Хепатопротектори с доказана ефективност за черния дроб - имена, списък. Хепатопротектори: пълен списък с лекарства с доказана ефективност и цена (евтини и скъпи лекарства) Кой е най-добрият хепатопротектор

Списъкът с хепатопротективни лекарства с доказана ефективност не може да се нарече обширен. В аптеките се продават повече от 700 вида хепатопротектори от различен произход. Защитният и терапевтичен ефект на повечето от тях се потвърждава само от субективен параметър - подобряване на благосъстоянието. Само няколко лекарства са преминали през контролирани проучвания (потискане). Сред тях са продукти с урсодезоксихолева киселина и екстракт от бял трън.

Показания за употребата на чернодробни защитни лекарства

Хепатопротекторите с доказана клинична ефективност помагат при различни чернодробни заболявания. Те са предписани:

• срещу цироза, причинена от вирус;
• срещу алкохол;
• за лечение (нарушен поток на жлъчката в червата);
• след химиотерапия, s;
• с (хепатопротекторите нормализират функционирането на жлъчната система);
• в черния дроб на фона на захарен диабет.

Хепатопротекторите за хепатит С са от особено значение. Те помагат на тялото да се отърве от инфекцията и поддържат целостта на чернодробните клетки.

Класификация на хепатопротекторите

Клиничната фармакология ни позволява да разберем кое лекарство може да се нарече най-ефективно. Тъй като съществуващите хепатопротектори за черния дроб само частично отговарят на изискванията, поставени от професор R. Preisig (1970), нито един от тях не може да се нарече идеален. Хепатопротекторите се класифицират в групи в зависимост от техния произход и химична структура.

Списък на основните фосфолипиди

Препаратите са направени от високо пречистен екстракт от соя. Есенциалните фосфолипиди, съдържащи се в соята, възстановяват чернодробните клетки (хепатоцитите), поддържат тяхната структура и участват в транспорта на протеинови молекули през клетъчните мембрани. Днес е доказана ефективността на следните лекарства:

• Essentiale forte H. Хепатопротекторът се продава в капсули или под формата на инжекционна течност (предписва се в тежки случаи). Препоръчва се при вирусни и. Лекарството предотвратява стесняването на жлъчните пътища. Продуктът е противопоказан за деца под 12 години.
• Есел форте. Лекарството е обогатено с витамини В и Е. Ефективно е при различни заболявания на храносмилателната жлеза и нейната . Хепатопротекторът се предлага под формата на таблетки.
• Rezalut Pro. Продава се в капсули от 30, 50 и 100 броя в опаковка. Предписва се при токсично отравяне, цироза и мастен черен дроб.

Продължителността на лечението с всеки есенциален фосфолипид е индивидуална. Дневната доза за възрастни е 6 капсули.

Списък на хепатопротектори от аминокиселини

Препаратите с аминокарбоксилни киселини могат да съдържат:

• Адеметионин (Heptral, Heptor). Аминокиселината стимулира производството на фосфолипиди в организма, осигурявайки на чернодробните клетки регенериращ и детоксикиращ ефект. Heptral и Heptor се прилагат интравенозно при тежки патологии и се предписват в таблетки при умерени заболявания. Лекарствата се считат за хепатопротектори, които спомагат за поддържане на цялостното здраве на тялото (подобряват метаболитните процеси, подобряват качеството на кръвта, насърчават изтичането на жлъчка в червата) в случай на хронично заболяване.
• Орнитин аспартат (Hepa-merz, Larnamin) - аминокиселина, която помага за справяне с хиперамонемията (отравяне на тялото с амоняк, ензима урея), което е следствие от чернодробна интоксикация. Препаратите, съдържащи орнитин аспартат, са скъпи, поради което рядко се предписват с профилактична цел. Формата за освобождаване Hepa-merz е гранулиран прах за приготвяне на перорален разтвор, Larnamin е инжекционна течност в ампули, гранулиран прах в саше.

Терапия с екстракти от животински черен дроб

Всеки хепатопротектор на базата на животински компоненти трябва да се закупува само по лекарско предписание.

Евтини лекарства:

• Хепатозан - съдържа екстракт от клетки от черен дроб на прасе. Има терапевтичен ефект при мастна хепатоза и неинфекциозна цироза. Приема се две седмици по 2 капсули три пъти на ден.
• Sirepar е аналог на Hepatosan, обогатен с витамин B12, който подпомага нормалната хемопоеза. Предлага се под формата на разтвор за интравенозно приложение.
• Progepar - съдържа екстракт от черен дроб на говеда. Предписва се за всякакви лезии на жлезата, с изключение на. Продава се на таблетки, които се приемат по 1-2 броя. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.

Хепатопротективните лекарства, базирани на животински компоненти, повишават риска от алергии. Поради това те не се предписват, без да се определи нивото на чувствителност на тялото към техните активни компоненти.

Съвременни хепатопротектори с жлъчни киселини

Произведен с помощта на хенодезоксихолева и урсодезоксихолева киселина. Първият дава много странични ефекти (гадене, жлъчни колики, алергии, диария). Съдържа се в препаратите Henofalk, Henosan, Henochol. Те се приемат за унищожаване на холестерола.

Според лекарите най-ефективният хепатопротектор е този, направен с помощта на урсодезоксихолева киселина:

• урсосан;
• Урсодез;
• Урсофалк;
• ливодекс;
• Ursoliv и др.

Препаратите с UDCA са показани за облекчаване на симптомите на билиарна цироза, за лечение на остър хепатит и медикаментозно увреждане на черния дроб. Дозировката и продължителността на терапията са индивидуални. Поради силния холеретичен ефект на жлъчната киселина, тези лекарства не се предписват на пациенти с големи.

Препарати от естествен произход на растителна основа

Често предписвани хепатопротектори от растителен произход:

• Гепабене;
• Гепарсил;
• Карсил;
• Легалон;
• Силибор;
• Силимар.

Името с префикса "Forte" показва, че лекарството има засилен ефект.

Тези препарати се правят с помощта на силимарин (активното вещество на екстракта). Неговите хепатопротективни свойства помагат за възстановяване на черния дроб, засегнат от остър или хроничен хепатит и цироза. За да се реши проблемът със здравето на жлезите, трябва да се приема поне три месеца подред.

Хепатопротекторите от растителен произход също включват препарати, съдържащи екстракт от артишок. Продават се под формата на таблетки и желатинови капсули:

• Хофитол;
• Холивър;
• Фебикол.

Продължителността на употреба и дозировката на хепатопротекторите се препоръчва от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида и тежестта на заболяването.

Комбинирани лекарства за жлъчен мехур и черен дроб

Списък на нови и известни хепатопротектори от комбиниран тип (съдържат вещества от различни фармакологични групи):

• Сирин - лекарството съдържа метионин, екстракти от артишок, бял трън, Schisandra chinensis и други растения. Продуктът се пие 30-45 дни по 1-2 табл. сутрин и вечер след хранене.
• Гепадиф - хепатопротектор се предписва при алкохолна, лекарствена и инфекциозна чернодробна интоксикация. Съдържа две аминокиселини (аденин, карнитин), обогатени с витамини от група В. Предлага се в капсули (дневна доза 4-6 броя) и прах за инфузия. Лечението може да продължи два или повече месеца.
• Eslidin – съдържа аминокиселината метионин и фосфолипиди. Продава се на капсули. Вземете 2 бр. три пъти на ден в продължение на 1-3 месеца подред.
• Detoxil - изработен от екстракти от артишок, грейпфрут, глухарче и метионин. Лекарството е обогатено (вит. A, E, C, B). Продава се на таблетки. Приемайте по 1-2 броя на месец. в един ден.

За профилактика и при дифузни чернодробни промени се предписват комбинирани хепатопротектори.

Хранителни добавки и хомеопатични лекарства

Хепатопротективни продукти и билки

• морски водорасли;
• пулп от тиква;
• ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• сушени кайсии, сини сливи, стафиди;
• маслини, зехтин;
• диетично месо и риба;
• овесени ядки, просо, елда.

Всеки ден трябва да пиете отвара от шипки или глог, чайове и отвари от хепатопротективни билки - цветя от невен, коприва, бял трън, артишок.

начин на живот

За хората с болен черен дроб е важно да водят активен начин на живот, но не трябва да подлагат тялото на силен стрес. При човек, който се движи малко, преработката на животински мазнини се забавя. Те се отлагат в хепатоцитите, което може да провокира. Същото се случва и с черния дроб на хора, които периодично се занимават с интензивен спорт, например с цел сваляне на излишните килограми. За бързо възстановяване лекарите препоръчват всеки ден да правите едночасови разходки на чист въздух. Пушачите трябва да се откажат от лошия навик.

Литература

• Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. ръководство за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М.: Издателство "Агенция за медицинска информация", 2011. - 880 с.: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: дисертация за степента кандидат на медицинските науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
• Литовски, И. А. Жлъчнокаменна болест, холецистит и някои заболявания, свързани с тях (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / И. А. Литовски, А. В. Гордиенко. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диететика / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти – Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица “Придружител на лекаря”)
• Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимова. - Ед. 5-то, преработено и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
• Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; платно от английски редактиран от В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. – Санкт Петербург: „Издателство Диалект”; М.: „Издателство БИНОМ”, – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – Санкт Петербург: Питър, 2011. – 512 с.: ил. – (Поредица Национална библиотека по медицина).
• Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. – Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2011. – 416 с.
• Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / комп.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасСМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лъчева диагностика и лъчелечение). Изд. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методи на физиотерапия: Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). – М.: OJSC „Издателство „Медицина“, 2007. – 176 с.: ил.
• Шиф, Юджийн Р. Алкохол, наркотици, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски редактиран от N.A. Mukhina, D.T. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Schiff, Eugene R. Чернодробна цироза и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: прев. от английски редактиран от В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, J.G. Мойсюк, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бития. – 3-то изд., преработено. и допълнителни – К.: “Логос”, 1996. – 644 с.; Ил. 128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологична физиология. – М.: OJSC Издателска къща „Икономика”, 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основи на патологичната физиология: Ръководство за лекари. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 s. цвят На
• Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на храносмилателната система (строеж, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
• Хирургични заболявания. Ръководство за изследване на пациент: Учебник / Черноусов A.F. и други - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
• Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – кн. 56. – С. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Е. К., Войнов В. А. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клинична картина, лечение // Ж. акушерство. и съпруги заболяване 2003. № 1.
• Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – кн. 93. – С. 1420–1424.
• Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – Т. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. – 1996. – кн. 31. – С. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Trans. от английски / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Издателство. Дом “Видар-М”, 2000. – 150 с.
• Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. – Санкт Петербург: Питър, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. – 1999, т. IX, No 1. – с. 50-53.

Скъпи приятели, здравейте!

Темата на днешния разговор са хепатопротективните лекарства. Вашият колега и мой съавтор Антон Затрутин ми помогна да ги разбера.

Ще обсъдим:

• Как се разделят хепатопротекторите?
• Кога се използват?
• Как се различават помежду си лекарствата, принадлежащи към една и съща група хепатопротектори?
• Кога е най-добре да предложите какво?

Как се разделят хепатопротективните лекарства?

Всички хепатопротектори могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Есенциални фосфолипиди.
2. Аминокиселини.
3. Секвестранти (т.е. „изолатори“) на мастни киселини.
4. Хепатопротектори от растителен произход.

Нека разгледаме всяка група.

Есенциални фосфолипиди

Фосфолипидите са основният компонент на мембраната на всяка клетка.

За създаване на лекарства те се получават от соя.

Различни увреждащи фактори (алкохол, хепатотоксини и др.) Разрушават фосфолипидите в мембраните на хепатоцитите, в резултат на което се нарушава вътреклетъчният метаболизъм и клетките умират.

Фосфолипидите са не само строителен материал за клетъчната мембрана. Те участват в деленето на клетките, транспортирането на молекули в тях и стимулират активността на различни хепатоцитни ензими.

Когато се приемат през устата, те, подобно на други мастни молекули, се разграждат от панкреатичната липаза и се абсорбират през чревната стена в „разглобена“ форма - под формата на фосфатидилхолин (запомнете това име) и остатъци от ненаситени мастни киселини. Освен това само част от входящите фосфолипиди се абсорбират, а част се екскретират през червата.

Именно в „разглобена“ форма лекарството навлиза в черния дроб и, ако е необходимо, се сглобява отново във фосфолипидна молекула.

В случай на тежка чернодробна дисфункция е необходимо парентерално приложение на лекарството, тъй като засегнатият черен дроб няма да може да сглоби "разглобените" в червата молекули в лекарство.

Друг важен момент.

Ако има проблеми с панкреаса и той произвежда недостатъчно количество липаза, тогава фосфолипидите в червата няма да се абсорбират. Следователно приемането на лекарства от тази група в този случай няма смисъл.

Освен това знаете, че има лекарства, които потискат активността на липазата. Това е Орлистат (Xenical, Orsoten). Ето защо, когато купувач закупи, например, Xenical и поиска Essentiale Forte, обяснете, че те няма да „работят“ заедно. Предложете хепатопротектор от друга група.

Какво правят фосфолипидите?

• Те са интегрирани в мембраните на хепатоцита вместо техните мъртви двойници.
• Те свързват свободните радикали, които се образуват под въздействието на токсините.

Но тук има две уловки

първо . Като се има предвид, че някои от фосфолипидите, постъпили в тялото, се разрушават, ефективността на тези лекарства е ниска и те трябва да се приемат продължително време. Поради тази причина продуктите на базата на есенциални фосфолипиди са регистрирани като хранителни добавки в много страни.

Второ . Активното вещество на фосфолипидите е точно същият фосфатидилхолин, споменат по-горе. В инструкциите съдържанието му е посочено в проценти до съдържанието на фосфолипиди.

Например, ако има 300 mg фосфолипиди и 29% фосфатидилхолин в тях, тогава се оказва, че активното вещество е само 87 mg (29% от 300 mg = 87 mg).

Така че, като извършвате прости изчисления, можете да определите кое лекарство съдържа повече активно вещество.

Например:

Essential Forte N и Rezalut Pro съдържат 228 mg фосфатидилхолин, Essliver Forte съдържа 87 mg, а Phosphogliv съдържа 48 mg.

Кога се използват есенциалните фосфолипиди?

• За заболявания на черния дроб.
• При токсично увреждане на черния дроб: лекарства, алкохол и др.
• За защита на черния дроб при прием на лекарства и алкохол.

Нека разгледаме по-подробно популярните лекарства.

Съдържа 300 mg фосфолипиди, от които 76% е фосфатидилхолин (228 mg).

Трябва да се отбележи, че показанията включват токсикози, наред с други. Чудя се защо лекарството работи в този случай?

Приемайте по 2 капсули 2-3 пъти дневно в продължение на поне 3 месеца, което означава, че при чернодробни заболявания са необходими минимум 360 капсули на курс.

Деца - от 12г.

Бременна, кърмещаМога.

Rezalut Pro

Rezalut Pro е подобен на Essentiale Forte. Съдържа 300 mg фосфолипиди (също 76% фосфатидилхолин - 228 mg).

Така че съставът на лекарствата е взаимозаменяем. Само вие ще дадете първото на този, който предпочита добре познатите лекарства, а второто на този, който поиска нещо по-евтино.

Деца от 12 години, бременна, кърмеща- внимателно.

И това е странно, като се има предвид сходният състав на Rezalut Pro с Essentiale Forte, където няма такива ограничения.

Но първото е оригинал, второто е копие и това казва всичко. Говорихме за това подробно.

Есливер форте

Съдържа фосфолипиди 300 mg, от които активното вещество е 87 mg, както и витамини B1, B2, B6, B12, PP, E.

С любов към вас, Марина Кузнецова и Антон Затрутин

Напоследък броят на хората, страдащи от чернодробни заболявания, се е увеличил значително. За щастие съвременната фармакология предлага много начини, ако не напълно да излекува, то поне да облекчи тези заболявания. Една от групите лекарства, които изпълняват подобна функция, включва хепатопротектори.

Какви функции изпълнява черният дроб?

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Всъщност това е огромна жлеза, която участва в много процеси на тялото - метаболизма на различни вещества, включително тези, идващи отвън, в производството на жлъчка, която участва в процеса на храносмилане

Основни функции на черния дроб:

• детоксикация,
• Обработка на витамини и микроелементи,
• Храносмилане.

Детоксикация

Черният дроб е предназначен основно да разгражда и премахва токсините от тялото. Токсините могат да идват директно от околната среда, където техните източници могат да бъдат химикали или лекарства, или могат да се образуват по време на процеса на храносмилане. Такива съединения включват фенолни, ацетонови и кетонови съединения.

Обработка на витамини и микроелементи

Черният дроб получава различни витамини, както мастноразтворими, така и водоразтворими (D, E, K, B, PP, A), както и микроелементи - мед, желязо, фолиева киселина. В черния дроб те се метаболизират и стават достъпни за тялото.

Храносмилане

Черният дроб произвежда специална течност - жлъчка. Той навлиза в жлъчния мехур, а след това в дванадесетопръстника през жлъчните пътища и участва в процеса на храносмилане, разграждайки сложни мазнини и протеини.

Други функции

Черният дроб е отговорен и за функции като:

• регулиране на хормоналните нива,
• натрупване на глюкоза,
• производство на холестерол и липиди,
• регулиране на съсирването и обема на кръвта,
• регулиране на метаболизма,
• синтез на антитела и имуноглобулини,
• хематопоеза (по време на вътрематочно развитие и ранна детска възраст).

Причини за чернодробни заболявания

Натоварването на черния дроб е много високо. И поради тази причина черният дроб се нуждае от защита. Черният дроб особено страда, ако тялото е отровено от някакви химикали или алкохол. В този случай чернодробните клетки може да не се справят с функциите си и да се появят чернодробни заболявания като цироза. Инфекциозният хепатит, който засяга черния дроб, също може да добави към тези проблеми.

Какви фактори могат да повлияят негативно на чернодробната функция:

• употреба на наркотици,
• диабет,
• нездравословна диета
• лоша екологична ситуация,
• лечение с наркотици,
• затлъстяване,
• генетични фактори
• недостатъчна физическа активност.

Клас лекарства, наречени хепатопротектори, са предназначени да предпазват черния дроб от подобни усложнения. Те, разбира се, няма да заменят лекарствата, които се борят с причините за чернодробно заболяване, като антивирусни лекарства, но могат да подобрят функционирането на чернодробните клетки.

Профилактика на чернодробни заболявания

Предотвратяването на чернодробни заболявания е най-надеждната гаранция, че няма да е необходимо да харчите огромни суми за хепатопротектори.

Превенцията включва следните мерки:

• отказ от пиене на алкохол;
• правилно хранене, избягване на пикантни и мазни храни;
• хигиена за предотвратяване на вирусен хепатит;
• ваксинация срещу хепатит;
• отказ от неконтролирана употреба на лекарства;
• висока физическа активност;
• контрол на наднорменото тегло, кръвната захар;
• своевременно лечение на заболявания, които могат да повлияят на функционирането на черния дроб - инфекциозни.

Показания за употребата на лекарства за лечение на чернодробни заболявания

Хепатопротекторите се използват при следните заболявания:

• алкохолно увреждане на черния дроб,
• предизвикано от лекарства чернодробно увреждане,
• вирусен хепатит,
• цироза и хепатоза с различна етиология,
• мастно чернодробно заболяване при диабет и затлъстяване,
• алкохолно увреждане на черния дроб.

Алкохолен хепатит

Ако прекомерният прием на алкохол е довел до тежка чернодробна дисфункция, водеща до цироза, тогава много лекари предписват на пациентите хепатопротектори. Този вид лекарство обаче не е чудодеен еликсир и не може самостоятелно да излекува болен черен дроб. На първо място, пациентът трябва да се отърве от зависимостта. В противен случай употребата на каквито и да било лекарства е безсмислена.

Мастна чернодробна хепатоза

Това заболяване се диагностицира при много хора, страдащи от диабет и затлъстяване. Болестта може да се появи и в резултат на неправилно хранене, консумация на големи количества пикантни и мазни храни. Заболяването се изразява в това, че в черния дроб започва да се образува мастен слой, в резултат на което ефективността на черния дроб намалява. Както в случая с алкохолната цироза, в този случай само лекарствата няма да бъдат достатъчни. Пациентът трябва едновременно да спазва диета и да започне да губи наднормено тегло, да увеличи физическата активност и да приема лекарства за понижаване на холестерола или кръвната захар.

Лекарствен или токсичен хепатит

Приемът на определени лекарства или поглъщането на токсични вещества може да доведе до тежка чернодробна дисфункция. В този случай лекарят може също да предпише лекарства, предназначени да помогнат за възстановяване на чернодробната тъкан и функционалност.

Вирусен хепатит

Има няколко вида хепатит, които се различават един от друг по своите патогени. Тези заболявания се отличават една от друга с буквите A, B, C, D, E. Болестта може да се предава чрез заразени хора или да възникне в резултат на отслабен имунитет и неспазване на правилата за лична хигиена. Повечето хепатити са сериозно заболяване, чието лечение е сложно и скъпо. Разбира се, хепатопротекторите няма да заменят стандартните антивирусни лекарства и диета. Въпреки това, в много случаи те ще могат да намалят ефекта, причинен от увреждане на вирусната тъкан.

Кой продукт да избера?

Списъкът с лекарства за лечение на чернодробни заболявания е много дълъг и често пациентът не знае кое лекарство е подходящо за неговия случай.

Няма ясен отговор на въпроса кое лекарство е най-ефективно. За да изберете необходимото лекарство за лечение на чернодробни заболявания, трябва да посетите лекар, за да може той да избере добро лекарство и да ви каже какво да пиете. Лекарят също ще ви помогне да направите избор между две лекарства, които са сходни по свойствата си и ще предложи например кое е по-добро - Hepatrin или Ovesol, Liv 52 или Karsil, Hofitol или Kkarsil. Факт е, че много лекарства за черния дроб имат противопоказания. Освен това, за да се определи чернодробното заболяване, е необходимо да се подложат на някои диагностични процедури - ултразвук, тестове. Хепатопротекторите не трябва да се приемат просто така, за превенция - здравият черен дроб не изисква защита. Всяко чернодробно лекарство е насочено към решаване на един конкретен проблем.

Трябва да закупите таблетки за възстановяване на черния дроб въз основа на показания, ефективност и наличност. Много пациенти се колебаят, не знаят какво да купят и се чудят, например, Gepamerz или Essentiale - кое е по-добро за цената? Въпреки че подобен въпрос едва ли може да се счита за подходящ, тъй като трябва да изберете лекарства въз основа не толкова на цената, колкото на техните свойства. Освен това си струва да запомните, че няма евтини и ефективни лекарства; евтините лекарства най-често са неефективни или дори просто манекени.

Лекарствата за лечение на чернодробни заболявания могат да бъдат направени както от растителни, така и от синтетични компоненти. Има лекарства за черния дроб, които се предлагат само под формата на таблетки, има инжекционни лекарства и има лекарства, които имат и двете лекарствени форми.

Има няколко вида лекарства за лечение на чернодробни заболявания:

• лекарства за черния дроб на базата на животински компоненти;
• лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти;
• аминокиселини;
• лекарства на базата на урсодезоксихолева киселина;
• аминокиселини;
• хранителни добавки;
• витамини;
• есенциални фосфолипиди;
• инхибитори на липидната пероксидация.

Чернодробни продукти на базата на животински съставки

В препарати на базата на животински компоненти се използват съставки, получени от черния дроб на селскостопански животни - свине, говеда.

Според производителите на този вид препарати те имат детоксикиращо и антиоксидантно действие и стимулират регенерацията на паренхима.

Тези лекарства за черния дроб имат много противопоказания и странични ефекти. Например, те могат да причинят тежки алергични реакции, а също така могат да причинят инфекция с трудноразрешими инфекциозни заболявания. Ето защо, преди да приложите лекарството, се препоръчва да се провери индивидуалната поносимост на пациента към лекарството. Примери за такива лекарства са Hepatosan, Progepar, Sirepar.

Лекарствата за черния дроб от тази група се отпускат по лекарско предписание. Използва се при лечение на:

• мастна хепатоза,
• лекарствен и токсичен хепатит,
• цироза.

Недостатъкът на лекарствата от тази група е, че те могат да се използват само за хроничен хепатит, а не за активната му форма.

Билкови препарати

В народната медицина отдавна са известни различни растения, които помагат на хора с чернодробни заболявания. Някои екстракти от тези растения сега се използват в препарати, предназначени да поддържат черния дроб. В сравнение с други видове лекарства, лекарствата, базирани на растителни компоненти, имат минимален брой противопоказания. Билковите препарати имат холеретичен ефект, подобряват храносмилането и нормализират протеиновия синтез.

Сред растителните съставки трябва да се отбележат следните екстракти:

• плодове от бял трън,
• тиквени семена,
• артишок.

Лекарствата на тяхна основа за поддържане на черния дроб отдавна се използват в народната медицина и са се доказали добре.

Също така в билкови, хомеопатични препарати и хранителни добавки можете да намерите компоненти на следните растения:

• медицински дим,
• бял равнец,
• касия,
• глухарче,
• клубен мъх,
• хинона,
• жълтурчета.

Бял трън

Най-широко използваните лекарства са тези на основата на плодовете на бял трън. Тези растения съдържат уникален комплекс от витамини и микроелементи. В растението има повече от 200 различни биологично активни вещества, сред които си струва да се отбележи:

• мед,
• цинк,
• селен,
• витамини,
• полиненаситени мастни киселини.

Но най-ефективният компонент в препаратите от бял трън е силимаринът, който представлява комплекс от флавоноидни вещества - силибин, силикристин и силидианин. Учените смятат, че на тях се дължат полезните свойства на белия трън. Силимаринът се използва и като антидот при отравяне с гъба. Има следните свойства:

• антиоксидант,
• противовъзпалително,
• регенеративен,
• антитоксични.

Той също така стимулира образуването на нови чернодробни клетки, засилва синтеза на фосфолипиди и протеини, предотвратява появата на съединителна тъкан в черния дроб, образуването на свободни радикали в клетките и спира разрушаването на клетъчните мембрани. Въпреки това, при повечето остри или токсични хепатити, лекарствата на базата на силимарин са неефективни и изискват допълнителна терапия. Курсът на лечение със силимаринови препарати обикновено продължава няколко месеца.

Артишок

Артишокът си е спечелил славата на чернодробен лечител в народната медицина. Съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, органични киселини, витамин С, Р, В1, В2, В3. Има холеретичен ефект, подобрява обмяната на веществата и намалява нивата на лошия холестерол. Активните вещества в артишока, отговорни за неговите хепатопротективни свойства, са цинарин и цинаридин. Те ви позволяват да увеличите производството на жлъчка и жлъчни киселини, насърчаване на възстановяването на чернодробните клетки. Лекарства, базирани на екстракт от артишок, се използват при лечение на хепатит, алкохолна интоксикация, холецистит и цироза.

тиквени семена

Препаратите на базата на тиквено масло също се използват широко като хепатопротективни средства. И това не е без основание, тъй като тиквените семки съдържат редица важни за здравето мастни киселини – олеинова и линолова, както и редица витамини – В, С, бета-каротин и ниацин, етерични масла, токоферол. Има основание да се смята, че тиквеното масло има антиоксидантно действие и може да спре разрушаването на хепатоцитните клетки.

Най-добрите лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти са Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Карсил Препарат от бял трън с антитоксично действие. Подобрява клетъчния метаболизъм. Основната активна съставка е силимарин. Форма на освобождаване: Таблетки, съдържащи 22,5 mg силимарин. Показания за употреба: увреждане на черния дроб от токсичен и алкохолен характер, възпалителни чернодробни заболявания, цироза. Противопоказания: остра интоксикация, възраст под 5 години. Приложение: Таблетките се приемат цели и трябва да се измият с вода. Приемът на хапчета не зависи от приема на храна. Стандартната дозировка за възрастни (над 12 години) е 1-2 таблетки три пъти дневно. Дозировката за деца под 12-годишна възраст се изчислява въз основа на телесното тегло (3 mg на 1 kg). Продължителността на лечението зависи от тежестта на състоянието. Стандартният курс на лечение е 3 месеца.

Есенциални фосфолипиди

Това е друг често срещан клас лекарства за черния дроб. Като правило те съдържат екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че съдържат вещества, които помагат на чернодробните клетки да възстановят собствените си стени, повече от половината от които се състоят от фосфолипиди. В допълнение, фосфолипидите са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм, да подобрят способността за детоксикация на клетките, да неутрализират отровите, идващи от червата, да намалят енергийните разходи на черния дроб, да предотвратят появата на съединителна тъкан в черния дроб, да подобрят ефективността на интерфероните и да имат антиоксидантно действие. Имоти. Най-известното вещество, принадлежащо към класа на фосфолипидите, е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при следните чернодробни заболявания:

• дегенерация на мастна тъкан;
• цироза;
• алкохолен, вирусен или токсичен хепатит, включително хроничен.

Най-често срещаното лекарство от този клас е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и в дозирана форма за инжекции и инфузии. Други лекарства от този клас включват Phosphogliv и Antraliv.

Есенциалните фосфолипиди показват най-голяма ефективност, когато се използват едновременно с интерферони по време на лечението на вирусен хепатит С.

Недостатъкът на тези лекарства за възстановяване на черния дроб е, че за да почувствате ефекта, трябва да ги приемате дълго време, поне шест месеца. В някои случаи фосфолипидите могат да причинят стагнация на жлъчката. Те също се метаболизират бързо, когато се приемат през устата и само малка част от лекарствата достигат черния дроб.

есенциале форте Лекарство за възстановяване на болен черен дроб. Лекарството се основава на екстракт от соя, съдържащ до 76% фосфолипиди. Фосфолипидите са предназначени да предпазват чернодробните клетки, като осигуряват на тялото вещества, които изграждат мембраните на хепатоцитите. Форма на освобождаване: желатинови капсули, съдържащи 300 mg активни съставки. Показания: препоръчва се употребата на лекарството при мастна дегенерация на черния дроб, хепатит, включително алкохолен, цироза, псориазис (като допълнително лекарство), токсикоза на бременността, както и за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчката. Противопоказания: възраст под 12 години, индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Странични ефекти: нарушения на стомашно-чревния тракт, сърбеж, уртикария. Приложение: По две капсули три пъти на ден по време на хранене. Продължителността на лечението трябва да се определя от лекаря индивидуално.

Аминокиселини

Аминокиселините изпълняват много функции в черния дроб. На първо място те участват в синтеза на фосфолипиди, разграждат мазнините, имат регенериращо и детоксикиращо действие.

Най-често използваната аминокиселина в хепатопротекторите е адеметионин. Други аминокиселини, като орнитин, също се използват.

Въпреки това, много лекарства за лечение на черния дроб с аминокиселини са показали ефективност само когато се прилагат интравенозно. Когато се приемат през устата, аминокиселините се метаболизират доста силно и само относително малка част от тях достигат до черния дроб.

Сред този тип лекарства може да се отбележи Heptral. Той е популярен хепатопротектор, използван и като антидепресант. Може да се използва като средство за нормализиране на метаболизма в черния дроб. Heptral се основава на адеметионин.

Лекарството Hepa-merz се основава на орнитин аспартат. Той помага за намаляване на нивата на амоняк и може да се използва за защита на нервната система от негативните ефекти на чернодробните продукти.

Обхват на приложение на аминокиселините:

• мастна хепатоза,
• хроничен хепатит,
• токсичен хепатит.

Друго лекарство на базата на аминокиселини, Heptor, също често се използва.

Лекарствата от тази група могат да се приемат на таблетки или да се прилагат чрез инфузия (като се използват капкомери).

Хептрал Антидепресант с хепатопротективни, антиоксидантни, детоксикиращи, невропротективни, холеретични и холекинетични свойства. На базата на адеметионин. Форма на освобождаване: Таблетки с 400 mg активно вещество или 5 ml ампули с 400 mg активно вещество. Показания: мастна хепатоза, ангиохолит, хроничен хепатит, цироза, различни чернодробни интоксикации, енцефалопатия, вкл. причинени от чернодробна недостатъчност, депресия. Противопоказания: Детска възраст. Предписвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Странични ефекти: ангиоедем, безсъние, главоболие, диария. Приложение: Таблетките се приемат най-добре между първите две хранения. Препоръчителната дневна доза е 2-4 табл. Продължителността на курса се определя от лекаря.

витамини

За да функционира нормално черният дроб, е необходимо да се консумират витамини от различни групи. На първо място, това са витамини от група В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), както и витамин Е (токоферол). Витамините улесняват метаболитните процеси в черния дроб и ускоряват възстановяването на неговите клетки.

Разбира се, витамините не могат да бъдат единственото средство за защита на черния дроб. По правило те се приемат като част от комплексната терапия за чернодробни заболявания.

Инхибитори на липидната пероксидация

Това е голяма група лекарства, които обаче съдържат една и съща активна съставка - тиоктова киселина. Примери за лекарства от тази група:

• Октолипен,
• тиогама,
• Берлитион.

Какъв е принципът на действие на тези лекарства? Основава се на ускоряване на отстраняването на млечна киселина от хепатоцитите. Тази киселина се образува в чернодробните клетки, когато азотът се комбинира с кислорода. Млечната киселина има известен токсичен ефект върху клетките и ускореното отстраняване на киселината я отслабва.

Препарати на базата на тиоктова киселина се използват за следните заболявания:

• различни видове хепатит,
• мастна хепатоза,
• цироза.

Също така, лекарства на базата на тиоктова киселина се използват за заболявания на нервната система и кръвоносните съдове.

Показания за употребата на лекарства в тази област:

• диабетна невропатия,
• последствия от инсулт,
• неврит,
• атеросклероза на малки артерии.

Въпреки това, доказателствената база за хепатопротективните свойства на лекарствата на базата на тиоктова киселина не е достатъчна, въпреки че тези лекарства са се доказали при лечението на последствията от диабета.

Препаратите с тиоктова киселина могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Друг недостатък на тези лекарства е тяхната относително висока цена.

Урсодезоксихолева киселина

Използва се за разтваряне на камъни в жлъчката и намаляване на холестерола в жлъчката. Урсодезоксихолевата киселина има най-голямата доказателствена база сред всички хепатопротектори. Обхватът на приложението му обаче е доста тесен, а именно лечението на билиарна цироза, тоест цироза, причинена от стагнация на жлъчката в черния дроб. Лекарството се използва и при хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища, наличие на малки пясъчни камъни в жлъчния мехур или възпаление на жлъчните пътища.

Киселината стимулира отделянето на жлъчката от черния дроб и по този начин има защитен ефект. Този ефект обаче не се отнася за други видове чернодробни заболявания, които не са свързани със стагнация на жлъчката, например алкохолен, токсичен и вирусен хепатит. Киселината също има хипогликемичен ефект, намалява нивото на холестерола в жлъчката, подобрява секрецията на стомашен сок и панкреатичните ензими. Стимулира образуването на Т-лимфоцити. Недостатъкът на веществото е, че е противопоказано при някои видове камъни в жлъчката, остри възпаления на червата, жлъчния мехур, нарушена функция на панкреаса и бъбреците. Ето защо не се препоръчва да се приемат лекарства на негова основа без лекарска препоръка.

Основната употреба на лекарствата е билиарна цироза, разтваряне на холестеролни камъни, различни алкохолни, вирусни и токсични хепатити, включително остри, хепатопатия по време на бременност, първичен холангит. Препарати на базата на урсодезоксихолева киселина могат да се използват и при лечение на чернодробни заболявания при деца. За тази цел се използват суспензии от лекарства.

Примери за лекарства, съдържащи урсодезоксихолева киселина:

• Урсофалк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекс.

Урсофалк Лекарство за лечение на черния дроб на базата на урсодезоксихолева киселина. Основната цел е разтваряне на камъни в жлъчката. Форма на освобождаване: Капсули и суспензия. Съдържа 250 mg урсодезоксихолева киселина. Суспензията се доставя в бутилки от 5 ml. Останалите вещества в суспензията са ксилитол, глицерол, микрокристална целулоза, вода. Показания: жлъчен рефлуксен гастрит, разтваряне на холестеролни камъни, билиарна цироза, хроничен хепатит, жлъчна дискинезия, алкохолно чернодробно увреждане. Противопоказания: камъни с високо съдържание на калций, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене. Странични ефекти: Редки, предимно стомашно-чревни нарушения. Приложение: За деца и възрастни с тегло до 50 кг е за предпочитане суспензията. При билиарна цироза дозата се изчислява на 14 mg/kg телесно тегло, при камъни в жлъчката дозата е 10 mg/kg телесно тегло. Лекарството се приема веднъж дневно. При алкохолни лезии дневната доза е 10-15 mg / kg, честотата на приложение на ден е 2-3 пъти. Курсът на лечение продължава 6-12 месеца.

Комбинирани лекарства

Тези препарати могат да съдържат компоненти, принадлежащи към няколко групи едновременно, например фосфолипиди и билкови препарати, фосфолипиди и витамини, препарати от животински произход и витамини. Примери за такива лекарства са Fosphonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sirepar, Hepatrin.

Fosphonziale Комбиниран хепатопротектор. Съдържа есенциални фосфолипиди заедно с екстракт от бял трън, съдържащ силимарин - комплекс от флавоноидни съединения. Форма на освобождаване: Капсули, съдържащи 188 mg фосфатидилхолин и 70 mg силимарин. Показания: хепатит от различен произход, включително алкохолен и токсичен, мастен черен дроб, цироза, лъчева болест, интоксикация. Противопоказания: Индивидуална непоносимост към компонентите. Приложение: По-добре е лекарството да се приема с храна. Стандартната доза е две таблетки три пъти на ден. Курсът на лечение зависи от заболяването. За вирусен хепатит е 12 месеца, за други видове чернодробни заболявания – три месеца. За профилактика – по 1 капсула 2-3 пъти дневно в продължение на три месеца.

При какви заболявания кои хепатопротектори са най-подходящи?

Изборът на лекарство трябва да зависи от конкретното заболяване и вида на чернодробното увреждане. Трябва да се помни, че все още не съществуват универсални лекарства, както и лекарства без странични ефекти, така че не трябва да приемате първото лекарство, което попаднете.

Вирусен хепатит

При вирусен хепатит най-добре се препоръчват лекарства с фосфолипиди в комбинация с интерферони. Разбира се, този вид терапия не може да се счита за единствено възможна. Антивирусните лекарства остават основният тип лекарства за вирусен хепатит.

Токсичен хепатит

Най-добрият вид терапия за хепатит от този тип е да се спре навлизането на токсични вещества в тялото (например спиране на приема на каквито и да било лекарства, наркотици, алкохол). Въпреки това, Heptral и Heptor се препоръчват най-добре при токсичен хепатит. В допълнение, Heptral също е антидепресант и може да се използва за лечение на симптоми на абстиненция, които често съпътстват алкохолизма.

Чернодробно затлъстяване

Това заболяване обикновено се причинява от неалкохолни фактори. И отново, тук хепатопротекторите не могат да служат като панацея. Най-добрият начин да спрете заболяването е да организирате правилното хранене, диета и да увеличите физическата активност. В този случай билковите препарати или препаратите с жлъчна киселина са най-подходящи.

Цироза

Цирозата е тежко увреждане на чернодробната тъкан, което е необратимо. Причината може да бъде както токсични, така и вирусни лезии, автоимунни фактори и стагнация на жлъчката. В случай на токсична цироза, изборът може да бъде направен на лекарства с аминокиселини, в случай на билиарна природа на заболяването - на урсодезоксихолева киселина.
Какво означава повишен билирубин в кръвта?

Какви хепатопротектори могат да се използват при лечението на деца?

Списъкът с такива лекарства е малък. Въпреки това, лекарства като Galstena и Hepel могат да се използват за деца, като се започне от ранна детска възраст. Essentiale може да се предписва от тригодишна възраст. Въпреки това, лечението на черния дроб с лекарства в детска възраст може да се извършва само след предписание на лекар.

Възможно ли е комбиниране на чернодробни протектори и антибиотици?

Смята се, че такива средства могат да балансират ефектите върху черния дроб на някои силно токсични антибактериални лекарства. Сериозни доказателства за този ефект обаче няма. Освен това, напротив, някои лекарства могат да повлияят на метаболизма на антибиотиците и по този начин да намалят тяхната ефективност.

Принципи на използване на средства за защита на черния дроб

Всички лекарства от този тип трябва да бъдат предписани от лекар. Само той може да реши какво да пие при остри или хронични чернодробни заболявания. Въпреки че в момента на пазара има много хранителни добавки, предназначени да предпазват черния дроб, ползите от тях обаче са съмнителни и различни странични ефекти могат да ги анулират. Освен това трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои може да са токсични за черния дроб. Това важи особено за билковите препарати.

Втората особеност е, че лекарствата, които предпазват черния дроб, могат да се приемат само като адювант. И тяхното използване ще бъде напълно безполезно, ако пациентът не се стреми да се възстанови и се придържа към своите навици, които влошават хода на заболяването, например, пиене на алкохол в прекомерни дози. При вирусни чернодробни лезии лечението със защитни лекарства е неефективно в сравнение с терапията с антивирусни лекарства. При цироза, причинена от диабет, лечението на черния дроб ще бъде безполезно без увеличаване на физическата активност и намаляване на наднорменото тегло, понижаване на холестерола, антидиабетни лекарства и диета. Освен това трябва да помните за лечението на други органи - панкреаса и жлъчния мехур.

Следващият проблем, с който се сблъскват повечето лекарства, предназначени да предпазват черния дроб, е слабата доказателствена база за тяхната ефективност. Това се отразява във факта, че много малко лекарства са преминали сериозни клинични изпитвания. В същото време в продажба можете да намерите и лекарства, за които няма сериозни доказателства за ефективност, с изключение на клиничната практика на отделни лекари, чието мнение може да е субективно. Причините за тази ситуация са няколко. Разбира се, не трябва да се отхвърля нечестността на отделните производители, които не пестят реклами и похвали за своите продукти.

Корините на ситуацията обаче са по-дълбоки. Факт е, че вътрешният възглед за лечението на чернодробни заболявания е малко по-различен от възгледа, преобладаващ в западната медицина. В нашата страна, сред много лекари и преобладаващата част от пациентите, има мнение, че черният дроб се нуждае от засилена защита от различни неблагоприятни фактори - промишлени замърсявания, химикали, алкохол, лекарства. Такива възприятия генерират търсене, което се задоволява от фармацевтичните производители.

Междувременно защитата на черния дроб не може да замени антивирусната терапия за хепатит или терапията за заболявания, свързани с жлъчната система, както и превенцията на чернодробни заболявания. За много хора понякога е по-лесно да приемат лекарства, отколкото да променят начина си на живот и да избегнат нежелани ефекти върху черния дроб - не приемайте съмнителни лекарства, алкохол, хранете се правилно и избягвайте поглъщането на потенциално опасни химикали. В същото време потребителят е готов да плати доста пари за добри таблети от този тип. Това се улеснява от факта, че в нашата страна има огромен брой хора с чернодробни заболявания. В същото време в западните страни повечето лекарства, които предпазват черния дроб, се класифицират като хранителни добавки и се приемат само в ограничен брой случаи.

Означава ли това, че чернодробните продукти, които нямат солидна доказателствена база, са манекени? Това не е изключено, макар че едва ли би било правилно да се твърди това категорично.

Много лекарства, например билкови, въпреки липсата на научна база от доказателства, се използват от много дълго време като агенти, които предпазват черния дроб и имат положителни отзиви. Следователно са необходими допълнителни изследвания в тази област.

Кои лекарства за черния дроб имат добре установен положителен ефект?

Списъкът с лекарства с доказана ефективност не е толкова дълъг. На първо място, това е урсодезоксихолева киселина, както и аминокиселини. Въпреки това, ефектът на аминокиселините в повечето случаи се проявява само при инжекции, а урсодезоксихолевата киселина се използва за чернодробни заболявания за лечение само на определени прояви и не може да се счита за универсално лекарство.

Списък на популярни лекарства и техните цени

Класификация на чернодробни лекарства по вид на активните вещества

Активни съставки	лекарства
Животински чернодробни клетки	Хепатосан, Сирепар, Прогепар
Екстракт от бял трън (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Екстракт от артишок	Хофитол, Хепатрин
Екстракт от тиквени семки	Тиквеол, Пепонен
Други билкови съставки	Хепел, Лив 52, Овесол
Фосфолипиди	Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte
Урсодезоксихолева киселина	Урсофалк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктова киселина	Октолипен, Тиогама, Берлитион
Адеметионин	Хептрал, Хептор
Орнитин	Хепа-Мерц

Човешкият черен дроб има удивително свойство - способността да се регенерира сам. В съвременните условия на живот обаче тя става лесно уязвима. Органът е особено уязвим при тези хора, които не се придържат към правилния начин на живот: пият алкохол, вредна храна и различни фармацевтични продукти. Не е изненадващо, че лекарите препоръчват на много пациенти да приемат хепатопротектори - лекарства, чийто списък е доста обширен. Всички те изпълняват най-важната функция - помагат за защитата на черния дроб.

Главна информация

Лекарствата, които имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб и насърчават неговото възстановяване, са хепатопротектори.

Лекарствата, чийто списък ще бъде даден по-долу, перфектно защитават органа от:

• агресивни лекарства;
• излагане на отрови;
• алкохол.

Използването им ви позволява да подобрите метаболизма си. Те осигуряват функционирането на чернодробните клетки. По този начин основната функция на лекарствата е да предпазват органа от негативните ефекти на различни увреждащи фактори.

Съвременните фармаколози са разработили голямо разнообразие от хепатопротектори. Списъкът с лекарства е разделен според принципа на действие и състав. Въпреки това, всички тези лекарства са от полза за черния дроб. Но те трябва да се приемат само след консултация със специалист.

Освен това е важно да се разбере: хепатопротекторите не са в състояние напълно да защитят органа от вредата, причинена от алкохола. Единственият начин да се предотврати вредното въздействие е да се предпази тялото от алкохолни напитки.

Хепатопротекторите (лекарства) се предписват не само за лечение, но и за превантивни цели.

Списъкът с лекарства, включени в тази група, има доста широки показания за употреба:

1. Препоръчително е да ги използвате за хора, които постоянно взаимодействат с химически, радиоактивни и токсични компоненти.
2. Такива лекарства са полезни за възрастните хора, тъй като черният им дроб често се нуждае от лекарствена подкрепа.
3. В допълнение, тези средства са полезни в борбата срещу заболявания на храносмилателния тракт и жлъчните пътища.

Но най-важното е да запомните, че хепатопротекторите могат да се използват само след лекарско предписание.

Механизъм на действие

Черният дроб може да функционира нормално само ако клетъчните мембрани са непокътнати. Ако те са запушени, органът не може да изпълнява очистващата си функция. В този случай се предписват хепатопротектори за черния дроб. Списъкът с ефективни лекарства, които могат да ускорят метаболитния процес в клетките, е много широк. Въпреки това, не трябва да ги използвате по свое усмотрение, без лекарско предписание.

Хепатопротекторите подобряват функционирането на ензимните системи на органа, ускоряват движението на веществата, повишават защитата на клетките, подобряват тяхното хранене и участват в деленето на клетките. Всичко това гарантира възстановяването на черния дроб. Освен това значително се подобряват биохимичните показатели за функционирането на органа.

Основни свойства

Трябва да се помни, че има голямо разнообразие от хепатопротектори. Лекарствата, чийто списък е класифициран в зависимост от механизма на действие и основното вещество, изпълняват различни функции. Някои лекарства възстановяват увредените клетки много по-бързо. Други са по-добри в прочистването на черния дроб.

Въпреки тези различия, всички лекарства имат общи свойства:

1. Хепатопротекторите се основават на естествени вещества, компоненти на нормалната естествена среда на организма.
2. Тяхното действие е насочено към възстановяване на нарушената чернодробна функция и нормализиране на метаболизма.
3. Лекарството неутрализира токсичните продукти, които влизат в тялото отвън или се образуват вътрешно в резултат на нарушен метаболизъм или заболяване.
4. Лекарствата насърчават регенерацията на клетките и осигуряват тяхната устойчивост на вредни въздействия.

Използване на лекарства

И така, хепатопротекторите са лекарства, които имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб. Всички те обаче се различават по своя механизъм на действие. Такива агенти могат да осигурят следните свойства на тялото: противовъзпалителни, антифиброзни, метаболитни.

Тези лекарства се използват широко за:

• и безалкохолно);
• хепатит (лекарствен, вирусен, токсичен);
• цироза;
• псориазис;
• холестатични лезии;
• токсикоза по време на бременност.

Класификация на лекарствата

За съжаление, до днес няма унифицирана система, която да позволява разделянето на хепатопротекторите (лекарствата) на групи.

Класификацията, намерила приложение в медицината, е следната:

1. Есенциални фосфолипиди.Лекарствата, включени в тази група, се получават от соеви зърна. Това са отлични хепатопротектори от растителен произход. Списък на лекарствата, принадлежащи към тази група: "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Rezalut Pro", "Essliver Forte". Растителните фосфолипиди наподобяват тези, открити в човешките чернодробни клетки. Ето защо те естествено се интегрират в засегнатите от болестта клетки и допринасят за тяхното възстановяване. Лекарствата практически нямат странични ефекти. Изключително рядко могат да причинят алергична реакция, ако човек има индивидуална непоносимост към лекарството или разхлабени изпражнения.
2. Растителни флавоноиди.Такива лекарства са естествени съединения - естествени антиоксиданти. Действието на лекарствата е насочено към неутрализиране на свободните радикали. Лекарствата се получават от лечебни растения: жълтурчета, дим, бял трън, куркума. Това са доста популярни хепатопротектори. Списък на лекарствата, които съставляват тази група: "Karsil", "Gepabene", "Silimar", "Legalon", "Hepatofalk Planta". Такива лекарства имат малък списък от странични ефекти. В някои случаи те могат да провокират алергични прояви или разхлабени изпражнения. Тези лекарства имат не само хепатопротективен ефект. Те перфектно облекчават спазмите на жлъчния мехур, спомагат за подобряване на изтичането на жлъчката и нейното производство. Ето защо тези лекарства се предписват за хепатит, придружен от холецистит.
3. Производни на аминокиселини.Тези лекарства се основават на протеинови компоненти и други необходими вещества за тялото. Това гарантира прякото участие на тези лекарства в метаболизма. Те допълват и нормализират метаболитния процес, действат детоксикиращо и подпомагат поддържането на организма. При тежки форми на интоксикация и чернодробна недостатъчност се предписват именно хепатопротектори. Списъкът на лекарствата, включени в аминокиселините, е както следва: "Heptral", "Heptor", "Hepa-Merz", "Hepasol A", "Hepasol Neo", "Remaxol", "Gepasteril". Тези лекарства често причиняват странични ефекти. Сред тях са: дискомфорт в коремната област, гадене, диария.
4. Лекарства с урсодезоксихолева киселина.Тези лекарства се основават на естествен компонент - жлъчката на хималайската мечка. Това вещество се нарича урсодезоксихолева киселина. Компонентът помага за подобряване на разтворимостта и отстраняването на жлъчката от човешкото тяло. Веществото води до намаляване на увреждането и смъртта на чернодробните клетки при различни заболявания. Урсодезоксихолевата киселина има имуномодулиращ ефект. При холелитиаза, мастна хепатоза, билиарна цироза и алкохолни заболявания, тези хепатопротектори за черния дроб ще бъдат от полза. Списък на най-ефективните лекарства: "Ursodex", "Ursodez", "Ursosan", "Ursofalk", "PMS-ursodiol", "Urdoxa", "Ursofalk", "Urso 100", "Ursodeoxycholic acid", "Ursoliv" , “ Урсолизин”, “Урсором С”, “Урсохол”, “Холудексан”. Тези лекарства са противопоказани при тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, панкреатит, остри язви, калциеви камъни в жлъчката и остро възпаление на пикочния мехур.

В допълнение към изброените по-горе лекарства, има и други лекарства, които имат хепатопротективни свойства.

Те включват хранителни добавки:

• "Хепафор".
• "Сибектан".
• "ЛИВ-52".
• "Гепагард".
• "Тиква".

Някои хомеопатични лекарства също имат хепатопротективен ефект:

• — Хепел.
• "Галстена".
• "Сирепар".

Концентрацията на необходимите вещества в тези лекарства обаче е недостатъчна. Поради това не се препоръчва да се използват в случай на заболяване.

Нека да разгледаме най-ефективните хепатопротектори - списък на най-добрите лекарства, според лекарите.

Лекарството "Galstena"

Това лекарство е едно от най-добрите лекарства за борба с чернодробни заболявания при деца. Това лекарство може да се използва от първите дни от живота на бебето. Лекарството е представител на група, която включва комбинирани хепатопротектори (лекарства).

Инструкциите показват, че лекарството има защитен ефект върху чернодробните клетки. Той насърчава производството на жлъчка с нормална консистенция. Това предотвратява образуването на камъни. Лекарството облекчава болката в областта на черния дроб и облекчава спазмите.

Лекарството се използва за лечение на хепатит. Предписва се и за предотвратяване на увреждане на чернодробните клетки. Това лекарство се препоръчва при пациенти, подложени на химиотерапия или антибиотично лечение.

Лекарството практически няма противопоказания. Не се препоръчва да се използва само от хора с индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Наркотикът "Есенциале"

Продуктът е базиран на високо пречистени фосфолипиди. Те отлично нормализират метаболитните функции в жлезата и предпазват нейните клетки от външни влияния. В допълнение, това лекарство стимулира възстановяването на черния дроб.

Продуктът се използва при следните заболявания:

• мастна хепатоза;
• цироза;
• хепатит.

Лекарството "Essentiale" под формата на разтвор е разрешено да се използва от деца на възраст от 3 години. Лекарството в капсули се препоръчва за употреба от 12-годишна възраст.

Означава "антрал"

Лекарството се използва за борба с различни форми на хепатит. Лекарството отлично намалява нивото на билирубина, чернодробните ензими, които проникват в кръвта в резултат на увреждане на клетките. Освен това се използва за профилактика при имунодефицит или химиотерапия.

Продуктът има отлично противовъзпалително действие и подпомага активирането на регенеративните процеси в клетките.

Лекарството има малък брой противопоказания и странични ефекти. Не се препоръчва употребата му при остра бъбречна недостатъчност.

Лекарството не се предписва на деца под 4-годишна възраст.

Бял трън

Това е един от популярните хепатопротектори от растителен произход. Необходимото вещество силимарин се получава от узрелите плодове на бял трън. Намира се в много ефективни лекарства.

Хепатопротекторни препарати на базата на бял трън:

• "Легалон".
• "Гепабене".
• "Карсил".

Такива лекарства се използват за токсично увреждане на черния дроб, хепатит и мастни заболявания. Освен това е научно доказано, че белият трън има антиоксидантни свойства. Предпазва черния дроб от образуването на съединителна тъкан и осигурява отличен противовъзпалителен ефект.

Тези характеристики позволяват да се предписват тези хепатопротектори на произход) на пациенти, страдащи от хронични патологии на жлезите.

Лекарствата на базата на силимарин са разрешени за употреба при деца от петгодишна възраст.

Лекарство "Хепел"

Хомеопатичното лекарство облекчава спазмите, възстановява чернодробните клетки и подобрява работата на жлъчния мехур. Продуктът се използва при различни заболявания на жлезите поради множеството си терапевтични ефекти. В допълнение, това лекарство е ефективно при стомашно-чревни патологии и някои кожни заболявания.

Лекарството може да се предписва дори на новородени (при жълтеница). Но само под наблюдението на лекар.

Лекарство "Холензим"

Продуктът е ефективно комбинирано лекарство. Той съчетава жлъчката и някои панкреатични ензими. Това лекарство увеличава потока на жлъчката и значително подобрява храносмилането.

Продуктът се използва при холецистит, хроничен хепатит и някои патологии на храносмилателната система. Противопоказания за употребата на лекарството "Cholenzim" са: остър панкреатит. В някои случаи са възможни нежелани реакции под формата на алергични реакции (сърбеж, зачервяване).

Този продукт е противопоказан при деца под 12 години.

Лекарство "Ursosan"

Активната съставка е урсодезоксихолева киселина. Осигурява образуването на течни съединения с холестерола. В резултат на това тялото се предпазва от образуването на камъни.

В допълнение, това вещество намалява производството на холестерол и е ефективна защита за чернодробните клетки. Продуктът се използва за борба с жлъчнокаменната болест. Ефективно премахва симптомите на билиарна цироза.

Лекарството е противопоказано при запушване на жлъчните пътища или наличие на калцирани камъни.

Лекарството може да се използва само за деца, които вече са навършили 5 години.

Лекарството "Heptral"

Продуктът се основава на адеметионин, аминокиселина, която участва в много биохимични реакции, протичащи в организма. Това вещество подобрява физическите качества на жлъчката, намалява токсичността и улеснява нейното отстраняване.

Лекарството се предписва за:

• холестаза,
• мастна дегенерация,
• циротични чернодробни нарушения,
• хроничен хепатит.

Лекарството има странични ефекти. Може да провокира стомашно-чревни диспептични разстройства, нарушения на съня и психични разстройства. Понякога предизвиква алергични реакции. Този продукт не е предназначен за лица под 18 години, бременни и кърмачки.

Най-добрите лекарства за деца

Всичко по-горе ни позволява да заключим какви хепатопротектори се използват за бебета.

Списъкът за деца включва следните лекарства:

1. От периода на новороденото.Използвани лекарства: Galstena, Hepel.
2. Деца от 3 години.Разрешено е да се използва лекарството "Есенциале".
3. Деца от 4г.Предписва се лекарството "Antral".
4. Петгодишни деца.Следните лекарства могат да бъдат включени в терапията: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
5. От 12 годишна възраст.Предписва се лекарството Cholenzym.
6. Лица над 18г.Можете да вземете Heptral.

Но не забравяйте, че всяко лекарство трябва да се приема само след като е предписано от лекар.