Доминиращото око постепенно се премести наляво. Как да определите вашето доминиращо око

Ръководството за обучение разглежда структурата, работата на частите и механизмите, конструктивните характеристики на пистолета Яригин (6P35), дава процедурата за разглобяване и сглобяване на оръжието, представя видовете забавяния при стрелба и как да ги отстрани, разкрива задължителните елементи, които формират основата на техниката на стрелба, както и техниките и правилата за стрелба с пистолет.

Ръководството съответства на програмата на дисциплината “Огнева подготовка”.

Предназначен за кадети и студенти от образователни институции на Министерството на вътрешните работи на Русия, учители и служители на правоприлагащите органи.

Необходимо е да се спрем на още една характеристика, която осигурява максимална неподвижност на оръжието, което е от голямо значение при прицелването - монокулярно и бинокулярно зрение.

Виждане с едно око се нарича монокуляр,и две - бинокъл.Но в редица случаи едното око, което вижда по-зле, е изключено от акта на зрение и човекът действително вижда по-добре с едно око. Това може да се случи и когато двете очи имат еднаква зрителна острота. В тази връзка има концепция доминантен,или ръководствоочи. Стрелецът трябва незабавно да реши кое око е доминиращо и да се прицели с това око.

За да определи доминиращото око, стрелецът трябва да сгъне палеца и показалеца на изпънатата напред ръка в пръстен и да погледне през него някакъв малък предмет (фиг. 126A), така че да го види с двете очи (или да свърже показалеца и палците на двете си ръце в пръстен с диаметър приблизително 5 cm, протегнете ръцете си пред себе си и погледнете през този пръстен с двете очи (фиг. 126B). След това, затваряйки очите си едно по едно, трябва да гледате дали обектът “напуска” пръстена или “остава” в него . Доминантното око е това, с което стрелецът вижда обекта неразместен, оставащ в ринга.За повечето хора дясното око е водещото око.

Ориз. 126. Определяне на доминантното око

Продължителното използване на едното око от стрелец кара едното око да стане доминиращо. Ако по време на първоначалното обучение стрелецът обикновено е помолен да затвори лявото си око, когато се прицелва, и да насочи оръжието към целта с дясното, тогава в бъдеще няма нужда да поддържате този метод на обучение за затваряне на окото, тъй като той има някои недостатъци .

Първо, това е напрежение в лицевите мускули, свързано с кривогледство на лявото око. На второ място, присвиването на едното око почти винаги е придружено от по-голямо или по-малко напрежение в мускулите на клепачите на прицелното око, което засяга светлопречупващия апарат на окото. И трето, неволно разширяване на зеницата на отворено око възниква в момента, в който другото око е затворено.

Така присвиването на едното око води до рефлекторно намаляване на зрителната острота на другото око с до 20%. Въз основа на това е най-добре да изключите другото око от работа не физически - като затворите очи, а чрез психологическо потискане на зрителните впечатления от отвореното, ненасочено ляво око. Това може да се постигне чрез определено обучение: първо затваряне на лявото око, а след това, отпускане на мускулите на окото, постепенно отваряне, фокусиране върху визуалните впечатления на дясното насочено око.

Често можете да видите как стрелецът, когато се прицелва, накланя главата си напред или я повдига твърде много, или я обръща леко встрани от линията на прицелване. В същото време очната ябълка се върти съответно, което изисква комбинирана и засилена работа на окуломоторните мускули. В резултат на това тези мускули се уморяват, треперенето на очната ябълка се увеличава значително, което влошава точността на прицелването.

В тази връзка е важно да имате позиция, в която позицията на главата ще бъде най-естествена, така че стрелецът да не изглежда изпод вежди и без да присвива очии т.н.

Освен това трябва да се отбележи, че при такава повишена работа на очите, тяхната двигателна и светловъзприемаща активност намалява. Когато погледът е непрекъснато фиксиран върху някакъв обект, окото има най-голяма зрителна острота за няколко секунди, след което яснотата на изображението на обекта върху ретината и ясното му виждане постепенно намаляват, така че в никакъв случай не трябва да се „целите. ” Дългата, но равномерна стрелба не уморява зрението толкова, колкото един „насочен“ изстрел.

Дългото, интензивно прицелване причинява умора на очите, която се проявява като временна загуба на определени части от зрителното поле. Следователно стрелецът не трябва да се увлича с прекалено дълго прицелване, тъй като след 10-15 секунди окото престава да забелязва неточности в прицелването. Разчитайки на въображаем успех с прицелването, стрелецът незабелязано прави сериозни грешки. Като се брои от момента, в който зрението е фокусирано върху прицелните устройства, процесът на прицелване не трябва да надвишава 5–7 секунди. За да запазите функционирането на очите, не трябва да гледате ярки предмети, не трябва често да гледате от мерниците към целта и обратно. Когато се прицелва, стрелецът трябва да се стреми да намали вибрациите на оръжието, но ако това се случи, стрелецът трябва да държи мушката нивелирана. Такива трептения се наричат ​​паралелни, стрелецът вижда посоката и големината на отклонението на линията на прицелване от точката на прицелване и ако линията на прицелване не излиза извън зоната на прицелване, целта ще бъде ударена. Ако по време на прицелване мушката осцилира в слота на задната мушка, тогава тук възникват ъглови вибрации и в никакъв случай не трябва да стреляте, няма да има попадение.

Много трудове по остеопатия и хиропрактика препоръчват, преди да започнете палпацията, да решите кое око е вашето доминиращо. Почти всеки от нас има едно доминиращо око и това е добра причина да се позиционираме спрямо пациента или част от тялото по такъв начин, че доминантното око да е в най-удобната позиция за ясно виждане преди започване на всякакви процедури за оценка на наблюдаваното.

Съвсем очевидно е, че ако палпацията се извършва със затворени очи (обща препоръка за нейното прилагане), тогава горното играе много незначителна роля. Въпреки това, има случаи, когато е необходимо да се комбинират зрителни впечатления с палпация, например, когато се използва така наречената „червена реакция“ (вижте „Тематично поле 5“).

Как да определите кое око е доминиращо?

· Оформете пръстен с показалеца и палеца и като държите ръката си пред лицето си, наблюдавайте през този пръстен някакъв предмет от другата страна на стаята с отворени очи.

· Затворете едното око. Ако обектът продължава да е в ринга, тогава отвореното око е доминиращо.

· Ако изображението се простира отвъд пръстена с едно отворено око, отворете това, което е било затворено, и затворете отвореното и обектът ще бъде ясно видим през пръстена.

· Окото, което вижда това, което сте видели, когато и двете очи са били отворени и трябва да се използва, когато наблюдавате тялото на пациента отблизо.

Ако пациентът е на кушетка за преглед, трябва да се приближите до него от страната, където доминиращото ви око е по-близо до центъра на кушетката.

В някои случаи, когато се наблюдава симетрично движение, като например при изследване на ребрата, наблюдението от близко разстояние първо на едната страна и след това на другата е грешка. Вместо това трябва да разчитате на сензорната дискриминация, осигурена от периферното зрение. Намерете точка между две движещи се ребра, концентрирайте се върху нея и оставете вашето периферно зрение да оцени променливостта на дихателните движения на пациента. Използването на доминиращото око ще бъде допълнително споменато, където е подходящо, в описанието на различните упражнения.

Между другото, ако сте десничар с ляво око и левичар с дясно око (и двете са необичайни комбинации), по всяка вероятност можете да станете отличен играч на крикет или бейзбол .

Очи и позиция на тялото

Владимир Джанда (1988) посочва съществуването на окуло-пелви и тазово-окуларни рефлекси, чиято същност е, че всяка промяна в ориентацията на таза в пространството променя позицията на очите и обратно, както и факта, че че позицията на очите променя мускулния тонус, по-специално субокципиталните мускули (когато гледате нагоре, екстензорите се напрягат, когато гледате надолу, флексорите са готови за действие и т.н.). Последиците от промяната на позицията на очите, свързани с промените в позицията на таза или главата, добавят още един набор от фактори, които трябва да вземем предвид, ако искаме ефективността на нашите наблюдения и палпация да бъде оптимална (Komendatov, 1945).

"Сензорна грамотност"

Когато Фредерик Мичъл младши (1976) пише за обучението и измерването на сензорната грамотност, той обсъжда различните „части“ на зрението. Визуалният преглед е много важен, за да се направи ефективна и надеждна оценка и да се вземат клинични решения. Ето какво казва самият Мичъл:

Пациентът има ли добра или лоша стойка и ако да, колко лоша?

Дължината на празнината 2,5 см ли е или 3?

Илиачните гребени еднакви ли са по височина?

Ако пациентът държи главата си в наклонено положение, колко градуса е ъгълът на наклона?

Едното коляно не е ли по-голямо от другото?

Дали дерматозата има лилав оттенък или цветът й е чисто розов?

1. Идентифицирайте и различавайте нюансите и наситеността на цветовете.

2. Измерете „дължината на прави линии, ъгли, оценете извити и дъгообразни форми и техния радиус на кривина“.

3. Почувствайте хоризонталните и вертикалните координати, в които се извършва количественият анализ.

4. Възприемане на движение, абсолютно или неговата субективна оценка по отношение на себе си, или движението на един обект спрямо друг.

5. Проявете възприятие за дълбочина и способност за преценка на дължината и пропорциите.

Това са умения, които притежават всички зрящи хора, но само в степен на острота, и Мичъл препоръчва редица начини за измерване и подобряване на „визуалната грамотност“ чрез набор от инструменти за обучение, като симулиране на обхвата на движение на крайник, оценка различните дължини на краката на пациент, лежащ по гръб, или нивото на височината на илиачните гребени при изправен пациент.

Ако такива техники се използват в класна стая, учениците ще разберат какъв е истинският ъгъл, дължина или височина само когато сами направят измерването. И тук е много необходима незабавна обратна информация, защото, както обяснява Мичъл:

Увереността се основава на успеха. Провалът, напротив, ви лишава от увереност. Не е пресилено, че прекомерната увереност може да бъде много важна съставка в надеждността и точността на визуалните оценки. Тези качества - надеждност и точност по време на външно изпитване - като се усъвършенстват, освобождават ученика от грешки от паралакс и го освобождават от възможни оптични илюзии.

Доминирането на едното око изглежда важен елемент за точността на визуалната оценка и разбирането на случващото се на заден план. Осветлението също е част от процеса на обучение и е важно за елиминирането на оптичните илюзии като източник на грешки.

Свързана информация.

Учебниците по спорт - особено спортове, които изискват координация - са пълни с препратки към доминиращата линия. Тази характеристика на човешкото пространствено зрение естествено заема важно място в билярда.

Ако изучавате пространственото зрение, се оказва, че само от една точка можете да видите права линия, която се отдалечава от човек и съвпада с реалната траектория. По правило тази доминираща линия не е разположена точно в центъра на зрителното поле, т.е. не съответства на вертикалната линия нос-брадичка.

Много учебници и, за съжаление, още по-голям брой „всезнаещи” спортисти заявяват, че по тази линия под главата трябва да минава репликата. Но от горното обяснение е очевидно, че това абсолютно не е вярно (или много рядко е вярно). Освен това всеки играч има свое специфично място, където щеката трябва да премине: това се нарича доминираща линия на видимост.

Всичко това звучи много по-лошо от това, което се случва в действителност. Човек без проблеми с пространственото зрение - който може да ходи в реалния живот и да не се блъска в предмети - автоматично ще заеме правилната позиция спрямо репликата. Просто трябва да се опитате да погледнете игралната топка или мишена през тази "дървена пръчка". Изненадващо, това изисква само ежедневни умения.

Ситуацията е много по-сложна, ако играчът веднъж се научи да поставя щеката под брадичката. Човек невероятно бързо свиква с това отношение между главата и репликата и го чувства правилно, особено ако постоянно чува от околните, че това е правилно. В същото време той се прицелва и удря с чудовищна грешка, която обикновено не му хрумва (дългите топки в джоба под ъгъл се считат за тежки).

При проверка с опитни треньори често се оказва, че топката е просто лошо насочена (поради „изместената“ визия на играча).

Коригирането на тази грешка, която е изключително често срещана сред много играчи, отнема много време и усилия. Това е разбираемо, когато вземете предвид, че играчът трябва да се научи да играе противно на своето възприятие за това какво е „добро“ и в допълнение да играе извън обичайната си „линия на зрение“. И усещането ще продължи, докато той отново възприеме доминиращата визия като нормална.

Малък съвет

Не винаги е нужно да слушате догматичните твърдения на вашите „всезнаещи“ приятели билярд. Почти всеки човек се цели по доминиращата линия. За билярда обаче много бързо можеш да направиш изключение или ще те научат да правиш изключение.

Още веднъж във всички подробности: Грийн начинаещите рядко правят грешки в относителната позиция на главата и репликата. Те просто трябва да се опитат да се прицелят, докато стоят прави, преди да заемат ударна позиция. Трябва да гледате през „права дървена пръчка“ към целта.

Ако започнете с вече представеното упражнение Пингвин, никога няма да имате проблеми с доминиращата линия. В този случай много по-често проблемът ще бъде да поставите главата в правилната позиция.

Класическа дефиниция на доминираща линия

80. Заключете далечна цел

81. Покрийте окото си

82. Покрийте другото око

Изберете вертикална цел (като тръба, ръб на стена, ствол на дърво и т.н.) на няколко метра от вас. Дръжте главата си изправена и гледайте целта. Ако сте дясна ръка, протегнете дясната си ръка и дръжте показалеца си върху целта (ако се концентрирате твърде много върху целта, ще видите двойно изображение на пръста, което е съвсем нормално). Сега докоснете лявата си длан до дясната и след това затворете лявото си око, без да движите главата си. Просто не се опитвайте да затворите очи, в противен случай мускулите ще се напрегнат и резултатът ще бъде неточен. В този случай показалецът трябва да се появи на същото разстояние от целта отдясно и отляво. Но обикновено той почти неизменно остава на целта. Отвореното око е доминиращото око. Това означава, че по време на игра щеката трябва да се ръководи в по-голяма степен от това око.

Точната доминираща линия трудно може да се определи сама, по-лесно е да се установи, като се преминат няколко прости теста. Най-добре е, разбира се, да направите това с помощта на компетентен треньор.

83. Оста е леко изместена наляво

Ако погледнете снимката на нашия модел по-горе, ще забележите, че той не държи щеката точно под носа си. Освен това главата му е леко наклонена (спрямо рамото и леко наклонена спрямо посоката на погледа).

„Уменията за фина настройка“ повече или по-малко се развиват спонтанно при някои играчи или се предават през дълги периоди на обучение.

Често се случва десничарите да имат доминиращо ляво око (и обратното). Понякога имат сериозни пространствени или мускулни проблеми, когато позиционират главата си над репликата. Тук може да помогне само наклонена позиция на тялото (и движение на лявото око напред). За пример на този тип позиция на тялото вижте известни играчи от световна класа.

В снукъра линията на брадичката е начертана точно над щеката; брадичката служи като почти допълнителен ориентир за щеката. Следователно, за да коригирате доминиращата линия, остава само да завъртите главата, т.е. да „приближите“ доминиращото око.

Играем с щеки и топки

След теорията е време да се посветите на техниката на игра на билярд. Като начало ще разгледаме развитието на удара и ще се опитаме да докажем, че ударът в билярда е най-добър в сравнение с хвърлянето на фризби. В заключение ще премина към отделните работни точки, на които играчът трябва да обърне внимание, когато прави удар.

Последната част от откъса ще подчертае друг голям проблем в билярда - прицелването.

Обясненията по изпълнението на ударите и техниката се отнасят повече за басейна, което без съмнение е свързано с моята работа, тъй като съм треньор на националния отбор по този спорт. Но се оказва, че в карамбола (с изключение на индивидуалните удари в „техническите дисциплини“, с много кратък път на топките), а именно в играта от три страни, всички все повече използват техниката на удряне на топки от басейна, а някои играчи от световна класа дори го практикуват от треньори по билярд. В снукъра далечният удар беше освободен от класическото „удар на топката“ едва с пристигането на Стефан Хендри, както може да се види по телевизията.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

От фигура 3 можем да видим, че в интегрираното състояние можем да получим първичен изглед с двете очи, който включва и двете полета: лявото и дясното око. След това прегледът от тези полета се интерпретира в , за да ни даде действителната информация и анализ. Само 4% от визуалната информация действително идва през очите като първично зрение, останалите 96% са изградени в нашия мозък, използвайки интегрална информация от нашите и всичките ни сетива.

Визуално способните ученици имат око, противоположно на доминиращото, и запазват достъп до визуална информация дори под. Те ще се възползват от визуално представяне на нещо ново или критично.

информация под формата на карти, диаграми, снимки, таблици, щандове и др. Доминантното око ще определи как визуалната информация се обработва първоначално, в зависимост от това с кое полукълбо е свързано доминантното око. Фигура 4 илюстрира разликите във визията за ученици с гещалт доминанта и логическа доминанта. Индивидите с логично доминиращо и противоположно доминантно око ще обработват зрителното си поле само в детайли, като оставят настрана голямата картина. Индивидите с гещалт доминантно и противоположното доминантно око ще видят цялата картина, пропускайки детайлите.

Във визуално ограничен профил (фиг. 5) доминантното око е от същата страна като доминантното полукълбо и визуалният достъп е намален с течение на времето. Приблизително половината от всички ученици имат доминиращо око от същата страна като доминантното им полукълбо. Така, когато се опитват да получат критична информация, те може да не поглеждат към инструктора. Те дори могат да затворят очи, за да се концентрират по-ефективно върху словесната информация, особено ако доминиращото им ухо е от противоположната страна на доминантното им полукълбо. Както можете да си представите, вашето доминиращо око е важно, когато четете. При нормална церебрална организация доминиращото око определя траекторията на движение на двете очи. Дясното око естествено проследява отляво надясно, докато лявото око естествено проследява отдясно наляво. Учениците с ляво доминиращо око ще гледат първо от дясната страна на страницата, след това отляво, това причинява трудности при четенето на езици, които са написани отляво надясно (например руски). Тъй като ръката и окото са толкова дълбоко свързани, писането с главата надолу не е необичайно, когато децата с доминиращо ляво око започват да се учат да четат и пишат.

· Оформете пръстен с показалеца и палеца и като държите ръката си пред лицето си, наблюдавайте през този пръстен някакъв предмет от другата страна на стаята с отворени очи.

· Затворете едното око. Ако обектът продължава да е в ринга, тогава отвореното око е доминиращо.

· Ако изображението се простира отвъд пръстена с едно отворено око, отворете това, което е било затворено, и затворете отвореното и обектът ще бъде ясно видим през пръстена.

· Окото, което вижда това, което сте видели, когато и двете очи са били отворени и трябва да се използва, когато наблюдавате тялото на пациента отблизо.

Ако пациентът е на кушетка за преглед, трябва да се приближите до него от страната, където доминиращото ви око е по-близо до центъра на кушетката.

В някои случаи, когато се наблюдава симетрично движение, като например при изследване на ребрата, наблюдението от близко разстояние първо на едната страна и след това на другата е грешка. Вместо това трябва да разчитате на сензорната дискриминация, осигурена от периферното зрение. Намерете точка между две движещи се ребра, концентрирайте се върху нея и оставете вашето периферно зрение да оцени променливостта на дихателните движения на пациента. Използването на доминиращото око ще бъде допълнително споменато, където е подходящо, в описанието на различните упражнения.

Между другото, ако сте десничар с ляво око и левичар с дясно око (и двете са необичайни комбинации), по всяка вероятност можете да станете отличен играч на крикет или бейзбол .

Какво ще правим с получения материал:

Ако този материал е бил полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:

Tweet

Всички теми в този раздел:

всеотдайност
Посвещавам тази книга и традициите, представени в нея, с дълбока и искрена благодарност на пионерите - остеопати, хиропрактики, физиотерапевти, масажисти, физиотерапевти, изследователи

Терминологичен речник
Съкращение на английски Съкращение на руски Превод AC AK acromioclavicular

Предположения и парадокси
Тази книга предполага, че читателят има поне основни познания по анатомия и физиология и, в идеалния случай, патология. Трябва да се подчертае, че трябва да правим разлика между

Палпационни задачи
Питър Грийнман, в своя отличен анализ на "Принципите на мануалната медицина" (Greenman, 1989), идентифицира пет основни задачи на палпацията и казва, че практикуващият трябва да може да: 1. Разпознава

Палпирайте чрез „усещане“, а не чрез мислене
Точно такива трудни ситуации се надяваме, че упражненията и препоръките, съдържащи се в книгата, ще могат да помогнат за преодоляването им. В допълнение към твърдението, цитирано от много експерти, че за

Поезията на палпацията
Ида Ролф, автор и създател на системата за структурна интеграция, известна като Ролфинг, споделя своите мисли за това колко вълнуващо може да бъде палпаторното изживяване. ОТНОСНО

Описание на това, което чувстваме
Всички терапевти, които използват собствените си ръце, могат да се запитат дали отделят достатъчно време за подобряване на качеството и нивото на палпаторната чувствителност. В много случаи отговорът ще бъде около

Тема 2: Доминираща очна и сензорна грамотност
Много трудове по остеопатия и хиропрактика препоръчват, преди да започнете палпацията, да решите кое око е вашето доминиращо. Почти всеки от нас има едно доминиращо око и

Очи и позиция на тялото
Владимир Джанда (1988) посочва съществуването на окулопелвични и тазово-очни рефлекси, чиято същност е, че всяка промяна в ориентацията на таза в пространството променя позицията на очите и обратно

Визуална оценка по време на медицински преглед
Uri Dinnar и Myron Beal, заедно с техните колеги изследователи, са съставили следния списък с въпроси, които трябва да си зададете по време на вашето наблюдение (скрининг):

Физиология на докосването
Палпаторното възприятие до голяма степен е резултат от вариациите в броя и типа (вижте таблица 2.1) на невралните сензорни рецептори, открити в кожата и тъканите на различни анатомични области, и

Рецепторна адаптация
Анатомичните различия в никакъв случай не са единствените фактори, определящи вариабилността на палпаторната чувствителност; ще трябва да полагаме постоянни усилия за преодоляване на физиологичната реакция

Конкретни задачи
Връщайки се към по-простата инспекция, която се основава на повърхностна и след това по-дълбока палпация, Walton (1971) посочва някои специални проблеми, които трябва да бъдат разгледани:

Важни сравнителни дескриптори
Преди да започнете упражненията (които са полезни не само за начинаещи, но също така са много добри за консолидиране на уменията на по-опитен терапевт), е полезно да подготвите някои сравнения.

Палпационни упражнения
Виола Фрайман е обобщила някои много прости отправни точки за развиване на достатъчно ниво на чувствителност, с което да започнете да палпирате живото тяло. Когато започнем да усещаме

Обсъждане на упражнения 2.1. – 2.8
Редовното повторение на описаните по-горе упражнения, ежедневно, по няколко минути на повторение, предизвиква бързо повишаване на чувствителността, а това е необходимо условие за палпиране на живи тъкани. Такива

Налягането спада ли бързо, постепенно, равномерно или стъпаловидно?
Запомнете усещането за пулса на субекта, за да можете мислено да го възпроизведете след края на реалния физически контакт с тялото му. Често ли се улавяте, че си тананикате песен, която чувате

Мнението на Фрайман за определяне на пулса
Има някои много важни уроци, които трябва да научите, когато извършвате просто отчитане на пулса. Фрайман анализира някои от почти инстинктивните стратегии, които приемаме и ако го правим

Има ли осезаемо фино движение, докато дишането е задържано?
Докато възобновявате дишането, почувствайте как това фино движение се променя отново. Човек трябва постепенно да се научи да разделя движението, свързано с дишането, и по-фините и незабележими „черепни дихателни

Състояние на уменията за палпация
Тези първи упражнения ви помогнаха да придобиете (или увеличите) способността да разграничавате (и описвате) формата, размера, текстурата, подвижността и температурата на неорганични материали с различна дебелина

Тема Каре 2: Морфология на рефлексните и акупунктурните точки
Meltzak и Wall (1988) показаха, че най-малко 75% от тригерните точки всъщност са акупунктура според традиционното картографиране на меридианите. Останалите принадлежат към т.нар.

Обсъждане на упражнения 3.1. и 3.2
Променливите, които влияят на топлинния поток от обекта, който усещаме, към повърхността, която използваме, за да създадем това усещане (върховете на пръстите, дланта), са свързани с топлинната

Обсъждане на упражнения 3.3., 3.4. и 3.5
Терморецепторите на палмарната повърхност на ръката са разположени много по-плътно, отколкото на задната страна, и още по-плътно на върха на езика (където освен това са близо до повърхността), което прави тези

Променливи
Вашето собствено състояние на хидратация, ефективност на периферното кръвообращение, активност на симпатиковата нервна система и много други променливи, включително влажност и температура.

Палпация на кожата: температура и видове кожа
Установихме, че човек трябва да е наясно с възможните грешки при интерпретирането на получената информация по отношение на видимите температурни разлики и че тези грешки могат да бъдат причинени от наличието на много променливи.

Обсъждане на упражнения 3.6.- 3.9
Трябва да се запитате дали област от кожата, която се чувства по-хладна от околната среда, всъщност е по-студена (или по-топла) или не е така при по-висока топлопроводимост

Състояние на овладяване на палпацията
Успешното завършване на упражненията до този момент означава, че сте развили способността да разпознавате промените в температурата на кожата/повърхността и можете да използвате феномена на „издърпване“, за да откриете

Луит и неговите диагностични и терапевтични техники за използване на кожата
Карел Люит успя да изгради цяла съкровищница от информация (Lewit, 1992). Неговите разсъждения си струва да бъдат прочетени по-подробно. Той посочва, че за първи път, увеличени

Обсъждане на упражнения 3.10.- 3.15
Причините за рефлексната активност, която може да се прояви като свръхчувствителни кожни участъци, могат да включват дисфункция на органи, системи или структури или да са свързани с други, давайки

Белези
Karel Lewit (1987) обръща внимание на друг кожен феномен, който често се пренебрегва, а именно белезите. В обсъждането си на тези състояния, които са трудни за лечение или тези

MST оценка
Когато обсъждахме свръхчувствителните кожни зони на Lewit в тази глава, ние накратко споменахме немската система на Bindegewebsmassage или масаж на съединителната тъкан (MCT). Това име е измислено

Обсъждане на упражнения 3.17. и 3.18. MST системи
В допълнение към диагностичните методи, MTS използва допълнителен „диагностичен тласък“, който се извършва чрез контакт с два пръста (пациентът, като правило, е в позиция

Тематично поле 3: Какъв е проблемът - в мускулите или в ставите?
Ако пациентът има болка, проблем с меките тъкани ли е или проблем със ставите? Как можем бързо да направим това разграничение? Има няколко прости, използвани за скрининг, тези

Кое е първо – ставна или мускулна дисфункция?
Janda (1988) има свой собствен отговор на емоционалния въпрос, когато казва, че не знае дали мускулната дисфункция причинява дисфункция на ставите или обратното. Той посочва

Как и защо настъпват промени в меките тъкани
Преди да започнем задълбочено проучване на методите за палпиране на структурата на меките тъкани, трябва да направим кратък преглед на причините, поради които се появяват промените, които се опитваме да оценим. Тегло в

Синдром на локална адаптация
Тази фаза е приблизително същата като фазата на тревожност в синдрома на общата адаптация на Selye (SOA, 1984). Всъщност всички елементи на SOA могат да бъдат сведени до локално ниво (отделен мускул или става до

Мускулите, отговорни за поддържане на стойката, реагират различно от фазовите мускули
Както ще се види по-долу, ефектите на MAS, описани накратко по-горе, при едновременен стрес са напълно различни в постуралните (стабилизиращи) и мускулите в активната фаза.

Палпационни задачи
Ръцете, извършващи палпация, трябва да определят местоположението, характера, степента и, ако е възможно, продължителността на промените в меките тъкани, които се наблюдават в описаната по-горе последователност.

Необходимо е леко и променливо докосване
Приемането на думите „по-силно“ и „по-дълбоко проникване“ твърде буквално може да доведе до „антипродуктивно“ палпиране; ако приемете тези препоръки просто като зам

Възможни решения
За да се справят с тези проблеми, са намерени различни решения. В системата за невромускулна оценка на Lief, която ще разгледаме по-късно в тази глава, тези проблеми са до голяма степен

Палпация и оценка на структурата
Jiri и Vaclav Dvorak (Dvorak & D, 1984) предоставят основните изисквания за висококачествена палпация на структурите на опорно-двигателния апарат. Те настойчиво повтарят, че здрави анатомични структури

Лек сегмент
Харолд Магун е известен като един от гигантите на остеопатичната медицина, както клинично, така и теоретично. След като публикува работата си в списанието на Американската остеопатична асоциация, Мег

Тили и Кор за лекия сегмент
R. McFarlane Tilley (1961) обобщава мислите си относно спиналната палпация, както следва: 1. Приложете лека палпация, за да намерите

Разпознаване на сегментен релеф (свръхчувствителност) чрез палпация
Майрън Бийл, професор в катедрата по семейна медицина в Колежа по остеопатична медицина към Мичиганския университет, проведе проучване, което изследва повече от сто пациенти с диагностицирани

Палпационен метод на Beale за идентифициране на гръдни зони със сегментен релеф (свръхчувствителност)
Пациентът лежи по гръб. Лекарят изследва гръдния отдел на гръбначния стълб, като поставя пръстите си под напречните процеси и упражнява лек натиск в предната посока. Оценява се състоянието на доверието

Мускули и релеф
Когато разглеждаме паравертебралните меки тъкани, не трябва да забравяме много малките междусегментни мускули в тази област, които могат да бъдат много силно засегнати от подобен релеф.

Описания
Може да е полезно да разгледаме как лекарите в проучването на Beale описват своя опит. В отделно изследване на надеждността и валидността на палпацията, проведено от Hugues

Подкрепа от традиционната китайска медицина
Според каноните на традиционната китайска медицина по гръбначния стълб има точки, принадлежащи към меридиана на пикочния мехур. В проучване на 33 пациенти с язва на стомаха или дванадесетопръстника,

Нервно-мускулна техника
Невромускулната техника (NMT) е разработена в Европа и е смесица от техники от Аюрведа (Индия) и методи, взети от други източници. Терапевтът, който създаде тази комбинирана диаграма

Приносът на Nimmo
Други методи, често използвани при търсене на тригерни точки, като този, застъпен от Реймънд Ниммо (достатъчно смешно, той преподава този метод в САЩ и го нарича „нервно-мускулна техника“), не са всички

Методи на Layif
Основните области на тези самозапомнящи се източници на проблеми (тригерни точки) много често са разположени близо до началото и вмъкването на мускулите и именно тези места са най-ефективни.

Палпиращ пръст
При NMT, за да се избегне сцеплението на кожата, винаги се използват леки лубриканти; основният контакт се осъществява с помощта на върха на единия или двата палеца (по-точно върха

Критичното значение на контрола и нежното докосване
Има много ползи от този подход, най-важната от които е контролът. Ако върху тъканта беше приложен само палецът, на докосването нямаше да му липсва нежността и финия контрол

Основата на успешната BMT е променливото налягане
Друга важна съставка, същността на контакта, осъществяван от палеца, е използването на променливо налягане (първоначалното налягане при диагностика е десетки грама). ОТНОСНО

Умни пръсти
Степента на вибрационен контакт, както и променливият натиск, както по време на контакт, така и при поглаждане, позволява да се появи „интелигентно“ усещане. Освен това рискът от нараняване или натъртване

Работната ръка трябва да е отпусната
Когато използвате контакт както с палеца, така и с показалеца (вече разгледахме този тип контакт по-рано), това е много важно от гледна точка както на енергоспестяването, така и на лекотата на използване на NM

Манипулиране на показалеца
Ако показалецът се използва за контакт вместо палеца (който винаги се отдалечава от практикуващия, по контролиран начин, към опорната точка в края на изправената ръка), тогава п

Използване на NMT
Моделът на движенията, разработен от Layif и Chaitou, позволява максимален достъп до мястото на потенциална дисфункция за възможно най-кратко време, с минимална необходимост от промяна на позицията на тялото

BDC за ставите
Когато се оценява (или лекува) ставна дисфункция или проблеми, свързани с крайниците, се препоръчва да се обърне внимание на всички мускули, свързани със ставата, особено в техния произход и вмъквания, с

Правилен ли е терминът "нервно-мускулна техника"?
Познаването на функцията на невронните "сигнални" станции, като различни компоненти на мускулни вретена и тела на сухожилия на Голджи, дава представа за това как NMT постига тези резултати. П

Точките на Джоунс и тяхното значение
Лорънс Джоунс (1981) описва как се развиват собствените му терапевтични методи, които зависят отчасти от идентифицирането на "чувствителни" точки в близост до ставите, които биха

Дефиниции на тригерни точки (TP) според Травел и Симонс
Травел и Симонс (1992), пионерите в областта на медицината, отговорни за голяма част от сегашното ни разбиране за тригерните точки, цитират специфични характеристики, които

План за оценка на TT според Raymond Nimmo
Реймънд Ниммо разработи система, която той нарече "рецепторен тон", която от своя страна ви позволява методично да намирате тригерни точки и след това да ги "деактивирате", използвайки инхибиторен натиск.

Луит поема значението на тригерните точки
Карел Люит казва, че в допълнение към тяхното локално значение по отношение на болката и въздействието върху целевата област, тригерните точки могат да имат и клинично значение, тъй като те са свързани с определението

Невролимфни рефлексни точки на Чапман
Видяхме, че висцеро-соматична рефлексна активност обикновено се свързва с развитието на леки (свръхчувствителни) гръбначни сегменти (упражнения 4.1, 4.2 и 4.3 в тази глава) и че други

Облекчение и ограничение
Преди започване на последователно изследване мускул по мускул, чиято цел е да се оцени скъсяването на постуралните мускули, се провежда един тест, който помага при обучението - как да се определи усещането

Забележка
Препоръчително е да практикувате палпационни упражнения за облекчаване и ограничаване на много други мускули, като тези, изброени по-долу, както при активни, така и при пасивни движения,

Оценяване на стегнатите мускули на прасеца и/или солеуса
Метод 1. Пациентът лежи по гръб, краката се простират отвъд ръба на леглото. За да изследва десния крак, лявата ръка на оператора хваща ахилесовото сухожилие точно над петата, без никакъв натиск

Оценяване на стегнат солеус мускул
Метод 3: Метод 1 оценява мускулите гастрокнемиус и солеус. За да се оцени състоянието на солеусния мускул в изолация, се извършва същата процедура, но с пасивна флексия на коляното.

Оценка на скъсяването на флексора на тазобедрената става
Пациентът лежи по гръб, задните части са в края на леглото, опашната кост е разположена точно над ръба му. Неизследваният крак се сгъва максимално, за да се наклони таза назад и да се намали кривината на сакрума, разположен

Оценяване на скъсяването на фасцията лата
Ако има ясно странично отклонение на пателата и се забелязва дълбока депресия на външната част на бедрото, това е признак за вероятно скъсяване на фасцията lata. Ако е добре

Оценяване на скъсяването на пириформисния мускул
Изпитване на опън. Когато се скъси, пириформеният мускул ще накара крака от засегнатата страна да се скъси и да се завърти навън при легнал пациент. Позиция - легнала по гръб. Огънете анкетата

Бележки за мускула piriformis
· При стрес този постурален мускул, както всички останали, се скъсява. При него ефектът на скъсяване се изразява в увеличаване на диаметъра му и поради разположението му това води до въздействие върху

Оценяване на скъсяването на мускула quadratus lumborum
Ако кракът на пациент, лежащ настрани, е отвлечен и ръката на лекаря, извършваща палпация, усеща участието на квадратния мускул в този процес, преди ъгълът на отвличане да достигне 25 °, тогава перфектен

Оценка на скъсяването на големия гръден мускул
Пациентът лежи по гръб, ръцете са покрай тялото, страната, която ще се изследва, е близо до ръба на леглото. Тестваната ръка се държи на нивото на средата на рамото и се премества пасивно от началния под

Оценяване на скъсяването на мускула повдигащ скапулата
Пациентът лежи по гръб, с огънат врат, наклонен настрани и обърнат в посока, противоположна на изследваната. В тази позиция лекарят, стоящ в главата на леглото, използва контакт с рамото (от тъста

Мускулите, където се намират такива точки, винаги ли се съкращават по време на теста? По правило или само понякога?
Започнете всички последни упражнения в тази глава така: Вие и вашият партньор извършвате оценка на всички постурални мускули, като отбелязвате на графиката къде се открива скъсяване. След това резултатите следват с

Състоянието на вашето владеене на палпация
Тази глава за мускулна палпация ви преведе през редица подходи, полезни за получаване на доказателства за функционална цялост или адаптации, свързани с дисфункция, които са били полезни.

Тема Клетка 5: Червени, бели и черни реакции
Много изследователи и клиницисти са описали набор от реакции под формата на "линии" с различни цветове, от червено до бяло и дори синьо-черно, след прилагане на локална кожна тракция, извършена с пръст.

Оценка на движението
Когато търсим правилните методи за оценка на фините движения на тялото, отново можем да се обърнем за начало към думите на Виола Фрайман (1963), с които тя описва какво трябва да очакваме в началото

Можете ли да го почувствате?
Ако пациент с пълна или частична парализа на крайник не е наличен, палпирайте ритмичната активност, описана от Freimann за здрава тъкан, докато нейното присъствие бъде „разчетено“.

Изследванията на Erlinghauser върху циркулацията на цереброспиналната течност
За по-задълбочено разбиране на концепциите, обсъждани тук, читателят е препратен към статия от Ралф Ерлингхаузер (1959), както и Краниосакрална терапия

Краниосакрален възел
Във връзка с това понятие трябва да се обясни още една анатомична връзка – връзката между черепа и сакрума. Връзката между задната част на главата и сакрума е мембраната на твърдата мозъчна обвивка,

Създаване на точка за почивка
Книгите на Upledger са съкровищница от информация за тези, които искат да добавят краниосакрална работа към своя репертоар. Инструкциите и инструкциите, получени на семинарите, обаче са необходими

Дискусия върху упражнения 5. 1 – 5.5
От гледна точка на палпация, докъде можем да стигнем с нашите упражнения за оценка и манипулиране на колебанията и ритмите на черепната течност. Когато правите такива упражнения

Енергия
Изследванията и работата на голям брой изтъкнати клиницисти в областта на остеопатията сега ни отвеждат отвъд потока на CSF до област, наречена най-добре палпация на енергийния поток. Това е регионът

Слоеве енергия?
Д-р Фриц Смит (1986) очертава своя модел на енергийни модели в и около тялото в отличните Вътрешни мостове - Ръководство за енергийно движение и структура

Енергийни мехурчета и чакри
Преди да проучим работата на Фриц Смит и Ролин Бекер върху такива енергийни модели, ние също трябва да се запознаем с концепцията на Ъпледжър за „енергийния балон“ и преди това да произвеждаме

Ограничения върху енергийния поток: модели Varma и Upledger
Както традиционната китайска медицина, така и аюрведа са на мнение, че има канали над повърхността на тялото и вътре в тялото, които са проводници за потока на енергия. Ако тези канали са

Палпация "докосване до същността" според Смит
По този начин работата на Смит изглежда е мост между грубата западна методология и доста абстрактните концепции на "енергийната" медицина. Той обяснява как изпълнява

Фина настройка
Именно чрез този контакт, казва Смит, трябва да усетите вибрации и течения и с всяко допълнително движение, което правите, можете да прецените как реагира тъканта (или пациентът). Да произвежда

Интерпретация
Смит казва, че ако ръката е здрава и неувредена, тя обикновено ще се огъва по-лесно в едната посока, отколкото в другата; огъването в една посока може да е трудно или ръката може да се усуче

Повторение и сравнение
Подобно на повечето упражнения в книгата, това трябва да се повтаря на няколко различни човека на кратки интервали, което улеснява сравняването на резултатите. Обмяна на опит с

Връзка с традиционната китайска медицина
Смит представя следния въпрос за разглеждане: дясната ръка получава ли такива импулси или ги изпраща? В същото време той заключава, че мислите на лекаря в момента определят посоката на потока (в

Обяснение – енергийна манипулация
Смит съобщава, че след като установи опорна точка между себе си и пациента (както в упражнения 5.10, 5.11 и 5.13), множество усещания стават възможни. Например

Обсъждане на упражнения 5.6 – 5.13
В тази поредица от палпационни упражнения вие се опитвате да оцените наличието или, обратно, отсъствието на определени осцилаторни движения, които изглежда живеят в меките и твърдите тъкани на тялото. Уточнение относно

Четене на минала травма
Смит препоръчва да разпознаваме осезаеми енергийни полета, които са извън повърхността на тялото и отразяват състоянието на тялото и духа в настоящия момент (тези вибрации не се „отпечатват“ върху енергията

Балансираща енергия
Как Смит балансира аномалните енергийни вълни, които възприема? Според него той може: - да преодолее аномалния модел с по-силна и по-чиста енергия

Коне и камили
Смит говори за разнообразието от модели, които могат да се срещнат при палпиране на наранени зони, в зависимост от вида на нараняването, което пациентът е получил. В същото време той подробно описва дългогодишните

Тъканна памет
Ъпледжър предоставя доказателства, че безмозъчни лабораторни плъхове са в състояние да решават проблеми в лабиринт, свързани с навигацията в храната, което показва съществуването на „памет“ и блок от храна.

Според това, което пише Ролин Бекер, практикуващ лекар, който се среща с всеки пациент за първи път, трябва да помни следното: Пациентът може да приеме диагнозата си, като стигне толкова далеч

Какво палпираме?
Каква форма на енергия се оценява тук? Бекер не знае, отбелязвайки, че знаем приблизително същото количество за електричеството на ежедневно ниво, което по никакъв начин не ни пречи да го използваме. Това

Диагностично докосване на Бекер
Дълбочината на възприятие зависи от стабилността на контактите на опорната точка, но не и от твърдостта и стабилността на контакта, осъществяван от изследващите пръсти. Ако има дълбока тъкан

Упражнения на Бекер
Ролин Бекер дава последователни примери за това как палпира различни области на тялото и описва своите точки на контакт и опора. Препоръчително е да изпълнявате всички тези упражнения в произволна последователност.

Изгледи на „другия“ поддръжник
Има двама д-р Бекери и досега работихме върху работата на Ролин Бекер. Алън Бекер (1973) говори за старите, вкоренени модели, които всички ние носим в себе си, в много отношения това напомня на

Или в крайна сметка тези фини умения, които тези упражнения стимулират, имат практическа стойност?
Нека разгледаме какво казва един от водещите американски остеопатични клиницисти и учени, Филип Грийнман (Philip Greenman, 1989), който, когато обсъжда техниката на мускулно-фасциален релеф (много

Тема Каре 6: Оценяване на Dural ограничения
Д-р Джон Ъпледжър (1987) говори за това колко трудно е да се препоръчат техники, използвани за разпознаване на ограниченията, поставени върху гръбначната дура матер (DRM). При

Области на приложение
Какви са клиничните приложения на това знание или, за да стесним още повече въпроса, как всичко това се отнася към нашето изследване на палпацията? Като начало определено трябва да знаем какво да правим

Диагностика на отрицателен механичен стрес (NMS) в нервната система
Идентифицирането и лечението на „стрес“ в нервните структури ни предоставя алтернативен метод за справяне с определени видове болка и дисфункция, тъй като такова отрицателно механично напрежение често е

Основни тестове
Butler & Gifford (1989), развивайки по-нататък концепциите на Maitland, очертаха последователен набор от „основни тестове“, които могат да се използват за точно откриване на механични

Значението на правилната позиция на тялото
Подходът на Butler/Gifford включва правилно пространствено позициониране на региона, който изследваме, когато оценяваме промените в болката, както и използването на пасивно разтягане

Механична контактна зона
Тъканите около нервните структури се наричат ​​механична контактна зона (MCA) или механичен интерфейс (MI). Това са онези съседни тъкани, които могат да се движат независимо от нервната система.

NMN и зоните на болка не е задължително да съвпадат
Ако тестът за напрежение се окаже положителен (т.е. един или друг от неговите елементи, както първоначалната позиция, така и „активиращата“ добавка, причинява болка), това само показва, че

Уязвимост на нервите
Нека преразгледаме доказателствата на Corr за ретрограден транспорт на аксонален поток, тъй като това е един възможен фактор, влияещ върху такива промени. В една от творбите на Кор

Точки на стрес и описания на тестове
Бътлър и Гифорд отбелязват, че най-вероятните региони за развитие на SUI са определени анатомични области, където нервната система има малка мобилност спрямо околните тъкани или роднина.

Вариации в пасивното движение на нервната система по време на преглед и лечение
1. Повишено напрежение може да възникне в интерневралния компонент, където напрежението се прилага в двата края, т.е., както в случая на теста за "свита позиция". 2. Повишена дрямка

Бележки за ppn теста
· При PPN се извършва каудално движение на корените на лумбосакралния нерв спрямо околната тъкан (поради което болката и ограничената способност за ходене се считат за „положителен“ резултат.

Бележки относно теста за огъната позиция
Трупните изследвания показват, че невроменингеалните движения могат да възникнат в различни посоки, като междупрешленните нива C6, T6 и L4 обикновено са неподвижни (т.е. ако t

Бележки
· Има значително движение на нервите по време на този тест. Изследвания върху трупове показват, че по време на движенията на шията и ръката, наблюдаваното изместване на средния нерв спрямо неговия m

Клинично приложение
Имайки предвид доказателствата, предоставени от Corr за това по колко начина и какви меки (и костни) тъкани могат да въздействат върху нервните структури, логично е да говорим за постигане на максимална релаксация

Преговор на упражнения 6. 1 – 6.5
Включването на описания на тези тестове в книгата, като основно насочени към повишаване на нивото на палпационна грамотност, може да се счита за спорно. Какво общо имат с палпацията?

Палпирането на областта, в която пациентите се оплакват от болка, обикновено дава повишена чувствителност или причинява дискомфорт, ако източникът на болка се намира тук. Заедно с t

Търсене на динамично неутрално състояние
Самият термин „функционална техника“ възниква от поредица от обучения в Академията по приложна остеопатия в Нова Англия през 50-те години на ХХ век под общото заглавие „функционален подход към специалистите“.

Функционални задачи
Хувър (1957) обобщава основните елементи на функционалната техника: Диагнозата на функцията включва пасивна оценка на реакциите на палпираната област към физиологичните изисквания на активната

Терминология
Bowles дава разяснения относно стенографското използване на тези общи описателни термини: Нормалната соматична функция е добре организиран комплекс и е придружена от

Кратък преглед на функционалните методи според Bowles
За да обобщим, каквато и област, става или мускул да се оценява с помощта на слушащата ръка, трябва да се спазва следното: 1. Мотивиращата ръка изпълнява някаква последователност

Коментар
Това упражнение трябва да помогне за укрепване на ролята и функцията на „слушане“ на палпиращите пръсти и тяхната селективност в това, което искат да чуят. Контактът на слушащата ръка трябва да бъде "qu

Области на използване
Начините, по които можете да използвате информацията от упражнение 7.2c, са допълнително разширени: За този конкретен тест вие променихте пространствените отношения на вашите рамена и бедра.

Хувър упражнения за гърди
Упражнение 7.3.a Трябва да застанете зад седнал партньор, чиито ръце са кръстосани на гърдите. След предварителна оценка на гръдния или лумбалния гръбнак на партньора,

Коментар
Хувър описва вариации в това, което може да се усети като отговор на тъканите, палпирани по време на тези различни позиционни изисквания. Хувър описва вариации в това, което може да се почувства като

Резюмето на Хувър
За постигане на професионализъм е препоръчително да се практикува върху стави и сегменти с нарушена функция. Според Хувър успешното изпълнение изисква следните три основни съставки:

Боулс характеризира проблема
Charles Boles обобщава накратко към какво трябва да се стремим: Дейността за тестване на сегмент (или става) е до голяма степен ендогенна, инструментите за наблюдение не са провокативни

Приложение на функционални техники върху гръбначния стълб
За да се практикува функционална диагностика и лечение на гръбначен стълб или става, е необходимо да се установи, че дадена област (в гръбначния стълб, например) е дисфункционална, различна или необичайна

Коментар
Greenman препоръчва подобни варианти на палпация във всички области на гръбначния стълб. Във всеки случай това, което търсите в нормалната тъкан или където има минимално нарушение на функцията, е

Възгледите на Джонсън за бариерата
Джонсън обяснява своето тълкуване на термините „директен“ и „непряк“ по следния начин: Ако аспектите на усилването на сигнала (посоките, в които има ограничения за движение) се възприемат като не

Тема 8. Съвместна игра, „усещане за край“, обхват на движение: какво е това?
Играта, или по-точно "свободното движение" на ставата, е специално движение на костите, свързано или с отделянето на ставните повърхности една от друга (както при разтягане), или с успоредно движение с

Хипермобилни стави
Хипермобилните връзки и мускули не осигуряват адекватна защита на ставите и съответно не могат да възпрепятстват движението в прекалено широк диапазон на подвижност за дадена става. Без определение

Какво да правим с бариерите, когато бъдат открити
Една от целите на ограниченията при палпиране е да се определи степента на тези ограничения, докато се определя обхватът на движение в различни посоки. Второто е да се определи естеството и естеството на тези ограничения, в т.ч

Инспекция, палпация, активно и пасивно изследване
Ставната дисфункция може да бъде демонстрирана по три различни начина, всеки от които е част от цялостна оценка на мускулно-скелетната система: наблюдение, палпация и тестване.

Бележки
Всеки от изброените по-долу сегменти може да се разглежда като отделно упражнение. Това се отнася за всички, които развиват и практикуват умения за палпиране и наблюдение и ги смятат за необходими за

Мърдат ли ти се палците?
Вижте кой пръст се движи повече, когато пациентът се наведе напред. Всяко забележимо движение на палците възниква, когато илиумът е „фиксиран“ от сакрума, когато е наклонен,

Интерпретация
Ако единият PIHPC е по-висок от другия, това може да показва илиачно ограничение от тази страна отзад или предно ограничение от противоположната страна (фиг. 8.3). Те веднъж

Преговор на упражнения 8. 1 – 8.16
Ако сте изпълнили упражненията в тази част на главата компетентно и без напрежение, трябва да можете да идентифицирате признаци на асиметрия и функционален дисбаланс при пациентите, както и да отбележите

Имаше ли някаква асиметрия или едностранно или двустранно усещане за излишно напрежение при някое от движенията?
Метод Б. Пациентът (партньорът) лежи по легнало положение на леглото, главата стриктно в средната линия. Поставяте палците си последователно върху напречните процеси на сегменти от Т4 до Т9. След това,

Какви ограничения за нормалната мобилност или променено качество на крайното усещане сте открили в тази област, когато използвате тези методи?
Запишете резултатите си. Метод E. Сравнете резултатите с данните, получени с помощта на следния подход на Walton: § След палпация, повърхностно потупване по гърдите от

Палпация на лумбалната област
Метод А. Пациентът лежи по корем. Палпацията се извършва чрез "изправяне" на отделни сегменти. Изпълнява се с два пръста на едната ръка, разположени върху напречните процеси на сегмента, повдигнати

Какви ограничения за нормалната мобилност открихте в тази област?
Метод B: Пациентът лежи на една страна, с лице към вас, със свити колене и бедра. наведете се над пациента, докосвайки свитите му колене с корема или бедрата му. Директен натиск се прилага от

Какви ограничения за нормалната мобилност открихте в тази област?
Методът на G. Walton препоръчва пациентът да седи язден на края на леглото, с ръце на тила. Заставате отстрани и зад пациента, като прокарвате ръката си през „примката“, образувана от ръцете на пациента

Преговор на упражнения 8. 17-8.19
Упражнения 8.17, 8.18 и 8.19 предоставят широки възможности както за оценка чрез палпация на наличието на локализирани сегментни дисфункции, така и за идентифициране на тяхната природа. Тази книга

Палпация на отслабени ребра
Ребрата, които са ограничени при издишване, са отслабени. Те се идентифицират чрез палпация, която трябва да се извърши от страната на масата, която довежда доминиращото око до централната линия (

Палпация на повдигнати ребра
Ребрата, ограничени по време на вдишване, са повдигнати. Разпознава се чрез палпация (с върховете на един или два пръста). Ръцете са разположени точно отстрани на гръдната кост, докато китките са

Бележки относно акромиоклавикуларната и стерноклавикуларната дисфункция
Въпреки че гръбначните/цервикалните и повечето други стави се задвижват и са под постуралното влияние на мускулите и по този начин могат до известна степен,

Диагностика на акромиоклавикуларна (АК) дисфункция
Стайлс препоръчва да започнете оценката на AC дисфункцията с лопатките, чиято механика е тясно свързана с AC функцията. Пациентът седи с изправен гръб; гръбначният стълб и двете лопатки се палпират

Обсъждане на упражнения 8.20 – 8.28
Тази поредица от упражнения, започвайки със спирането на дъха в центъра, включва първо оценка на дихателната вълна като средство за наблюдение как са ограничени мускулите и прешлените.

Палпация на черепа
Следващото упражнение за палпиране е структурно, лесно и просто. Целта му е анатомия и ориентири по черепа. В глави 2 и 5 някои от упражненията включват елементи за ритмично оценяване.

Имаше ли области на неочаквана скованост?
Сега, използвайки една ръка от всяка страна (отново с възглавничките на пръстите си), палпирайте встрани от короната по протежение на коронарния шев (задавайки си същите въпроси), докато стигнете до кръстовището между

Едната страна по-висока или по-ниска ли е от другата?
Върнете се към птериона и проследете връзката между париеталната кост и сквамата на тилната кост. Тя се извива назад над ухото (смята се, че люспите на тилната кост могат да се плъзгат леко по вътрешната

Бележки за палпация и оценка на проблеми с дълги/къси крака
Следващите бележки и упражнения се отнасят за напълно универсален мускулно-скелетен проблем и са предназначени да ви помогнат да интегрирате опит в палпацията и диагностиката. Тези забележки

Лечение по Фраят
Fryatt препоръчва да се обърне внимание на епифизите на бедрената кост, тибията и фибулата. Тези места заслужават внимание в това отношение (Fryatt, използвайки манипулативни техники за „разтягане“

Скъсен крак - гледна точка на Менел
Mennell (1964) препоръчва да се оцени степента на скованост на ахилесовото сухожилие. За да използвате стъпало, казва той, височината на тока на купените от магазина обувки трябва да е такава, че стъпалото

Скъсен крак - мнението на Кайе
Caillet (1962) казва, че измерването на разстоянието от глезена до глезена (както се препоръчва от много експерти) е в най-добрия случай неточно и с незначителна стойност. Той препоръчва

Изгледи на Карел Луит
Lewit (1985) има какво да каже по въпроса за скъсените крака. Той припомня, че изкуствена разлика в дължината на крака с повече от 1 см променя баланса в равнината на коронарния шев, но

Цели за корекция, включително повдигане на петата
1. Постигнете задоволителна степен на компенсация, за да доведете тораколумбалната става до позиция над лумбосакралната става (или близо до такава точка). 2. Върнете топката

Общи признаци
Bailey и Beckwith (1966) провеждат общ анализ на повече от 400 случая на скъсени крака въз основа на радиографски находки. Средното скъсяване е 0,88 см, в 53% от случаите е така

Повдигане на петата – за или против?
Strachan (1966) казва, че: · Повдигането на петата трябва да се извършва внимателно срещу процесите на вкостяване. · Решаващият фактор не трябва да бъде възрастта, а по-скоро

Мнението на Уилямс за повдигането на къси крака
Уилямс (1965) казва, че повдигането на петата е най-благоприятно, ако има сакрално спускане от страната на скъсяването и има изпъкналост на извивката на гръбнака, насочена настрани

Скъсяване на крака и работа на ДеЖарнет
Голяма част от CRT (сакро-окципитална техника) зависи от оценката на скъсения крак и свързаните с него дисфункции. Обикновено напрежението на петата се оценява, тъй като ахилесовото сухожилие е най-напрегнатото сухожилие.

Свръхактивен ли е фасцията лата или псоасният мускул?
Тазът на пациента, лежащ настрани, се държи здраво от лекаря, стоящ отстрани на лицето на пациента. В същото време лекарят палпира трохантера от страната, която се намира отгоре (тестваната страна).

Псоасният мускул участва ли в процеса?
Дженда казва следното: „Най-важният тип дисбаланс в областта на таза е дисбаланс между бедрените флексори и изправящите мускулите на багажника“ (той нарича това „долно кръстосване“).

Парадоксално състояние на псоасния мускул
Ако има ясно изразено скъсяване на изправящия гръбначния мускул заедно с изразена двустранна скованост на илиопсоасния мускул, тогава действието на псоасния мускул се превключва дорзално

Симптоми на псоасния мускул
Симптомите на остра псоасна дисфункция включват вече споменатите позиционни фактори, както и болка, която започва в средната линия и лумбосакралната област (в

Изследване на псоас мускул, включително модифициран тест на Томас
Пациентът стои в края на масата с гръб към нея, едното коляно и бедрото са свити, пациентът ги придърпва с ръцете си възможно най-близо до стомаха. След това пациентът ляга назад, така че опашната кост да е възможно най-близо

Тест за сила на мускулите на псоаса
Пациентът трябва да е в същото положение с двата крака, увиснали надолу. Застанете между краката на пациента. Той трябва да притиска краката ви към външната страна на прасците. Поставете ръцете си на бедрата му. Неговата задача е да опита