Физиология на сърдечно-съдовата система на човека. Описание

Лекция 7.

Системно кръвообращение

Белодробна циркулация

сърце.

ендокард миокарда епикард перикард

двукрила клапа трикуспидна клапа . Клапан аорта белодробна клапа

систола (намаляване) и диастола (релаксация

По време на предсърдна диастола предсърдна систола. До края камерна систола

миокарда

Възбудимост.

Проводимост.

Контрактилитет.

Огнеупорност.

Автоматичност -

Атипичен миокард

1. синоатриален възел

2.

3. влакна на Пуркиние .

Обикновено атриовентрикуларният възел и снопът His са само предаватели на възбуждане от водещия възел към сърдечния мускул. Автоматизмът при тях се проявява само в случаите, когато не получават импулси от синоатриалния възел.

Показатели за сърдечна дейност.

Ударен или систоличен обем на сърцето- количеството кръв, изхвърлено от вентрикула на сърцето в съответните съдове при всяко свиване. При здрав възрастен в относителна почивка систоличният обем на всяка камера е приблизително 70-80 мл . Така при свиване на вентрикулите в артериалната система навлизат 140-160 ml кръв.

Минутен обем- количеството кръв, изхвърлено от вентрикула на сърцето за 1 минута. Минутният обем на сърцето е произведението на ударния обем и сърдечната честота за минута. Средно минутният обем е 3-5л/мин . Сърдечният дебит може да се увеличи поради увеличаване на ударния обем и сърдечната честота.

Сърдечен индекс– отношението на минутния кръвен обем в l/min към телесната повърхност в m². За “стандартен” човек е 3 l/min m².

Електрокардиограма.

В биещото сърце се създават условия за генериране на електрически ток. По време на систола предсърдията стават електроотрицателни по отношение на вентрикулите, които по това време са в диастола. Така, когато сърцето работи, възниква потенциална разлика. Биопотенциалите на сърцето, записани с помощта на електрокардиограф, се наричат електрокардиограми.

За регистриране на биотоковете на сърцето те използват стандартни изводи, за които се избират области на повърхността на тялото, които дават най-голяма потенциална разлика. Използват се три класически стандартни отвеждания, в които електродите са укрепени: I - на вътрешната повърхност на предмишниците на двете ръце; II - на дясната ръка и в областта на мускула на прасеца на левия крак; III – на левите крайници. Използват се и гръдни поводи.

Нормалната ЕКГ се състои от поредица от вълни и интервали между тях. При анализ на ЕКГ се вземат предвид височината, ширината, посоката, формата на вълните, както и продължителността на вълните и интервалите между тях, отразяващи скоростта на импулсите в сърцето. ЕКГ има три възходящи (положителни) вълни - P, R, T и две отрицателни вълни, върховете на които са насочени надолу - Q и S .

P вълна– характеризира възникването и разпространението на възбуждане в предсърдията.

Q вълна– отразява възбуждането на междукамерната преграда

R вълна– съответства на периода на обхват на възбуждането на двете вентрикули

S вълна– характеризира завършването на разпространението на възбуждане във вентрикулите.

T вълна– отразява процеса на реполяризация във вентрикулите. Височината му характеризира състоянието на метаболитните процеси, протичащи в сърдечния мускул.

Нервна регулация.

Сърцето, както всички вътрешни органи, се инервира от вегетативната нервна система.

Парасимпатиковите нерви са влакна на блуждаещия нерв. Централните неврони на симпатиковите нерви лежат в страничните рога на гръбначния мозък на нивото на I-IV гръдни прешлени; процесите на тези неврони са насочени към сърцето, където инервират миокарда на вентрикулите и предсърдията, образувайки проводната система.

Центровете на нервите, инервиращи сърцето, винаги са в състояние на умерена възбуда. Поради това нервните импулси постоянно преминават към сърцето. Невронният тонус се поддържа от импулси, постъпващи в централната нервна система от рецептори, разположени в съдовата система. Тези рецептори са разположени под формата на клъстер от клетки и се наричат рефлексогенна зонана сърдечно-съдовата система. Най-важните рефлексогенни зони са разположени в областта на каротидния синус и в областта на аортната дъга.

Блуждаещият и симпатиковият нерв имат противоположни ефекти върху дейността на сърцето в 5 посоки:

1. хронотропен (променя сърдечната честота);

2. инотропен (променя силата на сърдечните контракции);

3. батмотропен (повлиява възбудимостта);

4. дромотропен (променя способността за провеждане);

5. тонотропен (регулира тонуса и интензивността на метаболитните процеси).

Парасимпатиковата нервна система има негативен ефект и в петте посоки, а симпатиковата нервна система има положителен ефект.

По този начин, със стимулация на блуждаещите нерви има намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции, намаляване на възбудимостта и проводимостта на миокарда и намаляване на интензивността на метаболитните процеси в сърдечния мускул.

Когато се стимулират симпатиковите нервиима увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, повишаване на възбудимостта и проводимостта на миокарда и стимулиране на метаболитните процеси.

Кръвоносни съдове.

Въз основа на техните функционални характеристики има 5 вида кръвоносни съдове:

1. Багажник- най-големите артерии, в които ритмично пулсиращият кръвен поток се превръща в по-равномерен и гладък. Това изглажда резките колебания в налягането, което допринася за непрекъснатото кръвоснабдяване на органите и тъканите. Стените на тези съдове съдържат малко гладкомускулни елементи и много еластични влакна.

2. Резистивен(съпротивителни съдове) - включват прекапилярни (малки артерии, артериоли) и посткапилярни (венули и малки вени) съпротивителни съдове. Връзката между тонуса на пре- и посткапилярните съдове определя нивото на хидростатичното налягане в капилярите, величината на филтрационното налягане и интензивността на обмена на течности.

3. Истински капиляри(метаболитни съдове) - най-важният отдел на сърдечно-съдовата система. Чрез тънките стени на капилярите се осъществява обменът между кръвта и тъканите.

4. Капацитивни съдове– венозен отдел на сърдечно-съдовата система. Те съдържат около 70-80% от цялата кръв.

5. Шунтови съдове– артериовенозни анастомози, осигуряващи директна връзка между малки артерии и вени, заобикаляйки капилярното легло.

Основен хемодинамичен закон: количеството кръв, протичащо за единица време през кръвоносната система, е толкова по-голямо, колкото по-голяма е разликата в налягането в нейните артериални и венозни краища и толкова по-малко е съпротивлението на кръвния поток.

По време на систола сърцето изпомпва кръв в съдовете, чиято еластична стена се разтяга. По време на диастола стената се връща в първоначалното си състояние, тъй като няма изхвърляне на кръв. В резултат на това енергията на разтягане се превръща в кинетична енергия, което осигурява по-нататъшно движение на кръвта през съдовете.

Артериален пулс.

Артериален пулс- периодично разширяване и удължаване на артериалните стени, причинени от притока на кръв в аортата по време на систола на лявата камера.

Пулсът се характеризира със следните признаци: честота – брой удари за 1 минута, ритъм – правилно редуване на ударите на пулса, пълнеж – степента на изменение на артериалния обем, определена от силата на пулса, волтаж - характеризира се със силата, която трябва да се приложи, за да се притисне артерията, докато пулсът напълно изчезне.

Кривата, получена чрез записване на импулсни колебания на стената на артерията, се нарича сфигмограма.

Гладките мускулни елементи на стената на кръвоносните съдове са постоянно в състояние на умерено напрежение - съдов тонус . Има три механизма за регулиране на съдовия тонус:

1. авторегулация

2. невронна регулация

3. хуморална регулация.

Авторегулацияосигурява промяна в тонуса на гладкомускулните клетки под въздействието на локално възбуждане. Миогенната регулация е свързана с промени в състоянието на съдовите гладкомускулни клетки в зависимост от степента на тяхното разтягане - ефектът на Остроумов-Бейлис. Когато кръвното налягане се повиши, гладките мускулни клетки в стените на кръвоносните съдове реагират чрез свиване, за да се разтегнат и отпускане, за да намалят налягането в кръвоносните съдове. Значение: поддържане на постоянно ниво на кръвния обем, постъпващ в органа (най-изразеният механизъм е в бъбреците, черния дроб, белите дробове и мозъка).

Нервна регулациясъдовият тонус се осъществява от автономната нервна система, която има вазоконстрикторен и вазодилатативен ефект.

Симпатичните нерви са вазоконстриктори (свиват кръвоносните съдове) за съдовете на кожата, лигавиците, стомашно-чревния тракт и вазодилататори (разширяват кръвоносните съдове) за съдовете на мозъка, белите дробове, сърцето и работещите мускули. Парасимпатиковата част на нервната система има разширяващ ефект върху кръвоносните съдове.

Хуморална регулацияизвършва се от вещества със системно и локално действие. Системните вещества включват калциеви, калиеви, натриеви йони и хормони. Калциевите йони предизвикват вазоконстрикция, докато калиевите йони имат разширяващ ефект.

Действие хормонивърху съдовия тонус:

1. вазопресин – повишава тонуса на гладкомускулните клетки на артериолите, предизвиквайки вазоконстрикция;

2. адреналинът има както свиващ, така и разширяващ ефект, действайки върху алфа1-адренергичните рецептори и бета1-адренергичните рецептори, поради което при ниски концентрации на адреналин настъпва разширяване на кръвоносните съдове, а при високи концентрации - стесняване;

3. тироксин – стимулира енергийните процеси и предизвиква свиване на кръвоносните съдове;

4. ренин - произвежда се от клетките на юкстагломеруларния апарат и навлиза в кръвообращението, повлиявайки протеина ангиотензиноген, който се превръща в ангиотензин II, причинявайки вазоконстрикция.

Метаболити (въглероден диоксид, пирогроздена киселина, млечна киселина, водородни йони) засягат хеморецепторите на сърдечно-съдовата система, което води до рефлекторно стесняване на лумена на кръвоносните съдове.

Към вещества локално въздействиеотнасям се:

1. медиатори на симпатиковата нервна система - вазоконстриктор, парасимпатикова (ацетилхолин) - разширяваща;

2. биологично активни вещества – хистаминът разширява кръвоносните съдове, а серотонинът ги свива;

3. кинини – брадикинин, калидин – имат разширяващ ефект;

4. простагландините А1, А2, Е1 разширяват кръвоносните съдове, а F2α ги свива.

Преразпределение на кръвта.

Преразпределението на кръвта в съдовото легло води до увеличаване на кръвоснабдяването на някои органи и намаляване на други. Преразпределението на кръвта се извършва главно между съдовете на мускулната система и вътрешните органи, особено коремните органи и кожата. По време на физическа работа повишеното количество кръв в съдовете на скелетните мускули осигурява тяхното ефективно функциониране. В същото време кръвоснабдяването на органите на храносмилателната система намалява.

По време на процеса на храносмилане съдовете на органите на храносмилателната система се разширяват, кръвоснабдяването им се увеличава, което създава оптимални условия за физическа и химична обработка на съдържанието на стомашно-чревния тракт. През този период съдовете на скелетната мускулатура се стесняват и кръвоснабдяването им намалява.

Физиология на микроциркулацията.

Подпомага нормалния метаболизъм процеси на микроциркулация– насочено движение на телесните течности: кръв, лимфа, тъкани и цереброспинални течности и секрети на жлезите с вътрешна секреция. Съвкупността от структури, които осигуряват това движение, се нарича микроциркулаторно легло.Основните структурни и функционални единици на микроваскулатурата са кръвоносните и лимфните капиляри, които заедно с околните тъкани образуват три връзки на микроциркулаторното легло : капилярна циркулация, лимфна циркулация и тъканен транспорт.

Капилярната стена е идеално приспособена да изпълнява метаболитни функции. В повечето случаи се състои от един слой ендотелни клетки, между които има тесни празнини.

Обменните процеси в капилярите се осигуряват от два основни механизма: дифузия и филтрация. Движещата сила на дифузията е градиентът на йонната концентрация и движението на разтворителя след йоните. Процесът на дифузия в кръвоносните капиляри е толкова активен, че когато кръвта преминава през капиляра, плазмената вода успява да се обмени до 40 пъти с течността на междуклетъчното пространство. В състояние на физиологичен покой за 1 минута през стените на всички капиляри преминават до 60 литра вода. Разбира се, колкото вода излиза от кръвта, толкова и се връща.

Кръвоносните капиляри и съседните клетки са структурни елементи хистохематични бариеримежду кръвта и околните тъкани на всички вътрешни органи без изключение. Тези бариери регулират потока на хранителни вещества, пластични и биологично активни вещества от кръвта в тъканите, осъществяват изтичането на продукти от клетъчния метаболизъм, като по този начин допринасят за запазването на органната и клетъчната хомеостаза и накрая предотвратяват потока на чужди и токсични вещества, токсини, от кръвта в тъканите, микроорганизми, някои лекарствени вещества.

Транскапиларен обмен.Най-важната функция на хистохематичните бариери е транскапилярният обмен. Движението на течност през капилярната стена се дължи на разликата в хидростатичното налягане на кръвта и хидростатичното налягане на околните тъкани, както и под влиянието на разликата в осмо-онкотичното налягане на кръвта и междуклетъчната течност. .

Тъканен транспорт.Капилярната стена е морфологично и функционално тясно свързана със заобикалящата я рехава съединителна тъкан. Последният транспортира идващата от лумена на капиляра течност с разтворени в нея вещества и кислород до останалите тъканни структури.

Лимфа и лимфообращение.

Лимфната система се състои от капиляри, съдове, лимфни възли, гръдни и десни лимфни канали, от които лимфата навлиза във венозната система. Лимфните съдове са дренажна система, през която тъканната течност се влива в кръвния поток.

При възрастен, при условия на относителна почивка, около 1 ml лимфа тече от гръдния канал в субклавиалната вена всяка минута, от 1,2 до 1,6 литра на ден.

лимфае течност, съдържаща се в лимфните възли и съдове. Скоростта на движение на лимфата през лимфните съдове е 0,4-0,5 m/s.

По химичен състав лимфната и кръвната плазма са много сходни. Основната разлика е, че лимфата съдържа значително по-малко протеин от кръвната плазма.

Източникът на лимфата е тъканна течност. Тъканната течност се образува от кръвта в капилярите. Запълва междуклетъчните пространства на всички тъкани. Тъканната течност е междинна среда между кръвта и телесните клетки. Чрез тъканната течност клетките получават всички хранителни вещества и кислород, необходими за техния живот, и метаболитни продукти, включително въглероден диоксид, се освобождават в него.

Постоянният лимфен поток се осигурява от непрекъснатото образуване на тъканна течност и прехода й от интерстициалните пространства към лимфните съдове.

Дейността на органите и контрактилитета на лимфните съдове са от съществено значение за движението на лимфата. Лимфните съдове съдържат мускулни елементи, поради което имат способността да се свиват активно. Наличието на клапи в лимфните капиляри осигурява движението на лимфата в една посока (към гръдния и десния лимфен канал).

Спомагателните фактори, насърчаващи движението на лимфата, включват: контрактилната активност на набраздените и гладките мускули, отрицателното налягане в големите вени и гръдната кухина, увеличаването на обема на гръдния кош по време на вдишване, което причинява абсорбцията на лимфа от лимфните съдове.

Основен функции лимфните капиляри са дренажни, смукателни, транспортно-елиминиращи, защитни и фагоцитозни.

Дренажна функцияизвършва се по отношение на плазмения филтрат с разтворени в него колоиди, кристалоиди и метаболити. Абсорбцията на емулсии от мазнини, протеини и други колоиди се извършва главно от лимфните капиляри на въси на тънките черва.

Транспортно-елиминиращ– това е прехвърлянето на лимфоцити и микроорганизми в лимфните канали, както и отстраняването на метаболити, токсини, клетъчни остатъци и малки чужди частици от тъканите.

Защитна функцияЛимфната система се осъществява от уникални биологични и механични филтри - лимфни възли.

Фагоцитозасе състои от улавяне на бактерии и чужди частици.

Лимфните възли.Лимфата в движението си от капилярите към централните съдове и канали преминава през лимфните възли. Възрастен човек има 500-1000 лимфни възли с различна големина - от глава на карфица до малко зърно на боб.

Лимфните възли изпълняват редица важни функции функции : хематопоетична, имунопоетична (в лимфните възли се образуват плазмени клетки, които произвеждат антитела, там се намират и Т- и В-лимфоцитите, отговорни за имунитета), защитно-филтрационна, обменна и резервоарна. Лимфната система като цяло осигурява изтичането на лимфата от тъканите и навлизането й в съдовото легло.

Коронарна циркулация.

Кръвта тече към сърцето през две коронарни артерии. Кръвният поток в коронарните артерии се осъществява предимно по време на диастола.

Кръвотокът в коронарните артерии зависи от сърдечни и екстракардиални фактори:

Сърдечни фактори:интензивността на метаболитните процеси в миокарда, тонуса на коронарните съдове, налягането в аортата, сърдечната честота. Най-добрите условия за коронарна циркулация се създават, когато кръвното налягане при възрастен е 110-140 mm Hg.

Екстракардиални фактори:влиянието на симпатиковите и парасимпатиковите нерви, инервиращи коронарните съдове, както и хуморалните фактори. Адреналин, норепинефрин в дози, които не засягат работата на сърцето и кръвното налягане, допринасят за разширяването на коронарните артерии и увеличаването на коронарния кръвен поток. Блуждаещите нерви разширяват коронарните съдове. Никотинът, пренапрежението на нервната система, негативните емоции, лошото хранене и липсата на постоянна физическа подготовка рязко влошават коронарното кръвообращение.

Белодробна циркулация.

Белите дробове са органи, в които кръвообращението, наред с трофичната, изпълнява и специфична – газообменна – функция. Последното е функция на белодробното кръвообращение. Трофизмът на белодробната тъкан се осигурява от съдовете на системното кръвообращение. Артериолите, прекапилярите и следващите капиляри са тясно свързани с алвеоларния паренхим. Когато преплитат алвеолите, те образуват толкова гъста мрежа, че при интравитална микроскопия е трудно да се определят границите между отделните съдове. Благодарение на това в белите дробове кръвта измива алвеолите в почти непрекъснат непрекъснат поток.

Чернодробна циркулация.

Черният дроб има две мрежи от капиляри. Една мрежа от капиляри осигурява дейността на храносмилателните органи, усвояването на продуктите от храносмилането и транспортирането им от червата до черния дроб. Друга мрежа от капиляри е разположена директно в чернодробната тъкан. Той помага на черния дроб да изпълнява функции, свързани с метаболитни и отделителни процеси.

Кръвта, влизаща във венозната система и сърцето, първо трябва да премине през черния дроб. Това е характеристика на порталната циркулация, която гарантира, че черният дроб изпълнява своята неутрализираща функция.

Мозъчно кръвообращение.

Мозъкът има уникална характеристика на кръвообращението: то се случва в затвореното пространство на черепа и е във връзка с кръвообращението на гръбначния мозък и движението на цереброспиналната течност.

За 1 минута през съдовете на мозъка преминават до 750 ml кръв, което е около 13% от IOC, с тегло на мозъка около 2-2,5% от телесното тегло. Кръвта се влива в мозъка през четири главни съда - два вътрешни каротидни и два вертебрални, и изтича през две югуларни вени.

Една от най-характерните особености на мозъчния кръвоток е неговата относителна постоянство и автономност. Общият обемен кръвен поток зависи малко от промените в централната хемодинамика. Кръвният поток в съдовете на мозъка може да се промени само при изразени отклонения на централната хемодинамика от нормалните условия. От друга страна, повишаването на функционалната активност на мозъка, като правило, не засяга централната хемодинамика и обема на кръвта, която тече към мозъка.

Относителното постоянство на кръвообращението в мозъка се определя от необходимостта от създаване на хомеостатични условия за функциониране на невроните. В мозъка няма резерви от кислород, а запасите от основния окислителен метаболит, глюкозата, са минимални, така че е необходимо постоянното им снабдяване с кръв. В допълнение, постоянството на условията на микроциркулация осигурява постоянството на водния обмен между мозъчната тъкан и кръвта, кръвта и цереброспиналната течност. Повишеното производство на цереброспинална течност и междуклетъчна вода може да доведе до компресия на мозъка, затворен в затворен череп.

1. Устройство на сърцето. Ролята на клапния апарат

2. Свойства на сърдечния мускул

3. Проводна система на сърцето

4. Показатели и методи за изследване на сърдечната дейност

5. Регулиране на сърдечната дейност

6. Видове кръвоносни съдове

7. Кръвно налягане и пулс

8. Регулиране на съдовия тонус

9. Физиология на микроциркулацията

10. Лимфа и лимфообращение

11. Дейност на сърдечно-съдовата система при физическо натоварване

12. Характеристики на регионалното кръвообращение.

1. Функции на кръвоносната система

2. Състав на кръвта

3. Осмотично и онкотично кръвно налягане

4. Реакция на кръвта

5. Кръвни групи и Rh фактор

6. Червени кръвни клетки

7. Левкоцити

8. Тромбоцити

9. Хемостаза.

1. Три части на дишането

2. Механизъм на вдишване и издишване

3. Приливни обеми

4. Транспорт на газове по кръвен път

5. Регулиране на дишането

6. Дишане при физическа активност.

Физиология на сърдечно-съдовата система.

Лекция 7.

Кръвоносната система се състои от сърце, съдове (кръвоносни и лимфни), органи за съхранение на кръв и механизми за регулиране на кръвоносната система. Основната му функция е да осигури постоянно движение на кръвта през съдовете.

Кръвта в човешкото тяло циркулира в два кръга на кръвообращението.

Системно кръвообращениеЗапочва с аортата, която излиза от лявата камера и завършва с горната и долната празна вена, които се вливат в дясното предсърдие. Аортата води до големи, средни и малки артерии. Артериите стават артериоли, които завършват с капиляри. Капилярите проникват във всички органи и тъкани на тялото в широка мрежа. В капилярите кръвта дава кислород и хранителни вещества на тъканите, а от тях метаболитни продукти, включително въглероден диоксид, навлизат в кръвта. Капилярите се превръщат във венули, кръвта от които навлиза в малки, средни и големи вени. Кръвта от горната част на тялото навлиза в горната празна вена, а от долната - в долната празна вена. И двете вени се вливат в дясното предсърдие, където завършва системното кръвообращение.

Белодробна циркулация(белодробен) започва с белодробния ствол, който възниква от дясната камера и пренася венозна кръв към белите дробове. Белодробният ствол се разклонява на два клона, отиващи към левия и десния бял дроб. В белите дробове белодробните артерии са разделени на по-малки артерии, артериоли и капиляри. В капилярите кръвта освобождава въглероден диоксид и се обогатява с кислород. Белодробните капиляри стават венули, които след това образуват вени. Четирите белодробни вени пренасят артериална кръв към лявото предсърдие.

сърце.

Човешкото сърце е кух мускулен орган. Твърда вертикална преграда разделя сърцето на лява и дясна половина ( които при възрастен здрав човек не комуникират помежду си). Хоризонталната преграда, заедно с вертикалната преграда, разделя сърцето на четири камери. Горните камери са предсърдията, долните камери са вентрикулите.

Стената на сърцето се състои от три слоя. Вътрешен слой ( ендокард ) е представена от ендотелната мембрана. Среден слой ( миокарда ) се състои от напречнонабраздени мускули. Външната повърхност на сърцето е покрита със серозна мембрана ( епикард ), който е вътрешният слой на перикардната торбичка - перикарда. перикард (тениска сърце) обгръща сърцето като торба и осигурява свободното му движение.

Вътре в сърцето има клапен апарат, който е предназначен да регулира притока на кръв.

Лявото предсърдие е отделено от лявата камера двукрила клапа . На границата между дясното предсърдие и дясната камера е трикуспидна клапа . Клапан аорта го отделя от лявата камера и белодробна клапа го отделя от дясната камера.

Клапанният апарат на сърцето осигурява движението на кръвта в кухините на сърцето в една посока.Отварянето и затварянето на сърдечните клапи е свързано с промени в налягането в кухините на сърцето.

Цикълът на сърдечната дейност продължава 0,8 - 0,86 секунди и се състои от две фази - систола (намаляване) и диастола (релаксация). Предсърдната систола продължава 0,1 секунди, диастолата - 0,7 секунди. Вентрикуларната систола е по-силна от предсърдната систола и продължава около 0,3-0,36 s, диастола - 0,5 s. Общата пауза (едновременна диастола на предсърдията и вентрикулите) продължава 0,4 s. През този период сърцето почива.

По време на предсърдна диастолаатриовентрикуларните клапи са отворени и кръвта, идваща от съответните съдове, изпълва не само техните кухини, но и вентрикулите. По време на предсърдна систолавентрикулите са напълно пълни с кръв . До края камерна систоланалягането в тях става по-голямо от налягането в аортата и белодробния ствол. Това насърчава отварянето на полулунните клапи на аортата и белодробния ствол и кръвта от вентрикулите навлиза в съответните съдове.

миокардаПредставен е от набраздена мускулна тъкан, състояща се от отделни кардиомиоцити, които са свързани помежду си чрез специални контакти и образуват мускулни влакна. В резултат на това миокардът е анатомично непрекъснат и функционира като единна единица. Благодарение на тази функционална структура се осигурява бързо прехвърляне на възбуждане от една клетка в друга. Въз основа на характеристиките на тяхното функциониране се разграничават работещият (свиващ) миокард и атипичните мускули.

Основни физиологични свойства на сърдечния мускул.

Възбудимост.Сърдечният мускул е по-малко възбудим от скелетния мускул.

Проводимост.Възбуждането преминава през влакната на сърдечния мускул с по-ниска скорост, отколкото през влакната на скелетния мускул.

Контрактилитет.Сърцето, за разлика от скелетните мускули, се подчинява на закона „всичко или нищо“. Сърдечният мускул се свива колкото е възможно повече както при прагова, така и при по-силна стимулация.

Към физиологичните особеностисърдечния мускул включват удължен рефрактерен период и автоматизъм

Огнеупорност.Сърцето има значително изразен и удължен рефрактерен период. Характеризира се с рязко намаляване на възбудимостта на тъканите през периода на нейната активност. Поради изразения рефрактерен период, който продължава по-дълго от периода на систола, сърдечният мускул не е способен на тетанична (продължителна) контракция и изпълнява работата си като единична мускулна контракция.

Автоматичност -способността на сърцето да се свива ритмично под въздействието на импулси, възникващи в него.

Атипичен миокардобразува проводната система на сърцето и осигурява генерирането и провеждането на нервните импулси. В сърцето атипичните мускулни влакна образуват възли и снопове, които се комбинират в проводна система, състояща се от следните секции:

1. синоатриален възел , разположен на задната стена на дясното предсърдие на кръстовището на горната празна вена;

2. атриовентрикуларен възел (атриовентрикуларен възел), разположен в стената на дясното предсърдие близо до преградата между предсърдията и вентрикулите;

3. атриовентрикуларен сноп (сноп на His), простиращ се от атриовентрикуларния възел в един ствол. Хисовият сноп, преминавайки през преградата между предсърдията и вентрикулите, се разделя на два крака, отиващи към дясната и лявата камера. Снопът Му завършва по-дебел от мускулите влакна на Пуркиние .

Синоатриалният възел е водещ в дейността на сърцето (пейсмейкър), в него възникват импулси, които определят честотата и ритъма на сърдечните контракции.Обикновено атриовентрикуларният възел и снопът His са само предаватели на възбуждане от водещия

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.site/

МИНИСТЕРСТВО НА ОБРАЗОВАНИЕТО И НАУКАТА

МУРМАНСКИ ДЪРЖАВЕН ХУМАНИТАРЕН УНИВЕРСИТЕТ

ОТДЕЛЕНИЕ ПО БЕЗОПАСНОСТ НА ЖИВОТА И ОСНОВИ НА МЕДИЦИНСКИТЕ ПОЗНАНИЯ

Курсова работа

Дисциплина: Анатомия и възрастова физиология

По темата за: " Физиология на сърдечно-съдовата система»

Изпълнено:

Студент 1-ва година

Факултет по ИПП, Група 1-ППО

Рогожина Л.В.

Проверено:

к. пед. н.с., доц. Сивков Е.П.

Мурманск 2011 г

Планирайте

Въведение

1.1 Анатомична структура на сърцето. Сърдечен цикъл. Стойността на клапанния апарат

1.2 Основни физиологични свойства на сърдечния мускул

1.3 Сърдечен ритъм. Индикатори за сърдечна дейност

1.4 Външни прояви на сърдечната дейност

1.5 Регулиране на сърдечната дейност

II. Кръвоносни съдове

2.1 Видове кръвоносни съдове, характеристики на тяхната структура

2.2 Кръвно налягане в различни части на съдовото русло. Движение на кръвта през съдовете

III. Свързани с възрастта характеристики на кръвоносната система. Сърдечно-съдова хигиена

Заключение

Списък на използваната литература

Въведение

От основите на биологията знам, че всички живи организми се състоят от клетки, клетките от своя страна се комбинират в тъкани, тъканите образуват различни органи. И анатомично хомогенни органи, които осигуряват всякакви сложни актове на дейност, се комбинират във физиологични системи. В човешкото тяло има системи: кръв, кръвообращение и лимфообращение, храносмилане, костна и мускулна, дишане и отделяне, жлези с вътрешна секреция или ендокринна и нервна система. Ще разгледам по-подробно структурата и физиологията на сърдечно-съдовата система.

азсърце

1. 1 Анатомичниструктура на сърцето. Сърдечен цикълл. Стойността на клапанния апарат

Човешкото сърце е кух мускулен орган. Солидна вертикална преграда разделя сърцето на две половини: лява и дясна. Втората преграда, преминаваща хоризонтално, образува четири кухини в сърцето: горните кухини са предсърдията, долните кухини са вентрикулите. Средното тегло на сърцето на новороденото е 20 г. Теглото на сърцето на възрастен е 0,425-0,570 кг. Дължината на сърцето при възрастен достига 12-15 см, напречният размер е 8-10 см, предно-задният размер е 5-8 см. Теглото и размерът на сърцето се увеличават при някои заболявания (сърдечни дефекти), както и както при хора, които се занимават с тежък физически труд или спортуват продължително време.

Стената на сърцето се състои от три слоя: вътрешен, среден и външен. Вътрешният слой е представен от ендотелната мембрана (ендокард), която покрива вътрешната повърхност на сърцето. Средният слой (миокард) се състои от набраздени мускули. Мускулатурата на предсърдията е отделена от мускулатурата на вентрикулите чрез съединителнотъканна преграда, която се състои от плътни фиброзни влакна - фиброзния пръстен. Мускулният слой на предсърдията е много по-слабо развит от мускулния слой на вентрикулите, което се дължи на особеностите на функциите, които изпълнява всяка част от сърцето. Външната повърхност на сърцето е покрита със серозна мембрана (епикард), която е вътрешният слой на перикардната торбичка. Под серозата са най-големите коронарни артерии и вени, които осигуряват кръвоснабдяването на тъканите на сърцето, както и голямо натрупване на нервни клетки и нервни влакна, които инервират сърцето.

Перикард и неговото значение. Перикардът (сърдечна торбичка) обгражда сърцето като торбичка и осигурява свободното му движение. Перикардът се състои от два слоя: вътрешен (епикард) и външен, обърнат към гръдните органи. Между слоевете на перикарда има празнина, пълна със серозна течност. Течността намалява триенето на перикардните слоеве. Перикардът ограничава разтягането на сърцето, като го изпълва с кръв и осигурява опора за коронарните съдове.

В сърцето има два вида клапи: атриовентрикуларни (атриовентрикуларни) и полулунни. Атриовентрикуларните клапи са разположени между предсърдията и съответните вентрикули. Лявото предсърдие е отделено от лявата камера от бикуспидалната клапа. На границата между дясното предсърдие и дясната камера е трикуспидалната клапа. Ръбовете на клапите са свързани с папиларните мускули на вентрикулите чрез тънки и здрави сухожилни нишки, които висят в тяхната кухина.

Полулунните клапи отделят аортата от лявата камера и белодробния ствол от дясната камера. Всяка полулунна клапа се състои от три клапи (джобове), в центъра на които има удебеления - нодули. Тези възли, съседни един на друг, осигуряват пълно запечатване при затваряне на полулунните клапи.

Сърдечен цикъл и неговите фази. Дейността на сърцето може да бъде разделена на две фази: систола (свиване) и диастола (отпускане). Предсърдната систола е по-слаба и по-кратка от вентрикуларната: в човешкото сърце тя продължава 0,1 s, а вентрикуларната систола продължава 0,3 s. Предсърдната диастола отнема 0,7 s, а вентрикуларната - 0,5 s. Общата пауза (едновременна диастола на предсърдията и вентрикулите) на сърцето продължава 0,4 s. Целият сърдечен цикъл продължава 0,8 s. Продължителността на различните фази на сърдечния цикъл зависи от сърдечната честота. При по-чести сърдечни удари активността на всяка фаза намалява, особено на диастолата.

Вече споменах наличието на клапи в сърцето. Ще се спра малко по-подробно на значението на клапите в движението на кръвта през камерите на сърцето.

Значението на клапния апарат в движението на кръвта през камерите на сърцето.По време на предсърдната диастола атриовентрикуларните клапи са отворени и кръвта, идваща от съответните съдове, изпълва не само техните кухини, но и вентрикулите. По време на предсърдната систола вентрикулите са напълно пълни с кръв. Това предотвратява обратното движение на кръвта във вената кава и белодробните вени. Това се дължи на факта, че първо се свиват мускулите на предсърдията, които образуват устията на вените. Тъй като кухините на вентрикулите се изпълват с кръв, платната на атриовентрикуларните клапи се затварят плътно и отделят кухината на предсърдията от вентрикулите. В резултат на свиване на папиларните мускули на вентрикулите по време на тяхната систола, сухожилните нишки на платната на атриовентрикуларната клапа се разтягат и не им позволяват да се обърнат към предсърдията. Към края на камерната систола налягането в тях става по-голямо от налягането в аортата и белодробния ствол.

Това насърчава отварянето на полулунните клапи и кръвта от вентрикулите навлиза в съответните съдове. По време на диастола на камерите налягането в тях рязко спада, което създава условия за обратното движение на кръвта към камерите. В този случай кръвта изпълва джобовете на полулунните клапи и ги кара да се затворят.

По този начин отварянето и затварянето на сърдечните клапи е свързано с промени в налягането в кухините на сърцето.

Сега искам да говоря за основните физиологични свойства на сърдечния мускул.

1. 2 Основни физиологични свойства на сърдечния мускул

Сърдечният мускул, подобно на скелетния мускул, има възбудимост, способност за провеждане на възбуждане и контрактилитет.

Възбудимост на сърдечния мускул.Сърдечният мускул е по-малко възбудим от скелетния мускул. За да възникне възбуждане в сърдечния мускул, е необходимо да се приложи по-силен стимул, отколкото при скелетния мускул. Установено е, че големината на реакцията на сърдечния мускул не зависи от силата на приложената стимулация (електрическа, механична, химична и др.). Сърдечният мускул се свива колкото е възможно повече както при прагова, така и при по-силна стимулация.

Проводимост.Вълните на възбуждане се пренасят през влакната на сърдечния мускул и така наречената специална сърдечна тъкан с неравна скорост. Възбуждането се разпространява през влакната на атриумните мускули със скорост 0,8-1,0 m / s, през влакната на камерните мускули - 0,8-0,9 m / s, през специална сърдечна тъкан - 2,0-4,2 m / s.

Контрактилитет.Свиваемостта на сърдечния мускул има свои собствени характеристики. Първо се свиват предсърдните мускули, след това папиларните мускули и субендокардиалният слой на камерните мускули. Впоследствие свиването обхваща и вътрешния слой на вентрикулите, като по този начин осигурява движението на кръвта от кухините на вентрикулите в аортата и белодробния ствол.

Физиологичните характеристики на сърдечния мускул са удължен рефрактерен период и автоматизм. Сега за тях по-подробно.

Огнеупорен период.В сърцето, за разлика от другите възбудими тъкани, има значително изразен и удължен рефрактерен период. Характеризира се с рязко намаляване на възбудимостта на тъканите по време на нейната активност. Различават се абсолютни и относителни рефрактерни периоди (р.п.). По време на абсолютни обороти Колкото и сила да бъде приложена към сърдечния мускул, той не реагира с възбуждане и свиване. Съответства във времето на систолата и началото на диастолата на предсърдията и вентрикулите. По време на относителното р.п. възбудимостта на сърдечния мускул постепенно се връща към първоначалното си ниво. През този период мускулът може да реагира на стимул, по-силен от прага. Открива се по време на предсърдна и камерна диастола.

Контракцията на миокарда продължава около 0,3 s, приблизително съвпадаща по време с рефрактерната фаза. Следователно, по време на периода на свиване, сърцето не е в състояние да реагира на стимули. Поради изразения r.p.r., който продължава повече от периода на систола, сърдечният мускул е неспособен на титанично (продължително) съкращение и изпълнява работата си като едно мускулно съкращение.

Автоматизъм на сърцето.Извън тялото, при определени условия, сърцето може да се свива и отпуска, поддържайки правилния ритъм. Следователно причината за контракциите на изолираното сърце се крие в себе си. Способността на сърцето да се свива ритмично под въздействието на импулси, възникващи в него, се нарича автоматизъм.

В сърцето се прави разлика между работещи мускули, представени от набраздени мускули, и атипична или специална тъкан, в която възниква и се извършва възбуждане.

При хората атипичната тъкан се състои от:

Синоаурикуларният възел, разположен на задната стена на дясното предсърдие при вливането на празната вена;

Атриовентрикуларен (атриовентрикуларен) възел, разположен в дясното предсърдие близо до преградата между предсърдията и вентрикулите;

Хисовият сноп (атриовентрикуларен сноп), простиращ се от атриовентрикуларния възел в един ствол.

Снопът His, преминаващ през преградата между предсърдията и вентрикулите, се разделя на два крака, отиващи към дясната и лявата камера. Снопът на His завършва в дебелината на мускулите с влакна на Purkinje. Хисовият сноп е единственият мускулен мост, свързващ предсърдията с вентрикулите.

Синоаурикуларният възел е водещ в дейността на сърцето (пейсмейкър), в него възникват импулси, които определят честотата на сърдечните контракции. Обикновено атриовентрикуларният възел и снопът His са само предаватели на възбуждане от водещия възел към сърдечния мускул. Въпреки това, те имат присъща способност за автоматизъм, но тя е изразена в по-малка степен, отколкото в синоаурикуларния възел, и се проявява само при патологични състояния.

Атипичната тъкан се състои от слабо диференцирани мускулни влакна. В областта на синоаурикуларния възел са открити значителен брой нервни клетки, нервни влакна и техните окончания, които тук образуват нервна мрежа. Нервните влакна от блуждаещия и симпатиковия нерв се приближават до възлите на атипичната тъкан.

1. 3 Сърдечен ритъм. Индикатори за сърдечна дейност

Сърдечен ритъм и фактори, които го влияят.Сърдечният ритъм, т.е. броят на съкращенията в минута, зависи главно от функционалното състояние на блуждаещия и симпатиковия нерв. Когато се стимулират симпатиковите нерви, сърдечната честота се ускорява. Това явление се нарича тахикардия. При дразнене на блуждаещите нерви сърдечната честота намалява - брадикардия.

Състоянието на мозъчната кора също влияе върху сърдечния ритъм: при повишено инхибиране сърдечният ритъм се забавя, при повишен възбудителен процес се стимулира.

Сърдечният ритъм може да се промени под въздействието на хуморални влияния, по-специално температурата на кръвта, която тече към сърцето. Експериментите показват, че локалното дразнене на областта на дясното предсърдие с топлина (локализация на водещия възел) води до увеличаване на сърдечната честота; при охлаждане на тази област на сърцето се наблюдава обратен ефект. Локалното дразнене от топлина или студ на други части на сърцето не влияе на сърдечната честота. Въпреки това, той може да промени скоростта на възбуждане през проводната система на сърцето и да повлияе на силата на сърдечните контракции.

Пулсът при здрав човек зависи от възрастта. Тези данни са представени в таблицата.

Показатели за сърдечна дейност.Показателите за сърдечната дейност са систолното и сърдечния дебит.

Систоличният или ударен обем на сърцето е количеството кръв, което сърцето изпомпва в съответните съдове при всяко свиване. Размерът на систоличния обем зависи от размера на сърцето, състоянието на миокарда и тялото. При здрав възрастен в относителна почивка систоличният обем на всяка камера е приблизително 70-80 ml. Така при свиване на вентрикулите в артериалната система навлиза 120-160 ml кръв.

Сърдечният минутен обем е количеството кръв, което сърцето изпомпва в белодробния ствол и аортата за 1 минута. Минутният обем на сърцето е произведението на систоличния обем и сърдечната честота за минута. Средно минутният обем е 3-5 литра.

Систоличният и сърдечният дебит характеризират дейността на цялата кръвоносна система.

1. 4 Външни прояви на сърдечната дейност

Как можете да определите работата на сърцето без специално оборудване?

Има данни, според които лекарят преценява работата на сърцето по външните прояви на неговата дейност, които включват апикалния импулс, сърдечните звуци. Повече подробности за тези данни:

Апекс импулс. По време на камерна систола сърцето извършва въртеливо движение, завъртайки се отляво надясно. Върхът на сърцето се издига и притиска гръдния кош в областта на петото междуребрие. По време на систола сърцето става много плътно, така че може да се види натиск на върха на сърцето върху междуребрието (изпъкналост, изпъкналост), особено при слаби субекти. Апикалният импулс може да се усети (палпира) и по този начин да се определят неговите граници и сила.

Сърдечните шумове са звукови явления, които възникват в биещото сърце. Има два тона: I - систоличен и II - диастоличен.

Систоличен тон. Атриовентрикуларните клапи участват главно в произхода на този тон. По време на камерна систола атриовентрикуларните клапи се затварят и вибрациите на техните клапи и прикрепените към тях сухожилни нишки предизвикват първия звук. В допълнение, звуковите феномени, които възникват по време на съкращението на камерните мускули, участват в произхода на първия тон. По звуковите си характеристики първият тон е провлачен и нисък.

Диастолният звук се появява в началото на вентрикуларната диастола по време на протодиастолната фаза, когато полулунните клапи се затварят. Вибрацията на клапите на клапаните е източник на звукови явления. Според звуковите характеристики II тон бива кратък и висок.

Също така за работата на сърцето може да се съди по електрическите явления, които се случват в него. Те се наричат ​​сърдечни биопотенциали и се получават с помощта на електрокардиограф. Те се наричат ​​електрокардиограми.

1. 5 Регулактивиране на сърдечната дейност

Всяка дейност на орган, тъкан, клетка се регулира от неврохуморални пътища. Дейността на сърцето не прави изключение. Ще ви разкажа повече за всеки от тези пътища по-долу.

Нервна регулация на сърдечната дейност.Влиянието на нервната система върху дейността на сърцето се дължи на блуждаещия и симпатиковия нерв. Тези нерви принадлежат към автономната нервна система. Блуждаещите нерви отиват към сърцето от ядра, разположени в продълговатия мозък в долната част на четвъртата камера. Симпатиковите нерви се приближават до сърцето от ядра, локализирани в страничните рога на гръбначния мозък (I-V торакални сегменти). Блуждаещият и симпатиковият нерв завършват в синоаурикуларния и атриовентрикуларния възел, както и в мускулатурата на сърцето. В резултат на това, когато тези нерви са възбудени, се наблюдават промени в автоматизацията на синоаурикуларния възел, скоростта на възбуждане през проводната система на сърцето и интензивността на сърдечните контракции.

Слабите дразнения на блуждаещите нерви водят до забавяне на сърдечната честота, а силните предизвикват спиране на сърдечните съкращения. След прекратяване на дразненето на блуждаещите нерви сърдечната дейност може да се възстанови отново.

При дразнене на симпатиковите нерви се учестява сърдечната честота и се увеличава силата на сърдечните контракции, повишава се възбудимостта и тонуса на сърдечния мускул, както и скоростта на възбуждане.

Тон на центровете на сърдечните нерви. Центровете на сърдечната дейност, представени от ядрата на блуждаещия и симпатиковия нерв, винаги са в състояние на тонус, който може да бъде усилен или отслабен в зависимост от условията на съществуване на организма.

Тонусът на центровете на сърдечните нерви зависи от аферентните влияния, идващи от механо- и хеморецепторите на сърцето и кръвоносните съдове, вътрешните органи, рецепторите на кожата и лигавиците. Хуморалните фактори също влияят върху тонуса на центровете на сърдечните нерви.

Има и някои особености във функционирането на сърдечните нерви. Една от причините е, че с увеличаване на възбудимостта на невроните на блуждаещите нерви, възбудимостта на ядрата на симпатиковите нерви намалява. Такива функционално взаимосвързани връзки между центровете на сърдечните нерви допринасят за по-доброто адаптиране на дейността на сърцето към условията на съществуване на тялото.

Рефлекторно влияние върху дейността на сърцето. Условно съм разделил тези въздействия на: извършвани от сърце; осъществява се чрез вегетативната нервна система. Сега по-подробно за всеки:

Рефлекторните въздействия върху дейността на сърцето се осъществяват от самото сърце. Интракардиалните рефлексни влияния се проявяват в промени в силата на сърдечните контракции. По този начин е установено, че разтягането на миокарда на една от частите на сърцето води до промяна в силата на свиване на миокарда на другата му част, която е хемодинамично изключена от него. Например при разтягане на миокарда на дясното предсърдие се наблюдава повишена работа на лявата камера. Този ефект може да бъде резултат само от рефлексни интракардиални влияния.

Обширните връзки на сърцето с различни части на нервната система създават условия за разнообразни рефлекторни въздействия върху дейността на сърцето, осъществявани чрез вегетативната нервна система.

Стените на кръвоносните съдове съдържат множество рецептори, които могат да се възбудят при промяна на кръвното налягане и химичния състав на кръвта. Има особено много рецептори в областта на аортната дъга и каротидните синуси (леко разширение, изпъкналост на съдовата стена на вътрешната каротидна артерия). Те се наричат ​​още съдови рефлексогенни зони.

Когато кръвното налягане се понижи, тези рецептори се възбуждат и импулсите от тях навлизат в продълговатия мозък към ядрата на блуждаещите нерви. Под въздействието на нервните импулси възбудимостта на невроните в ядрата на блуждаещите нерви намалява, което увеличава влиянието на симпатиковите нерви върху сърцето (вече говорих за тази характеристика по-горе). В резултат на въздействието на симпатиковите нерви се увеличава сърдечният ритъм и силата на сърдечните съкращения, кръвоносните съдове се стесняват, което е една от причините за нормализиране на кръвното налягане.

С повишаване на кръвното налягане, нервните импулси, генерирани в рецепторите на аортната дъга и каротидните синуси, повишават активността на невроните в ядрата на блуждаещия нерв. Открива се влиянието на блуждаещите нерви върху сърцето, сърдечният ритъм се забавя, сърдечните контракции отслабват, кръвоносните съдове се разширяват, което също е една от причините за възстановяване на първоначалното ниво на кръвното налягане.

По този начин рефлексните влияния върху дейността на сърцето, осъществявани от рецепторите в областта на аортната дъга и каротидните синуси, трябва да се класифицират като механизми за саморегулация, които се проявяват в отговор на промени в кръвното налягане.

Възбуждането на рецепторите на вътрешните органи, ако е достатъчно силно, може да промени дейността на сърцето.

Естествено е необходимо да се отбележи влиянието на кората на главния мозък върху функционирането на сърцето. Влиянието на кората на главния мозък върху дейността на сърцето. Кората на главния мозък регулира и коригира дейността на сърцето чрез блуждаещия и симпатиковия нерв. Доказателство за влиянието на кората на главния мозък върху дейността на сърцето е възможността за образуване на условни рефлекси. Условните рефлекси на сърцето се формират доста лесно както при хората, така и при животните.

Можете да дадете пример за опит с куче. Кучето образува условен рефлекс върху сърцето, използвайки проблясък от светлина или звукова стимулация като условен сигнал. Безусловният стимул беше фармакологични вещества (например морфин), които обикновено променят дейността на сърцето. Промените в сърдечната функция се наблюдават чрез запис на ЕКГ. Оказа се, че след 20-30 инжекции морфин, комплексът от раздразнения, свързани с приложението на това лекарство (светлинна светкавица, лабораторна среда и др.), Води до условнорефлекторна брадикардия. Забавяне на сърдечната честота също се наблюдава, когато на животното се прилага изотоничен разтвор на натриев хлорид вместо морфин.

При хората различните емоционални състояния (възбуда, страх, гняв, гняв, радост) са придружени от съответните промени в дейността на сърцето. Това също показва влиянието на кората на главния мозък върху функционирането на сърцето.

Хуморални влияния върху дейността на сърцето.Хуморалните влияния върху дейността на сърцето се осъществяват от хормони, някои електролити и други силно активни вещества, които влизат в кръвта и са отпадъчни продукти на много органи и тъкани на тялото.

Има много от тези вещества, ще разгледам някои от тях:

Ацетилхолинът и норепинефринът - медиатори на нервната система - имат изразен ефект върху функционирането на сърцето. Действието на ацетилхолина е неотделимо от функциите на парасимпатиковите нерви, тъй като той се синтезира в техните окончания. Ацетилхолинът намалява възбудимостта на сърдечния мускул и силата на неговите съкращения.

Катехоламините, които включват норепинефрин (предавател) и адреналин (хормон), са важни за регулирането на сърдечната дейност. Катехоламините имат ефекти върху сърцето, подобни на тези на симпатиковите нерви. Катехоламините стимулират метаболитните процеси в сърцето, увеличават консумацията на енергия и по този начин увеличават нуждата на миокарда от кислород. Адреналинът едновременно предизвиква разширяване на коронарните съдове, което подобрява храненето на сърцето.

Хормоните на надбъбречната кора и щитовидната жлеза играят особено важна роля в регулирането на дейността на сърцето. Хормоните на надбъбречната кора - минералкортикоиди - увеличават силата на миокардните сърдечни контракции. Хормонът на щитовидната жлеза - тироксинът - повишава метаболитните процеси в сърцето и повишава неговата чувствителност към ефектите на симпатиковите нерви.

По-горе отбелязах, че кръвоносната система се състои от сърце и кръвоносни съдове. Разгледах устройството, функциите и регулацията на сърцето. Сега си струва да се съсредоточите върху кръвоносните съдове.

II. Кръвоносни съдове

2. 1 Видове кръвоносни съдове, характеристики на тяхната структура

кръвообращението на сърдечните съдове

В съдовата система има няколко вида съдове: главни, резистивни, истински капиляри, капацитивни и шунтови.

Големите съдове са най-големите артерии, в които ритмично пулсиращият променлив кръвен поток се превръща в по-равномерен и плавен. Кръвта в тях се движи от сърцето. Стените на тези съдове съдържат малко гладкомускулни елементи и много еластични влакна.

Резистентните съдове (съпротивителни съдове) включват прекапилярни (малки артерии, артериоли) и посткапилярни (венули и малки вени) съпротивителни съдове.

Истинските капиляри (обменните съдове) са най-важната част от сърдечно-съдовата система. Чрез тънките стени на капилярите се осъществява обменът между кръвта и тъканите (транскапиларен обмен). Стените на капилярите не съдържат гладкомускулни елементи, те се образуват от един слой клетки, извън който има тънка съединителнотъканна мембрана.

Капацитивните съдове са венозната част на сърдечно-съдовата система. Техните стени са по-тънки и по-меки от стените на артериите, освен това имат клапи в лумена на съдовете. Кръвта в тях се движи от органи и тъкани към сърцето. Тези съдове се наричат ​​капацитивни, защото съдържат приблизително 70-80% от цялата кръв.

Шунтовите съдове са артериовенозни анастомози, които осигуряват директна връзка между малките артерии и вени, заобикаляйки капилярното легло.

2. 2 Кръвното налягане в различниотделни части на съдовото легло. Движение на кръвта през съдовете

Кръвното налягане в различните части на съдовото легло не е еднакво: в артериалната система е по-високо, във венозната система е по-ниско.

Кръвното налягане е налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове. Нормалното кръвно налягане е необходимо за кръвообращението и правилното кръвоснабдяване на органите и тъканите, за образуването на тъканна течност в капилярите, както и за процесите на секреция и екскреция.

Размерът на кръвното налягане зависи от три основни фактора: честотата и силата на сърдечните контракции; стойността на периферното съпротивление, т.е. тонуса на стените на кръвоносните съдове, главно артериолите и капилярите; обем на циркулиращата кръв.

Има артериално, венозно и капилярно кръвно налягане.

Артериално налягане.Стойността на кръвното налягане при здрав човек е сравнително постоянна, но винаги е подложена на леки колебания в зависимост от фазите на сърцето и дишането.

Има систолно, диастолно, пулсово и средно артериално налягане.

Систоличното (максимално) налягане отразява състоянието на миокарда на лявата камера на сърцето. Стойността му е 100-120 mm Hg. Изкуство.

Диастоличното (минимално) налягане характеризира степента на тонуса на артериалните стени. Тя е равна на 60-80 mm Hg. Изкуство.

Пулсовото налягане е разликата между систолното и диастолното налягане. Пулсовото налягане е необходимо за отваряне на полулунните клапи по време на камерна систола. Нормалното пулсово налягане е 35-55 mmHg. Изкуство. Ако систолното налягане стане равно на диастоличното, движението на кръвта ще бъде невъзможно и ще настъпи смърт.

Средното артериално налягане е равно на сумата от диастолното и 1/3 от пулсовото налягане.

Стойността на кръвното налягане се влияе от различни фактори: възраст, време на деня, състояние на тялото, централна нервна система и др.

С възрастта максималното налягане се увеличава в по-голяма степен от минималното.

През деня има колебания в налягането: през деня то е по-високо, отколкото през нощта.

Значително повишаване на максималното кръвно налягане може да се наблюдава при тежки физически натоварвания, по време на спортни състезания и др. След спиране на работа или приключване на състезания кръвното налягане бързо се връща към първоначалните си стойности.

Високото кръвно налягане се нарича хипертония. Намаляването на кръвното налягане се нарича хипотония. Хипотонията може да възникне поради отравяне с лекарства, тежки наранявания, обширни изгаряния или големи загуби на кръв.

Артериален пулс.Това са периодични разширения и удължения на стените на артериите, причинени от притока на кръв в аортата по време на систола на лявата камера. Пулсът се характеризира с редица качества, които се определят чрез палпация, най-често на радиалната артерия в долната трета на предмишницата, където е разположена най-повърхностно;

Чрез палпация се определят следните качества на пулса: честота - броят на ударите в минута, ритъм - правилното редуване на ударите на пулса, пълнене - степента на промяна в обема на артерията, определена от силата на пулса. , напрежение - характеризира се със силата, която трябва да се приложи, за да се притисне артерията, докато пулсът напълно изчезне.

Кръвообращението в капилярите.Тези съдове се намират в междуклетъчните пространства, в непосредствена близост до клетките на органите и тъканите на тялото. Общият брой на капилярите е огромен. Общата дължина на всички човешки капиляри е около 100 000 км, т.е. нишка, която може да обиколи земното кълбо по екватора 3 пъти.

Скоростта на кръвния поток в капилярите е ниска и възлиза на 0,5-1 mm / s. Така всяка кръвна частица остава в капиляра приблизително 1 s. Малката дебелина на този слой и близкият му контакт с клетките на органите и тъканите, както и непрекъснатата смяна на кръвта в капилярите, осигуряват възможност за обмен на вещества между кръвта и междуклетъчната течност.

Има два вида функциониращи капиляри. Някои от тях образуват най-късия път между артериолите и венулите (главните капиляри). Други са странични клони от първия; те възникват от артериалния край на главните капиляри и се вливат във венозния им край. Тези странични разклонения образуват капилярни мрежи. Капилярите на багажника играят важна роля в разпределението на кръвта в капилярните мрежи.

Във всеки орган кръвта тече само в "резервни" капиляри. Някои капиляри са изключени от кръвообращението. В периоди на интензивна активност на органите (например по време на мускулна контракция или секреторна активност на жлезите), когато метаболизмът в тях се увеличава, броят на функциониращите капиляри се увеличава значително. В същото време кръвта, богата на червени кръвни клетки, носители на кислород, започва да циркулира в капилярите.

Регулирането на капилярното кръвообращение от нервната система и влиянието върху него на физиологично активни вещества - хормони и метаболити - се осъществяват чрез въздействие върху артериите и артериолите. Тяхното стесняване или разширяване променя броя на функциониращите капиляри, разпределението на кръвта в разклонената капилярна мрежа и променя състава на кръвта, протичаща през капилярите, т.е. съотношението на червените кръвни клетки и плазмата.

Степента на налягане в капилярите е тясно свързана със състоянието на органа (покой и активност) и функциите, които изпълнява.

Артериовенозни анастомози. В някои области на тялото, като кожата, белите дробове и бъбреците, има директни връзки между артериолите и вените - артериовенозни анастомози. Това е най-краткият път между артериолите и вените. При нормални условия анастомозите са затворени и кръвта тече през капилярната мрежа. Ако анастомозите се отворят, част от кръвта може да потече във вените, заобикаляйки капилярите.

По този начин артериовенозните анастомози играят ролята на шънтове, регулиращи капилярното кръвообращение. Пример за това е промяната в капилярното кръвообращение в кожата при повишаване (над 35 °C) или понижение (под 15 °C) на външната температура. Анастомозите в кожата се отварят и кръвният поток се установява от артериолите директно във вените, което играе важна роля в процесите на терморегулация.

Движение на кръвта във вените.Кръвта от микроваскулатурата (венули, малки вени) навлиза във венозната система. Кръвното налягане във вените е ниско. Ако в началото на артериалното русло кръвното налягане е 140 mm Hg. Чл., тогава във венулите е 10-15 mm Hg. Изкуство. В крайната част на венозното русло кръвното налягане достига нула и дори може да бъде под атмосферното.

Редица фактори допринасят за движението на кръвта през вените. А именно: работата на сърцето, клапния апарат на вените, свиването на скелетните мускули, смукателната функция на гръдния кош.

Работата на сърцето създава разлика в кръвното налягане в артериалната система и дясното предсърдие. Това осигурява венозно връщане на кръвта към сърцето. Наличието на клапи във вените насърчава движението на кръвта в една посока - към сърцето. Променливото свиване и отпускане на мускулите е важен фактор за насърчаване на движението на кръвта през вените. Когато мускулите се свиват, тънките стени на вените се компресират и кръвта се движи към сърцето. Отпускането на скелетните мускули насърчава притока на кръв от артериалната система във вените. Това изпомпване на мускулите се нарича мускулна помпа, която е помощник на основната помпа - сърцето. Съвсем ясно е, че движението на кръвта през вените се улеснява при ходене, когато мускулната помпа на долните крайници работи ритмично.

Отрицателното интраторакално налягане, особено по време на фазата на вдишване, насърчава венозното връщане на кръвта към сърцето. Интраторакалното отрицателно налягане причинява разширяване на венозните съдове на шията и гръдната кухина, които имат тънки и гъвкави стени. Налягането във вените намалява, което улеснява движението на кръвта към сърцето.

Няма пулсови колебания в кръвното налягане в малките и средните вени. В големите вени в близост до сърцето се наблюдават колебания на пулса - венозен пулс, който има различен произход от артериалния пулс. Причинява се от затруднения в притока на кръв от вените към сърцето по време на систола на предсърдията и вентрикулите. По време на систола на тези части на сърцето налягането във вените се повишава и стените им вибрират.

III. Оси, свързани с възрасттаползи от кръвоносната система.Сърдечно-съдова хигиена

Човешкото тяло има свое индивидуално развитие от момента на оплождането до естествения край на живота. Този период се нарича онтогенеза. Той разграничава два независими етапа: пренатален (от момента на зачеването до момента на раждането) и постнатален (от момента на раждането до смъртта на човек). Всеки от тези етапи има свои собствени характеристики в структурата и функционирането на кръвоносната система. Нека да разгледаме някои от тях:

Възрастови характеристики в пренаталния период.Образуването на ембрионалното сърце започва от 2-та седмица от пренаталното развитие и като цяло завършва до края на 3-та седмица. Кръвообращението на плода има свои собствени характеристики, свързани главно с факта, че преди раждането кислородът навлиза в тялото на плода през плацентата и така наречената пъпна вена. Пъпната вена се разклонява на два съда, единият захранва черния дроб, а другият се свързва с долната празна вена. В резултат на това в долната куха вена богатата на кислород кръв се смесва с кръв, преминала през черния дроб и съдържаща метаболитни продукти. Кръвта навлиза в дясното предсърдие през долната празна вена. След това кръвта преминава в дясната камера и след това се изтласква в белодробната артерия; по-малка част от кръвта се влива в белите дробове и по-голямата част от нея през ductus botalli навлиза в аортата. Наличието на ductus botallus, свързващ артерията с аортата, е втората специфична характеристика на феталното кръвообращение. В резултат на връзката на белодробната артерия и аортата, двете вентрикули на сърцето изпомпват кръв в системното кръвообращение. Кръвта с метаболитни продукти се връща в тялото на майката през пъпните артерии и плацентата.

По този начин циркулацията на смесена кръв в тялото на плода, връзката му през плацентата с кръвоносната система на майката и наличието на ductus botallus са основните характеристики на кръвообращението на плода.

Свързани с възрастта особености в постнаталния период. При новородено дете връзката с тялото на майката престава и собствената му кръвоносна система поема всички необходими функции. Ductus botallus губи своето функционално значение и скоро обраства със съединителна тъкан. При децата относителната маса на сърцето и общият лумен на кръвоносните съдове са по-големи, отколкото при възрастните, което значително улеснява процесите на кръвообращението.

Има ли закономерности в растежа на сърцето? Може да се отбележи, че растежът на сърцето е тясно свързан с цялостния растеж на тялото. Най-интензивен растеж на сърцето се наблюдава в първите години от развитието и в края на юношеството.

Формата и позицията на сърцето в гърдите също се променят. При новородените сърцето е сферично и се намира много по-високо, отколкото при възрастен. Тези различия се елиминират едва до 10-годишна възраст.

Функционалните различия в сърдечно-съдовата система на децата и юношите се запазват до 12 години. Сърдечната честота при децата е по-висока, отколкото при възрастните. Сърдечната честота при децата е по-податлива на външни влияния: физически упражнения, емоционален стрес и др. Кръвното налягане при децата е по-ниско, отколкото при възрастните. Ударният обем при децата е значително по-малък, отколкото при възрастните. С напредване на възрастта минутният кръвен обем се увеличава, което осигурява на сърцето възможност за адаптиране към физическа активност.

По време на пубертета бързите процеси на растеж и развитие, протичащи в тялото, засягат вътрешните органи и особено сърдечно-съдовата система. В тази възраст има несъответствие между размера на сърцето и диаметъра на кръвоносните съдове. С бързия растеж на сърцето кръвоносните съдове растат по-бавно, луменът им не е достатъчно широк и следователно сърцето на юношата носи допълнително натоварване, изтласквайки кръв през тесни съдове. По същата причина тийнейджър може да има временно нарушение на храненето на сърдечния мускул, повишена умора, лек задух и дискомфорт в областта на сърцето.

Друга особеност на сърдечно-съдовата система на юношата е, че сърцето на юношата расте много бързо и развитието на нервната система, която регулира функционирането на сърцето, не е в крак с него. В резултат на това тийнейджърите понякога изпитват сърцебиене, неправилен сърдечен ритъм и т.н. Всички тези промени са временни и се дължат на характеристиките на растежа и развитието, а не в резултат на заболяване.

Хигиена на сърдечно-съдовата система.За нормалното развитие на сърцето и неговата дейност е изключително важно да се елиминират прекомерните физически и психически натоварвания, които нарушават нормалния ритъм на сърцето, както и да се осигури неговото обучение чрез рационални и достъпни за децата физически упражнения.

Постепенното обучение на сърдечната дейност осигурява подобряване на контрактилните и еластичните свойства на мускулните влакна на сърцето.

Сърдечно-съдовата тренировка се постига чрез ежедневни физически упражнения, спортни дейности и умерен физически труд, особено когато се извършват на чист въздух.

Хигиената на кръвоносната система при децата поставя определени изисквания към облеклото им. Тесните дрехи и тесните рокли притискат гърдите. Тесните яки притискат кръвоносните съдове на шията, което засяга кръвообращението в мозъка. Стегнатите колани притискат кръвоносните съдове на коремната кухина и по този начин възпрепятстват кръвообращението в кръвоносните органи. Тесните обувки влияят неблагоприятно на кръвообращението в долните крайници.

Заключение

Клетките на многоклетъчните организми губят пряк контакт с външната среда и се намират в околната течна среда - междуклетъчна или тъканна течност, откъдето черпят необходимите вещества и където отделят метаболитни продукти.

Съставът на тъканната течност непрекъснато се актуализира поради факта, че тази течност е в тясна връзка с непрекъснато движеща се кръв, която изпълнява редица присъщи функции. Кислородът и други вещества, необходими за клетките, проникват от кръвта в тъканната течност; продуктите на клетъчния метаболизъм влизат в кръвта, изтичаща от тъканите.

Разнообразните функции на кръвта могат да се осъществяват само с нейното непрекъснато движение в съдовете, т.е. при наличие на кръвообращение. Кръвта се движи през съдовете поради периодични контракции на сърцето. Когато сърцето спре, настъпва смърт, тъй като доставката на кислород и хранителни вещества до тъканите, както и освобождаването на тъканите от метаболитни продукти спира.

По този начин кръвоносната система е една от най-важните системи на тялото.

СЪСсписък на използваната литература

1. S.A. Георгиева и др.. Физиология. - М.: Медицина, 1981.

2. Е.Б. Бабски, Г.И. Косицки, А.Б. Коган и др. Човешка физиология. - М.: Медицина, 1984.

3. Ю.А. Ермолаев Възрастова физиология. - М.: Висше. Училище, 1985 г

4. S.E. Советов, B.I. Волков и др.. Училищна хигиена. - М.: Образование, 1967

Публикувано на сайта

Подобни документи

История на развитието на физиологията на кръвообращението. Обща характеристика на сърдечно-съдовата система. Кръвообръщение, кръвно налягане, лимфна и съдова система. Характеристики на кръвообращението във вените. Сърдечна дейност, ролята на сърдечните клапи.

презентация, добавена на 25.11.2014 г


Устройство и основни функции на сърцето. Движението на кръвта през съдовете, кръговете и механизма на кръвообращението. Структурата на сърдечно-съдовата система, свързаните с възрастта характеристики на реакцията й към физическа активност. Профилактика на сърдечно-съдови заболявания при ученици.

резюме, добавено на 18.11.2014 г


Структурата на сърцето, системата на сърдечния автоматизъм. Основното значение на сърдечно-съдовата система. Кръвта тече през сърцето само в една посока. Главни кръвоносни съдове. Възбуждане, възникващо в синоатриалния възел. Регулация на сърдечната дейност.

презентация, добавена на 25.10.2015 г


Общо понятие и състав на сърдечно-съдовата система. Описание на кръвоносните съдове: артерии, вени и капиляри. Основните функции на системното и белодробното кръвообращение. Структурата на камерите на предсърдията и вентрикулите. Разглеждане на принципите на работа на сърдечните клапи.

резюме, добавено на 16.11.2011 г


Структура на сърцето: ендокард, миокард и епикард. Клапи на сърцето и големите кръвоносни съдове. Топография и физиология на сърцето. Цикъл на сърдечната дейност. Причини за образуване на сърдечни тонове. Систоличен и сърдечен дебит. Свойства на сърдечния мускул.

урок, добавен на 24.03.2010 г


Устройството на сърцето и функциите на сърдечно-съдовата система на човека. Движение на кръвта през вените, системното и белодробното кръвообращение. Устройство и функциониране на лимфната система. Промени в кръвния поток в различни части на тялото по време на мускулна работа.

презентация, добавена на 20.04.2011 г


Класификация на различни регулаторни механизми на сърдечно-съдовата система. Влиянието на вегетативната (вегетативна) нервна система върху сърцето. Хуморална регулация на сърцето. Стимулиране на адренергичните рецептори от катехоламини. Фактори, влияещи върху съдовия тонус.

презентация, добавена на 08.01.2014 г


Изследване на структурата на сърцето, характеристиките на растежа му в детството. Неравномерно формиране на отдели. Функции на кръвоносните съдове. Артерии и микроваскулатура. Вени на системното кръвообращение. Регулиране на функциите на сърдечно-съдовата система.

презентация, добавена на 24.10.2013 г


Характеристики на размера и формата на човешкото сърце. Структурата на дясната и лявата камера. Позиция на сърцето при деца. Нервна регулация на сърдечно-съдовата система и състоянието на кръвоносните съдове в детска възраст. Вродени сърдечни заболявания при новородени.

презентация, добавена на 12/04/2015


Основните варианти и аномалии (малформации) на сърцето, големите артерии и вени. Влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда върху развитието на сърдечно-съдовата система. Структурата и функциите на III, IV и VI двойки черепни нерви. Клонове, зони на инервация.

Устройство и функции на сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система- физиологична система, включително сърце, кръвоносни съдове, лимфни съдове, лимфни възли, лимфа, регулаторни механизми (локални механизми: периферни нерви и нервни центрове, по-специално вазомоторния център и центъра за регулиране на дейността на сърцето).

По този начин сърдечно-съдовата система е комбинация от 2 подсистеми: кръвоносна система и система за лимфна циркулация. Сърцето е основният компонент и на двете подсистеми.

Кръвоносните съдове образуват 2 кръга на кръвообращението: малки и големи.

Белодробна циркулация - 1553 Servet - започва в дясната камера с белодробния ствол, който носи венозна кръв. Тази кръв навлиза в белите дробове, където газовият състав се регенерира. Краят на белодробното кръвообращение е в лявото предсърдие с четири белодробни вени, през които артериалната кръв тече към сърцето.

Системно кръвообращение - 1628 Harvey - започва в лявата камера с аортата и завършва в дясното предсърдие с вени: v.v.cava superior et interior. Функции на сърдечно-съдовата система: движение на кръвта през съда, тъй като кръвта и лимфата изпълняват функциите си по време на движение.

Фактори, които осигуряват движението на кръвта през съдовете

• Основният фактор, осигуряващ движението на кръвта през съдовете: работата на сърцето като помпа.


• Поддържащи фактори:


• затвореност на сърдечно-съдовата система;


• разлика в налягането в аортата и вената кава;


• еластичност на съдовата стена (превръщане на пулсиращото освобождаване на кръв от сърцето в непрекъснат кръвен поток);


• клапен апарат на сърцето и кръвоносните съдове, осигуряващ еднопосочно движение на кръвта;


• наличието на интраторакално налягане е "всмукателно" действие, което осигурява венозно връщане на кръв към сърцето.


• Мускулна работа - тласкане на кръвта и рефлекторно увеличаване на дейността на сърцето и кръвоносните съдове в резултат на активиране на симпатиковата нервна система.


• Дейност на дихателната система: колкото по-често и по-дълбоко е дишането, толкова по-изразен е смукателният ефект на гръдния кош.

Морфологични характеристики на сърцето. Фази на сърдечната дейност

1. Основни морфологични особености на сърцето

Човек има 4-камерно сърце, но от физиологична гледна точка 6-камерно: допълнителните камери са предсърдията, тъй като те се свиват 0,03-0,04 s преди предсърдията. Благодарение на контракциите си предсърдията се изпълват напълно с кръв. Размерът и теглото на сърцето са пропорционални на общия размер на тялото.

При възрастен човек обемът на кухината е 0,5-0,7 l; теглото на сърцето е равно на 0,4% от телесното тегло.

Стената на сърцето се състои от 3 слоя.

Ендокардът е тънък съединителнотъканен слой, който преминава в туниката интима на съдовете. Осигурява неомокряне на сърдечната стена, улеснявайки интраваскуларната хемодинамика.

Миокард - предсърдният миокард е отделен от вентрикуларния миокард с фиброзен пръстен.

Епикард – състои се от 2 слоя – фиброзен (външен) и сърдечен (вътрешен). Влакнестият лист обгражда сърцето отвън - изпълнява защитна функция и предпазва сърцето от разтягане. Сърцевидният лист се състои от 2 части:

Висцерална (епикардна);

Париетален, който се слива с фиброзния слой.

Между висцералния и париеталния слой има кухина, пълна с течност (намалява нараняванията).

Значение на перикарда:

Защита от механични повреди;

Защита от свръхразтягане.

Оптималното ниво на свиване на сърцето се постига, когато дължината на мускулните влакна се увеличи с не повече от 30-40% от първоначалната стойност. Осигурява оптимално ниво на функциониране на клетките на синсатриалния възел. При пренапрежение на сърцето се нарушава процесът на генериране на нервни импулси. Подкрепа за големи съдове (предотвратява колапса на празната вена).

Фази на сърдечната дейност и работата на апарата на сърдечната клапа в различни фази на сърдечния цикъл

Целият сърдечен цикъл продължава 0,8-0,86 s.

Две основни фази на сърдечния цикъл:

Систола е изхвърляне на кръв от кухините на сърцето в резултат на свиване;

Диастола - релаксация, почивка и хранене на миокарда, запълване на кухините с кръв.

Тези основни фази са разделени на:

Предсърдна систола - 0,1 s - кръвта навлиза във вентрикулите;

Предсърдна диастола - 0,7 s;

Вентрикуларна систола - 0,3 s - кръвта навлиза в аортата и белодробния ствол;

Вентрикуларна диастола - 0,5 s;

Общата сърдечна пауза е 0,4 s. Вентрикули и предсърдия в диастола. Сърцето почива, храни се, предсърдията се пълнят с кръв, а вентрикулите са пълни на 2/3.

Сърдечният цикъл започва в предсърдната систола. Вентрикуларната систола започва едновременно с предсърдната диастола.

Камерен цикъл (Chauveau and Morely (1861)) – състои се от камерна систола и диастола.

Вентрикуларна систола: период на свиване и период на изтласкване.

Контракционният период протича в 2 фази:

1) асинхронно свиване (0,04 s) - неравномерно свиване на вентрикулите. Контракция на междукамерния септален мускул и папиларните мускули. Тази фаза завършва с пълно затваряне на атриовентрикуларната клапа.

2) фаза на изометрична контракция - започва от момента на затваряне на атриовентрикуларната клапа и продължава, когато всички клапи се затворят. Тъй като кръвта е несвиваема, по време на тази фаза дължината на мускулните влакна не се променя, но напрежението им се увеличава. В резултат на това налягането във вентрикулите се повишава. Резултатът е отварянето на полулунните клапи.

Периодът на изтласкване (0,25 s) - състои се от 2 фази:

1) фаза на бързо изтласкване (0,12 s);

2) бавна фаза на изтласкване (0,13 s);

Основният фактор е разликата в налягането, която насърчава освобождаването на кръвта. През този период настъпва изотонична контракция на миокарда.

Вентрикуларна диастола.

Състои се от следните фази.

Протодиастолният период е интервалът от време от края на систола до затварянето на полулунните клапи (0,04 s). Поради разликата в налягането кръвта се връща към вентрикулите, но запълването на джобовете на полулунните клапи ги затваря.

Фаза на изометрична релаксация (0,25 s) - провежда се при напълно затворени клапи. Дължината на мускулните влакна е постоянна, напрежението им се променя и налягането във вентрикулите намалява. В резултат на това се отварят атриовентрикуларните клапи.

Фазата на пълнене се извършва по време на обща пауза на сърцето. Първо бързо пълнене, след това бавно - сърцето се пълни с 2/3.

Пресистолът е изпълването на вентрикулите с кръв поради атриумната система (1/3 от обема). Чрез промяна на налягането в различните кухини на сърцето се осигурява разлика в налягането от двете страни на клапите, което осигурява функционирането на клапния апарат на сърцето.

ФИЗИОЛОГИЯ НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА СИСТЕМА

ЧастI. ОБЩ ПЛАН НА СТРУКТУРАТА НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА СИСТЕМА. ФИЗИОЛОГИЯ НА СЪРЦЕТО

1. Общ план на структурата и функционалното значение на сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система, заедно с дихателната, е ключова система за поддържане на живота на тялотозащото осигурява непрекъснато кръвообращение през затворено съдово легло. Кръвта, само в постоянно движение, е в състояние да изпълнява многобройните си функции, основната от които е транспортната, която предопределя редица други. Постоянната циркулация на кръвта през съдовото русло позволява непрекъснатия му контакт с всички органи на тялото, което осигурява, от една страна, поддържането на постоянството на състава и физикохимичните свойства на междуклетъчната (тъканната) течност (реалната вътрешна среда). за тъканните клетки), а от друга, запазването на хомеостазата на самата кръв.

От функционална гледна точка сърдечно-съдовата система се разделя на:

Ø сърце -помпа на периодичен ритмичен тип действие

Ø съдове- пътища на кръвообращението.

Сърцето осигурява ритмично периодично изпомпване на порции кръв в съдовото легло, осигурявайки им енергията, необходима за по-нататъшното движение на кръвта през съдовете. Ритмична работа на сърцетое обезпечение непрекъсната циркулация на кръвта в съдовото легло. Освен това кръвта в съдовото легло се движи пасивно по градиента на налягането: от зоната, където е по-високо, към областта, където е по-ниско (от артерии към вени); минимумът е налягането във вените, връщащи кръвта към сърцето. Кръвоносните съдове присъстват в почти всички тъкани. Те липсват само в епитела, ноктите, хрущяла, зъбния емайл, в някои области на сърдечните клапи и в редица други области, които се хранят чрез дифузия на необходимите вещества от кръвта (например клетките на вътрешната стена на големи кръвоносни съдове).

При бозайниците и човека сърцето четирикамерна(състои се от две предсърдия и две вентрикули), сърдечно-съдовата система е затворена, има два независими кръга на кръвообращението - голям(система) и малък(белодробна). Циркулационни кръговеЗапочни от вентрикули със съдове от артериален тип (аорта и белодробен ствол ), и завършват в предсърдни вени (горна и долна празна вена и белодробни вени ). Артерии- съдове, които носят кръв от сърцето, и вени- връщане на кръвта към сърцето.

Системно (системно) кръвообращениезапочва в лявата камера с аортата и завършва в дясното предсърдие с горната и долната празна вена. Кръвта, която тече от лявата камера в аортата, е артериална. Придвижвайки се през съдовете на системното кръвообращение, той в крайна сметка достига до микроциркулаторното легло на всички органи и структури на тялото (включително сърцето и белите дробове), на нивото на които обменя вещества и газове с тъканна течност. В резултат на транскапилярния обмен кръвта става венозна: тя се насища с въглероден диоксид, крайни и междинни продукти на метаболизма, може би в нея влизат някои хормони или други хуморални фактори и частично освобождава кислород, хранителни вещества (глюкоза, аминокиселини, мастни киселини ), витамини и др. Венозната кръв, която тече от различни тъкани на тялото през венозната система, се връща към сърцето (а именно през горната и долната празна вена - в дясното предсърдие).

Малко (белодробно) кръвообращениезапочва в дясната камера с белодробния ствол, който се разклонява на две белодробни артерии, които доставят венозна кръв към микроваскулатурата, която обгражда дихателната част на белите дробове (респираторни бронхиоли, алвеоларни канали и алвеоли). На нивото на тази микроваскулатура се осъществява транскапиларен обмен между венозната кръв, течаща към белите дробове, и алвеоларния въздух. В резултат на този обмен кръвта се насища с кислород, частично освобождава въглероден диоксид и се превръща в артериална кръв. Чрез системата от белодробни вени (два изхода от всеки бял дроб) артериалната кръв, изтичаща от белите дробове, се връща към сърцето (към лявото предсърдие).

По този начин в лявата половина на сърцето кръвта е артериална, тя навлиза в съдовете на системното кръвообращение и се доставя до всички органи и тъкани на тялото, осигурявайки тяхното снабдяване

Крайният продукт" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark">крайните продукти на метаболизма. В дясната половина на сърцето има венозна кръв, която се освобождава в белодробното кръвообращение и на ниво на белите дробове се превръща в артериална кръв.

2. Морфо-функционални характеристики на съдовото русло

Общата дължина на човешкото съдово легло е около 100 хиляди. километри; обикновено повечето от тях са празни и интензивно се снабдяват само натоварените и постоянно работещи органи (сърце, мозък, бъбреци, дихателна мускулатура и някои други). Съдово леглозапочва големи артерии , пренасяйки кръвта от сърцето. Артериите се разклоняват по хода си, давайки началото на артерии с по-малък калибър (средни и малки артерии). Влизайки в кръвоснабдяващия орган, артериите се разклоняват многократно, докато артериоли , които са най-малките съдове от артериален тип (диаметър - 15-70 µm). От артериолите на свой ред се простират под прав ъгъл метартероилите (крайни артериоли), от които изхождат истински капиляри , формиране нето. На местата, където капилярите се отделят от метатеролите, има прекапилярни сфинктери, които контролират локалния обем на кръвта, преминаваща през истинските капиляри. Капилярипредставлявам най-малките съдовев съдовото легло (d = 5-7 µm, дължина - 0,5-1,1 mm), стената им не съдържа мускулна тъкан, но се образува само един слой ендотелни клетки и заобикаляща базална мембрана. Човек има 100-160 милиарда. капиляри, общата им дължина е 60-80 хиляди. километра, а общата площ е 1500 m2. Кръвта от капилярите последователно навлиза в посткапилярните (диаметър до 30 µm), събирателни и мускулни (диаметър до 100 µm) венули и след това в малки вени. Малките вени се обединяват помежду си, за да образуват средни и големи вени.

Артериоли, метартериоли, прекапилярни сфинктери, капиляри и венули грим микроваскулатура, което е пътя на локалния кръвен поток на органа, на чието ниво се извършва обмен между кръвта и тъканната течност. Освен това този обмен се осъществява най-ефективно в капилярите. Венулите, както никой друг съд, са пряко свързани с хода на възпалителните реакции в тъканите, тъй като през тяхната стена масите от левкоцити и плазма преминават през възпалението.

Coll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">колатерални съдове на една артерия, свързващи се с клонове на други артерии, или вътрешносистемни артериални анастомози между различни клонове на една и съща артерия)

Ø венозен(свързващи съдове между различни вени или клонове на една и съща вена)

Ø артериовенозен(анастомози между малките артерии и вени, което позволява на кръвта да тече, заобикаляйки капилярното легло).

Функционалната цел на артериалните и венозните анастомози е да повишат надеждността на кръвоснабдяването на органа, докато артериовенозните са да осигурят възможността за движение на кръвта, заобикаляйки капилярното легло (те се намират в големи количества в кожата, движението на кръв по която намалява загубата на топлина от повърхността на тялото).

Стенавсеки съдове, с изключение на капилярите , включва три черупки:

Ø вътрешна обвивка, образован ендотел, базална мембрана и субендотелен слой(слой от рехава фиброзна съединителна тъкан); тази черупка е отделена от средната черупка вътрешна еластична мембрана;

Ø средна черупка, което включва гладкомускулни клетки и плътна фиброзна съединителна тъкан, чието междуклетъчно вещество съдържа еластични и колагенови влакна; отделени от външната обвивка външна еластична мембрана;

Ø външна обвивка(адвентиция), образуван рехава фиброзна съединителна тъкан, захранваща съдовата стена; по-специално малките съдове преминават през тази мембрана, осигурявайки хранене на клетките на самата съдова стена (така наречените съдови съдове).

В съдове от различни видове дебелината и морфологията на тези черупки има свои собствени характеристики. По този начин стените на артериите са много по-дебели от тези на вените и средният им слой се различава най-много по дебелина между артериите и вените, поради което стените на артериите са по-еластични от тези на вените. В същото време външната обвивка на стената на вените е по-дебела от тази на артериите и те, като правило, имат по-голям диаметър в сравнение с артериите със същото име. Малки, средни и някои големи вени имат венозни клапи , които са полулунни гънки на вътрешната им мембрана и предотвратяват обратния поток на кръвта във вените. Вените на долните крайници имат най-голям брой клапи, докато двете вени кава, вените на главата и шията, бъбречните вени, порталните и белодробните вени нямат клапи. Стените на големите, средните и малките артерии, както и артериолите, се характеризират с някои структурни характеристики, свързани с тяхната средна обвивка. По-специално, в стените на големи и някои средни артерии (съдове от еластичен тип) еластичните и колагенови влакна преобладават над гладкомускулните клетки, в резултат на което такива съдове се характеризират с много висока еластичност, която е необходима за превръща пулсиращия кръвен поток в постоянен. Стените на малките артерии и артериоли, напротив, се характеризират с преобладаване на гладкомускулни влакна над съединителната тъкан, което им позволява да променят диаметъра на лумена си в доста широк диапазон и по този начин да регулират нивото на кръвоснабдяване на капиляри. Капилярите, които нямат средна и външна мембрана като част от стените си, не могат активно да променят своя лумен: той се променя пасивно в зависимост от степента на тяхното кръвоснабдяване, което зависи от размера на лумена на артериолите.