Аугментин инструкции за употреба на таблетки за деца. Специален антибиотик за деца - Augmentin суспензия

Статията предоставя преглед на лекарството Augmentin (детски антибиотик, форма на освобождаване - прах за приготвяне на суспензия) в дози от 200 mg / 28,5 mg / 5 ml и 400 mg / 57 mg / 5 ml и дава пример за изчисляване на дозата на лекарството в зависимост от теглото на детето.

Аугменитин суспензия е широкоспектърен антибиотик. Може да се дава от първите месеци от живота.

Аугментин е антибиотик, който съдържа две активни съставки. първо - амоксицилин, който има антибактериален ефект(но ефектът му се инхибира от някои видове микроорганизми). За да се премахне този недостатък, беше въведено лекарството второ активно вещество - клавуланова киселина. Разрушава защитата на микроорганизмите, които при липсата му не са податливи на действието на амоксицилин.

Показания за употреба

Странични ефекти

След прием на аугментит при деца често започва поради смърт. За да нормализирате изпражненията, дайте на бебето нещо от този списък:

• (три пъти на ден по 1 буркан).
• (по 1 капсула три пъти на ден). Ако детето не знае как да поглъща капсули, съдържанието им трябва да се изсипе в лъжица и да се смеси с вода.
• (заедно с прием на антибиотик 15-60 капки в зависимост от възрастта). Когато изпражненията се нормализират, дозата се намалява наполовина, но все още се пие в продължение на 14 дни.

Храносмилателните нарушения са отрицателна последица след лечение с Augmentitis.

София, майката на 5-годишния Глеб, говори в рецензия за това как можете да се справите с възможното гадене, причинено от приема на Augmentin:

„За възпаленото гърло на сина ми лекарят предписа Аугментин в суспензия. Но след първата доза Глеб започна да се чувства зле и накрая повърна. И синът страда, и полза няма. На следващия ден пак отидохме в клиниката, за да сменим лекарството. Лекарят бил изненадан от молбата и поискал мотиви за нея. След като изслуша оплакванията, той каза, че гаденето може да се справи, ако приемате антибиотика строго преди хранене. Тоест те седнаха на масата, изпиха суспензията - и веднага ядоха. След тази препоръка синът ми вече не се чувстваше болен и болките в гърлото бързо изчезнаха.“

Аналози на лекарството

Ако в аптеката няма Augmentin, тогава можете да закупите аналози вместо това. Нека направим кратък преглед на тях:

1. - словашко лекарство, което се различава само в списъка на помощните вещества.
2. Флемоклав- холандски аналог, характеризиращ се с подобрена абсорбция на активните съставки. Поради това ефективността на лечението с Flemoklav е по-висока.
3. Панклав- лекарства, произведени в Европа.
4. Рапиклав, Ранклав, Кламосар- евтини аналози могат да бъдат закупени от руски и индийски производители. Те се отличават с намалена бионаличност, но достъпна цена.

ще съм здрав!

Аугментин е широко използван антибиотик, който е ефективен, но понякога причинява диария. Страничните ефекти могат да бъдат елиминирани чрез спазване на правилата за приемане на лекарството и комбинирането му с бактериална терапия. И не е нужно да отивате в друга аптека за Augmentin, ако намерите някой от аналозите. По отношение на състава на активните съставки те са идентични, само производителите се различават.

Алиса Никитина

Много заболявания при децата не могат да бъдат излекувани, без да се прибягва до антибиотици. Много често лекарите предписват тези мощни лекарства. Компетентният родител трябва да знае как, кога и защо бебето трябва да приема антибактериално лекарство. И за да ви е по-лесно да разберете, сме подготвили за всички поводи.

Самолечението може да навреди на вашето здраве.

Аугментин таблетки: инструкции за употреба

Съединение

5 ml суспензия съдържа

Активни съставки: амоксицилин (под формата на амоксицилин трихидрат) 400 mg;

Клавуланова киселина (като калиев клавуланат) 57 mg,

Помощни вещества: ксантанова гума, аспартам, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, кросповидон, кроскармелоза натрий, натриев бензоат, аромат на ягода, безводен силициев диоксид.

Описание

Бял или почти бял прах с жълтеникави частици, с характерна миризма. Приготвената суспензия е бяла или почти бяла. При престояване бавно се образува бяла или почти бяла утайка.

фармакологичен ефект

Augmentin® е комбиниран антибиотик, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина, с широк спектър на бактерицидно действие, устойчив на бета-лактамаза.

Амоксицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът се разрушава от бета-лактамазите и няма ефект върху микроорганизмите, които произвеждат този ензим. Механизмът му на действие е да инхибира биосинтезата на мукопептидите на клетъчната стена.

Клавулановата киселина е бета-лактамат, структурно близък до пеницилините, който има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази. Бета-лактамазите се произвеждат от много грам-положителни и дивеч-отрицателни бактерии. Действието на бета-лактамазите може да доведе до унищожаване на някои антибактериални лекарства, дори преди да започнат да действат върху патогени. Клавулановата киселина блокира действието на ензимите, възстановявайки чувствителността на бактериите към амоксицилин. По-специално, той е силно активен срещу плазмидни бета-лактамази, които често се свързват с лекарствена резистентност, но е по-малко ефективен срещу хромозомни тип 1 бета-лактамази.

Наличието на клавуланова киселина в Augmentin® предпазва амоксицилин от разрушителното действие на бета-лактамазите и разширява спектъра му на антибактериална активност, като включва микроорганизми, които обикновено са резистентни към други пеницилини и цефалоспорини.

Augmentin® има бактерициден ефект върху следните микроорганизми:

Грам-положителни аероби: Bacillis anthracis*, видове от рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, Coagulase-отрицателни стафилококи* (включително Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, видове от род Streptococcus, Streptococcusviridans;

Грам-положителни анаероби: видове от род Clostridium, видове от род Peptococcus, видове от род Peptostreptococcus;

Грам-отрицателни аероби: bordetella perussis, видове genusbrucella, escherichia coli*, gardnerella vaginalis, haemophilus influenzae*, Helicobacterpylori, видове от род Klebsiella*, видове La Catarrhalis*(Branhamella catarrhalis), neisseria gonorrhoeae*, neisseria meningitidis*, паста uralmultocida , Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, видове Salmonella*, видове Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

Грам-отрицателни анаероби: видове Bacteroides* (включително Bacteroides fragilis), видове Fusobacterium*;

Други: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum;

*Някои щамове от тези бактериални видове произвеждат бета-лактамази, което ги прави нечувствителни към монотерапия с амоксицилин.

Фармакокинетика

Всмукване

И двете активни съставки на Augmentin®, амоксицилин и клавуланат, са силно разтворими във водни разтвори с физиологична pH стойност и се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Усвояването на активните съставки на Augmentin® е оптимално, когато се приемат в началото на хранене.

Разпределение

Терапевтичните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се създават в различни органи и тъкани, интерстициална течност (бели дробове, коремни органи, мастни, костни и мускулни тъкани, плеврална, синовиална и перитонеална течност, кожа, жлъчка, урина, гноен секрет, храчки). Свързването на амоксицилин и клавуланова киселина с плазмените протеини е ниско и възлиза на 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% от амоксицилин, около 70% остават свободни в кръвния серум. Амоксицилин преминава в кърмата. Следи от клавуланова киселина се откриват и в кърмата. С изключение на риска от сенсибилизация, не са известни други отрицателни ефекти върху здравето на кърмачетата. Амоксицилинът и клавулановата киселина проникват през плацентарната бариера.

Елиминации

Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира чрез бъбречни и екстраренални механизми.

Метаболизъм

Амоксицилин се екскретира частично в урината като неактивна пеницилинова киселина в количество, еквивалентно на 10-25% от първоначалната доза. Клавулановата киселина в организма претърпява интензивен метаболизъм до 2,5-дихидро-4-(2-хидроксиетил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя с урината и изпражненията, както и под формата на въглероден диоксид чрез издишания въздух.

Показания за употреба

- инфекции на горните дихателни пътища [(включително инфекции на ушите, носа и гърлото), като рецидивиращ тонзилит, синузит, среден отит, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxellacatarrhalis* и Streptococcus pyogenes]

Инфекции на долните дихателни пътища, като екзацербации на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis*

Инфекции на урогениталния тракт (цистит, уретрит, пиелонефрит)

Гинекологични инфекции, обикновено причинени от щамове от семейство Enterobacteriaceae* (главно Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus и щамове от род Enterococcus, както и гонорея, причинена от Neisseria gonorrhoeae*

Инфекции на кожата и меките тъкани, обикновено причинени от Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes и Bacteroides species*

Инфекции на костите и ставите (остеомиелит, причинен от Staphylococcus aureus*)

Други смесени инфекции (септичен аборт, сепсис, коремни инфекции)

Противопоказания

Свръхчувствителност към бета-лактами, като пеницилини и цефалоспорини

Жълтеница или нарушена чернодробна функция, развила се по време на употребата на Augmentin или бета-лактамни антибиотици

Инфекциозна мононуклеоза

Начин на употреба и дози

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция и тежестта на инфекцията. Augmentin® се препоръчва да се приема в началото на хранене. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преоценка на състоянието на пациента. Ако е необходимо, е възможно да се проведе поетапна терапия (в началото интравенозно приложение на лекарството, последвано от преминаване към перорално приложение).

Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 кг

Деца под 12 години или с тегло под 40 кг

Дозата, в зависимост от възрастта и теглото, се посочва в mg/kg телесно тегло на ден или в милилитри суспензия.

25/3,6 mg/kg/ден в 2 разделени дози за леки и умерени инфекции (инфекции на горните и долните дихателни пътища, инфекции на кожата и меките тъкани).

45/6,4 mg/kg/ден в 2 разделени дози за лечение на по-сериозни инфекции (инфекции на горните дихателни пътища, като отит на средното ухо и синузит, инфекции на долните дихателни пътища, като бронхопневмония и инфекции на пикочно-половия тракт).

По-долу са дадени таблици за избор на единична доза Augmentin® в зависимост от телесното тегло.

За деца над 2 години

25/3,6 2-6 години (13-21 kg) 2,5 ml Augmentin® суспензия

7-12 години (22-40 kg) 5.0 ml Augmentin® суспензия

400 mg/57 mg 2 пъти на ден

45/6.4 2-6 години (13-21 kg) 5.0 ml Augmentin® суспензия

mg/kg/ден 400 mg/57 mg 2 пъти дневно

7-12 години (22-40 kg) 10,0 ml Augmentin® суспензия

400 mg/57 mg 2 пъти на ден

За деца от 2 месеца до 2 години

Няма достатъчно данни за определяне на дозировката за деца на възраст под 2 месеца.

Максималната дневна доза е 80-90 mg/kg/ден, разделена на 2 приема.

Начин на приложение на суспензията

Суспензията се приготвя непосредствено преди първата употреба.

Прахът трябва да се разтвори с преварена вода, охладена до стайна температура, като постепенно се разклаща и се добавя вода до маркировката на бутилката. След това оставете разтвора да престои около 5 минути, за да се осигури пълно разтваряне.Бутилката трябва да се разклати добре преди всяка употреба. За да дозирате точно лекарството, трябва да използвате мерителна капачка, която след всяка употреба трябва да се изплаква добре с вода.

Пациенти с увредена бъбречна функция

Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и креатининовия клирънс.

Пациенти с чернодробна дисфункция

Лечението се провежда с повишено внимание; редовно следете чернодробната функция.

Страничен ефект

Често (≥1/100,

Кандидоза

Гадене, повръщане, диария

Нечести (≥1/1000,

Замаяност, главоболие

диспепсия

Умерено повишаване на чернодробните ензими

Кожен обрив, сърбеж, уртикария

Рядко (≥1/10 000,

Обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения

Еритема мултиформе

неизвестен

Обратима агранулоцитоза и хемолитична анемия, увеличено време на кървене и индекс на протромбиновото време

Ангиоедем, анафилаксия, синдром, подобен на серумна болест, алергичен васкулит

Обратима хиперактивност и гърчове

Псевдомембранозен или хеморагичен колит

Промяна в цвета на повърхностния слой на зъбния емайл

Хепатит, холестатична жълтеница

Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза

Интерстициален нефрит, кристалурия

Предозиране

Симптоми: възможни стомашно-чревни нарушения и нарушения във водно-електролитния баланс. Описана е амоксицилинова кристалурия, която в някои случаи води до развитие на бъбречна недостатъчност.

Лечение: симптоматична терапия, корекция на водно-електролитния баланс. Augmentin® се отстранява от кръвта чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва едновременната употреба на Augmentin® със пробеницид. Пробеницидът намалява тубулната секреция на амоксицилин и следователно едновременната употреба на Augmentin® и пробенецид може да доведе до повишаване на нивото на амоксицилин в кръвта.

Едновременната употреба на алопуринол и Augmentin® може да повиши риска от алергични реакции. Понастоящем няма данни за едновременната употреба на алопуринол и Augmentin®.

Augmentin® повлиява чревната флора и води до намаляване на реабсорбцията и намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

Характеристики на приложението

Преди започване на лечение с Augmentin® е необходимо да се събере подробна анамнеза относно предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Описани са сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилини. Ако възникне алергична реакция, лечението с Augmentin® трябва да се прекрати и да се започне алтернативна терапия. В случай на тежки реакции на свръхчувствителност, на пациента трябва незабавно да се даде адреналин. Може също да се наложи кислородна терапия, интравенозни стероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

Augmentin® не трябва да се предписва при съмнение за инфекциозна мононуклеоза, тъй като при пациенти с това заболяване амоксицилинът може да причини кожен обрив, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Продължителното лечение с Augmentin® може да бъде придружено от прекомерен растеж на микроорганизми, които са нечувствителни към него.

Като цяло Augmentin® се понася добре и има ниската токсичност, характерна за всички пеницилини. При лечение с Augmentin® повече от 7 дни се препоръчва да се оцени функцията на бъбреците, черния дроб и хемопоезата.

При пациенти, приемащи Augmentin®, понякога се наблюдава увеличение на протромбиновото време, поради което при едновременна употреба на Augmentin® и антикоагуланти трябва да се извършва подходящо наблюдение.

Augmentin® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с увредена чернодробна функция.

При пациенти с увредена бъбречна функция дозата на Augmentin® трябва да се коригира според степента на увреждане.

В редки случаи може да се появи кристалурия при пациенти с намалена диуреза. По време на прилагането на високи дози амоксицилин се препоръчва да се приемат достатъчно течности и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.Наличието на клавуланова киселина в Augmentin® може да причини неспецифично свързване на IgG и албумин с червения мембрана на кръвни клетки, което води до фалшив грам-положителен тест.

Augmentin®, прах за суспензия за перорално приложение 400 mg/57 mg/5 ml съдържа 3,32 mg/ml аспартам, източник на фенилаланин.Препаратът не се препоръчва за употреба при пациенти с фенилкетонурия.

Лекарството съдържа малтодекстин (глюкоза). Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти с глюкозо-галактозна малабсорбция.

Бременност и кърмене

Augmentin® може да се използва по време на кърмене. Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Не е известно, но трябва да се вземат предвид страничните ефекти на лекарството.

Форма за освобождаване

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 400 mg/57 mg/5 ml, 35 ml.

Прахът за приготвяне на суспензията се поставя в прозрачни стъклени бутилки тип III с метална капачка на винт, оборудвана с капачка за дозатор.

1 бутилка, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 ° C. Съхранявайте приготвената суспензия в хладилник при температура от 2 ° C до 8 ° C и използвайте в рамките на 7 дни.

Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

Augmentin ® е комбинирано антимикробно лекарство, което съдържа амоксицилин, който има бактерициден ефект, и клавуланова киселина (клавуланат), която инхибира група бактериални ензими - β-лактамаза. Последните хидролизират пеницилиновите и цефалоспориновите антибиотици, в резултат на което последните нямат време да демонстрират своя антимикробен ефект. Augmentin ® е лекарство с разширен спектър на действие.

Аеробите и анаеробите са чувствителни към Augmentin®. Антибиотикът има бактериолитичен ефект, т.е. унищожава патогенните микроорганизми. Самият амоксицилин се разгражда в присъствието на β-лактамази, така че е неефективен при унищожаването на микробни култури, които синтезират тези ензими. Клавулановата киселина, която е част от лекарството, придава стабилност на полусинтетичния пеницилин, като по този начин разширява спектъра на неговата активност.

Клавулановата киселина е подобна по структура на пеницилиновите антибиотици. Плазмидните β-лактамази, които причиняват резистентност (резистентност) на патогени, са податливи на клавуланат. Инхибиторът обаче няма ефект върху бактериалните ензими тип 1. Страната производител на Augmentin ® е Англия.

Инструкции за употреба на Augmentin® 1000, 875, 125, 500 и 125 mg таблетки

Таблетките не се натрошават и не се дъвчат, а се поглъщат цели и се измиват с чиста негазирана вода (100 милилитра са достатъчни). Що се отнася до суспензията, необходимото количество от готовия разтвор се измерва с помощта на мерителна капачка или спринцовка, върху която се прилагат деления. След употреба спринцовката или мерителната чашка се измиват старателно.

Augmentin ® в течна форма (суспензия) за предпочитане се приема преди хранене, което значително подобрява абсорбцията. В допълнение, това ще намали вероятността от нежелани реакции от хранопровода, стомаха и червата.

Суспензията се използва изключително перорално. 0,06 литра преварена вода при стайна температура се изсипва в съд с прах. Затворете бутилката плътно с капак и разклатете добре до получаване на хомогенна маса.

Прахът ще се разтвори напълно, ако се остави за няколко минути. След това процедурата се повтаря, като се добавя вода до маркировката на бутилката. Срокът на годност на приготвения разтвор е една седмица, съхранява се в общата камера на хладилника. Технологията за приготвяне на суспензията е описана подробно в листовката, включена в опаковката.

Всички лекарствени форми се приемат на еднакви интервали. Например, ако лекар Ви е предписал да приемате антибиотик два пъти на ден, това означава, че Augmentin ® трябва да влиза в тялото на всеки 12 часа.

Минималният курс на лечение с Augmentin ® е пет дни. След поставяне на диагнозата и при липса на повторно изследване, терапията не трябва да продължава повече от 14 дни. Ако при преглед на клиничната ситуация се установи бавна, но положителна динамика на процеса на възстановяване, тогава курсът на лечение продължава. Продължителността на курса трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Експертите често прибягват до поетапна антибактериална терапия, която включва двуетапно използване на антибиотични лекарства: например преминаване от парентерално към перорално приложение. При Augmentin ® първо се практикува инжекционният метод, а след това се използват таблетките.

Фармакологична група

Augmentin ® също принадлежи към групата на инхибиторно защитените пеницилини.

Фармакологични параметри

Augmentin ® причинява смъртта на факултативната флора и блокира биосинтезата на клетъчната мембрана, която изпълнява структурни, защитни и транспортни функции. Амоксицилинът, заедно с клавулановата киселина, повишава бактерицидната активност на сегментираните неутрофили, които играят много важна роля в защитата на организма от инфекции с бактериална и гъбична етиология. Клавулановата киселина стимулира адхезията и двигателния отговор на неутрофилите (левкоцитите) към химичен стимул.

Фармакология на амоксицилин

Амоксицилинът се разрушава от пеницилиназата. Антибиотикът е устойчив на кисела среда. Неговата цел е бактериалният ензим гликопептид транспептидаза. Антимикробният агент потиска синтеза на муреин, който изпълнява антигенните и механичните функции на осмотичната защита на клетките.

Фармакология на клавулановата киселина

Клавуланатът има собствена антимикробна активност. Pseudomonas aeruginosa и Enterococcus са чувствителни към инхибитора (минимална активност); Haemophilus influenzae и Enterobacteriaceae (умерена активност); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Legionella (висока активност). Подобно на други β-лактамни антибиотици, клавулановата киселина взаимодейства с пеницилин-свързващите протеини на грам+ и грам-патогени и насърчава разтварянето на клетъчната мембрана.

Фармакокинетични параметри

Фармакокинетичните данни са получени при експериментални и лабораторни проучвания при доброволци след приложение на празен стомах.

Скорост на постигане на ефективна концентрация на лекарството в плазмата

Лекарството се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Усвояването на активните съставки на Augmentin ® е оптимално, ако се приема преди хранене. Времето за достигане на максимална концентрация е 3/4 часа.

Разпространение на лек. означава в тялото

Терапевтичните концентрации на амоксицилин и клавуланат се образуват в органите на гръдния кош и коремната кухина, мастната тъкан, костите, мускулите, жлъчката, серозно-гноен секрет и течности: плеврален, произведен от плеврата, синовиален, запълващ ставите, перитонеален, отговорен за овлажняване на коремната стена и тъканта, съдържаща се в околоклетъчните пространства. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска (не повече от тридесет процента за двете вещества).

Метаболизъм и елиминиране

Антибиотикът се елиминира чрез бъбреците (гломерулна филтрация и тубулна секреция). След единична перорална доза и двете вещества се елиминират от тялото в рамките на шест часа. Полуживотът зависи от дозата, средно е един час.

Състав на Augmentin®

Основните компоненти на антибиотика са амоксицилин (амоксицилин) и клавуланова киселина (клавуланова киселина), чиито физиологични ефекти са свързани с терапевтичните свойства на Augmentin®. Съдържа ксантанова гума (стабилизатор, белезникав прах, без мирис и вкус), L-аспартил-L-фенилаланин (подсладител), бутандиова киселина (безцветни кристали, разтворими във вода и етанол) и хранителни аромати (аромати на горски плодове и цитрусови плодове).

Augmentin ® рецепта на латински

Rp: Augmentini 0,875.

Д.т. д. N. 20 в табл.

S. 1 таблетка 2 пъти дневно

Форма на освобождаване на Augmentin ®

Фармацевтичната индустрия произвежда Augmentin ® под формата на:

1. Бяла пудраима специфична миризма. При добавяне на вода се образува суспензия с подобен цвят. След утаяване в контейнера постепенно се образува утайка.
2. Таблетна форма, съдържащ 250 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. Таблетките са филмирани, с надпис “Augmentin®” гравиран върху повърхността на латински език.
3. Таблетна форма, съдържащ 500 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. От едната страна на масата. се отпечатват буквите "AC".
4. Таблетна форма, съдържащ 875 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. Буквите "A" и "C" са щанцовани от горната и долната страна. Фармацевтичната корпорация Glaxosmithklein ® не доставя Augmentin ® сироп за деца на фармацевтичния пазар.

Снимка на опаковката Augmentin ® в таблетки 875 mg/125 mg

За какво помага Augmentin ®?

Augmentin ® е активен срещу чувствителни към него патогени. Комбинираното лекарство се предписва за инфекции, причинени от микроорганизми, които са резистентни към антибиотика, включен в състава.

Приемът на Augmentin ® насърчава унищожаването на следните микробни култури:

• грам+ аероби, изискващи свободен молекулярен кислород за процесите на енергиен синтез (включително щамове, синтезиращи β-лактамази): Staphylococcus aureus, S. epidermal, стрептококи, пневмококи, фекални ентерококи, коринебактерии, листерии;
• грам аероби: Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• грам+ анаероби,получаване на енергия при липса на кислород: клостридии, пептострептококи, пептококи, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, бактерия Bordet-Gengou, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jeuni
• и т.н. грам+ патогени: bacteroides, включително bacteroides fragilis.

Показания за употреба на Augmentin ®

Комбинацията от амоксицилин с клавуланат е показана за лечение на заболявания с бактериален произход при следните локализации:

• УНГ органи:тонзилит, синузит, среден отит (включително рецидиви). Причинителите са streptococcus pyogenes, pneumococcus и грипен бацил.
• долните части на дихателната система:обостряне на бронхит, протичащ в хронична форма, пиоторакс, абсцес, бронхогенна и лобарна пневмония, развиваща се при инвазия на тялото от пневмококи и грипен бацил.
• пикочна система и полови органи:цистит, пелвиоперитонит, ендометрит, уретрит, пиелонефрит и заболявания на женската репродуктивна система: вагинит, салпингоофорит, възпалителни аднектуми (ентеробактерии, Е. coli, сапрофитен стафилокок, ентерококи, гонококи, причиняващи гонорея).
• дермата и меките тъкани, които включват мускули, сухожилия, синовиални мембрани, мастна тъкан, фиброзна съединителна тъкан: възпаление на подкожната тъкан, гнойно възпаление на тъканите, фурункулоза, паникулит (staphylococcus aureus, st. pyogenic, bacteroides).
• костен:гнойно-некротични процеси, развиващи се в костите и костния мозък (staphylococcus aureus). Augmentin ® се предписва, ако е необходимо продължително лечение.
• устна кухина:пародонтално възпаление,
  максиларен синузит, тежки дентоалвеоларни абсцеси.

Показанията за употреба включват септичен аборт, акушерски и интраабдоминален сепсис, септицемия, перитонит, холецистит.

За кого е противопоказан Augmentin ®?

Антибиотикът не се предписва на пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланат, β-лактами и други компоненти. Причините за отказ от терапия с това лекарство са:

• фенилкетонурия е наследствено заболяване, причинено от метаболитно разстройство на α-амино-β-фенилпропионова киселина;
• бъбречни патологии и други тежки дисфункции, например нисък креатинин;
• кърмаческа възраст до три месеца (за спиране);
• възраст до дванадесет години и тегло под четиридесет килограма (за твърди форми);
• лимфобластозата е доброкачествена, тъй като антибиотикът може да провокира появата на обриви, което ще усложни диагнозата;
• предишни епизоди на Евангелската болест.

Дозировка на Augmentin ® за възрастни

Установяването на режим на дозиране е отговорност на лекуващия лекар. При избора на дозировка лекарят взема предвид възрастта, теглото, наличието на заболявания на пикочната система, клиничното състояние на пациента и индивидуалните характеристики.

Възрастни и деца в пубертета (юноши над дванадесет години или с телесно тегло над четиридесет kg) трябва да се предписват единадесет милилитра суспензия в доза от 400 mg плюс 57 mg, което е еквивалентно на една таблетка, съдържаща 875 mg амоксицилин .

Ниските дози Augmentin ® са показани за премахване на кожни инфекции и при повтарящи се възпаления на сливиците. Високите дози са незаменими при лечението на отит, синузит, инфекции на костната и ставната тъкан.

За кърмачета до три месеца, поради непълно оформената отделителна функция на бъбреците, препоръчителната доза е тридесет милиграма на килограм телесно тегло. Що се отнася до недоносените деца, няма надеждни данни за режима на дозиране.

Пациенти на възраст над шестдесет години не се нуждаят от коригиране на дозата. Трябва да се придържате към препоръките, които ръководят лечението на малки пациенти.

При хора с чернодробна дисфункция антибиотичната терапия се предписва с повишено внимание, като редовно се провеждат изследвания на чернодробната функция.

При пациенти с бъбречна недостатъчност режимът на дозиране се коригира въз основа на оценката на креатининовия клирънс, който е основният количествен показател на секреторния орган.

Дозировка на Augmentin ® за деца в суспензия от 200 и 400 ml

В педиатричната практика Augmentin ® се предписва на деца под формата на суспензия.

Възрастта на бебето	Телесна маса (в килограми)	Дозировка на суспензията за деца 125(в милилитри). Вземете три пъти на удар	Суспензия 200 и 400. Приемайте два пъти дневно
От три месеца до дванадесет	Две-пет	Един и половина - два и половина	Един и половина до два и половина мл суспензия двеста милиграма
	От шест до девет	Пет	Пет ml суспензия двеста милиграма
12 месеца - пет години	От десет до осемнадесет	десет	Пет ml суспензия четиристотин милиграма
Шест-девет години	Деветнадесет до двадесет и осем	По петнадесет или по една маса. (250/120) три пъти на ден	Седем и половина милилитра четиристотин милиграма суспензия или по една таблетка. (500/120) три пъти на ден
Десет-дванадесет години	Двадесет и девет - тридесет и девет	По двадесет или една маса всяка. (250/120) три пъти на ден	Десет милилитра четиристотин милиграма суспензия или по една таблетка. (500/120) три пъти на ден

Как да изчислите правилно дозата на Augmentin ® суспензия за деца (200 mg, 400 mg)

Родителите не винаги могат правилно да определят режима на дозиране. За по-голяма яснота даваме пример за изчисляване на дозата за момиче, чийто терапевт диагностицира възпаление на бронхиалната лигавица. Детето е на година и половина и тежи десет кг.

Бронхитът води до нарушаване на нормалното функциониране на жизненоважен орган; ако заболяването протича без дихателна недостатъчност, тогава състоянието на пациента се класифицира като умерено-тежко.

При умерен бронхит вземаме предвид четиридесет милиграма на кг. Момичето тежи десет кг, така че единичната доза е: четиридесет * десет = четиристотин милиграма. 400 mg амоксицилин се съдържат в десет милилитра суспензия от 200 mg плюс 28,5 mg/5 ml или в 5 ml от 400 mg плюс 57 mg/5 ml.

Augmentin ® по време на бременност и кърмене

По време на лабораторни тестове върху животни беше установено, че и двата компонента проникват през утероплацентарната бариера и се определят в минимални количества в майчиното мляко. Въпреки това, антибиотичната терапия с Augmentin ® не е тератогенен фактор, т.к Лекарството не нарушава ембрионалното развитие на плода. Augmentin ® се използва както перорално, така и парентерално по време на бременност.

В отделни случаи на жени с нарушение на целостта на мембраните на феталния пикочен мехур преди началото на раждането е установено, че превантивната терапия с това лекарство може да бъде свързана с възпаление на тънките и дебелите черва (некротизиращ ентероколит) в новородено. Augmentin ® трябва да се приема само при жизненоважни показания.

Лечението с антибиотика Augmentin ® има незначителен ефект върху кърменето (БК), с изключение на риска от сенсибилизация.

Жена, която носи дете, трябва да вземе предвид, че почти всички антибиотици се понасят лошо от тялото. Тази фармакологична група има много противопоказания и нежелани реакции. Например, по време на лечението пациентите често изпитват кандидоза.

Антибиотиците са силни алергени, които по време на бременност могат да предизвикат кожни обриви, астматични пристъпи и дори анафилактични реакции, които застрашават живота и здравето на майката. В допълнение, Augmentin ® инхибира ензимната активност на флората на храносмилателния тракт, което води до дисбактериоза. Бременната жена може да изпита запек, диария, коремна болка и повишено образуване на газове.

Пеницилинът засяга костния мозък, което води до нарушаване на хемопоезата. Апластичната анемия е на първо място в списъка на сериозните усложнения.
Приемането на Augmentin ® по време на бременност е възможно, но само ако терапевтичният ефект за бъдещата майка надвишава потенциалния риск за плода. През първия триместър е препоръчително да се намерят алтернативни методи на лечение или да се изберат възможно най-безопасните антибиотици.

Странични ефекти и ефекти при приема на Augmentin®

Нежеланите лекарствени реакции са изброени по честота на поява:

• кандидоза, причинена от дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Приемът на антибиотици води до увеличаване на популацията на тази мая. Дрождоподобните гъбички Candida са част от нормалната микрофлора на устната кухина, вагината и дебелото черво;
• левкопения, при която пациентите изпитват обща слабост, ускорен пулс и субфебрилна температура;
• тромбоцитопения, придружена от повишено кървене, проблеми със спирането на кървенето, често кървене от носа;
• агранулоцитоза, чиято клинична картина се проявява под формата на увреждане на тялото от инфекции поради намаляване на ефективността на имунния отговор;
• висока физическа активност и възбудимост на човек;
• нарушения на изпражненията (чести движения на червата);
• гадене, което се появява при прием на високи дози;
• колит, свързан с антибиотици;
• заболяване черен вилозен език, характеризиращо се с хиперплазия на нишковидните папили на езика и тяхната кератинизация;
• потъмняване на зъбния емайл. Зъбите няма да променят цвета си, ако се вземат правилни грижи за устната кухина;
• лекарствено-индуциран хепатит, тъй като почти всички антибиотици имат хепатотоксичност;
• повишен билирубин, който се сигнализира от повишена умора, пожълтяване на кожата и лигавиците;
• висока концентрация на алкална фосфатаза. Пациентите се оплакват от загуба на апетит и болка в десния хипохондриум;
• интрахепатална холестаза, придружена от липса на достъп на жлъчката до червата и нарушена пропускливост на жлъчните капиляри;
• кожни обриви, диагностицирани при пациенти с индивидуална непоносимост и съпътстващи заболявания;
• симптоматична форма на полиморфна еритема от токсично-алергичен произход. В първите етапи се появяват ясно определени едематозни папули с розов оттенък;

Страничните ефекти от черния дроб са по-чести при мъже и пациенти в напреднала възраст. Причината за такива реакции често е продължително лечение. В детска възраст усложненията от черния дроб практически не се появяват. Най-често страничните ефекти са обратими.

Горните симптоми се усещат по време на терапията или известно време след нейното приключване. Опасност представляват структурни и функционални нарушения на черния дроб.

Augmentin ® и алкохол

Всеизвестен факт е, че антибиотичната терапия и алкохолът са две несъвместими понятия. Въпреки това, противоречията между практикуващите лекари по този въпрос все още не стихват. Нека незабавно да направим резервация, че етиловият алкохол не влияе върху концентрацията на Augmentin ® в кръвта или върху терапевтичния ефект.

Доста трудно е да се оцени съвместимостта и възможността за едновременна употреба на антибиотик Augmentin и алкохол, но е възможно да се проучи ефектът на лекарствата върху определени органи и системи. Черният дроб страда най-много, тъй като получава двоен удар, тъй като черният дроб неутрализира токсичните вещества, които включват етанол и някои фармакологични групи.

Пиенето на алкохолни напитки по време на антибиотично лечение допринася за развитието на бъбречна недостатъчност. Освен това в този случай възрастта на пациента няма значение, такива комбинации са смъртоносни за всички възрастови групи.

По време на алкохолни възлияния има стесняване на кръвоносните съдове, което може да повлияе на разпределението и транспортирането на антибиотика.

Натоварването се увеличава не само върху органите на хепатобилиарната система, но и върху храносмилателните органи. Човек, който едновременно приема етанол и Augmentin ®, рискува да стане пациент в гастроентерологичния отдел, т.к. рискът от:

• панкреатит, към който се добавя дехидратация на тялото;
• остър хепатит. Човек може да се почувства зле в първите часове след приема на алкохол;
• ерозия на стомаха и червата. Опасно е, защото болестта не се усеща дълго време;
• пептична язва, проявяваща се с вътрешно кървене. Алкохолът заедно с Augmentin може да инициира навлизането на кръвта в естествената кухина на тялото.

Аналози и генерици

• Amoxiclav Quiktab ® (от 360 до 600 рубли)
• Amoxiclav ® (от 250 до 550 рубли) -
• Arlet ® (от 230 до 560 рубли)
• Augmentin SR ® (от 650 до 900 рубли);
• Klamosar ® (от 370 до 530 рубли)
• Medoclav ® (от 210 до 310 рубли)
• Panklav ® (от 220 до 520 рубли)
• Ranklav ® (от 390 до 560 рубли)
• Rapiclav ® (от 330 до 450 рубли)
• Flemoklav Solutab ® (от 290 до 870 рубли)

Augmentin ®: прегледи от лекари за деца и възрастни

лекари

Гастроентеролог

Augmentin ® е евтин и подходящ за лечение на възрастни и деца. Недостатъците включват факта, че антибиотикът е нетрайно лекарство и срокът му на годност е само седем дни. В изключителни случаи пациентите получават диария, свързана с антибиотици. Защитеният пеницилин се справя добре с респираторни инфекции. Суспензията има приятен вкус поради добавянето на хранителни добавки и аромати.

Зъболекар

Augmentin ® е оригинално лекарство, напълно отговаря на стандартите за безопасност, произвежда се в съответствие с всички стандарти за качество и преминава през всички етапи на пречистване. Лекарството помага при системни инфекции, когато тялото е засегнато от няколко щама бактерии. Лекарството се понася добре. Клавулановата киселина може да инактивира по-широк спектър от патогени.

Терапевти

Пациентите рядко се оплакват от усложнения, но някои развиват диспептични симптоми. Хората, получаващи Augmentin®, не трябва да забравят и гъбичните инфекции, които са верен спътник на продължителната антибиотична терапия.

Отоларинголог

Augmentin ® е подходящ за всички възрастови групи. Незаменим при лечение на инфекции на ухото, носа и долните дихателни пътища. Правилно избраният режим на дозиране помага да се предотврати появата на нежелани реакции. При възрастните усложненията са изключително редки. Той е по-ефективен от незащитените пеницилини, които се унищожават от бактериални ензими.

Пеницилиновият антибиотик Аугментин е разрешен както за възрастни, така и за деца. Предписва се при много инфекции. Но понякога младите майки не чакат препоръките на лекаря или, напротив, действат против тях, заменяйки „Augmentin 400“ с предписаното от лекаря. В този случай могат да възникнат проблеми с правилната дозировка на суспензията Augmentin 400 за деца. За да не причинявате вреда, а наистина да се възползвате от едно добро и в много случаи полезно лекарство, трябва да разберете някои от тънкостите.

Характеристики на суспензията "Augmentin 400"

"Augmentin 400" е разработен на базата на амоксицилин, широкоспектърен антибиотик и клавуланова киселина, която предпазва амоксицилин от разрушаване.

Амоксицилинът е основното вещество на суспензията Augmentin 400. Именно той има бактерициден и антибактериален ефект върху тялото. Недостатъкът на амоксицилин е, че някои микроорганизми се пристрастяват към него. Това означава, че те просто спират да реагират на лекарството. Тук влиза в действие клавулановата киселина. Това прави вирусите по-малко устойчиви.

Амоксицилинът е антибиотик от групата на пеницилина, поради което се понася добре дори от малки деца и бременни жени, освен в случаите на индивидуална непоносимост.

Но трябва да се помни, че както повечето лекарства, той има своите странични ефекти. Освен това е противопоказан при фенилкетонурия, както и при бъбречна недостатъчност и чернодробни заболявания.

Augmentin суспензия се предписва при различни инфекции на дихателните пътища, кожни заболявания и пикочно-половата система.

Приемът на суспензия Аугментин помага и при остеомиелит. Това е отлична профилактика на инфекции в случай на хирургични операции.

Как да приготвите суспензията Augmentin и как да я приемате:

• Лекарството трябва да се изсипе в бутилка и да се напълни с преварена вода. внимание! Водата не трябва да е гореща;
• След това трябва да го разклатите добре, за да увеличите максимално разтварянето на гранулите и да оставите за 4 минути.През това време дори и най-малките частици ще имат време да се разтворят.
• Но ако видите, че това не се е случило, разклатете бутилката отново и оставете за още 5 минути.
• След това трябва да добавите вода до марката.
• Само след това лекарството може да се счита за готово за употреба.
• Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник до 7 дни, но не замразявайте. След 7 дни употребата на лекарството е забранена.

Когато извадите суспензията от хладилника, трябва да я разклатите добре и да изсипете необходимото количество в мерителна лъжица. Можете да изтеглите необходимия обем от лекарството с помощта на спринцовка.

Не забравяйте, че всички предмети, които използвате, трябва да се обработват внимателно. При никакви обстоятелства частиците от суспензията не трябва да се оставят да изсъхнат върху лъжица или спринцовка и да се използват няколко пъти без измиване.

Ако детето не може да изпие суспензията, например защото вкусът му е неприятен, може да се добави малко вода. Но в същото време трябва да изпиете целия този разтвор.

Дозировка на суспензия Augmentin 400 за деца: инструкции за самостоятелно изчисление

Прахообразното лекарство "Augmentin" може да бъде закупено в аптеките в различни версии, в които концентрацията на амоксицилин и клавуланова киселина е различна:

• 125 mg амоксицилин + 31,35 mg клавуланова киселина;
• 200 mg амоксицилин + 28,5 mg клавуланова киселина;
• 400 mg амоксицилин + 57 mg клавуланова киселина.

Във всички варианти основната доза е 5 ml от готовата суспензия. Но трябва да знаете, че дозата на Augmentin 400 винаги се изчислява въз основа на концентрацията на амоксицилин: 125, 200 или 400. Това е важно да се разбере, за да се помни, че тези лекарства не се заместват едно друго. И ако ви е предписан Augmentin 400, той не може да бъде заменен с Augmentin 200 или Augmentin 125 и обратно.

Аугментин 400 суспензия обикновено се предписва на деца над 12 години и възрастни. Телесното тегло на детето трябва да бъде повече от 40 кг. Но употребата е противопоказана при деца под 2 години. Augmentin 125 е точно за тях.

Дозировката на суспензията Augmentin 400 за деца е индивидуална - необходимо е да се вземе предвид телесното тегло, тежестта на заболяването и възрастта. Дозировката се изчислява само за амоксицилин.

Ако лекарството се предписва на дете под 12-годишна възраст, тогава е необходимо да се гарантира, че на 1 килограм телесно тегло има не повече от 45 mg и не по-малко от 25 mg антибиотик.

Тежестта на заболяването също играе голяма роля тук. Например при кожни инфекции и хроничен тонзилит дозите на антибиотиците са минимални. Но при остри инфекциозни заболявания, пневмония, бронхит, общите дози на лекарството се увеличават.

Струва си да се помни, че има и броя на дозите на лекарството. Например, дете под 12-годишна възраст може да получи само 1 или 2 рубли. в един ден. А паузата между два приема трябва да бъде поне 12 часа.

Пример за изчисляване на лекарството:

Дете на 8 години, тегло - 27 кг. Заболяването е отит на средното ухо. Той се нуждае от 45 mg от лекарството на 1 килограм тегло. Това означава, че общата доза на лекарството ще бъде 1215 mg, която ще бъде разделена на 2 дози - по 607,5 mg всяка.

5 ml суспензия на Аугментин съдържа 400 mg, което означава, че трябва да се приемат 7,6 ml или 15 ml на ден.

Не е много лесно да се изчисли точната доза суспензия Augmentin 400 за дете. Защото трябва да направите малко математика. Често родителите се объркват за тях, така че има средни стойности. Но е по-добре да използвате тези стойности само като намек. Тоест проверете спрямо тях дали изчисленията са направени правилно.

Например, дете над една година и тегло до 18 kg не трябва да приема повече от 5 ml от готовата суспензия Augmentin. Дете над 6 години и 19 кг вече може да приема 7,5 от готовата суспензия. Ако детето вече е на 10 години и тежи повече от 29 kg, тогава той се нуждае от 10 ml суспензия на доза. Но тези стойности не вземат предвид самото заболяване, нито неговата тежест.

Abbott Nutrition Ltd SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS SMITHKLINE BEECHAM PHARMACEUTIKALS Glaxo Wellcome GmbH & Co Glaxo Wellcome Production GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. SmithKlein Beecham PLC SmithKlein Beecham Biologicals SmithKlein Beecham Limited SmithKlein Beecham Pharmaceuticals

Страна на произход

Великобритания Обединено кралство Франция

Продуктова група

Антибактериални лекарства

Широкоспектърен пеницилинов антибиотик с бета-лактамазен инхибитор

Формуляри за освобождаване

• 10 - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки. 11,5 g прах - стъклени бутилки с обем 100 ml (1) в комплект с мерителна капачка - картонени опаковки. 12,6 g прах - стъклени бутилки с обем 70 ml (1) в комплект с мерителна капачка - картонени опаковки. 23,13 g прах - бутилки (1) - картонени опаковки. 28 таблетки 7 - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки 7 - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки. 7 - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки. 10 - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки от 7,7 g прах - стъклени бутилки с обем 70 ml (1) в комплект с мерителна капачка - картонени опаковки Стъклени бутилки (10) - картонени кутии.

Описание на лекарствената форма

• Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение от бял до почти бял. Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение Прахът за приготвяне на суспензия за перорално приложение е бял или почти бял на цвят, с характерна миризма; при разреждане се образува бяла или почти бяла суспензия; когато стои, бавно се образува бяла или почти бяла утайка.Прахът за приготвяне на суспензия за перорално приложение е бял или почти бял, с характерна миризма; при разреждане се образува бяла или почти бяла суспензия; При престояване бавно се образува бяла или почти бяла утайка. Прахът за приготвяне на суспензия за перорално приложение е бял или почти бял на цвят, с характерна миризма; при разреждане се образува бяла или почти бяла суспензия; При престояване бавно се образува бяла или почти бяла утайка. Прахът за приготвяне на суспензия за перорално приложение е бял или почти бял на цвят, с характерна миризма; приготвената суспензия е бяла или почти бяла. Филмирани таблетки с изменено освобождаване Бели до почти бели, овални, филмирани таблетки с буквите "A" и "C" от двете страни на таблетката и делителна черта от едната страна; на счупване - от почти бели до жълтеникаво-бели Филмираните таблетки са от бели до почти бели, овални, с буквите "А" и "С" от двете страни на таблетката и делителна черта от едната страна; на счупването - от почти бяло до жълтеникаво-бяло. Бели до почти бели, овални, филмирани таблетки с надпис "AUGMENTIN" отпечатан от едната страна; на счупването - от почти бяло до жълтеникаво-бяло. Бели до почти бели, филмирани таблетки, овални, с релефен надпис "АС" и делителна черта от едната страна.

фармакологичен ефект

Комбиниран широкоспектърен антибиотик, устойчив на бета-лактамаза, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина. Амоксицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът се разрушава от бета-лактамази, така че спектърът на неговата антибактериална активност не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази. Клавулановата киселина е бета-лактамно съединение, което има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, ензими, които обикновено произвеждат микроорганизми, резистентни към пеницилини и цефалоспорини. Наличието на клавуланова киселина в Augmentin предпазва амоксицилин от разрушителното действие на бета-лактамазите и разширява спектъра на неговата антибактериална активност, като включва микроорганизми, които обикновено са резистентни към други пеницилини и цефалоспорини. Augmentin® е активен срещу грам-положителни аеробни микроорганизми: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулазоотрицателни стафилококи (включително Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включително Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); срещу грам-положителни анаеробни микроорганизми: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Bordetella cortussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter Pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxella catarhalis* meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; срещу грам-отрицателни анаеробни микроорганизми: Bacteroides spp*. (включително Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; за други микроорганизми: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. *- някои щамове от тези видове бактерии произвеждат бета-лактамази, което причинява резистентност към монотерапия с амоксицилин. Таблетките Augmentin, съдържащи 500 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина, са лекарствена форма с продължително освобождаване, която се различава от конвенционалните таблетки по други фармакокинетични параметри. Това осигурява чувствителност към лекарството за тези щамове на Streptococcus pneumoniae, при които резистентността към амоксицилин се медиира от пеницилин-свързващи протеини (пеницилин-резистентни щамове на Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са получени в различни проучвания при здрави доброволци след прием на празен стомах: 1 таблетка Augmentin (250 mg/125 mg), или 2 таблетки Augmentin (250 mg/125 mg), или 1 таблетка Augmentin (500 mg/125 mg), или амоксицилин (500 mg), или клавуланова киселина (125 mg) отделно. Когато се използва Augmentin, плазмените концентрации на амоксицилин са подобни на тези след перорално приложение на амоксицилин самостоятелно в еквивалентни дози. Абсорбция Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологично рН и след перорален прием на Augmentin се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на активните вещества на Augmentin е оптимална, когато се приемат в началото на хранене. Разпределение Терапевтичните концентрации на двете активни вещества се определят в различни органи, тъкани и телесни течности (включително бели дробове, коремни органи; мастни, костни и мускулни тъкани; плеврални, синовиални и перитонеални течности; кожа, жлъчка, урина, гноен секрет, храчки, интерстициални течност). Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавулановата киселина и 18% за амоксицилина. Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина се откриват и в кърмата. С изключение на риска от сенсибилизация, няма други известни отрицателни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмачетата. Експериментални проучвания върху животни показват, че амоксицилин и клавуланова киселина проникват през плацентарната бариера. Въпреки това не са открити проблеми с плодовитостта или отрицателни ефекти върху плода. При проучвания върху животни не е установено натрупване на съставките на Augmentin в нито един орган. Метаболизъм и елиминиране Амоксицилин се елиминира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира както чрез бъбречни, така и чрез екстраренални механизми. След единична перорална доза от една таблетка от 250 mg/125 mg или 500 mg/125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина се екскретират непроменени в урината през първите 6 часа. Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира в урината като неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4-(2-хидроксиетил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан- 2-едно и се екскретира в урината и изпражненията.

Специални условия

Преди започване на лечение с Аугментин е необходимо да се снеме подробна анамнеза за предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени. Описани са сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилини. Рискът от такива реакции е най-висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към антибиотици от тази група. Ако възникне алергична реакция, лечението с Augmentin трябва да се прекрати и да се започне алтернативно лечение. При тежки реакции на свръхчувствителност незабавно трябва да се приложи адреналин (епинефрин). Може също да се наложи кислородна терапия, IV стероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация. Използвайте Augmentin® с повишено внимание при пациенти с увредена чернодробна функция. Тежестта на нежеланите реакции от храносмилателната система може да бъде намалена чрез приема на Augmentin® в началото на храненето. Грижата за устната кухина помага за предотвратяване на обезцветяването на зъбите чрез просто миене на зъбите. При пациенти, приемащи Augmentin®, понякога се наблюдава увеличение на протромбиновото време и следователно, когато се използват едновременно Augmentin и антикоагуланти, трябва да се извършва подходящо наблюдение. При пациенти с намалена диуреза кристалурия се появява много рядко, главно по време на парентерална терапия. Когато се приема амоксицилин във високи дози, се препоръчва да се приемат достатъчно течности и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали на амоксицилин. Продължителното лечение с Augmentin може да бъде придружено от прекомерен растеж на нечувствителни микроорганизми. Като цяло Augmentin® се понася добре и има ниската токсичност, характерна за всички пеницилини. При продължителна терапия с Augmentin се препоръчва периодично проследяване на функциите на бъбреците, черния дроб и хемопоезата. Суспензията съдържа аспартам, който е източник на фенилаланин, поради което тези лекарствени форми трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с фенилкетонурия. В медицинската литература няма данни за злоупотреба с Augmentin и за зависимост от това лекарство. Ефект върху способността за шофиране и работа с машини Augmentin® няма отрицателен ефект върху способността за шофиране и работа с машини.

Съединение

• амоксицилин (като натриева сол) 1000 mg клавуланова киселина (като калиева сол) 200 mg Всеки флакон от 1,2 g съдържа приблизително 1 mmol K+ и 3,1 mmol Na+. амоксицилин (под формата на трихидрат) 125 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 31,25 mg Помощни вещества: ксантанова гума, аспартам, янтарна киселина, колоиден силиций, хидроксипропил метилцелулоза, силициев диоксид, сух портокалов аромат 610271E (Tastemaker) и 9 /027108 (Dragoco), сух аромат на малина NN07943 (Quest), сух аромат "Лека меласа" 52927/AP (Firmenich). амоксицилин (под формата на трихидрат) 200 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 28,5 mg Помощни вещества: ксантанова гума, аспартам, янтарна киселина, колоиден силиций, хидроксипропил метилцелулоза, силициев диоксид, сух портокалов аромат 610271E (Tastemaker) и 9 /027108 (Dragoco), сух аромат на малина NN07943 (Quest), сух аромат "Лека меласа" 52927/AP (Firmenich). амоксицилин (под формата на трихидрат) 250 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 125 mg Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат (тип А), колоиден безводен силиций, микрокристална целулоза. Състав на обвивката: титанов диоксид, хидроксипропил метилцелулоза (5 cps), хидроксипропил метилцелулоза (15 cps), полиетилен гликол 4000, полиетилен гликол 6000, диметикон (силиконово масло). амоксицилин (под формата на трихидрат) 400 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 57 mg Помощни вещества: ксантанова гума, аспартам, янтарна киселина, колоиден силиций, хидроксипропил метилцелулоза, силициев диоксид, сух портокалов аромат 610271E (Tastemaker) и 9 /027108 (Dragoco), сух аромат на малина NN07943 (Quest), сух аромат "Лека меласа" 52927/AP (Firmenich). амоксицилин (под формата на трихидрат) 500 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 125 mg Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриево карбоксиметил нишесте, колоиден безводен силиций, микрокристална целулоза. Състав на обвивката: титанов диоксид, хипромелоза (5 cps), хипромелоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (силиконово масло) амоксицилин (под формата на трихидрат) 875 mg клавуланова киселина (под формата на калиева сол) 125 mg Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат (тип А), колоиден безводен силиций, микрокристална целулоза. Състав на обвивката: титанов диоксид, хидроксипропил метилцелулоза (5 cps), хидроксипропил метилцелулоза (15 cps), полиетилен гликол 4000, полиетилен гликол 6000, диметикон (силиконово масло). Амоксицилин 1000 mg, клавуланова киселина 62,5 mg; Спомагателни съставки: MCC, натриево карбоксиметил нишесте, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, магнезиев стеарат, амоксицилин 600 mg + клавуланова киселина 42,9; Помощни съставки: ксантанова гума, аспартам, силициев диоксид, колоиден силициев диоксид, кармелоза натрий, аромат на ягода

Показания за употреба на Augmentin

• Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е показана за лечение на бактериални инфекции от следните локализации, причинени от микроорганизми, чувствителни към комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина: инфекции на горните дихателни пътища (включително инфекции на горните дихателни пътища), напр. тонзилит, синузит, среден отит, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae#, Moraxella catarrhalis# и Streptococcus pyogenes. Инфекции на долните дихателни пътища, като екзацербации на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae# и Moraxella catarrhalis#. Инфекции на пикочно-половата система, например цистит; уретрит, пиелонефрит, инфекции на женските полови органи, обикновено причинени от видове от семейство Enterobacteriaceae# (главно Escherichia coli#), Staphylococcus saprophytics и видове от рода Enterococcus, и гонорея, причинена от Neisseria gonorrhoeae Инфекции на кожата и меките тъкани, обикновено причинени от Staph

Augmentin противопоказания

• - свръхчувствителност (включително към цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици); - инфекциозна мононуклеоза (включително когато се появи обрив, подобен на морбили); - фенилкетонурия; - анамнеза за епизоди на жълтеница или нарушена чернодробна функция в резултат на употребата на амоксицилин/клавуланова киселина; - CC по-малко от 30 ml/min (за таблетки 875 mg/125 mg). С повишено внимание: бременност, кърмене, тежка чернодробна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания (включително анамнеза за колит, свързан с употребата на пеницилини), хронична бъбречна недостатъчност.

Дозировка на аугментин

• 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 62,5 mg 125 mg/31,25 mg в 5 ml 125 mg/31,25 mg/5 ml 200 mg/28,5 mg в 5 ml 250 mg/125 mg 250 mg/125 mg 400 mg /57 mg в 5 ml 500 mg + 125 mg 500 mg + 100 mg, 1000 mg + 200 mg 600 mg + 42,9 mg/5 ml 875 mg/125 mg 875 mg/125 mg

Странични ефекти на Augmentin

• Нежеланите реакции, представени по-долу, са изброени според увреждането на органите и органните системи и честотата на възникване. Честотата на поява се определя, както следва: много често (>1/10), често (>1/100 и 1/10 000 и 1/10 000 и

Лекарствени взаимодействия

Пробенецид и подобни лекарства (диуретици, фенилбутазон, НСПВС) намаляват тубулната секреция на амоксицилин. Едновременното приложение на тези лекарства не се препоръчва и може да бъде придружено от повишаване на концентрацията и персистирането на амоксицилин в кръвта, докато бъбречната екскреция на клавуланова киселина не се забавя. При пациенти, получаващи Augmentin®, рядко се наблюдава увеличение на протромбиновото време и следователно, когато се използва едновременно с антикоагуланти, трябва да се извършва подходящо наблюдение. Едновременната употреба с алопуринол може да предизвика кожни алергични реакции. Понастоящем в литературата няма данни за едновременната употреба на Augmentin и алопуринол. Augmentin® може да намали ефективността на оралните контрацептиви (пациентите трябва да бъдат информирани за това). Фармацевтични взаимодействия Augmentin® не трябва да се смесва с кръвни продукти, други протеинови разтвори, като протеинови хидролизати и липидни емулсии.

Предозиране

Възможни са стомашно-чревни нарушения и нарушения във водно-електролитния баланс. Описана е амоксицилинова кристалурия, която в някои случаи води до развитие на бъбречна недостатъчност.

Условия за съхранение

• съхранявайте при стайна температура 15-25 градуса
• Дръж далеч от деца

Предоставена информация