Как и как да се лекуват рани от залежаване? Методи за лечение в болница и у дома. Лечение на рани от залежаване у дома

Тежките заболявания, които водят до принудителна неподвижност на пациента, са много опасни. Обикновено те са свързани със сериозни нарушения в човешкия организъм, което само по себе си е много рисковано. Но освен това почивката в леглото, която такъв пациент е принуден да провежда, също може да причини усложнения, особено при неправилна грижа.

Една от опасните последици от такъв начин на живот са раните от залежаване. Това име се дава на мъртвите части на тялото на лежащ пациент, които са образувани с недостатъчно внимание и неправилното му разположение на повърхността, поради което кръвта не тече към определени части.

Най-често такива области включват онези места, където има костни издатини. Те включват лактите, задната част на главата, петите, сакрума и т.н. Има по-малко мастна тъкан, която може да доведе до притискане на тези части. Ето защо роднините на такива пациенти често се чудят как да избегнат рани от залежаване.

Основни принципи на превенцията

Появата на рани от залежаване зависи от това колко добре се грижат за пациента. С него най-добре се справят медицински специалисти, които знаят как да действат правилно при подобни обстоятелства. Именно от тях можете да разберете как се извършва профилактиката на рани от залежаване у дома.

Необходимо е да се разбере принципът на необходимите действия и да се извършат, което минимизира риска от влошаване.Но дори и в този случай остава известна заплаха, тъй като без подходящо образование е трудно да се вземе предвид всичко. Това се обяснява с факта, че мерките за предотвратяване на рани от залежаване са много разнообразни и се състоят не само в хигиенни процедури, но и в постоянно наблюдение на състоянието на пациента и прилагане на терапевтични процедури.

Но за да се разбере как да се предотврати появата на рани от залежаване, е необходимо за всеки, който се стреми да поддържа здравето на своите близки, които се намират в трудна ситуация.

Предотвратяването на рани от залежаване при лежащо болни се основава на следните принципи:


Характеристики на грижите

Много е важно профилактиката на раните от залежаване да се извършва правилно. Ето защо трябва да разберете от Вашия лекар какво е необходимо, за да предотвратите подобни явления. Също така е желателно да се запознаете с характеристиките на провеждането на мерки, насочени към тяхното предотвратяване.

Бележка за роднини, описваща действията, които трябва да се извършат, ще ви помогне да не се объркате в случай на сериозно заболяване на някой от членовете на семейството.За предотвратяване на рани от залежаване алгоритъмът за помощ трябва да бъде следният:


Следвайки тези стъпки, можете да сведете до минимум риска от възникване на този проблем. Въпреки това не трябва да забравяме, че действията трябва да се извършват правилно, в противен случай резултатът няма да бъде постигнат.

Първоначално може да се нуждаете от помощта на специалист, който ще покаже как точно да действате и ще следи за изпълнението на всички правила. В бъдеще, когато алгоритъмът за изпълнение бъде усвоен, медицинска сестра или лекар могат да посещават пациента само от време на време.

Лечение на кожата и ноктите

Методите за профилактика на рани от залежаване имат различна насоченост. Най-важната част от тях е грижата за кожата, а именно третирането на проблемните зони, склонни към образуване на рани от залежаване. Такава профилактика се извършва в съответствие със следните принципи:

Като цяло, грижата за кожата и профилактиката на рани от залежаване при такива пациенти е да се гарантира, че кожата им е в нормално състояние - не суха и не мокра и не е подложена дори на минимални травматични ефекти.

В допълнение, сред мерките за предотвратяване на рани от залежаване може да се посочи лечението на кожата на пациента със специални средства, предназначени да намалят скоростта на развитие на задръстванията в тялото. Тези продукти могат да се използват за масаж и разтриване.

Средствата за предотвратяване на рани от залежаване могат да бъдат както лекарствени, така и народни. За това какво е по-добре да използвате, за да няма рани от залежаване, трябва да попитате Вашия лекар. Обикновено специалистът предписва такива мехлеми:



Тези средства са не само защита срещу рани от залежаване, но и начин за неутрализиране на процеса на некротизация, който вече е започнал. Сред народните средства, подходящи за това въздействие, които можете да направите сами, заслужава да се спомене:

  • сок от алое или каланхое, който смазва областта на кожата, подложена на натиск;
  • мехлем от невен (супена лъжица цветя се смесва с вазелин и се нанася върху кожата два пъти на ден);
  • смес от лук и слънчогледово масло (също се прилага върху кожата два пъти на ден).

При третиране на ръцете и краката за предотвратяване на рани от залежаване е необходимо да се използват същите средства, както за останалата част от тялото. Те се обработват внимателно с гъба, като се обръща специално внимание на пространството между пръстите. Трябва да ги подсушите с кърпа, но не търкайте, а внимателно попийте. След това трябва внимателно да отрежете ноктите си, след което трябва да подравните върховете им с пила за нокти. По-нататъшната обработка на ноктите се извършва по подобен начин, ако е необходимо.

Раните от залежаване са изключително сериозно усложнение на много заболявания, които приковават човек към леглото.

За да се предотврати тяхното образуване и влошаване на вече тежкото състояние на пациента, е необходимо да се предприемат своевременни подходящи мерки, насочени към противодействие на факторите, провокиращи патологията. Ако се грижите правилно за пациента, образуването на рани от залежаване може да бъде напълно избегнато.

Лечението на лежащо болни винаги е било трудно: необходима е внимателна грижа и наблюдение на състоянието и здравето на пациента. Това е не само навременният прием на лекарства, но и ежедневната хигиена, балансираната диета, спазването на вентилацията и гимнастиката. Раните от залежаване са огромен проблем за тежките пациенти. Те се образуват поради прекомерен натиск на костни издатини върху кожата. Как да лекуваме рани от залежаване, за да ги излекуваме? Нека се опитаме да отговорим на този въпрос в статията.

Концепцията за рани от залежаване, техните разновидности и места на образуване

Раните под налягане са процес на некроза на тъканите, който се появява в типични области на тялото. Увреждането засяга кожата, кръвоносните съдове, мастната тъкан и други структури. Раните от залежаване обикновено се появяват там, където костите стърчат. Това се дължи на факта, че в такива области кожният слой е много тънък, така че всеки прекомерен натиск върху него е пагубен.

Раните от залежаване се класифицират по различни критерии. В зависимост от техния произход се изолират екзогенни, т.е. възникващи в резултат на външно механично въздействие, и ендогенни, образувани поради невротрофични промени в кожата. Последните обикновено се образуват вътре в тъканите поради инсталирането на катетри или дренажи.

Раните от залежаване са характерни не само за лежащо болни - те се образуват и при често външно притискане на кожата, което се наблюдава по други причини. Разбира се, по-често лезиите се образуват във връзка с нарушения на тъканната инервация. В зависимост от позицията, в която пациентът е през по-голямата част от времето, се наблюдават некротични промени в определени области:

  • при тези, които седят в инвалидна количка, телесното тегло притиска задните части и петите;
  • в легнало положение глезените, бедрото, коленете са подложени на повишен натиск;
  • в легнало положение могат да се появят рани от залежаване в областта на петата, сакрума, седалищната израстък, лопатките, лактите, тила;
  • ако човек лежи по корем, кожата на скулите и пубиса страда.

Прекомерната влага или сухота на кожата ускорява процеса. За да не задавате въпроса: "Как да лекуваме рани от залежаване?", Трябва внимателно да се грижите за кожата на пациента. Ако се забележи сухота, нанесете бебешки овлажнител. Прекомерната влага се бори с помощта на пудра. Мазната кожа трябва да се третира с разтвори, съдържащи алкохол. Важно е своевременно да се организират хигиенни мерки: триене, баня, честа смяна на спално бельо, пижами, спално бельо.

Рискови фактори, усложнения

Всяко лице, подложено на лечение с почивка на легло или използващо инвалидна количка, е изложено на риск. Има и други фактори, които увеличават шансовете за образуване на рани от залежаване:

  • възраст - колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-податлива е кожата му и регенерацията на тъканите е много по-трудна и по-продължителна;
  • сензорни нарушения, тъканна инервация, неврологични заболявания;
  • мускулна атрофия и загуба на тегло - естествената бариера между костта и кожата намалява, което води до повишен натиск върху нея;
  • недостатъчен прием на вода, неправилно хранене - липсата на балансирана диета и достатъчно течности влошават състоянието на кожата;
  • инконтиненция на изпражнения или урина - е причината за разпространението на бактерии;
  • прекомерна влажност или суха кожа;
  • захарен диабет и съдови заболявания;
  • пушене, пиене на алкохол или наркотици;
  • нарушено съзнание и неконтролирани мускулни спазми.

Ако пациентът има поне един от тези фактори, трябва сериозно да помислите за предотвратяването на рани от залежаване. Те се появяват много бързо, но се лекуват дълго и трудно. След като се открият първите признаци на компресия на тъканите, лечението трябва да започне незабавно и да се засилят превантивните мерки. Как да лекуваме рани от залежаване? В началните етапи основното е да се обърне внимание на навременната хигиена. Можете да използвате мехлеми, които насърчават регенерацията на тъканите. Необходимо е да уведомите лекаря за започналия процес. Забавянето или неправилното лечение може да доведе до следните последствия:

  • сепсис - животозастрашаващо състояние, при което инфекцията навлиза в кръвта и бързо се разпространява в тялото;
  • възпаление на подкожната тъкан - характеризиращо се със силна болка, хиперемия, оток;
  • инфекция на ставите и костите, която застрашава тяхното унищожаване;
  • рак на кожата, възникващ от дълготрайни незарастващи хронични рани.

Ето защо е важно да се разбере, че раните от залежаване са сериозен проблем при лечението и грижите за лежащо болни и тежко болни пациенти. Методът за справяне с тях се различава в зависимост от степента на увреждане на кожата.

Декубитус I степен

Началният стадий на развитие на заболяването се счита за най-благоприятното време за лечение. През този период е възможно напълно да се възстанови кожата и да се избегне некротичният процес. Външно раните от залежаване от I степен се появяват под формата на зачервени области. Ако натиснете малко върху кожата, мястото на контакт става бяло. На този етап от развитието увреждането е повърхностно, което позволява ефективно лечение, водещо до пълно възстановяване.

Ако се открият зачервени участъци от кожата, важно е да знаете как да лекувате рани от залежаване и какви превантивни мерки да предприемете. На първо място, трябва да обърнете внимание на хигиената: кожата на пациента трябва винаги да е суха и чиста. За измиване е по-добре да използвате памучни кърпи. Намокряйки ги в сапунена вода, внимателно избършете кожата на пациента. Не се препоръчва използването на антибактериален сапун, по-добре е да изберете обикновен или бебешки сапун. След като отстраните останалия сапунен разтвор, попийте кожата. Не забравяйте да смените леглото и бельото навреме. В този случай тъканта не трябва да се мачка, да се натиска. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на кожата: овлажнявайте навреме, изсушете, избършете мазната с вещества, съдържащи алкохол, третирайте твърде мокро с прах. Периодично трябва да се организират въздушни бани.

Как да се лекуват рани от залежаване при лежащ пациент? В началния етап почистването на засегнатата кожа се извършва с помощта на камфоров алкохол. Цинковите мехлеми могат да се прилагат върху сълзещите зони. Те леко изсушават кожата и я предпазват от по-нататъшно увреждане. Получените рани от залежаване се лекуват с мехлеми Solcoseryl, Actovegin, Dermazin. Можете да използвате праха Xeroform. Върху засегнатата област се поставя превръзка от полиуретанов филм. Това е прозрачно фолио със залепваща повърхност. Използването му осигурява защита срещу бактерии, изпаряване на влага и достъп на кислород до тъканите. Как правилно да се лекуват рани от залежаване при лежащо болни? Трябва да се следва следната техника: почистване, нанасяне на основния мехлем, поставяне на превръзка. Състоянието на кожата трябва да се следи постоянно.

В допълнение към основното лечение и спазването на хигиенните стандарти на пациента са необходими превантивни мерки, за да се предотврати развитието на рани от залежаване. За да направите това, позицията на лежащите пациенти в леглото се променя на всеки два часа. При заседнали пациенти е необходимо процедурата да се извършва веднъж на час. Освен това можете да използвате специални и възглавници, които значително намаляват натиска на телесното тегло върху кожата. Храненето на пациента трябва да бъде балансирано, обогатено с витамини и минерали. Не пречи на хода на имунотерапията.

Лечение на рани от залежаване от 1-ва степен с традиционна медицина

Възможно е да се лекуват рани от залежаване не само с фармацевтични мехлеми и разтвори, но и с народни средства. Важно е да се разбере, че прогресията на заболяването се случва доста бързо. Следователно използването на нетрадиционни методи трябва да бъде съгласувано с лекаря и резултатите от лечението трябва да бъдат стриктно наблюдавани. Как могат да се лекуват рани от залежаване? В началния етап растителните масла са се доказали добре: морски зърнастец, маслини, камфор. Нанасят се върху зачервени участъци от кожата няколко пъти на ден.

Ефективна рецепта Направена е от естествени съставки и се съхранява дълго време. За готвене трябва да закупите следните съставки:

  • олио (продава се в църковен магазин) или зехтин - 100 мл;
  • пчелен восък или восъчна свещ - 40 г;
  • захар - една трета от чаена лъжичка.

Вземете емайлиран съд и поставете компонентите в него. Загрейте на водна баня до пълното им разтваряне, след което охладете. Съхранява се в стъклен буркан в хладилник до една година. По време на готвене можете да добавите натрошени сухи цветя от невен (супена лъжица) към сместа.

Как да лекуваме рани от залежаване у дома? Трябва да знаете, че увредените участъци от кожата в никакъв случай не трябва да се масажират. Контактът с рани от залежаване трябва да бъде минимален. Първо, кожата се третира с физиологичен разтвор или камфоров алкохол, след което внимателно се прилага основното средство (в случай на традиционна медицина, масло). Отгоре може да се постави стерилна превръзка.

Рани от залежаване във II етап на развитие

Ако първите симптоми на кожни лезии не бъдат забелязани навреме или лечението е неефективно, заболяването прогресира доста бързо. Следващият етап е II етап, който се характеризира с наличието на отворена рана. Понякога рана от залежаване изглежда като спукване или, обратно, надут пикочен мехур с бистра течност. На този етап рискът от инфекция се увеличава, така че лечението се извършва цялостно. Състои се от антибиотици и лечебни лекарства. Превантивните мерки и препоръките за грижа трябва да се спазват много внимателно, в противен случай лечението ще се забави за дълго време.

Как да се лекуват рани от залежаване при лежащ пациент на етап II? Най-важният момент е дезинфекцията на отворената рана. За това могат да се използват решения:

  • хлорхексидин - осигурява дезинфекция, унищожава бактерии, гъбички и някои вируси;
  • колоидно сребро - премахва дискомфорта и болката, засилва действието на антибиотика, дезинфекцира;
  • фурацилин - допринася за смъртта на патогенни микроорганизми;
  • 3% водороден прекис - нежно почиства раната и дезинфекцира повърхността;
  • физиологичен - ускорява заздравяването, почиства от бактерии.

След прилагане на антисептици, оставете кожата да се проветри и изсъхне малко. За тези цели кварцовите лампи често се използват в болница.

По-нататъшните мерки зависят от естеството на раната. Ако няма гной, тогава се използва например "Метилурацил" или "Тиотриазолин". Можете да предотвратите развитието на инфекция с помощта на средства като Betadine и Iruksol. Тези лекарства разграждат мъртвата тъкан, като по този начин почистват раната и насърчават нейното зарастване.

Кой е най-добрият начин за лечение на рани от залежаване при лежащо болни при първите признаци на инфекция? Препоръчват се антибиотични мехлеми. Например, Levomekol, Levosin, Argosulfan, Iruksol. При значително развитие на инфекцията превръзката трябва да се извършва от медицински персонал. Показано е измиване на раната с антисептични разтвори, отстраняване на мъртвите тъкани с хирургически ножици. След това нанесете мехлем и превръзка.

Народни рецепти за лечение на рани от залежаване на етап II

Могат ли раните от залежаване в стадий II да се лекуват с лечебни инфузии или растителни масла? Да, но задължително условие е използването на специфични мазила и препарати. Как да лекувате рани от залежаване у дома в този случай? Можете да редувате използването на аптечни мехлеми и растителни масла. В същото време експертите в традиционната медицина говорят за високата ефективност на такива средства:

  • Сода бикарбонат – супена лъжица се разрежда в две чаши вряща вода и се навлажнява с разтвор, който веднага се нанася върху засегнатата област (блистер). В резултат на това цялата гной излиза. След това вземат нова кърпа и отново я навлажняват в разтвора. Процедурата продължава, докато тъканта е чиста, когато се отстрани от раната от залежаване.
  • Козя мазнина - смесете с лук (ситно нарязан) и готварска сол в същата пропорция. Нанесете върху засегнатите места за половин час. В началото на лечението раната ще боли, този период трябва да се издържи.

Следната рецепта се счита за ефективна при II стадий на рани от залежаване: смесете мехлема на Вишневски и 1% разтвор на диоксидин в съотношение 3: 1. Комбинирайте веществата в стерилен контейнер. Нанесете сместа върху раната и покрийте с превръзка. Сменете го след два дни. Процедурата се препоръчва при чисти рани, без гной и видими признаци на инфекция.

Правила за обличане и видове превръзки

Простото лечение на раните от залежаване на пациента не е достатъчно за ефективно лечение. Една от ключовите дейности е обличането. Това е задължителна процедура за всякаква степен на увреждане на тъканите, а в случай на инфекция не може да се откаже от нейната употреба. Преди да приложите превръзка, трябва да знаете как да лекувате рани от залежаване у дома. Първоначалната стъпка винаги ще бъде дезинфекцията на засегнатата повърхност на кожата. Това може да стане с помощта на специални решения, които лесно се купуват във всяка аптека. Как правилно да се лекуват рани от залежаване? Трябва да се спазват следните правила:

  • не докосвайте раната с ръцете си, извършете процедурата със стерилни кърпички;
  • разтвор се излива върху раната или салфетката, след което засегнатата повърхност се попива внимателно, докато се почисти напълно;
  • в края на процедурата раната се избърсва със суха стерилна салфетка с попивателни движения.

Важно е да не прекалявате с използването на антисептици. Освен това те трябва внимателно да почистват и дезинфекцират, без да причиняват изгаряния или дразнене. Не се препоръчва използването на брилянтно зелено, разтвор на калиев перманганат или йод.

Как да лекуваме рани от залежаване при лежащо болни след почистване на раната? Крем (лечебен, антибиотичен) се нанася върху стерилна салфетка или самата рана, след което се пристъпва към превръзка. Превръзката не трябва да е много стегната. Освен това трябва да пропуска въздух и в същото време да е херметичен и плътен. Краищата му засягат и здравата кожа. Процедурата се извършва ежедневно. На движещи се части на тялото превръзката се фиксира допълнително с бинт. В други случаи се прикрепя с пластир, залепвайки краищата на материала със здрава кожа. Има много съвременни превързочни материали, които могат допълнително да бъдат покрити с активни вещества.

Лечение на рани под налягане III стадий

Третият етап на развитие се характеризира с обширна тъканна некроза - до фасцията. Епидермисът се разрушава, дермата и кожата се ексфолират. Най-често раната се инфектира, което провокира образуването на гной. В този случай е задължително цялостно почистване на засегнатата кожа. У дома е необходимо да се третират дълбоки рани от залежаване с антисептични разтвори, като се постигне максимално почистване на тъканите. Ако се натрупа мъртва тъкан, тя трябва да бъде отстранена хирургично. Възможно е да се предотврати разпространението на некроза само с помощта на навременно отваряне на абсцеси и почистване на раната от некротични тъкани, което се извършва с помощта на некректомия.

Кой е най-добрият начин за лечение на рани от залежаване в стадий III? Използват се същите лечебни кремове и антибиотици, както при втората степен на увреждане. Това са Iruksol, Thiotriazolin, Levosin, Levomekol, Algofin, Solcoseryl. Мехлемите с трипсин, терилитин, колагеназин и химотрипсин ще помогнат за почистване на раната от некротични тъкани.

Добри резултати дават специални превръзки. Например, "Multiferm", "Pam-T", "Dalceks-Trypsin". Тяхната повърхност е импрегнирана с ензими и други активни вещества, които спомагат за бързото заздравяване и регенерация на тъканите. Превръзката се извършва ежедневно. Възстановяването при правилна грижа настъпва в рамките на 2 седмици.

Лечение на рани под налягане в стадий IV

Последният етап от образуването на рани от залежаване се характеризира с дълбока тъканна некроза. Това е рана с тъмно дъно от мъртва тъкан, през която можете да видите мускулите, сухожилията или костите. Процесът бързо се разпространява върху здравата кожа. Лечението се предписва от лекар. Може да се препоръча консервативен подход, който включва използването на същите средства, както при лечението на язви от налягане III степен. Мехлемите се предписват за възстановяване на тъканите, отстраняване на некротично съдържание и контрол на инфекцията. Често превръзките се извършват в лечебната зала или пациентът е хоспитализиран.

Как се лекуват рани от залежаване в болница? Използват се антисептични разтвори (обикновено физиологичен разтвор или хлорхексидин). Мъртвите тъкани се отстраняват с медицински инструменти, след което раната се измива старателно. Мехлемът се предписва в зависимост от състоянието на пациента. При обширна инфекция - антибиотици, в други случаи - лекарства, които стимулират възстановяването на тъканите и заздравяването на рани. Ако в рамките на две седмици консервативното лечение не даде резултат, се предписва операция. Това е най-крайната мярка, тъй като има висок риск от усложнения и увеличаване на площта на рани от залежаване. Доста трудно е да се определят границите на некрозата, така че само част от мъртвата тъкан може да бъде отстранена. След това започва курсът на възстановяване. Предписани са физиотерапия и лекарства. За съжаление, хирургичното лечение не винаги дава добри резултати. Рискът от рецидив на заболяването е висок.

Предпазни мерки

Огромна роля в лечението и профилактиката на рани от залежаване играе тяхната превенция. Много по-лесно е да се спазват набор от изисквания за грижа за пациента, отколкото да се справят с прогресивно увреждане на тъканите. За лечение на кожата за предотвратяване на рани от залежаване трябва да бъде камфоров алкохол, физиологичен разтвор или други леки антисептични средства. Това е особено вярно в случаите, когато пациентът има уринарна или фекална инконтиненция. Необходимо е постоянно да поддържате кожата чиста и суха. Ако е необходимо, овлажнете го с бебешки крем или, обратно, използвайте прах (цинков маз). Организирайте въздушни бани няколко пъти на ден. Сменяйте позицията на тялото на лежащо болен на всеки два часа. При първите признаци на развитие на рани от залежаване, започнете незабавно лечение.

Раните от залежаване се появяват много лесно и се развиват бързо. Достатъчно е веднъж да оставите пациента в мокро легло и кожата ще реагира моментално. За да се борите с този труден проблем, е необходимо правилно да обработите кожата: на етапа на превенция, почистете, изсушете и се грижите за нея навреме. При първите признаци свържете специални мехлеми, укрепвайки превантивните мерки.

Раните от залежаване са едно от най-честите усложнения, които възникват при лежащо болни. Какво е?

Рани от залежаване се наричат ​​промени в тъканите на тялото в определена област (или няколко), причинени от продължителен контакт с твърда повърхност. Такива промени се провокират от нарушено кръвообращение, лимфообращение и инервация.

Много е важно да разберете какво представляват раните от залежаване, тяхната превенция и лечение.

Характеристики на развитие

Естествено е раните под налягане да се появят от страната на тялото, върху която човек лежи, в области, които докосват повърхността. Така че, когато пациентът е на гърба, раните от залежаване при лежащо болни най-често се развиват на задните части, в областта на сакрума, опашната кост, петите, на лопатките, на нивото на спинозните процеси на гръбначния стълб. Ако човек лежи по корем, рани от залежаване могат да се появят в такива точки на контакт с повърхността: областта на коляното, предната повърхност на гръдната стена, илиачните гребени. В полуседнало положение типичното място на лезията е областта на исхиалните туберкули.

Но не са изключени лезии на области, които не са изброени по-горе. Например, рани от залежаване (снимка, изобразяваща тази патология, може да се намери в медицински справочник) понякога се развиват в тилната област и в гънките под млечните жлези. Може би специфично местоположение в присъствието на гипсови превръзки в местата на тяхното плътно прилепване на материала към кожата, когато се използват тъкани от мушама, гумени тръби, катетри, протези. Тоест локализацията се определя от това къде точно има увреждащи фактори.

Състоянието на тялото на пациента също е важно. Има висок риск от поява и по-бързо развитие на рани от залежаване с общо изтощение, наличие на конгестия, която често се наблюдава при сърдечна недостатъчност, при пациенти в напреднала възраст. Младите, съзнателни хора, от друга страна, са по-малко склонни да развият рани под налягане. И ако се появят, много рядко се развиват до напреднал стадий. Но в същото време трябва да се помни, че поради постепенното развитие на лезии при тези пациенти понякога е възможно да се пропуснат първите признаци на патология.

В почти всички случаи развитието на рани от залежаване се извършва по един и същ модел, само времето на всеки етап е различно. Началото винаги е стагнация на кръвта в резултат на компресия, ако не се лекува, засегнатите тъкани некротират.

Каква е опасността от рани от залежаване?

Основната опасност е свързана с техните усложнения. Тъй като в повечето случаи раните от залежаване при лежащо болни се развиват бързо и за много кратко време голяма площ може да се нагнои и некротира, често се налага изрязване на засегнатите тъкани. Това понякога води до нарушаване на кръвоснабдяването и инервацията на близките области, което от своя страна води до нарушаване на тяхното функциониране.

В някои случаи възниква нужда от рани от залежаване, освен това е възможно развитие на некротични процеси в периоста или костната тъкан, газова гангрена или сепсис.

Важно е също така, че процесите, протичащи в тялото по време на развитието на рани от залежаване, тяхното лечение изискват значителни енергийни разходи, следователно те изтощават пациента, като по този начин влошават хода на основното заболяване. Особено опасни са гнойните рани от залежаване.

Ето защо е много важно да разберете как да разпознаете раните от залежаване. Етиологията, патогенезата, профилактиката, лечението на рани от залежаване с различна локализация са много сходни.

Защо се появяват рани от залежаване?

Причината за тяхното развитие е нарушение на кръвообращението в определен участък от кожата. Това може да се случи в няколко случая.

Най-често това явление се наблюдава при притискане на кръвоносните съдове, особено ако времето на притискане надвишава два часа, което се случва при дълъг престой в едно положение. Тъканите, които не получават кръв, некротират и това вече е развитие на рани от залежаване.

Възможна причина е микроувреждане на малки съдове в кожата. Това може да се наблюдава, когато изпод пациента се извади мокра кърпичка, например замърсен чаршаф. Понякога нараняванията възникват в резултат на опитите на човек самостоятелно да промени позицията си или да се движи. Следователно трябва да се избягва всяко триене, незначително увреждане на кожата и лигавиците и ако човек иска да се обърне или да направи нещо, трябва да се опитате да му помогнете.

Ако знаете причините за рани от залежаване, профилактиката, лечението на такава патология се извършват по-правилно и ефективно.

Какво увеличава риска от язви под налягане?

За да разберем какво представляват декубитусите, какви са причините за тях, какви са профилактиката и лечението, е много важно да знаем какво влияе върху риска от появата им. Има много такива фактори. Някои от тях са свързани с характеристиките на състоянието на пациента, други - с организацията на правилното

От първата група фактори най-значими са следните характеристики:

  • Възраст- повишен риск от развитие при пациенти в напреднала възраст.
  • Тегло- тук опасността е както наднорменото, така и поднорменото тегло. Колкото по-голяма е тежестта, толкова по-голям е натискът върху опорната точка на тялото. Но недостатъчното тегло често показва изчерпване на тялото и това също е предразполагащ фактор не само за появата, но и за по-бързото развитие на некротични процеси.
  • Болести на сърцето и съдовата система- при патологии от този тип задръстванията в кръвоносната система се развиват по-бързо, кръвоносните съдове се увреждат по-лесно, всяко влияние, което провокира нарушаване на тяхната цялост, е по-значимо.
  • Придружаващи заболявания- Особено място тук заемат заболяванията, които водят до нарушена инервация (например прекарани инсулти), както и тези, при които са нарушени метаболитните процеси (например захарен диабет).
  • Храни и напитки- недостатъчният прием на течности и храна е опасен, особено важно е да се следи количеството протеини в храната.
  • Невъзможност за самостоятелно контролиране на уриниране и дефекация- това се наблюдава, ако пациентът е в безсъзнание, парализиран или не може да контролира поведението и състоянието си поради деменция.
  • Силно изпотяване- може да бъде както следствие от метаболитни или ендокринни нарушения, така и резултат от наличието на треска.
  • Характеристики на възприемането на наркотици- неблагоприятен фактор може да бъде появата на алергични реакции към лекарства, използвани за грижа за кожата на места, където се развиват рани от залежаване. Предотвратяването, лечението на рани от залежаване предполага необходимостта да се вземат предвид всички характеристики на тялото на пациента.

Втората група фактори включва характеристиките на грижите. Рядката смяна на леглото и бельото, липсата или неправилните хигиенни процедури, неравностите и прекомерната твърдост на повърхността, върху която лежи пациентът, наличието на трохи и малки предмети в леглото увеличават вероятността от развитие на рани от залежаване.

Рани от залежаване: как да ги разпознаем?

Ако пациентът е в съзнание и чувствителен, той може да говори за субективни чувства на тези, които се грижат за него. Признаците за началото на развитието на рани от залежаване включват оплаквания от усещане за изтръпване. Възниква в резултат на застой на кръв и лимфа на място, където има голяма вероятност от появата на патологични процеси, водещи до образуване на рани от залежаване, ако не се вземат необходимите мерки. В резултат на такъв застой нервните окончания не получават необходимото хранене, а се усещат като изтръпване. След няколко часа е възможна загуба на чувствителност, появата на чувство на изтръпване в области на кожата, към които не тече кръв.

След известно време се появяват видими признаци. В местата на контакт на изпъкналите части на тялото с твърди повърхности се появяват синкаво-червени петна - венозен еритем. Те нямат добре дефинирани ръбове. Цветът им може да бъде както наситен, така и едва забележим.

Ако се забележат такива признаци, е необходимо незабавно да се вземат мерки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологични процеси в засегнатите области. Трябва да се внимава при разпознаването на рани от залежаване. Превенцията, лечението на рани от залежаване е толкова по-ефективно, колкото по-рано са забелязани първите признаци и са предприети действия за отстраняването им.

Помощ при първите признаци на рани под налягане

За профилактика и лечение в началния етап на тяхното развитие трябва да се вземат мерки за още по-внимателна грижа за пациента, за да се гарантира, че той може да бъде в удобна и правилна позиция.

Използвайте специални матраци, които помагат на тези, които имат рани от залежаване. Превенцията и лечението на тези образувания е пряката цел, за която се правят. Такива антидекубитални матраци са два вида: клетъчни и балонни. Те са оборудвани с компресори, които работят безшумно и поддържат необходимата твърдост на повърхността, върху която лежи пациентът. За пациенти, които са на легло за дълго време, могат да се използват специални възглавници, пълни с въздух, пяна или гел.
Ако човек е в легнало положение, желателно е главата на леглото да е леко спусната или на едно ниво с тялото.

Друг важен фактор е редовната смяна на позицията на тялото. Ако няма противопоказания, това трябва да се прави поне веднъж на всеки 2 часа. В този случай е желателно да използвате специално изработени възглавници. Те помагат да се промени позицията на отделните части на тялото спрямо повърхността, върху която лежи човекът. Поради това за известно време има пространство между отделните участъци от кожата и леглото, няма притискане на кръвоносните съдове и намалява вероятността от развитие и прогресиране на рани от залежаване. Пациентите в инвалидна количка се нуждаят от промяна на позицията на тялото на всеки час. Леглото, на което лежи болният, трябва да се оправя поне веднъж на ден. В същото време е важно да се следи състоянието на леглото и бельото - опасно е да се образуват бръчки, да се получат трохи или други малки предмети върху бельото, което може да причини дразнене и микроповреди на кожата.

Хигиената на кожата е от голямо значение. Особено внимание трябва да се обърне на тяхната влажност. За контролиране на тази характеристика и предотвратяване на прекомерна хидратация се използват специални прахове, кремове, разтвори, спрейове, топли (но не горещи) вани. Тези хигиенни процедури трябва да се извършват поне два пъти на ден. Освен това по време на уриниране и дефекация мръсотията от кожата и бельото трябва да се отстрани възможно най-бързо. За тази цел, както и за отстраняване на пот, остатъци от храна, секрети от рани, използвайте пелени, кърпи, салфетки, пелени, абсорбиращи подложки.

Допустимо е да се поглаждат области на кожата, където има признаци на задръствания, но не можете да разтривате тези места, правете интензивен масаж. Такива действия могат да провокират ускоряване на процеса.

Патогенеза

В патогенезата на раните от залежаване се разграничават четири етапа на развитие. По време на етап I се развива венозен еритем на мястото на контакт на кожата с чужда повърхност. Причината за развитието на еритема е нарушение на изтичането на кръв. Външно еритемата изглежда като синкаво-червено петно, при натискане кожата на засегнатата област става бледа. Температурата в областта на еритема е същата като останалата част от кожата или малко по-ниска. Най-често срещаното място на развитие са костните издатини. Кожата остава непокътната, няма нарушения на нейната цялост.

На II етап от развитието на рани от залежаване, епителът изтънява, кожата се лющи, върху нея се образуват мехурчета. Всичко това е следствие от недохранване на тъканите, което възниква поради стагнация на кръвта. Това води до нарушаване на инервацията. Освен това течността се натрупва в кожата, клетките на епидермиса набъбват и в крайна сметка се разкъсват и умират. По този начин на този етап вече има видими увреждания на кожата, може да се наблюдава мацерация на засегнатите области.

Декубитусите в III стадий се характеризират с вида на раната. Ако в него влезе патогенна микрофлора, може да се развие нагнояване. Именно на този етап в патологичния процес се включват дълбоките слоеве на кожата, подкожната тъкан, мускулите и започват некротични процеси. Некрозата и вероятността от гнойно възпаление са огромна заплаха за здравето на пациента.

На етап IV вече има значителен тъканен дефект под формата на кухина, по стените на която се вижда гнойно възпаление. Причината за появата и увеличаването на кухината е тъканна некроза.

Един човек в различни части на тялото може да има рани от залежаване, които са на различни етапи на развитие.

Възможни усложнения

Повечето от усложненията, които възникват по време на развитието на рани от залежаване, са свързани с поглъщането на патогенни бактерии върху увредената област. Най-често това е стафилокок или стрептокок, но са напълно възможни случаи на засяване с други пиогенни микроорганизми.

Най-често гнойните процеси в раните от залежаване се развиват като еризипел или флегмон. В случаи на общо изтощение на тялото, слаб имунитет или неправилна организация на хигиенните мерки, неадекватно лечение на рани от залежаване, могат да се развият животозастрашаващи усложнения като сепсис или газова гангрена.

Раните от залежаване при пациенти могат да започнат да се нагнояват във втория или третия етап, когато се появи зона с увреден епител или отворена рана, впоследствие настъпва по-нататъшно развитие на гнойни процеси.

Ето защо при наличие на рани от залежаване е необходима профилактика и лечение не само на тях, важен е и строг контрол върху общото състояние на организма. Бдителността трябва да бъде причинена от повишаване на телесната температура, увеличаване на слабостта, главоболие, появата на подуване около рани от залежаване, промяна в цвета на кожата около нея до сивкава, гниеща миризма от раната и други промени .

Типична локализация на рани от залежаване

В зависимост от позицията, в която лежи пациентът, където се появяват рани от залежаване, тяхната профилактика и лечение може да се различават до известна степен.
Особено внимание трябва да се обърне на възможностите за евентуалното им локализиране в положение на човек по гръб. В този случай раните от залежаване най-често се появяват по петите, задните части, опашната кост, в областта на лопатките.

Появата на рани от залежаване по петите не е рядкост. Тъй като задръстванията в краката често се срещат при по-възрастните хора, в резултат на натиск върху петите, такива процеси само се изострят. В допълнение, обикновено в тези области на тялото кожата е по-плътна, така че е по-трудно да забележите първите признаци на патология. По същата причина при тази локализация раните от залежаване (тяхното лечение) изискват дългосрочно и особено внимателно внимание.

Раните от залежаване по задните части са опасни, защото тази област на тялото е близо до важни органи. Поражението на тези органи не само изисква внимателно лечение, но може допълнително да повлияе значително на общото състояние и функциониране на тялото, дори да съкрати живота. Ето защо трябва да се положат специални усилия за предотвратяване на такива рани от залежаване. Превенцията и лечението (снимки, изобразяващи появата на този тип рани от залежаване, са налични в специализирани списания) на такива наранявания трябва да се извършват в съответствие с всички правила. В противен случай има голяма вероятност процесът да доведе до нежелани последствия.

Рани от залежаване: лечение и профилактика

В допълнение към това да знаете какво представляват раните под налягане, къде могат да бъдат и как изглеждат, трябва да знаете как да ги лекувате и как да ги предотвратите. Лечението на рани от залежаване при пациент включва обработка на кожата за хигиенни, превантивни и правилни терапевтични цели. Това лечение трябва да се извършва редовно.

Важно е да разберете причините, поради които се появяват рани от залежаване. Профилактика, лечение на рани от залежаване също трябва да се усвои. Хигиенната обработка на кожата се извършва, за да се поддържат на безопасно ниво нейните основни свойства и характеристики: киселинност, влажност, еластичност. За да направите това, трябва да премахнете замърсяването навреме.

Превантивното лечение включва действия, които подобряват кръвообращението и възстановяват чувствителността на кожата и подлежащите тъкани. Не забравяйте, че увредената кожа е по-склонна към появата на рани от залежаване и процеси на нагнояване, така че е необходимо да се предотврати нейното пресушаване и появата на пукнатини по нея.

Лечението е много важно. Това вече изисква специални лекарства. Сега има огромен брой от тях, те се произвеждат в различни версии и форми. Срещу рани от залежаване се използват различни мехлеми, гелове, прахове, разтвори, спрейове. Всяка от дозираните форми има свои собствени характеристики: противопоказания, методи на приложение. Ето защо е важно да се консултирате с опитен специалист при избора на лечение.

Кое е най-доброто лекарство за рани от залежаване? Обратната връзка от хора, които са се сблъскали с този проблем, ни позволява да подчертаем някои от най-често срещаните опции за решения, които се използват успешно в такива случаи. За външно лечение се препоръчва да се използва разтвор на магнезиев сулфат (25%) или хипертоничен (10%) разтвор на натриев хлорид с химотрипсин и интравенозно инжектиране на 0,5% разтвор на метронидазол. Не е желателно да се използва калиев перманганат, йод, брилянтно зелено.

Много е важно да се гарантира, че няма да се появят нови рани от залежаване. Превенцията, лечението на рани от залежаване обикновено изисква много усилия, време и пари.

Храненето на пациента е от голямо значение. Витамини, минерали, особено цинк и желязо, протеини трябва да присъстват в диетата в необходимото количество, трябва да се консумират зеленчуци и плодове. Препоръчително е да включите в диетата млечни продукти, риба, пилешки яйца, месо (за предпочитане птиче). Ако на човек му е трудно да яде месо, то може да се замени с бульон.

Рани от залежаване при лежащо болни, как да се лекува този проблем, защото може да причини много сериозни усложнения? Раните от залежаване се появяват при лежащо болни поради факта, че те не се движат, тялото им е твърде слабо и кожата не получава необходимата грижа.

Най-често раните от залежаване се образуват в онези части на тялото, където костите изпъкват или където значителна маса от човешкото тяло притиска малък участък от кожата, което води до нарушено кръвообращение. Раните от залежаване при лежащо болни се появяват поради факта, че храненето на тъканите спира и те постепенно започват да умират. Подобно състояние може да бъде предотвратено от слой подкожна мазнина, който има всеки човек, но при лежащо болните той ще изтънее с времето и вече няма да изпълнява тази функция.

В допълнение, тежки рани от залежаване се появяват на онези части от тялото, които са поне леко в контакт с някаква повърхност. Ако болен човек постоянно лежи по гръб, тогава раните от залежаване в крайна сметка започват да се образуват на лопатките, петите, лактите и сакрума. Ако човек лежи по корем, тогава този проблем се появява на пубиса, на скулите и в илиума. Докато лежите на ваша страна, тъканите започват да умират на бедрата, глезените и страничната част на коляното.

Както показва многобройната практика, раните от залежаване в повечето случаи се появяват при възрастни хора, чието тяло е по-изтощено. Това също влияе върху развитието на проблема с наднорменото тегло или факта, че човек е твърде слаб. Сред факторите, които провокират появата на рани от залежаване, са:

  • диабет;
  • сърдечни проблеми;
  • дефекация и уриниране, които пациентът не може да контролира самостоятелно;
  • лошо хранене на болен човек.

Понякога раните от залежаване могат да се появят след няколко дни и затова трябва постоянно да изследвате областите на тялото, където най-често се появяват. Ако има подобен проблем, тогава си струва незабавно да започнете лечението.

Ако човек е в съзнание и не е загубил чувствителност, тогава дори преди да започне да се образува рана от залежаване, пациентът може да се оплаче от изтръпване на една или друга част на тялото, както и леко изтръпване в тази област. Декубитусите имат четири етапа на развитие.

Първи етап. Кожата се зачервява и зачервяването не изчезва с времето. Може да има уплътняване. В някои случаи има подуване, но целостта на кожата е напълно запазена. Лечението на рани от залежаване на този етап на развитие е възможно с помощта на антибактериални и специални лекарства за заздравяване на рани.

Втори етап. На кожата можете да забележите силно уплътнение, ерозия и пилинг, има нарушение на целостта. След това този процес започва да се разпространява в подкожната тъкан. На този етап лечението на проблема е по-трудно, но съвсем реалистично.

Трети етап. Засягат се по-дълбоки слоеве на меките тъкани, което води до некроза и пълна смърт. В някои случаи от раните може да започне да изтича течност. Третият стадий, разбира се, се лекува, но резултатът от това лечение не винаги е същият, както се очаква.

Четвърти етап. Увреждането е много силно, има некротично изменение на меките тъкани: в кухините се виждат сухожилия и дори кости. Раните от залежаване на четвъртия етап са много опасни, защото могат да причинят тежка интоксикация или отравяне на кръвта. Въпреки че раните от залежаване се считат за опасни на всеки етап от развитието, по-добре е да се предотврати появата им.

Методът на лечение и лекарствата се избират в зависимост от това на какъв етап от развитието на проблема и тежестта се наблюдава при лежащ пациент. Ако говорим за тежка степен, тогава тя не се лекува с консервативен метод, само операцията ще помогне. Лечението се основава на действия, които са насочени към възстановяване на пълното кръвообращение в увредената област на тялото, като същевременно се отстраняват некротичните маси и раните заздравяват. И така, има няколко принципа за лечение на проблема:

  • независимо от етапа, трябва да се направи всичко възможно проблемът да не продължи да прогресира;
  • в никакъв случай не трябва да използвате глухи превръзки или мехлеми от омекотяващ тип, които няма да позволят на кислорода да навлезе в тъканите;
  • ако по време на развитието на суха некроза се прилагат мокри превръзки, тогава започват да се появяват мокри рани от залежаване, а меките тъкани се увреждат няколко пъти по-бързо и умират;
  • ако има плачещи рани с отделяне на гной, тогава е задължително да се приложи антибактериален мехлем или друго антибактериално средство за рани от залежаване;
  • задължително се провежда допълнителна антибактериална терапия, по време на която се вземат предвид чувствителността на опасната микрофлора и индивидуалните характеристики на проблема.

Когато се наблюдава първият стадий на развитие на декубитус, пациентът трябва да се обръща на всеки два часа или дори по-често. Освен това е много важно да се премахне постоянният натиск върху кожата или да се сведе до минимум. За тази цел можете да използвате специални гумени кръгове, матраци или възглавници. В същото време трябва да използвате антидекубитални лекарства, които няма да позволят на проблема да се развие по-нататък.

Когато се наблюдава вторият етап, тогава трябва да използвате лекарство за рани от залежаване, което ще помогне на кожата да се възстанови по-бързо. Ако възпалителният процес е ясно изразен и рана от залежаване продължава да се развива, тогава би било разумно да се използва антибактериално средство. Доста често трябва да измиете раната с водороден прекис, с помощта на ножица увредената област се изчиства от епитела, който вече е умрял. След преглед на пациента от специалист могат да се поставят специални антисептични превръзки върху раните от залежаване.

Третият стадий на рани от залежаване вече трябва да се лекува с операция. Много е важно раната да се почисти старателно от гной и некротични маси. Не трябва да разчитате на факта, че тялото ще отхвърли тъканите самостоятелно, тъй като в този случай лезията започва да се премества в съседни тъкани и части на тялото. След като хирургът отстрани некротичните участъци и гной, се предписват средства за лечение на рани от залежаване и комплексна терапия. В този случай се използват различни видове антисептични средства, антибактериални лекарства и декубиталната язва се санира.

Четвъртият етап е най-опасният за човешкия живот в крайна сметка. В този случай се засягат ставите, костите, мускулите, сухожилията. В този случай единственият начин за лечение е изрязването на мъртва тъкан, след което настъпва абсорбцията на изхвърлянето. Много е важно да се направи всичко възможно, така че язвата да не изсъхне по време на лечебния процес.

Народните средства за лечение на рани от залежаване показват добър резултат и следователно могат да се използват на практика. Следните се считат за най-ефективните начини за лечение на рани от залежаване.

Ако раната плаче, тогава тя може да се изсуши малко с помощта на картофено нишесте, това лекарство е много по-добро от праха, защото не образува корички и кожата може да диша нормално.

Под тези места, където започват да се образуват рани от залежаване, трябва да поставите малка калъфка за възглавница, която е предварително напълнена с ленени семена или просо.

Разтопете малко количество пчелен восък на водна баня, добавете към него малко рафинирано маслиново или обикновено растително масло. Разбъркайте добре, получавате доста мека маса, която на външен вид може да наподобява вазелин. С това средство се мажат местата, където започват да се появяват рани от залежаване.

През нощта върху увредените места трябва да се постави превръзка, напоена със сок от каланхое или дори цял лист, който се разрязва по дължина.

Проблемът на първия и втория етап на развитие трябва да се избърсва няколко пъти на ден с масло от ела, морски зърнастец или чаено дърво.

Пригответе пресни листа от бъз, след което ги попарете с вряща вода или горещо мляко. С такива листа се налагат рани от залежаване два пъти на ден.

За лечение на рани можете да си приготвите мехлем от невен у дома. С това лекарство раните от залежаване трябва да се третират 2-3 пъти на ден. За да приготвите това лекарство за лечение на рани от залежаване, трябва да вземете една супена лъжица предварително натрошени цветя от невен и след това да ги смесите добре с вазелин (50 грама).

Преди да започнете да прилагате мехлема върху раната на прикован към леглото пациент, е задължително да избършете увредената област на раните от залежаване с физиологичен разтвор. В допълнение, можете да избършете и камфор алкохол. Преди време, за да се убият микробите, се използват различни видове йонообменни агенти, но е по-добре да се използва разтвор и камфоров алкохол, тъй като те не убиват левкоцитите и не намаляват способността на клетките да се противопоставят на патогенни бактерии .

Като средство, което изсушава добре раните, можете да използвате специален прах - Xeroform. Освен това можете да използвате балсама на Шестаковски. Тези лекарства се считат за най-добрите и изсушават добре мокнущите рани от залежаване. Ако говорим за балсама на Шестаковски, тогава преди употреба той се затопля под гореща вода, след което се нанася върху раната и отгоре трябва да се постави стерилна марля.

За да приведете в ред кръвообращението в засегнатата област на тялото и да подхраните меките тъкани с кислород, можете да използвате специален мехлем Actovegin. Друго лекарство, Solcoseryl, се счита за много добър аналог. С помощта на тези инструменти можете значително да ускорите процеса на възстановяване и регенерация на засегнатите участъци от кожата и меките тъкани. Доста често експертите предписват лекарства на основата на пантенол, бепантен и D-пантенол, които помагат за възстановяване на кожата на пациента.

Ефективно средство за справяне с проблема е спрей Olazol, който се справя добре с рани от залежаване. Съдържа масло от морски зърнастец, борна киселина, бензокаин, хлорамфеникол. Лекарите препоръчват използването на спрей, дори ако раните съдържат гной.

Разбира се, такива рани от залежаване трябва да бъдат старателно изплакнати с водороден прекис и почистени от гной преди нанасяне на спрея.

Единственият недостатък на спрея е, че цапа дрехите и спалното бельо, както чистото масло от морски зърнастец.

Как правилно да се грижим за лежащо болни?

Има специални правила за грижа, които е много важно да се спазват, за да няма проблеми в бъдеще, защото всеки знае колко опасни са раните от залежаване и че това може да доведе дори до смърт на човек.

Кожата на лежащ човек трябва да се поддържа възможно най-чиста. Въпреки това, не трябва да е прекалено суха или мокра. За да се постигне това, е необходимо от време на време да се правят въздушни бани.

Когато миете човек, не можете да търкате кожата твърде много, откажете да използвате антибактериален сапун. Използвайте мека гъба и най-обикновен сапун.

Ако кожата е прекалено суха, трябва да се овлажни с бебешки крем.

В случай, че кожата е много мокра, е необходимо незабавно да я изсушите с разтвор на калиев перманганат, цинков мехлем или брилянтно зелено. Цинковият маз може да се използва само в първия етап от образуването на рани от залежаване.

Ако откриете зачервяване, трябва незабавно да масажирате със суха кърпа или хавлиена ръкавица. Масажът трябва да се извършва така, че да не се засягат увредените участъци от кожата.

В случай, че болен лежащ човек се изпотява много или телесната температура е повишена, тогава вместо вода използвайте слаб разтвор на оцет и избършете пациента с него.

Раните от залежаване са сериозен проблем, чието образуване в никакъв случай не трябва да се допуска, тъй като по този начин не само човешкият организъм отслабва по-бързо, но и настъпва отравяне поради некроза на тъканите. Всичко това може да причини множество здравословни проблеми и човек дори да умре.

За съжаление, прикован към леглото пациент е не само редовни процедури, но и необходимостта да се следи здравето му. И дори ако основното заболяване е спряно в развитието си, в никакъв случай не е възможно да се отпуснете - за лежащите пациенти е типично образуването на рани от залежаване.

Какво причинява образуването на рани от залежаване при лежащо болни? Първо, пациентът е постоянно в едно положение - постепенно има нарушение на кръвообращението в местата на постоянен контакт на тялото с леглото, кожата започва да атрофира. Второ, при лежащо болни както нивото на имунитета, така и регенеративните способности на организма са значително намалени - това значително влошава състоянието на новообразуваните рани от залежаване.

Съдържание:

Раните от залежаване при лежащ пациент могат да се образуват навсякъде, зависи от позицията, в която човекът най-често се намира. Например, ако той е принуден да лежи по гръб дълго време, тогава ще бъдат засегнати долната част на гърба, задните части, областта между лопатките, а ако лежащият пациент е на една страна, тогава раните от залежаване ще бъдат локализирани само от едната страна на тялото.

Веднага след като се появят първите признаци на рани от залежаване, лечението трябва да започне незабавно - ако този процес започне, процесът на разграждане на кожата ще напредне активно, което ще доведе до некротични процеси, образуване на дълбоки язви.

Първото нещо, което трябва да направите, е да се уверите, че позицията на пациента е такава, че места с вече образувани рани от залежаване да не влизат в контакт с леглото и дрехите. За да направите това, можете да използвате специални антидекубитални гумени кръгове - те приличат на плуване, позволяват ви да поддържате части от тялото с патологични промени по кожата в "окачено" състояние. По този начин се осигурява абсолютна сухота на болните зони - това е задължително условие за успешното лечение на рани от залежаване.

Но всяко друго лечение, както с употребата на лекарства, така и с използването на средства от категорията "традиционна медицина", трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Специалистът ще определи етапа на развитие на рани от залежаване:

  • 1 етап. Кожата на определени места става червена, ако натиснете тази хиперемична област с пръст, тя не побелява, в някои случаи се появява оток на места със зачервяване. Раните от залежаване в стадий 1 се наричат ​​повърхностни и се считат за най-достъпни за лечение. Ако в този момент се вземат определени мерки, тогава може да се избегне по-нататъшното развитие на некротични процеси.
  • 2 етап. Раните от залежаване са не само червени на цвят, но и малки мехури или рани. На този етап основната задача е да се предотврати развитието на възпалителен / гноен процес. По правило редовното използване на превръзки със специфични лекарства дава отлични резултати - лечението няма да бъде дълго и трудно.
  • 3 етап. Раните от залежаване са дълбока рана, кожата е напълно "изядена" от некротичния процес, мастната и мускулната тъкан са ясно видими и раната може да бъде пълна с гнойно съдържание.
  • 4 етап. Патологичният процес активно се разпространява в сухожилията и дори в костната тъкан, развива се възпаление, раната във всеки случай е пълна с гной.

Раните от залежаване на етапи 3 и 4 на развитие се класифицират като дълбоки и лекарите смятат, че само хирург може да помогне на пациента. Разбира се, има много средства от категорията „традиционна медицина“, които често се оказват доста ефективни в борбата с раните от залежаване, но домашното лечение може да се извърши само след консултация с лекар.

Лечение на рани от залежаване с лекарства

Има редица лекарства, които могат да се използват за лечение на рани под налягане. Но първо трябва точно да установите етапа на развитие на въпросното патологично състояние - това ще ви помогне да направите правилния избор в полза на определено лекарство.

1 етап рани от залежаване

На този етап от некротичния процес трябва да се направи следното:


Забележка:в никакъв случай не трябва да масажирате зачервените места по тялото, дори ги третирайте с масло или спирт много внимателно, с минимални усилия. Това се дължи на факта, че има много голям риск от нараняване на изтънена, възпалена кожа - това веднага води до инфекция и развитие на възпалително-гноен процес.

2-ри етап рани от залежаване

На този етап от развитието на разглеждания патологичен процес е наложително да се използват специфични лекарства - за съжаление не могат да се откажат само от масло и алкохол. Какво препоръчват лекарите:


Забележка:хидрогелните превръзки и приложенията със специфични вещества имат доста висока цена в аптечните вериги, но когато се използват, времето за лечение на рани от залежаване е значително намалено.

3-ти и 4-ти стадий рани от залежаване

Както бе споменато по-горе, на тези етапи ще ви е необходима помощта на хирург - лекарят определено ще извърши следните процедури:


Едва след като декубиталната рана напълно изсъхне, ще бъде възможно да се прилагат специфични лекарства върху засегнатите участъци от кожата.

Лечение на рани от залежаване у дома с народни средства

Тъй като пациентът на легло най-често е у дома, хората, които се грижат за него, трябва да знаят различните методи за лечение на рани под налягане. Разбира се, преди да използвате всеки от тях, трябва да получите разрешение от Вашия лекар, но всички от следните средства практически нямат противопоказания.

Те имат не само приятен аромат, но и имат антисептичен и лечебен ефект. Не е изненадващо, че някои етерични масла могат да се използват активно за лечение на рани под налягане. Ето двете най-ефективни рецепти:


Плодовете на тези растения съдържат голямо количество витамини А, Е и С - тези вещества помагат за възстановяване и подобряване на кръвообращението, укрепват стените на кръвоносните съдове и повишават нивото на регенерация в тялото. Ето защо както традиционните лечители, така и представителите на официалната медицина препоръчват лечение на рани под налягане с масло от морски зърнастец и / или масло от шипка (можете просто да редувате тези две средства).

Преди да приложите тези видове масло върху засегнатата кожа, е необходимо мястото да се третира с камфоров алкохол. След това язви и чисти рани се третират с масло, изчакайте, докато се абсорбира напълно, и едва след това се обличат върху пациента. Не забравяйте да използвате стерилни памучни тампони за процедурата - това ще предотврати инфекция.

Забележка:маслото от морски зърнастец или шипка е отлично за рани от залежаване на етапи 1 и 2 на развитие - тези две лекарства ще действат като основен метод за лечение. Но ако раните от залежаване вече са дълбоки, тогава маслото от морски зърнастец и шипка може да се разглежда само като спомагателен компонент на комплексната терапия.

Камфор масло

Това е много специфично лекарство за рани от залежаване - то ще бъде ефективно на етапи 1 и 2 от развитието на въпросния патологичен процес, но опасно при дълбоки рани под налягане. Факт е, че камфорното масло има антисептичен, заздравяващ рани и аналгетичен ефект. Този инструмент е в състояние да възстанови тъканите, да подобри метаболитните процеси в организма, но само ако се прилага върху кожата. Следователно, при повърхностни рани от залежаване, камфоровото масло може да се прилага веднъж дневно върху променени участъци от кожата, но при съществуващи язви същото лекарство ще причини изгаряния.

В аптечните вериги се продава мехлем на базата на камфорово масло - по-целесъобразно е да се използва точно такава фармакологична форма на въпросното лекарство.

Често, когато се появят рани под налягане, хората веднага започват да използват скъпи лекарства за лечение, някои специално приготвени препарати. Но традиционната медицина твърди, че дори най-познатите продукти могат да помогнат да се отървете от некротичните промени в тялото на лежащо болния. Най-ефективните средства:

  1. Сода за хляб. Използва се за лечение на рани от залежаване в стадий 2, когато вече се наблюдават мехури с гнойно съдържание. Какво трябва да се направи? Разредете пълна супена лъжица сода във вряща вода (2 чаши) и навлажнете ленена кърпа в получения разтвор. Веднага нанесете кърпа върху проблемната зона и оставете да изстине напълно. Когато тъканта се отстрани от раната от залежаване, точно върху нея се открива гной - тя излиза от мехурчетата. Следващата чиста кърпа се взема и също се намокря в разтвор на сода, нанася се отново. Тази процедура трябва да се извърши, докато след отстраняване на тъканта от раната се забележи чиста повърхност на кърпата.
  2. Лук. Трябва да вземете две средно големи глави лук, да ги нарежете на ситно и да ги запържите в растително масло до златисто кафяво. След това маслото се прецежда, към него се добавя пчелен восък или църковна свещ (1 брой), която предварително трябва да се разтопи на водна баня. Такъв мехлем може да се използва за лечение на рани от залежаване на всеки етап от тяхното развитие, но преди всяка употреба на лекарството трябва да се затопли / разтопи.
  3. козя мазнина. Комбинираме готварска сол, ситно нарязан лук и козя мазнина в равни пропорции - продуктът е готов. Трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата за 20-30 минути.

Забележка:лекарство от козя мазнина в началото на лечението на рани от залежаване може да причини силна болка - трябва да се изтърпи. Но тъй като язвите се лекуват, синдромът на болката става по-слабо изразен - това може да служи като вид индикатор за резултатите от лечението.

  1. крем. Тук всичко е просто - достатъчно е да смажете раните от залежаване с крем веднъж на ден. Но трябва да ги закупите без никакви аромати и аромати, най-добрият вариант е да приготвите крема сами.

Разбира се, лечението на рани от залежаване е важна и необходима мярка. Но вие също трябва да знаете някои от характеристиките на грижата за лежащо болни - в този случай ще бъде възможно да се предотврати появата на въпросния патологичен процес. Какво трябва да направим:


Лечението на рани от залежаване при лежащо болни е дълъг процес, често не е възможно да се постигне успех. Но като използвате всички средства и методи, посочени в статията, можете значително да облекчите състоянието на пациента.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи