Как да облекчите болката в десния хипохондриум. Защо ме боли дясната страна под реброто?

Болката се появява при много хора, понякога дори здрави, след физическа активност. Но често болката е сигнал, че има нужда от помощ. Без преглед никой лекар не може да отговори на въпроса: защо боли в десния хипохондриум, тъй като тези усещания могат да бъдат признак на много заболявания.

Ако черният дроб е увреден, може да почувствате болка в десния хипохондриум.

В областта на десния хипохондриум се намират:

• жлъчен мехур
• Десен бъбрек

Дисфункцията на тези органи поради появата на възпалителни процеси в тях може да провокира болка. В допълнение към лезиите, разположени в близост до органи, други заболявания също могат да бъдат причина.

Холецистит

Това заболяване е свързано със забавяне на изтичането на жлъчката от жлъчните пътища. Остра болка от десния хипохондриум може да показва атака на холецистит. По-често това се случва през нощта.

Мускулният тонус на пикочния мехур се повишава, което провокира многобройните му контракции. Пациентът изпитва остра и силна болка. Болката обикновено е краткотрайна, но човекът изпитва стрес, който се превръща в невроза.

Заболяването се развива в резултат на холелитиаза, бавно преминавайки от остра форма към хроничен стадий. Стените на пикочния мехур се увреждат поради натиска на камъните върху него, удебеляват се и се покриват с язви, които впоследствие се образуват белези. Настъпва стагнация на жлъчката, придружена от:

1. Лека болка
2. гадене
3. подуване на корема

Болката може да се влоши при ядене на мазни или пържени храни.

Камъни в жлъчката

Остър пристъп може да предизвика движение на камъни в жлъчния мехур по отделителния канал. По време на този процес настъпва стагнация на жлъчката и в резултат на това възпаление на жлъчния мехур.

язва

Стомашната язва може да причини болка в десния хипохондриум.

Пептичната язва причинява редовна пронизваща болка в десния хипохондриум. Тази болка е толкова остра, че се нарича кинжална. Проявява се предимно през нощта и продължава, докато храната навлезе в червата. В допълнение към болката, пациентът може да почувства:

• гадене
• Тежест
• Влошаване на общото здраве

Бъбречна колика

Бъбречната колика се появява, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и техните остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, което води до изместване на болката към слабините.

Панкреатит

Когато пациентът изпитва пулсираща, опасваща болка в десния хипохондриум. Такива усещания показват, че острото заболяване преминава в хроничен стадий и изисква незабавно консервативно лечение.

Хроничният панкреатит се развива на фона на нелекувано остро заболяване или след уролитиаза. Клетките на панкреаса умират и вместо тях се образува съединителна тъкан, функциите на органа се губят: произвеждат се недостатъчно количество храносмилателни ензими и хормонът инсулин. Кръвната захар на пациента се повишава. След хранене пациентът често чувства тъпа болка в десния хипохондриум.

Симптом на чернодробна колика може да бъде болка в лявата страна.

Болещата болка вдясно е характерна за. Това състояние се предхожда от лека болка, на която повечето пациенти не придават значение. Всички чернодробни заболявания в началните етапи са безсимптомни. Например хепатитът не се проявява по никакъв начин, болката се появява само когато вирусът е активен. Пациентът се появява:

• Прострация
• Загуба на производителност
• Кожата и бялото на очите стават жълтеникави

В бъдеще, ако това заболяване не се лекува, към тях се добавят болезнени усещания за болка.

Хроничен хепатит

Ако хепатитът не бъде диагностициран и лекуван навреме, той става хроничен. Това заболяване протича по различен начин за всеки организъм. Може да има или да няма болка. Болката в десния хипохондриум при хора с хроничен хепатит е придружена от следните симптоми:

1. На пристъпи
2. Периодично повръщане
3. подуване на корема
4. Остри пристъпи на болка след пиене на алкохол или мазни храни

По време на изследването се открива значително увеличение на черния дроб и при палпиране на този орган пациентът може да почувства болка.

Цироза

Подобни симптоми се наблюдават при. Болката започва в последните стадии на заболяването. Първо, възниква възпалителен процес в чернодробните клетки, което впоследствие води до тяхната смърт. На мястото на мъртвите клетки се образува съединителна тъкан и черният дроб не може да се справи с работата си, напомняйки си за болки в дясната предмишница.

Онкология

Болката може да се появи в последните стадии на рак на органите, разположени в десния хипохондриум. Болезнените усещания се появяват успоредно с:

• Отслабване
• Субфебрилна температура
• Обща слабост

Освен това има увеличение на болния орган.

При хроничен пиелонефрит пациентите изпитват болка от дясната страна.

Това е заболяване, при което пиелокалцеалната система на бъбреците се възпалява. Пациентът може да почувства болезнена болка от противоположната страна на болния орган, като усещанията се излъчват към долната част на гърба. Болестта е придружена от:

• Повишаване на температурата
• Втрисане
• Често уриниране
• Слабост
• оток
• Гинекологични заболявания

Болката в десния хипохондриум може да показва гинекологични заболявания, а именно:

1. Извънматочна бременност
2. Торзия на киста на яйчника
3. Аднексит
4. Болка по време на извънматочна бременност

Ако по някаква причина оплодената яйцеклетка се имплантира някъде извън маточната кухина, започва да се развива извънматочна бременност. С тази патология оплоденото яйце продължава да расте. Жената изпитва същите симптоми, както по време на нормална бременност, с добавяне на неприятна болка на мястото, където е имплантирала оплодената яйцеклетка. Наблюдава се и обилно кървене. Пациентът се нуждае от спешна хирургична помощ.

Болка при усукване на кистата

Когато дръжката на киста, разположена в яйчника, е усукана, пациентът може да почувства остра болка, излъчваща се към хипохондриума. Към този симптом се добавят:

• Топлина
• Слабост

Когато апендиксът е възпален, пациентът чувства болка в дясната страна.

При възпаление на апендикса пациентът може също да почувства болка в десния хипохондриум. Въпреки местоположението на този орган в областта на десния илиум, болката може да се появи навсякъде в коремната кухина. По време на пристъп на апендицит пациентът може да почувства:

1. Болка в областта на пъпа или
2. Продължителна болка в дясната страна на корема
3. Намалена болка при обръщане на пациента на дясната страна
4. При обръщане на лявата страна или ходене болката се засилва

Освен това може да изпитате:

1. Повръщане
2. повишаване на температурата
3. Гръдна остеохондроза

Гръдната остеохондроза често е придружена от болезнена болка, излъчваща се както в десния, така и в левия хипохондриум. Дегенеративните промени, настъпващи в гръбначния стълб, засягат съседните органи. Болката може да се влоши, когато вдишвате или издишвате.

Сърдечни заболявания

При коремна форма на инфаркт на миокарда пациентът може да почувства болка в десния хипохондриум. Това се обяснява с факта, че в определена област на сърдечния мускул се е развила тъканна некроза поради спиране на кръвоснабдяването му. Може да се появи и остра болка в епигастричния регион. Болката е остра и пареща, която не изчезва при прием на обезболяващи. С тези признаци пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Невъзможно е да се постави диагноза само по един симптом. Не можете да издържите болката и да чакате тя да изчезне сама, много заболявания изискват незабавно лечение, в противен случай ще настъпят сериозни усложнения и дори смърт. Не трябва да се опитвате да си обясните причината за болката, само лекар може да я диагностицира.

Следното видео ще ви разкаже за болката в десния хипохондриум:

Кажи на приятелите си!Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социални бутони. Благодаря ти!

Причините за болка в десния хипохондриум не винаги са очевидни. Най-често се изисква преглед, при който методично ще бъдат изключени всички възможни фактори. Това се обяснява с факта, че всички вътрешни органи са тясно свързани помежду си, така че причините за болка в десния хипохондриум могат да имат различни фактори и етиология.

Понякога се срещат при напълно здрави хора. Такива хора обикновено се оплакват от дискомфорт в десния хипохондриум, когато се появява след обилно хранене или по време на физическа активност. Тази болезненост попада в категорията на „здравословната“ болка, която не изисква лечение. Черният дроб се изпълва с кръв, когато се отделя адреналин, така че е принуден да реагира с пронизваща болка в дясната област. Обикновено това състояние преминава бързо, веднага щом дишането се възстанови или стомахът се изпразни малко.

Болка в десния хипохондриум се появява при жени по време на бременност и менструация. По време на бременността коремът расте и с течение на времето започва да оказва натиск върху червата. Последният рефлексивно компресира вътрешните органи под формата на черен дроб, жлъчен мехур и панкреас. По време на менструацията хормоналният баланс се променя, необходимият баланс се нарушава, което провокира спазми на жлъчните пътища.

Причините за болка в десния хипохондриум могат да се усетят отзад или отпред. От това зависи първичната диагноза на предполагаемото заболяване. Болката в хипохондриума най-често е характерна за чернодробни лезии. При всяко чернодробно заболяване причината за болката е, че органът е пълнокръвен и има собствена капсула. Тази капсула има собствени рецептори за болка. Но те реагират само в момента, в който черният дроб започне да разтяга тази капсула.

До черния дроб е друг орган, който е склонен към по-агресивни прояви. Причините за болка в десния хипохондриум често се приписват на жлъчния мехур. Функционалността му зависи от полезността на черния дроб, но е способен да има независими заболявания. Хроничното възпаление може да причини остра, режеща болка. Болката в дясната страна може да бъде потрепваща и придружена от горчивина в устата, особено сутрин.

Хепатитът може да причини болка в десния хипохондриум. Може да има усещане за дъвчене, тежест или дискомфорт. Хепатитът е придружен от пожълтяване на кожата и загуба на тегло. Степента може да варира, наличието й не е задължително условие. Заболяването може да се появи латентно, без забележими симптоми и да се прояви само в последния етап.

Червата като провокатор на болка в десния хипохондриум

Дебелото черво по цялата му дължина може да причини остра болка, особено при наличие на такова явление като метеоризъм. Много често причините се приписват предимно на червата. Това е като широк пояс, който граничи с двата хипохондриума. Докато фокусът на възпалението/дразненето е в самото черво, болката може да бъде относително умерена и поносима. Процесът се променя и те стават възможно най-агресивни при засягане на перитонеума.

Най-често наличието на болка в десния хипохондриум индиректно показва наличието на следните заболявания:

• колит с различна етиология. Те дават спазми, болка, имитация на гинекологични заболявания;
• Болест на Крон. Придружени от силна болка, язвени лезии на червата;
• чревна обструкция, запушване на изпражненията. Болката е остра, спастична;
• апендицит в остра форма. Започва от епигастриума и се превръща в силна болка в дясната страна.

Всички тези заболявания са тежки и изискват задължителна намеса на специалисти.

Ако всичко е по-ясно с усещанията в "лицевата" част на отдела, тогава когато пациентът се оплаква от дясната страна на гърба в хипохондриума, всичко може да бъде по-сложно. Няколко органа са способни да създават такива признаци, важно е да се определят причините за такава патология навреме.

Най-често такава болка в десния хипохондриум се причинява от десния бъбрек. Има няколко възможни заболявания, свързани с бъбреците, които могат да причинят дискомфорт и болка:

• уролитиаза заболяване;
• пиелонефрит в острия стадий;
• некроза на зърната на бъбреците;
• рак на бъбреците

Бъбречният синдром почти винаги има основен симптом: висока температура. Ето защо, ако има треска, гадене или силен спазъм от дясната страна по гърба, е необходимо да се обадите на "спешна помощ".

Над бъбрека се намира и надбъбречната жлеза, чиито функции също са важни за здравето. При наличие на големи тумори, надбъбречната жлеза може да причини болка и да провокира дисфункция на целия хормонален баланс.

Невралгия и остеохондроза

Често болката в хипохондриума се появява при обостряне на невралгия. Невралгията не се диагностицира толкова лесно, тя умело се маскира под много заболявания. Невралгията може да се прояви като болка в хипохондриума, излъчваща се във всяка част на гръбначния стълб. Обикновено е упорит, продължава седмици и е трудно да се спре напълно.

Остеохондрозата, не по-рядко от невралгията, причинява постоянна и агресивна болка в дясната страна. Това се случва по-често при обостряне на гръдна или лумбална остеохондроза. Болката може да се усети едновременно в гърба и хипохондриума. Често обострянето на остеохондрозата се комбинира с невралгия. Появява се синдром на болка с различна тежест, значително ограничение в изпълнението на движенията. При остеохондроза характерът може да се промени от болка в агресивен, стрелба и болка.

Други причини за болка в десния хипохондриум

При натъртвания или удари по ребрата се появява постоянна болка. Трябва да сте нащрек, ако се засили в хипохондриума при вдишване или опит за кихане. Също така неестествен хрущен звук, когато се опитвате да седнете или да се наведете.

По-редки причини са свързани с тромбоза на вена кава. Това се случва, когато кръвен съсирек се отдели и блокира или чернодробната, или базиларната вена. Може да има болка, излъчваща се в долната част на гърба или в задната част на хипохондриума. В друг случай болката изглежда по-обширна и се усеща в областта на лопатката.

Появата на тъпа болка често показва обостряне на хроничната форма на някакво заболяване. Обикновено хроничните форми протичат бавно, понякога почти латентно. Но ако черният дроб е включен в процеса, не трябва да очаквате някаква тежест. По подразбиране черният дроб изобщо не може да боли. Този орган може да не се прояви напълно, освен незначителни признаци.
Ако болката е постоянна, трябва да подозирате наличието на тумори или сериозни патологии. Може да изчезне по време на тренировка, ако жлъчните пътища са частично блокирани. Болката в десния хипохондриум ще стане остра:

1. с перитонит;
2. бъбречна колика;
3. чревна непроходимост;
4. тромбоза на чревни съдове.

Свързването със специалист не трябва да се отлага, ако се появи остра болка, особено в комбинация с треска. Случва се, че забавянето на извикването на екип от лекари води до смърт. Може да има различни причини за раждането на болката, но възстановяването и връщането към пълнокръвен живот ще зависи само от навременността на помощта.

Други причини за болка в десния хипохондриум

Ако сте загрижени за силна болка в десния хипохондриум, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. В никакъв случай не трябва да се използват топли компреси. Можете да приложите лед, увит в кърпа. Забранено е използването на болкоуспокояващи, тъй като те могат да усложнят диагностицирането на заболяването. Ако неприятните усещания са намалели, препоръчително е да посетите гастроентеролог в близко бъдеще и да се подложите на изследване на стомашно-чревния тракт. Medkrugozor.ru

Болката под ребрата вдясно може да има различен характер:

• силен;
• остър;
• остър;
• тъпа болка, дърпане;
• намушкване.

В зависимост от естеството на болката и съпътстващите синдроми може да се определи засегнатият орган.

Силна болка от дясната страна под ребрата

Непоносима, силна болка в десния хипохондриум е характерна за заболявания на жлъчния мехур, черния дроб и бъбреците.

Възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Силната болка вдясно под ребрата кара човек да се втурне в търсене на удобна позиция. Освен това той е измъчван от:

• треска;
• гадене;
• многократно повръщане, което не носи облекчение;
• често - пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Остра болка вдясно под ребрата

Острата болка в пояса е първият симптом на остър панкреатит. Причината за обостряне на заболяването е консумацията на големи количества алкохол с мазни и сладки храни. Острата болка при остър панкреатит се характеризира със своята интензивност - не намалява с промени в позицията на тялото или кашлица. Панкреатитът се придружава от следните симптоми:

• гадене;
• многократно повръщане;
• тежка интоксикация (посиняване на лицето и тялото, мраморна кожа на корема, малки кръвоизливи отстрани и около пъпа).

Остра болка под десните ребра в областта на лопатката и ключицата възниква, когато гной се натрупва под диафрагмата (субфреничен абсцес). Болката се засилва при кашляне и кихане, резки движения, дишане; облекчение настъпва при лежане на дясната страна. Свързани симптоми:

• треска;
• интоксикация на тялото.

Остра болка между ребрата, която се усеща при най-малкото докосване на кожата, е характерна за херпес зостер - вирусно заболяване, което се проявява под формата на болезнени обриви по кожата по протежение на нервите, засегнати от вируса (най-често при междуребрената част). Преди да се появи обривът, човек може да почувства болезнена болка в десния или левия хипохондриум, слабост и треска.

Тъпа, болезнена болка под ребрата вдясно

Неприятна, тъпа болка в десния хипохондриум показва хронични чернодробни заболявания, които провокират неговото уголемяване (хепатит). В допълнение, това може да е признак за образуване на злокачествени и доброкачествени тумори.

В допълнение към тъпата и натрапчива болка се наблюдават:

• жълтеница;
• чернодробна недостатъчност;
• нарушения на кръвообращението.

Също така, тъпа болка може да бъде симптом на следните заболявания:

• поликистоза на десния бъбрек;
• злокачествени тумори на белия дроб, жлъчния мехур, бъбреците, панкреаса;
• възпаление на тънките черва;
• възпаление на придатъците (при жените).

Пронизваща болка вдясно под ребрата

Бодещата болка под ребрата отдясно, която се засилва при кашляне и дълбоко вдишване, е характерна за дясната пневмония. Често болката се разпространява по цялата дясна страна и е доста трудно да се назове точното време на нейното начало. Свързани симптоми:

• повишена температура;
• недостиг на въздух;
• бледосин назолабиален триъгълник;
• запек и диария;
• херпесни изригвания от дясната страна.

Болка в десния хипохондриум отзад

Болката под ребрата отдясно на гърба показва проблеми с бъбреците и панкреаса.

При възпаление на бъбреците пациентът изпитва синдром на Пастернацки: силна болка при лек удар с ръба на дланта върху долното ребро отзад. При бъбречна колика болката в десния хипохондриум има интензивен пароксизмален характер и измъчва до такава степен, че човек не може да си почине и постоянно променя позицията си. При уролитиаза болката се разпространява по целия гръбначен стълб до долната част на гърба.

Болката под дясното ребро с възпаление на панкреаса (панкреатит) се появява внезапно, има опасен характер и интензивността му не се променя.

Причините за възпаление на панкреаса могат да бъдат злоупотреба с алкохол и мазни храни, метаболитни нарушения, усложнения след операции и обостряне на хронични заболявания.

Болка в десния хипохондриум отпред

Ако болката излъчва към предната част на ребрата, това е причината за следните заболявания:

• Бели дробове (пневмония, възпаление).
• Жлъчен мехур (остър или хроничен холецистит).
• Черен дроб (хепатит, дегенерация на мастни клетки, цироза, тумори).
• Дванадесетопръстник и стомах (ерозии, пептична язва, гастрит).

При засягане на белите дробове болката в дясното подребрие е пробождаща, усилва се при вдишване или кашляне, а също така е придружена от типични симптоми на треска (треска, слабост), които я отличават от други заболявания на вътрешните органи на десния хипохондриум.

При заболявания на жлъчния мехур се усеща силна болка в епигастричния регион и в дясната лопатка. При остър холецистит болката се премества в долната част на десния хипохондриум.

Ако болката под дясното ребро е болезнена или тъпа, тогава това показва чернодробно заболяване. По правило се придружава от признаци на жълтеница (жълтеникав цвят на кожата и бялото на очите), с изключение на доброкачествените тумори.

При язва на стомаха и дванадесетопръстника болката се локализира в предната част на десния и левия хипохондриум, тече в гърба и долната част на гърба. Те леко се притъпяват при натиск, така че пациентът чувства облекчение, докато лежи по корем или кляка.

Болка в долния десен хипохондриум

Болката от дясната страна под ребрата е признак на възпаление:

• червата (а именно апендикса). Първият признак на апендицит е остра остра болка в дясната страна. Характерът на болката показва възможно разкъсване на апендикса, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.
• десен бъбрек. По принцип при бъбречна колика болката няма ясна локализация и се разпространява в десния хипохондриум, включително гръбначния стълб и долната част на гърба.
• дванадесетопръстника и стомаха - с язва, болката се движи надолу в десния хипохондриум от епигастричния регион.

В допълнение, болката от дясната страна под ребрата може да се появи при напълно здрав човек при движение. Това се случва, когато хората са изложени на необичаен за тях стрес. Във вената кава, която минава под долните десни ребра, кръвният поток се увеличава и тя набъбва. Болка може да възникне и при резки завои и завои, когато вътрешните органи влизат в контакт с ребрените кости.

Болката в дясната страна под ребрата не само причинява дискомфорт, но и е тревожен сигнал от тялото. Това се дължи на плътната структура на органите, които покриват десните ребра. Появата на болка е първият знак, че нещо във вас е „счупено“. Именно болката често ни помага да разберем къде точно е проблемът ни. Също така е важно да се обърне внимание на вида на болката, например натискане, пробождане, болка. Ако болката под дясното ребро е болезнена или тъпа, тогава това показва чернодробно заболяване. При остър холецистит болката се премества в долната част на десния хипохондриум. При какви лекари да отида, ако имам болка в дясната страна под ребрата?

Болката в корема е едно от най-честите оплаквания, което кара пациентите да търсят лекарска помощ. Всяка болка в корема, особено остра болка, трябва сериозно да предупреди всеки човек, особено ако човекът не е забелязал нищо подобно преди това. В някои случаи болката в корема е постоянна, често повтаряща се, безпокои пациентите в продължение на много години.

Говорейки за болката в корема като цяло, трябва да се обърне внимание на следните много важни точки, тъй като често, без да им придава необходимото значение, човек рискува да позволи на тази ситуация да се развие много драматично. Ако болката не е болезнена по природа, трябва да се съсредоточите върху болката в дясната страна под ребрата.

Какво трябва да знаете, ако се появи болка от дясната страна под ребрата

И така, основните точки, които всеки човек трябва да знае, са следните:

1. Необходимо е ясно да се прави разлика между остра и хронична коремна болка. При остра болка пристъпът започва внезапно, често без предразполагащи фактори. Такива болки, като правило, първоначално са доста интензивни и тяхната интензивност обикновено се засилва буквално с всеки час. Хроничната болка обикновено е тъпа по природа и безпокои пациентите дълго време. Пристъпът на болка не винаги е интензивен и, като правило, появата му е свързана с някакъв провокиращ фактор. Такива болки рядко идват като "изненада" за човек, който в продължение на дълъг период от своето съществуване често има в запас лекарствено или нелекарствено средство, което ефективно го облекчава.

Защо е важно да се прави разлика между остра и хронична болка? Това е важно, защото по принцип причината за остра коремна болка доста често е остра хирургична патология на коремните органи, при която винаги има потенциал да попаднете най-малкото в хирургическа болница, а най-много на операционната маса. Причината за хроничната болка обикновено е някакъв вид хронично терапевтично заболяване, което е потенциално по-малко опасно.

2. Има едно златно правило: „При остра коремна болка никога не трябва да приемате болкоуспокояващи, докато не бъдете прегледани от лекар, за предпочитане хирург!“ При хронична болка такава категоризация обикновено не се наблюдава и пациентите самостоятелно приемат аналгетици, за да облекчат състоянието си.

3. Причината за болката в корема не винаги се крие в заболяване на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Така че доста често патологията на белите дробове, сърцето, бъбреците може да бъде придружена от появата на коремна болка поради особеностите на преминаването на нервните стволове.

Болката в корема може да се локализира в напълно различни области, но една от най-честите локализации е болката в дясната страна под ребрата. Има огромен списък от заболявания, придружени от болка в десния хипохондриум. За по-лесно разбиране и определяне на значението на някои заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата, бих искал да разгледам заболяването в следния аспект:

Болести, свързани с увреждане на коремните органи:

Опасни за здравето и живота (обикновено хирургически)

По-малко опасни (обикновено терапевтични)

Заболявания, които не са свързани с увреждане на коремните органи

Опасни заболявания, свързани с увреждане на коремните органи

Тази група заболявания включва следното:

1. Остър холецистит. Локализацията на коремната болка вдясно под реброто е характерна за това заболяване. Острият холецистит е остро възпаление на жлъчния мехур. Най-важната и основна причина за това заболяване е наличието на жлъчни камъни, които често се забиват или в шийката на жлъчния мехур, или в жлъчните пътища. В този случай изглежда, че жлъчният мехур е блокиран. Жлъчката, която не може да избяга, го разтяга, причинявайки силна болка. Много често инфекцията е свързана с това и болестта се проявява в „пълния си блясък“. По правило болката при остър холецистит е локализирана в областта на десния хипохондриум, но излъчва под дясната лопатка и в дясната лопатка. Пациентите могат да изпитат гадене, повръщане и горчивина в устата. В рамките на два до три дни жлъчният мехур може напълно да „гние“, да се спука и заразената жлъчка започва да тече в стомаха, причинявайки перитонит. Без навременна помощ пациентите обикновено умират. В повечето случаи болезнената атака е свързана с ядене на пържени, мазни храни, както и с пиене на алкохол. Често единственият възможен начин да се помогне на такива пациенти е спешното отстраняване на жлъчния мехур. Въпреки това, при навременно лечение е възможно отстраняването на жлъчния мехур чрез малки, едва забележими пробиви по кожата - така нареченото ендоскопско отстраняване на жлъчния мехур. Най-информативният допълнителен начин за диагностициране на остър холецистит е ултразвуковото изследване на коремните органи, което не само ви позволява да идентифицирате наличието на камъни като основна причина за това ужасно заболяване, но и да определите дебелината на стената на жлъчния мехур - основният критерий. за тежестта на възпалителния процес.

2. Остър апендицит. При абсолютно всеки човек остър апендицит е свързан с появата на болка в долната част на корема вдясно (дясна илиачна област). Въпреки това, малко хора знаят, че в приблизително 70% от случаите острият апендицит започва с болка в горната част на корема, включително в десния хипохондриум. В повечето случаи болката се движи надолу по корема през първите шест часа и след това картината става повече или по-малко ясна. Остър апендицит, като правило, няма предразполагащи фактори. Среща се на фона на пълно здраве, както при мъжете, така и при жените по всяко време на деня и на всяка възраст. Острият апендицит е много опасно заболяване. Ето защо, веднага щом се постави тази страшна диагноза, пациентът трябва да бъде опериран възможно най-рано. По правило операцията за отстраняване на остър апендицит се извършва не по-късно от два часа от момента на диагностицирането. Въпреки факта, че остър апендицит, дори ако започва с болка в горната част на корема, скоро „пада“ по-ниско, има определена категория пациенти, при които апендицитът се проявява изключително като болка в горната част на корема под реброто, което, ако тези факти не са известни, подвежда медицинските работници, което застрашава живота и здравето на пациента. Тази група пациенти включва следното:

- бременни жени през втората половина на бременността. Факт е, че през този период увеличената бременна матка измества дебелото черво заедно с апендикса под черния дроб, където впоследствие се локализира възпалителният процес.

Хора, чийто апендикс поради анатомични особености е със значителна дължина и се намира под черния дроб.

Само навременен преглед от хирург може да неутрализира потенциалната заплаха, която очаква пациентите от тази група с болка под реброто вдясно.

3. Перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника. В типичните случаи с перфорирана язва се появява силна болка в горната част на корема, която поради характерната си интензивност се нарича "подобна на кама". При това заболяване, през дупка, образувана в стомаха, стомашен сок, състоящ се от солна киселина и агресивни храносмилателни ензими, навлиза в свободната коремна кухина, причинявайки тежко възпаление. Без спешна операция повечето пациенти умират през първите три дни и дори късната операция (на втория ден) често не може да спаси нещастния човек. Изглежда, как човек може да не разпознае такава ярка болест в нейните прояви? Оказва се, че е възможно. И това се дължи на факта, че в някои случаи това заболяване протича много леко и нетипично. Това се случва в следните случаи:

Ако дупката в стомаха или дванадесетопръстника е много малка, тя може да бъде покрита отвътре с парче храна, предотвратявайки изтичането на стомашен сок. В този случай външният отвор (от страната на свободната коремна кухина) е покрит с червата или оментума (защитна реакция на тялото). Това състояние се нарича покрита тестова язва. След относително внезапна поява на болка, болката намалява значително за кратко време и придобива характер на болка под реброто вдясно. Опасността обаче се крие във факта, че инфекция в стомаха може да доведе и до перитонит и смърт, което обаче не протича толкова ярко и агресивно.

Дори и най-малкото съмнение за перфорирана язва е индикация за незабавно насочване към болница, където има специализирано хирургично заведение. И за да убедя най-накрая в опасността и значението на това заболяване, бих искал да кажа, че всеки здравен работник, който е идентифицирал или поне подозира перфорирана язва, трябва не само да насочи, но и да осигури доставката на пациента в болницата (дори и с личен транспорт).

„Неопасни“ заболявания, свързани с увреждане на коремните органи.

„Наричането“ на тази група заболявания неопасни, разбира се, не е съвсем правилно и би било сериозно обвинение към общопрактикуващите лекари. Факт е, че за разлика от спешните хирургични заболявания, които изискват много бърза и точна диагноза и спешни действия, при терапевтичните има време за пълен преглед без бързане. Трябва също така да се отбележи, че при терапевтичните заболявания, за разлика от хирургичните, много по-рядко има пряка потенциална заплаха за живота на пациента. Основните терапевтични заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата, са както следва:

1. Хроничен холецистит. Подобно на острия холецистит, хроничният холецистит също най-често се свързва с наличието на камъни в жлъчката. Въпреки това, болката при хроничен холецистит е много по-малко интензивна и рядко е придружена от гадене, повръщане, треска и влошаване на общото състояние. Болката се появява много често, има ясна връзка с приема на храна под формата на нарушение на диетата и изчезва напълно след приема на NO-SHPA. Премахването на пържени, мазни храни, както и пиенето на алкохол заедно с приемането на спазмолитични лекарства по време на обостряне на заболяването са основните мерки, насочени към намаляване на честотата и интензивността на болковите атаки. Радикалното облекчение на хроничния калкулозен холецистит е плановото отстраняване на жлъчния мехур. По принцип всички случаи на жлъчни камъни подлежат на хирургично отстраняване, което е по-добре да се извърши възможно най-рано в ранна възраст, когато човек понася операцията много по-лесно и с по-малко усложнения.

2. Гастрит и обостряне на стомашна или дуоденална язва. Болката може да бъде локализирана както в епигастриума, т.е. в ямката на стомаха и под реброто вдясно (особено при язва на дванадесетопръстника). Болката, като правило, се появява след хранене (от 20 минути до час и половина), много често придружена от киселини, гадене, оригване и понякога повръщане. Болката при тези заболявания често е от така наречения сезонен характер, влошавайки се през есенно-пролетния период. Водеща роля в диагностиката на гастрит и пептична язва играе фиброгастроскопията (FGS), ендоскопски метод за изследване, който позволява не само визуална оценка на състоянието на възпалената лигавица, но и извършване на биопсия. Спазването на строга диета и приемането на лекарства, които намаляват стомашната киселинност, в повечето случаи ви позволява да се отървете от това заболяване за кратко време.

3. Хепатит - възпаление на черния дроб. Най-често възпалението се причинява от вируси (хепатит A, B, C, D и други). Възпалението на черния дроб може да бъде остро или хронично. Характерна за това заболяване е появата на тъпа болка в десния хипохондриум. Има един много важен симптом на хепатит, който в повечето случаи помага да се разграничи това заболяване от други - появата на жълтеникавост на кожата и лигавиците, която може да варира по интензивност от едва забележимо до ярко оранжево. Хепатит А обикновено протича в остра форма с ярки симптоми, които след лечение не оставят никакви последствия. Хепатит B, C и D често се срещат в хронични форми, бавно прогресиращи до цироза на черния дроб. Ултразвукът на черния дроб и лабораторните изследвания за наличие на хепатит позволяват навременна правилна диагноза.

Друга причина за възпаление на черния дроб, в допълнение към вирусния хепатит, е поглъщането на токсични вещества в тялото, които увреждат чернодробните клетки. Най-често срещаното хепатотоксично вещество е алкохолът.

4. Дискинезия на жлъчния мехур - функционално заболяване, свързано с увеличаване или рязко отслабване на контрактилитета на жлъчния мехур. Заболяването може да се прояви в две форми: хиперкинетична - характеризираща се с повишени спазми на жлъчния мехур, хипокинетична - с прекомерно отпускане на жлъчния мехур. Болката е болезнена или пронизваща по природа и има ясна връзка с яденето на пържени храни. В хода си заболяването е много подобно на хроничния холецистит, но при дискинезия няма камъни в жлъчния мехур. Дискинезията се лекува чрез спазване на диета, използване на холеретични лекарства и NO-SHPA.

Заболявания, които не са свързани с увреждане на коремните органи

Има голяма група заболявания, при които болката в корема се локализира под реброто вдясно, но заболяването засяга органи, разположени в напълно различни области. Болката при тези заболявания е отнесена или излъчваща. Болестите, придружени от болка в десния хипохондриум, са както следва:

1. Остра пневмония (пневмония).Когато възпалителният процес е локализиран в долния лоб на десния бял дроб, много често се появява болка не само в гърдите, но и под реброто вдясно. Също така се случва, че може изобщо да няма болка в гърдите. Наличието на висока температура при пациента, кашлица с гнойни храчки, болки в тялото, както и връзката с хипотермия, предхождаща началото на заболяването, може да доведе до правилната диагноза. Внимателното слушане на белите дробове, извършването на рентгенови лъчи или флуорография на гръдния кош в повечето случаи помага за правилното диагностициране на това заболяване.

2. Възпаление на десния бъбрек (остър пиелонефрит).В типичните случаи болката при пиелонефрит се локализира в долната част на гърба отляво, но понякога се появява и в десния хипохондриум. Нарушенията на уринирането, ехографията на бъбреците и лабораторното изследване на урината са основните методи за диагностициране на остро възпаление на бъбреците.

3. Остеохондроза на гръбначния стълб и междуребрена невралгия.При това заболяване се притискат нервите, излизащи от гръбначния мозък. При прищипване на нервите, минаващи по ръба на дясната ребрена дъга, се появява болка под реброто. Обикновено болката е свързана с обръщане на тялото, ставане от леглото, има стрелящ характер и изчезва след прием на противовъзпалителни лекарства.

4. Счупени ребра вдясно- казуистика, но в редки случаи, особено при ненавременно лечение след нараняване, получено в нетрезво състояние, фрактурата на ребрата може да не бъде разпозната. Обикновено болката изчезва сама 3-4 седмици след сливането на ребрата.

5. Остър миокарден инфаркт.Рядко, но също така се случва, че болката по време на инфаркт, особено на нетипични места, може да излъчва към корема, включително под реброто вдясно. Инфарктът на миокарда е потенциално животозастрашаващо заболяване, което, ако не бъде разпознато навреме, може да доведе до смърт. Началото на заболяването обикновено е свързано с прекомерно физическо натоварване или емоционален стрес, характерни за хора над 50 години, и може да бъде придружено от задух, сърдечна недостатъчност поради съществуващи сърдечни проблеми. Ако подозирате тази форма на инфаркт на миокарда, трябва незабавно да извършите електрокардиограма като основен метод за диагностициране на това сериозно заболяване.

От горното става абсолютно ясно, че въпреки огромния списък от заболявания, протичащи с болка в десния хипохондриум, който далеч не е пълен, могат да възникнат както безопасни, така и животозастрашаващи състояния. Ето защо, за да се избегнат сериозни последици за здравето, в случай на неясна болка в дясната страна под ребрата, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Запазете в социалните мрежи:

Тъпата или болезнена болка в дясната страна под ребрата е доста често срещан симптом, който всеки човек е изпитвал поне веднъж в живота си. Това се дължи на плътната структура на органите, които покриват десните ребра. Черният дроб и десният бъбрек са разположени в тази област. И двата органа имат плътна структура и са в доста близък контакт с ребрата вътре. В нормално състояние черният дроб е надеждно защитен от ребрата отдясно и не се наранява от тях при движение.

Тъпа или остра болка от дясната страна под ребрата може да възникне в случаите, когато десният бъбрек или черен дроб се "претъпка" в естественото си легло. Това може да бъде причинено не само от увеличаване на размера поради възпалителния процес. Възможни са и причини като изместване на органи по време на удари и притискането им от други органи, които се намират наблизо.

За да разберете етиологията на болката в дясната страна под ребрата и да разберете какви заболявания могат да я провокират, предлагаме да се запознаете с този материал.

Как се появява болка под дясното ребро?

Както бе споменато по-горе, няколко фактора могат да провокират болка под дясното ребро. Но във всеки случай трябва да се разбере, че болката под дясното ребро трябва да се разграничава от остри състояния. Важно е да знаете, че острата болка в дясното подребрие може да бъде животозастрашаваща.

Затова незабавно посочваме, че:

• болезнена болка под дясното ребро, която продължава повече от час, изисква повикване на линейка;
• остра остра болка под дясното ребро изисква незабавно повикване на линейка;
• гадене, болка под дясното ребро изисква да посетите лекар в същия ден, когато се появят тези симптоми;
• пронизваща болка под дясното ребро, която се появява по време на движение и не изчезва в рамките на 30 минути, може да означава нарушение на орган и изисква незабавна медицинска помощ.

При нормално физиологично състояние на десния бъбрек и черния дроб болката под дясното подребрие не се появява. Изключение правят нараняванията. В този случай болката в долната дясна част на реброто може да показва натъртване, както на самото ребро, така и на вътрешните органи. Ако има натъртване или ожулване на повърхността на долния десен ръб на гръдния кош, тогава най-вероятно болката в дясното ребро е причинена от нараняване.

Какво може да причини болка в десните ребра?

В допълнение към нараняването, болката в десните ребра може да бъде свързана с възпалителни процеси в органи като:

• жлъчен мехур;
• надбъбречна;
• десен бял дроб;
• горните черва;

При жени по време на бременност болката в десните ребра може да бъде свързана с растежа на плода и компресията на вътрешните органи. Когато има възпаление, например на жлъчния мехур, се наблюдава удебеляване на стените на този орган. Забавянето на потока на жлъчката води до разширяване на жлъчния мехур. Започва да оказва натиск върху черния дроб. Това от своя страна оказва натиск върху ребрата вдясно. Има тъпа болка в дясното ребро, която се засилва при движение и отшумява в легнало положение.

Остра режеща болка в дясното ребро може да означава, че някой вътрешен орган е сериозно увреден. Ако получите този симптом, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как да диагностицираме болка в дясното ребро

За да се диагностицира правилно болката в дясното ребро, е необходимо не само внимателно да се събере анамнеза, но и да се направят редица изследвания. Лекарят може да постави първична диагноза, като интервюира пациента. За събиране на анамнеза са важни не само съществуващи хронични заболявания, но и хепатит или други остри възпалителни процеси, претърпени в миналото. По време на проучването е важно да се идентифицират фактите за нараняване и възможността за удар в близкото минало. Също така е важно да се установи връзката между появата на болка в десните ребра и приема на храна. Важен фактор е физическата активност, която причинява болка в десните ребра.

След разпит и събиране на факти, които съпътстват болката от дясната страна под ребрата, пациентът се изследва. Разкрива се целостта на кожата. След това можете да започнете да палпирате коремната стена. Възпаленият десен бъбрек може да се палпира в предната коремна стена. Черният дроб, ако е възпален, ще се простира отвъд ръба на дясното ребро. Ако жлъчният мехур боли, тогава палпацията ще бъде болезнена точно под десните ребра. Важно е да знаете, че понякога болката в дясното ребро може да бъде свързана с хелминтна инвазия. В този случай палпацията ще бъде болезнена около пъпа.

Друго важно значение за диагностицирането на болка в дясното ребро е изследването на склерата на очите, езика и кожата. При възпалителен процес в черния дроб или жлъчния мехур повърхността на езика ще бъде покрита с жълтеникав налеп. С или бъбреците е възможно и покритие на езика, но бяло. При чернодробни заболявания и нарушено изтичане на жлъчката може да се появи пожълтяване на кожата и бялото на очните ябълки. Това се дължи на факта, че билирубинът от жлъчката навлиза в кръвта и се разлага на жлъчни пигменти. Те оцветяват кожата и склерата на очите в шафранов нюанс.

След поставяне на предварителна диагноза трябва да се извършат допълнителни лабораторни изследвания.

Силната болка от дясната страна под ребрата е причина спешно да се консултирате с лекар

Ако имате силна болка в дясната страна под ребрата, това е сигнал от тялото ви, че претърпява катастрофа. На това място има три важни вътрешни органа наведнъж, чието поражение може да доведе до смърт. Най-често силна болка от дясната страна под ребрата започва да ви безпокои, ако:

• жлъчният мехур се разкъсва поради холелитиаза;
• увреждане на черния дроб;
• пролапс на бъбрека, руптура на бъбрека или удушаване на бъбречната киста.

Всички тези състояния изискват незабавна хирургическа намеса. Ето защо, ако се тревожите за силна болка в дясното ребро, не се колебайте нито за секунда, спешно се обадете на линейка. Всяка минута може да се брои.

Какви заболявания причиняват болка под дясното ребро отпред

Тъпа и болезнена болка под дясното ребро отпред може да бъде причинена от различни заболявания. Сред тях са:

• остър и хроничен хепатит;
• мастна дегенерация на клетъчните структури на черния дроб;
• холецистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• поликистоза на бъбреците вдясно;
• възпаление на придатъците при жените;
• остра атака на апендицит;
• възпаление на тънките черва;
• хелминтни инвазии;
• възпаление на панкреаса;
• пневмония;
• язва на дванадесетопръстника;
• онкологични процеси в белите дробове, черния дроб, жлъчния мехур или бъбреците.

Не се самодиагностицирайте и не лекувайте без лекарско наблюдение. Само специалист, който има възможност за лабораторни изследвания, включително ултразвук на вътрешните органи на коремната кухина, може да установи правилната диагноза и да започне своевременно качествено лечение. Хроничният хепатит например може да се установи само с кръвен тест.

Как да облекчите болката вдясно под ребрата

Тъпа и болезнена болка вдясно под ребрата, която е свързана с хронични заболявания, може да се лекува със спазмолитици като noshpa. Но не трябва да приемате болкоуспокояващи, ако не знаете диагнозата си. Замъглената картина впоследствие ще затрудни диагностицирането на заболяването.

Ако възникне остра болка в дясното ребро, осигурете почивка, статично положение на тялото в легнало положение и нанесете студ върху мястото на болката. Не трябва да приемате нищо. Незабавно се обадете на лекар. Ако болката в дясното ребро е свързана със стагнация на жлъчката и вие знаете това със сигурност, сондажът или прочистването на черния дроб ще помогне за облекчаване на болката. Прочетете за това в специален материал.

Какво показва болката под дясното ребро отзад?

Много често хората се притесняват от болка под дясното ребро отзад. Това е симптом на възпалителен процес в бъбреците или панкреаса. Доста лесно е да се разграничат тези две условия.