Разположение на плацентата по предната стена на матката. Плацента по предната стена Плацента по предната стена ниска плацентация

Малко анатомия

Матката е репродуктивният орган в женското тяло. Именно в матката се ражда животът и се случва растежът и развитието на малък човек. По форма този орган наподобява круша - по-широката част е разположена отгоре, а тясната част, която преминава в шийката на матката, е разположена отдолу.

Структурата на матката е доста проста: външният слой е серозен, а вътрешният слой, състоящ се от преплетени мускулни влакна, е лигавичен. Поради наличието на мощен мускулен слой и хаотичното разположение на мускулните влакна, матката е в състояние значително да промени размера си по време на бременност.

Анатомично разделен на няколко части: дъно, тяло и врат. Обикновено гинеколозите разграничават стените на матката. Това е необходимо, за да се установи точката на закрепване на плацентата по време на бременност, а също така служи като ръководство за патологични процеси, развиващи се в органа. Има задна, предна, странични стени и дъно.

Предната стена на матката е частта, която е обърната към предната стена на корема на жената. Обикновено дъното трябва да има лек наклон напред, а предната стена съответно трябва да е разположена леко надолу.

Матката е подвижен орган. Благодарение на мощните връзки, които го държат в тазовата кухина, той може да промени позицията си. Например, когато пикочният мехур е пълен, той може да се движи назад, а когато червата са пълни, може да се движи напред. По време на бременността матката постепенно се движи нагоре и напред поради увеличаване на теглото на плода.

Плацента на предната стена на матката - какво означава това?

По време на скрининг ултразвук лекарят трябва да отбележи местоположението на плацентата. За какво е? Местоположението на плацентата в определена област на матката ни позволява да предвидим възможни усложнения по време на бременност и раждане. Това дава време за предприемане на превантивни мерки.

Обикновено най-успешният вариант за закрепване на плацентата е по задната стена. Предимствата на тази подредба се крият в анатомичните особености на основния репродуктивен орган.

  1. Задната стена и фундусът на матката имат богата съдова мрежа. Доброто кръвоснабдяване на тази област осигурява по-голям приток на кръв към „мястото на детето“, доставката на кислород и хранителни вещества към плода се извършва в по-голям обем.
  2. Тази част от матката е по-плътна и трудна за разтягане, което позволява на плацентата да остане в спокойно положение без риск от преждевременно отлепване.
  3. Бебето „рита“ плацентата с краката си по-малко, като по този начин намалява травматичното въздействие.

Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, няма причина да се тревожите твърде много. Въпреки това си струва да се има предвид, че това споразумение има свои собствени характеристики. Важно е бременната жена да знае за това предварително, така че когато се появят първите признаци, показващи възможни усложнения, тя може да потърси помощ.

  • Ако детето е прекалено активно, може да настъпи преждевременно отлепване на плацентата. Това може да се случи и по време на тренировъчни контракции, когато тялото се подготвя за раждане. Въпреки че тези явления са доста редки, трябва да ги запомните.
  • Ако една жена има анамнеза за операция на матката или предишни раждания са били разрешени чрез цезарово сечение, тогава рискът от плацента акрета към белега е висок.
  • Ако плацентата е прикрепена много ниско на предната стена, тогава има голяма вероятност от кървене по време на раждане. Най-вероятно при това обстоятелство ще се наложи цезарово сечение. Когато плацентата е разположена високо на предната стена на матката, не трябва да има повод за безпокойство.

Бременността с плацентата на предната стена има някои особености.

  • Бъдещата майка започва да усеща първите движения по-късно, отколкото при класическото местоположение на плацентата. Това се случва, защото плацентата е доста дебела, слабите тремори няма да се предават на коремната стена.
  • За лекаря ще бъде трудно да слуша сърдечния ритъм на бебето, тъй като плацентата ще намали проводимостта на звуците.
  • Също така ще бъде трудно за гинеколога да палпира части от тялото на плода.

Въпреки всички нюанси, бременността с предна плацента не е патология. Раждането настъпва естествено, ако няма други индикации за цезарово сечение.

Какво представлява хипертоничността на предната стена на матката по време на бременност и защо е опасна?

Хипертоничността е прекомерна мускулна контракция. Ако мускулните снопове се свиват само в определена област на матката, тогава те говорят за локален хипертонус. По-често се отбелязва хипертоничност на задната и предната стена на матката.

При хипертонус на мускулите на предната стена на матката жената изпитва болка и усещане за тежест в корема. Симптомите на болката са подобни на тези по време на менструация. Естествено, при нормално протичане на бременността това не трябва да се случва.

Хипертоничността е опасна, защото може да причини спонтанен аборт в ранните етапи или отлепване на плацентата в бъдеще.

Хипертоничността се диагностицира по време на ултразвук. Бъдеща майка с хипертонус на матката трябва да запази спокойствие и да ограничи физическата активност. Необходимостта от медикаментозно лечение се определя от лекаря.

Какво означава хорион по предната стена на матката?

В ембриологията хорионът е външната мембрана на ембриона. На кратък етап от бременността мембраната, в която се намира бебето, все още трудно може да се нарече плацента. След 16-та седмица от бременността мембраните се превръщат в пълноценна плацента.

Ако ултразвукът показа, че хорионът е разположен по протежение на предната стена на матката, това показва прикрепването на плода към тази конкретна област на матката.

Класическата и най-успешна опция за закрепване е задната стена на матката. Но не се разстройвайте, ако хорионът е разположен на предната стена. Това в никакъв случай не е патология, а само вариант на нормата.

Какво означава пролапс на предната стена на матката?

Пролапсът на стените на матката възниква, когато връзките, които държат матката в нормалното й положение, са слаби. Много често тази патология се среща при жени в зряла възраст. Причината за пролапса може да е трудно раждане, многократно раждане или голям плод.

  • Понякога пролапсът на матката е свързан със заболявания (тумори, заболявания на съединителната тъкан) или тежко физическо натоварване.

Дълго време пролапсът на предната стена на матката може да няма симптоми. Пролапсът на маточната стена рядко е независим симптом. По-често това състояние се комбинира с пролапс на вагиналните стени и цистоцеле. В този случай пикочният мехур се движи надолу, спускайки вагиналната стена.

Жена с това състояние изпитва дискомфорт при уриниране, оплаква се от затруднено уриниране или, обратно, инконтиненция.

В резултат на стагнация се развива. Жената може да почувства чужд предмет във вагиналната област. Това е пикочен мехур, който е потънал много ниско, причинявайки болка при седене и полов акт.

Възел на предната стена на матката - опасно ли е?

Най-често срещаното доброкачествено тумороподобно заболяване на матката е фиброида (лейомиома). Заболяването засяга голям брой жени на различна възраст. В повечето случаи лейомиомата е безсимптомна. Заболяването обикновено се открива по време на ултразвук.

Жена, която е била диагностицирана с лейомиома, обикновено започва да се тревожи много за репродуктивната си функция. Трябва да се каже, че бременността с лейомиома може да продължи безопасно.

Всичко зависи от броя на възлите и тяхното местоположение. Възлите, разположени на външната стена на матката (серозни), не пречат на бременността. Възлите, разположени в дебелината на вътрешния слой на матката, може да не пречат на бременността, но ще създадат проблеми по време на раждането и след това - ще попречат на нормалните контракции на матката.

Местоположението на фиброматозния възел на предната стена на матката от страната на лигавицата (субмукозен възел) може да предотврати бременността. В този случай възелът трябва да бъде изтрит.

Местоположението на възела на предната стена в мускулния слой (интрамурален възел) или външно (субсерозен възел) може да не попречи на бременността, но да причини болка и да причини менструални нарушения.

Фиброматозните възли трябва да се лекуват в ранен стадий на развитие. Има медикаментозно и хирургично лечение. Тактиката на лечение се определя от лекаря индивидуално, въз основа на броя, размера на възлите и тяхното местоположение.

Плацентата е временен орган, който се образува в ранните етапи на бременността. Това е ембрионална структура, която осигурява на ембриона кислород и хранителни вещества, както и отделителна функция. Играе и защитна роля, като предпазва плода от инфекции. Най-често мястото на бебето е фиксирано в задната и страничната област, но не са редки случаите, когато плацентата е разположена по протежение на предната стена на матката. Ако няма други патологични аномалии, тази ситуация не е опасна за жената и не изисква допълнително лечение.

Свиване

Какво означава това?

Локализацията на хориона по предната стена на матката не е патологично отклонение, но жената изисква внимателно медицинско наблюдение. Мястото на бебето се развива на 7-ия ден в областта на матката, където е настъпило имплантирането на оплодената яйцеклетка - в предната, задната и страничната област. Въпреки това, фиксирането на плацентата към задната стена близо до фундуса на матката се счита за по-благоприятно за жената.

При интензивен растеж на плода стените на репродуктивния орган постепенно се разтягат, но този процес протича неравномерно. Това е предната стена на матката, която е подложена на най-голямо натоварване. Когато мускулният слой се разтяга, той става по-тънък, докато плътността и дебелината на задните секции се променят малко. В допълнение, предната част се наранява по-бързо от удари и движения на детето, което създава опасност от увреждане и преждевременно отлепване на плацентата.

За разлика от мускулния слой на матката, плацентата няма способността да се разтяга, така че фиксирането й върху плътна задна стена близо до фундуса на матката е най-добрият вариант за жената.

Има обаче и добри новини. Ако хорионът е прикрепен към предния сегмент на матката, той мигрира нагоре по-бързо, отколкото при други опции за фиксиране.

Ако плацентата е на 6 см или повече над вътрешния отвор на матката, това се счита за нормално и жената не трябва да се притеснява. Най-често бременността протича без аномалии и раждането протича безопасно.

Причини за това привързване

Не всички процеси по време на бременност протичат гладко; по някаква причина ембрионът се прикрепя отстрани или отпред на репродуктивния орган. Механизмът на явлението не е проучен подробно, но има предразполагащи фактори:

  • Наранявания на стените на органа;
  • Наличието на белези и сраствания;
  • ендометриоза;
  • Наличието на миоматозни възли;
  • Забавено развитие на оплодената яйцеклетка.

Най-често плацентата се намира по протежение на предната стена на матката, когато е нарушена целостта на вътрешните й стени. Това се случва след множество кюретажи, аборти и цезарови сечения. Структурата на ендометриума се влияе от възпалителни процеси и ендометриоза.

Такова прикрепване на хориона рядко се открива при първородни жени, най-често се открива по време на последващи бременности. Това се обяснява с промени във вътрешните стени на репродуктивния орган по време на раждане.

Понякога оплодената яйцеклетка се развива по-бавно от необходимото. Поради това ембрионът няма време да проникне в стената на матката навреме и е прикрепен към предната или долната част на нея.

Локализацията на ембриона в една или друга част на матката означава, че по време на имплантирането на ембриона е имало най-добрата лигавица. Тоест в този сегмент имаше добро кръвоснабдяване и достатъчна дебелина.

Как локализацията влияе върху раждането на дете?

Много лекари смятат местоположението на плацентата на предната стена на матката за нормално. За протичането на бременността и раждането няма значение дали мястото на бебето е на предната или задната стена. Друг параметър е много по-важен - височината на седалката на детето от устието на матката. Ниското привързване е опасно за развитието на представяне и спонтанен аборт на плода.

Възможни усложнения на предното прикрепване на плацентата към матката

При скринингов преглед на бременни жени задължително се определя местоположението на плацентата. Това ви позволява да вземете предвид всички рискове и да предотвратите патологията навреме. Въпреки факта, че плодът е прикрепен към предната стена на матката, това не е задължително да повлияе на хода на бременността. Може да протече без усложнения и да завърши с успешно раждане. Все още обаче съществуват определени опасности.

  1. Рискът от отлепване на плацентата се увеличава. Растящият плод оказва натиск върху стената на матката и натиска интензивно, като силата на движенията нараства пропорционално на продължителността на бременността. По-близо до раждането се появяват така наречените тренировъчни контракции, по време на които матката се свива. Мястото на бебето не може да следва контракциите си, така че опасността от отлепване се увеличава. Ако плацентата е прикрепена високо, стената на матката няма белези, тогава жената не е в опасност.
  2. Фетална хипоксия. Разположението по протежение на предната стена на матката може да възпрепятства доставката на хранителни вещества за бебето, което е опасно за развитието на плацентарна недостатъчност и гестоза. Патологията се развива при ниска плацентация, когато порасналият плод компресира кръвоносните съдове. В резултат на това се нарушава кръвообращението и метаболизма между майката и детето.
  3. Плацента превия. Най-благоприятната ситуация е да поставите хориона отзад, тъй като с нарастването на матката тя се движи нагоре. Предната фиксация създава определени проблеми. Ако по някаква причина ембрионът е прикрепен твърде близо до вътрешната ос, тогава с увеличаването на размера на матката мястото на бебето може да се плъзне надолу. В същото време напълно или частично затваря изхода на матката. В случай на пълно предлежание раждането на дете не може да протече по естествен път и съществува риск от кървене и спонтанен аборт.
  4. Увеличава се рискът от плътно закрепване и врастване на ембрионалната структура. Съществуващите белези пречат на нормалното фиксиране на хориона. Въпреки това, патологията е доста рядка и за нейното развитие трябва да има определени условия:
  • Следното раждане е разположено отпред;
  • Има цикатрициални промени в лигавицата на матката;
  • Нисък монтаж на детската седалка.

Прилепването на плацентата към стената на матката е възможно при наличието и на 3-те фактора.

Представянето е опасно поради отлепване на плацентата, кървене и спонтанен аборт.

Как се определя местоположението на плацентата?

Местоположението на мястото на бебето се определя по време на рутинен ултразвук. При липса на патологии на бременността не се наблюдават характерни симптоми и благосъстоянието на жената не страда.


Има някои неща, които трябва да имате предвид по време на бременност:

  • Движението на плода се усеща по-слабо, понякога по-късно от очакваното;
  • Когато слушате сърдечния ритъм на бебето, звукът ще бъде по-тъп и по-далечен;
  • Размерът на корема е леко увеличен;
  • Притискането на корема и всякакви наранявания по него създават по-голяма опасност, отколкото когато плацентата е разположена отзад.

Ако има предно предлежание, то се определя от лекаря при гинекологичен преглед.

Предното положение на седалката на детето не е патологично отклонение, много лекари смятат ситуацията за напълно нормална. Ако жената няма гинекологични заболявания (фиброиди, кисти на матката) и цикатрициални промени в миометриума, тогава бременността протича без патология и завършва с раждане. Тъй като ситуацията е придружена от определени рискове, жената се нуждае от внимателно медицинско наблюдение.

Плацентата е орган, който започва да се развива след оплождането на яйцеклетката.

Плацентата свързва майката и плода, тя определя как ще протече бременността. Този орган започва да се развива от около 10 седмици от бременността, но окончателното му формиране настъпва към 16 седмица. До този момент ембрионът се храни и развива с помощта на феталната мембрана. Състоянието на детето пряко зависи от плацентата.

За нормалното протичане на бременността е много важно как ще се оформи, както и функционирането и разположението му. По правило през втория триместър плацентата е прикрепена много високо, разстоянието до фаринкса е около 5 сантиметра. През третия триместър разстоянието е 7 сантиметра. Ниското местоположение на горния орган се диагностицира, когато разстоянието до фаринкса е 3 сантиметра.

Правилно местоположение

Добро място в матката за прикрепване на плацентата е задната стена. С постоянното развитие на детето мускулите на матката започват да се разтягат, но разпределението на този процес започва неравномерно. Предната стена започва да се разтяга много добре, но задната стена остава практически непроменена. В резултат на това се оказва, че предната стена след известно време изтънява, а задната остава същата, както преди периода на зачеването.

Ето защо се оказва, че най-добре е, когато плацентата е прикрепена към задната стена, напрежението става минимално. Също така не пропускайте факта, че плодът може да се прикрепи към други части на матката. Може да се появи и странично положение, това е норма. По правило, ако плацентата е разположена на предната стена, не може да се говори със сигурност за отклонението, разбира се, всяко друго място би било много по-добро. Има редица положителни фактори за това, че плацентата е на задната стена.

  • Липса на мобилност. Поради факта, че задната стена на матката не се разтяга, тя е по-плътна и по-дебела. Когато настъпи свиването на горния орган, няма да има стрес и съответно намалява възможността за отлепване на плацентата.
  • Минимално нараняване. Когато плодът започне да се движи и върти, процесът на докосване на плацентата не се случва.
  • Минимална вероятност за поява от бутер тесто.

Още по темата: Нодуларни миоми на матката

Ако бременна жена е била диагностицирана с локализация на предната плацента, няма нужда веднага да се паникьосвате и да се стресирате, тъй като няма за какво да се тревожите. Като правило, дори и с тази диагноза, една жена може да роди бебе без усложнения. Единственият фактор в горната диагноза е постоянното наблюдение от водещ лекар.

Каква опасност може да има?

Както вече казахме, мускулите на предната стена имат способността да се разтягат и това може да причини увреждане на плацентата от стрии и функционирането на този орган няма да бъде същото като преди. В определени ситуации може да възникне отлепване на плацентата. Поради постоянния растеж и разтягане на стените на матката, има възможност за увисване на предната стена.

Изключително рядко, но все пак може да се случи при жени, които раждат второ, горният орган да се спусне толкова много, че шийката на матката да се блокира, а това е опасно, защото пътят на бебето към изхода е блокиран. Ако възникне тази ситуация, тогава бременната жена трябва да бъде оперирана (цезарово сечение), тъй като тя няма да може да роди сама. Освен това, ако плацентата е по протежение на предната стена, вероятността от раждане да започне предсрочно се увеличава, а през първите два триместъра се увеличава възможността от спонтанен аборт.

Ако се постави горната диагноза, тогава бременната жена може да бъде диагностицирана с гестоза, а бебето може да бъде диагностицирано с кислороден глад. Това се дължи на факта, че бебето започва да оказва натиск върху плацентата и прекъсва самия кислород.

Фактори, влияещи върху местоположението на плацентата

В допълнение към основната причина - разтягане на мускулите на матката, има и определени фактори, които могат да повлияят на пролапса на горния орган. Експертите идентифицират няколко вида причини.

  1. Деформация на вътрешните стени на матката, която може да бъде засегната от всеки възпалителен процес.
  2. и или инфекция.
  3. Предишни хирургични интервенции, след които могат да се образуват сраствания или малки белези върху матката.
  4. Раждане на множество деца.

Още по темата: Диагностика и лечение на лактостаза

Също така една от причините може да бъде фактът, че плодът е прикрепен към стената в момент, когато вече е слязъл в долната част. Според статистиката жените, които раждат повече от веднъж, са изложени на риск.

Класификации

Според статистиката плацентата на предната стена през третото тримесечие на бременни жени се среща при приблизително 3%. През втория триместър диагнозата се поставя след ултразвуково сканиране, при което се установява, че мястото, където се намира плодът, е доста ниско.

Това се случва, защото плацентата се движи, когато матката започне да расте, като по този начин плацентата се движи нагоре. Записани са две класификации на представяне на горния орган, които се определят по време на периода на носене на дете, както и в началния етап на процеса на раждане.

Представяне в началния етап на раждането, когато шийката на матката се отваря.

  • Централна.
  • Регионален.
  • Странично.

Резултатът от ултразвуково изследване може да покаже до каква степен плацентата е разположена на предната стена.

  1. Първо. Органът е локализиран в долната част на матката на разстояние най-малко 3 сантиметра от фаринкса.
  2. Второ. Горният орган е локализиран близо до фаринкса, но не го покрива.
  3. трето. Гълтачът е напълно покрит от долната част на плацентата, оставяйки парче от бебешкото място, което е разположено асиметрично.
  4. Четвърто. Основната част на плацентата напълно покрива фаринкса, всички ръбове са симетрични.

Симптоми на проявление. Диагноза.

Бъдещата майка не усеща момента, в който плацентата е прикрепена към предната стена. Ето защо доста често не е възможно да се постави диагноза навреме. В някои случаи бременната жена може да получи кървене от влагалището, което може да е периодично. Този симптом се проявява в първите етапи на бременността.

В случаите, когато жената е в последния триместър на бременността и има кървене, това е основният сигнал, че плацентата е преждевременна.

Характеристики на горната диагноза.

  • Сърдечният ритъм на бебето е дистанционен, много е трудно да се слуша, понякога изобщо не е възможно.
  • Коремът на бременната жена може да бъде огромен, което може да причини появата на стрии.
  • Движенията на бебето се усещат по-слаби.

Плацентата е важен орган, чиято основна цел е да свързва кръвообращението на майката и детето по време на бременност. Първите признаци на плацентата се появяват в самото начало на периода, но този орган придобива окончателния си вид едва на 16-та седмица. От плацентата до бебето се изпращат 2 артерии и 1 вена по пъпната връв (понякога се случва). Благодарение на тези съдове детето се храни, отпадъчните продукти се извеждат от тялото му, има постоянно снабдяване на клетките на плода с кислород и защита от големи инфекции.

Къде трябва да се намира плацентата?

Плацентата се намира на мястото, където оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката след края на движението й през фалопиевата тръба.

Положителни аспекти на местоположението на органа по задната стена на матката

Това не означава, че жените, които са били диагностицирани с плацента по предната стена на матката по време на бременност, се нуждаят от спешно лечение! Просто такава бременна жена трябва да знае какви възможни усложнения могат да възникнат в този случай.

Има много възможности за закрепване на плацентата и те зависят само от индивидуалните характеристики на тялото на бъдещата майка. Това може да е фундусът на матката, цялата лява или дясна страна на матката или задната стена. Можете да разберете как се намира мястото на бебето във вашия случай с помощта на втори планиран ултразвук на 19-24 седмица от бременността.

Ако плацентата е разположена на предната стена на матката

В такива случаи има някои неудобства:

  1. за акушер-гинеколога е трудно да слуша сърдечния ритъм на плода,
  2. по-трудно е да се палпира позицията на бебето в матката,
  3. Бъдещата майка ще усеща движенията на бебето по-малко ясно и първите тремори могат да започнат по-късно от обикновено (18-22 седмици), тъй като плацентата на това място действа като „възглавница“, което намалява чувствителността.

Но въпреки тези неудобства, тази подредба сама по себе си не е опасна за здравето на бременната жена и плода.

В много редки случаи възникват усложнения:

  1. Вероятността от предлежание на плацентата се увеличава. Тук трябва да използвате въображението си. Представете си (за по-голяма яснота използвайте снимките по-горе), че плацентата е прикрепена към задната стена на матката много ниско до вътрешната ос (четете). Докато коремът расте, той ще се издигне и до момента на раждането в повечето случаи вече ще бъде на безопасно разстояние от фаринкса. Но ако мястото на бебето е разположено ниско и на предната стена, тогава с течение на времето матката ще расте и плацентата ще се измести, увеличавайки вероятността тя напълно или частично да блокира вътрешната ос. В тази ситуация акушер-гинекологът ще вземе решение за цезарово сечение, за да предпази родилката от евентуално кървене. Следователно, при това местоположение на плацентата, трябва да се обърне специално внимание на разстоянието до вътрешната ос на матката.
  2. Ако една жена е имала цезарово сечение или друга операция на матката в миналото, вероятността от плацента акрета се увеличава.
  3. Рискът се увеличава. Детето в утробата води активен живот: той се движи, бута, стиска пъпната връв. Това не е опасно, но ако детската седалка е закрепена към предната стена, рискът от откачане се увеличава. Когато терминът наближи, могат да се появят тренировъчни контракции и прекомерните контракции на необичайното място на този орган също увеличават вероятността от прекъсване.

Не се страхувайте и опитайте сами всички възможни усложнения. Те са много редки, в 1-3% от бременностите; в други случаи раждането протича безопасно по естествен път.

Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.

Какво е?

За да се осигури жизнената активност на хориона и впоследствие на плода, е необходим адекватен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород през системата на маточно-плацентарната артерия. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.

Основната функция, която е присъща на плацентарната тъкан по природа, е да осигури на плода хранителни компоненти, както и защитата му от външни влияния. Вътрематочното развитие на плода до голяма степен зависи от това как е разположена плацентата. На определен етап от бременността движенията на плода помагат да се определи интензивността на растежа на плода.

Въведете първия ден от последната си менструация

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 януари февруари март април май юни юли август септември октомври ноември декември 2 019 2018

Интензивността на вътрематочното развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена плацентарната тъкан.

Плацентата най-често се намира по протежение на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да се прикрепи към няколко стени на матката наведнъж.

Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.

Акушер-гинеколозите отбелязват, че плацентата в някои случаи може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.

Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена не е произволно определено от природата. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.

Плацентната тъкан може да се прикрепи към различни части на матката. Така че най-често се закрепва в долната част. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарната тъкан става по-ниско - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.

Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича предлежание.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на превия на плацентарната тъкан. Така плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се определят от стената, към която е прикрепена плацентарната тъкан.

Защо се случва това?

Плацентата е прикрепена към предната стена на матката от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. По определени причини оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така той се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се случва неговото имплантиране.

Различни гинекологични заболявания могат да допринесат за развитието на предлежание на плацентата.Хроничното възпаление на репродуктивните органи на жената води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за това, че оплоденото яйце може да се прикрепи в долните части.

Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. По този начин кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.

Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако една жена има сложна акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.

Развитието на тази патология може да бъде улеснено и от различни вродени патологии на репродуктивните органи. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.

Характеристики на това местоположение

Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Има много по-малко плюсове, отколкото минуси.

Трябва също да се отбележи, че такава клинична ситуация изисква определен медицински подход. Бременна жена с такова местоположение на плацентата изисква доста внимателно наблюдение от лекари.

професионалисти

Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколкомесечното чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия се движи много по-лесно, отколкото със задната.

минуси

Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази характеристика има важно биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.

Разположението на плацентата на предната стена на матката може да бъде опасно поради развитието на нейното отлепване. В този случай нараняванията на корема могат да допринесат за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има сериозна заплаха за живота на бебето.

Възможна ли е миграция на плацентата?

Миграцията е промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Бременните жени и лекарите обикновено се предупреждават за това, когато се консултират с тях.

Ако в ранните етапи на бременността се открие предлежание на плацентата към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Има още доста дълъг път до раждането. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.

Такива промени се оценяват чрез ултразвук. Като правило, за проследяване на динамиката, лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания. Когато е налице превия на плацентарната тъкан, често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите своевременно да идентифицират развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита значителни симптоми на дискомфорт е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на 3-тия триместър на бременността.

Ако плацентарната тъкан се измести твърде бързо по някаква причина, могат да се появят неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. Като правило, неблагоприятните симптоми се развиват, ако плацентата мигрира в рамките на 1-2 седмици. Скоростта на плацентарната миграция зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.

Последствия

По време на бременност, която настъпва с развитието на предната плацента превия, можете да очаквате различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.

Бъдещите майки трябва да помнят това Наличието на плацента превия не е смъртна присъда за раждането на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с тази патология и са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.

Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.

При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силно, не остава незабелязано. В тази ситуация жената забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да варира, цветът на кръвта варира от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация най-важното е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с плацента превия трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.

Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това колко плацентата се е отделила от стената на матката.

Ако тази област е малка, тогава отделянето може да бъде открито само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да не получи кървене от гениталния тракт или то ще бъде толкова незначително, че ще остане незабелязано.

Ако плацентарната тъкан се ексфолира доста силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние въз основа на клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя изпитва силна слабост, може да се развие болка в корема и може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт.

Тежкото отлепване на плацентата също е опасно, защото нарушава общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така пулсът и двигателната му активност се променят значително.

Ако се развие тежко отлепване на плацентата, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от продължителността на бременността.

Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Това се извършва по жизненоважни показания.

Как протича раждането?

Изборът на тактика за акушерска помощ при предлежание на плацентата като правило е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.

Трябва да се отбележи, че днес все по-често акушер-гинеколозите предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация рискът от развитие на наранявания и щети при раждане е много по-малък. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.

Въпреки това, при плацента превия, запазването на живота на бебето е важно.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи