Какво да не правим с междупрешленната херния. Херния на лумбалния гръбнак: полезни и вредни упражнения

Тежки физически натоварвания и упражнения с аксиален натиск върху гръбначния стълб са най-важните противопоказания за междупрешленната херния. Лумбалните хернии са много по-чести от цервикалните. Заболяването е придружено от силна болка, а неспазването на препоръките и неправилното лечение може да доведе до обездвижване и увреждане.

Какво не трябва да правите, ако имате междупрешленна херния?

Възможно е да се намали рискът от влошаване на състоянието чрез въвеждане на редица ограничения. Противопоказано е вдигането на тежки предмети и продължително задържане на тялото в изправено положение. Важно е човек, който е изправен пред такъв проблем, да преразгледа и промени силата на физическата активност, да анализира начина си на живот и хранене. Спазването на ограниченията, когато има такива, ще ускори лечението, а именно:

• намаляване на натоварването върху засегнатата област;
• отпуснете мускулния спазъм;
• укрепване на мускулната рамка;
• създават условия за възстановяване на хрущялната тъкан.

Забранени спортове

Физическата активност е важен елемент в лечението на херния, но не можете сами да изберете набор от упражнения. Най-безобидният и прост спорт може да доведе до ограничена подвижност. Не се допускат никакви натоварвания с тежести. Клековете, нападите и дърпащите упражнения с тежести са основните противопоказания за херния на лумбалния гръбнак. Следните спортове не са разрешени:

Хората с това състояние не трябва да играят баскетбол.

• футбол;
• баскетбол;
• волейбол;
• скачане;
• вдигане на щанга.

Упражнения

Всички упражнения за гръбначна херния се извършват след предварително загряване на мускулите.

Прекомерният стрес върху тялото е забранен, тъй като неправилно избраният комплекс може да причини негативни последици и да влоши хода на лечението на заболяването. Разрешени са малък брой упражнения, списъкът на забранените включва:

• скачане;
• силно вертикално разтягане на щангата;
• удари в гърба;
• усукване;
• набиране;
• всякакви внезапни движения.

начин на живот

Пациентите трябва да се откажат от пушенето и алкохола.

Дневният режим на човек с промени в гръбначния стълб ще трябва да бъде преразгледан. Ежедневната работа изключва навеждане и повдигане на тежки предмети. Към обичайния начин на живот се добавят задължителни ограничения:

• Не можете да седите с херния повече от 15 минути, важно е да разредите дългосрочната статична позиция с лека гимнастика.
• Не можете да вдигате тежести с тегло над 2 килограма.
• Не се препоръчва да се навеждате, когато вдигате нещо от пода.
• Забранете алкохола и пушенето, тъй като тези негативни навици влошават кръвоснабдяването на гръбначния стълб.

Правилното хранене

Недохранването на хрущялната тъкан, като основен слой на междупрешленните дискове, е причина за проблеми с гръбначния стълб. Подобряването на снабдяването на проблемните дискове с хранителни вещества и намаляването на повишеното натоварване поради наднорменото тегло са основните цели на диетичното хранене. Следните продукти са забранени за консумация:

• продукти от първокласно брашно;
• колбаси;
• Бял ориз;
• запазване;
• газирана вода;
• Бял ориз;
• сладолед;
• храни с високо съдържание на мазнини.

Възможно ли е да се загрее?

При такава патология не може да се направи отопление.

Затоплянето провокира намаляване на тонуса на мускулната рамка, в резултат на което мускулните влакна са силно отслабени. Загряването води до факта, че гръбначната херния може да се движи с издатина. Това развитие на ситуацията е опасно поради прищипване на нервни окончания, което ще причини силна болка. Строго е забранено лечението на заболяването чрез затоплящи процедури.

Допълнителни забрани

Съвместими ли са, което може да облекчи стягането на мускулите и да увеличи притока на кръв към засегнатата област. Масажът се предписва и извършва само от лекар, като предварително се определят противопоказанията за херния на шийните прешлени, долната част на гърба или гръдния кош. Техниката за изпълнението му се избира индивидуално и се взема предвид общото благосъстояние на човека. Не се препоръчва триене на тялото по време на обостряне на заболяването.

Това заболяване е доста често срещано, има определени причини и препоръки за възстановяване.

Кога е възможно и кога е възможно? Тези теми са разгледани в други статии, а настоящият материал е посветен на компетентното повдигане на тежки предмети при наличие на това заболяване.

Гръбначният стълб е невероятна структура, която има достатъчна здравина поради костната тъкан и гъвкавостта, осигурена от хрущяла. При често и неконтролирано повдигане на тежести, надвишаващи нормата, компресията на междупрешленните дискове престава да се редува с възстановяване, което води до различни усложнения: болки в гърба, прищипване на нервните окончания, изпъкналост на дисковете спрямо нормалното положение (херния).

Първо, трябва да запомните основните ограничения на теглото за едно усилие, не повече от два пъти на час за здрав гръб:

• момичета - 10% от собственото си тегло,
• момчета (16-18 г.) - 16 кг,
• жени - 10 кг,
• мъже - 50 кг

При многократно повдигане през деня теглото не трябва да надвишава 7 кг за възрастен мъж (общи препоръки).

Колко време не трябва да вдигате тежести след операция на херния? Рехабилитацията отнема повече от два месеца (по-точните срокове се определят от лекуващия лекар), по време на периода на възстановяване не можете да работите с тегло над 3 кг.

По време на заболяването при изпъкнали дискове обикновено не се препоръчва вдигане на тежести и извършване на определени физически дейности, но някои ситуации може да изискват вашата спешна намеса като генератор на сила. При такива обстоятелства спазвайте редица важни правила:

1. Избягвайте внезапни движения, сътресения, потрепвания.

2. Ако е възможно, разделете натоварването на части, които не натоварват гръбначния стълб. По-добре е да направите няколко посещения, отколкото да влошите заболяването.

3. Препоръчва се повдигане и носене на тежки предмети с двете ръце (особено при продължителен процес). Ако това условие не може да бъде изпълнено (чанти с различни размери или един артикул), постоянно премествайте тежестта от дясно на ляво и обратно, за да разпределите равномерно товара.

4. Когато изминавате дълги разстояния, носете тежки предмети в раница на гърба си, а не в чанта през рамо.

5. Когато решавате как да вдигате и носите тежести с дискова херния, има една обща препоръка: дръжте тежестта възможно най-близо до тялото, разпределяйки натоварването върху двете ръце и поддържайки гърба изправен.

Има няколко съвета за конкретни ситуации как да вдигнете тежестта на херния, без да навредите на гърба си:

1. Когато работите на пода, опитайте се да разтоварите гръбнака, като застанете с едно или две колена върху разпънатата възглавница.

2. За да повдигнете товар, по-висок от вашия ръст, поставете краката си на една и съща линия по дължината на стъпалата (ще получите еднаква опора). По-добре е да използвате допълнително устройство за намаляване на разстоянието (стол): не е препоръчително да разтягате гръбначния стълб.

3. Ако имате две тежести, следвайте следния ред: клекнете, хванете двете тежести наведнъж, след това изправете коленете си. Ако трябва да изминете внушително разстояние с тежест, сменете ръцете, за да избегнете внезапно пренапрежение на едната половина на тялото.

4. Как да вдигате тежести правилно с херния с една ръка? Поставете краката си в една линия, на ширината на крака, така че обектът да е на нивото на външния ръб на глезена ви, клекнете, поемете тежестта и се изправете. Не забравяйте да местите чантата си от дясно на ляво и обратно.

5. Когато използвате раница, опитайте се да се движите с наклонено тяло напред за сметка на тазобедрените стави.

6. Когато премествате товар в затворено пространство (апартамент), полагайте усилия при издишване, наблюдавайте позицията на краката (на една линия) и торса (без да се навеждате настрани).

7. Как се вдигат два много тежки товара? Използвайте мека, широка кройка от плат, за да създадете предимство: по-тежък предмет отпред за опора с ръце, по-лек отзад. За да избегнете претоварване на едната страна, редувайте раменете на всеки 10 минути.

Нека опишем стъпка по стъпка как правилно да вдигаме тежести по време на херния на гръбначния стълб чрез клекове:

• леко огънете коленете си, поддържайки права позиция на тялото,
• хванете предмета (колкото е възможно по-близо до тялото), започнете да повдигате чрез напрежението на краката и бедрата,
• ангажирайте коремните си мускули,
• Накрая, приложете напрежение към ръцете си.

Как да не вдигате тежести, ако имате дискова херния

За да поддържате здрав гръб при вдигане на тежести, избягвайте следните грешки:

1. Не правете резки завъртания на главата и тялото, както и дръпвания, докато сте в наклонено положение.

2. Избягвайте работа на течение, което може да доведе до мускулни спазми и хипотермия на херния.

3. Никога не вдигайте тежести с протегнати ръце!

4. По-малко се навеждайте и се старайте да не стоите дълго в едно положение, особено ако тялото е наклонено напред (междупрешленните дискове се натоварват два пъти повече).

5. Не пренебрегвайте почивките, почивайте в легнало положение за по-голяма релаксация.

6. Не се срамувайте да помолите за помощ!

Запомнете основните степени на увеличаване на натоварването на гръбначния стълб, за да знаете как да вдигате тежести правилно по време на херния: носене в раница на гърба си, през рамо в чанта с широк колан, в ръцете си близо до тяло, на протегнати ръце (напрежението на гърба се увеличава 10 пъти).

Патологиите, свързани с гръбначния стълб, могат да бъдат частично излекувани чрез упражнения. Това важи особено за долната част на гърба. Нека разгледаме упражненията за херния на лумбалния гръбнак.

Без да навлизаме в подробности (не всеки е добре запознат с анатомията на гръбначния стълб), тогава херния – излизане на част от съдържанието на междупрешленния диск извън неговите анатомични граници. Много грубо обяснение, но разбираемо.

Гръбначна херния: упражнения, които можете да правите

• Откъде идва хернията?
• Кога да започнете гимнастика
• Принципи на изпълнение на упражненията
• Комплекс от упражнения за рехабилитация
• Ключът към ефективността на обучението

Между прешлените има хрущял, който осигурява абсорбиране на удари при ходене и изпълнява редица други функции. Тук минават и гръбначните нерви. Когато нервите са притиснати от прешлените, ние изпитваме болка и ръцете и краката ни изтръпват. Когато хрущялът или междупрешленният диск са повредени и излизат извън анатомичните си граници (образува се херния), вероятността от захващане на нерв става още по-голяма, отколкото при нормалната му деформация (изпъкналост).

Увреждането на хрущяла винаги възниква поради неанатомична или твърде висока физическа активност и слабост на мускулния корсет. Ако например нетрениран човек носи торби с цимент по 50 кг, определено ще го боли кръста. Най-безобидното нещо, което може да се случи, е леко изпъкване. Ако човек продължи да повдига торбичките, изпъкналостта неусетно, но много вероятно ще се превърне в херния.

При жените хернията може да се появи дори поради носенето на кофи с вода (10–12 литра всяка) в едната ръка. Но всичко това не се появява веднага. При гръбначна херния болката се появява, когато нейният размер започне наистина да причинява неудобство на нервните пътища.

Постоянната болка в долната част на гърба показва, че процесът се развива дълго време и е достигнал кулминацията си.Може би не сте считали по-рано периодичната болка като вариант на проблем в лумбалния гръбнак. Затова бъдете по-внимателни към чувствата си. Болката е фар в океана. Ако не му обърнем внимание, ще се удавим.

P.S. И не забравяйте, че само променяйки съзнанието си, ние променяме света заедно! © еконет

Ако имате дискова херния, вероятно си задавате много въпроси. Какво може и какво не може да се направи?

Възможно ли е да се излекува лумбалната херния без операция?

Да, лумбалната дискова херния може да се лекува без операция. В Русия и страните от ОНД има негласна медицинска практика: всеки, който има междупрешленна херния, се препоръчва да се подложи на хирургично лечение. Междувременно това е абсолютно неграмотен и непрофесионален подход. Хирургията е крайна мярка. Това е най-радикалния начин. В Европа и САЩ има редица абсолютни показания за операцията. По принцип те са свързани със заплахата от загуба на двигателна функция или липса на ефективност на консервативното лечение.

Когато се съгласявате на операция, трябва да сте наясно с всички рискове:

Всяка операция е свързана със значителен стрес за тялото: анестезия, следоперативен период.

Операцията за премахване на междупрешленната херния е много трудна. Всичко зависи от професионализма на хирурга. Ако лекарят няма достатъчно квалификация и опит, винаги съществува риск от непредвидени последици: например наранявания на гръбначния мозък и пълна загуба на двигателна функция и др.

Следователно трябва да се съгласите на операция само ако цялото предишно лечение не е имало ефект.

Основното е, че не трябва да пренебрегвате методите на консервативно лечение: има много лекарства, методи на физиотерапия и физиотерапия. Ако започнете лечението навреме, когато процесът не е достигнал пика си, можете да поставите хернията „под контрол“. След това остава само да се придържате към редица препоръки. Тогава ще можете да забравите за хернията веднъж завинаги.

Какви натоварвания са разрешени за междупрешленната херния?

За съжаление, наличието на междупрешленна херния налага значителни ограничения на пациента по отношение на физическата активност. Разбира се, изобщо не е необходимо да се отказвате от него.

Струва си да знаете кои видове натоварване представляват най-голяма заплаха:

активност, свързана с аксиално натоварване на гръбначния стълб. Необходимо е да се изключи вдигане на тежести, тренировки във фитнес залата с оборудване (вдигане на дъмбели, щанги и др.).

активност, свързана с дълъг престой на тялото в изправено положение (продължително бягане, футбол, хокей, ски).

В случай на херния е по-добре да се даде предпочитание на водна аеробика, плуване и водни спортове. Препоръчва се също да се изпълнява комплекс от специализирани упражнения по физиотерапия. Такова натоварване ще има благоприятен ефект върху тялото: мускулите на гърба ще бъдат укрепени и с повишен мускулен тонус може да се гарантира стабилността на хернията.

Възможно ли е загряване на дискова херния?

Строго е забранено да се затопляте или да правите парна баня в банята. При загряване мускулите на гърба отслабват, мускулният корсет, който държи увредения междупрешленен диск, губи своя тонус. В резултат на това хернията може да бъде изместена и допълнително прищипана с всички произтичащи от това неблагоприятни последици за здравето: прищипани нерви и гръбначен мозък. Това е изключително опасно.

Възможно ли е да бягате с лумбална дискова херния?

Бягането натоварва много гръбначния стълб. Както беше казано, най-добре е да се премахне стресът, свързан с продължителния престой на тялото в изправено положение. По-добре е да замените бягането с лечебно ходене.

Възможно ли е да се възстанови дискова херния?

Практиката за намаляване на междупрешленните хернии беше обичайна преди 10-20 години. Сега този метод на лечение е основателно признат за опасен. Факт е, че пулпозното ядро, заедно с цялата структура на засегнатия междупрешленен диск, може да се деформира или измести под физическо въздействие. Изместването най-вероятно ще доведе до прищипване на нервните коренчета и гръбначния мозък.

За да изключите развитието на усложнения, при никакви обстоятелства не трябва да прибягвате до намаляване на херния.

Възможно ли е да се направи CABG при дискова херния?

Няма очевидни противопоказания за присаждане на коронарен артериален байпас под формата на междупрешленна херния. Въпреки това, хирурзите, извършващи операцията, трябва да вземат предвид тази патология при извършване на операцията.

Ако лекарят има поне минимална квалификация и опит, CABG може да се направи без страх.

Може ли гръбначната херния да причини болка в стомаха или крака?

При междупрешленна херния в лумбосакралната област болката, излъчваща се в крака (или излъчваща се в крака), може не само да се усети. В 95% от случаите те са част от специфичен симптоматичен комплекс. Освен това кракът може не само да боли, но и да гори навсякъде. Интензивността на болковия синдром зависи от степента на прихващане на нерва и индивидуалния праг на болка. Причината за проявите е увреждане на нервните корени и седалищния нерв.

Болката в корема не е специфична за патологията, но все пак може да се появи. За да се изключат патологиите на коремните органи, трябва да се извърши допълнителна диагностика. Напълно възможно е болката в корема да придружава независимо заболяване: гастрит, холецистит, панкреатит и др.

Възможно ли е да виси с дискова херния?

В никакъв случай. Всяко аксиално натоварване е строго забранено. Може да доведе до херния и увреждане на гръбначния мозък. (Спинална тракция – ефективна ли е? Какви са последствията?)

При определяне защо хернията е опасна, човек се сблъсква с множество промени в тялото, до които води тази патология. Разнообразният характер на усложненията се дължи на локализацията на издатината на междупрешленния диск и количеството тъкан, което притиска образуването.

Радикулитът, следствие от междупрешленната херния, се среща доста често. В превод от латински "радикулит" означава възпаление на нервните влакна. Тежката патология води до силна болка при повдигане на тежки предмети, резки завои или дори при нормално ходене.

Популярно заболяването радикулит се нарича "лумбаго", което отразява естеството на неговото протичане. Всъщност болката поради възпаление на нервните корени се появява почти мигновено. Тя се засилва при най-малкото движение, така че принуждава човек да заеме принудителна поза.

Радикулитът се развива при пролабиране на хрущялния диск парамедиално (близо до централната част) или медиално в областта на гръбначния канал. Това местоположение на хернията води до притискане на нервните коренчета, излизащи от гръбначния мозък в областта на пролапса на диска.

Ако оценим опасността от усложнения на междупрешленната протрузия по петобална скала, ще присвоим радикулита на 3-та скала за опасност. По-сериозно усложнение на заболяването е параплегията (мускулна слабост) и парализата (липса на подвижност) на крайниците.

Такива усложнения се наблюдават при късно откриване на изпъкналост на хрущялния диск на гръбначния стълб в гръбначния канал. Поради занемаряване и хронично травматизиране на нервните влакна, в даден момент те биват толкова силно засегнати, че не могат да функционират пълноценно. Резултатът е пълна липса на инервация на определена част от тялото.

Обикновено при изразена междупрешленна херния страдат долните крайници, тъй като поради анатомичната структура на гръбначния стълб максималното натоварване винаги пада върху подлежащите му части (лумбосакрални).

Масивният размер на образуванието причинява смущения в акта на дефекация и уриниране, както и изтръпване на гениталните органи. В медицината тези симптоми се обединяват под термина „синдром на cauda equina“, тъй като се причиняват от увреждане на цял комплекс от нерви, излизащи от гръбначния мозък към гърба, перинеума, таза и краката.

Има някои специфични усложнения на заболяването в зависимост от местоположението на издатината.

Изпъкналостта на гръбначния диск в цервикалната област създава определен начин на живот на човек. Тази локализация е опасна поради близостта на мозъчните съдове.

Вертебралната артерия преминава през напречните процеси на шийните прешлени, кръвоснабдявайки около 20% от мозъчната тъкан. Местоположението му изглежда идеално защитено от външни влияния, но всяко изместване на шийните прешлени може частично или напълно да неутрализира движението на кръвта през тези съдове. Това се случва с междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб. За да бъдем честни, отбелязваме, че честотата на появата му е незначителна.

Всяко небрежно движение на шията води до блокиране на лумена на вертебралната артерия. Резултатът няма да закъснее - краткотрайна загуба на съзнание. За развитието на такива последствия обаче е необходимо известно време.

Най-типичните усложнения на изпъкналия хрущялен диск на шията са:

• Чести главоболия, световъртеж, безсъние - симптоми, причинени от нарушено интрацеребрално кръвоснабдяване;
• Болка в гръбначния стълб, усилваща се при навеждане и завъртане на главата, както и при кихане и кашляне;
• Нестабилна и нестабилна походка;
• Влошаване на вниманието и паметта;
• Обща мускулна слабост.

Тези симптоми не са специфични клинични признаци на междупрешленна херния, така че дълго време лекарят лекува неврологични заболявания и може изобщо да не разбере, че причината е изпъкналост на цервикалния междупрешленен диск.

Принципът на формиране на синдром на болка и нарушения на чувствителността при междупрешленната херния

Тежката протрузия на диска в лумбалната област води до компресия на нервите, отговорни за функционирането на тазовите органи. В същото време е трудно да се разчита на високо качество на живот, тъй като мускулите на долните крайници отказват да работят, а неконтролираното уриниране и дефекация значително усложняват живота на човек с. Трябва да промените не само начина си на живот, но и да се откажете от професионалните си дейности. Животът се усложнява и от медицински противопоказания, които изискват дълъг престой в леглото.

Дори малка дискова херния може да причини сериозни симптоми, ако е насочена назад в гръбначния канал. На това място има нервно коренче, което при компресиране причинява не само остра болка в долната част на гърба, но и изтръпване на долните крайници, болка, която се влошава при кихане и кашляне.

С течение на времето мускулната система на краката и гръбначния стълб в долната част атрофира, което води до образуването на мускулно-тоничен синдром (болезнен мускулен спазъм). Разбира се, невъзможно е да се живее пълноценно с него, така че начинът на живот на човек с междупрешленна херния в лумбалната област е много ограничен.

Тоничният синдром също причинява свиване на венозните стволове, преминаващи през мускулната тъкан. На този фон се образува оток. Трябва да се отбележи, че описаните по-горе симптоми създават затворен цикъл от „спазъм-подуване-болка“. Всяка връзка укрепва тези, които я следват, а последващите симптоми усложняват първичната патология.

Поведението на пациент с херния в сакралната област също е значително ограничено от патологията. Еластичните дискове, разположени между телата на прешлените на сакралния гръбначен стълб, са малко по-здрави от тези в лумбалния гръбначен стълб. Те се повреждат по-рядко, но последствията от загубата им са много по-опасни.

Плътната структура на хрущялния диск, когато се размести, води до по-голямо притискане на анатомичните структури и може да причини бърза парализа на долните крайници. При жените сакралната вертебрална херния причинява менструални нередности. Често, поради усложнения на патологията, те не могат да имат деца.

Невролозите също откриват липсата на рефлекс на коляното при това заболяване. Когато чук удари капачката на коляното, кракът обикновено се повдига донякъде, защото нервът е раздразнен. Когато чувствителността му е нарушена, този симптом не се проявява. Кожата на увредената област може да се отлепи.

Други усложнения на сакралната херния:

• Често "лумбаго";
• Парализа на мускулната тъкан;
• Синдром на болка в задните части и долните крайници;
• Изтръпване на кожата.

Начин на живот и противопоказания за херния на Schmorl

Издатината на Schmorl е една от най-малко опасните. Предава се по наследство и представлява вдлъбнатина на близките крайни пластини на един или повече гръбначни сегменти. При това заболяване начинът на живот не се променя и не се изисква лечение. Въпреки това, в някои случаи се развиват негативни последици от заболяването под формата на деформация на гръбначния стълб.

Тази формация увеличава риска от фрактури, тъй като води до слабост на лумбалните прешлени. Когато лекарите открият този тип херния на скенер за магнитен резонанс, те препоръчват да се ограничи натоварването на гръбначния стълб, да се елиминира сериозната физическа активност и да се правят по-често терапевтични упражнения. По този начин можете да предотвратите появата на по-сериозни патологии.

Физиологично, след 30 години междупрешленните дискове губят еластичност поради загуба на вода. Постепенно те се сплескват и пулпозното ядро ​​се отдалечава от централната част. Наличието на херния на Schmorl в такава ситуация увеличава вероятността от натиск върху нервните корени.

Тъй като nucleus pulposus на хрущялния диск постепенно потъва в кухината на крайните пластини, разстоянието между съседните прешлени намалява. Дори при малко натоварване в това състояние, фиброзният пръстен на диска може да се спука и да се образува пълноценна херния с всички произтичащи от това последствия.

Обобщавайки, можем да кажем, че междупрешленната херния е опасно състояние, което изисква постоянно медицинско наблюдение. Ако не се извърши, с течение на времето се развиват усложнения, които сериозно променят начина на живот на човека.