Защо детето има субфебрилна температура дълго време. Защо температурата се поддържа след ORVI

Тялото на жената е доста сложна структура от различни взаимоотношения. През целия си живот тялото й расте, развива се, настъпват определени трансформации. Има промени в хормоналния фон. Причините за субфебрилна температура при жените са различни, някои от тях са еднакви както за жените, така и за мъжете, но, разбира се, има и чисто индивидуални.

• След достигане на пубертета балансът на хормоните може да се промени в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Следователно е съвсем нормално, че непосредствено преди менструацията температурните показатели могат да се повишат.
• Период на бременност. Възможни са температурни колебания и в периода, когато нежният пол се готви да стане майка, носейки бебето си. Свързва се и с хормонални промени в организма.
• Респираторна вирусна инфекция може да причини подобен симптом. След преминаване на острия период на протичане на заболяването наличието на субфебрилитет показва, че възпалителният процес все още не е напълно спрян и борбата с вируса не е завършена. Следователно, дори ако симптомите на ТОРС изчезнат, лечението трябва да продължи. В тази ситуация няма да е излишно да си уговорите среща със специалист (лекар - отоларинголог). Ако няма симптоми, лекарят може да предпише изследване, например тампон от гърлото за наличие на микрофлора. Това ще определи степента на патологична инвазия. При нормално протичане на остро респираторно заболяване температурата може да продължи до пет дни, ако няма спад, следователно заболяването продължава под формата на усложнения. Необходима е допълнителна диагностика и адекватно терапевтично лечение.
• Устойчив субфебрилитет на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Именно тези части на човешкия мозък са отговорни за колебанията в телесната температура. Необоснованото субфебрилно състояние може да показва, че функционирането на тези области е неправилно и се различава от нормата. Ако се подозира тази причина за отклонение, специалистът предписва на пациента ядрено-магнитен резонанс. Една от причините за неуспеха им може да бъде развиваща се туморна неоплазма.
• Друга причина за появата на въпросните симптоми може да бъде тежка патология на органите на терморегулацията. Изисква задълбочено съществено изследване и лечение, а в някои случаи и поддържаща терапия през целия живот.
• Преживеният силен стрес също е в състояние да предизвика появата на субфебрилна патология.
• Заболявания от зъбен характер, като кариес.
• Според медицинската статистика съвременното население, особено големите градове и мегаполиси, в една или друга степен страда от неврози. Нервният стрес засяга не само психиката на хората, страда от силно емоционално превъзбуждане и цялото тяло. Понякога естеството на някои прояви е доста трудно да се определи. Например, човек се оплаква от дискомфорт в гърлото и започва да го лекува с антивирусни лекарства - резултатът е нулев, тъй като причината за изпотяване може да бъде нервен шок. Следователно, ако на фона на субфебрилна температура се появят раздразнителност, рязка промяна в настроението, чувство на тревожност и нарушение на съня, това са ясни признаци, че треската може да се запази като реакция на тялото към невроза.
• Ако индикаторите на термометъра се повишат вечер, вегетативно-съдовата дистония (VVD) може да провокира такава клинична картина. Такава диагноза означава доста широк спектър от заболявания, свързани със съдовата система на мозъка. Но по-конкретна диагноза може да се получи след системен преглед.
• Най-често източникът на субфебрилна температура са хронични инфекциозни лезии на УНГ органи и пикочно-половата система. Ако човек има анамнеза за, например, цистит или тонзилит, в хроничния стадий на курса, тогава рискът от повторно активиране на патогенни микроорганизми се увеличава значително. Рецидивът провокира обостряне на заболяването и повишаване на температурните показатели.
• Субфебрилната температура може да бъде следствие от периода на възстановяване след терапевтично лечение на пневмония. Но ако рентгеновите лъчи и кръвните изследвания не показват никакви аномалии, тогава не трябва да се притеснявате. Постепенно всичко ще се върне към нормалното и ще се върне към нормалното.

Причини за субфебрилна температура при деца

От детството си всеки знае, че нормалната температура на човешкото тяло е 36,6. Но лекарите не са толкова категорични и допускат нормата да бъде до 37,0 o. Но ако термометърът на детето показва цифри от 37,0 до 38,0 ° C в продължение на няколко дни подред, тогава този факт започва сериозно да тревожи родителите. Интересно е, че такива показатели могат да се запазят при бебе в продължение на един месец, без да бъдат придружени от други негативни симптоми. Детето през този период се чувства абсолютно нормално и води активен начин на живот.

Ако такава ситуация се наблюдава поне две седмици, лекарите започват да говорят за субфебрилно състояние - медицинска ситуация, при която клиничната картина се оцветява от единствения симптом - и това е субфебрилната температура. Игнорирайте такава реакция на тялото на бебето не трябва да бъде. В крайна сметка това показва наличието на някакъв вид повреда, която за предпочитане е по-бързо да се инсталира и да се вземат необходимите мерки.

Причините за субфебрилна температура при деца са различни, но някои от тях могат да бъдат изразени:

• Скрито протичащи инфекциозни лезии на вътрешните органи.
• Алергичната реакция на тялото на бебето към всякакви външни стимули също може да причини такъв симптом.
• Повишената работа на щитовидната жлеза, която произвежда излишък от ензими, също може да провокира повишаване на температурните показатели.
• Източникът на висока температура може да бъде инвазията на протозои, например червеи.
• Ниските нива на хемоглобин или червени кръвни клетки в кръвта на детето (анемия) често са причина за температурни колебания.
• Неизправностите в работата на метаболитните процеси, например при захарен диабет, също могат да причинят симптом.
• Болести, засягащи мозъчните структури на децата.
• Тежка форма на дефицит на витамини, особено когато става дума за липса на такива витамини като С и целия спектър от група В в тялото на бебето.
• Вродени или получени след раждане неуспехи в имунната система.
• Термоневрозата е състояние, при което настъпва нарушение на естествената терморегулация в тялото на малък пациент, т.е. тялото на детето произвежда повече топлина на ден, отколкото успява да използва. Именно този излишък е причината за субфебрилната температура. Такъв провал може да възникне, когато има неизправност в ендокринната система или терморегулаторния център, разположен в мозъка.

Трябва да се помни, че субфебрилната температура не се спира от антипиретици. И проблемът дори не е, че е безполезен и не дава никакъв ефект, но също така се случва отслабване на защитните сили на малък организъм, което влошава способността му да устои и да се бори с болестта.

В такава ситуация родителите са длъжни да наблюдават температурните показатели на тялото на бебето за известно време, няма да е излишно да въвеждате тези показатели в тетрадка. Този подход ще позволи на специалиста да оцени по-добре ситуацията. Ако температурата се поддържа на високи нива в продължение на няколко дни подред, тогава не можете да се справите без консултация с педиатър.

Лекарят ще предпише общ преглед и след получаване на резултатите от него ще може да даде необходимите препоръки или да предпише лечение. Лекарите смятат, че е необходимо да се лекува тази патология. В крайна сметка всяко отклонение от естествената работа на тялото на детето е стрес за него.

В допълнение към лечението с наркотици, ако е необходимо, родителите могат да помогнат на детето си, като организират правилния дневен режим за него, който ще включва умерени упражнения и добра почивка, включително нормален дълъг сън. Не последното място се дава на втвърдяването на тялото на бебето - това ще премахне много проблеми със здравето на детето. Физическата подготовка също ще бъде от полза за укрепване на тялото. Необходимо е само да се придържате към системното провеждане на такива процедури, в противен случай може да не видите желания резултат. При такава клинична картина се практикува хипноза и акупунктура.

Причини за продължителна субфебрилна температура

Симптомът на субфебрилитет се нарича индикатори на термометъра, вариращи от 37 до 38 ˚С. Продължителното му проявление е доста често срещано оплакване, с което пациентите търсят консултация със специалист. Причините за продължителна субфебрилна температура могат да бъдат различни, за тяхното установяване пациентът трябва да се подложи на пълен преглед.

Доста често субфебрилитет се наблюдава при млади жени на фона на повишена умора, изтощение на тялото от всякакви диети, отслабване или загуба на способност за продължителна физическа или умствена работа. Този факт се обяснява с физиологичната индивидуалност на тялото на жената. Жените показват високо ниво на инфекциозни лезии на урогениталната система и женското тяло е подложено на множество психо-вегетативни разстройства.

Трябва също така да се разбере, че постоянната треска много рядко се провокира от органично заболяване. Най-често тази симптоматика отразява класическата автономна дисфункция - заболяването се причинява от комплекс от симптоми на нарушения на вегетативната, сензомоторната и психоемоционалната активност.

Източниците, които причиняват продължителна проява на въпросния симптом, са разделени на две групи: неинфекциозни и инфекциозни патологии.

Такива инфекциозни заболявания включват:

• Туберкулоза. Когато се появи висока температура, която се наблюдава за дълъг период от време, първото нещо, което лекарите правят, е да изключат от списъка на възможните причини за патологичната проява на такова ужасно заболяване като туберкулозата. Не винаги е лесно да се направи това. Разкривайки анамнезата, лекарят задължително установява дали пациентът има контакт с пациент, страдащ от открита форма на туберкулоза.
• Ако пациентът има анамнеза за лекувана туберкулоза. Това заболяване е опасно, тъй като показва висок процент на рецидиви. Това може да е лошо излекувано заболяване, което е извършено през следващите три месеца.

При наличие на една от формите на туберкулоза, в допълнение към продължително субфебрилно състояние, могат да се наблюдават допълнителни симптоми:

• Обща интоксикация на тялото на пациента.
• Бърза умора и слабост.
• Повишена работа на потните жлези.
• Загуба на апетит.
• Отслабване.
• Кашлица, която продължава повече от три седмици, е признак на белодробна туберкулоза. Това включва и появата на задух, отхрачване на кръв, симптоми на болка в областта на гръдния кош.
• Оплаквания за нормалното функциониране на увредения орган.
• фокална инфекция. Една от причините за субфебрилна температура много лекари наричат ​​наличието в тялото на пациента на постоянно огнище на инфекция (синузит, аднексит, тонзилит и други), въпреки че в повечето случаи тези заболявания не са придружени от високи температурни показатели. Възможно е да се докаже участието на тази патология в разглеждания феномен само по практичен начин: след дезинфекция на засегнатата област се получава понижаване на температурата.
• Хронична токсоплазмоза. Около 90% от пациентите, страдащи от това заболяване, имат в своя симптоматичен набор симптома, който разглеждаме.
• Подобна картина показва хроничната бруцелоза.
• Субфебрилното състояние е постоянен спътник на такова заболяване като остра ревматична треска.
• Въпросният симптом може да е следствие от прекарана инфекциозна болест, лекарите го наричат ​​„температурна опашка“. Пример е магарешка кашлица. След като пациентът престане да бъде заразен, неговият подкортекс продължава да дава сигнали за кашлица, подобен механизъм работи тук. Оказва се така нареченият синдром след вирусна астения - развиващо се психопатологично разстройство. В такава ситуация тестовете показват нормата и температурата се нормализира сама, понякога в рамките на няколко месеца, а понякога това може да се простира до шест месеца. Въпреки че е невъзможно да се каже със сигурност. Всичко зависи от конкретното заболяване и тежестта на неговото проявление.

Неинфекциозните заболявания, които могат да причинят продължително субфебрилно състояние, включват:

• Тиреотоксикозата е соматично заболяване. Появата му се дължи на висока концентрация на хормони на щитовидната жлеза в кръвната плазма на пациента.
• За някои индивиди субфебрилната температура е индивидуална физиологична норма.
• Причината за разглеждания симптом може да бъде физическа активност, например засилен спорт.
• Висока температура може да се появи на фона на емоционално претоварване.
• Поради индивидуалните си характеристики, тялото е в състояние да реагира на приема на храна с такива симптоми.
• Провокирането на повишаване на температурата може да бъде дълъг престой в гореща и задушна стая.
• Този симптом може да причини бременност. Това е рядко проявление, но може да се прояви през първите три до четири месеца от момента на зачеването.
• Предменструален период при някои представители на по-слабия пол.
• Както показва дългосрочното медицинско наблюдение, при измерване на телесната температура в различни подмишници резултатите от измерването могат да се различават с 0,1-0,3 ˚С. По-високите стойности по някаква причина показват лявата страна.
• Поради индивидуалността на тялото, термометърът може да отчита постоянни високи температури като рефлекторна реакция на тялото към самата процедура на измерване. Това важи само за аксиларни индикатори. При измерване на този показател в устната кухина и през ануса не са открити такива отклонения.

Причините, свързани с психо-вегетативния регион на човешкото тяло, могат да провокират интересуващия ни симптом:

• Автономната невроза е заболяване, свързано с органични промени в тъканите на вегетативната нервна система, в резултат на което се нарушава нормалното им функциониране.
• Термоневрозата е повишаване на телесната температура, чиято етиология е неврастеничният характер на патологията. Високите нива на това заболяване могат да продължат повече от една година.
• Пациентът има анамнеза за черепно-мозъчна травма.
• Нарушаване на структурната и функционална хомеостаза, метаболизъм и функции при патологичен процес, засягащ ендокринната система.
• Психо-емоционално претоварване.
• Сезонна или постоянна алергизация.

Причини за постоянна субфебрилна температура

Постоянният престой на повишени температурни показатели на човешкото тяло в интервали над 37,0 ° C до 38,0 ° C се фиксира за дълго време: от няколко седмици до няколко месеца или дори повече от една година, такава клинична картина пада под диагнозата - субфебрилна температура. За да се справите с проблем, трябва да знаете неговия източник. Причините за постоянната субфебрилна температура са малко разнообразни и ефективността на борбата с тази патология зависи от това дали първичният източник е установен или не.

Проблемът при определяне на функционалните причини за субфебрилитет е, че повечето пациенти имат анамнеза за огнище на хронична инфекция.

Причини за субфебрилна температура при тийнейджър

Основно регистрираните причини за субфебрилна температура при тийнейджъри са подобни на изброените по-горе източници. Най-честият източник на заболяване, което може да провокира високи температури, наблюдавани за дълго време, е инфекциозно увреждане (с различна етиология) на тялото на пациента. Изглежда, че обичайната остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) в повечето случаи, в допълнение към обща слабост, главоболие, симптоми на болка в ставите, ринит и кашлица, също е придружена от субфебрилно състояние.

Някои инфекциозни заболявания (например варицела, рубеола) в ранна детска възраст преминават с малка или никаква температура или приемат леко повишени стойности, докато в юношеска възраст тези патологии са по-трудни и показателите за телесна температура са фиксирани на по-високи числа.

В случай на продължителен ход на възпалителния процес, основните симптоми често губят своята тежест и стават обичайни. Единственият критерий, който сигнализира за наличието на вътрешен проблем, е субфебрилното състояние, което не преминава дълго време. В тази ситуация може да бъде доста трудно да се определи основната причина за патологията.

Огнища на инфекциозни лезии на тялото на тийнейджър могат да бъдат:

• Заболявания на УНГ органи, като:
  • Синузит.
  • фарингит.
  • ринит.
  • тонзилит.
  • Ларингит.
  • отит.
  • И други болести.
• Зъбен кариес или пародонтит.
• Патологични лезии на храносмилателния тракт:
  • Колит (възпалителен процес на чревната лигавица).
  • Холецистит (възпалително заболяване на жлъчния мехур).
  • Гастрит (възпаление на лигавицата на стомашната стена).
  • Панкреатит (възпаление на панкреаса).
  • Дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника).
  • И други.
• Инфекциозно-възпалителни лезии на пикочните пътища:
  • цистит.
  • Уретрит.
  • пиелонефрит.
  • Други заболявания, засягащи тази система.
• Възпалителни заболявания, засягащи гениталните органи на тийнейджър.
• На местата на инжектиране се образуват абсцеси.
• Патологични промени в ендокринния генезис.

За да постави правилна диагноза и да открие причината за субфебрилната температура, лекуващият лекар обикновено предписва на пациента пълен тест за кръв и урина. Резултатът от тяхното изследване ясно показва наличието или отсъствието на възпалителен процес в тялото на тийнейджър. Това заключение се прави въз основа на левкоцитната формула, както и нивото на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Предписват се консултации на по-тясно фокусирани специалисти: зъболекар, гинеколог, гастроентеролог, отоларинголог, хирург и, ако е необходимо, невролог.

За да потвърди или опровергае подозренията си, специалистът предписва допълнителен преглед. Това може да бъде ултразвук, компютърна томография, радиография и други диагностични техники.

В случай на диагностициране на заболяването е необходимо да се подложи на пълна лекарствена терапия. Хроничните инфекции са особено трудни за лечение.

Достатъчно рядко, но причината за субфебрилна температура може да бъде:

Причини за субфебрилна температура вечер

Доста често хората понякога научават за наличието на субфебрилно състояние в него, това се дължи на факта, че много често такава температурна аномалия не се проявява от съпътстващи патологични симптоми. Но преди да изпаднете в паника, трябва ясно да следвате инструкциите за правилно измерване на температурата. Трябва да знаете, че измерването в подмишницата трябва да се извърши чрез задържане на термометъра за 5 до 10 минути. Когато измервате температурните индикатори с по-модерни електронни устройства, първо трябва внимателно да прочетете инструкциите, приложени към устройството, и да следвате всичките му изисквания. Обикновено времевият интервал на измерване също е 5 - 10 минути.

Определянето на края на времето за измерване чрез звуков сигнал трябва да бъде само в случай, че измерването се извършва през ануса. Не трябва да се забравя, че температурата, измерена в ректума, е малко по-висока, отколкото при подобно измерване в аксиларната област.

Струва си да знаете, че причините за субфебрилна температура вечер могат да бъдат много често срещани. Човешкото тяло е организирано по такъв начин, че в интервала от четири до шест сутринта и от четири до осем вечерта може да се проследи физиологично обосновано повишаване на показанията на телесната температура. За много хора такива увеличения просто попадат в субфебрилната зона. За да определите, че такава картина е индивидуална характеристика на вашето тяло, трябва просто да правите фиксирани измервания на всеки три до четири часа през деня, както и поне веднъж през нощта. Необходимо е да се правят такива манипулации в рамките на няколко седмици. Получените резултати са обобщени в таблица, така че ще бъде по-лесно да се анализират резултатите от измерването.

Почти невъзможно е сами да установите причината за патологичния симптом. И ако по време на измерването се открие субфебрилно състояние, трябва да потърсите съвет от местния лекар. Той професионално може да прецени ситуацията и при необходимост да изпише направление за консултация с по-тесен специалист. В същото време медицинската статистика показва, че 2% от населението на света има постоянна субфебрилна температура, особено вечер, е норма.

Не трябва да забравяме и факта, че при измерване на телесната температура под различни подмишници резултатите от измерването в повечето случаи се различават с 0,1-0,3 ˚С. По-високи проценти се дават главно от лявата страна.

Но причината за повишените показания на термометъра вечер може да бъде нелекувана инфекция и бавен възпалителен процес, който е станал хроничен, стресови ситуации, както и други патологични разстройства. Но само квалифициран специалист може да установи причината и източника на заболяването. Той също така може да опише ефективна облекчаваща терапия или, ако причината не е свързана с патологии, ще даде необходимите препоръки.

Ако човек няма болка и термометърът показва леко повишена температура, много хора не придават особено значение на такава картина. Но след като прочетете тази статия, можем да заключим, че пренебрегването на тази симптоматика може да доведе до необратими патологични промени в човешкото тяло, тъй като причините за субфебрилната температура са доста разнообразни и източникът на въпросния симптом може да бъде доста сериозно заболяване. Никой в ​​тази статия не призовава незабавно да се паникьосвате, но все пак няма да е излишно да се подложите на пълен преглед. В крайна сметка, колкото по-рано се диагностицира и лекува заболяването, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход и вероятността от различни усложнения също е сведена до минимум.

Под субфебрилна телесна температура се разбират нейните колебания от 37 до 38 0 С. Дългосрочната субфебрилна температура заема специално място в терапевтичната практика. Доста често на прием се срещат пациенти, при които продължителният субфебрилитет е доминиращо оплакване. За да се установи причината за субфебрилна температура, такива пациенти се подлагат на различни изследвания, поставят им се различни диагнози и се предписва (често ненужно) лечение.
В 70-80% от случаите продължително субфебрилно състояние се наблюдава при млади жени с явления на астения. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло, лекотата на инфекция на урогениталната система, както и на високата честота на психо-вегетативните разстройства.

Трябва да се има предвид, че продължителната субфебрилна температура е много по-малко вероятно да бъде проява на някакво органично заболяване, за разлика от продължителната треска с температура над 38 0 C. В повечето случаи продължителната субфебрилна температура отразява банална автономна дисфункция.

Условно причините за продължително субфебрилно състояние могат да бъдат разделени на две големи групи: инфекциозни и неинфекциозни.

Инфекциозно субфебрилно състояние

Субфебрилната температура винаги предизвиква подозрение за инфекциозно заболяване.
Туберкулоза.При неясен субфебрилитет първо трябва да се изключи туберкулоза. В повечето случаи това не е лесно да се направи. От анамнезата са съществени:

• Наличието на пряк и продължителен контакт с пациент с всякаква форма на туберкулоза. Най-важното е да сте на едно и също място с пациент с открита форма на туберкулоза: офис, апартамент, стълбище или вход на къщата, където живее пациентът с бактериална екскреция, както и група близки къщи, обединени от общ вътрешен двор.
• Наличието в анамнезата на предишна прехвърлена туберкулоза (независимо от локализацията) или наличието на остатъчни промени в белите дробове (вероятно туберкулозна етиология), открити преди това по време на профилактична флуорография.
• Всяко заболяване с неефективно лечение през последните три месеца.

Оплакванията (симптомите), подозрителни за туберкулоза, включват:

• Наличие на синдром на обща интоксикация - продължително субфебрилно състояние, обща немотивирана слабост, умора, изпотяване, загуба на апетит, загуба на тегло.
• При съмнение за белодробна туберкулоза - хронична кашлица (с продължителност повече от 3 седмици), хемоптиза, задух, болка в гърдите.
• При съмнение за извънбелодробна туберкулоза, оплаквания от дисфункция на засегнатия орган, без признаци на възстановяване на фона на неспецифична терапия.

Фокална инфекция.Много автори смятат, че продължителната субфебрилна температура може да се дължи на наличието на хронични огнища на инфекция. Въпреки това, в повечето случаи хроничните огнища на инфекция (зъбен гранулом, синузит, тонзилит, холецистит, простатит, аднексит и др.) По правило не са придружени от треска и не предизвикват промени в периферната кръв. Възможно е да се докаже причинно-следствената роля на фокуса на хроничната инфекция само когато санирането на фокуса (например тонзилектомия) води до бързо изчезване на съществуващото преди това субфебрилно състояние.
Субфебрилната температура е постоянен признак на хронична токсоплазмоза при 90% от пациентите. При хроничната бруцелоза субфебрилитетът също е преобладаващият тип треска.
Острата ревматична треска (системно възпалително заболяване на съединителната тъкан, включващо сърцето и ставите в патологичния процес, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А и възникващо при генетично предразположени хора) често протича само със субфебрилна телесна температура (особено при II степен на активност на ревматичния процес).
Субфебрилното състояние може да се появи след инфекциозно заболяване ("температурна опашка"), като отражение на синдрома на поствирусна астения. В този случай субфебрилната температура е доброкачествена, не е придружена от промени в анализите и изчезва сама, обикновено в рамките на 2 месеца (понякога "температурната опашка" може да продължи до 6 месеца). Но в случай на коремен тиф, продължително субфебрилно състояние, което се появява след понижаване на високата телесна температура, е признак на непълно възстановяване и е придружено от постоянна адинамия, ненамаляваща хепато-спленомегалия и постоянна анеозинофилия.

Неинфекциозно субфебрилно състояние

Продължителната субфебрилна температура от неинфекциозен характер може да се дължи на соматична патология, но много по-често може да се обясни с физиологични причини или наличието на психо-вегетативни разстройства.
От соматичната патология си струва да се обърне внимание на желязодефицитната анемия, която може да се появи при субфебрилна температура и тиреотоксикоза.
тиреотоксикоза.Субфебрилната температура е почти правило в случай на излишък на хормони на щитовидната жлеза в кръвта. В допълнение към субфебрилната температура при тиреотоксикоза, най-често се отбелязват нервност и емоционална лабилност, изпотяване и сърцебиене, повишена умора и слабост, загуба на тегло на фона на нормален или дори повишен апетит. За диагностициране на тиреотоксикоза е достатъчно да се определи нивото на тиреоидния стимулиращ хормон в кръвта. Намаляването на нивата на тиреостимулиращия хормон е първата проява на излишък на тиреоидни хормони в организма.
Физиологични причини.При много хора субфебрилната температура има конституционален характер и е вариант на индивидуалната норма. Субфебрилното състояние може да се развие на фона на емоционален и физически (спортен) стрес, да се появи след хранене, когато е в гореща стая, след слънчева светлина. При жените е възможна субфебрилна температура през втората половина на менструалния цикъл, която се нормализира с началото на менструацията; рядко се наблюдава субфебрилно състояние през първите 3-4 месеца от бременността.
Освен това температурата може да не е еднаква в лявата и дясната подмишница (по-често вляво, с 0,1-0,3 0 C по-висока). Възможно е рефлекторно повишаване на температурата към самата процедура на измерване: при такива пациенти субфебрилната температура се отбелязва само когато се измерва в подмишниците, а в ректума или устната кухина показателите са нормални.
Познаването на физиологичните причини за повишаване на температурата е необходимо, за да не се излагат хората в тези случаи на ненужно изследване и лечение.
Психо-вегетативни причини.Продължителната субфебрилна температура при 33% от пациентите има психо-вегетативен характер [Wein A.M. et al., 1981] и се разглежда като проява на синдрома на вегетативната дистония (вегетоневроза, термоневроза). Периодите на субфебрилна температура при такива пациенти могат да продължат няколко години. Благоприятен фон за появата на психогенно субфебрилно състояние, в допълнение към психоемоционалния стрес, са алергизацията, ендокринната дисрегулация и анамнезата за черепно-мозъчна травма.
Продължителната субфебрилна температура е по-честа при млади жени със симптоми на астения, деца в пубертета и първокурсници.
Диагнозата "термоневроза" трябва да се постави само след изключване на патологични състояния, които могат да дадат субфебрилна температура (инфекциозни, туморни, ендокринни, имунологични и други процеси).
Субфебрилната температура с термоневроза или монотонно остава на същото ниво през деня, или има извратен характер (сутрешната температура е по-висока от вечерната). Въпреки че някои пациенти се оплакват от общо неразположение, като цяло те понасят задоволително субфебрилното състояние, поддържайки двигателната и интелектуалната активност.
Антипиретиците почти нямат ефект върху субфебрилното състояние с термоневроза, но е отбелязан добър ефект при лечението на седативи. Въпреки това, при повечето от тези пациенти, дори без лечение, субфебрилната температура може да се нормализира през лятото или през периода на почивка (независимо от времето на годината).

Диагностика

Търсенето на причините за продължителния субфебрилитет представлява определени трудности и изисква поетапен подход. Диагнозата трябва да започне с изясняване на епидемиологичната история и предишни заболявания, физически преглед, използване на стандартни и специални лабораторни и инструментални методи за диагностика на патологични състояния, които водят до повишаване на телесната температура. На първо място трябва да се изключат хронични инфекции, туморни, ендокринни и системни заболявания на съединителната тъкан, демиенилизиращи процеси и др.
Субфебрилното състояние на инфекциозния генезис има свои собствени отличителни черти от неинфекциозното субфебрилно състояние (Таблица 1).

маса 1

Можем да предложим следния първоначален план за изследване на пациент с продължителна субфебрилна температура:

1. Фракционно измерване на температурата в ректума (за предпочитане) или в устната кухина и парацетамолов тест.
2. Разширена пълна кръвна картина.
3. Анализ на урината, анализ на урината според Нечипоренко.
4. Биохимичен анализ на кръвта: протеинови фракции, AST, ALT, CRP, фибриноген.
5. Реакция на Манту, Васерман, кръвен тест за ХИВ и вирусен хепатит.
6. Оценка на нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).
7. Рентгенова снимка на гръдни органи.
8. Електрокардиограма.
9. Гинекологичен преглед (за жени).
10. Стоматологична консултация: преглед на устната кухина, рентгенова снимка на корените на зъбите (ако има корони).
11. Консултация с УНГ лекар: преглед на сливиците, включително сеитба; Ултразвук или рентгенова снимка на параназалните синуси.

Вторият етап на диагностика, в зависимост от формираната диагностична хипотеза, включва:

• Анализ на храчки (ако има), изпражнения за яйца на червеи.
• Ехокардиография (ЕхоКГ), ултразвук на коремна кухина и малък таз.
• Хемокултура за стерилност.
• Дуоденално изследване с жлъчна култура.
• Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) при хора на възраст над 45 години.
• Кръвен тест за йерсиниоза, токсоплазмоза, борелиоза, анализ на дебела кръвна капка за малария, Райт и Хеделсън, реакции на Видал, тест на Бърн.
• Пункция на открити обемни образувания и аспирация на материал за цитологично изследване (например увеличен лимфен възел); биопсия на костен мозък.
• Консултации с кардиолог, фтизиатър, инфекционист, ендокринолог, хематолог, онколог.

Лечение

Ако по време на изследването се окаже, че субфебрилната температура действа като вторичен симптом, тогава терапевтичните усилия са насочени към лечението на основното заболяване.

Неинфекциозното субфебрилно състояние, което има самостоятелно значение, е отражение на синдрома на вегетативна дистония (термоневроза). Ето защо психотерапията и използването на седативи при такива пациенти са патогенетично оправдани. За да се намали адренергичната активация, е възможно да се предписват бета-блокери. Важна роля играе нормализирането на режима на работа и почивка, личните отношения и сексуалния живот. Показани са процедури за закаляване, баня, сауна. Необходима е редовна физическа подготовка. Препоръчва се санаториално лечение с използване на балнео-, хидротерапия, физиотерапия с адаптивна ориентация.

Истинските причини за субфебрилна температура са маскирани от един симптом. Това тревожи и плаши пациентите, принуждавайки ги да потърсят медицинска помощ. Винаги ли е необходимо? Субфебрилна телесна температура и какво е това, кога се появява и дали изисква лечение, ще опишем в статията.

Основни клинични термини

Субфебрилната температура е симптом, дължащ се на неспецифична адаптивна реакция на организма в отговор на агресивни фактори на външната и вътрешната среда. Механизмът на възникване е ефектът върху хипоталамичните центрове на терморегулацията.

Субфебрилна температура в клиничната практика се счита за треска до 38 ˚С.

Има класификации за бърза ориентация на лекар в ситуация:

По числа

• нисък субфебрилитет - до 37,5 ˚С;
• висок субфебрилитет, когато цифрите са в диапазона 37,6-38 ˚С.

продължителност на треската

• краткосрочен (продължителност до 5 дни);
• дълго (6-15 дни);
• продължително - от 15 дни.

Постоянната субфебрилна температура с дълъг курс е следствие от патология. В такива случаи обжалването е задължително!

Защо може да има

Субфебрилната температура при тийнейджър с краткотраен характер, без да се нарушава общото благосъстояние, е вариант на нормата по време на хормонални промени в комбинация с психо-емоционален стрес. Цифрата не надвишава 37,5˚С.

Елизарова А.А., педиатър, Калуга

Родителите също често идват в клиниката с продължителна треска при деца.

Отнема много време, за да разберем причината. Лечение на субфебрилна температура за този период не се изисква!

Избира се, като се вземе предвид заболяването, резултатът от което е треска.

Субфебрилната температура след ТОРС възниква поради 2 фактора:

• присъединяване на вторична инфекция;
• хипертермичен синдром (по-често при малки деца с нарушения на процесите на терморегулация).

Появата на подобна ситуация налага търсенето на медицинска помощ!

Субфебрилната температура често се открива при жени на фона на възпалителни процеси на гениталните органи и менопаузата. В този случай лечението се извършва от гинеколог, като се идентифицира причината за появата.

Събраната епидемиологична история е важна част от диагностичния процес. Необходимо е, когато се открие субфебрилна температура при възрастен, пътуващ в други страни. Това ви позволява да назначите правилния преглед.

Най-неблагоприятният тип треска е, когато има продължителна субфебрилна температура. Това винаги е признак на патология. Не отлагайте посещението си при лекар, за да не пропуснете опасно заболяване.

От лабораторните изследвания, когато има продължителна субфебрилна температура, задължително се предписват:

• общ кръвен тест ( декодиране на общия кръвен тест );
• скрининг за малария, коремен тиф и туберкулоза;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• Ултразвук на сърцето;
• кръвен тест за стерилност 3 пъти!

В бъдеще изследването се предписва, като се вземат предвид получените резултати.

Необходимо ли е да се лекува

Субфебрилната температура е състояние, което не изисква спешно лечение.

В случаите, когато е резултат от физиологични причини, антипиретичните противовъзпалителни лекарства не са противопоказани(Нурофен, Нимулид, Аспирин) и активен режим на пиене (горещ чай, бульон от шипка, лайка).

Нурофен се дава на деца под формата на сироп, в доза 5-10 ml на 1 kg телесно тегло на детето.

В други случаи е необходимо предварително изследване с диагноза.

Изключение е треската след ваксинация при дете. В такива случаи са показани 2 лекарства:

• противовъзпалителни (Нурофен, Панадол);
• (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Това се дължи на специална алергична реакция към ваксината.

Сама по себе си субфебрилната температура не изисква лечение. Тя е симптом, а не болест!

заключения

Причините за субфебрилна температура при възрастни и деца са подобни. Краткосрочната треска без нарушение на общото благосъстояние не се нуждае от спешно лечение. Въпреки това си струва да говорите за такива епизоди с лекаря, за да избегнете нежелани последствия.

Какво означава субфебрилна температура? Латинският префикс sub означава "под, около" (помислете за думи като подводница, вътрешности или субтропици). А febris е латински за треска. Така че буквално субфебрилната температура се определя като "почти треска".

Температурата на човешкото тяло е сложен показател за термичното, тоест топлинното състояние на тялото. Механизмът на нашата терморегулация е "автоматично" настроен на нормална стойност от +36,6°C и позволява нейните физиологични промени в рамките на плюс-минус 0,5-1°C. В този случай общият температурен диапазон е 36-39 ° C. Когато термометърът се повиши до + 38-39 ° C, лекарите говорят за фебрилна температура, а над + 39 ° C - за пиретична. Какво е субфебрилна температура?

Класическата субфебрилна телесна температура е + 37-37,5 ° C, но експертите посочват по-висока цифра - 37,5-38 ° C. Така че е съвсем разумно субфебрилната температура от 37 градуса и до + 38 ° C да се признава от повечето местни лекари като „близка до треска“, а техните западни колеги я смятат за 99,5-100,9 ° F или 37,5-38,3 ° C.

Причини за субфебрилна температура

Причините за субфебрилна температура, както и фебрилна и пиретична, са свързани с промени в работата на лимбично-хипоталамо-ретикуларната система на тялото. Просто казано, температурата се регулира в хипоталамуса, който действа като термостат. Ендогенните или екзогенните пирогени предизвикват освобождаването на простагландини (възпалителни медиатори) и действат върху невроните, отговорни за терморегулацията, които се намират в хипоталамуса. И хипоталамусът генерира системен отговор и в резултат на това тялото получава ново температурно ниво.

Признаци на субфебрилна температура

Субфебрилната телесна температура придружава редица заболявания, понякога всъщност е единственият им симптом, фиксиран в началния етап на развитие. В допълнение към температурата, това състояние може да не се прояви с други признаци, което представлява потенциална заплаха за здравето.

Така че основните признаци на субфебрилна температура са периодично или постоянно (постоянно), краткосрочно или дългосрочно повишаване на температурата до + 37-38 ° C.

Субфебрилна температура като симптом

Субфебрилната температура е признак на определена патология. Ниска температура и кашлица, субфебрилна температура и главоболие, както и слабост и субфебрилна температура са типични симптоми не само на SARS или грип, но и на фокална пневмония и белодробна туберкулоза. По-специално, при фокална или инфилтративна туберкулоза се наблюдава субфебрилна температура вечер, която се повишава за 3-4 часа до + 37,3-37,5 ° C.

Често субфебрилната температура след ТОРС е резултат от непълно възстановяване, отслабен имунитет или действие на лекарства.

В повечето случаи субфебрилната температура при бронхит няма да се повиши над +37,7 ° C, субфебрилната температура след пневмония се поддържа приблизително в същия диапазон. Често лекарите не могат да определят точната причина за това явление и го наричат ​​постинфекциозен субфебрилитет.

Характерната субфебрилна температура при тонзилит е 37-37,5 ° C, а субфебрилната температура след възпалено гърло може да остане на същото ниво за една до две седмици. По-продължителното субфебрилно състояние трябва да бъде тревожно, тъй като, както знаете, тонзилитът бързо става хроничен, декомпенсиран, а стрептококова инфекция с чести тонзилити има патологичен ефект чрез интоксикация на тъканите на сърцето, причинявайки инфекциозен ендокардит и засягайки бъбреците, водещи до гломерулонефрит .

Субфебрилната температура с цистит, заедно с други симптоми на това заболяване, изчезва след подходяща лекарствена терапия. Въпреки това, когато субфебрилната температура продължава до 37,5-37,8 ° C след края на лечението, има основателни причини да се предположи, че възпалението от пикочния мехур е преминало към бъбреците и заплашва с пиелонефрит.

Субфебрилната температура след екстракция на зъб, както и субфебрилната температура след операция, извършена на всякакви тъкани и органи, може да има отделен списък от причини, сред които на първо място е реакцията на организма към увреждащ фактор и инфекция (например инфекциозен отравяне на кръвта - пиемия). Лекарствата, приемани както преди, така и след операцията, също допринасят.

Субфебрилната температура в онкологията най-често се наблюдава при миело- и лимфоцитна левкемия, лимфоми, лимфосаркоми и ракови лезии на бъбреците. Както отбелязват онколозите, продължителната субфебрилна температура - в продължение на шест месеца или дори повече - е един от симптомите на ранните стадии на тези заболявания. Също така, за онкологични пациенти след лъчева и химиотерапия е характерно неутропенично субфебрилно състояние, свързано с отслабване на имунната система.

Гадене и субфебрилна температура на гастроентеролога ще предполагат чревна дисбактериоза. Но субфебрилната температура през нощта обикновено пада до физиологично нормално ниво или малко по-ниска, въпреки че може да се запази, например, при латентна херпесна инфекция, възпаление на жлъчните пътища или хепатит С.

Трябва да се има предвид, че постоянната субфебрилна температура, която остава над нормалната през целия ден и се колебае през деня с повече от един градус, е симптом на инфекциозен ендокардит. Продължителната субфебрилна температура, която се проявява на всеки 24-48 часа, е типична проява на малариен плазмодий.

Вирусът на човешката имунна недостатъчност действа бавно, така че субфебрилната температура с ХИВ, при липса на други признаци при носители на тази инфекция, е показател за пълно намаляване на защитните сили. Следващият етап може да бъде поражението на тялото от всяка инфекция с развитието на много имуномедиирани заболявания.

Субфебрилна температура с VVD

Терморегулацията на тялото - като дейността на всички вътрешни органи, секреторни жлези и кръвоносни съдове - се координира от автономната нервна система, която осигурява стабилността на вътрешната среда и адаптивните реакции на организма. Следователно нарушенията в неговата работа могат да се проявят като субфебрилна температура с VVD, т.е. вегетативно-съдова дистония.

В допълнение към спонтанното повишаване на дневната температура до 37-37,3 ° C, може да има невроциркулаторни нарушения като промени в кръвното налягане и пулса, намален мускулен тонус и хиперхидроза (повишено изпотяване).

В зависимост от причината за VDS в клиничната медицина съдовите дистонии са генетични, инфекциозно-алергични, травматични и психогенни.

Доскоро повишаването на температурата при такива условия, тоест без очевидна причина, се определяше като субфебрилна температура с неясна етиология. Сега вече е известно, че тук има нарушение на процеса на терморегулация поради диенцефален синдром - вродена или придобита дисфункция на хипоталамуса (нашият основен "термостат").

Вродените причини за тази патология включват функционални соматични разстройства като VVD, а сред придобитите - нарушения на кръвообращението на мозъка в областта на хипоталамуса, черепно-мозъчна травма, енцефалит, интоксикация и др.

Анемия и субфебрилна температура

Анемията и субфебрилната температура са доста тясно свързани помежду си на биохимично ниво. Желязодефицитната анемия води до нарушено производство на хемоглобин и намаляване на съдържанието му в червените кръвни клетки, които пренасят кислород до клетките. И при липса на кислород във всички клетки на тялото и на първо място в мозъка, метаболитният процес се нарушава. Ето защо - в допълнение към всички други признаци на недостиг на желязо в организма - доста често се наблюдава леко повишаване на телесната температура. Децата и юношите в пубертета са най-предразположени към желязодефицитна анемия. В допълнение към субфебрилната температура, те често имат настинки, апетитът и телесното тегло могат да намалеят.

В допълнение, лошото усвояване на желязото е свързано с липсата на витамин В9 (фолиева киселина) и витамин В12 (цианокобаламин), които регулират синтеза на хемоглобин в костния мозък. И тази анемия се нарича пернициозна.

Прецизната анемия и субфебрилната температура - ако не им обърнете внимание - могат да доведат до развитие на възпаление и атрофия на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Субфебрилна температура при жените

Субфебрилната температура преди менструация при жените се отнася до физиологични периодични промени в терморегулацията (в рамките на 0,5 градуса) и е свързана с повишен прием на естроген и естрадиол и техните метаболитни продукти в кръвта: хидроксиестрон, етиохоланолон, метоксиестрадиол и др.

Субфебрилна температура по време на бременност (до +37,5 ° C) може да се наблюдава в ранните етапи, през първите 12 седмици - поради повишаване на нивото на прогестерона, произведен от жълтото тяло на яйчниците, и неговия ефект върху хипоталамуса. По-късно температурите ще се нормализират.

Въпреки това, лека, но постоянна субфебрилна температура при бременни жени е напълно възможна, когато на фона на естествено намаляване на имунитета, замъглени симптоми на така наречените TORCH инфекции: токсоплазмоза, хепатит В, вирус варицела-зостер, рубеола, цитомегаловирус и вирус на херпес симплекс. Тъй като всички тези инфекции могат да причинят вродени аномалии на плода, важно е да бъдете бдителни при субфебрилна температура през това време и да вземете кръвен тест за TORCH инфекция.

И накрая, субфебрилната температура при жените много често се появява по време на менопаузата и това отново се дължи на промени в хормоналния им фон.

Субфебрилна температура при дете

Нарушенията на терморегулацията, открити в детска възраст, в най-малко 2% от случаите представляват вроден диенцефален синдром, т.е. проблеми с хипоталамуса, които бяха обсъдени по-горе.

Субфебрилната температура при дете често придружава инфекции на горните дихателни пътища, назофаринкса и ушите. Така че, субфебрилна температура и кашлица могат да бъдат с ТОРС, хроничен тонзилит, бронхит, пневмония. Температурата се дава от никнене на зъби и ваксинации. Субфебрилното състояние може да бъде провокирано от физическа активност, силно вълнение, прегряване при носене на тежки дрехи, анемия и др.

Субфебрилната температура при тийнейджър е свързана с период на сексуално развитие, но възможните патологии не могат да бъдат пренебрегнати. В допълнение към изброените по-горе (вижте раздела Причини за субфебрилна температура), педиатрите обръщат специално внимание на детската и юношеската термоневроза, причинена от диенцефален синдром, злокачествени кръвни заболявания, патологии на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания. Например, деца под 16-годишна възраст могат да развият болест на Still или системен ювенилен идиопатичен артрит, който се характеризира със слабост и субфебрилна температура.

Може да бъде и страничен ефект от продължителна употреба на определени лекарства, като атропин, диуретици, антиконвулсанти, антипсихотици и антибактериални средства. И така, субфебрилната температура с антибиотици възниква поради факта, че тяхната употреба изтрива признаците на определени заболявания и след това остава само един симптом - увеличаване на показанията на термометъра.

Температурата на човешкото тяло е променлива. Тя силно зависи от времето на деня, като е по-ниска към 5-6 часа сутринта и нараства до максимални стойности към 18:00 часа. При децата температурата отговаря на по-високи стойности, като едва на 5 години пада до 36,6 градуса. В напреднала възраст температурните показатели съответстват на стойности от 36,2-36,5 градуса. За какво може да говори субфебрилната температура?

Има разлики в температурните показатели при жените и мъжете, които се дължат на техните хормонални нива. Напоследък се зачести наличието на продължителна субфебрилна температура (повече от 2-2 седмици) при хора от всички възрасти. Освен това при жените този симптом се наблюдава три пъти по-често, за разлика от мъжете. Най-често се среща при млади жени на възраст 20-40 години.

Всяко действие върху тялото на вируси, патогени, алергени, бактерии причинява повишаване на температурата. При някои заболявания хипертермията има високи нива, в други случаи се отбелязва субфебрилна температура, която е 37-38 градуса.

Причините за субфебрилитет при възрастни и деца могат да бъдат такива патологични състояния:

• хронични и остри възпалителни заболявания;
• инфекциозни процеси;
• алергични реакции;
• тумори;
• автоимунни състояния;
• хелминтни инфекции;
• хирургични интервенции и наранявания;
• вегетативно-съдова дистония;
• ендокринно заболяване;
• заболявания на нервната система.

Инфекциозни заболявания

Сред инфекциозните заболявания най-често се среща субфебрилна температура при възрастни при остри респираторни заболяваниякоито са причинени от параинфлуенца, грип, бактерии, аденовирус или риновирус. В някои случаи субфебрилната температура след ТОРС може да продължи няколко седмици, това характеризира слабия имунитет на пациента, наличието на имунодефицитни състояния и тежки съпътстващи заболявания.

херпетична инфекция, който протича под формата на херпес симплекс или херпес зостер, също е придружен от появата на субфебрилно състояние. Преиктеричен тип вирусен хепатитпреминава като грипоподобно заболяване с повишаване на температурата до 37,5 градуса. Състоянието, което ХИВ причинява в първите етапи, може да се изрази само с леко повишаване на температурата.

Продължителната хипертермия характеризира появата на туберкулоза от всякаква форма, изразяваща се в нейното повишаване до 37,4 или колебания от няколко градуса през целия ден.

При инфекциозна мононуклеоза хипертермията може да продължи няколко месеца.

Възпалителни заболявания

Възпалителните процеси са най-честите причини за субфебрилна температура:

• заболявания на УНГ органи (фарингит, синузит, възпаление на средното ухо, тонзилит);
• патологии на дихателната система, като бронхиектазии, пневмония, бронхит;
• заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит, хепатит, хемороиди, панкреатит);
• заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит, аднексит, уретрит);
• заболявания на устната кухина (усложнен кариес, стоматит);
• кожни заболявания (стрептодермия, хидраденит, furuncle).

Невъзпалителен процес

Бронхиалната астма, особено нейният инфекциозно-алергичен стадий, също преминава с появата на субфебрилитет. Често единственият признак освен неразположение и слабост е повишаването на температурата по време на туморни процеси. Ревматоиден артрит, автоимунен хепатит, системен лупус еритематозуссъщо придружени от тези симптоми. Тъй като признаците на тези заболявания могат да бъдат доста различни, тези пациенти се нуждаят от задълбочен преглед. Причината за това трябва да е продължителното преминаване на повишаването на температурата.

През последните години наличието на хелминтни инвазии започна да играе важна роля в развитието на много заболявания, протичащи с кожни и диспептични прояви. В допълнение към различни допълнителни симптоми, поддържането на субфебрилно състояние за дълго време също може да бъде причина за жизнената активност в тялото на хелминти.

Проявата на такива допълнителни симптоми като кожни обриви, запек, депресия, нервност, скърцане със зъби трябва да предупреди човек за наличието на тези патогени, особено след като този проблем е много важен за деца и юноши.

По време на вегетативно-съдова дистонияналичието на субфебрилно състояние се изразява чрез спонтанно повишаване на температурата до 37,2-37,4 градуса, често придружено от промяна на кръвното налягане, изтръпване в областта на сърцето и повишено изпотяване.

Наличие на субфебрилно състояние след операцияв продължение на няколко дни се характеризира като вариант на нормата и се определя от активирането на защитните сили на тялото и наличието на значителна повърхност на раната. В случаите, когато хипертермията продължава една седмица или повече, тогава вече можем да говорим за развитие на усложнения в следоперативния период.

Инфекцията на раната е най-честата причина. Много рядко може да възникне инфекция по време на операция или увреждане на вътрешните органи по време на операция. Последствията от значително кървене, настъпило по време на операцията, също могат да бъдат причина за дългосрочно нормализиране на температурата.

Субфебрилното състояние, причинено от заболявания на нервната система, може да бъде от органичен произход (арахноидит, менингит) или да се дължи на психози или неврози. Поради тази причина продължителното преминаване на повишена температура също е показано при консултация с невролог.

Причини за субфебрилитет при жените

При жените често причините за субфебрилна температура са ендокринни заболявания. Хипертиреоидизмът, който е придружен от повишено производство на хормони на щитовидната жлеза, води до появата на този симптом. Това заболяване е най-често при жените, докато мъжете страдат от него много по-рядко, което се обяснява с хормоналния фон.

При жените субфебрилната температура може да се обясни и с физиологични причини, свързани с производството на хормони. След овулацияпри много жени се наблюдава повишаване на температурните показатели, придружено от появата на някои други симптоми, като неразположение, раздразнителност, подуване, повишен апетит. В случаите, когато тези симптоми изчезнат с появата на месечния цикъл, тогава няма място за притеснение.

Подобни механизми за появата на субфебрилитет се отбелязват и по време на бременност. Тъй като този процес е придружен от преструктуриране на целия организъм и още повече на неговата ендокринна система, появата на този симптом е съвсем логична. По време на бременност субфебрилната температура се характеризира с присъствието си през първия триместър. Впоследствие се наблюдава намаляване на показателите до нормална стойност.

На по-късна дата развитието на субфебрилно състояние може да показва наличието на бавна инфекция.

Тъй като почти всички вирусни заболявания са опасни както директно за бременната жена, така и за нейния плод, в тези случаи трябва да се консултирате с гинеколог и да извършите всички необходими прегледи.

При жените друга причина за развитието на субфебрилитет е климактеричен синдром, което е свързано с намаляване на производството на хормони и се характеризира с различни допълнителни симптоми. Освен това се отбелязват изпотяване, горещи вълни по тялото и главата, повишаване на кръвното налягане, прекомерна емоционалност и сърцебиене.

Причини за субфебрилитет при юноши

По правило при юношите наличието на висока температура се свързва с периода на пубертета и обикновено се появява при момчетата. Но в допълнение към това, при юноши следните патологични състояния могат да бъдат причините за субфебрилна температура:

• термоневроза;
• злокачествени заболявания на кръвта;
• автоимунни заболявания;
• заболяване на щитовидната жлеза.

При юноши и деца, първоначалният симптом на появата левкемияЧесто има точно слабост и повишаване на температурата. Тъй като в повечето случаи тези симптоми могат да се обяснят с по-благоприятни и прости причини, основната задача на родителите е да се консултират с лекар своевременно и да извършат преглед.

При юноши, за да се изясни диагнозата термоневроза, е необходимо да се определи връзката между повишаване на температурата, стрес и психо-емоционална травма на детето. В случаите, когато след задълбочено изследване на този пациент не се открие друга патология, тогава организирането на правилния дневен режим, витаминната терапия и назначаването на седативни лекарства ще доведат до положителен ефект.

Ювенилен ревматоиден артрит и болест на Stillвъпреки че има 1 на 100 000 души, юношите под 18 години са изложени на риск от развитие на такова тежко автоимунно заболяване, което е трудно за лечение и малко проучено. В допълнение към субфебрилитета, а понякога и повишаване на температурата до по-висока стойност, заболяванията се характеризират с кожни обриви и развитие на полиартрит.

Изследване за субфебрилитет

По време на прегледа на пациентите за субфебрилна температура е необходимо да се изключи фалшив субфебрил. Необходимо е да се вземат предвид неправилни показания на термометъра, които не отговарят на стандарта, вероятността от симулация, изкуствено повишаване на температурата от човек с истерия и психопатия.

При изключване фалшиво субфебрилно състояние, тогава е необходимо да се извърши клиничен и епидемичен преглед на пациента. Поради големия списък от причини за субфебрилна температура е необходим индивидуален подход към всеки пациент. От пациента се иска информация за предишни заболявания и операции, както и професионални данни и битови условия. Задълбочен физически преглед е от съществено значение. След това изпълнете стандартни лабораторни изследвания:

Ако това изследване не помогна за поставяне на диагноза, тогава е необходимо да се извърши ултразвук на тазовите органи и коремната кухина, да се даде кръв за ревматоиден фактор, кръв за туморни маркери, вероятно ще бъдат по-инвазивни диагностични процедури (биопсия). предписано.

Как да се лекува субфебрилитет?

Повишаването на температурата в рамките на субфебрилната стойност почти не влошава общото състояние на пациента и съответно не се нуждае от симптоматично лечение. Температурата спада по време на елиминирането на заболяването или причината, довела до това състояние. Например, при простатит, аднексит и други огнища на хронична инфекция е необходимо антибактериално лечение. При невропсихични разстройства се използват антидепресанти и седативни лекарства.

Но не трябва да забравяме, че самолечението (особено със салицилати, хормонални лекарства, антибактериални средства и др.) Без определяне на причината за субфебрилното състояние е неприемливо, тъй като тези лекарства могат да повлияят на хода на заболяването, да навредят на пациента, да „смазват“. ” тежестта на специфичните симптоми може допълнително да влоши хода на заболяването и също така да усложни правилната диагноза.

Внимание, само ДНЕС!