Какви са симптомите на рак на мозъка? Какво причинява рак на мозъка? Връзка между местоположението на тумора и симптомите

Ракът на мозъка е заболяване, в резултат на прогресирането на което се образува злокачествен тумор в мозъка, прорастващ в неговата тъкан. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации завършва със смърт. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяването бъдат идентифицирани своевременно и отидете в медицинско заведение за цялостно лечение.

Ракът на мозъка се открива много трудно. За разлика от рака на други жизненоважни органи, този вид рак няма специфични симптоми, така че остава незабелязан за дълъг период от време. Обикновено се диагностицира в по-късните етапи на развитие. Медицинската статистика е такава, че такъв рак представлява до 5% от всички злокачествени новообразувания в света. Патологията няма ограничения по отношение на възрастта и пола.

Етиология

Учените все още не са установили точните причини за прогресията на рака на мозъка. Но вече са отбелязани някои етиологични фактори, които най-често предхождат развитието на това опасно заболяване. Между тях:

• присъствие в човек;
• извършване на работа в опасно производство. Например в нефтената, гумената или химическата промишленост;
• генетично предразположение. Рискът от развитие на рак на мозъка е много по-висок при тези хора, които имат близък роднина с тази патология;
• дългосрочно излагане на радиация;
• механична травма на главата с различна тежест;
• продължителна консумация на алкохолни напитки, както и тютюнопушене.

Разновидности

Клиницистите разграничават следните видове рак на мозъка:

• първичен. Раковият тумор се образува от органни клетки. Вторичният рак е по-рядък;
• втори. Нарича се още метастатичен. Раковият тумор се образува от ракови клетки на други засегнати органи.

Видове първични тумори:

• астроцитом - тумор, който се образува от мозъчната материя;
• менингиома. Този тумор засяга менингите. Този вид тумор расте бавно и в редки случаи показва признаци на злокачествено заболяване. Но си струва да се отбележи, че дори доброкачественият тумор може да причини сериозни смущения във функционирането на мозъка;
• неврилемома. Този тумор засяга периневриума;
• аденом на хипофизата. Туморът засяга хипофизната жлеза и в редки случаи показва признаци на злокачествено заболяване.

Етапи

Етапите на рак на мозъка могат да се променят бързо и се случва лекарите дори да не могат да ги идентифицират. Типичната форма на рак протича в 4 стадия.

Етап 1– образуваният тумор расте бавно. Клетките на органите са засегнати в незначителна степен. На този етап се появяват първите признаци на заболяването, но само малка част от пациентите обръщат внимание на тях, тъй като те не са специфични. Появяват се краткотрайни главоболия и слабост. Струва си да се отбележи, че ако се подложите на пълна диагноза на етап 1, идентифицирате местоположението на тумора и извършите операция, прогнозата обикновено е благоприятна.

Етап 2– туморът все още расте бавно, но вече поглъща тъкан, намираща се в непосредствена близост до него. Възможна е операция, но шансът за пълно излекуване е доста малък. Симптомите стават по-изразени. В тежки случаи пациентът дори получава епилептични припадъци и конвулсии.

Етап 3– туморът расте бързо и мутиралите клетки проникват в здравите тъкани и ги заразяват. Този етап представлява сериозна заплаха за живота на пациента. Съществува голям риск образувалият се тумор да бъде обявен за неоперабилен от хирурзите. В този случай се провежда само симптоматична терапия. Прогнозата е неблагоприятна.

Етап 4– този етап е неработоспособен. Прогнозата й е неблагоприятна. Туморът бързо се увеличава по размер и мутиралите клетки засягат мозъчната тъкан, разположена до него. Състоянието на пациента се влошава много бързо. Той постепенно губи всички жизнени функции. Прилага се симптоматична терапия, за да се облекчат поне малко страданията му. Пациентът може да изпадне в кома.

Знаци

Всеки трябва да знае първите признаци на рак на мозъка. Те не са специфични и могат да показват и други заболявания на централната нервна система, мускулната система и вътрешните органи. Ето защо, ако откриете поне един от тези признаци, не трябва да се паникьосвате веднага, а трябва да се консултирате с лекар за пълна диагноза.

Първите признаци на рак на мозъка:

• болка, локализирана в различни части на главата. Те могат да се влошат при промяна на позицията на главата, силно кихане или кашляне. Те са склонни да се засилват сутрин. Струва си да се отбележи, че при приемане на спазмолитици синдромът на болката не изчезва;
• световъртеж. Нападението може да удари човек навсякъде и във всяка позиция;
• пристъпи на гадене и повръщане. Появата на такива симптоми не зависи от приема на храна;
• халюцинации;
• силна умора и сънливост;
• не може да се изключи появата на краткотрайна парализа.

Ако се появят тези първи признаци, трябва да посетите терапевт или онколог възможно най-скоро.

Симптоми

Клиницистите условно разделят всички симптоми на рак на мозъка в 2 големи групи:

• фокална;
• общомозъчен.

фокусно:

• нарушение на чувствителността. Пациентът губи способността да усеща температура, болка и различни тактилни докосвания;
• двигателни нарушения. Първоначално се отбелязва бърза пареза, но с напредването на патологията те се развиват в парализа на краката и ръцете;
• ако патологията засяга нервите на слуховия апарат, тогава слуховата функция на пациента намалява до пълна глухота;
• Когато зрителният нерв е увреден, пациентът губи способността си да следва нормално движещи се обекти и не може да различи написан текст. Зрителната функция постепенно намалява;
• постепенно пациентът губи способността да говори и пише. Това се дължи на увреждане на тези мозъчни центрове, които са отговорни за устната и писмената реч;
• бърза умора;
• световъртеж;
• внезапни промени в кръвното налягане;
• гърчове;
• нарушена координация на движенията;
• човекът става разсеян, невнимателен и раздразнителен. Скоро той напълно престава да се движи в космоса.

лъчетерапия.Обикновено се използва след операция за отстраняване на патологична тъкан, която лекарите не са успели да отстранят хирургично;

химиотерапия.Този метод се използва за лечение както на възрастни, така и на деца. Фармацевтичните продукти могат да се предписват перорално или чрез инжектиране;

кортикостероиди.Те се предписват за намаляване на отока и възпалението на мозъка. Струва си да се отбележи, че тази група фармацевтични продукти няма никакъв ефект върху тумора;

симптоматична терапия.За да се намали тежестта на симптомите, се предписват антидепресанти, антиконвулсанти и болкоуспокояващи.

Ракът на мозъка е патологична неоплазма в мозъка. Неговата отличителна черта е бързото му поникване в околните тъкани и тяхното унищожаване. Причината за развитието на заболяването е неограниченият растеж и развитие на злокачествени мозъчни клетки.

В сравнение с други видове рак, ракът на мозъка е най-рядката форма на рак. В общия брой на злокачествените тумори делът му е едва 1,5%.

Клинично протичане на заболяването

Що се отнася до рака на мозъка, той не може да бъде разделен на доброкачествени и злокачествени тумори. Без изключение всички неоплазми в мозъка са злокачествени. Независимо от скоростта на растеж на тумора при рак на мозъка, той може да доведе до смърт на пациента по всяко време. Тук решаващият фактор е преди всичко локализацията.

Симптоми на рак на мозъка

Местоположението на тумора в мозъка и неговият размер провокират проявата на цял набор от различни симптоми (фокални, церебрални и общосоматични), чиято интензивност се увеличава с напредването на заболяването.

В някои случаи туморът може да се развие в латентна форма за доста дълго време. Увеличаването на клиничните прояви е периодично.

Възможно е обаче остра проява на заболяването, понякога подобна на инсулт. Признаците на рак на мозъка в тези случаи могат да бъдат подобни на признаци на вирусен менингоенцефалит или друго заболяване на съдовата система на мозъка.

Фокални симптоми на рак на мозъка:

• Нарушена чувствителност (неспособност или намалена способност за възприемане на външни стимули, нарушено възприятие в пространството на собственото тяло или отделните му части);
• Нарушение на паметта (до пълна или частична загуба);
• Намалена мускулна активност и нарушена двигателна функция (проявяваща се под формата на пареза или парализа);
• Епилептични припадъци, причинени от образуването на фокус на конгестивно възбуждане в кората на главния мозък;
• Нарушения на слуха и разпознаването на речта;
• Зрителни увреждания и разпознаване на текст/обекти;
• Пълна или частична загуба на реч (устна и писмена);
• Вегетативни нарушения (замаяност, колебания в пулса и кръвното налягане, обща слабост);
• Хормонален дисбаланс;
• Нарушена координация на движенията;
• Промени в характера, нарушено внимание, разсеяност, загуба на ориентация в пространството, времето, себе си;
• Нарушения на интелектуалните функции и емоционалната сфера, загуба на личностни черти;
• Слухови и зрителни халюцинации.

Общи церебрални симптоми на рак на мозъка:

• Интензивно главоболие, което е постоянно и трудно се облекчава с аналгетици, които не съдържат наркотични вещества (този признак на рак на мозъка е един от най-честите и ранни; интензивността на болката до голяма степен зависи от размера и местоположението на тумора);
• Повръщане, което е бликащо, внезапно, рефлексивно по природа. Не зависи от приема на храна, може да не е придружено от предварително гадене, появява се, като правило, на върха на главоболието (най-често рано сутрин или късно вечер/нощ), в някои случаи се провокира чрез промяна на позицията на тялото;
• Замаяност, причинена от растежа на тумора и, като следствие, влошаване на кръвоснабдяването на мозъка;
• Симптом на конгестивни оптични дискове (един от най-ценните признаци, който показва венозен застой и нарушение на зрителния нерв). Резултатът от този симптом може да бъде атрофия на оптичните нерви от вторичен тип.

Характерът на възникващите психични разстройства, които са признаци на рак на мозъка, зависи пряко от местоположението на тумора:

• Летаргия, инертност, апатия; агресия, последвана от състояние на еуфория; загуба на памет и интелектуално увреждане; странно поведение, липса на чистота с изпражнения и урина, липса на критичност (с развитието на тумор в челните дялове);
• Вкусови, обонятелни, слухови халюцинации (с развитието на тумор в темпоралния лоб);
• Визуални халюцинации (ако туморът се намира на кръстовището на темпоралния и тилния лоб);
• Парестезия и болка в противоположните крайници (ако париеталният лоб е засегнат от тумор).

Видове рак на мозъка

Има два вида рак на мозъка: първични тумори и вторични тумори.

Раковият тумор, който се развива директно от мозъчните клетки, е от първичен тип.

Неоплазмата, която възниква в резултат на разпространението на метастази в мозъка от други органи, засегнати от ракови клетки, е тумор от вторичен тип.

Етапи на рак на мозъка

Както повечето други видове рак, ракът на мозъка протича на няколко етапа. Общоприетият метод за определяне на стадия на заболяването е методът TNM. Тази система се основава на оценка на тумора по три основни критерия и техния принос към общото ниво на риск от рак.

Стойността на характеристиката "Т" в тази система служи за оценка на размера и местоположението на тумора. Резултатът му варира от 1 до 4 (колкото по-висок е, толкова по-тежък е стадият на заболяването).

Характеристиката „N“ ви позволява да прецените колко рак на мозъка се е разпространил в съседни лимфни възли. Когато извършвате анализа, обърнете внимание на броя на засегнатите лимфни възли и техните размери. Характеристиката се описва с числова стойност в диапазона от 0 до 2 (колкото по-висока е, толкова по-тежко е заболяването).

Характеристика "М" ви позволява да оцените наличието и броя на отдалечените метастази. Цифрата "0", посочена до буквата М, показва липсата на метастази. Друго число показва тяхното присъствие. Цифровият индекс може да бъде всякакъв, което ви позволява да изясните засегнатата система или орган и дава възможност да получите повече информация относно опасността от заболяването.

Няколко кода се използват за описание на всеки специфичен стадий на рак на мозъка, включително T, N и M характеристики.

Лечение на рак на мозъка

За лечение на рак на мозъка се използва комплексна терапия, която може да включва:

• Симптоматична терапия, която не елиминира причината за заболяването, но може да намали проявите му, удължавайки живота на пациента или спомагайки за подобряване на качеството му;
• хирургия. Този метод на лечение е най-ефективен, но може да бъде усложнен от локализирането на тумора в жизненоважни части на мозъка. Най-голямата ефективност в мозъчната хирургия се осигурява от използването на лазерна и ултразвукова технология;
• Лъчетерапия;
• Химиотерапия.

Но въпреки лечението на рак на мозъка, продължителността на живота на пациент с това заболяване надвишава 2 години само в 25% от случаите.

Единственият начин да се отървете от повечето тумори е операцията. Препоръчваме ви да бъдете много внимателни относно местоположението на операцията за мозъчен тумор.

Основната характеристика на хода на рака на мозъка е високата вероятност от рецидиви.

Днес има много видове мозъчни тумори, а мозъчният тумор в ранен стадий, с навременна намеса от специалист, може да бъде излекуван без сериозни последствия за пациента. Някои тумори са доброкачествени по природа, докато други са злокачествени. Първичните образувания възникват директно в мозъчната тъкан, а злокачествените могат да се образуват в други органи и след това да се разпространят в тялото, засягайки най-уязвимите му зони.

Броят на диагностицираните ракови заболявания нараства всяка година. Тази тенденция е най-силно изразена през последните десетилетия, но все още е трудно да се говори за основните причини за тази закономерност.

Основната причина за развитието на тумора е неконтролираното делене на клетките. Туморът може да бъде локализиран както в средата на черепа, така и в гръбначния канал. Може да засегне здрава тъкан далеч отвъд източника на произход. Доброкачественият тумор не се разпространява в други органи (без метастази), но се локализира директно в мозъчната тъкан. Поради ограниченото пространство на черепа, рано или късно той може да се превърне в рак.

Симптоми

При диагностициране на заболяване като мозъчен тумор, симптомите в ранните етапи при възрастен могат да бъдат разнообразни. Това зависи от размера на тумора, скоростта на неговото развитие и местоположението. Трябва да се отбележи, че мъжете страдат от тумори в мозъка много по-често от жените, а освен това симптомите при жените могат леко да се различават в зависимост от вида на тумора.

Честите признаци и симптоми включват следното:

• . В ранните етапи на развитие на тумора главоболието може да бъде периодично, но с течение на времето може да стане постоянно. Най-често се случва в легнало положение или след сън;
• Гадене и повръщане, които не са свързани с приема на храна. Както се вижда от историите на пациентите, гаденето е периодично и се появява в зависимост от позицията на тялото;
• Намалено зрение, двойно виждане;
• Намалена чувствителност в крайниците;
• Нарушение на говора, когато човек започва да обърква думите и произношението става неразбираемо. Такива първи признаци трябва да предупреждават не само самия пациент, но и всички близки;
• Проблеми с баланса;
• Намаляване на трудовата активност;
• Промени в психиката и нейното пълно унищожаване;
• Появата на гърчове. Тези първи симптоми показват, че туморът започва да засяга важни центрове на мозъка;
• Увреждане на слуха;
• Повишена сънливост, ступор. В някои случаи човек може да изпадне в кома.

причини

Първичните тумори се развиват директно в мозъчната тъкан или в близки области. Първичният тумор започва активното си развитие в момента, в който настъпват ДНК мутации в нормалните клетки. Това води до неконтролирано, ускорено делене и растеж на клетките и те продължават да съществуват дори във време, когато здравите клетки би трябвало да са умрели. Това води до тумори в мозъка.

Първичните тумори не се диагностицират толкова често, колкото вторичните тумори, при които туморът се развива в друг орган и след това достига до мозъка. Ето защо първите признаци на заболяването могат да се появят доста късно, което не само ще усложни лечението на заболяването, но и ще се отрази негативно на бъдещата съдба на пациента. Днес има много случаи на заболяването. Тяхната класификация се основава на вида тъкан, от която се образува туморът.

Основните видове включват следното:

• епендиома;
• или глиобластом;
• Пинеобластом и др.

Вторичните са неоплазми, които се развиват във всеки друг орган на тялото и след това метастазират в мозъка. В някои случаи симптомите на ранен рак при възрастни ще зависят от различни фактори и могат да се появят много преди самото заболяване да бъде диагностицирано. Във всички останали случаи мозъчният тумор е първият признак на рак, който е локализиран в друга област на тялото.

Всеки вид злокачествен тумор може да метастазира в главата, от които най-често срещаните видове са следните:

• рак на белите дробове;
• рак на млечната жлеза;
• Рак на дебелото черво.

Рискови фактори

Към днешна дата експертите не са идентифицирали източниците, които причиняват генетични мутации, които водят до развитието на първични мозъчни тумори, но са идентифицирали фактори, които могат да увеличат вероятността от това заболяване.

Това може да включва следното:

• Възраст. Както показва практиката, симптомите на мозъчен тумор при възрастни се проявяват в зависимост от местоположението на тумора и се срещат главно при хора над 45-годишна възраст. Но все още може да се образува в много ранна възраст. Трябва да се отбележи, че доброкачествените церебеларни астроцитоми, както и медулобластоми, най-често се диагностицират при деца;
• Отрицателни ефекти от радиацията. При хора, които са активно или периодично изложени на радиация, ракът на мозъка се диагностицира много по-често. Това включва лъчева терапия, излагане на атомни бомби, както и причинени от човека бедствия с появата на радиоактивно излъчване. Въздействието на електромагнитните полета от високоволтови линии, мобилни телефони, микровълнови печки и др. е недоказано;
• Излагане на химикали. Хората, които работят в среда с високо съдържание на химикали, са изложени на по-голям риск от развитие на мозъчни тумори;
• Наследствен фактор. Малка част от случаите могат да възникнат при тези хора, чиито роднини са станали затворници на това заболяване.

Онкологията на мозъка е група от заболявания, характеризиращи се с патологично делене на ракови клетки в мозъчната тъкан. Видът на заболяването зависи от местоположението на тумора. За съжаление, причините за проявата и развитието на рак на мозъка все още не са изяснени.

Мозъчните тумори могат да бъдат първични и вторични. При първична атака раковите клетки първоначално атакуват мозъчната тъкан. В случай на вторичен тумор, патогенните клетки се пренасят през кръвта, когато други органи и системи са засегнати.

Според Световната здравна организация ракът на мозъка представлява приблизително 10% от общия брой пациенти с рак. Мозъчните тумори обаче се считат за най-агресивните от всички видове рак.

Ракът на мозъка протича на няколко етапа. Още в началните етапи пациентите имат признаци, показващи наличието на заболяването.

Симптомите, които се появяват при рак, могат да бъдат общи. Те са характерни за клиничната картина на всички ракови заболявания. Има специфични, локални симптоми, които показват наличието на един или друг вид рак.

Какви са симптомите на рак на мозъка?

1. Основният симптом е силно главоболие. Появата на този симптом е свързана с нарушение на вътречерепното налягане и венозна конгестия в черепната кухина. Характерът на болката е дифузен, избухващ. Болката е особено изразена през нощта и сутрин.
2. Гадене и повръщане сутрин. Този симптом също е свързан с необичайно налягане в мозъка.
3. замаяност
4. Влошаване на ориентацията в пространството.
5. Външен вид.
6. Увреждане на слуха и зрението.
7. Оплаквания за появата на "плаващи" пред очите, загуба на острота и появата на мъгла.
8. Значително увреждане на паметта.
9. Сънят е нарушен.
10. Произношението на сложни думи и фрази е трудно.
11. Човек губи чувствителност към дразнители: силен звук, висока или ниска температура.
12. Проблем с координацията.

Учените са забелязали, че повече от половината пациенти не изпитват очевиден дискомфорт и болка в първите два етапа на онкологията на мозъка. Поради тази причина човек не придава значение на периодичните заболявания и отлага посещението на лекар.

Етапи на заболяването

На първия етап признаците на заболяването са леки. Туморът е незначителен, локализиран само в лезията. Признаците на заболяването са ограничени до главоболие, замаяност и неразположение. Прогнозата за лечение на този етап е изключително благоприятна.

На втория етап раковите клетки започват активно да се делят и да се разпространяват в близките области на мозъка. На този етап се появяват нови признаци на рак: гадене и повръщане. Прогнозата на втория етап също е благоприятна.

Третият етап се характеризира със значителен туморен растеж. Лекарите смятат, че туморът на този етап е неоперабилен, тъй като твърде голяма част от областта е покрита с ракови клетки. На пациента се предлага симптоматично лечение, насочено към облекчаване на състоянието.

На четвъртия етап раковите клетки заемат всички части на мозъка, като правило туморът метастазира в други органи и тъкани. Прогнозата е изключително неблагоприятна. На пациентите се предоставят палиативни грижи.

Психични разстройства при рак на мозъка

В картината на мозъчен тумор има нарушение във функционирането на някои части.

Признаци на нарушения:

• Промени в вътречерепното налягане.
• Изместване и компресия на отделни области на мозъка.
• Разрушаване на тъканта на мястото на нараняване.
• Нарушения на кръвообращението.
• Оток и подуване на мозъчната тъкан.

Тези нарушения впоследствие провокират поява на психични разстройства. Най-честите патологични състояния при онкоболните са ступор, ступор и др. Пациентите често изпитват изкривяване на възприятията, разстройство на схемата на тялото, деперсонализация, състояние на отчуждение и вестибуларни нарушения.

При пациенти с увреждане на темпоралния лоб се наблюдават съновидни състояния, при пациенти с тумор на мозъчния ствол - състояния на здрачно съзнание. Пациентите с рак на мозъка изпитват промени в умствената дейност: нивото на преценка намалява, асоциативните процеси се стесняват и яснотата на концепциите се губи.

В първите етапи на развитие на тумора пациентите могат да имат изразени емоционални реакции, повишена възбудимост. С напредването на болестта емоционалността намалява, появяват се студенина и отчужденост. Пациентите често страдат от халюцинации, особено вкусови и обонятелни. Най-сложните халюцинаторни реакции възникват при пациенти с увреждане на темпоралния лоб.

Учените са документирали връзка между местоположението на тумора и вероятността от психично разстройство. По този начин при тумори на corpus callosum вероятността от нарушения е 100%, при тумори на фронталния лоб - 80%, при париетални, темпорални, тилни лобове - 55-60%, при рак на мозъчния ствол, една четвърт от пациентите страдат от психични патологии, с - 30% от пациентите.

Сред неврологичните симптоми на рак, заслужава да се подчертае следното:

• Апатия.
• Нежелание за живот.
• Промени в поведението, изразяващи се в капризност и прекомерна агресивност.
• Болка от пропуски в паметта.
• Нарушено съзнание.
• Промени в структурата на личността.

Как се лекува ракът на мозъка в ранен стадий?

Лечението на заболяването включва цял набор от мерки.

1. Хирургическа интервенция. В ранните стадии туморът обикновено е операбилен.
2. Лъчетерапия. Този вид лечение се предписва, ако след операция процесът на клетъчно делене на човека не спира или ако туморът не е напълно отстранен. В случаите, когато операцията не е възможна, този вид терапия се счита за единствената възможност за лечение.
3. Химиотерапията е насочена към предотвратяване на деленето на патогенни клетки, както и намаляване на метастазите. Химиотерапията се използва като независима мярка, понякога се предлага в комбинация с лъчева терапия.
4. Криохирургия.
5. Радиохирургия.
6. Симптоматичното лечение спомага за подобряване на благосъстоянието на пациента, болката се облекчава с помощта на лекарства и отокът на мозъка се облекчава.
7. Хормонална терапия, насочена към намаляване на мозъчния оток и предотвратяване на възпалителни процеси.

Ако човек има някой от тези симптоми, трябва да се консултира с лекар. Той трябва да даде направление за електроенцефалограма, както и да предпише цялостен преглед.

Рак на мозъка: първи симптоми

Когато в мозъка се открият вътречерепни тумори с неконтролирано клетъчно делене, се диагностицира рак на мозъка. Преди това клетките са били нормални неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки и са изграждали тъканите на мозъка, менингите, черепа, жлезистите мозъчни образувания (епифиза и хипофиза).

1. Етап 1 рак на мозъка - ясно видим под микроскоп, по-малко злокачествен, може да бъде излекуван чрез операция;
2. Рак на мозъка в стадий 2 – видим под микроскоп; глиомите могат да бъдат агресивни. Някои тумори са податливи на хирургично лечение и радиация, някои могат да прогресират;
3. Ракът на мозъка в стадий 3 е агресивен, особено с дифузни туморни клетки на надбъбречните жлези, изискващи операция, лъчева и химиотерапия;
4. Етап 4 рак на мозъка може да съдържа различни класове клетки. Тяхната диференциация става в зависимост от най-високия клас клетки в сместа.

Диагностика на рак на мозъка

Извършва се поради оплаквания на пациента от симптоми, които дават основание да се подозира онкология на мозъка. Лекарят изследва движението на очите, слуха, сетивността, мускулната сила, обонянието, баланса и координацията, паметта и психическото състояние на пациента. Извършват се хистология и цитология, тъй като без тях диагнозата няма да бъде валидна. Само в резултат на сложна неврохирургична операция може да се вземе биопсична проба за изследване.

Как да разпознаем мозъчен тумор? Има три етапа на диагностика:

• Откриване на тумор

За съжаление, поради слабата клиника, пациентите се обръщат към лекар само във втория или третия етап, когато здравословното им състояние бързо се влошава. В зависимост от тежестта на състоянието лекарят хоспитализира пациента или предписва амбулаторно лечение. Състоянието се счита за тежко, ако са изразени фокални и церебрални симптоми и има тежки съпътстващи заболявания.

Пациентът се преглежда от невролог, ако има неврологични симптоми. След първия епилептичен или конвулсивен припадък се извършва компютърна томография на мозъка за идентифициране на онкологична патология.

Компютърната томография (КТ) определя:

1. местоположението на образуванието и определяне на неговия вид;
2. наличието на подуване, кървене и симптоми, свързани с тях;
3. рецидиви на тумора и оценка на ефективността на лечението.

• Изследване

При оценка на тежестта на симптомите неврологът извършва диференциална диагноза. Той поставя предварителна и клинична диагноза след допълнителни изследвания. Определя активността на сухожилните рефлекси, тества тактилната и болковата чувствителност, координацията, теста пръст-нос и проверява стабилността в позиция Ромберг.

Ако има съмнение за тумор, специалистът ще насочи пациента за CT и MRI. При извършване на ЯМР се използва контрастно усилване. Ако томограмата разкрие лезия, заемаща пространство, пациентът се хоспитализира.

Магнитен резонанс (MRI) може ясно да изследва изображения от различни ъгли и да изгради триизмерно изображение на тумори в близост до черепа, лезии на мозъчния ствол и тумори с ниска степен. По време на операция ЯМР показва размера на тумора, точно изобразява мозъка и осигурява отговор на терапията. С помощта на ЯМР можете да изобразите подробно сложни мозъчни структури и точно да идентифицирате тумори или аневризми.

Диагностиката на рак на мозъка включва следните допълнителни диагностични методи:

1. Позитронно-емисионна томография (PET)за да получите представа за мозъчната дейност чрез проследяване на захари, маркирани с радиоактивни излъчватели. Използвайки PET сканиране, специалистите могат да разграничат мъртвите клетки или белези, причинени от радиация, от рецидивиращи клетки. PET допълва MRI и CT при определяне на степента на тумора и повишава точността на радиохирургията.
2. Компютърна томография с еднофотонна емисия (SPECT)за откриване на туморни клетки в унищожени тъкани след лечение. Използва се след CT или MRI за определяне на ниска и висока степен на злокачествено заболяване.
3. Магнитоенцефалография (MEG)– сканиращи измервания на магнитни полета, които създават нервни клетки, които произвеждат електрически ток. MEG оценява функционирането на различни области на мозъка. Процедурата не е широко достъпна.
4. ЯМР-ангиография за оценка на кръвния поток. Процедурата се ограничава до предписване на хирургично отстраняване на тумор, при който се подозира кръвоснабдяване.
5. Спинална пункция(лумбална пункция), за да вземете проба от цереброспинална течност и да я тествате за туморни клетки с помощта на маркери. Първичните тумори обаче не винаги се откриват чрез туморни маркери.
6. Биопсия– хирургична процедура за отстраняване на проба от туморна тъкан и изследването й под микроскоп за злокачествено заболяване. Биопсията помага да се определи вида на раковите клетки. Биопсията се извършва като част от операция за отстраняване на тумор или като отделна диагностична процедура.

важно!Стандартната биопсия може да бъде опасна в случаи на глиома на мозъчния ствол, тъй като жизнените функции могат да бъдат засегнати, когато се отстрани здрава тъкан. В такива случаи се извършва компютърно насочена стереотактична биопсия. Това използва MRI или CT изображения за определяне на точна информация за местоположението на лезията.

• Потвърждение

В резултат на третия етап на диагностика се решава въпросът за тактиката на лечение.

внимание!Струва си да се определи дали пациентът може да се подложи на операция. В противен случай се предписва алтернативно лечение в болница: химиотерапия или лъчетерапия. Определя се възможността за стационарно лечение след операция.

За потвърждаване на диагнозата се повтаря CT или MRI на мозъка. При предписване на хирургично лечение се взема биопсия на тумора и се извършва хистологична проверка или се използва за избор на оптимален режим за последващо лечение.

Информативно видео

Лечение на рак на мозъка

Симптоматичното лечение на мозъчен тумор омекотява хода на рака, спасява живота и подобрява качеството му, но не премахва причината за заболяването.

Провежда се симптоматично лечение на рак на мозъка:

• глюкокортикостероиди () за премахване на подуване на тъканите и намаляване на церебралните симптоми;
• антиеметици (метоклопрамид) при повръщане, което се проявява с увеличаване на церебралните симптоми и след комбинирана терапия: химиотерапия и лъчетерапия;
• успокоителни за облекчаване на психомоторна възбуда и психични разстройства;
• нестероидни лекарства за възпаление (Кетонал) и облекчаване на болката;
• наркотични аналгетици (морфин, омнолон) за облекчаване на болка, психомоторна възбуда и повръщане от централен произход.

Стандартното лечение на мозъчен тумор без операция е лъчева терапия или химиотерапия за намаляване на тумора. Методите се използват поотделно или в комбинация. Размерът и местоположението на тумора, възрастта, общото здравословно състояние и медицинската история влияят върху последователността, комбинациите и интензивността на процедурите.

Това не е възможно в определена система, тъй като някои тумори растат бавно в мозъчната тъкан или в пътищата на зрителния нерв. Пациентите се наблюдават и не се лекуват, докато не се открият признаци на туморен растеж.

Хирургично лечение

Хирургията е основното лечение за повечето видове рак на мозъка. Тумори като глиоми и други, разположени дълбоко, са опасни за изрязване. Повечето операции са насочени към намаляване на обема на тумора, след което се добавя радиация.

Краниотомия

Извършва се краниотомия или краниотомия (отстраняване на част от черепната кост) за достъп до областта на мозъка над тумора и отстраняването му.

Туморът се унищожава и отстранява чрез следните хирургични методи:

• лазерна микрохирургия: в процеса на топлина, произведена от лазера, туморните клетки се изпаряват;
• ултразвукова аспирация: глиомният тумор се разкъсва на малки парчета с ултразвук и се изсмуква.

По време на операцията CT и MRI се използват за визуализиране на тумора. Някои тумори изискват радиация или химиотерапия след резекция, последвана от допълнителна операция.

Когато туморът блокира кръвоносните съдове, цереброспиналната течност се натрупва в черепа, което повишава вътречерепното налягане. Отстранява се чрез шунтиране. В този случай се имплантират гъвкави тръби (вентрикулоперитонеални шънтове) и течността се дренира.

TTF терапия

TTF терапията е въздействието на електрическо поле върху раковите клетки, което води до тяхната апоптоза. За да се наруши бързото делене на раковите клетки, се използва електрическо поле с нисък интензитет. За предотвратяване на рецидиви и прогресия на тумора след химиотерапия и лъчетерапия се използват електроди на специално устройство.

Електродите се поставят върху скалпа (върху проекцията на тумора) и се свързва променливо електрическо поле. Засяга само областта на тумора. Определена честота на електрическите полета влияе върху желания тип ракови клетки. Електрическите вълни не увреждат здравите тъкани.

Метастатични тумори

Метастазите в мозъка от първичен рак на други органи водят до растеж и развитие на вторични тумори. Понякога метастазите са първата клинична проява на подлежащия рак на мозъка. Те навлизат през кръвния поток, лимфните пътища или чрез инфилтрация в тъканите около мозъка.

Лечението се провежда с лъчева и поддържаща терапия със стероидни лекарства, антиконвулсанти и психотропни лекарства. При единични метастази и овладяване на първичния фокус се извършва операция. Извършва се за отстраняване на тумори с относително безопасна локализация. Например в предния лоб, малкия мозък, темпоралния лоб на недоминантното полукълбо. Ако има рязко повишаване на вътречерепното налягане, се извършва кранитомия.

Ако туморът е резектируем след операция, се предписва химиотерапия и/или лъчетерапия. След операцията се предписва и пълно облъчване на мозъка, за да се намали размерът на метастазите и да се облекчат симптомите. Понякога тази процедура е неефективна и се появяват рецидиви. Следователно, лекуващият лекар избира метода на облъчване, като взема предвид страничните ефекти и комбинира пълното облъчване с радиохирургия.

По време на тази операция се използва специален апарат за облъчване на метастазите с помощта на тънък лъч радиация от различни ъгли. След това всички радиационни лъчи се довеждат до една точка в областта на метастазите или тумора. Здравите тъкани получават минимална доза радиация. Този неинвазивен метод на радиохирургия се извършва под контрола на CT или MRI. Елиминира разрязването на тъканите, анестезията и следоперативния възстановителен период. Методът няма противопоказания, поради което се използва ефективно при невъзможност за извършване на операция и при множество метастази в мозъка, когато операцията е противопоказана и невъзможна.

Усложнения след операция

Хирурзите често ограничават отстраняването на тъкани, за да предотвратят загубата на функцията на мозъчната тъкан. Операциите могат да бъдат усложнени от кървене и появата на кръвни съсиреци. След операцията се предприемат мерки за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

В резултат на попадане на частици от медулобластоми и други тумори в цереброспиналната течност възниква хидроцефалия (натрупване на течност в черепа). Това води до перитуморален оток, прекомерно натрупване на течност в церебралните вентрикули (камерите, съдържащи цереброспинална течност, които поддържат мозъка). В този случай пациентът започва да има силно главоболие, придружено от гадене и повръщане, летаргия, конвулсии и замъглено зрение. Пациентите стават раздразнителни и уморени.

Перитуморният оток се елиминира със стероиди: (Decadron). Страничните ефекти включват високо кръвно налягане, промени в настроението, инфекции и повишен апетит, подуване на лицето и задържане на течности. Течността се източва с помощта на шунтова процедура.
Припадъци се появяват при мозъчни тумори по-често при млади пациенти. Пристъпите се лекуват с антиконвулсанти: карбамазепин или фенобарбитал. При химиотерапията лечебни средства като ретиноева киселина, интерферон и паклитаксел си взаимодействат добре.

Депресията и други емоционални странични ефекти се лекуват с антидепресанти.

Радиация или лъчева терапия

За облъчване се използва дистанционна лъчева терапия (DHT) една до две седмици след операцията. Курсът е 7-21 дни с обща доза общо йонизиращо лъчение на мозъка - не по-висока от 20 Hz, с доза локално лъчение - не по-висока от 60 Hz. Единична доза на сесия е 0,5-2 Gy.

Дори след хирургично лечение в тъканите могат да останат микроскопични ракови клетки. Радиацията намалява размера на остатъчния тумор или спира неговото развитие. Дори някои доброкачествени глиоми изискват радиация, защото представляват риск за мозъка, особено ако растежът на тумора не се контролира.

Ако е необходимо, облъчването се комбинира с химия, особено при наличие на силно злокачествени тумори. Лъчевата терапия се понася трудно от пациентите поради радиационни реакции.

Триизмерната конформна лъчева терапия използва CT сканиране на тумора и след това доставя лъчи радиация, които съответстват на триизмерната форма на тумора. За да се повиши ефективността на лечението и употребата едновременно с радиацията, изследователите изучават лекарства като радиосенсибилизатори или радиопротектори.

Стереотактична радиохирургия

Стереотаксис или стереотактична лъчева терапия се използва вместо конвенционална лъчетерапия. Той е насочен към малки тумори и не засяга здравата мозъчна тъкан. Лъчите премахват тумора като хирургически нож. Глиомите могат да бъдат отстранени с високи дози, като се фокусират върху раковите тъкани, с изключение на здравите тъкани. Този метод дава възможност да се достигне до малки тумори, които са разположени дълбоко в мозъчната тъкан и също са били считани за неоперабилни.

Химиотерапия

Химиотерапията не е ефективно лечение за ранни мозъчни тумори. Стандартните лекарства, включително наркотиците, трудно достигат до мозъчната тъкан, тъй като са защитени от кръвно-мозъчната бариера. Освен това химията не влияе на всички видове мозъчни тумори. Химиотерапията се извършва по-често след операция или радиация.

По време на химиотерапия:

• Интерстициален - използвайте плочи Gliadel (полимер с форма на диск). Те се накисват в кармустин, стандартно химиотерапевтично лекарство за рак на мозъка, и се имплантират. След операцията те се отстраняват от кухината.
• Интратекално – химикали се инжектират в цереброспиналната течност.
• Интраартериален - използва малки катетри за инжектиране на високи дози химикали в артериите на мозъка.

Лечението се извършва със следните лекарства:

• стандартни лекарства: Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, );
• лекарства на основата на платина: (Platinol), (Paraplatin), те се използват по-често за лечение на глиоми и медулобластоми.

Изследователите изучават лекарства за лечение на различни видове тумори, включително тези в мозъка. Например тамоксифен (Nolvadex) и паклитаксел (Taxol) лекуват рак на гърдата, топотекан (Hicamtin) лекува рак на яйчниците и белите дробове, а Vorinostat (Zolinza) лекува кожен Т-клетъчен лимфом. Всички тези лекарства, както и комбинираното лекарство Irinotecan (Camptostar), се използват за рак на мозъка.

Сред биологичните лекарства, използвани за таргетна терапия, например (), който блокира растежа на кръвоносните съдове, които захранват тумор, например глиобластом, който прогресира след химиотерапия и радиация. Сред целевите агенти лечението се извършва с амикацини, тирозинови инхибитори, блокиращи протеини, които участват в растежа на туморните клетки. Както и инхибитори на тирозин киназата и други нови лекарства. Всички тези агенти обаче са силно токсични и не правят разлика между здрави и ракови клетки. Това води до сериозни странични ефекти.

Въпреки това целевите биологични терапии блокират механизмите, които влияят на клетъчния растеж и делене на молекулярно ниво.

Традиционно лечение

Включва се в комплексната терапия. Те помагат за премахване на гадене, повръщане и главоболие, успокояват нервите и други симптоми.

Глинени сладки:трябва да разредете глината (всяка) с трапезен оцет, докато се образува торта с дебелина 2 см. Нанесете тортите върху слепоочията и задната част на главата си, фиксирайте и задръжте за 2 часа (не повече) за главоболие и неврози.

важно!Глината не може да се нагрява и използва повторно. Синята, зелената и червената глина имат най-лечебни свойства. Преди обработка с глина, трябва да държите материала на пряка слънчева светлина сутрин за 2-3 часа.

Лосион за глава:запарете теменужка, липов цвят, градински чай, бял равнец, поставете ги върху тъканта на дебел слой и превръзка на главата под формата на шапка. Дръжте 6-8 часа.

Инфузия:попарете цветя от габър (2 супени лъжици) с вряща вода (500 мл) и оставете в банята за 15 минути. Вземете половин чаша в продължение на 2-2,5 месеца.

Инфузия:Цветя от кестен (2 с. л. - пресни, сухи - 1 с. л.) се заливат с вода - 200 мл. Оставете да заври и оставете да вари 8 часа. Вземете глътка през деня - 1-1,5 литра инфузия.

Тинктура: в равни тегловни части вземете риган и корен от марина, плетиво и арника, хвощ и имел, пирен и мащерка, сладка детелина, детелина, мента, маточина, гинко билоба, диоскорея, начална шапка, софора. Залейте сбора (2 супени лъжици) със спирт - 100 мл и оставете за 21 дни. Приемайте тинктурата в продължение на 30 дни, като започнете с 3 капки.

Покълнали царевични зърнатрябва да ядете 3 с.л. л., измити с билков чай ​​от невен и корен от горска ягода (по 3 супени лъжици), цветя от безсмъртниче и горска ягода (по 2 супени лъжици), корен от марина - 0,5 ч.л. Сборът се счуква и се запарва с 2 с.л. л. вряща вода

Хранене и диети

С помощта на добре подбрана диета можете да увеличите шансовете си за възстановяване. На първо място, изключва сол, храни с натрий (сирена, кисело зеле, целина, сушени плодове, горчица). Включете в диетата си храни с калий, калций и магнезий. Не трябва да ядете тежки храни или храни, които насърчават образуването на газове. Консумацията на чесън е полезна – намалява вредните трансформации в тъканните клетки. Продукти, съдържащи омега киселини (ленено масло и семена, орехи, мазна морска риба) помагат в борбата с мозъчните тумори.

Колко дълго живеят хората с мозъчен тумор?

След отстраняване на тумори като епендимом и олигодендроглиом, преживяемостта за 5 години е 86-82% за хора на възраст 20-44 години, за пациенти на възраст 55-64 години - 69-48%. Прогнозата след глиобластом и други агресивни видове е: 14% за млади хора на възраст от 20 до 44 години и 1% за пациенти на възраст от 55 до 64 години.

Профилактика на рак на мозъка

След лечението пациентите се регистрират в диспансера по местоживеене. Периодично в диспансера се извършват повторни прегледи. Веднага след операцията пациентът се изследва месец по-късно, след това 3 месеца след първото посещение, след това 2 пъти на всеки шест месеца, след това веднъж годишно. В случай на рецидив курсът на лечение се повтаря.

Информативно видео: Как да се отървете от болката от рак на мозъка?