Афтозен стоматит: лечение, снимка. Лечение на афтозен стоматит при деца и възрастни Афтозният стоматит се причинява от

Афтозен стоматит е вид обикновен стоматит, характеризиращ се с увреждане на устната лигавица. Но при афтозен стоматит в устата се появяват бели островчета-язви, които осеят венците, небцето и вътрешната повърхност на бузите. В някои случаи инфекцията при възрастни също се разпространява към сливиците и повърхността на увулата.

Това заболяване е най-тежката форма на заболяването, тъй като в допълнение към класическите признаци на стоматит, пациентите страдат от силна болка в областта на афтите - изпитват болка при преглъщане, докосване на афтите с език и докато дъвчат храната. . Въпреки факта, че афтозен стоматит засяга предимно деца, това заболяване засяга и устната кухина на възрастните.

Какво е?

Афтозен стоматит е вид възпаление на устната лигавица. Болестта получи името си поради симптомите под формата на язви (язви) в устата. Тези прояви са много болезнени и могат да се появят индивидуално или масово.

Външно афтите имат овална, често кръгла форма, с ясни розови или червени граници. Такива рани могат да се появят от вътрешната страна на устните, езика, небцето и бузите. Раните варират по размер от 3,5 мм и повече.

Причини за заболяването

Сред големия брой причини, които могат да причинят появата и развитието на афтозен стоматит, има различни инфекциозни заболявания, например херпесен вирус, някои форми на стафилококи, морбили, дифтерия, аденовирус, грип и др.

Своеобразни катализатори и съпътстващи фактори на това състояние са:

• склонност към алергични реакции;
• нарушения в стомашно-чревния тракт;
• изгаряне на устната лигавица;
• механични повреди, например от остър ръб на зъбите, груба храна или при ухапване на бузата;
• отслабени имунни сили на тялото;
• липса на витамини, а именно В и С, както и микроелементи (цинк, селен, желязо и др.);
• неблагоприятна наследственост;
• патологии на устната кухина (пулпит, зъбна плака, кариес и др.).

Много често децата страдат от него, а при възрастни се среща хроничен рецидивиращ афтозен стоматит. В повечето случаи това са хора на възраст от 20 до 40 години.

Симптоми

На различни етапи на развитие симптомите на афтозен стоматит не са еднакви (вижте снимката). В началния период заболяването се проявява с признаци на ARVI:

1. Появяват се слабост и неразположение.
2. Апетитът се влошава.
3. Температурата се повишава до 38°C.
4. Шийните и тилните лимфни възли са увеличени.
5. Точките на локализация на херпеса в устата стават червени и подути.

С развитието на патологията в устната кухина се образуват афти - малки индивидуално разположени или групирани язви с диаметър до 5 mm. Ръбовете на язвите се отличават с червеникав оттенък със сиво покритие. Външните признаци на афтозен стоматит са показани на снимката по-долу.

Наличието на дефекти в устата създава дискомфорт при говорене, хранене или всяко движение на езика. Пациентът се оплаква от повишено слюноотделяне и невъзможност за пълно възприемане на вкуса на храната.

виж снимките

[свиване]

Подтипове на заболяването

Въз основа на естеството на лезиите на лигавицата в медицината се разграничават четири подвида афтозен стоматит:

Жлезиста	Болестта е болезнена. Издържа поне две седмици. Най-често се появява след нараняване на лигавицата в устата или слюнчените жлези. Инфекциозно заболяване може да предизвика рецидив.
Некротичен	Основно се диагностицира при хора с кръвни заболявания. Протичането на заболяването е безболезнено. В резултат на некротични промени епитела се разрушава. Продължителността на заболяването е 2-5 седмици.
Деформиране	Това е най-тежката форма на афтозен стоматит. Болестта може да засегне съединителната тъкан толкова дълбоко, че да причини деформация на небцето. Това се дължи на образуването на големи, дълбоки белези в устата. Заздравяването на язви при тази форма на заболяването изисква много продължително лечение.
белези	Характеризира се с дълбоко и обширно увреждане на тъканите в устата. Образува големи ерозии, чийто размер може да достигне един и половина сантиметра. Лечението е продължително, поне два месеца. На мястото на заздравели язви остават белези.

Какъв подвид на стоматит се развива при пациент, може да определи само зъболекар. Понякога за тази цел е необходимо да се вземе цитонамазка за анализ, за ​​да се определи причинителя на инфекцията.

Афтозен стоматит при деца често се бърка с херпесния вирус. За разлика от тях, афтозните язви в началния си стадий изглеждат като малка червена точка, на мястото на която първо се образува везикула със сиво-бяла глава и червен ръб. Когато се пробие, се образува язва. Язвите могат да бъдат източник на вторична бактериална или гъбична инфекция. Като част от общата терапия трябва да се обърне специално внимание на храненето, като се изключат от диетата киселинни храни като цитрусови плодове, домати и ябълки.

Лечението на афтозен стоматит при деца и възрастни се състои от набор от мерки, включително локални ефекти и обща терапия, а изборът на определени лекарства зависи от тежестта на заболяването.

Диагностика

Диагностиката се извършва при преглед при зъболекар. Визуалният преглед определя: етапа на стоматит, лезии на лигавицата и метода на лечение. На пациента се задават редица въпроси – преди колко време е започнало възпалението, има ли повишаване на температурата и т.н.

При прегледа лекарят разглежда структурата на афтите, които са в остра фаза и не заздравяват в рамките на 12-15 дни. Това може да е признак на рак. За да се гарантира точността на диагнозата, се предписват изследвания - кръв, биопсия, култура. След получаване на резултатите се предписва лечение.

виж снимките

[свиване]

Как да се лекува афтозен стоматит?

За локално лечение у дома се предписват антисептични изплаквания и противовъзпалителни гелове. При възрастни лекарствата могат да варират в зависимост от вида и продължителността на афтозен стоматит, отоларинголог или зъболекар ще може да даде препоръки за избора на лекарства:

• Най-често Miramistin се предписва под формата на разтвор или спрей, който се използва за напояване на устната кухина. Има антисептични свойства, бори се предимно срещу херпесния вирус, но въпреки това е подходящ за нормализиране на здравата микрофлора на устната кухина.
• Често се предписват противовъзпалителни мехлеми с анестетичен ефект поради болката, присъща на афтозен стоматит. Сред популярните средства са Kamistad, Clobetasol, Trasylol.
• Също така в началния етап се използва Cholisal-gel. Нанася се върху подсушените засегнати участъци след изплакване. Процедурите трябва да се извършват най-малко четири пъти на ден.
• За изплакване в случай на предразположение към алергии използвайте суспензия от дифенхидрамин.
• Също популярни противовъзпалителни и аналгетични мехлеми са Xicaine и Benzocaine. Лечението с такива мехлеми не трябва да бъде дългосрочно, тъй като има значителни странични ефекти. Когато ги използвате, трябва стриктно да се придържате към курса.
• Ефективно средство за борба с афтите е балсамът Стоматофит-А, който се състои от лечебни растения и анестетик. Нанася се с памучен тампон директно върху афтите. Действието на лекарството е насочено към намаляване на болката и възпалението.
• Ако се появят признаци на вторична инфекция, се препоръчва използването на антибактериални средства: Hexoral, Tantum Verde, Orasept.
• Веднага след като язвите изчезнат, струва си да продължите лечението с епителизиращи средства, които ще възстановят лигавицата. Солкосерил гел се предписва като такова лекарство.

Какво друго можете да направите, за да помогнете? При афтозен стоматит е необходимо да се придържате към специална диета, чиято основна цел е да намали дразненето на устната лигавица и да подхранва тялото с комплекс от витамини и хранителни вещества. В този случай лекарите препоръчват да се спазват определени правила:

• яжте пюре, варени или задушени храни;
• изключете от диетата пушени, пикантни, солени, кисели и пържени храни;
• откажете се от преработени храни, бързо хранене и газирани напитки;
• Редовно следете хигиената на устната кухина, независимо от състоянието на заболяването, а четката за зъби трябва да е само нова и с меки косми.

Също така, причинителят на афтозен стоматит може да бъде паста за зъби, която съдържа натриев лаурил сулфат, който придружава развитието на заболяването. Ето защо, когато купувате продукти за устна хигиена, първо трябва да обърнете внимание на това.

Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит

Тази форма на заболяването се наблюдава в една или друга степен при всеки пети жител на планетата. Рецидивиращият афтозен стоматит се характеризира с появата на язви по устната лигавица след достатъчно дълъг период от време. Така например, при видимо благополучие, афтата се появява след няколко месеца, а понякога и след няколко години.

Статистиката показва, че жените са по-склонни да страдат от афти, отколкото мъжете. Повтарящият се афтозен стоматит не възниква от само себе си - той се предшества от рискови фактори - травма на устната лигавица, алергии към определени храни, некачествена вода, сладки, кисели, пикантни храни.

Лекарите са доста предпазливи от рецидивиращ афтозен стоматит, тъй като заболяването може да е признак на по-сериозни нарушения в организма - болест на Крон, анемия, цьолиакия, човешки имунодефицитен вирус, синдром на малабсорбция, улцерозен колит и други.

Лечението на рецидивиращ афтозен стоматит трябва да реши три проблема за пациента:

• премахване на дискомфорта и болката;
• ускоряване на заздравяването на афти;
• предотвратяване на рецидив на заболяването.

Локалното лечение на рецидивиращ афтозен стоматит започва с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. За облекчаване на болезнени усещания се използват апликации с анестетици - разтвор на лидокаин, бензидамин хидрохлорид, бензокаин. Добър ефект има разтвор на диклофенак, амлексонокс и разтвор на тетрациклин. За потискане на действието на възпалителни медиатори се предписват триамцинолон ацетонид, флуцинодид, клобетазол пропионат. Препарати с тези активни съставки се прилагат върху язвите няколко пъти на ден след хранене. При големи афти е възможно обгаряне със сребърен нитрат. По време на заздравяването на афтите се използват винилин, каратолин, масло от морски зърнастец, масло от шипка, Актовегин-гел и солкосерил.

В случай на продължителен ход на заболяването, когато някои афти все още не са успели да се излекуват и вече са се появили нови, се предписва курс на кортикостероиди - преднизолон и бетаметазон в дозировката, определена от лекаря. За епителизиране на тежки афти се използва деларгин (интрамускулно приложение). Полезно е и включването в терапията на имуномодулатори (левамизол, кемантан и др.).

виж снимките

Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит

[свиване]

Предотвратяване

Прости мерки за предотвратяване на заболяването:

• редовно саниране на устната кухина;
• спазване на правилата за хигиена на устната кухина;
• балансирана диета;
• минимална консумация на храна, която може да причини механично или химическо увреждане на лигавицата;
• изолиране на пациента от здрави хора, ако стоматитът е заразен;
• избягване на нараняване на устната лигавица;
• изключване на вещества, които могат да причинят алергии;
• подпомагане на имунната система на възрастни с мултивитаминни комплекси.

Ситуациите, при които се появяват епителни или афтни дефекти в устата, са доста чести. Това са ерозии или повърхностни язви, които засягат лигавицата. Защо се появяват, как протича заболяването и какво трябва да се направи, за да се премахне това са основните аспекти, които изискват внимание.

Оралните язви са следствие от така наречения афтозен стоматит. Това е възпалително заболяване на лигавицата, което се развива под въздействието на голям брой фактори. Централно място сред причинителите на заболяването се дава на инфекциозни агенти: вируси (грип, морбили, херпес, аденовируси), бактерии (стафилококи, дифтериен бацил, микобактерии, treponema pallidum) или гъбички. Следното също може да допринесе за патологията:

• Наранявания (ухапване със зъби, увреждане от твърда храна).
• Изгаряния (гореща храна, химически съединения).
• Хранителни алергии (зърнени храни, цитрусови плодове, морски дарове, шоколад).
• Недостиг на витамини (група В, аскорбинова киселина) и минерали (цинк, селен, желязо).
• Проблеми със зъбите (кариес, пулпит, некачествено инсталиране на протези).
• Общи заболявания (храносмилателни, хематологични, ревматични, имунодефицитни).
• Използване на пасти за зъби и изплаквания, съдържащи натриев лаурил сулфат.
• Лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
• Хормонални скокове (например по време на менструация при жени).
• Психо-емоционален стрес.
• Генетична предразположеност.

В механизма на образуване на афти важна роля играе реакцията на имунната система срещу определени молекули, съдържащи се върху лигавицата или в слюнката. Те се разпознават като чужди и провокират миграцията на лимфоцити и други процеси, които инициират възпаление. И продължителното излагане на неблагоприятни фактори води до персистиране на язви и преход на стоматит в хронична форма.

Стоматитът, при който се появяват афти в устата, се развива под въздействието на външни неблагоприятни фактори и на фона на вътрешни проблеми в тялото.

Симптоми

Образуването на афти е един от етапите на стоматит и може би най-неприятният. В началото лигавицата се зачервява и леко се подува, пациентите усещат леко парене и сухота в устата. След това (главно при заразяване с кандида) могат да се появят белезникави плаки, покриващи езика, небцето, вътрешната повърхност на бузите и устните, които понякога са съчетани с "пънчета". Освен това директно на тези места се образуват ерозии или повърхностни язви. Те са малки по размер (няколко милиметра), с кръгла или овална форма, покрити с бяло-жълт налеп и обрамчени с червено венче.

Броят на афтите със стоматит варира: от единични екземпляри до множество дефекти. Разположени са по лигавицата на бузите, устните, пода на устата и мекото небце. Субективно е характерна болка, особено по време на хранене, при движение на езика или устните. Допълнителни признаци на стоматит включват лош дъх и повишено слюноотделяне.

Стоматитът, който възниква на фона на микробна инфекция, често е придружен от треска и неразположение, особено в детска възраст. При кърмачетата заболяването се характеризира с намален апетит и отказ от гърдата, раздразнителност и сълзливост. Афтозният процес протича в две клинични форми: остра и хронична. Първият възниква внезапно и се характеризира с доста бързо зарастване на язви (не повече от 10 дни). Но хроничното възпаление може да продължи по-дълго време. Отшумява, преминава в ремисия, но при респираторни инфекции или хипотермия афтите се появяват отново. Освен това рецидивиращият стоматит също има няколко разновидности:

• Фибринозен.
• Некротичен.
• Жлезиста.
• Деформиране.

Фибринозният стоматит се характеризира с появата на няколко афтозни язви, които могат да бъдат предшествани от малки възли. Повърхността на ерозиите е покрита с белезникаво покритие. В некротичната форма афтите са практически безболезнени, придружени от дегенерация и смърт на повърхностните тъкани. Периодът на епителизация на такива дефекти може да достигне един месец.

На мястото на отделителните канали на малките слюнчени жлези се образува гландуларен стоматит с болезнени афти. А процесът на деформиращия белег е бавно заболяване с "пълзящи" язви, които, от една страна, епителизират, а от друга - растат. При заздравяване на дълбоки дефекти се образуват белези, които нарушават гладката повърхност на устната лигавица.

Афтозните елементи в устата могат да бъдат признак на системни заболявания. Тогава, наред с клиничната картина на стоматит, могат да се появят и други признаци. Болестта на Бехтерев се характеризира с увреждане на очите, гениталиите, носната лигавица, кожата и ставите. Синдромът на Stevens-Johnson се характеризира с булозен обрив (мехури), конюнктивит, треска и слабост. А при болестта на Крон се появяват диария, примесена с кръв, болки в корема и газове.

Клиничната картина на афтозен стоматит е доста характерна. Това дава възможност да се установи диагноза с голяма вероятност.

Допълнителни изследвания

За да се изясни естеството на процеса и да се установи причината за него, е необходимо да се използват допълнителни методи. Лекарят може да насочи пациента към следните процедури:

• Пълна кръвна картина (брой на левкоцити, ESR).
• Имунограма (активност на клетъчните и хуморалните компоненти).
• Серологични изследвания (антитела срещу инфекции и собствени тъкани).
• Тестове за алергия (кожни тестове, скарификационни тестове, инжекционни тестове).
• Натривка от повърхността на афти (микроскопия, култура, PCR).

Необходимо е да се разграничат афтите в устната кухина от други заболявания с подобна клинична картина. На първо място, ние говорим за херпетична инфекция, улцерозен некротичен стоматит.

Лечение

Терапията за афтозен стоматит трябва да бъде изчерпателна. Терапевтичните мерки включват повлияване на причината, механизмите на развитие и симптомите на патологията. Във всеки случай е важен индивидуален подход към пациента, за да се вземат предвид всички характеристики на тялото му. Естеството на диетата изисква повишено внимание, тъй като е необходимо да се намали вредното въздействие на храната върху лигавицата. Това се изразява в изключване на пикантни, кисели, солени, твърди и горещи храни. Тоест храната трябва да е щадяща във всички аспекти (химически, механични, термични). Тези вещества, които могат да причинят алергична реакция, също се отстраняват от диетата. Препоръчват основно супи, зеленчукови и плодови пюрета, ястия на пара.

Традиционното лечение се прилага на местно и общо ниво. Първият включва лекарства за изплакване, приложение и резорбция в устната кухина. Въз основа на клиничната картина и произхода на афтозен стоматит могат да бъдат предписани:

1. Антисептици (хлорхексидин, фурацилин, водороден прекис).
2. Антимикробно (Metrogil Denta, нистатин, ацикловир маз).
3. Местни анестетици (анестезин, новокаин, лидокаин)
4. Глюкокортикоиди (Лоринден С, триамцинолон).
5. Протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин).
6. Подобряване на регенерацията (Солкосерил, Цитрал, витамин Е).

В допълнение към местните средства се използват и системни лекарства - антихистамини, антивирусни, нестероидни противовъзпалителни средства, имуномодулатори, седативи. Като допълнение към медикаментозното лечение се използва физиотерапия (електро- и фонофореза, лазерна терапия). Целта на корекцията трябва да бъде пълно клинично възстановяване, а при хроничен стоматит - премахване на острите явления, нормализиране на състоянието на пациента и постигане на стабилна ремисия.

Афтите в устата са доста често срещан проблем. Това са ерозии или малки язви, които са признак на стоматит. А то от своя страна може да се развие по много причини. Но за да се установи източникът на проблема и ефективното му отстраняване, ще е необходима намеса на лекар.

Афтозен стоматит е неприятно заболяване, което е много болезнено. Често затруднява храненето поради образуване на язви.

Лечението на този проблем с традиционните методи е опасно и неразумно, тъй като стоматитът може да стане хроничен.

Има много видове това заболяване, така че посещението при лекар не може да бъде избегнато.

Какво трябва да знаете за болестта

Името на болестта идва от думата "афт", което означава "язва". Този вид стоматит се проявява чрез увреждане на устната лигавица с образуване на язви. Те могат да се появят отделно или да бъдат локализирани в група, засягайки голяма област от тъканта.

Най-честата локализация на афтите е предната част на устата, от вътрешната страна на устните и бузите. Това се дължи на факта, че тази област е много по-вероятно да бъде увредена от други, като случайни ухапвания или драскотини от храна.

По-рядко афтозен стоматит се появява на езика. Понякога заболяването е придружено от слабост и леко повишаване на температурата.

Средната продължителност на заболяването е 8-10 дни.

Афтите са кръгли или овални ерозивни участъци от кожата, покрити с бяло или сиво покритие и заобиколени от възпален, яркочервен ореол. Размерът на афтите не надвишава сантиметър в диаметър.

При нормалния ход на заболяването се появява една язва, в редки случаи броят им достига три. При докосване афтите причиняват силна болка, така че храненето често е затруднено.

Причини и провокиращи фактори

Експертите в областта на изучаването на афтозен стоматит все още не могат да стигнат до консенсус относно това какво точно причинява тази форма на заболяването. Идентифицирани са различни реагенти, които са еднакво способни да причинят други форми на стоматит.

Често заболяването възниква поради появата на инфекция в човешкото тяло или е остатъчен феномен на вирусно заболяване поради отслабена имунна система. Популярните инфекции включват:

В допълнение, патологията често е резултат от алергична реакция към храна, лекарства или микроби, които са влезли в тялото. Хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт също допринасят за появата на афти.

В допълнение към основните катализатори на заболяването, в тялото трябва да се образуват идеални условия за развитие на стоматит. Те включват:

Поне един от описаните фактори може да накара реагентите да предприемат активни действия, причинявайки появата на първите симптоми на афтозен стоматит, изискващ лечение в началния етап.

Класификация на заболяването

В медицината афтозен стоматит се разделя на два вида: остър и хроничен:

Съществува класификация на заболяването в зависимост от естеството на увреждането на устната лигавица.

Афтозен стоматит може да бъде:

На снимката се виждат некротични афти

1. Некротизиращи афтипредставлява натрупване на мъртви клетки на лигавицата, които в хода на заболяването се покриват с епител. Най-често този подвид на афтозен стоматит се открива при пациенти с кръвни патологии.
2. гранулиранстоматитът се причинява от травма на лигавицата, в резултат на което първо се появяват мехурчета, след което на тяхно място се появяват болезнени язви.
3. По време на белезистоматит, афтите са покрити със съединителна тъкан. При интензивно лечение връзката се прекъсва - тъканта се резорбира.
4. Деформиранее най-тежката форма от представените, тъй като афтите променят повърхността на венците. След като заздравеят, ще останат забележими белези.

Степента на увреждане на лигавицата и вида на заболяването може да се определи само от лекар след анализ. Само въз основа на тези данни може да се предпише цялостно лечение, което ефективно ще се справи с болестта.

Основни симптоми и продължителност

Симптомите на заболяването пряко зависят от формата на неговото протичане.

Остра форма на заболяването - всичко е неочаквано и рязко

Остър афтозен стоматит се появява неочаквано. Пациентът започва да се оплаква от неразположение, понякога се забелязва леко повишаване на температурата.

Още в началния етап се усеща болка в устата, която се влошава по време на хранене или говорене. По лигавицата се образуват мехурчета, които бързо се развиват в ерозии, покрити със сиво-бял налеп.

Около афтите лигавицата се възпалява и отпуска. Може да забележите бял налеп върху езика.

С увеличаването на броя на язвите става трудно да се яде твърда храна, трябва да се премине към пюрета и пастети.

Продължителността на този вид заболяване обикновено не надвишава две седмици, в края на които лигавицата се възстановява до предишното си състояние. Много рядко, при усложнена форма, остават леки белези.

Хронична форма

При хроничен афтозен стоматит, както е на снимката вдясно, лигавицата набъбва и става бледа.

Язвите се намират от вътрешната страна на устните, бузите и под езика. По-рядко афтите се локализират по небцето и венците.

Размерът на лезията достига сантиметър, ореолът набъбва, става червен и се появява мръсно сиво покритие. В случай на обширна некроза, язвите стават по-възпалени и изпъкват над повърхността.

Хроничният афтозен стоматит обикновено продължава 12-15 дни. Ако лечението не започне своевременно, афтите ще започнат да растат по-дълбоко, засягайки лигавицата.

На този етап раните ще започнат да кървят, причинявайки още повече болка. В допълнение, това състояние е опасно поради инфекция. Дълбоките афти могат да оставят белези след заздравяване.

Какво трябва да знаете за лечението на заболяването

Лечението на афтозен стоматит трябва да бъде цялостно и под наблюдението на лекар. Дори след като видимите признаци изчезнат, не трябва да спирате приема на предписаните лекарства. Това се дължи на факта, че болестта може да се върне и впоследствие да се превърне в хронично заболяване.

Локално лечение на афти

За локално лечение при възрастни се предписват антисептични изплаквания и противовъзпалителни гелове. Лекарствата могат да варират в зависимост от вида и продължителността на заболяването, отоларинголог или зъболекар ще може да даде препоръки за избора на лекарства:

Антиалергични лекарства

Лечението на алергичния стоматит е придружено от употребата на антихистамини. Те включват Diazolin, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Можете също да използвате други лекарства за облекчаване на симптомите на алергия. Обикновено курсът на лечение с десенсибилизиращи лекарства продължава 10-12 дни.

Саниране на устната кухина

Афтозен стоматит се развива на фона на заболявания на венците и зъбите, поради което по време на лечението на язви е необходимо да се извърши пълно саниране на устната кухина.

Премахването на огнищата на възможна ерозия върху лигавицата ще намали продължителността на стоматита и ще намали вероятността от вторичната му поява.

Особено важно е да се извърши саниране на устната кухина, ако това не е направено преди това, в случай на хроничен стоматит. Наличието на зъбен камък, кариес и пулпит има благоприятен ефект върху образуването и развитието на афти.

Повишаване на местния имунитет

Ферментиралите пасти за зъби се предписват като локални имуностимулиращи лекарства. Те трябва да съдържат следните вещества: лактопероксидаза, лактоферин, лизозим или глюкозооксидаза. Тези ензими спомагат за повишаване устойчивостта на лигавицата и унищожават бактериите и вирусите.

Можете да закупите Imudon таблетки за смучене. Те се използват шест пъти на ден, след курс от 10 дни.

Добри имуномодулатори са: женшен, ехинацея, прополис, тимоген, имунофан. Не забравяйте за витамините.

Разстройството се проявява със силна болка при докосване на язвите. Поради тази причина трябва да се даде предпочитание на течни и кашави храни.

Пастети, супи, пюрета, каши са ястия, с които можете да създадете напълно балансирана диета. Трябва да се храните правилно, насищайки тялото с протеини, мазнини и въглехидрати, така че имунната система да може да осигури пълна устойчивост на болестта.

Зеле, моркови, картофи, праскови, магданоз, маслини, сок от морски зърнастец - всички те са желани храни, които помагат за подобряване на имунитета, възстановяване на здравата микрофлора и имат антибактериален ефект.

Лечение в домашни условия

Когато се появят първите признаци на стоматит, е необходимо спешно да се предприемат действия, като се използват средствата, налични във всеки дом. До поставяне на диагнозата е необходимо да се поддържа хигиена и често да се изплаква устата. Разтвор, приготвен със сол или сода, има антибактериален ефект.

Също така е добре да използвате разтвор на водороден прекис с ниска концентрация за напояване. Можете да разредите супена лъжица в чаша вода и да изплакнете устата си след всяко хранене.

Често за заболяването се използват разтвори на фурацилин или хлорхексидин.

Водата с мед ефективно помага при заболявания. Добавяйки супена лъжица мед към чаша вода, можете да получите антисептично и антивирусно средство, което ще спре развитието на болестта, докато не бъде предписан курс на лечение.

Превантивни действия

За превантивни цели зъболекарите препоръчват спазването на принципите на здравословния начин на живот във всичко. Прекомерната консумация на пикантни, сладки, кисели и солени храни има отрицателно въздействие върху оралното здраве. Възможно е да се развият заболявания, които променят средата в устната кухина.

Ако все още не можете да промените хранителните си навици, не трябва да забравяте за правилата за лична хигиена. Чистите ръце и грижата за устната кухина са важни компоненти за поддържане на добро здраве.

Какво можем да кажем за лошите навици? Не е тайна, че те имат пагубен ефект върху цялото тяло, като започват отрицателното си въздействие от устната кухина.

Приемът на мултивитамини, особено по време на периоди на хиповитаминоза, ще помогне за повишаване на устойчивостта на организма. Закаляването и физическите упражнения допринасят за цялостното здраве.

Основното правило за избягване на афтозен стоматит е навременното лечение на инфекциозни заболявания, които, ако не се лекуват, причиняват появата на афтозен стоматит в устната кухина.

Сериозността на заболяването е извън съмнение, така че лечението трябва да се подхожда изчерпателно, въз основа на препоръките на специалистите. Спазвайки превантивните мерки, можете да се предпазите от нежелани заболявания за дълго време.

Афтозният стоматит е едно от най-честите стоматологични заболявания. Характерен признак на това заболяване е появата на болезнени язви по устната лигавица.

Причините за заболяването са много различни. И при наличие на съпътстващи патологии и отслабен имунитет, заболяването може да стане хронично.

Какво е?

Афтозен стоматит е възпалително заболяване на устната лигавица.Характеризира се с разрушаване на повърхностния слой на лигавицата с образуване на единични или множествени афти (ерозии) - болезнени язви.

Около 20% от населението поне веднъж е имало афтозен стоматит. Може да се появи във всяка възраст, но най-често засяга деца и юноши. Заболяването се среща малко по-често при жените, отколкото при мъжете.

Причини за афтозни язви

Клиничните наблюдения показват, че много причини могат да допринесат за заболяването, въпреки че етиологията на афтозен стоматит не е напълно изяснена.

Най-надеждните причини при деца и възрастни са:

1. Имунна реакция- най-основателната причина в момента. В този случай имунната система не може да разпознае молекулите на веществата, които присъстват в слюнката. В резултат на това се активират лимфоцити, които атакуват химичния агент като чужд и се образуват афти. Отслабеният имунитет допринася за преминаването на болестта в хронична форма.
2. Влиянието на вирусите.Понякога се предшества от вирусни заболявания - грип, аденовирус, херпес вирус, морбили.
3. Хормонални колебания- юношество, бременност, менопауза.
4. В полза наследствено предразположениеФакт е, че една трета от пациентите с хроничен афтозен стоматит страдат от единия или двамата родители.
5. Появата на афтозен стоматит може да бъде провокирана от алергични реакции. На пациентите се препоръчва да се придържат към хипоалергенна диета.
6. Заболявания на стомашно-чревния тракт, заболяванията на зъбите и венците също могат да станат отключващ фактор за развитието на афтозен стоматит.
7. Травматични лезиипоради ухапване, драскотини със счупен зъб, изгаряния от гореща храна, влияят неблагоприятно върху здравето на устната лигавица.
8. Около 40% от пациентите с афтозен стоматит свързват началото на заболяването с травматично увреждане на устната лигавица.
9. Липса на храненевлияе негативно върху здравето на устната лигавица, което допринася за появата на афти. Често заболяването се комбинира с хиповитаминоза С, В, А, както и с дефицит на цинк, фолиева киселина, селен и желязо.
10. Невропсихическо напрежение и стрес. 16% от хората, страдащи от стоматит, потвърждават, че язвата се развива след стресови ситуации.

Диагностика

За да постави диагнозата афтозен стоматит, опитен лекар трябва само да види клиничната картина.

Афтите на устната кухина са типичен симптом на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата лекарят събира анамнеза: определя времето на появата на първите симптоми, болката от афти, наличието на травматични наранявания и изгаряния на устната кухина, хранителни алергии и наличието на подобни заболявания при близки роднини. .

Понякога те прибягват до лабораторни изследвания, за да идентифицират патогена.

Разлики от херпесен стоматит

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза с херпетичен стоматит, тъй като техните симптоми са подобни.

Снимка: Сравнение на афтозен (вляво) и еретичен (вдясно) стоматит

Етапи и симптоми

В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа, всеки от които се характеризира със специфични клинични прояви.

1. Продромален стадий. Заболяването започва с общо неразположение, преобладават симптомите на остри респираторни инфекции, като: температура до 40 ° C, втрисане, главоболие, загуба на апетит, летаргия, вероятно увеличени и болезнени тилни и цервикални лимфни възли. Наблюдават се изменения в лигавицата на устната кухина, езика и венците. Те стават ярки, сухи и лъскави. Появяват се зони на зачервяване, които преминават в зони на улцерации. Вече на този етап може да се появи болка в устата, на мястото на образуване на афти.
2. Афтозен стадий. Основният симптом на следващия етап на заболяването е образуването на болезнени афти. Афтите са единични или множествени язви, групирани в няколко части, с диаметър до 5 mm. Афти се образуват по лигавицата на бузите, устните, пода на устата, сливиците и страничните повърхности на езика. Афтата обикновено има кръгла или овална форма, с ясни граници под формата на тясна червена граница. Центърът му е покрит със сиво-жълто фибриново покритие. В периода на активен обрив се засилват общите симптоми и болката в устата. Наблюдава се промяна в кръвния тест: броят на левкоцитите рязко намалява ((до 1-1,2) * 109 / l), ESR се увеличава до 45 mm / час.
3. Лечебен етап. Крайният стадий на заболяването е възстановяването, което настъпва 1-2 седмици от началото на заболяването. Фиброзният филм се отделя сам, на мястото на афтите настъпва заздравяване без образуване на белег, но още няколко дни се наблюдава хиперемия, тоест зачервяване.

Форми

В зависимост от естеството на лезията при афтозен стоматит се разграничават следните форми:

• Фибринозен. (клиничната картина е описана по-горе).
• Некротичен. Афтите причиняват дистрофични нарушения на лигавицата, възниква некроза и некробиоза на епителната тъкан. Тази форма на стоматит най-често се диагностицира при хора с кръвни заболявания и тежки соматични заболявания. Афтите са почти безболезнени и се епителизират за 2 до 4 седмици.
• Грандуларно. Развива се поради увреждане на каналите на слюнчените жлези. Жлезите не работят по обичайния начин и провокират образуването на афти, които се локализират до каналите на слюнчените жлези. Афтите са болезнени и зарастват за 1-3 седмици.
• Белези. Възниква при увреждане на ацините на слюнчените жлези. Афтозните елементи се намират на мястото на изхода на каналите на слюнчените жлези, върху палатинните дъги и върху лигавицата на фаринкса. Афтите се развиват в големи, болезнени язви с диаметър до сантиметър и половина. Епителизацията започва най-малко след 3 месеца. След заздравяване остават белези.
• Деформиране- най-тежката форма на заболяването. Характеризира се с наличието на дълбоки деструктивни промени в съединителната тъкан. Язвите заздравяват бавно, след епителизация се появяват деформации на палатинните дъги, устните и мекото небце.

Снимка: белези форма на хроничен афтозен стоматит

Видове заболявания

В зависимост от естеството на хода на афтозен стоматит се разграничават два вида заболяване: остро и хронично.

Остра форма

Острият афтозен стоматит се характеризира с появата на единични или множество афти по устната лигавица.

Афтите изчезват след 1-2 седмици, но ако не се лекува, заболяването може да стане хронично.

Хроничен рецидив

Хроничният рецидивиращ афтозен стоматит се характеризира с периодична поява на афтозни елементи в продължение на много години, с периоди на ремисия и обостряне.

Най-вероятните причини за развитието на заболяването са: механична травма на лигавицата, намалена имунологична реактивност, хронични заболявания.

Този вид стоматит се различава от острия стоматит по липсата на остра реакция на тялото, появата на единични афти и рецидивиращ ход.

При изследване на устната кухина афтите могат да бъдат открити в различни стадии на развитие. Екзацербацията продължава 7-10 дни, след което настъпва ремисия.

Лечение

Лечението е насочено към елиминиране на причината, както и на клиничните прояви на заболяването. За да постигнете желания ефект, трябва да приложите цял набор от терапевтични манипулации и процедури.

Медикаментозно лечение

Лечението с наркотици се състои в използването на местни и общи лекарства.

Локалното лечение е насочено към премахване на възпалението в устната кухина.

За изплакване се използват антисептични разтвори - хлорхексидин, водороден прекис, фурацилин. При силна болка афтите се третират с аерозол Proposol или глицеринова суспензия (5-10%) с новокаин или лидокаин.

Общото лечение включва употребата на антихистамини, десенсибилизиращи лекарства и антивирусни лекарства. В някои случаи се предписва лечение с антибиотици и стероиди. На всички пациенти се предписва курс на витаминна терапия и имуномодулация.

На пациентите се предписва щадяща хипоалергенна диета, с изключение на твърди и груби храни.

Симптоматичното лечение е антипиретици и болкоуспокояващи.

Вкъщи

Как да се лекува афтозен стоматит у дома? Всъщност, в допълнение към традиционните методи за лечение на стоматит, има много народни средства и рецепти.

Този състав може да се използва и за дезинфекция на устната кухина. Смесете 60 мл вода със същото количество водороден прекис, добавете 1 ч.л. сода и 1 ч.л. сол, разбъркайте. Изплакнете устата си с този разтвор няколко пъти през целия ден.

Друг антисептичен разтвор за лечение в домашни условия е запарка от невен (1-2 супени лъжици суха билка на чаша вряща вода).

Не по-малко ефективни са настойките от листа от маточина и лайка, градински чай и репей, трикотаж, жълт кантарион, бял равнец и мащерка.

За повишаване на имунитета от хомеопатичните препарати ехинацеята се използва в таблетки и запарки.

При възрастни

Лечението при възрастни ни позволява да разширим списъка с допустими лекарства.

План за лечение:

• За облекчаване на болката се използват локални болкоуспокояващи: Anestezin прах, Hexoral-tabs, Lidocaine Asept, Lidochlor gel.
• Изплакване на устата, локални мехлеми, спрейове и гелове помагат при лечението на афти, които включват: спрейове - Ingalipt, Cameton, Hexoral, Vinilin и Lugol; гелове - Холисал, Камистад, Актовегин.
• Следните лекарства имат лечебен ефект: Солкосерил, Каратолин, масло от морски зърнастец, Винилин и спрей с прополис.
• Витаминолечение - Вит В1, В6, В12, С, никотинова и фолиева киселина.

Снимка: Hexoral-Tabs и Lugol спрей

При деца

Ако се появят симптоми на стоматит при деца, трябва да потърсите медицинска помощ и в никакъв случай да не се самолекувате.

Преди да посетят лекар, възрастните трябва да осигурят на детето нежна диета, с изключение на кисели, пикантни и горещи храни, тъй като те могат да причинят повишена болка. Храната трябва да е нежна и да съдържа големи количества витамини и микроелементи.

За облекчаване на болката лекарите обикновено предписват гелове за зъби за деца. Нанасят се около афтите.

Ако температурата се повиши значително, се предписват антипиретични лекарства на базата на парацетамол.

За антисептици устната кухина на детето се третира с разтвор на мирамистин, както и с билкови тинктури.

На децата, както и на възрастните, се предписват антихистамини и витамини.

Научни изследвания и иновации

Съвременните изследвания на афтозен стоматит са насочени основно към изследване на дефекти в имунната система на пациенти с това заболяване. Важен въпрос в тяхната работа е защо някои хора са податливи на повтарящи се огнища на болестта, а други не?

Учените са провели изследване на кръвта на две групи хора - пациенти с афтозен стоматит и здрави. Резултатът показва разлики във функционирането на имунната система на субектите. Учените обаче не могат да кажат, че именно тези различия причиняват афтозен стоматит, това изисква допълнителни изследвания.

Изследванията в областта на фармакологията се извършват ежегодно. Разработват се и се тестват нови лекарства за лечение на рецидивиращ афтозен стоматит, насочени към промяна на функциите на имунната система на пациентите.

Те ще могат да бъдат пуснати в продажба едва след като се докаже тяхната безопасност и ефективност.

Едно от най-новите фармакологични разработки, което в момента е на етап тестване, е лекарството Amlexanox. Лекарството има противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Вече има доказателства за неговата ефективност.

снимка

Снимките ще помогнат за по-добро представяне на картината на това заболяване.

Профилактиката на заболяването се състои в спазване на правилата за хигиена на устната кухина, редовни посещения при зъболекар и избягване на провокиращи фактори (наранявания и изгаряния на лигавицата, нервно напрежение).

Грубата храна и алергените трябва да бъдат изключени от диетата, храненето трябва да бъде балансирано във витаминно-минералния състав.

Друго важно условие за превенция е поддържането на имунитет на високо ниво.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Афтозният стоматит е възпаление на лигавицата на устните, венците и бузите с появата на язви.

Това е често срещано заболяване както при възрастни, така и при деца, което може да причини значителен дискомфорт на пациента.

Според статистиката до 40% от хората поне веднъж са се сблъсквали с образуването на язви по устната лигавица.

причини

Причините за появата на афти по лигавицата са мултиетиологични и не винаги може да се установи какво точно е довело до образуването им.

Могат да бъдат идентифицирани следните основни фактори:

1. наследственост;
2. инфекциозни агенти;
3. нараняване на лигавицата;
4. стрес;
5. алергия.
6. хормонални промени;
7. дефицит на минерали и витамини;
8. съпътстваща соматична патология;

Доказано е, че предразположеността към афтозен стоматит е генетично обусловена. Ако някой от близките ви роднини страда от тази патология, тогава шансовете децата да се разболеят са по-високи.

Вирусите на херпес, морбили и грип могат да действат като инфекциозни агенти. Често увреждане на устната лигавица може да се наблюдава при туберкулоза и сифилис.

Неспазването на правилата за лична хигиена, като например използването на мръсни играчки от деца, води до възникване на афти поради излагане на неспецифична бактериална флора.

Яденето на неизмити храни може да причини стоматит.

Травмата на лигавицата се наблюдава при излагане на дразнещи фактори (гореща храна, пушене), случайно ухапване и повредени зъби.

Жените често се сблъскват с афтозен стоматит по време на менструация, менопауза и бременност, когато настъпват бързи хормонални промени в тялото.

Небалансираната диета води до недостиг на такива важни за живота елементи като цинк, селен, желязо, витамини В и С, което ще доведе до възпаление на устната лигавица.

Често афтите сигнализират за смущения в стомашно-чревния тракт, хематологични заболявания, проблеми на УНГ органи, кариес и др.

Факторът стрес играе важна роля в развитието на болестта, тъй като отслабва естествената защитна бариера на организма.

В детската възраст се открива връзка с появата на афти и консумацията на елда, ечемик и ръж.

При възрастни алергичните фактори могат да включват шоколад, цитрусови плодове и употребата на продукти за грижа за устната кухина с високо съдържание на лаурил сулфат.

Факторите, които причиняват стоматит, са много разнообразни, но всички те водят до намаляване на защитните свойства на имунната система. Ето защо е важно да наблюдавате начина си на живот, за да избегнете появата на патология.

Симптоми

Клиничната картина зависи от стадия на заболяването, който е три: продромален, афтозен и реконвалесцентен.

По време на продромалния период пациентите се оплакват от обща слабост, летаргия и главоболие.

Устната лигавица изсъхва и по нея се виждат червени петна.

При децата температурата се повишава до 38-39 градуса. Често се открива увеличение на регионалните лимфни възли (цервикални, тилни, субмандибуларни).

Афтозният стадий се характеризира с появата на белезникави, заоблени лигавици на бузите, устните и сливиците. Краищата на афтите са отделени от здравата тъкан чрез хиперемичен ръб и са покрити с фибринозна плака. По това време храненето става трудно поради болезнени усещания.

По време на периода на възстановяване се наблюдава регресия на симптомите.

Болезнените усещания постепенно изчезват, здравето се подобрява, лимфните възли намаляват, афтите изчезват от устната лигавица.

Процесът на възстановяване отнема 2 седмици. В повечето случаи лигавицата се регенерира и остава непроменена.

По-рядко пациентът може да страда от некротична форма на заболяването, която се характеризира с белези. Този ход на заболяването се наблюдава при пациенти с тежък имунен дефицит.

Важно е да разпознаете патологията навреме - процесът може да придобие хроничен рецидивиращ курс.

Терапия при деца

Афтозен стоматит при деца протича с висока температура, която трябва да се лекува с антипиретични лекарства.

За тази цел използвайте ибупрофен, парацетамол или комбинация от двете.

Тези лекарства също имат противовъзпалителни и аналгетични свойства.

В терапията се използват антисептици и локални анестетици. Антисептиците се характеризират с антимикробни и противовъзпалителни свойства.

Фурацилин, хлорхескидин и водороден прекис са популярни и ефективни.Тъй като афтите причиняват силен дискомфорт на малкия пациент и затрудняват храненето и съня, използването на болкоуспокояващи е подходящо. Можете да предпишете Мундизал.

Важно е да не забравяме за етиологичното лечение.

Така при деца с тежка анемия се предписват добавки с желязо; при вирусни инфекции на устната лигавица са подходящи антивирусни лекарства; при алергии се провежда десенсибилизираща терапия.

По време на афтозния период се организира диета, която включва пиене на топли напитки и изключване на твърди, груби храни от диетата.

Патология като афтозен стоматит е силно заразна болест, поради което по време на лечението е препоръчително да извадите детето от детска градина или училище и да спазвате всички необходими мерки за лична хигиена у дома.

Терапия при възрастни

Лечението при възрастни се разделя на местно и общо. Локално означава предписване на лекарства, които имат антисептични, антимикробни, заздравяващи рани и аналгетични свойства.

Поради широкия си спектър на действие Ingalipt се предписва за борба с различни заболявания на гърлото и устната кухина.

Антисептичните продукти са представени в широка гама в аптечната верига. Сред тях се използват като Миримистин, Ингалипт, Фурацилин. Изборът зависи от индивидуалната поносимост и финансовите възможности на пациента.

Антимикробните лекарства се избират в зависимост от причинителя на заболяването. Ефективен е при микробни процеси, Candida при гъбични, а херпетичният стоматит се лекува с Ацикловир.

Средствата за заздравяване на рани насърчават бързата регенерация на лигавицата без белези.За тази цел можете да използвате Solcoseryl.

Theraflu-Lar, Hexoral, Grammidin имат анестетичен ефект, което значително подобрява благосъстоянието на пациента.

Общите мерки включват рехабилитация на хронични огнища на инфекция, лечение на соматични заболявания, корекция на имунния статус и попълване на липсата на минерали и витамини в организма.

При афтозен стоматит лечението може да бъде бързо и ефективно само ако подходът към лечението на заболяването е цялостен и одобрен от професионалист.

Традиционни методи и техники

В повечето случаи традиционните методи на лечение допълват традиционната терапия.

За тези цели се използват билкови лекарства с противовъзпалителни, стягащи и аналгетични свойства.

От дълго време всички познават лайка, дъбова кора, алое и бял равнец, които се използват за изплакване на устата.

За намаляване на болката се приготвя отвара от бял равнец.За да направите това, вземете 1 супена лъжица от това растение за 1 чаша вода. Бульонът трябва да се остави да вари 15 минути, след което да се охлади и да се прецеди. Тази инфузия се използва за изплакване 3-4 пъти на ден.

Можете също да използвате следния метод.

Три скилидки чесън се смилат до консистенция на каша и се смесват с 1 десертна лъжица кисело мляко.

С помощта на език или памучен тампон сместа се нанася върху афтите. Процедурата се повтаря до 3-4 пъти на ден до пълно възстановяване.

Чесънът е известен със своите антимикробни свойства, които насърчават бързото възстановяване.

Необходимо е да започнете традиционните методи на лечение след консултация с лекар, за да предотвратите хронифицирането на процеса и ненавременното диагностициране на сериозни заболявания.

Полезно видео

Откъс от предаването „Живей здравословно”, посветено на афтозен стоматит и неговото лечение: