Форми и дози за освобождаване на трамадол. Ограничения за прилагане

Tramal се счита за едно от най-добрите болкоуспокояващи. Това е лекарство, което е синтетичен аналгетик. Отнася се за опиоиди. Действието му се определя като смесено. Tramal се произвежда в различни форми.

Най-активният компонент на лекарството е трамадол. Според изследвания това вещество се е утвърдило като слаб аналог на морфина. Приемът на трамадол в малки дози е малко вероятно да има странични ефекти върху човешкото тяло. Използва се за целите на терапията на пациенти от различни възрасти, има и дозировки, предназначени за деца. Основното правило за постигане на добър ефект е да следвате внимателно препоръките на специалист по време на лечението с лекарството и да не превишавате посочената от него доза.

Лекарят, въз основа на резултатите от прегледа на пациента, може да му предпише лекарство в определена форма. Разликата между двете е в качеството на процеса на асимилация. Решението се взема в зависимост от състоянието на пациента.

Освобождаването на лекарството се извършва в следните форми:

Употребата на лекарството Tramal според инструкциите

Показания за употреба лекарства Tramal под формата на таблетки и други форми могат да бъдат различни. По принцип Tramal, съгласно инструкциите за употреба, под формата на интрамускулни инжекции и лекарства в други форми, се предписва в такива случаи:

• Възстановяване след наранявания с различна тежест;
• Следоперативни периоди;
• Болка след инфаркт на миокарда;
• Онкологични заболявания;
• Процедури, които са придружени от силна болка.

Противопоказания за употреба

Painkiller Tramal може да се използва с ограничения. Противопоказания за употребата на лекарството са:

1. Отравяне с лекарства (хипнотици, опиоиди с аналгетични свойства, психотропни вещества), алкохол;
2. Не можете да използвате Tramal с отнемане на лекарството;
3. Нарушения на функционалността на бъбреците и черния дроб;
4. Недопустимо е да се използва Tramal Retard едновременно с лечението с инхибитори на моноаминооксидазата и след отмяната им - в рамките на две седмици.

По време на бременност и по време на кърмене таблетките Tramal могат да се използват, ако има жизненоважни показания. В този случай терапията трябва да бъде ограничена до еднократна доза от лекарството.

Ако пациентът има бъбречна или чернодробна недостатъчност, има вероятност ефектът от лекарството да бъде удължен. В този случай може да се наложи да се увеличи интервалът между дозите, предписани за приемане.

Начини на употреба, дозировка

Инструкциите за употреба на инжекциите Tramal позволяват интравенозни, подкожни и интрамускулни инжекции.

Tramal таблетки и други перорални форми, инструкциите за употреба ви позволяват да използвате независимо от времето на хранене. Когато използвате капсули, те трябва да се измият, капките се разбъркват в малко количество течност. Можете също така да поставите точното количество капки върху парче рафинирана захар и да го изядете.

Ректалните супозитории се използват за поставяне в ректума.

Дозите за приемане на Tramal 200 трябва да се определят от лекаря, който наблюдава заболяването. Те се избират в зависимост от това колко силен е синдромът на болката и къде е локализиран. Трябва да се отбележи, че продължителността на терапията не трябва да бъде по-дълга от облекчаването на болката.

Какъв вид лекарство е Tramal, те ще разберат главно, ако е необходимо, да се отърват от сериозна болка. За облекчаване на болката, дори при висока интензивност, често е достатъчна доза от 400 mg трамадол хидрохлорид на ден. Можете да започнете с доза от 100 mg, за да постигнете веднага силен ефект. По-високи дози Tramal под формата на инжекции и други форми могат да се използват в периоди след операция и за лечение на болкови синдроми, което често е необходимо при пациенти с рак.

Странични ефекти на лекарството

Не забравяйте, че Tramal е лекарство с наркотичен ефект.

При нерационална употреба, както и при използване на Tramal съгласно инструкциите за употреба под формата на интрамускулни инжекции, цената на лечението може да бъде значителна. Страничните ефекти могат да се появят неочаквано и без особена причина.

Таблетките Tramal трябва да се приемат според указанията. В противен случай съществува опасност от предозиране. Основните му симптоми са състояния като епилептични гърчове, припадък, кома. Поради предозиране на трамадол кръвното налягане може да се понижи значително, зениците се стесняват и разширяват, възниква тахикардия, дишането е затруднено и може да се появи апнея.

Трамал е опиатен агонист. Ако се забележат ефекти, които предполагат предозиране, облекчаването може да се извърши с помощта на морфинови агонисти. Когато се появят гърчове поради прием на дози с открит токсичен ефект, елиминирането на гърчовете се извършва с помощта на средства, принадлежащи към групата на бензодиазепините.

Цената на лекарството

За таблетките Tramal цената може да варира в зависимост от политиката на дистрибутора, закупуваната партида. За да можете да закупите Tramal, рецептата е написана на латиница.

В онлайн аптеките за Tramal цената може да се различава от тази, определена в обикновените клонове, надолу. Но за тези, които предпочитат онлайн покупките, си струва да припомним, че това увеличава риска от придобиване на фалшив или нискокачествен продукт със слаб ефект.

Допълнителни инструкции

Поради вероятността от усложнения, в някои случаи назначаването на Tramal се извършва при условие на лечение под наблюдението на лекар. Така че може да бъде, ако пациентът има нарушена чернодробна и бъбречна функция, с повишено вътречерепно налягане и нараняване на главата, епилепсия. Известно е, че опиоидите са пристрастяващи, наркоманите използват Tramal като възможност да осигурят на тялото определена ефективност.

При наличие на зависимост от опиоиди, назначенията на Tramal се извършват с повишено внимание. Същото важи и за болки с неясен произход в коремната кухина, за проблеми с функционалността на дихателните органи, за объркване на съзнанието по неизвестни причини.

В лекарството Tramal Retard инструкциите за употреба препоръчват засилен контрол върху състоянието на пациента, ако има генерализирани конвулсии, но терапията с това лекарство се признава за необходимост.

При продължителна терапия с Трамал може да се развие лекарствена зависимост. Следователно времето на терапията трябва да се определи от лекаря. Пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта от спазване на дозировката, предписана от медицинския работник по време на приема, и че лекарството не трябва да се прехвърля на други лица. Дългосрочно лечение на синдром на хронична болка може да се предпише само ако е показано.

Употребата на алкохол по време на лечението трябва да бъде изключена. Също така трябва да откажете да извършвате действия, които изискват повишена концентрация на вниманието, тъй като лекарството има силен ефект върху психофизичните способности.

Tramal взаимодейства с други лекарства, както следва:

• Веществото трамадол може да засили ефекта от действието на етанол, както и лекарства, които потискат централната нервна система.
• Продължителността на действие на Tramal се намалява, ако индукторите на микрозомалното окисление се приемат едновременно с терапията.
• Налоксонът може да ускори дишането и да намали аналгезията от употребата на опиати.
• Барбитуратите, опиоидните лекарства при продължителна употреба могат да стимулират кръстосана поносимост. Барбитуратите удължават ефекта на анестезията, анксиолитиците могат да увеличат тежестта на ефекта на лекарства, съдържащи трамадол.
• Хинидинът може да повиши плазмената концентрация на трамадол.

Подобни по действие на Трамал лекарства са Трамал Ретард, Трамадол Стада, Трамаклозидол, Трамадол, Плазодол и др.

Активното вещество на тези лекарства е едно и също. Цената за 20 капсули започва от 224 рубли.

Лекарство Tramal - прегледи

Ирина, на 43 години„Трамал беше предписан за облекчаване на болка, която възниква в резултат на рак. Действието, изненадващо, не винаги беше едно и също. Понякога след инжектирането изглежда, че съзнанието е объркано, понякога всичко остава непроменено. Болковите атаки спират редовно. Но понякога има затруднения с дишането, когато трябва да използвате пулверизатор.

Кирил, на 28 години„Лекарството категорично не ми подхожда. Аз самият изпитах реакция на респираторна депресия, когато не можеш да направиш нищо - дробовете ти просто се отказват. За щастие той започна да приема лекарството в болница и лекарите успяха да окажат помощ навреме. Тогава терапията ми беше променена.“

Марина, на 38 години„Трамал може да помогне да се отървете от болката за дълго време. Предписаха ми го в процеса на възстановяване след тежка операция. Първо се възстанових под наблюдението на лекари, болката беше ужасна. Предписани са трамални инжекции. Всичко се получи, лекарството помогна много.

Трамадол е синтетичен аналгетик
принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има ефект върху централната нервна система и гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраната и инхибирайки провеждането на болкови импулси.

Придава мощен аналгетичен ефект, който продължава дълго време. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система.

Трамадол е селективен агонист на мю-опиоиден рецептор, който селективно инхибира обратното захващане на невроналния серотонин и норепинефрин. Аналгетичният ефект на Трамадол в същите дози е 5-10 пъти по-слаб от този на морфина.

При спазване на дозировката, посочена в инструкциите, трамадол няма значителен ефект върху дишането и хемодинамиката, не променя налягането в белодробната артерия и няма значително забавящо действие върху чревната подвижност.

Има седативен и лек антитусивен ефект. При продължителна терапия е вероятно развитието на толерантност. Аналгетичният ефект настъпва 15-30 минути след вътрешно приложение на лекарството и продължава да действа до 6 часа.

Фармакокинетика на трамадол

След перорално приложение лекарството се абсорбира приблизително 90% от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на трамадол в кръвната плазма се достига два часа след приема. При еднократна доза от лекарството бионаличността е 68% и се увеличава с употребата.

Лекарството се свързва с плазмените протеини с 20%. Трамадол може да премине плацентарната бариера в концентрации, подобни на тези в плазмата. Метаболизира се до 11 метаболита, от които 1 е активен. Екскретира се с 10% през червата и 90% чрез бъбреците.

Показания за употреба на трамадол

Трамадол се използва при силна и умерена болка с възпалителна, травматична и съдова етиология. При извършване на диагностични или терапевтични процедури, свързани с болезнени усещания. А също и в следоперативния период, както и при пациенти с онкологични заболявания. При лека болка не се препоръчва назначаването на лекарството.

Противопоказания за употребата на трамадол

• свръхчувствителност към трамадол;
• състояния с потиснато дишане или потисната централна нервна система, дължащи се на алкохолно или наркотично отравяне;
• бременност;
• кърмене (с изключение на еднократни дози);
• приемане на инхибитори на моноаминооксидазата;
• тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Трамадол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с: наркотична зависимост, объркване, интракраниална хипертония, черепно-мозъчна травма, епилептични синдроми (церебрален произход), болка в коремната кухина с неясен произход.

Странични ефекти на Трамадол

Според получените прегледи, трамадол може да предизвика странични ефекти под формата на: повишено изпотяване, световъртеж, главоболие,
слабост, летаргия, парадоксална стимулация на централната нервна система (халюцинации, нервност, безпокойство, възбуда, мускулни спазми, тремор, еуфория, емоционална лабилност), сънливост, нарушения на съня, объркване, нарушена координация на движението, конвулсии, депресия, амнезия, когнитивна увреждане, нестабилност на походката.

Храносмилателните странични ефекти на трамадол могат да включват: сухота в устата, гадене, метеоризъм, коремна болка, запек или диария.

От сърдечно-съдовата система под формата на: тахикардия, ортостатична хипотония, припадък, колапс.

От отделителната система: затруднено уриниране, дизурия, задържане на урина.

Възможни са и нежелани реакции под формата на: алергични реакции, нарушено зрение, вкус, менструални нередности.

Продължителната употреба на лекарството причинява зависимост. При рязко отмяна се проявява синдромът на "анулиране".

Предозиране

Отзивите, получени за предозиране на трамадол, показват възможните прояви на следните симптоми: колапс, кома, миоза, апнея, повръщане, потискане на дихателния център, конвулсии.

Лечението на предозирането се провежда чрез поддържане на проходимостта на дихателните пътища и поддържане на дейността на сърдечно-съдовата система. Налоксонът се използва за спиране на подобни на опиати ефекти, а бензодиазепините се използват за конвулсии.

Дозировка и начин на приложение

Съгласно инструкциите, трамадол се използва интравенозно, интрамускулно, подкожно, перорално и ректално.

Перорално: възрастни и деца над 14 години, еднократно - една таблетка или капсула от 0,05 g с течност или 20 капки перорален разтвор с течност или захар. Повторно приемане е възможно след 30-60 минути, в същата доза, не повече от 8 пъти на ден.

Ректално: 0,1 грама до 4 пъти на ден.

Интравенозно (бавно), подкожно и интрамускулно: 0,05-0,1 г. Ако ефектът е недостатъчен, допълнителна инфузия със скорост 12 mg / h или допълнително перорално приложение. Общата доза на ден не трябва да надвишава 0,4 g.

Деца над една година, само под формата на капки или парентерално, с доза от 1-2 mg / kg. Дневна доза до 8 mg/kg.

Възрастните хора и пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да имат рецепта за трамадолспоред индивидуалната дозировка.

специални инструкции

Трамадол не трябва да се използва за лечение на синдром на отнемане на лекарството. Не се използва едновременно с етанол. При еднократна употреба е допустимо да не се прекъсва кърменето. По време на терапията трябва да се внимава при лица, работещи на потенциално опасни работни места, включително шофиране на превозни средства.

Взаимодействие с други лекарства

Трамадол е несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, диазепам, нитроглицерин, фенилбутазон, флунитразепам. Засилва ефекта на лекарства, които потискат централната нервна система и етанол.

При продължителна употреба на барбитурати или опиоидни аналгетици се развива кръстосана поносимост. При комбинираната употреба на барбитурати с трамадол прегледите показват увеличаване на анестетичния ефект.

В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, фуразолидон, прокарбазин и антипсихотици, гърчовият праг намалява и съществува риск от гърчове.

Съхранение на лекарството

Трамадол се съхранява в съответствие с правилата, подобни на правилата за съхранение на морфин и други наркотични вещества.в. Отпускането на аптеките се извършва само при представяне на рецепта за трамадол.

На Ваше разположение,

Трамадол е аналгетик с централно действие, агонист-антагонист на мю-, делта- и капа-опиатни рецептори; има по-висок афинитет към мю рецепторите. Намалява обратното синаптично поемане на норепинефрин и серотонин в невроните, повишавайки серотонинергичния ефект. Заедно с болкоуспокояващите, лекарството има антитусивен и лек седативен ефект.
Бионаличността при перорално приложение е около 68%, при ректално приложение - 70%.
След перорално приложение максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава след 2 часа.Около 20% от трамадол се свързва с плазмените протеини; полуживот - 6 ч. Метаболизира се в черния дроб, екскретира се непроменен и като метаболити в урината (около 90%) и изпражненията (около 10%). Прониква през BBB и плацентарната бариера (до 80%) и в кърмата (0,1%). Обемът на разпределение е 203 литра при интравенозно приложение и 306 литра при перорално приложение.

Показания за употреба на лекарството Трамадол

Синдром на остра и хронична болка (тежка и умерена) в хирургията, акушерството, онкологията, ревматологията, ортопедията, стоматологията, неврологията, инфаркт на миокарда, исхемия на долните крайници. Използва се и преди хирургични операции (за успокояване).

Употребата на лекарството Трамадол

Дозата зависи от тежестта на заболяването и индивидуалната чувствителност на пациента. Възрастни и деца над 12 години се предписват 50 mg трамадол на доза с малко количество течност. Ако ефектът е недостатъчен, същата доза може да се повтори след 30-60 минути. Максималната дневна доза е 400 mg. Многократност на приложение - до 4 пъти на ден.
За деца на възраст над 1 година трамадол може да се предписва в доза от 1-2 mg / kg; максималната дневна доза е 4-8 mg/kg.
В / в бавно се прилага при възрастни и деца на възраст над 12 години с телесно тегло над 50 kg. Началната доза е 50-100 mg, ако няма ефект, приложението може да се повтори, но не по-рано от 30-60 минути; максималната дневна доза е 400 mg. В изключителни случаи (в онкологията) е възможно да се намалят интервалите между инжекциите и да се увеличи дневната доза.
Инфузионно приложение: начална доза от 50-100 mg се прилага за 20 минути, след което инфузията продължава със скорост 12 mg / h.
V / m или s / c: начална доза - 50-100 mg, повторно въведена при необходимост, 50 mg, но не повече от максималната дневна доза. Деца на възраст над 1 година се прилагат 1-2 mg / kg, максималната дневна доза е 4-8 mg / kg.

Противопоказания за употребата на лекарството Трамадол

Свръхчувствителност към трамадол, интоксикация с алкохол, сънотворни и други лекарства, които потискат централната нервна система, симптоми на отнемане при наркомания, възраст до 1 година.

Странични ефекти на Трамадол

Умора, сънливост, замаяност, объркване, главоболие, повишено изпотяване, потискане на дишането, понижено кръвно налягане, гадене, сухота в устата, запек, метеоризъм, диспнея, менструални нередности. При продължителна употреба - лекарствена зависимост.

Специални инструкции за употреба на лекарството Трамадол

По време на бременност и кърмене да се използва само по стриктни показания.
С изключително внимание се предписва на пациенти с наркотична зависимост, с объркано съзнание, дисфункция на дихателния център, повишено вътречерепно налягане, конвулсивен синдром на церебрална генеза, както и пациенти със свръхчувствителност към опиати. При продължителна употреба не е изключена възможността за развитие на пристрастяване и лекарствена зависимост. Бъдете внимателни, назначавайте при нарушение на черния дроб и бъбреците. По време на лечението трябва да се въздържате от пиене на алкохол, шофиране и работа с потенциално опасни механизми.
Да не се използва за лечение на симптоми на отнемане при наркотична зависимост.

Трамадол лекарствени взаимодействия

Несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, фенилбутазон, диазепам, флунитразепам, нитроглицерин. Засилва ефекта на лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система и етанол. Индукторите на микрозомалното окисление (включително карбамазепин, барбитурати) намаляват тежестта на аналгетичния ефект на трамадол и продължителността на неговото действие. Дългосрочната употреба на опиоидни аналгетици или барбитурати стимулира развитието на кръстосана толерантност. Анксиолитиците засилват аналгетичния ефект, продължителността на анестезията се увеличава, когато се комбинира с барбитурати. Налоксонът активира дишането, елиминира опиатните ефекти, причинени от употребата на опиоидни аналгетици. МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотици, когато се прилагат едновременно, повишават риска от развитие на гърчове (намаляване на гърчовия праг). Хинидинът повишава плазмената концентрация на трамадол чрез конкурентно инхибиране на изоензима CYP 2D6.

Предозиране на трамадол, симптоми и лечение

Развиват се миоза, повръщане, колапс, кома, конвулсии, депресия на централната нервна система и дихателния център. Опиатните ефекти се елиминират чрез въвеждане на налоксон, конвулсивен синдром - чрез въвеждане на бензодиазепини.

Списък на аптеките, където можете да закупите трамадол:

• Санкт Петербург

Активно вещество

Трамадол хидрохлорид (трамадол)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Таблетки бяло с едва забележими включвания, кръгло, плоско, леко грапаво, с фаска, с характерна миризма на ягоди.

Помощни вещества: лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кросповидон, макрогол 4000, натриев захарин, колоиден силициев оксид, ароматизатор.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.

Капсули твърд желатин, с жълто тяло и зелена капачка; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат.

Съставът на обвивката на капсулата:желатин, титанов диоксид, жълт железен оксид, индиготин (E132).

10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (3) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (5) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (10) - опаковки от картон.

10 ml - бутилки с капкомер от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
20 ml - бутилки с капкомер от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
50 ml - бутилки с капкомер от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
100 ml - тъмни стъклени бутилки с капкомер (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Опиоиден аналгетик със смесен механизъм на действие. Отнася се за аналгетици с централно действие. Има подчертан аналгетичен ефект. Неселективен опиоиден антагонист на мю-, делта- и капа-рецепторите в ЦНС с най-висок афинитет към мю-рецепторите. Инхибира обратното невронно поглъщане и подобрява освобождаването на серотонин. Има и антитусивен ефект, не нарушава мотилитета на стомашно-чревния тракт.

Продължителността на действие е около 4-8 часа.

Фармакокинетика

Всмукване

След прием на трамадол се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт (около 90%). Cmax в кръвта се определя след около 2 часа, бионаличността е около 70%, не зависи от приема на храна и се увеличава при многократна употреба на лекарството.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е около 20%. Трамадол преминава BBB и плацентарната бариера. Приблизително 0,1% се екскретира в кърмата.

Метаболизъм

Метаболизира се чрез деметилиране и конюгация до 11 метаболита, само един от които (О-деметилтрамадол) има изразена фармакологична активност (2-4 пъти активността на трамадол).

развъждане

Трамадол и неговите метаболити се екскретират главно чрез бъбреците (до 90%) и през червата (около 10%). T 1 / 2, независимо от начина на приложение, е около 6 ч. При пациенти в напреднала възраст, с и с бъбречна недостатъчност, стойността на T 1 / 2 се увеличава.

Показания

- синдром на болка с умерена и тежка интензивност с различна етиология (следоперативен период, травма, болка при пациенти с рак);

- с цел анестезия по време на болезнени диагностични или терапевтични процедури.

Противопоказания

- състояния, придружени от респираторна депресия или тежка депресия на ЦНС (отравяне с алкохол, хипнотици, наркотични аналгетици, психотропни лекарства);

- едновременна употреба на МАО инхибитори (и 2 седмици след отмяната им);

- бременност;

- период на кърмене (употребата е възможна само по здравословни причини);

- възраст до 14 години;

- Свръхчувствителност към лекарството.

Дозировка

Таблетки

начална доза - 1 табл. (50 mg) перорално с малко количество течност, независимо от приема на храна; ако няма ефект в рамките на 30-60 минути, можете да вземете още 1 таблетка; при силен болкаединична доза веднага може да бъде 100 mg (2 таблетки). Ефектът, в зависимост от силата на болката, продължава 4-8 ч. Да не се превишава дневната доза на Трамадол 400 mg (8 таблетки).

Продължителността и схемата на приложение се определят от лекуващия лекар

Таблетките се поглъщат без дъвчене, с необходимото количество течност, независимо от храненето или предварително разтворени в 1/2 чаша вода.

Капсули

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от интензивността и естеството на болката.

Възрастни и юноши над 14 години:начална доза - 1 капсула (50 mg) през устата с малко количество течност, независимо от храненето; при липса на ефект в рамките на 30-60 минути, можете да вземете още 1 капсула; при силна болкаединична доза веднага може да бъде 100 mg (2 капсули). Ефектът, в зависимост от силата на болката, продължава 4-8 ч. Да не се превишава дневната доза трамадол от 400 mg (8 капсули).

Не предписвайте тази лекарствена форма деца с тегло под 25 kg и на възраст под 14 години.

Пациенти в старческа възраст, пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функцияако е необходимо, увеличете интервала между дозите на лекарството.

Продължителността и схемата на приложение се определят от лекуващия лекар.

Капсулите трябва да се поглъщат без дъвчене, като се измиват с необходимото количество течност, независимо от храненето.

Разтвор за перорално приложение

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от интензивността и естеството на болката.

Възрастни и юноши над 14 години:дозата е 50 mg (20 капки). При липса на желания ефект след 30-60 минути можете да вземете още 20 капки. Ако е необходимо, лекарството може да се приеме отново след 4-6 ч. Дневната доза не трябва да надвишава 400 mg (160 капки).

За деца от 1 до 14 годиниединична доза е 1-2 mg/kg телесно тегло. Приблизителните дози за деца са показани в таблицата (1 капка от разтвора съответства на приблизително 2,5 mg трамадол g / x).

Възрастен

пациенти, пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функцияако е необходимо, увеличете интервала между дозите на лекарството Предписаният брой капки трябва да се приемат с малко количество течност или със захар, независимо от приема на храна. Продължителността и схемата на приложение се определят от лекуващия лекар.

Бутилката с дозиращо устройство е снабдена със защитена от деца капачка. За да отворите бутилката, натиснете капачката и направете въртеливо движение отляво надясно.

Странични ефекти

Най-характерните са замаяност, гадене, запек, главоболие, сънливост (при 15-30% от пациентите), повръщане, пруритус, симптоми на психостимулиращ ефект, астения, изпотяване, диспепсия, сухота в устата, диария (5-15% от пациентите ).

С честота под 5% са възможни загуба на тегло, хипотония и тахикардия, парестезия, халюцинации, тремор, коремна болка, зрителни нарушения, задържане на урина.

Честотата на страничните ефекти нараства с увеличаване на продължителността на лекарството. При продължителна употреба в големи дози не се изключва възможността за развитие на лекарствена зависимост.

За всички странични ефекти, вкл. които не са изброени по-горе, трябва да се докладва на Вашия лекар.

Предозиране

Симптоми:свиване на зеницата, повръщане, потискане на дишането и конвулсии.

Лечение:първа помощ при отравяне - поддържане на адекватна белодробна вентилация и симптоматична терапия в специализирано отделение. При леки случаи е достатъчна стомашна промивка. Приложението не е критично, т.к не елиминира всички симптоми на отравяне и може да причини конвулсии. Хемодиализата не е много ефективна. При конвулсии е препоръчително / при въвеждане на диазепам.

лекарствено взаимодействие

При едновременната употреба на трамадол с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, както и с етанол, е възможно да се засили тяхното действие.

При едновременна употреба на трамадол с други индуктори на метаболитни ензими, аналгетичният ефект на трамадол може да бъде отслабен.

При системната употреба на барбитурати, особено фенобарбитал, има възможност за намаляване на аналгетичния ефект на опиоидните аналгетици.

Дългосрочната употреба на опиоидни аналгетици или барбитурати стимулира развитието на кръстосана толерантност.

Налоксонът активира дишането, премахвайки аналгезията след употребата на опиоидни аналгетици.

специални инструкции

При пациенти в напреднала възраст трамадол се използва на продължителни интервали.

С повишено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството трябва да се използва при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция, с черепно-мозъчни наранявания, повишено вътречерепно налягане, пациенти с епилепсия, както и лица с лекарствена зависимост от опиоиди.

Под строг медицински контрол и в намалени дози трамадол трябва да се използва на фона на действието на анестетици, хипнотици и психотропни лекарства.

Лекарството не трябва да се комбинира с наркотични аналгетици поради слабата предвидимост на ефекта на взаимодействие.

На фона на продължителна употреба на карбамазепин, ефектът на трамадол може да бъде по-слаб.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Когато използвате трамадол, не трябва да шофирате кола или да извършвате друга работа, която изисква повишено внимание.

Бременност и кърмене

По време на бременност трябва да се избягва продължителна употреба на трамадол поради риск от развитие на пристрастяване на плода и появата на синдром на отнемане в неонаталния период.

Ако е необходимо да се приема по време на кърмене, трябва да се има предвид, че трамадол се екскретира в кърмата в малки количества.

Трамадол е синтетичен аналгетик, принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има положителен ефект върху централната нервна система и гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраната и инхибира предаването на болкови импулси. Има силен аналгетичен ефект, който може да продължи до 12 часа. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система. Инструкции за употреба на трамадол в ампули и таблетки в нашата статия.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и като разтвор. Таблетките имат бял или леко жълтеникав оттенък, плоскоцилиндрични, с фаска.

Активното вещество на това лекарство е трамадол хидрохлорид 100 mg. Помощни компоненти: картофено нишесте - 100 mg, млечна захар - 295 mg, магнезий - 5 mg. Лекарството има смесено механично действие.

В какви случаи е показано лекарството за болки в гърба?

Показания за приемане на доста силен аналгетик са само силна болка:

1. Началните етапи на невралгия.
2. постоперативен период.
3. Последни етапи.
4. механично нараняване.
5. Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
6. Наличието на възпалителни процеси в организма.

Как да използвате Трамадол таблетки и ампули правилно

Трамадол може да се приема само след навършване на една година. Еднократна доза за перорално приложение е 50 mg, интрамускулно или интравенозно 50-100 mg. Ако пероралното приложение на лекарството няма положителен резултат 30 минути след приложението, тогава можете да вземете друга доза. Но не повече от 50 mg. Въпреки простотата на инструкциите за употреба на трамадол в инжекции и таблетки, лекарството може да се използва само след консултация с лекар.

При непоносима болка лекарите предписват 500 mg на всеки 4-5 часа.

Важно е да знаете, че в този случай е допустимо само стационарно лечение под стриктно наблюдение на специалист и при наличие на специализирана медицинска апаратура.

За деца от една до 14 години дневната доза аналгетик е 2 mg на килограм телесно тегло. Независимо от възрастта, минималната дневна доза е 400 mg. Продължителността на целия курс на приемане на трамадол се определя само от лекаря.

Принципът на лекарството

Трамадол активира опиатните рецептори в гръбначния мозък, мозъка и стомашно-чревния тракт. Аналгетичният ефект на лекарството се дължи на намаляване на ноцицептивната активност и повишаване на антиноцицептивните функции в човешкото тяло.

Това лекарство може да причини следните нежелани реакции:

• състояния на припадък;
• тахикардия;
• колапс;
• диария или обратното запек;
• подуване на корема;
• главоболие в слепоочията;
• силно изпотяване;
• лош сън;
• депресивни състояния;
• крампи на долните крайници;
• нарушение на паметта.

В тежки случаи употребата на лекарството води до нарушение на вкусовите рецептори, зрението се намалява, може да се наблюдава нестабилен менструален цикъл.

Внезапното оттегляне на лекарството може да доведе до нарушение на съня, диария, гадене или дори повръщане, главоболие.

Противопоказания за употребата на аналгетици

Както всяко друго лекарство, Трамадол има редица противопоказания, които трябва стриктно да се спазват:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• постоянни атаки на задушаване;
• депресия, депресия;
• злоупотреба с алкохол, наркотици или психотропни лекарства;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• период на бременност 1 триместър;
• период на кърмене;
• възраст до една година.

Предозиране

При тежка интоксикация на тялото с това лекарство, човек може да изпита доста неприятни симптоми. Като: мускулни крампи, миоза, повръщане, в напреднали случаи може да се стигне до кома. Лечението на предозиране е поддържане на сърдечно-съдовата система и дихателните пътища. За да се премахнат конвулсиите, експертите препоръчват приема на бензодиазепин, а налоксонът се използва за облекчаване на общото състояние на човек.

Но не трябва да правите това сами, пациентът трябва спешно да бъде транспортиран до най-близкото медицинско отделение.

Подобни лекарства за облекчаване на болката

Аналози на трамадол според личния ATX код: трамаклозидол, синтрадон, трамал, трамолин, протрадон. Важно е да знаете, че не трябва да решавате да забележите лекарството с аналог без лекарско свидетелство.

специални инструкции

С голямо внимание лекарите предписват болкоуспокояващи на хора, страдащи от интракраниална хипертония, алкохолизъм и епилепсия. Достатъчно дълъг прием на този аналгетик може да доведе до пристрастяване, докато употребата на трамодол е строго забранена, всички напитки, съдържащи алкохол.

Разходи за лекарства

Цената на трамадол в ампули е около 60 рубли на опаковка. Под формата на таблетки цената е 70 рубли. Но е важно да знаете, че Трамадол се отпуска само по лекарско предписание. Лекарят записва час на специален формуляр за мощни аналгетици.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Аналгетикът не може да се използва заедно с диклафенак и индометацин, нитроглицерин. Освен това болкоуспокояващите не трябва да се използват с алкохолни напитки. Тъй като увеличава отрицателния ефект на лекарството.

кърмене и бременност

По време на бременност и кърмене е най-добре да избягвате употребата на лекарството и, ако е необходимо, да приемате билкови аналгетици. По време на кърмене също е по-добре да не приемате трамадол, тъй като дори в малки количества той ще се екскретира в кърмата.

Защо не трябва да приемате обезболяващи без консултация с лекар вижте във видеото:

Сега те четат.