Болки в гърдите, какво да правя? Как да се отървете от болката? Класификация на болката в гърдите

Актуализация: октомври 2018 г

Болката в млечните жлези в една или друга степен тревожи повече от половината жени. Варира от лек дискомфорт до мъчително парене и тежест, което намалява качеството на живот. Ето защо е много важно да се установи причината за болката и след това да се избере ефективно лечение.

Как са подредени млечните жлези?

Женската гърда се състои от жлеза, разделена от канали на лобули, съединителна тъкан и мастна тъкан. Преобладаването на жлезиста или фиброзна (съединителна) тъкан зависи от възрастта, хормоналните нива, теглото и характеристиките на тялото. Но млечната жлеза на всяка жена е орган, в който постоянно се случват промени успоредно с менструалния цикъл (виж). Хормоналните промени изглеждат така:

През първите 14 дни (при 28-дневен цикъл) фоликулите активно узряват в яйчниците. Към средата на цикъла фоликулът се разкъсва и освобождава яйцеклетката. Това се комбинира с пика на изтласкване. След освобождаването на яйцеклетката на мястото на фоликула се образува жълто тяло. Тази фаза се характеризира с производството на прогестерон. Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло постепенно избледнява и нивото на двата хормона намалява към края на цикъла. Настъпва менструация.

Женският хормон естроген оказва голямо влияние върху млечните жлези. Той причинява увеличаване на броя на жлезистите клетки и съединителнотъканните елементи. Тези клетки покриват всички канали в гръдния кош. Излишъкът от естроген може да превърне групи от жлези в кисти. В повечето случаи те са безопасни и не изискват лечение.

Рак на млечната жлеза

Ракът на гърдата се счита за най-опасната от всички причини за болка в гърдите. Това е тумор, който е на първо място сред раковите процеси при жените. Освен с широкото си разпространение, този рак е опасен и поради високата си смъртност, тъй като много жени отлагат посещението на лекар до последния момент.

Рискови фактори за рак на гърдата

• Ранна менструация, късна менопауза, липса на раждане и бременност
• затлъстяване
• Възраст над 60 години
• Предишна анамнеза за рак на гърдата, яйчниците или дебелото черво
• Онкологични процеси на горните органи и близки роднини (майка, сестра, баба)

Сред всички тези фактори доминира един: ефектът на естрогена върху млечната жлеза. Трябва да се помни, че обикновената дифузна мастопатия и цикличната болка в гърдите преди менструация не са рискови фактори и причини за развитие на рак.

Наследствеността, утежнена от случаи на онкология, изисква внимателно отношение към здравето. До 10% от раковите заболявания на гърдата се считат за резултат от генетично заболяване. Наличието на специални гени BRCA1 и BRCA2 увеличава десетократно риска от развитие на рак. Следователно болката в гърдите при жена, чиито роднини са имали рак на гърдата, изисква специално лечение и специални изследвания.

Симптоми на рак на гърдата

Малките тумори без метастази най-често не причиняват дискомфорт. Болката се появява само когато има „нещастно“ място в близост до нервните окончания. Следователно важен етап от ранната диагностика е.

Ракът на Paget се счита за специална форма на рак. Локализира се в областта на зърното, причинявайки неговата деформация и ретракция, както и болка вляво или вдясно от него.

Лечение на рак на гърдата

В началните стадии на заболяването, когато ракът не се е разпространил извън гърдата или близките лимфни възли, обикновено се използва комплексно лечение. Това включва операция за отстраняване на рака, химиотерапия и радиация. В зависимост от вида на тумора могат да се използват хормонални лекарства. Понякога тумор, който е твърде голям, се намалява с химиотерапия и след това се отстранява. Обхватът на хирургическата интервенция у нас обикновено е голям: отстраняват се млечната жлеза, лимфните възли и подлежащите мускули. В европейските страни жените откриват заболяването много по-рано, така че се подлагат на частична резекция на млечната жлеза с козметични конци.

Методи за изследване на гърдите

Ако почувствате болка в млечните жлези, трябва да се подложите на редица изследвания. Те ще помогнат да се установи причината за дискомфорта, да се изключат животозастрашаващи състояния и да се избере адекватно лечение.

Самоизследване на гърдите

В легнало положение - за да прегледате дясната гърда, поставете възглавница под дясната лопатка, а дясната ръка поставете зад главата. С върховете на пръстите си огледайте цялата гърда в кръг, от периферията до зърното.
Изправен - прегледите се провеждат в две позиции: с ръце надолу и ръце нагоре.

Какво да търсите по време на прегледа:

• Печат с всякаква форма и размер. Особено: с неравномерни контури, неподвижни, големи размери.
• Прибиране на зърното
• Изпускане от зърното на всякакъв цвят (с изключение на мляко по време на бременност и кърмене)
• Промяна в размера на гърдите (асиметрия)
• Промяна тип „лимонова кора“ в кожата на гърдите
• Промени в цвета на кожата (зачервяване, посиняване) и температура
• Болка при усещане
• Наличие на язви по кожата на гърдите

Всички горепосочени признаци са причина да се свържете с специалист. Този лекар може да бъде мамолог, гинеколог или терапевт. Ако лекарят има опасения относно здравето на жената, той ще я изпрати за допълнителен преглед и консултация с онколог. Изследването и палпирането на женските гърди помага за откриване на рак на гърдата в ранните му стадии. Но честно казано, трябва да се отбележи, че повечето от туморите са открити от жената сама. Те са доброкачествени и дори не изискват лечение.

Преглед на гърдите при поява на болка

Мамографията е рентгеново изследване на млечните жлези. Методът е стандарт за диагностициране на патология на гърдата при жени над 40 години. Тя ви позволява да оцените състоянието на тъканта на млечната жлеза, разпространението на патологията и естеството на растежа на туморния процес. Но ако жлезистият плътен компонент преобладава в гърдата, мамографията става неинформативна. Затова на младите жени се препоръчва да направят ултразвук вместо рентген.

Ултразвук на млечните жлези- Ултразвуковото изследване на гърдата е показано в следните случаи:

• при бременни и кърмещи жени
• при млади жени с цел профилактика
• при всички жени с оплаквания от болка (като допълнение към мамографията)
• за диференциална диагноза на кисти

CT и MRI на млечните жлези- компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - допълнителни методи на изследване. Не е необходимо да ги използвате при първа консултация с лекар или като цяло за профилактика. Обикновено към тях се прибягва при неясна диагноза, когато мамографията и ехографията дават неясна картина. В допълнение, MRI и CT помагат да се оцени състоянието на съседните органи и да се открият дори далечни метастази в злокачествени тумори.

Аспирационна биопсия- при болезнено (или безболезнено) образувание в млечната жлеза, особено при жени в менопауза и с фамилна обремененост, една рентгенова снимка не е достатъчна. За да поставите диагноза, трябва да изследвате клетките на образуването за злокачествено заболяване. За тази цел често се използва аспирационна биопсия. В някои случаи този етап се пропуска, прибягвайки незабавно до отстраняване на тумора и последващо изследване на получения материал.

Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни методи за изследване, за да постави диагноза.

Лечение на болки в гърдите

Лечението на болката зависи пряко от причината, която я е причинила. Ето защо, на първо място, трябва да се свържете със специалист за задълбочен преглед.

Лечение на циклична болка

Така наречената дифузна мастопатия с предменструални болки е безопасно и доброкачествено явление. В основата си това е нормална реакция към нормален овулационен цикъл. Но ако една жена се притеснява от болезнени усещания, се използват няколко метода.

• Разговор с лекар

Колкото и да е странно, обикновен разговор със специалист често е достатъчен за пълно облекчаване на симптомите. След обяснение за безопасността на мастопатията, липсата на рак или риска от появата му, състоянието на жената се подобрява рязко и болката отшумява.

• Избор на правилното бельо

Стегнатият сутиен с правилна форма и размер може да намали дискомфорта от цикличната болка

• Ароматерапия, пълноценна почивка и дозирана физическа активност при ПМС
• Ограничаване на мазните храни и отслабване
• Орални контрацептиви

Приемането на комбинирани орални контрацептиви е временно "изключване" на овулацията. Липсата на овулация означава липса на хормонални скокове. Поради това дискомфортът и болката по време на приема на КОК обикновено намаляват или дори изчезват напълно.

• Нестероидни противовъзпалителни средства (и други)
• Тамоксифен е лекарство, което се използва при тежка мастопатия с много силна болка. Той има редица странични ефекти, така че се предписва стриктно според показанията

Важно е да запомните, че хомеопатичните лекарства (мастодинон и други), които уж облекчават мастопатията, са шарлатанство. Ефектът обикновено се основава на самохипноза. Следователно няма смисъл да използвате лекарства с недоказана ефективност и безопасност, когато можете да се ограничите до правилна почивка, къпане или един разговор с лекар.

Лечение на нециклична болка

При откриване на кисти, тумори или възпалителни процеси е необходима консултация с лекар, задълбочена диагностика, а в някои случаи и операция. След отстраняване на доброкачественото образувание може да се приложи лечение на ПМС. След лечение на злокачествени новообразувания, много лекарства са противопоказани. Болката при рак на гърдата с далечни метастази обикновено е много силна, болезнена и не може да бъде облекчена от НСПВС. Понякога е необходимо да се използват наркотични аналгетици за облекчаване на болката при рак.

Лечение на болка, несвързана с гърдите

Компетентен лекар ще определи източника и причината за болката, като предпише допълнителни изследвания. Лечението се избира в зависимост от патологията.

Въпроси, които Вашият лекар може да зададе

Преди да посетите лекар, трябва да помислите върху някои въпроси, които специалистът вероятно ще зададе.

• В коя част на гръдния кош се усеща болката?
• Каква е природата на усещанията? (боляща, разпръскваща, пронизваща болка?)
• Колко дълго продължава болката?
• Оценете силата на болката по десетобална скала
• Боли ли едната или двете млечни жлези?
• Има ли модел при поява на болка (менструация, физическа активност, кърмене и др.)
• Кога направихте последната си мамография?
• Има ли други симптоми? (уплътнения в гърдите, секреция от зърното и др.)
• Бременна си? Кърмиш ли? Имало ли е скорошен спонтанен аборт или спонтанен аборт?
• Имали ли сте травма на гърдата или операция на гърдата в миналото?
• Някой от най-близкото ви семейство имал ли е рак на гърдата, яйчниците или дебелото черво?

Много жени свързват причините за болката в гърдите с рак - това е напълно погрешно. Причините за болка в гърдите могат да бъдат различни:, киста и много други. Неприятните усещания могат да бъдат причинени и от неподходящо бельо. Как да определите причината за болка в гърдите? Прочетете днешната ни статия.

Болка, която не е свързана с болести

Като начало ще изброим вероятните причини за болка в гърдите, които не са свързани с болест. Най-често това са причините, които се наблюдават при повечето жени, така че няма нужда да се притеснявате за здравето и живота си.

Предменструален синдром (PMS)

Колебанията в нивата на хормоните са най-честата причина за болка в гърдите при жени между 20 и 20 години. Физиологичното намаляване на нивата на естроген и едновременното повишаване на прогестерона през втората половина на менструалния цикъл води, наред с други неща, до задържане на вода в жлезистата тъкан. Гърдите стават тежки, подути и болезнени.

При някои жени повишените нива на пролактин може да са причина за този симптом. Болката, в този случай заядлива, слаба, редовно се появява няколко дни преди менструация и изчезва с появата на кървене. Това е един от симптомите на ПМС - предменструален синдром.

Периодичната болка в гърдите преди менструация понякога е почти незабележима, не се появява всеки цикъл, но понякога се превръща в сериозен проблем за нежния пол. Те ограничават физическата активност, предизвикват раздразнителност, нервност и допринасят за депресия.

Бременност и раждане

Болката в гърдите по време на бременност може да бъде пронизваща и периодична, или непрекъсната. Може да се появи най-рано след 5 седмици: гърдите стават подути и чувствителни на допир. В този случай може да помогне правилно подбрано бельо, студени компреси или контрастен душ (редуване на топла и студена вода).

След раждането всяка трета жена страда от възпаление на млечните жлези. Това се дължи на факта, че млечните канали са запушени, в резултат на което гърдите се подуват и възпаляват и стават чувствителни на допир. За да разрешите този проблем, използвайте помпа за кърма. Въпреки болката, не е необходимо да отказвате хранене на бебето. Можете също така да използвате зелеви компреси, лечебни мехлеми и масажи.

Упражнение, нараняване или неподходящ сутиен

Чувствителността на гърдите може да има тривиална причина - например нараняване, причинено от силен натиск на предпазните колани в колата при рязко спиране или прекомерно физическо натоварване.

Този симптом засяга и жени, които носят сутиени с неправилен размер. Прекалено широкото бельо не поддържа добре гърдите, прекалено стегнатото – деформира. Обърнете внимание на тези точки.

Болка, свързана със заболявания

За съжаление заболяванията на гърдата не са рядкост в днешно време. Следователно болката може да сигнализира точно за едно или друго заболяване.

Мастопатия

Ако болката в гърдите е придружена от подуване, втвърдяване и ендометриоза (многобройни бучки по гърдите), това може да означава мастит.

При това заболяване болката в гърдите изчезва едновременно с началото на менструацията и след това се връща отново. Причината за мастопатията, като правило, е (много ниски нива на прогестерон по отношение на естрогена). Такива промени се наблюдават при жени над 30-годишна възраст, след менопаузата заболяването постепенно изчезва.

За да потвърди мастопатията, лекарят ще предпише ултразвук, тест за нивото на хормоните в кръвта, а понякога и мамография. Ако няма съмнение за рак на гърдата, трябва да възстановите хормоналния баланс. Също така не забравяйте да се подлагате на преглед при мамолог веднъж годишно. Това е важно, тъй като кисти могат да се образуват в разрасналата се гръдна тъкан.

Киста

Обикновено само големи кисти могат да причинят болка, излъчваща се в подмишницата. Но в ранните етапи тези тумори са твърде малки. Кистите се появяват между 30 и 50 години. Това са мехурчета, пълни с течност. Те са гладки на допир и лесно се движат между пръстите ви.

За да диагностицира киста, Вашият лекар ще назначи ултразвук или мамография, а понякога и биопсия. В случай на болка в гърдите, биопсията, между другото, ще донесе незабавно облекчение.

фиброаденом

Фиброаденомът рядко причинява болка в гърдите - само при внезапно нарастване, когато става дума за кръвоизлив в туморната тъкан. При палпиране фиброаденомът на гърдата е гладък и твърд и може да бъде с размер на грахово зърно или малък лимон. Най-често расте близо до зърното.

Обикновено фиброаденомът засяга жени под 30-годишна възраст, включително тийнейджърки. Образува се поради прекомерен растеж на жлезиста и фиброзна гръдна тъкан.

За потвърждаване на диагнозата се извършва ултразвуково изследване и евентуално биопсия за изследване на тъканта под микроскоп за наличие на туморни клетки. Жените под 25-годишна възраст рядко развиват рак поради фиброаденом и затова просто остават под лекарско наблюдение. Но ако пациентът желае, туморът може да бъде отстранен. Дамите на средна възраст и по-възрастните трябва да се подложат на операция, тъй като при тях рискът от развитие на злокачествен тумор е много по-висок.

Папиломи

Болката в гърдите, причинена от папилома, може да бъде много силна. Това е така, защото върху млечните канали се образува папилом, който ги запушва и води до развитие на болезнено възпаление и абсцеси. Папиломите се срещат при жени на възраст 40-50 години, преди менопаузата. Често заболяването се открива чрез натискане на гърдата или зърното - в този случай се отделя сива или млечна течност. Тази течност може също да е с цвят на кръв. Пациентът е планиран за операция.

Рак на млечната жлеза

Болката в гърдите, причинена от рак, се появява само когато размерът на възела достигне поне 2 сантиметра. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар веднага щом забележите промени в гърдите си.

Болката в гърдите е доста често срещано оплакване при жени в пременопауза, но е много по-рядко при по-възрастните жени. Ако ви болят гърдите, може да има няколко причини, а някои от тях представляват сериозна заплаха за живота и здравето.

Видове болка

По принцип лекарите разграничават два вида болка в гърдите:

Такава болка не е патологично състояние и тревожи много жени в навечерието на менструацията. Няма смисъл да се притеснявате за тях и да ходите на лекар всеки месец.

1. Нецикличен. Ако гърдите болят без никаква система, тогава болката се нарича нециклична. Най-често боли не в двете жлези наведнъж, а само в едната. Има няколко причини, които провокират развитието на този неприятен синдром.

Нецикличната болка в млечната жлеза обикновено е болезнена, но болката може да се усили в отговор на движения и докосвания до гърдите, а понякога боли и в областта на подмишниците, като по този начин ограничава движенията в ръката.

Често срещани причини

Причините, поради които една млечна жлеза е засегната от болка, са много разнообразни.

• Мастит. Маститът е процес на възпаление, който засяга тъканта на гърдата. Ако това заболяване се развие в следродилния период, тогава първите признаци могат да се забележат още 3-4 дни след раждането. Гърдите стават място за стагнация на млякото - затова се развива мастит при родилки.

Тази патология се среща не само при жени, които наскоро са родили и кърмят, но и при напълно здрави. Ако имунитетът на жената е отслабен и в тялото настъпват хронични процеси, например синузит, тогава патогенните микроорганизми могат да навлязат в млечната жлеза.

• Мастопатия. Мастопатията е друга причина, поради която може да боли една гърда. Това заболяване се характеризира с образуването на доброкачествени неоплазми, които са представени от пролиферация на канали вътре в лобулите, везикули на жлезата и самата съединителна тъкан.

В резултат на това някои структури в гръдния кош стават прекомерно компресирани, докато други се разширяват твърде много, което води до усещане за болезненост, което може да се излъчва към подмишницата и да ограничава движението на ръката.

Мастопатията обикновено се развива на фона на тежък хормонален дисбаланс и е опасна, тъй като доброкачествените неоплазми се дегенерират в злокачествени, ако подходът към лечението е невнимателен.

Фиброаденомът е тясно свързан с работата на хормоналните жлези, тъй като ако проведете преглед в навечерието на или по време на менструалния цикъл, може да се отбележи намаляване на размера на тумора.

• Рак. Тази патология е особено опасна и не провокира болка, ако е в ранен стадий - това е основната й коварност.

Тъй като туморът расте и се разпространява, той започва да засяга окончанията на нервите, което води до развитие на болка в жлезата, засегната от тумора. Оплакванията, описващи болката, могат да се различават при различните пациенти в зависимост от местоположението на тумора.

Нелекуваната мастопатия, както и късното раждане допринасят за развитието на ракови тумори в млечните жлези.

По-редки причини

• Мастна некроза. Защо се развива мастна некроза в млечната жлеза? Най-честата причина за тази патология са нараняванията на млечните жлези. Поради сходството на симптомите, тази патология често се бърка с раковата неоплазма.
• Киста. Ако има болка в тази гърда, тогава развитието на киста може да обясни защо се е появил този симптом. Кистата е кухина, изградена от съединителна тъкан, която е пълна с течност.

Причината за образуването на кистозни образувания все още не е напълно известна, въпреки че има много предположения. Най-опасната киста в млечната жлеза е, че при най-малкото нараняване съществува риск от увреждане на стените, поради което съдържанието на кистата се излива в околните тъкани.

Болката при жени с кисти обикновено е силна и не може да бъде пренебрегната.

• Неправилно избрано бельо. Сутиенът с неправилен размер или синтетика е причината млечната жлеза често да боли.

Това се дължи на факта, че поради твърде тъмната тъкан в жлезата възниква застой и се блокира правилното кръвообращение. Ако вредното въздействие не бъде спряно навреме, млечната жлеза може да стане място за образуване на злокачествени новообразувания.

Да ходя ли по лекари?

Ако се притеснявате за нециклична болка в една жлеза, това несъмнено е причина да се консултирате с лекар. В какви случаи веднага става ясно защо е необходимо да не се отлага посещението при специалист?

• Млечната жлеза е с видими промени по размер и форма, забелязва се асиметрия на бюста.
• Зърното се променя: може да се прибере в жлезата или може да реагира чрез изпускане на течност при натиск.
• При палпиране е възможно да се открие уплътнение в или около жлезата.
• При натиск има болка.
• Кожата на гърдите или около нея е претърпяла забележими промени: станала е груба, появили са се зачервяване и лющене.

Необходимо е внимателно да се прецени състоянието на бюста и ако се появят подозрителни симптоми, не отлагайте посещението при специалист, за да не се влоши ситуацията.

Диагностика

Болката в една жлеза не е симптом на конкретно заболяване, поради което е необходимо да се консултирате със специалист, за да разберете причината за заболяването. Лекарят, след като изслуша оплакванията, оценява:

• Продължителност на болката.
• Зависимост на усещанията от менструалния цикъл.
• Локализация на болката.
• Има ли уплътнения и къде се намират спрямо мястото на болката?
• Има ли промени в зърното?
• Възможно ли е промените в жлезите да са свързани с прием на хормонални лекарства?

След оценка на общото състояние на пациента и преглед на гърдите, лекарят ще има груба представа какви тестове и диагностични методи са най-добре предписани за потвърждаване на предполагаемата диагноза. Също така, след получаване на резултатите от изследването, ще бъде възможно да се избере тактика на лечение.

Най-често жените, които се оплакват от болка в едната гърда, се предписват:

• Общ кръвен анализ.
• Химия на кръвта.
• Рентгенография на гръдния кош.
• Мамография.

В някои случаи, когато диагнозата е трудна, те прибягват до повтарящи се изследвания с контрастни вещества.

Лечение

Изборът на лечение за болка, която се появява в едната гърда, зависи от вида на заболяването, което ги е причинило.

Несистематичното лечение, основано на един симптом и без да се взема предвид диагнозата като цяло, не само не може да облекчи жената от болка, но и да влоши ситуацията.

Можете да започнете лечение само след установяване на точна диагноза и лекарят е избрал режим на лечение. В някои случаи терапията включва само приемане на лекарства за постигане на определен резултат, а понякога е необходимо да се прибегне до операция за отстраняване на патологията.

Ако една жена забележи болка в гърдите, някакви промени в нейната форма и структура, тогава това е причина да се консултирате с мамолог, а не да се самолекувате у дома. Прегледът и правилната терапия ще ви помогнат да се отървете от болката и да избегнете по-сериозни последици.

Много жени в един или друг момент от живота си са се сблъсквали с проблема с болката в гърдите. Появата на тези симптоми не трябва да предизвиква паника или страх, но и не трябва да се приемат лековато. За да може всяка жена да е спокойна за здравето си и, ако е необходимо, да може своевременно да премине необходимия курс на лечение, тя трябва да се запознае със симптомите и причините за болка в млечните жлези. .

Циклични и нециклични болки в гърдите

Болката, локализирана в млечните жлези, има медицинско име - масталгия. Масталгията се разделя на две групи – циклична и нециклична.

Циклична масталгияили мамалгия- болка в млечните жлези на жената, която се появява в определени дни от менструалния цикъл, а именно два до седем дни преди началото на следващата менструация. За повечето жени тази болка не причинява дискомфорт - не е много силна, по-скоро като усещане за пълнота на млечните жлези, усещане за парене вътре в тях. В рамките на няколко дни тези усещания изчезват без следа.

Гърдите на жената се променят през целия живот. В един менструален цикъл влиянието на различни хормони, които се произвеждат в женското тяло, стимулират тонуса или отпускането на стените на отделителните канали в млечните жлези и засягат тъканта на лобулите. Около седмица преди началото на менструалното кървене в каналите на млечните жлези се натрупват голям брой епителни клетки и лобуларни секрети. Млечните жлези набъбват, към тях прилива повече кръв, стават по-големи по обем и плътни, болезнени на допир. Цикличната болка в гърдите при жените винаги се проявява едновременно и в двете млечни жлези.

При някои жени цикличната мастодиния се проявява патологично силно. Болката понякога става просто непоносима и жената не може да води нормален живот, да извършва обичайните си дейности и се чувства много зле в такива дни. Като правило, повишената болка в млечните жлези е признак, че в тялото започва някакъв патологичен процес и жената трябва да отиде на лекар за преглед и последващо лечение, ако е необходимо.

Нециклична болкав млечните жлези не са свързани с менструалния цикъл на жената, те винаги се провокират от други фактори, в някои случаи патологични.

Когато тялото на жената претърпява промени, свързани с хормонални промени - нивото на женските полови хормони се повишава. Под въздействието на естрогена и човешкия хорионгонадотропин лобулите на млечните жлези започват да набъбват, в каналите се образува секрет, а в края на бременността - коластра. От първите дни на бременността гърдите на жената придобиват повишена чувствителност, дори болезненост. Както знаете, болезнеността и подуването на млечните жлези на жената са. Тази болезненост на гърдите в първите седмици от бременността също може да бъде различна - от леко парене, изтръпване на зърната до силно напрежение в млечните жлези и тъпа болка, излъчваща се към лопатките, кръста и ръцете. Такива явления обикновено изчезват напълно до края на първия триместър на бременността, т.е. до 10-12-та седмица.

Гърдите на жената се подготвят интензивно за предстоящото хранене на бебето и лактацията. Жените отбелязват значително увеличение на млечните жлези, различни усещания за изтръпване в тях, чувство на напрежение, подуване. Но тези явления не са болезнени, обикновено не трябва да бъдат придружени от силна болка. Ако една жена забележи болка, която не изчезва, и още повече, ако болката е локализирана само в една млечна жлеза, тя трябва да потърси съвет от своя гинеколог, за да изключи своевременно различни заболявания и патологични процеси, които не са свързани с бременността.

Какви признаци показват, че жената трябва незабавно да се консултира с лекар?

• Болката в гърдите се появява независимо от менструалния цикъл.
• Естеството на болката може да се опише като непоносимо усещане за парене, тежка компресия в жлезите.
• Болката е локализирана в едната гърда, не се разпространява в цялата млечна жлеза, а е изразена само в определена област.
• Болката в млечните жлези не изчезва, но се засилва с времето.
• Успоредно с болката или дискомфорта в гърдите, жената забелязва повишаване на телесната температура, деформация на млечните жлези, възли и всякакви образувания в гърдите, най-болезнените области, зачервяване на жлезите, изпускане на течност или кръв от зърна (не са свързани с последните месеци на бременността) .
• Жената забелязва болка всеки ден в продължение на дълъг период от време, повече от две седмици.
• Болката в млечните жлези пречи на жената да извършва ежедневните си дейности, причинява неврастения, безсъние и не й позволява да носи обикновени дрехи поради натиск върху гърдите.

Какви заболявания са придружени от болка в млечните жлези?

Мастопатия– това са фиброкистозни образувания в млечните жлези на жената, дисбаланс между съединителната и епителната тъкан. Мастопатията причинява нециклична болка в млечните жлези. Мастопатията се появява при жените в случай на хормонална нестабилност, под въздействието на различни неблагоприятни фактори, които променят нормалния хормонален фон на женското тяло. Тези фактори включват аборт, неврози, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания на женската полова област, заболявания на щитовидната жлеза, патологични състояния на хипофизната жлеза, чернодробни заболявания, спиране на кърменето при повишена лактация и нередовен сексуален живот.

Мастопатията при жените не се появява внезапно. Той се формира в продължение на няколко години, докато в млечните жлези на жената, когато нормалните физиологични процеси са нарушени, растат огнища на епителна тъкан, които притискат каналите, нервните корени, пречат на нормалното изтичане на секрет в каналите и се деформират лобулите на млечните жлези. Днес мастопатията е най-често срещаното доброкачествено заболяване на млечните жлези, наблюдава се предимно при жени на възраст 30-50 години. При мастопатия една жена отбелязва усещане за парене, подуване и компресия в млечните жлези. Тя може да изпита и други симптоми - гадене, липса на апетит, световъртеж, болки в корема. Мастопатията е патологично състояние, което изисква наблюдение от лекар, а в много случаи и системно лечение.

Инфекциозни и възпалителни процесив млечните жлези - заболявания, които могат да причинят както болка в гърдите, така и повишаване на общата телесна температура, влошавайки благосъстоянието на жената. Болката при инфекциозни и възпалителни заболявания на млечните жлези може да бъде от различни видове, но най-често е стрелба, болка, излъчваща се към лопатките, подмишниците и корема. Най-често маститът се наблюдава при жени, които наскоро са родили, по време на периода на кърмене на бебето. Тези заболявания изискват спешно лечение от лекар.

Рак на гърдата– злокачествено новообразувание в млечната жлеза, което се характеризира с образуване на големи натрупвания от атипични клетки в нея, които с времето образуват тумор. В някои случаи ракът на гърдата се развива безсимптомно до определен етап, така че жената трябва да бъде особено внимателна към всички промени в тялото си. Най-честите промени в млечната жлеза при рак са “портокалова кора” в определен участък от кожата, силно лющене на млечната жлеза и зърното, деформация на зърното и формата на млечната жлеза, удебеляване, ретракции в млечната жлеза, кървав секрет от зърното, прибиране на зърното. Ако се появи болка в млечните жлези, особено в една от жлезите, и тази болка по никакъв начин не е свързана с менструалния цикъл или бременността, трябва да се консултирате с лекар за съвет, за да изключите развитието на рак.

Какви състояния и заболявания на жените също причиняват болка в млечните жлези?

• Лечение с хормонални лекарства за безплодие или хормонален дисбаланс на менструалния цикъл, менопауза.
• Много голям размер на гърдите; Тясно бельо, което не отговаря на размера на гърдите ви.
• Други заболявания, които причиняват болка, излъчваща се към млечните жлези, са херпес зостер, гръдна остеохондроза, сърдечни заболявания, интеркостална невралгия, заболявания на лимфните възли на аксиларните области, кисти в мастната тъкан на гърдата, фурункулоза.
• Прием на определени орални контрацептиви.

В случай на неприятни симптоми и болка в млечните жлези, които продължават дълго време и са придружени от допълнителни патологични симптоми, жената определено трябва да се свърже с лекуващия гинеколог, който, ако е необходимо, ще я насочи за консултация и преглед при мамолог и ендокринолог.

Прегледи, на които се подлага жена за болка в млечните жлези, несвързана с бременността:

• Ултразвук на тазовите органи, който се извършва седмица след началото на менструацията.
• Изследване на хормоналните нива (тиреоидни хормони, пролактин).
• Онкологични маркери (набор от диагностични процедури за идентифициране на степента на риск от развитие на ракови тумори в млечната жлеза).
• Ултразвук на гърдата, който се извършва през втората половина на менструалния цикъл.

Защо може да ви болят гърдите? Реални отзиви:

Мария:

Преди няколко години ми поставиха диагноза фиброзна мастопатия. След това отидох на лекар с оплаквания от много силна болка и тази болка беше локализирана не в самите млечни жлези, а в подмишниците и лопатките. При първия преглед гинекологът напипа възли в жлезите и ме изпрати на мамография. По време на лечението ми беше направена ехография на млечни жлези и пункция на възли в млечната жлеза. Лечението премина на няколко етапа, с гинеколог. В самото начало преминах курс на противовъзпалително лечение, тъй като страдах и от салпингит и оофорит. Тогава ми беше предписана хормонална терапия с орални контрацептиви. Както каза лекарят, развитието на мастопатия може да бъде повлияно от приемането на орални контрацептиви от старото поколение с високо съдържание на хормони.

надежда:

На 33 години ми откриха мастопатия и оттогава съм под постоянното наблюдение на моя гинеколог. Всяка година правих ултразвук на млечните жлези, преди година лекарят ми предложи да направя мамография. През всичките тези години се притеснявах от много силни болки в гърдите, които бяха най-изразени преди менструация. След мамографията ми беше назначено комплексно лечение, което веднага облекчи състоянието ми - забравих какво е болка в гърдите. В момента нищо не ме притеснява, лекарят ми предписа контролен преглед едва след шест месеца.

Елена:

През целия си живот не съм се притеснявала от болка в млечната жлеза, въпреки че понякога чувствах дискомфорт и изтръпване преди менструация. Но миналата година почувствах отначало лека, а след това засилваща се болка в лявата част на гърдите, която първоначално погрешно взех за болка в сърцето. След като се обърнах към терапевт, бях прегледан, получих консултация с кардиолог - нищо не беше открито, изпратиха ме на гинеколог и мамолог. След като преминах тестове за онкологични маркери и ултразвук на млечните жлези, бях изпратен в регионалната онкологична клиника в Челябинск. След биопсия и допълнителни изследвания ми откриха рак на гърдата (тумор 3 см в диаметър, с неясни граници). В резултат на това преди шест месеца ми отстраниха една гърда, която беше засегната от рак, и преминах курсове на химиотерапия и лъчетерапия. В момента се лекувам, но последното изследване не откри нови ракови клетки, което вече е победа.

Наталия:

Омъжена съм от две години, не е имало аборти, все още няма деца. Преди около година страдах от гинекологично заболяване - салпингит с пиосалпинкс. Лечението е проведено в болница, консервативно. Месец след лечението започнах да изпитвам симптоми на болка в лявата гърда. Болката беше тъпа, болезнена, излъчваща се в областта на подмишниците. Гинекологът не откри нищо, но ме насочи към мамолог. Бях на ултразвук, не беше открита патология в млечната жлеза, но периодично се появяваше болка. Поставиха ми диагноза междуребрена невралгия. Лекувах се: Мастодинон, Милгама, Нимезил, Гордиус. Болката стана много по-слаба - понякога седмица преди менструацията усещам напрежение в гърдите, но това бързо отминава. Лекарят ме посъветва да плувам, да правя упражнения и упражнения.

Интересно видео и свързани материали

Как да си направите самопреглед на гърдите?

Ако сте харесали нашата статия и имате някакви мисли по този въпрос, споделете с нас!

Състоянието на женските млечни жлези зависи пряко от съотношението на половите хормони, което постоянно се променя през целия живот. Ако се появи болка в млечната жлеза, жената започва да анализира с какво може да е свързана и се плаши от съпътстващите признаци. Често притесненията се оказват напразни, усещанията са причинени от причини, които не са свързани със заболявания на гърдата. Но често болковата реакция е симптом на патология в тъканите на жлезата, изискваща незабавно изследване.

Съдържание:

Класификация на гръдната болка

Когато една жена отиде при лекар с оплаквания от болезнени симптоми в областта на гръдния кош, първото нещо, за което лекарят пита е естеството на болката, тяхната продължителност, честота, локализация. Основният признак, по който се класифицират болките, възникващи в млечните жлези, е наличието или отсъствието на честотата на появата им.

Има 2 вида болезнени усещания:

1. Нецикличен. Тяхната продължителност и интензивност по никакъв начин не са свързани с менструацията (например болка поради натъртване на гърдите, заболяване на гърдата). Нецикличните болкови усещания най-често се появяват в едната гърда, локализирани са в определена област, постоянни са и могат да се увеличат с времето.
2. Циклични. Появата им е свързана с процесите на производство на определени хормони в различните фази на менструалния цикъл.

Веднага след менструацията нивото на естроген се повишава, което води до образуването на нова яйцеклетка в яйчника. След около 14 дни узрява и настъпва овулация. В резултат на оплождането на яйцето жената забременява. По това време нивото на прогестерона се повишава, ембрионът навлиза в матката и започва неговото развитие. Има промени в млечните жлези, може да има дърпащи болки в гърдите.

Ако яйцеклетката не е оплодена, тогава съотношението на хормоните се променя в обратна посока, което води до отстраняване на яйцеклетката заедно с маточната лигавица. Започва менструация, процес, свързан с болка както в матката, така и в млечната жлеза. След менструацията те изчезват, ако здравето на жената е наред.

Естеството на болката

Масталгията (наричана още мастодиния) е болка в млечната жлеза. То може да бъде пробождащо, режещо, стрелкащо, болящо, парещо, пулсиращо, постоянно. Болката може да се излъчва към рамото, придружена от усещане за пълнота на гърдите поради подуване на меките тъкани.

Въз основа на естеството на усещанията лекарят ще направи предположение за наличието на заболяването.

Причини за болка

Причините за болка в гърдите могат да включват:

• хормонални процеси, свързани с менструалния цикъл;
• промени в гръдната тъкан по време на бременност;
• заболявания на гърдата;
• наранявания на гърдите;
• операции на млечните жлези;
• заболявания на други органи и системи на тялото.

Причини за циклична болка

ПМС (предменструален синдром) е един от основните източници на циклична болка в гърдите. Болезнена или пробождаща болка се появява няколко дни преди менструацията и изчезва след нея. Болезнените усещания са придружени от подуване на гърдите, докосването им става болезнено поради подуване на тъканите.

Появата на такъв синдром е свързана с различни фактори: състоянието на нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата система и скоростта на метаболизма. Следователно естеството и силата на усещанията, свързани с ПМС, варират от човек на човек.

Болезнени усещания по време на овулация (разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката). Много жени не го усещат.

Интензивността на болката може да бъде повлияна от анатомичната структура и размера на гърдата. Обикновено болката, която се появява в млечната жлеза поради хормонални промени, свързани с менструалния цикъл, не изисква лечение.

Видео: Болка в млечните жлези, свързана с менструация

Болка в гърдите по време на бременност

По време на бременност в тялото на жената се наблюдават значителни хормонални промени. Увеличаването на нивата на пролактин води до увеличаване на броя на клетките на жлезистата тъкан, пролиферация на млечните канали и съдовата система. В млечната жлеза се извършва подготовка за лактация, обемът на жлезата се увеличава, натискът върху нервните окончания на съседните тъкани се увеличава, което причинява болка.

Болка в гърдите по време на менопаузата

По време на менопаузата в тялото на жената отново настъпва значителна хормонална промяна. В някои случаи това може да доведе до заболявания на гърдата. По правило по-младите жени изпитват менструални нарушения, за които се консултират с лекар. Това ви позволява да забележите симптомите на заболяването своевременно.

По време на менопаузата менструацията вече не е редовна и може да изчезне напълно. Появата на болка в гърдите понякога е единственият симптом, който разкрива сериозно заболяване. Следователно, появата на болка по време на менопаузата трябва да предупреди жената и да я принуди да отиде на преглед при лекар: гинеколог, мамолог, ендокринолог.

Болести, които причиняват болка в гърдите

Понякога болката в гърдите става съпътстващ симптом на заболявания на други органи. Например, при сърдечно заболяване, жената се тревожи за болки в гърдите вляво. При чернодробни заболявания болката се появява в хипохондриума и се излъчва в дясната част на гърдите.

Източникът на болка може да бъде невралгия, възпаление на междуребрения нерв. В този случай пробождащата болка се усилва при дишане, ходене, излъчва се към гърба и зависи от положението на тялото.

Болестите на млечните жлези като причина за болка

Мастопатия- патологична пролиферация на съединителната и жлезистата тъкан на млечната жлеза с образуването на отделни възли и кистозни кухини в нейните тъкани. Понякога се появява секрет от зърната. Болката, тъпа болка не винаги се усеща веднага, може да се появи в по-късен, опасен стадий на заболяването, когато мастопатията може да се изроди в злокачествен тумор.

Видео: Болка в млечните жлези с мастопатия

фиброаденом- доброкачествен тумор, при който се появяват болезнени уплътнения в едната или двете жлези. Обикновено, когато бъдат открити, те се отстраняват, за да не се изродят в рак.

Мастит- инфекциозно възпаление на млечните жлези. Обикновено се появява по време на кърмене. Пукнатините, които се образуват в зърната при хранене на бебето, както и стагнацията на млякото, причиняват гнойно възпаление на каналите. Процесът е много болезнен, съпроводен с повишаване на температурата, подуване и зачервяване на жлезата. Среща се в едната гърда или и в двете. Изисква лечение с антибиотици или операция.

Рак на млечната жлеза. Болката се появява в различни области на гръдния кош. В ранните етапи може да не притеснява жената. Симптомите на това заболяване са промени в структурата на кожата на гърдите, зачервяване и образуване на безформени плътни възли, които постепенно стават много болезнени. Парещата болка става постоянна и има увеличение на аксиларните лимфни възли, което причинява допълнителна болка.

Значението на самоизследването на гърдите

Болката в гърдите е много честа. Ако е свързано с менструация или бременност, най-често не се налага лечение.

Жените трябва редовно да извършват самопреглед на гърдите си. През репродуктивния период се препоръчва това да става на 5-7-ия ден от началото на всяка менструация, когато гърдите са меки. По време на менопаузата, когато цикълът е нарушен или изобщо няма менструация, самоизследването на гърдите се извършва веднъж месечно във всеки ден. Необходима е самодиагностика, за да се забележат и най-малките промени в гръдната тъкан. Ако се появи болка, която не е свързана с цикъла, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, особено когато изтощителната болка нарушава нормалния ритъм на живот на жената.

Внимание:Ако непрекъснатата болка в гърдите продължава повече от 2 седмици, ако след менструация (когато нормално не трябва да има) не само не изчезва, но и се засилва, това може да е признак на сериозно заболяване. Специално внимание заслужава ситуацията, когато се появи болка в една жлеза или отделни нейни части.

Рискови групи

Рискът от болка в гърдите се увеличава при жените в следните случаи:

• ако изобщо не са раждали или са родили само 1 дете;
• е имала множество аборти;
• след раждането не са могли или са отказали да кърмят детето;
• са с наднормено тегло или големи гърди;
• имат наследствено предразположение към рак на гърдата;
• водят нередовен сексуален живот;
• страдат от захарен диабет, ендокринни заболявания;
• получил наранявания на гръдния кош.

Стресът и лошите навици увеличават вероятността от заболяване и болка в гърдите.

Диагностика на болка в гърдите

палпация.Позволява ви внимателно да изследвате състоянието на гърдата ръчно, да откриете бучки, подуване на тъканите, външни промени и нарушение на симетрията на млечните жлези. Изследват се и лимфните възли в областта на подмишниците.

Ултразвук.Позволява ви да откриете уплътнения, да определите техния размер и местоположение.

Мамография- Рентгенография на гърдата, която ни позволява да определим естеството на промените в нейните тъкани и степента на тяхното разпространение.

Дуктография- Рентгеново изследване на млечните канали, в които се отделя рентгеноконтрастно вещество.

Биопсия.Отстранената по време на операцията тъкан се избира и изследва под микроскоп. Това ви позволява точно да определите естеството на лезията и да направите прогноза за по-нататъшното развитие на заболяването.

Пневмоцистография.Това е вид биопсия. Съдържанието на киста или тумор се събира с помощта на дълга тънка игла.