Колпоскопията е незаменим метод за диагностициране на ерозия на шийката на матката. Какво представлява колпоскопията за ерозия на шийката на матката? Колпоскопия на цервикална ерозия

Няма причина колпоскопията да се класифицира като опасна процедура за бременни жени. Освен това дори биопсията е безопасна за бременни жени, ако лекарят подозира, че в гениталната област са се образували патологични анормални клетки (въпреки факта, че биопсията може да предизвика тежко вагинално кървене). Лечението с помощта на колпоскоп се отлага до след раждането поради страх от кървене, особено ако периодът на бременност е повече от десет седмици.

Колпоскопията по време на бременност се извършва, за да се изключи възможността от развитие на рак. Само опитен специалист трябва да извършва манипулацията, тъй като по време на бременност лигавицата на шийката на матката може да се промени (дисплазията може да бъде също толкова изразена, което затруднява изследването в цервикалния канал поради голямото количество слуз).

Лекарите не препоръчват биопсия, която често се предписва след колпоскопия. Причината за това е опасението, че може да се появи тежко кървене или повишена васкуларизация на шийката на матката. Ако колпоскопията показа цервикална дисплазия трета степен или опасни неоплазми в гениталните органи, се извършва биопсия въпреки бременността. Вземането на проби от цервикалния канал е забранено, тъй като съществува риск от увреждане на плода.

Какво е колпоскоп и какъв е механизмът на неговото използване?

Колпоскопът е устройство, което се състои от осветителни и оптични системи, пригодени за безконтактно изследване на вагината. Колпоскопът се състои от статив, основа на устройството и бинокулярна оптична глава, което дава възможност за инсталиране и използване на устройството на всяко място, удобно за лекаря. Оптичната глава се състои от призматичен бинокъл, оборудван с увеличителни сменяеми окуляри, които позволяват да се види вагиналната тъкан в най-малкия детайл. Оптичната глава има вграден осветител, който създава равномерно осветяване, така че лекарят да може лесно да изследва повърхността на тъканта.

Процедурата за колпоскопия може да бъде обширна и проста. Конвенционалната колпоскопия включва само външен оглед на лигавицата на шийката на матката, след като първо се изчисти от всичко отделящо се. Разширената колпоскопия се състои в анализ на вагиналната част на матката след обработка на тъканите със специална рентгенова снимка, а именно 3% разтвор на оцетна киселина. Този вид лечение дава възможност да се видят в детайли патологичните промени в тъканите, тъй като слоевете се подуват и временно подуват, кръвоносните съдове в третираната зона се свиват и кръвоснабдяването на тъканите намалява. За да изследва вагиналната тъкан за гликоген, лекарят може да третира влагалището с друго вещество - воден разтвор на Лугол (в медицината се нарича още тест на Шилер).

В случай на предракови новообразувания, епителните клетки са бедни на гликоген, поради което се оцветяват с разтвор на Лугол, а анормалните тъкани на фона на тъмнокафява тъкан на шийката на матката и влагалището са оцветени с белезникави петна. Както споменахме по-рано, по време на колпоскопия лекарят може да вземе определена част от тъканта за допълнителен лабораторен анализ, а именно биопсия.

Опасна и болезнена ли е колпоскопията?

От всичко казано по-горе вие, разбира се, разбирате, че прегледът с колпоскоп е безболезнена и безопасна процедура. Въпреки това, по време на разширена колпоскопия жената може да изпита леко усещане за парене поради реакцията на вагиналната тъкан с киселинния реагент. В същото време в някои случаи пациентът може да получи следните усложнения след колпоскопия:

- силно кървене;
- инфекция;
- болка в долната част на корема.

Ако след колпоскопия жената е придружена от тези симптоми, както и от менструално кървене, което е много по-обилно от обикновено (ако зацапването все още се появява само след 2-3 дни след процедурата), треска, втрисане, силна болка в долната част на корема е необходима медицинска намеса. Една жена трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Как да се подготвим за процедурата колпоскопия?

Преди да извършите колпоскопия, Вашият лекар трябва да Ви разкаже за няколко мерки, които трябва да следвате, преди да извършите манипулацията.

1. Ден или два дни преди процедурата трябва да се откажете от секса.
2. Няколко дни преди изследването не трябва да се поставят супозитории, да се използват тампони, душове и др. – Вашата флора трябва да е естествена.
3. Ако чувствителността е висока, на жената се дава разрешение да приеме таблетка ибупрофен или парацетамол преди процедурата.

Датата на процедурата се избира в зависимост от менструалния цикъл на жената, така че назначаването да не попада в един от критичните дни.

Как се извършва колпоскопията?

Колпоскопията обикновено отнема от 10 до 20 минути. По време на процедурата жената лежи на гинекологичен стол, сякаш е на обикновен рутинен преглед при гинеколог.

Как гинекологът извършва колпоскопия? За да започнете, лекарят вмъква вагинален спекулум във влагалището на пациента. Металната рамка на огледалото не създава неудобства, с изключение на студа, в нормални случаи не причинява дискомфорт или болка. След това гинекологът инсталира устройството в непосредствена близост до гинекологичния стол, на разстояние няколко сантиметра. Колпоскопът дава възможност за внимателно изследване на шийката на матката и вулвата в увеличен мащаб до клетъчно ниво.

За да определи патологичните промени в тъканта, лекарят може да приложи върху тъканта разтвор на оцет или лугол (воден разтвор на йод). Когато използва оцет, жената може да изпита леко усещане за парене, но когато използва Lugol, изобщо не възникват усещания. Ако изследваните тъкани са придобили тъмнокафяв оттенък, това означава, че те са здрави, но необичайно променените клетки остават непроменени. Така се откриват по-лесно и резултатите от изследването са по-достоверни.

Ако се открият анормални клетки, лекарят може да извърши биопсия (вземете малка проба от тъкан за по-подробен анализ). Ако се открие патологична тъкан, тази процедура е задължителна, така че е по-добре да се извърши незабавно. Биопсията е безболезнена процедура, тъй като на шийката на матката няма нервни окончания. Самата процедура може да причини само лека болка в долната част на корема. Ако говорим за биопсия на вулвата и долната част на влагалището, тя може да бъде болезнена, поради тази причина на жената първо се прилага локална анестезия чрез прилагане на специален агент върху областта на изследваната тъкан. В някои случаи могат да се използват специални хемостатични средства за спиране на кървенето след събиране. По подобен начин тъканта се изрязва с помощта на телена радиовълнова верига и се отделя със скалпел. Резултатите от биопсията могат да се очакват 10-14 дни след процедурата. Що се отнася до достоверността на изследването, тя е много висока - 98,6%. 4-5 седмици след биопсията трябва да се подложите на превантивен преглед от гинеколог в предродилната клиника.

Какво се вижда по време на колпоскопия?

Колскопът позволява на гинеколога да види болестотворни промени във влагалищните тъкани, дори и най-малките, и точно да определи локализацията и характера на заболяването. По време на преглед с колпоскоп лекарят анализира външния вид и структурата на лигавицата, включително наличието на увреждане, съдовия модел, цвета на тъканите, наличието и формата на жлезите, както и границите на възникващите образувания. Лигавицата в нормално състояние има бледорозов лъскав цвят, който преминава в синкав през втората половина на менструалния цикъл. Под въздействието на разтвора на Лугол повърхността на лигавицата става тъмнокафява, на фона на която всички аномалии, образувани върху тъканите, са ясно видими.

За ерозия на шийката на матката(областта, която) повърхността на ерозията е финозърнеста, гладка, червена на цвят, под формата на бримки от кръвоносни съдове върху увредената област на тъканта.

С ектопия (псевдоерозия)цервикалната тъкан (в нормално състояние това е многослоен епител) се заменя с цилиндричен епител, който има ясни, равномерни контури. При изследване с колпоскоп ектопията изглежда като концентрация на яркочервени малки папили.

Жлезисти полипимогат да бъдат с различни размери, множество или единични. При изследване с колпоскоп те имат лъскава повърхност от светлорозово до синкаво. Повърхността на жлезистите полипи прилича на колонен епител и често наподобява ектопия (псевдоерозия).

Папилом– розови образувания, характеризиращи се с разширени съдове в единични папили. Когато се приложи 3% разтвор върху папилома, съдовете започват да се свиват и лигавицата в областта на патологията става бледа.

Цервикална ендометриоза(болестта се характеризира с образуването на тъкани върху шийката на матката, които приличат на подобни тъкани на лигавицата на тялото на матката, докато образуванията могат да претърпят „маточни“ промени по време на менструалния цикъл) се отличава с яйцевидна форма неправилна форма на образувания със синкаво-лилав или розов оттенък. Ендометриозата изпъква над общата повърхност на тъканта и кърви, ако я докоснете. Размерът на ендометриозата може да варира и често се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл. По време на разширена колпоскопия цветът на ендометриозата не се променя, което е важно за диагностицирането на заболяването.

Левкоплакия на шийката на маткатаизглежда като удебеляване на лигавицата, което, ако не се лекува, може да се развие в тумор. Когато се изследва чрез колпоскопия, левкоплакията изглежда като груби белезникави петна или тънки пластини, които лесно се отделят от повърхността на тъканта.

Рак на маточната шийкапо време на колпоскопия изглежда като стъкловидна едематозна област с грудкови издатини, върху които се виждат съдове. В този случай съдовете не реагират по никакъв начин на въздействието на вазоконстрикторни реагенти (например оцетна киселина) по време на продължително изследване на колпоскопа. Ако се подозира шийката на матката, е необходима биопсия.

След колпоскопия

Ако пациентът не е бил подложен на колпоскопия, тогава активността на жената след манипулацията не е ограничена по никакъв начин. Ден или два след прегледа може да се наблюдава леко зацапващо кървене, но това се наблюдава доста рядко. Въпреки това, ако една жена срещне усложнения, тя спешно трябва да потърси помощ от предродилна клиника.

След процедурата болката може да продължи до един-два дни, а кървенето до няколко дни. В този случай тежкото кървене е причина незабавно да се свържете с гинеколог, особено ако е придружено от треска, болка и други аномалии. Ако имате тъмно, силно кървене след биопсията, няма нужда да се притеснявате, тъй като някои жени изпитват това. Седмица след процедурата не трябва да имате сексуални контакти, избягвайте душуване и не използвайте тампони.

Можете да научите повече за това как се извършва колпоскопията във видеоклипа:

Цервикалната колпоскопия е процедура, извършвана от гинеколог за изследване на вагината, шийката на матката и вулвата. Това се прави с помощта на колпоскоп. Това устройство в гинекологията е предназначено за стереоскопично изследване на женските полови органи. Благодарение на наличието на щифт в него, проверката може да се извърши безконтактно.

Защо е необходима цервикална колпоскопия?

Колпоскопията на шийката на матката в гинекологията се използва в следните ситуации:

• язвена патология на вагиналната лигавица на шийката на матката;
• пролиферация на ендометриални клетки извън вътрешния слой на стената на матката;
• наличието на атипични клетки на шийката на матката;
• ектопия на цервикалния епител;
• атрофия на епитела, който покрива шийката на матката;
• развитие на папиломен вирус;
• полипи;
• ракови състояния.

За да се избегне появата на сериозни заболявания, на всички жени се препоръчва веднъж годишно да се подлагат на колпоскопия от специалист. Ако бъдат открити патологии, той своевременно ще предпише мерки за тяхното отстраняване, което ще предпази пациента от усложнения.

Трябва да се свържете с гинеколог, ако имате симптоми като:

• безпричинна болка в долната част на корема;
• болка по време на интимност;
• кървене;
• обилно вагинално течение с неизвестен произход.

Как да се подготвим за процедурата

Подготовката за цервикална колпоскопия включва следването на няколко прости препоръки. Първо, няколко дни преди процедурата е препоръчително да изключите сексуалния контакт. Второ, не трябва да използвате вагинални тампони, интимни гелове и други хигиенни артикули. Трето, не трябва да се прави душ. Трябва да се измие с преварена вода при стайна температура.

Процедурата трябва да се извърши няколко дни след края на менструацията и не по-късно от няколко дни преди началото на менструацията.

Разширената колпоскопия на шийката на матката се счита за евтин и високоинформативен метод за диагностициране на гинекологични заболявания.

Следните фактори влияят върху резултата от процедурата:

• липса на естроген или прогестерон в тялото на пациента;
• фаза на менструалния цикъл;
• етапът, на който се намира заболяването;
• възрастта на жената.

Описание на цервикална колпоскопия

Колпоскопията на шийката на матката за ерозия и други заболявания е процедура, за която много жени искат да знаят всичко. В крайна сметка те трябва да разберат защо са предписали процедурата и как се извършва.

Как се извършва колпоскопия на шийката на матката? Първо, пациентът трябва напълно да се съблече от кръста до петите и да легне на гинекологичния стол. Гинекологът вкарва спекулум във влагалището на жената. Тя трябва да остане отпусната за 20 минути, докато лекарят провежда прегледа. В началния етап на изследването той използва зелените филтри на устройството. С тяхна помощ можете да определите наличието на атипично разположени съдове на шийката на матката.

Преди втория етап от прегледа гинекологът проверява дали пациентката е алергична към лекарства. Ако не, тогава той третира лигавиците със слаб разтвор на оцет, след което повтаря манипулацията с йоден разтвор. Лекарят поставя диагноза въз основа на оцветяването на лигавиците.

Процедурата за колпоскопия на шийката на матката завършва с отстраняване на спекулума от влагалището. Резултатът от колпоскопията може да бъде обявен веднага.

Патологии, които могат да бъдат открити по време на процедурата

Една от често срещаните патологии са наботовите кисти - доброкачествени новообразувания на шийката на матката, които се намират във влагалищната му област. Често техният размер е не повече от 3 см. Основният фактор, провокиращ появата им, е способността на епитела да се променя. Причините за наботовите кисти са хормонални промени, аборт, полово предавани болести, възпаление на гениталните органи и травми след операция.

Лечението на патологията се състои в отстраняване на кистата с помощта на процедура за електрокоагулация.

Доста често по време на колпоскопия на шийката на матката специалистът забелязва екзофитни кондиломи. Образуват се на повърхността на лигавицата, имат многослойна епителна обвивка, често е налице и кератинизация. Заболяването е асимптоматично, така че жената научава за него само след преглед от гинеколог. Ако патологията е в напреднала форма, тогава жената може да изпита такива неприятни симптоми като: бяло течение със специфична миризма, сърбеж и парене, болка по време на полов акт.

Прочетете също: Възможно ли е лечение на миома без операция?

Заболяването е практически нелечимо. Елиминирането на вируса от тялото е много трудно. Най-често срещаните методи за лечение са:

• разрушителен ефект на хирургичния лазер върху тумори;
• отстраняване на кондиломи с помощта на лъч високочестотни радиовълни;
• изгаряне на тумори със специално устройство, използващо висока температура;
• химическо изгаряне на кондиломи с продукти на базата на азотна киселина;
• унищожаване на кондиломи с течен азот.

Друг сериозен проблем е ерозията на шийката на матката. Среща се при приблизително 66% от жените в детеродна възраст по време на колпоскопия. Заболяването се характеризира с образуване на язви по лигавицата на шийката на матката. Важно е да започнете лечението своевременно, в противен случай с течение на времето патологията може да се развие в рак на шийката на матката.

Причините за ерозия на шийката на матката могат да бъдат инфекциозни заболявания, например хламидия, херпес на гениталиите и др. Патологията възниква поради развитието на кандидоза, вагинит или колпит.

Следните фактори провокират ерозията: хормонален дисбаланс, различни сексуални партньори, намален имунитет.

Лечение на идентифицирани заболявания след колпоскопия

След колпоскопия, когато гинекологът е поставил диагноза, той взема участък от шийката на матката за биопсия. Тази процедура включва вземане на проба от засегнатата тъкан за хистологичен анализ, за ​​да се определи дали пациентът има рак. Точността на изследването е 99%. Биопсията се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Процедурата е противопоказана при пациенти с лошо кръвосъсирване и възпалителни процеси в гениталиите.

След биопсия на жената не се препоръчва душ, използване на вагинални тампони и контрацептиви или носене на плътно бельо от синтетични тъкани в продължение на 20 дни. Освен това трябва да избягвате сексуален контакт и тялото не трябва да се подлага на прекомерен физически стрес. Строго е забранено да се къпете, да ходите на сауна, да плувате в басейн или резервоари. След биопсията жената може да почувства леко отделяне и болка в слабините.

Най-популярните методи за елиминиране на ерозията са криодеструкцията, излагането на радиовълни и лазерната коагулация.

Лечението с радиовълни се извършва с помощта на радиовълнов нож. Той действа с високочестотни вълни, като по този начин разрязва тъканта без физически контакт. Операцията трябва да се извърши веднага след края на менструацията. Това се дължи на факта, че през този период жената е сигурна, че не е бременна, раните изчезват преди следващата менструация и точно по това време се повишава количеството естроген в кръвта, което влияе върху ускоряването на тъканна регенерация.

Радиовълновият метод на лечение има няколко предимства: кратко време на операция, липса на белег след интервенцията, елиминиране на микробите, което намалява вероятността от инфекциозни усложнения и липса на риск от кървене. Недостатъците на облъчването с радиовълни включват висока цена и скъпо оборудване, което не всяка клиника има.

Същността на химическата коагулация е ефектът върху ерозията на шийката на матката с азотна или оцетна киселина. Не засяга здрави зони. След коагулацията не възникват усложнения и няма възпаление.

Доста често по време на колпоскопия на шийката на матката специалистът диагностицира заболяване като вагинит.

Заболяването се среща при всяка 3-та жена. Това е възпаление на вагиналната лигавица. Вагинитът може да възникне от инфекциозни патологии, които могат да бъдат заразени чрез сексуален контакт, при пациенти с намален имунитет, при пациенти със захарен диабет и наднормено тегло, в случай на неспазване на правилата за лична хигиена и др.

Използват се различни методи за диагностициране на гинекологични заболявания. Колпоскопията за ерозия на шийката на матката е много ефективен тест, който помага да се идентифицира патологията. Процедурата е напълно безболезнена, но дава максимално точни резултати.

Свиване

Какво представлява колпоскопията?

Колпоскопията е процедура, при която лекарят изследва стените на вагината, шийката на матката и вулвата. За това се използва специално устройство, оборудвано с оптичен елемент в края. Нарича се колпоскоп. Видеото се показва на специален екран и лекарят може да го види при 30-кратно увеличение.

Схема на колпоскопия

Изследването е напълно безболезнено, ако лекарят изследва само лигавицата. Въпреки това, ако по време на процедурата лекарят вземе анализ за биопсия (биопсия), тогава този процес може да бъде придружен от доста неприятни усещания. И след това в продължение на няколко дни след колпоскопията жената ще изпита дискомфорт и малко количество кръв ще тече от влагалището.

Защо се предписва колпоскопия при съмнение за ерозия на шийката на матката?

Колпоскопия с ерозия на шийката на матката е показана, ако по време на изследването на цитологична намазка се установи отклонение от нормата. Също така, лекарят може да предпише процедура, ако види някакви аномалии в процеса на огледално изследване.

Благодарение на колпоскопията лекарят вижда състоянието на лигавиците на вагината и шийката на матката. Ако има някакви отклонения от нормата, лекарят може да постави точна диагноза. По време на прегледа лекарят може да разграничи здравите клетки от атипичните. Освен това, ако има тумор в областта на шийката на матката, колпоскопията ви позволява да определите вида му - доброкачествен или злокачествен.

Колпоскопията открива ли ерозия?

С помощта на колпоскопия можете да идентифицирате всички видове ерозия - истинска, вродена и псевдоерозия (ектопия). Освен това лекарят вижда промени в лигавицата директно по време на прегледа, но провежда процедурата за изясняване на диагнозата. Външно ерозията се проявява чрез зачервяване на засегнатата област, както и образуването на язви и рани върху нея. При 30-кратно увеличение лекарят ясно вижда ерозията. Ако има съмнение за началото на раков процес, се предписва допълнителна биопсия.

Подготовка за процедурата

Колпоскопията се извършва преди и след менструалния цикъл. Важно е предварително да съгласувате точната дата с Вашия лекар, за да не съвпадне процедурата с Вашия цикъл. Преди да отидете на лекар, трябва да се подготвите. За да направите това, трябва да спазвате следните изисквания:

• Не можете да правите полов акт 2-3 дни преди колпоскопия.
• Няколко дни преди процедурата не се препоръчва използването на тампони, вагинални супозитории или душове.
• Ако една жена е много чувствителна, тя може да вземе болкоуспокояващо (като ибупрофен).

Ако все още имате менструация в определения ден, процедурата трябва да бъде пренасрочена.

Техника на изпълнение

Обикновено колпоскопията не трае дълго, само 15-20 минути. Жената сяда на гинекологичния стол и разтваря краката си. След това процедурата се извършва в следната последователност:

• Лекарят поставя спекулум във влагалището. Трябва предварително да закупите от аптеката устройство за еднократна употреба. Процесът на въвеждането му не причинява дискомфорт.
• След това нанася разтвор на Лугол (йод с вода) върху повърхността на шийката на матката. След контакт с йод, засегнатите области променят цвета си. В този случай разтворът по никакъв начин не засяга здравите зони.
• След това се монтира колпоскоп на разстояние няколко см от влагалището. Лекарят може да види шийката на матката в увеличен изглед (до 30 пъти увеличение).
• Ако се открият необичайни области, лекарят извършва биопсия - вземане на малко парче тъкан с помощта на хирургически елемент. Биопсията в шийката на матката не причинява много болка, тъй като в този орган няма нервни окончания. Въпреки това, след това пациентът може да почувства лека болка в долната част на корема. Лекарят може също така да приложи специален агент, който спира кръвта. Това е необходимо, за да не започне да кърви раната от мястото, където е взет материалът.

Няколко дни след процедурата е възможно кърваво изпускане от влагалището (ако е извършена биопсия). След колпоскопия жената не изпитва дискомфорт.

Резултатите от биопсията ще бъдат получени приблизително 2 седмици след процедурата. Точността на резултата ще бъде много висока – 99%. Няколко седмици по-късно, след следващата менструация, се препоръчва отново да бъдете прегледани от гинеколог, за да може той да оцени състоянието на шийката на матката. Ако е диагностицирана ерозия, той предписва лечение. След това, след няколко месеца терапия, се прави отново колпоскопия, за да се прецени доколко е ефективно лечението.

Ерозията на шийката на матката е патологично нарушение на целостта на епитела, което може да бъде причинено от множество фактори. За да се изключи възможността от дегенерация на тъканите в злокачествени, е важно да се проведе своевременен преглед и да се предпише лечение. Изследването за ерозия на шийката на матката се извършва с помощта на колпоскопия. помага да се получат най-точните данни за патологията и да се определи нейният размер.

Колпоскопията е един от методите за диагностициране на ерозия

Провеждане на колпоскопия за ерозия на шийката на матката. Защо е необходимо и как да се подготвим правилно

При ерозия на шийката на матката това е безболезнена и проста процедура, която помага на гинеколозите да получат пълна информация за патологията. се извършва по време на амбулаторен преглед, тъй като не изисква допълнителна подготовка от жената (вземане на тестове или провеждане на подготвителни изследвания). Процедурата се извършва на няколко етапа:

• Жената трябва да седне на гинекологичния стол по обичайния си начин. Отпуснете се и се успокойте, доколкото е възможно.
• Лекарят инсталира специализиран дилататор, който помага за улесняване на визуалната проверка на състоянието на шийката на матката. Ако лезията на шийката на матката е обширна, тогава патологията може да се види без специализирани инструменти.
• Лекарят започва прегледа с помощта на колпоскоп. е устройство, което многократно увеличава органа, лекарят може да прегледа и оцени по-подробно състоянието на цервикалната ерозия. Устройството е оборудвано със специализирани осветителни устройства, които спомагат за по-ефективната проверка.

Тъй като апаратът колпоскоп е визуално и безконтактно устройство за изследване на шийката на матката, пациентът не изпитва дискомфорт. Единственото нещо, което може да причини неприятно усещане, е почистването на лигавицата от секрет по време на изследването и третирането на шийката на матката със специален контрастен разтвор. По време на прегледа лекарят може да вземе намазка от урогенитален секрет или намазка за цитология на шийката на матката.Тези тестове ще ви помогнат да получите най-ясната картина на ерозията, което ще ви позволи да изберете най-ефективното лечение.

Колпоскопът позволява на лекаря да види състоянието на вътрешните органи в увеличен мащаб.

Защо е необходимо да се извършва диагностика?

При провеждане колпоскопскипреглед, лекарят може да открие различни патологии на вагината или шийката на матката:

• Различни видове ерозии на шийката на матката. Вродена или истинска ерозия на шийката на матката.
• Патологична пролиферация на епител в структурите на матката - ендометриоза.
• Цервикална ендометриална дисплазия.
• Замяна на стратифициран епител на шийката на матката с клетки на цервикалния канал.
• Еритроплакия.
• Човешки папилома вирус.
• Различни структурни промени в шийката на матката. Предраково състояние или рак.

Необходимо е да се извърши колпоскопияняколко пъти в годината, тъй като при повечето жени, поради бързия им ритъм на живот, могат да се появят патологии от различен характер.

Ако колпоскопията за превантивни цели е необходима за изследване няколко пъти годишно, тогава абсолютната индикация за непланиран преглед е наличието на патологични процеси и синдром на болка.

Ако лекарят открие подозрителна зона по време на първоначалния гинекологичен преглед, пациентът се съветва колпоскопскиизследването е задължително.

Човешкият папиломен вирус (HPV) също се открива чрез колпоскопия

Етапи на подготовка за колпоскопия

Въпреки че колпоскопията е изследване, което не изисква изготвяне на пълна база данни от изследвания, е необходимо да се вземат определени мерки. За да получите точни резултати, трябва:

• КолпоскопскиТестът ще бъде точен, ако спрете всеки полов акт два дни преди теста. Въвеждането на вагинални супозитории и промиването трябва да се преустанови два до три дни преди изследването.
• Хигиенните продукти и промиването с химически съединения също могат да променят вагиналната микрофлора. Спрете да ги използвате няколко дни преди прегледа. Промиването може да се извършва само с пречистена вода.
• Ако пациентът има повишена чувствителност към поставянето на спекулум, лекарят ще приложи локална анестезия преди изследването.
• Задължително условие за прегледа е липсата на менструация.

Няколко дни преди процедурата трябва да спрете да използвате вагинални супозитории.

Провеждане на изследвания и тъканна биопсия

Процедура колпоскопскиизследването на матката се извършва след преглед с помощта на гинекологичен спекулум. Продължителността на процедурата е от 20 минути, като продължителността зависи от индивидуалните характеристики на организма и естеството на патологията. Процедурата по колпоскопия е безболезнена, тъй като е чисто визуален преглед.Една жена може да изпита неприятни симптоми, когато се постави спекулум, така че лекарят може да приложи анестезия по желание на пациента.

Изследването се провежда на няколко етапа:

• За да се извърши правилно изследването, е необходимо повърхността на шийката на матката да се третира със специален багрилен разтвор и вазоконстриктор. Като вазоконстриктор се използва три процента разтвор на оцетна киселина. Оцетната киселина има спазмолитичен ефект върху повърхностните съдове на шийката на матката, което позволява пълно изследване без въздействието на външни фактори. Пациентът може да изпита негативни реакции при прилагането на оцетна киселина: от леко изтръпване до парене.
• Следващата стъпка в изследването е използването на колпоскоп- е нанасяне на оцветяващо вещество върху повърхността сгоденисъдове. Използва се като оцветяващ пигмент. Това е безопасно лекарство, което няма ефект върху лигавицата, не дразни и не предизвиква усещане за парене. Разтворът на Lugol се състои от 80% йод, което ви позволява да оцветявате епитела без допълнителни химически багрила. При лечение с Lugol здравите клетки се оцветяват, а патологичните остават непроменени. Този метод позволява на лекаря да отдели патологията и да я проучи по-подробно.
• След това лекарят започва самия преглед. Тази процедура не причинява никаква вреда на жената и не причинява дискомфорт, тъй като колпоскопът е визуално устройство.

Ако лекарят подозира, че пациентът има патологично променен епител (ракови тумори), тогава по време на колпоскопско изследване лекарят може да вземе засегнатата област за хистологично изследване. Тази процедура се нарича биопсия. Взетата за изследване тъкан се изпраща за по-нататъшно изследване, за да се установи наличието на ракови клетки.

Биопсията включва отстраняване на тъкан, така че процедурата може да бъде болезнена и да изисква допълнителна локална анестезия.

Lugol е безопасно багрило

Последици от колпоскопия

Задържане колпоскопскиИзследването не причинява неудобства на жената, така че появата на усложнения е рядък случай.Но ако по време на изследването е извършена тъканна биопсия, тогава жената може да изпита различни усложнения:

1. Появата на кървене. Продължителността на кървенето може да бъде до няколко седмици. Това не изисква спешен контакт със специалист, ако няма висока температура.
2. Летаргия и апатия.
3. Болков синдром.
4. Повишена телесна температура.
5. Наличие на зацапващо тъмно течение с големи кръвни съсиреци.

Тъй като вземането на тъканна биопсия уврежда целостта на цервикалния епител (на мястото на отделяне се образува отворена рана), тогава след извършване на процедура за колпоскопия с помощта на биопсия е необходимо:

• Избягвайте всякакъв сексуален контакт до две седмици. Това може не само да нарани незарасналата тъканна област, но и да доведе до инфекция, ако партньорът има инфекция.
• По време на менструалния си цикъл не използвайте хигиенни продукти като тампони.
• Не правете душ, тъй като това може да доведе до инфектиране на раната.

Резултатите ще станат известни след колпоскопскиПроучванията с помощта на биопсия ви позволяват да покажете точна картина на заболяването, след което ще бъде предписано индивидуално лечение.

Ерозията е нарушение на целостта на епитела на шийката на матката, което води до образуването на сложни лезии върху него. Има различни методи за диагностично изследване на шийката на матката, като един от най-често срещаните е колпоскопията.

Често жените се страхуват от тази процедура и напълно напразно. Има мнение, че колпоскопията е болезнена и неприятна, но всъщност тази процедура е напълно безболезнена. Колпоскопията се счита за уникална процедура за изследване на влагалището, шийката на матката и вулвата с помощта на специално устройство - колпоскоп. Най-често тази процедура се предписва в случаите, когато резултатите от пап теста показват някои отклонения от нормативните показатели. Ако се открият патологични образувания, лекарят извършва друга гинекологична процедура - биопсия, по време на която се взема малка проба от анормални клетки за последващо изследване.

Характеристики на процедурата

Чрез процедурата колпоскопия специалистите могат да открият развитието на рак в ранен стадий (предраково състояние).

Ерозията на шийката на матката се счита за доброкачествена патология, при която се отбелязва трансформация на епителните клетки. В здраво състояние цервикалната повърхност е покрита с плосък стратифициран епител. Ако върху матката се появи ерозирана област, това води до факта, че тя е нестабилна към киселата среда и микрофлората на влагалището, а също така е податлива на тежки наранявания по време на раждане и полов акт.

Патологичните клетки са подложени на постоянно негативно въздействие и не могат да издържат на упражняваните натоварвания, в резултат на което се превръщат в злокачествено новообразувание. Ето защо прогресията на цервикалната ерозия в тялото на жената може да бъде една от основните причини за образуване на рак.

Провеждането на гинекологичен преглед позволява на специалиста да оцени визуално външното състояние на ерозията на шийката на матката, но не може да идентифицира вида на епителните клетки и наличието на ракови структури. Именно за тези цели се извършва колпоскопия, която позволява да се изследва шийката на матката в силно разширена форма.

За какво се използва колпоскопията?

Тази процедура позволява не само да се оцени състоянието на ерозията на шийката на матката, но и да се диагностицират много патологични състояния на женското тяло:

• генитални брадавици;
• злокачествени новообразувания на вулвата;
• вагинален рак;
• цервицит;
• различни предракови аномалии на тъканта на шийката на матката и други.

Показания и противопоказания за процедурата

Основната индикация за колпоскопия е необходимостта от извършване на задълбочен анализ и изследване на състоянието на лигавицата на влагалището и шийката на матката, диагностициране на различни заболявания и изясняване на диагнозата.

Основната цел на такова изследване е навременното диагностициране на анормални и патологични тъкани, което позволява своевременно отделяне на доброкачествен тумор от злокачествен. Често колпоскопията ви позволява да наблюдавате ефективността на предписаното лечение, на което се подлага една жена.

внимание type=green]Колпоскопията е абсолютно безопасна процедура, поради което няма противопоказания за нейното прилагане. Единствената пречка за предписване на изследването може да бъде менструалното кървене, тъй като изследването с колпоскоп се извършва при липса на кървене.

Болезнена ли е колпоскопията?

Процедурата е не само напълно безопасна, но в същото време е напълно безболезнена, тоест колпоскопията не е болезнена и страшна. Ако специалист извърши разширена колпоскопия, при контакт с киселинния реагент може да се появи неприятно усещане за парене.

Рядко възникват усложнения по време на такова изследване и в този случай могат да се появят някои странични ефекти:

• развитие на кървене;
• появата на болезнени усещания в долната част на корема;
• инфекция на тялото.

Ако след колпоскопия има леко кървене или зацапване в продължение на няколко дни, това е абсолютно нормално. Опасни симптоми след процедурата са:

• повишена телесна температура;
• тежки студени тръпки и треска;
• болка в долната част на корема.

Ако се появят такива симптоми, трябва да се обадите на линейка, тъй като жена в такава ситуация ще трябва да бъде прегледана от гинеколог.

Подготовка за процедурата

За да получите точни и информативни резултати, е необходимо да започнете колпоскопия след специална подготовка:

• Няколко дни преди насрочената дата за колпоскопия се препоръчва да се въздържате от полов акт, както и от употребата на вагинални таблетки и супозитории.
• Не трябва да използвате продукти за интимна хигиена или душ, можете да използвате само обикновена чиста вода.
• Ако жената има свръхчувствителност, е позволено да вземе някакъв вид болкоуспокояващо преди колпоскопия.

Провеждане на процедурата

Колпоскопията на шийката на матката се извършва след преглед с огледала и продължителността й варира от 20 минути до половин час. Трудно е да се отговори на въпроса: „Болезнено ли е да се направи колпоскопия?“, Тъй като появата на болезнени усещания зависи от степента на прага на болката на жената. По време на процедурата пациентът може да се оплаче от дискомфорт и неприятни усещания, причинени от въвеждането на спекулум във влагалището.

Преди да започнете внимателно да изследвате повърхността на шийката на матката, тя се покрива с разтвор на боя с помощта на 3% разтвор на оцетна киселина. Това вещество се характеризира с неприятна миризма и когато се прилага върху лигавицата, могат да се появят неприятни усещания под формата на изтръпване. Оцетната киселина има спазматичен ефект върху съдовете и това позволява на специалиста да изследва шийката на матката, тъй като в нормалното си състояние съдовата мрежа предотвратява това.

Следващият етап от колпоскопията е прилагането на разтвора на Лугол, чийто основен компонент е йод, върху повърхността на шийката на матката. Това гарантира, че здравите клетки се оцветяват, а патологичните остават без промени. Изобщо не е болезнено и именно тази манипулация позволява да се изследват патологиите на шийката на матката във всички детайли, което не може да се постигне при обикновен гинекологичен преглед.

След обработка на шийката на матката с разтвори за оцветяване, специалистът започва задълбочено изследване на нея под колпоскоп. Тази процедура е абсолютно безопасна и не причинява никаква вреда на жената. Единственият му недостатък е появата на неприятни дискомфортни усещания по време на прилагането на специален разтвор, а също така е малко болезнено при поставяне на огледала.

Колпоскопията е една от онези процедури, които позволяват на специалиста да постави точна диагноза на заболяването, както и да направи определена прогноза за бъдещото състояние на жената.

Състоянието на жената след процедурата

Ако колпоскопията е извършена без вземане на биопсия, тогава обичайният живот на жената не е ограничен по никакъв начин. След процедурата пациентът може да получи зацапващо кървене в продължение на няколко дни, но това е изключително рядко.

Освен това, ако се появи такова кървене, няма място за безпокойство, тъй като то ще изчезне от само себе си в рамките на няколко дни. Ако след колпоскопия една жена изпитва различни усложнения, това изисква незабавен контакт с нейния гинеколог.

Колпоскопията, която е извършена заедно с процедурата за биопсия, може да бъде придружена от болезнени усещания. В допълнение, характерен симптом е леко кървене, което обикновено продължава няколко дни. Тежко кървене, което е придружено от симптоми като:

• силна болка;
• повишена телесна температура;
• обща слабост на тялото.

След биопсия жената може да забележи появата на тъмен секрет, но това се счита за нормално и не трябва да предизвиква безпокойство. За да се избегне инфекция на раната, която се образува след биопсия, се препоръчва:

• въздържайте се от полов акт в продължение на няколко дни;
• не използвайте тампони по време на менструация;
• Избягвайте обливането.

Резултатите от колпоскопското изследване на ерозията ни позволяват да направим заключения за по-нататъшното лечение на жената.

Може да се извърши чрез отстраняване на патологичната област на шийката на матката или динамично наблюдение, което включва периодично наблюдение от специалист след 3-6 месеца.

Лечение на патология

Ако резултатите от колпоскопията покажат патологично състояние на шийката на матката, специалистът ще избере най-ефективното лечение за жената.

Днес лечението на ерозия на шийката на матката се извършва по различни начини, при които се отстранява увреденият слой на епитела.

Повечето лекари прибягват до каутеризация на ерозията на шийката на матката, тъй като този метод е един от най-ефективните.

Бих искал да кажа, че процедурата за каутеризация не се препоръчва за нераждали жени, тъй като след нея могат да се образуват белези, които в бъдеще могат да попречат на нормалното протичане на раждането. Това обаче не означава, че ерозията не може да се лекува преди раждането на детето. Днес съществуват съвременни методи за отстраняване на ерозирали участъци от епитела, които по никакъв начин не нарушават еластичността на шийката на матката и не влияят на нейното разширяване по време на раждането.

Има следните методи за лечение на ерозия на шийката на матката:

• Често се използва електрически ток за обгаряне на засегнатите области на лигавицата, което води до образуване на краста на мястото на предишната ерозия. Този метод на лечение е един от най-ефективните, но не се препоръчва за млади жени, които планират да имат дете в бъдеще.
• Криодеструкцията е метод на лечение, при който се използва течен азот за каутеризация на ерозията на шийката на матката.
• Лазерното лечение е един от най-модерните и безопасни методи, тъй като практически няма странични ефекти след неговото използване.
• При наличие на малка ерозия се използват специални химикали за каутеризиране на патологични зони на лигавицата, които имат пагубен ефект върху нездравословните клетки.

Колпоскопията е един от онези диагностични методи, които позволяват задълбочено изследване на шийката на матката. Откритата ерозия изисква задължително лечение, тъй като с напредването си може да доведе до развитие на рак.