Болка в надпубисната област. Терапевтични мерки за премахване на болката в пубисната област

Травматично увреждане на срамните кости поради натъртване, удар или падане. Евентуална фрактура измества костите, причинявайки болка в пубисната област. Срамната кост се състои от два клона и тялото на самата кост, което образува зоната на ацетабулума, разположена отпред. Ацетабулумът от своя страна се състои от срамната кост, илиума и исхиума и служи като повърхност за важната тазобедрена става. Клоните на срамната кост са свързани чрез симфиза. Цялата тази сложна структура е доста уязвима и силен удар може да причини изместване или фрактура на костната тъкан. Болката в пубисната област не е специфична за диагностициране на фрактури, те се потвърждават от преглед, палпация и рентгеново изследване.

В допълнение към болезнените усещания, които се засилват с физическа активност, особено при ходене или физическа активност на краката (клякания, огъване, изкачване на стълби), процесът на уриниране е нарушен. Характерен симптом е затруднено повдигане на краката в легнало положение - симптом на Гориневская или симптом на заседнала пета, който е характерен и за фрактура на шийката на бедрената кост.

Ако диагнозата фрактура на пубисната кост се потвърди, терапията се състои от анестезия (инжектиране на болкоуспокояващи), строг режим на легло и поставяне на крака, от страната на който е определена фрактурата на пубисната рамуса, в шина на Beller (за скелетна тракция и мускулно разтоварване). Ако фрактурата е диагностицирана като двустранна, жертвата прекарва четири до пет седмици в характерната поза "жаба", когато краката са свити и коленете се преместват настрани, стъпалата се докосват. Пациентът се поставя на специално ортопедично легло, за да се избегнат евентуални рискове от рани от залежаване. По време на хоспитализацията се провежда комплекс от физиотерапия, физиотерапевтични сесии, симптоматична и витаминна терапия.

Болката в пубисната област може да бъде причинена и от гинекологични патологии, които често се развиват в латентна форма. Ендометрит, аднексит, ендометриоза, достигащи етапа на обостряне, често са придружени от болка в долната част на корема, локализирана на това място. Болката при тези заболявания почти никога не е интензивна, тя има дърпащ, болезнен характер, който излъчва към слабините.

Силната болка при мъжете и жените е признак на обостряне на сериозно заболяване. При жените болката в тази област може да показва началото на процеса на спонтанен аборт (спонтанен аборт), особено ако е придружен от кървене; при мъжете - обостряне на простатит.

Болката в пубисната област може да бъде едностранна. Няма значение дали болката е локализирана отдясно или отляво, това показва скрити тумори на яйчниците или подуване на пикочния мехур. Характерът на болката зависи от етапа, на който се намира заболяването. Ако раковият процес току-що е започнал своето развитие, болката може да бъде натрапчива и слаба. Ако процесът стане възпалителен, неоплазмите са големи, болката може да бъде остра, непоносима и придружена от отделяне.

Извънматочната бременност, която е заплашителна патология, също може да се прояви като болка в пубисната област. Болка в пубисната област, както и всяка друга дърпаща или спазматична болка в долната част на корема, нетипично течение и световъртеж са предупредителни признаци за тубарна бременност.

Остра, интензивна болка в пубисната област, която се комбинира с кървене или изпускане след полов акт, може да означава усукване на дръжката на кистата на яйчника или разкъсване на неоплазмата. Разкъсването на кистата има характерни симптоми, които включват замаяност, спадане на кръвното налягане и треска.

Болката в срамната област, в долната й част, по-близо до вулвата, може да е признак на вродена патология на срамната кост, когато тя е прекалено удължена и блокира входа на влагалището. Всеки сексуален контакт с тази патология провокира силна болка, тъй като костта притиска уретралния канал.

Болката в пубисната област може да се дължи на нормални физиологични причини по време на бременност. В допълнение към факта, че настъпват промени в хормоналната система, тазовите кости започват да омекват малко, подготвяйки се за раждане. Този процес протича бавно, под въздействието на специфичен хормон, наречен релаксин. Както тазовите кости, така и самата пубисна симфиза започват да се раздалечават, осигурявайки възможност за развитие на плода. Патологичното омекване и съответно прекомерната подвижност на срамните кости в гинекологичната практика се нарича симфизит. В допълнение към факта, че пубисната кост периодично се измества, меките тъкани на пубиса забележимо набъбват. Външно симфизитът се проявява с тежка походка, така характерна за бременните жени (патешка походка), трудности при завъртане на тялото, изкачване на стълби и обща двигателна „мудност“. Болката в пубисната област става непоносима, особено силна е при палпация. Фактори, които провокират симфизит, могат да бъдат калциев дефицит, вродени структурни, анатомични аномалии на тазовата скелетна система. Като правило, след раждането на бебето, когато тялото постепенно се възстановява, всички признаци на симфизит изчезват.

Симфизилиозата е патологично състояние на срамната кост след раждане, което е придружено от болка и треска. Това е доста сериозно заболяване, което може да се развие по време на бързо раждане, когато срамните кости не просто се разминават, а се разкъсват в ставата (симфиза). Причината за разкъсването може да бъде и голямо дете и тесни тазови кости или тяхната недостатъчна дивергенция, „подготовка“ за процеса на раждане. Лечението се състои от локална анестезия, почивка на легло и обикновено се поставя специална фиксираща превръзка върху тазовите кости.

Болка в пубисната област може да се появи и при силния пол, най-често поради развитие на ингвинална херния или обостряне на хроничен простатит. Хернията не се ограничава до болка, тя се излъчва към долната част на гърба или сакрума, понякога дори към крака.

Болката в пубисната област може да бъде причинена от хроничен остеомиелит, който прогресира до възпалителен стадий. В този случай симфизата (пубисната симфиза) се възпалява и пубисната тъкан силно се подува. Симптомите на остеомиелит на срамната кост са изключително сходни с признаците на симфизит; разбира се, наличието или отсъствието на бременност, както и кръвните изследвания и рентгеновите лъчи помагат да ги разграничат.

Урологичните възпаления винаги са придружени от болезнени усещания. Тяхната интензивност варира и зависи от много фактори: формата на процеса, етапа на развитие, индивидуалния праг на болка. Но как да не объркате болката от цистит при жените с други патологии?

Красивите дами често се разболяват от възпаление на пикочните пътища. Всеки орган, който е бил подложен на инфекциозна атака, се променя под влияние на имунните реакции. Появяват се хиперемия, подуване и болка. Типичната локализация на болката при възпаление на пикочния мехур е надпубисната област. Но има нестандартни ситуации на изместване на усещанията и промени в интензивността и характера на болката. Тя може да бъде:

• остър, режещ;
• дърпане;
• болки, тъпи;
• спазми;
• периодичен.

Възприятието до голяма степен зависи от това дали възниква едно възпаление или в процеса са включени няколко органа. Има няколко зони на облъчване на болезнени усещания:

• стомаха;
• лумбална област;
• област на бъбреците;
• полови органи.

Освен това е важно да се отдели циститът при жените от болезнените симптоми на други органи, тъй като проявите често са неспецифични.

Типични прояви на възпаление на пикочния мехур

При цистит болката в долната част на корема е характерен признак на възпаление. Това се случва, защото подутата тъкан започва да оказва натиск върху нервните окончания, което ги кара да се раздразнят. Източникът на възпаление се намира в долната част на корема, така че целият дискомфорт е локализиран в супрапубисната област. Много жени отбелязват прилики с болката от предменструалния синдром. Усещанията са тъпи, дърпащи, обикновено постоянни и се засилват, когато пикочният мехур е пълен. Когато репродуктивните органи са включени в процеса, болката се измества в дясната или лявата страна на корема.

Друг симптом, характерен за възпалението на пикочния мехур, е болката при уриниране. Силна болка придружава началото и края на процеса. Придружава се от парене и сърбеж. Болката при цистит може да бъде толкова силна, че да създаде страх от уриниране.

За да облекчи състоянието, преди да се консултира с лекар, жената се препоръчва да увеличи приема на течности. Можете да варите бъбречни чайове или диуретични билки, това помага за изхвърлянето на бактериите от болния орган. Много хора намират за полезно използването на топлина върху проекцията на пикочния мехур.

Нетипични прояви

Често циститът възниква при комбинирано възпаление, след което картината се променя. Възниква ситуация, когато човек се разболее от едно заболяване, а синдромът на болката показва друга патология.

Областта на корема

Долната част на корема също боли с цистит с неинфекциозна етиология. Усещанията са постоянни, болезнени и имат силна зависимост от уринирането. Основната локализация е областта над пубиса, с ирадиация към гениталиите.

Болка в корема поради цистит с туберкулозна етиология. В дълбините на малкия таз се концентрира неприятно, постоянно усещане. Други прояви, показващи възпаление, са леки.

Когато близките органи са включени във възпаление, се развива аднексит, офорит и други, усещанията се преместват в илиачната област от страната на лезията. Болката е постоянна, засилва се при мускулно напрежение.

Понякога жена, страдаща от хронично заболяване, свикнала с факта, че долната част на корема боли по време на цистит, не обръща внимание на тревожните симптоми или се бори с тях с обичайни методи. Междувременно такъв симптом може да бъде причинен от необичайно разположен апендикс, чието възпаление се нарича апендицит. Болката е локализирана в областта над пубиса и има спазмен характер. Има рефлекторно често желание за уриниране. Долната част на корема може да боли дори при нормално разположен апендикс, но симптомите се изместват към дясната илиачна област и са остри и пароксизмални. При тази подредба диурезата остава нормална.

Същата локализация остава в случай на възпаление на червата или комбинация от патологии. Интензивността на болката в долната част на корема ще зависи от актовете на уриниране и дефекация. В допълнение, колитът е придружен от повишено образуване на газове, метеоризъм и подуване на корема.

Ако възникне нетипична болка, използването на топлина е забранено, това може само да увеличи възпалението и да допринесе за разпространението на инфекцията.

Лумбална област

При цистит симптоматичната картина се измества в долната част на корема. Пациентът приема лекарства и пие диуретични билки. И болката не само не изчезва, но и променя местоположението си. Може ли долната част на гърба да боли при цистит и какво означава тази промяна? Причината може да е уролитиаза. Проявите зависят от местоположението и размера на камъка. При неподвижни камъни с форма на корал се появяват тъпи болезнени усещания в лумбалната област, излъчващи се към илиачните и слабините при движение.

Малките камъни, които са започнали да се движат, причиняват пароксизмален ход на заболяването. Състоянието се променя с движението на камъка, променя се и излъчването му. Започвайки като болка в долната част на гърба с цистит, симптомите се изместват по уретера, излъчвайки се към бедрото от засегнатата страна, към областта на слабините, към външните гениталии.

Друга причина за дискомфорт е разпространението на процеса и прехвърлянето му към бъбреците. Инфекциозно увреждане на бъбреците - пиелонефритът често има бактериална причина и се превръща в усложнение на патологични промени в пикочния мехур. Болят ли бъбреците при цистит в такива случаи? Да, болят, защото това вече е комбиниран процес. В лумбалната област се образува тъпа болка, има едностранен характер, в редки случаи, когато са засегнати и двата бъбрека, боли от двете страни. Симптомите могат да бъдат леки, но по-често те са със средна интензивност, понякога "стрелба" в илиачната област.

Тясната връзка между пикочните органи води до факта, че при обостряне на рецидивиращ цистит се влошава хроничният пиелонефрит. Симптомите на едно заболяване включват болка в бъбреците. При хронично протичане има вълнообразен, болезнен характер и се засилва при хипотермия или неправилно хранене.

Бъбречна област

Внезапни остри усещания отстрани и в областта на бъбреците показват началото на движението на камъните и появата на бъбречна колика. Болката често е непоносима и човекът не може да заеме удобна позиция. Има облъчване в хипохондриума от засегнатата страна и връщане по уретера към областта на слабините. Усещанията за стрелба преминават по вътрешната повърхност на бедрото и в гениталиите. Има често уриниране с болка, както при цистит, но бъбрекът боли при всяко движение, малко се успокоява с почивка. Силна болка при натиск върху областта на бъбреците и в областта на хипохондриума от засегнатия орган.

Внезапна болка в долната част на гърба поради цистит е тревожен сигнал. Преди медицинска консултация жената може да облекчи състоянието чрез приемане на спазмолитици: но-спа или дротаверин, пиене на течности в големи количества, при условие че се поддържа диуреза.

Ситуацията, когато бъбреците болят след излекуван цистит, най-вероятно показва възпалителен процес в пиелокалцеалната система. В този случай пиелонефритът става усложнение на патологията на пикочния мехур, но симптомите се изглаждат поради проведената терапия. Това се случва при самолечение без правилна диагноза.

Друга причина за болка в бъбреците след цистит може да не е свързана с възпалителния процес - кистозна неоплазма. Тази патология обикновено е безсимптомна и възпалителният процес в пикочния мехур може да провокира нейното проявление. В този случай гърбът от засегнатата страна и долната част на гърба страдат.

Урогенитална област

Възпалението на пикочния мехур рядко възниква като самостоятелна инфекция, по-често се появява вторична лезия, когато циститът е усложнение на урогенитални заболявания. Болката в долната част на гърба може да придружава възпаление на уретрата. Това заболяване се характеризира и с честа болезнена диуреза с болка и кървене.

Заболяванията на вътрешните органи на репродуктивната система, както при жените, така и при мъжете, водят до болезнени усещания в долната част на корема, в областта на слабините, в перинеума, излъчващи се към ректума и долната част на гърба. Болезнените симптоми се появяват по време на диуреза и дефекация. С развитието на неоплазми е възможно компресиране на пикочните пътища и стагнация на урината, което провокира пролиферацията на патогенна микрофлора. В пикочния мехур се развива възпалителен процес, а циститът причинява болка в долната част на гърба. Хроничното възпаление на вътрешните полови органи често е свързано с нарушено кръвообращение в тях, което провокира появата на огнища на възпаление. Болката не е интензивна, болезнена и излъчва в сакралната област, долната част на гърба, долната част на корема и илиачната област.

Как да различим възпалението на пикочния мехур

Въпреки своята специфика, симптомите на цистит са подобни на други патологии на пикочно-половата система. Как да разграничим заболяването, ако болката е нетипична? Нека разгледаме патологичните състояния и техните разлики от цистит.

1. Алергичният или неврогенен цистит има симптоми, характерни за възпаление на пикочния мехур: бърза болезнена диуреза, тъпа болка над пубиса. Отличителна черта е липсата на промени в урината.
2. Уретритът е придружен от силна болка и парене по време на уриниране. Има умерена болка в долната част на корема. Специфична особеност е диуретичната болка в началото на акта и еднаквост през цялата му продължителност. Има отделяне от уретрата от различни видове.
3. Уролитиазата се характеризира с нарушено изпразване на пикочния мехур и развитие на неинфекциозно възпаление. На този фон бъбреците на жената болят от цистит, но няма бактериална инфекция. Разликата между болката е зависимостта й от движението.
4. Гинекологичните заболявания са придружени от болезнени усещания в лумбалната област, слабините и перинеума. Уринирането може да бъде болезнено и се забелязва вагинално течение с различна интензивност, цвят и структура. За разлика от цистита, няма нарушения в уринирането.
5. Как да различим пиелонефрит от възпаление на пикочния мехур, защото често при цистит бъбреците болят, ако заболяването е напреднало. Пиелонефритът е придружен от хипертермия до 39 градуса, гадене и повръщане. При потупване в долната част на гърба засегнатата страна издава остра болка, което не се случва при цистит.
6. Бъбреците болят и при друг възпалителен процес - който е придружен от кървене. Как да го различим от хеморагичен цистит: при възпаление на пикочния мехур урината не е толкова интензивно оцветена, общото състояние на цистит рядко страда.
7. Апендицитът в нетипична позиция има подобни симптоми, но за разлика от цистита, болката е спазматична. Няма нарушение на диурезата.

Болката може да се маскира като други възпаления. Не е възможно да се разпознае заболяването само по симптоми, необходима е пълна диагноза. Ето защо, ако се почувствате зле и имате първите пристъпи на болка, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Когато пубисът боли, това винаги е тревожно, защото гениталиите са в непосредствена близост. Има много причини, поради които се появява болка в пубисната област. Всички те изискват специално внимание, тъй като пренебрегването на симптом може да доведе до развитие на опасно заболяване.

Причини за болка

Болка в пубисната област може да се появи както при мъже, така и при жени. Факторите, които допринасят за появата и развитието на болка в пубисната област, са следните:

• настояща или предишна бременност при жени;
• скорошно раждане, особено с усложнения;
• операции в долната част на корема;
• гинекологични или урологични операции;
• наранявания и увреждания на пубисната област;
• странични заболявания;
• наднормено тегло.

Травмата е една от най-честите причини за пубисна болка, тъй като тази област е чувствителна. Ако дискомфортът премине бързо, тогава няма опасност за здравето. Но ако последствията от нараняването не изчезнат, тогава не трябва да отлагате посещението на лекар.

Възпалението на срамната кост е често срещано при спортистите. Причината за възпалението най-често е претоварване по време на тренировка. Най-важните признаци са болка в пубиса, която може да се излъчва към слабините, бедрото или долната част на корема. Първоначално симптомите се забелязват само по време на упражнения или движение, като изкачване на стълби, бягане и т.н. Ако не правите почивка от упражненията, симптомите започват да се появяват по-често и болката се влошава дори при кихане.

Жените често изпитват болка в долната част на корема и пубиса по време на бременност и след раждане. Ако проблемът изчезне с времето, значи няма опасност. Въпреки това си струва да се консултирате с гинеколог.

Вероятни заболявания

Пубисната болка е различна: слаба и силна, болки, пронизващи, режещи и др. Това е често срещан симптом на различни заболявания. При жените това най-често е сигурен признак на патологии като:

• симфизиолиза;
• аномалии в развитието на срамната кост;
• гинекологични заболявания;
• нарушения в отделителната система.

Много жени изпитват болка в пубисната област след раждането. Но ако болката не изчезне дълго време и само се засилва, тогава можем да говорим за заболяване като симфизиолиза. Причината за разстройството е бързо или трудно раждане при раждане на голямо бебе. Срамната симфиза се разминава твърде много и става подвижна.

При симфизиолизата болката е остра, стрелкова, излъчва се в долната част на гърба и тазовата област при движение на краката и се усилва при натиск върху корема. При симфизиолизата е трудно да повдигнете краката си и походката ви е нарушена.

Болката може да бъде причинена от неправилно развитие на пубисната става. При тази патология е трудно жената да има сексуален живот, тъй като неприятните усещания се засилват след секс.

Много гинекологични патологии също причиняват болка в пубисната област. Болката е болезнена, заядлива и често е придружена от вагинално течение, слабост и повишена телесна температура.

Най-честите заболявания при мъжете са:

• ингвинална херния;
• рожденни дефекти;
• възпалителни процеси.

Ингвиналната херния се характеризира с внезапна атака на болка, която може да възникне по време на тежко физическо натоварване, по-рядко при уролитиаза, затлъстяване или нараняване. По време на заболяването в областта на слабините се образува туморообразно образувание. Болката при ингвинална херния е остра и остра, усилва се при натиск върху корема.

- най-честата вродена аномалия, водеща до дискомфорт в пубисната област при мъжете. Характеризира се с липсата на един или два тестиса в скротума. Лесно се лекува, ако се консултирате с лекар навреме.

Възпалителните процеси в репродуктивната и пикочната система също водят до неприятни усещания.

Най-често срещаното възпалително заболяване е простатитът. Болката се разпространява в долната част на гърба, температурата може да се повиши и да се появят студени тръпки.

Към кого да се свържете и как да се лекувате

Да решите с кой лекар да се консултирате не е толкова лесно. Болката в пубиса може да бъде придружена от много други симптоми: промени в походката, дискомфорт при различни позиции на тялото, прекомерно изпотяване, слабост и др.

Важно е да се анализират всички симптоми, както и да се установи местоположението и обстоятелствата на болката. В зависимост от клиничната картина трябва да изберете специалист. Най-често прегледът се извършва от ортопед, хирург или травматолог. Ако болката е свързана с бременност или раждане, тогава жената трябва да се консултира с гинеколог. Урологът се занимава с болка, свързана не само с пубиса, но и с цялата мъжка репродуктивна система.

За да установи причината за болката в пубисната област, лекарят първо разговаря с пациента, изследва засегнатата област чрез палпация и я изпраща за по-нататъшно изследване.

Първо след снемане на анамнеза и обстоен физикален преглед се прави рентгенова снимка на малкия таз. Рентгеново изображение помага да се определи точната причина за болката. Понякога се извършва ултразвуково сканиране, ако рентгеновите лъчи не разкриват пълната клинична картина.

В сложни случаи точна диагноза може да се направи с помощта на ЯМР. Може да се направят и допълнителни образни изследвания, като скелетна сцинтиграфия – това е сложно, но полезно при патологични промени в тялото, които други диагностични методи не могат да открият.

Проблемите в пубисната област могат да бъдат лекувани с лекарства или операция. Пубисното възпаление се контролира ефективно с противовъзпалителни лекарства и много заболявания се лекуват с физиотерапия. Въпреки че терапията може да отнеме няколко месеца, операцията рядко е необходима. Хирургическата интервенция се изисква само с развитието на определени патологии или в напреднали случаи.

Как да облекчите болката

Най-често пубисната болка се засилва при движение, така че по време на обостряне е по-добре да лежите по гръб или да заемете друга релаксираща поза. Ако долната част на корема или областта на слабините боли силно, тогава можете да приложите нещо студено към тази област. По-добре е да увиете лед или студен предмет в плътна кърпа, за да избегнете измръзване.

Можете да вземете болкоуспокояващо. Въпреки това, лекарствата не могат да се използват за постоянно облекчаване на болката. Те могат да се използват само няколко пъти, за да облекчат състоянието на човек, преди да потърсят медицинска помощ.

Предотвратяване

Пубисната болка се причинява от прекомерно натоварване на тазобедрената става. При активни упражнения това трябва да се вземе предвид. Наднорменото тегло също може да провокира подобен симптом.

Бременните жени, които бързо наддават на тегло, трябва периодично да носят специална превръзка, която поддържа корема. Така се намалява натоварването на тялото и в частност на тазобедрената става.

За да предотвратите болки в пубиса, причинени от мускулно разтягане или нараняване по време на спорт или висока физическа активност, е необходимо тялото да се загрее добре преди тренировка. Ще помогнат упражненията за разтягане и укрепване на коремните и бедрените мускули. Редовното разтягане помага за предотвратяване на мускулно напрежение и дисбаланс.

Трябва да носите подходящи и удобни маратонки, за да намалите натоварването на костите и ставите. И ако изпитвате лека болка или след лечение, по-добре е да избягвате спорт с резки движения върху твърда повърхност.

Основната превантивна мярка е системното посещение при гинеколог или уролог. Прегледът при специалист поне веднъж годишно ще ви помогне да избегнете много неприятни проблеми с репродуктивната система. И след получаване на нараняване е по-добре да не пренебрегвате посещението при травматолог.

Заключение

Болката в пубиса, независимо дали е отдясно или отляво, пулсираща или пробождаща, не може да бъде пренебрегната. Това е симптом на развитие на заболяване. Затова посещението при лекар трябва да е задължително. И за да не влошите ситуацията, трябва да внимавате за здравето си, да спортувате, да се храните правилно и да бъдете по-малко нервни.

Болката в пубисната област е патологично състояние, характерно за мъжете и жените. Може да бъде причинено от широк спектър от причини, вариращи от травматични наранявания до такива опасни заболявания като злокачествени новообразувания. Поради голямото разнообразие от провокиращи фактори, ако се появи болка, се препоръчва да посетите лекар и да получите съвет или квалифицирана помощ.

Защо пубисът боли при жените?

Пубисът е областта на меките тъкани, разположена точно над гениталиите. Тя е отделена от бедрата от тазобедрените жлебове, а от корема от пубисната бразда. Структурата на този орган включва както мека, така и костна тъкан, така че ако пубисът боли при жените, лекарят разглежда причините, свързани със следните патологии:

• възпалителни процеси в репродуктивната и отделителната система;
• увреждане на костната тъкан (натъртвания, фрактури);
• вродени аномалии на скелетната система.

Механични повреди

Болезнеността е неизменен придружител на наранявания, които могат да бъдат причинени от директен удар или сериозно компресиране на таза (например при автомобилна катастрофа). При счупване на срамната кост се измества, в резултат на което пациентът се оплаква от болка в срамната област, която се засилва при опит за повдигане на долния крайник. Често, заедно с фрактура, възниква увреждане на органите на пикочната система, което води до повишено уриниране.

Патологии в развитието на срамната кост

Синдром на болка може да възникне, когато срамната кост се развива неправилно, когато срамната става се появява под формата на саблевидна лента с дебелина 3 пръста (при нормално развитие изглежда като извит валяк с дебелина един пръст). При жени с аномалия луменът на вагиналния вестибюл е наполовина затворен, така че те не могат да водят активен сексуален живот.

Ако изпитвате болка в пубиса след раждането, е вероятно да възникне феномен, наречен симфизиолиза. Разбира се като разминаване на костите в пубисната симфиза или тяхната повишена подвижност, причинена от твърде бързо раждане или раждане на голямо дете. Следните симптоми се изразяват в патологията:

• болка в долната част на гърба, таза, пубиса, която става по-интензивна през нощта и при разпръскване на краката настрани;
• повишена болка при натискане на срамната кост;
• затруднено изкачване на стълби;
• щракане в таза при ходене;
• куцота или патешка походка;
• Трудност при повдигане на краката в легнало положение.

Прочетете също: Пъпки по пениса - причини и лечение

Гинекологични проблеми

Болката в пубисната област може да показва гинекологични заболявания като ендометриоза, аднексит, еднометрит. Болката над пубиса или в самата туберкулоза е неприятна или болезнена, често придружена от повишена температура, слабост и ирадиация в перинеума. Понякога при това състояние вагината боли, болката се засилва по време на полов акт или преди менструация.

Други причини

Други патологии, които причиняват дискомфорт сред нежния пол, включват заболявания на пикочната система. По-специално болката е характерна за уретрита, при който има затруднено уриниране, болка и парене в уретрата и усещане, че пикочният мехур не е напълно изпразнен.

Друга причина, поради която пубисът боли, е извънматочна бременност. По-често болката се появява отдясно или отляво и е придружена от замайване и слабост. Постепенно болковият синдром става по-интензивен, спазми и започва кървене от влагалището.

важно! Извънматочната бременност е сериозна заплаха за живота, така че ако подозирате, трябва да се обадите на линейка.

Защо пубисът боли по време на бременност?

През втория триместър жената започва да претърпява хормонални промени в тялото си, увеличавайки производството на релаксин, който помага за омекотяване на срамната става и тазовите кости. Обикновено този процес е асимптоматичен, но някои бременни жени могат да развият симфизит, което е основната причина, поради която пубисът боли по време на бременност.

При поява на симфизит ставите стават изключително подвижни, което причинява болка и затруднено движение. По правило след раждането проблемът изчезва от само себе си.

Причини за болка в пубиса при мъжете

Болката в пубисната туберкулоза се появява по-често при мъжете, отколкото при жените. Те могат да възникнат напълно неочаквано и остро или да се засилят за дълъг период от време и да имат тъпи или спазми характер. Интензивността и видът на болката до голяма степен зависят от конкретни заболявания или явления, най-често срещаните от които са:

• ингвинална херния;
• възпаление - простатит, везикулит, епидидимит;
• рожденни дефекти;
• остеомиелит;
• наранявания.

Пубисната кост е един от компонентите на тазовата кост. Тя е сдвоена и, свързани с хрущялен диск, костите образуват симфиза (пубисна симфиза). Болката в срамната кост често се причинява от патологични процеси, протичащи точно в ставата, а не в меките тъкани.

Какво причинява болка в срамната кост?

1. Счупване на двете или на едната срамна кост, в резултат на пряк силен удар в тази област или поради компресия и изместване на тазовите кости. Този вид нараняване често се получава от жертви на автомобилни катастрофи. В този случай болката в срамната кост се влошава, когато се опитвате да промените позицията на краката и по време на палпация (палпация). Също така, пациентът, който е в легнало положение, не може да повдигне изправените си крака поради силна болка. Ако в допълнение към фрактурата на срамната кост се наблюдават и натъртвания на пикочния мехур, тогава болката в срамната кост също е придружена от нарушение на процеса на уриниране.
2. При жените по време на бременност тялото отделя хормона релаксин в големи количества. Под действието му се размекват тазовите кости и ставите. Това се случва, за да може бебето лесно да раздвижи таза на майката за преминаване по време на раждането. Понякога при излишък на този хормон, при липса на калций в тялото на бременната жена или поради развитието на опорно-двигателния апарат, жената изпитва прекомерно омекване на ставата, появява се болка в срамната кост, процесът на движение причинява затруднения и може да се развие патешка походка. Това заболяване се нарича симфизит. Симптомите на заболяването обикновено изчезват сами след раждането.
3. Описаната по-горе болка в срамната кост не винаги се появява по време на бременност. Появата му е възможна след раждането. Последствието ще бъде симфизиолиза (значително разминаване на срамните кости, а понякога и разкъсване на симфизата). Това е типично за бързо раждане с голям плод. Болката, която жената изпитва при това заболяване, е много силна и се усеща дори в сакроилиачната става. Родилката трябва да е в покой и с превръзка в областта на таза. Има голяма вероятност от рецидив на заболяването при многократни раждания.
4. Инфекциозни и възпалителни процеси, засягащи части от костната тъкан (остеомиелит), могат да причинят възпаление на пубисната симфиза, ако засегнат срамната кост. Поради това симптомите на заболяването са много подобни на тези, които се появяват при симфизит при бременни жени.
5. Патологични отклонения в развитието на срамната кост, когато тя придобива удължена плоска форма и предотвратява достъпа до влагалището по време на полов акт или преглед от гинеколог. По време на полов акт жената изпитва болка, тъй като пенисът на партньора оказва натиск върху периоста и притиска уретрата към реброто на срамната кост. Болката постоянно се повтаря и затова жената се опитва да избягва секса.
6. Болката в срамната кост може да засегне и мъжа. При мъжете често се свързва с наличието на херния в областта на слабините. Ако болката ви притеснява в центъра на пубиса, тогава може да се прояви хроничен простатит. Тогава обаче болката може да засегне цялата долна част на корема, кръста, пубиса и сакрума. Понякога за пациента е трудно да разбере къде точно се появява болката.
7. Ако една жена изпитва болка отляво или отдясно на пубиса, тя може да има гинекологично заболяване или заболявания на пикочните органи. Болката може да бъде остра, остра или слаба, натрапчива.

Лечение на болка в срамната кост

Лечението на този вид болка включва няколко точки:

• специални гимнастически упражнения, насочени към мускулите на корема и тазовото дъно. Например, за да изпълните едно от упражненията, трябва да станете на четири крака и, като държите гърба си изправен, поемете дъх. При издишване мускулите на тазовото дъно трябва да се свиват и да не се отпускат за 5-10 секунди. Не трябва да задържате дъха си и не трябва да движите гърба си. В края на упражнението тазовите мускули трябва бавно да се отпуснат. Това и подобни упражнения укрепват мускулите на гърба и таза;
• мануална терапия (нежна). Има нежно въздействие върху мускулите на таза, бедрата и гърба;
• физическите упражнения, извършвани във вода, са много ефективни;
• ако една жена се притеснява от болка в срамната кост, лечението може да бъде предписано от гинеколог. Симфизитът е често срещано явление сред бременните жени, лекарите се сблъскват с него през цялото време, така че отговорният гинеколог определено ще посъветва жената как да се справи с болката;
• акупунктура. Тази процедура ви позволява да облекчите болката в срамната кост не само при жените, но и при мъжете. Процедурата е почти безболезнена, но много ефективна. Единственото нещо, което трябва да имате предвид, когато се съгласявате с акупунктурата, е да доверите тялото си само на лекар, който е преминал специално обучение в тази област на лечение;
• консултация с остеопат, хиропрактик. Тези лекари знаят как да се справят с болка от този характер, така че тяхната консултация ще бъде изключително полезна;
• носенето на пренатална превръзка. Този метод на лечение се прилага при бременни жени, страдащи от болка в срамната кост;
• перкутанен дренаж. Показан е при гноен симфизит;
• локални инжекции на глюкокортикоиди, НСПВС - при остеопериостит;
• приемане на лекарства, съдържащи калций.

Много бременни жени забелязват облекчение от упражнение като „лотос“ или „пеперуда“. Това упражнение се нарича иначе „седнете с кръстосани крака“.