Хронични алергии: причини, видове и лечение. Хронични алергии при деца и възрастни

Кихате ли често или буквално ви тече запушен нос? Най-вероятно имате сезонни алергии или хронични алергии - техните симптоми са подобни, а някои са често срещани. Това са най-честите признаци, които се срещат при хиляди хора. Следователно не е нужно да се чувствате като самотен собственик на това заболяване. Въпросът е какво да правя?

Сезонни алергии и хронични алергии - симптоми

Има две форми на алергия: сезонна и хронична. Сезонните алергии ви поразяват само в определени периоди от годината. Това може да е алергия към полени, прясно окосена трева или някои цветя, които са ароматни почти до слана.

Хроничната форма на алергии се причинява от алергени, които не са свързани със смяната на сезоните и цъфтежа. Това може да включва по-общи дразнители, например определен набор от продукти, домашен прах, котешка коса, конска коса. В крайна сметка получавате симптоми, подобни на тези на сезонната треска. Въпреки че това няма нищо общо със сезона или треската. И за да изчезнат признаците на алергия, понякога не е необходимо да предприемате сериозни действия.

Трябва да избягвате алергени и признаците на вашето заболяване ще изчезнат сами. Понякога обаче това е доста трудно да се направи, тъй като алергените буквално се носят около вас във въздуха. Страдащите от сезонни алергии предпочитат да си стоят вкъщи със затворени прозорци през сезона, когато алергените са активни. Помагат и климатиците, които филтрират въздуха.

Някои хора използват антихистамини или деконгестанти за борба симптоми на алергия. Но не трябва да злоупотребявате с тези лекарства. Например, антихистамините не трябва да се приемат на празен стомах, така че е по-добре да ги приемате с мляко или с лека закуска. Освен това има противопоказания. Например, много лекарства за алергия не трябва да се приемат, ако имате астма, глаукома, задух, хронично белодробно заболяване или увеличена простата.

Що се отнася до лекарствата за подуване на лигавицата, те не могат да се използват повече от 3 дни подред. Пренебрегването на този съвет може да доведе до връщане на подуването и значително влошаване на състоянието ви. Не трябва да използвате деконгестанти, ако имате диабет, заболяване на щитовидната жлеза, сърдечно заболяване или увеличена простата. Не се препоръчва смесването на лекарства, така че ако вече приемате лекарства за депресия или кръвно налягане, по-добре е да отложите деконгестанта.

15.07.2015 Печат на страницата

commonme.com

Хронични алергични дерматози

Тази група заболявания включва атопичен дерматит, уртикария и екзема. Болестта засяга повърхността на кожата, причинявайки дискомфорт и причинявайки симптоми от нервната система.

Атопичният дерматит и уртикарията най-често се появяват в ранна възраст (от раждането). Проблемите са наследствени и възникват в резултат на контакт с хранителен алерген.

За лечение на възрастни и деца се използват антихистамини, хормонални и абсорбиращи лекарства. Дозировката и продължителността на приема се определят индивидуално.

Препоръчват се и различни немедицински продукти за грижа за кожата, като балсами за възстановяване на липидите. В някои случаи, ако са изразени симптоми от страна на нервната система и са записани нарушения на съня, допълнително се използват седативи.

Дерматитът най-често се появява в резултат на тактилен контакт с алерген или яденето му. Затова трябва да внимавате при избора на следните продукти:

• продукти за лична хигиена (пасти и четки за зъби, сапун, шампоан, кремове и масла, бебешки пелени);
• домакински химикали (прахове за пране, препарати за отстраняване на петна, омекотители, препарати за миене на съдове);
• детски играчки - трябва да са сертифицирани и да не съдържат вредни съставки;
• облекло и спално бельо (за предпочитане небоядисан лен и памук, не се препоръчват пълнежи от естествена вълна и пух).

Опасността от хроничен алергичен дерматит е, че при липса на подходящо лечение заболяването прогресира и може да предизвика развитие на други заболявания и инфекция чрез увредена кожа.

Атопичният дерматит, който започва в ранна детска възраст, най-често изчезва между 3-5 години, когато имунната система на децата се подобрява и укрепва.

Алергичен ринит

Проблемът е много често срещан при възрастни и деца от мъжки пол след 5 години. По време на юношеството се наблюдава значително увеличение на процента на случаите.

Алергия с ясно проследим наследствен фактор. За лечение се използват антихистамини и специфична за алергия имунотерапия. Следните съвети ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента:

• избягвайте контакт с алергена;
• по време на периода на цъфтеж на растенията носете марлена превръзка и стойте навън възможно най-малко, особено в слънчево време на деня;
• У дома се отървете от вещите, които натрупват прах (плюшени играчки, килими), възглавници и одеяла с естествен пух и вълна;
• ежедневно извършвайте мокро почистване и проветряване;
• измийте възглавници и одеяла своевременно;
• избягвайте контакт с животни и птици, консумативи за домашни любимци за хранене;
• избирайте козметика с повишено внимание, особено парфюми;
• приемайте лекарства само след консултация с лекар;
• след като се върнете от улицата, измийте откритите части на тялото (лице, шия, ръце);
• следете влажността в помещението.

Пушенето и животът в мегаполис със силно замърсен въздух провокират заболяването и правят симптомите по-изразени. В допълнение към хрема се наблюдават подуване на лигавицата, кихане, главоболие, кашлица и запушване на носа.

В особено тежки случаи, когато алергичният характер на заболяването се комбинира с изкривена носна преграда (30% от случаите на целогодишен ринит), се прибягва до хирургична корекция на дефекта.

Заболяването е опасно поради развитието на такива усложнения (при липса на подходящо лечение):

• намалено обоняние, апетит и чувствителност на вкусовите рецептори;
• образуване на полипи;
• постоянно дишане през устата, хъркане;
• нарушение на съня;
• хроничното подуване е изпълнено с кървене от носа;
• разпространението в слуховите тръби и носните синуси ще бъде показано чрез загуба на слуха, конгестия и шум в ушите и тъпа болка в челото.

Методи за определяне на алергена и група лекарства за лечение

За да бъде терапията ефективна, е необходимо да се предотврати повторен контакт с алергена. Спусъкът може да остане незабелязан дълго време и да провокира екзацербации. За да се идентифицира причината за атипична реакция, се използват следните методи:

1. водене на хранителен дневник. Ако подозирате източник на хранителна алергия, препоръчително е да запишете в писмен вид храните, които ядете, и реакцията си към тях. Първите 2-3 дни трапезата е много оскъдна и се състои от най-безопасните храни (ориз, кефир, телешко варено, заешко, бледи плодове и зеленчуци). Започвайки от 3-тия ден, можете да въведете други съставки на ястията една по една (1 продукт на всеки 3 дни). Ако няма атипична реакция, продуктът се добавя към менюто, ако има, се изключва. Струва си да започнете с най-малко опасната храна;
2. тестове за алергия:

• Методът на скарификация е кожен тест, който ви позволява да оцените до 20 задействания едновременно. Повърхността на кожата е счупена и алергенът е въведен, наблюденията разкриват реакцията на имунната система или нейното отсъствие. Не се прилага до 3 години;
• тестове с убождане - методът е подобен на предишния с единствената разлика, че материалът се нанася не върху надраскана повърхност, а чрез пробиване;
• пач тест - състои се в поставяне на 2 марлени превръзки: 1-ва с нанесения алерген, 2-ра - контролна, с физиологичен разтвор. Фиксират се за 30 минути и се изследват;

1. лабораторен кръвен тест - извършва се с група реактиви, определени от лекаря, се състои в изследване на общото количество имуноглобулини Е, изготвяне на имунограма и определяне на специфични антитела;
2. провокативните тестове са метод за стационарна диагностика, който се използва на последно място при сложни случаи на заболяването.

Диагнозата на персистиращите алергии е много трудна поради сходството на симптомите с други кожни или инфекциозни заболявания.

Ако лечението на хрема и кашлица с антивирусни и антибактериални средства не помогне, носът е постоянно запушен и кихането не изчезва, това е подозрение за влиянието на алерген и трябва да се консултирате с алерголог, а не с терапевт .

Упоритите алергии изискват продължително лечение и премахване на всички рискови фактори. Системата от терапевтични мерки ще се основава на антихистамини, а останалите (хормонални, успокоителни, абсорбенти) се предписват според ситуацията и зависят от симптомите, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания и усложнения.

Хроничната форма на алергия изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря и навременно лечение, само при такива условия може да се постигне ремисия. Не трябва да забравяме и промените в начина на живот: здравословното хранене и други превантивни мерки са важен компонент на системата за изкореняване на болестта.

лечение на гъбички.рф

• Симптоми на заболяването
• Механизъм на развитие на уртикария
• Диагностика на заболяването
• Лечение на заболяването

Симптоми на заболяването

Една от основните прояви на заболяването е обрив под формата на мехури - розови елементи без кухини (понякога с по-бледа зона в средата) с различни форми и диаметри (от 0,5 до 15 cm), леко издигащи се над кожата. ниво. Те могат да се увеличават по размер и да се сливат един с друг.

В някои случаи симптомите на хронична уртикария се изразяват в появата на папули. Според някои автори те са по-характерни за хроничната форма на заболяването, отколкото за острата.

При разпространение на промените в подкожната мастна тъкан се развива нейният оток (ангионевротичен), наречен оток на Квинке. Най-често се локализира в областта на устните, езика, лицето или гениталиите, но може да бъде и генерализиран.

Когато в процеса се включи лигавицата на стомашно-чревния тракт, се появяват гадене, повръщане, чести редки изпражнения. Обривът в повечето случаи е придружен от силен сърбеж и парене на мястото на появата на елементите. В тази връзка се отбелязват нарушения на съня и раздразнителност.

Ако отокът прогресира, те се страхуват от увреждане на ларинкса, което ще доведе до затруднено движение на въздуха в дихателните пътища и смърт на човека (при липса или неефективност на навременната помощ).

Назад към съдържанието

Причини и класификация на заболяването

Трябва да се отбележи, че хроничната се нарича уртикария, чиито симптоми продължават повече от 6 седмици или непрекъснато се повтарят. Има много класификации на това заболяване.

Според протичането се разграничават леки, умерени и тежки форми на процеса. В зависимост от локализацията уртикарията може да бъде фокална или генерализирана. Класификацията според причинно-следствените фактори включва следните точки:

• имунологични;
• анафилактоиден;
• физически (температурни, механични, слънчеви, контактни, вибрационни, холинергични);
• други видове (инфекциозни; причинени от туморни процеси в други органи; ендокринни, психогенни, пигментни, папулозни, идиопатични, наследствени).

В допълнение, причините, които провокират появата на уртикария, се разделят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни), които включват например огнища на хронична инфекция, като хроничен холецистит, тонзилит, аднексит, синузит и др.

Ендогенните фактори също включват нарушаване на стомашно-чревния тракт. Вътрешните причини най-често са в основата на хроничната форма на заболяването.

Назад към съдържанието

Механизъм на развитие на уртикария

Развитието на мехури и подуване на тъканите се основава на повишаване на пропускливостта на съдовата стена, причинено от повишаване на съдържанието на хистамин, серотонин и редица други биологично активни вещества в кръвта.

Промяна в тяхната концентрация възниква в резултат на влиянието на факторите, изброени в предходния раздел.

Назад към съдържанието

Имунологична и анафилактоидна уртикария

Имунологичната уртикария се развива в резултат на смущения в имунната система. Може да се прояви като истинска или фалшива алергия (псевдоалергична реакция).

В случай на истинска алергия към някое химично съединение или част от клетъчната мембрана на микроб, човешкото тяло произвежда антитела (имуноглобулин Е), които при многократен контакт с това вещество (алерген) образуват комплекси антиген-антитяло, които впоследствие водят до разрушаване на мембраната на мастоцитите и освобождаване в околните тъкани на биологично активни вещества, включително хистамин, което допринася за по-нататъшното развитие на процеса (подуване на тъканите, образуване на мехури).

Много важен момент в тази ситуация е многократният контакт с алергена. При първото влизане в тялото обикновено не се появяват реакции. В края на краищата е необходимо време за производството на имуноглобулин Е. Хроничната уртикария може да се развие и според имунокомплексния вариант на алергичните реакции, известен като трети тип. Тогава имуноглобулин Е не се синтезира, но въпреки това алергичната реакция е вярна.

В случай на псевдоалергия, "виновното" вещество или фактор на околната среда действа директно върху мембраната на мастните клетки, като по този начин насърчава освобождаването на медиатори. Няма разлики в клиничните прояви от истинския алергичен процес.

Продукти или лекарства, които имат тази способност, се наричат ​​хистамин либератори. Най-известните от тях са шоколадът, цитрусовите плодове, а от лекарствата - нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), някои антибиотици, нифедипин.

Трябва също да се отбележи, че НСПВС се характеризират с друг механизъм за провокиране на алергични реакции, който е пряко свързан с механизма на действие. Поради блокадата на ензима циклооксигеназа след приемането им, синтезът на простагландини от арахидонова киселина се нарушава (това е необходимо, за да се осигури аналгетичен и противовъзпалителен ефект).

Следователно всички неизползвани „остатъци“ от това съединение се изпращат от тялото за синтеза на левкотриени - съединения, които играят определена роля в развитието на алергични реакции. В някои случаи е възможен дори пристъп на бронхоспазъм (т.нар. аспиринова астма).

Назад към съдържанието

Физическа уртикария и други видове заболявания

Контактната уртикария се развива при директен контакт с дразнещ фактор, температурната уртикария - от излагане на ниски или високи температури, вибрационната уртикария - от механични вибрации.

Физическата активност провокира появата на холинергична уртикария, а излагането на ултравиолетови лъчи провокира слънчева уртикария. В тази ситуация обривът се намира на открити части на тялото. Жените боледуват по-често.

Съществува и идиопатична форма на заболяването, при която причината остава неустановена. Характеризира се с дълъг, често рецидивиращ курс, който не се поддава на стандартна терапия. Независимо от това, отличителна черта на уртикарията, независимо от провокиращия фактор, е пълното изчезване на кожни елементи след приключване на курса на лечение (без образуване на белези или нарушена пигментация на мястото на съществуващи преди това мехури).

Дермографският вариант на заболяването се характеризира с появата на обрив и зачервяване (хиперемия) на кожата в отговор на линейно механично дразнене. Например на места, където дрехите се гънат и трият, както и в кожни гънки. Развитието на физическа и други видове уртикария, като правило, се осъществява по механизма на псевдоалергична реакция.

Назад към съдържанието

Диагностика на заболяването

На първо място, лекарят се фокусира върху оплакванията на пациента и историята на заболяването. Понякога това е достатъчно, за да се направи правилна диагноза, а допълнителните прегледи само потвърждават по-ранните заключения.

В случай на хронична уртикария трябва да се предпише пълна кръвна картина (CBC) и изследване на урината (UCA), както и биохимичен кръвен тест. Освен повишаване на нивото на еозинофилите в CBC, в повечето случаи не се откриват специфични промени. Необходимостта от тези изследвания е продиктувана от опита да се изключат други заболявания.

Освен това се предписва микроскопско изследване на изпражненията (копрограма), кръвни тестове за RW и антитела срещу HIV инфекция. При идиопатичната, дермографска форма на заболяването се извършва и анализ за ревматологични тестове, както и тест за изпражнения за яйчен червей (за предпочитане три пъти). Те също така се опитват да открият наличието на антитела срещу различни хелминти в кръвните тестове.

Освен това са показани фиброгастродуоденоскопия (FGDS), рентгенография на гръдния кош и ултразвук на коремните органи. Нека също да отбележим, че целият този списък от прегледи се изисква само при хронична уртикария. Острата форма на заболяването се характеризира с малко по-различен диагностичен алгоритъм.

В случай на дългосрочен или често повтарящ се ход на заболяването, както и неговата неясна причина, се извършва пълен преглед за идентифициране на огнища на хронична инфекция, включително "гниещи" зъби. В крайна сметка, алергичната реакция към различни микроби и техните метаболитни продукти често се превръща в провокиращ фактор за появата на хронична уртикария.

Пациентът се насочва към специализирани специалисти по профила на заболяването (тонзилит - отоларинголог, аднексит - гинеколог и др.). По тяхна препоръка може да се предпише допълнителен ултразвук на тазовите органи, щитовидната жлеза, бактериологично изследване (култура) на изпражнения, урина, изпускане от уретрата.

За да се изключи онкологична патология (в червата), е възможно да се извърши колоноскопия или иригоскопия.

Сред специфичните алергологични изследвания в периода на обостряне на заболяването се прави анализ за имуноглобулин Е - специфични антитела към алергена. Въпреки това, той няма да бъде положителен за всички видове уртикария.

Тестовете за скарификация се предписват след постигане на ремисия на заболяването на фона на спиране на всички антиалергични лекарства за най-малко 3-5 дни. Те ви позволяват да идентифицирате "виновния" алерген. Могат да се извършват тестове за студ, топлина и физически стрес.
Назад към съдържанието

Назад към съдържанието

Лечение на заболяването

Лечението на хроничната уртикария започва с елиминиране на причинителя и зависи от тежестта на заболяването. Във всички случаи се препоръчва да се спазва диета с изключване на идентифицираните алергени и продукти, освобождаващи хистамин. Ако е възможно, отменете всички предписани преди това лекарства.

При леки случаи на заболяването се препоръчва прием на антихистамини от 2-ро или 3-то поколение. При умерено увреждане лечението започва с лекарства от 1-во поколение. След облекчаване на основните прояви се преминава към по-модерни лекарства с продължителна употреба. Тук вече е допустимо да се предписват кортикостероидни хормони в кратък курс.

В случай на тежка форма на заболяването, антихистамините от 1-во поколение се използват интрамускулно (по-рядко интравенозно), след което преминават към съвременни лекарства от тази група. Кортикостероидните хормони (преднизолон, дексаметазон) се прилагат инжекционно. Дългодействащите форми на лекарства от тази група, например diprospan, понякога се предписват интрамускулно веднъж на всеки 3-4 седмици.

По този начин причините за хроничната уртикария са доста разнообразни. Има обаче общи аспекти в механизма на развитие на болестта, които позволяват ефективна борба с нейните прояви.

allergolife.ru

диазолин

Диазолин се предлага в таблетки, които съдържат 0,1 или 0,05 g активна съставка мебхидролин. Показаноза употреба при различни неусложнени алергични състояния (уртикария, полиноза, сърбеж и др. алергични реакции). Има множество странични ефекти, характерни за антихистамините от първо поколение: сухота в устата, висока умора, киселини, инхибиране на реакциите, замаяност, киселини, гадене, епигастрална болка, повишено вътреочно налягане. диазолин не може да се предписваза деца под две години е противопоказан при язвено-възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, глаукома, епилепсия, аденом на простатата. Противопоказан за оператори на механизирани системи (шофьори, машинисти и др.).

Дифенхидрамин

Дифенхидраминът се предлага в ампули (1 ml съдържа 0,01 g от активното вещество дифенхидрамин 0,01 g) и в таблетки, съдържащи 0,05 g дифенхидрамин. Дифенхидрамин показанопри различни неусложнени алергични състояния, предписва се и при безсъние, болест на пътуването и редица други заболявания. Подобно на диазолина, дифенхидраминът причинява множество странични ефекти: забавени реакции, сънливост, слабост, световъртеж, главоболие, сухота в устата, гадене и др.

Тавегил

Tavegil се предлага в таблетки (една таблетка съдържа 0,001 g клемастин), в ампули за инжекции и в сироп. Таблетки и сироп Приложипри по-прости форми и случаи (алергичен ринит, уртикария, кожни алергии), инжекции - при по-сложни случаи, включително алергични отоци, анафилактични състояния, както и за предотвратяване на тяхното развитие. Противопоказандеца под една година (таблетки - до 6 години), със свръхчувствителност, бронхиална астма, както и по време на кърмене. Нежелани реакции: общи за антихистамините от първо поколение, като сънливост, забавяне на действието, замаяност, понякога хипотония и сърдечни аритмии, удебеляване, затруднено отхрачване на храчки (следователно противопоказание за употреба при заболявания на долната дихателна система), сухота в устата, диспептични разстройства.

Алергии при деца: диатеза

Диатезата (на гръцки διάθεσις - склонност, предразположение) е състояние на детето със склонност към развитие на алергични и възпалителни състояния. Това е специфична форма на алергия при децата.

Диатезата при кърмачета се проявява под формата на чести обриви от пелена, области на себорея по скалпа и млечни струпеи по яркочервени бузи. Произходът е хранителен, а също и при недохранване на майката през пренаталния период. Диатезата не е болест, а предвестник на развитието на заболявания: себореен дерматит, екзема, невродермит, псориазис и др.

Диатезата често се развива при токсикоза на бременността, различни фармакотерапии по време на бременност и консумация на потенциални алергени (ядки, яйца, портокали, мед и др.).

Лечение на диатеза при кърмачета

Бебето получава алергени от майчиното мляко, така че е необходимо, ако е възможно, да се изключи навлизането на потенциални алергени в тялото му: цитрусови плодове, мед и др. (виж хранителни алергени). Локалното лечение (мехлеми, пудри, бани) е от второстепенно значение, за борба с възможните усложнения (разчесване, инфекция)

Народни средства за лечение на алергии

Има редица народни средства срещу алергии, но тяхната ефективност може да се съмнява. Все пак алергиите са болест на съвременния човек. Нашите предци практически никога не са се сблъсквали с такова заболяване и затова просто няма народни средства, сравними по ефективност със съвременните лекарства.

www.medpoisk.ru

Признаци на алергии

Симптомите на алергичните заболявания са разнообразни и могат да имат локален или общ характер. Локалната алергична реакция се характеризира с появата на зачервяване, подуване, сърбеж и обриви на мястото на контакт с алергена. При обща реакция може да възникне възпалителен процес в определена система на тялото.

От страна на дихателната система при обща алергична реакция се наблюдават често кихане, запушване и обилно воднисто отделяне от носа, затруднено издишване, кашлица с отделяне на стъкловидни (вискозни и прозрачни) храчки и задушаване.

От страна на зрителните органи ще има сърбеж и зачервяване на очите, лакримация.

Храносмилателната система реагира с алергии с повръщане, запек или диария и болки в корема.

По кожата се появяват сърбящи обриви, драскотини, корички, може да има сухота и лющене на кожата или, обратно, плач и подуване.

Симптомите от нервната система могат да включват главоболие, раздразнителност, нарушения на съня, а в състояние на шок - загуба на съзнание и понижено кръвно налягане.

Причини за алергии

Нормалната защитна реакция на организма в отговор на навлизането на чуждо вещество (бактерия, вирус, чуждо тяло) предизвиква възпалителна реакция, насочена към отстраняване на това вещество от тялото. При алергии, поради грешка в имунната система, тялото възприема вещества, които обикновено не са чужди. Такива вещества се наричат ​​алергени. Всяко вещество може да действа като алерген.

Има инфекциозни и неинфекциозни алергени. Инфекциозните алергени включват различни патогени на вирусни, бактериални, гъбични заболявания, както и хелминти. Неинфекциозните алергени включват храни, цветен прашец от цъфтящи растения, домашен или книжен прах, ухапвания от насекоми (комари, оси, пчели, мравки), лекарства, битова химия и козметика, биологични и химически промишлени вещества.

Лечение на алергични заболявания

Лечението на всички алергични заболявания се основава на спиране на ефекта на алергена върху тялото. За да направите това, отстранете всичко от обкръжението на пациента, което може да служи като алерген (извършва се често мокро почистване, изваждат се меки играчки и книги, за да се унищожи прахът, диетата се променя, пациентът се препоръчва да промени региона на пребиваване по време на периода на цъфтеж на виновното растение или смяна на работното място в случай на професионална болест).

Сред лекарствата антихистамините (фенкарол, лоратадин) и хормоналните средства (преднизолон, елоком) блокират ефекта на алергена върху тялото. Известно е, че повечето алергени влизат в тялото през стомашно-чревния тракт. Ето защо при всички алергични заболявания се предписва хипоалергенна диета, при която от диетата се изключват мед, ядки, шоколад, пикантни, пушени храни и други силно алергенни храни. В комплекса се провежда лечение на съпътстващи заболявания.

Основни алергични заболявания

Алергичен ринит

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, причинено от неинфекциозни фактори: алергенни продукти, лекарства, полени, прах, биологични или химични вещества. Поленът от цъфтящи растения има свой сезон на цъфтеж, така че алергичният ринит към полен от цъфтящи растения се нарича сезонен; друго име за това заболяване е сенна хрема или сенна хрема.

Алергичният ринит се проявява като често кихане, обилно воднисто изпускане от носа, както и затруднено назално дишане поради подуване на лигавицата. Може да бъде придружено от сърбящи очи и сълзене. Алергичният ринит може да бъде както самостоятелно заболяване, така и проява на други алергични заболявания.

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е неинфекциозно възпаление на нивото на бронхите и белите дробове, което се развива в отговор на контакт на тялото с алерген. Бронхиалната астма се проявява като спазъм на гладката мускулатура на бронхите, което води до пристъпи на задушаване, кашлица с отделяне на стъкловидни храчки. Астматичният пристъп има период на предвестници, пик и обратно развитие. В повечето случаи, за да се облекчи атаката, е необходимо да се вземат лекарства (b-стимуланти: Berotec, салбутамол или хормони: преднизолон).

Хранителни алергии

Хранителните алергии представляват повишена чувствителност на организма към определени храни. Появата на това заболяване се проявява чрез сърбеж и възпалено гърло, изтръпване на небцето и уголемяване на езика, които се развиват след консумация на алергенен продукт. По-късно могат да се появят затруднено преглъщане, повръщане, болки в корема, кожни обриви, подуване на лицето и други признаци на неинфекциозно възпаление. Най-често хранителните алергии се развиват в детска възраст.

Копривна треска

Уртикарията е алергично заболяване, при което след контакт с алерген по кожата се появяват сърбящи обриви под формата на мехури с ограничени ръбове, напомнящи изгаряния от коприва. Копривната треска се причинява от прием на лекарства, алергенни храни, козметика, промени в температурата на въздуха и други фактори. В повечето случаи уртикарията се появява на фона на други алергични заболявания (хранителни алергии, бронхиална астма). Като самостоятелно заболяване уртикарията се развива само при малки деца.

Атопичен дерматит

Атопичният дерматит е хронично алергично заболяване, което най-често се развива при деца през първата година от живота и се проявява със сърбеж по кожата и обриви. Атопичният дерматит се характеризира с възрастови промени във формата и местоположението на обривните елементи. Въпреки факта, че атопичният дерматит е алергично заболяване, както алергичните, така и неалергичните фактори (контакт с вълнени дрехи, стрес) могат да провокират появата на нови обриви.

Прогноза на пациента

Липсата на лечение на алергично заболяване може да доведе до животозастрашаващо състояние на пациента, а именно развитие на оток на Quincke и анафилактичен шок. Навременната консултация с лекар и стриктното спазване на препоръките позволява на повечето пациенти да се отърват от болестта.

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда много различни лекарства, предназначени да се борят с проявите на алергичния процес. Следователно хроничната уртикария, изглежда, трябва да е нещо от миналото отдавна. Въпреки това почти всеки трети пациент в алергологична клиника в момента страда от това заболяване.

Факт е, че причините за развитието на хронична уртикария са доста разнообразни и провокиращият фактор не винаги е възможно да се елиминира. Ето защо много хора, страдащи от това заболяване, понякога трябва да променят установения си начин на живот, да се откажат от някои навици и да следват диета, за да предотвратят обостряне.

Симптоми на заболяването

Една от основните прояви на заболяването е обрив под формата на мехури - розови елементи без кухини (понякога с по-бледа зона в средата) с различни форми и диаметри (от 0,5 до 15 cm), леко издигащи се над кожата. ниво. Те могат да се увеличават по размер и да се сливат един с друг.

В някои случаи симптомите на хронична уртикария се изразяват в появата на папули. Според някои автори те са по-характерни за хроничната форма на заболяването, отколкото за острата.

При разпространение на промените в подкожната мастна тъкан се развива нейният оток (ангионевротичен), наречен оток на Квинке. Най-често се локализира в областта на устните, езика, лицето или гениталиите, но може да бъде и генерализиран.

Когато в процеса се включи лигавицата на стомашно-чревния тракт, се появяват гадене, повръщане, чести редки изпражнения. Обривът в повечето случаи е придружен от силен сърбеж и парене на мястото на появата на елементите. В тази връзка се отбелязват нарушения на съня и раздразнителност.

Ако отокът прогресира, те се страхуват от увреждане на ларинкса, което ще доведе до затруднено движение на въздуха в дихателните пътища и смърт на човека (при липса или неефективност на навременната помощ).

Причини и класификация на заболяването

Трябва да се отбележи, че хроничната се нарича уртикария, чиито симптоми продължават повече от 6 седмици или непрекъснато се повтарят. Има много класификации на това заболяване.

Според протичането се разграничават леки, умерени и тежки форми на процеса. В зависимост от локализацията уртикарията може да бъде фокална или генерализирана. Класификацията според причинно-следствените фактори включва следните точки:

• имунологични;
• анафилактоиден;
• физически (температурни, механични, слънчеви, контактни, вибрационни, холинергични);
• други видове (инфекциозни; причинени от туморни процеси в други органи; ендокринни, психогенни, пигментни, папулозни, идиопатични, наследствени).

В допълнение, причините, които провокират появата на уртикария, се разделят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни), които включват например огнища на хронична инфекция, като хроничен холецистит, тонзилит, аднексит, синузит и др.

Ендогенните фактори също включват нарушаване на стомашно-чревния тракт. Вътрешните причини най-често са в основата на хроничната форма на заболяването.

Механизъм на развитие на уртикария

Развитието на мехури и подуване на тъканите се основава на повишаване на пропускливостта на съдовата стена, причинено от повишаване на съдържанието на хистамин, серотонин и редица други биологично активни вещества в кръвта.

Промяна в тяхната концентрация възниква в резултат на влиянието на факторите, изброени в предходния раздел.

Имунологична и анафилактоидна уртикария

Имунологичната уртикария се развива в резултат на смущения в имунната система. Може да се прояви като истинска или фалшива алергия (псевдоалергична реакция).

В случай на истинска алергия към някое химично съединение или част от клетъчната мембрана на микроб, човешкото тяло произвежда антитела (имуноглобулин Е), които при многократен контакт с това вещество (алерген) образуват комплекси антиген-антитяло, които впоследствие водят до разрушаване на мембраната на мастоцитите и освобождаване в околните тъкани на биологично активни вещества, включително хистамин, което допринася за по-нататъшното развитие на процеса (подуване на тъканите, образуване на мехури).

Много важен момент в тази ситуация е многократният контакт с алергена. При първото влизане в тялото обикновено не се появяват реакции. В края на краищата е необходимо време за производството на имуноглобулин Е. Хроничната уртикария може да се развие и според имунокомплексния вариант на алергичните реакции, известен като трети тип. Тогава имуноглобулин Е не се синтезира, но въпреки това алергичната реакция е вярна.

В случай на псевдоалергия, "виновното" вещество или фактор на околната среда действа директно върху мембраната на мастните клетки, като по този начин насърчава освобождаването на медиатори. Няма разлики в клиничните прояви от истинския алергичен процес.

Продукти или лекарства, които имат тази способност, се наричат ​​хистамин либератори. Най-известните от тях са шоколадът, цитрусовите плодове, а от лекарствата - нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), някои антибиотици, нифедипин.

Трябва също да се отбележи, че НСПВС се характеризират с друг механизъм за провокиране на алергични реакции, който е пряко свързан с механизма на действие. Поради блокадата на ензима циклооксигеназа след приемането им, синтезът на простагландини от арахидонова киселина се нарушава (това е необходимо, за да се осигури аналгетичен и противовъзпалителен ефект).

Следователно всички неизползвани „остатъци“ от това съединение се изпращат от тялото за синтеза на левкотриени - съединения, които играят определена роля в развитието на алергични реакции. В някои случаи е възможен дори пристъп на бронхоспазъм (т.нар. аспиринова астма).

Физическа уртикария и други видове заболявания

Контактната уртикария се развива при директен контакт с дразнещ фактор, температурната уртикария - от излагане на ниски или високи температури, вибрационната уртикария - от механични вибрации.

Физическата активност провокира появата на холинергична уртикария, а излагането на ултравиолетови лъчи провокира слънчева уртикария. В тази ситуация обривът се намира на открити части на тялото. Жените боледуват по-често.

Съществува и идиопатична форма на заболяването, при която причината остава неустановена. Характеризира се с дълъг, често рецидивиращ курс, който не се поддава на стандартна терапия. Независимо от това, отличителна черта на уртикарията, независимо от провокиращия фактор, е пълното изчезване на кожни елементи след приключване на курса на лечение (без образуване на белези или нарушена пигментация на мястото на съществуващи преди това мехури).

Дермографският вариант на заболяването се характеризира с появата на обрив и зачервяване (хиперемия) на кожата в отговор на линейно механично дразнене. Например на места, където дрехите се гънат и трият, както и в кожни гънки. Развитието на физическа и други видове уртикария, като правило, се осъществява по механизма на псевдоалергична реакция.

Диагностика на заболяването

На първо място, лекарят се фокусира върху оплакванията на пациента и историята на заболяването. Понякога това е достатъчно, за да се направи правилна диагноза, а допълнителните прегледи само потвърждават по-ранните заключения.

В случай на хронична уртикария трябва да се предпише пълна кръвна картина (CBC) и изследване на урината (UCA), както и биохимичен кръвен тест. Освен повишаване на нивото на еозинофилите в CBC, в повечето случаи не се откриват специфични промени. Необходимостта от тези изследвания е продиктувана от опита да се изключат други заболявания.

Освен това се предписва микроскопско изследване на изпражненията (копрограма), кръвни тестове за RW и антитела срещу HIV инфекция. При идиопатичната, дермографска форма на заболяването се извършва и анализ за ревматологични тестове, както и тест за изпражнения за яйчен червей (за предпочитане три пъти). Те също така се опитват да открият наличието на антитела срещу различни хелминти в кръвните тестове.

Освен това са показани фиброгастродуоденоскопия (FGDS), рентгенография на гръдния кош и ултразвук на коремните органи. Нека също да отбележим, че целият този списък от прегледи се изисква само при хронична уртикария. Острата форма на заболяването се характеризира с малко по-различен диагностичен алгоритъм.

В случай на дългосрочен или често повтарящ се ход на заболяването, както и неговата неясна причина, се извършва пълен преглед за идентифициране на огнища на хронична инфекция, включително "гниещи" зъби. В крайна сметка, алергичната реакция към различни микроби и техните метаболитни продукти често се превръща в провокиращ фактор за появата на хронична уртикария.

Пациентът се насочва към специализирани специалисти по профила на заболяването (тонзилит - отоларинголог, аднексит - гинеколог и др.). По тяхна препоръка може да се предпише допълнителен ултразвук на тазовите органи, щитовидната жлеза, бактериологично изследване (култура) на изпражнения, урина, изпускане от уретрата.

За да се изключи онкологична патология (в червата), е възможно да се извърши колоноскопия или иригоскопия.

Сред специфичните алергологични изследвания в периода на обостряне на заболяването се прави анализ за имуноглобулин Е - специфични антитела към алергена. Въпреки това, той няма да бъде положителен за всички видове уртикария.

Тестовете за скарификация се предписват след постигане на ремисия на заболяването на фона на спиране на всички антиалергични лекарства за най-малко 3-5 дни. Те ви позволяват да идентифицирате "виновния" алерген. Могат да се извършват тестове за студ, топлина и физически стрес.

Лечение на заболяването

Лечението на хроничната уртикария започва с елиминиране на причинителя и зависи от тежестта на заболяването. Във всички случаи се препоръчва да се спазва диета с изключване на идентифицираните алергени и продукти, освобождаващи хистамин. Ако е възможно, отменете всички предписани преди това лекарства.

При леки случаи на заболяването се препоръчва прием на антихистамини от 2-ро или 3-то поколение. При умерено увреждане лечението започва с лекарства от 1-во поколение. След облекчаване на основните прояви се преминава към по-модерни лекарства с продължителна употреба. Тук вече е допустимо да се предписват кортикостероидни хормони в кратък курс.

В случай на тежка форма на заболяването, антихистамините от 1-во поколение се използват интрамускулно (по-рядко интравенозно), след което преминават към съвременни лекарства от тази група. Кортикостероидните хормони (преднизолон, дексаметазон) се прилагат инжекционно. Дългодействащите форми на лекарства от тази група, например diprospan, понякога се предписват интрамускулно веднъж на всеки 3-4 седмици.

По този начин причините за хроничната уртикария са доста разнообразни. Има обаче общи аспекти в механизма на развитие на болестта, които позволяват ефективна борба с нейните прояви.

Ако имате алергии, може би се чудите какво да очаквате в дългосрочен план? Ще бъдат ли симптомите постоянни или ще изчезнат? Могат ли да се влошат с времето?

За съжаление е невъзможно да се даде прост и недвусмислен отговор. Много от процесите, участващи в развитието на алергии, все още не са напълно разбрани и всеки случай може да варира значително. Но все още има някои факти, които са известни със сигурност и ние ще говорим за тях.

Какво причинява алергии?

Ако имате алергии, може да обвинявате различни алергени - прашец във въздуха, вашите домашни любимци - за вашите симптоми.

Но всъщност повечето алергени са напълно безвредни. Всъщност всички проблеми се крият във вашата имунна система. Тя бърка тези безобидни алергени за сериозни заплахи и ги напада. Симптомите на алергия са резултат от такава атака.

Кой е предразположен към алергии?

Рискът от развитие на хронични алергии е в гените ви. Дори и да не сте наследили специфична алергия към дадено вещество, все още имате риск от развитие на алергии като цяло. Дете, чийто един родител е алергичен, има 33% риск от алергични реакции; ако двама родители са алергични, той се увеличава до 70%.

Но наличието на предразположеност не означава, че със сигурност ще се разболеете. Дори най-предразположените може да не се разболеят през целия си живот. Хроничните алергии трябва да бъдат предшествани от определени благоприятни условия, за да може алергенът да предизвика реакция.

По отношение на процеса на развитие на хроничните алергии много остава напълно загадъчно. Но някои експерти са съгласни, че цялостното здраве играе голяма роля. Например, ако влезете в контакт с алерген, когато тялото ви е отслабено от вирусна инфекция, вероятността от алергични реакции се увеличава значително.

Една от проявите на хронична алергия, при която има обрив и лющене на кожата.

Каква е причината за хроничните алергии?

Всичко започва с експозицията - продължителността на въздействието на алергена върху тялото. Дори ако сте имали контакт с алерген много пъти без алергична реакция, в даден момент може да се случи тялото да започне да смята безобидния алерген за „нашественик“, с когото трябва да се бори. По време на експозицията имунната система изучава алергена. Тялото се подготвя за следващата среща с алерген, като произвежда антитела, специални клетки, които са предназначени да откриват специфичен алерген. След това тялото става чувствително към алергена.

Следващият път, когато сте изложени на алерген, имунната ви система ще бъде готова да реагира. Антителата ще идентифицират алергена, което ще предизвика активирането на специални клетки, наречени мастоцити. Тези клетки са отговорни за проявата на алергични симптоми в белите дробове, кожата, лигавиците в носа и чревния тракт.

Мастните клетки ще започнат да наводняват кръвоносната система с химически съединения, включително хистамин. Това вещество причинява един от най-опасните симптоми - подуване на тъканите. Подуването на носните проходи причинява хрема и запушване. Симптомите на астма могат да се появят в дихателните пътища.

Пример за подуване на тъкан (на дясната ръка) в сравнение със здрава.

Трябва да се има предвид, че плътността и броят на алергените имат значение. Ето защо, ако например сте алергични към ягоди, след едно или две плодове реакция може да не настъпи. Но веднага щом изядете три или четири, може внезапно да избухнете в копривна треска. Хората, предразположени към алергии, имат определена повратна точка или праг, след който хроничните алергии се усещат. Можете лесно да понасяте малко количество алергени, но ако има твърде много от тях, имунната система ще започне да действа активно.

Влошават ли се алергиите с времето?

Трудно е да се предвиди как ще се развие алергията. Някои хора, най-често деца, могат да надраснат алергиите си с напредване на възрастта. Някои хора установяват, че с напредване на възрастта симптомите на хроничните алергии стават по-леки. С напредването на възрастта имунната система отслабва и може да не е в състояние да се бори толкова силно срещу алергена, колкото в младостта.

Ако имате алергия, тя няма да изчезне от само себе си. Някои хора забелязват, че с времето техните алергии само се влошават и стават хронични. Това се потвърждава от алергии към храна, латекс или ужилвания от насекоми (особено ужилвания от пчели), симптомите на тези видове алергии могат да стават все по-тежки с всяка реакция.

Ясно е, че външните фактори играят огромна роля в развитието на симптомите на алергия. За да се развие алергична реакция, достатъчно е да дойдете на нова работа в прашен офис или да се разхождате по улицата при ветровито време по време на сезона на цъфтеж на определени растения.

Развитие на допълнителни алергии

Ако симптомите се влошат с времето, има друго възможно обяснение. Може да сте развили втора, трета или четвърта алергия и просто все още не сте го осъзнали. Човек с алергични реакции има голяма вероятност да развие нежелани алергии. Така че, ако вашите симптоми на алергия към амброзия изведнъж се влошат, може да сте развили друга алергия към някакъв алерген във въздуха.

Алергиите могат да взаимодействат една с друга по най-неочаквани начини. Например, хората с алергичен ринит, дължащ се на полени, може да са алергични към зеленчуци и плодове, които съдържат подобни протеини. Това поведение на тялото се нарича орален алергичен синдром. Когато алергиите се припокриват, се наблюдават тежки алергични реакции, например беше забелязано, че ако ядете банан по време на сезона на цъфтежа на амброзия, симптомите ще се появят много по-силно.

Как да контролираме алергиите?

Ако имате алергия, не я пренебрегвайте. Симптомите рядко изчезват сами. Има основателна причина да се смята, че ако тялото не се справи с алергиите, това може да доведе до по-тежки симптоми, като например:

ушни инфекции; назални инфекции; астма.

Затова вземете симптомите си сериозно и се консултирайте с лекар. Редовното лечение, посещението при лекар, промяната на начина ви на живот ще ви помогнат, не пренебрегвайте болестта, това ще ви предпази от по-сериозни усложнения в бъдеще.

Хроничната алергия е персистиращ вид алергична реакция със симптоми от страна на кожата, лигавиците или дихателните пътища. Не се характеризира с началото на ремисия, а с постоянни прояви в бавна форма.

Не е животозастрашаващо (ако е налице лечение и няма усложнения), но качеството на живот с постоянен сърбящ обрив, запушен нос, ринит, кашлица и кихане оставя много да се желае.

Освен това, поради изразените симптоми, сънят е нарушен и пациентът трябва да води определен начин на живот, за да не влиза в контакт с тригера и да не натоварва имунната система.

Основното нещо, което трябва да знаете е, че само лекар може да излекува хроничните алергии, има много нюанси и клопки, всеки пациент е уникален.

Ето защо не трябва да се опитвате да се лекувате в такава трудна ситуация, трябва да се свържете с специалисти.

Има някои неща, които пациентът може да направи сам, за това е нашата статия.

Симптомите на персистиращи алергии могат да се появят от всяка една система на тялото или да бъдат комбинирани:

лезии на дихателните пътища (алергичен бронхит, ринит). Признаци на заболяването: назална конгестия, прозрачен мукозен секрет, кихане, кашляне, проблеми с дишането, подуване, главоболие; кожни дефекти. Обрив от различни видове, сърбеж, лющене на кожата, зачервяване.

При отслабен имунитет се придружава от летаргия, умора и хипертермия.

Хронични алергични дерматози

Тази група заболявания включва атопичен дерматит, уртикария и екзема. Болестта засяга повърхността на кожата, причинявайки дискомфорт и причинявайки симптоми от нервната система.

Атопичният дерматит и уртикарията най-често се появяват в ранна възраст (от раждането). Проблемите са наследствени и възникват в резултат на контакт с хранителен алерген.

За лечение на възрастни и деца се използват антихистамини, хормонални и абсорбиращи лекарства. Дозировката и продължителността на приема се определят индивидуално.

Препоръчват се и различни немедицински продукти за грижа за кожата, като балсами за възстановяване на липидите. В някои случаи, ако са изразени симптоми от страна на нервната система и са записани нарушения на съня, допълнително се използват седативи.

Дерматитът най-често се появява в резултат на тактилен контакт с алерген или яденето му. Затова трябва да внимавате при избора на следните продукти:

продукти за лична хигиена (пасти и четки за зъби, сапун, шампоан, кремове и масла, бебешки пелени); домакински химикали (прахове за пране, препарати за отстраняване на петна, омекотители, препарати за миене на съдове); детски играчки - трябва да са сертифицирани и да не съдържат вредни компоненти; облекло и спално бельо (за предпочитане небоядисан лен и памук, не се препоръчват пълнежи от естествена вълна и пух).

Опасността от хроничен алергичен дерматит е, че при липса на подходящо лечение заболяването прогресира и може да предизвика развитие на други заболявания и инфекция чрез увредена кожа.

Атопичният дерматит, който започва в ранна детска възраст, най-често изчезва между 3-5 години, когато имунната система на децата се подобрява и укрепва.

Алергичен ринит

Проблемът е много често срещан при възрастни и деца от мъжки пол след 5 години. По време на юношеството се наблюдава значително увеличение на процента на случаите.

Алергия с ясно проследим наследствен фактор. За лечение се използват антихистамини и специфична за алергия имунотерапия. Следните съвети ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента:

избягвайте контакт с алергена; по време на периода на цъфтеж на растенията носете марлена превръзка и стойте навън възможно най-малко, особено в слънчево време на деня; У дома се отървете от вещите, които натрупват прах (плюшени играчки, килими), възглавници и одеяла с естествен пух и вълна; ежедневно извършвайте мокро почистване и проветряване; измийте възглавници и одеяла своевременно; избягвайте контакт с животни и птици, консумативи за домашни любимци за хранене; избирайте козметика с повишено внимание, особено парфюми; приемайте лекарства само след консултация с лекар; след като се върнете от улицата, измийте откритите части на тялото (лице, шия, ръце); следете влажността в помещението.

Пушенето и животът в мегаполис със силно замърсен въздух провокират заболяването и правят симптомите по-изразени. В допълнение към хрема се наблюдават подуване на лигавицата, кихане, главоболие, кашлица и запушване на носа.

В особено тежки случаи, когато алергичният характер на заболяването се комбинира с изкривена носна преграда (30% от случаите на целогодишен ринит), се прибягва до хирургична корекция на дефекта.

Заболяването е опасно поради развитието на такива усложнения (при липса на подходящо лечение):

намалено обоняние, апетит и чувствителност на вкусовите рецептори; образуване на полипи; постоянно дишане през устата, хъркане; нарушение на съня; хроничното подуване е изпълнено с кървене от носа; разпространението в слуховите тръби и носните синуси ще бъде показано чрез загуба на слуха, конгестия и шум в ушите и тъпа болка в челото.

Методи за определяне на алергена и група лекарства за лечение

За да бъде терапията ефективна, е необходимо да се предотврати повторен контакт с алергена. Спусъкът може да остане незабелязан дълго време и да провокира екзацербации. За да се идентифицира причината за атипична реакция, се използват следните методи:

водене на хранителен дневник. Ако подозирате източник на хранителна алергия, препоръчително е да запишете в писмен вид храните, които ядете, и реакцията си към тях. Първите 2-3 дни трапезата е много оскъдна и се състои от най-безопасните храни (ориз, кефир, телешко варено, заешко, бледи плодове и зеленчуци). Започвайки от 3-тия ден, можете да въведете други съставки на ястията една по една (1 продукт на всеки 3 дни). Ако няма атипична реакция, продуктът се добавя към менюто, ако има, се изключва. Струва си да започнете с най-малко опасната храна; тестове за алергия: методът на скарификация е кожен тест, който ви позволява да оцените до 20 задействания едновременно. Повърхността на кожата е счупена и алергенът е въведен, наблюденията разкриват реакцията на имунната система или нейното отсъствие. Не се прилага до 3 години; тестове с убождане - методът е подобен на предишния с единствената разлика, че материалът се нанася не върху надраскана повърхност, а чрез пробиване; пач тест - състои се в поставяне на 2 марлени превръзки: 1-ва с нанесения алерген, 2-ра - контролна, с физиологичен разтвор. Фиксират се за 30 минути и се изследват; лабораторен кръвен тест - извършва се с група реактиви, определени от лекаря, се състои в изследване на общото количество имуноглобулини Е, изготвяне на имунограма и определяне на специфични антитела; провокативните тестове са метод за стационарна диагностика, който се използва на последно място при сложни случаи на заболяването.

Диагнозата на персистиращите алергии е много трудна поради сходството на симптомите с други кожни или инфекциозни заболявания.

Ако лечението на хрема и кашлица с антивирусни и антибактериални средства не помага, носът е постоянно запушен и кихането не изчезва - това е подозрение за влиянието на алерген и трябва да се консултирате с алерголог, а не с терапевт .

Упоритите алергии изискват продължително лечение и премахване на всички рискови фактори. Системата от терапевтични мерки ще се основава на антихистамини, а останалите (хормонални, успокоителни, абсорбенти) се предписват според ситуацията и зависят от симптомите, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания и усложнения.

Хроничната форма на алергия изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря и навременно лечение, само при такива условия може да се постигне ремисия. Не трябва да забравяме за промените в начина на живот: здравословното хранене и други превантивни мерки са важен компонент на системата за ликвидиране на болестта.

Според официалната медицинска статистика алергичният ринит, или както го наричат ​​още „сенна хрема“, заема челно място сред често срещаните алергични заболявания.

Установено е, че около 25% от цялото население на нашата страна (и то от всички възрастови групи) страдат от това заболяване.

Трябва да се отбележи, че само 12% от пациентите с тази патология са диагностицирани през първата година от нейното развитие; при 30% алергичният ринит е открит девет или повече години след появата на общи симптоми.

Интерес представлява проучване, проведено от алерголози в Москва, по време на което е установено, че 25% от служителите на банковата система на столицата са развили това заболяване.

Въпреки очевидната простота и несериозност на това заболяване, пациентите трябва да бъдат правилно диагностицирани и лекувани, за да се избегнат сериозни усложнения.

Какво е

Това заболяване се отнася до възпалителни Ige - индиректен процес, който се проявява в появата на алергична реакция при пациента след контакт на определени алергенни дразнители с носната лигавица.

В повечето случаи развитието на това заболяване се среща при деца, юноши и млади хора.

Развитието му може да се осъществи както в сезонна форма (например реакция на фаринкса към цветен прашец), така и в постоянна форма (алергени са животни, прах и др.).

Причини за появата

Причината за заболяването е реакция (наричана още „незабавна свръхчувствителност“).

Тази свръхчувствителност се нарича още много алергии, чието развитие започва приблизително двадесет минути след контакта на кожата с алергени.

Алергичният ринит, заедно с атопичния дерматит и бронхиалната астма, са най-честите алергични заболявания.

Сред най-честите причини, причиняващи развитието на тази патология, лекарите идентифицират:

• домашен прах (книги, мебели, подови настилки и др.);
• домашни любимци (козина, слюнка);
• прахови акари;
• домашни насекоми (бълхи, въшки) и външни (комари, мухи, оси и др.);
• растения (особено прашец);
• мухъл и мая;
• лекарства;
• хранене;

Свързани фактори

При пациент алергичната реакция може да бъде причинена от няколко от горните алергени. Когато носната кухина вдишва или влиза в контакт с алергени, имунната система на човека веднага започва да се бори с тях, причинявайки хрема, кашлица или кихане.

В същото време е необходимо да се има предвид, че в допълнение към преките фактори, причиняващи появата на това заболяване, образуването на ринит се влияе и от така наречените свързани фактори:

• замърсен въздух (този фактор, въпреки че не е пряк алерген, пряко засяга дихателната система, доставяйки аероалергени в носната кухина);
• лоши условия на околната среда (газове, бензинови пари, домакински химикали);
• генетично предразположение;
• злоупотреба от страна на майката с алкохол и наркотици по време на бременност;
• недоносеност на детето;
• дисфункция на носната кухина (полипи, анормално развитие на носната преграда и др.);
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• инфекциозни заболявания (ARVI, остри респираторни инфекции, грип);
• стресови ситуации;
• метаболитни нарушения;
• хипотермия.

Видео: Повече за причините

Видове

Сред основните видове на това заболяване са:

1. катарална форма на ринит. Това е сложна форма на хроничен ринит. Характеризира се с появата на вредни бактерии в носната кухина в резултат на продължителни настинки. Носната лигавица се характеризира с постоянна хиперемия и често отделяне на гнойна течност. Когато пациентът лежи настрани, той усеща запушване на долната страна на носа. Когато субектът е в гореща стая (сауна, парна баня), задръстванията намаляват, но когато се преместят в студено, се засилват;
2. хипертрофична форма.Тази форма на патология се характеризира с деформация на лигавицата на хрущялния и костния апарат в носа. Този процес се характеризира с доста бавен растеж и развитие на дисфункция, но постепенно прогресиране. Хрущялният апарат, увеличавайки се по размер, блокира пълния поток на въздуха през носните отвори. Ето защо пациентът има назален глас и симптом на назална конгестия. Разширяването на носните раковини допринася за образуването на така наречените "джобове", където се образува слуз и гной;
3. атрофичен ринит.Това е заболяване, характеризиращо се с пълно разрушаване на носната кухина, при което вътрешните власинки умират и техните функции се дестабилизират. Лекарите го определят като най-утежняващия рецидив на обикновения алергичен ринит. Пациентите се оплакват от синдром на "сух нос" и образуване на корички върху лигавицата, периодично се отделя зеленикава гной;
4. вазомоторен ринит. Отличава се с високо ниво на отразяване на взаимодействието на организма с алергените. Тази форма на ринит се проявява в често кихане на пациента, назална конгестия и често се комбинира с конюнктивит. Може да се прояви в сезонна форма (алергията се проявява в есенно-пролетната форма) и постоянна (обикновено през цялата година).

Симптоми

Симптомите на хроничен алергичен ринит често започват да се появяват при пациента от ранна детска възраст.

Симптомите са разделени на 3 категории:

• леко (болестта се проявява през деня, без да нарушава съня);
• умерено (частично нарушение на работоспособността и съня);
• тежка (всички симптоми на заболяването и техните усложнения са изразени).

Основните симптоми на заболяването включват:

• кихане (често придружено от пароксизмален характер);
• запушване на носа;
• сърбеж в носа;
• хиперактивност;
• дисфункция на обонянието;
• наличието на слуз и гноен секрет от носа;
• появата на кортикални израстъци в носа (с усложнения);
• атаки на задушаване (с тежки усложнения);

Характеристики на хода на заболяването при деца

Заболяването се среща при приблизително 35% от всички деца. Първичните симптоми се появяват преди 10-годишна възраст. Етиологията на заболяването е подобна на развитието на заболяването при възрастни.

Причините за патологията са:

1. наследственост;
2. продължително взаимодействие с алергени;
3. чести вирусни инфекции;
4. злоупотреба с наркотици.

Сезонната форма се проявява в проявата на симптоми в зависимост от конкретното време на годината.

Децата се оплакват от:

• сърбеж на ухото;
• запушване на носа;
• гной;
• изпускане от носа.

Появява се:

1. болезненост и усещане за чужд предмет в назофаринкса;
2. откриват се зачервени очи, пухкав нос и устни;
3. При дете под четиригодишна възраст заболяването може да бъде асимптоматично.

При продължителен ринит децата се оплакват от назална конгестия, особено през нощта, и постоянно кихане.

Ако заболяването не се лекува навреме, могат да се развият заболявания като риносинузит или евстахеит.

Децата също могат да бъдат податливи на нарушения на съня, кървене от носа, ускорен пулс, изпотяване (особено през нощта и др.)

Диагностични методи

• Ако забележите първите симптоми, трябва да се свържете с алерголог, както и с отоларинголог.Трябва да посетите двама специалисти наведнъж, за да изключите съпътстващи и взаимно изключващи се заболявания.
• Трябва да вземете общ кръвен тест (или намазка), за да определите състоянието на еозинофилните клетки в кръвта, които изпълняват защитната функция на тялото в борбата срещу алергените. Техниката RAST е един от най-точните методи за диагностициране на заболяването, позволява да се открие състоянието на имуноглобулин Е в кръвта (нивото им ще бъде открито както в периода на остро заболяване, така и в ремисия). Методът PRIST определя статуса на алергените с помощта на Y-излъчватели.
• Вземане на кожни проби.Тестът се взема чрез няколко разреза върху кожата на пациента, след което върху тях се прилагат алергени. Въз основа на резултатите от реакцията може да се прецени дали пациентът има алергия.
• Рентгенова снимка на синусите.

Методи за лечение

Най-ефективният метод за лечение на хроничен алергичен ринит са медикаментите.

При лечението на това заболяване обикновено се използват следните групи лекарства:

• Антихистамини. Те са важни лекарства при лечението на ринит, блокират патологичното образуване на хистамини, образувани от базофили в началото на алергична реакция. Когато антихистамините се абсорбират в кръвта, сърбежът в носа и кихането на пациента намаляват.
• Глюкокортикостероиди. Група хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Използват се като лекарства за бъбречна недостатъчност. Те се използват и като противовъзпалителни и противовъзпалителни лекарства при алергии.
• Кромони. Те се използват като превантивни антиалергични лекарства, но ефектът се постига само след продължителна употреба. Възстановява чувствителните мастоцити и блокира появата на Ca йони, съдържащи хистамини. Кромоните също, поради кромоглицинова киселина, блокират рецептори, характерни за възпалителни медиатори.
• Лекарства за нос. Действието се простира до премахване на назалната конгестия, те не могат да премахнат други симптоми на алергия.
• Хормонални лекарства(лекарства от местно значение). Кремове, мехлеми, спрейове, съдържащи вещество като кортикостероиди, които блокират възпалителния процес.

Ефективни ли са народните средства?

Хроничният алергичен ринит може да се лекува и с народни средства. Едно от най-ефективните средства е сокът от алое.

Лечителите казват, че ако приемате около пет капки на ден, до 4 пъти на ден, можете да се отървете от ринита завинаги.

Shilajit е отлично противовъзпалително и антиалергично средство.

За да направите това, един грам от веществото трябва да се разтвори в литър вода, трябва да се пие сутрин в количество от сто милилитра, измити с топло мляко.

Също така, народни средства, които имат положителен ефект при ринит, са: сок от глухарче, забрус, малини, касис и ябълков оцет.

Предотвратяване

Няма специфични превантивни мерки за предотвратяване на това заболяване.

На първо място, е необходимо да се избягва контакт с алергени, които могат да причинят развитието на това заболяване в тялото.

У дома е необходимо да се извършва мокро почистване, да се поддържа правилна диета, да се избягват лекарства и козметика, чест контакт с животни, които могат да причинят алергични реакции и др.