Клиндамицин - инструкции за употреба, форма на освобождаване, показания за възрастни и деца, странични ефекти. Клиндамицин - инструкции за употреба Инструкции за инжектиране на клиндамицин

Клиндамицин е лекарство с антибактериален ефект.

Форма на освобождаване и състав

Клиндамицин се предлага в следните форми:

• Вагинален крем 2% - от бял с кремав или жълтеникав оттенък до бял, със слаб специфичен мирис (20 g и 40 g в алуминиеви тръби, 1 туба в комплект с апликатор);
• Желатинови капсули - с червена капачка и лилаво тяло, размер № 1, капсулно съдържание - жълтеникаво-бял до бял прах (8 бр. в блистери, 2 блистера в картонени опаковки; 6 бр. в блистери, по 2, 5 и 10 блистера в картонени опаковки);
• Инжекционен разтвор (интравенозно и интрамускулно приложение) - прозрачен, леко жълтеникав или безцветен (2 ml в ампули, 5 ампули в лентови опаковки, 2 опаковки в картонени опаковки).

Съставът на 100 g вагинален крем включва:

• Активно вещество: клиндамицин (под формата на фосфат) - 2 g;
• Помощни компоненти: натриев бензоат, макрогол-1500 (полиетилен оксид-1500), рициново масло, емулгатор № 1, пропилей гликол.

1 капсула съдържа:

• Активно вещество: клиндамицин (под формата на хидрохлорид) - 0,15 g;
• Помощни компоненти: царевично нишесте, талк, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат;
• Състав на капачката на капсулата: брилянтно черно багрило (E151), титанов диоксид (E171), азорубин багрило (E122), хинолиново жълто багрило (E104), пурпурно багрило Ponceau 4R (E124), желатин;
• Състав на тялото на капсулата: диамантено черно багрило (E151), азорубин багрило (E122), желатин.

Съставът на 1 ml инжекционен разтвор включва:

• Активно вещество: клиндамицин (под формата на фосфат) - 0,15 g;
• Спомагателни компоненти: динатриев едетат, бензилов алкохол, вода за инжекции.

Показания за употреба

Клиндамицин под формата на вагинален крем се предписва за лечение на бактериална вагиноза.

Лекарството се използва перорално и инжекционно при лечение на заболявания:

• Инфекции на УНГ органи, горни дихателни пътища (тонзилит, фарингит, отит, синузит), долни дихателни пътища (пневмония, включително аспирация, плеврален емпием, белодробен абсцес, бронхит), дифтерия, скарлатина;
• Възпалителни и инфекциозни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към активното вещество;
• Инфекции на устната кухина, меките тъкани и кожата (абсцеси, инфектирани рани, панарициум, циреи), коремната кухина (абсцес, перитонит);
• Инфекции на урогениталния тракт (ендометрит, хламидия, тубоовариално възпаление, вагинални инфекции);
• септицемия;
• Остеомиелит (остър и хроничен);
• Бактериален ендокардит.

Клиндамицин също се предписва едновременно с аминогликозиди за профилактика на интраабдоминални абсцеси и перитонит след чревна перфорация или поради травматична инфекция.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на клиндамицин.

Противопоказания за употребата на лекарството под формата на капсули и инжекционен разтвор също са:

• Бронхиална астма;
• миастения;
• Улцерозен колит (анамнеза);
• Редки наследствени заболявания: непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция (за капсули);
• Бременност и период на кърмене.

Клиндамицин се предписва на деца:

• Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение - от 3 години;
• Капсули – от 8 годишна възраст с тегло минимум 25 кг.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежка чернодробна и/или бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст.

Указания за употреба и дозировка

При заболявания със средна тежест, възрастни и деца над 15 години (с тегло над 50 kg) клиндамицин се предписва перорално по 1 капсула (150 mg) 4 пъти на ден на равни интервали. При тежки инфекции еднократната доза може да се увеличи 2-3 пъти.

По-малките деца обикновено се предписват:

• 8-12 години (тегло – 25-40 кг): тежко заболяване – 4 пъти дневно по 1 капсула; максимум на ден – 600 mg;
• 12-15 години (тегло - 40-50 кг): средна тежест на заболяването - 3 пъти дневно по 1 капсула; тежко заболяване – 3 пъти дневно по 2 капсули; максимум на ден – 900 мг.

Препоръчителната доза за възрастни за интрамускулно и интравенозно приложение е 300 mg 2 пъти дневно. При лечение на тежки инфекции се предписват 1,2-2,7 g дневно, разделени на 3-4 приема. Не се препоръчва интрамускулно приложение на еднократна доза над 600 mg. Максималната единична доза за интравенозно приложение е 1,2 g за 1 час.

За деца над 3 години Clindamycin се предписва в доза от 15-25 mg / kg на ден, разделена на 3-4 равни дози. При лечение на тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 25-40 mg / kg със същата честота на употреба.

При пациенти с тежка бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, в случаите, когато лекарството се използва на интервали от най-малко 8 часа, не се налага коригиране на дозата.

За интравенозно приложение Clindamycin трябва да се разреди до концентрация, която не надвишава 6 mg/ml. Разтворът се прилага интравенозно за 10-60 минути.

Следните разтвори могат да се използват като разтворител: 0,9% натриев хлорид и 5% декстроза. Препоръчва се разреждането и продължителността на инфузията да се извършва съгласно следната схема (доза / обем на разтворителя / продължителност на инфузията):

• 300 mg / 50 ml / 10 минути;
• 600 mg / 100 ml / 20 минути;
• 900 mg / 150 ml / 30 минути;
• 1200 mg / 200 ml / 45 минути.

Вагиналният крем се използва интравагинално. Единична доза е един пълен апликатор крем (5 g), за предпочитане преди лягане. Продължителност на употреба – 3-7 дни дневно.

Странични ефекти

Когато се използва перорално или чрез инжектиране, могат да се развият нежелани реакции:

• Сърдечно-съдова система: при бързо интравенозно приложение - понижаване на кръвното налягане до колапс; слабост, световъртеж;
• Храносмилателна система: диспепсия (гадене, коремна болка, диария, повръщане), езофагит, чернодробна дисфункция, жълтеница, дисбактериоза, хипербилирубинемия, псевдомембранозен ентероколит;
• Хематопоетични органи: неутропения, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
• Мускулно-скелетна система: рядко - нарушение на нервно-мускулната проводимост;
• Местни реакции: на мястото на интрамускулно инжектиране - болка, дразнене, на мястото на интравенозно инжектиране - тромбофлебит;
• Алергични реакции: рядко - уртикария, сърбеж, макулопапулозен обрив; в някои случаи - везикулобулозен и ексфолиативен дерматит, анафилактоидни реакции, еозинофилия;
• Други: развитие на суперинфекция.

При използване на Клиндамицин под формата на вагинален крем могат да се появят следните нежелани реакции (с честота под 10%):

• Уринарна система: абнормно раждане, трихомонаден вагинит, вулвовагинит, вагинална кандидоза, дразнене на вулвата и вагиналната лигавица, менструални нередности, вагинални инфекции, вагинална болка, кървене от матката, инфекции на пикочните пътища, дизурия, вагинално течение, глюкозурия, ендометриоза, протеинурия;
• Централна нервна система: световъртеж;
• Кожа: уртикария, макулопапулозен обрив, пруритус, обрив, сърбеж на мястото на инжектиране, еритема, кандидоза (кожа);
• Дихателна система: кървене от носа;
• Ендокринна система: хипертиреоидизъм;
• Храносмилателна система: метеоризъм, диспепсия, диария, повръщане, запек, гадене, стомашно-чревни нарушения;
• Общи: подуване на корема, гъбични и бактериални инфекции, главоболие, генерализирана и локализирана коремна болка, болка в гърба, лош дъх, възпалителен оток, алергични реакции, отклонения в резултатите от микробиологичните изследвания;
• Други: перверзия на вкуса.

специални инструкции

Преди да се предпише вагинален крем, чрез подходящи лабораторни методи трябва да се изключат Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes simplex и Candida albicans, които често причиняват вулвовагинит.

Интравагиналното приложение на лекарството може да доведе до повишен растеж на нечувствителни микроорганизми, особено гъбички, подобни на дрожди.

Жените, които използват клиндамицин, трябва да бъдат предупредени, че не трябва да имат сексуален контакт по време на лечението, а също така не се препоръчва използването на други средства за интравагинално приложение (души, тампони).

Вагиналният крем съдържа компоненти, които могат да намалят здравината на гумени или латексови продукти, поради което не се препоръчва използването на презервативи, вагинални контрацептивни диафрагми и други латексови продукти за интравагинално приложение по време на лечението.

Безопасността на Clindamycin при деца под 3-годишна възраст не е установена. При продължително лечение децата трябва периодично да се проследяват функционалното състояние на черния дроб и кръвната картина.

По време на приема на клиндамицин и 2-3 седмици след спиране на лечението може да се развие псевдомембранозен колит, проявяващ се с диария, треска, левкоцитоза, коремна болка (понякога придружена от отделяне на слуз и кръв с изпражнения). В леки случаи е достатъчно да се отмени лечението и да се използват йонообменни смоли (колестипол, холестирамин); в тежки случаи е показано компенсиране на загубата на електролити, протеин и течност и назначаването на метронидазол или ванкомицин перорално.

Когато се използва лекарството във високи дози, е необходимо да се следи концентрацията на клиндамицин в плазмата.

Пациенти с тежка чернодробна недостатъчност трябва да проследяват чернодробната функция (чернодробни ензими).

Лекарствени взаимодействия

Не са наблюдавани взаимодействия при фармакодинамични, клинични или фармакокинетични проучвания на клиндамицин вагинален крем.

Няма данни за едновременната употреба на лекарството с други лекарства. Не се препоръчва комбинираната употреба на вагинален крем с други лекарства за интравагинално приложение.

Клиндамицин взаимно засилва ефекта на аминогликозидите: стрептомицин, рифампицин, гентамицин (особено при профилактика на перитонит след чревна перфорация и лечение на остеомиелит).

Лекарството под формата на капсули и инжекционен разтвор:

• Несъвместим с барбитурати, ампицилин, аминофилин, магнезиев сулфат и калциев глюконат;
• Повишава риска от развитие на псевдомембранозен колит, когато се прилага едновременно с антидиарийни лекарства;
• Проявява антагонизъм с хлорамфеникол и еритромицин.

Когато се използват едновременно с наркотични (опиоидни) аналгетици, дихателната депресия, която причиняват, може да се увеличи (до апнея).

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща:

• Вагинален крем – 2 години при температура до 20°C;
• Инжекционен разтвор - 2 години, капсули - 3 години при температура 15-25 ° C.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Група: линкозамиди

Показания:
- инфекции на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо);
- инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, аспирационна пневмония, пневмония, плеврален емпием, белодробен абсцес);
- инфекции на пикочните пътища (хламидия, ендометрит, вагинални инфекции, тубоовариално възпаление);
- инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани (инфектирани рани, абсцеси, циреи, панарициум);
- инфекциозни заболявания на ставите и костите (остър и хроничен остеомиелит);
- бактериален ендокардит;
- коремни органи (перитонит, абсцес);

Противопоказания:
Свръхчувствителност, миастения гравис, бронхиална астма, улцерозен колит (анамнеза), диария, бременност, кърмене, редки наследствени заболявания като непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция (за капсули), деца под 3 години - за разтвор за интравенозно приложение и интрамускулно приложение (поради липса на данни за безопасността на употребата на бензилов алкохол), деца под 8 години за капсули (средното тегло на дете е под 25 kg).

Странични ефекти:
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, езофагит, жълтеница, чернодробна дисфункция, хипербилирубинемия, дисбактериоза и развитие на псевдомембранозен колит;
Нарушения на кръвта: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
От страна на сърдечно-съдовата система: при бързо интравенозно приложение - понижаване на кръвното налягане до колапс. Замаяност, слабост;
Алергични реакции: макулопапулозен обрив, уртикария, сърбеж, в някои случаи ексфолиативен и везикулобулозен дерматит, еозинофилия, анафилактоидни реакции;
При инжекционно приложение е възможно развитие на нежелани локални реакции. При интрамускулно приложение се забелязва болка на мястото на инжектиране. При интравенозно приложение може да се развие тромбофлебит;

Фармакологични свойства:
Клиндамицинът е полусинтетичен антибиотик, получен чрез заместване на 7-(S)-хлорната група със 7-(R)-хидроксилната група на линкомицина.Поради ефекта си върху синтеза на микробни протеини, има значителен антимикробен ефект. Клиндамицинът може да има както бактерициден, така и бактериостатичен ефект, в зависимост от чувствителността на микроорганизмите и концентрацията на антибиотика.
Клиндамицин е активен срещу:
Аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (пеницилиназа-продуциращи и непеницилиназо-продуциращи колонии), стрептококи, пневмококи.
Анаеробни Грам-отрицателни бацили: видове Bacteroides, включително: група B. fragilis, група P. melaninogenicus (B melaninogenicus), видове Fusobacterium.
Анаеробни грам-положителни неспорообразуващи бацили: Propionibacterium, Eubacterium, Actinomyces, включително A. Israelii.
Анаеробни и микроаерофилни грам-положителни коки: видове Peptococcus, видове Peptostreptococcus, микроаерофилни стрептококи, Clostridia, включително C. perfringens, други видове Clostridia. C. sporogenes и C. tertium често са резистентни, така че е необходимо тестване за чувствителност.
Други Chlamydia trachomatis, някои щамове от токсоплазма gondii, pneumocystis carinii, някои щамове от плазмодий falciparum (включително щамове, устойчиви на хлорохин), gardnerella vaginalis, видове mobiluncus, включително мобиленчиви mulieris и mobiluncus curtisii, mycoplasma hominis. предимно чувствителни към клиндамицин добре.
Клиндамицин има изразен ефект срещу много щамове на метицилин стафилококи (MRSA). Въпреки това, поради значителното разпространение на резистентни на клиндамицин щамове MRSA, употребата на клиндамицин за инфекции, причинени от тези микроорганизми, без тест за чувствителност е изключена. Някои резистентни към еритромицин щамове на стафилококи бързо развиват резистентност към клиндамицин.
Следните микроорганизми обикновено са резистентни: аеробни грам-отрицателни бацили, Enterococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitides, щамове Haemophilus influenzae (в райони, където антибиотичната резистентност е често срещана).
Установена е кръстосана реакция между клиндамицин и линкомицин. Доказано е наличието на антагонизъм между клиндамицин, еритромицин и макролиди със сходна химична структура. Клиндамицин не проявява антагонизъм към пеницилините. Въпреки че клиндамицин хидрохлорид е активен както in vitro, така и in vivo, клиндамицин фосфат и клиндамицин палмитат не са активни in vitro. Въпреки това и двете съединения се хидролизират бързо in vivo, за да образуват активната основа.
След перорално приложение клиндамицин се абсорбира бързо и почти напълно (90%). От 40 до 90% от дозата се свързва с протеини. Не е установено натрупване след перорално приложение. Клиндамицин лесно прониква в телесните течности и тъкани: костна тъкан, кърма, синовиална течност, храчка, перитонеална течност, фетална кръв, гной, плеврална течност. Клиндамицин не прониква в цереброспиналната течност дори при менингит.
Полуживотът на клиндамицин е приблизително 1 1/2 - 3 1/2 часа. Той е малко по-продължителен при пациенти със значително намалена чернодробна или бъбречна функция. При умерено тежка бъбречна или чернодробна дисфункция не е необходимо да се коригира режимът на дозиране. Клиндамицин се метаболизира относително екстензивно. 10-20% от лекарството под формата на микробиологично активно вещество се екскретира в урината, 4% в изпражненията. Останалата част се екскретира като биологично неактивни метаболити. Екскретира се главно с жлъчка и изпражнения.

Начин на употреба и дозировка:
При възрастни с инфекциозни заболявания на коремната кухина, както и при други усложнени или тежки инфекции, лекарството обикновено се предписва като инжекции в доза от 2,4-2,7 g на ден, разделена на 2-3-4 инжекции.
При по-леките форми на инфекция терапевтичният ефект се постига чрез предписване на по-малки дози от лекарството - 1,2-1,8 g/ден. (в 3-4 инжекции). Успешно са използвани дози до 4,8 g/ден.
Не се препоръчва да се предписват повече от 600 mg. лекарството интрамускулно наведнъж.
При аднексит (възпаление на маточните придатъци) и пелвиоперитонит (възпаление на перитонеума, локализирано в областта на таза) се прилага интравенозно в доза от 0,9 g на всеки 8 часа (с едновременното предписване на антибиотици, активни срещу грам-отрицателни патогени). ).
Интравенозните лекарства се прилагат най-малко 4 дни и след това 48 часа след подобряване на състоянието на пациента. След постигане на клиничен ефект лечението може да продължи с перорални форми (за перорално приложение) на лекарството 450 mg. на всеки 6 часа до завършване на 10-14-дневния курс на лечение.
Лекарството се използва и вътрешно за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания с лека до умерена тежест.
Възрастни се предписват 150-450 mg. на всеки 6 ч. Продължителността на лечението се определя индивидуално, но при инфекции, причинени от бета-хемолитичен стрептокок, трябва да продължи най-малко 10 дни.
За лечение на цервикални инфекции, причинени от Chlamydiatrachomatis (хламидия), 450 мг. лекарството 4 пъти на ден в продължение на 10-14 дни.
За деца е за предпочитане лекарството да се предписва под формата на сироп. За да приготвите сиропа, в бутилката с ароматизирани гранули добавете 60 мл. вода. След това бутилката съдържа 80 ml. сироп с концентрация 75 мг. клиндамицин 5 мл.
За деца над 1 месец дневната доза е 8-25 mg/kg. телесно тегло в 3-4 приема. При деца с тегло 10 кг. и по-малко от минималната препоръчителна доза трябва да бъде 1/2 чаена лъжичка сироп (37,5 mg) 3 пъти на ден.
За деца на възраст над 1 месец лекарството за парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт) приложение се предписва в доза от 20-40 mg / kg. телесно тегло на ден само при спешна нужда.
При бактериален вагинит (възпаление на влагалището, причинено от бактерии) се предписва вагинален крем. Една доза (един пълен апликатор) се поставя във влагалището преди лягане. Курсът на лечение е 7 дни.

Форма за освобождаване:
Желатинови капсули 300 мг, 150 мг. и 75 мг. клиндамицин хидрохлорид.
15% разтвор на клиндамицин фосфат 150 mg. в 1 мл. В ампули от 2, 4 и 6 ml;
Ароматизирани гранули (за деца) за приготвяне на сироп, съдържащи 75 мг. клиндамицин палмитат хидрохлорид по 5 ml., в бутилки от 80 ml;
Вагинален крем 2% в туби от 40 g със 7 апликатора за еднократна употреба.

Взаимодействие с други лекарства:
Не се препоръчва употребата на клиндамицин едновременно с лекарства, които забавят нервно-мускулното предаване. Комбинацията на клиндамицин с аминогликозиди е синергична. Клиндамицин в разтвор не е съвместим с витамини от група В, ампицилин, аминофилин, барбитурати, калциев глюконат, магнезиев сулфат. Лекарството е съвместимо с разтвори на амикацин, гентамицин, тобрамицин, пиперацилин, цефазолин, цефотаксим и някои други цефалоспорини.

внимание! Преди да използвате лекарството CLINDAMYCIN, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Инструкциите са предоставени само за информационни цели.

1 ml инжекционен разтвор съдържа клиндамицин под формата на клиндамицин фосфат - 150 mg

Помощни вещества: бензилов алкохол, натриев едетат, натриев хидроксид, солна киселина, вода за инжекции.

Форма за освобождаване

инжекция.

Фармакологична група

антибактериални средства за системна употреба. Макролиди и линкозамиди. ATC код J01FF01.

Фармакологични свойства

Фармакологични.Антибиотик от групата на линкозамидите. Активното вещество на лекарството е клиндамицин, полусинтетичен антибиотик, който се синтезира от линкомицин чрез заместване на 7-(R) хидроксилната група с 7-(S)-хлоро. Нарушава вътреклетъчния протеинов синтез.

Клиндамицинът има широк спектър на действие и може да действа бактерицидно или бактериостатично, което зависи от чувствителността на микроорганизма и концентрацията на антибиотика.

Клиндамицин действа върху следните форми на микроорганизми:

аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis(щамове, произвеждащи и непродуциращи пеницилиназа). При провеждане на изследвания инвитробързо развитие на резистентност към клиндамицин се наблюдава при някои щамове стафилококи, резистентни към еритромицин; Streptococcus spp.(с изключение на Ентерококус фекалис) Пневмокок;

анаеробни грам-отрицателни бактерии: видове Bacteroides(включително група B. fragilisи група B. melaninogenicus), Fusobacterium specie;

анаеробни грам-положителни бактерии, които не образуват спори: Propionibacterium spp.; Eubacterium spp.; Actinornyces spp.;

анаеробни и микроаерофилни грам-положителни коки: Peptococcus spp.; Peptostreptococcus spp.; микроаерофилни стрептококи; Clostridium spp.(Clostridia са по-устойчиви на клиндамицин от повечето други анаероби) повечето видове Clostridia, напр. С1оstridium perfringens, са чувствителни към клиндамицин, но някои видове, напр. C.sporogenesИ C.terium, често са резистентни към клиндамицин. В тази връзка е необходимо да се проведат тестове за чувствителност.

Различни организми: Chlamydia trachomatis; Toxoplasma gondii; Plasmodium falciparumИ Pneumocystis carinii(в комбинация с примахин) Gardnerella vaginalis; Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii; Mycoplasma hominis.

Устойчиви на клиндамицин:

аеробни грам-отрицателни бактерии: Streptococcus faecalis ; Nocardia видове; Neisseria meningitidis;пеницилин-резистентни щамове Стафилококус ауреус; щамове Хемофилус инфлуенца.

Фармакокинетика.След интрамускулно инжектиране на 600 mg клиндамицин фосфат, максималната концентрация в кръвния серум (9 μg / ml) се постига 1 - 3:00 часа от момента на приложение. След интравенозна инфузия на 300 mg за 10 минути или 600 mg за 20 минути максималната концентрация, която е съответно 7 μg/ml и 10 μg/ml, се постига в края на приложението на лекарството. След третата доза се постига постоянно ниво на лекарството в организма.

40 - 90% от приетото лекарство се свързва с протеините в организма. Клиндамицин лесно прониква в телесните тъкани и течности. Концентрацията на клиндамицин в костната тъкан достига приблизително 40% (20-75%) от концентрацията на лекарството в кръвния серум. В кърмата концентрацията на лекарството е 50 - 100% от концентрацията в кръвния серум, в синовиалната течност - 50%, в храчките - 30 - 75%, в перитонеалната течност - 50%, в кръвта на плода - 40%, в тор - 30% и в плеврална течност - 50 - 90% от концентрацията в кръвния серум. Клиндамицинът не прониква в цереброспиналната течност дори при менингит.

Полуживотът на клиндамицин е 1,5 - 3,5 часа. При пациенти с тежко увредена бъбречна или чернодробна функция полуживотът е леко удължен. Ако имате леки или умерени форми на бъбречно или чернодробно заболяване, не е необходимо да променяте режима на лечение. Клиндамицин се метаболизира почти напълно.

10-20% се екскретират от тялото чрез бъбреците в микробиологично активна форма, 4% - с изпражнения. Останалата част се екскретира от тялото под формата на биологично неактивни метаболитни продукти, главно с жлъчка и изпражнения.

Показания

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии или щамове на грам-положителни аеробни микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища, включително: тонзилит, фарингит, синузит, отит и скарлатина;
• орални инфекции като пародонтален абсцес и пародонтит;
• токсоплазмозен енцефалит при пациенти със СПИН. Ефективността на клиндамицин в комбинация с пириметамин е доказана при пациенти с непоносимост към стандартната терапия
• инфекции на долните дихателни пътища, включително: бронхит, пневмония, плеврален емпием и белодробен абсцес;
• инфекциозни заболявания на коремната кухина, включително: перитонит и абдоминални абсцеси (в комбинация с антибиотици, действащи върху грам-отрицателни аеробни бактерии)
• Пневмоцистна пневмония при пациенти със СПИН. При пациенти с непоносимост или резистентност към стандартната терапия, Clindamycin може да се използва в комбинация с primaquine;
• септицемия и ендокардит;
• инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, включително: акне, циреи, целулит, импетиго, абсцеси, инфектирани рани, специфични инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, причинени от патогени, чувствителни към лекарството, като еризипел и паронихия (фелон)
• инфекциозни заболявания на костите и ставите, включително: остеомиелит и септичен артрит
• клиндамицин е показан за лечение на гинекологични инфекции, включително ендометрит, цервицит, инфекции на вагиналния маншет, абсцеси на тръбите и яйчниците, салпингит и възпалително заболяване на таза, когато се предписва заедно с подходящ антибиотик, активен срещу грам-отрицателни патогени; инфекции на шийката на матката, причинени от Chlamydia trachomatis ;

Начин на употреба и дози

дозата и начинът на приложение на лекарството зависят от тежестта на заболяването, състоянието на пациента и чувствителността на инфекциозния агент към предписаното лекарство.

Интрамускулно и венозно приложение.

Дози клиндамицин за възрастни.

При наличие на инфекциозни заболявания на коремната кухина, възпалителни заболявания на тазовите органи при жените, както и други усложнени или тежки инфекции, обикновено се предписват 2400 - 2700 mg клиндамицин на ден, разделени на 2, 3 или 4 равни дози. . При леки форми на инфекция и при наличие на патоген, по-чувствителен към терапията, терапевтичният ефект се постига чрез предписване на по-малки дози от лекарството - 1200 - 1800 mg дневно, разделени на 3 - 4 равни дози.

Успешно са използвани дози от лекарството, които достигат 4800 mg на ден. Не се препоръчват единични дози, по-големи от 600 mg IM ¢ IM.

Дози клиндамицин за деца от 1 месец.

20 - 40 mg на kg телесно тегло на ден, разделени на 3 - 4 равни дози.

новородени:

При новородени клиндамицин се предписва в доза от 15 - 20 mg на kg телесно тегло на ден, разделена на 3 - 4 равни дози. За малки недоносени бебета може да е достатъчна по-ниска доза: 10 - 15 mg на kg телесно тегло на ден.

Лечение на тазови възпалителни заболявания и цервикални инфекции, причинени от Chlamydia trachomatis.

Тазова възпалителна болест - стационарно лечение 900 mg клиндамицин на всеки 8:00 + интравенозен антибиотик, активен срещу грам-отрицателни аеробни патогени (например 2,0 mg/kg гентамицин, последван от 1,5 mg/kg на всеки 8:00 за пациент с нормална бъбречна функция ). Продължете да приемате лекарството поне 4 дни и след това най-малко 48 часа след подобряване на състоянието на пациента. В бъдеще продължете да приемате клиндамицин перорално в количество от 450 mg на всеки 6:00 до завършване на 10-14-дневния цикъл на лечение.

Токсоплазмозен енцефалит при пациенти със СПИН.

Клиндамицин интравенозно в доза от 600 - 1200 mg на всеки 6:00 в продължение на 2 седмици, след това 300 - 600 mg на всеки 6:00.

Обикновено курсът на лечение е 8-10 седмици. Дозата пириметамин е 25 до 75 mg перорално всеки ден в продължение на 8 до 10 седмици. При използване на високи дози пириметамин трябва да се предписва фолиева киселина 10 - 20 mg/ден.

Пневмоцистна пневмония при пациенти със СПИН.

Клиндамицин 600 до 900 mg интравенозно на всеки 8 часа в продължение на 21 дни и примахин 15 до 30 mg перорално веднъж дневно в продължение на 21 дни.

Разреждане и скорост на инфузия.

Концентрацията на клиндамицин в инфузионния разтвор не трябва да надвишава 18 mg/ml, и скоростта на приложение не трябва да надвишава 30 mg на минута.

Не се препоръчват дози, по-високи от 1200 mg на 1:00 инфузия.

Страничен ефект

• Храносмилателен тракт: коремна болка, гадене, повръщане и диария, псевдомембранозен колит.
• Реакции на свръхчувствителност: макулопапулозен обрив, уртикария, генерализиран обрив, подобен на морбили, с лека до умерена тежест. Редки случаи на еритема мултиформе, наподобяваща синдром на Stevens-Johnson, са свързани с клиндамицин. Описани са няколко случая на анафилактични реакции.
• Черен дроб: жълтеница, чернодробна дисфункция.
• Кожа и лигавици: сърбеж, вагинит, рядко - ексфолиативен и везикулобулозен дерматит.
• Хематопоеза: неутропения, левкопения и еозинофилия с преходен характер, както и агранулоцитоза и тромбоцитопения.
• Сърдечно-съдова система: когато лекарството се прилага твърде бързо, се наблюдават случаи на спиране на дишането и сърцето, както и развитие на хипотония.
• Локални явления: при прилагане на лекарството могат да се наблюдават явления като локално дразнене, болка и образуване на абсцеси на мястото на инжектиране, а понякога и тромбофлебит. Честотата на такива събития намалява, когато това лекарство се инжектира дълбоко и когато постоянните интравенозни катетри се използват възможно най-рядко.

Противопоказания

Употребата на клиндамицин е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към клиндамицин или линкомицин. миастения.

!}

Предозиране.

Симптоми:при парентерално приложение на високи дози от лекарството (особено в случай на бързо приложение) може да се развие колапс и дихателна недостатъчност. Лечениесимптоматично.

Характеристики на приложението

Доказано е, че ранното приложение на клиндамицин в комбинация с подходящ антибиотик действа върху грам-отрицателни бактерии (например от групата на аминогликозидите), успешно предотвратява развитието на перитонит или абдоминален абсцес след чревен пробив или в резултат на травма инфекция. Ограничени данни от неконтролирани проучвания, използващи широк диапазон от дози, предполагат, че клиндамицин, приложен парентерално в доза от 20 mg/kg/ден за поне 5 дни, е добра алтернативна терапия, когато се използва като монотерапия или в комбинация.комбинация с хинин или амодиахин за лечение на мултирезистентни Plasmodium falciparum.

Лечението с лекарството може да бъде придружено от развитие на псевдомембранозен колит.

При предписване на лекарството на пациенти с анамнеза за заболявания на храносмилателния тракт, особено колит, клиндамицин трябва да се предписва с повишено внимание.

Клиндамицин не трябва да се използва за лечение на менингит, тъй като лекарството не преминава кръвно-мозъчната бариера.

Ако лечението се провежда дълго време, тогава в този случай е необходимо да се следи функцията на черния дроб и бъбреците.

В резултат на лечението с лекарството може да възникне активиране на друга флора, която не е чувствителна към това лекарство, особено на дрождената флора.

Клиндамицин не трябва да се прилага неразреден и трябва да се избягва бързото (болус) приложение на лекарството. Инфузията трябва да се извърши най-малко 10 - 60 минути.

Клиндамицин трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти, склонни към алергични реакции.

Клиндамицин може да потисне мионевралната проводимост.

Безопасността на употребата по време на бременност не е установена, така че предписването му може да бъде само по здравословни причини.

Съобщава се, че клиндамицин се появява в кърмата в концентрации, вариращи от 0,7 до 3,8 mcg/ml, следователно, когато се предписва по време на кърмене, трябва да се прецени необходимостта от употреба на това лекарство или кърменето трябва да се преустанови.

Взаимодействие с други лекарства

Има антагонизъм между клиндамицин и еритромицин. Клиндамицин е невромускулен блокер до известна степен и може да засили ефектите на други невромускулни блокери в организма, така че лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, приемащи мускулни релаксанти.

Следните са несъвместими с клиндамицин: ампицилин, фенитоин натрий, барбитурати, аминофилин, калциев глюконат и магнезиев сулфат.

Клиндамицин е физически и химически съвместим, когато се разтвори в 5% декстроза във вода или инжекция с натриев хлорид с антибиотици, използвани в стандартни концентрации: амикацин сулфат, цефамандол нафат, цефазолин натрий, цефотаксим натрий, цефокситин натрий, цефтазидим натрий, цефтизоксим натрий, гентамицин сулфат, нетромицин сулфат, пиперацилин и тобрамицин.

Съвместимостта и стабилността на смесите на клиндамицин с други лекарства ще зависи от концентрацията и други условия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, на място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Срок на годност - 2 години.

Условия за почивка

по лекарско предписание.

Пакет

1 бутилка инжекционен разтвор, 2 ml или 4 ml в картонена кутия.

производител

LLC "Фармацевтична компания" Здраве ".

Клиндамицин в битката... При възпалителни процеси по кожата се образуват акне и пъпки, които могат да се преборят само с антибактериални...

Клиндамицин като антибиотик... Когато се предписват антибиотици на бременни жени, на първо място е необходимо да се прецени как те ще се отразят на плода....

Клиндамицин - странични ефекти... Това антибиотично лекарство е представител на групата на линкозамидите. Въздейства върху тялото...

Клиндамицин. Ново приложение... Клиндамицинът се използва като антибиотик от средата на 20 век. При използване...

Предпазни мерки... Клиндамицинът е незаменим антибиотик в борбата с много микроорганизми, но при някои...

Основни показания за... Клиндамицин е показан предимно за лечение на тежки инфекциозни заболявания, които са...

Препоръчителната доза за възрастни е 150 mg (1 капсула) 4 пъти дневно, тоест на всеки шест часа. При тежко заболяване дозата може да се удвои. При хламидия трябва да приемате 450 g клиндамицин 3-4 пъти на ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението може да бъде увеличена до 14 дни.

На децата се препоръчва да приемат това лекарство в размер на 8-25 mg на килограм тегло три до четири пъти на ден. Сиропът Клиндамицин е най-подходящ за деца. Продължителността на терапията във всеки случай се определя индивидуално, но обикновено курсът на цялото лечение може да бъде около десет дни.

Клиндамицин се предписва интравенозно или интрамускулно само на възрастни в продължение на 4 дни преди подобряване на състоянието и още два дни след подобрение за консолидиране на резултата. След интрамускулно приложение лекарството може да продължи да се приема в капсули от 450 mg на всеки 6 часа в продължение на 4-6 дни. Максималната доза на лекарството за интрамускулно приложение е 600 mg. При тежки случаи на заболяването дозата може да се увеличи до 1200-2700 mg на ден, разделяйки тази доза на няколко дози.

Когато се предписват антибиотици на бременни жени, на първо място е необходимо да се обмисли как ще се отрази на плода. Антибиотиците се разделят на три групи според токсичния им ефект върху плода. Според тази класификация пеницилините, цефалоспорините, еритромицинът, макролидите и карбапенемите могат да се използват без опасност за плода. С повишено внимание се предписват аминогликозиди, клиндамицин, кларитромицин, ванкомицин и рифампицин. Тези лекарства се предписват с повишено внимание поради недостатъчно познаване на ефектите на лекарствата върху плода. Тетрациклини, флуорохинолони, хлорамфеникол, триметоприм и стрептомицин са противопоказани. Приемът на последната група антибиотици може да бъде фатален.

Клиндамицин рядко се предписва на бременни жени. Лесно преминава през плацентата до плода както в началото, така и в края на бременността. Лекарството се натрупва във вътрешните органи на плода, но досега ефектът му върху плода не е достатъчно проучен, поради което се предписва по време на бременност в екстремни случаи и под строг контрол на специалисти.

Най-безвредният антибиотик за бременни жени е противогъбичното лекарство нистатин, което често се предписва на бременни жени за лечение на различни генитални инфекции.
Най-често използваните антибиотици при бременни жени са лекарствата от групата на пеницилина. За разлика от клиндамицина, пеницилините са широко изследвани и не предизвикват токсични ефекти върху развиващия се плод. Цефалоспорините могат да се предписват и на бременни жени, независимо от етапа на бременността.

За разлика от клиндамицин и пеницилин, употребата на тетрациклини за лечение на бременни жени е абсолютно противопоказана. Когато приемате тетрациклини, плодът развива различни патологии, например спиране на растежа на костите. Следователно лекарствата от тази група не могат да се предписват на бременни жени.

Клиндамицин също се предписва за предотвратяване на перитонит или интраабдоминални абсцеси, ако е имало операция или травма на червата.

Това лекарство е основният антибиотик за лечение на заболявания, причинени от бактерии, които не могат да бъдат лекувани с пеницилин (стафилококи и други грам-положителни бактерии).

Като външно средство това лекарство се използва за проблемна кожа - акне, което често се причинява от Staphylococcus aureus.

При вагиноза, причинена от бактерии в обхвата на действие на клиндамицин, това лекарство е отлично средство за локално приложение под формата на душ, както и за използване в тампони.

Когато се предписва това лекарство, трябва да се има предвид, че е противопоказано при пациенти с тежко увреждане на нормалната бъбречна функция или чернодробна функция. Това лекарство не се предписва по време на бременност и кърмене, както и на лица със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Клиндамицин трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти, които някога са имали стомашно-чревни заболявания. Това лекарство се предписва на деца само под строгото наблюдение на лекар, особено ако детето е недоносено. Като локална терапия за вагиноза по време на бременност, това лекарство се предписва само в изключителни случаи.

Линкозамидите включват линкомицин, естествено антимикробно вещество, и клиндамицин, който е полусинтетичен аналог на линкомицин. Тази група лекарства се използва за лечение на много заболявания, причинени от различни бактерии. Микроорганизмите, които се повлияват най-добре от лечението с това лекарство са стафилококи, пневмококи, стрептококи, бактероиди и др. Това лекарство е ефективно и срещу определени видове протозойни микроорганизми.

Групата на линкозамидите не се разтваря в стомашния сок. Абсорбцията на клиндамицин е много по-висока от абсорбцията на линокмицин и приложението му не е задължително да се свързва с приема на храна. Лекарството лесно преминава в кърмата, така че не се препоръчва употребата на това лекарство по време на кърмене.

При приема на лекарството могат да се появят нежелани реакции под формата на диария, гадене, коремна болка, кожни обриви и сърбеж, както и болки в гърлото, треска и кръвни нарушения.

В какви случаи е показано приемането на тези лекарства?
Всякакви инфекции на долните дихателни пътища, ставите и костите, кожата и меките тъкани, таза (например аднексит). При вагинална дисбиоза и акне клиндамицин се използва локално.

Клиндамицин се различава от линкомицин по това, че се абсорбира по-добре в стомашно-чревния тракт и е по-активен, когато се приема перорално, но страничен ефект като псевдомембранозен колит се появява по-често. Друга положителна отличителна черта на лекарството е, че може да се приема преди и след хранене с чаша вода.

Това антибиотично лекарство е представител на групата на линкозамидите. Въздействайки върху тялото на пациента, този антибиотик има както бактерициден, така и бактериостатичен ефект. Използва се за борба с много вируси и инфекции, които не могат да бъдат лекувани с други антибиотици. Въпреки такава широко разпространена употреба, клиндамицинът не се предписва много често, тъй като причинява редица странични ефекти.

Страничните ефекти, които възникват по време на употребата на клиндамицин, могат да бъдат причинени както от храносмилателната и сърдечно-съдовата система, така и от хемопоетичната система. Ако говорим за храносмилателната система, нейните странични ефекти са: болка в корема, прекомерно образуване на газове, гадене, повръщане, промени в изпражненията, промени във вкуса, развитие на жълтеница и някои други чернодробни заболявания. Що се отнася до страничните ефекти от хемопоетичната система, те включват: неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения и левкопения.

Напълно възможни са и алергични реакции като уртикария, треска, анафилактичен шок и подуване. Други странични ефекти включват: понижено кръвно налягане, световъртеж, общо неразположение и някои други. Развитието на много от горните странични ефекти може да бъде предотвратено чрез специални хранителни добавки (диетични добавки). Поддържайки здравословен начин на живот и приемайки хранителни добавки, много хора ще могат да предотвратят развитието не само на странични ефекти, но и на много заболявания.

Клиндамицин е антибактериално средство с широк антимикробен спектър на действие, принадлежащо към групата на линкозамидите. Използва се при бактериални инфекции при възрастни и деца. Лекарството не е ефективно при вирусна патология.

Името на антибиотика на латински е Clindamycin.

Ат

ATC (Анатомична терапевтична химическа класификация) код за лекарството е D10AF51. Група - D10AF.

Форми за освобождаване и състав

Лекарството се произвежда в желатинови капсули от 150 mg, под формата на крем, супозитории за въвеждане във влагалището (Clindacin) и разтвор в ампули от 300 mg.

Решение

Антибиотикът се предлага под формата на бистър, безцветен или леко жълтеникав разтвор. В готовите лекарства се представя под формата на фосфат. Количеството на активната съставка в 1 ml разтвор е 150 mg. Допълнителни компоненти на разтвора са динатриев едетат, алкохол и вода. Лекарството се поставя в ампули от 2 ml, които се поставят в опаковки с клетки или опаковки от картон.

Капсули

Антибиотичните капсули са размер №1, с лилаво тяло и червена капачка. Съдържание: бял прах. Антибиотикът в капсули е представен под формата на хидрохлорид. Спомагателните компоненти на лекарството са: лактоза, талк, магнезиев стеарат и царевично нишесте. Капачката съдържа титанов диоксид, хинолиново жълто и багрило Ponceau 4R crimson. Тялото съдържа желатин, азуробин и черна боя. Капсулите съдържат 150 mg антибиотик.

Свещи

Антибиотикът се използва под формата на вагинални супозитории с цилиндрично-конична форма. Цвят - от бял до леко жълтеникав. Няма включвания по надлъжния разрез на супозиториите. Активното вещество в супозиториите е представено под формата на фосфат. Спомагателни компоненти са полусинтетични глицериди. 1 супозитория съдържа 100 mg антибактериално средство.

Мехлем

Антибиотикът не се предлага под формата на мехлем, а се използва под формата на гел и 2% бял вагинален крем. Спомагателните компоненти на лекарството са: натриев бензоат, рициново масло, полиетилен оксид и пропилей гликол. Кремът се продава в алуминиеви тръби. Една доза (5 g) съдържа 100 mg антибиотик.

фармакологичен ефект

Този антибиотик действа върху много микроорганизми. Той е ефективен срещу оцветени по Грам и неоцветени по Грам бактерии. Лекарството има бактериостатичен ефект, т.е. инхибира растежа и размножаването на микробите в тъканите. Механизмът на антибактериалното действие е свързан с нарушаване на образуването на протеини.

Чувствителни към лекарството са стафилококи (включително епидермални), стрептококи, ентерококи, пептококи, пептострептококи, причинител на ботулизъм, бактероиди, микоплазми, уреаплазми, бацили и анаероби, които не са способни да образуват спори. Това лекарство е подобно по своя терапевтичен ефект на Lincomycin.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството в стомаха и червата става бързо и напълно. Яденето забавя усвояването. Лекарството лесно навлиза и се разпределя в тъканите. Антибиотикът навлиза в мозъка в малки количества.

Най-голямото количество лекарство е в кръвта след 1 час (при използване на капсули), след 1 час (при приложение в глутеалния мускул) при деца и след 3 часа при възрастни. Антибиотикът навлиза най-бързо в кръвообращението при венозно приложение. Лекарството в терапевтична концентрация остава в кръвта за 8-12 часа. Лекарството се метаболизира в чернодробните тъкани. Лекарството се екскретира чрез бъбреците с урина и черва заедно с изпражнения.

Показания за употреба

Болестите, при които може да се предписва лекарството, са:

1. Инфекции на УНГ органи (възпаление на фаринкса, ларинкса, ухото, параназалните синуси, белите дробове, бронхите, абсцеси), респираторни патологии.
2. Скарлатина.
3. дифтерия.
4. Заболявания на пикочно-половите органи (увреждане на матката, вулвовагинит, колпит, салпингоофорит, хламидия).
5. Стафилодермия, пиодермия, абсцеси, перитонит.
6. Септицемия (отравяне на кръвта без гнойно увреждане на вътрешните органи).
7. Гнойно възпаление на костната тъкан (остеомиелит).
8. Бактериален ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето с увреждане на клапите).

Лекарството може да се предписва за профилактични цели при наранявания и перфорация на чревната стена. В този случай се предпочитат интрамускулни или интравенозни инжекции.

Противопоказания

Инструкциите посочват следните противопоказания за употребата на лекарството:

• миастения гравис (мускулна слабост);
• алергия към лекарства на базата на клиндамицин и линкомицин;
• астма;
• язвена форма на колит (възпаление на дебелото черво);
• бременност (безопасно е да използвате крема през 2-ри и 3-ти триместър);
• период на кърмене;
• възраст до 3 години (за разтвор);
• възраст до 8 години или тегло на дете под 25 kg (за капсули).

Възрастните хора и хората с бъбречни и чернодробни патологии трябва да приемат лекарството с повишено внимание.

Как да използвам

За деца над 15 години и възрастни се препоръчва прием на антибиотика по 1 капсула на всеки 6 часа. В тежки случаи лекарят може да увеличи дозата. Инжекциите трябва да се правят два пъти на ден (2 пъти по 300 mg). При лечение на пациенти над 3 години дозировката е 15-25 mg/kg/ден.

При нарушена функция на черния дроб и бъбреците, както и при дълги интервали (8 часа или повече), не се налага корекция на дозата.

Прием на лекарството за захарен диабет

При захарен диабет антибиотикът се използва както под формата на перорални средства, така и под формата на супозитории за интравагинално приложение и разтвор. По време на лечението се препоръчва да се следи нивото на кръвната захар.

Странични ефекти

Най-често те са обратими и изчезват при спиране на лечението.

Стомашно-чревния тракт

При използване на клиндамицин са възможни следните:

• диспепсия (храносмилане под формата на диария, гадене);
• признаци на възпаление на хранопровода (затруднено преглъщане, киселини, болка);
• пожълтяване на кожата;
• превишаване на нормалните нива на чернодробните ензими;
• повишена концентрация на чернодробни ензими в кръвта;
• повишена концентрация на билирубин в кръвта;
• чревна дисбиоза.

Понякога пациентите развиват псевдомембранозен колит.

Кръвотворни органи

Възможни са следните промени в кръвта и хемопоетичните органи:

• спад в нивата на белите кръвни клетки;
• намаляване на неутрофилите;
• агранулоцитоза;
• спад в нивата на тромбоцитите.

От страна на сърдечно-съдовата система

Ако лекарството навлезе във вената твърде бързо, е възможно замаяност, понижено кръвно налягане, колапс и слабост.

От опорно-двигателния апарат

Понякога има смущения в предаването на импулси от нервите към мускулите.

Алергии

Възможни са следните видове алергични реакции:

• уртикария (сърбящи обриви под формата на мехури по различни части на тялото);
• макулопапулозен обрив;
• дерматит;
• еозинофилия (повишено ниво на еозинофили в кръвта);
• анафилаксия (шок, оток на Quincke).

специални инструкции

Ако се открие псевдомембранозен колит, йонообменните смоли са ефективни. Антибиотичното лечение трябва да бъде спряно. Ако е необходимо, се използва лекарство на базата на метронидазол и се провежда инфузионна терапия.

Инструкциите за употреба показват, че докато приемате клиндамицин, не трябва:

• използвайте лекарства, които нарушават чревната подвижност;
• пия алкохол;
• използвайте други вагинални продукти (за кремове и супозитории).

При продължителна употреба на клиндамицин, подобно на еритромицин, се увеличава рискът от активиране на дрождеподобни гъбички и развитие на кандидоза.

Съвместимост с алкохол

Влияние върху способността за работа с машини

Антибиотикът не предизвиква световъртеж и двигателни нарушения, така че не влияе върху управлението на машини или шофиране.

Клиндамицин за деца

При предписване на лекарства на деца се вземат предвид тяхната възраст и телесно тегло. Капсулите не могат да се използват до 8 години, а разтворът - до 3 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството под формата на разтвор и капсули е противопоказано по време на бременност. Вагиналният крем може да се използва само при строги показания, когато възможните ползи от лечението надвишават потенциалната вреда за плода. През първите 3 месеца от бременността супозиториите не се предписват, тъй като през този период се формират жизнените органи на бебето.

Използването на клиндамицин под формата на крем по време на кърмене и кърмене е възможно, като се вземат предвид възможните рискове.

Използвайте в напреднала възраст

Лекарството за инжектиране и перорално приложение в напреднала възраст трябва да се използва с изключително внимание.

Предозиране

Ако превишите дневната доза на лекарството, нежеланите реакции могат да се увеличат. Предозирането се проявява с коремна болка, треска и други симптоми. Хемодиализата (пречистване на кръвта) в този случай е неефективна. На пациентите се предписват симптоматични лекарства. Няма противоотрова. Предозирането на лекарството под формата на крем или супозитории е изключително рядко.

Взаимодействие с други лекарства

Това лекарство подобрява терапевтичния ефект на следните лекарства:

• аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин);
• производни на рифамицин (рифампицин);
• мускулни релаксанти.

Забранено е едновременната употреба на този антибиотик с ампицилин, магнезий, производни на барбитуровата киселина и калциев глюконат. Антагонистите на клиндамицин са еритромицин и хлорамфеникол.

Лекарството не се комбинира добре с антидиарични средства, витамини от група В и фенитоин. Ако едновременно използвате наркотични аналгетици, дишането може да спре.

Аналози

Аналози на лекарството под формата на крем са Далацин, Клиндес и Клиндацин. Всички те са показани за гинекологична патология. Произвеждат се гелове за външна употреба: Klindatop, Klenzit-S и Klindovit. Те са незаменими в комплексното лечение на акне.

Има и крем Clindacin B Prolong. Различава се по това, че включва противогъбичното вещество бутоконазол нитрат, което разширява спектъра на антимикробно действие. Аналог на Клиндамицин под формата на разтвор е Zerkalin. Изчиства кожата от акне и пъпки, точно като лекарството Адапален.

Условия за отпускане от аптека

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Цена на клиндамицин

Капсулите струват от 170 рубли, а цената на разтвор на базата на този антибиотик е повече от 600 рубли. Кремът струва от 350 рубли, препаратът под формата на супозитории струва повече от 500 рубли.

Условия за съхранение на лекарството Клиндамицин

Разтворът се съхранява на тъмно място при температура от +15...+25ºC. Мястото, където се съхранява антибиотикът, трябва да бъде недостъпно за деца. Лекарството принадлежи към списък Б. Супозиториите се съхраняват при същите условия, стаята трябва да е суха. При съхранение на крема температурата не трябва да надвишава 20ºC. Гелът на основата на клиндамицин (Clindatop) не трябва да се замразява или съхранява в хладилник.

Антибиотици за розацея: Доксициклин, Метрогил, Трихопол, Клиндамицин, Хиоксизон, Зинерит

Азитромицин, Юнидокс, Вилпрафен, Клиндамицин, Орнидазол, Тержинан, Клион Д за гарднерелоза