Подобрена чревна подвижност как да се лекува. Повишена чревна перисталтика

Чревната перисталтика е вълнообразно свиване на контракционните стени, което задвижва храната през храносмилателния тракт към ануса. Инхибирането на перисталтиката е опасен симптом, който може да показва паралитична чревна обструкция. В статията ще анализираме как да подобрим чревната подвижност.

Ритмични контракции на червата

внимание! В международната класификация на болестите от 10-та ревизия паралитичният илеус се обозначава с код K56.

Какво представлява чревната перисталтика

Движенията на кухите органи в резултат на синхронната дейност на гладкомускулните клетки се наричат ​​перисталтика. Типичните движения са вълнообразни, с редуващи се фази на мускулна контракция и релаксация. Чревната перисталтика се основава на свиването и отпускането на надлъжните и кръговите мускули на червата. Контракцията възниква в цялото черво, тоест в областите на тънките черва и дебелото черво. За тази функция червата имат специална структура на стените.

Вътрешният слой на чревната стена е лигавицата. Върху тази лигавица лежи мускулен слой, състоящ се от кръгъл и надлъжен. Най-външният чревен слой се нарича Tunica adventitia. Чревната перисталтика е възможна само чрез надлъжните и пръстеновидните мускули.


Ентероцити

В червата се различават пропулсивна и непропулсивна перисталтика. Непропулсивната перисталтика възниква от кръгови, локално възникващи вълни на мускулни контракции. Непропулсивната перисталтика помага за смесването на храната в червата.

При пропулсивната перисталтика се съкращават и пръстеновидните мускули, но движението продължава с участието на надлъжните мускули. Това се нарича тонично постоянно свиване на чревната мускулатура. Необходима е пропулсивна перисталтика за транспортиране на храната до ануса. В допълнение към тези две форми на чревна перисталтика се разграничават ретроградна и ортогонална перисталтика.

При ортогонална перисталтика съдържанието на червата се транспортира в правилната посока, тоест към ректума. При ретроградна перисталтика посоката на движение се обръща.

Основната функция на перисталтиката е да разбърква и транспортира храната до ануса. Перисталтиката се контролира от специални пейсмейкърни клетки. Те задават ритъма на перисталтиката.

Гладкомускулните клетки на стомашно-чревния тракт се наричат ​​още интерстициални клетки на Cajal (ICC). Това са вретеновидни клетки, разположени в надлъжния мускулен слой на червата. Те действат като посредник между мускулните клетки и чревните възбудни и инхибиторни нервни клетки.

В чревната мускулатура има друга група клетки на Cajal. Те образуват разклонена връзка между надлъжните и пръстеновидните мускули и създават истински стрели. Клетките са тясно свързани с така наречения плексус на Ауербах. Сплитът на Ауербах е мрежа от нерви в чревната стена и отговаря за перисталтиката. Пейсмейкърните клетки от своя страна се контролират от автономната нервна система.

Перисталтичният рефлекс е отговорен за ускоряването на чревната подвижност след хранене. Вътре в стените на стомаха и червата има механорецептори, които реагират на разтягане. Механичното разтягане кара клетките на чревната нервна система да освобождават серотонин. Той стимулира други нервни клетки в чревната стена, включително клетките на пейсмейкъра. Това от своя страна предизвиква мускулни контракции в мускулните клетки на червата.

Причини за нарушение

Нарушаването на чревните контракции се среща при различни заболявания. При паралитичен илеус перисталтиката напълно спира поради функционално разстройство, което в крайна сметка причинява чревна парализа. В резултат на това в червата се натрупват изпражнения и остатъци от храна. Най-честата причина за паралитичен илеус е възпаление в корема (апендицит или панкреатит).

Съдови оклузии, бременност или различни лекарства като опиати, антидепресанти и лекарства за болестта на Паркинсон също могат да причинят паралитичен илеус.

В случай на механична обструкция, чревният пасаж е блокиран от механична обструкция. Механична обструкция възниква поради чужди тела, камъни в жлъчката и вродени патологии на червата. Механичната обструкция може да се развие и като усложнение на ингвиналната херния. При механичен илеус червата се опитват да транспортират храна. Поради това се увеличава чревната перисталтика.


Илеус

Характерни симптоми на чревна непроходимост: повръщане на изпражнения, подуване на корема, метеоризъм. Ако червата са силно увредени, бактериите могат да навлязат в коремната кухина. Резултатът е животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит).

При синдрома на раздразнените черва чревните контракции почти винаги са нарушени. IBS се счита за най-често срещаното заболяване на червата. IBS е хронично функционално разстройство. Симптомите му са много разнообразни. Слабата чревна подвижност води до диария (диария), редуваща се със запек, болки в стомаха и подуване на корема. Дефекацията често е болезнена. Състоянието на пациентите се влошава, особено в стресови ситуации. IBS прави червата по-малко подвижни.

Заседналият начин на живот е вреден за червата и намалява контракциите. Може да наруши функционирането на стомашно-чревния тракт на човека. Физическата активност в този случай помага за увеличаване на чревната подвижност. Намаляват перисталтиката и някои храни с високо съдържание на въглехидрати.

Разходки, частични хранения, навременна хидратация - списък от превантивни мерки, които ще накарат червата да работят по-усилено у дома както за мъжете, така и за жените.

Характерни симптоми

Симптоми и признаци на отслабена перисталтика при дете и възрастен пациент:

  • запек;
  • Болка в корема (особено в напреднала възраст);
  • Повишено образуване на газ;
  • Повишено интраабдоминално налягане;
  • Усещане за непълно изпразване на червата.

запек

Препарати за облекчаване и възстановяване

Мнозина се чудят как да възстановят напълно перисталтиката? Проучванията показват, че лекарствени комбинации (лекарства с рецепта), съдържащи бупивакаин самостоятелно или в комбинация с опиоиди, облекчават следоперативния илеус. Продължителното интравенозно приложение на лидокаин след коремна операция намалява продължителността на следоперативния илеус.

В рандомизирано проучване системната инфузия на лидокаин е сравнена с инфузията на плацебо при постоперативни пациенти. Пациентите в групата на лидокаин изглежда имат по-малко симптоми на обструкция. Системният лидокаин намалява следоперативната болка. Учените обаче препоръчват допълнителни проучвания за оценка на системната инфузия на лидокаин при постоперативни пациенти.

Периферно селективните опиоидни антагонисти са възможност за лечение на нарушена перисталтика. Таблетките метилналтрексон и алвимопан са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на паралитичен илеус. Тези агенти инхибират периферните мю-опиоидни рецептори и обръщат неблагоприятните стомашно-чревни ефекти на опиоидите.

Те не преминават кръвно-мозъчната бариера и следователно не нарушават аналгетичните ефекти на опиоидите. Освен това те не забавят работата на други органи.

Метилналтрексон е показан за опиоиден запек при пациенти с прогресиращо заболяване, получаващи палиативни грижи. В проучване на 14 здрави доброволци, оценяващо употребата на морфин плюс перорален метилналтрексон при нарастващи дози, метилналтрексон значително намалява предизвикания от морфин запек. Друго проучване съобщава, че подкожният метилналтрексон е ефективен при предизвикване на диария при пациенти с опиоиден запек. Тъй като метилналтрексон получи сравнително скорошно одобрение от FDA, е необходимо по-строго тестване.


Метилналтрексон

Друго многоцентрово, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване фаза III показва, че метилналтрексон в дози от 12 mg и 24 mg не намалява продължителността на обструкцията. Въпреки че ползата от интравенозния метилналтрексон не е доказана, той се понася добре от пациенти, подложени на колектомия.

Alvimopan помага за възстановяване на функционирането на червата и намаляване на последствията от операцията в следоперативния период. Действа по-дълго от метилналтрексон. Изследователите са изследвали 78 следоперативни пациенти, рандомизирани на плацебо или алвимопан. Петнадесет пациенти са подложени на частична колектомия, а останалите 27 са подложени на радикална хистеректомия. Всички пациенти са били на морфин.

В сравнение с пациентите на плацебо, пациентите на това лекарство са имали първото си изхождане 2 дни по-рано и са се върнали у дома 2 дни по-рано. Други завършени проучвания включват мета-анализ, сравняващ алвимопан с плацебо. Проведено е проучване, при което учените установяват, че алвимопан ускорява възстановяването на стомашно-чревния тракт след резекция на червата, независимо от възраст, пол, раса или съпътстващи лекарства.

Използването на прокинетични агенти показва смесени резултати. Рандомизирани проучвания отбелязват известна полза от стимулиращия дебелото черво лаксатив бисакодил за лечение на чревен илеус.

Еритромицин, мотилин рецепторен агонист, се използва за лечение на функционална чревна обструкция. Метоклопрамид, допаминергичен антагонист, има антиеметична и прокинетична активност, но доказателствата показват, че лекарствата могат действително да влошат илеуса.

В рандомизирано контролирано проучване на 210 пациенти, подложени на голяма коремна операция, е показано, че периоперативната ниска доза целекоксиб значително намалява развитието на паралитичен илеус в сравнение с диклофенак. Ефектът не зависи от употребата на наркотици и не е свързан с увеличаване на броя на следоперативните усложнения.


диклофенак

Британски учени публикуваха преглед на мета-анализи и рандомизирани контролирани проучвания на лекарства, използвани за следоперативен илеус. Изследователите са проучили три мета-анализа и 18 клинични изпитвания. Само алвимопан е доказано ефективен за предотвратяване на обструкция.

Други методи за подобряване на перисталтиката

Блокер на периферен мю-опиоиден рецептор спомага за увеличаване на перисталтиката. Лекарството се свързва с мю-опиоидните рецептори в червата, като селективно инхибира отрицателните опиоидни ефекти върху стомашно-чревната функция. Пет клинични проучвания, включващи > 2500 пациенти, демонстрират ускорено възстановяване на функцията на горната и долната част на GI с алвимопан в сравнение с плацебо. Наблюдава се намаляване на продължителността на болничните дни в групата на лекарството в сравнение с плацебо.

Според статистиката много хора от развитите градове страдат от заболявания на храносмилателната система.

Постепенно чревният канал губи своята функционалност. Това се влияе от недостатъчната чревна подвижност.

Концепцията за двигателната функция

Какво е чревната подвижност, много пациенти са чували. Но какво е включено в това понятие и необходим ли е този процес за тялото?

Чревната подвижност е вълнообразно свиване на стените на чревния канал. Този процес ви позволява допълнително да изтласкате хранителния болус от горната към долната част на органа.

Една от основните роли играе перисталтиката на чревния тракт. Позволява храната да се смила, насърчава и отделя естествено под формата на изпражнения.

Това явление включва гладкомускулни структури, които са в червата в два слоя. В началния слой мускулните структури са разположени надлъжно, в другия - кръгово. Всички движения са координирани. Това осигурява създаването на перисталтична вълна. Честотата на такива движения може да варира.

Често пациентите имат лоша перисталтика. Това забавя усвояването на полезните компоненти, затруднява преминаването на храната и затруднява процеса на извеждане на отпадъчните продукти от тялото.

На този фон пациентът започва да се оплаква от запек, диария, болка в корема, гадене. Това може да доведе до язви и полипи.

Причини за нарушена двигателна функция

Как да подобрим чревната перисталтика? Този въпрос тревожи повечето хора, които са изправени пред този проблем. Но преди да предприемете каквито и да било мерки, трябва да установите причината за проявата на заболяването.

Причините за слабата перисталтика при възрастни се крият в:

При наличието на тези патологии е необходимо спешно да се започне лечение. Ако не се вземат мерки, ще има неблагоприятни последици.

Забавена перисталтика може да се появи и при кърмачета и малки деца.

Причините, които забавят храносмилането на храната, се крият в:

  • наличието на наследствено предразположение;
  • стресови ситуации;
  • промяна в храненето. Този процес се наблюдава при въвеждането на допълнителни храни или по време на отбиването;
  • малко количество вода.

За да се отървете от проблема, новородено или бебе трябва да се масажира. Ротационните движения намаляват болката и възстановяват функционалността на храносмилателния канал.

Липсата на перисталтика много често се наблюдава в напреднала възраст, причината за това е загубата на еластичност поради възрастта.

Също така хирургичните интервенции, които се извършват в коремната кухина, могат да се превърнат в решаващ фактор. В този случай клизма с лайка засилва чревната подвижност.

Симптоми

Ако има намалена чревна подвижност, симптомите ще се появят в:

  • постоянна болка в корема. Техният интензитет може да варира. Някои се оплакват от лек дискомфорт, други от остри спазми;
  • метеоризъм и подуване на корема;
  • разстройства на изпражненията. При отслабена двигателна функционалност ще се наблюдава продължителен запек;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • влошаване на общото състояние поради интоксикация на тялото под формата на слабост, раздразнителност, безсъние;
  • поява на алергични реакции.

Ако пациентът е загрижен за подобни симптоми, тогава спешно трябва да посетите лекар.

В някои случаи се наблюдава обратната ситуация - повишена чревна перисталтика. Този процес е придружен от постоянен стол, чието количество на ден може да достигне до осем пъти.

Увеличаването на перисталтиката се случва на фона на активната работа на мускулната структура. В резултат на това човек получава по-малко полезни микроелементи, губи необходимите соли и тялото е силно дехидратирано.

Повишената чревна подвижност възниква по няколко причини, които включват чревни инфекции и обостряне на хронични заболявания. Пациентът може да бъде обезпокоен от метеоризъм и образуване на газове. И в изпражненията може да се появи слуз или остатъци от несмляна храна.

Диагноза

Ако има нарушение на чревната подвижност и не е възможно сами да премахнете неприятните симптоми, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Много заболявания са подобни на тази патология и следователно изискват задълбочен преглед на пациента.

За да установите причината за намалена или активна перисталтика, трябва да уведомите Вашия лекар за наличието на оплаквания, съпътстващи симптоми и заболявания.

След това се назначава диагноза, която включва:

  • ендоскопия;
  • рентгенова диагностика;
  • хистологично изследване на материала;
  • даряване на кръв и изпражнения за анализ.

След идентифициране на причината се предписват лекарства, които подобряват чревната подвижност.

Терапевтични манипулации

Как да възстановим чревната подвижност? Лечението на патологията включва прилагането на сложни действия.

Медицинска терапия

Как да увеличим чревната перисталтика? Лечението и възстановяването на подвижността се състои в използването на лаксативи, които стимулират отделянето на изпражненията.

Те са разделени на няколко вида:

  1. Средства за подобряване на чревната подвижност, които стимулират целия храносмилателен канал. Английската и глауберовата сол са сред най-силните и най-бързо действащи. Когато се използват, има натиск върху чревния лумен. Подсилващите ефекти се основават на възпрепятстване на абсорбцията на течности. Резултатът е видим след един-два часа.
  2. Лекарства, които стимулират тънките черва. Рициновото масло е един от тези видове. С използването му се облекчава движението на съдържанието през чревния тракт. Полезен е за двигателните умения, но трябва да се приема внимателно, като се спазва стриктна дозировка.
  3. Лекарства, които нормализират работата на дебелото черво. Структурата им е от растителен и синтетичен характер. Действието им е насочено към укрепване тонуса на дебелото черво.

Нарушената подвижност на червата също се лекува с:

  • ензимни лекарства - Панкреатин и Креон;
  • сорбенти - активен въглен и Espumizan. Те абсорбират газови мехурчета, което ви позволява да нормализирате перисталтиката. Предлагат се под формата на таблетки. Ако е необходимо да се лекува заболяването при дете, тогава е по-добре да закупите сиропи.

Как да накараме храносмилателната система да работи? Могат да се предписват антипсихотици, транквиланти и антидепресанти за подобряване на чревната подвижност. Но те трябва да се приемат стриктно под наблюдението на лекар.

Съставяне на рационално меню

Как да установим храносмилателни процеси, ако чревният канал не работи? Правилната диета перфектно нормализира функционалността на органите.

За нормализиране на храненето менюто трябва да включва продукти, които подобряват чревната подвижност под формата на:

  • хладни отвари;
  • сокове на базата на горски плодове и плодове;
  • минерална вода и бяло вино;
  • прясно кисело мляко под формата на заквасена сметана, кисело мляко, изварено мляко, кефир;
  • сладолед;
  • зеленчукови култури с повишено съдържание на фибри. Те включват зеле, репички, ряпа, репички, моркови, цвекло;
  • ягодоплодни и овощни култури. Те включват кайсия, слива, райска ябълка, грозде;
  • каша от овесени ядки, елда и яйца;
  • пшенични трици;
  • зеленчуци и ядки.

За да увеличите двигателната функционалност и да избегнете различни нарушения, зеленчуците, плодовете и плодовете трябва да се консумират сурови.

Добри стимуланти за деца, възрастни и възрастни хора са прясно изцедените зеленчукови и плодови сокове, растителните масла.

Сместа от трици винаги е карала двигателните умения да работят добре. Достатъчно е да ядете две супени лъжици след нощна почивка в продължение на един месец.

Малките интервали между храненията допринасят за постоянната работа на храносмилателната система. Но порциите трябва да са малки. Не трябва да се допуска преяждане, в противен случай ще се образува застой.

За ускорена двигателна функция е необходимо да се изключат мазни, пържени ястия, пушено месо, сладкиши, сладкиши и брашно, консерви.

В диетата на детето с ускорена функция на червата е необходимо да се включат продукти под формата на:

  • бял пресен хляб, богати сладкиши;
  • шоколад
  • горски кисели;
  • ечемична каша, ориз, грис;
  • оризови настойки;
  • настъргани супи и зеленчукови пюрета;
  • месни ястия, яйца и масло;
  • плодове и горски плодове. Те включват планинска пепел, птича череша, круша, компоти.

Такива принципи на хранене подобряват двигателната функция и нормализират всички процеси.

Народни начини

Подобряването на функционалността на храносмилателните органи може да се постигне с помощта на традиционната медицина. Но не е нужно да се отказвате от лекарствата. Този метод на лечение действа като допълнителен.

Първи начин

Лаксативните смеси повишават подвижността на чревния тракт. За да направите това, вземете една супена лъжица жито, две ябълки, две супени лъжици овесени ядки, мед и лимон.

Ябълките се обелват и натриват на ситно ренде. Смесен с други съставки. Залейте с две супени лъжици вода и разбъркайте добре.

Тази рецепта е добра стимулация за храносмилателната система, така че е по-добре да използвате сместа сутрин или преди лягане.

Втори начин

Смес от сушени плодове ще помогне да се увеличи двигателната функция и да се избегне тежък запек.

За производството на лекарството се вземат 400 грама сини сливи и сушени кайсии. Прекарайте през ренде или блендер. Към масата се добавя трева от сена, мед и прополис. Всичко се разбърква добре до хомогенна маса.

Трябва да вземете лекарството през нощта. Това ще улесни изпразването на чревния канал.

Трети начин

Много по-рядко се използва лечение с народни средства, които намаляват чревната подвижност. С тяхното използване е възможно да се намали количеството на изпражненията и да се осигури насищане на тялото с полезни елементи.

Това лекарство включва отвара от стафиди. За производството му се вземат 100 грама плодове. Заливат се с чаша вряла вода и се слагат на котлона за 10-15 минути. След това бульонът се влива в продължение на два до три часа.

Вземете готовия продукт след хранене до три пъти на ден. Тази рецепта бързо ще възстанови храносмилателния тракт.

Ако чревната подвижност се провали, какво е това и как да се справите с такова състояние, само лекар може да отговори. Добре подбраната диета подобрява двигателните умения.

Наложената система по-добре абсорбира усвояването на полезни елементи, така че трябва внимателно да наблюдавате работата на чревния тракт.

Чревната недостатъчност е сериозен проблем. Нарушаването на перисталтиката често е симптом на друго заболяване, но може да се появи и самостоятелно. За щастие има няколко начина за подобряване на тонуса на чревните мускули. Но първо нека разгледаме процес, наречен перисталтика.

Перисталтиката се нарича вълнообразно свиване на стените на червата (тънки и дебели), което води до движение на храната, химусили изпражнения в една посока. Перисталтиката е рефлексен акт, в който участват мускулните влакна на червата. Тяхното координирано движение, контролирано от нервната система, създава контрактилна вълна. Честотата на образуване на такива вълни в различните части на червата е различна. Перисталтиката се появява и в междухраносмилателния период.

Перисталтиката е вълнообразно съкращение на чревната мускулатура.

Нормална перисталтика

Скоростта на свиване на мускулите на тънките черва е различна от тази на дебелото черво. В зависимост от ситуацията, хранителната каша може да се движи със скоростта на свиване на стените на тънките черва от 8 до 10 пъти в минута. В дебелото черво, където се образуват изпражненията, скоростта на свиване е по-малка и варира от 3 до 4 пъти в минута. Патологичните промени, водещи до по-бързи или по-бавни контракции, водят до проблеми с изхождането (диария или запек).

Какво води до нарушена перисталтика

Има много причини (от незначителни до сериозни), които водят до дисмотилитет:

  • промяна в диетата и нарушаване на водния баланс;
  • постоянен стрес;
  • лоши навици;
  • странични ефекти на някои лекарства;
  • чревна инфекция;
  • прехвърлени операции на храносмилателния тракт;
  • хелминтни инвазии;
  • бременност;
  • рак на червата и др.

По правило нарушението на перисталтиката под формата на диария или запек е само симптом на заболяване. "" - пример за нарушение на нервната и хуморалната регулация. При него, под влияние на негативни емоции, двигателната и абсорбционната функция на червата се променя, което е придружено или от запек, или от диария.

Продължителната диария е състояние, което води до загуба на електролити, течности, води до нарушаване на минералния баланс в организма и допринася за дехидратация.

Чревна атония или намалена перисталтика

Атония на латински означава липса на тонус. Чревната атония е свързана със загуба на мускулен тонус, което води до прекомерно отпускане на червата, което води до запек. Често причината за загубата на тонус са грешки в храненето на храна с недостатъчно съдържание на фибри. Освен това има психогенни, ендокринни, токсични причини за атония и запек.

Намаленият мускулен тонус на червата намалява перисталтиката

За чревна атония говорим, ако човек не е изпразнил червата повече от 2 дни. Очевидните симптоми на запек включват:

  • болка в корема;
  • подуване на корема, метеоризъм;
  • общ дискомфорт;
  • загуба на апетит.

Без следа, задържането на изпражненията не изчезва: образуват се фекални камъни, патогенната микрофлора се умножава. Вредните вещества навлизат в кръвта, отравяйки тялото. На фона на запек се възпалява чревната лигавица, нарушава се биоценозата на полезните микроорганизми, което предразполага към развитие на онкологично заболяване на червата.

Спазъм на дебелото черво

Значението на думата "спазъм" на гръцки означава спазъм. Всъщност този патологичен процес, придружен от продължително свиване на мускулната тъкан на червата, се нарича колики.

Спазмът нарушава перисталтиката, което затруднява движението на изпражненията през червата

Ако причините за спазъм са тромбоза на мезентериалните съдове или чревна обструкция, тогава горните симптоми се появяват много бързо. В този случай болката има дифузен характер, предната коремна стена е рязко напрегната. Състоянието се счита за опасно, ако на фона на признаци на спазъм болката изчезне, което показва възможна чревна некроза.

Как да подобрим перисталтиката

Ако няма сериозни промени в здравето на червата, тогава можете да подобрите неговата перисталтика с помощта на храни, съдържащи фибри. Особено много от него се съдържа в пресните плодове и зеленчуци. Ежедневната диета трябва да включва: ябълки, домати, зеле и др. От сушените плодове са полезни сушени кайсии и сини сливи. Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден. Ферментиралите млечни продукти ще помогнат за поддържане на микрофлората.

Други мерки за предотвратяване на запек включват:

  • специални гимнастически упражнения, ходене;
  • здравословен начин на живот, както и ежедневие;
  • използването на традиционна медицина, която стимулира червата.

Влошаването на перисталтиката е сериозен проблем, водещ до стагнация на изпражненията и самоотравяне на тялото. Не отлагайте посещението при специалист, ако откриете този симптом и се самолекувайте. Горните препоръки са само добро допълнение към медицинските предписания.

- това е двигателна активност, свързана с работата на гладката му мускулатура. Редовното свиване и отпускане на мускулите насърчава храносмилането и прокарването на съдържанието през храносмилателния тракт. При нарушаване на двигателната функция се променя режимът на движение на червата, здравословното състояние се влошава.

Мускулната обвивка на червата се състои от два слоя, които се различават по разположението на влакната: надлъжно външно и кръгло вътрешно. Координираните мускулни контракции осигуряват движение на червата.

Видове физиологични контракции

Регламент

Чревната подвижност е резултат от координираната работа на хормоните, вегетативната и централната нервна система.

  • клетките на нервно-мускулния плексус на чревната стена осигуряват фонова ритмична активност;
  • подвижността се засилва от действието на продуктите от разграждането на храната;
  • дразненето на рецепторите на ректалната зона инхибира подвижността на горните секции;
  • приемът на храна първо рефлексивно инхибира, след това стимулира двигателната активност на червата;
  • хормони, подобряващи подвижността: гастрин, хистамин, вазопресин;
  • хормони, намаляващи подвижността: секретин, вазоактивен интестинален пептид.

При нормална двигателна функция на червата процесът на храносмилане продължава от 1 до 3 дни.

Отслабени двигателни умения

Намалената подвижност води до рядко и недостатъчно изхождане. Появява се хроничен запек.

Симптоми

причини

Подобрени двигателни умения

При висока двигателна активност на червата храната е в тялото за по-малко от един ден. През това време тя няма време да смила и асимилира напълно. Възниква.

Симптоми


причини

Подобряване на чревната подвижност

Диета

При атония на червата яжте редовно, поне 4 пъти на ден. Пийте поне 2 литра течност на ден. Включете слабителни храни в диетата си.

Списък с покупки


Комплекс от упражнения

Правете сутрешни упражнения, правете упражнения за стимулиране на функцията на червата:

Препарати

Намалена чревна подвижност

Диета

Храненето с ускорена перисталтика трябва да бъде щадящо. Изключете мазни, пържени, пикантни, груби храни. Яжте малки порции до 6 пъти на ден. При диария пригответе пюрирани ястия: гювечи, пудинги, суфлета, картофено пюре. Основата на диетата трябва да бъдат продукти с фиксиращ ефект.

Когато контракциите на чревните стени станат недостатъчни, говорят за намалена чревна подвижност, а ако са засилени, за повишена перисталтика. И двете условия изискват корекция. Често е достатъчно да се промени диетата и да се увеличи физическата активност, но в някои случаи са необходими лекарства.

Физиологичните основи на чревната перисталтика

Чревна перисталтика: какво е това? Последователни вълнообразни контракции на мускулите на стените на органа, необходими за придвижване на съдържанието.

Чревната перисталтика се контролира от автономната нервна система. Мускулите в стените са разположени в два слоя: в единия - надлъжно, в другия - кръгово (пръстеновидно). От мозъка нервните влакна получават информация за тяхното свиване или отпускане.

Последователната промяна на тези състояния осигурява движението на храната и след това на изпражненията към ануса. Процесът на евакуация (дефекация) също изисква перисталтични движения на чревните стени.

Благодарение на перисталтиката, течностите, необходими за усвояването на хранителните вещества и обработката на останалите, се доставят в храносмилателната система: изтичането става от тънките черва, от -. Следователно двигателните умения са важни не само за транспортирането, но и за смилането на храната.

Чревната перисталтика във всеки от отделите на храносмилателния тракт има свои специфики. Първо, съдържанието навлиза в дванадесетопръстника. Мускулните контракции в него възникват в отговор на стимулиране на стените с храна, те могат да бъдат бавни, увеличени или бързи. Обикновено няколко вида перисталтични вълни се движат едновременно.

В йеюнума и илеума подвижността е по-малко интензивна. В дебелия участък храната се смила дълго време. Контракциите се появяват само няколко пъти на ден и преместват съдържанието към аналния сфинктер.

Причини за нарушение

Засилената, активна чревна подвижност е един от видовете му нарушения, при които контракциите се появяват често и храната се движи много бързо, без да има време за смилане.

Причините за тази дисфункция могат да бъдат:

  • вещества, които прекомерно дразнят чревните стени - лекарства, кисели или пикантни храни;
  • голямо количество храна;
  • възпалителни процеси в червата -, ентероколит,;
  • психо-емоционално претоварване, стрес,.

Инхибирането или отсъствието на перисталтиката, когато контракциите на стените са редки, бавни или изобщо липсват, възниква поради следните причини:

  • честа и неконтролирана консумация на висококалорични храни;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт - колит, гастрит;
  • тумори - полипи, рак;
  • коремна хирургия;
  • промени, свързани с възрастта - мускулна атрофия, хормонална недостатъчност, хронични патологии;
  • хиподинамичен начин на живот;
  • ефекта на лекарствата.

Симптоми

Симптомите на чревната перисталтика зависят от нейния тип.

При повишено, често свиване на мускулните стени,:

  • Спазматични болки. Дразненето на стените на червата и повишената перисталтика водят до рязко и интензивно свиване на стените му. Симптомът се засилва след хранене, приемане на лекарства, намалява по време на сън.
  • Чести изпражнения, понякога редки (диария).
  • Повишено образуване на газове, подуване на корема.
  • Промени в естеството на изпражненията: стават течни, появява се слуз, понякога ивици кръв.
  • След като отидете до тоалетната, има усещане, че червата не са напълно изпразнени.
Слабата чревна подвижност има следните симптоми:
  • Болка в корема с различна локализация и интензивност. През деня те могат да се проявят или като едва забележим дискомфорт, или като тежки спазми. Често този симптом отшумява след дефекация, отделяне на газове, по време на сън и се засилва след хранене.
  • Прекомерно образуване на газове, подуване на корема.
  • запек Разстройствата на изпражненията от този тип са постоянни, но в редки случаи се редуват с диария и ако не се лекуват, стават хронични.
  • Наддаването на тегло възниква поради нарушение на храносмилането и метаболитните процеси в организма.
  • Признаци на интоксикация: влошаване на общото благосъстояние, слабост, главоболие, лошо настроение, алергични реакции, кожни обриви. Продължителното излагане на преработени храни в червата води до абсорбиране на токсини от тях.

Диагностика

За да знаете как да възстановите, нормализирате чревната подвижност, е необходимо да разберете естеството на нарушението и причините за него.

Минималният набор от диагностични методи включва:

  • Изследване на пръстите.
  • Копрограма - анализ на изпражненията за идентифициране на други храносмилателни разстройства.
  • Ендоскопия - инструментално изследване на червата.
  • Иригоскопия - рентгеново изследване с въвеждане на контрастно вещество в червата.

В трудни случаи може да се предпише ултразвук на коремната кухина и малкия таз, компютърна томография. Въз основа на резултатите от получените данни лекарят поставя диагноза и предписва лечение.

Какво причинява нарушения на чревната подвижност

Лошата чревна подвижност допринася за стагнацията на изпражненията. В резултат на това бактериите активно се размножават там и започват процеси на гниене. Получените токсини се абсорбират в кръвта и навлизат в различни органи, нарушавайки тяхната работа.

На първо място, черният дроб страда. Получавайки повишено натоварване, той не може да се справи с функцията за филтриране. Признаците на интоксикация на тялото нарастват: главоболие, летаргия, сънливост, понижено настроение, влошаване на кожата в косата, появата на акне и други обриви.


Обратната перисталтика на тънките черва и стомаха може да доведе до оригване, повръщане. Засилените и чести контракции на стените провокират диария, която е опасна поради дехидратация.

При голяма загуба на течност се развиват студени тръпки, тахикардия и световъртеж. Ако не бъде предоставена медицинска помощ, тези състояния се развиват в задух, конвулсии, повръщане, ускорен пулс.

Друго усложнение на повишената чревна подвижност е недостатъчното усвояване на хранителните вещества, което може да доведе до нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Лечение

Нарушаването на чревната подвижност изисква лечение, тъй като влошава благосъстоянието и може да доведе до усложнения. Терапията се провежда комплексно, включва корекция на храненето, извършване на специални физически упражнения и приемане на лекарства. Лекарят прави всички назначения след установяване на причината за нарушенията и определяне на тяхното естество.

Лечението на бавната перисталтика на червата и стомаха е насочено към нейното стимулиране. От диетата е необходимо да се изключат висококалорични храни: сладкиши, мазни храни. Забранени са и храни, които засилват газообразуването и ферментацията: варива, варени яйца, пресни сладкиши, прясно мляко.

Основата на дневното меню трябва да бъде зеленчуци, плодове, зърнени храни, трици - източници на фибри. Храненето трябва да е често и на малки порции. Пийте около 2 литра вода през целия ден.

Когато промените в храненето не са достатъчни, лекарят предписва лекарства за увеличаване на чревната подвижност:

  • повишаване на мускулния тонус на стените (вазопресин, прозерин);
  • лаксативи (соли на епсом, рициново масло, сенаде, регулакс, магнезия).
Лекарствата не винаги се предписват от лекар, тъй като чревната подвижност може да се увеличи чрез коригиране на храненето и физически упражнения, насочени към стимулиране на притока на кръв и укрепване на коремните мускули.

Приблизителен комплекс от сутрешни упражнения може да бъде такъв:

  1. Упражнение "велосипед" легнал по гръб. Изпълнете 25 пъти.
  2. Легнете по гръб, огънете краката си и ги дръпнете към гърдите си, задръжте за 5 секунди, върнете се в изходна позиция. Изпълнете 10-12 пъти.
  3. Лежейки по гръб, повдигнете правите си крака и ги пренесете над главата си, бавно ги спуснете. Изпълнете 10-12 пъти.
  4. Стоейки, краката на ширината на раменете, завъртете тялото наляво и надясно. Изпълнете 10-12 пъти във всяка посока.
  5. Ходене на място за 3-5 минути.

При повишено и често свиване на чревните стени се предписва друго лечение, тъй като в този случай е необходимо да се намали перисталтиката. Диетата се съставя индивидуално, въз основа на наблюденията на пациента.

Необходимо е да се определи кои храни предизвикват дразнене и развитие на спазми. Най-често това са пикантни, пушени, мазни храни, газирани напитки и алкохол, мляко. Продукти за намаляване на чревната подвижност - задушени и варени зеленчуци, ориз, овесени ядки, желе.

За да се елиминира повишената чревна подвижност, се предписват лекарства, които я забавят: Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Диара. Лечебната гимнастика е насочена към отпускане на мускулите, физическите упражнения се комбинират с дихателни упражнения. Когато ги избирате, основното е да избягвате натоварването на коремните мускули.

Начална позиция: стоейки на четири крака или легнал по гръб. Подходящи упражнения от йога, пилатес ("коте", разтягане на наклонени мускули).

Предотвратяване

Тъй като най-често не е лесно да се установи перисталтиката при възрастен, струва си да се обърне внимание на предотвратяването на нейните нарушения:

  • посещавайте гастроентеролог поне веднъж годишно, за да идентифицирате и елиминирате навреме заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • поддържайте умерена физическа активност - ходете и карайте колело, посещавайте басейн и др.;
  • спазвайте диета и се хранете здравословно - диета за нормална чревна подвижност включва прием на храни с високо съдържание на фибри, избягване на сладкиши, бобови растения, сладкиши, пикантни и подправени храни.

Перисталтиката на червата е способността му за ритмично свиване на стените. Необходим е за придвижването на храната от стомаха към ануса, както и за нейното смилане.

При нарушена перисталтика тя се отслабва или засилва. И двете състояния носят дискомфорт, усложнения и изискват лечение. За възстановяване на нормалната функция на червата е необходима корекция на храненето, лекарства и упражнения.

Полезно видео за нормализиране на работата на червата

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи