Колко време отнема възстановяването на паметта след обща анестезия? Как да възстановим паметта след анестезия

Благодаря ти

Какво е амнезия?

амнезияили амнестичен синдром е състояние, характеризиращо се със загуба на памет за минали или настоящи събития. Загубата на памет не е самостоятелно заболяване, а проява на много неврологични и психични заболявания.
Амнезията се отнася до количествено увреждане на паметта, както и хипермнезия (повишена способност за запомняне на информация) и хипомнезия (отслабена памет). Паметта и вниманието са част от човешката когнитивна сфера, така че терминът „когнитивни разстройства“ често се използва за обозначаване на проблеми с паметта.

Според медицинската статистика около 25% от цялото население страда от различни проблеми с паметта. Връзката между честотата на заболяването, пола и възрастта на човек до голяма степен се определя от формата на амнезия. По този начин загубата на минали спомени поради травматични обстоятелства е по-типична за хората на средна възраст. Амнезията, при която човек постепенно губи всички умения и способности (прогресивна), е характерна за старост и сенилност, а полът на човека няма значение. Загубата на краткотрайна памет за скорошни събития засяга повече жените на средна и зряла възраст. Има и категории нарушения на паметта, които се развиват в детството и юношеството (инфантилна амнезия).

Трябва да се отбележи, че много форми на амнезия остават неразбрани за дълго време. Трудността при изучаването на тази патология е, че всеки експеримент включва намеса в структурата на мозъка, което може да доведе до различни необратими негативни промени.

Хората се опитаха да разберат какво е паметта и какви фактори влияят върху нея още в древни времена. Далечните предци са вярвали, че всяка информация влиза в мозъка под формата на фрагменти и оставя отпечатъци върху него. Въпреки че съвременните познания за паметта са се подобрили в сравнение с тези от древни времена, ключовата дефиниция на тази функция остава непроменена. Паметта определя човека като личност и играе важна роля в неговия съзнателен живот. Така в митологията на много култури най-ужасното наказание е лишаването от памет на човек или друго същество.

Причини за загуба на памет

Има много причини за загуба на паметта. Най-често амнезията придружава неврологични и психични заболявания, както и наранявания, инсулти и хирургични интервенции с обща анестезия. За да разберем причините за амнезията, е необходимо да разберем какво е паметта и какви са нейните основни функции.

Паметта и нейните основни функции

Паметта е функция на мозъка, която осигурява запис, съхранение и възпроизвеждане на информация. Нарушенията на паметта могат да бъдат ограничени до един конкретен параметър, например нарушение на фиксацията, или могат да обхващат паметта в глобален аспект. В първия случай ще се развие фиксационна амнезия с трудности при запомнянето на текущи събития, а във втория случай ще настъпи загуба на памет както за текущи, така и за минали събития.

Паметта, като психична функция, засяга емоционалната сфера, сферата на възприятията, двигателните и интелектуалните процеси. Следователно те разграничават образна (или визуална), двигателна и емоционална памет.

Видове памет и техните характеристики

Тип памет	Характеристика
Краткосрочна памет	Запомняне на голямо количество информация за кратко време.
Дългосрочна памет	Селективно запаметяване на информация, която е важна за човек за дълъг период от време.
RAM	Състои се от актуална информация.
Механична памет	Запаметяване на информация без формиране на логически връзки ( без асоциации).
Асоциативна памет	Запаметяване на информация с формиране на логически връзки.
Ейдетична или фигуративна памет	Запаметяване на изображения.

Капацитетът на паметта на всеки човек е много индивидуален и се изчислява според количеството информация, което може да се запише. Важна роля в процеса на запаметяване играят концентрацията на вниманието, броят на повторенията и степента на яснота на съзнанието на човека. За някои хора времето от деня също става важно. В процеса на забравяне важна роля играе информационното изтласкване, тоест мотивираното забравяне. Така информацията, която не се използва в ежедневието, бързо се забравя. Процесът на запомняне и забравяне се формира според закона на Рибот. Според него бързо се забравя информация, която не носи важно семантично съдържание и информация, която е формирана наскоро.

Компонентите на закона на Ribot са както следва:

• загубата на памет възниква от най-ранните и най-малко автоматизирани събития до най-новите и запаметени събития;
• емоционално натоварените събития са по-трудни за изтриване от паметта, отколкото събитията с малко значение за човек;
• Загубата на памет възниква от специфичното към общото.

Пример за това е амнезията при сенилна (старческа) деменция. Пациентите, страдащи от него, не помнят какво се е случило преди няколко минути, но запазват добре в паметта си събитията от младостта си.
Амнезията може да бъде симптом на много заболявания. Най-често този симптом се проявява при травматични мозъчни наранявания, инсулти, анестезия, алкохолизъм и силен стрес. Всички причини за амнезия могат да бъдат разделени на две големи групи - органични и психогенни.

Органични причини за амнезия

Органичните причини са тези, които се основават на структурни промени в мозъка. Например, по време на епилептичен пристъп се развива оток и хипоксия в клетките на нервната тъкан, което води до дегенерация на нервните клетки. Колкото по-често се развива атака, толкова по-голяма е площта на отока и в резултат на това толкова по-мащабно е увреждането на невроните. Смъртта на невроните в мозъчните структури, отговорни за паметта, води до постепенно отслабване на паметта до нейната загуба. Структурно увреждане на мозъка се наблюдава при съдова атеросклероза, хипертония и захарен диабет.

Заболявания, придружени от структурни промени в нервната тъкан

Патология	Какво се случва?
Атеросклероза на мозъчните съдове	Намаленият кръвен поток поради атеросклеротично съдово увреждане води до лошо кръвоснабдяване на нервната тъкан. Поради това се развива кислородно гладуване на мозъка - хипоксия. Липсата на кислород води до смърт на нервните клетки.
Диабет	При захарен диабет основната цел са малките съдове на тялото, а именно съдовете на мозъка. Това води до намаляване на мозъчния кръвоток, развитие на исхемични зони и локални инфаркти.
Наранявания, сътресения, мозъчни хематоми	Амнезията често се развива в резултат на травматично увреждане на мозъка. Краткотрайна амнезия може да се наблюдава както при леко сътресение, така и при образуване на хематоми. Амнезията се причинява от увреждане на мозъчните структури, отговорни за паметта.
епилепсия	По време на епилептичен пристъп се развива оток в мозъчната тъкан и се наблюдава хипоксия. Увреждането на невроните по време на гърчове причинява по-нататъшна загуба на паметта.

Психогенни причини за амнезия

Загубата на памет може да възникне и при липса на органични причини. Най-често този тип амнезия се наблюдава при силен стрес, шок или нарушение на адаптацията. Този тип амнезия се нарича още дисоциативна. Характеризира се с това, че паметта се губи само за събития в момента на дадена стресова ситуация. Всички други събития от живота на пациента се запазват. Разновидност на дисоциативната амнезия е дисоциативната фуга. Това е психогенна амнезия, която е придружена от внезапно бягство в екстремни ситуации. Така пациентите могат внезапно да напуснат, напускайки родните си места, като същевременно напълно забравят биографията си. Това състояние може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Дисоциативната (психогенна) амнезия се развива поради силни преживявания и е защитна реакция на организма към стрес. Преживявайки шок, човек се опитва да забрави събития, спомените за които могат да му навредят. Мозъкът „помага“ да забравите за стресови обстоятелства и ги „зачерква“ от паметта. Ситуациите, които могат да предизвикат този тип амнезия, са природно бедствие, злополука или смърт на близък човек. Този тип увреждане на паметта се среща при приблизително 10 процента от военните участници. Често разстройството възниква след изнасилване или друг вид физическо или психическо насилие. Фалитът и други обстоятелства, водещи до рязко влошаване на финансовото състояние, също могат да бъдат причина за психогенна амнезия.

Какви заболявания са придружени от загуба на паметта?

Широка гама от неврологични и психични заболявания са придружени от загуба на паметта. Амнезията може да възникне директно по време на самото заболяване или след него (например след травматично увреждане на мозъка или инсулт). Амнезията също е често срещано усложнение на анестезията. По правило амнезията не е единственият признак на заболяването, тя е придружена от други симптоми.

Патологиите, придружени от загуба на памет, включват:

• анестезия;
• стрес;
• удар;
• мигрена и други видове главоболие;
• алкохолизъм;
• сътресения, травматични мозъчни наранявания, удари;

Загуба на памет след анестезия

Пациентите, които са били подложени на анестезия, често изпитват различни нарушения на паметта. Това състояние попада в категорията на следоперативната когнитивна дисфункция. Първите данни за възникване на проблеми с паметта след анестезия са от 1950 г.

Проявите на нарушение на паметта след анестезия могат да бъдат различни. Някои пациенти, след като се възстановят от упойката, забравят за събитията, предшестващи операцията. По правило след кратък период от време спомените се връщат при такива пациенти. Има и пациенти, които след упойка започват да страдат от забравяне и не помнят събития, случили се преди малко. Пропуските в паметта могат да бъдат с различна интензивност - от незначителни до изразени, които затрудняват професионалната и ежедневната дейност на човека.
Според проучвания амнезия след анестезия най-често се появява при кардиохирургични пациенти. След операция на мозъка пациентите също често изпитват увреждане на паметта. Но в по-голяма степен тези проблеми са причинени от манипулациите на лекаря, отколкото от лекарствата за анестезия.

Какъв тип анестезия е най-малко опасен?
Повечето когнитивни усложнения от този вид възникват след обща анестезия. Според статистиката около 37% от пациентите на средна възраст и 41% от пациентите в напреднала възраст страдат от увреждане на паметта след обща анестезия. Около 10 процента от тези хора изпитват трудности при припомнянето на определени минали събития или трудности при запомнянето на нова информация в продължение на 3 месеца. Някои пациенти имат проблеми с паметта, които продължават година или повече.
Няма конкретни данни кое лекарство за обща анестезия е най-опасно за паметта. Някои експерти смятат, че видът на използваното лекарство не влияе върху вероятността от амнезия. Аргументът зад това мнение е предположението, че причината за проблемите с паметта е продължителното недостиг на кислород в мозъка, което се случва по време на обща анестезия.

Рискови фактори
Конкретни причини, които провокират нарушение на паметта след анестезия, не са установени. Но има фактори, които увеличават вероятността от развитие на такива усложнения. Първото нещо, което експертите отбелязват, е възрастта. Възрастните пациенти са по-склонни да изпитват проблеми с паметта след обща анестезия. Второто съпътстващо обстоятелство е многократната анестезия. Много пациенти забелязват нарушение на паметта не след първата, а втората или третата интервенция под обща анестезия. Продължителността на излагане на анестетици също оказва влияние, колкото по-дълго продължава операцията, толкова по-голям е рискът от развитие на амнезия. Една от причините за това когнитивно увреждане са хирургични усложнения като инфекциозни заболявания.

Загуба на памет поради стрес

Загубата на памет поради стрес може да бъде от различни видове. Има две състояния на човек, при които той може да загуби спомени под въздействието на стресови фактори. Експертите обясняват това явление с факта, че стресът влияе неблагоприятно на дейността на мозъка, в резултат на което някои от неговите функции, по-специално паметта, страдат. Причината за краткотрайна амнезия може да бъде конфликти на работа или у дома, всякакви неприятни новини или чувство за вина. В допълнение към емоционалните фактори, краткосрочната амнезия може да бъде предизвикана от стрес, причинен от физически обстоятелства. Рязко потапяне в студена вода, полов акт, някои диагностични процедури (ендоскопия, колоноскопия). Най-често това заболяване се среща при хора на възраст над 50 години. Рисковата група включва хора, които често страдат от мигрена (видове главоболие).

Загуба на краткотрайна памет
Острият емоционален стрес поради конфликт, умора или негативни обстоятелства може да предизвика краткотрайна загуба на паметта. Загубата на спомени настъпва внезапно, а не постепенно. Човекът не може да си спомни какво се е случило с него час, ден или година преди епизода. Най-често задаваните въпроси на пациенти с краткотрайна амнезия са „какво правя тук“, „защо дойдох тук“. В повечето случаи пациентът идентифицира своята личност и разпознава околните. Нарушения от този характер са доста редки, без рецидив. Продължителността на това състояние не надвишава 24 часа, което обяснява името му.
Краткотрайната амнезия преминава от само себе си, без лечение. Спомените се връщат напълно, но постепенно.

При външен преглед пациентите с временна загуба на паметта не показват никакви признаци на увреждане на мозъка (наранявания на главата, объркване, гърчове). Мисленето на пациента остава ясно, той не губи уменията си и не забравя имената на обекти, които преди това са му били известни.

Дисоциативна амнезия
Този вид амнезия е психично заболяване и основната му характеристика е загубата на спомени за наскоро случили се събития. Разстройството се проявява поради силен стрес, претърпян от пациента. За разлика от загубата на краткотрайна памет, дисоциативната амнезия се провокира от по-глобални проблеми.
Запомнянето на нова информация става без затруднения, но в същото време човек може да забрави личните си данни, събития, които са се случили с него, неговите близки и друга важна информация. В някои случаи е възможно да загубите някои умения или да забравите значението на думите или изразите. Този тип разстройство може да се появи веднага след стрес или след известно време. Понякога пациентът забравя не самото събитие, а факта, че е участвал в него. Повечето пациенти разбират, че не разбират определен период от живота си. По правило изгубените спомени при дисоциативна амнезия изобщо не се връщат или се възстановяват непълно.

Видове дисоциативна амнезия
В зависимост от естеството на изгубените спомени се разграничават няколко подвида стресова амнезия.

Разновидностите на дисоциативната амнезия са:

• Локализиран.Характеризира се с пълна липса на спомени за събития, настъпили в определен период от време.
• Селективен.Не всички, а само някои подробности, свързани със стресовата ситуация, изчезват от паметта на пациента. Например, в случай на смърт на близък човек, пациентът може да си спомни факта на смъртта, подготовката за погребението, но в същото време да забрави самия процес на погребението.
• Генерализиран.Човекът губи всички спомени, свързани с трагедията. Освен това той не помни някои от събитията, случили се преди трагичния инцидент. При тежките форми пациентът не осъзнава времето, в което се намира, не разпознава близките си и не идентифицира собствената си личност.
• Непрекъснато.Особено тежък и рядък случай. Пациентите с продължителна дисоциативна амнезия забравят не само събития от миналото, но и не помнят какво се случва с тях в настоящето.

Симптоми на заболяването
Основният симптом на това разстройство е липсата на памет за конкретни събития или периоди от живота. Продължителността на забравените епизоди може да варира от няколко минути до седмици. В редки случаи периоди от няколко месеца или години „изпадат“ от паметта на пациента.
Разстройството е придружено от объркване, смущение и безпокойство. Колкото по-важни са изгубените спомени, толкова по-тежки са тези симптоми. В някои случаи дисоциативната амнезия може да провокира депресия. Някои пациенти се нуждаят от повишено внимание и участие от близки. Възможно е също така след загуба на паметта пациентът да започне да се лута без цел или да извършва други действия от този тип. Това поведение може да продължи 1 до 2 дни.

Рискова група
Това заболяване е по-често диагностицирано при жените, отколкото при мъжете. Експертите обясняват това със склонността на жените да реагират по-емоционално на стресови ситуации. Не може да се изключи възможността психогенната амнезия да се предава на генетично ниво, тъй като пациентите често имат роднини с анамнеза за подобно разстройство. Сред хората с такова увреждане на паметта има голям брой хора, които са силно хипнотизирани (лесно се поддават на хипнотично въздействие).

Експертите смятат, че способността да се отървете от стресиращите спомени, като ги „изтриете“ от паметта, започва да се развива в детството. Децата се борят с травмите по този начин, защото за разлика от възрастните им е по-лесно да се дистанцират от реалността и да се потопят в света на своите фантазии. Ако малко дете е изложено системно на стресови фактори, този начин на справяне с травматичните обстоятелства се засилва и може да се прояви в зряла възраст. Според статистиката психогенната амнезия се развива по-често при пациенти, които са живели в неблагоприятни условия в детството и са били изложени на насилие.

Усложнения
В някои случаи, при липса на правилно подбрана терапия или поради характеристиките на психиката на пациента, дисоциативната амнезия води до сериозни последици. Липсата на спомени за травматично събитие принуждава човек да страда от угризения на съвестта или да обмисля подробности за случилото се. Поради тази причина пациентът може да развие тежка депресия, мисли за самоубийство и пристрастяване към алкохол или наркотици. Сексуалните разстройства, храносмилателните разстройства и проблемите със съня също са възможни усложнения на дисоциативната амнезия.

Загуба на памет поради инсулт

Загубата на памет е често срещан проблем при пациенти с инсулт. Амнезията може да се развие веднага след инсулт или няколко дни по-късно.

Причини за загуба на паметта по време на инсулт
Инсултът е нарушение на мозъчното кръвообращение, което причинява запушване (исхемичен инсулт) или увреждане (хеморагичен инсулт) на кръвоносен съд в мозъка. В резултат на това една от областите на мозъка започва да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, които се доставят от артериалната кръв. В резултат на недостатъчно снабдяване нервните клетки започват да умират. Ако този процес засяга частта, която контролира паметта, пациентът развива амнезия. Естеството на проблемите зависи от областта на мозъка, засегната от удара. Някои пациенти губят спомени за минали събития, докато други трудно си спомнят нова информация. Наред с увреждането на паметта, последствията от инсулт включват парализа, нарушение на говора и загуба на ориентация в пространството.

Проблеми с паметта след инсулт
От гледна точка на информацията, която не се помни, се разграничават няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Цялата информация, която постъпва в човешкия мозък, може условно да се раздели на 2 категории – вербална и невербална. Първата група включва думи и собствени имена, а втората включва изображения, музика и аромати. Лявото полукълбо на мозъка е отговорно за обработката и съхраняването на вербални данни, а дясното - за работата с невербална информация. Следователно човешката памет също се разделя на вербална и невербална. Характерът на увреждането на паметта след инсулт зависи от това кое полукълбо на мозъка е било увредено.

Последствията от инсулт са:

• Проблеми с вербалната памет.Пациентът забравя имена на обекти, градове, адреси, телефонни номера. Той не може да запомни имената на близките си хора, забравя името на лекуващия лекар, въпреки ежедневната комуникация, не помни най-простите данни, свързани с неговата среда. Това разстройство е един от най-често срещаните проблеми с паметта сред пациентите с инсулт.
• Невербални нарушения на паметта.Пациентът не помни нови лица или не си спомня външния вид на хора, познати му преди инсулта. За пациента е трудно да запомни маршрута от лекарския кабинет до стаята си или да запомни маршрута от спирка на градския транспорт до собствения си дом.
• Съдова деменция.При това разстройство човек губи всички видове памет на фона на общ спад на всичките му когнитивни способности.

Видове нарушения на паметта след инсулт
В зависимост от това дали пациентът забравя нова информация или не помни това, което вече съществува в паметта му, се разграничават няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Най-честите форми включват ретроградна (загуба на спомени преди заболяването) и антеградна (забравяне на събития след инсулт) амнезия.

Други видове амнестични разстройства след инсулт са:

• Хипомнезия.Доста често срещано сред пациенти, преживели инсулт. Това разстройство се характеризира с общо отслабване на паметта, при което пациентът първо забравя настоящи събития, а с напредване на заболяването паметта за впечатления от миналото отслабва. Характерна особеност на това разстройство е нуждата на пациента от подкани от другите.
• Парамнезия.Проявява се чрез смесване на събития от миналото и настоящето. По този начин пациентът може да припише скорошен инсулт на древни събития или да обърка детските си спомени с настоящето. Също така пациентът може да тълкува измислени факти като събития, които действително са се случили в живота му. Например, пациентът може да преразкаже история, прочетена в книга, като свой личен живот. В някои случаи, напротив, пациентът приема реалността като информация, чута или прочетена някъде.
• Хипермнезия.Това е доста рядко и се характеризира с патологично увеличаване на всички процеси на паметта. Пациентът започва да си спомня всички събития, които се случват с него, включително най-малките и незначителни подробности.

Възстановяване
Възстановяването на паметта след инсулт зависи от фактори като естеството на мозъчното увреждане, възрастта на пациента и наличието на други заболявания. Рехабилитационните дейности играят важна роля.

След инсулт в мозъка се образува зона от мъртви нервни клетки и по-нататъшното им възстановяване е невъзможно. В близост до тази област има „инхибирани“ клетки, т.е. тези, които не са загубили напълно своята активност. По време на рехабилитацията се активират "инхибираните" области на мозъка и паметта може да започне да се възстановява. Има и клетки в мозъка, които могат да се „възстановят“ и да започнат да изпълняват функциите на онези структури, които са били унищожени. Различните упражнения, включени в комплекса от рехабилитационни мерки, помагат да се започне този процес.

Внезапна загуба на памет поради главоболие

Главоболието в някои случаи е придружено от загуба на паметта. Причината за тези явления могат да бъдат различни нарушения, които се основават на нарушено мозъчно кръвообращение. Мигрената е едно от най-често срещаните заболявания, което причинява главоболие и нарушения на паметта. Има и други заболявания.

мигрена
Мигрената е заболяване, известно на много хора, характеризиращо се с продължителни пристъпи на главоболие. Първите прояви на мигрена обикновено се появяват преди 20-годишна възраст, като пикът на заболяването е между 30 и 35 години. Броят на атаките на месец може да варира от 2 до 8. Според статистиката жените са най-често засегнати от това заболяване. Мигрената също е по-тежка при жените, отколкото при мъжете. Така средно една пациентка получава около 7 пристъпа на месец, всеки с продължителност до 8 часа. Мъжете изпитват средно по 6 пристъпа на месец, всеки с продължителност 6 часа. Това заболяване е наследствено и в 70 процента от случаите децата на родители, страдащи от мигрена, също изпитват тази патология.

причини
Голям брой експерти са съгласни, че основната причина за мигрена е емоционалният стрес. Когато е изложен на стресиращи обстоятелства, мозъкът се фокусира върху заплахата и постоянно е в състояние на „бягство или атака“. Поради това кръвоносните съдове в мозъка се разширяват, което започва да оказва натиск върху нервните клетки. Този процес е придружен от силно главоболие. Тогава кръвоносните съдове рязко се стесняват, което нарушава кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Това също е придружено от болка и други проблеми.

Тази реакция на стрес, според повечето експерти, е причинена от съдови патологии на мозъка. Трябва да се отбележи, че в момента механизмът на мигренозната болка и причините за нейното възникване остават неразбрани напълно. Според едно предположение пациентите с мигрена имат свръхчувствителна автономна нервна система, поради което мозъчната кора реагира рязко не само на емоционален стрес, но и на промени във времето, физически стрес (по-често при мъжете) и други фактори.

Нарушение на паметта при мигрена
Поради нарушено мозъчно кръвообращение по време на атаки, много пациенти забелязват внезапно влошаване на паметта. Човек може да забрави какво е правил преди появата на болката, какви планове е имал за близкото бъдеще и друга важна информация. Разстройството на паметта е придружено от други когнитивни увреждания. Скоростта на мислене намалява, човек губи способността си да се концентрира и се разсейва.
Хората, които често страдат от мигрена, съобщават за загуба на памет след пристъпи. В този случай краткосрочната памет най-често отслабва и човек не може да си спомни след няколко минути къде е сложил ключовете, дали е изключил светлината или дали е затворил вратата на апартамента.

Симптоми
Основният симптом на мигрена е главоболие, което се характеризира с пулсиращ характер и локализация само в една част на главата (вдясно или вляво). Болката започва във временната област, след това се премества към челото, очите и след това обхваща дясната или лявата страна на главата. Понякога болката може да започне в задната част на главата, но след това все още се премества от едната или другата страна. Именно тези характеристики отличават мигрената от главоболието от тензионен тип (TTH). При тензионно главоболие болката има притискащ и притискащ характер и се разпространява в цялата глава.

Областта на локализиране на мигренозната болка периодично се променя - веднъж от дясната страна, следващия път от лявата страна на главата. Задължителните симптоми на мигрена, в допълнение към главоболието, включват гадене, което може да бъде придружено от повръщане (не е задължително). Освен това в повечето случаи пациентът е загрижен за повишена чувствителност към светлина или звуци.

Проявите на мигрена също включват:

• промяна в тена (бледност или зачервяване);
• промяна в емоционалното състояние (депресия, раздразнителност);
• повишена болка при всяко движение;
• слабост в крайниците (от лявата или дясната страна на тялото);
• усещане за "мравучкане", изтръпване, изтръпване (от едната страна).

Мигрената се развива на няколко етапа – начало, пристъп, завършване. В 30% от случаите между първия и втория стадий има период, през който пациентът изпитва различни нарушения (най-често зрителни, но има и слухови, тактилни и говорни). Този период се нарича аура.

Проблеми с паметта с мигренозна аура
Симптомите на мигренозната аура започват да притесняват пациента известно време (от няколко часа до един ден) преди основния етап на атаката. Това могат да бъдат "мушици" пред очите, светкавици, мигащи зигзагове или линии. Именно при мигрена с аура най-често се появява нарушение на паметта. Човек може да има затруднения да си спомни какво е направил преди няколко минути, докато няма проблеми с паметта извън атаката. Понякога пациентите забравят имената на често използвани предмети, значението на известни думи и имената на любимите си хора. В някои случаи тези признаци са придружени от нарушения на говора и проблеми с артикулацията.

Рискова група
Типичният пациент с мигрена е психически зает човек с големи професионални амбиции. Проблемите с паметта и други симптоми се засилват в периоди, когато пациентът е зает със сложни и мащабни обекти, подготвя се за изпити или ресертификация. Жителите на мегаполисите и големите градове са много по-склонни да страдат от мигрена, отколкото живеещите в селските райони.

Други заболявания
Има голям брой заболявания, при които кръвообращението на мозъка е нарушено. Поради неправилно кръвоснабдяване на мозъка се развива недостиг на кислород и храненето на клетките страда, в резултат на което те умират. В същото време пациентите се притесняват от главоболие, загуба на памет и други симптоми.

причини
Една от най-честите причини за нарушено кръвоснабдяване на мозъка е атеросклерозата (образуването на холестеролни плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове).

Други причини за главоболие и загуба на памет включват:

• вродени съдови аномалии;
• вертебробазиларна недостатъчност (слаб кръвен поток в базиларните и вертебралните артерии);
• остеохондроза (увреждане на гръбначната тъкан);
• възпалителни съдови заболявания;
• диабет.

Характеристики на основните симптоми
Главоболието, дължащо се на лошо кръвообращение, е придружено от усещане за тежка, пълна глава. Синдромът на болката се засилва в края на работния ден, с повишен физически или психически стрес. Влошаването на паметта най-често става постепенно. Характерен признак на атеросклерозата е лошото запаметяване на скорошни събития и добра памет за отдавнашни обстоятелства. Необратимите промени в мозъка засягат характера и поведението на пациента. Такива пациенти стават раздразнителни, емоционално чувствителни, губят работоспособност и много умения.

Загуба на памет поради алкохолна интоксикация

Алкохолната амнезия се характеризира с частична или пълна загуба на памет за събития на интоксикация. Трябва да знаете, че загубата на памет характеризира както хроничния алкохолизъм, така и патологичната интоксикация. Патологичната интоксикация е форма на алкохолизъм, която е придружена от психотични симптоми при приемане на малки дози алкохол. По правило хората не осъзнават тази специфична реакция на тялото към алкохола. След като пият малко количество алкохол, те развиват изразена двигателна възбуда, придружена от халюцинации, страхове и налудности за преследване. Често в това състояние се извършват незаконни действия. Това състояние завършва внезапно (както е започнало) с дълбок сън, след който пациентите не помнят нищо. Амнезията по време на патологична интоксикация е пълна, тоест всички събития се губят, от пиенето на алкохол до съня.

Амнезията при хроничен алкохолизъм се характеризира с нейната фрагментация. Това означава, че не всички събития се изтриват от паметта, а само определени фрагменти. Основният ход на събитията се запазва или бързо се възстановява след изтрезняване. Това се случва, защото основната цел на алкохола е краткосрочната памет (събития в рамките на 20 - 30 минути). Незабавното запаметяване и дълготрайната памет първоначално не са нарушени при алкохолизъм.

По-рано се смяташе, че причината за загубата на памет поради алкохолизъм е увреждане на мозъчните клетки. Предполага се, че алкохолът има пагубен ефект върху невроните, което води до тяхното унищожаване. Сега стана известно, че алкохолът не действа върху самите неврони, а върху междуневронните връзки. Оказва се, че алкохолът стимулира синтеза на стероиди, които предотвратяват образуването на междуневронни връзки. Това е причината за периодична загуба на памет при хора, страдащи от алкохолизъм. Същият механизъм обяснява причините за подобни неуспехи при хора, които не страдат от алкохолизъм, но са „изпили твърде много“ на предишното събитие. И така, след бурен празник, човек се събужда на следващата сутрин не само с главоболие, но и с въпроса „какво се случи и как“. В същото време той запазва в паметта си основния ход на събитията (например къде се е състояло корпоративното парти), но упорито не си спомня своето „нестандартно“ поведение по време на тържеството.

Загуба на памет се наблюдава и при алкохолна енцефалопатия и алкохолна психоза. Алкохолната енцефалопатия е проява на алкохолизъм на етапи 2-3. Характеризира се с тревожност и депресия, вербална халюциноза и намалена когнитивна функция. При такива пациенти разсеяното внимание и способността за фиксиране на информация са напълно загубени и се развива амнезия за текущи събития.

Загуба на памет поради епилепсия

Епилепсията е често срещано неврологично заболяване, характеризиращо се с появата на гърчове. Тези гърчове се основават на патологично висока активност (възбудимост) на нервните клетки. Повишената възбудимост на невроните води до промени в концентрацията на невротрансмитери и намаляване на вътреклетъчния калций. Това от своя страна води до резки контракции на скелетните мускули, които се наричат ​​крампи (синоними - припадъци, конвулсии, пароксизми). В допълнение към конвулсиите епилепсията се характеризира с нарушения на паметта с различна интензивност.

Нарушенията на паметта при епилепсия включват:

• амнезия (пълна загуба на паметта)– придружава атаки, разстройство на здрача;
• отслабване на паметта до деменция– характеризира епилепсията в по-късните й стадии.

Загубата на памет е типична както за големи, така и за леки атаки. Продължителността на загубата на памет зависи от вида на епилептичния припадък. Според международната класификация на епилептичните припадъци припадъците се делят на две големи групи – генерализирани и фокални. Генерализиране означава, че патологичният процес обхваща и двете хемисфери, а огнищност означава, че конвулсивното огнище обхваща само едното полукълбо на мозъка.

Генерализираните припадъци включват абсанси (внезапна загуба на съзнание), тонични, клонични и миоклонични припадъци. Тези атаки протичат със загуба на съзнание. Класически пример за епилептичен припадък с пълна загуба на паметта е големият припадък. Може да започне с появата на "предвестници на атака" или така наречената аура. Аурата се изразява в поява на главоболие, понижено настроение, промени в апетита. Може да продължи няколко минути или часове. След това се развива тонизиращата фаза, по време на която всички мускули на човека се напрягат. В този момент пациентът губи съзнание и пада. При падане може да се удари, да се нарани или да получи черепно-мозъчни травми. Тоничната фаза отстъпва място на клоничната фаза, по време на която мускулите започват рязко да се свиват („потрепват“). Продължителността му е от 30 секунди до 2 минути. Това е последвано от етапа на излизане, който продължава още 10 до 30 минути. Придружава се от изразена слабост, летаргия и объркване. След окончателното събуждане пациентът не си спомня нищо. Не може да опише какво му се е случило, какво е почувствал, как се е ударил и т.н. Пълната загуба на памет за атака е отличителен признак на епилептична атака от истерична.

Фокалните епилептични конвулсии включват моторни и соматосензорни припадъци. Например, атаката се проявява под формата на обонятелни халюцинации, илюзорни светкавици и пристъпи на коремна болка. По правило такива варианти на епилептични припадъци не са придружени от загуба на паметта.

Независимо от вида на гърчовете при епилепсия се наблюдава постепенно отслабване на всички когнитивни функции (памет, внимание). Това се случва, защото епилептичният пристъп е придружен от развитие на оток в нервната тъкан. Колкото по-често се развиват атаки, толкова по-изразено е подуването на нервната тъкан и толкова по-бързо се развива хипоксия и настъпва смърт на неврони. Ежедневните атаки могат да доведат до пълна загуба на когнитивната функция само за няколко години. В този случай се развива придобита деменция или епилептична деменция. Незаменим признак на епилептична деменция е отслабването на паметта и промените в личността. Паметта е нарушена от всички страни. Първо, концентрацията е нарушена, което води до влошаване на доброволното възпроизвеждане (спомени). Тогава се нарушава функцията за задържане на информация и запаметяване, тоест функцията за фиксиране.

Загубата на памет при епилепсия може да възникне и по време на здрач. Този тип разстройство на съзнанието често се среща при епилепсия. Възниква внезапно и е придружено от агресия, страх, налудности за преследване и халюцинации. Пациентите са импулсивни, агресивни и проявяват деструктивно поведение. Продължителността на здрача може да бъде от няколко часа до няколко дни. Изходът от това състояние е придружен от пълна амнезия.

Загуба на памет след сътресения, удари и травматични мозъчни наранявания

Амнезията е често срещана последица от травматични мозъчни травми, натъртвания и сътресения. Причината за това е увреждане на онези мозъчни структури, които отговарят за паметта.

Мозъчните структури, които отговарят за паметта, включват:

• кора;
• темпорални и фронтални дялове на мозъка;
• медиобазална система, включително таламичните ядра и амигдалата.

Всяка от тези структури участва по определен начин в процеса на запаметяване и възпроизвеждане на информация. Най-голямото хранилище на информация е кората на главния мозък. Медиобазалната система осигурява запис на информация (бързо запаметяване), възприемане и разпознаване. Амигдалата и малкият мозък са отговорни за процедурната памет. Нова информация се съхранява в невроните на хипокампа. Дори незначително увреждане на тези структури може да доведе до загуба на паметта.

Увреждането на структурите, отговорни за паметта, може да възникне както директно по време на нараняването, така и след него. В първия случай, веднага след нараняването, се отбелязва загуба на съзнание, която може да продължи от няколко минути до няколко часа. След като пациентът дойде в съзнание, той изпитва амнезия. По-често това е ретроградна амнезия, при която паметта се губи за всички събития, предхождащи нараняването. Пациентът не може да отговори на въпросите „какво се е случило” и „как е стигнал до болницата”. В изключително тежки случаи се развива антероградна амнезия, когато паметта се губи както за събитията, предхождащи нараняването, така и за събитията след него.

Амнезията обаче може да се развие по-късно. Това се случва, когато се образува вътречерепен хематом (натрупване на определено количество кръв). При удар настъпва увреждане на кръвоносните съдове на мозъка, които постепенно започват да кървят. Постепенно изливайки се, кръвта се натрупва в мозъчната тъкан, което води до образуването на хематом. От своя страна хематомът компресира с обема си анатомичните структури на мозъка, които отговарят за съхраняването и възпроизвеждането на информация. В този случай видът на амнезията се определя от местоположението и размера на хематома.

Постепенното образуване на хематом (при изтичане на кръв) обяснява наличието на период на светлина или „прозорец“ в клиниката на сътресението. През този период пациентът се чувства добре, главоболието и други първоначални симптоми изчезват. Изглежда, че пациентът вече е здрав. Въпреки това, след 2 дни той се влошава, с внезапна загуба на паметта и други огнищни симптоми. Този тип амнезия се нарича ретардирана амнезия.

Загуба на памет по време на хипертонична криза

Хипертоничната криза е внезапно и рязко повишаване на кръвното налягане до 220 - 250 милиметра живачен стълб. Води до сериозни структурни промени в централната нервна система и мозъка. Амнезията не е постоянна проява на хипертонична криза. Среща се само в някои свои форми. Има едематозна (или физиологична) версия на хипертонична криза и конвулсивна версия. При едематозния вариант пациентът е сънлив, ограничен и дезориентиран в пространството. Конвулсивната форма на хипертонична криза е най-тежка. Придружава се от загуба на съзнание и развитие на гърчове. Поради рязкото повишаване на кръвното налягане се развива оток в мозъчната тъкан, което води до развитие на енцефалопатия (с продължителна хипертонична криза). В края на атаката, която може да продължи няколко часа, се развива амнезия.

Честите хипертонични кризи водят до необратими нарушения на ниво централна нервна система. Тъй като кризата е придружена от развитие на оток, честите хипертонични кризи водят до дистрофични промени на клетъчно и субклетъчно ниво. Това обяснява факта, че дългосрочната хипертония с чести кризи е придружена от намаляване на когнитивните функции. Първоначално вниманието започва да страда. За пациента става трудно да се концентрира и в резултат на това да асимилира информация. Освен това възпроизвеждането на информация е нарушено - пациентът трудно си спомня наскоро случили се събития. Най-древните събития са последните, които се изтриват от паметта.

Видове амнезия

Амнезията може да се класифицира по различни критерии. Така, в зависимост от загубения период на паметта, амнезията може да бъде ретроградна, антеградна, забавена и фиксираща. В същото време, в зависимост от естеството на развитието, се разграничават регресивна и прогресивна амнезия.

Видовете амнезия са:

• ретроградна амнезия;
• антеградна амнезия;
• фиксационна амнезия;

• прогресивна амнезия;
• регресивна амнезия.

Ретроградна амнезия

Този тип амнезия се характеризира със загуба на памет за събития, предшестващи увреждане на мозъка. Най-често се срещат при черепно-мозъчни травми, открити и затворени фрактури. В този случай амнезията може да обхваща периоди от време с различна продължителност. Така че това може да бъде загуба на памет за няколко часа, дни или дори години. Пропускът в паметта при ретроградна амнезия може да бъде много упорит, но най-често спомените се връщат частично. Ако паметта започне да се възстановява, това се случва от събития, по-отдалечени във времето. Първоначално в паметта на пациента се появяват най-далечните събития, а след това събитията, предшестващи нараняването. Тази последователност от връщане на паметта отразява закона на Ribot за запазване на паметта. Според нея от паметта първо се изтриват скорошни и скорошни събития, а последни са отдавнашни.

Антеградна амнезия

Антеградната амнезия се характеризира със загуба на памет за събития след травма. Събитията, предшестващи нараняването, се съхраняват в паметта на пациента. Този тип амнезия е доста рядък и е свързан с нарушение на движението на информация от краткосрочната памет към дългосрочната памет. Антеградна амнезия може също да бъде резултат от приема на определени лекарства. Най-често се причинява от лекарства от групата на бензодиазепините. Например бромазепам, алпразолам, нитразепам.

Фиксационна амнезия

Този тип амнезия се характеризира със загуба на памет за текущи и скорошни събития. В същото време паметта за минали събития се запазва. Например, пациентът може да попита лекаря „как се казва“ и след 5 минути да повтори въпроса си. В същото време той помни добре събитията от миналото - къде живее, кои са приятелите му, къде е прекарал предишната си ваканция. По този начин този тип амнезия се характеризира с нарушение на функцията за фиксиране и запазване на други функции на паметта. Фиксационната амнезия може да бъде придружена от други симптоми, например дезориентация във времето и пространството, ретроградна амнезия.

Най-често фиксационната амнезия е проява на психоза на Корсаков, черепно-мозъчна травма и интоксикация. При психозата на Корсаков пациентът изпитва не само количествени увреждания на паметта под формата на фиксационна амнезия, но и качествени под формата на конфабулации и псевдореминисценции. С конфабулациите пациентът изразява фиктивни събития (т.е. измисля), които никога не са се случвали в живота на пациента. С псевдореминисценции пациентът заявява събития, случили се в живота на пациента, но в далечното минало. Например, докато е в клиниката, пациентът казва, че вчера е отишъл да види брат си в друг град. Разказвайки пътуването, той подробно описва гарата и други факти. Освен това такова пътуване се е случило в живота на пациента, но то се е случило преди 20 години. Психозата на Корсаков е проява на алкохолизъм и се придружава от полиневропатия, мускулна атрофия, сензорни нарушения и липса на сухожилни рефлекси.
Също така, фиксационната амнезия може да се наблюдава при дефицит на витамин В1 и болестта на Алцхаймер.

Прогресивна (нарастваща) амнезия

Прогресивната амнезия е непрекъснато нарастваща загуба на паметта. Характеризира се с нарушена способност за запомняне на нови събития, временно объркване на предишни спомени. Наблюдава се при тежка деменция (сенилна деменция), мозъчни тумори и обширни наранявания. Прогресивната амнезия, подобно на други видове амнезия, се подчинява на закона на Ribot - влошаването на паметта възниква от загубата на нови знания до загубата на умения, натрупани в миналото. Спомените, придобити в ранна детска възраст, са последните, които се изтриват от паметта.

Регресивна амнезия

Този тип амнезия се характеризира с постепенно възстановяване на загубени преди това събития в паметта. Появява се след възстановяване от анестезия (паметта постепенно се връща), черепно-мозъчни травми и сътресения. Регресивна амнезия се наблюдава и при стресови ситуации. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Около една трета от пациентите, подложени на операция под анестезия, се оплакват от лоша памет за определен период от време - от седмица до няколко месеца, в зависимост от продължителността на операцията и възрастта на пациента. Това явление е много неприятно, но не може да се счита за такова, тъй като може да се елиминира с лекарства.

Какво можете да направите, за да възстановите бързо паметта си? Всички събития могат да бъдат разделени на 3 групи:

• поддържане на здравословен начин на живот;
• терапевтично хранене;
• подкрепа за лекарства.

На първо място, трябва напълно да се откажете от напитки, съдържащи алкохол, дори в малки количества, както и от пушенето. Алкохолът има токсичен ефект върху мозъка, а никотинът нарушава кръвообращението, като свива кръвоносните съдове. Здравословният начин на живот включва хигиенни упражнения, разходки, разходки на чист въздух.

Диетата трябва да включва храни, които подобряват храненето на мозъчните клетки и кръвообращението: риба, ядки, пресни зеленчуци и плодове, билки, чесън, арония и боровинки. Полезни са отвари и настойки от борови иглички и шишарки от бор, смърч и ела. Черният шоколад също е препоръчителен. Диетата трябва да бъде съгласувана с лекар, като се има предвид дали има противопоказания от други заболявания.

Ако паметта е значително влошена, трябва да използвате лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка. Това са лекарства от групата на ноотропите (пирацетам, глутаминова киселина, енцефабол, ноотропил, никотинова киселина, препарати от растението гинко билоба). Но тяхното използване също трябва да бъде съгласувано с невролог, който, ако е необходимо, ще предпише изследване на мозъка.

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самостоятелно лечение. Непременно се консултирайте с Вашия лекар!

Понякога в най-неподходящия момент необходимата информация „излита от главата ви“.

Напразните опити да си спомните до болка познат телефонен номер или фамилията на стар приятел ви подлудяват и ви карат да се замислите. Лечението с лекарства изглежда твърде радикален метод.

Естествено възниква въпросът: как да възстановите паметта с помощта на народни средства?В края на краищата всеки знае, че запасите му са практически неограничени.

Различни фактори влияят върху появата на проблеми с паметта. И те не винаги са свързани със сериозни органични увреждания на мозъка или психични патологии.

Експертите идентифицират няколко често срещани причини за увреждане на паметта:

Често дори малка доза алкохол нарушава координацията на движенията, намалява зрителната острота и причинява пропуски в паметта. Веднъж възникналата „забрава“ ще се прояви в бъдеще.

Как да възстановите паметта след мозъчно отравяне с алкохол?В началото ще трябва да спрете да пиете силни напитки. Възстановяването на паметта ще започне едва след като тялото е напълно освободено от алкохола.

Ако искате да подобрите паметта и вниманието без употребата на лекарства, трябва да преразгледате диетата си. Тя трябва да бъде балансирана, богата:

• мазнини;
• въглехидрати;
• протеини;
• витамини;
• макро- и микроелементи.

Протеинът е в основата на хормоните и нервните клетки, които повишават функционалността на мозъка. Полиненаситените мастни киселини активират умствените способности.

Благоприятен ефект върху паметта имат:

Експертите съветват да пиете натурални сокове възможно най-често, за да подобрите паметта:

• черна боровинка;
• краставица;
• домат-краставица с чесън;
• морков-цвекло;
• грейпфрут-ябълка;
• тиква;
• лук

Около една трета от пациентите, претърпели операция под анестезия, изпитват проблеми с паметта за известно време. Как да възстановим паметта след анестезия? Един от основните компоненти на процеса е доброто хранене..

Доказано е, че продължителното плакнене на устата (повече от пет минути) има положителен ефект върху функциите на централната нервна система, включително способността за запаметяване.

Алтернативна медицина

Алтернативната медицина за подобряване на паметта е приложима, ако проблемите са причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, намалена еластичност на кръвоносните съдове или умора.

Ароматерапия

Етеричните масла се използват за възстановяване на паметта. Ароматите имат благоприятен ефект върху нервната система, повишават настроението и помагат за преодоляване на стресови ситуации.

Предпочитание се дава на:

• розмарин;
• женшен;
• градински чай;
• мента;
• джинджифил;
• лимон;
• кипарис;
• лавандула.

Във ваната се добавят етерични масла и се нанасят върху тялото. Използват се за масажи и за ароматизиране на помещения.

Когато мозъкът е увреден, процесът на трансформиране на краткосрочната памет в дългосрочна памет се нарушава. Как да възстановим паметта след нараняване на главата?

При механични наранявания на главата, заедно с ароматерапията, експертите отбелязват високата ефективност на цветната терапия. Това е ефектът на цвета върху цялото тяло на пациента или върху очите му.

Цветът се избира в съответствие с конституцията: на пациентите със „студена“ конституция се показват топли цветове и обратно.

Акупресурата често се използва за подобряване на паметта и способността за концентрация. Но за ефективно въздействие наборът от точки трябва да бъде индивидуален, тъй като алтернативната медицина лекува не болест, а човек - с целия комплекс от неговите физически и психологически проблеми.

Обикновено за възстановяване на паметта се засягат следните точки:

За стимулиране на всичките девет точки се отделят не повече от седем минути. За най-добри резултати точките трябва да се масажират два пъти на ден.

Лечебните растения се използват самостоятелно и като част от билкови смеси. Билковите препарати осигуряват по-интензивни резултати. Като допълват и засилват един ефект, билките стимулират мозъчната функция и мобилизират увредената памет.

Паметта се подобрява със "златна вода". Златните бижута се варят в две чаши вода, докато обемът на течността намалее наполовина. Пийте по една чаена лъжичка от разтвора три пъти на ден.

Има много прости упражнения за трениране на паметта.. Препоръчително е да започнете да ги изпълнявате веднага след събуждане, без да ставате от леглото и да го произнасяте на глас.

Обикновено се препоръчва:

• запомнете азбуката, като изберете дума за всяка буква. Ако възникне затруднение, можете да пропуснете писмото;
• брои от сто до едно;
• назовете първо 20 женски, след това 20 мъжки имена, като им присвоите номера по ред;
• задайте име на продукта на всички букви от азбуката;
• създайте поредица от 20 думи, започващи с една и съща буква, номерирайте ги.

С възрастта мозъчната активност намалява и връзките между невроните се нарушават. Как да възстановим паметта на възрастен човек?

Стареенето на тялото е необратим процес, но в повечето случаи е възможно да се запазят умствените способности.

За да възстановите паметта в напреднала възраст, можете не само да изпълнявате специални упражнения, но и да решавате логически задачи, да изучавате чужди езици и да практикувате музика. Основното нещо е редовно да правите кратки почивки.

У дома упражненията за възстановяване на паметта трябва да се основават на основните принципи:

След инсулт паметта обикновено е частично засегната. Пациентът знае за какво става дума, но не може да си спомни името на предмета.

Как да възстановим частично загубената памет след инсулт?Именно в този случай трябва да се обърне специално внимание на асоциативното възприемане на информацията и нейното принудително повторение.

Можете да подобрите паметта си по различни начини. Най-простият и достъпен:

Възстановяването на паметта с помощта на нетрадиционни методи е евтин и много ефективен процес. Основното нещо е да затвърдите решението си и редовно да използвате избраните от вас средства..

В комбинация с балансирана диета и здравословен начин на живот те ще помогнат за подобряване на паметта и запазването й за дълго време.

Доскоро се смяташе, че медицинската анестезия е напълно обратимо състояние и че с премахването на анестетичните лекарства мозъкът на пациента се връща в първоначалното си състояние. Пропуски в паметта и проблеми с концентрацията, повишена умора и раздразнителност след операцията се приписват изключително на симптоми на следоперативен астеничен синдром и се счита, че не изискват специално лечение. В някои случаи това наистина е така, защото много пациенти се възстановяват напълно от упойката и не показват никакви оплаквания.

В повечето случаи анестезията се понася без последствия

Последните проучвания показват, че когнитивните функции и паметта след анестезия не се възстановяват спонтанно при всички, които са били подложени на тази процедура. В някои случаи след обща интравенозна или инхалационна анестезия се развива постоперативна когнитивна дисфункция (POCD). В този случай пациентите се оплакват от лоша памет, намалена способност за концентрация и учене. В тежки случаи устната или писмената реч е нарушена, човекът не може да си спомни точната дума или пренарежда буквите в думите. С течение на времето състоянието не се подобрява и дори може да се влоши.

Нарушената памет и внимание след обща анестезия може да бъде проява на астеничен синдром или следоперативна когнитивна дисфункция. Ако в първия случай симптомите постепенно регресират, то във втория е необходимо активно лечение за стабилизиране на процеса.

Нарушена памет и внимание при астеничен синдром

Операцията, както и заболяването, за което е извършена, е стресова ситуация за тялото. Пренапрежението и изчерпването на неговите резерви могат да причинят астеничен синдром. В същото време пациентите поставят на първо място сред оплакванията повишената умора, нарушенията на нощния сън, съчетани със сънливост през деня и апатия. Влошаването на паметта в този случай е вторично и се усеща като следствие от намалена способност за концентрация.

При провеждане на специални тестове не се открива постоянно влошаване на паметта: в началото на теста пациентите запомнят добре информацията, но по-късно бързо се уморяват и започват да показват незадоволителни резултати. Лечението в този случай включва:

• мерки, насочени към бързо възстановяване след основното заболяване;
• избягване на алкохол и психоактивни вещества, отказване от тютюнопушене;
• пълноценно хранене с високо съдържание на омега-3 ненаситени мастни киселини, микроелементи и витамини (ядки, мазни риби, зехтин);
• разходки на чист въздух и рационална физическа активност, полезно е да се правят сутрешни упражнения и упражнения за релаксация;
• промяна на обстановката: санаториално лечение, кратки туристически пътувания.

Ако паметта е нарушена, пациентът се уморява много бързо и му е трудно да отговаря на въпроси

Защо възниква постоперативна когнитивна дисфункция и как се проявява?

POCD може да се прояви веднага след възстановяване от анестезия или да се забави до 3 месеца след това. Пациентите се оплакват от влошаване и загуба на паметта, нарушение на говора (невъзможност за запомняне на правилната дума), загуба на концентрация и лоша способност за учене. Специални тестове показват намаляване на паметта и когнитивните функции с 20% или повече в сравнение с първоначалното ниво. С течение на времето промените бавно напредват.

Причините за развитието на POCD не са надеждно известни, в научната литература се срещат няколко хипотези:

• В резултат на понижаване на кръвното налягане по време на прилагане на анестетик се развива епизод на преходна исхемия на мозъчната кора, последвано от възстановяване на кръвообращението. Тези промени са подобни на преходна исхемична атака (миниинсулт), в резултат на което когнитивните функции и паметта се влошават след анестезия.
• Дисбалансът на медиаторите и сигналните молекули в междуневронното пространство, който възниква под въздействието на анестетик, може да задейства процеса на разрушаване на невроните - дълги процеси на нервните клетки, което причинява амнезия и загуба на способност за учене.
• POCD е резултат от стимулиране на имунната система и възпалителния процес в организма като реакция на хирургична травма. За да потвърдят тази теория, изследователите предоставят експериментални данни за тясната връзка между тежестта на хирургическата травма и вероятността от развитие на POCD.

Недостатъчното облекчаване на болката в следоперативния период е един от рисковите фактори за развитието на POCD. Не трябва да търпите болка, като отказвате болкоуспокояващи, такъв „героизъм“ може да причини значителна вреда.

Недостатъчното облекчаване на болката може да причини увреждане на паметта след операцията

Рискови фактори за развитие на следоперативна когнитивна дисфункция:

• дълга продължителност на обща анестезия;
• високи дози анестетици;
• обширна хирургична травма;
• възрастта на пациента (колкото по-стари, толкова по-вероятно);
• първоначално ниво на интелигентност (колкото по-ниско е, толкова по-голяма е вероятността от POCD);
• недостатъчно облекчаване на болката в следоперативния период.

Как да възстановим паметта и когнитивните функции след анестезия

Ако проблемите с паметта и ученето не изчезнат сами в рамките на три месеца, трябва да си уговорите среща с невролог. Той ще определи вероятната причина за нарушенията и ще избере адекватно лечение. Тъй като концепцията за POCD се появи сравнително наскоро, ясни алгоритми за диагностициране и лечение на това състояние не са разработени, следователно няма недвусмислен правилен отговор на въпроса как да се възстанови паметта след анестезия в този случай.

За коригиране на състоянието се използват ноотропни лекарства, невропротектори, антиоксиданти, нестероидни противовъзпалителни средства и допаминови агонисти. Липсата на ясни алгоритми прави избора на режим на лечение трудна задача. Лекарят трябва да вземе предвид възрастта, съпътстващата патология и характеристиките на клиничните прояви на POCD при всеки пациент.

За да подобрите паметта, трябва да се откажете от лошите навици, да следвате предписанията на лекаря и да тренирате когнитивните функции: решавайте кръстословици или решавайте шаради, учете поезия и четете художествена литература.

Нарушаването на паметта след анестезия е често срещано явление сред възрастните и дори младите хора. Човек става разсеян, помни определени термини или цитати за дълго време, за да ги вмъкне в речта си и не може да възстанови веригата от събития, случили се предишния ден. А това е не само проблемно в ежедневието, но и опасно за психичното здраве. Какво да правите и как да възстановите паметта след анестезия?

Как анестезията влияе на паметта?

Общата анестезия означава поставяне на централната нервна система на пациента в пасивно състояние. Той е временно инхибиран и води до мускулна релаксация, „изключване“ на чувствителността и рефлексите. Тези. човекът по същество е в безсъзнание. След излизане от анестезия всички функции постепенно се възстановяват, но „утайката“ остава. И често това е точно увреждане на паметта, което възниква по различни причини.

Скокове на налягането

При потапяне в наркотичен сън кръвното налягане на човек рязко спада. Поради това по време на цялата продължителност на анестезията в мозъка се появяват многократно епизодични исхемични спазми, което води до влошаване на кръвообращението. И това не остава незабелязано: паметта на човек може да се влоши поради проблеми с притока на кръв към мозъка.

Ефекти на лекарствата

Преди операцията, както и по време и след нея, пациентът приема различни лекарства: от антибиотици и противовъзпалителни средства до успокоителни и имуномодулатори. И такъв комплексен ефект на таблетки, инжекции и капкомери, съчетан с обща анестезия на тялото, води до влошаване на паметта.

стрес

Колкото и смел и спокоен да е човек, тялото му все още изпитва стрес преди операцията. Свързано е с притеснения относно хода на интервенцията, нейните последствия и възможни усложнения. А някой е нервен заради големия брой неизпълнени задачи и загубеното време, което ще прекара в болницата. Разбира се, стресът сам по себе си не води до увреждане на паметта, така че се счита за косвена или допълнителна (засилваща) причина.

Между другото! Ако след анестезия всичко е наред с общата памет, но пациентът не си спомня особено трудни моменти от подготовката за операцията, това може да е вид самозащита на тялото. Тези. самите негативни спомени се изтриват, за да не предизвикват негативни емоции. Но подобно явление е доста рядко.

Лекарите също така идентифицират няколко рискови фактора, които провокират проблеми с паметта след анестезия. И колкото повече от тези фактори пациентът открие в себе си, толкова по-голяма е вероятността той да бъде разсеян. И това трябва да накара човек да гарантира, че подготовката за предстоящата интервенция под обща анестезия трябва да се извърши най-задълбочено. И така, рисковите фактори:

• възраст (логично е "износеното" тяло да страда повече);
• продължителност на операцията и съответно дълго време, прекарано под анестезия;
• пациентът има голямо тегло или мускулна маса (той ще се нуждае от повишена доза наркотични вещества);
• сложност на операцията (ако по време на интервенцията възникнат форсмажорни обстоятелства, те могат да изискват допълнителни манипулации и прилагане на лекарства).

Методи за възстановяване на паметта след анестезия

По-добре е да помислите как да възстановите паметта след анестезия преди операцията. Тъй като някои методи са свързани специално с превенцията и трябва да започнете да ги използвате преди време. Освен това превантивните препоръки не са свързани с нищо свръхестествено. Това са основни неща, с които всеки потенциален пациент трябва да се съобрази от момента, в който лекарят го уведоми за операцията.

1. Спрете да пиете алкохол и да пушите. Въпреки че действа релаксиращо и може временно да облекчи стреса, алкохолът и тютюнът все още имат отрицателен ефект върху съдовата система.
2. Поддържайте график за сън и почивка. Тялото трябва да придобие сила и тогава последствията под формата на увреждане на паметта и други усложнения ще бъдат минимални.
3. Включете във вашата диета храни, съдържащи витамин С и омега-3 мастни киселини. Това са цитрусови плодове, ядки, растителни масла, рибено масло (или просто мазна риба). Черният шоколад е добър и за стимулиране на мозъчната дейност.
4. Консултирайте се с Вашия лекар за допълнителни методи за подготовка, в зависимост от вида на операцията.

Въпреки простотата и баналността на изброените препоръки, това ще помогне значително да увеличи шансовете за гладко потапяне в предизвикан от наркотици сън, лесен изход от него и намаляване на негативните последици, вкл. нарушение на паметта.

Възстановяването на паметта след анестезия трябва да върви успоредно с физиологичната рехабилитация на пациента. Първо, това са същите съвети, които бяха изброени по-рано: правилно хранене, сън и почивка, отказ от алкохол и цигари. Второ, това включва обучение за мозъка, което трябва периодично да организирате за себе си. Полезно е да решавате кръстословици, да решавате логически задачи (дори ако са прости и детски), да общувате повече с хора или със себе си, като се опитвате да изграждате дълги изречения и да избирате интересни изрази и сложни фрази.

Можете да тренирате мозъка си и да възстановите паметта си дори докато сте временно затворени на болнично легло. Например, пациентът може да помоли медицинските сестри и помощниците да се представят с пълните си имена и да предоставят някои факти за себе си: 35 години, две деца, котка Барсик, завършил медицинско училище през 2002 г. ... И след известно време проверете това информация с тях, обучение като този образ на вашата памет.

Средно паметта след анестезия се възстановява за 2-3 месеца. Точно толкова време е необходимо на пациента да спре да изпитва остатъчен страх от интервенцията и да се успокои напълно. Постепенно човек се присъединява към обичайния ритъм на живот и се връща на работа, където паметта и концентрацията се тренират автоматично всеки ден.