Лечение на гъбичен кандидозен стоматит. Кандидозен стоматит: лечение с таблетки и местни средства

Кандидозният стоматит е заболяване на устната лигавица, което се среща при деца, възрастни и възрастни хора. Кандидозата има няколко вида патогени и различни причини, които определят тактиката на лечение.

Патоген

Кандидозата е заболяване, причинено от дрожди-подобни гъбички от рода Candida.

Най-често срещаните от тях са: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

• C. albicansсе намира в устната кухина при 60% от здравите възрастни и именно тя причинява кандидозен стоматит в повечето случаи.
• C.glabrataчесто е причина за орална кандидоза при възрастни хора и В. парапсилозиясе открива при 50% от бебетата с Candida.
• Кандидозният стоматит при HIV-инфектирани, диабетици и онкологични пациенти се причинява от редки видове - C.sake, C.rugosa.

Видео: кандидоза

причини

Гъбите от рода Candida принадлежат към условно патогенната флора, а честотата на кандидозния стоматит зависи от състоянието на организма.

• Отслабен имунитет.Основна роля в развитието на кандидоза играе състоянието на имунната система. Отслабената или дисбалансирана имунна система, включително след химиотерапия и лъчетерапия, намалява способността на организма да се бори с инфекцията.
• Възраст. Новородените и кърмачетата често са изложени на заболяването. Причините за това са непълно оформения баланс на микрофлората в устната кухина, както и незрялостта на имунната система. Началото на заболяването при възрастните хора допринася за свързаното с възрастта намаляване на имунитета.
• Дългосрочна употреба на антибиотици.Напоследък неконтролираното използване на антибиотици стана обичайно. При продължителната им употреба се нарушава съставът на микрофлората на устната кухина, възниква дисбактериоза. Резидентната микрофлора се потиска, докато вирулентността на патогенните микроорганизми нараства драстично.
• Зъбни протези. Зъбните протези често водят до развитие на протезен стоматит, в резултат на което меките тъкани на устата и венците се възпаляват и дразнят. Тези условия са идеални за възпроизводството на гъбичките.
• Пушенето.Установен е факт: пушачите са по-податливи на орална кандидоза от непушачите.
• Орални контрацептиви.Приемът на орални контрацептиви насърчава растежа на гъбичките.
• Бременност. Бременността е придружена от драстични промени в хормоналния фон, което допринася за активирането на инфекциите.
• Работа в опасна индустрия.Дългосрочното излагане на различни химикали (бензен, пестициди) отслабва имунната система и увеличава риска от инфекции.
• Имунодефицит.Носителите на HIV инфекция са склонни към тежки форми на кандидозен стоматит, тъй като вирусът разрушава клетките на имунната система. В този случай млечницата може да се разпространи в хранопровода и червата. Често рецидивиращият кандидозен стоматит е първият признак на HIV инфекция.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт. Болестите на храносмилателната система, особено ахилията и намалената киселинност на стомашния сок, често провокират развитието на орална кандидоза. Благоприятен фон за заболяването е нарушение на въглехидратния метаболизъм (при захарен диабет).
• Лоша хигиена на устната кухина. Недостатъчната хигиена на устната кухина допринася за размножаването на гъбички и различни микроорганизми.

Видове и симптоми

Проявите на заболяването могат да бъдат много разнообразни и зависят от състоянието на имунната система, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и причината за кандидозата. Освен това се наблюдава различна клинична картина при острия и хроничния процес.

Според клиничното протичане се разграничават остър и хроничен кандидозен стоматит. Острата форма без правилно лечение може да стане хронична.

Пикантен

При остър процес симптомите са изразени. Могат да се появят общи оплаквания като слабост, умора, треска.

Според морфологичните особености острата кандидоза се разделя на псевдомембранозна и атрофична.

псевдомембранозни

Остра псевдомембранозна кандидоза - млечница - една от най-честите форми на заболяването.

Страдат предимно кърмачета, отслабени от инфекциозно заболяване, бронхит, както и недоносени бебета. Възрастните се разболяват при наличие на съпътстващи заболявания: диабет, кръвни заболявания, онкологични заболявания.

При кърмачетата майките отбелязват появата на бели петна или бяла плака върху лигавицата на устните, езика, бузите, небцето, която се натрупва под формата на плаки или филми.

Снимка: Кандидозен стоматит при дете

При лека степен на кандидоза плаките се отстраняват лесно, оставяйки на мястото си фокус на хиперемия.

В тежки случаи огнищата на плаките се сливат и се разпространяват по цялата лигавица на устата. При остъргване такава плака се ексфолира трудно и под нея се откриват еритема или кървящи ерозии.

Болните деца стават летаргични, капризни, спят лошо, отказват да ядат. Възрастните се оплакват от сухота, подуване на лигавицата, дискомфорт и болка по време на хранене. Нелекуваната псевдомембранозна кандидоза може да стане атрофична.

атрофичен

Острата атрофична кандидоза се развива най-често поради продължителна употреба на антибиотици и хормонални лекарства.

Заболяването се характеризира със силна болезненост, парене и сухота на устната лигавица. Няма полет. Понякога се образуват корички по червената граница на устните. Общото състояние обикновено не страда. Вкусът може да бъде изкривен.

При преглед лигавицата е огненочервена, суха, лъскава. Филиформените папили на езика са атрофирани.

Видео: как да се лекува млечница в устата

Хронична

Нелекуваните остри процеси могат да преминат в хроничен стоматит. Симптомите обикновено са слаби.

хиперпластичен

Заболяването се развива при хора, които приемат цитостатици, антибиотици, при пациенти с туберкулоза, заболявания на кръвта, както и при ХИВ-инфектирани хора.

При преглед на хиперемирана лигавица се забелязват бели плаки, които се сливат една с друга. С течение на времето те се сплескват и стават жълтеникави на цвят. Разпространява се по цялата лигавица, в гърлото. При остъргване плаката се ексфолира силно, оставяйки на мястото си хиперемична кървяща ерозия.

В зависимост от мястото на лезията се различават кандидозен глосит, хейлит, ъглов хейлит (zaedy), палатинит, пареит. Пациентите се оплакват от парене, сухота в устата. При наличие на ерозия се отбелязва болезненост.

атрофичен

Хроничната атрофична кандидоза често се среща при хора, които носят подвижни пластинкови протези.

Обективно под протезите лигавицата е хиперемирана, едематозна, суха. Плака може да се види само в дълбоки гънки и по страничните повърхности на езика. Пациентите се оплакват от сухота в устата, парене и болезненост при носене на протеза.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерните оплаквания на пациента и клиничната картина. През повечето време това е достатъчно. В някои случаи са необходими лабораторни изследвания.

Диагнозата се потвърждава от откриването на гъбички от рода Candida в изстъргване от повърхността на засегнатите области на устната лигавица. Обикновено гъбичките от рода Candida присъстват в устната кухина в малки количества.

При микроскопско изследване се откриват под формата на единични дрождеподобни клетки. В случай на кандидозен стоматит в тестовия препарат се откриват клъстери от пъпкуващи и непъпкуващи клетки, както и тънки, разклонени нишки от псевдомицел.

При остра кандидоза препаратът за остъргване е доминиран от клетъчни форми, кръгли, частично пъпкуващи. При хронични - вериги от заоблени удължени пъпкуващи клетки и нишки от псевдомицел.

Диагнозата на това заболяване може да бъде потвърдена чрез провеждане на тест за алергия с полизахариден антиген на различни гъбички.

Снимка: Псевдомицедиални нишки на гъбичките Candida под микроскоп

Има метод за експресна диагностика. За това гъбите от рода Candida се инкубират с епителни клетки в съотношение 1:100 за 1,5-2 часа в термостат. При концентрация от 16 или повече гъбични клетки на епителна клетка диагнозата се потвърждава.

В допълнение към тези лабораторни изследвания може да се наложи общ анализ и кръвна захар, както и консултации с други специалисти.

Как да се лекува

Лечението включва:

• комплексна етиотропна терапия на кандидоза,
• съпътстващи заболявания,
• корекция на имунната система,
• подобряване на оралната хигиена,
• симптоматична терапия.

Леките форми на кандидоза се лекуват у дома.

Препарати

За лечение на кандидоза се използват лекарства с общо и локално действие. Как да се лекува кандидозен стоматит в конкретен случай се определя от зъболекар, миколог или специалист по инфекциозни заболявания.

За общо лечение

Общите лекарства се предписват за хронична, ерозивно-язвена, грануломатозна, хиперпластична кандидоза, която се комбинира с лезии на кожата и ноктите, както и за неефективността на локалната терапия.

За лечение се използват препарати на флуконазол, итраконазол, кетоназол, нистатин под формата на таблетки в курс от 5-7 дни.

Снимка: Дифлукан (флуконазол) и нистатин

За намаляване на сухотата в устната кухина и фунгицидно действие се предписва разтвор на калиев йодид 2-3%. Йодът стимулира слюноотделянето, а също така унищожава гъбичките, като се освобождава през кожата и лигавиците.

Като общо укрепващо действие се предписват витамини от група В, С и РР, калциев глюконат и железни препарати.

За локално действие

В повечето случаи се използват препарати за локално лечение на кандидоза. Те се предлагат под формата на изплаквания, мехлеми, гелове, спрейове, таблетки за дъвчене и карамели и се разделят на антимикотици и антисептици.

Локалните полиенови антимикотици включват леворин, нистатин, амфотерицин. Към имидазол - еконазол, клотримазол, миконазол.

Таблетките за локално приложение трябва да бъдат в устата възможно най-дълго, тоест те трябва да се дъвчат и да се държат в устата. Геловете и мехлемите работят най-добре под формата на приложения. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

От антисептиците за изплакване се използва разтвор на калиев перманганат, борна киселина и йодна вода.

Снимка: Разтвор на калиев перманганат

От съвременните лекарства добър ефект имат хлорхексидин биглюконат, Hexoral, суспензии на Levorin, Natamycin, Amphotericin.

Изплакнете трябва да бъде най-малко 3 пъти на ден, след хранене.

Народни средства

От народните средства най-ефективни и достъпни са отвари от билки със стягащо и противовъзпалително действие. Те могат да се изплакват в устата или да се използват под формата на лосиони.

Сокът от моркови, малини, червени боровинки и калина също действа ефективно като изплакване.

Приложенията със зехтин, масло от шипка и морски зърнастец бързо лекуват кандидоза, тъй като имат заздравяващ рани, противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

По време на лечението на кандидоза традиционната медицина препоръчва да се ядат лук, чесън, подправки, тъй като те съдържат вещества, които инхибират растежа на гъбичките.

Диета

Диета по време на кандидоза на устната кухина е необходима за облекчаване на синдрома на болката, борба със самата гъбичка, както и за повишаване на защитните сили на организма.

Основни принципи на хранене:

• Елиминирайте или намалете до минимум консумацията на прости въглехидрати;
• Изключете употребата на консерви, полуготови продукти, бързо хранене, алкохол;
• Изключете продукти, съдържащи мая (хляб, хлебни изделия, бира);
• Напълнете диетата с ферментирали млечни продукти и храни, съдържащи фибри;
• Основата на диетата е варено месо, зеленчуци, бобови растения, зърнени храни, остарял хляб.

Предотвратяване

Предотвратяването на кандидозния стоматит е избягването на провокиращи болестта фактори.

Важно:

• поддържат имунната система на високо ниво;
• рационално приемайте антибиотици;
• редовно мийте зъбите и устата си;
• редовно се подлагат на медицински прегледи, включително стоматологични;
• избягвайте нараняване на устната лигавица;
• Поддържайте протезите си чисти и ги сваляйте през нощта.

За профилактика на орална кандидоза при пациенти с имунна недостатъчност се предписват противогъбични лекарства.

За да се предотврати инфекцията с гъбички на новородени и деца под една година, майката трябва да спазва следните принципи:

• лечение на кандидоза по време на бременност, особено през последния месец;
• редовно мийте и стерилизирайте бебешки бутилки, зърна, биберони;
• кърмете бебето си (укрепване на имунната система);
• почиствайте зърната с чиста кърпа преди всяко хранене.

© Андрей Попов / Fotolia

Кандидозният стоматит е заболяване, причинено от гъбичките Candida. Тази гъбичка, подобна на дрожди, заедно с други микроорганизми присъства в малки количества върху устната лигавица на здрав човек.

Поради дисбаланс в организма, причинен от различни фактори, гъбичките започват да се размножават бързо, образувайки бяло покритие върху езика, венците и лигавицата на устната кухина. Оралната млечница е лесно лечима, но ако имунната система е отслабена, болестта може да се повтаря отново и отново.

Ако откриете червени рани или бяла плака в устата си, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

причини

Фактори, влияещи върху развитието на кандидозен стоматит, са:

• отслабен имунитет;
• алергия към определен продукт (пониженият имунитет може да повлияе на появата на алергии);
• дисбактериоза (например след продължителна употреба на антибиотици);
• тежка диария, водеща до дехидратация на тялото;
• липса на балансирана диета и в резултат на това липса на витамини от групи А, В, С, Е;
• хормонални промени в тялото (например по време на бременност при жени);
• гингивит, пародонтит, кариес, зъбен камък;
• използването на паста за зъби с SLS (натриев лаурил сулфат), предназначена за интензивно освежаване на дъха, но дехидратира устната кухина (според статистиката хората, които използват паста за зъби без съдържание на SLS, са по-малко склонни да получат стоматит);
• нервен стрес;
• генетично предразположение;
• дългосрочна химиотерапия във връзка със злокачествени тумори.

© Татяна Шепелева / Fotolia

Всички горепосочени обстоятелства създават благоприятна атмосфера за развитието на дрожди-подобни гъбички Candida в устната кухина, тъй като поради заболявания има изтичане на лимфоцити, предназначени да се борят с голям брой чужди микроорганизми и гъбички.

Много често кандидозата в устата е следствие от млечница в цялото тяло или лезия на вагиналната лигавица при жена с тази гъбичка.

Детето може да се зарази с млечница чрез майката поради лоша хигиена или по време на раждане в резултат на преминаване през родовия канал.

Етапи на хода на заболяването

Симптомите на кандидозния стоматит - както при възрастни, така и при деца - се появяват в стадийна последователност. Заболяването постепенно прогресира в резултат на късното му откриване.

• 1-ви етап. Първият признак на млечница на устната лигавица е появата на червени рани по лигавицата на бузите, езика, венците, устните, сливиците и небцето. На този етап е много трудно да се забележи и диагностицира заболяването и такива симптоми могат да се появят за много дълго време.
• 2-ри етап.На места с рани се появява бяло сирене. Ако се опитате да го изстържете, тогава на това място се образуват червени болезнени рани. На този етап млечницата рядко протича с повишена температура.
• 3-ти етап.Бялата плака се изстъргва трудно, раните кървят. Много опасен период, в който при проникване на инфекция в отворени рани може да се образува бактериален стоматит - много сериозно заболяване, придружено от изключително болезнено протичане и висока температура.
• 4-ти етап. Тежката форма на кандидоза е придружена от висока температура и в някои случаи увреждане на горните дихателни пътища. Тези симптоми са особено опасни за децата.

Важно е да знаете: кандидозният стоматит е заразно заболяване, предавано чрез целувки или обща посуда.

При възрастни

© adam88xx / Fotolia

Правилната и навременна диагноза е ключът към успешното и бързо излекуване на кандидозния стоматит.

Противогъбични лекарства като " Пимафуцин", "Флуконазол", "Нистатин", "Леворин", които се приемат 4-7 пъти дневно в зависимост от формата на заболяването. Курсът на лечение е от 5 до 20 дни, докато последните признаци на млечница изчезнат.

Локално е необходимо да се изплаква или третира устата със следните лекарства по ваш избор най-малко 6 пъти на ден и след всяко хранене:

• разтвор на сода (чаена лъжичка на чаша вода);
• разтвор "Candide";
• гел "Пимафуцин";
• капки нистатин;
• крем "Клотримазол";
• разтвор на натриев борат в глицерин;
• лугол;
• анилинови багрила;
• лосиони с калиев перманганат 1 до 10 000;
• спрей "Парадонтоцид".

Кандидозата на устната кухина задължава да спазвате диета в храненето. Необходимо е да се изключат мазни, сладки, нишестени храни, тъй като те насърчават растежа на гъбичките.

Киселите и пикантни храни могат да раздразнят устната лигавица, което води до нови кървящи рани. По време на заболяването диетата трябва да се състои от варени настъргани ястия.

Важно е да знаете: след изчезването на всички симптоми на кандидоза, оралните препарати трябва да се пият още 2-3 дни, за да се избегне рецидив на заболяването.

В някои случаи лекарят предписва еднократна доза противогъбично лекарство месец по-късно, за да избегне рецидив.

Освен това, необходимо е да се укрепи тялото чрез общо втвърдяване, да се пие комплекс от витамини и минерали.

При деца

© Victoria M / Fotolia

Кандидозният стоматит при деца не се различава симптоматично от хода на заболяването при възрастен. Заболяването се усложнява от факта, че малко дете не може да обясни какво го притеснява, става капризно, отказва да яде, спи неспокойно.

Много е важно да се отнасяме отговорно към новородените, заразени, обикновено от майката. Храненето на бебето може да бъде трудно поради болка в устата по време на хранене. Възпалението може да причини усещане за парене и сухота в устата.

При леки форми на орална кандидоза температурата е малко вероятна, в редки случаи достига не повече от 38 градуса. Бялата плака постепенно се превръща във филм. Ако кърмещата майка открие млечница навреме, инфекцията на бебето може да бъде избегната. Основните признаци на увреждане на зърната на майката от гъбички Candida са:

• зачервяване,
• усещане за сърбеж,
• лющеща се кожа,
• болка по време на хранене
• усещане за изтръпване в областта на гърдите.

След хранене не забравяйте да дадете на детето няколко глътки чиста вода, след което локално третирайте устната лигавица с противогъбични лекарства. Обработката на устата на детето не е трудна, ако може да я изплакне сам.

Ако кандидозният стоматит е ударил троха, тогава е необходимо да се третира цялата устна кухина с памучен тампон, навлажнен с един от избраните противогъбични разтвори. Можете да увиете пръста си с бинт или да използвате памучен тампон. Основното нещо е да накарате бебето да се притеснява по-малко.

Спрей с противогъбичен ефект, например "Daktarin", също може да реши проблема с обработката на устата на бебето. Неприятната процедура трябва да се извършва най-малко 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни, както е предписано от лекар.

Обикновено периодът на лечение зависи от времето за възстановяване плюс 2-3 дни от момента на изчезване на последните симптоми. В случай на заболяване на бебе, преди всяко хранене, гърдата или залъгалката трябва да се третират с разтвор на сода.

Препарати, които могат да се използват за лечение на устната кухина на детето

Важно е да знаете: не можете да лекувате устата на детето с брилянтно зелено или водороден прекис, тъй като те могат да влошат заболяването. Медът с кандидозен стоматит също е неефективен, тъй като сладкото насърчава възпроизвеждането на гъбички.

Освен това се предписват лекарства. Преди това обикновено беше нистатин. В момента мненията на лекарите за него са разделени. Инструкциите за лекарството показват, че е допустимо да се приема от 3-годишна възраст, но много педиатри не съветват да правите това.

В момента се радва на голяма популярност Пимафуцин, Дифлукан, Леворил.

Ако оралната кандидоза е причинена от продължителна употреба на антибиотици, тогава се предписват пробиотици за нормализиране на червата. Ако не нормализирате работата на стомашно-чревния тракт, скоро заболяването може да се повтори. Добри лекарства - "Biogaya", "Linex", "Bifiform".

Важно е да знаете: никое лекарство няма да помогне, ако не давате на детето си много течности! Портокаловият сок, билковите чайове, плодовите напитки от червена и боровинка са не по-малко важни от таблетките и локалното орално лечение.

Диетата за периода на заболяването е необходима мярка за възстановяване. Храната за детето трябва да бъде нежна, некисела, без пикантни, щадяща деликатната кожа на устната лигавица. Не може да бъде пасирани супи, омлети, извара, пастети и месни пюрета.

Киселите млечни продукти са задължителни в диетата, но засега е по-добре да се въздържате от мляко. За момента също е по-добре да забравите за сладкиши и сладкиши, тъй като захарта допринася за развитието на гъбички.

Освен това по време на лечението и месец след него е препоръчително да се пият имуноукрепващи лекарства, например " Imupret", "Immunal", "Imunoriks"и други според предписанието на лекаря.

Предлагаме на вашето внимание видео със съветите на зъболекар и ще научите какво да правите, ако детето има признаци на стоматит:

Народни средства

С лечението с народни средства трябва да бъдете толкова внимателни, колкото и с лекарствата, т.к много билки и естествени храни могат да влошат заболяването. Въпреки това, за лечение на кандидозен стоматит при деца, народните средства са по-безопасни.

Заменете нездравословен мед в този случай може разтвор на прополис, който е ефективен дори при кърмачета. сок от зеле, алоеможе да се използва вместо аптечни кремове и гелове, като се третира устната кухина 5-7 пъти на ден.

Отвари от билки лайка, градински чай, невен, бял равнец, дъбова корав продължение на много години те са незаменими помощници срещу много заболявания и кандидозата в устата не е изключение. Масло от чаено дървое изключително ефективен убиец на Candida.

Важно е да знаете: алтернативните методи могат да бъдат спомагателна или независима мярка за борба с млечницата в устата.

Призовават се народни средства:

• облекчаване на усещането за парене и сухота в устата,
• анестезирам,
• премахване на възпалението,
• лек,
• подобряване на благосъстоянието.

© Александър Ратс / Fotolia

Народните средства са добри не само за локална обработка, но и за вътрешна употреба. И така, лукът и чесънът съдържат фитонциди, които убиват гъбичките в тялото.

Ябълков оцетвъпреки че има силен вкус, две чаени лъжички на ден, разредени с вода, унищожават гъбична инфекция не по-зле от лекарствата.

Кисело млякое естествен пробиотик, който възстановява дисбалансирано тяло, като по този начин лекува източника на заболяването.

Какво може да се направи у дома

Лечението на кандидозен стоматит обикновено се извършва у дома. Важно правило е навременното откриване на заболяването и интензивното лечение на устната кухина. Също така е невъзможно да пропуснете приема на лекарства след определено време.

При лечението на орална кандидоза основното нещо е да бъдете търпеливи и тогава болестта ще се оттегли. За пълно възстановяване се препоръчва един месец след последното лекарство да се приеме еднократна доза от предписаното противогъбично лекарство, за да се избегне рецидив.

У дома не можете да спазвате почивка на легло с млечница, но трябва да спазвате хигиенните мерки, да проветрявате помещенията и да правите мокро почистване. Препоръчително е играчките на детето да се мият с топла сапунена вода и дезинфектант.

Използваните съдове на пациента трябва да се изварят. По-добре е да сварите четката за зъби и след възстановяване сменете с нова. Кърпите за ръце също трябва да се сменят по-често от обикновено.

Предотвратяване на заболявания

© Studio Romantic / Fotolia

Предотвратяването на кандидозен стоматит е преди всичко спазването на основните правила за хигиена: измиване на ръцете преди хранене, извършване на мокро почистване на помещенията на всеки три дни. Кърмещата майка трябва да изплаква зърната си преди всяко хранене на трохите.

Децата трябва да бъдат по-често на открито и да водят активен начин на живот. На детските площадки обаче трябва да сте особено внимателни към децата, тъй като детските пясъчници не са стерилни.

Храненето, както при възрастен, така и при дете, трябва да бъде балансирано, което е необходимо условие за човешкото здраве. Не трябва да злоупотребявате със сладки и нишестени храни, но кисело-млечните продукти, плодовете и зеленчуците трябва да станат най-важната храна за всеки ден.

Кандидозният стоматит е неприятно, но не фатално заболяване, което изисква специално внимание. Candida живее в червата, устната кухина на здравия човек.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Когато балансът на микрофлората в устата е нарушен, може да се появи кандидозен стоматит, лечението на възрастни и деца с такава патология има свои собствени характеристики. В допълнение към локалната терапия, възрастните трябва да приемат противогъбични лекарства, тъй като заболяването им често има системен характер.

Какво представлява и как изглежда

Около 30 вида микрофлора постоянно живеят в устата, съставлявайки биологичния баланс - баланса на микрофлората, който се контролира от слюнката. С отслабването на защитните функции на слюнката започва бързото развитие на условно патогенни организми - те включват гъбички като Candida Albicans, които представляват 95% от кандидозните заболявания.

Условия за развитие на гъбичките Candida

кандида албиканс- дрождева едноклетъчна гъба, при нормални условия е безвредна и дори полезна: разлага мъртвите тъкани и предпазва от интоксикация. Ако в тялото има огнища на възпаление и тъканна некроза, това ще даде тласък за увеличаване на колонията от гъбички Candida. Оптималната температура за живота на гъбичките е 37 °, хранителната среда е глюкоза; Излишната захар в организма може да провокира бързото му възпроизвеждане. Лакто- и бифидобактериите, напротив, инхибират развитието на Candida, дефицитът на тези бактерии или тяхното унищожаване от антибиотици създава условия за кандидоза - това е името на поражението на лигавиците и кожата от обрасли колонии от гъбички. Кандидозният стоматит е възпаление на устната лигавица, причинено от размножаването на гъбички Candida.

Защо кандидозата се нарича млечница?

Кандидозният стоматит при деца, както и вагиналната кандидоза при жените, често се наричат ​​млечница. Колониите на гъбичките образуват бяло покритие върху лигавицата, сиренестите плаки имат кисела миризма - всичко това се свързва с ферментирали млечни продукти. Обриви със стоматит се локализират на вътрешната повърхност на устната кухина, на езика. Признаци на кандидозен стоматит при възрастни (на снимката по-долу): сиренеста плака, ограничени огнища на възпаление, наличие на язви и ерозии, - ви позволяват да разграничите заболяването от тонзилит и други негъбични възпаления.

Видове кандидозен стоматит и техните симптоми

Млечницата в устата се счита за детска болест, при възрастни се среща рядко, с много отслабена имунна система. При децата кандидозата на устната кухина протича в остра форма. Първите симптоми на възпаление на устната лигавица са характерни за всички видове стоматити: болка при хранене, парене на езика, плака върху лигавицата, кървящи рани, които могат да бъдат локализирани във всяка част на устната кухина. Има няколко форми на кандидозен стоматит.

Псевдомембранозна форма

Острата псевдомембранозна кандидоза е гъбична инфекция, която се нарича "детска млечница". Заболяването започва с глосит - възпалителен процес на езика, който става сух и лъскав, след което върху него се появява характерен пресен налеп.

Бебетата се заразяват с гъбички при преминаване през родовия канал на майката или при нарушаване на хигиенните правила в родилния дом и след изписване от болницата. Още в първите дни от живота стоматитът придобива тотален характер: бялата плака покрива цялата вътрешна повърхност на устата, кърви и причинява болка. Температурата се повишава, съществува опасност от интоксикация и инфекция на тялото чрез рани. Тежките форми на кандидоза при кърмачета трябва да се лекуват постоянно.

Най-често млечницата се среща при деца на възраст от 2 месеца до 2-3 години. Основната причина за развитието му е загубата на бактерицидни свойства на слюнката, сухота в устата, инфекция на устната лигавица със заразени предмети, мръсни ръце, инфекция чрез целувки. Заболяването протича в остра форма, развива се бързо: лигавицата става яркочервена, ясно се виждат бели сиренести образувания, под които се образуват болезнени рани. Детето губи апетит, става раздразнително, не спи добре.

Хроничната форма на псевдомембранозен кандидозен стоматит се наблюдава при възрастни. Основната причина за развитието му е рязкото отслабване на имунната система, което може да бъде причинено от:

промени, свързани с възрастта;

HIV инфекция;

захарен диабет;

онкология;

тежки хронични заболявания;

продължителна депресия.

Характеристика на оралната кандидоза при възрастни е бавният характер на заболяването, неговите рецидиви, разпространението на инфекцията по цялата вътрешна повърхност на устата, а след това и по целия стомашно-чревен тракт. Бялата плака върху лигавицата се отстранява трудно, под нея има кървящи язви.

Атрофичен гъбичен стоматит

Атрофичната кандидоза се развива при хора, които дълго време приемат хормонални лекарства, антибиотици, кортикостероиди.Антибиотиците унищожават полезната флора, която потиска развитието на гъбичките. Същият ефект има злоупотребата с пасти за зъби, еликсири. Промяната на хормоналния фон на тялото води до намаляване на количеството слюнка. Способността му да регулира баланса на микрофлората в устата отслабва, престава да инхибира жизнената активност на патогенните микроорганизми. Размножаването на гъбичките Candida причинява остра атрофична кандидоза, при която вкусовите рецептори на езика атрофират. Патологията се проявява със следните симптоми:

сухота на лигавицата, поради липса на слюнка, става лъскава;

парене и силна болка, особено при хранене;

хиперемия на лигавицата;

вкусовите рецептори на езика атрофират, той придобива ярък пурпурен цвят;

бялата плака, характерна за класическата млечница, е почти невидима;

в ъглите на устните се появяват болезнени пукнатини и задръствания;

вкусовите усещания отслабват, в устата се появява метален вкус.

Хората, носещи протези и други ортодонтски апарати, развиват хронична атрофична кандидоза. Парене, сухота в устата и синдром на болка стават постоянни симптоми, няма бяло покритие, зачервената лигавица е покрита с рани и кърви. Снимката илюстрира промяната в цвета на езика с атрофичен стоматит.

Хиперпластична форма на кандидоза

При хиперпластичен кандидозен стоматит гъбичните колонии проникват в лигавицата и образуват плътни сивкави или жълтеникави плаки върху нея, които трудно се изстъргват от повърхността, излагайки кървящи язви. Този вид кандидоза засяга преди всичко венците и лигавиците в устните, пушачите, както и пациентите с туберкулоза, диабет, СПИН.Хиперпластичната кандидоза е опасна, защото може да се изроди в злокачествен тумор.

Колко дълго продължава гъбичният стоматит

Продължителността на заболяването зависи от етапа, на който започва борбата с него, от състоянието на имунитета на пациента и от правилния режим на лечение. В своето развитие възпалителният процес преминава през няколко етапа.

Ранният стадий продължава 4-8 дни: по вътрешната повърхност на устата се появяват единични рани, увеличават се лимфните възли. Заболяването по това време е трудно да се диагностицира.

На 2-ри етап се образува сиренеста плака, която лесно се изстъргва, температурата се повишава леко. Навременното лечение на този етап ще ви позволи да победите болестта за 10-14 дни.

В късен етап пресованата плака покрива цялата устна кухина, отстранява се лошо, кървящите рани под плаката лесно се заразяват с бактерии. Кандидозата се усложнява от бактериален стоматит с висока температура и продължително лечение - до 3-5 седмици.

При напреднала кандидоза инфекцията се разпространява към фаринкса, хранопровода и стомаха. В такъв случай лечението отнема месеци.

При имунокомпрометирани възрастни с тежко заболяване, стоматитът придобива устойчив рецидивиращ характер, те трябва да приемат противогъбични лекарства постоянно през целия си живот.

Схема за лечение на кандидозен стоматит

Преди да лекувате млечница при дете или възрастен, е необходима точна диагноза на заболяването, тъй като патологиите в устната кухина може изобщо да нямат гъбична етиология. С дете е достатъчно да дойдете на среща с педиатър, възрастен трябва да посети зъболекар.

При деца

Родителите често смятат, че знаят много добре как се лекува млечницата. След като третират устната кухина няколко пъти с 2% разтвор на сода (борна киселина, разтвор на анилинови багрила), те премахват плаката - видим симптом на кандидоза. Но основната причина за стоматит при деца остава - изсушаване на устната кухина и загуба на бактерицидни свойства от слюнката. Не е изненадващо, че болестта се връща отново и отново.

Успешното лечение на детската млечница се свежда до прости, но много важни правила:

за да навлажнете устната кухина, дайте на детето много течности;

следи влажността в помещението, където прекарва време;

при повишаване на температурата и затруднено дишане не позволявайте устата на детето да изсъхне;

храната не трябва да наранява лигавицата - дайте всички ястия на детето под формата на картофено пюре;

оптималната температура на съдовете е не по-висока от 30 °.

След хранене не забравяйте да изплакнете устата на детето, за да не остане храна в нея.

С прилагането на такива правила, тялото на детето ще се справи с гъбичките Candida по-добре от всяко лекарство. В детска възраст не се препоръчва да се лекува млечница чрез поглъщане на антимикотични средства.

Лечение при възрастни

Лечението на гъбичен стоматит при възрастни се извършва по комплексен начин. За потискане на гъбичните колонии се използват различни средства.

Лекарства

Антимикотици в таблетки и капсули: нистатин, дифлукан, клотримазон и др. Курсът на лечение е не повече от седмица и трябва да бъде под наблюдението на лекар, тъй като много лекарства имат нежелани странични ефекти. Жените, които носят дете, трябва да бъдат особено внимателни. Само лекар знае как да лекува кандидозен стоматит при бременни жени.

Лечение на лезии с кремове, гелове, мехлеми: мехлем Levorin, Amphotericin, Hexoral - те унищожават гъбичките и анестезират лигавицата. Пастата Solcoseryl насърчава възстановяването на засегнатите тъкани. Мехлеми и гелове се прилагат 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Саниране на устната кухина с изплаквания - хлорхексидин, холисал, лугол, йодинол, които имат антисептично и противовъзпалително действие. Те също трябва да лекуват протези.

За повишаване на имунитета се провежда витаминна терапия, използват се имуномодулатори: интерферон, виферон. В същото време се лекуват основните заболявания, които провокират растежа на гъбичните колонии.

Диета

От голямо значение при лечението на кандидоза при възрастни е диетата. Унищожете гъбичките лук и чесън. Под забраната са продукти, които служат като развъдник на Candida:

сладкиши, включително мед;

продукти от брашно с мая;

продукти и напитки, склонни към ферментация: вино, бира, грозде, сушени плодове;

храни с високо съдържание на нишесте (картофи, например);

• ферментирали млечни продукти;

домашни средства

Най-достъпните домашни средства за лечение на гъбички са:

водороден прекис: разтворете 30 g в чаша вода, изплакнете 3 пъти на ден в продължение на не повече от 5 дни;

разтвор на сода и сол: по 1 ч.л. за 150 ml вода, изплакнете 4 пъти на ден;

масло от морски зърнастец / шипка: смажете раните 6 пъти на ден;

каша от листа от алое: нанесете върху местата на ерозия 3 пъти на ден;

колекция от лечебни билки: лайка, градински чай, жълтурчета, последователност - вземете всяка билка по 1 супена лъжица. л., изсипете чаша вряща вода, настоявайте и изплакнете устата си.

Важно е да се разбере, че детската млечница при възрастен се появява по причина. Това може да е симптом на сериозна неизправност в тялото. Вместо самолечение, струва си да проведете задълбочена диагноза, сериозно да се грижите за здравето си, разчитайки на квалифицираната помощ на специалисти.

Устната кухина е богата на различни микроорганизми, които могат да потискат растежа и размножаването на дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Но при определени условия в устната кухина може да се установи нов вид патогенна микрофлора, което води до дисбаланс, провокиращ възпроизводството на гъбични бактерии. Също така, активният растеж на гъбичките допринася за дългосрочната употреба на антибиотици.

Характеристики на кандидозния стоматит

Както беше отбелязано по-рано, кандидозният стоматит (млечница) е гъбично заболяване. Candida винаги живеят в устата на пациентите в малки количества, без да причиняват дискомфорт на тялото. Но при провокиращи фактори количеството на гъбичките се увеличава драстично, заразявайки меките тъкани на устната кухина.

Кандидозният стоматит при кърмачета се развива поради непълно оформения лигавичен слой и имунната система, киселинната среда на устната кухина и дисбактериозата. Също така причината може да е нарушение на хигиенните стандарти от родителите, когато дъвчат храна за дете или облизват паднало зърно.

Бебе може да се роди с кандидоза. Инфекцията в този случай възниква при преминаване през родовия канал, заразен с тези гъбични микроорганизми.

При възрастното население тази патология се развива с намаляване на имунния отговор на организма или продължителна антибиотична терапия. Често млечницата се появява при хора със системни хронични заболявания. По-голям процент от възрастното население се записва при възрастните хора.

Форми на заболяването

Представеното заболяване се класифицира според редица характеристики. Според клиничните и морфологични характеристики има:

• псевдомембранозни;
• атрофичен;
• ерозивен;
• хиперпластична форма.

Надолу по течението се разграничават:

• пикантен;
• хроничен кандидозен стоматит.

Хроничният процес се развива при ненавременно лечение на началния стадий на заболяването. Пациентите се оплакват от болка в устата и усещане за парене. Хранителният режим е нарушен поради болка в гърлото при преглъщане.

Ако погледнете лигавицата на пациент с хронична форма на млечница, можете да видите, че тя е суха и изтънена. Цветът му също се променя: лигавицата придобива яркочервен оттенък и на повърхността се образуват патологични огнища, покрити със сирно покритие.

Острият кандидозен стоматит засяга само тъканите на езика. Лигавицата става суха, има усещане за парене, подуване и зачервяване. Мускулният орган на устната кухина става ограничен в движението. В острия стадий на нападение все още не е налице.

С течение на времето на повърхността на езика се появяват петна, покрити с филми, които постепенно се отлепват, придавайки на органа неестетичен вид. По време на хранене или хранене може да възникне остра болка.

причини

Редица причини могат да провокират развитието на кандидозен стоматит. Най-често това са системни патологични процеси, а именно:

1. Отслабване на имунната система. Обикновено това се случва след прекарани системни заболявания, инфекциозни процеси или при пациенти в напреднала възраст.
2. Кандидозният стоматит при деца се развива поради непълното формиране на имунната система. Обикновено заболяването се диагностицира при кърмачета през първите две седмици от живота.
3. HIV инфекция.
4. Кръвната захар на пациента е висока.
5. Сухота в устната кухина, която се развива в резултат на нарушена функция на слюнчените жлези или при болест на Sjogren.
6. Хормонален дисбаланс и бременност.
7. Лоша хигиена на устната кухина.
8. Дългосрочна употреба на антибиотици или кортикостероиди.

За да се намали вероятността от заболяване, е необходимо да се извършват ежедневни и висококачествени хигиенни манипулации. Освен това е необходимо от време на време да се подлагат на специализирани прегледи за откриване на системни заболявания.

Диагноза и симптоми на кандидозен стоматит

Диагнозата на заболяването се основава на оплакванията на пациента, клиничните прояви на тъканите на устната кухина, както и на данните от лабораторните изследвания.

Материалът за изследването е изстъргване от повърхността на езика или бузите. Броят на гъбичките, подобни на дрожди, не трябва да надвишава следната цифра - 104 CFU / ml / грам.

При установяване на диагнозата "кандидозен стоматит" симптомите, показващи това заболяване, зависят от неговата степен.

При псевдомембранозен кандидозен стоматит се разграничават три етапа на заболяването: лек, умерен и тежък. При лека степен общото състояние на пациента не страда и той обикновено няма други оплаквания, освен образуването на плака. Количеството отлагания по езика в началния етап е малко и се отстраняват лесно, без да остават засегнати участъци.

Средната степен е по-трудна. Плаката покрива голяма повърхност на устната лигавица. Има сиво-бял цвят и трудно се отстранява поради врастване в лигавицата.

Ако плаката може да бъде отстранена, под нея се отваря кървяща повърхност. При палпиране на регионалните лимфни възли те могат да бъдат увеличени и болезнени.

Тежката степен води до значително влошаване на общото състояние на пациента. Плаката придобива тъмен нюанс, под нея се виждат кървящи повърхности - язви. В ъглите на устата се образуват пукнатини.

Регионалните лимфни възли са силно увеличени и болезнени при палпация. Тази форма на патологичния процес изисква постоянно наблюдение, така че лечението се извършва най-добре в специализирана клиника, докато сте в болница.

Атрофичната форма на млечница се развива на фона на антибиотична или кортикостероидна терапия. Пациентите се оплакват от болкова реакция, сухота на лигавицата на устната кухина и усещане за парене.

Изследвайки устната кухина, зъболекарят открива яркочервена лигавична основа. Плаката в по-големи количества се натрупва в гънките. Атрофичната форма на заболяването често се развива след травма на меките тъкани на устната кухина с лошо изработен ортопедичен апарат.

Атрофичният и псевдомембранозен патологичен процес се нарича остра форма на заболяването.

Хиперпластичната форма се характеризира с натрупване на плака върху гърба на езика и върху палатиналната повърхност. Плаковият слой е много дебел и твърд. Ако млечницата не се лекува, в отлаганията се образува фибрин, което води до образуване на корички. Те са плътно вплетени в лигавицата и подлежащите тъкани. Отстраняването на плаката става проблематично и под нея винаги се появява кървяща рана. Освен това пациентите усещат сухота и парене в устата.

Ерозивната форма е рядка. Диагностицира се при пациенти с диабетна кетоацидоза, както и при хронична кандидоза на фона на автоимунна полиендокринопатия. Тази форма, в допълнение към плаката, се характеризира с голям брой ерозирани повърхности.

Симптомите на млечница при деца са: неспокойно състояние, постоянен плач, пълно отхвърляне на гърдата. След като прегледате устната кухина на болно бебе, можете да откриете области на езика и вътрешната повърхност на бузите, покрити със сирно покритие.

Лечение на кандидозен стоматит при възрастни и деца

Кандидозният стоматит се лекува по стандартния метод, който е насочен към унищожаване на дрождени гъбички и предотвратяване на рецидив на заболяването. Причинителят на заболяването се унищожава с локални и системни средства.

При диагноза кандидозен стоматит възрастните се лекуват с местни препарати под формата на мехлеми, разтвори и спрейове. Тези средства третират засегнатите области на устната лигавица в продължение на 10 дни. Добри клинични резултати дават нистатин и клотримазол.

При тежка степен на заболяването, придружено от влошаване на общото състояние на пациента, се предписват противогъбични лекарства под формата на таблетки.

Курсът на лечение е една седмица. Освен това се предписва противовъзпалителна терапия. За да ускорите възстановяването, трябва да добавите към предписания курс средства, които укрепват имунната система и витаминни комплекси.

Как да се лекува кандидозен стоматит при деца се определя от педиатър след задълбочен преглед на бебето. Обикновено схемата на лечение е както следва:

1. Използването на борна киселина (разтвор 2%) или боракс в глицерин (20%).
2. Средства под формата на гелове, мехлеми или разтвори за локално лечение на устната кухина. Съставът на тези лекарства включва клотримазол, нистатин или натамицин.
3. Витамини от група А, масло от морски зърнастец.

Курсът на лечение, в зависимост от клиничната картина, може да продължи 7-10 дни. В същото време трябва да третирате устната кухина на бебето 5 пъти на ден. Педиатърът, ако е необходимо, предписва средства за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, укрепване на имунната система и витаминни препарати.

Предотвратяване

Предотвратяването на заболяването при деца зависи пряко от отговорността на майката. Ако по време на периода на носене на дете жената е диагностицирана с вагинална кандидоза, заболяването трябва да бъде напълно унищожено преди началото на процеса на раждане.

Преди прилагане на гърдата майката е длъжна да извърши хигиена на млечните жлези. Когато бебето започне да свиква с храна за възрастни, храненето трябва да се извършва с помощта на чисти и предварително сварени съдове.

Преди лягане бебето трябва да избърше устата си с марлев тампон и когато се появят млечни зъби, купете силиконова четка за зъби (първо четка за пръсти, а след това стандартна). Също така трябва да предпазите детето си от контакт с деца с орална млечница.

Що се отнася до превенцията при възрастен, тя трябва да се извършва в три посоки:

1. Спазване на висококачествена орална хигиена с използване на основни и допълнителни хигиенни продукти.
2. Използването на лекарства само по лекарско предписание при стриктно спазване на дозировката и курса.
3. Провеждане на прегледи за системни заболявания, които могат да отслабят имунната защита, и тяхното своевременно излекуване.

При правилна профилактика никога не можете да разберете за неприятните симптоми на млечница. Но ако въпреки това по някаква причина имунната система е отслабнала и е довела до масово размножаване на гъбички, подобни на дрожди, не можете да се самолекувате.

Трябва незабавно да потърсите специализирана помощ. Само след лабораторно изследване чрез изстъргване, след което ще се установи щамът на микроорганизма, може да се избере подходящо активно противогъбично лекарство и да се изключи възможността за рецидив.

Полезно видео: лечение на кандидозен стоматит

Съдържание

За разлика от обикновения стоматит, кандидозата се провокира от гъбички от рода Candida. Заедно с редица бактерии, този микроорганизъм присъства в малко количество в устната кухина на човека. Гъбичките започват активно да се размножават на фона на отслабена имунна система. Ярък признак на този процес е бяло покритие върху венците, езика, букалната лигавица. В тази връзка кандидозата на устната кухина се нарича още млечница. Заболяването е характерно за малки деца, но може да се появи и при възрастни. Независимо от възрастта, лечението се извършва с помощта на противогъбични лекарства.

Какво е кандидозен стоматит

причини

Кандидозата на устната кухина се причинява от дрождоподобната гъбичка Candida albicans. Цветът му е бял, поради което заболяването, което причинява, се нарича млечница. Заразяването с него става чрез контакт или чрез самозаразяване. Последното означава, че посочената гъба е условно патогенна, тъй като е част от естествената микрофлора на лигавицата. Този патоген причинява стоматит само при отслабен имунитет и действието на редица други провокиращи фактори. Те включват:

• непълно оформена лигавица на чревния тракт и устната кухина при новородени;
• чревна дисбактериоза;
• прекомерна употреба на терапевтични изплаквания, което причинява сухота на лигавицата;
• неадекватна хигиена на устната кухина;
• лоши навици, включително тютюнопушене;
• постоянно излагане през устата на токсични и химически вещества като бензол и пестициди;
• бременност;
• продължителен стрес;
• небалансирана диета;
• неспазване на хигиенните правила при носене на протези;
• диабет;
• кариес, гингивит, зъбен камък, пародонтоза;
• продължителен неконтролиран прием на орални контрацептиви;
• ХИВ и други имунодефицитни състояния.

Разновидности

Кандидозата или гъбичният стоматит е типично "детско" заболяване, от което често страдат малките и кърмачета. При възрастни може да действа както като независима патология, така и като признак на други патологии на вътрешните органи или намалена имунна активност. В зависимост от степента на разпространение, гъбичният стоматит се разделя на следните видове:

• Атрофична кандидоза на устата. Започва с глосит - възпаление на езика, при което той става сякаш "полиран". Причината е патологична атрофия на неговите рецепторни папили (papillae linguales).
• Грануломатозен (хиперпластичен) глосит. При тази форма на стоматит папилите не атрофират, а хипертрофират, т.е. увеличават се и се възпаляват.
• Скротален език. На повърхността му се появяват бразди и гънки с вътрешно покритие.
• хейлит. Това е кандидозна лезия на устните, която се проявява под формата на заглушаване и пукнатини в ъглите на устата.

Според характера на протичането кандидозният стоматит се разделя на остър и хроничен. Първият се отличава с изразени симптоми, вторият протича на вълни под формата на редуващи се периоди на обостряне и ремисия. В зависимост от клиничните и морфологични признаци, кандидозните лезии на устната кухина могат да бъдат:

• Псевдомембранозни. Децата са по-склонни да страдат от него, тъй като заболяването се развива на фона на минали инфекции и бронхит.
• Ерозивен. Отличава се с появата на малки язви и ерозии по лигавицата.
• Хиперпластични. Придружен от силна сухота в устата, грапавост на епитела на езика и вътрешната страна на бузите.
• Атрофичен. Засегнатата област е езикът, който е покрит с плътен филм. Причината е продължителна употреба на кортикостероиди или сложни антибиотици.

Симптоми на кандидозен стоматит

Като цяло, млечницата на устната кухина протича според вида на обикновения стоматит, но се проявява под формата на глосит, хейлит и кандидозни припадъци. Симптомите се определят от разпространението на процеса, здравословното състояние на пациента и неговата възраст. При малки деца кандидозен стоматит може да се разпознае по следните признаци:

• постоянен плач по време на хранене, тъй като това провокира болка в детето;
• подуване на лигавицата;
• проблеми с преглъщането на храна;
• диспепсия, коремна болка;
• бели сирни плаки в устата, на езика;
• рани и ерозии, които се появяват след отстраняване на плаката;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• инфекция с кандида на зърната на кърмачка.

Повечето от тези признаци са характерни за възрастните. Отличителни симптоми на кандидозни лезии на устната кухина в по-напреднала възраст са:

• сухота на устната лигавица;
• болка при преглъщане на храна;
• кървене на лигавицата при отстраняване на бяла сирна плака;
• зачервяване на устата;
• парене в устата и ларинкса;
• метален вкус в устата;
• загуба на вкус при хранене.

Усложнения

Хроничната форма на кандидозни лезии на устната кухина е особено трудна за лечение. По принцип такъв стоматит не представлява особена опасност за хора, които нямат сериозни заболявания. При имунокомпрометирани пациенти - HIV-инфектирани, деца под 1 година и възрастни хора - патологичният процес може да се разпространи в горните дихателни пътища, а след това в хранопровода, бронхите и белите дробове. Поради добавянето на бактериална инфекция е възможно да се развие сепсис - обща инфекция на кръвта - и дори смърт. Други усложнения на гъбичния стоматит включват:

• нарушения във възприемането на вкуса;
• гноен стоматит;
• кандидоза на стомаха, червата;
• кандидозен езофагит;
• отслабване;
• нарушения на дефекацията, диспепсия;
• генерализирана кандидоза;
• стенокардия.

Диагностика

Процесът на диагностициране на кандидозен стоматит не е труден, тъй като неговите характерни симптоми са визуално лесни за разпознаване. Лекарят изучава характеристиките на плаката: петна, плаки, папули, отворени ерозии. В допълнение към първоначалния преглед, за да потвърди заболяването, специалистът предписва на пациента редица процедури от списъка:

• Микроскопско изследване на цитонамазка от устната кухина. Помага за откриване на гъбички под микроскоп. Освен това се провежда изследване на чувствителността на гъбичките към определени лекарства.
• Общ кръвен анализ. Разкрива левкоцитоза - повишаване на нивото на левкоцитите, което показва възпалителен процес в организма.
• Серологично изследване. По-често се предписва на пациенти с обременена история (ХИВ, туберкулоза, СПИН). Анализът разкрива наличието на антитела към определени заболявания.

Лечение на гъбичен стоматит

Когато се появят признаци на гъбичен стоматит при дете, струва си да се свържете с педиатър. Възрастните трябва да отидат на среща с местен лекар. Терапевтът може да ви насочи за консултация с тесни специалисти, включително алерголог, зъболекар, имунолог. Лечението на заболяването зависи от неговия вид и степента на увреждане на гъбичките. Невъзможно е точно да се опише един режим на лечение, тъй като кандидозната инфекция има сложен и променлив механизъм на развитие. Общи са само задачи, които се решават с напредването на лечението:

• потискане на гъбичната активност с противогъбични лекарства;
• укрепване на имунитета;
• облекчаване на болката, облекчаване на възпалението, премахване на алергии;
• лечение на съпътстващи заболявания;
• нормализиране на микрофлората на устната кухина.

Неразделно условие за лечение на гъбичен стоматит е корекцията на храненето. Диетата се предписва както за възрастни, така и за деца. Помага за укрепване на имунната система, което ще осигури на тялото сили да се бори с гъбичките. За да постигнете тази цел, менюто трябва да включва:

• повече пресни зеленчуци;
• млечни продукти:
• варено месо;
• бобови растения;
• остарял хляб;
• зърнени храни.

Препоръчително е напълно да се откажете от сладкиши и сладкиши. Забраната се налага върху консерви, полуфабрикати, горчица, кетчуп, алкохол. Консумираната храна трябва да е топла, за да не дразни лигавицата на устата. По същите причини е по-добре да ядете повече течни ястия, като за известно време се откажете от твърди храни. В допълнение към диетата на пациента се предписват лекарства от следните групи:

• противогъбични. Това е част от етиотропната терапия, т.е. насочена към елиминиране на източника на заболяването - опортюнистични гъбички. Антимикотичните лекарства убиват техните клетки и инхибират възпроизводството. Те включват лекарства на базата на клотримазол, миконазол, флуконазол, нистатин, натамицин. Предлагат се под формата на гелове, мехлеми, таблетки, разтвори. Външните форми се използват за лечение на устната лигавица. Таблетките се приемат, ако локалното лечение не е подействало.
• Антихистамини. Кандидозата често е придружена от алергия, свързана с реакцията на тялото към ензимите, секретирани от гъбичките. Антихистамините намаляват отока и зачервяването на лигавицата. Сред тези лекарства Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin използват добри отзиви.
• Антисептик. Те се предлагат под формата на разтвори, които се използват за дезинфекция на устната лигавица. Това помага да се отмие кандидозната плака от него. За тази цел се използват разтвори Йокс, Мирамистин, Ротокан.
• Болкоуспокояващи. Те помагат за облекчаване на болката в устната кухина, така че човек може поне да яде. Гел Kamistad, таблетки Hexoral Tabs и Anestezin, спрей Lidocaine Asept помагат за справяне с болката.
• Противовъзпалително. Помага в борбата с растежа на гъбичните спори и позволява на тъканите да започнат процеса на възстановяване. Добър ефект се осигурява от спрей Kameton, гел Holisal или таблетки Actovegin, Eucalyptus M.
• Ускоряване на заздравяването. Тежкият дискомфорт при кандидозна инфекция на устата се причинява от язви, които се образуват след отстраняване на сирената плака от лигавицата. Лекарствата, които ускоряват заздравяването, се предписват след отстраняване на възпалението и отстраняване на неговите огнища. Така солкосерилната паста, прополисният спрей, каротолинът могат да стимулират регенерацията.

При възрастни

Общият режим на лечение се предписва, като се вземе предвид тежестта на кандидозния стоматит. В началния етап можете да се справите с болестта у дома. Основата на терапията са специални таблетки за резорбция и изплакване на устата. Ефективни сред тях са следните лекарства:

• Води за уста от линията Listerine. Това са продукти за комплексна грижа за устната кухина. Имат антибактериално и противовъзпалително действие. Поради разрушаването на стените на бактериите, Listerine предотвратява прикрепването на микроорганизмите към лигавицата. За да се постигне ефект, устата трябва да се изплакне два пъти на ден с 20 ml от разтвора. Курсът продължава до пълно възстановяване.
• Елудрил. Има противогъбичен ефект и унищожава грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Всеки ден трябва да изплакнете устата си с този разтвор 3 пъти на ден през първата седмица, 2 пъти през втората. За процедурата вземете 10-20 ml Eludril и 100 ml вода.
• Итракон. Въпреки че се предлага под формата на таблетки, той се използва в ранните стадии на гъбична инфекция. Дневната доза е 100 mg. Лечението продължава 15 дни. Itracon показва по-висока ефективност при едновременната употреба на вода за уста Listerine.

Ако заболяването е преминало в умерена или тежка форма, започват да се използват по-силни лекарства. Такова лечение на кандидозен стоматит при възрастни се извършва главно с местни средства, но понякога се използват и таблетки. Режимът на лечение може да включва такива лекарства:

• Дактарин гел. Унищожава патогенните бактерии и гъбички, предотвратявайки размножаването им. За да постигнете траен ефект, трябва да приемате 4 пъти на ден по ¼ лъжица от гела. Седмица по-късно дозата се намалява наполовина, лечението продължава още 14 дни.
• Низорал. Произвежда се под формата на таблетки. Основното им действие е фунгицидно, т.е. унищожаване на гъбични клетки. Дневната доза е 200 mg. Лечението трябва да продължи най-малко 3 седмици, а след това - в зависимост от клиничната картина.
• Флукостат. За лечение на леки форми се предписва еднократно, но при тежки случаи се приема в продължение на 2-4 седмици по 50-100 mg дневно. Лекарството има подчертан противогъбичен ефект. На фона на ХИВ или СПИН, Flucostat се приема 150 mg всеки ден в продължение на 2-3 месеца.

При деца

След всяко хранене на детето трябва да се даде малко чиста преварена вода. След това можете да третирате устната лигавица с антисептици:

• Разтвор на сода. Приготвя се от 1 чаша топла преварена вода и 1 ч.л. Газирани напитки.
• Мехлем Пимафуцин или Клотримазол, разтвор на Мирамистин, Орасепт или Ливанол.
• Крем-гелове Kalgel, Kamistad, Candide. Те допълнително имат аналгетичен ефект, който ще помогне за възстановяване на нормалния апетит на детето.

Не се препоръчва използването на брилянтно зелено или водороден прекис като антисептици. Те могат само да влошат състоянието на лигавицата. Медът също е забранен, тъй като сладките храни допринасят за размножаването на гъбичките. В допълнение към мехлемите, геловете и разтворите е разрешено да се използват антисептични спрейове, например Daktarin. Те напояват устната лигавица до 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Деца над 3-годишна възраст могат да дават таблетки за смучене Imudon или Faringosept. При лечение на гъбичен стоматит при деца също е необходимо да се спазват следните принципи:

• Тежките форми на кандидоза изискват употребата на лекарства. Пимафуцин е разрешен за деца. На децата се дава 1 таблетка на ден в продължение на една седмица.
• Ако причината за кандидозата е продължителна употреба на антибиотици, тогава на детето трябва да се дадат пробиотици, например Bifiform, Linex или Biogaya.
• Важно условие за лечение е да се пие много вода. В допълнение към чистата вода е полезно да се дават на детето плодови напитки от червена и боровинка, билкови чайове и портокалов сок.
• По време на лечението храната трябва да включва месни пюрета, супи-пюрета, омлети, пастети и извара.
• По време на терапията и в рамките на един месец след нейното приключване е необходимо да се дават на детето лекарства за укрепване на имунната система, например Imunorix, Imupret, Immunal. Дозировката на последния е: 1 ml 3 пъти на ден - за деца 1-6 години, 1,5 ml със същата честота - на възраст 6-12 години.

Как да се лекува кандидозен стоматит с народни средства

Рецептите на традиционната медицина са по-предпочитани при лечението на кандидоза, особено при малки деца. В стоматологията маслото от морски зърнастец и шипка се използват успешно за заздравяване на рани и рани в устата. За приложения и смазване на огнища на възпаление е разрешено да се използва тинктура от хвойнови издънки. Можете да изплакнете устата си със сок от червена боровинка или морков. Има и други ефективни народни рецепти срещу орална кандидоза:

• Счукайте няколко скилидки чесън, добавете 1 с.л. л. подквасено мляко. С получената смес изплакнете устната лигавица. По време на процедурата се усеща силно парене, но с времето то преминава. Съдейки по прегледите, симптомите на кандидоза изчезват след третата процедура, т.е. след един ден, но е по-добре да продължите лечението още няколко дни.
• Вземете един картоф, обелете, изплакнете, настържете. От получената каша се взема една супена лъжица, слага се в устата и се държи около 5 минути. Повтаряйте тези действия до 2-3 пъти на ден. Лечението се провежда до пълното изчезване на рани в устата.
• На 200 мл вода вземете 1 ч.л. цветя от лайка. Сварете, след това настоявайте за 3 часа. Добавете 1 ч.ч. разтвор на борна киселина. Използвайте отварата топла за изплакване на устата до няколко пъти на ден.
• Залейте с 300 мл вода 1 с.л. л. ерингиум билки. Варете 3 минути, оставете да вари поне 2 часа. Изплакнете устата си с този разтвор на всеки 2 часа.

Предотвратяване

Основното правило за предотвратяване на кандидозен стоматит е спазването на хигиенните правила. Измийте ръцете си преди хранене и след излизане на улицата. Стаята трябва да се почиства редовно. Кърмещите жени се съветват да изплакват зърната си преди всяко хранене. Общите правила за превенция включват следното:

• балансирана диета;
• активен начин на живот;
• умерена консумация на сладкиши;
• добавяне на млечни продукти, зеленчуци, плодове към диетата;
• своевременно лечение на заболявания на устната кухина;
• правилното използване на антибиотици;
• отказ от тютюнопушене и алкохол;
• преминаване на витаминна терапия 2 пъти годишно;
• миене на зъбите 2 пъти на ден.

Видео