Туркина, Наталия Викторовна - Общо сестринство: учебник за студенти по медицина. Министерство на здравеопазването и социалното развитие Приблизително търсене на думи
За да стесните резултатите от търсенето, можете да прецизирате заявката си, като посочите полетата за търсене. Списъкът с полета е представен по-горе. Например:
Можете да търсите в няколко полета едновременно:
Логически оператори
Операторът по подразбиране е И.
Оператор Иозначава, че документът трябва да съответства на всички елементи в групата:
Проучване и Развитие
Оператор ИЛИозначава, че документът трябва да съответства на една от стойностите в групата:
проучване ИЛИразвитие
Оператор НЕизключва документи, съдържащи този елемент:
проучване НЕразвитие
Тип търсене
Когато пишете заявка, можете да посочите метода, по който ще се търси фразата. Поддържат се четири метода: търсене с отчитане на морфологията, без морфология, търсене по префикс, търсене по фраза.
По подразбиране търсенето се извършва, като се вземе предвид морфологията.
За да търсите без морфология, просто поставете знак „долар“ пред думите във фразата:
$ проучване $ развитие
За да търсите префикс, трябва да поставите звездичка след заявката:
проучване *
За да търсите фраза, трябва да оградите заявката в двойни кавички:
" научноизследователска и развойна дейност "
Търсене по синоними
За да включите синоними на дума в резултатите от търсенето, трябва да поставите хеш " #
“ преди дума или израз в скоби.
Когато се приложи към една дума, ще бъдат намерени до три синонима за нея.
Когато се прилага към израз в скоби, към всяка дума ще бъде добавен синоним, ако бъде намерен такъв.
Не е съвместим с търсене без морфология, търсене с префикс или търсене по фраза.
# проучване
Групиране
За да групирате фрази за търсене, трябва да използвате скоби. Това ви позволява да контролирате булевата логика на заявката.
Например, трябва да направите заявка: намерете документи, чийто автор е Иванов или Петров, а заглавието съдържа думите изследвания или разработки:
Приблизително търсене на думи
За приблизително търсене трябва да поставите тилда " ~ " в края на дума от фраза. Например:
бром ~
При търсене ще бъдат намерени думи като "бром", "ром", "индустриален" и др.
Можете допълнително да посочите максималния брой възможни редакции: 0, 1 или 2. Например:
бром ~1
По подразбиране са разрешени 2 редакции.
Критерий за близост
За да търсите по критерий за близост, трябва да поставите тилда " ~ " в края на фразата. Например, за да намерите документи с думите изследвания и разработки в рамките на 2 думи, използвайте следната заявка:
" Проучване и Развитие "~2
Уместност на изразите
За да промените уместността на отделните изрази в търсенето, използвайте знака " ^
“ в края на израза, последвано от нивото на уместност на този израз спрямо останалите.
Колкото по-високо е нивото, толкова по-подходящ е изразът.
Например в този израз думата „изследвания“ е четири пъти по-подходяща от думата „развитие“:
проучване ^4 развитие
По подразбиране нивото е 1. Валидните стойности са положително реално число.
Търсете в интервал
За да посочите интервала, в който трябва да се намира стойността на дадено поле, трябва да посочите граничните стойности в скоби, разделени от оператора ДА СЕ.
Ще се извърши лексикографско сортиране.
Такава заявка ще върне резултати с автор, започващ от Иванов и завършващ с Петров, но Иванов и Петров няма да бъдат включени в резултата.
За да включите стойност в диапазон, използвайте квадратни скоби. За да изключите стойност, използвайте фигурни скоби.
Общи сестрински грижи. Туркина Н.В., Филенко А.Б.
Общи сестрински грижи. Учебник. Туркина Н.В., Филенко А.Б. В съответствие с програмата, одобрена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, учебникът разглежда основните въпроси на общата грижа за пациентите, повдигайки необходимите въпроси на асептиката и антисептиката, десмургията, спешни състояния, включително кървене и методи за спирането му. Описани са основните принципи на грижа за пациентите в хирургични и терапевтични клиники. Подробно са описани въпросите за извършване на различни манипулации: всички видове инжекции, катетеризация, измерване на кръвното налягане с всички съвременни устройства и техните подробни характеристики, термометрия с всички съвременни термометри, алгоритъм за поставяне на чаши, горчични мазилки и много други. Дадени са алгоритми на действия за извършване на различни манипулации, както и необходимия набор от инструменти и материали за тяхното изпълнение.
Учебникът е онагледен със снимки, схеми, таблици. При представянето на материала авторите се фокусираха върху резултатите от съвременните научни разработки и новите технологии.
Учебникът е създаден по проект ROXY. Предназначен за студенти от медицински институти и медицински факултети на университети.
обща част
1. Видове лечебни заведения
2. Болнична структура
2.1. Приемно отделение
2.1.1. Отговорности на дежурната сестра на приемното отделение
2.1.2. Техника за лечение на педикулоза и антипедикулоза
2.2. Структура на медицинския отдел
2.2.1. Оборудване на сестрински пункт
2.2.2. Лечебно-протективен режим на отделението
2.2.3. Палатна (пазарова) медицинска сестра
2.3. Структура на операционния блок
2.3.1. Общи изисквания за проектиране на съвременен операционен блок
3. Изисквания за санитарна обработка на инструменти и оборудване в лечебни заведения
3.1. Основни методи за стерилизация
3.1.1. Примери за дезинфектанти на високо ниво и стерляд
3.2. Изисквания за санитарна обработка на повърхности
3.3. Изисквания за хигиенизиране на ръцете на медицинския персонал
3.3.1. Хирургическа антисептика на ръцете
3.3.2. Техника за хирургична антисептика на ръцете
3.3.3. Ефектите на антисептиците върху кожата
4. Медицински отпадъци
4.1. Класификация на отпадъците
4.2. Обща процедура за дезинфекция на отпадъчно и повторно използвано оборудване
4.3. Методи за изхвърляне на отпадъци
5. Метод на общо изследване на пациента
5.1. Изследване на пациента
5.1.1. Оценка на двигателната активност на пациента (позиция)
5.1.2. Оценка на тялото
5.1.3. Методика за извършване на медицинска услуга „измерване на растежа”
5.1.4. кожа
5.1.5. Оценка на съзнанието
5.1.6. Изследване и оценка на жизнените функции
5.1.7. Артериално налягане
5.1.8. Дъх
5.1.9. Определяне на тежестта на пациента
6. Треска
6.1. Терморегулация
6.2. Правила за измерване на температурата
6.2.1. Измерване на температура с електрически термометър
6.2.2. Методи за измерване на телесната температура с течнокристален термометър
6.3. Видове трески
6.3.1. Характер на температурната крива
6.3.2. Ефектът на треската върху човешкото тяло
6.4. Етапи на треска
6.5. Някои варианти на треска, срещани в практиката
6.6. Лечение на фебрилни състояния. Антипиретични лекарства
7. Създаване на състояние на комфорт за пациента при поддържане на почивка в леглото
7.1. Смяна на спално бельо
7.1.1. Смяна на бельото на лежащо болен, който има право да се обръща в леглото
7.1.2. Смяна на бельо на лежащо болен, на който е забранено да се обръща в леглото
7.2. Смяна на бельо
7.3. Помощ при дефекация при тежко болни пациенти
8. Основни хигиенни процедури
8.1. Грижа за кожата
8.1.1. Провеждане на хигиеничен душ
8.1.2. Извършване на хигиенна вана
8.1.3. Грижа за кожата на тежко болни пациенти
8.1.4. Миене на краката в леглото
8.1.5. Измиване на пациента
8.2. Грижа за устната кухина
8.2.1. Орално лечение
8.2.2. Орално напояване
8.3. Грижа за ушите
8.3.1. Отстраняване на замърсявания и восъчни тапи
8.3.2. Поставяне на мехлем в ухото
8.3.3. Поставяне на капки в ушите
8.4. Грижа за носа
8.4.1. Лечение на носните проходи
8.4.2. Поставяне на капки в носа
8.4.3. Помощ при кървене от носа
8.5. Грижа за очите
8.5.1. Търкане на очите
8.5.2. Промиване на очите
8.5.3. Други манипулации в очната грижа
8.5.4. Химически изгаряния на очите
8.5.5. Термични изгаряния на очите
9. Транспортиране и репозициониране на пациента
9.1. Транспортиране на количка
9.2. Транспортиране на пациента до отделението на инвалидна количка
9.3. Транспортиране на носилка
9.4. Преместване на пациента
10. Организация на храненето на пациентите
10.1. Терапевтични диети
10.2. Диети на гладно
10.3. Организация на храненето на пациентите в отделението
10.4. Изкуствено хранене
10.4.1. Изкуствено хранене чрез стомашна сонда
10.4.2. Изкуствено хранене чрез гастростомна тръба
10.4.3. Парентерално хранене
11. Най-простите физиотерапевтични процедури при организиране на грижите за пациентите
11.1. Сегментна рефлексотерапия
11.2. Горчични мазилки
11.2.1. Механизъм на действие на горчицата
11.2.2. Прилагане на горчични мазилки
11.2.3. Бани и обвивки с горчица
11.3. Медицински банки
11.4. Медицински грейки
11.4.1. Видове медицински нагревателни подложки
11.4.2. Използване на медицински нагревателни подложки
11.5. Използване на пакет с лед
11.6. Компреси
11.7. Хирудотерапия
11.7.1. Анатомична структура на медицинските пиявици
11.7.2. Механизмът на терапевтичното действие на пиявиците
Основни манипулации
12. Инжекции
12.1. Спринцовка
12.1.1. Обща информация за медицински спринцовки
12.1.2. Схема на структурата на спринцовка за еднократна употреба
12.2. Медицински игли
12.2.1. инжекционни игли
12.2.2. Сила на пробиване
12.2.3. Опаковка на игли
12.3. Безопасна манипулация (инжекция)
12.4. инжекции
12.4.1. Подготовка за инжектиране
12.4.2. Интрадермални инжекции
12.4.3. Подкожни инжекции
12.4.4. Интрамускулни инжекции
12.4.5. Интравенозни инжекции
12.4.6. Грижа за катетъра
13. Поставяне на клизми
13.1. Почистваща клизма
13.2. Сифонни клизми
13.3. Хипертонични клизми
13.4. Маслени клизми
13.5. Емулсионни клизми
13.6. Лечебни клизми
13.7. Нишестени клизми
13.8. Клизми с хлорохидрат
13.9. Капкови клизми
13.10. Хранителни клизми
14. Стомашна промивка
14.1. Стомашна промивка с помощта на сонда
14.1.1. Измерване на дължината на сондата
14.2. Поставяне на назогастрална сонда
15. Катетеризация на уретрата
15.1. Техника на катетеризация при мъже
15.1.1. Характеристики на катетеризация с гъвкав катетър на Фоли
15.1.2. Характеристики на катетеризация с метален катетър
15.1.3. Някои технически техники за трудна катетеризация при мъже
15.2. Техника на катетеризация при жени
15.3. Възможни усложнения и тяхното отстраняване
16. Поставяне на газова тръба
17. Приложение на супозитории
18. Рани от залежаване
18.1. Образуване на рани от залежаване
Специална част
19. Грижи за пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система
19.1. Сърдечен пулс
19.2. Болка в областта на сърцето
19.3. диспнея
19.4. оток
19.5. Остър миокарден инфаркт
19.6. Хронична сърдечна недостатъчност
19.7. Повишено кръвно налягане
19.8. Намалено кръвно налягане
20. Обгрижване на пациенти с респираторни заболявания
20.1. диспнея
20.2. Дихателна недостатъчност
20.3. Кислородна терапия
20.4. кашлица
20.5. Хемоптиза и белодробен кръвоизлив
20.6. Основни принципи на грижа за пациент с гръдна болка
20.7. Основни принципи на лечение при втрисане и треска
21. Грижи за болни със заболявания на храносмилателната система
21.1. Стомашни болки
21.2. Диспептични разстройства
21.3. Лабораторно изследване на изпражненията
21.3.1. Основни нормални показатели на лабораторно изследване на изпражненията
21.3.2. Правила за събиране на изпражненията
21.4. Подготовка на пациенти за рентгенови, ендоскопски и ултразвукови изследвания на храносмилателните органи
22. Грижи за болни със заболявания на нервната система
22.1. Признаци на увреждане на нервната система
22.2. Удар
22.3. Черепно-мозъчна травма
23. Грижи за пациенти със заболявания на бъбреците и пикочните пътища
23.1. Симптоми на урологични заболявания
23.1.1. болка
23.1.2. Нарушения на урината
23.1.3. Промени в количеството и качеството на урината
23.2. Събиране на урина за изследване
23.2.1. Определяне на дневната диуреза
23.2.2. Определяне на бъбречната концентрационна функция
23.3. Характеристики на наблюдение, лечение и грижи за пациенти с някои бъбречни заболявания
23.3.1. Бъбречна недостатъчност
23.3.2. Остра задръжка на урина
23.3.3. Бъбречна колика
23.3.4. Методи за наблюдение и лечение на пациенти с уринарна инконтиненция
23.3.5. Грижи за пациенти с уринарна инконтиненция
23.4. Подготовка на пациенти за инструментални изследвания на отделителната система
24. Грижи за оперирани пациенти
24.1. Класификация на следоперативните усложнения
24.2. Грижа и наблюдение на следоперативни рани
24.3. Грижа за дренаж
24.3.1. Дренаж и грижа за рани
24.3.2. Грижа за гръдния дренаж
24.3.3. Грижи за дренажи в отделението по урология
24.4. Грижи за пациенти с фистули на различни органи
24.4.1. Цервикална езофагостома
24.4.2. Гастростомия
24.4.3. Ентеростомия
24.4.4. Холецистостомия
24.4.5. Колостоми
24.4.6. Изкуствен анус
24.4.7. Трахеостомия
24.4.8. Грижи за пациенти с епицистостомия
24.4.9. Проследяване на функциите на дихателната система
24.4.10. Проследяване на функциите на сърдечно-съдовата система
24.4.11. Класификация на белодробната емболия
24.4.12 г. Проследяване на функциите на храносмилателната система
24.4.13. Проследяване на функцията на отделителната система
24.4.14. Нарушения на въглехидратния метаболизъм
25. Хемостаза
25.1. Видове кървене
25.2. Начини за спиране на кървенето
25.2.1. Временно спиране на кървенето
25.2.2. Спиране на кървенето чрез прилагане на турникет на Esmarch
25.2.3. Спрете кървенето чрез прилагане на превръзка под налягане
25.2.4. Спиране на кървенето с максимално огъване на крайника
25.2.5. Спиране на кървенето с тампонада на рани
25.2.6. Спиране на кървенето чрез притискане на съда за
25.2.7. Спиране на кървенето чрез поставяне на скоба върху кървящия съд
26. Транспортна имобилизация
26.1. Гипсова превръзка
26.2. Принципи на транспортна имобилизация
26.3. Транспортна имобилизация при травми на врата
26.4. Транспортна имобилизация при гръбначни травми
26.5. Транспортна имобилизация при травми на раменния пояс
26.6. Транспортна имобилизация при травми на горен крайник
26.6.1. Имобилизация със стълба и шперплатова шина
26.6.2. При обездвижване с помощта на импровизирани средства
26.6.3. Травми на предмишницата
26.6.4. Увреждане на китката и пръстите
26.7. Транспортна имобилизация при нараняване на таза
26.8. Транспортна имобилизация при наранявания на долните крайници
26.8.1. Имобилизация с шина на Дитерихс
26.8.2. Имобилизация със стълба шина
26.9. Транспортна имобилизация на подбедрицата
27. Десмургия
27.1. Материали за превързочни материали
27.2. Класификация на превръзките по вид превързочен материал
27.3. Класификация на превързочните материали според тяхното предназначение
27.4. Класификация на превръзките според метода на фиксиране на превързочния материал
27.4.1. Безпревръзки
27.4.2. Бинтове
27.5. Ленти за глава
27.5.1. Лента за глава "боне"
27.5.2. Шапка "Хипократска шапка"
27.5.3. Превръзка за едното или двете очи
27.5.4. Превръзка с форма на кръст или осем
27.6. Превръзки за областта на гърдите
27.6.1. Кръстосана превръзка на гърдите
27.6.2. Дезо превръзка
27.6.3. Превръзка Velpeau
27.6.4. Превръзка за гърди
27.7. Бинтове за крайниците
27.7.1. Спика превръзка за областта на раменете
27.7.2. Конвергентна превръзка „костенурка“ за лакътни и коленни стави
27.7.3. Превръзка на глезена
27.7.4. Спирална превръзка за един пръст
27.7.5. „Ръкавица* превръзка на ръката
27.7.6. Спика превръзка за първи пръст на ръката
27.8. Ленти за глава и вратовръзки
27.8.1. Бинтове за горен крайник
27.8.2. Бинтове за долен крайник
27.8.3. Ленти за глава
27.8.4. Бинтове на торса
28. Терминални състояния
28.1. Изгаряния
28.1.1. Термични изгаряния
28.1.2. Химически изгаряния
28.2. Електрическо нараняване
28.3. Ухапвания
28.3.1. Ухапвания от животни
28.3.2. Ухапвания от змии
28.4. Синдром на дългосрочно смачкване
28.5. Измръзване и хипотермия
28.6. Общо охлаждане (замръзване)
28.7. Удавяне
28.7.1. Видове удавяния
28.7.2. Неотложна помощ
28.8. Остро отравяне
28.8.1. Диагностика на отравяне
28.8.2. Общи принципи на лечение на остро отравяне
29. Реанимационни мерки
29.1. Последни етапи от живота
29.1.1. Преагонално състояние
29.1.2. Агония
29.1.3. Клинична смърт
29.1.4. Спиране на кръвообращението
29.2. Реанимация
29.2.1. Първични мерки за реанимация
29.2.2. Основни мерки за реанимация
29.2.3. Разширено поддържане на живота
29.2.4. Край на реанимационните мерки
29.2.5. Сърдечно-белодробна реанимация в педиатрията
29.2.6. Правно основание за прекратяване и отказ от сърдечно-белодробна реанимация
29.3. Относно установяването на биологична смърт
Име:Общи медицински сестри
Туркина Н.В., Филенко А.Б.
Година на издаване: 2007
размер: 33,2 MB
формат: djvu
език:Руски
Учебното ръководство „Общи грижи за пациентите“, редактирано от Н. В. Туркина и др., Разглежда методологията за общ преглед на пациент, принципите на дезинфекция в различни медицински отделения: хирургични и терапевтични профили. Представени са принципите на комфортен престой на пациент в болнично лечение с режим на легло. Описани са принципите на сестрински грижи за пациенти в различни болници с различни патологии. Представени са основните хигиенни манипулации, извършвани в болнична клиника при пациенти. Очертани са основните техники за извършване на медицински манипулации от медицински сестри: инжекции, стомашна промивка, уретрална катетеризация, транспортна имобилизация.
Име:Сестрински грижи в козметологията
Костюкова Е.О.
Година на издаване: 2017
размер: 10,46 MB
формат: pdf
език:Руски
Описание:Учебникът „Сестрински грижи в козметологията“, редактиран от Е. О. Костюкова, разглежда инфекциозната безопасност в индустрията за красота, както и правилата и предпазните мерки за безопасност в козметологията. Осветление... Изтеглете книгата безплатно
Име:Медицински манипулации и умения в педиатрията
Парамонова Н.С.
Година на издаване: 2015
размер: 54,38 MB
формат: pdf
език:Руски
Описание:Практическото ръководство „Медицински манипулации и умения в педиатрията“, редактирано от Н. С. Парамонова, разглежда алгоритмите за извършване на основни практически умения в педиатричната практика. Осветени... Изтеглете книгата безплатно
Име:Основи на първа помощ.
Морозов М.А.
Година на издаване: 2013
размер: 11,38 MB
формат: fb2
език:Руски
Описание:Представеният учебник "Основи на първа помощ" разглежда основните въпроси, свързани с оказването на грижи за пациентите. В книгата при представяне на клинични диагностични критерии също... Изтеглете книгата безплатно
Име:Указател на операционни и превързочни медицински сестри. 4-то издание.
Василенко В.А.
Година на издаване: 2014
размер: 27,09 MB
формат: pdf
език:Руски
Описание:Представената книга „Наръчник на операционната и превръзъчната сестра” разглежда на съвременно ниво основните въпроси на сестринството в хирургическата практика, като отразява въпроси като... Изтеглете книгата безплатно
Име:Основи на реанимацията и анестезиологията
Зарянская В.Г.
Година на издаване: 2015
размер: 4,07 MB
формат: djvu
език:Руски
Описание:Учебникът „Основи на реанимацията и анестезиологията“, редактиран от В. Г. Зарянская, разглежда организацията на анестезиологичните и реанимационни услуги, принципите на сърдечно-белодробната реанимация. Основите са очертани... Изтеглете книгата безплатно
Име:Обгрижване на пациенти в терапевтична клиника
Шишкин А.Н., Слепих Л.А., Шевелева М.А.
Година на издаване: 2003
размер: 2,42 MB
формат: djvu
език:Руски
Описание:Учебникът „Грижи за пациенти в терапевтична клиника“, редактиран от A.N. Shishkin и др., Разглежда принципите на общия преглед на пациента, неговото хранене и грижи. Методи за парентерално... Изтеглете книгата безплатно
Име:Основи на сестринството
Аббясов И.Х.
Година на издаване: 2007
размер: 3,87 MB
формат: pdf
език:Руски
Описание:Учебникът „Основи на сестринството“, редактиран от Абясов И. Х., разглежда въпросите на патологията на вътрешните органи. Алгоритъм за преглед на пациент от медицинска сестра, списък с действия и... Изтеглете книгата безплатно
Име:Педиатрично кърмене
Тулчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М.
Година на издаване: 2015
размер: 6,5 MB
формат: pdf
език:Руски
Описание:Практическото ръководство „Сестринско обслужване в педиатрията“, редактирано от V.D. Tulchinskaya и др., Разглежда съвременните методи за сестрински преглед, заболявания на вътрешните органи (заболявания при деца...
Руска федерация
Н.В. Туркина А.Б. Филенко
Общи грижи
ПОД ОБЩА РЕДАКЦИЯ
Академик на Руската академия на медицинските науки I.N. Денисова
Член-кореспондент на IAS VSh N.V. Туркина
Въведение
обща част
Видове лечебно-профилактични институции
Болнична структура
Приемно отделение
Техника за лечение на педикулоза и антипедикулоза
Структура на медицинския отдел
Лечебно-протективен режим на отделението
Структура на операционния блок
Метод за общ преглед на пациента
Треска
Правила за измерване на температурата
Видове трески
Характер на температурната крива
Етапи на треска
Лечение на фебрилни състояния. Антипиретични лекарства
Създаване на състояние на комфорт за пациента при поддържане на почивка в леглото
Смяна на спално бельо
Смяна на бельо
Даване на легло на лежащо болен
Основни хигиенни процедури
Грижа за кожата
Провеждане на хигиеничен душ
Извършване на хигиенна вана
Грижа за кожата на тежко болни пациенти
Миене на краката в леглото
Измиване на пациента
Грижа за устната кухина
Грижа за ушите
Грижа за носа
Грижа за очите
Транспортиране и преместване на пациента
Организация на храненето на пациентите
Диетична терапия
Организация на храненето на пациентите в отделението.
Изкуствено хранене
Най-простите физиотерапевтични процедури при организиране на грижите за пациентите
Сегментна рефлексотерапия
Горчични мазилки
Медицински банки
Използване на медицинска нагревателна подложка
Използване на пакет с лед
Компреси
Хирудотерапия
Основни манипулации
инжекции
Характеристики на спринцовките
Характеристики на иглата
Алгоритъм за извършване на манипулацията
Комплект лекарствен разтвор от ампула
Интрадермални инжекции
Подкожни инжекции
Интрамускулни инжекции
Интравенозни инжекции
Прилагане на клизми
Стомашна промивка
Уретрална катетеризация
Поставяне на газова тръба
Приложение на супозитории
Рани от залежаване
Специална част
Грижи за пациенти със сърдечно-съдови заболявания
Обгрижване на пациенти със заболявания на нервната система.
Грижа за пациенти със заболявания на бъбреците и пикочните пътища
Грижи за оперирани пациенти
Хемостаза
Видове кървене
Начини за спиране на кървенето
Транспортна имобилизация
Терминални състояния
Електрическо нараняване
Ухапвания от животни
Ухапвания от змии
Синдром на дългосрочно смачкване
Измръзване и хипотермия
Общо охлаждане (замръзване)
Удавяне
Остро отравяне.
Мерки за реанимация
Приложения
ОБЩА ЧАСТ
Видове лечебно-профилактични институции
В Русия е създадена широка мрежа от медицински и превантивни институции (HCI) за предоставяне на медицинска помощ на населението. Разграничават се следните видове лечебно-профилактични институции:
стационарен
извънболнична
санаториум-курорт
БолнициТе предоставят основно медицинска помощ на настоящи и бивши служители на правоприлагащите органи, ветерани от войната, както и лица, ранени в резултат на военни действия.
Клиника(клинична болница) е стационарно заведение, в което в допълнение към медицинската работа са задължителни научни изследвания и се провежда обучение на студенти и специалисти.
В допълнение към стационарните, има и амбулаторни, санаториално-курортни и линейки.
Функциите на амбулаторните заведения са различни.
Диспансери предоставят терапевтични и превантивни грижи на определени групи пациенти (ревматологични, дерматовенерологични, психоневрологични, противотуберкулозни, онкологични и други диспансери). Обхватът на тази помощ включва: активно идентифициране на специализирани пациенти сред населението; системно активно наблюдение на идентифицирани пациенти (патронаж); предоставяне на специализирана медицинска помощ; превантивни дейности. Освен това диспансерът провежда изследвания на заболеваемостта и здравно-просветна работа сред населението и пациентите.
Клиники - мултидисциплинарни лечебно-профилактични институции (HCI) - предназначени да предоставят медицинска (включително специализирана) помощ и преглед на пациенти на териториално-районна основа.
Амбулаторни клиники - Това са лечебни заведения, за разлика от клиниките, които предоставят специализирана медицинска помощ в по-малък мащаб. Лекарите предоставят консултации само по основни специалности. Принципът на работа на амбулаториите също е местен, но те са разположени предимно в селските райони, недалеч от медицински и акушерски центрове.
Фелдшерско-акушерски пункт ( FAP)– амбулатория в селските райони. Организира се в селските райони, ако населеното място е на повече от 4-6 километра от други лечебни заведения. Работи на местна основа. Част от селска или централна районна болница. По правило персоналът на ФАП е: фелдшер - акушерка - медицинска сестра. Персоналът на ФАП оказва първа помощ в амбулаторни и домашни условия. Той отговаря за изпълнението на лекарските предписания, привличането на жителите на обекта за рутинни прегледи, участието в медицинските прегледи на населението и провеждането на превантивни мерки. Важен раздел от работата на FAP е предоставянето на медицински грижи по време на бременност и раждане, акушерство, наблюдение на жени след раждане у дома, след изписването им от болницата, наблюдение на деца на възраст под 3 години, медицинско обслужване на предучилищна възраст институции и училища в сайта. Служителите на FAP осигуряват ранно откриване на инфекциозни пациенти, провеждат противоепидемични мерки, санитарен надзор на населени места, производствени съоръжения, водоснабдяване, заведения за обществено хранене, търговски и комунални съоръжения. Служителите на ФАП оказват спешна и спешна първа помощ. В структурата на ФАП са предвидени легла за хоспитализация на родилки, както и за временна изолация на инфекциозно болни. Трябва да има аптека за продажба на готови лекарства и санитарно-хигиенни артикули.
Здравни центрове Обикновено те не са самостоятелни здравни заведения и са част от клиники или медицински звена. Те обикновено се намират в близост до работното място на обслужващото население (голяма работилница, строителна площадка и др.) и биват два вида: медицински и фелдшерски. Оказват долекарска и първа медицинска помощ при наранявания, отравяния и внезапни заболявания. Персоналът на здравния център участва активно в медицинските прегледи и здравно-просветната работа.
Амбулаторните съоръжения също включват предродилни клиники . Техните функции включват ранно откриване, лечение и диспансеризация на пациенти с гинекологични заболявания; диспансерно наблюдение и, ако е необходимо, лечение на бременни жени. Важно място в работата им е отделено на здравното образование и обучението на бременните жени на необходимите умения за отглеждане на новородени.
Медицински и санитарен блок (MSCh)е комплекс от здравни заведения, предназначени за медицинско обслужване на работници и служители на промишлени предприятия и организации. Работи на принципа на цехова локалност и е максимално близо до местоработата на работниците и служителите. Медицинското звено може да включва: клиника, болница, здравни центрове, диспансер и др. Функции на медицинското звено: предоставяне на извънболнична и болнична медицинска помощ, провеждане на медицински прегледи, разработване на комплекс от превантивни мерки, насочени към подобряване на условията на труд, идентифициране и наблюдение на професионалните рискове.
Териториално лекарско дружество (TMO), подобно на медицинското звено, е комплекс от здравни заведения, но медицинският център предоставя медицинска помощ не на производствена, а на териториална основа.
Станции за линейки – лечебни заведения, които предоставят спешна медицинска помощ на населението денонощно (в случай на наранявания, отравяния, рани, животозастрашаващи внезапни заболявания) в доболничния етап, както и по време на раждане и хоспитализация на пациенти, нуждаещи се от болнично лечение, или родилки в родилни домове. В големите градове има линейни подстанции за бърза помощ и специализирани, като кардиология, интензивно лечение, психиатрични и др.
Към институциите санаториум
Този тип включва санаториуми, диспансери и други институции, чиято дейност се основава на използването на предимно природни лечебни фактори (климат, лечебна кал, минерални извори и др.) за лечение и профилактика на заболявания, както и диетотерапия, физиотерапия и упражнения. терапия.
Болницата включва приемно отделение, лечебно-диагностични отделения, административен и битов блок.
Хоспитализацията е настаняването в болница на лечебно заведение на лица, нуждаещи се от преглед, лечение или акушерска помощ. Хоспитализацията може да бъде два вида - спешна и планирана.
Спешна хоспитализация (обикновено с доставяне на пациента до болницата от линейни и специализирани екипи за линейка и спешна помощ) се извършва в случаите, когато състоянието на пациента изисква спешна квалифицирана или специализирана медицинска помощ в болнична обстановка (пациенти с наранявания, изгаряния, остри или обостряне на хронични заболявания).
По време на плановата хоспитализация пациентът се приема от лекар в амбулаторна клиника в случаите, когато провежданите диагностични и лечебни мерки не са ефективни или не могат да се извършват у дома. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента, неговата възраст и битови фактори, той може да бъде доставен в спешното отделение с линейка или да дойде сам: чрез преместване от друга болница след предварителни консултации със специалисти, съгласие и съгласие на пациента и администрацията на тези лечебни заведения.
В някои случаи пациентът може да бъде преместен от друга болница.
Пациентът може да потърси помощ и без направление, в случаите, когато например е станал инцидент в близост до болницата или лицето се е почувствало зле и е отишло самостоятелно до най-близката болница.
Болнична структура
Всички отделения на болницата могат да бъдат разделени на 2 големи групи:
Лечебно-диагностична;
административно-икономически.
приемно отделение;
специализирани медицински отделения (терапевтични, хирургични, гинекологични и др.);
оперен блок;
диагностични лаборатории (клинични, биохимични, цитологични, имунологични и др.);
диагностични отделения и кабинети.
кабинети на главния лекар и неговите заместници,
офис;
счетоводство;
кетъринг звено;
пералня;
фармация;
стерилизационно отделение;
отделение по кръвопреливане;
котелно помещение
Приемно отделение
Приемното отделение се състои от следните помещения:
Фоайе (чакалня за близки и придружители);
Диспечерски пост (рецепция);
Изпитни стаи, вкл. специализирани (гинекологични, хирургични, травматологични и др.);
Санитарен пункт;
Изолатори за инфекциозни и социално опасни пациенти;
Процедурна и съблекалня;
Реанимационна зала (“шоково” отделение);
Лаборатория и рентгенов кабинет;
тоалетни;
Спомагателни помещения (стаи за персонала, складови помещения, съхранение на багаж за хоспитализирани пациенти и др.).
Функции на приемния отдел
Оказване на спешна помощ и противошокова терапия;
Регистрация на пациента;
Първична диагноза;
Сортиране и скрининг на инфекциозни и неосновни пациенти;
Полагане на тестове;
Саниране (пълно или частично);
Организиране на транспортирането на пациентите до отделенията.
Последователност на работа на приемния отдел:
Регистрация на пациента;
Цялостен преглед за идентифициране на външни признаци на силно заразни заболявания и въшки;
Преглед на пациента от дежурен лекар и поставяне на предварителна диагноза (при хоспитализация не по профил - отказ от хоспитализация или преместване в специализирана болница);
Лекарят определя вида на санирането и транспортирането (пеша, на инвалидна количка, на количка);
Извършва се саниране;
Пациентът се транспортира, придружен от медицинска сестра, до специализираното отделение на болницата.
Отговорности на дежурната сестра на приемното отделение
Регистрира пациентите в „Регистър за прием на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр № 001/u), проверява паспортните данни и данните за насочване за хоспитализация:
фамилия, собствено име и бащино име на пациента;
годината на неговото раждане;
домашен адрес;
къде и от кого е докаран пациентът (вид хоспитализация);
диагноза на насочващата институция.
Попълва паспортната част на „Медицинска карта на болничен пациент“ (формуляр 003/u), като повтаря записите, направени в „Регистър за приемане на пациенти и откази от хоспитализация“. Вписва и информация за местоработата и професията си, телефон: домашен или роднини (приятели), ако болният е сам. Трябва да се отбележи информация за всяко съществуващо увреждане. Отбелязват се индикации за хоспитализация (спешност, планирано, преместване от друга болница, "гравитация"). При спешна хоспитализация се отбелязва времето, след което пациентът е доставен с линейка.
След това медицинската сестра попълва паспортната част и лявата страна на „Статистическа карта на лице, напуснало болницата“ (формуляр № 066/u).
Съставя акт за приети на съхранение пари, ценности, облекло и лични вещи на пациенти, като попълва разписка - протокол по установения ред. Приетите документи и ценности на пациента се предават на администрацията на болницата и се съхраняват там в сейф.
В кабинета за преглед медицинската сестра извършва термометрия на пациента, измерва кръвно налягане, прави антропометрични измервания и отбелязва резултатите в медицинската история.
Внимателно изследва окосмените части и главата на пациента, за да идентифицира въшките, както и кожата и лигавиците, за да идентифицира елементите на обрива;
Оказва първа помощ на болните, изпълнява разпорежданията на дежурния лекар; при необходимост извиква лекари специалисти и лаборанти и подпомага работата им.
След преглед на дежурния лекар и неговите бележки, медицинската сестра попълва регистрацията в „Дневник за регистрация и прием на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр № 003/у) виж фигурата). Тя пише в дневника:
диагностика от лекаря на спешното отделение при постъпване;
отделение, където е изпратен пациентът.
При постъпване
пациенти под 16 години, непридружени от възрастни роднини
пациенти в безсъзнание или в състояние, пряко застрашаващо живота му, както и при смърт в спешното отделение, медицинската сестра е длъжна да даде телефонно съобщение на близките му (при известен телефонен номер), извършване на запис в „Телефонограмен дневник“. В допълнение към тези случаи телефонното съобщение се предава на близките, ако пациентът бъде преместен от спешното отделение в друга болница.
Организира и контролира санитарната обработка на пациентите;
Организира и контролира транспортирането на пациентите до отделенията;
Поддържа санитарно-епидемиологичния режим на приемното отделение.
В случаите, когато състоянието на пациента е критично, той може да бъде приет директно в интензивното отделение, заобикаляйки спешното отделение. След това цялата медицинска документация се попълва от медицинска сестра в интензивното отделение.
В случаите, когато след преглед и наблюдение от дежурния лекар на пациент, приет в спешно отделение с направление за хоспитализация, се установи, че няма индикации за хоспитализация, пациентът може да бъде изпратен у дома. Медицинската сестра прави запис за това в „Регистър за приемане на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр „001/у“). Ако пациентът е приет „гравитационно“ и след преглед от лекар се установи, че не се нуждае от хоспитализация, тогава му се предоставят грижи като амбулаторно. Той се изпраща у дома, за което медицинската сестра трябва да направи запис в „Дневник за амбулаторна регистрация“ (формуляр 074/u).
Грешките при изготвянето на медицинска история, статистическа карта, „Регистрационен дневник“, „Телефонен дневник“, дневник за информационното бюро на болницата, нарушенията при регистрацията им могат да станат източник на психически, морални и правни проблеми за пациента и медицинския персонал. Медицинската сестра в приемното отделение трябва да бъде много внимателна при попълването и поддържането на медицинска документация, опис на получаването на документи и ценности от пациента, които са юридически документи и могат да бъдат изискани от застрахователни организации, правоприлагащи и правосъдни органи.
Руска федерация
Н.В. Туркина А.Б. Филенко
Общи грижи
ПОД ОБЩА РЕДАКЦИЯ
Академик на Руската академия на медицинските науки I.N. Денисова
Член-кореспондент на IAS VSh N.V. Туркина
Санкт Петербург
Въведение
обща част
Видове лечебно-профилактични институции
Болнична структура
Приемно отделение
Техника за лечение на педикулоза и антипедикулоза
Структура на медицинския отдел
Лечебно-протективен режим на отделението
Структура на операционния блок
Метод за общ преглед на пациента
Треска
Правила за измерване на температурата
Видове трески
Характер на температурната крива
Етапи на треска
Лечение на фебрилни състояния. Антипиретични лекарства
Създаване на състояние на комфорт за пациента при поддържане на почивка в леглото
Смяна на спално бельо
Смяна на бельо
Даване на легло на лежащо болен
Основни хигиенни процедури
Грижа за кожата
Провеждане на хигиеничен душ
Извършване на хигиенна вана
Грижа за кожата на тежко болни пациенти
Миене на краката в леглото
Измиване на пациента
Грижа за устната кухина
Грижа за ушите
Грижа за носа
Грижа за очите
Транспортиране и преместване на пациента
Организация на храненето на пациентите
Диетична терапия
Организация на храненето на пациентите в отделението.
Изкуствено хранене
Най-простите физиотерапевтични процедури при организиране на грижите за пациентите
Сегментна рефлексотерапия
Горчични мазилки
Медицински банки
Използване на медицинска нагревателна подложка
Използване на пакет с лед
Компреси
Хирудотерапия
Основни манипулации
инжекции
Характеристики на спринцовките
Характеристики на иглата
Алгоритъм за извършване на манипулацията
Комплект лекарствен разтвор от ампула
Интрадермални инжекции
Подкожни инжекции
Интрамускулни инжекции
Интравенозни инжекции
Прилагане на клизми
Стомашна промивка
Уретрална катетеризация
Поставяне на газова тръба
Приложение на супозитории
Рани от залежаване
Специална част
Грижи за пациенти със сърдечно-съдови заболявания
Обгрижване на пациенти със заболявания на нервната система.
Грижа за пациенти със заболявания на бъбреците и пикочните пътища
Грижи за оперирани пациенти
Хемостаза
Видове кървене
Начини за спиране на кървенето
Транспортна имобилизация
Терминални състояния
Електрическо нараняване
Ухапвания от животни
Ухапвания от змии
Синдром на дългосрочно смачкване
Измръзване и хипотермия
Общо охлаждане (замръзване)
Удавяне
Остро отравяне.
Мерки за реанимация
Приложения
обща част
Видове лечебно-профилактични институции
В Русия е създадена широка мрежа от медицински и превантивни институции (HCI) за предоставяне на медицинска помощ на населението. Разграничават се следните видове лечебно-профилактични институции:
стационарен
извънболнична
санаториум-курорт
ДА СЕ стационарен(здравни заведения) включват болнициИ болници. Те са предназначени за оказване на спешна медицинска помощ, както и планово лечение, извършване на сложни и обемни диагностични процедури и изследвания в случаите, когато това е невъзможно в амбулаторни условия по медицински или технически причини. Има монопрофилни, т.е. специализирани болници, които са предназначени за лечение на пациенти с едно заболяване и мултидисциплинарни. Многопрофилната болница включва няколко отделения, например хирургични, терапевтични, гинекологични и др. Стационарните съоръжения също включват майчинство, чиито функции включват акушерство, лечение на бременни и родилки.
БолнициТе предоставят основно медицинска помощ на настоящи и бивши служители на правоприлагащите органи, ветерани от войната, както и лица, ранени в резултат на военни действия.
Клиника(клинична болница) е стационарно заведение, в което в допълнение към медицинската работа са задължителни научни изследвания и се провежда обучение на студенти и специалисти.
В допълнение към стационарните, има и амбулаторни, санаториално-курортни и линейки.
Функциите на амбулаторните заведения са различни.
Диспансери предоставят терапевтични и превантивни грижи на определени групи пациенти (ревматологични, дерматовенерологични, психоневрологични, противотуберкулозни, онкологични и други диспансери). Обхватът на тази помощ включва: активно идентифициране на специализирани пациенти сред населението; системно активно наблюдение на идентифицирани пациенти (патронаж); предоставяне на специализирана медицинска помощ; превантивни дейности. Освен това диспансерът провежда изследвания на заболеваемостта и здравно-просветна работа сред населението и пациентите.
Клиники - мултидисциплинарни лечебно-профилактични институции (HCI) - предназначени да предоставят медицинска (включително специализирана) помощ и преглед на пациенти на териториално-районна основа.
Амбулаторни клиники - Това са лечебни заведения, за разлика от клиниките, които предоставят специализирана медицинска помощ в по-малък мащаб. Лекарите предоставят консултации само по основни специалности. Принципът на работа на амбулаториите също е местен, но те са разположени предимно в селските райони, недалеч от медицински и акушерски центрове.
Фелдшерско-акушерски пункт ( FAP)– амбулатория в селските райони. Организира се в селските райони, ако населеното място е на повече от 4-6 километра от други лечебни заведения. Работи на местна основа. Част от селска или централна районна болница. По правило персоналът на ФАП е: фелдшер - акушерка - медицинска сестра. Персоналът на ФАП оказва първа помощ в амбулаторни и домашни условия. Той отговаря за изпълнението на лекарските предписания, привличането на жителите на обекта за рутинни прегледи, участието в медицинските прегледи на населението и провеждането на превантивни мерки. Важен раздел от работата на FAP е предоставянето на медицински грижи по време на бременност и раждане, акушерство, наблюдение на жени след раждане у дома, след изписването им от болницата, наблюдение на деца на възраст под 3 години, медицинско обслужване на предучилищна възраст институции и училища в сайта. Служителите на FAP осигуряват ранно откриване на инфекциозни пациенти, провеждат противоепидемични мерки, санитарен надзор на населени места, промишлени помещения, водоснабдяване, заведения за обществено хранене, търговски и комунални съоръжения. Служителите на ФАП оказват спешна и спешна първа помощ. В структурата на ФАП са предвидени легла за хоспитализация на родилки, както и за временна изолация на инфекциозно болни. Трябва да има аптека за продажба на готови лекарства и санитарно-хигиенни артикули.
Здравни центрове Обикновено те не са самостоятелни здравни заведения и са част от клиники или медицински звена. Те обикновено се намират в близост до работното място на обслужващото население (голяма работилница, строителна площадка и др.) и биват два вида: медицински и фелдшерски. Оказват долекарска и първа медицинска помощ при наранявания, отравяния и внезапни заболявания. Персоналът на здравния център участва активно в медицинските прегледи и здравно-просветната работа.
Амбулаторните съоръжения също включват предродилни клиники . Техните функции включват ранно откриване, лечение и диспансеризация на пациенти с гинекологични заболявания; диспансерно наблюдение и, ако е необходимо, лечение на бременни жени. Важно място в работата им е отделено на здравното образование и обучението на бременните жени на необходимите умения за отглеждане на новородени.
Медицински и санитарен блок (MSCh)е комплекс от здравни заведения, предназначени за медицинско обслужване на работници и служители на промишлени предприятия и организации. Работи на принципа на цехова локалност и е максимално близо до местоработата на работниците и служителите. Медицинското звено може да включва: клиника, болница, здравни центрове, диспансер и др. Функции на медицинското звено: предоставяне на извънболнична и болнична медицинска помощ, провеждане на медицински прегледи, разработване на комплекс от превантивни мерки, насочени към подобряване на условията на труд, идентифициране и наблюдение на професионалните рискове.
Териториално лекарско дружество (TMO), подобно на медицинското звено, е комплекс от здравни заведения, но медицинският център предоставя медицинска помощ не на производствена, а на териториална основа.
Станции за линейки – лечебни заведения, които предоставят спешна медицинска помощ на населението денонощно (в случай на наранявания, отравяния, рани, животозастрашаващи внезапни заболявания) в доболничния етап, както и по време на раждане и хоспитализация на пациенти, нуждаещи се от болнично лечение, или родилки в родилни домове. В големите градове има линейни подстанции за бърза помощ и специализирани, като кардиология, интензивно лечение, психиатрични и др.
Към институциите санаториум Този тип включва санаториуми, диспансери и други институции, чиято дейност се основава на използването на предимно природни лечебни фактори (климат, лечебна кал, минерални извори и др.) за лечение и профилактика на заболявания, както и диетотерапия, физиотерапия и упражнения. терапия.
Болницата включва приемно отделение, лечебно-диагностични отделения, административен и битов блок.
Хоспитализацията е настаняването в болница на лечебно заведение на лица, нуждаещи се от преглед, лечение или акушерска помощ. Хоспитализацията може да бъде два вида - спешна и планирана.
Спешна хоспитализация (обикновено с доставяне на пациента до болницата от линейни и специализирани екипи за линейка и спешна помощ) се извършва в случаите, когато състоянието на пациента изисква спешна квалифицирана или специализирана медицинска помощ в болнична обстановка (пациенти с наранявания, изгаряния, остри или обостряне на хронични заболявания).
По време на плановата хоспитализация пациентът се приема от лекар в амбулаторна клиника в случаите, когато провежданите диагностични и лечебни мерки не са ефективни или не могат да се извършват у дома. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента, неговата възраст и битови фактори, той може да бъде доставен в спешното отделение с линейка или да дойде сам: чрез преместване от друга болница след предварителни консултации със специалисти, съгласие и съгласие на пациента и администрацията на тези лечебни заведения.
В някои случаи пациентът може да бъде преместен от друга болница.
Пациентът може да потърси помощ и без направление, в случаите, когато например е станал инцидент в близост до болницата или лицето се е почувствало зле и е отишло самостоятелно до най-близката болница.
Болнична структура
Всички отделения на болницата могат да бъдат разделени на 2 големи групи:
Лечебно-диагностична;
административно-икономически.
Диагностично-лечебната част включва:
приемно отделение;
специализирани медицински отделения (терапевтични, хирургични, гинекологични и др.);
оперен блок;
диагностични лаборатории (клинични, биохимични, цитологични, имунологични и др.);
диагностични отделения и кабинети.
Административно-стопанската част включва:
стерилизационно отделение;
отделение по кръвопреливане;
котелно помещение
кабинети на главния лекар и неговите заместници,
офис;
счетоводство;
кетъринг звено;
пералня;
При постъпване в болницата в повечето случаи пациентът преминава спешно отделение . Правилно организираната и ясно извършена работа на приемното отделение до голяма степен определя работата на болницата като цяло. Качеството на грижите, точността и бързината на сортиране на пациентите формират първото (и често основно) впечатление за болницата и нейните служители.
Приемно отделение
Приемното отделение се състои от следните помещения:
Спомагателни помещения (стаи за персонала, складови помещения, съхранение на багаж за хоспитализирани пациенти и др.).
Фоайе (чакалня за близки и придружители);
Диспечерски пост (рецепция);
Изпитни стаи, вкл. специализирани (гинекологични, хирургични, травматологични и др.);
Санитарен пункт;
Изолатори за инфекциозни и социално опасни пациенти;
Процедурна и съблекалня;
Реанимационна зала (“шоково” отделение);
Лаборатория и рентгенов кабинет;
Функции на приемния отдел
Оказване на спешна помощ и противошокова терапия;
Регистрация на пациента;
Първична диагноза;
Сортиране и скрининг на инфекциозни и неосновни пациенти;
Полагане на тестове;
Саниране (пълно или частично);
Организиране на транспортирането на пациентите до отделенията.
Последователност на работа на приемния отдел:
Регистрация на пациента;
Цялостен преглед за идентифициране на външни признаци на силно заразни заболявания и въшки;
Преглед на пациента от дежурен лекар и поставяне на предварителна диагноза (при хоспитализация не по профил - отказ от хоспитализация или преместване в специализирана болница);
Лекарят определя вида на санирането и транспортирането (пеша, на инвалидна количка, на количка);
Извършва се саниране;
Пациентът се транспортира, придружен от медицинска сестра, до специализираното отделение на болницата.
В случаите, изискващи спешна помощ, тази последователност не се спазва, престоят на пациента в спешното отделение се свежда до минимум, санирането е минимално (частично) или не се извършва.
Отговорности на дежурната сестра на приемното отделение
Регистрира пациентите в „Регистър за прием на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр № 001/u), проверява паспортните данни и данните за насочване за хоспитализация:
фамилия, собствено име и бащино име на пациента;
годината на неговото раждане;
домашен адрес;
къде и от кого е докаран пациентът (вид хоспитализация);
диагноза на насочващата институция.
При отказ за хоспитализация се посочва причината за отказа и предприетите мерки (извънболнична помощ, насочена към друга болница);
Попълва паспортната част на „Медицинска карта на болничен пациент“ (формуляр 003/u), като повтаря записите, направени в „Регистър за приемане на пациенти и откази от хоспитализация“. Вписва и информация за местоработата и професията си, телефон: домашен или роднини (приятели), ако болният е сам. Трябва да се отбележи информация за всяко съществуващо увреждане. Отбелязват се индикации за хоспитализация (спешност, планирано, преместване от друга болница, "гравитация"). При спешна хоспитализация се отбелязва времето, след което пациентът е доставен с линейка.
След това медицинската сестра попълва паспортната част и лявата страна на „Статистическа карта на лице, напуснало болницата“ (формуляр № 066/u).
Съставя акт за приети на съхранение пари, ценности, облекло и лични вещи на пациенти, като попълва разписка - протокол по установения ред. Приетите документи и ценности на пациента се предават на администрацията на болницата и се съхраняват там в сейф.
В кабинета за преглед медицинската сестра извършва термометрия на пациента, измерва кръвно налягане, прави антропометрични измервания и отбелязва резултатите в медицинската история.
Внимателно изследва окосмените части и главата на пациента, за да идентифицира въшките, както и кожата и лигавиците, за да идентифицира елементите на обрива;
Оказва първа помощ на болните, изпълнява разпорежданията на дежурния лекар; при необходимост извиква лекари специалисти и лаборанти и подпомага работата им.
След преглед на дежурния лекар и неговите бележки, медицинската сестра попълва регистрацията в „Дневник за регистрация и прием на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр № 003/у) виж фигурата). Тя пише в дневника:
диагностика от лекаря на спешното отделение при постъпване;
отделение, където е изпратен пациентът.
При постъпване
пациенти под 16 години, непридружени от възрастни роднини
пациенти в безсъзнание или в състояние, пряко застрашаващо живота му, както и при смърт в спешното отделение, медицинската сестра е длъжна да даде телефонно съобщение на близките му (при известен телефонен номер), извършване на запис в „Телефонограмен дневник“. В допълнение към тези случаи телефонното съобщение се предава на близките, ако пациентът бъде преместен от спешното отделение в друга болница.
При нараняване с криминален характер, нараняване, получено в резултат на злополука и при приемане на юноши под 16 години поради злополуки, се изпраща телефонно съобщение до органите на вътрешните работи (дежурния по МВР дирекция). Медицинската сестра дава и телефонно съобщение при приемане на непознати пациенти, като посочва признаците на непознатото: пол, приблизителна възраст, цвят на косата, ръст, телосложение, особени признаци - родилни петна, белези; нарича дрехите, които носи. Медицинската сестра трябва да запише в „Дневника на телефонните съобщения” съдържанието на телефонното си съобщение, датата, часа на предаването му и кой го е получил в полицейското управление.
Организира и контролира санитарната обработка на пациентите;
Организира и контролира транспортирането на пациентите до отделенията;
Поддържа санитарно-епидемиологичния режим на приемното отделение.
В случаите, когато състоянието на пациента е критично, той може да бъде приет директно в интензивното отделение, заобикаляйки спешното отделение. След това цялата медицинска документация се попълва от медицинска сестра в интензивното отделение.
В случаите, когато след преглед и наблюдение от дежурния лекар на пациент, приет в спешно отделение с направление за хоспитализация, се установи, че няма индикации за хоспитализация, пациентът може да бъде изпратен у дома. Медицинската сестра прави запис за това в „Регистър за приемане на пациенти и откази от хоспитализация“ (формуляр „001/у“). Ако пациентът е приет „гравитационно“ и след преглед от лекар се установи, че не се нуждае от хоспитализация, тогава му се предоставят грижи като амбулаторно. Той се изпраща у дома, за което медицинската сестра трябва да направи запис в „Дневник за амбулаторна регистрация“ (формуляр 074/u).
Грешките при изготвянето на медицинска история, статистическа карта, „Дневник за записване“, „Телефонен дневник“, дневник за информационното бюро на болницата, нарушенията при регистрацията им могат да станат източник на психически, морални и правни проблеми за пациент и медицински персонал. Медицинската сестра в приемното отделение трябва да бъде много внимателна при попълването и поддържането на медицинска документация, опис на получаването на документи и ценности от пациента, които са юридически документи и могат да бъдат изискани от застрахователни организации, правоприлагащи и правосъдни органи.
Техника за лечение на педикулоза и антипедикулоза
