Процент на преживяемост на хора с кръвен съсирек в белите дробове и неговото лечение. Преживяемост при различни видове рак Хронична миелоидна левкемия: прогноза

С него разговаряме за методите за ранна диагностика на рака, за новите технологии за лечение на рак, за пациентите, които попадат в отделението, и за лекарите, които всеки ден се борят за живота им.

Нашето отделение е едно от най-големите по брой пациенти в онкологичната клиника, освен това тук се извършват най-тежките и отнемащи време хирургични интервенции, след които е необходимо продължително лечение и рехабилитация. Извършваме операции на целия стомашно-чревен тракт, включително панкреас и черен дроб.

В какъв стадий на рак един хирург наистина може да помогне на човек?

Хирургът наистина може да помогне на пациентите в първия и втория стадий на всички видове рак. Но, както показва практиката, има много малко такива пациенти, най-често оперираме пациенти в третия стадий на рак. Това е етапът, когато туморният процес е доста широко разпространен в тялото, вече има метастази, поне в лимфните възли, и само оперативно лечение не е достатъчно. В тези случаи се използват допълнителни спомагателни методи - лъчетерапия и химиотерапия, което значително забавя времето за лечение на пациента и съкращава живота му. В първия и втория етап петгодишната преживяемост на пациентите е сто процента.

Какво означава петгодишно оцеляване?

В онкологията петгодишната граница за всяка патология показва, че през това време заболяването не е рецидивирало. По-късно ракът рядко се връща, така че след пет години пациентът се счита за напълно излекуван и се отстранява от проследяване. Лекуваните при нас обаче са под постоянно наблюдение, следим здравословното им състояние.

Пациентите в трети и четвърти стадий трябваше ли да преминават този праг?

Всичко зависи от нозологията. При третия стадий на рак на червата петгодишната преживяемост е около%, при рак на стомаха - максимум 10%. Чудеса обаче се случват, имаме пациент, който от четири години живее с рак на стомаха в четвърти стадий. Това е отличен резултат за такъв тумор. Но има само един такъв пациент. Всъщност не е толкова страшно да се разболеете от патология на стомашно-чревния тракт, страшно е да не потърсите помощ навреме. Както показва практиката, нашите пациенти издържат до последно и точно това е препъни камъкът за нас. Все пак ракът трябва да се открие в ранните етапи. Операцията на първия етап трае по-малко, по-лесно е да се извърши и има повече удовлетворение от такава работа. Например, срещате човек на улицата и той казва: „Докторе, вие ме оперирахте преди 10 години“. Това е най-високото постижение в нашата работа. Човек, който е закъснял, никога след 10 години няма да каже: „Благодаря ви, докторе!“ В по-късните етапи можем само да улесним съдбата му.

До края на тази година ще стартира пълноценна скринингова програма за рак на червата. Включва изследване за скрита кръв в изпражненията и колоноскопия - според показанията на изследването. Въпреки че програмата работи в компресиран режим, тя вече е доказала своята ефективност. Изследването на пациенти с помощта на теста е по-точно, по-просто, по-евтино и вече идентифицирахме първите пациенти. Ние, разбира се, не сме имунизирани срещу фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати; само колоноскопията дава 100% гаранция. Населението обаче не прави това изследване, въпреки факта, че след 50 години всеки трябва да се подложи на колоноскопия: в отдалечените райони причината е, че не искат да ходят отново в града, в града - защото мисля, че е страшно, болезнено и трудно. Следователно такъв тест е просто откритие и може да се повтаря поне веднъж годишно, за разлика от колоноскопията, която се препоръчва да се прави веднъж на всеки 5 години.

Задължителен ли ще е тестът за всички?

Желателно за рискови групи - жители на Омск над 50 години. За съжаление не можем да накараме никого да се прегледа и лекува, но както показва практиката, населението има голямо желание да се подложи на елементарни прегледи, които не създават никакви затруднения. Освен това сега ракът на червата е доста често срещано заболяване в нашия регион, както в Русия, така и в целия свят. И броят им само ще нараства.

Средно от 55 до 70 години. Но ракът се „подмладява“, виждаме такива пациенти на 20 и 30 години и, за съжаление, все по-често.

С лошия начин на живот и хранене и в по-малка степен с околната среда и екологията. Разбира се, никой не е имунизиран от рак, но тези, които се грижат за здравето си, идват при нас доста рядко.

Има ли повече неглижирани пациенти в селските райони?

Няма повече патологии като такива, но наистина има по-напреднали. По правило преглеждаме жителите на отдалечени райони в рамките на един или два дни и се опитваме незабавно да ги хоспитализираме в болница, за да не пътуваме няколко пъти. Само да можеха да ни стигнат! Онкологичният диспансер също извършва постоянна работа на терен, освен това от всеки регион по всяко време лекар може да ни се обади и да консултира или координира доставката на пациент в болницата с линейка.

Днес ние се опитваме да щадим пациента колкото е възможно повече, търсейки начини ако не да победим тумора, то да подобрим качеството на живот на човека. Тези технологии, които ни се струваха далечни и нереалистични само преди три-четири години, навлязоха много бързо в живота ни. В момента у нас активно се усвояват лапароскопските операции, практически няма орган в стомашно-чревния тракт, който да не бихме могли да оперираме лапароскопски. Лапароскопските операции на дебелото черво, стомаха и ректума станаха нещо обичайно, операциите на панкреаса се развиват активно. Най-често при рак на ректума сме принудени да извършим операция за отстраняване на колостомия (това е изкуствено създаден отвор между сегмент от стомашно-чревния тракт на човека и повърхността на кожата на предната коремна стена), но днес развитието на технологиите и финансирането ни позволява да не правим това. Само отново, ако човек кандидатства в ранните етапи. Започнахме да оперираме пациенти с тежка сърдечна патология и след лапароскопска резекция на дебелото черво човек може да бъде изписан у дома на четвъртия или петия ден. Провеждаме активна научна работа, разработваме минимално инвазивни технологии, тези области се популяризират от хирурга Владик Абарцумян. В катедрата са защитени няколко дисертации, а разработените методи се прилагат в практиката. Ние дори шием анастомози (зашиване на органи) по собствени технологии, които не се предлагат никъде и са защитени с патенти. Сега имаме всичко, което човечеството някога е изобретило за коремна хирургия. Отделението разполага с три големи операционни зали, модерна апаратура и две лапароскопски стойки. Закупени са всички необходими консумативи. Това ни позволява да постигнем определени резултати - през изминалата година в отделението са извършени 1250 операции. Няма как да не се похвалим с това, достигнахме нивото, в което не се срамуваме да каним в лабораторията специалисти от известни онкологични клиники от Европа, с които си сътрудничим.

Това е взаимноизгодно сътрудничество. Някога изоставахме от Европа, а сега сме на ниво. Някои техники, подходи за лечение научихме от тях, а някои и от нас. Ние можем да правим всичко като тях, а нашите операционни се различават от френските само по цвета на стените.

Страх ни е, но да се надяваме, че това няма да бъде допуснато. В момента мога спокойно да кажа, че когато вляза в операционната, не смятам, че там нещо липсва, защото въпреки кризата в отделението са създадени всички условия за нормална, пълноценна работа.

Сега при нас дойдоха много активни млади хора, което е добра новина. През последните десетилетия имахме провал, хората не искаха да ходят на хирургия, а сега дори е трудно да се намери работа за всички стажанти. Екипът включва лекари с повече от 20 години опит, които извършват едни от най-трудните хирургични интервенции, включително хирург Сергей Федосенко, нашият началник на отделение Михаил Дворкин - той е един от тези, които направиха корекции в хирургическата дейност от научна гледна точка . Това са нашите фарове, които ни водят. Максим Саламахин е водещ лапароскопски хирург, благодарение на своето усърдие, труд и отношение, той успя да стартира тези операции и да ги пусне в движение. От една страна, нашият екип е много приятелски настроен, но от друга страна е много сложен, всеки може да върви напред и да води другите, но в същото време да се придържа към собствената си посока.

Какви черти на характера трябва да отличават онколог хирург?

Това е постоянство, постоянство в постигането на целта, филантропия и такт. Ние определяме нашата личност по блясъка в очите, който виждаме един в друг. По правило те идват в отдела млади и остават да работят тук за цял живот.

Едно е да оперираш пациента, трябва и да го оставиш.

Действително операцията продължава средно два часа, след което в работата се включва средният персонал. Нашите медицински сестри са малко по-различни от останалите, те могат да издържат на по-голямо натоварване, защото имаме най-трудните пациенти и винаги непредвидими ситуации. Те не се страхуват от нищо и отборът до голяма степен оцелява благодарение на тях. Голяма е заслугата на старшата медицинска сестра Ирина Ченцова, която успя да обедини средния и младши персонал в отделението с една цел – да работят в полза на пациента, да му вдъхнат надежда за оздравяване.

Не, просто знам как да го лекувам. Трябва да се страхуваме не от лечението, а от пасивното отношение към себе си. За пациент в ранен стадий можем да гарантираме, че ще живее дълъг и щастлив живот. И бих искал да кажа на хората само едно нещо: ако нещо ви притеснява, не губете време, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Ракът не е смъртна присъда: в кои страни процентът на преживяемост е по-висок?

Световната здравна организация в своя доклад за рака прави разочароващи прогнози: през 2015 г. броят на хората, диагностицирани с рак, непрекъснато нараства. В същото време жителите на развиващите се страни са по-податливи на това заболяване поради техните зависимости, отколкото гражданите на богатите страни, които традиционно насърчават здравословния начин на живот. Ракът „остарява“: средната възраст на европейците, страдащи от рак, постепенно нараства. Най-висока преживяемост при диагноза рак има в Германия, докато в страните от Източна Европа петгодишната преживяемост след диагностициране е значително по-ниска.

Според Световната здравна организация най-разпространеният вид рак в света все още е ракът на белия дроб: през 2012 г. са диагностицирани повече от 14 милиона случая на рак, от които ракът на белия дроб представлява повече от 1,8 милиона случая. След него в низходящ ред остават ракът на гърдата, червата, простатата, стомаха и черния дроб. Що се отнася до смъртността, най-честите причини за смърт са рак на белия дроб, черния дроб, стомаха, червата и гърдата.

Каква е средната преживяемост на пациентите след поставяне на диагнозата?

Според британското клинично списание по онкология The Lance Oncology във водещи европейски страни след поставяне на диагноза рак на червата над 60% от пациентите оцеляват 5 години. Най-висок процент на оцеляване се наблюдава в Германия, Швейцария и Австрия. В цяла Западна Европа като цяло тази цифра е около 57%, което е доста висока цифра от гледна точка на световната статистика. Страните от Източна Европа изостават леко от средното за Европа: например в Полша петгодишната преживяемост при рак на червата е малко над 46%, а в България е около 45%. За сравнение: процентът на преживяемост в Русия при диагностициране на рак на дебелото черво е не повече от 40%. Според експертите основните причини за такава тъжна статистика в Русия са късната диагностика и липсата на първична профилактика и профилактика на заболяването, включително липсата на навик за водене на здравословен начин на живот.

Какви са основните искания за лечение от руски пациенти?

Според онлайн платформата за търсене и организиране на лечение в чужбина MEDIGO, най-честата заявка от руски пациенти за лечение е онкологията (33%) и преди всичко заявките за лечение на рак на белия дроб.

Повечето заявки за лечение на рак, според специалистите на платформата MEDIGO, идват през немски клиники, което потвърждава високото доверие на пациенти от цял ​​свят в немските специалисти и клиники. Наличието на иновативни методи на лечение и съвременни медикаменти за лечение на пациенти с рак, съчетани със съвременни технологии, позволяват на Германия да бъде лидер в успешно извършените операции и да поддържа висока петгодишна преживяемост след поставяне на диагнозата.

Какви мерки се предприемат в Европа за предотвратяване на рака?

Европейската комисия ежегодно актуализира Европейския кодекс на добрите практики срещу рака, който предоставя насоки на европейските граждани относно превенцията на рака. През 2014 г. Кодексът включва 12 най-важни точки:

• Пушенето забранено. Не използвайте никакъв вид тютюн.
• Подкрепете инициативи за забрана на тютюнопушенето на работните и обществени места.
• Поддържайте нормално тегло.
• Водете активен и здравословен начин на живот. Ако е възможно, намалете времето, прекарано в седнало положение.
• Поддържайте здравословна диета:
  • яжте достатъчно растителни храни, зеленчуци и плодове;
  • ограничаване на консумацията на висококалорични храни и количеството захар в диетата;
  • Избягвайте преработените меса (ограничете червените меса и високия прием на сол, ако е възможно).
• Намалете консумацията на алкохол.
• Ограничете слънчевите бани, преди всичко ограничете децата от пряко излагане на слънце. Когато сте на слънце, не забравяйте да използвате слънцезащита. Избягвайте да посещавате солариум.
• Когато работите с канцерогенни вещества, спазвайте предпазните мерки, за да се предпазите от вредното им въздействие.
• Вземете мерки за намаляване на високите нива на радон. Защитете дома си от възможни източници на радиация.
• Информация за жени: Кърменето намалява риска от рак на гърдата, затова експертите съветват да не се спира кърменето, освен ако не е необходимо и поради определени медицински причини. Хормонозаместителната терапия повишава риска от някои видове рак. Ако е възможно, хормоналната терапия трябва да бъде ограничена.
• Уверете се, че вашите деца са незабавно ваксинирани срещу хепатит B (задължителна ваксина за новородени) и срещу човешкия папиломен вирус (HPV) (желана ваксина за момичета).
• Вземете задължително участие в държавни програми за ранно откриване на рак.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация с вашия лекуващ лекар!

Въпроси и предложения:

Оцеляване при рак: Коефициенти и статистика

Преживяемостта от рак зависи от вида на рака и етапа на развитие на злокачествената лезия. Най-голям брой смъртни случаи при мъжете са причинени от рак на белия дроб, стомаха, ректума и простатната жлеза. За жените най-опасни са туморите на гърдата и ракът на шийката на матката.

Прогноза за оцеляване при рак на белия дроб

Дребноклетъчният карцином се счита за най-агресивната форма на рак на белия дроб. След поставяне на такава диагноза, при липса на лечение, средната продължителност на живота е 2-4 месеца. Но въпреки такава разочароваща прогноза за оцеляване на рака, този тумор е силно чувствителен към лъчетерапия и химиотерапия.

Отрицателната прогноза на белодробната онкология се дължи главно на късната диагноза, когато в тялото вече има множество метастази. В такава клинична ситуация хирургията и лъчевата терапия са неефективни. Използването на цитостатични средства позволява на пациентите с рак да удължат продължителността на живота си 4-5 пъти. Но дори пълното и цялостно лечение осигурява 10% петгодишна преживяемост.

При цялостна оценка на резултатите от лечението на рак на белия дроб прогнозата за заболеваемост е отрицателна. В сравнение с други видове онкология, тази лезия има най-ниска преживяемост след операцията.

Процент на преживяемост при рак на стомаха

Продължителността на живота на пациентите с рак на стомаха зависи преди всичко от стадия на заболяването. Най-благоприятният резултат от лечението на рак се наблюдава в ранните стадии на патологията. По този начин, при диагностициране на първи и втори стадий на стомашен тумор, петгодишната преживяемост е %. Продължителността на живота при пациенти с късен стадий на рак е рязко намалена. При такива пациенти петгодишната преживяемост е 10-20%.

Цялостната прогноза на онкологичните лезии на стомашно-чревния тракт се счита за отрицателна, което е свързано с късно диагностициране на заболяването. В същото време преживяемостта при рак в стадий 4 се оценява на 4-6 месеца.

Преживяемост на пациенти с колоректален рак

Онкологичната преживяемост на пациенти с ректални злокачествени заболявания зависи от дълбочината на туморна инвазия и наличието на вторични огнища на патология. Прогнозата на заболяването се основава главно на TNM класификацията, която отразява етапите на развитие на рака.

Най-добрите резултати от противораковата терапия се наблюдават в ранните стадии на заболяването и в числено изражение са 65-74%. Диагнозата на късните стадии на злокачествени чревни лезии причинява 5-30% следоперативна преживяемост. Прогнозата на тази онкология значително се влошава от наличието на метастази в черния дроб и регионалните лимфни възли.

Средната продължителност на живота на такива пациенти е 6-9 месеца, което се счита за отрицателен резултат от терапевтичния ефект.

Прогноза за преживяемост при рак на простатата

Началните етапи на заболяването протичат безсимптомно, което значително намалява процента на диагностицирани ракови заболявания в първата фаза. Ранното откриване на злокачествено заболяване на простатата води до благоприятен изход от терапията (75-85% преживяемост). С нарастването на тумора прогнозирането на противораковото лечение става по-трудно. В по-късните етапи на патологията средната продължителност на живота на пациентите е месеци. Намаляване на петгодишната преживяемост се наблюдава, когато се диагностицират метастатични лезии на регионалните лимфни възли и тазовите органи.

Преживяемост при рак на гърдата

Злокачествените лезии на млечната жлеза са на първо място сред причините за смъртност от рак при жените. Според статистиката около половината от пациентите с рак на гърдата, при условие че получават цялостна терапия, оцеляват до петгодишната марка.

Най-благоприятната прогноза се определя в ранните стадии на заболяването. Отрицателният резултат от лечението на злокачествен тумор на гърдата в четвъртия стадий на патологичен прогрес включва 0-10% петгодишна преживяемост.

Тези ракови заболявания също представляват 35% процент на десетгодишна преживяемост.

Прогноза за преживяемост при рак на маточната шийка

Оценката на резултатите от лечението на злокачествени новообразувания на шийката на матката се основава на петгодишната преживяемост. Резултатите от хирургическата интервенция варират в зависимост от стадия на онкологията и варират от 5-85%.

Ако в началните стадии на заболяването прогнозата се счита за положителна с 85-90% от пълното излекуване, тогава в късния стадий на диагностициране ракът на шийката на матката има отрицателна терапевтична тенденция, което се отразява в 5-7% от постоперативната преживяемост.

Откриването на метастази практически елиминира възможността за пълно излекуване на пациентите.

Важно е да знаете:

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в сайта е представена само с информационна цел! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

Оцеляване при рак

Прогноза за оцеляване при рак

За да се определи прогнозата за живота на пациентите, диагностицирани със злокачествена неоплазма, важен е показател като преживяемостта. Изчислява се въз основа на статистически данни. Степента на преживяемост включва процента на пациентите, които преживяват определен период след първоначалната им диагноза рак. Този показател включва само онези хора, които през това време не са имали рецидив на заболяването.

Друг важен показател е относителната преживяемост. При изчисляването му се взема предвид броят на хората, страдащи от рак на определена локализация, починали от съпътстваща патология. Преживяемостта от рак зависи от стадия на заболяването, пола, възрастта, чувствителността към лечението и наличието на подлежащи заболявания.

Според СЗО (Световната здравна организация) смъртността от рак наскоро се е увеличила с 11%. Увеличаване на заболеваемостта от рак се наблюдава при деца и хора на средна възраст. Така през 2011 г. разпространението на злокачествени новообразувания в Украйна е 1520, а в Беларус - 1514.

Структурата на раковите заболявания изглежда така:

рак на белия дроб, бронхите и трахеята - 13,8%;

кожни неоплазми - 11,0%, меланом - 12,4%;

стомашните тумори представляват 10,4%;

Рак на гърдата е открит при 10,0%;

неопроцес на дебелото черво - 5,9%, ректум, ректосигмоиден преход и анална област - 4,8%;

онкопатология на лимфната и кръвотворната система - 4,4%;

рак на маточната шийка - 2,7%, рак на матката - 3,4%, и рак на яйчниците - 2,6%,

тумори на бъбреците - 3,1%;

злокачествени новообразувания на панкреаса - 2,9%;

рак на пикочния мехур - 2,6%.

Преживяемостта след лечение на рак включва преброяване на броя на пациентите, които оцеляват за определен период след претърпяно радикално или палиативно лечение. Двугодишната, петгодишната, седемгодишната и десетгодишната преживяемост се вземат предвид.

Процент на преживяемост при рак с различни локализации

Нека разгледаме степента на преживяемост при различни локализации на злокачествени новообразувания в зависимост от стадия на заболяването. За да направите това, първо, нека да определим етапите на рака. Най-подходящата класификация за определяне на прогнозата за преживяемост е TNM класификацията, при която T е размерът на тумора, N е засягането на лимфните възли, а M е наличието на метастази в отдалечени органи.

Прогнозата за преживяемост при рак на кожата се определя основно от стадия на заболяването. Зависи и от хистологичната структура на тумора, както и от степента на диференциация на раковите клетки.

Етап 1 рак. Прогнозата е следната: излекуване настъпва при 100% от пациентите.

Етап 2 рак. Прогнозата за възстановяване е задоволителна при 86% от пациентите.

Стадий на рак 3. Прогноза за възстановяване – 62%.

Етап 4 рак. Петгодишната преживяемост е 12%.

Меланомът е изключително агресивен тумор, който произхожда от пигментни клетки. Прогнозата за оцеляване зависи от стадия на заболяването, местоположението на тумора и степента на диференциация на атипичните клетки.

При стадий I на меланома около 97% от пациентите живеят до пет години.

В стадий II петгодишната преживяемост е 65%.

При рак в стадий III преживяемостта е 37%.

При IV стадий на заболяването само 15% от пациентите оцеляват до една година.

Прогнозата за преживяемост при рак на долната устна зависи пряко от стадия на заболяването, възрастта на пациента, степента на диференциация на тумора и неговата чувствителност към лъчева терапия:

А. В стадий I 70% от пациентите живеят до пет години.

B. При стадий II петгодишната преживяемост е 59%.

C. Когато ракът е диагностициран в стадий III, преживяемостта е само 35%.

D. При рак на устните в стадий IV 21% от болните преживяват до една година.

Много пациенти са диагностицирани с рак на устната кухина. Тяхната преживяемост зависи не само от стадия на заболяването, но и от формата на туморния растеж, степента на диференциация на раковите клетки и възрастта на пациента. Прогнозата за оцеляване е показана в таблица 1.

Таблица № 1. Прогноза за преживяемост при рак на устната лигавица

Оралният тумор е доста агресивен рак. Процентът на преживяемост до една година е само 16.

Динамиката на петгодишната преживяемост при рак на щитовидната жлеза в зависимост от стадия на заболяването може да се види на графика № 1.

График №1. Динамика на петгодишната преживяемост при различни стадии на рак на щитовидната жлеза.

При рак на гърдата прогнозата за преживяемост до голяма степен зависи от стадия на заболяването, при който е започнало лечението. По този начин 98% от пациентите с рак на гърдата в нулев стадий живеят до пет години, с първия стадий на рак, петгодишната преживяемост е 96%, с етап 2 "а" - 90%, с етап 2-"b" петгодишната преживяемост е 80%. При рак на гърдата в стадий IIIa 87% от жените оцеляват на петгодишна възраст. При рак на гърдата в стадий IV само 21% от пациентите оцеляват до една година.

Трагичната съдба на пациентите при откриване на неоперабилен рак на белия дроб: 90% от тях умират през първите две години след диагностицирането. С една извършена хирургична интервенция 30% от пациентите с диагноза рак на белия дроб преживяват пет години. Процентът на преживяемост при радикално комплексно лечение на рак на белия дроб може да се види в таблица № 2.

Таблица № 2. Петгодишна преживяемост на пациенти с рак на белия дроб при пълно радикално лечение

Петгодишна преживяемост

Преживяемостта след радикално оперативно лечение на рак на хранопровода е изключително информативен показател. Тя е представена в таблица №3.

Таблица № 3. Петгодишна преживяемост след операция за рак на хранопровода

Разбира се, стадият на заболяването също влияе върху степента на преживяемост на пациентите, страдащи от рак на хранопровода. На първия етап от онкологичния процес петгодишната преживяемост е най-висока: тя е 57%. В рамките на пет години 43% от хората, диагностицирани с рак на хранопровода в стадий 2, оцеляват. В третия стадий на заболяването 25% от болните живеят пет години. За съжаление само пациенти с диагноза рак на хранопровода в стадий 4 оцеляват една година.

Основният фактор, който определя колко години може да оцелее пациентът, ако бъде диагностициран с рак на стомаха, е оперативността на самия тумор. Разбира се, дългосрочните резултати (петгодишна, седемгодишна преживяемост) до голяма степен зависят както от стадия на заболяването, така и от хистологичната структура на тумора. За съжаление, поради високото ниво на пренебрегване на рака от пациентите, изглежда възможно да се извърши хирургична интервенция за рак на стомаха само при 30-40% от пациентите. Петгодишната преживяемост на пациентите без хирургическа интервенция не е никак обнадеждаваща: тя е 35% при комбинирано комплексно лечение, а при инфилтративен туморен растеж е напълно депресираща - 4%.

Ракът на гръдната кост е злокачествено новообразувание, което се развива в резултат на мутация на костни клетки. В повечето случаи той е.

Ракът на стомаха все още е едно от най-честите злокачествени новообразувания на храносмилателните органи. IN.

Ракът на гърдата е визуална форма на рак. Това означава, че туморът е в ранен стадий.

Клиниката предоставя планирана специализирана, включително високотехнологична, медицинска помощ в стационар и дневен стационар според профила си.

Не се тревожете, просто не съм показвал никакви „разсейки" от дълго време. В събота отидохме в катедралата Peter Lutheran Cathedral.

Добър вечер на всички!

Мама, рак на гърдата, етап 3c. През юли беше намерен MTS в главата. Никъде другаде изглежда няма нищо.

Ако все още нямате акаунт, регистрирайте се.

Прогнози за оцеляване

В онкологията шансовете за оцеляване на пациентите обикновено се измерват за период от пет години.

Именно през този период се събира необходимата статистика, на базата на която се изготвя т.нар степен на преживяемост, изразена като процент пациенти, които остават живи 5 години след диагностицирането на злокачествен тумор.

Този показател, както и всяка друга статистическа информация, до известна степен е много приблизителна стойност, тъй като има общ характер, базиран на остарели данни, които не отчитат текущото ниво на медицинска помощ и най-важното, не отразяват индивидуалните характеристики на пациента: общото здравословно състояние, начин на живот, индивидуални реакции към терапевтични ефекти.

С други думи, петгодишната преживяемост не може да предвиди как ще се развие заболяването в даден случай. И само лекуващият лекар, който е запознат с всички подробности от медицинската история, може да обясни на пациента как да интерпретира статистическите данни във връзка с неговата ситуация.

И все пак степента на преживяемост е много ясно свързана с видовете рак и техните стадии.

Мъжете най-често умират от злокачествени тумори на белите дробове, стомаха, ректума и простатната жлеза, а за жените особено пагубни са ракът на гърдата и шийката на матката.

Прогноза за възстановяване от рак на белия дроб

Ако е диагностициран с дребноклетъчен рак и без никакво лечение, средната продължителност на живота е 2-4 месеца. Въпреки това, с ранна диагностика, прогнозата за оцеляване при белодробни тумори става по-оптимистична, тъй като метастазите са силно чувствителни към радиация и химиотерапия. Въпреки това, дори при правилно лечение, прогнозата за оцеляване в рамките на петгодишен хоризонт е 10%,

Прогнози за оцеляване при рак на стомаха

Началните стадии на рак на стомаха дават прогноза за петгодишна преживяемост от 80%. Но с третия и четвъртия етап пациентите оцеляват до срока, приет в онкологията, много по-рядко - в 10-20% от случаите.

Оцеляване при рак на дебелото черво и червата

Степента на преживяемост на пациентите със злокачествени новообразувания на ректума е пряко зависима от дълбочината на туморна инвазия и наличието на вторични огнища на патология.

В ранните стадии на заболяването петгодишната преживяемост достига 65-74%, при условие че се проведе необходимата терапия. Следващите етапи на операцията дават индикатор в диапазона от 5-30%.

Прогноза за преживяемост при рак на простатата

Колкото по-рано може да се диагностицира тумор на простатата, толкова по-добре. Ранният стадий на откриване на заболяването, което в началото е, за съжаление, безсимптомно, осигурява преживяемост от 75-85%. Но в по-късните етапи на патологията пациентите живеят средно една до две години.

Процент на преживяемост при рак на гърдата

Сред всички видове смъртност от рак сред жените, ракът на гърдата е безспорен лидер. Освен това почти 50% от пациентите с тази диагноза успешно преминават първите пет години, а 35% живеят до 10 години.

Вероятност за оцеляване от рак на маточната шийка

В зависимост от стадия на заболяването, 5-85% от жените, диагностицирани със злокачествен тумор на шийката на матката, преживяват до пет години по-късно. Освен това в най-ранните етапи се дава прогноза с 85-90% петгодишна преживяемост. Картината е точно обратната в по-късните етапи: тук цифрата не надвишава 7%.

Преживяемост при рак на черния дроб

Пациентите с рак на черния дроб преживяват петгодишния период само в 10% от случаите. Но не трябва да се страхувате от тази цифра, тъй като тъжната статистика не се оправдава от самия рак, а от наличието на не по-малко фатални заболявания при пациента - същата цироза на черния дроб. При липса на съпътстващи тежести и с подходяща терапия преживяемостта достига 50-70%.

Рак на яйчниците: прогноза за оцеляване

Първият стадий на рак на яйчниците се характеризира с преживяемост до 75% за период от пет години, вторият стадий намалява процента до 55-60%, третият стадий дава само 15-20% положителни резултати, четвърто – не повече от 5%.

Процент на преживяемост при рак на кожата

Дългите години на наблюдение на пациенти с рак на кожата вдъхват оптимизъм: ако в следвоенните години преживяемостта е била 49%, то през 2010 г. вече е била 92%.

Освен това пациентите с тази диагноза не само започнаха да живеят по-дълго, много от тях бяха успешно излекувани от болестта.

В същото време конкретните числа се влияят от възрастта на пациентите: колкото по-възрастни са те, толкова по-лоша е прогнозата.

Шансове за възстановяване от рак на мозъка

Правенето на прогнози за процента на преживяемост при рак на мозъка е неблагодарна задача. Всичко зависи не само от стадия на заболяването и възрастта на пациента, но и от много нюанси, свързани с вида на тумора, неговото поведение и коя част от мозъка е засегната. Като цяло статистиката показва, че във втория и третия етап малко пациенти успяват да преодолеят двугодишния праг, а при диагностицирането на четвъртия етап се броят дни. Освен това, поради факта, че „главата е тъмна тема“, достатъчен брой пациенти с желание за живот и лечение успяват да живеят с рак на мозъка за периоди от десетки години.

Трябва да се свържете с дерматолог и хирург. Методите на лечение може да варират в зависимост от вашия случай. Тези лезии обикновено се лекуват с каутеризация, хирургическа ексцизия или радиация. .

Рак - лечение и профилактика може да приеме всякакъв трафик благодарение на кеширането на WP Super Cache

Концепцията за рак на гърдата включва редица различни злокачествени тумори. Видът на рака директно зависи от размера на първичната лезия, нейното местоположение, напредъка на туморния растеж и наличието на метастази. В зависимост от всички тези фактори се определят методите на лечение, както и се прави прогноза за преживяемостта на пациента.

Преживяемост в зависимост от степента на развитие на карцинома

Еквивалентът на ефективно лечение на рак на гърдата се счита за продължителност на живота от 5 години. Общият брой на оцелелите след такава диагноза в рамките на 5 години е приблизително половината от пациентите, подлежащи на прилагане на терапевтични мерки. При липса на подходящо лечение коефициентът е не повече от 15%.

Също така, наличието на агресивен тип рак, определен от маркера Her2neu, който се открива при 20-30% от пациентите, значително влияе върху преживяемостта, като значително я намалява.

5 годишна прогноза

Преживяемостта при рак на гърдата при пациенти също зависи от етапа на развитие на тумора, от които има 4:

• Първият се определя от появата на тумори с диаметър не повече от 2 см. Възпалителните процеси в лимфните възли напълно отсъстват. Преживяемостта се очаква да бъде 70-95%.
• Втората е условно разделена на 2а и 2б. При стадий 2а на прогресия на заболяването има възпаление на до 5 лимфни възли в областта на подмишниците, докато самият тумор има размери, които не надвишават 2 cm в диаметър. Степен 2b се характеризира със значителен растеж на онкологичния тумор, до 5 cm, без лезии на възлите на сърдечно-съдовата система. Прогнозата за 5 години е 50-80%.
• Третият се изразява в туморен растеж над 5 см, със съпътстващи лезии на лимфните възли и възможни метастази в гръдния кош и костите. Процентът на преживяемост при тази тежест на заболяването е 10-50%.
• Четвъртият е придружен от значителен растеж на тумора до произволни размери. Метастазите проникват в голям брой органи и системи на тялото, като кости, стомах, черен дроб, кожа, бели дробове. Преживяемостта в такъв напреднал стадий не надвишава 10%.

10 годишна прогноза

Ако вземем предвид степента на преживяемост за 10 години след откриването на злокачествен тумор, тогава, в зависимост от степента на тежест на заболяването, това е:

• Етап 1 – 60-80%;
• 2-ро е 40-60%;
• Етап 3 – 0-30%;
• 4-ти – 0-5%.

От голямо значение за определяне на прогнозата, наред със степента на тежест, е наличието и броя на метастазите в лимфните възли и костите. По този начин, при липса на проникване в здрави части на тялото, прогнозата за 10 години е 75%. При съществуващи метастази преживяемостта е само 25%.

При инвазии на по-малко от 4 лимфни възли прогнозата е 35%. Но в случай на рак, прогресиращ в тъканта на четири или повече съда или кости, процентът на оцеляване е не повече от 15% от всички случаи.

Операция

Операции за отстраняване на туморна формация, част от гърдата или пълно отстраняване на млечните жлези се извършват само до 4 стадий и при наличие на плитки метастази, които не са засегнали костите и жизненоважни органи. Прогнозата при липса на метастази след операция е до 96%. В случай на значителен брой прониквания на рак извън областта на гръдния кош в областта на костите и други жизненоважни системи, какъв процент е прогнозата за живота може да определи само лекар след задълбочен анализ на общото състояние на пациента.

Рецидив

След определен период от време, вариращ от няколко месеца до няколко години, симптомите на рак могат да се появят отново. Рецидивите най-често се появяват след прекаран, слабо диференциран тип рак. Рецидивите често се появяват след инвазивен дуктален рак, тъй като се характеризира със значителни прояви на метастази в областта на подмишниците. Също така, рецидивите доста често се появяват след отстраняване на големи тумори.

Процентът на преживяемост в такива ситуации зависи пряко от терапевтичните механизми на действие и продължителността е 1-2 години.

Място на възникване на патологията

Локализацията на злокачествен тумор значително влияе върху резултатите от хода на заболяването, тъй като интензивността на развитието на метастазите и посоката на тяхното проникване в здравите клетки и костите пряко зависи от този фактор.

Най-висок процент на преживяемост се установява, когато туморите се появят в областта извън гръдния кош, тъй като по този начин тяхната поява е по-лесно първоначално забелязана. В допълнение, това местоположение позволява операции за отстраняване на аномалии с по-голяма точност и ефективност.

Ако се появят патологии в други области на гърдата, има голяма вероятност от метастази. Следователно, процентът на преживяемост в тази ситуация, дори в резултат на много успешна операция, намалява значително.

Видове ракови заболявания

Едно от основните обстоятелства, характеризиращи злокачествено образувание в гърдата, е способността на тумора да расте и да прониква в други тъкани и органи. Въз основа на това лекарите разграничават няколко вида рак на гърдата:

• инфилтративен дуктален рак,
• инвазивен лобуларен рак,
• възпалителен тип, наречен нискостепенен,
• хормонално зависим,
• троен отрицателен,
• луминален.

Определянето на вида рак на гърдата е много важно, тъй като изборът на най-ефективните терапевтични мерки зависи от точната диагноза.

Дуктален карцином

Инфилтративният дуктален рак е най-честата форма на злокачествено заболяване на гърдата, срещащо се в 78% от случаите. На мамографските изображения инфилтриращият дуктален карцином има формата на звезда или кръгло петно ​​с резки граници. В случай на тумор с форма на звезда, заболяването се характеризира със значителна степен на тежест. Прогнозата за оцеляване зависи пряко от тежестта на заболяването, при което е поставена диагнозата. И така, на етап 1 е 91,8%, на етап 2 - 64,5%, на етап 3 - 42%. В случаите на крайно занемаряване само с помощта на упорито лечение може да се постигне резултат от 28%.

Лобуларен рак

Инвазивният лобуларен рак се проявява като малко удебеляване в горната зона на вътрешната част на гърдата. Образуванията често са чувствителни към женски хормони, поради което хормоналната терапия в повечето случаи на лобуларен рак, при ненапреднали форми на заболяването, е много ефективна. Въпреки това, като се има предвид трудността при диагностицирането на заболяването в ранните му форми, често не се дава добра прогноза. Основните проблеми на ранната диагностика на лобуларния рак включват труднодостъпното местоположение на тумора, както и много нередовни превантивни мерки. В началните стадии на инвазивен лобуларен рак той е 54%.Късните стадии на онкологията на лобуларния карцином с наличието на дълбоки метастази в костите, кожата, белите дробове и черния дроб позволяват да се прогнозира продължителността на живота до 3 години след откриване на заболяването в 2-12% от случаите.

Възпалителен вид

В много отношения нискостепенният рак е идентичен с мастита. Въпреки това, това е доста агресивна форма на карцином. Заболяването в началните етапи на формиране, след своевременно лечение, дава положителна прогноза в 45% от случаите на слабо диференциран рак на гърдата.

Хормонално зависим

Тъй като този вид рак е придружен от доста неясни симптоми в началото на появата на образувания, най-често се открива на етапи 2-3. Прогнозата за дългосрочно лечение с хормони е 27%. В случай на рецидив е невъзможно да се направи прогноза за оцеляване.

Троен отрицателен

Тройно отрицателен рак на гърдата, когато се лекува правилно в началния етап, има прогноза за 77% преживяемост. При 2 степен на тежест на заболяването е възможно да се достигне 42%. А в случай на напреднали форми на тройно негативен рак, максималната прогноза достига 9%. Тройно негативният рак на гърдата обаче е много агресивно образувание. Поради високата скорост на развитие на тройно негативния карцином, той може да бъде открит в повечето случаи само в късните стадии.

В момента обаче са известни някои подтипове на тройно негативен карцином. Лекарите все още не са успели да съберат достатъчно данни от изследвания, за да класифицират тези видове тройно негативни ракови заболявания в отделни групи. Но вече е известно, че при значителен процент от изследваните тройно негативният рак има неагресивна форма. Този факт може да увеличи нивата на преживяемост при наличие на тройно негативни тумори.

Луминален

Луминалният тип рак на гърдата условно се разделя на 2 подтипа: А и В. Тип А има висока степен на преживяемост поради чувствителността си към хормонална терапия. В началните етапи прогнозата за рак на лумена е 94%. Тип B, тъй като е много агресивна форма на заболяването, е много труден за лечение и е предразположен към рецидив в повечето случаи. Прогнозата за този тип рак на лумена е не по-висока от 46%.

Има много видове рак, които засягат млечните жлези и често дават метастази в жизненоважни органи и кости. Много е трудно да се даде универсална точна прогноза за развитието на болестта и степента на преживяемост след нея. Успехът на лечението на всеки рак, независимо дали е лобуларен, тройно негативен или друг възможен рак, до голяма степен зависи от предприетите превантивни мерки. Важно е своевременно да потърсите медицинска помощ, да изберете ефективен метод на лечение, както и общото здравословно и психологическо състояние. Трябва да се помни, че дори и най-малкият процент успех е шанс за живот.

Русия е на 127-мо място по отношение на здравето на населението и на 130-то място по отношение на интегралния показател за ефективността на здравната система. Причината за толкова драматична статистика обаче е не само недофинансирането, но и недостатъчно ефективното управление и организация на медицинското обслужване.

Органна статистика

В средата на февруари ръководителят на Министерството на здравеопазването Татяна Голикова докладва как държавата се справя с прилагането на демографската политика. Оказа се, че естественият спад на населението намалява всяка година. Действително през 2010 г. тя намалява с 2,8 пъти спрямо 2006 г. - до 1,7 на 1 хил. население през 2010 г. (241,3 хил. души), а общата смъртност намалява с 5,9%. Министърът обаче не спомена в доклада си, че за първи път от 2003 г. през миналата година не се потвърди тенденцията за намаляване на броя на смъртните случаи: през 2010 г. са починали 20 хиляди души повече от 2009 г., включително 3,7 хиляди повече поради заболявания на кръвоносната система. А намаляването на естествения спад на населението като цяло се дължи на увеличаването на броя на ражданията.

Дори ако според данните на Росстат за 2008 г. абсолютният шампион сред заболяванията са респираторните заболявания (23%) и само 14% от регистрираните заболявания са заболявания на кръвоносната система, то последните са основната причина за смърт: повече от половината умират от тях (57% ) население.

В Русия хората умират от сърдечно-съдови заболявания седем пъти по-често, отколкото във Франция (страната е най-добрата според класацията на СЗО по отношение на здравеопазването), четири и половина пъти повече, отколкото в Съединените щати.

Главният кардиолог на Министерството на здравеопазването Евгений Чазов в реч в Държавната дума в края на февруари се оплака, че броят на инфарктите сред младите хора и хората в трудоспособна възраст се увеличава всяка година и превантивната работа, включително с пациенти, които вече сте имали инфаркт, е на много ниско ниво . Хората, прекарали инфаркт, продължават да се лекуват с остарели медикаменти, а такъв модерен метод като ангиопластика (възстановяване на стеснени артерии и вени) се прилага у нас веднъж.

Според Световната здравна организация Русия е на 127-о място по отношение на здравето на населението и на 130-то място по отношение на интегралния показател за ефективност на здравната система. В Русия има почти 10% от официално регистрираните случаи на некачествена помощ, 13% - хоспитализация без медицински показания, 11% - диагнозата е поставена неправилно и др.

Данните, цитирани от академика на Руската академия на медицинските науки Александър Чучалин, са повече от впечатляващи: в Русия „една трета от диагнозите са неверни“.

Според професора от Московската медицинска академия. И. Сеченов Наталия Кравченко, един от най-важните критерии за качество на медицинската помощ е продължителността на живота и този показател в Русия е по-нисък, отколкото в Европа.

Рецидив на леглото

Последният доклад на Росстат „Съвременни проблеми на медицинската помощ за пациенти със сърдечни заболявания“ свидетелства за това как стоят нещата в регионите с лечението на сърдечни пациенти. Специалистите от отдела внимателно проучиха статистиката на Министерството на здравеопазването на Татарстан, Саратов, Челябинск, Вологода, Омска област и Клински район на Московска област за 2008 г. И те анкетираха повече от 200 кардиолози през 2009 г. Първото нещо, което хваща окото е, че има не само катастрофален недостиг на кардиолози в селските райони - в половината от изследваните райони просто няма, а смъртността от сърдечни заболявания в селските райони е почти два пъти по-висока, отколкото в градът.

Сред основните заключения на доклада: помощ не се предоставя на всички пациенти и не изцяло. Само 75% от кардиолозите твърдят, че всички пациенти получават пълно болнично лечение безплатно. „По този начин дори пациентите с остър инфаркт на миокарда остават в някои случаи без необходимото лечение, което не само не допринася за възстановяването и предотвратяването на усложненията, но и води до преждевременна смърт“, заключават авторите на доклада. Липсва и един от важните компоненти на лечението – осигуряването на лекарства. Например в нито един от регионите пациентите, прекарали остър миокарден инфаркт, не получават лекарства шест месеца след изписването, както е необходимо.

Само всеки трети пациент (34%) с патология на кръвоносната система е бил под диспансерно наблюдение.

Най-високи показатели за технологично оборудване са отбелязани в Татарстан.

21% от анкетираните кардиолози признават, че често им се налага да поставят диагноза без необходимите данни. Дори в кардиологичните отделения някои от задължителните прегледи не се извършват нито по спешност, нито планово, тъй като лекарите нямат средства да ги направят. Не винаги е възможно пациентът да се подложи на изкуствена вентилация, ехокардиография или да проведе 24-часово ЕКГ наблюдение.

Доставянето на пациент в болница е отделна проблемна тема – например 10% от лекарите са посочили, че не хоспитализират пациент заради голямата опашка. Росстат записва: през първите три часа от началото на болезнената атака пациентите „рядко“ се отвеждат в болници и в рамките на четири до шест часа 75% от пациентите, отведени в болницата, все още не са започнали необходимата терапия. В по-голямата част от случаите (до 90% или повече) пациентите със сърдечни заболявания са починали у дома.

До 50% от пациентите умират в собственото си легло само защото нямат възможност да извикат линейка или тя не пристига навреме.

Надеждата никога не умира

Една от основните причини за ниското качество на здравеопазването, за което непрекъснато говорят лекари и служители, е недофинансирането на бранша. Русия харчи 3,7% от БВП за здравеопазване, докато в европейските страни тези разходи възлизат на 7-8% от БВП и повече. Държавните разходи за здравеопазване в Русия са дори по-малко, отколкото в страни със значително по-ниско или подобно ниво на БВП на глава от населението от Русия, например Коста Рика, Куба, Латвия, Литва, Турция, Чили. Руското правителство обаче обещава да увеличи разходите до 5,25% от БВП, но това няма да се случи преди 2020 г. - до този момент се предполага, че Русия ще харчи за лекарства на ниво от 10% от БВП на развитите страни, когато се сравняват покупателната способност на валутите.

Междувременно експертите на СЗО вече доказаха, че здравето на населението е правопропорционално на инвестициите в здравеопазването. Така че, ако държавата харчи средно 10 долара годишно за един гражданин, тогава биологичните възможности на гражданина се реализират с не повече от 50%, а ако около 1 000 долара, тогава гражданите на такава държава могат да разчитат на 75% реализация. Според Министерството на здравеопазването днес в Русия една трета от болниците и клиниките са в окаяно състояние, а повече от половината оборудване се използва повече от десет години. Колкото по-навътре в пустошта, толкова по-депресираща е картината.

„Пациентът се страхува да отиде на лекар от страх от високата цена на лекарствата“, казва Лариса Попович, директор на Института по здравна икономика.

В Русия поне до 2014 г. пациентите ще продължат да купуват лекарства за своя сметка, задоволявайки се с остарели, но достъпни лекарства. Темата за „заплащането“ на медицинските услуги, възникнала през 90-те години, заслужава отделна дискусия. Независимият институт за социална политика изчислява, че повече от 8% от населението е изправено пред катастрофални разходи за здравеопазване и тежестта на тези разходи е значително по-голяма за бедните, отколкото за богатите.

Въпросът обаче е не само в недофинансирането, но и в недостатъчно ефективното управление на здравеопазването, единодушни са експертите. Има региони и страни с ниски доходи, където качеството на медицинските услуги е на прилично ниво.

В световен мащаб СЗО изчисли, че между 20% и 40% от средствата за здравеопазване се губят. В Русия тези оценки достигат 90%. Сред очевидните недостатъци на руското здравеопазване е липсата на адекватна амбулаторна помощ (неефективността на амбулаторното лечение води до хоспитализация в 17% от случаите), неоправдано дълъг болничен престой, липса на превантивна работа, липса на специалисти и др. Например, сърдечно-съдови заболявания центровете нямат квалифициран персонал, който да работи на модерна кардиологична апаратура. В Хакасия единственият сърдечно-съдов център в цялата република все още не работи. Въпросът обаче не е само в ниската квалификация на лекарите, но и в тяхната липса на мотивация и отговорност.

И на този фон е жалко, че „Концепцията за развитие на здравеопазването до 2020 г.“, обсъждана от 2008 г., все още не е приета. "Най-големият грях на руското здравеопазване е липсата на последователност в организирането на навременността, достъпността и качеството на медицинската помощ. Новите стандарти сами по себе си не могат да решат медицински проблеми. В такива условия е много трудно за руски пациент да оцелее", обобщава Наталия Кравченко.

Дария Николаева

">отворете масата в нов прозорец

Ракът на гърдата е на устните на почти всички жени. Това е ужасна, много често фатална диагноза, която може да засегне всеки.

Според лекарите всяка 8-12 жена е застрашена, най-често на възраст над 40 години. Според статистиката мъжете са много по-малко - не повече от 5% от общия брой.

Във връзка с

Основна опасност

Основната опасност от рак е бързото му развитие и невидимост.

Мутиралите клетки, образуващи злокачествен тумор, бързо се развиват и размножават, разпространявайки се в тялото. В резултат на това на етапи 3-4 ракът прониква не само в гърдите, но и в костите, мозъка и белите дробове.

Лечението на рак се състои от няколко стъпки:

1. Инхибиране на клетъчния растеж.
2. Хирургично отстраняване на засегнатата тъкан и самия тумор.
3. Рехабилитация и възстановяване на тялото.

Важно е да знаете:възстановяването може да отнеме няколко години, с риск от рецидив или оставащи вторични лезии.

Възможно е да се открие рак в ранните му стадии, ако провеждате редовни годишни прегледи при мамолог. Това ще ви помогне да забележите бучката и да се отървете от нея възможно най-бързо.

Колко дълго ще живее пациентът?

При определяне на преживяемостта след рак, абсолютно всичко играе важна роля:

1. Кога е открит ракът, на какъв етап, операбилен ли е или не, колко бързо е избрана химиотерапия.
2. Как тялото реагира на лечението, колко му навреди терапията.
3. Има ли пациентът лоши навици, които усложняват лечението: възраст, наднормено тегло, тютюнопушене, алкохолизъм, определени заболявания, физиологични характеристики и др.

Добре е да се знае:Един от най-сериозните рискови фактори е наследствеността: ако някой от кръвните ви роднини е болен от рак, задължително трябва да посетите лекар.

Колкото по-рано се открие рак, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване. Струва си да се отбележи, че данните по-долу се отнасят за 10-годишно проследяване на пациенти, подложени на лечение.

В случай на рецидив, процентът на оцелелите през следващите 5 години варира от 60-70%.Това се дължи на много причини: ранна диагностика и започване на лечение, здравословно състояние, наличие или отсъствие на лоши навици, които усложняват възстановяването, и агресивността на рака.

Това включва и психологическото състояние на жената, нейната воля за живот и подкрепата, оказана от близките. Всички тези причини могат да увеличат шансовете не само за оцеляване, но и за възстановяване.

е неприятно, болезнено и трудно за лечение заболяване, след откриването на което можете да живеете няколко десетилетия или няколко месеца. Поради липсата на първични признаци, често се открива едва на етапи 3-4, когато процентът на оздравелите започва бързо да намалява.

Започвайки лечението възможно най-рано, пациентът значително увеличава шансовете за успешно възстановяване. Как протича рехабилитацията след операция на рак, вижте отговорите на лекаря в следващото видео:

Белодробният тромб уврежда както белодробната тъкан, така и нормалното функциониране на всички системи на тялото, с развитието на тромбоемболични промени в белодробната артерия. Тромби или емболи са кръвни съсиреци, които запушват съдовата тъкан, блокирайки пътя на кръвта. Обширното образуване на кръвни съсиреци, ако не се лекува своевременно, ще доведе до смърт.

Провеждането на диагностични мерки за тромбоза на белодробната артерия е проблематично, тъй като симптомите на патологията са подобни на други заболявания и не се откриват веднага. Следователно смъртта на пациента е възможна в рамките на няколко часа след диагностицирането.

Какво води до тромбоза

Медицинските учени признават, че белодробната тромбоза се причинява от кръвни съсиреци. Те се образуват в момент, когато кръвният поток през артериалните съдове е бавен, тя се съсирва, докато се движи през тялото. Това често се случва, когато човек не е активен за дълго време. При възобновяване на движенията емболът може да се откъсне, като в този случай последствията за пациента ще бъдат сериозни, дори смърт.

Трудно е да се определи защо се образуват емболи. Но има обстоятелства, които предразполагат към образуването на белодробни кръвни съсиреци. Тромбозата възниква поради:

• Минали хирургични интервенции.
• Прекомерна неподвижност (почивка на легло, дълги полети).
• Излишно телесно тегло.
• Фрактури на костите.
• Прием на лекарства, които повишават кръвосъсирването.
• Различни други причини.

Други обстоятелства се считат за важни условия за образуване на кръвен съсирек в белите дробове, причинявайки симптоми на заболяването:

• увредена белодробна васкулатура;
• спрян или силно забавен кръвен поток в тялото;
• високо съсирване на кръвта.

За симптомите

Емболите често са скрити и трудни за диагностициране. При състояние, при което кръвен съсирек се е откъснал в белите дробове, фаталният изход обикновено е неочакван и вече не е възможно да се помогне на пациента.

Но има симптоми на патология, при наличието на които човек е длъжен да получи медицински съвет и помощ в следващите 2 часа, колкото по-скоро, толкова по-добре.

Това са симптоми, характеризиращи остра сърдечно-белодробна недостатъчност, които се проявяват при пациента чрез симптоми:

• недостиг на въздух, който никога не се е проявявал преди;
• болезненост на гърдите на пациента;
• слабост, силно замаяност, припадък на пациента;
• хипотония;
• нарушение на сърдечния ритъм на пациента под формата на болезнено ускорено сърцебиене, което не е наблюдавано преди;
• подуване на вените на шията;
• кашлица;
• хемоптиза;
• бледа кожа на пациента;
• синкава кожа на горната част на тялото на пациента;
• хипертермия.

Такива симптоми са наблюдавани при 50 пациенти с това заболяване. При други пациенти патологията е невидима и не причинява дискомфорт. Ето защо е важно да се записва всеки симптом, тъй като запушените малки артериални съдове ще показват слаби симптоми, което е не по-малко опасно за пациента.

Как да помогна

Трябва да знаете, че когато емболът се откъсне в белодробната тъкан, развитието на симптомите ще бъде светкавично и пациентът може да умре. Ако се открият симптоми на заболяването, пациентът трябва да бъде в спокойна среда, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Незабавните мерки са следните:

• зоната на централната вена се катетеризира спешно и се прилага реополиглюцин или смес от глюкоза и новокаин;
• интравенозно приложение на хепарин, еноксапарин, далтепарин;
• Елиминиране на болката с лекарства (Промедол, Фентанил, Морин, Лексир, Дроперидол);
• кислородна терапия;
• прилагане на тромболитични лекарства (урокиназа, стрептокиназа);
• прилагане на магнезиев сулфат, дигоксин, рамиприл, панангин, АТФ при аритмии;
• предотвратяване на шок чрез прилагане на преднизолон или хидрокортизон и спазмолитици (No-shpy, Euphyllin, Papaverine).

Как да се лекува

Мерките за реанимация ще възстановят кръвоснабдяването на белодробната тъкан на пациента, ще предотвратят развитието на септични реакции и ще предотвратят белодробна хипертония.

Но след оказване на спешна помощ пациентът се нуждае от допълнителни мерки за лечение. Рецидивите на патологията трябва да бъдат предотвратени, така че емболите, които не са се отделили, да се разрешат. Лечението включва тромболитична терапия и хирургия.

Пациентът се лекува с тромболитици:

• Хепарин.
• Стрептокиназа.
• Фраксипарин.
• Тъканен плазминогенен активатор.
• Урокиназа.

С помощта на тези средства емболите ще се разтворят и образуването на нови кръвни съсиреци ще спре.

Интравенозното приложение на хепарин трябва да бъде от 7 до 10 дни. Необходимо е да се следи параметърът на кръвосъсирването. 3 или 7 дни преди края на лечението на пациента се предписват следните таблетки:

• Варфарин.
• Тромбостоп.
• Кардиомагнитни.
• Тромбо ACC.

Продължете да наблюдавате съсирването на кръвта. След заболяването таблетките се приемат около 12 месеца.

Тромболитиците са забранени по време на операции. Те също не се използват, ако има риск от загуба на кръв (стомашна язва).

Хирургията е показана при емболия, засягаща голяма площ. Необходимо е да се елиминира емболът, локализиран в белите дробове, след което кръвният поток се нормализира. Операцията се извършва, ако има запушване на артериален ствол или голям клон от ембол.

Как се диагностицира?

В случай на белодробна емболия трябва да се извърши следното:

• Електрокардиографско изследване, което ви позволява да видите пренебрегването на патологичния процес. Когато се комбинира с историята на пациента с ЕКГ, вероятността за потвърждаване на диагнозата е висока.
• Рентгеновото изследване не е много информативно, но отличава това заболяване от други със същите симптоми.
• Ехокардиографското изследване ще разкрие точното местоположение на ембола, неговите параметри като размер, обем и форма.
• Сцинтиграфското белодробно изследване ще покаже колко са увредени кръвоносните съдове на белите дробове, областите, където кръвообращението е нарушено. Диагностицирането на заболяването с този метод е възможно само когато са засегнати големи съдове.
• Ултразвуково изследване на венозните съдове на долните крайници.

Относно профилактиката

Първичните превантивни мерки се извършват преди появата на кръвен съсирек в белите дробове за тези пациенти, които са склонни към тромбоза. Провежда се за хора, които са на продължителна почивка на легло, както и тези, които са склонни към полети, както и пациенти с високо телесно тегло.

Мерките за първична превенция включват следното:

• е необходимо да се превържат долните крайници на пациента с еластични бинтове, особено при тромбофлебит;
• водят активен начин на живот, е необходимо да се възстанови двигателната активност на пациенти, претърпели операция или инфаркт на миокарда, и впоследствие да се намали почивката им в леглото;
• трябва да се проведе тренировъчна терапия;
• при силно съсирване на кръвта лекарят предписва разредители на кръвта под строг лекарски контрол;
• извършване на операция за елиминиране на съществуващи кръвни съсиреци, така че да не могат да се откъснат и да блокират кръвния поток;
• инсталира се специфичен хава филтър, за да се предотврати образуването на нов ембол в белодробната тъкан. Използва се при наличие на патологични процеси на краката, за да се предотврати по-нататъшното им образуване. Това устройство не позволява преминаването на емболи, но няма бариери за движението на кръвта;
• Пневмокомпресионният метод се използва за долните крайници с цел намаляване на отока, дължащ се на разширени промени във венозните съдове. Състоянието на пациента трябва да се подобри, тромбозата постепенно ще изчезне и вероятността от рецидив ще намалее;
• Трябва напълно да се въздържате от алкохолни напитки, наркотици и да не пушите, което влияе върху образуването на нови емболии.

Вторичните превантивни мерки са необходими, когато пациентът е претърпял белодробна емболия и здравните работници се борят за предотвратяване на рецидив.

Основните методи за тази опция:

• филтър за вена кава е инсталиран за улавяне на кръвни съсиреци;
• на пациента се предписват антикоагуланти, за да се предотврати бързото съсирване на кръвта.

Трябва напълно да изоставите разрушителните навици, да ядете балансирана диета от храни, които съдържат необходимите макро- и микроелементи за човек. Повтарящите се рецидиви са трудни за толериране и могат да доведат до смъртта на пациента.

Какви са възможните усложнения?

Кръвен съсирек в белите дробове причинява много различни проблеми, включително:

• неочаквана смърт на пациента;
• инфарктни промени в белодробната тъкан;
• възпаление на плеврата;
• кислородно гладуване на тялото;
• рецидиви на заболяването.

Относно прогнозите

Шансът за спасяване на пациент с авулзиран ембол зависи от това колко обширна е тромбоемболията. Малките фокусни зони могат да преминат сами и кръвоснабдяването също ще бъде възстановено.

Ако има множество огнища, тогава белодробният инфаркт представлява заплаха за живота на пациента.

Ако има дихателна недостатъчност, тогава кръвта не насища белите дробове с кислород и излишъкът от въглероден диоксид не се елиминира. Появяват се хипоксемични и хиперкапнични промени. В този случай настъпва нарушение на киселинния и алкалния баланс на кръвта, тъканните структури се увреждат от въглероден диоксид. В това състояние шансът на пациента за оцеляване е минимален. Необходима е спешна изкуствена белодробна вентилация.

Ако са се образували емболи в малки артерии и е проведено адекватно лечение, изходът е благоприятен.

Статистиката сочи, че всеки пети пациент, претърпял това заболяване, умира през първите 12 месеца след появата на симптомите. Само около 20% от пациентите преживяват следващите 4 години.

Във връзка с