Вагинално течение при момиче: причини и лечение. „Недетски“ проблем

Вагиналното течение се среща не само при възрастни жени, но и при малки момичета. Още от неонаталния период се появяват физиологични секрети от гениталния тракт на детето. Вагиналната левкорея при момичета е разделена на 2 групи: физиологична и патологична.

Физиологичните секрети (нормално налични) са светли, имат слузест характер и могат да бъдат с нишковидни включвания.

Патологичната левкорея най-често е обилна, примесена с кръв и гной и има неприятна миризма. И в повечето случаи те са придружени от възпалителни заболявания на вулвата - вулвит и влагалището - вагинит. Тези патологии са най-чести при млади момичета. Киселинната среда на женските полови органи е бариера за всякакви инфекции. Във влагалището на момичето средата е алкална, съдържа малко количество лактобацили, които изпълняват защитна функция. И следователно всяко намаляване на имунитета поради някакво заболяване може да провокира вулвовагинит.

Причини за изпускане при момичета

• Много често на фона на минали респираторни заболявания възниква бактериален вулвовагинит.
• При честа употреба на антибиотици и дисбактериоза се нарушава микрофлората на влагалището и се развива бактериална вагиноза.
• Честата употреба при лечение на антибиотици допринася за патологичния растеж на гъбичната флора и в резултат на това гъбичен (микотичен) вулвовагинит.
• Много детски инфекции могат да бъдат придружени от развитие на вулвовагинит.
• Зачестиха случаите на вулвовагинити, при които причинителите са уреаплазма, хламидия, вирус, микоплазми. Причината за това е разпространението на всички тези инфекции сред възрастното женско население. В този случай инфекцията може да настъпи още в пренаталния период. Заразяването е възможно и по време на раждане и чрез домакинството.
• Често вулвовагинитът е придружен от алергични прояви. В този случай възникващият атопичен вулвовагинит е продължителен и с чести екзацербации.
• Гъбичният вулвовагинит често показва диабет.
• Възпалението на вагината може да бъде травматично. Малки предмети могат да попаднат във влагалището на детето по време на игра и да повредят лигавицата.
• Глисти (най-често острици) могат да бъдат причина за възпаление на външните полови органи.
• Малките момичета могат да пренасят инфекцията с мръсни ръце.

Симптоми на "лошо" изхвърляне

1. Основните прояви на възпалителния процес са сърбеж, хиперемия на вулвата и патологично изхвърляне от влагалището. Естеството на изхвърлянето директно зависи от причините за заболяването.
2. Ако в гениталния тракт има чуждо тяло, изхвърлянето ще бъде с неприятна миризма и дори ивици кръв.
3. Трихомонадната инфекция се характеризира с обилно пенесто течение и зачервяване на гениталния тракт.
4. Ако възпалението е причинено от гъбична инфекция, се забелязва пресечен секрет, придружен от сърбеж.
5. Ако изхвърлянето не е изобилно, но има зачервяване и силен сърбеж, това може да означава хелминтна инвазия.
6. Херпетичният вулвовагинит се характеризира с везикули и рани по външните гениталии. Има хиперемия и болезненост във вулвата. При нетипичен ход на заболяването се появява оскъдно вагинално течение и зачервяване. Ако майката има прояви на херпес или детето има чести настинки и херпесни изригвания по лицето, се препоръчва да се проведе целенасочен преглед.
7. При бактериален вулвовагинит се появява жълтеникав секрет, придружен от сърбеж и зачервяване.
8. Инфекциите от уреаплазмена, хламидийна и микоплазмена природа се характеризират с леки секрети от лигавичен характер. Но в същото време са възможни обостряния на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.
9. При алергичен вулвовагинит се наблюдава леко отделяне и характерно изтъняване на лигавицата.
10. Ако микрофлората във влагалището е нарушена и се появи бактериална вагиноза, се появява млечно или сивкаво течно течение, което издишва миризмата на гнила риба.

Диагностика

• За да се установи причината за възпалението, се извършва бактериална култура на вагиналната флора.
• С помощта на метода PCR (полимеразна верижна реакция), RIF (имунофлуоресцентна реакция) е възможно да се открият микоплазми, хламидия и уреаплазма.
• Изолирането на херпесния вирус става от лезията. Определя се и наличието на антитела в кръвта.
• Не забравяйте да направите изследване на изпражненията
• При промяна на чревната микрофлора се прави анализ на изпражненията.
• При наличие на чуждо тяло във влагалището и за изключване на туморни образувания, стените на влагалището се изследват със специален апарат - вагиноскоп.

Лечение

1. Специалистът предписва общо или локално лекарствено лечение само след установяване на причината за вулвовагинит (причинител и неговата чувствителност към антибиотици). За това се използва индивидуален подход, който отчита възрастта на детето, наличието на хронични заболявания и др. При лечението се използват антибиотици, противогъбични и антивирусни лекарства.
2. Елиминира механичните дразнители на гениталния тракт.
3. При съпътстващи хелминтиази първо се лекува основното заболяване не само при детето, но и при всички членове на семейството му.
4. Алергените са напълно изключени.
5. Ако детето страда от затлъстяване или

Има мнение, че „женските“ заболявания могат да се появят само при момичета и жени, които водят сексуален живот, следователно появата на секрет от гениталиите на малко момиче предизвиква изненада и голяма загриженост сред родителите. Какъв секрет от гениталния тракт е нормата и в какви случаи бебето трябва да бъде показано на детски гинеколог?

Вагиналното течение (латинското наименование fluor - "бели") е явление, характерно за жени от различни възрасти, включително новородени момичета. Изхвърлянето от гениталния тракт е резултат от функционирането и самопречистването на органите на женската репродуктивна система. Основата на влагалищния секрет са десквамираните клетки на постоянно обновяващия се епител, покриващ вътрешните полови органи и прозрачна течност, която се изпотява през епитела на влагалището от подлежащите кръвоносни и лимфни съдове, а секретите включват и слуз, образувана от жлези, разположени в тялото и шийката на матката и преддверието на влагалището, микроорганизми, кръвни клетки (левкоцити) и други компоненти. Съставът и количеството на отделянето обикновено зависи от общото физическо състояние на тялото, особено нервната му система, психогенните фактори и хормоналния статус на жената. Вагиналното течение се разделя на физиологично и патологично.

Това е добре.

Физиологичните "чисти" секрети от гениталния тракт са леки, имат лигавичен характер, могат да бъдат с включване на тънки вискозни нишки или ронливи примеси. Първото физиологично изхвърляне от гениталния тракт може да се наблюдава при момичета в неонаталния период. В някои случаи около втората седмица от живота на детето може да се появи доста обилно лигавично отделяне от гениталната цепка, понякога те могат да бъдат кървави, донякъде напомнящи за менструация. Изхвърлянето може да бъде придружено от подуване на зърната на млечните жлези и появата на мътна, гъста течност от тях при натиск - коластра. Това явление е напълно безопасно и се нарича сексуаленили хормоналнинеонатална криза. По този начин репродуктивната система на момичето реагира на наличието на високо ниво на полови хормони на майката, които влизат в тялото на детето първо през плацентата, а след това с кърмата. Това състояние не изисква специално лечение, необходимо е само по-внимателно да се следи хигиената на бебето. Обикновено, когато концентрацията на майчините хормони в кръвта на детето намалява (обикновено до края на първия месец от живота), отделянето от гениталния тракт напълно изчезва.

Започвайки от 3-4 седмична възраст, в половото развитие на момичето започва така нареченият "неутрален" период или периодът на хормонална "почивка". По това време концентрацията на полови хормони е минимална, жлезите на шийката на матката и вестибюла на влагалището почти не функционират, така че физиологичните секрети не са типични за този период. „Неутралният“ период продължава приблизително до 7-8-годишна възраст на момичето, когато започва следващият етап от половото му развитие - предпубертетният период, когато започват хормоналните промени в тялото и под влияние на собствените хормони, около година преди началото на първата менструация, момичето се появява физиологичен секрет от влагалището. С установяването на менструалния цикъл тези секрети се засилват и стават циклични.

Патологично изхвърляне

Патологичната левкорея, като правило, е изобилна, примесена с гной, кръв, често с неприятна миризма. В повечето случаи в периода на хормонална "почивка" (на възраст от 1 месец до 8 години) изхвърлянето е патологично. Основната причина за появата на патологична левкорея в ранна детска възраст са възпалителните процеси на външните полови органи и лигавицата на вагината - вулвит и вулвовагинит. Това се дължи на някои особености на физиологията на детската вагина и вулва. Лигавицата на влагалището при млади момичета е изключително нежна и отпусната. Поради особеностите на структурата на епитела във влагалището, бебетата нямат условия за съществуване на млечнокисели ферментационни пръчици, които обикновено при възрастна жена създават кисела среда, която предотвратява развитието на патогенни гъбички и бактерии. Вагината на момичето е обитавана от условно патогенни (условно патогенни) микроорганизми (обикновено епидермален стафилококус ауреус), оскъдната лигавична секреция на влагалището има алкална реакция. Във връзка с тези особености влагалищната лигавица при бебетата е лесно наранима, чувствителна към всякакви раздразнения и податлива на инфекции.

Причините за появата на патологично изхвърляне могат да бъдат следните фактори:

— намаляване на имунитета. Всяко намаляване на защитните сили на тялото на детето, настъпило след всяко заболяване, може да бъде вирусна инфекция на горните дихателни пътища или обостряне на хронично заболяване, обикновено на бъбреците и пикочния мехур, води до дисбаланс между вагиналната микрофлора и тялото на детето. При тези условия условно патогенните микроорганизми, които са част от вагиналната микрофлора, могат да станат патогенни, т.е. способни да причинят заболяване. В допълнение, с намаляване на защитните сили на организма, бактериите от червата и от повърхността на кожата могат лесно да проникнат във влагалището и да причинят възпаление. Намаляването на местния имунитет също може да доведе до нарушаване на вагиналната микрофлора с развитието на така наречената бактериална вагиноза (вагинална дисбактериоза). Предразполагащи фактори за развитието на вулвовагинит и бактериална вагиноза са лошото хранене на детето с липса на витамини в диетата, хипотермия, стрес и др. "Детските" инфекции не само намаляват имунната защита на организма, но могат да се проявят и с обриви върху кожата и лигавиците на вулвата и влагалището, мукопурулентен секрет от влагалището.

— неспазване на личната хигиена. Патогените могат да проникнат във влагалището с мръсни ръце, неподредени дрехи, неправилно измиване на детето, седене без бикини на пода или други замърсени повърхности и плуване в замърсени води.

— кандидоза ("млечница"). Причинителят на вулвовагиналната кандидоза са дрожди-подобни гъбички от рода Candida, те живеят върху кожата и лигавиците на човек и се считат за условно патогенни микроорганизми. При намален имунитет, развитие на чревна и вагинална дисбактериоза, например, на фона на продължително или нерационално антибиотично лечение, тези микроорганизми придобиват агресивни свойства и причиняват възпаление. Важен фактор за развитието на гъбична инфекция, според експертите, е неправилната хигиенна грижа за детето: често миене в банята или измиване на гениталиите с шампоани, гелове, пяна, недостатъчно изплакване на бельото на момичето след пране със синтетични препарати , прекомерно увиване, водещо до прегряване и хиперхидроза (изпотяване) във вулвата.

— хламидиални, трихомонадни, микоплазмени, херпесни и др. . полово предавани инфекции . Малко момиче може да се зарази с тези "възрастни" инфекции още в пренаталния период или по време на раждането, ако причинителите на тази инфекция са присъствали в тялото на майката по време на бременност. Така може да възникне и инфекция с дрождеподобни гъби (млечница). Някои микроорганизми (например трихомониаза) също могат да влязат в бебето след раждането чрез контакт (чрез хигиенни продукти, общи кърпи, тоалетна седалка). Мама винаги трябва да е наясно с тази възможност за инфекция и навреме да вземе тестове за наличието на тези инфекции, за да проведе лечение, ако е необходимо. В случай на откриване на полово предавани инфекции, майката определено трябва да покаже дъщеря си на детски гинеколог.

— алергични заболявания. Понякога причината за вулвовагинит и отделяне от гениталния тракт се крие в алергии. Така нареченият атопичен вулвит и вулвовагинит най-често се срещат при деца с алергични прояви, ексудативна диатеза, но се случва, че възпалението на външните полови органи е единствената проява на обща алергична реакция на тялото. На фона на повишена раздразнителност, уязвимост и повишена чувствителност на кожата и лигавиците към инфекция, с алергично настроение на тялото, лесно се присъединява вторична инфекция и възниква бавно протичащ възпалителен процес, който след това се влошава, след това почти изчезва. Такива момичета често са предразположени към вирусни и вирусно-бактериални инфекции на дихателните пътища, чревния тракт и пикочно-половите органи. Обикновено ситуацията се подобрява, когато се спре контактът с алергена и се елиминират причините, които допринасят за засилване на проявите на алергия (хипоалергенна диета, лечение на чревна дисбактериоза).

— навлизане на чуждо тяло. Причината за развитието на вулвовагинит могат да бъдат чужди тела, които са влезли във влагалището: песъчинки, конци от дрехи, парчета памучна вата, тоалетна хартия. Има моменти, когато момичетата от любопитство въвеждат различни предмети във вагините си, например копче, мозайка, фиби, капачка от химикалка ... пътят води тревожни родители с бебето до лекаря. Само детски гинеколог може да открие и отстрани чуждо тяло със специални детски гинекологични инструменти.

— затлъстяване и диабет. Появата на секрети от гениталния тракт може да възникне на фона на заболявания, свързани с метаболитни нарушения и е доста често срещан симптом при момичета със затлъстяване. Вулвовагинитът, особено причинен от растежа на гъбична флора, може да бъде първата проява на диабет.

— нараняване на външните гениталии , които момичето може да получи по време на игри или при падане. В този случай, на фона на оток и цианоза на лигавицата и кожата около външните гениталии, може да има зацапване. В такава ситуация детето трябва да бъде доставено възможно най-скоро в лечебно заведение за преглед от лекар, който ще установи дали има разкъсвания на срамните устни, вагиналните стени, ануса и, ако е необходимо, ще лекува раната. Ненавременното предоставяне на медицинска помощ може да доведе до бързо инфектиране на повърхностите на раната и развитие на усложнения.

Симптоми на възпаление

Толкова различен…

Основните прояви на възпалителния процес са хиперемия (зачервяване) и подуване на външните полови органи и кожата около тях, усещане за сърбеж и парене, засилено при уриниране, патологично изпускане от гениталната цепка. В зависимост от причината, която е причинила възпалителния процес, естеството на патологичните секрети може да бъде различно:

- бактериалният вулвовагинит се характеризира с жълтеникав и жълтеникаво-зеленикав секрет, придружен от сърбеж и зачервяване.

- ако се наруши балансът на микрофлората във влагалището и се развие бактериална вагиноза, се появява млечно или сивкаво кремообразно течение, което излъчва миризма на гнила риба.

- ако възпалението е причинено от гъбична инфекция, се забелязва бяло пресовано течение, придружено от сърбеж.

- Трихомонадната инфекция се характеризира с обилно мукопурулентно отделяне на "пенесто" естество с неприятна миризма.

- при херпесен вулвовагинит оскъдно вагинално течение може да бъде придружено от появата на везикули и рани по външните гениталии.

- леко изпускане, придружено от силен сърбеж, може да означава хелминтна инвазия.

- инфекциите на уреаплазма, хламидия и микоплазма се характеризират с леки секрети от лигавичен характер, често възникващи на фона на обостряне на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.

- при алергичен вулвовагинит се наблюдава леко лигавично-воднисто отделяне на фона на характерно изтъняване и сухота на лигавицата.

- при наличие на чуждо тяло в гениталния тракт се появява обилно гнойно течение с неприятна гнилостна миризма, често с примеси на кръв.

Каквото и да е естеството на изхвърлянето от гениталния тракт на малко момиченце, не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение, само лекар може да определи причината за заболяването и да предпише правилното лечение. Мама трябва внимателно да следи състоянието на гениталиите на момичето и, когато се появят първите симптоми на възпаление, незабавно се свържете с детски гинеколог. Важно е да се разбере, че късното диагностициране и лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи при момичетата може да има много сериозни последици и да причини допълнително безплодие.

На прием при гинеколог!

Въпреки че прегледът от детски гинеколог не е включен в списъка на специалистите, които трябва да посетите, за превантивни цели е препоръчително да покажете момичето на този специалист през първия месец от живота, след това, когато бебето е на една година, преди да влезе детска градина, училище, на 12г. Също така причината за посещение при детски гинеколог трябва да бъде наличието на следните симптоми и заболявания:

• зачервяване и подуване на кожата и лигавиците на външните полови органи;
• всяко отделяне от гениталния тракт;
• неспокойно поведение на детето при уриниране (поради усещане за сърбеж и парене),
• наличие на инфекция на пикочните пътища и бъбреците (откриване на бактерии и повишен брой левкоцити в изследванията на урината);
• подозрение за анормална структура на външните полови органи на детето;
• наличието на остра или хронична болка в корема или промяна в неговата форма и размер;
• наличието на ендокринни заболявания (заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, захарен диабет), затлъстяване;
• наличието на алергични заболявания;
• откриване на ингвинална херния, особено двустранна;
• наличието на гъбична, хламидиална, уреаплазмена, микоплазмена, трихомонадна, херпетична и др. инфекция по време на бременност или в момента при майката на детето.

Интимна хигиена за най-малките.

Когато се грижите за младо момиче, личната хигиена е изключително важна. За да се запази здравето на бебето и да се избегне появата на възпалителни заболявания на гениталните органи, всяка майка на момичето трябва да следи чистотата на гениталиите на дъщеря си, да знае и спазва правилата за извършване на хигиенни процедури, като се вземат предвид структурните особености на женското тяло:

- необходимо е да се грижите за външните полови органи на момичето всяка сутрин и вечер (бебета до една година трябва да се измиват, тъй като се замърсяват след всяко изхождане и след всяка смяна на пелените)

- момичето трябва да се измие с топла течаща вода отпред назад, така че бактериите, които обитават червата, да не попаднат във влагалището. Ръцете на мама по време на процедурата трябва да бъдат добре измити със сапун и вода. Необходимо е да се измие само тази област на външните полови органи, която е достъпна за окото, като леко избутвате срамните устни и избягвате триенето. Не трябва да се опитвате да премахнете "нечистотиите" по-дълбоко от влагалището с пръсти или нещо друго.

- Не се препоръчва използването на сапун за измиване на детето, тъй като неговите алкални компоненти нарушават естествения баланс на влагалищната микрофлора, което създава условия за размножаване на патогенни бактерии. В допълнение, честото използване на сапун води до разрушаване на защитния водно-мастен слой и изсушава лигавицата. Всички видове аромати и аромати, които могат да бъдат част от сапуна или гела, могат да причинят алергична реакция под формата на сърбеж и зачервяване на лигавицата на вулвата. Затова сапунът за целите на интимната хигиена трябва да се използва възможно най-малко и да се измива само кожата около влагалището. Поради риск от развитие на алергични реакции не е необходимо да миете детето с билкови отвари без необходимост. Също така не трябва да използвате ненужно разтвор на калиев перманганат за измиване, тъй като причинява сухота на кожата и лигавиците;

- Не се препоръчва използването на гъби и кърпи за грижа за гениталиите на бебето, тъй като те могат да наранят деликатната бебешка кожа, особено чувствителна в тази област. В допълнение, микробите се възпроизвеждат перфектно върху гъби и кърпи, така че тези хигиенни продукти могат сами да станат източник на инфекция;

- след измиване гениталната област не се избърсва, а се попива с кърпа, трябва да е чиста, мека и винаги индивидуална (по-добре е да е чиста пелена, която след еднократна употреба ще отиде в прането). Първо се подсушава областта на гениталната цепка, срамните устни, след това кожата в обиколката им, след това ингвиналните гънки и накрая ануса. След това, за да предпазите кожата на перинеума от възпаление, можете да нанесете крем за пелени или да използвате специални защитни кремове;

- Бебешкото бельо трябва да се сменя ежедневно (а също и през целия ден, когато се замърси). Гащичките за момичета не трябва да са тесни и да са от естествена памучна материя.

Много е важно от най-ранна възраст да възпитате в бъдещата жена необходимите умения за поддържане на интимна хигиена и да обясните на бебето на достъпен език значението им за здравето на жената.

Мнозина вярват, че вагиналното течение може да се появи само при възрастни жени или момичета, които водят сексуален живот. Но подобен проблем често се открива в детството. Майките със сигурност ще бъдат разтревожени, ако момичетата внезапно имат изпускане и искат да разберат повече за този проблем: защо се появява, как протича и какво е необходимо за отстраняване на симптомите. Но най-надеждната информация може да бъде получена само от квалифициран специалист.

Нормална ситуация

Преди да анализирате някакви нарушения, трябва да разберете как протичат физиологичните процеси в тялото на детето. В неонаталния период - обикновено на 2-та седмица от живота - момичетата могат да получат вагинално течение: слузесто, обилно и дори примесено с кръв. Заедно с това има подуване на млечните жлези на бебето, а при натиск върху зърната се отделя гъста бяла течност - коластра. Това е преходно, т.е. преходно физиологично състояние, което се нарича хормонална криза.

Тези промени се дължат на влиянието на естрогените, получени in utero от майката. В допълнение, хормоналните вещества проникват с женското мляко. Но това е съвсем нормално и не трябва да предизвиква безпокойство, защото всичко ще се върне към нормалното до края на неонаталния период. От 4 седмици в тялото на момичето започва период на относителна хормонална почивка, който продължава до пубертета. Тогава вече напълно узрелите яйчници започват да произвеждат собствени естрогени, които заедно с други хормони са отговорни за менструалния цикъл.

Причини за отклонения

По този начин можем да кажем, че момиче до 8 години не трябва да има вагинално течение. В противен случай трябва да потърсите причината за нарушенията и да се опитате да ги отстраните. Мнозина смятат, че такъв симптом показва инфекциозен процес в гениталиите на детето. И това е вярно - от тригодишна възраст колпитът или вулвовагинитът стават честа причина за изпускане. Неговият причинител са различни микроби: бактерии, гъбички, протозои, вируси. Понякога може да се развие специфична урогенитална инфекция, например гонорея, трихомониаза или хламидия, чийто източник най-често е майката, а момичето се заразява по време на раждане или чрез домакинството.

Друга често срещана причина е вагиналната дисбиоза (с други думи бактериална вагиноза). Развива се поради нарушаване на естествения баланс на микрофлората на гениталния тракт. Факт е, че при деца, които са кърмени, вагиналната флора се състои главно от лактобацили, а по-късно мястото им се заема от ентерококи и бифидобактерии, които имат по-слабо изразени защитни свойства.

Поради ниското съдържание на естрогени при дете, което е престанало да ги приема с майчиното мляко, локалният имунитет намалява, което допринася за развитието на условно патогенна флора във влагалището. И допълнителни фактори често стават следните:

• Неспазване на хигиенните правила.
• Детски и общи инфекции.
• Алергични реакции.
• Аномалии на конституцията (диатеза).
• Глистни инвазии.
• Чревна дисбактериоза.
• Патология на пикочните пътища.
• Прием на антибиотици (майка и дете).

Доста често изхвърлянето при момичетата се появява, когато започнат да посещават предучилищна възраст. Социалната адаптация често се отразява стресиращо на имунната система на детето, тъй като то се сблъсква с нови микробни агенти, които не е познавало преди. Бебето започва да се разболява по-често и на този фон може да се появи изпускане. В по-напреднала възраст играе роля неспазването на личната хигиена от детето, особено когато започне първата менструация. Но всяка ситуация изисква внимателен анализ и диагностика, което прави лекарят.

Причината за вагинално течение в детска възраст най-често е вулвовагинит или дисбиоза, което се улеснява от много други фактори, както вътрешни, така и външни.

Симптоми

Всяко заболяване има свои клинични признаци, които помагат на лекаря да направи предположение за диагнозата. Ако говорим за патологични секрети, тогава трябва да се отбележат техните характерни черти:

1. Цвят: жълтеникав, мътно бял, сив, зелен, кафяв.
2. Неприятна миризма: сладка, амонячна, кисела, "рибна".
3. Консистенция: течна, гъста, подобна на извара.
4. Количество: изобилие или оскъдно.

На външен вид може дори да се каже за вероятния причинител на инфекцията. Така например появата на зелено течение при момиче често показва развитието на пиогенни микроби, включително гонокок. А белите и подобни на извара плаки по гениталиите свидетелстват в полза на млечница (кандидоза). Течен, обилен и пенлив секрет може да се появи при трихомониаза, а сив, кремообразен и с мирис на риба може да се появи при вагинална дисбиоза.

Ако говорим за вулвовагинит, тогава децата могат да се оплакват от сърбеж и парене във вулвата. В допълнение, често се наблюдават дисурични разстройства под формата на често уриниране, болка или болка по време на уриниране, което е резултат от проникването на микроби в уретрата. При преглед можете да забележите зачервяване в вестибюла на влагалището. Но при бактериална вагиноза такива прояви няма да отсъстват.

Допълнителна диагностика

За да разберете защо се появи изхвърлянето при момиче на 4 години, трябва да се извърши допълнителна диагностика. Лекарят ще предпише необходимите тестове, които ще помогнат да се установи източникът на патологични симптоми, да се определи вида на патогена и неговото разпространение в тялото на детето. Тези проучвания ще бъдат:

• Общ анализ на кръв и урина.
• Биохимия на кръвта (антитела срещу инфекции, хелминти, маркери на възпаление).
• Намазка и анализ на секрети (микроскопски, бактериологични, PCR, чувствителност към антибиотици).
• Култура на урина.
• Тестове за алергия.
• Анализ на изпражненията за дисбактериоза и яйца от червеи.

От инструментални изследвания може да се извърши ултразвук (на бъбреците, пикочния мехур, малкия таз), за да се изключат възпалителни заболявания и разпространението на инфекцията във вертикална посока. Освен това педиатърът може да насочи майката и момичето за консултация с уролог и детски гинеколог.

Лечение

Патологичният секрет при 5-годишно момиче, както и подобен проблем на различна възраст, винаги изисква адекватно лечение. Терапевтичните мерки се извършват строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото на детето и вида на идентифицирания патоген.

Обръща се повишено внимание на спазването на общите принципи на грижа за децата. Това е важно не само по отношение на превенцията, но ви позволява да получите най-добрия ефект от лечението и да предотвратите прогресирането на заболяването. Мама трябва да вземе предвид следните препоръки:

1. Следете за хигиената и чистотата на гениталиите на детето.
2. Когато миете, не бъдете ревностни със сапун и други средства.
3. Наблюдавайте диетата си (по време на кърмене) и следвайте диета за момиче (изключете възможните алергени).
4. Сменяйте често бельото и спалното бельо.
5. Лекувайте своевременно инфекциозни заболявания.
6. Санирайте хроничните огнища на инфекция.

Освен това трябва да се опитате да избягвате контакт с болни хора и да се опитате да водите най-здравословния начин на живот.

Нормализирането на начина на живот и хигиенните условия е от голямо значение не само за профилактиката, но и има положителен ефект върху резултата от лечението.

Лекарства

За лечение на изпускане при момичета на четиригодишна възраст, както и при по-големи деца, трябва да се лекува с лекарства. Терапията трябва да бъде насочена към унищожаване на причинителя на инфекцията, нормализиране на вагиналната и чревната микрофлора, повишаване на местната и общата имунна защита на организма. За тази цел се използват различни лекарства:

• антибиотици.
• противогъбични.
• Антихелминтни.
• Пробиотици.
• Имунокоректори.
• витамини.
• Антиоксиданти.

Назначаването на антимикробни средства е оправдано само след получаване на резултата от анализа за микробна чувствителност. Широко се използва локално лечение с антисептични разтвори (измиване), мехлеми (апликации), билкови отвари (вани). Какво конкретно лекарство да използва, само лекарят ще каже и жената трябва да следва всичките му препоръки. В комбинация с превантивните мерки това ще бъде от решаващо значение за елиминирането на секретите и пълното излекуване на детето.

Ще напиша малко за хигиената на момичетата до годинка, т.к. тази тема е от значение за всяка майка и сега често предизвиква страх и паника и не всеки медицински персонал може да успокои млада майка, лекарствата често се предписват ненужно с простото физиологично състояние на детето.
Най-често въпросът звучи така: „На три месеца дъщеря ми имаше обилно бяло течение от котката. И преди имаше, но малко, а сега са много. Какво да правя? Какво е това?"
Бялото течение при момиче на 3 месеца, 4 месеца, 7 месеца, 8 месеца и 9 месеца е много често срещан въпрос, който плаши мама.

Според физиологията момичетата произвеждат малко количество защитна смазка - смегма, следователно в гънките на срамните устни майката често може да види бяло течение. При момичетата има няколко физиологични периода: от 3 до 4,5 месеца, от 7 до 9 месеца и в началото на юношеството преди началото на менструацията, в които количеството смегма, т.е. количеството на отделянето може да се увеличи значително - това е нормално и не изисква лечение или намеса! Секрецията ще остане бяла или бяло-жълта на цвят, без неприятна или остра миризма (ако внезапно дъщеря ви има сърбеж, безпокойство поради секреция, остра или неприятна миризма, зеленикав или сив оттенък на секрета, тогава трябва да видите лекар!).

Какво да правим със секрети от путка при момичета от първата година от живота?

• Ако има голямо течение, почистете го внимателно. Или веднъж на ден ги отстранявайте с памучен тампон (марля), потопен в натурално (за предпочитане филтрирано) масло! Когато избирате масло, обърнете внимание на факта, че е естествено, синтетичните масла като Johnson-baby или масажните масла от аптеката ще навредят, т.к. запушват порите и каналите на мастните жлези, пречат на кожата да диша и създават филм. Подходяща е нерафинирана студено пресована храна, за която сте сигурни в качеството (най-добре е кайсия, жожоба, бадем или гроздови семки, но е възможно и качествен слънчоглед или маслина). Или използвайте висококачествено пречистено масло със сертификат за почистване (). Обикновени хранителни дезодорирани и рафинирани масла могат да предизвикат силна локална реакция).
• Продължете редовно да провеждате обичайната хигиена на половите органи (в посока от пубиса към ануса). След изпражнения, ако е необходимо, измийте с естествен бебешки сапун, но не злоупотребявайте със сапун и пяна, просто измийте с висококачествена вода. Измийте остатъците от стария крем или пудра, ако попаднат върху тази област.
• Не използвайте пудра за външните гениталии (само за задните части).

Какво не трябва да се прави с освобождаване от отговорност при момичета на тази възраст?

• Не ги мийте със сапун или препарат. И също така премахване с помощта на мокри или бебешки кърпички, т.к. импрегнирането на кърпичките съдържа изсушаващи и дразнещи вещества.
• Не се опитвайте често да премахвате селекции!
• Невъзможно е изобщо да не премахнете селекциите. Смегмата защитава органите, но като всеки себум, с течение на времето абсорбира секрети, пот и се превръща в среда за размножаване на бактерии и гъбички, така че не трябва да довеждате смегмата до състояние на превръщане в стари бучки, появата на сив оттенък или миризма, защото. освен това ще предизвика дразнене на кожата, зачервяване и може да доведе до "млечница" или бактериална флора.
• Не е необходимо да се опитвате да лекувате физиологичните секрети с лекарства, дори с линекс или други пробиотици, ако няма съмнение за заболяване. Ако лекарят има съмнения за нефизиологичния произход на изхвърлянето, нека проведе тестове, преди да предпише лечение. защото микрофлората може лесно да бъде нарушена при неправилно или ненужно прилагане на пробиотици през първата година от живота.
• Не използвайте често сапун или други хигиенни продукти за вашето бебе, освен ако не е абсолютно необходимо. Откажете се от пяна за баня, за съжаление, най-често злоупотребата със сапун и козметика, както и реакцията към химически повърхностно активни вещества, води до сливане на срамните устни или прекомерни секрети. По-добре е да не използвате синтетична козметика, сапун - те изсушават и дразнят, могат да създадат филм върху кожата. Сега има отлична селекция от естествени сапуни от нулата, включително детски сапуни без етерични масла (да не се бъркат с ръчно изработен сапун от основа или гел, които съдържат различни неизвестни химически повърхностно активни вещества, които очевидно не са подходящи за деца).
• Не използвайте калиев перманганат и билкови отвари за измиване. При физиологични секрети те не са необходими, докато употребата им може да доведе до сухота и дразнене.

Също така причината за увеличаване на физиологичните секрети може да бъде:

• Майка приема хормонални лекарства или хормонални контрацептиви по време на кърмене.
• Тежко заболяване на щитовидната жлеза при майката по време на кърмене.
• Злоупотребата със соеви продукти по време на кърмене (по принцип соеви зърна без обработка и продължителна естествена ферментация, както и много малки деца, деца под една година са разрешени соева формула за деца, соево кисело мляко, тофу от 10-12 месеца), т.е. мама може да яде тофу, мисо, соев сос, соево кисело мляко, темпе, но е препоръчително да ограничите соевото мляко, соевите аспержи, соевото масло, соевия протеин, соевото брашно, соевия колбас, соевото месо).

Има мнение, че вагиналната левкорея се среща само при половозрели момичета, а при жените момичетата не трябва да имат вагинално течение. Това обаче не е съвсем вярно. Отделенията при момичетата също се срещат в детството, те могат да бъдат както норма, така и да говорят за патология. Това явление често плаши родителите и те не винаги могат да разберат какво се случва с тялото на детето. Колкото е възможно по-скоро, трябва да се свържете с детски гинеколог, за да разберете какво се случва.

Кога започва изхвърлянето при момичетата?

Вагиналното течение може да се появи при момиче в много ранна възраст, дори новородено бебе има лигавичен секрет.

Нормалната тайна, която не показва наличието на заболяване или възпалителни процеси, има следния състав:

• обновяване на епитела.
• слуз, който се появява в резултат на работата на матката.
• различни микроорганизми, левкоцити и други компоненти.

Следователно можем да заключим, че в секретите няма нищо лошо, те са защитата на младия организъм, въпреки липсата на репродуктивна функция поради младостта. Все пак трябва да се свържете с гинеколог, за да сте сигурни, че детето е здраво и да не пренебрегвате рутинните прегледи. Тези мерки запазват здравето и репродуктивната функция на момичето в зряла възраст и помагат да се избегнат усложнения.

Какво изхвърляне при момичетата се счита за норма

Светлият секрет се счита за нормален, има еднаква консистенция и прилича на слуз. Вариант на нормата е наличието в секретите на вискозни "конци" или бучки, които приличат на трохи. Такива бели са норма при новородено момиче, те са доста често срещани през първите седмици от живота на детето.

Рядък случай на норма е появата на кървави петна, напомнящи за изпускане по време на менструация. Този процес се нарича сексуална криза при кърмачета и не се нуждае от лечение, но не трябва да забравяте да следите хигиената на бебето.

След месечна възраст обикновено настъпва период на почивка, когато хормоните не се проявяват по никакъв начин, а на 7-8 години е възможно началото на преструктуриране на хормоналния фон. Започва пубертетният период, възможна е поява на обилен секрет, промени във формата на млечните жлези. След 2-3 години настъпва менструация.

Естеството на вагиналното течение при дете по време на пубертета

Менархе - първото кървене при момичета, което обикновено може да се види на къси панталони на 10-13 години. Такова зацапване се появява обикновено 2 години след като формата и размерът на млечните жлези започнат да се променят.

Една година преди това явление може да се появи левкорея. Обикновено те имат следните характеристики:

• Те нямат цвят или се забелязва появата на жълтеникав секрет или бяло, което е един от непатологичните варианти на секрет при деца в юношеска възраст.
• Консистенцията е доста водниста, напомняща на сополи.
• Трябва да отсъства неприятна миризма, обикновено се допуска кисел аромат.
• Липсата на дискомфорт в интимната зона - независимо от възрастта на момичето, бялото не трябва да причинява дискомфорт, да причинява сърбеж или парене.

Такова изхвърляне при момичета на 10-12 години потвърждава нормалното развитие на репродуктивната система и тазовите органи. В допълнение, вагиналната слуз е бариера за проникването на вредни микроорганизми в гениталиите, като по този начин предотвратява развитието на възпалителни процеси в матката и други патологии.

Ако менструацията вече е започнала

Началото на менструацията на възраст 11-14 години се счита за нормално. Възможни заболявания, открити при малко момиче в детството, наследствен фактор, хранене, количество стресови ситуации и емоционално здраве влияят върху началото на менструацията.

В някои случаи менструалното течение се появява при момичета на 9 години. Причината за това може да е нарушение на хормоналния фон, понякога в такива случаи е необходима помощта на ендокринолог и назначаването на хормонална терапия. Ако до 15-годишна възраст момиче няма цикъл, това е причина да се свържете с детски гинеколог. Може би причината за тази патология е дисфункция на яйчниците, емоционално претоварване, нарушение на щитовидната жлеза, тежко физическо натоварване, анорексия, лоша екологична ситуация в мястото на пребиваване.

Ако момичето е започнало менструация, по-нататъшното появяване на секрет ще зависи от фазата на цикъла.

Започнете

Обикновено менструалният цикъл продължава почти 1 месец, а именно 28 дни. Този период започва на първия ден след края на менструацията и продължителността му е от две до три седмици. В наши дни белите са доста малко количество, обикновено обемът е до два милилитра на ден. Консистенцията е хомогенна и водниста, цветът е възможен от бял до бежов.

овулация

В средата на цикъла е възможно да се увеличи обемът на белите до четири милилитра на ден. Консистенцията се променя и слузта става по-вискозна.

Втората половина на цикъла

В края на цикъла количеството бели става по-малко, консистенцията наподобява крем или прилича на сополи.

Малко преди менструация

Преди началото на менструацията обемът на секрета се увеличава, консистенцията наподобява тази версия на изхвърлянето, която е била в средата на цикъла.

Причини за необичайно вагинално течение при деца

Белите не винаги са естествен физиологичен процес. Те могат да сигнализират за наличието на възпалителни процеси, алергии, инфекции и други патологии. Такива секрети застрашават здравето на момичето, преди всичко репродуктивната функция, а понякога и качеството на живот, неговото запазване.

Слаб имунитет

Слабият имунитет, неспособен да се бори с микробите и вирусите, води до различни заболявания, включително и на репродуктивната система. Основните причини, които влияят върху способността на имунитета да защитава тялото:

• Претоварване от стрес.
• Нездравословна храна.
• Липса на своевременно лечение на инфекции.
• Измръзване.
• Прекарани заболявания.

Родителите трябва да вземат мерки, ако детето боледува много често. Ако ARVI или грип се диагностицират повече от 5 пъти през годината, детето трябва да бъде ваксинирано.

Ако по време на заболяването не се наблюдава треска, най-често това показва липса на устойчивост на организма към болестта. Това е сериозен симптом, който изисква намесата на педиатър.

Един от симптомите на слаб имунитет е летаргия и сънливост на детето през целия ден, бледа кожа и повишена умора. Тези признаци обаче могат да показват не само отслабване на защитната функция на тялото, но и много други патологии.

Като превантивна мярка трябва да научите детето си на здравословен начин на живот, да избягвате ненужния стрес и да спортувате умерено. Разходките на чист въздух също са полезни за растящия организъм.

Честа употреба на антибиотици

В резултат на честата употреба на антибиотици могат да се развият патологии в тазовите органи и не само. Тези лекарства засягат микрофлората във влагалищната област, нарушавайки баланса. Резултатът е появата на различни заболявания, като бактериален вулвовагинит и вагинална дисбиоза.

В повечето случаи основната причина за вулвовагинит са бактериите. Това заболяване може да се появи не само при възрастни жени, но и при момичета.

На 8-годишна възраст при това заболяване първо се засягат срамните устни, след това вагината. При възрастни тази патология има точно обратното.

Причини, които могат да провокират тази патология:

• Хормонални заболявания.
• Прием на антибиотици.
• заболявания на пикочно-половата система.
• Проникване на инфекция в гениталиите от ректума. Тази причина най-често се среща при деца, които не използват правилно продуктите за интимна хигиена.
• Чуждо тяло в тазовите органи.

Основният симптом на заболяването е патологични секрети от влагалището, които имат остра миризма, дискомфорт и дискомфорт.

Вагиналната дисбиоза или дисбактериоза възниква поради нарушение на нормалната микрофлора. Основните му симптоми са появата на обилен секрет с неприятна миризма. Причините за появата са същите като тези на вулвовагинита. Усложненията на тази патология могат да бъдат възпаление на матката, вагината, инфекция на пикочните пътища.

Ако се появят симптоми, които сигнализират за нарушение на вагиналната микрофлора, трябва да се свържете с детски гинеколог.

Детски и общи инфекции

Детските инфекции са тези заболявания, които се предават в ранна възраст, до около 6 години. След възстановяване тялото ще развие имунитет към това заболяване.

Основните инфекции, които се пренасят предимно в детството, но могат да се появят и при възрастен:

• Варицела - основният симптом е треска и обрив, слабост. При такова заболяване хигиената и грижата за пациента са важни. Като превантивна мярка можете да се ваксинирате.
• Дифтерия - основният симптом е наличието на сив филм, който се появява върху лигавиците. Лечението се провежда в болница, като превантивна мярка детето се ваксинира.
• Коклюш – основният симптом е кашлицата.
• Морбили - симптоми на проявление са температура, кашлица, страх от светлина, повръщане, болка, обрив
• Инфекциите при децата се предават по въздушно-капков път и чрез общи предмети. Като превантивна мярка се правят ваксинации, някои от тях са задължителни.

алергични реакции

Причината за появата на патологично изхвърляне и различни заболявания на гениталните органи при деца са алергични реакции и диатеза.

Алергичната диатеза е един от най-честите видове това заболяване. На възраст от 3 месеца до 6 месеца това заболяване се среща най-често. Основният симптом на заболяването е лющене на кожата, зачервяване и желание на детето да почеше засегнатата кожа. Често се засягат лигавиците на органа на зрението и устната кухина. Диагнозата на патологията се извършва в ранен стадий на развитие на заболяването.

Диабет

Тази патология може да причини гъбичен вулвовагинит при момиче, което е пикочно-полова инфекция и е придружено от жълта или зелена патологична левкорея с неприятна миризма, както и дискомфорт.

Захарният диабет е заболяване, при което има нарушение на метаболизма на въглехидратите. Заболяването е от два типа, като диабет тип 1 е често срещан в детска и юношеска възраст.

Основната причина е генетиката, но патологията може да се развие в резултат на други фактори. Изкуственото хранене, стресът, операцията, въглехидратното хранене, високото тегло при раждане могат да провокират развитието на диабет. Установен е най-голям брой случаи на заболеваемост с патологично изхвърляне при момичета на възраст от 4 до 8 години, когато детето расте активно и хормоналният фон се променя.

Чужди тела

Детето може неволно да въведе чужд предмет във влагалището, като тоалетна хартия, конец или други предмети. Симптомите на наличието на чужд предмет в гениталиите са треска, болка във вагиналната област, поява на кървене или кафяви петна върху бельото, гнойно течение. Ако възникне възпаление и чужд предмет причини нагнояване на лигавиците, може да има миризма на гниене от интимната зона. В този случай трябва спешно да се свържете с детски гинеколог и не предприемайте други действия сами, те могат да навредят на детето.

Червеи

Инфекцията с червеи може да възникне в резултат на неправилна технология за измиване и лоша хигиена, ако бактериите проникнат от червата в гениталиите. Червата са единственият източник на червеи, които могат да влязат във влагалището. Те са опасни, защото могат да внесат чревната флора в половите органи, което може да доведе до вагиноза и дисбактериоза.

Симптоми за появата на червеи в гениталиите:

• Неприятни усещания.
• Неприятна миризма на изпускане.
• Дискомфорт, парене.

Глистите могат да причинят възпалително заболяване на таза, усложнение като инфекция на фалопиевите тръби, което води до загуба на плодовитостта. Лечението се провежда от гинеколози и инфекционисти, които трябва да бъдат консултирани при поява на симптоми.

Лоша хигиена

Интимна хигиена на децата - ежедневно измиване, поддържане на чистотата на гениталиите и тяхното здраве в бъдеще.

В случай на възраст до една година, децата в идеалния случай трябва да се измиват след всяко изхождане. Въпреки разнообразието от пелени, след движение на червата детето трябва да се измие.

Сапунът трябва да съдържа неутрално ниво на pH, не трябва да се пренебрегва, но също така не се препоръчва да се използва често.

С възрастта трябва да научите детето си да спазва хигиената самостоятелно. Липсата на този ритуал може да доведе до развитие на неприятни патологии, които е по-лесно да се избегнат, отколкото да се отървете от тях.

Търсим проблеми по цвят и мирис

Нормалното изхвърляне при момичетата не трябва да причинява дискомфорт и дискомфорт. Чужда миризма, петна, болка с бели секрети могат да показват развитието на сериозна патология и родителите трябва да бъдат изключително внимателни и с разбиране към този проблем.

Бяло течение

Обикновено бялото течение не е патология и се среща при момичета на всяка възраст и при жени. Въпреки това, в случаите, когато белите изглеждат като извара, имат включвания и бучки, както и странична миризма на кисело мляко, това е млечница или кандидоза. Това гъбично заболяване е придружено от сърбеж и парене, разпространява се бързо, ако не се лекува. Малките деца не винаги могат да кажат как се чувстват, така че родителите трябва да бъдат внимателни и да наблюдават поведението и здравето на детето.

Зелени и жълти акценти

Най-често белите със зеленикав или жълтеникав оттенък са първите признаци на бактериален вулвовагинит. Ако детето постоянно докосва срамните устни, искайки да ги среше, за него е неприятно да бъде във водата по време на къпане и има зачервяване в интимната зона, има патология.

Обикновено това заболяване се среща при деца в предучилищна възраст. Причината за това явление е, че в интимната зона няма лактобацили, които създават бариера на половите органи от инфекциозни заболявания.

Не винаги левкорея с жълтеникав оттенък може да говори за възпалителни процеси в тялото. Често причините са инфекция с червеи, мръсотия, навлизане на чужди предмети в гениталиите, алергична реакция към тъкан или обрив от пелена.

Такава патология изисква диагностика и изясняване на причините за развитие.

Червено и кафяво

Това явление може да сигнализира за началото на менструацията. Но при чуждо тяло в пениса могат да се появят и червеникави и кафяви петна по бельото, които миришат на гнило месо. В този случай детето се нуждае от незабавна помощ от гинеколог, тъй като този симптом показва развитието на възпалителен процес.

Ако има преструктуриране на хормоните, можете да наблюдавате появата на червен секрет, като правило те сигнализират за предстоящото начало на менструацията.

Има гной

Бялото, което включва гной, не е норма за жени на всяка възраст.

Най-честите причини са колпит, възпалителни процеси в шийката на матката и яйчниците, както и заболявания, причинени от инфекция.

Слуз или пяна

Лигавицата или обилното пенесто отделяне от патологичен характер най-често са симптоми на гарднерелоза. Възниква в резултат на нарушение на микрофлората на влагалището. Причините, които провокират заболяването, могат да бъдат инфекции на пикочно-половата система, продължително лечение с антибиотици, хормонални смущения.

Основният симптом е появата на пенливо или лигавично течение с неприятна миризма, както и болка при уриниране.

Предотвратяване

Не трябва да се самолекувате и да използвате различни народни средства, които често не са ефективни.

Има определени методи за превенция:

• Извършвайте хигиенни процедури за измиване 1-2 пъти на ден.
• Използвайте индивидуални хигиенни предмети и бельо.
• Използвайте хипоалергичен сапун.
• Научете детето си да се мие правилно, без да внася инфекция от червата.
• Използвайте бельо от естествени материали.
• Избягвайте увреждане на външните и вътрешните части на гениталните органи.

Възможностите за лечение и правилната терапия в случай на заболяване могат да бъдат избрани само от гинеколог. Не трябва да се пренебрегват редовните посещения при лекар.

Колко често да посещавате детски гинеколог

Грижата за здравето на детето трябва да бъде от раждането. Преди да си уговорите среща с детски гинеколог, е необходимо да настроите детето по положителен начин, за да избегнете психологически шокове и морална травма.

Можете да си уговорите среща с гинеколог с дете на всяка възраст, понякога дори най-малките момичета може да се нуждаят от помощ.

Ако няма оплаквания и хронични патологии, трябва да посещавате лекар веднъж годишно.