Невропатия на седалищния нерв: възможни причини, симптоми, диагноза и лечение. Лечение на ишиас у дома

Невропатията на седалищния нерв се проявява със слабост на флексорите на крака, екстензорите и флексорите на стъпалото, намалена чувствителност в долната част на крака и външния ръб на крака, намаление или загуба на ахилесовия рефлекс. Невропатията на седалищния нерв може да бъде следствие от нараняване, неуспешна инжекция, продължително лежане на гърба или настрани (включително по време на продължителни операции), спазъм на пириформния мускул. Седалищният нерв може да бъде компресиран от тумор или хематом в областта на таза или аневризма на илиачната артерия. Когато възникне позиционна компресия на нерва, спонтанното възстановяване настъпва в рамките на няколко месеца. При синдрома на пириформис, инжектирането в мускула с локален анестетик и кортикостероид е ефективно.

Анатомия на седалищния нерв

Най-мощният нерв, образуван от предните клонове на L4–S3. Нервът напуска тазовата кухина през infrapiriform foramen. Местоположението на нерва между мускула piriformis и стегнатия сакроспинозен лигамент го прави лесно податлив на компресия. След като напусне инфрапиформения отвор, нервът високо на бедрото отдава мускулни клонове към мускулите флексори на крака (бицепс феморис, m. biceps femoris; adductor magnus, m. adductor magnus; полумембранозен мускул, m. semimembranosus; полусухожилен мускул, m. semitendinosus). На нивото на подколенната ямка (често по-високо) седалищният нерв е разделен на два големи клона - тибиалния и перонеалния нерв. Симптоми на невропатия на седалищния нерв

Симптоми на невропатия на седалищния нерв

Симптомите на увреждане на седалищния нерв са комбинирана дисфункция на тибиалния и перонеалния нерв, както и на мускулните клонове към флексорите на крака. Увреждането на седалищния нерв е придружено от силна болка, вазомоторни, секреторни, трофични нарушения, а частичното увреждане е придружено от каузалгичен синдром (CRPS). При палпация се открива болка по дължината на седалищния нерв и може да се открие положителен симптом на Lasègue. Увреждането на седалищния нерв може да бъде причинено от нараняване, фрактура на тазовите кости, възпалителни процеси в тазовото дъно и задните части.

Често срещан вариант на невропатия на седалищния нерв е компресията от спазматичен пириформен мускул (пириформен синдром).

Клинично определени:

1) пареща болка и парестезия в подбедрицата и стъпалото;

2) възможна слабост в мускулите на подбедрицата и стъпалото;

3) нарушена чувствителност в областта на инервацията на нерва;

4) болезненост на палпацията на точките на прикрепване на пириформния мускул (предновътрешната част на големия трохантер и долната част на сакроилиачната става);

5) провокиране на болка при пасивна аддукция и вътрешна ротация на бедрото;

6) болка при палпация на седалището на мястото, където нервът излиза от под пириформния мускул;

7) терапевтичният ефект на новокаиновата блокада на пириформния мускул.

Консултация за лечение с помощта на методи на традиционната източна медицина (акупресура, мануална терапия, акупунктура, билколечение, даоистка психотерапия и други нелекарствени методи на лечение) се извършва на адрес: Санкт Петербург, ул. Ломоносова 14, K.1 (7-10 минути пеша от метростанция Владимирская/Достоевская), с 9.00 до 21.00, без обяд и почивни дни.

Отдавна е известно, че най-добър ефект при лечението на заболяванията се постига при комбинираното използване на „западния” и „източния” подход. Времето за лечение е значително намалено, вероятността от рецидив на заболяването е намалена. Тъй като „източният“ подход, в допълнение към техниките, насочени към лечение на основното заболяване, обръща голямо внимание на „прочистването“ на кръвта, лимфата, кръвоносните съдове, храносмилателния тракт, мислите и т.н. - често това е дори необходимо условие.

Консултацията е безплатна и не ви задължава с нищо. на нея Всички данни от вашите лабораторни и инструментални методи на изследване са силно желанипрез последните 3-5 години. Като отделите само 30-40 минути от времето си, ще научите за алтернативните методи на лечение, научете Как можете да увеличите ефективността на вече предписаната терапия?, и най-важното за това как можете сами да се борите с болестта. Може да се изненадате колко логично ще бъде структурирано всичко и разбирането на същността и причините - първата стъпка към успешното решаване на проблема!

Среща се при хора над 40 години. Проявява се в остра болка в лумбалната област или областта на тазобедрената става. Когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате със специалист.

Лечението трябва да се извършва комплексно с помощта на лекарства, физиотерапевтични процедури, триене, масаж и физиотерапия.

Седалищният нерв е най-дългият и важен нервен ствол в човешкото тяло. Започва в долната лумбална област между пириформния мускул и сакралния лигамент. Това е мястото, където най-често е обект на компресия. След това преминава през задната част на бедрото, където, достигайки подколенната ямка, се разделя на перонеален и тибиален клон. След като премине през подбедрицата, седалищният нерв завършва в областта на стъпалото.

Невропатията на седалищния нерв рядко се причинява от увреждане директно на ствола на седалищния нерв. Обикновено се появява като защита срещу ефектите на някакъв дразнител, например притискане на нервни окончания или хипотермия. Това е, което носи непоносима болка, която се характеризира с остри стрелкащи болки в лумбалната и бедрената област. Най-често невропатията засяга едната страна.

Според Международната класификация на болестите (ICD 10), невропатията на седалищния нерв се отнася до заболявания на нервната система, присвоен е следният код - G57.0.

Причини за невропатия

Причините за невропатия на седалищния нерв могат да бъдат както следва:

• инфекции, въведени в човешкото тяло от заболявания като херпес, морбили, скарлатина, туберкулоза;
• заболявания на тазовите органи;
• хипотермия;
• междупрешленна херния;
• злокачествен тумор;
• фрактура на таза или гръбначния стълб, луксация на бедрото, разкъсвания и порезни рани на бедрото;
• тежки натъртвания, водещи до образуване на хематоми;
• метаболитни нарушения в организма, свързани със заболявания като диабет или подагра.

Симптоми на невропатия

Невропатията на седалищния нерв има характерни симптоми:

• При палпация в лумбалната област пациентът усеща пронизваща, пареща болка в тазобедрената област;
• На мястото на възпаление кожата може да има зачервяване;
• Появата на усещане за парене в крайника, както и чувство на мускулна слабост;
• Синдромът на болката може да бъде локализиран в седалището, бедрото, както и в задната част на крака или дори в стъпалото. Може да има изтръпване и частична парализа на стъпалото и задната част на крака;
• Температурата обикновено остава над нормалната.
• Има затруднения при уриниране;
• В легнало положение при отвеждане на изпънатия крак се усеща прострелваща болка;
• Има трофични нарушения: хиперкератоза (кератинизация на кожата), хипертрихоза (прекомерно окосмяване), трофични язви на стъпалото в петата и големия пръст.

Характеристики на невропатия на седалищния нерв след ендопротезиране

След хирургични интервенции, като смяна на тазобедрена става, често настъпват усложнения. Те са свързани с образуването на белези и сраствания, които оказват натиск върху нервните влакна на седалищния нерв. Именно това най-често причинява остра болка в бедрото и кръста.

Диагностика

За да диагностицирате невропатия на седалищния нерв, трябва да се консултирате със специалист - невролог. Лекарят ще прегледа пациента. Основният признак на увреждане на седалищния нерв е наличието на симптом на Lasegue.Състои се в следното: пациентът ляга по гръб на дивана, лекарят сгъва крака му под прав ъгъл и бавно започва да го изправя. Болката по време на екстензия показва смущения в нервните окончания. По размера на ъгъла на разтягане, който се образува при първите признаци на болка, неврологът преценява степента на развитие на заболяването на седалищния нерв.

След прегледа лекарят предписва лабораторни и инструментални изследвания. Освен това може да се наложи консултация и преглед със специалисти като ревматолог, съдов хирург или вертебролог.

• Рентгенов. Счита се за най-достъпния диагностичен метод, който може да се направи във всяка клиника. Рентгеновата снимка се прави в две проекции - фронтална и странична. Това ни позволява да определим дали източникът на седалищната невропатия са промени в междупрешленните дискове.
• За компютърна томография или ЯМРпациентът се насочва, ако рентгеновите лъчи не помогнат за идентифициране на етиологията на заболяването. Тези методи установяват причината, ако тя е свързана с промени в гръбначния мозък или съдовете на нервния плексус.
• Радиоизотопно сканиранеизвършва се, ако лекарят подозира, че пациентът има тумор. Особено е показан за тези, които са приемали кортикостероиди дълго време или са ХИВ-инфектирани пациенти.
• Електроневромиографияви позволява да използвате електрически импулс за определяне на състоянието на мускулите и периферната нервна система. Изследването помага да се определи местоположението на възпалението или увреждането, както и да се установи как протича процесът на възстановяване на тъканта на нервните влакна.

Лечение

Лечението на заболяването трябва да се извършва изчерпателно и да включва медикаменти и физиотерапия по време на обостряне, масаж и тренировъчна терапия по време на ремисия. Важно е да запомните, че невропатията на седалищния нерв изисква продължително лечение, което се извършва най-добре в болница с почивка на легло. Освен това пациентът трябва да спи на твърдо легло.

Медикаментозно лечение

В етапа на обостряне на заболяването неврологът предписва следните групи лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства ( НСПВС) се приема за облекчаване на болка и лечение на възпалителни процеси. В острата фаза на заболяването те се прилагат интрамускулно за не повече от 3 дни, след което се преминава към приема на таблетки. Най-ефективните НСПВС лекарства включват:

• Нимезулид, който се предлага под формата на прах, таблетки, възможно е и интрамускулно приложение.
• Мелоксикам или Мовалисприлага се под формата на инжекции, а също така се консумира под формата на таблетки.
• Кетонал, Кетановсе произвеждат не само за вътрешно лечение, но и под формата на мехлеми и гелове. Те облекчават болката и възпалението добре, когато се използват в комбинация.

важно: Всички НСПВС имат много противопоказания: стомашно-чревни заболявания, бъбречни заболявания, хипертония, кървене. НСПВС не трябва да се използват за дълги периоди от време.

1. Мускулни релаксанти– това са лекарства, които ви позволяват да облекчите мускулните спазми, да намалите болката и да намалите мускулния тонус. Сред мускулните релаксанти най-известните и най-често използвани са Mydocalm, Sirdalud и Baclofen.
2. Антиоксидантислужат за нормализиране на храненето на тъканите и нервните окончания. Като такива лекарства се използват витамини Е и С, както и селен и мед. Те нямат противопоказания, освен индивидуална непоносимост.
3. Вазоактивни лекарства– никотинова киселина, пентоксифилин – използват се за подобряване на процесите на микроциркулация.
4. Метаболитислужат за подобряване на храненето на корените на гръбначния мозък и самия седалищен нерв. При използване се подобрява двигателната активност на крайниците и се възстановява тяхната чувствителност. Метаболитите включват следните лекарства:

• инозин;
• Елкар;
• мелдоний;
• Карницетин.

1. витамини. Обикновено лекарят предписва лекарства като Combilipen или Milgamma, които се основават на витамини от група В. Те помагат за възстановяване на метаболизма на нервните клетки. Витамините се предписват интрамускулно за 10-15 дни.
2. е един от методите за лечение на наркотици. Принципът му се основава на въвеждането на лекарство (най-често анестетик) в мястото, където се намира засегнатата област, което позволява блокиране на болковите импулси, които се предават към централната нервна система. Прави се блокада за период от 12 часа до 3 дни с едно от следните лекарства: новокаин, диклофенак или лидокаин. Този метод на лечение има противопоказания за заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система, чернодробни заболявания и алергични реакции.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се предписват от физиотерапевт по препоръка на лекуващия невролог. Такива процедури се извършват:

• UHF. Загрява зоната, върху която се прилага. Това ви позволява да ускорите кръвта и в резултат на това да облекчите болката и възпалението.
• Магнитотерапия.Елиминира болката, като намалява отока и възпалението на седалищния нерв в резултат на процедурата. Магнитните полета спомагат за по-бързото възстановяване на тъканите.
• Лазерна терапия. Подобрява притока на кръв в малките съдове, стимулира метаболитните процеси в тъканите, което също намалява отока и болката.
• Електрофореза. Помага за възстановяване на микроциркулацията и намаляване на отока. Тази процедура включва инжектиране на лекарство, което директно засяга тъканта около седалищния нерв. Могат да се използват следните лекарства: аминофилин, папаверин, прокаин.

Физиотерапията има противопоказания:

• хипертония;
• епилепсия;
• нарушение на кръвосъсирването;
• онкология;
• кожни заболявания;
• инфекциозни заболявания.

Масаж

Масажът никога не се предписва по време на обостряне на заболяването. Тази процедура се използва по време на ремисия или като превантивна мярка. Обикновено са необходими 10-15 сесии. Масажът се използва за подобряване на притока на кръв, намаляване на отока, нормализиране на мускулния тонус и облекчаване на мускулния спазъм. Масажът се извършва в определена последователност. Първо, долната част на гърба и сакрума се масажират. След това преминете към задните части. След това те започват да масажират здравия крайник, след което преминават към болния крак. В края на масажа се правят релаксиращи поглаждания.

Мануална терапия

Този метод на лечение помага за облекчаване на стреса от лумбалната област чрез елиминиране на прищипаните седалищни нерви. Възстановява подвижността на пациента. Тази процедура не се препоръчва при междупрешленна херния.

При използване на мануална терапия се използват следните техники:

• Релаксация. Мускулите първо се подлагат на напрежение и след това рязко се отпускат.
• Разтягане. Обикновено на мястото на възпалението се образува уплътнение. Хиропракторът разтяга мускулната тъкан, правейки я еластична и мека.
• налягане. Напомня на акупресура, насочена към определени места и ви позволява да премахнете спазмите.

Упражняваща терапия

Физиотерапевтичните упражнения за невропатия на седалищния нерв се извършват стриктно само в периода на ремисия, тъй като по време на обостряне пациентът трябва да остане в покой. Комплекс от терапевтични упражнения може да се изпълнява изправен, легнал и седнал. Различни повдигания и спускания на краката и усуквания на торса са подходящи упражнения при това заболяване. Особено полезна е имитацията на ходене по задните части. Всички упражнения трябва да са насочени към укрепване на мускулите на гърба, лумбалната област и бедрата.Трябва да се помни, че тренировъчната терапия трябва да се извършва без тежести.

• спазване на всички лекарски предписания и предписания;
• Провеждане на курсови масажни сесии;
• извършване на физиотерапевтични упражнения.

Голяма полза може да бъде лечението в санаториуми, където се използват сероводородни вани и лечебна кал. Но това може да се направи само в периода на затихване на болестта. Плуването в басейна също ще бъде полезно.. Също така трябва да спазвате балансирана диета, която трябва да съдържа магнезий, желязо, калций, както и витамини А, С, Е и В.

Предотвратяване на заболявания

Като превантивна мярка трябва:

• Правете упражнения за укрепване на мускулите на гърба и осигуряване на правилна стойка.
• Не повдигайте тежки предмети, избягвайте наранявания и падания.
• Не трябва да ви е много студено, винаги трябва да се обличате подходящо за времето.
• Ако работата е заседнала, тогава е необходимо да правите почивки на всеки час. Станете от масата и направете няколко клякания и навеждания.
• Следете телесното си тегло. Ако надвишава нормата, трябва да се нулира.
• Избягвайте инфекции и настинки.

Полезно видео

Прочетете повече за прищипаните седалищни нерви по-долу.

Заключение

Ако почувствате болка в лумбалната област, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе необходимите прегледи и ще предпише индивидуално лечение. Всички негови препоръки трябва да се спазват стриктно - това е единственият начин да се отървете от невропатията на седалищния нерв.По време на етапа на ремисия трябва да водите активен начин на живот и да се придържате към правилното хранене.

Най-дългият нерв в човешкото тяло се счита за ишиас - седалищния нерв. Основната му функция е да захранва органите и тъканите на долните крайници с нерви и да осигурява комуникацията между тях и централната нервна система (ЦНС). При възпалителни процеси в този нерв се развива заболяване като ишиас (възпаление на седалищния нерв, лумбосакрален радикулит)

Какво е

Ишиасът е възпалително заболяване, което не е самостоятелно, а представлява симптоматичен комплекс, който се причинява от патологични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Дегенеративните процеси, протичащи в гръбначния стълб, водят до компресия на нервните корени, което кара човек да изпитва силна болка в бедрото, задколенната ямка, подбедрицата и стъпалото. Основната разлика между тази невралгия е локализацията на болката: на мястото на ишиас, а именно в седалището. Често самата лумбална област може да не причинява безпокойство на пациента.

Причини, рискова група

Основните причини за ишиас могат да бъдат разгледани:

• херния на междупрешленните дискове;
• остеохондроза;
• лумбална стеноза;
• спондилолистеза;
• бременност (поради изместване на центъра на тежестта);
• наранявания, водещи до фрактура на гръбначния стълб, изместване на междупрешленните дискове;
• хипотермия на лумбалната област;
• дисфункция на сакроилиачната става
• възпаление на ставите;
• вирусни нервни лезии;
• тумор на гръбначния мозък;
• диабет.

Общата рискова група за ишиас включва:

• хора от по-възрастната възрастова категория (поради свързани с възрастта промени в междупрешленните дискове);
• хора, чиято работа е свързана с редовно и продължително вдигане на тежести;
• хора, водещи заседнал начин на живот.

Една от причините за ишиас е лумбална херния. Какво означава това и как да го лекуваме?

Друга често срещана причина за ишиас е остеохондрозата. Прочетете какво го причинява и как да го лекувате тук.

Симптоми

Основният симптом на ишиас е силна болка, която се разпространява по протежение на целия нерв. Болката е остра, внезапна, обикновено започва под формата на лумбаго от лумбалната област до петата. Случва се заболяването да се прояви с лека болка и дискомфорт в долната част на гърба, усещане за тежест в краката и умора в гърба. Именно тази проява най-често се бърка с обикновена умора и забавя пътуването до специалист.

В допълнение към болката след известно време се отбелязва мускулна атрофия на долните крайници.

Други симптоми на ишиас са:

• нарушение на двигателните способности (болката не позволява да стоите, да ходите или да извършвате дори основни движения);
• загуба на чувствителност в краката;
• ограничена способност за повдигане на крака или огъване на коляното;
• изтръпване, парене, изтръпване, усещане за „иглички“ в крайниците.

Характеристики на курса

Ишиасът в почти всички случаи се проявява от едната страна и много рядко се ограничава до една атака. Като правило се отбелязват периодични рецидиви на заболяването.

Заболяването обикновено е придружено от дистрофични, мускулно-рефлекторни и вегетативно-съдови прояви. Те могат да бъдат идентифицирани по бледност или зачервяване на областта на стъпалото и изкривяване на гръбначния стълб в здрава посока. Походката на пациента придобива характерна особеност - опората е върху здравия крак, а болният крак се влачи, едва докосвайки повърхността.

Ход на заболяването

Ишиасът е патология с различно протичане. Някои, които търсят помощ, отбелязват постепенното развитие на болестта, докато други „се извиват“ след първото лумбаго. Острото протичане е свързано с наранявания и патологични процеси в гръбначния стълб. Острото развитие може да започне след скок, повдигане на тежести, неудобно завъртане и др.

Ако развитието на заболяването е свързано с инфекциозни, възпалителни процеси или продължителна физическа активност, ишиасът прогресира постепенно, увеличавайки болезнените симптоми всеки път. При този курс е важно да знаете, че някои фактори, като хипотермия, могат да доведат до рязко прогресиране на ишиас.

Постепенната динамика на заболяването започва с лека болка в лумбалната област или задните части. Освен това пациентите изпитват умора и болки в долните крайници. След известно време дискомфортът става по-дълъг и по-силен. Рядко, но се случва, че началният стадий на патологията продължава много дълго време (до няколко години), докато рязкото развитие не бъде провокирано от външен фактор.

Диагностика

Болестта може да бъде диагностицирана от ветеринарен лекар или невролог въз основа на задълбочено проучване за интензивността на болката, определяне на нейното местоположение и наличието на възможни причини за ишиас. За диагностика се използва следното:

• флуороскопско изследване;
• CT и MRI;
• електромиография;
• кръвен тест за биохимичен състав.

Лечение

Лечението е насочено към:

• освобождаване прищипани нервикорени;
• премахване на болезнени усещания;
• премахване на мускулни спазми;
• подобряване на метаболизма в нервните и мускулните тъкани.

Най-положителен ефект идва от комбинацията от няколко терапевтични техники: медикаменти, физиотерапия, тренировъчна терапия.

Режим

Ако възникне заболяване, човек трябва да сведе до минимум или напълно да спре всяка физическа активност върху гръбначния стълб. Това е необходимо, за да се намали дразненето на увреденото нервно коренче.

Лекарствена терапия

Нестероидни противовъзпалителни средства

За да се облекчи пациентът от заболяването, често се използват НСПВС, които блокират производството на определени ензими, които предизвикват възпалителния процес. Приемането на тези лекарства помага за облекчаване на възпалението и премахване на болката. НСПВС са разделени на два вида:

• без рецепта;
• рецепта

Такива лекарства ефективно облекчават болката и не предизвикват пристрастяване. Но при продължителна употреба на НСПВС могат да възникнат нежелани реакции като:

• проблеми със стомашно-чревния тракт (язви, разстройства);
• повишено кръвно налягане;
• бъбречна дисфункция;
• сънливост, мигрена;
• Нестероидните лекарства не трябва да се приемат едновременно с разредители на кръвта.

Стероидни лекарства

Ако нестероидната терапия не дава адекватни резултати, стероидната терапия е алтернатива. Стероидите се произвеждат от кортизол, естествен хормон, и са много добри за намаляване на възпалението и болката. Въпреки това, подобно на НСПВС, те имат редица странични ефекти:

• стомашно-чревна дисфункция;
• хормонален дисбаланс;
• намален имунитет;
• остеопороза;
• бъбречна дисфункция, причиняваща подуване.

инжекции

Инжекциите се считат за последна мярка. Благодарение на инжекциите, които се правят възможно най-близо до възпаления нерв, има бързо облекчаване на болката и премахване на възпалителния процес. Инжекциите са стероидни и се прилагат само от лекар.

Лекарствени блокади

Този метод се използва за бързо облекчаване на болката в засегнатата област. Прави се инжекция в лумбосакралната област в непосредствена близост до седалищния нерв. Този метод води до загуба на чувствителност на болното място за определено време - от 2-3 дни или повече, блокирайки нервния импулс, идващ от него.

Опиоиди и опиати

Тази група лекарства се предписва много по-рядко от стероидните и нестероидните лекарства. Това се дължи на риска от развитие на пристрастяване. Естествените и синтетичните опиати бързо облекчават болката на пациента, но са ефективни при краткотрайна употреба. Те се предписват, ако пациентът има непоносима болка. Можете да закупите тези продукти строго по лекарско предписание.

Подобно на много други лекарства, опиатите и опиоидите имат странични ефекти:

• психични разстройства;
• нарушение на централната нервна система;
• нарушения на храносмилателната система.

Антидепресанти

Лекарствата от тази група се считат за по-малко ефективни, но широко използвани за лечение на ишиас. Приемането на такива лекарства помага на пациента да се отпусне и да се справи с безсънието, причинено от болка. Антидепресантите също могат да се справят със самата болка, тъй като участват в производството на определени хормони в кръвта. Такива лекарства са допълнителна терапия.

Мускулни релаксанти

Действието на тази група лекарства е насочено към премахване на мускулни спазми и спастична болка. Приема се както под формата на таблетки, така и чрез инжектиране (инжекциите дават по-голям ефект)

Витамини и минерали

Физиотерапевтичен метод

Както вече споменахме, ефектът от лечението на ишиас се постига чрез комбинация от методи. Физиотерапията е една от основните основи в борбата с болестта.

Такива процедури включват:

• електрофореза;
• интерстициална електрическа стимулация;
• ултразвук;
• терапия с ударна вълна;
• магнитна терапия;
• фонофореза;
• калолечение;
• лазерна терапия;
• EHF терапия;
• масотерапия.

Физиотерапията помага за премахване на мускулни спазми, изтръпване и нечувствителност на засегнатата област. Възстановяване на метаболитните процеси, улеснени от процедурите. Оказват благоприятен ефект върху организма като цяло.

Акупунктура, мануална терапия

Същността на този метод на терапия е въздействието на ръцете на специалист или специални игли върху определени точки на човешкото тяло. Благодарение на такива манипулации мозъкът произвежда енкефалини и ендорфини - специални вещества, които имат висок аналгетичен ефект. Освен за облекчаване на болката, акупунктурата помага за подобряване на метаболизма и кръвообращението в засегнатата област. Чрез активиране на скритите резерви на тялото, терапията помага бързо да се справи с болестта.

Физиотерапия

ЛФК е изключително важна в комплексното лечение на ишиас. Стимулира лимфо- и кръвообращението, обмяната на тъканите от засегнатата област и укрепва отслабените от болестта мускули. В допълнение, гимнастиката помага за възстановяване на нарушен мускулен тонус, премахване на болката, подобряване на дихателните функции и пълно подобряване на тялото. Трябва да се помни, че гимнастиката е показана след елиминиране на симптомите на остри прояви на заболяването.

В началните етапи на физиотерапевтичното лечение се извършват прости упражнения без никакви усилия, с ограничен обхват на движение. С намаляване на болката се използват прости движения, но по-активни и с известна тежест. Следват препоръчителни упражнения, които укрепват мускулите на гърба и възстановяват правилната стойка.

Как да се лекуваме с традиционни методи

Ишиасът може да се лекува както с традиционна, така и с народна медицина.

1. Запарка от невен
   3 с.л. л. сухи съцветия от растението, залейте с 450 мл вряща вода и оставете за 2-3 часа. Приемайте от запарката 4 пъти на ден по 120 мл.
2. Отвара от конски кестен
   5 сухи листа или 5 г прах от кората на дивия кестен се заливат с 0,5 л вода и се оставят да къкри на тих огън 20 минути. Отварата се приема през 8 часа по 10 мл.
3. Билков балсам
   Смелете 1 лист от тригодишно алое и смесете с 1 с.л. л. пресни листа жълтурчета и 1 наситнена люта чушка. Залейте сместа с 500 мл водка и оставете в затворен съд за 6-7 дни. Вечер преди лягане натрийте болното място с готовия балсам.
4. Запарка от жълт кантарион
   3 с.л. л. билките се заливат с 3 чаши вряща вода и се оставят за 3-4 часа. Инфузията се приема през устата 3-4 пъти на ден преди хранене по 100 ml.
5. Мазнина от мечка или язовец
   Ефективно средство за лечение на ишиас е натриването на болното място с язовска или меча мас. Тази процедура трябва да се извършва редовно, 2 пъти на ден.

хирургия

В случаите, когато ишиасът придобива някакви клинични форми (парализиращ, продължителен) или не се повлиява от нито един от горните методи, се използва хирургична интервенция.

Прогнози, последствия и превенция

При навременна диагностика и лечение на заболяването прогнозата е добра

Ишиасът не може да бъде пренебрегнат! Ако заболяването не се лекува своевременно, усложнения като:

• параплегия;
• атрофия на тазовите органи;
• развитие на необратими процеси във функционирането на вътрешните органи.

Отлични набори от упражнения във видео формат срещу лумбална остеохондроза, които са подходящи и за лечение на ишиас.

Какво може да причини главоболие? Причини и методи на лечение. Прочетете тук.

Причина за болка в двете ръце и врата http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/tservikobrahialgiya.html.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват:

• корекция на позата в ранна възраст;
• премахване на асиметрията на тялото (мануална терапия);
• укрепване на корсета на гърба;
• адекватен прием на калций, магнезий и витамини;
• правилно вдигане на тежести (поставете целия товар върху краката, а не върху гръбначния стълб);
• редовно изпълнение на гимнастически упражнения;
• отказ от обувки с висок ток (за жени).
• седнете правилно на компютъра

Предприемането на превантивни мерки ще помогне да се избегне развитието на ишиас. Ако болестта не ви е подминала, изключително важно е да потърсите помощ от специалист, който ще ви помогне да се справите с болестта без последствия. Не забравяйте, че ако почувствате болка в долната част на гърба, седалището или долните крайници, не отлагайте посещението на лекар - това може да бъде опасно.

Възпаление и прищипване на седалищния нервсе обединяват под името ишиас. Тази патология се причинява от разширяване и притискане на нервния ствол в областта между сакрума и долната част на гърба. Ишиасният неврит, според МКБ-10, е възпаление на нервните структури, причинено от широк спектър от причини. (ICD-10 - международна класификация на болестите) Симптомите са изразени и се проявяват под формата на силна болка, нарушена моторика и чувствителност на зони с инервация, осигурена от засегнатите структури.

Ишиасът по същество е защитна реакция на тялото към действието на дразнител, която се реализира под формата на болка в лумбалната област, краката и задните части. Често се наблюдава по време на бременност.

Седалищният нерв инервира широка област, която включва: седалищните мускули, бедрените мускули, областта на тазобедрената става, мускулите на прасеца, областта на коленете, мускулите на стъпалото и пръстите, областта на глезенната става, както и кожата. от цялата тази област.

Терминът "неврит" може да бъде заменен с подобни, например: ишиас, ишиас, невропатия на седалищния нерв. Тези определения са записани в ICD-10.

Етиология

Ишиасът може да възникне по редица причини. Те включват следните патологии, някои от които са включени в ICD-10:

• остеохондроза на гръбначния стълб, локализирана в лумбосакралната област;
• междупрешленна херния;
• наранявания на ставите в сакроилиачната област;
• възпаление на същите стави;
• вътрешно кървене;
• ревматизъм;
• дразнене на нерва от близък тумор;
• диабет;
• гинекологични патологии;
• инфекции;
• стесняване на канала на гръбначния мозък;
• спондидолистоза;
• хипотермия;
• мускулен спазъм;
• физическо претоварване;
• кръвни съсиреци;
• абсцеси;
• Лаймска болест;
• фибромиалгия;
• Синдром на Reiter;
• късните етапи на бременността.

Симптоми

Възможно е както внезапно начало, така и постепенно развитие. Основните симптоми, които характеризират ишиаса, са силна болка в долната част на гърба, задните части и краката. Някои пациенти съобщават за изтръпване и поява на шагренова кожа. Атаките се редуват с периоди на изчезване на симптомите. Характерът на невралгията е толкова изразен, че затруднява движението на крайника, инервиран от засегнатия нерв. Тази патология е особено опасна по време на бременност. Възпалението, тоест невритът на седалищния нерв, включва симптоми на намалена чувствителност на краката и тяхната изтръпване. Това може да доведе до частична мускулна атрофия. За пациентите става трудно да повдигнат краката си и да огъват краката си в колянната става. Симптомите на невропатия на седалищния нерв включват фекална и уринарна инконтиненция. Често невритът има посттравматичен характер.

Диагностика

Преди лечението лекарят поставя диагноза, като се фокусира върху симптоми като повишена телесна температура по време на болезнена атака, изтръпване на краката и тазовата област, хиперемия на кожата на гърба в лумбосакралната област, както и уринарна и фекална инконтиненция.

Ефективното лечение включва изясняване на естеството на появата на неврит, след което трябва да се вземат мерки за елиминиране на провокиращия фактор. Също така, лекуващият лекар предписва безпроблемно:

• биохимични и клинични изследвания;
• консултация с невролог, вертебролог, ревматолог, съдов хирург;
• Рентгенов;
• електромиография;
• MRI или CT;
• лекарства;
• масаж.

Необходимо е също така да се идентифицират специфични симптоми при пациента, които включват:

Симптом на Sicard - повишена интензивност на болката при огъване на стъпалото в дорзална посока;

Симптомът на Lasègue е затруднено повдигане на изпънат крак;

Симптом на приземяване е трудността при приземяване с изпънат долен крайник.

Тези симптоми са много специфични и ви позволяват да диагностицирате невропатията на седалищния нерв с висока точност, както и да провеждате лечение с максимална ефективност.

Лечение

Компетентното лечение е насочено към пълното премахване на симптомите. Основното медицинско лечение включва болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. След облекчаване на болката, тактиката на лекаря е насочена към премахване на причината за заболяването.

При инфекциозно възпаление се предписват антивирусни лекарства и антибиотици. При наличие на тумор и херния лечението включва операция. Посттравматичната патология също може да изисква това.

Важен момент за ефективно лечение на неврит е осигуряването на пълна почивка на пациента с ишиас, независимо от причината за възникването му.

През целия период на обостряне е необходимо да се спазва почивка на легло и периодично да се подлага на терапевтичен масаж.

Лечението трябва да се провежда с повишено внимание и по време на бременност.

Фармакотерапия

• силни болкоуспокояващи, които могат да облекчат болката и да подобрят качеството на живот на пациента;
• антиконвулсанти;
• трициклични антидепресанти, които нормализират психологическото състояние на пациента;
• нестероидни противовъзпалителни средства (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол), които помагат за премахване на симптомите на увреждане на нервите;
• мехлеми с дразнещ ефект (Viprosal, Finalgon);
• мускулни релаксанти;
• витаминни комплекси, които помагат за нормализиране на метаболизма и поддържат имунната система;
• лекарства, които подобряват метаболизма;
• хормонална терапия (стероиди: хидрокортизон, преднизолон).

Що се отнася до употребата на НСПВС, лечението с тях трябва да се извършва внимателно, като не се превишава предписаната доза, за да се избегнат нежелани странични ефекти като главоболие, коремен дискомфорт, гадене, повръщане, сънливост и повишено кръвно налягане. Не се препоръчва приемът им по време на бременност, само при крайна необходимост и под лекарски контрол.

Стероидните лекарства, в допълнение към таблетките, се предлагат в инжекционни форми, които се използват в случаите, когато не е възможно да се облекчи атаката на болка с други средства.

Струва си да се отбележи, че по време на бременност всички лекарства трябва да се използват само според предписанието на специалист.

Трябва да се помни, че лечението трябва да бъде изчерпателно, включително лекарства и масаж, така че всички симптоми да бъдат напълно елиминирани; но не трябва да приемате няколко лекарства от тази група едновременно, както и да увеличавате дозата на лекарствата без съгласието на Вашия лекар, особено по време на бременност.

Мехлемите, чието използване включва лечение на неврит, могат да бъдат от следните видове:

• болкоуспокояващи, които увеличават кръвообращението в проблемните зони (Apizartron, Finalgon, Capsicam), съдържащи естествени и синтетични компоненти и не се препоръчват за употреба повече от десет дни;
• хондропротективни лекарства за неврити, причинени от остеохондроза, съдържащи хондроитин и глюкозамин (хондроитин, хондроитин гел);
• мехлеми на базата на НСПВС, които се използват само по лекарско предписание за не повече от четири последователни дни (Бутадион, Диклофенак, Волтарен) и с повишено внимание по време на бременност;
• комбинирани мехлеми с аналгетичен и противовъзпалителен ефект, подобряващи възстановяването на тъканите. Пример за това е лекарството Dolobene, използвано при невралгия, оток, посттравматични болкови симптоми;
• хомеопатични мехлеми, които подобряват метаболизма, но нямат достатъчно доказателства, за да потвърдят терапевтичния ефект.

Нелекарствено лечение

Нелекарственото лечение включва физиотерапевтични процедури, чийто набор включва електрофореза, нагряване, фонофореза. Физиотерапевтичното лечение и масажът трябва да се комбинират правилно с лекарствената терапия за най-добър ефект. Трябва да се отбележи, че всички процедури, включително масаж, се извършват извън периода на обостряне. Това важи и за използването на компреси, които пациентите доста често използват като лечение у дома. Използването им може да предизвика ефект, обратен на очаквания, и да влоши състоянието на пациента. По време на бременност се препоръчва специална програма за терапия. Добър ефект дава масаж, извършен в периода на отшумяване на болката и други прояви на възпаление. Масажът облекчава болката, помага за възстановяване на нервната проводимост и подобрява кръвообращението. Превантивното лечение включва също кални бани и рефлексотерапия.

Ефективен начин за облекчаване на симптомите е масажът в комбинация с физиотерапевтични упражнения, също без обостряне.

Тази патология има благоприятна прогноза за излекуване при навременна диагностика и правилна терапия. Невъзможно е правилното лечение на неврит чрез пренебрегване на предписаните физиотерапевтични процедури, комплексна лекарствена терапия, физически упражнения и редовен масаж.

2016-09-07

Възпаление на седалищния нерв: симптоми и лечение

Възпалението на седалищния нерв (ишиас) е патология, която възниква поради компресия на нервния ствол в лумбосакралната област. Развива се при хора над 30 години и се характеризира със силна болка, нарушена моторика и чувствителност на областите, снабдени със засегнатите нервни структури.

• Седалищният нерв - възпаление и причините за него
• Симптоми
• Физически упражнения
• Масаж и рефлексология
• Блокада
• Лечение с народни средства

Предотвратяване

Това заболяване трябва да се лекува, за да се облекчи не само състоянието му, но и да се предотврати развитието на рецидиви. Нека се опитаме да разберем какво представлява седалищният нерв, неговото възпаление, симптоми и методи на лечение.

Седалищният нерв - възпаление и причините за него

Най-честата причина за ишиас е херния на междупрешленните дискове, които допринасят за притискане на нервните корени и остеохондроза в лумбосакралния гръбнак. Много по-рядко такава патология възниква поради нараняване или възпаление на сакроилиачните стави.

Ишиасът се развива вторично при следните условия:

• ревматизъм;
• вътрешно кървене;
• нервно дразнене от тумори;
• диабет;
• гинекологични заболявания.

Ишиасът може да бъде причинен и от различни инфекции, включително туберкулоза и грип. В допълнение, развитието на патология възниква поради стесняване на гръбначния канал. Това обикновено засяга по-възрастните хора. Дразненето на нервните окончания, които образуват седалищния нерв, също се наблюдава при развитието на спондидолистоза, така че болката може да бъде елиминирана само чрез коригиране на патологичните промени в гръбначния стълб.

Трябва да се отбележи, че заболяването може да се развие след обикновена хипотермия, мускулни спазми или физическо претоварване. Много по-рядко се причинява от абсцеси, кръвни съсиреци, фибромиалгия, лаймска болест и синдром на Reiter.

В допълнение, ишиасът обикновено се появява в края на бременността. Това се обяснява със слабостта на връзките и мускулите, разположени около гръбначния стълб, които получават повишено натоварване през този период. При бременни жени възпалителният процес често възниква поради хроничен запек, което води до развитие на синдром на пириформис, разположен под мускула на глутеуса, който при пренапрежение започва да притиска седалищния нерв, причинявайки неговото възпаление.

Симптоми

Ишиасът, както всяка болест, има свои собствени специални симптоми, които започват да причиняват определен дискомфорт на човек, принуждавайки го да потърси медицинска помощ.

Невралгията на седалищния нерв се проявява, както следва:

Всички тези симптоми и тежестта на тяхното проявление зависят от това колко тежко е настъпило увреждането на нервните корени, тъй като в тежки случаи болката става непоносима. Пациентите често отбелязват, че болката най-често се локализира в краката, но понякога може да се усети и в гърба. В този случай болката не е твърде силна, но все пак е необходимо да се вземат болкоуспокояващи, за да се облекчи този симптом.

Ако има поне един от горните симптоми, трябва да посетите лекар, тъй като болката ще се увеличава само с всеки изминал ден.

Симптомите на ишиас не позволяват на лекаря да постави правилна диагноза, тъй като доста често към тях се добавят други, което показва проблеми в други вътрешни органи на човека. Ето защо лекарят насочва пациента към различни диагностични изследвания, за да се определи диагнозата.

На първо място, на пациента се предписва радиография, която позволява да се идентифицират всички промени, настъпващи в гръбначния стълб, например спондилолит и остеохондроза. За откриване на междупрешленна херния, която често причинява седалищна невралгия, се извършва ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб.

Освен това, с помощта на тестове, неврологът може да определи силата на болката и нейното местоположение. Сред тях се отличава тестът на Lasegue. За да направите това, пациентът ляга на дивана и лекарят повдига крака му. При ишиас болката ще бъде почти непоносима, но докато лекарят я намалява, болката ще започне да намалява.

Пациентът също трябва да се подложи на кръвен тест, за да разбере състоянието на кръвоносната система. С помощта на такава диагностика се разкриват истинските причини за развитието на ишиас. Това е необходимо, за да може невролог да предпише правилното лечение.

Струва си да се отбележи, че по време на неврологичен преглед често се откриват специфични симптоми, сред които са следните:

• Симптом на Lerrey - силна болка се появява, когато краката се разтварят в различни посоки;
• Симптом на Fayerstein - ако човек кръстоса краката си в седнало положение, оставяйки болезнения крак отдолу и здравия отгоре, тогава силна болка ще проникне в този, който боли;
• Симптомът на Дегенерин - кихането и кашлянето допринасят за появата на болка в долната част на гърба.

Ако не се лекува навреме, симптомите могат леко да отшумят, но няма да изчезнат. В напреднали случаи се отбелязват изтръпване и изтръпване на крайниците, но няма болка в долната част на гърба. Понякога това може да доведе до необходимост от операция.

Лечение на възпаление на седалищния нерв

Тежките симптоми на заболяването принуждават пациента да потърси медицинска помощ. След преглед и установяване на правилната диагноза лекарят предписва лечение, което трябва да се проведе изчерпателно.

Как се лекува невритът на седалищния нерв? В случай на рязко обостряне се използват следните болкоуспокояващи:

• "Аналгин";
• "Темпалгин";
• "Седалгин";
• "Баралгин";
• "Пенталгин".

Лечението на възпаление на седалищния нерв трябва да се извършва с нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват следните лекарства:

Лечението на ишиас при бременни жени се извършва по специален начин. Тъй като през този период почти всички лекарства са забранени, определено трябва да се консултирате с вашия лекар. Болкоуспокояващите супозитории се считат за най-нежното лекарство. Хомеопатията също се счита за безопасна възможност за лечение.

Физически упражнения

Обикновено острият период на заболяването продължава 5-10 дни. През това време се препоръчва да се намали физическата активност и да се даде почивка на лумбосакралната област, прекарвайки повече време в легнало положение на твърда повърхност, за предпочитане ортопедична. Ако симптомите на заболяването отшумят, това не е причина за увеличаване на спортните дейности.

Неврологът определя оптималния период, когато можете да започнете лечение с физически упражнения и терапевтични упражнения. Въз основа на симптомите и причините за заболяването, физиотерапевтът започва да разработва специална програма. За бременни жени се съставя от специална комисия, която включва лекари като терапевт, гинеколог и физиотерапевт.

Масаж и рефлексология

Масажът като лечение на ишиас се извършва много внимателно, като се използват леки триене и поглаждане. След като болката отшуми, преминете към по-интензивна масажна техника - потупване и месене. Може да се допълни със загряващи мехлеми и етерични масла. В резултат на това се подобрява притока на кръв към притиснатите нервни окончания, мускулните спазми се облекчават, подуването намалява и производството на ендорфини се увеличава.

Техники за релаксация като акупунктура и мануална акупресура могат да облекчат болката. Ако лечението с игли се провежда за около три месеца, тогава можете не само да се отървете от проявите на болестта, но и да се справите с причините за нейното обостряне за дълго време. Този метод обаче е противопоказан при онкология, бременност и увреждане на кожата.

Блокада

Ако горните методи на лечение не доведат до желания резултат, лекарят може да предпише блокади с новокаин. Това ще блокира нервните импулси на седалищния нерв, премахвайки симптомите на възпаление. Причините за предписване на блокада са невъзможност за движение, апатия или възбуда, болка в изправено и легнало положение.

Лечение с народни средства

Затоплящите мехлеми могат да помогнат за облекчаване на възпалението на седалищния нерв у дома. Камфор, терпентинов мехлем, пчелен восък - всички тези средства чудесно затоплят възпалената област, облекчават спазмите и подобряват притока на кръв към нервните окончания. Тинктура от водка и червен пипер, която се използва като компрес, подобрява проводимостта на седалищния нерв и подпомага производството на ендорфини.

Следната инфузия също помага добре при лечението на ишиас. За приготвянето му вземете 2 с.л. л. хвощ, невен, калина и мащерка се добавят към половин литър вода, кипват се и се приемат топли три пъти на ден по 100 мл дневно преди хранене.

Ако консервативното лечение не помогне, трябва да прибягвате до операция. В зависимост от причината за заболяването се избира една или друга операция.

Предотвратяване

За да поддържате седалищния нерв здрав и да избегнете рецидиви на заболяването, трябва да укрепите мускулите на гърба. За тази цел се извършва умерена физическа активност, лечебна гимнастика и йога. Стройната поза по време на движение и изправеният гръб в седнало положение са в основата на липсата на възпаление на нервните процеси. Жените трябва да спрат да носят обувки при първите симптоми. Плуването и водната аеробика укрепват добре мускулите на гърба. Препоръчително е да избягвате хипотермия, да се обличате подходящо за времето, да покривате долната част на гърба и да поддържате краката си топли.

По този начин възпалението на седалищния нерв е много неприятно заболяване, тъй като не позволява на човек да се движи напълно, поради което стандартът му на живот намалява. Но ако се консултирате с лекар навреме, тогава благодарение на съвременните методи на лечение можете да облекчите състоянието си за кратък период от време и да се насладите отново на живота.

Лезиите на седалищния нерв се срещат доста често, както в мирно време, така и във военно време, за което вече сме написали статия. Тук ще говорим за увреждане на действителния ствол на седалищния нерв на различни нива, с неговото асиметрично увреждане. Проявите на симетрична полиневропатия, при която увреждането на нервите се появява дистално, като „чорапи“, и се причинява от вредни вещества в кръвта: хипергликемия при захарен диабет или излишък на етилов алкохол при алкохолизъм, няма да бъдат засегнати. . И,радикуларни симптоми, при които се прищипва коренчето, което след това става част от лумбосакралния плексус. Тази патология е разгледана в раздела за лумбалната болка.

Чести признаци на невропатия на седалищния нерв

Струва си да се обърне внимание на възможните нарушения, свързани с компресията на седалищния нерв, която може да възникне в различните му части, тъй като този нерв е най-дългият и най-дебелият от всички човешки периферни нерви.

Седалищен нерв - анатомичен образ

При компресионно-исхемични невропатии, както и при седалищна невралгия, са възможни следните характерни нарушения:

• Появяват се болки или парещи болки, най-често в задната част на бедрото, които се спускат в подколенната ямка, а понякога и по-нататък - в подбедрицата и стъпалото. При висока лезия се появява болка в областта на седалището, болката се засилва при опит за промяна на позицията на крака;

• появява се принудителна поза, произволните движения са ограничени. Тази поза е предназначена да намали болката, поради което се нарича анталгична. При невралгия се увеличават сухожилните рефлекси, а при невропатия на седалищния нерв тези рефлекси са намалени или липсват напълно (например ахилесовия рефлекс);

• При невропатия се появява слабост в мускулите на стъпалото. Най-често това е или нарушение на флексия (с невропатия на тибиалния нерв), или разширение (с увреждане на перонеалния нерв). И двата нерва са клонове на седалищния нерв. При общо увреждане на нерва до подколенната ямка се появява едновременна слабост както на флексорите, така и на екстензорите на стъпалото с невъзможност за ходене на пръсти и пети;

• с високи лезии, тонусът на глутеалния мускул намалява, с проводимия характер на нарушенията, тонусът на телешкия мускул от засегнатата страна намалява;

• Възникват вегетативни нарушения: косопадът се появява на задната част на бедрото, а също и на долната част на краката. Често се появява асиметрична хиперхидроза на крака, т.е. кракът от засегнатата страна ще бъде по-мокър, отколкото от здравата страна;

• възникват сензорни нарушения: цялата задна и външна повърхност на кожата на бедрото става нечувствителна, същото е възможно от същата страна на подбедрицата и стъпалото.

Нарушаване на видовете произволни движения

Ако седалищният нерв е напълно повреден, ще бъдат нарушени следните видове произволни движения:

• разгъване на колянната става, изправяне на крака. От засегнатата страна изкачването на стълби е трудно;

• външна ротация на бедрото и неговото отвличане;

• удължаването на крака в тазобедрената става е нарушено (отвличане на крака назад). В този случай настъпва хипотрофия на глутеалния мускул.

Невропатия на седалищния нерв – удължаването на крака е трудно

Разбира се, най-често се наблюдават високи нервни лезии по време на наранявания (например нараняване на пътя с фрактура на тазовите кости, появата на хематом) или с огнестрелни рани. В клиничната практика най-често се срещат отделни лезии на тибиалните и перонеалните нерви, които могат да бъдат причинени от компресия на определени области на корена от междупрешленна херния.

За да получите надеждна информация за естеството на увреждането на нервите, трябва да посетите невролог и след това да извършите изследване, наречено електронейромиография. Понякога е необходимо да се направи компютърно или магнитно резонансно сканиране, което може да покаже местоположението и естеството на компресията в случай на радикуларни симптоми, причинени от обостряне на остеохондроза.

Невропатията на седалищния нерв е една от най-честите невропатии. Заболяването е сериозно, съпроводено със силна болка и може да доведе до дългосрочна инвалидност и дори инвалидност.

Засяга се само едната страна на тялото, като невропатията на десния седалищен нерв се среща предимно при жените, а на левия - при мъжете. Това се дължи на разликата във функционирането на женския и мъжкия мозък, с физиологичните характеристики на структурата на тялото.

Какво води до патология?

Причините за това заболяване могат да бъдат различни. По правило те нямат възпалителен характер, причинени от...

Най-честата е посттравматичната невропатия или невропатия, която се проявява при различни тазови кисти и заболявания на гръбначния стълб. Може да бъде причинено от продължителна компресия, като например когато крайник е обездвижен.

Постинжекционната невропатия, причинена от е изключително рядка.

Симптоми

Симптомите варират значително поради факта, че седалищният нерв е един от най-дългите нерви в човешкото тяло. Те зависят от това коя област е засегната, но всички се характеризират със силна болка по хода на седалищния нерв и нарушена функция на крайника.

Болезнените прояви могат да бъдат локализирани в глутеалната област, надолу по задната част на бедрото и да достигнат пръстите на краката. Пациентите се оплакват от:

• пареща „кинжална“ болка,
• изтръпване,
• слабост на крайниците.

Синдромът на болката може да бъде толкова силен, че човек не може да ходи самостоятелно и се появява пареза (намалена мускулна сила) на стъпалото или подбедрицата.

Атаките често се провокират от стресови ситуации, хипотермия и нараняване.

Подходи за лечение

Заболяването в повечето случаи е продължително и тежко. Поради това лечението трябва да се провежда в болнични условия със строг режим на легло. Леглото трябва да е плоско, по-добре е такъв пациент да спи на „дъска“.

Невропатологът води медицинска история, консултирайки се, ако е необходимо, с хирурзи или травматолози. Възможно е да се извърши операция за отстраняване на киста или хематом, за да се облекчи натискът върху нерва.

Таблетки и други средства

На първо място, лечението трябва да бъде насочено към премахване на основната причина за заболяването, намаляване на болката и облекчаване на мускулни спазми. Като консервативна терапия се използва комплексно лечение, като се използват инжекции, мехлеми и др.

Те могат да облекчат подуването и да намалят болката. Витаминната терапия се използва за подобряване на храненето на тъканите и нервната проводимост.

Упражняваща терапия и процедури

В подострия период те се свързват (UHF, лазер и др.).

Специално място заема тренировъчната терапия за невропатия на седалищния нерв. Индивидуално избраният подобрява кръвоснабдяването на увредения нерв, предотвратява мускулната слабост и намалява трофичните нарушения.
Упражненията се изпълняват свободно, без усилие, леката болка по време на ЛФК не е противопоказание. Някои упражнения могат да се правят постоянно за облекчаване на лека болка и предотвратяване на атака:

1. Лежейки по гръб, огънете краката си колкото е възможно повече, опитвайки се да притиснете бедрата към корема.
2. В същото положение повдигайте и спускайте таза.
3. Стоейки на четири крака, огънете и огънете гръбнака си.
4. Ходене по задните части.
5. Всякакви упражнения, насочени към разтягане на мускулите.

Много помагат различни висяния на щанга с малки движения на краката и гръбнака. Те ви позволяват да отпуснете спазъм на мускулите и да намалите натиска върху нерва.

За пълно възстановяване или консолидиране на постигнатата ремисия е препоръчително пациентите да се подлагат на радонови, сероводородни вани и калолечение.

Отказ от отговорност

Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на медицински съвети от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с вашия лекар, за да разберете точната причина за вашия здравословен проблем.

Ще бъда много благодарен, ако щракнете върху някой от бутоните
и споделете този материал с приятелите си :)