Първичен херпес при деца. Как се проявява и как да се отървете от херпес при дете? Народна медицина

Херпетичните инфекции са най-честите вирусни заболявания при човека и принадлежат към групата на опортюнистични инфекции. Те причиняват максимална вреда на хората с несъвършена хомеостаза. На първо място, херпесните вируси са опасни за децата, особено тези с нисък имунен статус.

Херпесен вирус при дете

херпес симплекс (назолабиален херпес) или първият тип - HSV-1;

херпес симплекс (генитален херпес) или втори тип - HSV-2;

умора, летаргия, раздразнителност;

алергични патологии.

Най-честата патология в детството е варицелата. Заразяването на децата с вируса HHV-3 е много високо, достигайки 1 хил. на 100 хил. Основният начин за предаване на инфекцията е въздушно-капковият. Възможен е перинатален път на заразяване. Инкубационният период е 10-21 дни. След остър период на заболяване вирусът на херпес-3 става неактивен.

Персистирането в нервните ганглии е за цял живот. Реактивирането на херпес вирус-3 причинява заболяване, наречено херпес зостер.

При кърмачетата основното заболяване е леко. Тежко боледуват деца в училищна възраст, възрастни при първи контакт с вируса и деца от всички възрасти с нисък имунен статус.

Признаци на варицела при деца от различни възрасти

• Диагностичните грешки при първоначалния преглед са 30-60%.

  Инфекциозната мононуклеоза се регистрира по-често през студения сезон, около 70% от случаите. Сред децата в първите години от живота, момчетата са по-склонни да се разболеят. Приблизителното съотношение на болните бебета е момчета – 72%, момичета – 28%. В юношеска възраст, 10-15 години, съотношението се променя, което вероятно се дължи на хормоналните особености на различните полове. Приблизителното съотношение на заболеваемостта от инфекциозна мононуклеоза при юноши е: момичета - 66%, момчета - 34%.

  През първата година от живота честотата е ниска, поради наличието на майчини антитела в кръвта на бебетата. На възраст 2-3 години заболеваемостта рязко нараства. Стабилизира се в популацията в предучилищна и начална училищна възраст на ниво от 1,2 случая на 100 хиляди деца. Следващото двукратно увеличение на заболеваемостта се регистрира в юношеството (10-15 години и повече). Причинява се от формирането на сексуална активност в млада възраст. Инфекциозната мононуклеоза понякога се нарича болест на целувката и колежа.

  Причини за инфекциозна мононуклеоза

  Заболяването може да се развие в зависимост от вида на първичния контакт или да възникне под въздействието на вътрешни и/или външни фактори като реактивиране на вируса. Забелязва се, че известно време преди заболяването приблизително 1/3 от децата са били прегледани от педиатър за тонзилит, аденоидит и херпесен стоматит. Половината от семействата с деца, страдащи от инфекциозна мононуклеоза, имат чести (повече от 4 пъти годишно) херпесни заболявания.

  Най-честата причина за инфекциозна мононуклеоза за всички възрастови групи деца е:

  смесена инфекция - приблизително 60%

  моноинфекция - около 40%.

  Сред причините за моноинфекция преобладават следните херпесни вируси:

  Тип IV (EBV) – повече от половината от случаите на заболяването;

  Тип V (CMV) е често съобщавана причина;

  Типове I и II (HVS1,2);

  Тип VI (HHV-6).

  В структурата на смесените инфекции сред подрастващите комбинацията от:

  EBV+HVS-1.2 – около половината от случаите на заболяването;

  EBV+CMV е често срещана комбинация.

  Патогенеза на инфекциозна мононуклеоза

  
  

  Най-вероятният отключващ фактор е друга инфекция. Установена е тежката патогенеза на комбинациите от херпес при инфекциозна мононуклеоза.

  EBV+HVS-1,2. Характеризира се с внезапно начало, умерена температура, тежка интоксикация (сънливост, летаргия), увеличени лимфни възли, бързо развитие на лакунарен или некротизиращ улцерозен тонзилит и болки в гърлото. Такива симптоми не са типични за моно-EBV и HVS-1,2 инфекции. Беше отбелязано, че треската на смесената форма на инфекция в сравнение с моноинфекциите с EBV, HVS-1,2 продължава:

  • 9-10 дни за смесена инфекция;

    5-7 дни за моноинфекция с EBV или HVS-1,2

  EBV+CMV. Патогенезата се характеризира като:

  • подуване на назофарингеалната лигавица;

    интензивна хиперемия;

    хипертрофия на сливиците II-III степен

  • 
    

Тялото на детето е по-често засегнато от патогени на херпес симплекс тип 1 (HSV-I). Външно херпетичната инфекция при деца се проявява чрез растеж на мехури с воднисто съдържание на устните, ноздрите и в устната кухина. Терапията се препоръчва да се извършва с имуномодулиращи и антивирусни лекарства и народни средства. Важно е родителите и другите възрастни да помнят, че вирусите се разпространяват лесно между хората, така че по време на периода на заболяването е препоръчително да се ограничи кръгът от контакти на болното дете.

Около 8 вида херпесни вируси причиняват човешки заболявания, пет от тях са по-добре проучени, а изследванията на следващите три продължават. Клиничните прояви на херпесвирусната инфекция при деца зависят от възрастта на малките пациенти, имунния статус, мястото на проникване на патогена и неговата типология. Първичната инфекция е придружена от по-тежки симптоми от рецидивите.

Дете може да бъде заразено с всеки от следните генотипове на вируса:

1. HSV-I, II са причинителите на херпес симплекс.
2. Варицела зостер причинява варицела и херпес зостер.
3. Вирусът на Epstein-Barr е причинителят на инфекциозна мононуклеоза (рядко).
4. Цитомегаловирусът е причина за инфекциозна мононуклеоза и хепатит (рядко).
5. Причинители на внезапна екзантема или "псевдорубеола" (рядко).

Първичната инфекция почти винаги води до появата на изразени симптоми и по-висока честота на усложнения.

Различни кожни лезии, включително появата на обриви по лицето, провокират HSV-I и Varicella zoster. Херпетичният стоматогингивит и тонзилитът се причиняват от първите три вида вируси. Инфекцията с HSV-I обикновено води до промени в лигавицата на гърлото и устата. HSV-II обикновено причинява генитални инфекции и сериозни заболявания при новородени. Най-честите начини на заразяване с херпесвируси от първи и втори тип са чрез контакт и битови контакти.

Активността на херпесната инфекция в тялото се улеснява от следните фактори:

• хипотермия и прегряване;
• хипо- и витаминни дефицити;
• лошо храносмилане;
• слаб имунитет;
• чести настинки;
• стрес.

След инфекцията херпесната инфекция при дете се проявява или става латентна и остава в сетивните неврони. Рецидивите на заболяването са свързани както с неблагоприятни външни, така и с вътрешни промени. Реактивирането на хепресвирус тип 1 може да последва орална травма и неуспешни стоматологични процедури.

Причини и опасност от заразяване на деца с херпес симплекс

Инфекцията на плода става по време на вътрематочно развитие през плацентата. Новороденото се заразява при преминаване през родовия канал, а след раждането – при контакт с майката и медицинския персонал. HSV-I се намира в слюнката и се предава чрез общи прибори и други предмети. Заболяванията при децата често се наблюдават след навършване на една година, когато действието на антителата на майката в тялото на бебето завършва. Ако детето вече посещава предучилищна институция, то се заразява чрез играчки и хигиенни предмети.

Вирусът остава в човешкото тяло завинаги, лечението е насочено главно към премахване на симптомите на заболяването, предотвратяване на усложнения и рецидиви.

Често първичната инфекция с HSV-I протича безсимптомно, но вирусът „спи“ в нервните клетки на детето - той е в скрита форма (латентна). От време на време той се активира отново в отговор на хипотермия, прегряване, треска или други фактори. Повторното избухване на HSV-I често започва с усещане за изтръпване, сърбеж в областта, където преди това е имало обриви с мехури.

Развитието на първична херпесна инфекция от втори тип при новородени се наблюдава през първите седмици от живота. Вирусът засяга централната нервна система, кожата, очите и орофаринкса. Генерализираната форма на HSV-II често причинява развитието на херпесна пневмония при новороденото. Добавянето на бактериална и гъбична инфекция не оставя много надежда за възстановяването на бебето. Такива форми на херпес изискват хоспитализация на пациента. Ако възникнат рецидиви и те са по-малко опасни, тогава лечението се извършва у дома.

Реактивирането на HSV-II се проявява чрез растеж на мехури по гениталиите и съседните области на тялото - във влагалището, шийката на матката, вулвата, пениса, задните части и бедрата.

Ранна възраст, липса на лечение, намален имунитет- основните причини за сериозни усложнения на херпес симплекс при дете. Тогава стоматитът или тонзилитът се появяват в тежка форма, херпесният вирус причинява увреждане на очите - конюнктивит, кератит. Най-сериозните случаи водят до заболявания на ставите, вътрешните органи, херпетичен енцефалит или менингит.

Признаци на херпес тип 1

Когато се развие първична HSV-I инфекция, започва възпаление на устната лигавица, венците, лимфните възли се подуват и температурата се повишава. Появяват се мехурчета в устата, както е на снимката. След това се превръщат в язви и зарастват бавно в продължение на 7 до 14 дни. По време на рецидив на херпес могат да се появят рани около устата.

В повечето случаи обривите, дължащи се на HSV-I инфекция, се локализират при деца в устната кухина и орофаринкса. Първият тип вирус причинява херпетичен стоматит, засягащ червената граница на устните и областта около тях, както и други части на лицето. Но само 10-30% от носителите на HSV-I развиват симптоми, които продължават 5-14 дни. Отделянето на вируса продължава приблизително 3 седмици.

Клинични признаци и симптоми на херпесна инфекция при деца:

• Внезапна поява на заболяване, летаргия или раздразнителност, треска.
• Повишено слюноотделяне при кърмачета, болка при сукане и преглъщане.
• Зачервяване, подуване на венците, кървене.
• Везикули по езика, небцето, венците и понякога по устните.
• Нежелание за ядене и/или пиене.

Острият херпетичен стоматит се счита за честа клинична проява на HSV-I при дете на възраст от 6 месеца до 5 години. Херпесът при деца на 2-3 години се проявява с летаргия, неразположение, зачервяване и болка в гърлото и треска. Симптомите на херпесна инфекция в гърлото при деца в начална училищна възраст и юноши приличат на фаринготонзилит. Лезиите могат да се разпространят в участъци от лигавицата или кожата, ако върху тях попадне заразена слюнка. Често се развиват усложнения в случай на първична инфекция, впоследствие имунната система обикновено се справя с вируса.

Генитална херпесна инфекция. Диагностика на HSV

Вторият тип вирус засяга предимно репродуктивната система, въпреки че този патоген също причинява орален херпес. Ако инфекцията настъпи в утробата или по време на преминаването на детето през родовия канал, тогава отслабеното бебе започва да се разболява веднага след раждането. Инкубационният период е средно от 6 до 8 дни.

Генерализираният херпес на новородените води до увреждане на най-важните органи и системи - нервна, храносмилателна, сърдечно-съдова.

Най-тежкото заболяване възниква при вътрематочна инфекция, инфекция на детето непосредствено преди раждането.В рамките на няколко дни след раждането се наблюдават характерни симптоми - повишава се температурата, появяват се обриви по тялото. Признаците на херпес включват пожълтяване на кожата, потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията на детето. Външните полови органи са покрити с везикули. С развитието на херпесвирусна пневмония е възможна смърт.

Лекарят предписва общ кръвен анализза определяне на промените в неговия състав. За откриване на вируса се вземат натривки от лигавиците. Диагнозата се улеснява най-много от кръвни тестове с помощта на ензимен имуноанализ или полимеразна верижна реакция (съответно ELISA и PCR).

Окончателната диагноза се потвърждава чрез изолиране на вируса в тъканни култури. За адекватно лечение е важно да се идентифицира неговият генотип.

В случай на генерализирана инфекция, медицинският персонал извършва изстъргване от засегнатите области. Лекарите предписват гръбначна пункцияза изследване на цереброспиналната течност за признаци на заболяване. В допълнение, те помагат да се идентифицира степента на увреждане на отделните органи електроенцефалограма, ултразвук и други изследвания (MRI, CT).

Медикаментозно лечение на херпесна инфекция

Децата с генерализирана форма на херпес изискват хоспитализация и интензивно лечение. Необходимо е да се свържете с педиатър, ако след изписване от родилния дом новороденото развие треска, обриви, зачервяване и възпаление на клепачите и лигавиците на очите. Когато деца над една година развият повърхностни лезии на устата, гърлото и кожата, лечението у дома може да е достатъчно. През този период е необходимо да се предотврати надраскване на мехури и струпеи.

Деца, които изпитват дискомфорт поради рани в устата или устните, получават парацетамол (ацетаминофен). Когато се развие вирусна херпесна инфекция в орофаринкса при деца, употребата на лекарства ускорява заздравяването на язви и намалява риска от усложнения и рецидиви. Антивирусната терапия се използва по-често при генерализирана инфекция на новородени, генитален херпес, отслабена имунна система и тежки мозъчни увреждания.

Лекарите предписват лекарства и избират дозировки в съответствие с възрастта, телесното тегло и състоянието на детето.

Как да се лекува херпес от първи и втори тип при деца:

1. Третиране на засегнатите области с антисептични и анестезиращи течности (хлорхексидин, лидокаин).
2. Лосиони с разтвори на протеолитични ензими за разтваряне на мъртва тъкан (лизозим).
3. Имуномодулиращи лекарства на базата на интерферон - супозитории, гел и мехлем "Viferon".
4. Антивирусно лекарство ацикловир - таблетки перорално, крем - външно.
5. Десенсибилизираща терапия (фенкарол, пиполфен).
6. Приложения от маслени разтвори на токоферол и витамин А, масло от морски зърнастец.
7. Антихерпетична ваксинация между рецидивите на заболяването.

Препоръчва се да се включи в диетата на болни децамлечни продукти, телешко, птиче, заешко, риба, зеленчуци, сушени плодове, ядки. Необходимо е да се избягват храни и напитки, които дразнят възпаления епител. Тялото не трябва да се обезводнява, затова дават ябълков сок и негазирана минерална вода.

Народни средства

Алтернативната медицина предлага използването на лечебни растения и природни вещества за лечение на херпес при деца. Простите домашни процедури - компреси, бани, лосиони - облекчават състоянието и ускоряват възстановяването. На пациента трябва да се дадат отделни съдове и кърпи, за да се предотврати разпространението на инфекцията в семейството. Детето може да посещава училище, но в случай на първична инфекция педиатрите препоръчват да оставите децата у дома.

Данни 21 авг. ● Коментари 0 ● Прегледи

Доктор   Дмитрий Седих

Херпесните вируси са голяма група инфекциозни патогени, включително над 80 разновидности. От тях 8 вида са опасни за хората. Те лесно се предават от един човек на друг - поради тази причина инфекцията често се случва в детска възраст. Всеки херпесен вирус при отслабено дете може да навреди на крехкото тяло, така че правилната диагноза и адекватното лечение на тази възраст са особено важни.

Според изследвания пикът на заболеваемостта от херпесните вируси е на възраст 2-3 години. През първите месеци от живота бебето е защитено от антитела, получени от майката, но вече при едногодишно дете херпесът може да се прояви по един или друг начин. Правилната стратегия за лечение на херпесна инфекция при деца до голяма степен зависи от точността на диагнозата, така че идентифицирането на патогена трябва да бъде поверено на специалист. Но и родителите трябва да знаят на какво да обърнат внимание, ако детето им се разболее.

До 15-годишна възраст 90% от децата са заразени с вируса на херпес симплекс

Херпес симплекс вирус тип 1

Това е една от първите инфекции, с които се сблъскват бебетата в началото на живота. Често се диагностицира дори при деца под една година. Причината е постоянен близък контакт с носители, които са повечето възрастни (включително родители).Пътища на заразяване:

• контактни, контактно-битови;
• във въздуха;
• вертикална (от майка на дете - вътреутробно или по време на раждане).

Инкубационният период продължава от 1 ден до 3 седмици, след което се появяват видими симптоми.

Херпес тип 1 най-често засяга лицето и "горната" част на тялото. Заболяването може да се появи дори при най-малките деца. Основният симптом на херпес симплекс е обрив с мехури по устните, устата и кожата. Понякога те могат да се разпространят в гърлото, лигавиците на очите и носа. Засегнатите области се притесняват от силен сърбеж и болка. В някои случаи заболяването е придружено от треска, летаргия и увеличени лимфни възли на шията.

Вирусът представлява определена заплаха - херпес симплекс при дете може да причини:

• гингивит, стоматит;
• херпетично възпалено гърло;
• генерализиран херпес на кожата;
• неврологични заболявания;
• енцефалит;
• кератит;
• херпетичен панацириум (форма на кожна лезия).

Честотата на рецидивите на херпес и тежестта на тяхното протичане зависи от състоянието на имунната система.

Херпес симплекс вирус тип 2

При децата тази херпесна инфекция е по-рядка, тъй като се предава предимно чрез полов контакт. Първичната инфекция с херпес може да възникне по време на раждане, при преминаване през родовия канал на майката. Не може напълно да се изключи възможността за контактна инфекция при грижи за бебе.

Херпес тип 2 засяга лигавиците на гениталиите и съседните области на кожата. Характерните обриви могат да се разпространят в уретрата и ректума. Вирусът представлява голяма опасност за детето:

• води до намаляване на общия имунитет;
• причинява заболявания на репродуктивната и пикочната система (цистит, пиелонефрит, ендоцервицит);
• може да причини безплодие в бъдеще;
• увеличава вероятността от заразяване с ХИВ.

Ето защо, ако заболяването е диагностицирано в един от членовете на семейството, трябва да се обърне повишено внимание на хигиенните въпроси.

Херпес тип 1 и 2 се обединяват в една група и се класифицират като HSV - херпес симплекс вируси.

Генитален херпес при деца и бременност

Херпес тип 3 (варицела-зостер)

Причинява варицела, една от най-разпознаваемите инфекции при децата. Заболяването се причинява от първичен контакт с вируса. Най-често заразяването става при посещение на детска градина. Патогенът лесно се предава от едно дете на друго чрез контакт, битови и въздушни капчици. Бебето става заразно 2 дни преди появата на мехури по кожата и остава източник на инфекция около седмица след това.

Инкубационният период може да продължи от 1 до 3 седмици, след което се появяват симптоми:

• телесната температура се повишава (до 39-40 градуса);
• по кожата и лигавиците се появяват сърбящи мехури, пълни с течност;
• те се пукат за кратко време, на тяхно място се образуват малки корички, които след това изсъхват и падат.

Продължителността на острата фаза на заболяването е 7-10 дни. Температурата с такъв херпес може да намалее след 2-3 дни или да ви притеснява през целия ход на заболяването. След края на острия период се формира стабилен имунитет към патогена, но когато той намалее, е възможен рецидив на инфекцията - нарича се "херпес зостер". В този случай обривите заемат ограничена площ (свързани с нервните ганглии, където вирусът остава латентен).

При отслабено дете вирусът Varicella-Zoster може да причини сериозни заболявания - пневмония, енцефалит и други увреждания на вътрешните органи, така че варицелата не трябва да се приема леко.

Тип 4 - вирус на Epstein-Barr

Предава се по същия начин като другите херпесни вируси – контактно, битово и въздушно-капково и е много заразен. Инкубационният период може да продължи до 1,5 месеца. Инфекцията с този вирус често остава незабелязана, но в някои случаи причинява специфично заболяване - инфекциозна мононуклеоза.

Спецификата на херпеса като заболяване е, че децата се заразяват много по-често от възрастните. Причината тук е широкото разпространение на вируса: дори родителите и близките роднини да нямат заболяването, вече на възраст от две или три години детето неволно ще се сблъска с носител. И колко много бебета се заразяват от болни майки по време на бременност или веднага след раждането!

В същото време е невъзможно да се защити прекалено дете с нормална имунна система и здравословно състояние от инфекция чрез създаване на стерилни условия за него. Човешкото тяло е в състояние да развие доживотен имунитет към почти всички видове херпес и веднага щом едно дете изпита болестта веднъж, то ще бъде надеждно защитено до края на живота си. Важно е само тази първа инфекция да премине леко и без усложнения.

Видове херпесни вируси, които най-често причиняват заболяване при деца

От повече от 200 вида херпесни вируси, 6 вида са най-често срещаните при хората. Децата се заразяват с тях също толкова лесно, колкото и възрастните, поради което в много случаи страдат от съответните заболявания в по-ранна възраст.

Тези вируси включват:

• вируси на херпес симплекс тип 1 и 2, които водят до появата на характерни обриви под формата на прозрачни мехурчета на мястото, през което е възникнала инфекцията. Децата най-често предават вируса през устата с немити ръце, предмети от бита и някои храни. Поради това техните симптоми най-често се локализират на устните (под формата на т.нар. настинка на устните);
• Херпесен вирус тип 3, наричан на латински Varicella zoster. Причинява варицела, която при вече преболедували хора в редки случаи се заменя от време на време с рецидивиращ херпес зостер;
• Херпес вирус тип 4 или вирус на Epstein-Barr е причината за инфекциозна мононуклеоза. Според статистиката до 13-годишна възраст до половината от децата са заразени с този вирус, при които заболяването протича в неясна или асимптоматична форма. Ужасна последица от инфекцията с този вирус е лимфомът на Бъркит, който засяга децата в страните от екваториална Африка;
• Херпесен вирус тип 5, наричан още цитомегаловирус. Неговата особеност е, че в повечето случаи инфекцията протича безсимптомно и няма последствия от инфекцията, поради което по-голямата част от хората - включително деца - са нейни носители;
• Херпесен вирус тип 6, много добре познат на педиатрите, тъй като причинява внезапна екзантема. Много често се бърка с рубеола, за която получи второто си име - псевдорубеола.

Въпреки факта, че всички тези вируси са широко разпространени сред децата, първите три вида причиняват най-много проблеми. Болестите, които причиняват, не само се характеризират с ярки симптоми, но и тези, които се разболяват, често изпитват различни усложнения под формата на стоматит, гингивит, менингит, енцефалит и други заболявания.

Такива усложнения най-често се появяват след първична инфекция, но рецидивите обикновено са много по-малко опасни. И първичната инфекция с херпес обикновено причинява усложнения само когато имунната система на детето е отслабена.

Всички херпетични инфекции имат свои специфични клинични прояви и характеристики при заразяване с тях и затова заслужават отделно описание. По-долу ще разгледаме по-отблизо херпес симплекс при деца, причинен от херпес симплекс вируси тип 1 и 2.

Характерни симптоми на заболявания

Симптомите, причинени от херпесни инфекции при деца, са много подобни на тези при възрастни, но най-често са много по-изразени. Тук много зависи от възрастта, на която детето се е заразило.

Когато детето се зарази в първите дни или дори часове след раждането, обикновено се говори за неонатален херпес, който се характеризира със специална симптоматична картина и специфично протичане.

При деца на по-късна възраст симптомите на заболяването се проявяват малко по-различно. Така че, на първия, продромален етап, не винаги е възможно да се разбере, че детето развива херпес. По това време детето става по-малко подвижно, температурата му се повишава, изпитва силно неразположение и слабост. Често на този етап се появяват главоболие и болки в гърлото, които са признак на херпангина. Лесно е да сбъркате такива признаци с настинка и да започнете да се борите с грешната инфекция.

На следващия етап се появяват червени сърбящи обриви по и около устните, в устата, а понякога и около очите. С увеличаване на интензивността им се увеличава силата на сърбежа, който след това преминава в болка.

След това върху обрива се появяват прозрачни мехури, пълни с безцветна течност. На външен вид те са идентични със същите везикулозни обриви при възрастни, но са разположени на по-голяма площ и могат да бъдат много по-изразени. Когато детето развие херпетичен гингивит и стоматит, мехури се появяват не само по външната кожа, но и в устната кухина - върху лигавиците, сливиците, езика и венците. В същото време на венците те изглеждат като малки бели точки, не по-малко болезнени от везикулите на други места.

С течение на времето тези мехури стават непрозрачни и течността в тях започва да прилича на гной. През цялото това време пациентът страда от силна болка, а при херпангина - проблеми с преглъщането на храна. Малките деца могат да крещят много и да имат затруднения със съня, когато заболяването е тежко.

На следващия етап мехурчетата се пукат, от тях изтича течност, в която гъмжат вирусни частици - те са буквално милиарди, а на мястото на всяко мехурче се появява малка язва. Бързо става на кора и в тази форма спира да притеснява детето.

Последният етап е лечебният етап. Кожата на мястото на язвите се възстановява, коричките падат и следи от заболяването не остават.

Приблизително същите симптоми се характеризират с неонатален херпес, който обаче има и своите специфики.

Неонатален херпес

Неонатален херпес често се нарича вроден херпес. В много случаи децата се заразяват по време на раждането или в първите часове след него и симптомите на заболяването се появяват при тях в първите дни от живота. Тежестта на симптомите и хода на заболяването при тях зависи от времето на инфекцията.

Най-тежките последици от инфекцията на плода са в ранните и средните етапи на бременността: в този случай детето може да развие хидро- и микроцефалия, епилепсия, церебрална парализа, цироза на черния дроб, хепатит и увреждане на белите дробове и очи.

Ако детето се зарази веднага по време на раждането или малко след това, то може да развие една от трите форми на неонатален херпес:

1. Локализирана форма, характерна за приблизително 20-40% от новородените с неонатална херпесна инфекция. Обикновено засяга кожата и лигавиците на очите и устата. Обикновено няма генерализирани симптоми, но върху кожата се появяват единични или групирани везикулозни елементи. Най-често появата на мехури се случва седмица или две след раждането. След още две седмици, при правилно лечение, те заздравяват напълно, без да оставят следи след себе си;
2. Генерализирана форма, при която се наблюдава пълен набор от симптоми: начална температура, летаргия, регургитация, задух и апнея, цианоза и симптоми на пневмония. Много често в патологичния процес са включени надбъбречните жлези и черния дроб. Тази форма на херпес се среща в 20-50% от случаите, докато една пета от бебетата изпитват генерализирани симптоми без последващи кожни обриви;
3. Увреждаща форма, характеризираща се с увреждане на нервната система. Характеризира се с развитието на енцефалит, менингоенцефалит, наблюдаван в 30% от случаите, а при антенатална инфекция на плода е възможно развитието на микроцефалия, хидроцефалия, както и появата на интракраниални калцификации. Проявата на инфекцията е генерализирана и се характеризира с треперене, конвулсии, изтичане на цереброспинална течност, намален апетит на детето и цитоза.

По правило инкубационният период на инфекция по време на раждане продължава от два до тридесет дни и след края му се появяват симптоми на заболяването.

Начини за заразяване на деца с херпесна инфекция

В повечето случаи детето се заразява с херпес чрез взаимодействие с връстници или възрастни, които са носители на вируса.

В много случаи инфекцията възниква от майката по време на рецидив на херпес. Това важи особено за кърмачетата: през този период е изключително трудно да се спазват всички предпазни мерки, за да се предпази детето от инфекция. Освен това на този етап самата майка често ограничава диетата си, което води до хиповитаминоза, намален имунитет и рецидив на заболяването.

Във всеки случай всеки носител на вируса, дори и в латентна фаза, може да бъде източник на инфекция. Следователно директният контакт на дете с човек, който някога е имал херпес, е рискова ситуация.

Освен при директен контакт, заразяването може да се случи и по следните начини:

• през ежедневието – чрез споделени ястия, храна или облекло;
• по въздушно-капков път, когато наблизо има човек с повтаряща се настинка на устните;
• от майката по време на раждане или бременност.

Последният метод на предаване на вируса е най-подходящ, ако майката се зарази с херпес за първи път по време на бременност. Тук рискът от инфекция на плода е доста висок и такава инфекция може да доведе до спонтанен аборт.

Според статистиката от 100 хиляди новородени, чиито майки нямат имунитет към вируса на херпес симплекс и са били заразени за първи път по време на бременност, 54% от бебетата се раждат с вродена херпесна болест. Ако майката има имунитет към един от двата вида херпесни вируси, тогава тази стойност намалява до 22-26% от бебетата на 100 хиляди новородени.

Повтарянето на херпес при майка по време на носене на дете също може да доведе до инфекция, но в този случай е по-малко вероятно да настъпят сериозни последици, тъй като плодът е защитен от имунитета на майката.

Вроден имунитет на детето към херпес

Ако преди бременността майката е успяла да се зарази с вируса на херпес симплекс, тогава с голяма вероятност нищо не заплашва детето й до шестмесечна възраст. При майка с нормален имунитет, след първата среща с вируса (дори и да е преминал в детството), имунната система произвежда специфични антитела, които при повторна среща с вируса бързо и надеждно го унищожават.

Тези антитела се наричат ​​имуноглобулини, обикновено означавани Ig. Срещу херпесните вируси се произвеждат Ig класове M и G. Те са това, което се търси в кръвта по време на диагностиката.

От всички имуноглобулини само IgG успешно прониква през трансплацентарната бариера поради малкия си размер. Те създават имунитет в плода срещу херпес, с който дори новородено бебе ще бъде неуязвимо за вируса.

Продължителността на живота на тези антитела обаче е само няколко месеца и след около шест месеца те вече не остават в тялото на детето. Тогава той става податлив на херпесна инфекция. Това се доказва от статистиката: пикът на първичната инфекция при децата настъпва през 8-13-ия месец от живота.

Също така е важно антителата да се прехвърлят на детето заедно с коластрата и майчиното мляко. Следователно, колкото по-дълго майката храни бебето си с кърма, толкова по-дълго ще бъде защитено от херпесна инфекция.

Съответно, ако по време на бременност майката се зарази с херпес за първи път, вирусът засяга както нейните тъкани, без обаче да й причинява много проблеми, така и тъканите и органните системи на плода, което често е причина за много усложнения и нарушения в развитието му.

Усложнения на херпес

По принцип не самият херпес е опасен за децата, а неговите усложнения. Те могат да доведат до сериозни дисфункции на отделни органи, а понякога дори до инвалидност и смърт.

Сред най-често срещаните и опасни усложнения са следните:

• Енцефалит и менингоенцефалит, развиващи се както при новородени, така и при по-големи деца. Без лечение такива форми са летални в 90% от случаите, а при нормално лечение - в 50%;
• Церебрална парализа, която се развива като отговор на тежка форма на инфекция при новородени при липса на лечение;
• Очни заболявания: кератоконюнктивит, иридоциклит, ерозия на роговицата, еписклерит, хориоретинит, увеит;
• DIC синдром;
• Стоматит и гингивит;
• Увреждане на черния дроб, понякога дори хепатит;
• Херпангина и възпаление на сливиците.

По принцип тежките форми на заболяването се характеризират с увреждане на нервната система, така че най-опасните са енцефалитът, епилепсията и развитието на церебрална парализа. Важно е, че генерализираните форми на херпес в ранните етапи често се бъркат с други инфекции, което води до забавяне на лечението и пропуснато време за борба с болестта. Ето защо навременната диагностика е важна.

Диагностични методи

Говорейки за диагностицирането на неонатален херпес, е необходимо преди всичко да говорим за системно и непрекъснато наблюдение на състоянието на майката по време на бременност.

Регистрирането на този етап на рецидив на заболяването или първична инфекция ще позволи в бъдеще, ако детето развие съответни усложнения, бързо да определи правилната им причина.

Важен метод за диагностициране на херпес е да се изследва детето, за да се идентифицират характерни обриви. В допълнение, плачът и отказът на детето да яде могат да бъдат резултат от увреждане на венците и лигавиците на устата.

Доста ясни признаци на херпес са също конвулсии с неизвестен произход или сепсис, който не изчезва с целенасочената борба с бактериалните инфекции.

В допълнение към симптоматичната диагноза е необходимо да се проведат инструментални и лабораторни изследвания:

• „златен стандарт“, базиран на култивиране на вируса от различни течности и лигавици на тялото и характеризиращ се с висока чувствителност и специфичност;
• електронна микроскопия;
• имунофлуоресцентен метод и директно откриване на вирус във везикуларна течност;
• полимеразна верижна реакция;
• изследване на патологии на плацентата, състоянието на сърцето, черния дроб, томография на мозъка.

В повечето случаи, когато се появят обриви с мехури, вече не е необходима допълнителна диагностика на херпес и е необходимо да се започне лечение на заболяването възможно най-скоро.

Терапия: лекарства, народни средства и схеми на лечение

При лечение на херпес при деца е важно да се разбере, че дори локализирана форма на заболяването без подходящ контрол заплашва да се развие в генерализирана инфекция.

Ако се появят външни симптоми на херпесна инфекция при новородени или по-големи деца, е необходима антивирусна терапия, например с ацикловир. Прилага се интравенозно в тялото в количество от 45 mg на килограм телесно тегло на детето на ден. Ако инфекцията е генерализирана или има симптоми на менингоенцефалит, дозата се повишава до 60 mg/kg дневно.

Продължителността на лечението при локализирани и генерализирани форми е съответно 14 и 21 дни.

Трябва да се помни, че ентералното приложение на ацикловир често е неефективно.

Самите зони на обриви по кожата на детето трябва да се третират с мехлеми Ацикловир или Зовиракс 3-4 пъти на ден.

Ако детето има увреждане на очите и периокуларните мембрани в резултат на заболяването, се предписва лечение с 3% разтвор на видарабин, 1% разтвор на йодиоксиуридин или 2% разтвор на трифлуридин.

Имуноглобулините Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam са много ефективни в борбата с херпетичната инфекция. Те са директни унищожители на вируса в организма и затова се използват широко при лечението на генерализирани инфекции. Често се използват интерферони - Viferon 150 000 IU 1 път на ден ректално в продължение на 5 дни - и антибиотици за потискане на активиращата микрофлора.

В същото време детето трябва да се лекува за поддържане на жизнените функции на тялото му.

Сред народните средства за лечение на херпес се използват отвари и настойки от жълт кантарион и женско биле. Те насърчават бързото зарастване на язви на мястото на обрива.

Няма нужда да се страхувате от проникването на вируса на херпес симплекс в майчиното мляко, ако заболяването се повтори. Дори при лечението на детето е необходимо да продължите кърменето. Изключение от това правило са ситуации, когато по време на рецидив на заболяването при майката обривът е на гърдите.

Профилактика на детски херпес

Предотвратяването на херпес при деца варира в зависимост от формата на заболяването.

Профилактиката на неонаталния херпес се състои в навременно откриване на инфекция при майката, наблюдение на нейното здраве и наблюдение на състоянието на родовия канал, вулвата и перинеума.

Ако проявата на херпетична инфекция при майката е настъпила преди 36-та седмица от бременността, е необходимо да се проведе антивирусна терапия за майката с ацикловир преди раждането на детето. Това ще гарантира възможността за естествено раждане.

Ако първият епизод на заболяването се появи при майката след 36 седмици, е необходимо цезарово сечение, за да се предотврати заразяването на детето с херпесния вирус.

В бъдеще основният принцип за предотвратяване на детския херпес ще бъде редовното и по възможност по-продължително кърмене. Важно е да предпазите бебето от контакт с хора с явни симптоми на настинка на устните, а ако майката ги има, избягвайте да целувате бебето. Ако е необходимо да има контакт с бебето, майка с рецидивиращ херпес трябва да носи памучно-марлева превръзка и да измие добре ръцете си.

Ако детето вече е страдало от настинка на устните, най-добрата превенция за повторно обостряне на заболяването ще бъде правилното, обилно и богато на витамини хранене, активен начин на живот и чест престой на чист въздух. И ако вашето бебе развие някакво заболяване, е необходимо да го излекувате възможно най-бързо, тъй като дори обикновените болки в гърлото значително подкопават имунната система.

И помнете: колкото по-здраво е детето, толкова по-надеждно е защитено от херпес. Следователно спортът, закаляването и чистият въздух винаги ще бъдат най-надеждните му защитници от това често срещано заболяване.

Здраве за вас и вашето бебе!

Херпесът при деца е често срещано повтарящо се заболяване с вирусен произход. До 90% от хората от всички възрасти са носители на патогена. Има 8 вида херпес вирусна инфекция при хората. Родителите се интересуват какъв вид херпес има детето и дали може да бъде излекуван. Вирусът се предава по въздушно-капков, трансплацентарен и домашен контакт. Много е трудно да се предпазят децата от инфекция, така че трябва да се обърне специално внимание на укрепването на имунната защита.

Причини за херпесна инфекция при дете

В 84% от случаите херпесът при дете се появява след контакт със заразени възрастни или деца в детска група. Заразяването става и при рецидив на заболяването при родителите. Много често едногодишно дете вече е диагностицирано с настинка на устните или херпес симплекс тип 1. Това се дължи на невъзможността да се спре контактът между майката и новороденото в периода на обостряне на нейното заболяване.

Пътища на предаване

Източник на инфекция може да бъде всеки възрастен, чиято инфекция е активна. Херпесният вирус се предава по няколко начина:

1. Битовим. Инфекцията възниква при неспазване на санитарните и хигиенните правила. Членовете на семейството, споделящи едни и същи съдове и хигиенни предмети, увеличават риска от заразяване на децата с херпес.
2. Въздушен. Когато говорите или кихате, вирусът се разпространява във въздуха. Лесно прониква в тялото чрез дишане.
3. Перинатален. При влошаване на заболяването при майката по време на вътрематочното развитие на плода рискът от предаване на инфекцията на детето се увеличава. Заразяването става преди или по време на раждането, както и малко след раждането.
4. Хемоконтакт. Често херпесният вирус при новородени се появява по време на медицински процедури. Кръвопреливането и други физиотерапевтични процедури увеличават вероятността от инфекция.

Майките, които са се заразили за първи път по време на бременност, имат 50% шанс да родят болни деца. Според статистиката повече от 80% от децата под 7-годишна възраст вече са носители на патогена.

Кой е по-податлив на вируса?

Вероятността за навлизане на инфекциозни агенти в тялото на детето зависи от въздействието на отрицателни външни и вътрешни фактори.

Херпесната инфекция при деца възниква в резултат на намаляване на имунната защита на организма, което може да бъде причинено от следните причини:

• хипотермия или прегряване;
• възпаление на УНГ органи;
• лошо хранене;
• психо-емоционален стрес;
• недостиг на витамини и минерали.

Лечението с антибиотици, хормонални лекарства и цитостатици също води до отслабване на имунитета. Това създава условия за проникване и размножаване на вируса в тялото на детето.

Характерни симптоми на заболявания и техните последствия

Клиничните прояви на заболяването зависят от вида на херпесвирусната инфекция и местоположението на лезиите. Учените са идентифицирали повече от 200 разновидности на херпесвирус, но само 8 от тях се срещат при хората. Всички видове херпес при деца се различават по естеството на курса, симптомите и възможните последствия.

Хрема по устните - тип 1

Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1) е най-честата форма на заболяването. Подобно на други херпесни инфекции, той провокира образуването на групирани мехури по устните или носната лигавица. Типичните прояви на орален херпес включват:

• повишаване на температурата;
• слабост в тялото;
• усещане за парене в устните;
• обриви с мехури;
• ерозии и язви.

Първият път, когато възниква инфекция, е чрез контакт със заразени възрастни или по време на развитието на плода.

Най-често детето получава първия си херпес тип 1 от майка си и баща си, които са имали подобни обриви на устните си поне веднъж в живота си.

Понякога първите прояви на заболяването се появяват при бебета още на 7 месеца. Поради недостатъчното развитие на имунната система инфекцията прогресира бързо. Ако не се лекува, HSV-1 причинява увреждане на очите (кератит) или лигавицата на мозъка (енцефалит).

Генитален херпес - тип 2

Заболяването се причинява от херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2). Най-често инфекцията възниква перинатално, тоест по време на раждане. За да разберете как изглежда херпесът при дете, трябва да разгледате основните му прояви:

• обрив с мехури по гениталиите или ануса;
• парене и изтръпване в засегнатите области;
• болка, излъчваща се към седалището и бедрата;
• трескаво състояние.

След диагностициране на заболяването лекарят обяснява защо гениталният херпес е опасен, как да се облекчат симптомите и да се ускори възстановяването.

Забавеното лечение води до разпространение на инфекция, поява на херпесна ангина или стоматит. Такива усложнения при дете под 3-годишна възраст са изпълнени със сериозни последици за здравето, следователно, ако бъдат открити, пациентът се хоспитализира.

Варицела и херпес зостер – тип 3

Заболяването се причинява от вируса Varicella zoster. Това е един от най-често срещаните видове херпес, който при първоначална инфекция причинява варицела. При пациенти, които са се възстановили от заболяването, патогенът преминава в латентно състояние. Той остава в нервните клетки на гръбначните коренчета в продължение на много години и се активира само при условия, благоприятни за размножаване.

При деца под една година варицелата протича леко, но при реактивиране на варицела зостер се появява не шарка, а херпес зостер. Патогенът мигрира към кожата по нервните влакна, така че обострянето причинява силна болка. Инфекцията засяга предимно тригеминалния и интеркосталния нерв. В тази връзка се появява обрив в ребрата, долната част на гърба, а понякога и по лицето.

Смята се, че варицелата е единственото вирусно заболяване, което остава най-често срещаното инфекциозно заболяване при децата и до днес.

При навременно лечение мехурчетата остават върху кожата не повече от 3 седмици. При деца под 5-годишна възраст с отслабена имунна система херпес зостер протича тежко. При генерализиране на възпалението се появяват усложнения - постхерпетична невралгия, енцефалит, двигателна парализа.

Инфекциозна мононуклеоза - тип 4

Патологията се провокира от херпесвирус тип 4 (вирус на Epstein-Barr), който може да причини и други опасни заболявания - лимфом, назофарингеален карцином. Заразността (контагиозността) на инфекциозната мононуклеоза е толкова висока, че инфекцията се среща при 48% от децата под 4-годишна възраст. Но активирането на вируса се случва само в 4-5% от случаите, с намаляване на имунитета.

Мононуклеозата е силно заразно заболяване. Ако детето е било в контакт с болен човек, тогава в продължение на 2-3 месеца родителите трябва да обърнат специално внимание на всяко заболяване на бебето. Ако няма очевидни симптоми, това означава, че имунната система на организма е достатъчно силна. Заболяването можеше да бъде леко или инфекцията можеше да бъде избегната.

Заразяването е възможно както по въздушно-капков път, така и по перинатален път. Следователно вероятността за откриване на инфекция при бебе, чиято майка страда от заболяването, е много висока. Типичните прояви на мононуклеоза при дете включват:

• трескаво състояние;
• повишено изпотяване;
• болки в тялото;
• уголемяване на субмандибуларните лимфни възли;
• зачервяване на гърлото;
• подуване на лигавицата на ларинкса;
• точковидни обриви по цялото тяло.

Често пациентът развива главоболие, пигментни петна по крайниците и сърбеж. Заболяването може да провокира тежки усложнения - менингоенцефалит, парализа на лицето, хемолитична анемия, перикардит и др.

Цитомегалия - тип 5

Според статистиката не повече от 1,5% от децата се раждат с цитомегаловирусна инфекция, която се причинява от херпесен вирус тип 5. Най-често се предава по въздушно-капков път или трансплацентарно.

Диагностицирането на цитомегаловирус при дете е трудно, следователно, ако има съмнение за инфекция, се взема кръвен тест за антитела за откриване на антитела срещу CMV.

Херпесът при новородено се проявява със следните симптоми:

• обриви по тялото и крайниците;
• кожен кръвоизлив (кървави мехури);
• хемолитична анемия;
• кървави примеси в изпражненията.

Вродената форма на цитомегалия води до увреждане на мозъка. Такова дете изпитва конвулсии, треперене и хронична умора. При заразяване след раждането херпесът се проявява като настинка. Забавеното лечение е изпълнено с увреждане на черния дроб, стомашно-чревния тракт и пневмония.

Симптоми на други видове херпес вирусна инфекция

Болестите, причинени от херпесвируси 6, 7 и 8, са много редки, но без навременно лечение са изпълнени със сериозни усложнения:

• Псевдорубеолата, или шестата болест, се причинява от херпесен вирус тип 6. При бебето се проявява като червени петна и язви по тялото, остра треска и възпаление на назофаринкса. Усложнява се от синдром на хроничната умора и енцефалит.
• Херпес тип 7 ​​се причинява от лимфотропни вириони, които са локализирани в кръвните клетки. Предава се по хематогенен и въздушно-капков път. Херпесът при кърмачета се проявява с треска, петнисти обриви по тялото, конвулсии и треска. В тежки случаи провокира хепатит и менингоенцефалит.
• Херпес тип 8 се предава по контактен, трансплацентарен и хематогенен път. Херпесвирусът причинява системно раково заболяване (сарком на Капоши) при дете, симптомите на което са пурпурни възли по устната лигавица и кожата, овални плаки по крайниците и торса, диария и упорита кашлица. При дълъг курс провокира елефантиаза на крайниците и лимфостаза (стагнация на лимфната течност).

Когато са заразени, вирионите остават в тялото на детето завинаги, но най-често остават в латентно състояние.

Неонатален херпес

Инфекцията с вирусна инфекция възниква по време на раждане или по време на вътрематочно развитие, поради което тази форма на заболяването често се нарича вродена. Тежестта на клиничните прояви се определя от периода на инфекция: колкото по-рано херпесният вирус навлезе в тялото, толкова по-тежки са последствията.

Трябва да се помни, че е невъзможно да се излекува херпесът изобщо, можете само да облекчите симптомите, да предотвратите усложнения и да поставите причинителя на заболяването в „режим на заспиване“ до края на живота си.

При 40% от новородените херпесната инфекция се проявява в локализирана форма. Обривът с мехури се появява главно върху устната лигавица и кожата. Генерализираният херпес е по-често при деца, които са били заразени в ранните етапи.

Какво е необходимо за диагностика

Дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания поставя диагноза въз основа на симптоми, лабораторни и инструментални изследвания. За да разберете какво да правите по-нататък и как да лекувате херпес, определете вида на патогена. За тази цел се извършват следните видове изследвания:

• клиничен кръвен тест;
• PCR диагностика;
• микроскопия на намазка от секрет от везикули;
• Ултразвуково изследване на вътрешни органи.

При поставяне на диагнозата херпетичната инфекция се диференцира от рубеола, алергичен дерматит и ARVI. След като определи формата на заболяването, педиатърът съставя подходящ режим на лечение за детето.

Как да се лекува херпес при дете

Лечението на херпесната инфекция при деца трябва да бъде изчерпателно. За облекчаване на локални прояви се използват мехлеми и гелове, а таблетките се използват за унищожаване на инфекция в цялото тяло. Преди да лекувате херпес при 2-годишно дете, трябва да се консултирате с педиатър. Много антивирусни и имуностимулиращи лекарства не се предписват на пациенти под 11-12 години поради риск от нежелани реакции.

Класическият режим на лечение на херпес включва следните лекарства:

• антивирусни таблетки (валацикловир, фамвир, ацикловир) - инхибират възпроизводството на вириони и облекчават хода на заболяването;
• антивирусни мехлеми и кремове (Virolex, Panavir, Zovirax) - елиминират везикулозния обрив и предотвратяват разпространението му в здрави тъкани;
• имуностимуланти (Циклоферон, Арпетол, Амиксин) - повишават устойчивостта на организма към вирусни инфекции;
• антипиретици (Вибуркол, Парацетамол) - премахват симптомите на треска, премахват болките в тялото;
• антихистамини (Clemastine, Diazolin, Erius) - облекчаване на подуване, сърбеж, зачервяване и други алергични прояви.

Ако е засегната лигавицата на очите, се предписват антивирусни очни мехлеми - Acyclovir, Oftalmoferon, Bonafton. Също така, лечението на херпес при деца е придружено от приемане на болкоуспокояващи (Efferalgan, Nimesulide, Naproxen). Лекарствата с комбинирано действие не само облекчават болката поради херпес зостер при дете, но и понижават телесната температура.

За да излекувате херпес у дома, трябва да спазвате санитарните и хигиенните правила. Честата смяна на спалното бельо и бельото намалява риска от разпространение на обрива по цялото тяло. Огнищата на възпаление се третират с местни препарати поне 3-5 пъти на ден.

Имунитет към херпес

Човешката имунна система не е в състояние напълно да унищожи причинителя на вирусно заболяване. Вирионите са локализирани в нервните окончания, така че гранулоцитите, Т-лимфоцитите и други защитни клетки нямат достъп до тях. Активирането на HSV става само ако в организма се създадат благоприятни условия за това. Когато имунитетът намалява, вирусът прониква в клетките на кожата и започва активно да се размножава.

В момента все още се провеждат изпитания на ваксина срещу херпес тип 1, 2 и 3. Но не предпазва от инфекция, а само намалява броя и продължителността на рецидивите.

За да се предотврати херпес по кожата при деца, е необходимо да се следи имунния статус на тялото. За повишаване на защитните сили педиатрите препоръчват да се дават на детето витаминни и минерални комплекси:

• Vitrum Baby;
• Супрадин Кидс;
• Пиковит;
• Азбука;
• Компливит.

Преди да използвате лекарства, препоръчително е да се консултирате с лекар, който може точно да определи дозировката и продължителността на витаминната терапия.

Предотвратяване

HSV се предава по различни начини, така че е много трудно да се предотврати първичната инфекция на дете по време на бременност и раждане или контакт с възрастни. Но спазването на личната хигиена и укрепването на имунната система намаляват риска от активиране на патогенни агенти. За да избегнете рецидив на заболяването, трябва:

• хранете се добре;
• избягвайте стреса;
• лекувайте ARVI навреме;
• упражнение;
• приемайте мултивитамини;
• измийте ръцете си след разходка;
• лекувайте кожни лезии с антисептици.

Според статистиката повече от 90% от децата под 11-годишна възраст са носители на HSV. Това се дължи на недостатъчна имунна защита и неспазване на санитарните и хигиенните правила. Следвайки препоръките на педиатъра, можете няколко пъти да намалите риска от инфекция и повторно активиране на херпес при дете.