Rigevidon инструкции за употреба прегледи. "Ригевидон": за кого е подходящ този контрацептив и какви са възможните странични ефекти

Комбиниран монофазен орален хормонален контрацептив. Когато се приема перорално, инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони. Контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Като гестагенен компонент (прогестин) съдържа производно на 19-нортестостерон - левоноргестрел, който е по-активен от хормона на жълтото тяло прогестерон (и синтетичен аналог на последния - прегнин), действа на рецепторно ниво без предварителни метаболитни трансформации. . Естрогенният компонент е етинил естрадиол.

Под въздействието на левоноргестрел се блокира освобождаването на LH и FSH от хипоталамуса, инхибира се секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на узряването и освобождаването на яйцеклетка, готова за оплождане (овулация). Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на спермата в маточната кухина). Наред с контрацептивния ефект, при редовен прием нормализира менструалния цикъл и спомага за предотвратяване развитието на редица гинекологични заболявания, вкл. природата на тумора.

Фармакокинетика

Етинил естрадиол

Етинил естрадиол се абсорбира бързо и почти напълно от червата. Етинил естрадиол претърпява ефект на "първо преминаване" през черния дроб, T max е 1,5 часа, T 1/2 е около 26 часа.

Когато се приема перорално, етинилестрадиолът се изчиства от кръвната плазма в рамките на 12 часа, T1/2 е 5,8 часа.

Етинил естрадиол се метаболизира в черния дроб и червата. Метаболитите на етинил естрадиол са водоразтворими сулфатни или глюкуронидни конюгати, които навлизат в червата с жлъчката, където се разпадат с помощта на чревни бактерии.

Метаболизира се в черния дроб, T1/2 е 2-7 часа.

Етинил естрадиол се екскретира чрез бъбреците (40%) и през червата (60%).

Екскретира се в кърмата.

левоноргестрел

След перорално приложение левоноргестрел се абсорбира бързо (за по-малко от 4 часа). Левоноргестрел не претърпява ефект на първо преминаване през черния дроб. Когато левоноргестрел се прилага едновременно с етинил естрадиол, има връзка между дозата и максималната плазмена концентрация. T max (времето за достигане на максимална концентрация) на левоноргестрел е 2 часа, T 1/2 - 8-30 часа (средно 16 часа). По-голямата част от левоноргестрел се свързва в кръвта с албумин и SHBG (глобулин, свързващ половите хормони). Метаболизира се в черния дроб.

Левоноргестрел се екскретира чрез бъбреците (60%) и през червата (40%).

Екскретира се в кърмата.

Форма за освобождаване

Бели филмирани таблетки, кръгли, двойноизпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 0,275 mg, магнезиев стеарат - 0,55 mg, талк - 1,1 mg, царевично нишесте - 19,895 mg, лактоза монохидрат - 33 mg.

Състав на обвивката: захароза - 22,459 mg, талк - 6,826 mg, калциев карбонат - 3,006 mg, титанов диоксид - 1,706 mg, коповидон - 0,592 mg, макрогол 6000 - 0,148 mg, колоиден силициев диоксид - 0,146 mg, повидон - 0,088 mg, кармелоза натрий - 0,029 мг.

21 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
21 бр. - блистери (3) - картонени опаковки.

Дозировка

Лекарството се приема перорално, без дъвчене и с малко количество течност.

Ако не е използвана хормонална контрацепция по време на предишния менструален цикъл, тогава Rigevidon ® за контрацепция се предписва от 1-вия ден на менструацията, 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни. Следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. Следващият 21-дневен цикъл на прием на таблетки от нова опаковка, съдържаща 21 таблетки, трябва да започне в деня след 7-дневната пауза, т.е. на 8-ия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се случва в същия ден от седмицата.

При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептив се използва подобна схема. Лекарството се приема, докато продължава нуждата от контрацепция.

След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; Трябва да започнете да приемате контрацептив не по-рано от 1-вия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.

Пропуснатата таблетка трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа.Ако са изминали 36 часа от последното приемане на таблетка, тогава контрацепцията е ненадеждна. За да се избегне междуменструално кървене, лекарството трябва да продължи от вече започнатата опаковка, с изключение на пропуснатата таблетка(и). В случай на пропуснати хапчета се препоръчва допълнително да се използва друг, нехормонален метод на контрацепция (например бариерен).

За медицински цели лекарят определя дозата на Rigevidon и режима на употреба във всеки случай поотделно.

Предозиране

Случаи на токсични ефекти поради предозиране не са известни.

Взаимодействие

Барбитурати, някои антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин), сулфонамиди, производни на пиразолон могат да подобрят метаболизма на стероидните хормони, включени в лекарството.

Намаляване на контрацептивната ефективност може да се наблюдава и при едновременно приложение с определени антимикробни средства (включително ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди, тетрациклини), което е свързано с промени в чревната микрофлора.

Когато се използва едновременно с антикоагуланти, производни на кумарин или индандион, може да се наложи допълнително определяне на протромбиновия индекс и промяна на дозата на антикоагуланта.

При използване на трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери, тяхната бионаличност и токсичност може да се увеличи.

При използване на перорални хипогликемични лекарства и инсулин може да се наложи промяна на дозата им.

Когато се комбинира с бромокриптин, неговата ефективност намалява.

Когато се комбинира с лекарства с потенциални хепатотоксични ефекти, например с лекарството дантролен, се наблюдава повишена хепатотоксичност, особено при жени над 35-годишна възраст.

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре.

Възможни нежелани реакции с преходен характер, преминаващи спонтанно: гадене, повръщане, главоболие, подуване на млечните жлези, промени в телесното тегло и либидото, промени в настроението, ациклично кървене; в някои случаи - подуване на клепачите, конюнктивит, замъглено зрение, дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни и изчезват след спиране на лечението без предписване на терапия).

При продължителна употреба много рядко могат да се появят хлоазма, загуба на слуха, генерализиран сърбеж, жълтеница, мускулни крампи на прасеца и увеличаване на честотата на епилептичните припадъци.

Рядко се наблюдават хипертриглицеридемия, хипергликемия, намален глюкозен толеранс, повишено кръвно налягане, тромбоза и венозна тромбоемболия, жълтеница, кожни обриви, промени в естеството на вагиналната секреция, кандидоза, умора, диария.

Показания

• орална контрацепция;
• функционални нарушения на менструалния цикъл (включително дисменорея без органична причина, дисфункционална метрорагия);
• синдром на предменструално напрежение.

Противопоказания

• тежко чернодробно заболяване;
• вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, синдром на Rotor);
• холецистит;
• наличие или анамнеза за тежки сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;
• тромбоемболия и предразположение към тях;
• злокачествени тумори (предимно рак на гърдата или ендометриума);
• чернодробни тумори;
• фамилни форми на хиперлипидемия;
• тежки форми на артериална хипертония;
• ендокринни заболявания (включително тежки форми на диабет);
• сърповидно-клетъчна анемия;
• хронична хемолитична анемия;
• вагинално кървене с неизвестна етиология;
• хидатидиформен мол;
• мигрена;
• отосклероза;
• анамнеза за идиопатична жълтеница по време на бременност;
• силен сърбеж по кожата по време на бременност;
• херпес по време на бременност;
• възраст над 40 години;
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, епилепсия, депресия, улцерозен колит, маточни фиброиди, мастопатия, туберкулоза, бъбречни заболявания, захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, бъбречна дисфункция, разширени вени, флебит, отосклероза, множествена склероза, хорея минор, интермитентна порфирия, латентна тетания, бронхиална астма, в юношеска възраст (без редовни овулаторни цикли).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказан за употреба при тежки чернодробни заболявания (включително вродена хипербилирубинемия - синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor; чернодробни тумори).

Употреба при бъбречно увреждане

Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарството на пациенти с нарушена бъбречна функция.

Употреба при пациенти в старческа възраст

Противопоказан на възраст над 40 години.

специални инструкции

Преди започване на употребата на хормонална контрацепция и след това на всеки 6 месеца се препоръчва общ медицински и гинекологичен преглед, включващ цитологичен анализ на цитонамазка от шийката на матката, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерол и др. показатели за чернодробна функция, мониториране на кръвното налягане и анализ на урината.

Не се препоръчва предписването на Rigevidon на жени с тромбоемболични заболявания в млада възраст и фамилна анамнеза за повишено съсирване на кръвта.

Употребата на орална контрацепция е разрешена не по-рано от 6 месеца след вирусен хепатит, при условие че чернодробната функция е нормализирана.

Ако се появи остра болка в горната част на корема, хепатомегалия и признаци на интраабдоминално кървене, може да възникне подозрение за чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството трябва да се прекрати.

Ако чернодробната функция е нарушена по време на приема на Rigevidon, е необходима консултация с лекар.

Ако се появи ациклично (интерменструално) кървене, Rigevidon трябва да продължи, т.к в повечето случаи тези кръвоизливи спират спонтанно. Ако ацикличното (интерменструално) кървене не изчезне или се повтори, трябва да се извърши медицински преглед, за да се изключи органична патология на репродуктивната система.

В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да продължи, като се използва друг, нехормонален метод на контрацепция.

Жените, които пушат и приемат хормонални контрацептиви, имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания със сериозни последици (инфаркт на миокарда, инсулт). Рискът нараства с възрастта и в зависимост от броя на изпушените цигари (особено при жени над 35 години).

Лекарството трябва да се спре в следните случаи:

• когато мигреноподобно главоболие се появи за първи път или се влоши;
• когато се появи необичайно силно главоболие;
• когато се появят ранни признаци на флебит или флеботромбоза (необичайна болка или подуване на вените на краката);
• ако се появи жълтеница или хепатит без жълтеница;
• за мозъчно-съдови нарушения;
• когато има пронизваща болка с неизвестна етиология при дишане или кашляне, болка и усещане за стягане в гърдите;
• с рязко влошаване на зрителната острота;
• при съмнение за тромбоза или инфаркт;
• с рязко повишаване на кръвното налягане;
• когато се появи генерализиран сърбеж;
• с повишена честота на епилептични припадъци;
• 3 месеца преди планираната бременност;
• приблизително 6 седмици преди планираната хирургична интервенция;
• с продължително обездвижване;
• по време на бременност.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Приемът на лекарството не влияе върху способността за шофиране на превозни средства или работа с други механизми, чиято работа е свързана с повишен риск от нараняване.

P N012676/02

Търговско наименование:

РИГЕВИДОН®

Международно непатентно наименование или родово име:

Етинил естрадиол + левоноргестрел

Доза от:

филмирани таблетки

СЪЕДИНЕНИЕ

Активни вещества:
Етинил естрадиол: 0,03 mg
левоноргестрел; 0,15 мг
Помощни вещества:
- в ядрото на таблета: колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат;
- в обвивката на таблета: захароза, талк, калциев карбонат, титанов диоксид, коповидон, макрогол 6000, колоиден силициев диоксид, повидон, кармелоза натрий.

Описание

Бели, кръгли, двойноизпъкнали, филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група:

контрацептив (естроген + гестаген)

ATX код: G03AA07.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Rigevidon е перорално монофазно комбинирано естроген-прогестаген контрацептивно лекарство.
Когато се приема перорално, инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони.
Контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Като гестагенен компонент (прогестин) съдържа производно на 19-нортестостерон - левоноргестрел, който е по-активен от хормона на жълтото тяло прогестерон (и синтетичен аналог на последния - прегнин), действа на рецепторно ниво без предварителни метаболитни трансформации. . Естрогенният компонент е етинил естрадиол. Под влиянието на левоноргестрел има блокада на освобождаването на освобождаващи хормони (LH и FSH) на хипоталамуса, инхибиране на секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на узряването и освобождаването на яйцеклетка, готова за оплождане (овулация). Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на спермата в маточната кухина). Наред с контрацептивния ефект, при редовен прием нормализира менструалния цикъл и спомага за предотвратяване развитието на редица гинекологични заболявания, вкл. природата на тумора.

Фармакокинетика

Левоноргестрел се абсорбира бързо (по-малко от 4 часа). Левоноргестрел няма ефект на първо преминаване през черния дроб. Когато левоноргестрел се прилага едновременно с етинил естрадиол, има връзка между дозата и максималната плазмена концентрация. TC max (време за достигане на максимална концентрация) на левоноргестрел е 2 часа, T 1/2 (полуживот) - 8-30 часа. (средно 16 часа). По-голямата част от левоноргестрел се свързва в кръвта с албумин и SHBG (глобулин, свързващ половите хормони).
Етинил естрадиолбързо и почти напълно се абсорбира от червата. Етинил естрадиол има ефект на първо преминаване през черния дроб, TC max е 1,5 часа, полуживотът е около 26 часа.
Когато се приема перорално, етинил естрадиол се освобождава от кръвната плазма в рамките на 12 часа, полуживотът е 5,8 часа.
Етинил естрадиол се метаболизира в черния дроб и червата. Метаболитите на етинил естрадиол са водоразтворими продукти на сулфатна или глюкуронидна конюгация и навлизат в червата с жлъчката, където се разпадат с помощта на чревни бактерии.
И двата компонента (левоноргестрел и етинил естрадиол) се екскретират в кърмата. Активните вещества се метаболизират в черния дроб, T1/2 е 2-7 часа.
Левоноргестрел се екскретира чрез бъбреците (60%) и през червата (40%); етинил естрадиол - чрез бъбреците (40%) и през червата (60%).

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА

Орална контрацепция, функционални нарушения на менструалния цикъл (включително дисменорея без органична причина, дисфункционална метрорагия, предменструален синдром).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене, тежки чернодробни заболявания, вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor), холецистит, наличие или анамнеза за тежки сърдечно-съдови и цереброваскуларни промени, тромбоемболизъм и предразположение към тях, чернодробни тумори, злокачествени тумори, предимно рак на гърдата или ендометриума; фамилни форми на хиперлипидемия, тежки форми на артериална хипертония, тежки форми на захарен диабет и други заболявания на ендокринните жлези, сърповидно-клетъчна анемия, хронична хемолитична анемия, хидатидиформен бенка, възраст над 40 години, вагинално кървене с неизвестна етиология, мигрена, отосклероза; анамнеза за идиопатична жълтеница на бременни жени, силен сърбеж по кожата на бременни жени, херпес на бременни жени.

ВНИМАТЕЛНО

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, епилепсия, депресия, улцерозен колит, миома на матката, мастопатия, туберкулоза, бъбречни заболявания, юношество (без редовни овулаторни цикли).
При наличие на захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, бъбречна дисфункция, разширени вени, флебит, отосклероза, множествена склероза, епилепсия, малка хорея, интермитентна порфирия, латентна тетания, бронхиална астма, употребата на лекарството също изисква Внимание.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

По време на бременност и кърмене приемането на лекарството е противопоказано.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ

Прилага се перорално без дъвчене и с малко количество течност.
Ако не е използвана хормонална контрацепция по време на предишния менструален цикъл, контрацепцията с Rigevidon започва от първия ден на менструацията, като се приема по 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни, по едно и също време на деня.
Следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. Следващият 21-дневен цикъл на прием на таблетки от нова опаковка, съдържаща 21 таблетки, трябва да започне на следващия ден след 7-дневна почивка, т.е. на осмия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се случва в същия ден от седмицата.
При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептивсе използва подобна схема. Лекарството се приема, докато има нужда от контрацепция.
След аборт се препоръчва да започнете да приемате лекарството в деня на аборта или на следващия ден след операцията.
След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; Трябва да започнете да приемате контрацептив не по-рано от първия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.
Пропуснати хапчета;Пропуснатата таблетка трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа. Ако са изминали 36 часа от последното приемане на хапче, контрацепцията е ненадеждна. За да се избегне междуменструално кървене, лекарството трябва да продължи от вече започнатата опаковка, с изключение на пропуснатата таблетка(и). В случай на пропуснати хапчета се препоръчва допълнително да се използва друг, нехормонален метод на контрацепция (например бариерен).
За медицински цели;Дозата Rigevidon и режимът на употреба се избират от лекаря във всеки случай поотделно.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

Лекарството обикновено се понася добре.
Възможни нежелани реакции с преходен характер, преминаващи спонтанно: гадене, повръщане, главоболие, подуване на млечните жлези, промени в телесното тегло и либидото, промени в настроението, ациклично кървене, в някои случаи - подуване на клепачите, конюнктивит, замъглено зрение, дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни и изчезват след прекратяване без предписване на терапия).
При продължителна употреба много рядко могат да се появят хлоазма, загуба на слуха, генерализиран сърбеж, жълтеница, мускулни крампи на прасеца и увеличаване на честотата на епилептичните припадъци. Рядко се наблюдават хипертриглицеридемия, хипергликемия, намален глюкозен толеранс, повишено кръвно налягане (BP), тромбоза и венозна тромбоемболия, жълтеница, кожни обриви, промени в естеството на вагиналната секреция, вагинална кандидоза, повишена умора, диария.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Случаи на токсични ефекти поради предозиране не са известни.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА

Барбитурати, някои антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин), сулфонамиди, производни на пиразолон могат да подобрят метаболизма на стероидните хормони, включени в лекарството.
Намаляване на контрацептивната ефективност може да се наблюдава и при едновременно приложение с определени антимикробни лекарства (ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди, тетрациклини), което е свързано с промени в чревната микрофлора.
При използване на антикоагуланти, кумаринови производни или индандион може да се наложи допълнително определяне на протромбиновия индекс и промяна на дозата на антикоагуланта.
При използване на трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери, тяхната бионаличност и токсичност може да се увеличи.
При използване на перорални хипогликемични лекарства и инсулин може да се наложи промяна на дозата им.
Когато се комбинира с бромокриптин, ефективността на бромокриптин намалява.
Когато се комбинира с лекарства с потенциални хепатотоксични ефекти, например с лекарството дантролен, се наблюдава повишена хепатотоксичност, особено при жени над 35-годишна възраст.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Преди започване на контрацепция и след това на всеки 6 месеца. Препоръчва се общ медицински и гинекологичен преглед, включващ цитологичен анализ на цервикална цитонамазка, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерола и други показатели за чернодробната функция, мониториране на кръвното налягане, анализ на урината).
Не се препоръчва предписването на Rigevidon на жени с тромбоемболични заболявания в млада възраст и фамилна анамнеза за повишено съсирване на кръвта.
Употребата на орална контрацепция е разрешена не по-рано от 6 месеца след вирусен хепатит, при условие че чернодробната функция е нормализирана.
Ако се появи остра болка в горната част на корема, хепатомегалия и признаци на интраабдоминално кървене, може да възникне подозрение за чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството трябва да се прекрати.
Ако чернодробната функция се влоши по време на приема на Rigevidon, е необходима консултация с лекар.
Ако се появи ациклично (междуменструално) кървене, приемът на Rigevidon трябва да продължи, тъй като в повечето случаи това кървене спира спонтанно. Ако ацикличното (интерменструално) кървене не изчезне или се повтори, трябва да се извърши медицински преглед, за да се изключи органична патология на репродуктивната система.
В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да продължи, като допълнително се използва друг, нехормонален метод на контрацепция.
Жените, които пушат и приемат хормонални контрацептиви, имат повишен риск от развитие на съдови заболявания със сериозни последици (инфаркт на миокарда, инсулт). Рискът нараства с възрастта и в зависимост от броя на изпушените цигари (особено при жени над 35 години).
Лекарството трябва да се спре в следните случаи:
- когато мигреноподобно главоболие се появи за първи път или се влоши, или когато се появи необичайно силно главоболие;
- когато се появят ранни признаци на флебит или флеботромбоза (необичайна болка или подуване на вените на краката);
- ако се появи жълтеница или хепатит без жълтеница;
- при мозъчно-съдови нарушения;
- когато има пронизваща болка с неизвестна етиология при дишане или кашляне, болка и усещане за стягане в гърдите;
- с остро влошаване на зрителната острота;
- при съмнение за тромбоза или инфаркт;
- с рязко повишаване на кръвното налягане;
- при поява на генерализиран сърбеж;
- с повишена честота на епилептичните припадъци;
- 3 месеца преди планираната бременност, приблизително 6 седмици преди планираната оперативна интервенция, с продължително обездвижване.
- ако сте бременна.

ВЛИЯНИЕ НА ЛЕКАРСТВОТО ВЪРХУ СПОСОБНОСТТА ЗА ШОФИРАНЕ НА АВТОМОБИЛ И ДРУГИ МЕХАНИЗМИ
Приемът на лекарството не влияе върху способността за шофиране или работа с други машини, чиято работа е свързана с повишен риск от нараняване.

ФОРМУЛЯР ЗА ОТПУСКАНЕ

хапчета;
21 таблетки в блистер от PVC/PVDC фолио и алуминиево фолио;
По 1 или 3 блистера в картонена кутия с инструкции за употреба.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ

При температура 15-30 °C.
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца!

НАЙ-ДОБРОТО ПРЕДИ СРЕЩА

5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

УСЛОВИЯ ЗА ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ

По лекарско предписание.

ПРОИЗВОДИТЕЛ

АД "Гедеон Рихтер"
1103 Будапеща, ул. Демрей, 19-21, Унгария.
Жалбите на потребителите трябва да се изпращат на:
Московско представителство на АД Гедеон Рихтер

"Ригевидон" е един от първите и най-евтините орални контрацептиви. Има своите предимства и недостатъци, но популярността му не намалява сред лекарите и жените. Инструкциите за употреба на "Rigevidon" напълно разкриват всички нюанси на употребата му. Какъв ефект може да се очаква от лекарството и за кого е подходящ контрацептивът?

• 1 Характеристики на лекарството
  • 1.1 Принцип на действие
  • 1.2 Ползи
• 2 Инструкции за употреба на "Ригевидон"
  • 2.1 Ако схемата е нарушена
• 3 Какви могат да бъдат последствията?
  • 3.1 На кого е забранено да получава
• 4 Какъв ще бъде вашият цикъл и кога да го очаквате?
• 5 аналози
• 6 Отзиви и резултати

Rigevidon принадлежи към групата на монофазните орални контрацептиви. Това означава, че всяка таблетка съдържа едно и също количество хормони - естроген и прогестоген - за всички дни на хормонална терапия. Но в допълнение към това Rigevidon съдържа двувалентно желязо, което помага да се избегне спад на хемоглобина по време на обилна менструация.

Характеристики на лекарството

"Ригевидон" включва следните хормони:

• естрогенен компонент- етинил естрадиол в доза от 30 mcg;
• прогестагенен компонент- левоноргестрел в доза от 150 mcg.

В опаковка “21+7” червените таблетки съдържат двувалентно желязо. Приемането им ви позволява да попълните загубата на кръв. Това важи особено за жени с тежка менструация, например с ендометриална хиперплазия или ендометриоза, маточни фиброиди. Ако опаковката съдържа само 21 таблетки, в състава няма желязо.

Принцип на работа

"Ригевидон" засяга централната нервна система и женските полови органи, както всички други лекарства от серията хормонални контрацептиви. а именно:

• левоноргестрел- потиска растежа и узряването на нов фоликул, в резултат на което не може да настъпи овулация;
• етинилестрадиол- засяга цервикалната слуз, като я уплътнява и по този начин създава механична пречка за движението на спермата.

На фона на такива хормонални промени, ендометриумът вътре в маточната кухина става по-тънък. Това предотвратява имплантирането (закрепването) на оплодената яйцеклетка към стената в случай на оплождане (например, ако графикът на приемане на хапчета е нарушен). Освен това осигурява по-малко тежки периоди. Понякога те се проявяват само като петна за три до пет дни.

Предимства

Основната цел на Rigevidon е контрацепция. Но в същото време може да има терапевтичен ефект, така че често се предписва след хирургични интервенции, след прекъсване на бременността, за стабилизиране на хормоналните нива. "Ригевидон" има следните свойства:

• намалява вероятността от развитие на повторна извънматочна бременност;
• намалява честотата на функционални кисти на яйчниците;
• предотвратява стагнацията на венозна кръв в малкия таз;
• лекарството съдържа желязо във фиктивните таблетки.

Въз основа на принципите на действие на лекарството се установяват показания за употребата на Rigevidon. а именно:

• след операция за извънматочна бременност;
• с хирургично отстраняване на киста на яйчника;
• след успешно консервативно лечение на функционални кисти на яйчниците;
• за ендометриоза като основно лечение;
• за контрацепция;
• след аборти, спонтанни аборти, раждане;
• за профилактика на анемия със склонност към обилна менструация;
• може да се използва за спиране на кървене, особено при тийнейджърки.

След прием на Rigevidon, менструацията се възстановява бързо, няма прекомерно потискане на функцията на яйчниците. Това се прави поради прекъсване на приема на хапчета, по време на което се отделят хормони от яйчниците и хипофизната жлеза на мозъка.

Инструкции за употреба на "Ригевидон"

Контрацептивните хапчета "Rigevidon" трябва да се приемат в съответствие с общоприетите инструкции за орални контрацептиви. Няма документирани случаи на предозиране с наркотици. Правилата за прием са както следва:

• от първия ден на менструацията;
• в едно и също строго определено време;
• за 21 дни със седем дни почивка (или 28 без почивка в пакет „21+7”).

В зависимост от клиничната ситуация, схемите за приемане на Rigevidon могат леко да се различават.

• След подобни лекарства. Ако едно момиче реши да премине към лекарството от други орални контрацептиви, приемането на Rigevidon трябва да започне веднага след приключване на старите хапчета.
• След лепенки, пръстени. Ако преди това са били използвани трансдермални пластири или вагинален пръстен за контрацепция, Rigevidon трябва да се приеме в деня, в който предишният метод на контрацепция е премахнат.
• След бременност. Ако прекъсването (например след аборт или спонтанен аборт) настъпи рано, лекарството трябва да започне на същия ден или на следващия. Ако една жена реши да приема Rigevidon след раждането, това може да стане още на 28-ия ден, като се има предвид фактът, че лактацията не се поддържа, тъй като лекарството активно прониква в кърмата. След продължителни спонтанни аборти (след 16 седмици), трябва да започнете да приемате първото хапче на 28-ия ден или по-рано, ако е необходимо.

Лекарството не се използва за прекъсване на бременността, а само предотвратява зачеването и имплантирането на оплодената яйцеклетка, така че няма смисъл да започнете да го приемате веднага след незащитен секс, без да вземете предвид деня на цикъла.

Ако сте нарушили схемата

В случай на пропусната една таблетка е необходимо да се определи колко време е минало. По-нататъшните действия произтичат от това:

• до 36 часа- в този случай трябва да вземете пропуснатата таблетка и да вземете следващата в обичайното време;
• повече от 36 часа- в този случай няма смисъл да приемате пропуснатото хапче, трябва само да вземете следващото според схемата; но през следващата седмица трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция, например презерватив.

За да съкратите продължителността на менструалния си цикъл и да забавите цикъла си, можете да започнете следващата опаковка, без да приемате фиктивни хапчета. Но се препоръчва да правите това не повече от два или три цикъла подред, в противен случай рискът от пробивно кървене се увеличава.

Какви могат да бъдат последствията?

Страничните ефекти на Rigevidon са леки и обикновено изчезват на втората или третата опаковка. Основните включват следното:

• главоболие;
• прекомерна умора;
• раздразнителност;
• гадене;
• наддаване на тегло с 1-2 кг;
• намалено сексуално желание за партньор;
• чернодробните ензими могат да се повишат в тестовете;
• понякога има сухота на гениталните органи, склонност към млечница.

Ако една жена реши да приема Rigevidon без прекъсване в продължение на няколко години, е необходимо редовно да следи показателите на общите и биохимичните кръвни тестове, за да предотврати сериозни усложнения.

На кого е забранено да получава

Rigevidon не е абсолютно безопасно лекарство. Той има списък с противопоказания. Основните включват следното:

• нарушаване на черния дроб и жлъчните пътища;
• тежка артериална хипертония;
• с някога регистрирани пристъпи на мигрена;
• с анамнеза за жълтеница или сърбеж при бременност при жена;
• при епилепсия и психични заболявания;
• за тромбоза и тромбофлебит при жена и дори нейни близки роднини.

Не се препоръчва и прием след 40 години и особено по време на менопауза, при пушене или при неуточнено кървене от влагалището. Не е лекарство на избор при юноши, чийто менструален цикъл все още не е установен.

Какъв ще бъде вашият цикъл и кога да го очаквате?

След прием на Rigevidon менструацията не винаги идва навреме и няма неуспехи. Тялото се нуждае от време, за да свикне с доставката на полови хормони отвън в постоянно количество. В крайна сметка те обикновено се освобождават в импулсен режим и показанията се различават значително дори през деня.

Редовен менструален секрет обикновено трябва да се появи след спиране на активните хапчета или при прием на биберони. Но това не винаги се случва и това е позволено. Най-често различни нарушения се появяват през първите два до три месеца от приема на орални контрацептиви. Възможни са следните отклонения.

• Начало на менструация, докато все още приемате активни хапчета. В този случай е необходимо да продължите приема до края на опаковката или, когато започне зацапване, направете седемдневна почивка с биберони.
• Забавяне след целия пакет. Понякога през първите два до три месеца, докато приемате залъгалки, може да няма кървене, няма нищо патологично в това, но за контрол трябва да бъдете прегледани от лекар и не забравяйте да изключите бременност (особено ако има гадене, подуване на млечните жлези).
• Зацапване през целия цикъл. Докато тялото свикне с новия режим, периодично може да се появи светлокафяво течение.
• Оскъдно отделяне вместо менструация. Много често, докато приемате хормонални лекарства, менструацията става много оскъдна и понякога е само зацапване, това е нормално.
• Кървене във всеки ден от цикъла. В този случай е по-добре незабавно да се консултирате с лекар, за да предпише лечение или да прекратите приема на лекарството, успоредно с това можете да приемате всякакви хемостатични лекарства (Etamzilat, Ditsinon, Vikasol, Ascorutin, Tranexam).

Лекарство Ригевидонпринадлежи към групата на комбинираните орални контрацептиви. Ригевидоне монофазно лекарство, всяка таблетка съдържа същото количество естрогенни и прогестогенни компоненти. Лекарството съдържа левоноргестрел, синтетично производно на 19-нортестостерон, което има активност, подобна на ендогенния прогестерон, но го надвишава по сила, което позволява употребата на левоноргестрел в минимални дози. В допълнение, лекарството съдържа етинил естрадиол, синтетичен аналог на ендогенния естрадиол. Лекарството ефективно предотвратява бременността, индексът на Pearl е 0,1-0,9. При употребата на лекарството в тялото на жената настъпват редица промени, които помагат за предотвратяване на нежелана бременност, включително потискане на овулацията, повишаване на вискозитета на цервикалната слуз и намаляване на чувствителността на ендометриума към бластоциста.
Механизмът на действие на лекарството се основава на фармакологичните свойства на активните компоненти, включени в неговия състав. По този начин лекарството блокира освобождаването на освобождаващи фактори на хипоталамуса (лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон), инхибира секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, в резултат на което узряването на фоликула и неговото разкъсване се забавят. По този начин активните компоненти на лекарството инхибират овулацията, предотвратявайки оплождането и бременността. В допълнение, гестагенният компонент на лекарството - левоноргестрел - спомага за увеличаване на вискозитета на цервикалната секреция, в резултат на което е трудно сперматозоидите да проникнат в маточната кухина, а също и чрез промяна на структурата на ендометриума, предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

В допълнение към контрацептивния ефект, лекарството, когато се използва редовно, помага за намаляване на риска от развитие на различни гинекологични заболявания (включително намаляване на риска от развитие на функционални кисти на яйчниците, фиброаденоми и фиброкисти в млечните жлези, задръствания в тазовите органи) и намалява честотата на дисменореята и количеството кръвозагуба по време на менструация. След курс на приемане на лекарството рискът от извънматочна бременност намалява. Дори след продължителна употреба на лекарството, плодовитостта се възстановява напълно в рамките на 1-3 цикъла след спиране на лекарството.
Част лекарство Ригевидонвключва плацебо таблетки (7 плацебо таблетки на 21 таблетки, съдържащи активни вещества), които поради съдържанието на железни соли предотвратяват развитието на анемия, а също така, поради липсата на хормони в тях, спомагат за повишаване на нивото на фоликула- стимулиращ хормон в тялото, който е необходим за избора на доминантен фоликул. По този начин, когато използвате лекарството РигевидонСиндромът на "хиперинхибиране" не се развива.

Фармакокинетиката на лекарството се основава на фармакокинетичните свойства на активните компоненти, включени в неговия състав:
Етинил естрадиол след перорално приложение се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността му достига 48%. Пиковата концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава 1-1,5 часа след перорално приложение. След абсорбция в кръвния поток етинил естрадиол се свързва с плазмените протеини, главно албумин, малка част е в несвързано състояние. Първият етап на метаболизма се извършва в чревните стени, вторият в черния дроб, най-значимите метаболити на етинил естрадиол са ОН-етинил естрадиол и 2-метокси-етинил естрадиол. Екскретира се както непроменен, така и под формата на метаболити в урината (около 40%) и изпражненията (около 60%). Полуживотът е приблизително 26 часа.
Левоноргестрел се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, бионаличността е 100%. В кръвната плазма се свързва предимно с глобулин и албумин. Метаболизира се в тялото до образуване на сулфатни и глюкуронидни конюгати. Екскретира се под формата на метаболити в урината и изпражненията.

Показания за употреба

Лекарството се използва като средство за контрацепция при жени в детеродна възраст.
Лекарството може да се предписва и за корекция на функционални нарушения на менструалния цикъл, включително дисменорея, функционално маточно кървене, силна болка, която се развива в средата на цикъла, и предменструален синдром.
Лекарството се препоръчва за употреба при жени с умерено преобладаващ естрогенен фенотип.

Начин на приложение

Преди предписване на лекарството Ригевидонтрябва да се извърши общ клиничен и гинекологичен преглед, който задължително трябва да включва проследяване на кръвното налягане, определяне на нивата на глюкоза в урината, общ анализ на кръвта и урината, наблюдение на чернодробната функция, консултация с мамолог и цитологичен анализ на намазки.
Лекарството се приема перорално, като се препоръчва таблетката да се поглъща цяла, без да се дъвче или смачква, с достатъчно количество вода. За да се постигне максимален ефект, лекарството трябва да се приема по едно и също време на деня.
Като контрацептив лекарството се предписва по 1 бяла таблетка веднъж дневно, като се започне от първия или петия ден на менструацията.

Продължителността на курса на приемане на бели таблетки е 21 дни, след което трябва да приемате 1 червено-кафява таблетка веднъж дневно в продължение на 7 дни. По време на приема на червено-кафяви таблетки жената изпитва менструално кървене. Ако е необходима допълнителна контрацепция, след спиране на приема на червено-кафявите таблетки продължете приема на лекарството по същата схема. Не трябва да правите почивка между курсовете на приемане на лекарството (пълният курс продължава 28 дни - 21 бели таблетки и 7 червено-кафяви таблетки). Началото на нов курс трябва да настъпи 4 седмици след началото на предишния, в същия ден от седмицата.
Ако преминете към прием на лекарството Ригевидонслед като използвате друг орален контрацептив, трябва да вземете първата бяла таблетка на първия ден от менструацията и след това да приемете лекарството съгласно схемата, описана по-горе.
Ако лекарството се понася добре, то може да се приема толкова дълго, колкото има нужда от контрацепция.

След аборт лекарството се предписва възможно най-скоро след операцията, но не по-късно от следващия ден след аборта.
Лекарството може да се предписва на жени след раждане, ако не кърмят. В този случай приемането на лекарството трябва да започне не по-рано от първия ден на менструацията.
Ако сте пропуснали да вземете следващото хапче, трябва да вземете лекарството възможно най-скоро, но ако са изминали 36 часа или повече между дозите на лекарството, ефективността на лекарството е значително намалена и се препоръчва използването на допълнителна бариера метод на контрацепция. За да предотвратите развитието на междуменструално кървене, трябва да продължите да приемате лекарството от вече започнатия пакет, като елиминирате пропуснатата таблетка. Ако пропуснете червено-кафява таблетка, не е необходима допълнителна контрацепция, тъй като червено-кафявите таблетки не съдържат хормони. Ако се развие повръщане или диария при приемане на бели таблетки, контрацептивният ефект на лекарството може да бъде значително намален Ригевидон, в този случай трябва да се използва допълнителен нехормонален метод на контрацепция.
При предписване на лекарство за лечение на функционални нарушения на менструалния цикъл, продължителността на курса на лечение и дозата на лекарството се определят от лекуващия лекар поотделно за всеки пациент.
При продължителна употреба на лекарството пациентите трябва да се подлагат на гинекологичен преглед на всеки шест месеца; пациентите с нарушена чернодробна функция трябва да се подлагат на контролни прегледи на всеки 2-3 месеца.
Ако след приключване на приема на белите таблетки не се появи менструално кървене в рамките на 7 дни, тогава продължаването на приема на лекарството е възможно само след като се изключи бременност.

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре, но в някои случаи могат да се развият следните нежелани реакции:
Странични ефекти, които се развиват главно в началото на приема на лекарството и изчезват в рамките на 1-3 курса:
От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диспепсия.
От централната и периферната нервна система: главоболие, емоционална лабилност, повишена умора, раздразнителност, крампи на мускулите на прасеца. Освен това е възможно както повишаване, така и намаляване на либидото.

Други: подуване на гърдите, кожен обрив, междуменструално кървене, дискомфорт при носене на контактни лещи.
Странични ефекти, които могат да възникнат при редовна употреба на лекарството:
Нарушен глюкозен толеранс;
Хиперпигментация на кожата на лицето;
Промени в телесното тегло (възможно е както увеличаване, така и намаляване на телесното тегло);
Повишена концентрация на триглицериди в кръвта;
Артериална хипертония;
Тромбоза и тромбоемболия на различни локализации (рискът от развитие на този страничен ефект е по-висок при пациенти над 35-годишна възраст, както и при жени, които пушат);
Хепатит, дисфункция на жлъчния мехур и жлъчните пътища, диария;
алопеция;
Промени във влагалищния секрет, гъбични инфекции на влагалищната лигавица;
Освен това, поради факта, че червено-кафявите таблетки съдържат железен фумарат, изпражненията могат да станат черни.
Ако се развие остра болка в горната част на корема, е необходимо да се изключи наличието на чернодробен тумор.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.
Тежка чернодробна дисфункция, синдром на Дъбин-Джонсън и синдром на Ротор (вродено повишаване на нивото на билирубина в кръвта), камъни в жлъчния мехур, холецистит. Хепатит, включително тези, претърпени в рамките на 6 месеца преди предписването на лекарството (предписването на лекарството 6 месеца след хепатита е възможно само ако чернодробната функция е нормализирана).
Хроничен колит.
Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, тромбоемболизъм, мозъчно-съдови и онкологични заболявания, включително анамнеза.
Нарушения на липидния метаболизъм.
Тежка артериална хипертония.
Болести на ендокринната система, включително диабет.
Нарушения на кръвоносната система, включително хронична хемолитична анемия и сърповидно-клетъчна анемия.
Лекарството не се предписва на пациенти с вагинално кървене с неясен произход.
РигевидонПротивопоказан при пациенти, страдащи от мигрена и отосклероза, включително тези, които са имали увреждане на слуха по време на предишни бременности.
Лекарството не трябва да се предписва на пациенти с анамнеза за идиопатична жълтеница по време на бременност, както и херпес и тежък сърбеж по време на бременност.

Лекарството е противопоказано при жени, чиито близки роднини имат нарушения на кръвосъсирването и тромбоемболия в млада възраст.
Приемът на лекарството трябва да бъде спрян 6 седмици преди планираната хирургична интервенция, както и в случай на бременност, с развитието на тромбоза, тромбоемболия и тромбофлебит.
В допълнение, лекарството трябва да се преустанови, ако се развият цереброваскуларни нарушения, миокарден инфаркт, зрително увреждане, тромбоза на ретината, диплопия и екзофталмос.
По-нататъшното използване на лекарството като средство за контрацепция не се препоръчва в случай на повтарящи се тежки главоболия и развитие на тежки хронични заболявания с различна локализация.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при жени над 40-годишна възраст, както и при повишено натоварване на гласните струни и при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
Предписва се с повишено внимание при пациенти с маточни фиброиди, мастопатия и момичета в юношеска възраст, при липса на редовни овулаторни цикли.
Освен това трябва да се внимава при предписване на лекарството на пациенти, страдащи от епилепсия (включително анамнеза), депресия, туберкулоза, улцерозен колит, разширени вени, флебит, множествена склероза и бъбречно заболяване. Трябва да се внимава и при интермитентна порфирия, тетания и бронхиална астма.

Бременност

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност. Преди да се предпише лекарството, трябва да се изключи бременност. Трябва да спрете приема на лекарството Ригевидоннай-малко 3 месеца преди планираната бременност, през този период трябва да се използва нехормонален метод на контрацепция.
Лекарството не се използва по време на кърмене, тъй като активните му компоненти се екскретират в кърмата. Употребата на лекарството е възможна само ако жената не кърми и вече е имала менструация след раждането.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва лекарството едновременно с антимикробни лекарства, включително ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, феноксиметилпеницилин, сулфонамиди, тетрациклини и неомицин, контрацептивният ефект на лекарството може да бъде намален. Ригевидон. Ако е необходимо да се използват тези лекарства, се препоръчва да се използва нехормонален метод за контрацепция или да се използва бариерна контрацепция, като презерватив, в допълнение към Rigevidon.
Дихидроерготамин, транквиланти, фенилбутазон намаляват ефективността на хормоналните контрацептиви.
При едновременна употреба на лекарството с антикоагуланти, група кумаринови производни или индандион е възможно да се повиши ефективността на последния. При едновременна употреба на тези лекарства трябва да се следи протромбиновото време и, ако е необходимо, да се коригира дозата на антикоагуланти.

С комбинираната употреба на бета-блокери, мапротилин и трициклични антидепресанти с лекарството РигевидонИма повишаване на бионаличността и токсичността на тези лекарства.
Когато се използва лекарството едновременно с хипогликемични перорални лекарства и инсулин, е необходимо да се следи нивото на кръвната захар и, ако е необходимо, да се коригира дозата на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства.
Когато се използва в комбинация, лекарството намалява ефективността на бромокриптин.
Лекарството, когато се използва едновременно с лекарства, които имат хепатотоксичен ефект, повишава тяхната токсичност (рискът от развитие на хепатотоксичност при тази комбинация е най-висок при жени над 35 години).
При предписване на добавки с желязо трябва да се има предвид съдържанието на желязо в червено-кафяви таблетки.

Предозиране

В момента случаи на предозиране на наркотици Ригевидонне се съобщава. Ако лекарството се приема в дози, значително по-високи от препоръчителните, пациентите могат да развият главоболие, гадене, повръщане, болка в епигастралната област и вагинално кървене.
Няма специфичен антидот. В случай на предозиране е показано спиране на лекарството, стомашна промивка и прилагане на ентеросорбенти. Ако е необходимо, провеждайте симптоматична терапия.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки по 28 броя в блистер, по 1 или 3 блистера в картонена кутия. Всеки блистер съдържа 21 филмирани таблетки, бели и 7 филмирани таблетки, червено-кафяви.

Условия за съхранение

Препоръчва се лекарството да се съхранява на сухо място, далеч от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.
Срок на годност - 5 години.

Съединение

1 филмирана, бяла таблетка съдържа:
Етинил естрадиол - 30 µg;
Левоноргестрел - 150 mcg;

1 филмирана, червеникаво-кафява таблетка съдържа:
Железен фумарат - 76,05 mg;
Помощни вещества, включително лактоза монохидрат и захароза.

Основни настройки

Име:	РИГЕВИДОН
ATX код:	G03AA07 -

Rigevidon се произвежда в таблетки, опаковани в блистери от 21 броя, 3 или 1 блистер в опаковка.

фармакологичен ефект

Ригевидон таблетки показват контрацептив действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Това перорално монофазно комбинирано естроген-прогестагенно контрацептивно лекарство може да има инхибиторен ефект върху производството на гонадотропини в хипофизата.

В този случай контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Прогестин компонент прогестин включва производно на 19-нортестостерон, известно като левоноргестрел . Това вещество е по-активно от хормона на жълтото тяло или негов синтетичен аналог прегнин , който има ефект на рецепторно ниво, без да се повлиява.

Естрогенният компонент етинил естрадиол води до блокиране на освобождаването на освобождаващи хормони от хипоталамуса и инхибиране на производството на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза. В същото време узряването и освобождаването на яйцеклетката, готова за оплождане, се инхибира.

Установено е, че етинил естрадиол подобрява контрацептивния ефект на лекарството. Повишеният вискозитет на цервикалната слуз остава, което затруднява проникването на спермата.

Също така редовната употреба на лекарството води до нормализиране на менструалния цикъл и предотвратява развитието на някои гинекологични заболявания, например тумори.

Вътре в тялото лекарството се абсорбира бързо. Концентрацията на Rigevidon зависи от дозировката на лекарството и продължителността на употреба. В този случай максималната концентрация обикновено се открива след 2 часа, елиминирането настъпва средно в рамките на 16 часа. Лекарството се екскретира непроменено и непроменено през червата и бъбреците.

Показания за употреба

• орална контрацепция;
• функционални нарушения на менструалния цикъл, например неидентифицирани , дисфункционална метрорагия, .

Противопоказания

Противозачатъчните хапчета Rigevidon не се предписват за:

• чувствителност към лекарството;
• , ;
• тежки чернодробни заболявания;
• вродена хипербилирубинемия;
• тромбоемболизъм;
• туморни заболявания;
• тежки форми артериална хипертония;
• и други заболявания на ендокринните жлези;
• сърповидноклетъчен анемия ;
• хронична хемолитична анемия;
• хидатидиформен мол;
• над 40 години;
• отосклероза.

Също така, лекарството е противопоказано за употреба в случай на кървене от различен произход, идиопатична жълтеница, и при бременни жени.

Rigevidon се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на черния дроб, бъбреците и жлъчния мехур, , язва, мастопатия, , заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, бъбречна дисфункция, , флебит , отосклероза и разсеян . Изисква се повишено внимание и при предписване на таблетки на юноши.

Rigevidon по време на бременност и кърмене

Установено е, че употребата на това лекарство е противопоказана по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на Rigevidon

Обикновено това лекарство се понася добре от пациентите, но понякога се появяват странични ефекти на Rigevidon, които се развиват преходно и изчезват спонтанно. Например, гадене, повръщане, наддаване на тегло И промяна на либидото , настроения, проява на ациклични кървене, конюнктивит , проблеми със зрението и др.

В редки случаи продължителната употреба на лекарството причинява хлоазма, загуба на слуха, жълтеница, генерализирани гърчове, конвулсии, честота на епилептични припадъци, хипертриглицеридемия , хипергликемия , повишено кръвно налягане, тромбоза или венозна тромбоемболия, кожни обриви, промени във влагалищния секрет, силна умора и др.

Rigevidon таблетки, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Когато през предходния менструален цикъл не е използвана хормонална контрацепция, тя трябва да започне на 1-ия ден от менструацията. След това трябва да приемате по една таблетка всеки ден в продължение на 21 дни, за предпочитане в определено време на деня.

След това се прави почивка от 7 дни, през която се появява менструално кървене. През следващите 21 дни таблетките се приемат от нова опаковка, т.е. вече на 8-ия ден, независимо дали кървенето е спряло или не.

Преходът към тези противозачатъчни хапчета от друг контрацептив се извършва по същата схема. Можете да приемате лекарството толкова дълго, колкото имате нужда.

Използването на лекарството за медицински цели изисква индивидуален избор на дозировка и терапевтичен режим.

Предозиране

Няма случаи на предозиране с Rigevidon.

Взаимодействие

Комбинацията с барбитурати, антиепилептични лекарства, например и, както и сулфонамиди, пиразолонови производни, може да доведе до повишен метаболизъм на лекарствата, съдържащи се в лекарството.

Комбинираната употреба на Rigevidon и някои антимикробни лекарства може да намали контрацептивния ефект: , полимиксин В , сулфонамиди и тъй като те променят състава на червата.

Това лекарство може да увеличи бионаличността и токсичността на трицикличните антидепресанти, бета-блокерите и А , намалява ефективността.

Комбинирана употреба с хипогликемични лекарства и често изисква промяна на дозировката им. Когато се приема с лекарството Дантролен възможно е неговата хепатотоксичност да се увеличи, главно при жени над 35 години.

специални инструкции

Преди да започнете да приемате противозачатъчни хапчета и на всеки шест месеца, когато ги използвате, е необходимо да се подложите на общ медицински и гинекологичен преглед. Обикновено включва цитологичен анализ, изследване на млечните жлези, оценка на кръвната захар, чернодробна функция, налягане и състав на урината.

За пациенти, претърпели вирусен хепатит и техните чернодробни функции са се нормализирали, лекарството се предписва не по-рано от 6 месеца от момента на възстановяване.

Ако се появи остра болка в коремната кухина, и признаци интраабдоминално кървене , тогава това може да означава чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството се прекратява незабавно.

Външен вид междуменструално кървене не изисква спиране на контрацептивите, тъй като те обикновено спират сами. Когато това не се случи е необходима консултация с гинеколог.

Както е известно, жените, които пушат, когато приемат хормонални контрацептиви, могат да развият съдови заболявания със сериозни последици - инфаркт на миокарда

Има много прегледи на жени, които приемат едно от тези лекарства за дълго време. Това не е довело до развитие на нежелани реакции, като промени в либидото или наддаване на тегло. Освен това, веднага след прекратяване на тези контрацептиви, бременността настъпи почти веднага. Следователно изборът на такива лекарства трябва да се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики след консултация с гинеколог.

Алкохол и Ригевидон

Има случаи на намалена ефективност на това лекарство, когато алкохолът се консумира в големи количества.