Сегменти на вътрешната каротидна артерия. Анатомия

Външна каротидна артерия,а. каротис външен, е един от двата крайни клона на общата каротидна артерия. Тя се отделя от общата каротидна артерия в рамките на каротидния триъгълник на нивото на горния ръб на тироидния хрущял. Първоначално се намира медиално на вътрешната каротидна артерия, а след това латерално от нея. Началната част на външната каротидна артерия е покрита отвън от стерноклеидомастоидния мускул, а в областта на каротидния триъгълник - от повърхностната плоча на цервикалната фасция и подкожния мускул на шията. Разположена медиално от стилохиоидния мускул и задния корем на дигастричния мускул, външната каротидна артерия на нивото на шията на долната челюст (в дебелината на паротидната жлеза) се разделя на крайните си клонове - повърхностно темпорално и максиларно артериите. По пътя си външната каротидна артерия отделя редица клонове, които се простират от нея в няколко посоки. Предната група клонове се състои от горната щитовидна, езиковата и лицевата артерия. Задната група включва стерноклеидомастоидната, тилната и задната аурикуларна артерия. Възходящата фарингеална артерия е насочена медиално.

Предни клонове на външната каротидна артерия:

1 горна тиреоидна артерия,А.тиреоидея превъзхождащ, тръгва от външната каротидна артерия в началото й, върви напред и надолу и в горния полюс на щитовидния лоб се разделя на отпредИ отзад [ жлезиста] клонове, rr. преден и заден.Предните и задните клонове са разпределени в щитовидната жлеза, анастомозирайки върху задната повърхност на всеки от нейните лобове, както и в дебелината на органа с клоните на долната тироидна артерия. По пътя към щитовидната жлеза от горната тироидна артерия се отклоняват следните странични клонове:

1горна ларингеална артерия,а. ларингея превъзхождащ, който заедно с едноименния нерв пробива тироидната мембрана и кръвоснабдява мускулите и лигавицата на ларинкса;

2подезичен клон, d.infrahyoldeus, - към хиоидната кост; 3) стерноклеидомастоиден клон, d.стерноклеидомасто- идеус, и 4) крикотироиден клон, d.cricothyroideus, кръвоснабдяващи едноименни мускули.

2 езикова артерия,а. lingualis, разклонения от външната каротидна артерия на нивото на големия рог на хиоидната кост. Артерията преминава под hyoglossus мускула в областта на субмандибуларния триъгълник, след това отива в дебелината на мускулите на езика и се отдава гръбни клони,rr. гръбчета linguae. Крайният му клон, проникващ до върха на езика, е дълбока артерия на езика,а. дълбока linguae. Преди да влязат в езика, два клона се отклоняват от лингвалната артерия: 1) тънък супрахиоиден клон, d.suprahyoldeus, анастомозиращ по горния ръб на хиоидната кост с подобен клон от противоположната страна и 2) относително голям хипоглосална артерия,а. сублингудлис, отивайки към сублингвалната жлеза и съседните мускули.

3 . лицева артерия,а. facidlis, се отклонява от външната каротидна артерия на нивото на ъгъла на долната челюст, 3-5 mm над езиковата артерия. Езиковата и лицевата артерия могат да започнат общо езиково-лицев ствол,truncus лингвофацид. В областта на субмандибуларния триъгълник лицевата артерия е в съседство с субмандибуларната жлеза (или преминава през нея), давайки й жлезисти клони,rr. gldnduldres, след това се извива над ръба на долната челюст към лицето (пред дъвкателния мускул) и върви нагоре и напред, към ъгъла на устата.

Клонове на шията се отклоняват от лицевата артерия: 1) възходяща палатинална артерия,а. палатина ascendens, към мекото небце;

2бадемово клонче, g.тонзилдрис, към палатинната сливица;

3субментална артерия,а. submentdlis, след това по външната повърхност на милохиоидния мускул до мускулите на брадичката и шията, разположени над хиоидната кост; на лицето: в областта на ъгъла на устата 4) долна лабиална артерия,а. labidlis непълноценен, и 5) горна лабиална артерия,а. labidlis превъзхождащ. И двете лабиални артерии анастомозират с подобни артерии от противоположната страна; 6) ъглова артерия, a. ап-гълдрис, - областта на лицевата артерия до медиалния ъгъл на окото. Тук ъгловата артерия анастомозира с дорзалната назална артерия, клон на офталмологичната артерия (от системата на вътрешната каротидна артерия).

Задни клонове на външната каротидна артерия: 1. Тилна артерия,а. окципитдлис (Фиг. 45), се отклонява от външната каротидна артерия почти на същото ниво като лицевата артерия. Насочвайки се назад, той минава под задния корем на дигастралния мускул и след това лежи в едноименния жлеб на темпоралната кост. След това тилната артерия между стерноклеидомастоидния и трапецовидния мускул излиза на задната повърхност на главата, където се разклонява в кожата на тила до окципитални клонове,rr. тилни кости, които анастомозират с подобни артерии от противоположната страна, както и с мускулните клонове на гръбначните и дълбоките цервикални артерии (от субклавиалната артериална система). Страничните клони се отклоняват от тилната артерия: 1) стерноклеидомастоидни клонове,rr. sternocleidomastoidei, към едноименния мускул; 2) ушен клон,rr. auriculdris, анастомозиращи с клоните на задната ушна артерия, към ушната мида; 3) мастоидния клон, d.мас- toideus, прониквайки през едноименния отвор до твърдия

обвивка на мозъка; 4) низходящ клон, g.descendens, към мускулите на задната част на врата.

2. Задна ушна артерия,а. auriculdris заден, произлиза от външната каротидна артерия над горния ръб на задния корем на дигастралния мускул и следва косо назад. нея ушен клон, gg.auriculdris, И тилен клон, g.окципитдлис, Те кръвоснабдяват кожата на мастоидната област, ушната мида и задната част на главата. Един от клоновете на задната ушна артерия - стиломастоидна артерия,а. stylomastoidea, прониква през едноименния отвор в канала на лицевия нерв на темпоралната кост, където се отделя задната тъпанчева артерияа. тимпдница заден, към лигавицата на тъпанчевата кухина и клетките на мастоидния процес. Крайните клонове на стиломастоидната артерия достигат до твърдата мозъчна обвивка.

Медиален клон на външната каротидна артерия - възходяща фарингеална артерия,а. фарингея ascendens. Това е сравнително тънък съд, който се отклонява от вътрешния полукръг на външната каротидна артерия в началото си и се издига до страничната стена на фаринкса. От възходящата фарингеална артерия се отклоняват: 1) фарингеални клони,rr. гълтачи, към мускулите на фаринкса и към дълбоките мускули на шията; 2) задна менингеална артерия,а. менингея poste­ риор, следва в черепната кухина през югуларния отвор; 3) долна тимпанична артерия,а. тимпдница непълноценен, през долния отвор на тъпанчевия каналикулус прониква в тъпанчевата кухина.

Крайни клонове на външната каротидна артерия:

1. Повърхностна темпорална артерия,а. tempordlis повърхностен- лис, е продължение на ствола на външната каротидна артерия, преминава нагоре пред ушната мида (частично покрита на ниво неятрагус със задната част на паротидната жлеза) до темпоралната област, където пулсацията му е осезаема над зигоматичната дъга при жив човек. На нивото на супраорбиталния ръб на челната кост повърхностната темпорална артерия се разделя на челен клон, g.frontdtis, И париетален клон, g.parietdlis, захранващ епикраниалния мускул, кожата на челото и темето и анастомозиращ с клоните на тилната артерия. Редица клонове се отклоняват от повърхностната темпорална артерия: 1) под зигоматичната дъга - клонове на паротидната жлеза,rr. parotidei, към слюнчената жлеза със същото име; 2), разположен между зигоматичната дъга и паротидния канал напречна артерия на лицето,а. напречна faciei, лицевите мускули и кожата на букалната и инфраорбиталната област; 3) предни ушни клонове, gg.аурикуларес предни, към ушната мида и външния слухов канал, където анастомозират с клоните на задната ушна артерия; 4) над зигоматичната дъга - зигоматикоорбитална артерия,а. зиго- maticoorbitdlis, към страничния ъгъл на орбитата, доставя кръв на orbicularis oculi мускул; 5) средна темпорална артерия,а. темпо­ rdlis медии, към темпоралния мускул.

2. максиларна артерия,а. maxilldris, - също крайния клон на външната каротидна артерия, но по-голям от повърхностната темпорална артерия. Началната част на артерията е покрита отстрани от клона на долната челюст. Артерията достига (на нивото на страничния криловиден мускул) до инфратемпоралния мускул и по-нататък до крилопалатиновата ямка, където се разделя на крайните си клонове. Според топографията на максиларната артерия в нея се разграничават три части: максиларен, птеригоиден и птеригопалатин. От максиларната артерия в нейната максиларна област се отклоняват: 1) дълбока ушна артерия,а. auriculdris дълбока, към темпоромандибуларната става, външен слухов канал и тъпанче; 2) предна тъпанчева артерия,а. тимпдница преден, който през петротимпаничната фисура на темпоралната кост следва лигавицата на тъпанчевата кухина; 3) относително голям долна алвеоларна артерия,а. alveoldris непълноценен, навлизайки в канала на долната челюст и излизайки по пътя си дентални клонове,rr. вдлъбнатини. Тази артерия напуска канала през менталния отвор като умствена артерия,а. ментдлис, която се разклонява в лицевите мускули и в кожата на брадичката. Преди да влезе в канала, тънък клон се разклонява от долната алвеоларна артерия максилохиоиден клон, d.mylohyoideus, към едноименния мускул и предния корем на дигастралния мускул; 4) средна менингеална артерия,а. менингея медии, - най-важната от всички артерии, които захранват твърдата мозъчна обвивка. Прониква в черепната кухина през foramen spinosum на голямото крило на клиновидната кост и се отделя там горна тимпанична артерияа. тимпдница превъзхождащ, към лигавицата на тъпанчевата кухина, челенИ париетални клони,rr. отпред- tdlis et parietdlis, към твърдата мозъчна обвивка. Преди да влезе във foramen spinosum, той се отклонява от средната менингеална артерия менингеален допълнителен клон, d.менингеус аксесоар[G.ак­ cessorius], който първо, преди да влезе в черепната кухина, кръвоснабдява птеригоидните мускули и слуховата тръба и след това, преминавайки през овалния отвор в черепа, изпраща клонове към твърдата мозъчна обвивка и към тригеминалния ганглий.

В птеригоидната област клоните, които захранват дъвкателните мускули, се отклоняват от максиларната артерия: 1) дъвкателна артерия,а. мастерика, към едноименния мускул; 2) темпорално дълбоко [предно]И [темпорални задни/ артерии,а. tempordlis дълбока [ преден] И [ а. tempordlis заден], разширяване в дебелината на темпоралния мускул; 3) клони с форма на крило,rr. pterygoidei, към мускулите със същото име; 4) букална артерия,а. buccdlis, към букалния мускул и към букалната лигавица; 5) задна горна алвеоларна артерия,а. alveoldris превъзхождащ заден, който през едноименните отвори в туберкула на горната челюст прониква в максиларния синус и кръвоснабдява лигавицата му, а неговият дентални клонове,rr. вдлъбнатини, - зъби и венци на горната челюст.

Три крайни клона се отклоняват от третия - птеригопалатин - участък на максиларната артерия: 1) инфраорбитална артерия,а. инфраорбитален, който преминава в орбитата през долната палпебрална фисура, където дава клонове на долния ректус и косите мускули на окото. След това през инфраорбиталния отвор тази артерия излиза през едноименния канал на лицето и кръвоснабдява лицевите мускули, разположени в дебелината на горната устна, в областта на носа и долния клепач и кожата, която ги покрива. Тук инфраорбиталната артерия анастомозира с клоните на лицевата и повърхностната темпорална артерия. В инфраорбиталния канал се отделя инфраорбиталната артерия предни горни алвеоларни артерии, aa.алвеолдрес началници предни, даване дентални клонове,rr. вдлъбнатини, към зъбите на горната челюст; 2) низходяща палатинална артерия,а. палатина descendens, - тънък съд, който, като даде първо артерия на птеригоидния канал,а. свещ pterygo­ идеи, към горната част на фаринкса и слуховата тръба и преминавайки през големия палатинов канал, захранва твърдото и мекото небце (ах.палатини майор et непълнолетни), анастомози с клоните на възходящата палатинална артерия; 3) сфенопалатинална артерия,а. sphe- нопалатина. преминава през едноименния отвор в носната кухина и се отделя странични задни назални артерии, aa.носове posteriores латерли, И задни септални клони,rr. седмици posteriores, към носната лигавица.

Най-тежкото изпитание на главата и шията очаква всички студенти по медицина, успели да стигнат до първото полугодие на втората година. Спомням си, че след първата лекция бях ужасен от огромния брой разклонения на артерии и вени, а черепномозъчните нерви (12 от тях) като цяло изглеждаха невъобразимо страшни.

Но наистина ли е толкова лошо? Въобще не! Просто трябва да поставите всичко по рафтовете в съответствие с класификацията.

съвет:започнете да преподавате съдовете на главата и шията от вътрешната каротидна артерия. Когато започнете външен сън, вече ще имате част от темата, която познавате добре, вашата силна страна, така да се каже.

Да, когато стигаме до вътрешната каротидна артерия, се предполага, че вече познавате сърцето, аортата, брахиоцефаличния ствол и общата каротидна артерия. И така, съвсем накратко:

• Първото нещо, което трябва да запомните за вътрешната каротидна артерия е, че тя снабдява главата с кръв към мозъка и органа на зрението.
• Второто важно нещо е, че топографията ще ни помогне много, много в изучаването на тази артерия.

Топография на вътрешната каротидна артерия

Всичко е много просто - топографски вътрешната каротидна артерия е разделена на 4 части.

1. Шийната част (pars cervicales). Показана е от бифуркацията на сънната артерия до входа на каротидния канал на темпоралната кост (с други думи до входа на черепа). Каротидната артерия трябва да пренася голям обем кръв към мозъка, така че шийният отдел на гръбначния стълб няма клонове - цялата кръв трябва да тече в черепната кухина.
2. Каменист участък (pars petrosa). И така, каротидната артерия влезе в черепа. Няколко тънки каротидно-тимпанични артерии(arteriae caroticotympanicae) ще отиде тук в тъпанчевата кухина. Отново каротидната артерия спестява кръв, леко снабдява тъпанчевата кухина с кръв и пренася по-голямата част от кръвта директно към мозъка. Показваме петрозната част вътре в каротидния канал на темпоралната кост.
3. Кавернозен отдел (pars cavernosa). Много проста асоциация. Кавернозните синуси обграждат sela turcica, върху която се намира хипофизната жлеза. Това е мястото, където ще отиде до хипофизната жлеза долна хипофизна артерия(артерия хипофизеос инфериор).
4. Мозъчен участък (pars cerebralis). Тук виждаме края на вътрешната каротидна артерия и нейните крайни клонове - средната церебрална, предната церебрална, очната артерия (повече за тях по-долу) и задните комуникиращи. Нека раздвижим малко офталмологичните артерии, които ясно кръвоснабдяват, и да разгледаме предните и задните свързващи артерии, които участват в образуването на кръга на Уилис.

Мозъчен участък на вътрешната каротидна артерия.

Изглежда, че всичко по-горе е трудно да се запомни. Но когато говорим за церебралната част на вътрешната каротидна артерия, винаги споменаваме кръга на Уилис. Страхотно нещо, много просто и запомнящо се. Кръгът на Уилис е най-важната артериална анастомоза на нашето тяло, която е отговорна за кръвоснабдяването на мозъка. Артериите на кръга на Уилис, свързвайки се помежду си, образуват разпознаваем пръстен.

Сега нека оцветим само кръга на Уилис:

Функционално Кръгът на Уилис е способен на едно много интересно нещо - освен че кръвоснабдява нормално целия мозък, той е адаптиран и към различни патологични ситуации. Ако някоя от церебралните артерии стане неспособна да достави необходимото количество кръв към мозъка (например поради компресия от тумор), останалите артерии от кръга на Уилис поемат част от кръвоснабдяването и доставят кръв до “гладуваща” зона по заобиколен път.

Дефинирахме Кръга на Уилис, научихме как да го показваме на таблет и разгледахме функцията му. Сега нека разберем от какво се състои. Така се формира Кръгът на Уилис:

1. Предни церебрални артерии (дясна и лява);
2. Предна комуникираща артерия;
3. Задни комуникиращи артерии (дясна и лява);
4. Базиларната артерия затваря кръга, който се отклонява в задните артерии - дясна и лява. Ще говорим за тях в темата „субклавиална артерия и нейните клонове“.

Също така в зоната на кръга на Уилис има сегмент от вътрешната каротидна артерия, от който тръгват средните церебрални артерии, но те не участват пряко в кръга на Уилис. Сега нека да разгледаме всичко, което изброихме на таблета.

Вижте - това е предна церебрална артерия(arteria cerebri anterior), посочих го със сини линии.

Предната церебрална артерия е парна баня. Както можете да видите, в Уилисовия кръг има две предни церебрални артерии - дясна и лява. И ги свързва предна комуникираща артерия(arteria communicans anterior).

Нека разгледаме по-отблизо предната връзка:

Задна комуникираща артерия(arteria communicans posterior) е друг много важен компонент на кръга на Уилис. За да не се бърка със задната медула, тя е частично включена в кръга на Уилис, но задната съединителна част е включена изцяло. Вижте колко е забележимо:

Сега не разглеждаме задните артерии. Важно е да разберете и запомните свързващите артерии - предна и задна. Тогава кръгът на Уилис веднага ще се появи пред очите ви.

И така, отново предната комуникираща артерия свързва двете предни церебрални артерии (клонове на вътрешната каротидна артерия), задните комуникиращи артерии свързват вътрешната каротидна артерия със задните. Точно отзад кръгът е затворен от базиларната артерия, която също все още не сме докоснали.

Средна церебрална артерия

Също така не забравяйте за средната мозъчна артерия (arteria cerebri media) - тя се намира приблизително в средата на мозъка от същия ъгъл като нашия, така че веднага ще го запомните. Реших да го подчертая по дължина - размерите му позволяват това.

Средната церебрална артерия дава крайни клонове към темпоралния лоб, базалните ганглии и таламуса. Средната артерия е продължение на вътрешната каротидна артерия.

Очна артерия

И така, приключихме с кръга на Уилис. Все още имаме още една много важна точка - органът на зрението. Той е от огромно значение за възприемането на външния свят, следователно изисква значително кръвоснабдяване.

Очната артерия (arteria ophthalmica) се отклонява от вътрешната каротидна артерия, или по-точно от мозъчния й отдел. Той отива направо в оптичния канал и там отделя серия от разклонения:
1. Лигавиците на отворите на етмоидната кост кръвоснабдяват предни и задни етмоидални артерии(arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Между другото, когато разглобявате тригеминалния нерв, ще срещнете и предния и задния етмоидален клон;
2. Слъзна артерия(arteria lacrimalis) осигурява кръв към слъзната жлеза;
3. Мускулни артерии(arteriae musculares) ще насочва кръвта към горните мускули на окото – коси и прави;
4. Централна артерия на ретината(arteria centralis retinae), естествено захранва ретината;
5. Медиални артерии на клепачите(arteriae palpebrales mediales) - те ще пренасят кръв към медиалната част на клепачите. Между другото, те се затварят със страничните артерии на клепачите в артериалните дъги на горния и долния клепач;
6. Дорзална назална артерия(arteria dorsales nasi). Тази артерия ще отиде до медиалния ъгъл на окото, където ще затвори анастомоза с ъгловата артерия - същата, която е клон на лицевата артерия (това е външната каротидна).
Това не са всички клонове на офталмологичната артерия, но като запомните тези основни, лесно можете да „получите“ необходимата информация. Основното нещо е да запомните горната и долната част решеткаартерии, сълзотворенИ мускулест, останалите вече ще бъдат добавени към тези, които познавате в паметта си.

Моят текст не е 100% точен и не трябва да се използва като единствен източник на подготовка. Написах го, за да помогна за структурирането на знанието, което вече съществува, но е в хаотичен ред. Но за начало ще ви помогнат вашите лекции, учебникът на Сапин, атласът на Синелников и, разбира се, видеото на великолепния анатом Владимир Изранов.

Лексикален минимум

Ако смятате, че сте усвоили темата „Вътрешната каротидна артерия и кръгът на Уилис“, предлагам да проверите знанията си. Ако наистина знаете добре този материал, тогава назоваването на всички тези термини на руски и показването им на таблети няма да е трудно. В идеалния случай не трябва да имате никакви зацепвания. Ако има повече от две спънки, трябва да преминете отново през темата. И така, нека да го проверим:

1. Arteria carotis communis;
2. вътрешна каротис артерия;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Парс каверноза;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos inferior;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria communicans anterior;
11. Arteria communicans posterior;
12. Arteria cerebri media;
13. очна артерия;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. слъзна артерия;
16. мускулни артерии;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales

Каротидната аорта е голям съд, който е от мускулно-еластичен тип. С негова помощ се осигурява хранене на такива важни части на тялото като главата и шията. Работата на мозъка, както и на органи като очите, щитовидната жлеза, езика и паращитовидната жлеза, зависи от кръвния поток на каротидната артерия.

Артериите и вените играят доста важна роля в човешкото тяло. Те помагат за транспортирането на кръв, която съдържа голямо количество кислород. Каротидни артерииосигуряване на пълна функционалност на всички органи, разположени на главата.

Артериите са съдове, които при компресиране причиняват кислороден глад. Анатомията на артерията е доста сложна. Има вътрешни и външни аорти. Те се характеризират и с наличието на блуждаещ и хипоглосен нерв. Експертите ни казват колко каротидни артерии има човек. Има обща аорта, която изпълнява всички основни функции. От тази аорта се отклоняват вътрешната и външната аорта. Във врата на човека има три общи каротидни артерии.

Функции на каротидната артерия

Функциите на човешката каротидна артерия са да осигуряват обратен поток на кръвта. Ако гръбначният клон се стеснява, тогава вените и артериите започват да изпомпват кръвта много по-интензивно. Благодарение на каротидната артерия се елиминира възможността от кислороден глад.

Артерията и вената са различни. Каротидната артерия при хората се характеризира с правилна цилиндрична форма и кръгло напречно сечение. Вените се характеризират със сплескване, а също и с извита форма, което се обяснява с натиска на други органи. Отличителна черта е не само структурата, но и количеството. В човешкото тяло има много повече вени, отколкото артерии.

Аортата се различава според местоположението си. Те лежат дълбоко в тъканите, а вените лежат под кожата. Аортата снабдява органите с кръв по-ефективно от вената. Артериалната кръв се характеризира с наличието на голямо количество кислород в състава си, поради което има червен цвят. Венозната кръв включва продукти на гниене и поради това се характеризира с по-тъмен нюанс. Артериите транспортират кръв от сърцето към органите. Вените транспортират кръв към сърцето.

Стените на артериите се характеризират с по-високо ниво на еластичност от стените на вените. Движението на кръвта в аортите се извършва под налягане, тъй като тя се изтласква от кръвта. Вените се използват за вземане на кръв за тестове или прилагане на лекарства. Аортите не се използват за тези цели.

Защо каротидната артерия се нарича така?

Голям брой хора питат защо каротидната артерия се нарича каротидна артерия. Когато натиснете върху каротидната артерия, нейните рецептори активно намаляват налягането. Това се обяснява с факта, че налягането се възприема от рецепторите като . Сърдечните нарушения се наблюдават под формата на забавен сърдечен ритъм. При компресиране на кръвоносните съдове се развива кислороден глад, което води до сънливост. Специалистите, които определиха какво представлява аортата и какви функции изпълнява, й дадоха това име.

Ако венозната стена е компресирана, тогава човек не е привлечен да спи. Ако аортата е изложена на механични средства за дълго време, тогава съзнанието може да се изключи. В някои случаи се диагностицира смърт. Ето защо е строго забранено да се проверяват функциите на аортата от любопитство. Всеки трябва да знае за местоположението на аортата, тъй като тази информация е необходима за оказване на първа помощ.

Какво се случва, ако сънната артерия бъде затисната?

Всички експерти говорят за това какво ще се случи, ако сънната артерия бъде затисната. Характеризира се с доста деликатна структура. Ето защо, ако компресирайте каротидната артерия, човекът ще загуби съзнание. Когато носят вратовръзка или шал, хората изпитват чувство на дискомфорт поради компресия.

Ако възникне критична ситуация, тогава е необходимо да се намери цервикалната артерия, където преминава пулсът. Трябва да натиснете във вдлъбнатината под скулата. Необходимо е да усетите пулса възможно най-внимателно. Ако окажете натиск върху тази област, ситуацията ще се влоши.

Къде се намира каротидната артерия?

Всеки човек трябва да знае къде се намира каротидната артерия. В този случай е необходимо да се помни, че вените и артериите са напълно различни неща. Местоположението на общата аорта е шията. Характеризира се с наличието на два еднакви съда. От дясната страна вената започва от брахиоцефалния ствол, а отляво - от аортата.

И двете артериални вени се характеризират с еднаква анатомична структура. Те се характеризират с вертикална посока нагоре през гърдите. Над стерноклеидомастоидния мускул се намират вътрешната и външната каротидна аорта.

След разклоняването на вътрешната артерия се образува разширение, което се характеризира с наличието на множество нервни окончания. Това е доста важна рефлексна зона. Ако пациентът е диагностициран с хипертония, се препоръчва той да масажира тази област. Ще ви помогне да намалите кръвното си налягане сами.

Как да намерите каротидната артерия?

Разположението на каротидните артерии на шията е от лявата и дясната страна. За да знаете как да намерите каротидната артерия, трябва да знаете нейното местоположение. Главната аорта преминава под стерноклеидомастоидния мускул. Над щитовидния хрущял се разделя на два клона. Това място се нарича бифуркация. На това място има рецепторни анализатори, които сигнализират нивото на налягането вътре в съда.

Дясна коронарна артерия

Вените и артериите, които се намират от дясната страна, осигуряват кръвоснабдяването на органи като:

• зъби;
• очи;
• Носни кухини;
• Устна кухина;

Клоните на каротидната артерия преминават през кожата на лицето и оплитат мозъка отгоре. Ако човек се смути или телесната му температура се повиши, това води до зачервяване на епителните повърхности на лицето.

С помощта на тази аорта кръвният поток се насочва в обратен ред, за да подпомогне клоновете на вътрешната аорта и вертебралната аорта, ако те са стеснени.

Лява коронарна артерия

Левият клон на каротидната артерия навлиза в мозъка през темпоралната кост, която се характеризира с наличието на специален отвор. Това е интракраниална локализация. Диаграмата на вените е доста сложна. Гръбначните съдове и мозъчните аорти образуват кръга на Уилис чрез анастомоза. Артериите доставят кръв с кислород, което осигурява адекватно хранене на мозъка. От него има клон на артериите в извивките, както и сивото и бялото вещество. Аортите също се простират в кортикалните центрове и ядрата на продълговатия мозък.

Възможни заболявания на каротидната артерия

Има различни заболявания на каротидната артерия, които се развиват под въздействието на различни провокиращи фактори. В повечето случаи пациентите са диагностицирани със синдроми на коронарната артерия.

В общия и вътрешен ствол се диагностицира развитието на патологии, които възникват на фона на различни хронични заболявания:

• сифилис;
• туберкулоза, атеросклероза;
• Фибромускулна дисплазия.

Патологиите в багажника могат да се развият на фона на възпалителен процес. Ако има плака в аортата, това може да доведе до развитие на патологии. Те могат да се наблюдават и на фона на пролиферация на вътрешните мембрани или дисекция. В областта на клона на вътрешната аорта вътрешната обвивка може да се разкъса. На този фон се наблюдава образуването на интрамурален хематом, на фона на който е невъзможно пълното кръвообращение.

На фона на различни патологични процеси се наблюдава нарушение на пълното функциониране на аортата:

• Артериовенозни фистули;
• лицеви и цервикални хемангиоми;
• Ангиодисплазия.

Тези заболявания често се появяват на фона на наранявания на лицето. Ако човек е претърпял отоларингеална или ринопластична операция на лицето, това може да причини патологичен процес. Причината за заболяването често е хипертония. Ако пациентът е имал неуспешни медицински процедури, които включват пробиви, екстракция на зъби, изплакване на носните синуси, инжекции в окото, тогава това може да доведе до развитие на патологии.

На фона на влиянието на тези фактори се диагностицира появата на артериовенозен шънт. По неговите дренажни пътища артериалната кръв тече към главата под високо налягане. При такива аномалии най-често се диагностицира церебрална венозна конгестия. Доста често пациентите се диагностицират с развитието на ангиоплазия. Те се проявяват като пулсираща болка в главата, козметични дефекти и обилни кръвоизливи, които не са достатъчно податливи на стандартните терапевтични методи.

Когато аортата се стеснява, пациентите се диагностицират с развитие на аневризма, трифуркация, необичайна извивка на вътрешната аорта и тромбоза. Доста често хората са диагностицирани с трифуркация, при която основният ствол е разделен на три клона.

Аневризма на каротидната артерия

По време на периода на аневризма аортната стена на човек става локално по-тънка. Тази част от човешката аорта се разширява. Заболяването може да се развие на фона на генетично предразположение. Причините за образуването на придобитата форма на заболяването са възникването на възпалителни процеси. Също така причината за патологията е атрофия на мускулния слой.

Локализацията на патологичния процес е интракраниалните сегменти на вътрешната аорта. Най-често торбовидната форма е характерна за церебралната аневризма. Диагностиката на това патологично състояние се извършва само от патолози. По време на живота на човек не се наблюдават прояви на това заболяване. Изтънената стена се разкъсва, ако главата и шията на пациента са наранени. Причината за развитието на патологията е високо кръвно налягане. Стената се счупва, ако човек изпитва физически или емоционален стрес.

Ако кръвта се натрупва в областта на субарахноидалното пространство, това води до подуване и компресия на мозъка. Последствията са пряко засегнати от размера на хематома, както и от скоростта на предоставяне на медицинска помощ. При съмнение за аневризма се извършва диференциална диагноза. Това се обяснява с факта, че това заболяване е подобно на хемодектома. Това е доброкачествена неоплазма, която се превръща в рак в 5% от случаите. Местоположението на тумора е бифуркационната зона. Ако патологичният процес не се лекува своевременно, се наблюдава разпространение на тумора в субмандибуларната зона.

Тромбоза на каротидната артерия

Тромбозата е доста сериозен патологичен процес, при който в аортата се образува кръвен съсирек. Образуването на тромб в повечето случаи се наблюдава на мястото на разклоняване на главната аорта. Тромбоза се наблюдава на фона на:

• Сърдечни дефекти;
• Повишено съсирване на кръвта;
• предсърдно мъждене;
• Антифосфолипиден синдром.

Застрашени са пациентите, които водят заседнал начин на живот. Заболяването може да се развие с травматични мозъчни наранявания, артериит Такаясу. Тромбоза се появява, ако извивката на аортата се увеличи. Ако възникне спазъм поради тютюнопушенето, това става причина за патологията. При вродена хипоплазия на съдовите стени се наблюдава патология.

Заболяването може да се характеризира с асимптоматичен ход. При острата форма на патологията внезапно се нарушава кръвоснабдяването на мозъка, което може да доведе до смърт. При някои пациенти се диагностицира подостър ход на заболяването. В този случай каротидната аорта е напълно блокирана. При тази форма се наблюдава реканализация на тромба, което води до появата и изчезването на симптомите.

Патологичният процес е придружен от припадък и честа загуба на съзнание, когато човек е в седнало положение. Пациентите се оплакват от пароксизмална болка в шията и главата. Пациентите могат да получат специфичен шум в ушите. Човек не чувства достатъчно сила в дъвкателните мускули. В случай на тромбоза, пациентът се диагностицира със зрително увреждане.

Стеноза на каротидната артерия

В тялото на пациента има голям брой вени и артерии, които могат да бъдат засегнати от стеноза. Вените могат да бъдат отстранени чрез операция, но аортата се лекува с други уникални техники. При стеноза луменът на каротидната аорта се стеснява, което води до влошаване на храненето на главата и шията.

В повечето случаи патологичният процес протича без симптоми. При някои хора заболяването е придружено от преходни исхемични атаки, което води до намаляване на храненето на определени области на мозъка. Това води до световъртеж, слабост в крайниците, замъглено зрение и др. Лечението на патологията се извършва хирургично. В първия случай се извършва отворена ендартеректомия, която се извършва от съдови хирурзи. Днес най-често се използва вторият вид хирургична интервенция - стентиране. В артерията се поставя специален стент, който разширява артерията.

Диагностика

Симптомите и лечението на заболявания на каротидната аорта са напълно последователни. Ето защо, когато се появят първите признаци на патология, пациентът трябва да потърси помощ от лекар. Специалистът ще прегледа пациента и ще събере анамнеза. Но за да се постави диагноза, е необходимо да се използват инструментални методи:

• Електроенцефалография;
• реоенцефалография;
• Компютърна томография.

Доста често пациентите се препоръчват да преминат ядрено-магнитен резонанс. Информативен метод за изследване е ангиографията, за която се въвежда контраст. На пациентите се препоръчва да използват доплер ултразвуково изследване на шията и главата.

Възможности за лечение

Изборът на метод на лечение зависи пряко от тежестта на патологичния процес. Ако аневризмата е малка по размер или се наблюдава тромбоза в началните етапи, тогава това изисква използването на лекарства. След началото на тромбозата трябва да се използват тромболитици с високо ниво на ефективност в продължение на 4-6 часа. На пациентите се предписват:

• фибринолизин;
• стрептодекози;
• урокиназа;
• плазмина.

Антикоагулантите са доста ефективни при лечението на началните стадии на заболяването. Най-често срещаното лечение е Хепарин, Синкумар, Неодикумарин, Фенилин, Дикумарин. Докато приемате лекарства, е необходимо редовно да следите нивото на съсирването на кръвта.

За да се облекчи спазъмът и да се разшири съдовото легло, се препоръчва да се инсталира новокаинова блокада. Ако местоположението на патологията е външната каротидна аорта, тогава артериовенозният шънт се изрязва. Повечето експерти смятат този метод за недостатъчно ефективен. Хирургията на каротидната аорта се извършва в специализирани лечебни заведения. Ако пациентът има стесняване на аортата, тогава патологията се елиминира чрез стентиране. В този случай се използва тънка метална мрежа, когато се разгръща, проходимостта на съда се възстановява.

Ако има нагъната или тромбирана област, тя се отстранява и се заменя с пластмасов материал. Операцията трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист поради риск от кървене. Хирургията може също да се използва за създаване на байпас за кръвния поток. Интервенцията изисква използването на изкуствен шънт.

Каротидната аорта играе доста важна роля в човешкото тяло. Ето защо, когато възникнат патологични процеси, е необходимо да се проведе лечение с помощта на консервативни или хирургични методи. Изборът на режим на лечение се извършва от лекаря в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването.

Вътрешната каротидна артерия (a. carotis interna) е с диаметър 8-10 mm и е клон на общата каротидна артерия. Първоначално се намира зад и странично от външната каротидна артерия, отделена от нея от два мускула: m. styloglossus и m. стилофарингеус. Той се изкачва по дълбоките мускули на шията, намирайки се в окологлътъчната тъкан до фаринкса, до външния отвор на каротидния канал. Има опции, когато вътрешната каротидна артерия на шията се усуква. Дължината му в каротидния канал е 10-15 mm. Преминавайки през каротидния канал, той излиза в sinus cavernosus, в който прави два завоя под прав ъгъл, първо напред, след това нагоре и малко назад, перфорирайки твърдата мозъчна обвивка зад canalis opticus. Странично от артерията е сфеноидният процес. В областта на шията вътрешната каротидна артерия не дава клонове на органи. В каротидния канал каротидно-тимпаничните клонове (rr. caroticotympanici) се отклоняват от него към лигавицата на тъпанчевата кухина и артерията за птеригоидния канал. Горният и долният хипофизен клон се отклоняват от кавернозната част на вътрешната каротидна артерия.

В черепната кухина вътрешната каротидна артерия е разделена на 5 големи клона (фиг. 395).

395. Артерии на мозъка.
1 - а. communicans anterior; 2 - а. cerebri anterior; 3 - а. carotis interna; 4 - а. cerebri media; 5 - а. комуникации задни; 6 - а. хороидея; 7 - а. cerebri posterior; 8 - а. базиларис; 9 - а. cerebri inferior anterior; 10 - аа. vertebrales; 11 - а. spinalis anterior.

Очната артерия (a. ophthalmica) възниква веднага след преминаване през твърдата мозъчна обвивка, разположена под зрителния нерв. Заедно с него той прониква в орбитата, преминава между горния прав мускул на окото и зрителния нерв. В суперомедиалната част на орбитата офталмологичната артерия се разделя на клонове, които кръвоснабдяват всички образувания на орбитата, етмоидната кост, челната област и твърдата мозъчна обвивка на предната ямка на черепа. Очната артерия е разделена на 8 клона: 1) слъзната артерия (a. lacrimalis) кръвоснабдява слъзната жлеза и анастомози със средната менингеална артерия; 2) централна артерия на ретината (a. centralis retinae) - ретината на окото; 3) странични и медиални артерии на клепачите (aa. palpebrales lateralis et medialis) - съответните ъгли на орбитата (между тях има горни и долни анастомози); 4) задни цилиарни артерии, къси и дълги (aa. ciliares posteriores breves et longi), - бялото и хориоидеята на очната ябълка; 5) предни цилиарни артерии (aa. ciliares anteriores) - tunica albuginea и цилиарното тяло на окото; 6) супраорбитална артерия (a. supraorbitalis) - областта на челото; анастомози с клонове на a. temporalis superficialis; 7) етмоидни артерии, задни и предни (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) - етмоидна кост и твърда мозъчна обвивка на предната черепна ямка; 8) дорзална артерия на носа (a. dorsalis nasi) - задната част на носа; свързва се с a. angularis в областта на медиалния ъгъл на орбитата.

Задната свързваща артерия (a. communicans posterior) се връща назад и се свързва със задната церебрална артерия (клон на a. vertebralis). Снабдява с кръв оптичната хиазма, окуломоторния нерв, сивия туберкул, мозъчните стъбла, хипоталамуса, оптичния туберкул и опашното ядро.

Предната артерия на хороидния сплит (a. choroidea anterior) минава обратно по страничната страна на мозъчните дръжки между оптичния тракт и парахипокампалния gyrus, прониква в долния рог на страничния вентрикул, където участва заедно с aa. choroideae posteriores при образуването на хороидния сплит (). Снабдява с кръв зрителния тракт, вътрешната капсула, лещовидното ядро, хипоталамуса и зрителния таламус.

Предната церебрална артерия (a. cerebri anterior) се намира над зрителния нерв в областта на trigonum olfactorium и substantia perforata anterior, разположен в основата на церебралното полукълбо. В началото на предната надлъжна церебрална бразда, дясната и лявата предна церебрална артерия са свързани с помощта на предната комуникативна артерия (a. communicans anterior), която има дължина 1-3 mm. Тогава крайната част на предната мозъчна артерия лежи върху медиалната повърхност на мозъчното полукълбо, огъвайки се около corpus callosum. Снабдява с кръв обонятелния мозък, corpus callosum, кората на фронталните и теменните дялове на церебралното полукълбо. Анастомози със средните и задните церебрални артерии.

Средната мозъчна артерия (a. cerebri media) е с диаметър 3-5 mm и представлява крайния клон на вътрешната каротидна артерия. По латералната бразда на мозъка се насочва към страничната част на полукълбото. Снабдява с кръв фронталните, темпоралните, париеталните дялове и инсулата на мозъка, образувайки анастомози с предните и задните церебрални артерии.

вътрешна каротидна артерия,а. каротис международен, кръвоснабдява мозъка и органа на зрението. Първоначалният участък на артерията е нейната цервикална част, ал cervicdlis, разположен латерално и отзад, а след това медиално от външната каротидна артерия. Между фаринкса и вътрешната югуларна вена артерията се издига вертикално (без да отделя клони) към външния отвор на каротидния канал. Зад и медиално от него са симпатиковият ствол и вагусният нерв, отпред и странично - хипоглосният нерв, отгоре - глософарингеалният нерв. В каротидния канал има каменна част, ал petrosa, вътрешна каротидна артерия, която образува завой и изтънява каротидно-тимпанични артерии, аа.caroticotympdnicae.

При напускане на канала вътрешната каротидна артерия се огъва нагоре и лежи в едноименния къс жлеб на сфеноидната кост, а след това в кавернозната част, ал пещера- са, Артерията преминава през кавернозния синус на твърдата мозъчна обвивка. На нивото на зрителния канал, мозъчната част, ал cerebrdlis, Артерията прави друг завой, изпъкнал напред, отделя офталмологичната артерия и във вътрешния ръб на предния наклонен процес се разделя на крайните си клонове - предната и средната церебрална артерия.

1. Очна артерия,а, ophthalmica (Фиг. 46), тръгва в областта на последния завой на вътрешната каротидна артерия и заедно с оптичния нерв навлиза в орбитата през зрителния канал. След това офталмологичната артерия следва медиалната стена на орбитата до медиалния ъгъл на окото, където се разделя на своите крайни клонове - медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа.

Следните клонове се отклоняват от офталмологичната артерия: 1) слъзна артерияа. лакримдлис, следва между горния и страничния прав мускул на окото, давайки им клонове, към слъзната жлеза; от него се отделят и тънки странични артерии на клепачите, aa.белези латерли; 2) дълги и къси задни цилиарни артерии, aa.цилиари posteriores longae et бревес, пробиват склерата и проникват в хориоидеята на окото; 3) централна артерия на ретината,а. centrdlis ретината, навлиза в зрителния нерв и достига до ретината; 4) мускулни артерии, аа.мускули, към горния прав и наклонен мускул на очната ябълка; 5) задна етмоидална артерия,а. етмоидален мускул заден, следва лигавицата на задните клетки на етмоидната кост през задния етмоидален отвор; 6) предна етмоидална артерия,а. етмоидален мускул преден, преминава през предния етмоидален отвор, където се разделя на крайните си клонове. Един от тях - предна менингеална артерия [клон], a. [G.]менингеус преден, навлиза в черепната кухина Икръвоснабдява твърдата мозъчна обвивка, докато други проникват под крибриформната плоча на етмоидната кост и подхранват лигавицата на етмоидните клетки, както и носната кухина и предните части на нейната преграда; 7) предни цилиарни артерии, aa.цилиари предни, под формата на няколко клона придружават мускулите на окото: над склералните артерии, аа.епистердили, влизат в склерата и предни конюнктивални артерии, аа.конюнктиви предни, кръвоснабдяване на конюнктивата на окото; 8) супратрохлеарна артерия,а. supratrochlearis, напуска орбитата през фронталния отвор (заедно с едноименния нерв) и се разклонява в мускулите и кожата на челото; 9) медиални артерии на клепачите, aa.белези посредничи, Те отиват към медиалния ъгъл на окото, анастомозират със страничните артерии на клепачите (от слъзната артерия), образувайки две арки: арка на горния клепач, аг-cus palpebrdlis превъзхождащ, И арка на долния клепач,crcus palpebrdlis непълноценен; 10) дорзална назална артерия,а. дорзалис наси, преминава през orbicularis oculi мускул до ъгъла на окото, където анастомозира с ъгловата артерия (крайния клон на лицевата артерия). Медиалните артерии на клепачите и дорзалната назална артерия са крайните клонове на офталмологичната артерия.

2. Предна церебрална артерия,а. cerebri преден (Фиг. 47), тръгва от вътрешната каротидна артерия малко над офталмологичната артерия, приближава се към едноименната артерия от противоположната страна и се свързва с нея с къса несдвоена комуникираща артерия,а. комуникации преден. След това предната церебрална артерия лежи в жлеба на corpus callosum, обикаля corpus callosum (фиг. 48) и отива към тилния лоб на мозъчното полукълбо, кръвоснабдявайки медиалните повърхности на фронталните, париеталните и частично тилните дялове , както и обонятелните луковици, пътища и стриатум. Артерията отделя две групи клонове към веществото на мозъка - корови и централни.

3средна церебрална артерия,а. cerebri медии, е най-големият клон на вътрешната каротидна артерия. Има клиновидна част, ал sphenoidalis, в съседство с голямото крило на клиновидната кост и островната част, ал insularis. Последният се издига нагоре, навлиза в страничната бразда на главния мозък, в съседство с инсулата. След това продължава в своята трета, крайна (кортикална) част, ал terminalis (ал corticalis), който се разклонява по суперолатералната повърхност на мозъчното полукълбо. Средната церебрална артерия също отделя кортикални и централни клонове.

4Задна комуникираща артерия,а. комуникации заден, се простира от края на вътрешната каротидна артерия, докато последната се раздели на предна и средна церебрална артерия. Задната комуникираща артерия е насочена към моста и в предния си ръб се влива в задната церебрална артерия (клон на базиларната артерия).

5. Предна вилозна артерия,а. хороидея преден, - тънък съд, който възниква от вътрешната каротидна артерия зад задната комуникираща артерия, прониква в долния рог на страничния вентрикул и след това в IIIвентрикул С разклоненията си участва в образуването на хороидните плексуси. Той също така отделя многобройни тънки клонове към сивото и бялото вещество на мозъка: към зрителния тракт, латералното геникуларно тяло, вътрешната капсула, базалните ганглии, ядрата на хипоталамуса и червеното ядро.

Следните артерии участват в образуването на анастомози между клоните на вътрешната и външната каротидна артерия: а. дор- соли ndsi (от офталмологичната артерия) и а. ангулдрис (от лицевата артерия), а. supratrochledris (от офталмологичната артерия) и Ж.frontlis (от повърхностната темпорална артерия), а. каротис международен И а. cerebri заден (през задната комуникираща артерия).