Структурата на човешкото черво. Снимки и схеми

Червата са жизненоважен орган, има голям размер. От неговата работа зависи общото състояние на човек. Мнозина смятат, че се образува само от тънкото и дебелото черво, въпреки че има много повече отдели, които изпълняват отделни функции и имат крипти на Luberkün в лигавицата. Човешкото черво има уникална микрофлора, благодарение на дейността на която храносмилателните органи работят безопасно. Микроорганизмите, които попадат вътре, се филтрират през него. При най-малката инфекция микрофлората започва да умира, което провокира заболявания на стомашно-чревния тракт. Затова е важно да се познават основните моменти от анатомията на чревната среда, както и чревната подвижност.

Познаването на анатомията на червата дава предимство при непредвидени ситуации или при първи болкови симптоми.

Черва - какво е това?

Червата са устроени по такъв начин, че да са един от най-големите органи в човешкото тяло, най-големият отдел в стомашно-чревния тракт, през който храната преминава и се усвоява през цялото време. Намира се в коремната кухина и е от голямо значение.

Именно в червата храната се смила и абсорбира благодарение на въси, произвеждат се определени видове хормони. Във вътрешните слоеве на червата са разположени специални власинки, в резултат на което се разграждат много различни витамини, преработват се въглехидрати и мазнини. Освен това всяка от вили има до 7 крипти. Също така е важна нормалната подвижност на мускулите на органа, което допринася за насърчаването на храната в чревния тракт.

Освен това тялото играе важна роля във функционирането на имунната система. Тук се установяват лактобацили и бифидобактерии, които се борят с инфекциите. Размерът на органа може да достигне от 4 до 8 метра, но въпреки размера си, този участък от стомашно-чревния тракт трябва да бъде защитен, здравето трябва да се следи внимателно, защото всичко в тялото е взаимосвързано и повечето продукти преминават през червата.

Освен това в червата има гъбични спори. В нормално състояние на храносмилателния тракт има много малко от тях. Но ако пациентът води грешен начин на живот, броят на споровете се увеличава. Неизправностите в храносмилателния тракт могат да засегнат и други органи, докато човекът ще бъде много болен, ще има субфебрилна температура. Освен това стареенето ще настъпи по-бързо.

Червата са обогатени с артерии. Важен момент в анатомията на червата е кръвоснабдяването на органа, което преминава дълъг път. В този процес участват три основни клона на кръвоносната аорта в местоположението на коремната част: горната, долната мезентериална артерия и целиакичният ствол. Благодарение на тях се осъществява пълноценно кръвоснабдяване на целия орган. Йеюнумът и илеумът са отговорни за йеюналната и илеалната артерия, които са клонове от горната мезентериална артерия и нямат прегради.

Функции

Няма една функция в работата на червата. Първо, червата са част от имунната среда, тъй като помагат в борбата с вредните микроорганизми, които могат да причинят заболяване. Това е така, защото веднъж погълнати, вредните гнилостни бактерии трябва да се размножат, за да заразят тялото. Както знаете, в чревната среда има видима защита срещу определена микрофлора.Той буквално влиза в действие като щит, движи се и предпазва човек от действието на инфекция, която навлиза, и в резултат напълно унищожава корена на болестта и в резултат на това няма да има субфебрилна температура.

На второ място, важна функция е храносмилането, при което остатъчните мазнини и въглехидрати се разграждат през цялото време в чревната среда, синтезират се витамини и пептидни хормони. В резултат на това е възможно да се развият необходимите антитела и видимите остатъци отиват при образуването на изпражнения.

Важно е да се следи здравето и особено стомашно-чревния тракт. Чревната микрофлора е много силен щит срещу заболявания, но ако пациентът води нездравословен начин на живот, тогава през този период „местните“ микроорганизми отслабват и умират, стават неспособни да произвеждат антитела и се отварят проходи в човешкото тяло за гнилостни бактерии, които бързо попадат там. В същото време, в един вид микрофлора, която първоначално е поставила своите корени, всички токсини, които причиняват различни отравяния и субфебрилна температура, се унищожават.

В допълнение, полезните бактерии предпазват човек от зрееща алергична реакция, в резултат на което имунната и кръвоносната система работят по-активно. Сами по себе си гнилостните бактерии са много силни микроорганизми. Ето защо, за да се поддържа здравето, е необходимо да се подлагат на прегледи при лекари, за да се избегнат нежелани последствия. При преглед от лекар има специална схема, която ви позволява да поставите диагноза и да определите проблемите и корена на тяхното възникване.

Необходимо е да се ограничи контактът на пациента с вредни храни и зависимости. Това ще бъде от полза само за човек, защото по този начин можете да се отървете от болести.

Как работи?

Храносмилането винаги започва в тънките черва, докато в панкреаса, чиито канали навлизат в стомашно-чревния тракт, започват да се произвеждат необходимите за този процес антитела. Освен това витамините се абсорбират, а мазнините и въглехидратите се разграждат до по-прости съединения, като монозахариди и мастни киселини. Благодарение на чревните контракции усвоените частици се придвижват към дебелото черво, откъдето излизат естествено. Анатомията на червата на пръв поглед изглежда проста, тъй като е разделена на две основни части - дебело черво и тънко черво, докато няма преграда. Но в структурата има няколко други части на червата. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Характеристики на структурата на тънките черва

Тънкото черво е най-дългото в червата

Тънкото черво е най-дългото, започва от стомаха и завършва директно в дебелото черво. В това черво протичат всякакви процеси, по-специално храносмилането. Мезентериумът, който е включен в структурата, се състои от две части на перитонеума и съчетава задните части на коремната кухина и червата. Стените на органа са изградени от 4 основни слоя: външен, мускулен, субмукозен и лигавичен. Последният слой в състава му има гладкомускулна и съединителнотъканна плоча, епител. В допълнение, горният слой на вилите е изграден от епителни клетки, поради което започва абсорбцията на микроелементи.

Тънкото черво има 3 части, които нямат преграда. Това включва зони:

• Дванадесетопръстника, от който произлиза органът. Тази област достига до 30 сантиметра, заобикаля панкреаса и в него преминават основите на общия жлъчен и панкреатичен канал. Благодарение на входящия сок от панкреаса и жлъчката, храната се усвоява бързо, преминава през нея, пълното асимилиране и освобождаване на необходимите микроелементи от нея. Този отдел има такова име поради дължината си, защото дори древните лечители са го измервали точно с пръстите, които са били наричани пръсти. Този отдел на тънките черва изпълнява редица функции, включително секреторна, евакуационна и двигателна. Стените на дванадесетопръстника имат гъста мрежа от кръвоснабдяване.

• Постно черво, което заема цялата горна част. Името е дадено поради факта, че при аутопсия тази секция винаги е празна. Черупките на отдела са покрити с гладка мускулна тъкан, която се състои от външен надлъжен и вътрешен кръгъл слой. Този отдел може да повлияе на заболявания като ентерит, аскаридоза и може да се постави коренът на раковите заболявания.
• Илиачната област, която поради местоположението си заема цялата долна половина на тънките черва. Тази област е изцяло покрита от перитонеума и е много по-голяма от йеюнума. В същото време топлата мембрана на илеума е много по-силна и кръвоснабдяването му е много по-силно. Стените на секцията са оформени от два слоя, както и предишната секция, те нямат преграда. При възрастен илиачната топла част може да достигне 2,6 метра, докато при жените е по-къса, отколкото при мъжете. Обикновено след стареене и смърт тази зона се простира до почти 4 метра. Също така, този отдел се характеризира с различни видове контракции, включително перисталтика и ритмична сегментация. Една от характеристиките включва възможността за производство на невротензин - невропептид, който е вид регулатор на рефлексите за храна и напитки.

Абсорбцията на вода се извършва в дебелото черво

Дебелото черво се счита за края на стомашно-чревния тракт. Диаметърът може да достигне от 4 до 10 сантиметра, а дължината - до 2 метра.Съставът на мембраните включва същите слоеве като в тънките черва. Именно в тези слоеве по време на усвояването на храната се абсорбира вода и се образуват маси от изпражнения. Освен това отделът има сложна структура, която включва:

• Сляп участък с червеобразен израстък, който също се нарича апендикс. Без този жизненоважен отдел не може да има нормална перисталтика, тъй като намалява нивото на активност на вредните микроорганизми. Червеевидният израстък има голямо влияние, тъй като той е източник на развитие на полезни бактерии. По този начин работата на сляпото сечение е свързана с работата на имунната система, която защитава организма от заболявания. На лигавичния слой е Luberkun жлеза - крипта, която е важна структурна единица. С поражението на този отдел се развива тифлит и апендицит, а в особено пренебрегвани случаи се образуват туморни корени, които са придружени от температура, ускоряване на процеса на стареене.
• Дебелото черво, което е основното място, но няма преграда. Това доста обемно образувание не участва в смилането на храната, нейното преминаване и усвояване, но има голямо влияние. Тук се абсорбира по-голямата част от водата и необходимото количество електролити. Течната храна, която не е напълно усвоена, се движи тук и се превръща в твърди изпражнения. Дължината на този участък от дебелото черво е приблизително 1,5 метра, а диаметърът може да достигне 8 сантиметра. Освен това дебелото черво се състои от три части:

1. възходящ, чиято дължина достига 20 сантиметра;
2. напречно колик, който е най-дълъг и достига 56 сантиметра;
3. низходящ с дължина до 22 сантиметра.

Тази зона може да бъде засегната от заболявания като запек, диария, колит, инвагинация и др. Това се дължи на факта, че хората все повече водят заседнал начин на живот, хранят се нездравословни навици.

Окончателното усвояване на хранителните вещества се извършва в дебелото черво.

• Съставът включва и топло сигмоидно дебело черво, от чиято работа зависи състоянието на цялото дебело черво. Ако заболяванията, засягащи този отдел, не бъдат излекувани навреме, целият стомашно-чревен тракт може да бъде напълно засегнат, което в резултат ще доведе до здравословни проблеми като цяло. За да разберете коя част от червата страда, трябва да знаете как изглежда местоположението на отделите. Сигмоидното дебело черво се намира в областта между директното низходящо дебело черво и понякога може да достигне до областта на десния хипохондриум. Този участък от дебелото черво може да достигне почти 70 сантиметра дължина, а диаметърът варира до 4 сантиметра. Този отдел участва активно в храносмилателните процеси. Червата, като гъба, абсорбират входящите водни ресурси и след това ги разпространяват във всички системи на възрастен. При всякакви неприятни симптоми на пациента лекарят може лесно да палпира областта, разположена от лявата страна.
• Последният, последен отдел е ректума, който също се нарича ректум. Разположен в областта на таза, той завършва с ануса. В сравнение с други отдели, той е малък: дължината може да бъде от 14 до 16 сантиметра, а диаметърът е 4 сантиметра в ануса, а над него достига 7,5 сантиметра. Аналният канал достига от 3 до 5 сантиметра. Той взаимодейства с други, близки органи. Основната функция е, че изпражненията се натрупват тук и след това се изхвърлят от тялото. Така ректумът действа като вид резервоар за преработена храна. Важни са мускулите на диафрагмата на червата, които помагат за задържането на фекални маси, предотвратявайки изтичането им. При неправилен начин на живот човек може да развие такива заболявания на ректума като улцерозен колит, пристъпи на хемороиди, анални фисури, корените на развитието на ректална гонорея и аденом на ректума са положени. За да избегнете това, определено трябва да наблюдавате здравето си.

Защо хората имат толкова дълги черва?
(„Други“)

Тревопасните животни имат доста дълги черва. В същото време слепите и дебелите участъци са добре развити в тях. Дължината на дебелото черво при гризачите може да достигне 53% от общата дължина на цялото черво. При хищниците тя е много по-къса. Например, овцата има черво, чиято дължина надвишава дължината на тялото с 29-35 пъти, дивата свиня - с 14, конят - с 12, а вълкът - с 6. Дебелият участък е населен от симбиотична микрофлора, която е най-добре развита при тревопасните. Червата при...

0 0

Биологично човек се е формирал като веган много отдавна и, както знаете, наследствените черти при високоорганизираните същества са много стабилни.

Въпреки че от ледниковата епоха човекът се храни с месо, анатомията и физиологията му остават същите, адаптирани към хранене с растителна храна, а не с месо. Зъбите му не могат да разкъсат сурово месо, няма зъби на хищник, но предните зъби - резците - са пригодени за отхапване на плодове или зеленчуци, а страничните зъби са предназначени за дъвчене на фибри, груби растителни храни.

Човешките черва са дълги, като тези на другите тревопасни животни - фибрите отнемат значително време за храносмилане.

Телесната температура на човек е по-ниска от тази на хищник (например куче) и това също не позволява на човек да смила месната храна.

Сравнителен анализ на храносмилателната система на човека с месоядни, тревопасни и всеядни животни.

Човекът най-често е наричан "всеядно"....

0 0

Червата са част от храносмилателната система при повечето гръбначни животни. Следва директно зад стомаха. В червата се извършва окончателното смилане на приетата храна, усвояването на хранителните вещества, както и отстраняването (евакуацията) на неусвоените вещества. При някои животни храносмилателният тракт се състои само от тази част. В този случай дължината на червата зависи от вида на животното, характеристиките на храната, която яде, и възрастта.

Тревопасните животни имат доста дълги черва. В същото време слепите и дебелите участъци са добре развити в тях. Дължината на дебелото черво при гризачите може да достигне 53% от общата дължина на цялото черво. При хищниците тя е много по-къса. Например, овцата има черво, чиято дължина надвишава дължината на тялото с 29-35 пъти, дивата свиня - с 14, конят - с 12, а вълкът - с 6. Дебелият участък е населен от симбиотична микрофлора, която е най-добре развита при тревопасните. Човешките черва са най-големият орган от храносмилателната система....

0 0

При месоядните животни дължината на стомашно-чревния тракт е само 3 пъти по-голяма от дължината на тялото на животното, което ви позволява бързо да премахнете гниещото месо от тялото.

При тревопасните животни дължината на стомашно-чревния тракт е 6-10 пъти по-голяма от дължината на тялото; растителните храни се разграждат много по-бавно от месото, така че могат да останат в червата по-дълго.

При човека, като всеядно (но повече тревопасно), дължината на червата е 6-8 пъти дължината на тялото.

Човекът по своята вътрешна структура прилича повече на тревопасни животни, отколкото на хищници. Има десет пъти по-малко киселинен стомашен сок от месоядните животни, няма острите резци, необходими за разкъсване на месото, и има плоски кътници, предназначени за по-дълго смилане на храната.
Човекът няма зъби и има само зачатъци на зъбите. Дължината на стомашно-чревния тракт при хората е като тази на крава: осем пъти по-голяма от дължината на тялото, така че токсините, отделени при разграждането на изяденото месо, остават в тялото много дълго време ...

0 0

Червата са дълъг орган, който е канал за хранителни вещества, които влизат в кръвта. Започва от пилора на стомаха. Храната изминава дълъг път, започвайки от хранопровода и надолу по цялата дължина на червата. Възрастен и дете могат да имат проблеми, но не всеки знае за тях. Мнозина не знаят колко дълго са червата при възрастен. Тази статия може да се справи с това.

Функции на червата

И така, по-подробно. Червата се занимават с разграждането на хранителни вещества, които след това навлизат в кръвта. Те идват от стомаха вече усвоени. Всичко, което се оказа излишно, го напуска през ануса, под формата на газове и изпражнения. Червата изпълняват особена роля на сокоизстисквачка. Тоест, тя избира всичко полезно от тялото, а останалото, което не носи никаква полза, го извежда навън. Също така по цялата дължина на червата при възрастен и дете има полезни бактерии. Те са в състояние да атакуват патогенни бактерии и микроорганизми. При нарушение...

0 0

Дължината на червата при животни и хора

Вегетарианство или месоядство - за какво е предназначен човек?

Доста често чувам твърдения, че човек е хищник по дизайн или, напротив, тревопасно животно. Понякога това прераства в спорове за ползите / вредите от вегетарианството / яденето на месо и за какъв вид храна е предназначено човешкото тяло.

Исках да навляза по-дълбоко в този въпрос, да намеря аргументи в полза на една или друга гледна точка.

Веднага трябва да направя уговорка, че считам вегетарианството за по-предпочитано за човек.

Всички фактори в полза на определена храна принадлежат към един от двата типа: физиологични (структурата на външните, вътрешните органи) и фактори на целесъобразност # 8212; това е какво човек иска да получи от храната и как храната влияе на човека.

Нека първо разгледаме физиологичните фактори.

Групата на месоядните животни, подобно на групата на тревопасните животни, в групата се отличават с подобна структура на външни и ...

0 0

Червата са частта от храносмилателната система, която започва от дванадесетопръстника и завършва в ануса. Червата са структура, в която протичат различни процеси, които извършват храносмилането и усвояването на хранителни вещества. В същото време лигавицата произвежда редица биологично активни съединения, необходими за физиологичното разграждане на продуктите. Тази статия ще ви разкаже всичко за структурата, физиологията, функцията, патологията и диагностиката на човешкото черво.

3D модел на червата

Анатомия

Колко метра е червото на възрастен? Структурно и анатомично червата могат да бъдат разделени на тънки и дебели части. Общата дължина на червата при възрастен е от 3,2 до 4,7 м. Дължината на тънкия участък може да варира от 1,7 до 4,2 м. При жените дължината на тънките черва е по-къса, отколкото при мъжете. В началната част дължината на тънките черва е 50 mm, в преходната област диаметърът достига 30...

0 0

Има медицински термин - долихосигма, което означава удължаване на дебелото черво. Какво представлява и как се лекува - можете да научите за това и много повече, като прочетете този материал.

Какво е долихосигма?

Нашите черва се състоят, както знаете, от отдели.

Долната част е дебелото черво.

Най-дългата му част е дебелото черво, което като ръб обгръща тънките черва. По този начин тънките черва се намират в центъра на коремната кухина, докато дебелото черво, като че ли, се увива около него по краищата.

От своя страна дебелото черво също има няколко отдела, единият от които е низходящото дебело черво, което преминава в сигмоидното дебело черво - крайният отдел на дебелото черво (завършващ в ректума). Долихосигмоидът е удължаване на сигмоидното дебело черво.

В много случаи удължаването на червата не причинява никакви симптоми за цял живот. В този случай говорим за един от вариантите на нормата, индивидуална особеност ...

0 0

Долихосигмата е вродено патологично състояние на червата, когато сигмоидното дебело черво (областта, която преминава в ректума) е по-дълго от физиологичната норма. Поради размера си, сигмоидното дебело черво може да бъде усукано, да лежи на слоеве или да има твърде голям диаметър, така че чревната долихосигма понякога се проявява чрез нарушения на процесите на абсорбция и екскреция в тялото. Лекарите специалисти го диагностицират като заболяване само ако такава деформация на червата причинява дискомфорт, води до патологии и трябва спешно да се лекува.

Какво причинява заболяването? Форми на долихосигма Основни признаци Възможни усложнения Диагностични методи Характеристики на лечението

причини

Долихосигмата се счита не само за патология, но и за промяна в структурата на червата, в зависимост от конкретния клиничен случай. Причините за тази промяна може да са:

1. Вродена, когато сигмоидната ...

0 0

10

Червата са частта от стомашно-чревния тракт, която минава от стомаха до ануса. Въпреки незначителния обем, който червата имат в естествената си позиция, те имат много голяма дължина. Този орган участва в храносмилането и елиминирането на токсините, а също така е неразделна част от имунната система. Освен това тук се синтезират хормони.

Дължина на червата

Червата са разделени на 2 части: тънка и дебела.

Червата са разделени на 2 части:

Тънки (с различен диаметър от 2,5 см до 6 см); дебели (с диаметър 6 - 10 см).

Дължината на тези части също варира: в дебелото черво е около 2 m.

Дължината на тънкия е около 4 м, но тези показатели са типични за живите хора. След смъртта дължината на тънките черва се увеличава значително - до 8 m.

Това е възможно благодарение на пълното отпускане на мускулите му. Отбелязва се, че дължината на тънките черва при жените и мъжете е различна: при представителите на силния пол тя е по-дълга. Червата се увеличават на дължина заедно с растежа ...

0 0

12

0 0

13

Когато сигмоидното дебело черво с неговия мезентериум се удължи, се диагностицира чревна долихосигма. Какво е това? В същото време хората се оплакват от нарушена чревна подвижност със затруднена дефекация. Такива аномалии често са придружени от проява на пристъпи на метеоризъм, честа болка с продължителен запек. Често хората изпитват подуване на корема. Долихосигма може да се диагностицира чрез рентгеново или ендоскопско изследване. Лечението на това заболяване се основава на използването на физиотерапия, специални масажи и поддържане на специална диета.

Описание на патологията

Чревната долихосигма е свързана с необичайно удължаване на ректума. В същото време мезентериалната му част също се удължава. Долихосигмата както при възрастни, така и при деца е вродена, така че е изключително трудно да се излекува.

Анормалното удължаване на сигмоидното дебело черво има определен курс: Понякога се проявява от раждането. Често не се проявява за дълга част от живота ....

0 0

14

Изтеглете оригинала]">

Червата са един от жизненоважните органи на човека, тъй като снабдяват тялото с необходимите ценни вещества, елиминират вредните вещества и съединения и поддържат имунната защита.

Дължина, структура и функция на червата

Червата са най-големият орган в коремната кухина. Попада в отделителната и храносмилателната система на организма.

Разполага с отдели:

дванадесетопръстника; илеум и йеюнум; сляпо черво; напречно възходящо и низходящо дебело черво; ректума и сигмоидното дебело черво; анус.

Органът започва след стомаха и се свързва с него. По отношение на храносмилателната система, червата взаимодействат с нейните органи. Постоянно получава жлъчка от жлъчния мехур. Самите черва доставят солна киселина на стомаха за първичния процес на разграждане на постъпващата храна.

Той расте едновременно с човек: неговата дебелина, дължина, диаметър, форма се променят ....

0 0

15

Чревен долихосигмоид често се нарича вродено аномално удължаване на сигмоидното дебело черво (отдел на дебелото черво). В резултат на увеличения размер се усуква един или повече пъти, може да е с по-голям диаметър (мегадолихосигма). Това води до появата на основния симптом на това състояние - нарушение на дефекацията, което се заменя с постоянен запек.

Нормалната дължина на една сигмоидна бримка при възрастен е от 24 до 46 см. Ако тази стойност е по-малка от 24 см, се отбелязва аномалия на развитието, наречена "брахисигма". В случай на дължина на червата над 46 cm се отбелязва съответно долихосигмоид. Въпреки това мнението на учените дали това състояние да се класифицира като патология или не, се разминава. Някои смятат, че това е патология, изискваща спешно лечение. Според други това е само разлика в структурата на червата и следователно лечението може да е необходимо само след появата на осезаеми симптоми, които пречат на пациента да живее нормално.

Трябва да се отбележи, че е възможно...

0 0

- необичайно увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво и неговия мезентериум, което води до нарушена подвижност и изпразване на дебелото черво. Долихосигмата се проявява с хроничен запек, метеоризъм, повтарящи се болки в корема. При диагностицирането на долихосигма основна роля играят иригографията и радиографията на преминаването на барий през дебелото черво; спомагателни - ректосигмоскопия, колоноскопия и др. С долихосигмоид се предписват диета, масаж, тренировъчна терапия, физиотерапия; с продължителен запек - лаксативи и клизми. При хронична чревна непроходимост се извършва долихосигмоидна резекция.

Поради продължителна липса на движение на червата при дете с долихосигмоид могат да се образуват фекални камъни, да се развие фекална автоинтоксикация, анемия и синдром на раздразнените черва. Едно от сериозните усложнения на долихосигмоида е чревна обструкция, дължаща се на възли, волвулус, прегъвания, инвагинация на сигмоидното дебело черво. В тези случаи се развива картина на остър корем.

Диагностика на долихосигма

Прегледът на дете, страдащо от долихосигма, разкрива липса на телесно тегло, изоставане във физическото развитие и бледност на кожата. При палпация на коремната кухина се определят чревни бримки, препълнени с фекални маси. Дигиталното ректално изследване разкрива празен ректум, дори ако детето не е имало изпражнения дълго време.

Решаващият инструментален метод при диагностицирането на долихосигма е иригографията, по време на която се установява удължаването на сигмоидното дебело черво, наличието на допълнителни бримки под формата на "осем", "пушка", "възел", "кохлея" и др. открити. , форма, контури, дължина, ширина на лумена, хаустрация, наличие на допълнителни бримки.

За да се оцени моторно-евакуационната функция на дебелото черво при пациент с долихосигмоид, се извършва рентгенография с бариев пасаж, електромиография и сфинктерометрия. Ендоскопията при деца (ректосигмоскопия, колоноскопия), ултразвук на дебелото черво, ултразвук на коремната кухина, обикновена рентгенография на коремната кухина при диагностицирането на долихосигма са от помощно значение. От лабораторните методи се използва копрограма; анализ на изпражненията за дисбактериоза, за скрита кръв, за яйца на хелминти; клинични и биохимични кръвни изследвания.

Долихосигмата при деца трябва да се диференцира от улцерозен колит, болест на Crohn, ентеробиоза, хроничен апендицит, болест на Hirschsprung. За тази цел детето трябва да бъде консултирано от детски гастроентеролог, детски колопроктолог, детски хирург.

Лечение на долихосигма

На всеки етап от долихосигмата лечението започва с комплексна консервативна терапия. Водещата роля в терапевтичните мерки се дава на нормализирането на храносмилателния тракт с помощта на диета - дробно хранене, употребата на храни, богати на фибри (зеленчуци, пълнозърнест хляб, трици, плодове, плодове, билки), ферментирало мляко продукти, растителни масла и др. В някои случаи се предписват лаксативи и микроклистери, но при долихосигмоид е изключително важно да се формира рефлекс към спонтанна дефекация.

При спастични болки се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин); с чревна хипотония - прозерин, масаж на предната коремна стена, тренировъчна терапия, електрическа стимулация на дебелото черво, хидроколонотерапия, акупунктура. Пациентите с долихосигма се възползват от курсове на витаминна терапия (B6, B12, C, E), бактериални препарати (пробиотици и пребиотици), лечение в санаториумите на Железноводск, Трускавец.

Показанията за хирургично лечение на долихосигма при деца са изключително редки. Хирургичното лечение е показано при чревна обструкция, неуспех на консервативната терапия, постоянен запек, прогресираща фекална интоксикация, наличие на неразрешени бримки и извивки на червата. При долихосигма се извършва резекция на сигмоидното дебело черво. В случай на преобладаваща лезия на дисталния сигмоиден колон, операцията на избор е проктосигмоидектомия.

Прогноза

Обикновено, с изпълнението на всички медицински препоръки, е възможно да се постигнат редовни независими изпражнения и приемливо качество на живот. Докато детето расте, много нарушения могат да бъдат компенсирани; в някои случаи проблемът с долихосигмата тревожи пациентите в зряла възраст. В последния случай е необходимо спазването на режима и качеството на храненето през целия живот, изключването на развитието на алиментарни, психогенни и други видове запек. Децата с долихосигма трябва да бъдат наблюдавани от педиатър, детски гастроентеролог, да се подлагат на периодични курсове на консервативна терапия и да се изследва състоянието на дебелото черво.

Долихосигмата е необичайно дълго сигмоидно дебело черво и неговия мезентериум.Диаметърът на лумена и дебелината на стената остават непроменени. Увеличаването на дължината на червата води до по-голяма мобилност и следователно до нарушаване на преминаването на химуса и образуването на изпражнения.
Честотата на патологията в популацията достига 25%, но изтритата клиника предполага, че този процент е много по-висок. Например, сред децата, страдащи от хроничен запек, процентът на долихосигмата достига 40.
Нормалното сигмоидно дебело черво трябва да бъде в диапазона от 24 до 46 см, ако дължината му надвишава 46 см, те говорят за долихосигмоид.

Причини за заболяването

Долихосигмата може да бъде вродена или придобита; във всеки случай сигмата има 2 до 3 допълнителни бримки.
Какво причинява удължаването на сигмата не е ясно, но има предположение, че наследственото нарушение на нормалния растеж, анормалната фиксация на тази част от червата са свързани с генетично предразположение. В същото време голяма роля в развитието му при дете се дава на химични, физически фактори, влияещи върху плода по време на вътреутробното развитие, влиянието на околната среда, нивото на здравето на майката и приема на определени лекарства по време на бременност.

Друга причина е придобитата долихосигма. Основно факторите за неговото развитие са нарушено храносмилане, което е придружено от процеси на ферментация, продължително гниене. Рисковата група са хора на възраст над 45-50 години, които консумират много въглехидратни и месни храни, водят хиподинамичен начин на живот и имат вредни навици. Въпреки това, почти всички експерти твърдят, че долихосигмата винаги е вродена аномалия и изброените причини причиняват само манифест на клинични прояви.

Сред учените все още има дебат дали това чревно състояние е норма или аномалия, тъй като сред здравите деца долихосигмата се среща при 15%, без никакви клинични прояви.
За разлика от това може да се каже, че удължаването на червата води до функционални и органични нарушения на дисталните части на червата, което говори в полза на аномалията.

Изследването на удължената сигма на хистологично ниво позволява да се видят характерни промени: мезентериумът има склеротични промени, мускулните влакна на стената на сигмата са удебелени (хипертрофирани), интрамуралните нервни ганглии са засегнати, наблюдава се миофиброза, лигавиците мембраната показва признаци на дистрофични процеси. Всички тези симптоми показват хронично протичащ възпалителен процес и застой на чревното съдържимо.

Класификация на етапите на заболяването

Клиниката на заболяването е доста променлива, протичането на заболяването се състои от последователни форми.

1. Долихосигма на етапа на компенсирано състояние. Човек има периодично задържане на изпражненията (запек), което продължава до 3 дни, болката в корема е тревожна. Изпразването се постига чрез спазване на диета или прием на лекарствени лаксативи. Здравословното и общото състояние остава нормално.
2. Субкомпенсирано състояние. Запек, метеоризъм, коремна болка стават постоянни симптоми. Лаксативите помагат малко или са напълно неефективни, така че пациентът допълва симптоматичното лечение с почистваща клизма.
3. Декомпенсация. Запек за повече от 7 дни. Най-тежкият ход на заболяването, с постоянна болка в корема. Натрупаните изпражнения и газове разтягат сигмоидното дебело черво, причинявайки значителна интоксикация на тялото (липса на апетит, пустули по кожата, гадене). Често се развива клиника на чревна непроходимост, само сифонни клизми помагат на пациента.

Симптоми

Клиниката на долихосигмата се определя изцяло от степента на фекална интоксикация и морфологични, функционални промени в дебелото черво. Когато заболяването се прояви, това зависи изцяло от дължината на сигмата, компенсаторните възможности на тялото, степента на нарушение на тонуса на стените и подвижността му.

Основният симптом на тази патология е постоянният запек. Ако заболяването е вродено, тогава този симптом се проявява вече от 6-12 месеца, което може да бъде свързано с въвеждането на допълнителни храни, промяна в естеството на храната, увеличаване на масата на изпражненията, нейната консистенция.
Втората критична възраст за поява на заболяването е 3-6 години, когато се появяват първите признаци при децата (приблизително 40%).
Според етапите на заболяването, първоначално запекът е епизодичен, няма изпражнения за 2-3 дни, след това продължителността и честотата на запека се увеличават.
Дългосрочният запек допринася за натрупването на фекални маси в лумена на червата, които разтягат стените, морфологичните промени се влошават, рефлексът на червата намалява. Енкопрезата се среща при малък процент от хората със запек.

Хората, страдащи от долихосигмоид, имат вонящи изпражнения с голям диаметър, понякога с форма на смърчова шишарка. Твърдите изпражнения често увреждат чревната лигавица по време на преминаване, така че може да има кръв в изпражненията.

Други признаци на долихосигма: честа или постоянна болка в лявата илиачна област, около пъпа, метеоризъм. Симптомите се влошават след тренировка, след хранене, отслабват след изхождане.
Болковият синдром при тази патология е свързан с няколко фактора: рефлекторен спазъм на мускулната стена на червата, промени в цикатричната природа на сигмоидния мезентериум, хронични възпалителни процеси в стените му.
По правило долихосигмата е придружена от патология на други органи на храносмилателната система: гастродуоденит, реактивен панкреатит, колит, жлъчна дискинезия, дивертикулит, дисбактериоза; при възрастни най-често се срещат хемороиди и разширени вени.

Изпразването на червата при пациенти с диагноза долихосигма е рядко, което може да доведе до образуване на фекални камъни, развитие на тежка фекална интоксикация на тялото, дефицит на витамини, анемия и синдром на раздразнените черва.

Диагностика на заболяването

Основната стъпка в качествената диагностика е подробен преглед, събиране на оплаквания, анамнеза за живота и заболяването. Окончателната диагноза се поставя след рентгеново потвърждение.
Различните варианти на местоположението на бримките на удълженото черво понякога причиняват преобладаване на специфични оплаквания. Така че, при деца със сигмоидно дебело черво под формата на осем, водещият симптом е коремна болка.
Рентгенологичните прояви зависят и от стадия на процеса. Следователно динамичното наблюдение с рентгенов контрол е важно, за да се оцени степента на дилатация на червата.

Продължителността на запека определя степента на увеличаване на диаметъра на сигмоидния лумен.
При поставянето на правилната диагноза решаваща роля играе външният вид и прегледът на пациента:

1. дефицит на тегло;
2. изоставане във физическото развитие;
3. бледа кожа, тънка коса, като симптоми на анемия.

Палпаторното изследване ще разкрие плътни чревни бримки, препълнени с изпражнения. Дигиталният ректален преглед ще покаже празен ректум, дори ако пациентът не е имал изпражнения дълго време.

Точката в диагнозата се поставя чрез рентгенов метод на изследване - иригография. Той ще покаже хода на чревните бримки, наличието на необичайни допълнителни бримки под формата на възел, кохлея, фигура осем и т.н. По-точна информация за позицията, формата, ширината на лумена, контура, хаустрацията, дължината на червата дава ядрено-магнитен резонанс.

Има няколко начина за оценка на моторно-евакуационната функция на сигма:

1. преминаване на барий по време на радиография;
2. сфинктерометрия;
3. радиография.

Някои видове изследвания могат да бъдат от спомагателно значение:

1. Ендоскопски (сигмоидоскопия, метод на колоноскопия).
2. Ултразвуково изследване на коремни органи.
3. Ехография на цялото дебело черво.
4. Обикновена рентгенография на коремни органи.

Лабораторните методи също са оправдани: анализ на изпражненията за дисбактериоза, тест на Gregersen (за скрита кръв), за яйца от червеи, копрограма, общи клинични изследвания на кръв и урина.

Диференциална диагноза се извършва със следните заболявания: болест на Crohn, улцерозен колит, болест на Hirschsprung, хроничен апендицит, ентеробиоза. Ето защо е важно да се покаже пациентът за консултация с хирург, проктолог, гастроентеролог.

Терапия за пациента

Както знаете, водеща роля при лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт се дава на диетичното хранене. Долихосигмата не е изключение, но е невъзможно да се излекува болестта само с помощта на диета.
Желателно е диетата да бъде обогатена с пресни плодове и зеленчуци, салати, сушени плодове, сокове, компоти, зърнени храни (елда, груби овесени ядки), леща е добре дошла. Добре дошли са кисело-млечни продукти (кефир, нискомаслена заквасена сметана, закваски), мед, а месото и рибата е за предпочитане да се дават варени.

От особено значение са следните съставки на диетичната трапеза на пациента: прясно изцеден сок от бяло зеле, който трябва да се пие всеки ден в продължение на 2 седмици, пиене на много чиста вода, зехтин екстра върджин, който замества всякакви животински мазнини.

Не е желателно да се използват ястия от брашно, всички сладкиши, включително хляб, картофи, зърнени храни, с изключение на изброените по-горе, кисели краставички и маринати, пушени меса и пържени храни, индустриални сокове, газирани води, плодове, които увеличават образуването на газове.

Хирургичен метод на лечение

Лечението с помощта на операция е необходимо в изключителни случаи, ако пациентът развие запек, сигмата в дисталните му части е рязко разширена и реакцията на механично дразнене е намалена. Индикациите за радикално лечение на долихосигма с помощта на хирургическа интервенция са формирани неразбираеми бримки и завои, което създава картина на чревна обструкция.

Операцията се извършва за елиминиране на излишните бримки с долен механизъм на инервация чрез долна средна лапаротомия. Извършват се и лапароскопски интервенции, но те не се оправдаха поради високата им цена, много големи времеви разходи за отстраняване на червата. Това се наблюдава особено при сложни форми на заболяването, наличие на адхезивна болест на малкия таз.
Методът на анестезия се определя от анестезиолога. Това може да бъде както ендотрахеална анестезия, спинална анестезия, така и интравенозна анестезия.
Средно операцията продължава не повече от 1,5 часа, през които се отстранява модифицираната и удължена част на сигмата.
Прогнозата за пациента е благоприятна, при условие че операцията и следоперативният период са извършени правилно. Пациентът напуска болницата след възстановяване на независимото изпражнение.

Как протича следоперативният период

Преди нормализиране на благосъстоянието и общото състояние пациентът е в интензивното отделение, което обикновено отнема няколко часа или ден.
Първият ден се спазва почивка на легло, за 3-4 вече е позволено да ставате. След отстраняване на дренажите (ден 4-5) пациентът може да направи няколко крачки и да започне да ходи малко.
След хирургично лечение пациентът се нуждае от медицинска корекция на състоянието с помощта на хемостатици, противоязвени лекарства, антибактериални лекарства и инфузионна терапия.
Заздравяването на следоперативна рана обикновено продължава до 10 дни, през които превръзките се извършват всеки ден. След това време лекарят премахва шевовете.
Работоспособността се възстановява в рамките на 4-5-6 седмици, което пряко зависи от тежестта на операцията и наличието или липсата на усложнения.
Стриктното спазване на диетата и забраната за вдигане на тежки предмети продължава 3-4 месеца.

Ако на пациента е показано радикално хирургично лечение на долихосигма, тогава той трябва да се вслуша в мнението на лекаря, в противен случай заболяването може да бъде сложно: дивертикулоза, чревна перфорация, дивертикулит, остра чревна непроходимост, перитонит. При голяма част от пациентите, ако не се спазват правилата за предотвратяване на усложнения, се образуват фекални камъни, които провокират чревна непроходимост. Също така често има симптоми на фекална интоксикация, което води до анемия и развитие на гнойни кожни заболявания.

Червата са дълъг орган, който е канал за хранителни вещества, които влизат в кръвта. Започва от Храната изминава дълъг път, започвайки от хранопровода и надолу по цялата дължина на червата. Възрастен и дете могат да имат проблеми, но не всеки знае за тях. Мнозина не знаят колко дълго са червата при възрастен. Тази статия може да се справи с това.

Функции на червата

И така, по-подробно. Червата се занимават с разграждането на хранителни вещества, които след това навлизат в кръвта. Те идват от стомаха вече усвоени. Всичко, което се оказа излишно, го напуска през ануса, под формата на газове и изпражнения. Червата изпълняват особена роля на сокоизстисквачка. Тоест, тя избира всичко полезно от тялото, а останалото, което не носи никаква полза, го извежда навън. Също така по цялата дължина на червата при възрастен и дете има полезни бактерии. Те са в състояние да атакуват патогенни бактерии и микроорганизми. Ако чревната микрофлора е нарушена, могат да започнат проблеми с храносмилателната система и да започнат да се свързват различни заболявания.

Структура

Чревният отдел започва с дванадесетопръстника. По форма прилича на дъга. Дължината му е приблизително 20 сантиметра. Тя е тази, която контролира работата на стомаха, тоест регулира неговата двигателна функция, а също така е отговорна за количеството секретирана киселина. Той също така разгражда протеини, въглехидрати и мазнини.

След тънките черва идва дебелото черво. Всичко, което не може да бъде усвоено, попада в него. Основната му функция ще бъде образуването на изпражнения и тяхното отстраняване, както и абсорбирането на вода. Процесът на храносмилане продължава в дебелото черво. В този случай й помагат различни бактерии. Колкото повече от тях, толкова по-лесно е да го направите. Но когато има малко от тях, например поради употребата на антибиотици, тогава вече става трудно за червата.

Дебелото черво завършва в ректума. Тук има натрупване на изпражнения, които след това напускат тялото при посещение на тоалетната.

По цялата дължина на червата при възрастни има важни бактерии, които помагат на човек да поддържа имунната система. Затова е особено важно да го следвате.

Болести на дебелото черво

Днес има много заболявания, които могат да увредят тази част на червата. Ето основните от тях:

• Колитът е възпаление на червата, което може да протича в остра, хронична и язвена форма. Може да възникне след недохранване, операция, инфекция. Смята се за много опасно заболяване, тъй като в тежки форми може да доведе до перитонит или дори смърт.
• Проблем със засмукването. В дебелото черво се извършва абсорбцията на течности, но понякога тази функция е нарушена по време на възпаление. Поради това тялото може да страда от дехидратация.
• Запекът е нарушение, причинено от липсата на изпражнения за дълго време. Според правилата човек трябва да ходи до тоалетна веднъж на ден, ако не го направи, значи е настъпил запек. Този проблем идва от недохранване или определени заболявания.
• Диария – чести позиви за ходене до тоалетна, при които изпражненията излизат в течно състояние. Това разстройство може да бъде причинено от инфекция, заболяване, недохранване или стрес. При диария човек може да почувства болка в ануса и корема.

Заболявания на тънките черва

Тънките черва се считат за много важни за човек, но от време на време могат да възникнат заболявания, които могат да променят обикновения живот. Някои от тях:

• Ентерит. Това заболяване се причинява от ешерихия коли или салмонела. Може да бъде причинено и от продължителна употреба на антибиотици.
• цьолиакия Това заболяване възниква, когато има дефицит на ензим, който може да разгражда глутена. Оставя остатъци, които влияят зле на тънките черва. Поради това стените на последния стават по-тънки и той започва да върши работата си лошо.
• Болест на Whipple. Причината е възпаление, което се причинява от определени бактерии, след което те блокират способността за усвояване на хранителни вещества.
• Дисбактериоза. Образува се при значително намаляване на полезните бактерии в тънките черва. Това може да се случи поради продължителна употреба на антибиотици или антимикробни средства, както и поради инфекции или хранително отравяне.

Каква е дължината на червата при възрастен

Въпросът е двусмислен. Дължината на тънките черва е около четири метра. Тази цифра може да бъде малко повече или по-малко, зависи от размера на човека, както и от неговия пол. Дължината на тънките черва на мъртвите ще бъде много по-голяма, около осем метра. Това се дължи на факта, че му липсва мускулен тонус.

Дължината на дебелото черво при възрастен ще бъде много по-малка от тънките черва. Ще бъде около два метра, но може да има леки промени в производителността.

Образуването на газове или подуване на корема идва от поглъщания въздух, който преминава по цялата дължина на червата на възрастен и дете. За да избегнете това, трябва старателно да дъвчете храната.

Когато храната попадне в тялото, всички храносмилателни органи започват да се свиват, така че храната преминава по-лесно.

Около 7 литра течност влиза в дебелото черво. Получава се от вода, слуз, жлъчка и ензими. Но от човешкото тяло излизат само 7 с.л.