Какво е миоклоничен спазъм? Миоклонични спазми Нощни спазми при възрастни.

След напрегнатия работен ден най-накрая идва дългоочакваното време за релакс. Човек заспива, тялото е отпуснато, мозъкът е приятно замъглен. Но изведнъж - рязък тласък, усещане за падане и преждевременно събуждане. Защо човек потрепва, когато заспива? Опасни ли са трусовете или са досадни епизоди, с които трябва да се примирите – коментират състоянието учени, лекари и лечители.

Научното обяснение за стряскането при заспиване

В древни времена предците са направили напълно мистични предположения, обяснявайки защо човек потрепва, когато заспи. Направен е паралел между заспиването и временното напускане на душата в царството на мъртвите. Неволното потрепване се възприемаше като страховита реакция на дяволските докосвания.

Научният подход към изследването на стреса по време на сън включва различни теории – от първите признаци на започваща епилепсия до функционални нарушения на хипоталамуса (част от мозъка). И двете хипотези се оказаха несъстоятелни.

Сомнолозите се оказаха по-убедителни. Изследването на физиологичния феномен на отделни теоретици доведе до заключението, че причината за треперенето при заспиване както при деца, така и при възрастни е промяна във фазите на съня. Според друга теория хипоталамусът използва рефлексни мускулни движения, за да провери дали тялото е живо - в крайна сметка мозъкът възприема бавното дишане, намаляването на пулса и сърдечната честота по време на сън като изчезване.

По подобен начин е установена причинно-следствена връзка между умората от дневно физическо, психологическо или умствено претоварване и нощните потрепвания. Причините, поради които човек потрепва в съня си, вече са систематизирани и групирани.

Физиологични фактори на нощните потрепвания

Рязко свиване на мускулите по време на заспиване и по време на сън, подобно на усещане за електрически удар, се нарича нощен миоклонус. Повишеният мускулен тонус генерира положителен миоклонус, намаленият мускулен тонус генерира отрицателен миоклонус.

Едновременното възбуждане на нервните влакна, отиващи към мускулите, води до факта, че човек потръпва в съня си, потрепва и силно треперене преминава през тялото. Това явление се класифицира в медицината като хипнагогично потрепване.

Причините за физиологичния миоклонус се вписват в следните версии:

1. Неврофизиологични. По време на фазата на съня REM (бързо движение на очите) тялото и мускулите са възможно най-отпуснати. Назрява несъответствие между мускулния тонус и "умиращото" тяло. За да се върне към живот от състояние на сън, подобно на смъртта, мозъкът изпраща импулсен сигнал към мускулите. Силен шок, прекъсващ релаксацията, кара човек да потрепва, когато заспи.
2. Фази на съня. Редуването на фазите на парадоксалния (плитък) и ортодоксалния (дълбок) сън влияе върху мозъчната дейност. Динамичността се проявява в сигналите, изпратени до мозъка, в отговор на които човешкото тяло започва да трепери.
3. Хроничен стрес. Причината за миоклоничните спазми може да бъде невротични разстройства или стрес, преживян през деня. Възбудената нервна система не се отпуска през нощта и отново изпитва болезнени усещания, преди да заспи.
4. Физически упражнения. Претоварените мускули, които са в добра форма за дълго време (спорт, тежка работа, дълго ходене), не могат да се отпуснат дори по време на сън. За постепенно облекчаване на напрежението мозъкът изпраща импулс към мускулите, които чрез свиване намаляват тонуса - в резултат на това човек потръпва или потрепва в съня си или в момента на заспиване.
5. Нарушения на кръвообращението. Те се наблюдават на фона на недостатъчно кръвоснабдяване на съдовете, предимно на долните и горните крайници. Съдовете с недостиг на кислород се свиват, крайниците изтръпват, което подтиква мозъка незабавно да изпрати сигнална заповед за промяна на позицията. Насън човек се мята, потрепва и дори се събужда за кратко. Промяната на позата води до нормализиране на кръвоснабдяването.
6. Миоклонус на страха. Остър шум, ярка светкавица кара спящия човек рязко да потрепва. Реакцията на тялото често е придружена от обилно изпотяване, ускорен пулс и тахикардия.
7. Миоклонус с апнея. Краткото спиране на дишането по време на сън кара мозъка да се събуди, последвано от старт.

Изброените симптоми според специалистите не са отклонение, а нормално явление. Подръпването по време на сън при деца също се счита за физиологичен (доброкачествен) миоклонус. Тъй като фазите на съня при децата се редуват и продължават по различен начин, отколкото при възрастните, те потрепват по-често по време на сън или при заспиване. Стряскането на детето, дори да е постоянно, но не пречи на съня, също е нормално.

Патологични фактори на миоклонус

Патологичният миоклонус възниква поради редица причини, които определят дали принадлежи към един или друг тип. За разлика от физиологичния миоклонус, патологичният вид може да се наблюдава не само при заспиване или по време на сън, но и през деня.

Патологичният фон на феномена на повръщане и потрепване при заспиване често се свързва с мозъчни лезии. Известен като кортикален миоклонус. Проявява се в следните заболявания:

• епилепсия . Кислородното гладуване на мозъка, дегенеративните двигателни нарушения и епилептичните припадъци водят до прогресивни мускулни крампи. При заспиване или насън може да трепери цялото тяло, както и отделни части - ръка, крак или да има неволно потрепване на главата.
• Есенциален миоклонус. Наследствено рядко заболяване, което се развива от детството. Характеризира се с периодични аритмични и асиметрични потрепвания на крайниците, понякога на лицево-челюстната мускулатура.
• Наследствени дегенеративни лезии на мозъчния ствол и малкия мозък.
• Вирусни възпалителни процеси в мозъка - кърлежи и други енцефалити.
• Патологии на базалното ядро ​​на мозъка, засягащи двигателната функция на тялото.
• Разрушаване на нервните влакна при патологии на вътрешните органи.
• Неврози и психични разстройства.
• Конвулсиите и треперенето, по-често засягащи долните крайници, са свързани с липсата на калций и магнезий в организма. Подходящ витаминно-минерален комплекс, предписан от лекар след лабораторни изследвания, ще премахне вибрациите по време на сън и при заспиване.
• Патология, известна в медицината като болест на Уилис, феномен на Ekbom или RLS (синдром на неспокойните крака). Изразява се под формата на неприятно потрепване на глезена при заспиване и през нощта.

Факторът, който провокира кортикален миоклонус, е интоксикация на тялото, особено отравяне със соли на тежки метали. Нараняванията, приемането или, обратно, рязкото спиране на някои лекарства също могат да причинят треперене в цялото тяло и конвулсии при заспиване.

Както доброкачественият, така и патологичният миоклонус са характерни за представителите на двата пола. Но момчетата и момичетата, тоест младите хора, страдат по-рядко от по-старото поколение.

Профилактика за предотвратяване на физиологичен миоклонус

Обикновено нощното потрепване не дразни човек и не пречи на съня. Лекият дискомфорт, изпитван при заспиване, обикновено не нарушава спокойствието на нощната почивка. Въпреки това, за хората, страдащи от нарушения на съня, потрепванията и внезапните стряскания не им позволяват да заспят бързо и здраво. В този случай ще помогнат съвети, насочени към отпускане на тялото и успокояване на ума и мозъка:

• отказ от травматични телевизионни програми, четене на екшън литература, неприятни разговори час преди лягане;
• изключване на късни закуски и тонизиращи напитки;
• вземане на топъл душ;
• преди лягане, откъсване от дневните грижи и болезнени мисли;
• Билкови успокояващи чайове;
• балансирано хранене през целия ден, премахване на дефицита на калций и магнезий;
• релаксация на дишането преди лягане с йога упражнения;
• Не е забранен лек релаксиращ масаж;
• по желание приемане на ароматни вани с успокояващи етерични масла (портокалово масло, маточина, лавандула, лимон);
• комфортна температура и пълна тъмнина в спалнята;
• Спалното бельо от естествени материи и удобното легло също са важни.

Аромалампа в спалнята с екстракти от растения като лайка, маточина, роза, здравец, лавандула ще осигури релаксация, регулиране на пулса и бързо заспиване. Симптомите на доброкачествен миоклонус не изискват медицинска намеса, още по-малко лечение. Простите мерки, насочени към нормализиране на съня, ще намалят негативните усещания от нощно потрепване при заспиване.

Лекарски консултации и диагностика

Ако всички положени усилия не доведат до желания резултат и потрепването при заспиване се развие в конвулсии, има смисъл да посетите невролог (невролог). Диагнозата на миоклонус на първия етап се основава на описанието на пациента на симптомите на нощно потрепване и визуално наблюдение на мускулните контракции (ако се появят през деня).

Изясняването на диагнозата и идентифицирането на причините за миоклонус се извършва с помощта на:

1. Електроенцефалографията (ЕЕГ) е метод за изследване на мозъчната дейност.
2. Допълнителни биохимични кръвни тестове за съдържание на захар, урея, креатинин - разкриват нарушения във функционирането на панкреаса, смущения в метаболитните процеси или показват намаляване на бъбречната функция.
3. Образни процеси – КТ (компютърна томография), ЯМР (магнитен резонанс) на мозъка или рентгенография на черепа.

Невролог назначава и провежда изследването. В тежки случаи е показана хоспитализация в неврологична клиника за поставяне на точна диагноза миоклонус.

Здравеопазване

Тъй като причините за физиологичния миоклонус са свързани предимно с начина на живот на човека, не е необходимо да се лекува. Мерките, предприети за нормализиране на процеса на заспиване, обикновено са достатъчни, за да може явлението да изчезне от само себе си с времето без последствия. В случай на чести прояви на потрепване при заспиване и по време на сън, на пациента се предписват успокоителни - Novopassit (течност или таблетки), тинктура от валериана, motherwort.

Мъчителните спазми, които причиняват болка и нарушават правилния сън, изискват терапевтична намеса. По правило лечението е многоетапен процес. За да се отървете от миоклонус при заспиване, предписвайте:

1. Корекция на основното заболяване, водещо до миоклонус. Обикновено това е нарушение на биохимичните процеси в организма. Следователно, първият етап е да се лекуват метаболитни нарушения. Синдромът е придружен от патологии като артериална хипертония, захарен диабет, миокардна исхемия, дори инфаркт.
2. В случай на епилептичен характер на потрепване при заспиване се предписват антиконвулсанти.
3. Обща възстановителна терапия - приемане на успокоителни и кратки курсове на хапчета за сън. Това включва и всички принципи на здравословния начин на живот.

Лечението на кортикален миоклонус включва комплексна терапия. Предписан е курс на мощни лекарства:

• Ноотропите са мозъчни стимуланти.
• Стероидни лекарства за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат - кортикостероиди.
• Невролептиците са антипсихотични лекарства.
• Седативите (намаляване на тревожността) са клас бензодизепини.

За положителната динамика на лечението на кортикален миоклонус е важно правилно да се изготви режим на лечение, който зависи изцяло от квалификацията на лекаря. На свой ред пациентът трябва да се настрои на дълъг и труден процес на възстановяване, който изисква издръжливост и търпение.

Синдромът на миоклонус не представлява заплаха за човешкото здраве. Доброкачествената разновидност може да бъде елиминирана чрез коригиране на дневния режим и развитие на здравословни навици. Патологичният миоклонус се изглажда в процеса на системно лечение и спазване на предписанията на лекаря.

Миоклоничните спазми се характеризират с краткотрайни мускулни контракции на тялото. Този синдром е придружен от внезапни тръпки, конвулсии, хълцане и др. Конвулсивни спазми могат да възникнат както по време на сън, така и по време на активна физическа активност на човек. Провокатори на внезапна атака могат да бъдат остри звуци, ярка светлина и дори внезапно докосване. При децата подобна реакция се проявява най-често, когато са силно уплашени.

Причини за развитието на болестта

В момента има доста заболявания, които са придружени от краткотрайни припадъци. Ако се появят такива симптоми, трябва да се открият причините за тяхното развитие.

Най-честите фактори, които допринасят за появата на миоклонични припадъци са:

• повишена физическа активност;
• стрес и емоционален стрес;
• недостатъчен прием на витамини и минерали в тялото;
• продължителна употреба на лекарства, съдържащи кофеин;
• никотинова зависимост;
• отрицателна реакция към определени лекарства (естроген, кортикостероиди).

Доста често спазмите, провокирани от такива причини, засягат пръстите, клепачите и прасците на краката. По правило такъв спазъм е краткотраен и спира сам, без да изисква сериозно лечение.

Освен това има по-сериозни фактори, които провокират миоклонус. Те включват:

• дистрофични промени в мускулната тъкан;
• развитието на амиотрофична склероза, която е придружена от смъртта на нервните клетки;
• спинална мускулна атрофия;
• наранявания на мускулни нерви;
• автоимунни заболявания (синдром на Айзък) и др.

Въпреки факта, че миоклоничните припадъци в повечето случаи не представляват опасност, всякакви прояви от това естество изискват консултация с лекар и задълбочен преглед на пациента, за да се изключат по-сериозни симптоми.

Симптоми на атака

Характеристика на миоклоничните спазми е липсата на болка. Спазмите могат да засегнат един или група мускули.

Визуално се наблюдават леки потрепвания на лицето, ръцете, клепачите и др. Тяхната продължителност не надвишава 1 минута и най-често такива прояви се появяват насън.

При миоклонични спазми се наблюдават следните симптоми:

• изтръпване и мускулно напрежение в областта на главата и шията;
• тик на горния клепач;
• неволни мускулни контракции;
• лек тремор на крайниците;
• симптом на "неспокойни крака" (подуване, крампи и др.).

Миоклоничният спазъм в областта на прасеца прилича на обикновен, но има значителна разлика между тях: при миоклонус няма загуба на съзнание, за разлика от конвулсивен синдром.

Протичане на пристъп в детска възраст

При деца миоклоничните спазми могат да бъдат много по-тежки, отколкото при възрастни пациенти. Често миоклонусът е придружен от генерализиран припадък, напомнящ лека епилепсия с краткотрайна загуба на съзнание и конвулсии.

Миоклоничната епилепсия, освен с гърчове, може да протича и с абсанси (симптоми на вид краткотрайна епилепсия), които се наблюдават най-често на 4-годишна възраст, но изчезват с напредване на възрастта. Тези атаки се характеризират с краткотраен ступор на пациента, с отворени очи, но човекът губи съзнание. Често абсансните гърчове при деца могат да бъдат предвестник на ювенилна миоклонична епилепсия.

В детството миоклонусът е придружен от сълзливост, емоционална нестабилност и повишена впечатлителност, но с навременно лечение това състояние бързо се стабилизира и прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Класификация на конвулсивния синдром

В момента има следната класификация на миоклонуса:

• Физиологичен. Този тип миоклоничен спазъм се причинява от физическа умора, емоционални и сензорни изблици. Като правило, физиологичният миоклонус се проявява чрез атака на хълцане, нощни тръпки и крампи на прасеца.
• Епилептичен. Основните фактори за развитието на епилептичен миоклонус са заболявания, които могат да бъдат придружени от гърчове. Симптомите на заболяването се проявяват доста ясно и постепенно прогресират.
• Съществено. В този случай причината за миоклоничната атака е наследствен фактор. Първите симптоми на заболяването се появяват в ранна възраст, а пикът им настъпва през пубертета.
• Симптоматично. При тази форма основният симптом на миоклонус е персистиращата атаксия на мекото небце. Въз основа на локализацията се разграничават кортикални, субкортикални, периферни и сегментни огнища. Разпределението на мускулите се извършва чрез сегментен, фокален и мултифокален миоклонус с ритмични и аритмични контракции.

Диагностични методи

За да се предпише адекватно лечение, е необходимо да се извършат диагностични мерки, които ще помогнат да се изключат сериозни заболявания, тъй като в някои случаи миоклонусът може да бъде прикрит като други, по-тежки прояви. Това състояние засяга особено децата, тъй като техните симптоми са много по-тежки.

При първото посещение при лекаря се извършва визуален преглед на пациента и се снема подробна анамнеза, определяща възможността за генетично предаване, продължителността и честотата на миоклоничните пристъпи, което дава възможност за диференциране на гърчовете и техните причини.

За по-точна диагноза могат да бъдат предписани следните методи на изследване:

• вземане на кръв за биохимичен анализ;
• рентгеново изследване на областта на главата;
• електроенцефалография.

Въз основа на получените данни и външен преглед неврологът поставя окончателна диагноза и предписва всички необходими терапевтични мерки.

Стратегия на лечение

Ако миоклоничните припадъци са доброкачествени, ако атаката възниква в отговор на естествени стимули (пренапрежение, страх и др.), Не се изисква сериозно лечение. При епизодични прояви се препоръчва да се приемат седативни лекарства, които нормализират нервната система. Понякога е достатъчно да вземете тинктура от валериана, маточина или валокордин.

При негативни симптоми, които се влошават от сериозни проблеми във функционирането на мозъка и централната нервна система, се предписва комплексна терапия с антиконвулсанти:

• за да се блокира предаването на нервните импулси, се предписват ноотропи (пирацетам, цинаризин, фенотропил, ноотропил и др.);
• мускулна релаксация и намаляване на активността на централната нервна система може да се постигне с помощта на мускулни релаксанти и седативи (Andaxin, Seduxen и др.);
• при тежки и чести гърчове, както и за предотвратяване на нови гърчове, се предписват инжекции с оксибутират, халоперидол и дроперидол;
• в тежки случаи се предписват кортикостероиди, но само за кратък курс и под наблюдението на лекуващия лекар.

Трябва да се помни, че предотвратяването на развитието на конвулсивен синдром, както и премахването на причините, които провокират това състояние, е от голямо значение. Например, ако децата изпитват чести нощни тръпки, се препоръчва да гледате само спокойни телевизионни предавания преди лягане, както и да избягвате активни игри, които повишават нервната възбудимост.

Правилно приложената терапия и постоянното наблюдение на пациента могат да намалят честотата на миоклоничните атаки няколко пъти. В същото време човек води пълноценен живот, без да изпитва дискомфорт при общуване с близки. В този случай прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Най-вероятно няма нито един човек на Земята, който да не изпитва периодични стряскания, когато заспи.

Интересното е, че учените все още не са стигнали до консенсус защо се стряскате, когато заспите. Има 2 основни версии за такива трусове и още няколко второстепенни. И искам да предложа една версия от себе си, като човек, който от време на време усеща такива събуждащи се трептения, когато си ляга.

Първо, нека опишем самото трепване.

Говорим за ситуация, когато изглежда, че току-що сте заспали, когато тялото ви прави рязко (потръпване) с една или друга сила. Понякога треперенето е толкова силно, че човекът буквално се удря с някаква част от тялото си в стената или леглото.

Сега, защо се случват такива тръпки? Както вече споменахме, учените не са постигнали консенсус относно произхода на тези тръпки.

За съжаление, това предположение не изглежда достатъчно компетентно, т.к Всеки човек, когато заспива, преминава през едни и същи фази на сън всеки път. На теория тогава тръпките трябва да се случват всяка вечер, но са доста редки.

Може би внушението е, че стресът се появява само когато човек се движи твърде бързо от един етап на сън в друг.

Второто предположение за стряскането при заспиване е реакция на малка част от мозъка (хипоталамуса) към забавяне на дишането и сърдечната честота.

Принуждавайки мускулите да се свиват рязко (в същото време човекът усеща споменатите тръпки), хипоталамусът по този начин проверява жизнеспособността на тялото. Говорим за един вид тестване на системи, за да се уверим, че тялото е живо и функционира нормално.

Но ако хипоталамусът тества вътрешните системи по този начин, тогава такъв тест ще трябва да се извършва всеки път, когато заспите. Въпреки това, както вече споменахме, такива трепвания се случват само от време на време, доста рядко.

Други причини за треперене при заспиване могат да включват:

• Резултат от стрес и емоционални преживявания в определен период от време;
• Липса на магнезий в организма;
• Реакция на външни стимули.

С други думи, въпросът за произхода на стряскането при заспиване остава неизследван.

Друга възможна причина за треперене при лягане

Въз основа на моя собствен опит смятам, че причината за такива тръпки е недостатъчното отпускане на мускулите на тялото при заспиване.

По време на сън, особено по време на фазите на бавния сън, тялото се занимава с възстановяване на нормалното физическо състояние на тялото (повече за това в вече споменатата статия за фазите на съня или по подобна тема).

Ако някой от мускулите на тялото не е отпуснат, те пречат на процеса на физиологично възстановяване и тялото (чрез хипоталамуса или чрез други влияния) се опитва да отпусне тези мускули.

Възниква рязък удар, който едновременно събужда човека и кара напрегнатите мускули да се отпуснат. И след това процесът на заспиване се повтаря отново.

Стряскането по време на заспиване е физиологичен феномен, при който се получава мускулна контракция, а понякога дори може да се появи внезапен вик. При заспиване човек може да прави внезапни движения на крайниците, които могат да се повтарят на всеки 10-15 секунди за кратък период от време или могат да се повтарят по време на нощен сън. По време на такъв шок човек може да не почувства нищо или може да се събуди. Треперенето се счита за нормално явление, което може да се появи при всеки човек от време на време, но най-вероятно е да се появи при нервна умора. Треморите могат да бъдат синхронни в различни мускули или асинхронни, най-често са аритмични и придружени от движение в ставата. В медицината това явление се нарича миоклонус. Треморите се класифицират според причината и местоположението на мускулното напрежение.

В зависимост от това коя мускулна група има спазми се определя източникът в нервната система. В този случай миоклонусът е кортикален, мозъчен ствол, спинален и периферен.

• Кортикалният миоклонус може да бъде внезапен и най-често се предизвиква от движение или външен стимул. Тя може да бъде фокална, мултифокална или генерализирана. Кортикалният миоклонус често допринася за спазми на флексорния мускул.
• Миоклонусът на мозъчния ствол възниква в мозъчния ствол поради повишена възбудимост на рецепторите. Ретикуларният миоклонус често се характеризира с генерализирани аксиални трептения, като проксималните мускули са по-ангажирани от дисталните мускули. Ретикуларният миоклонус може да бъде спонтанен, акционен или рефлекторен.
• Спинален миоклонус може да възникне при инфаркт, възпалителни и дегенеративни заболявания, тумори, наранявания на гръбначния мозък и други заболявания. В повечето случаи е фокална или сегментна, спонтанна, ритмична, нечувствителна към външни стимули и не изчезва по време на сън.
• Периферният миоклонус възниква поради увреждане на периферните нерви и плексуси.

Най-често миокланусът се класифицира на: физиологичен, епилептичен, симптоматичен, психогенен и есенциален.

Физиологичен миоклонус

Физиологичните тремори по време на сън могат да възникнат при определени обстоятелства при здрав човек. В този случай причината за треперене може да бъде силен страх, интензивна физическа активност, хълцане и други явления. Повечето физиологични причини могат да бъдат отстранени. Ако изпитвате треперене, причинено от повишена тревожност и безпокойство, трябва да се консултирате с психотерапевт. Миоклонусът, причинен от страх, може да бъде не само физиологичен, но и патологичен. Повишената физическа активност може да причини внезапни мускулни контракции, които не изискват лечение. При хълцане дихателните мускули и диафрагмата се свиват. Това явление може да е причина за преяждане или може да е симптом на заболяване на стомашно-чревния тракт. Хълцането може да бъде причинено от токсични влияния или може да има психогенна причина.

Есенциален миоклонус

Есенциалният миоклонус е доста рядко наследствено заболяване. Заболяването започва в ранна възраст, обикновено от 10 до 20 години, и не е придружено от други психични и неврологични разстройства. Друга форма на есенциален миоклонус е нощен миоклонус, известен като периодични движения на крайниците. Това разстройство не е истински миоклонус. Заболяването се характеризира с повтарящи се движения в краката под формата на екстензия и флексия в тазобедрените, коленните и глезенните стави. Такива периодични движения по време на сън могат да бъдат комбинирани със синдром на неспокойните крака.

Епилептичен миоклонус

Причината за потрепванията в този случай е заболяването епилепсия. Епилептичният миоклонус може да се прояви под формата на единични потрепвания, фоточувствителна епилепсия, идиопатичен „чувствителен към стимул” миоклонус, миоклонични абсанси.

Симптоматичен миоклонус

Симптоматичният миоклонус се развива като част от различни неврологични заболявания:

• Болести на съхранение, които са представени от редица заболявания, при които се разкрива характерен набор от синдроми под формата на епилептични припадъци, миоклонус и някои неврологични и други прояви. Много от тези заболявания се развиват в ранна детска възраст.
• Наследствени дегенеративни заболявания на малкия мозък, мозъчния ствол и гръбначния мозък.
• Вирусен енцефалит. Особено заболяването, причинено от вируса на херпес симплекс и подострия склерозиращ енцефалит...
• Увреждане на нервните окончания при заболявания на черния дроб, панкреаса, бъбреците, белите дробове, в допълнение към нарушенията на съзнанието.
• Наследствени дегенеративни заболявания с преобладаващо увреждане на базалните ганглии.
• Увреждане на нервните окончания в резултат на излагане на токсични вещества. В този случай тремор по време на сън може да възникне поради отравяне или предозиране на определени лекарства.
• Енцефалопатиите, причинени от излагане на физически фактори, също могат да се проявят като типичен миоклоничен синдром.
• Фокални лезии на централната нервна система.

Психогенен миоклонус

Психогенният миоклонус обикновено започва внезапно. В този случай тръпките могат да бъдат систематични или да се появят с голяма честота, наподобяващи изолиран инцидент. Подобрение се наблюдава при разсейване и психотерапия.

Калинов Юрий Дмитриевич

Време за четене: 5 минути

Вечерта след работа бързаме за вкъщи. Денят, както обикновено, беше труден: срещи и общуване с много хора, които не винаги бяха приятни за нас, тичане, придружено от караница, бърза работа, конфликти с ръководството и т.н. Домът е нашият тих пристан, където можете да се отпуснете, да се отпуснете и да се отървете от бремето на умората и дневния негативизъм. И така, след вкусна вечеря, сядаме в любимия си уютен стол или лежим на удобен диван. Телевизорът мига както обикновено, на екрана на който героите от следващата серия спасяват света, ние изпадаме в дрямка... И внезапно рязко сътресение, от което краката ни треперят, ни принуждава да се събудим. Подобни усещания възникват при токови удари. Позната картина, нали? Откъде идва този тласък и защо краката ви се гърчат, когато заспите?

Миоклонус: признаци и характеристики на синдрома

В медицината феноменът на стряскане по време на сън, при който възникват неволни резки мускулни потрепвания, се нарича нощен миоклонус. Когато тялото достигне най-голямото си ниво на релаксация, може да възникнат активни мускулни контракции, което се нарича положителен миоклонус.

Появата на подобен синдром е възможна и при намаляване на мускулния тонус. В този случай миоклонусът се нарича отрицателен. Описаният синдром има и алтернативно име - хипнагогичен стрес.

Миоклонусът може да засегне локални области на тялото, например: само десния крак или дори един от мускулите на крака. В по-сложни случаи всички крайници могат да потрепват, понякога дори лицевите мускули, отговорни за изражението на лицето. Въз основа на естеството на миоклоничните пристъпи те се класифицират на ритмични, аритмични, рефлекторни, спонтанни, асинхронни, синхронни.

Каква е същността на миоклонуса? Мозъкът е контролният панел на тялото. Движенията на всяка част от тялото се осигуряват от определени мускулни групи. За да започне движение, мускулната тъкан трябва да получи съответен сигнал от мозъка, който пристига през каналите на нервната система. Резултатът от такива сигнали е възбуждането на мускулните влакна с последващо свиване на мускулната тъкан. Ако по някаква причина има едновременно възбуждане на цяла група канали на нервната система, тогава започва треперене на тялото или отделните му части. Това явление се нарича миоклонични спазми.

За всичко е виновен хипоталамусът

В междинната част на мозъка има част, наречена хипоталамус. Тази зона се формира от голям брой клетъчни блокове и е отговорна за нормалното функциониране на много системи на тялото. Например: регулира метаболитните процеси, контролира ендокринната, сърдечно-съдовата, а също така контролира вегетативната и много други системи. Когато човек заспи, започва първата фаза на съня, настъпва понижаване на телесната температура и спадане на кръвното налягане. Моделът на дишане се променя: значително по-малък обем въздух се вдишва в белите дробове и се издишва. Целият този комплекс от промени в показателите за работа на тялото е подобен на процесите, характерни за смъртта.

Хипоталамусът смята тази ситуация за опасна и за да „възкреси“ тялото, да върне всичките му системи в активно състояние, той изпраща разряд и създава разтърсване. Резултат: рязко повишаване на мускулния тонус, изразяващо се в треперене на тялото.

Хипнагогичното стряскане няма възрастови, социални или полови ограничения. Този синдром може да се прояви под една или друга форма във всеки от нас. Как можете да определите дали трябва да се притеснявате и да си запишете час за невролог, ако забележите миоклонични пристъпи или не? Определящ момент е продължителността на стряскането в съня. Ако това явление е краткотрайно, понякога присъства в началната фаза на съня, тогава няма място за безпокойство. Това ниво на миоклонус е в рамките на нормалното и не застрашава здравето и пълноценния сън.

Всичко е много по-сериозно, ако миоклоничните спазми придружават съня през цялата нощ. Тази патология не ви позволява да спите достатъчно, тялото не се възстановява. Патологичният миоклонус показва значителни здравословни проблеми и може да провокира появата на нови заболявания. При такива обстоятелства, разбира се, е невъзможно да се направи без квалифицирана медицинска помощ. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективни ще бъдат резултатите от него.