Коляното от другата страна се нарича. Характеристика на най-честите състояния и заболявания, които причиняват болка зад коляното

Там има анатомично образувание - fossa poplitea или подколенна ямка (лат.).

Подколенната ямка (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) е ромбовидна вдлъбнатина зад колянната става, ограничена отгоре и медиално от полусухожилния и полумембранозния мускул, отгоре и отстрани от двуглавия бедрен мускул, отдолу от двете глави на гастрокнемиус мускул и плантарис мускул; изпълнен с влакна, съдържа задколенната артерия и вена, тибиалните и общите перонеални нерви, лимфните възли.

Как се нарича задната част на коляното?

Но няма начин да го опиша с една дума? 😉

Няма име на нито един език в света.

Не толкова отдавна mi3ch имаше снимка като тази: „Нито един език в света няма дума за задната част на коляното.“

Поплитеално и нищо друго.

тази част от тялото няма име

но задната страна на лакътя няма име

Да - това е сгъването на лакътя. Има версия, че под коляното е подколенното (или колянното) огъване. Това ми казва хиландра.

От детството се утвърждава мнението, че завоят е самата става.

Между другото, Google дава връзки към „сгъване на коляното“ и (по-малко) „загъване на коляното“. От което можем да заключим, че изразът съществува и се използва. Освен това, както се вижда от контекста, точно това обсъждаме.

Според принципа „от най-малкото към най-голямото“ предлагам следната версия:

Защо котка, не ме питайте, вече дразнех всички като дете, защо мишка!!

Име и анатомични характеристики на задната част на коляното

Областта на задната част на коляното рядко е във фокуса на вниманието на здравните специалисти и техните пациенти. Много по-често чуваме заболявания на ставите, долната част на гърба и шийните прешлени. Но може да бъде свързано със сериозни здравословни проблеми.

Задната страна на коляното

Всички хора знаят къде се намира тази част от тялото, но никой не разбира правилното й име. Уикипедия казва следното: задната част на коляното. Лекарите използват името "поплитеална ямка". Хората без медицинско образование, общувайки във форуми, наричат ​​тази област на долния крайник по различен начин: подколенни колене, подмишници на краката, подколенни кухини, подколенни кухини. Някои твърдят, че това място няма име.

Google предоставя връзки към „сгъване на коляното“ и (по-рядко) „сгъване на коляното“. Хората често използват израза „задната част на коляното“. Коляно е разговорното наименование на колянната става. Има предна, задна и странична повърхност.

Няма единен термин, всеки е прав по своему.

Руският поет Алексей Федорович Мерзляков пише, че езикът е отражение на това, което виждаме около нас и това, което съществува. И тъй като тази част от тялото съществува, тя трябва да има име.

Характеристики на структурата на подколенната ямка

Поплитеалната ямка е вдлъбнатина с форма на диамант, разположена зад колянната става. Отгоре и отстрани са сухожилията на двуглавия бедрен мускул, а отдолу са външните и вътрешните глави на стомашно-чревния мускул. Кожата в тази област е тънка и лесно се измества, през подкожието преминават вени и нерви.

Дължината на ямката при възрастен е от 12 до 14 см. Слоят от мастна тъкан съдържа повърхностни лимфни и кръвоносни съдове. Мускулите, разположени на границата на подколенната кухина, са затворени в своеобразни капсули. Ако огънете крака си в коляното, ще видите празнина между мускулите отзад, която има научно име - хрилната ямка.

Всички структури, присъстващи във ямката, са покрити с подкожна тъкан. Благодарение на този дизайн вредните бактерии не проникват в ставната част.

Повреда и болест

Ставите са важен компонент на опорно-двигателния апарат. Всеки ден те са изложени на големи натоварвания. Ето защо често възникват наранявания на капачката на коляното и подколенната област. Тази част е сложна и ако човек изпитва болка там, винаги е трудно да се определи причината. Следните заболявания са свързани с областта на задната част на колянната става:

• Киста на Бейкър (поплитеална херния);
• увреждане на нервите;
• възпаление на меките тъкани;
• мускулно напрежение или увреждане;
• неоплазми (липоми, фиброми, саркоми);
• бурсит, който се развива поради инфекциозно или асептично възпаление;
• наранявания на вътреставни връзки;
• флебюризъм;
• увреждане на мастната тъкан.

Болката в дупката под коляното възниква поради много причини. Ако се появи болка в тази област на тялото, трябва да потърсите помощ от хирург или травматолог.

За улесняване на диагнозата се използват методи като ултразвук, радиография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Най-информативният вариант е MRI. С негова помощ се изследват меките тъкани и се установява причината за болката.

Няма ясно и еднообразно наименование за подколенната ямка. Но медицината е проучила структурата му в детайли, а също така се е научила да диагностицира и да се бори с болестите, свързани с него. Ако имате болка под коляното, не се самолекувайте, а незабавно отидете на лекар.

ЗАДНА ЧАСТ НА КОЛЕНАТА

Regio genus posterior

Кожата е тънка, по-малко подвижна, отколкото отпред, сгъната заедно с подкожна тъкан.

В индивидуално изразената подкожна тъкан има кожни артерии и малки вени, които се вливат във v. от медиалната страна. saphena magna, а в средата на зоната пробиват собствената си фасция и се вливат във v. saphena parva. Инервира кожата от медиалната страна на n. saphenus и g. anterior n. obturatorii, кожата на средната област - клоните на n. cutaneus femoris posterior и в страничните отдели - отгоре крайните клонове на n. cutaneus femoris lateralis, а отдолу - клоните на n. , пробиване на собствената им фасция. cutaneus surae lateralis.

Ориз. 144. Подкожни съдове и нерви на задната област на коляното.

Ориз. 145. Повърхностни мускули, съдове, нерви и тъкан на подколенната ямка.

Ориз. 146. Топография на подколенни съдове и нерви; изглед отзад.

Между сухожилието на латералната глава и ставната капсула е bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis. От facies poplitea над и частично под латералната глава на стомашно-чревния мускул и от ставната капсула започва мускулът plantaris, m. плантарис И двата мускула са насочени надолу по пищяла.

По-дълбоко от предишните мускули, образуващи долната част на дъното на подколенната ямка, е подколенният мускул, m. поплитеус. Мускулът започва от латералния кондил на бедрената кост и lig. popliteum arcuatum и, слизайки надолу и медиално, е прикрепен към задната повърхност на пищяла над linea m. солей. Отзад мускулът е покрит с плътна апоневротична пластина, чиято горна част е подсилена от lig. popliteum arcuatum, а долната - от влакна на средното краче на полумембранозното сухожилие.

Ориз. 147. Топография на дълбоки подколенни съдове и нерви; изглед отзад.

Ориз. 148. Артерии на коляното на новородено (рентгенова снимка).

Тибиалният нерв се проектира по протежение на линия, начертана от точка, разположена на 1 cm странично от средата на горната граница на региона до средата на долната граница на региона. Общият перонеален нерв се проектира по линия, начертана отгоре от същата точка до медиалния ръб на главата на фибулата.

Ориз. 149. Опции за разклоняване на задколенните и задните тибиални артерии:

1 - а. поплитея; 2 - gg. musculares; 3 - а. род superior medialis; 4 - а. род superior lateralis; 5 - а. родова среда; 6 - а. суралис; 7 - а. род inferior medialis; 8 - а. род inferior lateralis; 9 - а. повтарящ се tibialis posterior; 10 - а. tibialis anterior; 11 - м. поплитеус; 12 - а. tibialis posterior; 13 - а. перонея; 14 - rr. musculares; 15 - r. комуникации; 16 - gg. malleolares laterales, 17 - rr. malleolares mediales; 18 - rr. петна кост; 19 - rete calcaneum.

По протежение на дъното на подколенната ямка, разположена почти винаги медиално на средната линия, подколенната артерия преминава пред и медиално от подколенната вена. Дължина a. poplitea варира от 6 до 20 cm, по-често е 12-16 cm, диаметърът на артерията в hiatus adductorius варира от 6-9,5 mm, а на мястото на разделяне на артерията на крайни клонове - 5,0-8,5 mm. Като продължение на феморалната артерия, подколенната артерия прониква в задната област на коляното през hiatus adductorius, разположена в областта на отвора отпред и медиално на v. poplitea и пред полумембранозния мускул. При излизане от отвора на адукторния канал, артерията, придружена от вена, е насочена надолу и донякъде странично, разположена зад избледнялата подколенна кост на бедрената кост и отпред на полумембранозния мускул. На този участък от пътеката артерията постепенно се приближава до n. пищяла. Отдолу, излизайки от страничния ръб на полумембранозния мускул извън него, артерията прониква под медиалната глава или отпред и между главите на стомашно-чревния мускул. Тук пред артерията е капсулата на колянната става, покриваща кръстните връзки, а отстрани - суперомедиалните и суперолатералните инверсии на колянната става; зад артерията има едноименна вена и още по-назад или назад и странично - тибиалният нерв с клони, простиращи се от него, зад и медиално - медиалната глава на стомашно-чревния мускул, зад и странично - плантарния мускул и латералната глава на гастрокнемиус мускул. Под нивото на ставната цепка, често придружен от две тибиални вени, разположени по краищата или на други позиции спрямо артерията, a. poplitea прониква в пространството между подколенния мускул (отпред) и сухожилната дъга на солеусния мускул (отзад), където обикновено е на нивото (67,7%), по-рядко над или под долния ръб на m. soleus и под ставната междина 5-7 cm се разделя на aa. tibiales anterior и posterior. Понякога подколенната артерия се разделя високо, на нивото на ставната цепка. В тези случаи крайните клонове на артерията се простират също толкова високо, а долните артерии на колянната става могат да започнат в тези случаи не от задколянната, а от предната и задната тибиална артерия.

Как се нарича задната част на коляното?

В повечето случаи това е това, което се нарича задната страна на коляното, понякога казват вътре в колянната свивка или подколенната ямка.Но ето един интересен факт: в нито един език в света няма нито една дума за обозначаване на гърба страна на коляното.

Веднага ми хрумна: задните ти колене са мръсни)

Вероятно всеки знае къде се намира, но по-голямата част все още не знаят как се нарича правилно това място. И това място се нарича просто - задната страна на коляното, вътрешната страна на коляното, от задната страна на коляното. И всеки ще е прав, защото точно така се казва това място и нищо друго. Е, няма кратък срок. Понякога можете да чуете такова понятие като "поплитеална ямка".

Същият въпрос може да се приложи към задната част на лакътя. Въпросът е много забавен и любопитен. Според мен името на тези места трябва вече да е измислено, за да знае всеки как се нарича това място на човешкото тяло. Така че до днес цялото това място се нарича „задната страна на коляното“.

Как се казва задното коляно?

Амазонка (Amazonas) е река в Южна Америка, най-голямата в света по размер на басейна и водност. Образува се от сливането на реките Мараньон и Укаяли. 

това е остро инфекциозно заболяване, което е придружено от повишаване на телесната температура; слабост, треска, загуба на апетит,

Чувал съм повече от веднъж, че тъй като детето не е регистрирано веднага след раждането, жилищните и комуналните услуги изискват плащане на комунални услуги за всички години на регистрация.

Винаги съм се чудил колко месо има в съвременните колбаси и колбаси?

Здравейте. Интересувам се от въпроса: как мога да се обадя в Украйна от мобилен или стационарен телефон от чужбина?

Кой град в света в момента (01/2008) има максимален брой линии на метрото?

Кой от законодателите на Древна Гърция е приел най-строгите закони?

Защо bluetooth се нарича така?

Знаете ли какво е полиандрия и къде се среща това явление?

Какво е правилното име за задната част на коляното?

Ставната система на областта на коляното се състои от много части и повечето хора дори не знаят как се нарича задната част на коляното. Под думата коляно много хора разбират частта от крака, която свързва бедрото и подбедрицата. И въпреки че това име е често срещано, би било правилно тази област да се нарече колянна става. Но какво има отзад на коляното?

Конструкция на коляното

Колянната става свързва костите и ви помага да се движите свободно. В същото време лесно може да издържи теглото на човек. Тъй като изпълнява толкова сложни функции, той има сложна структура. След като сте разбрали анатомията, можете да разберете как се нарича вътрешната страна на коляното. Съединението се състои от следните елементи:

• бедрена кост;
• патела "патела";
• вътрешен и външен кондил на бедрената кост;
• вътрешен и външен кондил на тибията;
• тибия и фибула.

Анатомичната структура включва следните елементи:

• хрущялни структури;
• мускулен апарат;
• нервни влакна;
• менискуси;
• кръвоносна система;
• кръстосани връзки.

Между костите са менискусите. Това име се дава на хрущялните пластини, които разделят коляното на две части, разположени от двете страни. Самата става се състои от четири елемента:

• бедрена – отгоре;
• патела - отпред;
• тибия;
• фибула - отдолу.

Хрущялът е еластичен и въпреки постоянното триене остава гладък. Основната им цел е да омекотяват костите по време на флексия и екстензия. За да се улесни плъзгането на костите, колянната става съдържа синовиална течност, която смазва хрущяла. В допълнение, той насища хрущяла с необходимите вещества и минерали.

Всичко останало е разположено около костите и ставите, помагайки на двигателната система да функционира нормално:

Кръстосаните връзки на коляното са от съществено значение за поддържане на стабилността на костите.

Интересно! Коляното е най-голямата става в човешкото тяло.

В задната част на костите и капачката на коляното има мускули и големи съдове. Те образуват вдлъбнатина с форма на диамант. Тази област обикновено се нарича подколенна ямка. Отгоре тази област е ограничена от полумембранозния и двуглавия бедрен мускул, както и от сухожилието. Отдолу е ограничен от мускула на прасеца. Седалищният и тибиалният нерв преминават отгоре надолу. Дълбоко в подкожния слой на подколенната ямка са малката вена и подколенната артерия. Самата ямка се състои от тънък слой мастна тъкан, която обгражда лимфните и кръвоносните съдове. Пред мускулите преминава нервен сноп.

Патологични причини

Болестите на колянната става могат да бъдат следните:

• хроничен и постепенно развиващ се;
• инфекциозни;
• свързани с механична травма.

Въпреки различните фактори за възникване на заболяванията, техните симптоми често са много сходни и е трудно да се определи самостоятелно какъв вид заболяване има човек.

Заболявания в резултат на механични наранявания

Всеки поне веднъж в живота си е падал или удрял коляното си. Много от тези наранявания завършват с обикновени натъртвания или контузии. Но не е необичайно механичните повреди да доведат до сериозни последствия.

Увреждане на връзките

В коляното има само четири връзки. Тяхната функция е да свързват бедрената кост и фибулата. Две връзки са от вътрешната страна на ставата, а другите две са от външната страна. При падане или някакво нараняване връзките се разкъсват или изкълчват. В бъдеще, дори след сливане на връзките, може да се появи болка. Това показва, че остават малки повредени участъци.

Ако задната кръстосана връзка се разкъса, веднага се появява болка, усещане за нестабилност и подуване в задколянната ямка.

важно! След многократно нараняване лигаментът може да се втвърди, което може да доведе до влошаване на мускулно-скелетната система.

Травма на менискуса

Травмите на менискуса са едни от най-честите травми на коляното. Когато менискусът се разкъса, разкъсаната част пречи на движението, причинява болка и може да доведе до блокиране на ставата. Следователно такова нараняване изисква спешна медицинска помощ.

Веднага след увреждането се появяват следните симптоми:

• остра режеща болка;
• подуване на ставата и подуване отстрани на подколенната ямка;
• болезнени кликвания.

Няколко часа след нараняването в ставната кухина се натрупва течност, болката става по-тъпа и по-слаба, усеща се слабост в мускулите.

Травматична хемартроза

Хемартрозата е кървене в ставата. Възниква поради разкъсване на кръвоносни съдове. Травматичната хемартроза се развива на фона на вътреставни измествания и фрактури. Може да бъде придружено и от наранявания като разкъсване на менискуси и връзки. Наблюдават се следните промени:

1. Първо, ставата леко се увеличава по обем. Има лека болка.
2. При втора степен ставата силно се уголемява и става сферична.
3. В третия етап кожата става синя. Ставата е максимално оточна. В някои случаи се наблюдава повишаване на температурата.

Въз основа на такива симптоми се съставя анамнеза и лекарят взема решение за необходимостта от допълнителни изследвания.

Поплитеална ямка

Подколенната ямка е вдлъбнатина с форма на диамант, разположена зад колянната става и ограничена отгоре и отвътре от сухожилията на полумембранозния и полусухожилния мускул, отгоре и отвън от сухожилието на бицепса на бедрената кост, отдолу от вътрешната и външната глава на гастрокнемиуса мускул (фиг.). Кожата на подколенната ямка е тънка и подвижна; подкожният слой съдържа малка сафенозна вена и повърхностни нерви. Самата фасция образува обвивка за кръвоносните съдове и нервите. Мастната тъкан съдържа тибиалния и общия перонеален нерв, подколенната вена и подколенната артерия, съседна на капсулата на колянната става. Лимфните съдове и възли лежат по протежение на подколенните съдове.

1 - външен жлеб на бедрото;

2 - vastus externus;

3 - бицепс феморис мускул;

4 - горната част на подколенната ямка;

5 - външен жлеб на подколенната ямка;

6 - напречна гънка на подколенната ямка;

7 - главата на фибулата;

8 - външна глава на стомашно-чревния мускул;

9 - заден жлеб на крака;

10 - вътрешна глава на стомашно-чревния мускул;

11 - долната част на подколенната ямка;

12 - вътрешен жлеб на подколенната ямка;

13 - сухожилие на полусухожилния мускул;

14 - полумембранозен мускул.

Нараняванията на подколенната ямка могат да бъдат отворени и затворени. Възможни са разкъсвания на големи съдове при дислокации на коляното и фрактури на дисталния край на бедрената кост. Когато съдовете са наранени, възниква опасно кървене и може да се образува травматична аневризма (виж). Временно спиране на кървенето от подколенната ямка се извършва чрез налагане на турникет върху бедрото, но тампонадата не може да се използва, тъй като заплашва да компресира кръвоносните съдове и да причини гангрена на крайника. Гнойни процеси в подколенната ямка (абсцеси и целулити) се образуват в резултат на открита травма или гноен лимфаденит. Студените абсцеси се наблюдават по-рядко като усложнение на туберкулозните лезии на колянната става. В подколенната ямка се откриват хигроми. Доброкачествените тумори включват липоми, фиброми и по-рядко хондроми и остеоми; злокачествените тумори включват саркоми.

Подколенната ямка (fossa poplitea) е голяма част от задната област на коляното (regio genus post.). Поплитеалната ямка има форма на диамант и се разкрива при външен преглед, ако кракът е леко огънат в колянната става. Страните на ромба са образувани отгоре медиално от сухожилията на полусухожилния и полумембранозния мускул (m. semimembranosus et m. semitendinosus), латерално от сухожилието на двуглавия бедрен мускул (m. biceps femoris) и отдолу от медиална и латерална глави на коремния мускул (caput laterale et caput mediale m. gastrocnemii) (фиг. 1).

В повърхностните слоеве преминават задният кожен нерв на бедрото (n. cutaneus femoris post.) в средата на ямката, подкожният нерв (n. saplienus) в средната част и страничният кожен нерв на прасеца (n. .cutaneus surae lat.) в страничната част.

Подколенната фасция (fascia poplitea), която образува покрива на подколенната ямка, има характер на апоневроза с напречно преминаващи влакна и има значителна плътност. В долния ъгъл на ямката собствената фасция образува канал (канал на Пирогов), в който преминава крайната част на малката вена сафена (v. saphena parva), придружена от медиалния кожен нерв на прасеца (n. cutaneus). surae med.).

Влакното на подколенната ямка обгражда съдовете и нервите и комуникира отгоре с влакното на задната част на бедрото, придружаващо седалищния нерв, и по-нататък с влакното на глутеалната област и таза; отдолу - с тъканта на задното дълбоко пространство на крака през дупката, ограничена от сухожилната дъга на солеусния мускул (m. soleus); отпред - с тъканта на предното бедро по протежение на подколенните и бедрените съдове (през hiatus adductorius). Връзката на съдовете и нервите в задколянната ямка е следната: средното положение, съответстващо на дългия (надлъжния) диагонал на ромба, се заема, според Н. И. Пирогов, от тибиалния нерв (n. tibialis), който е разположен най-повърхностно, по-дълбоко и медиално от него лежи подколенната вена (v. poplitea), а още по-дълбоко и навътре, най-близо до костта - подколенната артерия (a, poplitea).

Тибиалният нерв е най-големият клон на седалищния нерв и неговото продължение. Заедно със задните тибиални съдове преминава към подбедрицата, в глезенно-подколенния канал (canalis cruropopliteus). Друг голям клон на седалищния нерв - общият перонеален нерв (n. peroneus communis) - минава по сухожилието на мускула на бицепса феморис, огъва се около шията на фибулата и преминава в предната област на крака. От тибиалния нерв, мускулните клонове и медиалния кожен нерв на прасеца се простират в подколенната ямка, а от общия перонеален нерв (n. peroneus communis) - страничният кожен нерв на прасеца (фиг. 2).

Ориз. 2. Топография на подколенната ямка: 1 - n. peroneus communis, 2 - m, бицепс феморис; 3 - n. пищяла; 4 - а. род висш лат.; 5 - n. cutaneus surae lat,; 6 - аа. род mediae; 7 - а. род инф. лат; 8 - m, plantaris; 9 - caput lat. м. гастрокнемия; 10 - м. солеус; 11 - v. sapliena parva; 12 - n. cutaneus surae med.; 13 - м. поплитеус; 14 - caput med. м. гастрокнемия; Е. род инф. мед.; 16 - lig, popliteum obliquum; 17 - а. род, суп. мед.; 18 - избледнява poplitea femoris; 19 - сухожилие m. abductoris magni; 20 - сухожилие m. semitendinosi; 21 - м. полумембранозен; 22 - m vastus med.; 23 - а. et v. поплитея; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - m адуктор магнус.

От подколенната артерия клоните отиват към мускулите и 5 клона към колянната става: два горни ставни (aa. genus sup. lat. et med.), средни (a. genus media) и два долни ставни (aa. genus inf. лат. et med. med.). Последните, заедно с други съдове, образуват артериалната мрежа на коляното

става (rete articulare genus) и участват с клоновете на феморалната артерия и дълбоката феморална артерия в създаването на колатерални дъги в областта на ставата. Подколенните лимфни възли са в непосредствена близост до съдовете.

Медиалната част на подколенната ямка продължава във вдлъбнатина, наречена гобериева ямка, разположена над медиалния кондил на бедрената кост и вътрешната глава на коремния мускул. Ямката на Jaubert е ограничена отпред от сухожилието на големия аддуктор (m. adductor magnus), отзад от сухожилието на полусухожилния, полумембранозния и нежния мускул (m. gracilis), отгоре от мускула на сарториуса (m. sartorius) (фиг. 3).

Ориз. 3. Топография на съдове и нерви във вътрешната част на подколенната ямка: 1 - m. сарториус; 2 - м. адуктор магнус; 3 - а. et v. poplitea, 4 - m. полумембранозен; 5 - м. gracilis; 6 - сухожилие m. semitendinosi; 7 - caput med. м. гастрокнемия; 8 - n. tibialis, 9 - v. saphena magna et ramus cutaneus мравка. (медия) е) n. (emoralis; 10 - m. soleus; 11 - vasa tibialia post., 12 - a. genus inf. medialis; 13 - bursa m. semimembranosi; 14 - a genus descendens et n. saphenus; 15 - patella, 16 - fascia m 17 - ramus cutaneus ant.(ramus infrapatellaris) n.femoralis.

Дъното на подколенната ямка се образува от facies poplitea - област с триъгълна форма върху долната епифиза на бедрената кост, задната част на капсулата на колянната става с наклонената подколенна връзка (lig. popliteum obliquum), подколенния мускул (m. поплитеус). Отзад на капсулата на колянната става има няколко синовиални бурси и джобове (фиг. 4). От тях бурсата на полумембранозния мускул (bursa m. semimembranosi) в 50% от случаите комуникира с бурсата на медиалната глава на стомашно-чревния мускул (bursa capitis medialis m. gastrocnemii), образувайки обширна бурса (с размери 5x4 cm). ), което от своя страна комуникира със 75% от случаите със ставна кухина; подколенният джоб (recessus subpopliteus) с размери 3 X 2 cm винаги комуникира със ставната кухина.

Патология. Нараняванията в областта на подколенната ямка (огнестрелни и други рани) обикновено са придружени от нараняване на подколенните съдове и тибиалните нерви. Огнестрелните рани на подколенната артерия са много опасни. Според С. А. Русанов по време на Великата отечествена война те са на трето място по честота сред нараняванията на други големи артерии на крайниците. Травматичните аневризми (виж) на тази артерия представляват приблизително 11% от всички аневризми на крайниците. Супракондиларните фрактури на бедрената кост също могат да бъдат придружени от нараняване на подколенните съдове, тъй като периферният фрагмент се измества назад от действието на стомашно-чревния мускул.

От възпалителните процеси в подколенната ямка се наблюдават лимфаденит (виж) и аденофлегмони, развиващи се като усложнение на пиодерматит или гнойни рани в областта на петата и в областта на ахилесовото сухожилие, в резултат на усложнена фрактура на костите на подбедрицата чрез вторична инфекция; Периартикуларният флегмон може да се развие и поради гноен гонит.

От доброкачествените тумори в подколенната ямка по-често се срещат липоми и фиброми; на злокачествените - саркоми.

Достъпът до невроваскуларния сноп е възможен или отзад по дългия диагонал на ямката, или през ямката на Jaubert. За целите на байпаса на подколенната артерия при оклузии се използва комбиниран подход (A. A. Travin).

Ориз. 4. Синовиални бурси на задната повърхност на колянната става: 1 - m. бицепс феморис; 2 - синовиална бурса между m. biceps femoris и caput laterale m. gastrocnemii (рядко); 3 - м. plantaris и caput лат. м. гастрокнемия; 4 - bursa capitis lat. м. гастрокнемия; 5 - синовиална бурса, разположена между сухожилие m. poplitei и lig. колатерална фибуларе; 6 - бурса m. биципит феморис; 7 - капут фибули; 8 - recessus subpopliteus (bursa m. poplitei); 9 - м. солеус; 10 - м. поплитеус; 11 - bursa anserina; 12 - pes anserinus; 13 - бурса m. полумембраноза; 14 - bursa capitis medialis m. гастрокнемия; 15 - caput mediale m. гастрокнемия; 16 - обща чанта m. semimembranosus и m. коремчест мускул; 17 - м. полумембранозен.

Regio genus posterior

Кожата е тънка, по-малко подвижна, отколкото отпред, сгъната заедно с подкожна тъкан.
В индивидуално изразената подкожна тъкан има кожни артерии и малки вени, които се вливат във v. от медиалната страна. saphena magna, а в средата на зоната пробиват собствената си фасция и се вливат във v. saphena parva. Инервира кожата от медиалната страна на n. saphenus и g. anterior n. obturatorii, кожата на средната област - клоните на n. cutaneus femoris posterior и в страничните отдели - отгоре крайните клонове на n. cutaneus femoris lateralis, а отдолу - клоните на n. , пробиване на собствената им фасция. cutaneus surae lateralis.

Ориз. 144. Подкожни съдове и нерви на задната област на коляното.

Правилната фасция е здрава, плътна, с добре дефинирани напречни влакна и е продължение на fascia lata в fascia cruris. В канала на Пирогов, образуван от разцепването на собствената фасция, v се намира в долната половина на региона. saphena parva, която приблизително в средата на областта пробива предната стена на канала и, обикаляйки тибиалния нерв от медиалната или страничната страна, се влива в подколенната вена. В 30% от случаите v. saphena parva в подколенната ямка се разделя на два клона, единият от които се влива в подколенната вена, а вторият се влива в една от перфорантните вени на системата на дълбоките бедрени вени или навлиза в подкожната тъкан, отива нагоре и медиално и се влива в v. saphena magna. Може да има такъв вариант, когато v. saphena parva с основния си ствол или медиалния си клон се влива във v. saphena magna или в медиалната гастрокнемиус вена.

Под собствената фасция има диамантена форма подколенна ямка(fossa poplitea), изградена от влакна, съдове, нерви и лимфни възли и ограничена отгоре: медиално от полумембранозния и полусухожилния мускул, латерално от двуглавия бедрен мускул; отдолу: латерално от външната глава на коремния мускул и плантарисния мускул, медиално от вътрешната глава на коремния мускул. Дъното на ямката в посока отгоре надолу се състои от: избледнява подколенна кост на бедрената кост, задната повърхност на ставната капсула на колянната става и подколенния мускул.

Ориз. 145. Повърхностни мускули, съдове, нерви и тъкан на подколенната ямка.

Мускулите, ограничаващи подколенната ямка, са затворени в собствени добре дефинирани фасциални обвивки. Обвивката на двуглавия бедрен мускул изтънява тук и се слива със сухожилието на този мускул. Сухожилието на бицепса на бедрената кост се прикрепя към главата на фибулата и има бурса в точката на контакт с латералната глава на коремния мускул и в точката на контакт с тига. collateral fibulare се намира bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior. Сухожилието на полусухожилния мускул е част от повърхностния pes anserinus и е прикрепено към тибията близо до tuberositas tibiae, частично преплетено с fascia cruris. Между повърхностния pes anserinus и lig. Collaterale tibiale се намира bursa anserina. Сухожилието на полумембранозния мускул е прикрепено от три снопчета (дълбока pes anserine): предната - към медиалната повърхност на медиалния кондил на пищяла, средната - към задната му повърхност, страничната - към капсулата на пищяла. колянната става, вплитайки се в нея и образувайки lig. popliteum obliquum. Между сухожилието на полумембранозния мускул отзад и сухожилието на медиалната глава на стомашно-чревния мускул или сухожилието и капсулата на колянната става отпред е синовиалната бурса. Размерите му са 2-3 см дължина и 0,5-1 см ширина. Чантата рядко е изолирана. Обикновено комуникира в медиалния ръб на вътрешната глава на стомашно-чревния мускул с медиалната синовиална бурса на този мускул. Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis се намира между вътрешната глава на стомашно-чревния мускул отзад и капсулата на колянната става отпред. В 2/5 от случаите процеповиден отвор, чийто размер е 0,6-1,7 cm, комуникира със задната суперомедиална инверсия на колянната става, участвайки в образуването на сложен лабиринт от нейните пукнатини. Бурсата на медиалната глава на стомашно-чревния мускул е с дължина 2-4 cm и ширина 0,5-1,5 cm, долната й граница може да бъде разположена под нивото на медиалния менискус на колянната става, отзад на задната долна медиална инверсия . Втора чанта, bursa m. semimembranosi, се намира на мястото на прикрепване на сухожилието на този мускул към задната повърхност на медиалния кондил на пищяла и покрива сухожилието от предната, средната и задната страна. Отпред чантата е в непосредствена близост до капсулата на колянната става. Много рядко (в по-малко от 3% от случаите) бурсата може да комуникира чрез подобен на прорез отвор със задната долномедиална инверсия на колянната става.

Ориз. 146. Топография на подколенни съдове и нерви; изглед отзад.

M. gastrocnemius, със своите вътрешни и външни глави, започва от facies poplitea на бедрената кост непосредствено над съответните му кондили и от капсулата на колянната става.

Между сухожилието на латералната глава и ставната капсула е bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis. От facies poplitea над и частично под латералната глава на стомашно-чревния мускул и от ставната капсула започва мускулът plantaris, m. плантарис И двата мускула са насочени надолу по пищяла.

По-дълбоко от предишните мускули, образуващи долната част на дъното на подколенната ямка, е подколенният мускул, m. поплитеус. Мускулът започва от латералния кондил на бедрената кост и lig. popliteum arcuatum и, слизайки надолу и медиално, е прикрепен към задната повърхност на пищяла над linea m. солей. Отзад мускулът е покрит с плътна апоневротична пластина, чиято горна част е подсилена от lig. popliteum arcuatum, а долната - от влакна на средното краче на полумембранозното сухожилие.

Ориз. 147. Топография на дълбоки подколенни съдове и нерви; изглед отзад.

На медиалната повърхност на коляното, при огънат крак в колянната става, се разкрива междумускулна празнина, наречена ямка на Жоберт. Ямката е ограничена: отпред - от сухожилието на адукторния голям мускул на бедрото; отзад - повърхностно разположеният мускул на сарториус със сухожилията на тънките и полусухожилните мускули, разположени зад него, и полумембранозният мускул, разположен в дълбините; отдолу - медиалният кондил на бедрената кост и по-дълбоко от него - медиалната глава на стомашно-чревния мускул; отгоре - антеролатералния ръб на сарториусния мускул. Ако мускулът на сарториуса се изтегли отпред, горната граница на ямката се образува от задния ръб на адукторния магнус мускул, който постепенно се приближава до полумембранозния мускул. Чрез ямката на Jaubert, заобикаляйки тибиалния нерв, е възможно да се изложат подколенната артерия и вена, разположени в тъканта на дъното на подколенната ямка на дълбочина 2-3,5 cm, като се брои от сухожилието на мускула adductor magnus. Артерията обикновено се намира първа и отзад, а странично от нея е вената.

Взаимоотношенията между елементите на подколенния невроваскуларен сноп в едноименната ямка са както следва: най-повърхностните (задни) клони на седалищния нерв лежат - тибиалните и общите перонеални нерви и техните клонове, предни и медиални на тибиалния нерв е подколенната вена и дори по-дълбоко и медиално на вената, в долната част на подколенната ямка, - подколенната артерия.

При горния ъгъл на подколенната ямка (76%), над (22%) или много рядко (2%) под този ъгъл, седалищният нерв се разделя на тибиален и общ перонеален нерв.

N. tibialis, заемащ в повечето случаи средно положение, е насочен надолу, постепенно се приближава към съдовия сноп и в областта на долния ъгъл на подколенната ямка преминава пред плантарния мускул, в интервала между главите на гастрокнемиус мускул, пред тях. Отдолу нервът се намира зад подколенния мускул и пред сухожилийната дъга на солеусния мускул, заедно със съдовете влиза в canalis cruropopliteus. N. cutaneus surae medialis от n. tibialis често започва в пространството между главите на стомашно-чревния мускул, по-рядко над това ниво, до върха на подколенната ямка, където n. пищяла. Този кожен нерв е насочен надолу по задната повърхност на коремния мускул, първоначално в жлеба между главите му и покрит отзад от v. saphena parva. След това се свързва със страничния кожен нерв на прасеца. Мускулните клонове на тибиалния нерв възникват на нивото на горния ръб на кондилите на бедрената кост и по-долу. Едно голямо стъбло е насочено към главите на стомашно-чревния мускул, които влизат в горната трета на мускула от ръбовете, обърнати един към друг, или от предната повърхност. Клонът към солеусния мускул често започва с общ ствол с клона към страничната глава на стомашно-чревния мускул. Разделяйки се в горния ръб на солеусния мускул на 2-3 клона, нервът навлиза в мускула от задната му повърхност. Тънък независим клон често се простира до плантарния мускул. Мускулният клон към подколенния мускул започва самостоятелно или заедно с други клонове и навлиза в задната повърхност на мускула близо до долния му ръб.

Ориз. 148. Артерии на коляното на новородено (рентгенова снимка).

N. peroneus communis в повечето случаи минава по протежение на медиалния ръб на сухожилието на бицепса феморис и в горната част често е покрит отзад от медиалния ръб на този мускул, след което лежи между сухожилието на бицепса феморис и латералната глава на гастрокнемиуса мускул, разположен повърхностно, директно под собствената му фасция, и, заобикаляйки главата на фибулата отзад, навлиза в canalis musculoperoneus superior, образуван от фибулата и главите на мускула peroneus longus. Общият перонеален нерв може да се раздели на своите повърхностни и дълбоки клонове зад главата на фибулата, в основата на главата, преди да влезе в канала и в канала. В задколенната ямка на различни нива n. се отклонява от общия перонеален нерв. cutaneus surae lateralis и се насочва към долната част на крака по протежение на задната повърхност на страничната глава на стомашно-чревния мускул, разположен директно под fascia cruris.

Тибиален нервсе проектира по протежение на линия, начертана от точка, разположена на 1 cm странично от средата на горната граница на региона до средата на долната граница на региона. Общият перонеален нерв се проектира по линия, начертана отгоре от същата точка до медиалния ръб на главата на фибулата.

Предно и медиално на тибиалния нерв се намира v. poplitea, в която се вливат множество vv. род Под нивото на ставната цепка на колянната става подколенната вена в повечето случаи е представена от медиалните и страничните вени, в които се вливат вените на долната част на крака, свързвайки се помежду си в различни комбинации.

Ориз. 149. Опции за разклоняване на задколенните и задните тибиални артерии:
1 - а. поплитея; 2 - gg. musculares; 3 - а. род superior medialis; 4 - а. род superior lateralis; 5 - а. родова среда; 6 - а. суралис; 7 - а. род inferior medialis; 8 - а. род inferior lateralis; 9 - а. повтарящ се tibialis posterior; 10 - а. tibialis anterior; 11 - м. поплитеус; 12 - а. tibialis posterior; 13 - а. перонея; 14 - rr. musculares; 15 - r. комуникации; 16 - gg. malleolares laterales, 17 - rr. malleolares mediales; 18 - rr. петна кост; 19 - rete calcaneum.

По протежение на дъното на подколенната ямка, разположена почти винаги медиално на средната линия, подколенната артерия преминава пред и медиално от подколенната вена. Дължина a. poplitea варира от 6 до 20 cm, по-често е 12-16 cm, диаметърът на артерията в hiatus adductorius варира от 6-9,5 mm, а на мястото на разделяне на артерията на крайни клонове - 5,0-8,5 mm. Като продължение на феморалната артерия, подколенната артерия прониква в задната област на коляното през hiatus adductorius, разположена в областта на отвора отпред и медиално на v. poplitea и пред полумембранозния мускул. При излизане от отвора на адукторния канал, артерията, придружена от вена, е насочена надолу и донякъде странично, разположена зад избледнялата подколенна кост на бедрената кост и отпред на полумембранозния мускул. На този участък от пътеката артерията постепенно се приближава до n. пищяла. Отдолу, излизайки от страничния ръб на полумембранозния мускул извън него, артерията прониква под медиалната глава или отпред и между главите на стомашно-чревния мускул. Тук пред артерията е капсулата на колянната става, покриваща кръстните връзки, а отстрани - суперомедиалните и суперолатералните инверсии на колянната става; зад артерията има едноименна вена и още по-назад или назад и странично - тибиалният нерв с клони, простиращи се от него, зад и медиално - медиалната глава на стомашно-чревния мускул, зад и странично - плантарния мускул и латералната глава на гастрокнемиус мускул. Под нивото на ставната цепка, често придружен от две тибиални вени, разположени по краищата или на други позиции спрямо артерията, a. poplitea прониква в пространството между подколенния мускул (отпред) и сухожилната дъга на солеусния мускул (отзад), където обикновено е на нивото (67,7%), по-рядко над или под долния ръб на m. soleus и под ставната междина 5-7 cm се разделя на aa. tibiales anterior и posterior. Понякога подколенната артерия се разделя високо, на нивото на ставната цепка. В тези случаи крайните клонове на артерията се простират също толкова високо, а долните артерии на колянната става могат да започнат в тези случаи не от задколянната, а от предната и задната тибиална артерия.

Подколенната артерия се проектира по протежение на линия, преминаваща от точка, разположена на 1 cm медиално от средата на горната граница на региона до средата на долната граница на региона.

10-18 клона се отклоняват от подколенната артерия. В областта на хиатус адукториус често възникват доста големи, предимно мускулни клони, вариращи от 2 до 7-8. Някои клонове са насочени нагоре, други - надолу и проникват в двуглавия бедрен мускул, полумембранозния и полусухожилния мускул. Под нивото на началото на медиалната и латералната глава на стомашно-чревния мускул (1-2 cm) се отклоняват горните медиални и латерални артерии на коляното.

A. genus superior medialis (диаметър 0,5-2,5 mm) е насочен към медиалната страна, преминава през медиалната глава на мускула gastrocnemius и медиалния кондил на бедрената кост и, закръгляйки медиалния ръб на бедрената кост навътре от мускула, прониква антеромедиалната повърхност на колянната става, където анастомозира с клоновете на a. род descendens, a. род inferior medialis, r. descendens a. circumflexae femoris lateralis и други по-малки артерии, които са неразделна част от рода rete articulare.

A. genus superior lateralis (диаметър 1-3,5 mm) е насочен нагоре и латерално и над латералния кондил медиално от сухожилието на бицепса феморис, огъва се около външния ръб на бедрената кост и прониква в антеролатералната повърхност на колянната става на нивото на горния ръб на пателата, където анастомозира със съседните артерии и артериите от противоположната страна.

A. genus media (диаметър 0,8-2,3 mm, извънставна дължина 1,5-3 cm) в повече от % от случаите започва с общ ствол с a. genus superior lateralis, рядко заедно с други артерии и в по-малко от 74 случая - от подколенната артерия. Артерията пробива ставната капсула и се разделя на клонове, които захранват кръстните връзки, епифизите на бедрената кост и тибията, хрущялните мениски на колянната става и техните връзки, синовиалния и фиброзния слой на ставната капсула.

A. genus inferior lateralis започва от подколенната артерия на или под ставната цепка и минава латерално по задната повърхност на подколенния мускул, отпред на плантарния мускул и от страничната глава на коремния мускул. Обхождайки ставната капсула от латералната страна и медиално на lig. collaterale fibulare, артерията навлиза в антеролатералната повърхност на колянната става на нивото на долния ръб на пателата.

A. genus inferior medialis (диаметър 1-3,5 mm) започва, подобно на предишния, и минава медиално по горния ръб на подколенния мускул, пред медиалната глава на стомашно-чревния мускул. След като обиколи медиалния кондил на тибията под lig. collaterale tibiale и сухожилията на повърхностния pes anserine, артерията навлиза в антеромедиалната повърхност на коляното в долния ръб на пателата.

Артериите, изброени по-горе, често са представени от допълнителни клонове, започващи от подколенната артерия независимо. Особено често такива клонове се намират в долните медиални (в 1/2 случая) и страничните (73 случая) артерии на коляното и в средната артерия на коляното.

В рамките на кондила на бедрената кост големите аа винаги се отклоняват от подколенната артерия. surales, които влизат заедно с нервите в главите на коремния мускул, а също така захранват нервните стволове и някои други близки мускули. Трябва да се отбележи, че най-голям брой клонове от подколенната артерия се отклоняват в зона на 2-4 cm над ставната цепка на колянната става. Друга такава област, където много клонове възникват от подколенната артерия и дисталната феморална артерия, е областта на хиатус адукториус. В допълнение към изброените, редица малки клони се отклоняват от подколенната артерия към влакната, периоста, мускулите и нервите.

От всяка артерия на коляното и от безименните артериални клонове a. poplitea, по цялата им дължина, множество клонове се простират до нервите, периоста на бедрената кост и пищяла, до мускулите и сухожилията, разположени до артериите, връзките, тъканта на подколенната ямка и предната област на коляното, както и към колянната става (виж последното по-долу). В задната и особено в предната област на коляното тези артерии многократно анастомозират една с друга и с артериите, идващи от бедрото (a. genus descendens, клонове на aa. perforantes, a. circumflexa femoris lateralis, безименни мускулни клонове) и долната част на крака (aa. recurrentes tibiales anterior and posterior) образуват rete articulare genus около колянната става, частта от която пред пателата се нарича rete patellae. Тези анастомози са от голямо практическо значение за възстановяване на кръвообращението по време на лигиране на подколенната артерия.

Подколенните лимфни възли, nodi lymphatici poplitei (1-8, по-често 2-5), са разположени в средната (87%), горната (50%) или долната (20%) части на подколенната ямка и са разположени на двете страни (73 наблюдения) или само от едната медиална или латерална страна (l/5 наблюдения) от подколенните съдове. В 1/3 от случаите, в допълнение към възлите, разположени отстрани на подколенните съдове, има и възли, разположени зад или пред съдовете. Лимфните възли, разположени директно под фасцията или в нейната дебелина, са редки (3%) и са интеркаларни възли по пътя на лимфния поток от задните колектори.

Съдовете и нервите на поплитеалната ямка са разположени във фасциални обвивки, свързани помежду си и с мускулната фасция и заобиколени от влакна. Обвивката на седалищния нерв е разделена на обвивки, придружаващи тибиалния и общия перонеален нерв. Тези кутии са фиксирани по краищата на подколенната ямка към мускулните кутии и разделят тъканта на ямката на повърхностни и дълбоки части. Обвивката на общия перонеален нерв е свързана с обвивката на мускула на бицепса на бедрената кост, страничната глава на стомашно-чревния мускул, капсулата на колянната става и задната междумускулна преграда на крака.

Освен това обвивката на тибиалния нерв е свързана чрез сагитален шпор с обвивката на подколенните съдове, с която тя, прониквайки под стомашно-чревния мускул, се слива по същия начин, както се свързва с фасциалните обвивки на околните мускули. Фасциалната обвивка на съдовия сноп отгоре е свързана със стените на hiatus adductorius и под него с периоста на fades poplitea на бедрената кост, с наклонения подколенен лигамент и, достигайки стомашно-чревния, плантарния и подколенния мускул , се свързва с обвивките на тези мускули. В резултат на това влакното на подколенната ямка се разделя допълнително на външна и вътрешна част.

Влакното на подколенната ямка комуникира по обвивката на седалищния нерв с влакното на задната област на бедрото, по обвивката на подколенните съдове и тибиалния нерв - с дълбоката тъкан на задната и предната област на крака ; по протежение на влакното около горните медиални и латерални артерии на коляното - с влакното на предната област на коляното; по пътя v. saphena parva и n. cutaneus surae medialis - с подкожната тъкан на задната повърхност на крака.

Ставната система на областта на коляното се състои от много части и повечето хора дори не знаят как се нарича задната част на коляното. Под думата коляно много хора разбират частта от крака, която свързва бедрото и подбедрицата. И въпреки че това име е често срещано, би било правилно тази област да се нарече колянна става. Но какво има отзад на коляното?

Колянната става свързва костите и ви помага да се движите свободно. В същото време лесно може да издържи теглото на човек. Тъй като изпълнява толкова сложни функции, той има сложна структура. След като сте разбрали анатомията, можете да разберете как се нарича вътрешната страна на коляното. Съединението се състои от следните елементи:

• бедрена кост;
• патела "патела";
• вътрешен и външен кондил на бедрената кост;
• вътрешен и външен кондил на тибията;
• тибия и фибула.

Патологични причини

Болестите на колянната става могат да бъдат следните:

• хроничен и постепенно развиващ се;
• инфекциозни;
• свързани с механична травма.

Въпреки различните фактори за възникване на заболяванията, техните симптоми често са много сходни и е трудно да се определи самостоятелно какъв вид заболяване има човек.

Заболявания в резултат на механични наранявания

Всеки поне веднъж в живота си е падал или удрял коляното си. Много от тези наранявания завършват с обикновени натъртвания или контузии. Но не е необичайно механичните повреди да доведат до сериозни последствия.

В коляното има само четири връзки. Тяхната функция е да свързват бедрената кост и фибулата. Две връзки са от вътрешната страна на ставата, а другите две са от външната страна. При падане или някакво нараняване връзките се разкъсват или изкълчват. В бъдеще, дори след като връзките са се сраснали, може... Това показва, че остават малки повредени участъци.

Ако задната кръстосана връзка се разкъса, веднага се появява болка, усещане за нестабилност и подуване в задколянната ямка.

важно! След многократно нараняване лигаментът може да се втвърди, което може да доведе до влошаване на мускулно-скелетната система.

Травма на менискуса

Травмите на менискуса са едни от най-честите травми на коляното. Когато менискусът се спука, разкъсаната част причинява болка и може да доведе до блокиране на ставата. Следователно такова нараняване изисква спешна медицинска помощ.

Веднага след увреждането се появяват следните симптоми:

• остра режеща болка;
• подуване на ставата и подуване отстрани на подколенната ямка;
• болезнени кликвания.

Няколко часа след нараняването в ставната кухина се натрупва течност, болката става по-тъпа и по-слаба, усеща се слабост в мускулите.

Травматична хемартроза

Хемартрозата е кървене в ставата. Възниква поради разкъсване на кръвоносни съдове. Травматичната хемартроза се развива на фона на вътреставни измествания и фрактури. Може да бъде придружено и от наранявания като разкъсване на менискуси и връзки. Наблюдават се следните промени:

1. Първо, ставата леко се увеличава по обем. Настояще.
2. При втора степен ставата силно се уголемява и става сферична.
3. В третия етап кожата става синя. Ставата е максимално оточна. В някои случаи се наблюдава повишаване на температурата.

Въз основа на такива симптоми се съставя анамнеза и лекарят взема решение за необходимостта от допълнителни изследвания.

По това къде точно и как боли може грубо да се постави диагноза или поне да се предположи. Изглежда, че няма нищо сложно: шията боли - цервикална хондроза или остеохондроза, долната част на гърба - радикулит или остеохондроза, болят ставите - артрит, артроза. Но понякога има болки, при които дори условната диагноза може да бъде доста трудна и изисква задълбочен преглед и голям брой изследвания. Те включват болка зад коляното.

Описание

Болката зад коляното е доста често срещано явление и се среща при много хора от различни възрасти. Понякога болката продължава дълго време, става по-интензивна и затруднява движението.

Анатомичната структура на подколенната ямка и нейните характеристики затрудняват идентифицирането на причините за болката. И болката под коляното може да варира по интензивност и характер:

1. Дърпане.
2. Болка.
3. Остър.
4. Болка при огъване или изправяне на коляното.
5. Силен или толерантен.

Коляното отгоре и отдолу е ограничено от сухожилия и бедрени и глезенни мускули, мастна тъкан и епидермис, които покриват нерва, превръщайки се в бариера за инфекция, хипотермия и механични увреждания. Като правило, това е нервът, който се усеща, безпокоящ с болезнени усещания.

Знаци

Симптоми, на които трябва да обърнете внимание и да вземете мерки:

• Болка от всякакъв характер (дърпаща, остра, силна, болезнена, тъпа, при огъване или изправяне);
• При палпаторно изследване се наблюдава подуване и изпъкналост;
• Подуване и зачервяване на коляното;
• Повишаване на телесната температура;
• Повишена температура под коляното;
• Хематоми в областта на коляното (над или под него).

Причини за болка в коляното

Може да има много причини за болка под коляното и е невъзможно да ги определите сами. Дори опитен лекар няма да ви каже нищо определено само с един визуален преглед, без допълнителни изследвания.

Въпреки това, най-честите причини, поради които кракът боли под коляното, са следните:

• Гнойно-възпалителен процес на колянната става започва само ако е имало увреждане в областта на ставата, придружено от кървене и разкъсвания на тъканите. Понякога нагнояването може да бъде причинено от възпалени лимфни възли. Ако раната не се лекува правилно или формата на лимфаденит е напреднала, започват гнойно-възпалителни процеси на колянната става, а именно в областта на подколенната ямка. Поради факта, че лимфните възли са разположени дълбоко под кожата и мускулите, не е толкова лесно да се определят точно причините, поради които се появи болка под коляното. Подуване и зачервяване обикновено липсват; единствените признаци, които могат да бъдат открити, са леко подуване и повишена болка при изправяне на коляното и натискане на подколенната ямка.
• Кистата е придружена от неприятна болка под коляното. За разлика от кистите на Бейкър, те са невидими при първоначален преглед и палпация. Причините за кисти на менискус са предишни наранявания и прекомерна физическа активност.
• Разкъсванията на менискуса причиняват остра болка, когато задният рог на вътрешния менискус се спука; той не може да се спука сам. Това се случва най-често след или по време на травми. При небрежно завъртане на глезенната става. Болката може да бъде придружена от неволно разгъване или огъване на коляното.

• Възпалението на сухожилията, ставните тъкани и сухожилните бурси също причинява болка под коляното. Сухожилията и сухожилните бурси са меки тъкани по своята структура и много често се увреждат, причинявайки болка зад коляното. Причините за тази група са придружени от наличието на уплътнения под коляното, при натискане върху тях се появява неприятна болка, при натискане те не намаляват по размер и не променят структурата си. Причините за появата на заболявания на меките тъкани на ставата са дългосрочната необичайна физическа активност.
• Кисти на Бейкър, които са придружени от симптоми като подуване в средата на подколенната ямка и болка в областта на коляното. При кисти на Бейкър се увеличава количеството на отделената синовиална течност, чийто излишък започва да се излива извън ставата, което води до изпъкналост отзад. При сгъване на крака изпъкналостта изчезва, а при изпъване се появява. След натискане на изпъкналостта, изпъкналият туберкул намалява, тъй като течността се разпространява под кожата и след това се събира отново.

• Туморни и съдови заболявания, които включват артериални аневризми, тумори на тибиалния нерв и венозна тромбоза. Такива явления се характеризират със силна болка в коляното, бедрото, стъпалото, повишен мускулен тонус и слабост на сухожилията. При артериална аневризма се получава отделяне на стените на артерията, едната от които изпъква навън, придружена от болка и пулсация; това е пулсацията, която е основната разлика между аневризма и кистата на Бейкър при диагностицирането на заболяването. По време на артериална дисекция се появява кървене в телесната кухина, което води до неприятни последици под формата на нагряване и инфекция на раната. При тромбоза на подколенната вена практически няма признаци, но при усложнения се появява неприятна болка под коляното. В такива случаи симптомите са подобни на признаци на прищипване на седалищния нерв, следователно, за да се постави обективна диагноза, се предписва ултразвук на съдовете на долните крайници.

Лечение на болка

Лечението на болката в коляното зависи от това какво я причинява.

Ако причината е наличието на киста на Бейкър, тогава лечението се извършва първо консервативно, а след това, ако първото не помогне, хирургично. Консервативното лечение на кистата на Бейкър се състои от:

• При фиксиране на ставата с еластична тъкан (чорапи, бинтове);
• Прием на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства, като Nise, Ortofen, Movalis, Xefocam и други);
• Приемане на глюкокортикоидни хормонални лекарства (хидрокортизон, дексаметазон, Depostat, Diprospan и др.), Които се инжектират в кистата след пункция и отстраняване на течността.

Препаратите с хидрокортизон са доста ефективни, включително използването на ултразвук с него, компреси с димексид. По време на хирургичното лечение в кистата се поставя пункция, за да се отстрани излишната течност. Такова лечение се провежда едновременно с отстраняването на причините и самата болка.

Разкъсванията и кистите на менискуса се лекуват чрез премахване на болката, възпалението и възстановяване на менискуса. Менискусите се възстановяват хирургично. Кистите се елиминират по същата техника като кистите на Бейкър. По-нататъшното възстановяване на нормалната подвижност на краката трябва да се случи при липса на дори най-малко физическо натоварване, хипотермия и нараняване.

Лечението на сухожилията и сухожилните бурси се извършва с изключване на движението на ставата. Двигателната активност се намалява чрез стягане на ставата с еластични бинтове (наколенки). Понякога еластичната тъкан се заменя чрез поставяне на гипсова шина. Предписаните противовъзпалителни нестероидни лекарства са предназначени за бързо облекчаване на възпалението и болката на връзките. След отстраняване на причините за болката и самия синдром на болката, на пациента се предписва почивка. Ограничаване на физическата активност.

Лечение на стави Прочетете повече >>

Повече информация

Лечението на гнойно-възпалителните процеси се извършва само чрез хирургическа интервенция. В такива случаи абсцесът се отваря и гнойта се отстранява. След отваряне се поставят и редовно се сменят стерилни превръзки и компреси, предписва се продължителен курс на широкоспектърни антибиотици.

Лечението на заболяванията от последната група се извършва както хирургично, така и консервативно. Туморите се отстраняват само хирургично. След операциите се предписват антибиотици и се прилагат еластични превръзки за дълго време. Тромбозата на подколенната вена е сравнително рядка причина за болка във вътрешността на коляното. Консервативното лечение на тромбозата се състои в приемане на лекарства за разреждане на кръвта; извършва се операция за отстраняване на кръвния съсирек, който запушва вената и пречи на правилния кръвен поток.

Заключение

По този начин причините за болката под коляното са различни и само лекар може да ги разбере след задълбочен преглед и диагностика. Лечението не трябва да се извършва самостоятелно, тъй като е животозастрашаващо и е изпълнено със сериозни последици.

При остра болка в задната част на коляното се препоръчва прием на нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен (нурофен), найз (немезулид), кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) за облекчаване на болката и ограничаване на движенията. в колянната става с помощта на еластична превръзка или бинт. Уважаеми читатели, това е всичко за днес, ако имате свои собствени начини за лечение на коляното си, моля, споделете ги в коментарите.

Долният крайник, от анатомична гледна точка, рядко представлява интерес за хора, които имат малко познания в тази област. Обикновеният човек най-често си представя крака като единична маса от мека тъкан, която обгражда някои големи кости. Единствената зона, достъпна за разбиране, е коляното - но неговото изследване обикновено се ограничава до външни ориентири. Повечето хора наричат ​​само пателата на всички структури на тази става.

Ето защо е необходимо да се спрем по-подробно на въпроса за анатомията на долния крайник - по-точно неговата част, която включва бедрото и долната част на крака. Важно е не само да се определят точните им граници, но и да се разбере вътрешната им структура. Този участък от крака е само външно незабележим - вътре съдържа най-големите анатомични образувания в тялото.

И всички те са разположени на бедрото, което е най-важната поддържаща структура на тялото. Този списък включва както елементи на скелета, така и меки тъкани - бедрената кост, седалищния нерв, голямата вена сафена. Но тези образувания не са изолирани - на бедрото и подбедрицата те образуват едно цяло, различаващо се само по размер. Следователно големите части на долния крайник трябва да се разглеждат като цялостна структура, само функционално разделена от колянната става.

Хип

Тази част на тялото има формата на пресечен конус - върхът му е коляното, а основата плавно граничи с тялото. Този външен вид се дължи на структурата на меките тъкани - горният сегмент на бедрото съдържа голям брой мускули. В долната част мускулите плавно се трансформират в широки и здрави връзки, в резултат на което обемът на крайника намалява.

Бедрото, като част от тялото, има ясни граници, въпреки че обикновеният човек едва ли ще може да ги посочи правилно. Следователно трябва да вземем предвид как точно е разположен спрямо торса и подбедрицата:

1. Горната граница не е напречна навсякъде - отпред тя минава по кожните ингвинални гънки, вървейки косо надолу. Отстрани кракът е отделен от тялото по линия, прекарана през илиачния гребен. Отзад границата придобива напречна посока, преминавайки в глутеалната гънка. Общата му вътрешна посока съответства на равнината, прекарана през тазобедрената става.
2. Долната граница на бедрото няма такива структурни характеристики и се изчислява доста просто - по отношение на пателата. Определя се горният полюс на пателата, след което се изчертава перпендикулярна линия на 5 сантиметра над него.

Познаването на правилните граници на всяка част от тялото позволява на лекаря точно да оцени локализацията на патологичните процеси, а също така помага лесно да се намерят големи съдове или нерви в тяхната проекция.

Скелет

Цялото статично и функционално натоварване в тази част на тялото се поема от една кост - бедрената. Това е най-голямата неделима структура на опорно-двигателния апарат във всички отношения – размери и тегло. Според анатомичната класификация бедрената кост има тръбеста структура, която е характерна за най-натоварените и издръжливи образувания в скелета.

Тъй като е само един поддържащ елемент на горния сегмент на крака, той трябва да поеме взаимодействието с всички меки тъкани. Следователно бедрената кост има доста интересна структура:

• Горната част се състои от главата и шията, които са част от тазобедрената става. По отношение на сегментите, разположени отдолу, те са разположени под лек ъгъл. Това устройство не само осигурява добра опора, но и увеличава обхвата на движение в ставата.
• Освен това шийката преминава в голяма грудкова формация - големия и по-малкия трохантер на бедрената кост. Те са мястото на закрепване на големите седалищни мускули.
• След това започва най-големият и дълъг сегмент - тялото на костта. Има характерна тръбна структура, леко разширяваща се в долната част. На задната му повърхност има грапава линия - зона за фиксиране на някои бедрени мускули.
• Долната част се състои от заоблени разширения - тя е разделена напречно от широка депресия. Тези части се наричат ​​кондили - те обикновено са покрити със ставен хрущял и образуват горната половина на колянната става.

Главата и шийката на бедрената кост имат относително изолирано кръвоснабдяване, което влияе върху скоростта на заздравяване, когато са увредени.

Меки тъкани

Между кожата с мастна тъкан и мускулната тъкан на горната част на крака има друга голяма формация - фасцията lata на бедрото. Това е голяма обвивка от съединителна тъкан, която събира всички мускули на предните и страничните части в един голям пакет. Издръжливата външна обвивка им осигурява необходимата опора, което им позволява да работят по-ефективно и гладко.

Вътре в мускулните снопове има и сухожилни прегради, които ги разделят на три групи. Всеки от тях извършва определен набор от движения по време на контракция:

1. Предната група се състои от два дълги и силни мускула - сарториус и четириглав бедрен мускул. Целта им е да огъват крака в тазобедрената става, както и да разгъват коляното. Четириглавият мускул в долната част образува мощно и широко сухожилие, което преминава през капачката на коляното до подбедрицата.
2. Задната група се формира от тънки и дълги мускули - бицепс, полумембранозус и полусухожилие. Напротив, те извършват екстензия в тазобедрената става и флексия в колянната става. А при фиксирани крака тяхното свиване ви позволява да върнете торса от наклонено положение.
3. Вътрешната група се състои от малки къси мускули - пектинеус и грацилис, както и адуктор магнус, бревис и дълъг мускул. В резултат на координираната им работа бедрото се привежда и ротира навън.

Особеността на бедрените мускули е тяхната двойна цел - те поемат както мощни статични, така и динамични натоварвания, често комбинирани помежду си.

Съдове и нерви

По-голямата част от тези образувания са разположени в пространството, разположено между предните и вътрешните мускулни групи. Започвайки от горната граница, главният съдов сноп преминава там, осигурявайки кръвоснабдяване на целия долен крайник. Нервите са разделени по обратния принцип - най-големият от тях, напротив, минава в задната част на бедрото.

Като цяло разположението на кръвоносните съдове и нервните снопове е от основния тип, характерно за такъв голям сегмент на крайника. Следователно те трябва да се разглеждат в рамките на тези магистрали:

• Артериалните съдове са представени от голямата феморална артерия, която преминава към крайника от тазовата кухина. Тя преминава в междумускулната кухина по вътрешната повърхност на бедрото, отделяйки дълбоко разклонение за захранване на почти всички мускули, изброени по-горе. Основният ствол, точно над коляното, отива дълбоко в меките тъкани, прониквайки в подколенната ямка и се простира до долната част на крака.
• Венозната система се състои от две части - бедрената вена представлява нейната дълбока част, а голямата вена сафена е повърхностен съд. Точно под ингвиналната гънка те се сливат, образувайки обща вена, която се простира в тазовата кухина.
• Инервацията на бедрото се осигурява от две системи от нерви, разположени на противоположните му страни. Заедно със съдовете бедреният нерв излиза на вътрешната повърхност. Най-мощната подобна структура в тялото, седалищният нерв, минава зад него.

Основният тип кръвоснабдяване и инервация прави краката уязвими за нараняване, тъй като ако съд или нерв е повреден на нивото на бедрото, целият крайник страда.

Колянна става

Тази доста голяма и сложна артикулация не може да бъде пренебрегната - тя е едновременно границата и свързващият елемент между подбедрицата и бедрото. Ето защо трябва да вземете предвид всички структури, включени в неговия състав:

• В колянната става има само два основни костни елемента - бедрените кондили и ставната повърхност на пищяла. Те носят основното натоварване в покой и по време на движение.
• Но има и допълнителна кост - пателата (наречена патела поради външната си форма), която играе важна динамична роля в ставата.
• Вътре в ставната кухина има мениски - две полулунни хрущялни плочи, които осигуряват плътен контакт на ставните повърхности на костите. Те също така осигуряват добър ефект на абсорбиране на удари.
• Лигаментите допълват цялата структура - те обграждат коляното от всички страни и дори присъстват в ставната кухина. Тяхната разнообразна позиция и посока осигурява връзката както с добра здравина, така и с подвижност.

Точките на закрепване на мускулите на крака и бедрото са разположени в области над или под колянната става. Въпреки факта, че те често припокриват действията си, това не води до отрицателен ефект. Напротив, тази структура осигурява стабилизиране на работата на всички мускули на крака помежду си.

Шин

Този сегмент на долния крайник е много подобен по външна и вътрешна структура на бедрото. Единствената съществена разлика е броят на костите, включени в състава им. На подбедрицата опорните структури са представени от два подобни елемента - тибията и фибулата. Но същността остава същата - само един от тях носи основното натоварване, прехвърляйки го върху крака.

Границата между бедрото и подбедрицата не се докосва - тези структури са напълно разделени от колянната става. Ето защо трябва да се спрем на този въпрос по-подробно:

1. Горната граница на тибията е доста ясна - тя е перпендикулярна равнина. Тя преминава през линия, прекарана на 5 сантиметра под долния ръб на пателата.
2. Долната граница има няколко ясни ориентира, разделящи подбедрицата от стъпалото. Най-основните и видими дори външно образувания са глезените. Тези костни издатини, разположени точно над стъпалото, са крайните части на костите на подбедрицата. Долният им полюс е началната точка - от него се изчертават линии наклонени нагоре към предната и задната повърхност, които, когато са свързани, дават ясна граница.

Много хора погрешно класифицират глезените като части на стъпалото, въпреки че тези костни структури са анатомично и функционално неразделна част от подбедрицата.

Скелет

Носещата рамка на тази част на крака се състои от две кости, между които товарът все още е равномерно разпределен, въпреки различните им размери. Тази особеност се дължи на големия брой меки тъкани, които напълно елиминират разликата в размера към подбедрицата. Следователно при движение натискът в долната част на двете кости се възприема еднакво.

Тъй като всеки от тях играе специфична роля в анатомичната структура на подбедрицата, те се различават значително по структура. Ето защо е необходимо да се вземат предвид някои от техните характеристики:

• Тибията заема предна и вътрешна позиция на подбедрицата - нейните контури изпъкват през кожата. В горната част има удебеление, което образува долната половина на колянната става. Точно под него (под капачката на коляното) е грудката - мястото на закрепване на мускула. След това идва основната тръбна част, която плавно преминава в друго удебеляване на дъното - ставната повърхност и вътрешния глезен.
• Фибулата на подбедрицата е разположена отвън, леко скрита в горния сегмент зад мощния „съсед“. Той не участва в образуването на колянната става, а е свързан само с тибията с помощта на здрави връзки. След това също преминава в тънка тръбна част, завършваща в долната част с удебеление - външен глезен.

Глезенът често се нарича любимо място за фрактури - рязък преход от тясна част на костта към разширяване допринася за развитието на увреждане в тази област.

Меки тъкани

Всички мускули на подбедрицата, както и тези на бедрото, са затворени в здрави съединителнотъканни обвивки, осигуряващи изолираната им работа. Но поради малкия размер на зоната, те не обхващат няколко мускулни групи наведнъж, а само държат отделни образувания. Тази особеност се дължи на връзката със стъпалото - отделните мускули осигуряват подвижността както на стъпалото, така и на пръстите.

За удобство всички мускули също са разделени на три групи, като се вземе предвид позицията на кутиите, както и собствените им функции. С това разделение те още повече наподобяват анатомията на бедрото:

1. Най-известната сред тях е задната група, която включва стомашно-чревния мускул и мускула на крака. Техните влакна са плътно прилепени едно към друго и когато се слеят в долната част, образуват мощно ахилесово сухожилие. Функционално със задния тибиален мускул, както и с дългите флексорни мускули, те представляват единен механизъм, осигуряващ плантарна флексия на стъпалото и пръстите по време на контракция.
2. Предната група мускули се състои от едноименния тибиален мускул, както и дълги екстензорни пръсти. Когато се свият, те осигуряват обратния ефект - дорзално удължаване на стъпалото заедно с пръстите.
3. Най-изолираната структура е външната група, която включва мускулите peroneus longus и brevis. Поради малкия си размер те не взаимодействат с други мускули, а само оказват спомагателно и стабилизиращо действие при съкращението им.

Мускулите на подбедрицата са много различни по размер, така че често се наблюдават наранявания на малки мускули, които не могат да издържат на внезапни натоварвания.

Съдове и нерви

Подбедрицата, за разлика от бедрото, относително губи основния тип кръвоснабдяване и инервация. Започвайки от задколенната ямка, има бързо разделяне на кръвоносните съдове и нервите на няколко секции, приблизително съответстващи на мускулните обвивки. Следователно в тази област вече е трудно да се идентифицира голяма структура:

• Малък участък от подколенната артерия в горния сегмент на крака, излизащ от едноименната ямка, бързо се разделя на два ствола. Първата от тях е предната тибиална артерия, която преминава към съответната област през междукостната мембрана. Вторият клон е задната тибиална артерия, която също отделя клон към перонеалните мускули.
• Много по-интересна е венозната система - дълбоките вени напълно съответстват по местоположение на едноименните артерии. Но повърхностната система включва две образувания - голямата и малката сафенозна вена, сливащи се в подколенната ямка. Системите комуникират една с друга с помощта на къси перфориращи вени.
• Инервацията на подбедрицата се осигурява от снопове на мощния седалищен нерв - тибиалните и общите перонеални клонове.

Въпреки значителното разделяне на цялата съдова и нервна мрежа, подбедрицата все още е напълно зависима от основното местоположение на тези пътища на бедрото. Следователно дори и най-малкото увреждане там (особено на нерва) причинява пълна загуба или намаляване на функционалността в подлежащите участъци.

Болка зад коляното: причини и решения

Коленните стави са много важна функционална част от нашето тяло. Коленете са активни участници в двигателния процес. Ако те са повредени, движението на човек се влошава, възниква дискомфорт при ходене, а в някои случаи е възможна пълна неподвижност.

Когато се появи болка зад коляното, е наложително да разберете причините за нея и да започнете да ги премахвате. В крайна сметка, дори лека, периодично възникваща болка може да доведе до сериозни последствия в бъдеще.

Какво може да показва болката зад коляното?

Колянната става има много сложна структура. Поплитеалната ямка не се различава по своята простота. Той е заобиколен от множество връзки, сухожилия и мускули, дъното му е образувано от стека на бедрената кост и капсулата. Освен това през подколенната ямка преминават артерия, вена и нерв, а в нея се намират и лимфни възли.

Тази структура значително усложнява диагнозата. Не винаги е възможно да се определи причината за болката чрез визуален преглед и палпация, тъй като проблемите могат да бъдат скрити доста дълбоко. В допълнение, болката може да се появи в задколенната област, излъчваща се от други части на тялото (например при прищипване на седалищния нерв или лумбална интервертебрална херния).

В зависимост от естеството на проявата на болката може да се подозира една или друга болест, така че с помощта на различни диагностични методи те могат да бъдат потвърдени или опровергани.

Болка зад коляното

Такава болка е доста често срещана. Характерно е за навяхвания и разкъсвания на връзки, увреждане на менискуса, както и киста на Бекер.

Болка при навеждане

Болката при сгъване на коляното обикновено е свързана с мускулите, които позволяват флексия и екстензия на ставата. Може да възникне по време на спорт с недостатъчно предварително загряване на мускулите. Тази болка е характерна и за гонартроза. Може да се появи и при продължително стоене в едно положение и така нареченото „изтръпване“ на краката.

Дърпаща болка

Проникващата болка може да показва дегенеративни процеси в менискуса или артрит. В допълнение, неприятна болка под коленете може да възникне при плоски стъпала, разширени вени и остеохондроза на лумбалната област.

Болка в предната част на коляното

Такава болка обикновено се появява при хондромалация на пателата, тендинит и нестабилност на пателата.

Болка, която възниква при ходене

Болката при ходене обикновено е характерна за гонартроза, съдови нарушения или обикновена умора.

за болезнени болки

Болката обикновено се появява при ревматоиден артрит, хондромалация и остеоартрит.

Остра болка

Появата на остра болка под коляното показва наличието на бързо развитие на възпаление, обостряне на заболяване или нараняване. В такива случаи болката може да бъде причинена от фрактури и измествания на колянната става, синовит, бурсит, тендинит, артрит и остеоартрит.

Общ списък на възможните причини за болка в коляното

По-горе не са изброени всички причини за болка в областта на коляното, нито всичките им характерни черти. Общият списък на заболяванията и състоянията, които провокират болка, изглежда така:

Характеристика на най-честите състояния и заболявания, които причиняват болка зад коляното

Това състояние е известно още като подколенна херния. Характеризира се с изпъкналост в областта на подколенната ямка, която възниква в резултат на възпалителния процес на колянната става.

Причини:

Симптоми:

• подуване и подуване в задната част на ставата;
• нарушена подвижност, до пълно обездвижване на ставата;
• болка в ставите;
• подуване на тъканите около ставата;
• По-лесно е да се идентифицира кистата с изпънато коляно.

• носенето на еластични бинтове и бинтове;
• приемане на лекарства от групата на НСПВС за премахване на болка и възпаление (диклофенак, ортофен, найз, мовалис, ибупрофен, диклак);
• употребата на глюкокортикоидни лекарства е показана, когато групата на НСПВС е неефективна (дексаметазон, дипроспан, хидрокортизон и др.). В допълнение, тези средства могат да се инжектират директно в мястото на възпалението;
• физиотерапевтични методи: ултразвук с хидрокортизон, електрофореза и др.;
• провежда се едновременна терапия на основното заболяване;
• физическата активност е ограничена и рационализирана;
• в трудни случаи са показани хирургични методи на лечение.

Може би едно от най-честите заболявания. Артритът е възпалително заболяване на ставите на тялото.

Предразполагащи фактори:

• генетично предразположение;
• женски пол;
• наднормено тегло;
• възраст след 40 години;
• небалансирана диета;
• професии, които оказват повишено натоварване на ставите;
• заседнал начин на живот.

Причини за артрит:

Симптоми на артроза на коляното:

• болезненост на колянната става и съседните тъкани, която се увеличава при движение и стрес;
• подуване на ставата и увеличаване на нейния размер;
• зачервяване на кожата над колянната става;
• затруднено движение на ставата;
• хрускане при извършване на движения;
• инфекциозният артрит може да бъде придружен от треска, болка в цялото тяло и обща слабост.

Симптомите на заболяването не се появяват веднага. Те се развиват постепенно, увеличавайки интензивността на проявата.

В зависимост от причините и характеристиките на протичането се разграничават няколко подтипа артрит. Коленните стави са най-често засегнати от ревматичен, реактивен, псориатичен, травматичен и инфекциозен артрит.

Артритът е доста сложно заболяване, което изисква интегриран подход към лечението. Това изисква не само приемане на лекарства, но и използване на физиотерапевтични методи, корекция на начина на живот и задължително санаторно-курортно лечение. Лекарственото лечение се избира, като се вземе предвид вида на артрита и причините за него:

Това заболяване се характеризира с разрушаване на вътреставния хрущял. Остеоартрозата на колянната става се нарича гонартроза.

Причината за развитието на гонартроза е нарушение на вътреставния метаболизъм, което води до загуба на еластичност на хрущялната тъкан. Това може да доведе до:

• прекомерно натоварване на ставата;
• нарушения на вътреставното кръвообращение;
• наследствено предразположение;
• подагра;
• артрит и др.

Симптоми:

• болка в колянната става и околните области, влошена от движение;
• хрускане в коленните стави;
• нарушена подвижност на ставите;
• в напреднали случаи може да се наблюдава неподвижност и деформация на ставата.

Лечението на гонартроза включва използването на следните лекарства:

Наранявания

Травмите са много честа причина за болки в коляното. Има: натъртвания, наранявания на менискус и техните разкъсвания, навяхвания и разкъсвания на връзки, луксации и фрактури.

За да лекувате такива състояния, трябва да се консултирате с лекар, който ще оцени степента на увреждане и ще определи тактиката на лечение. Преди да се свържете с лекар, трябва да обездвижите ставата, да приложите студ към увредената зона и да приложите превръзка, която не е прекалено стегната. По-добре е да поставите крака с наранено коляно на кота. За да премахнете болката, вземете НСПВС. В медицинско заведение може да се приложи шина, шина или гипсова превръзка на коляното. В някои случаи при разкъсване на менискуси и връзки е необходима хирургична интервенция за възстановяване на увреждането.

След нараняване ще е необходима рехабилитация, която ще продължи от 1 седмица до една година, в зависимост от степента на претърпяното увреждане. По време на рехабилитацията се използват методи на физиотерапия, лечебна гимнастика и масаж.

Хондромалация на патела

Това име се отнася до разрушаването на хрущяла на задната повърхност на пателата. Причините за това състояние могат да бъдат:

• мускулен дисбаланс на краката;
• вродено изместване на патела;
• колянна травма.

Симптоми:

• болка, която се влошава при движение на коляното;
• При огъване на коляното често се чуват щракащи или пукащи звуци;
• симптомите нарастват постепенно за дълъг период от време.

В зависимост от степента на хондромалация могат да бъдат предписани консервативни или хирургични методи на лечение. Консервативната терапия включва прием на НСПВС за облекчаване на болката, лечебна гимнастика и почивка. Когато екзацербацията премине, те започват рехабилитационна програма, включително специална гимнастика.

Болест на Шлатер

Това заболяване е вид остеодистрофия, която се локализира в областта на главата на тибията. В този случай в долната част на капачката на коляното се образува болезнена бучка. Най-често тази патология се развива в юношеска възраст - от 10 до 18 години.

Тийнейджърите, които спортуват, особено скачане, баскетбол и футбол, са по-податливи на това заболяване.

• болка в областта на коляното;
• болката може да бъде периодична и да се появи след извършване на всякаква физическа активност;
• подуване в областта на капачката на коляното;
• повишен тонус на бедрените мускули;
• Обикновено е засегнато само едно коляно.

• приемане на кратък курс на НСПВС и болкоуспокояващи. Най-често използваните лекарства в тези случаи са Ибупрофен и Парацетамол;
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения и физическо възпитание.

Областта на задната част на коляното рядко е във фокуса на вниманието на здравните специалисти и техните пациенти. Много по-често чуваме заболявания на ставите, долната част на гърба и шийните прешлени. Но може да бъде свързано със сериозни здравословни проблеми.

Задната страна на коляното

Всички хора знаят къде се намира тази част от тялото, но никой не разбира правилното й име. Уикипедия казва следното: задната част на коляното.Лекарите използват името "поплитеална ямка". Хората без медицинско образование, общувайки във форуми, наричат ​​тази област на долния крайник по различен начин: подколенни колене, подмишници на краката, подколенни кухини, подколенни кухини. Някои твърдят, че това място няма име.

Google предоставя връзки към „сгъване на коляното“ и (по-рядко) „сгъване на коляното“. Хората често използват израза „задната част на коляното“. Коляно е разговорното наименование на колянната става. Има предна, задна и странична повърхност.

Няма единен термин, всеки е прав по своему.

Руският поет Алексей Федорович Мерзляков пише, че езикът е отражение на това, което виждаме около нас и това, което съществува. И тъй като тази част от тялото съществува, тя трябва да има име.

Характеристики на структурата на подколенната ямка

Поплитеалната ямка е вдлъбнатина с форма на диамант, разположена зад колянната става.Отгоре и отстрани са сухожилията на двуглавия бедрен мускул, а отдолу са външните и вътрешните глави на стомашно-чревния мускул. Кожата в тази област е тънка и лесно се измества, през подкожието преминават вени и нерви.

Дължината на ямката при възрастен е от 12 до 14 см. Слоят от мастна тъкан съдържа повърхностни лимфни и кръвоносни съдове. Мускулите, разположени на границата на подколенната кухина, са затворени в своеобразни капсули. Ако огънете крака си в коляното, ще видите празнина между мускулите отзад, която има научно име - хрилната ямка.

Всички структури, присъстващи във ямката, са покрити с подкожна тъкан. Благодарение на този дизайн вредните бактерии не проникват в ставната част.

Повреда и болест

Ставите са важен компонент на опорно-двигателния апарат.Всеки ден те са изложени на големи натоварвания. Ето защо често възникват наранявания на капачката на коляното и подколенната област. Тази част е сложна и ако човек изпитва болка там, винаги е трудно да се определи причината. Следните заболявания са свързани с областта на задната част на колянната става:

• Киста на Бейкър (поплитеална херния);
• увреждане на нервите;
• възпаление на меките тъкани;
• мускулно напрежение или увреждане;
• неоплазми (липоми, фиброми, саркоми);
• бурсит, който се развива поради инфекциозно или асептично възпаление;
• наранявания на вътреставни връзки;
• флебюризъм;
• увреждане на мастната тъкан.

Болката в дупката под коляното възниква поради много причини. Ако се появи болка в тази област на тялото, трябва да потърсите помощ от хирург или травматолог.

За улесняване на диагнозата се използват методи като ултразвук, радиография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Най-информативният вариант е MRI. С негова помощ се изследват меките тъкани и се установява причината за болката.

Няма ясно и еднообразно наименование за подколенната ямка. Но медицината е проучила структурата му в детайли, а също така се е научила да диагностицира и да се бори с болестите, свързани с него. Ако имате болка под коляното, не се самолекувайте, а незабавно отидете на лекар.