Проекционни пътища на задните връзки на гръбначния мозък. Предни фуникули на гръбначния мозък

Гръбначният мозък (medulla spinalis) се намира в гръбначния канал. На нивото на 1-ви шиен прешлен и тилната кост гръбначният мозък преминава в продълговатия мозък и се простира надолу до нивото на 1-ви-2-ри лумбални прешлени, където изтънява и се превръща в тънка нишка. Дължината на гръбначния мозък е 40–45 см, дебелината е 1 см. Гръбначният мозък има цервикални и лумбосакрални удебеления, където са локализирани нервните клетки, които осигуряват инервация на горните и долните крайници.

Гръбначният мозък се състои от 31-32 сегмента. Сегментът е част от гръбначния мозък, която съдържа една двойка гръбначни корени (предни и задни).

Предният корен на гръбначния мозък съдържа двигателни влакна, задният корен съдържа сетивни влакна. Свързвайки се в областта на междупрешленния възел, те образуват смесен спинален нерв.

Гръбначният мозък е разделен на пет части:

Цервикален (8 сегмента);

Гръден (12 сегмента);

Лумбален (5 сегмента);

Сакрален (5 сегмента);

Опашна кост (1-2 рудиментарни сегмента).

Гръбначният мозък е малко по-къс от гръбначния канал. В тази връзка в горните части на гръбначния мозък неговите корени преминават хоризонтално. След това, започвайки от гръдната област, те се спускат малко надолу, преди да излязат от съответните междупрешленни отвори. В долните части корените вървят право надолу, образувайки така наречената конска опашка.

На повърхността на гръбначния мозък се виждат предната средна фисура, задната средна бразда и симетрично разположените предна и задна странична бразда. Между предната средна фисура и предната странична бразда е предната връв (funiculus anterior), между предните и задните странични жлебове - страничната връв (funiculus lateralis), между задната странична бразда и задната средна бразда - задната връв ( funiculus posterior), който е в цервикалната част. Гръбначният мозък е разделен от плитка междинна бразда на тънък fasciculus gracilis. в непосредствена близост до задната средна бразда и разположена навън от нея, клиновиден пакет (fasciculus cuneatus). Фуникулите съдържат пътища.

Предните коренчета излизат от предната странична бразда, а дорзалните коренчета навлизат в гръбначния мозък в областта на задната странична бразда.

В напречен разрез на гръбначния мозък ясно се разграничават сивото вещество, разположено в централните части на гръбначния мозък, и бялото вещество, разположено по периферията му. Сивото вещество в напречен разрез прилича на формата на пеперуда с отворени крила или буквата "Н". В сивото вещество на гръбначния мозък се разграничават по-масивни. широки и къси предни рога и по-тънки, удължени задни рога.В гръдните области се открива страничен рог, който също е по-слабо изразен в лумбалните и цервикалните области на гръбначния мозък. Дясната и лявата половина на гръбначния мозък са симетрични и свързани чрез комисури от сиво и бяло вещество. Отпред на централния канал е предната сива комисура (comissura grisea anterior), последвана от предната бяла комисура (comissura alba anterior); отзад на централния канал са разположени последователно задната сива комисура и задната бяла комисура.

Големите двигателни нервни клетки са локализирани в предните рога на гръбначния мозък, чиито аксони отиват към предните корени и инервират набраздените мускули на шията, торса и крайниците. Двигателните клетки на предните рога са последният орган при осъществяването на всеки двигателен акт, а също така имат трофични ефекти върху набраздените мускули.

Първичните сензорни клетки са разположени в гръбначните (междупрешленните) възли. Такава нервна клетка има един процес, който, отдалечавайки се от него, се разделя на два клона. Един от тях отива в периферията, където получава дразнене от кожата, мускулите, сухожилията или вътрешните органи. а по друг клон тези импулси се предават на гръбначния мозък. В зависимост от вида на дразненето и следователно от пътя, по който се предава, влакната, влизащи в гръбначния мозък през гръбначния корен, могат да завършат в клетките на гръбначния или страничния рог или директно да преминат в бялото вещество на гръбначния мозък. . По този начин клетките на предните рога изпълняват двигателни функции, клетките на задните рога изпълняват функцията на чувствителност, а гръбначните вегетативни центрове са локализирани в страничните рога.

Бялото вещество на гръбначния мозък се състои от влакна на пътищата, които свързват както различните нива на гръбначния мозък помежду си, така и всички надлежащи части на централната нервна система с гръбначния мозък.

Предните връзки на гръбначния мозък съдържат главно пътища, участващи в двигателните функции:

1) преден кортикоспинален (пирамидален) тракт (некръстосан), идващ главно от двигателната област на мозъчната кора и завършващ върху клетките на предните рога;

2) вестибулоспинален тракт, идващ от латералното вестибуларно ядро ​​от същата страна и завършващ върху клетките на предните рога;

3) тегментално-гръбначен тракт, започващ в горните коликули на квадригеминалния тракт от противоположната страна и завършващ върху клетките на предните рога;

4) предния ретикуларно-гръбначен тракт, идващ от клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол от същата страна и завършващ върху клетките на предния рог.

В допълнение, близо до сивото вещество има влакна, които свързват различни сегменти на гръбначния мозък един с друг.

Страничните въжета на гръбначния мозък съдържат двигателни и сетивни ПЪТИЩА. Двигателните пътища включват:

Страничен кортикоспинален (пирамидален) тракт (кръстосан), идващ главно от двигателната зона на мозъчната кора и завършващ върху клетките на предните рога на противоположната страна;

Гръбначният тракт, идващ от червеното ядро ​​и завършващ върху клетките на предните рога на противоположната страна;

Ретикуларно-гръбначномозъчни пътища, идващи предимно от гигантското клетъчно ядро ​​на ретикуларната формация на противоположната страна и завършващи върху клетките на предните рога;

Оливоспиналният тракт свързва долната маслина с моторния неврон на предния рог.

Аферентните, възходящи проводници включват следните пътища на страничния кабел:

1) заден (дорзален некръстосан) спиноцеребеларен тракт, идващ от клетките на дорзалния рог и завършващ в кората на горния церебеларен вермис;

2) преден (кръстосан) спиноцеребеларен тракт, идващ от клетките на гръбните рога и завършващ в церебеларния вермис;

3) страничният спиноталамичен тракт, идващ от клетките на гръбните рога и завършващ в таламуса.

В допълнение, дорзалния тегментален тракт, гръбначния ретикуларен тракт, спино-оливния тракт и някои други проводими системи преминават през страничната връв.

Аферентните тънки и клиновидни фасцикули са разположени в задните връзки на гръбначния мозък. Включените в тях влакна започват в междупрешленните възли и завършват съответно в ядрата на тънките и клиновидни фасцикули, разположени в долната част на продълговатия мозък.

По този начин част от рефлексните дъги се затварят в гръбначния мозък и възбуждането, идващо през влакната на дорзалните коренчета, се подлага на определен анализ и след това се предава на клетките на предния рог; гръбначният мозък предава импулси към всички надлежащи части на централната нервна система до кората на главния мозък.

Рефлексът може да се осъществи в присъствието на три последователни връзки: 1) аферентната част, която включва рецептори и пътища, които предават възбуждане към нервните центрове; 2) централната част на рефлексната дъга, където се извършва анализът и синтезът на входящите стимули и се развива отговорът към тях; 3) ефекторната част на рефлексната дъга, където отговорът се осъществява чрез скелетните мускули, гладките мускули и жлезите. Следователно гръбначният мозък е един от първите етапи, в които се извършва анализът и синтезът на стимули както от вътрешните органи, така и от рецепторите на кожата и мускулите.

Гръбначният мозък осъществява трофични влияния, т.е. увреждането на нервните клетки на предните рога води до нарушаване не само на движенията, но и на трофизма на съответните мускули, което води до тяхната дегенерация.

Една от важните функции на гръбначния мозък е регулирането на дейността на тазовите органи. Увреждането на спиналните центрове на тези органи или съответните коренчета и нерви води до трайни смущения в уринирането и дефекацията.

1. Funiculi medullae spinalis. Три колони от бяло вещество, разделени от предни и задни рога на сиво вещество, както и съответните радикуларни нишки.
2. Преден фуникулус, преден фуникулус. Той се намира между предната средна фисура от едната страна и предния рог и неговите радикуларни нишки от другата. Ориз. А.
3. Страничен фуникулус, funiculus lateralis. Намира се извън сивото вещество между предните и задните коренчета. Ориз. А.
4. Заден фуникулус, funiculus posterior. Разположен между задния рог и неговите радикуларни нишки от едната страна и задната средна преграда от другата. Ориз. А.
5. Сегменти на гръбначния мозък, segmenta medullae spinalis. Области на мозъка, чиито радикуларни нишки образуват една двойка гръбначномозъчни нерви, преминаващи през съответните междупрешленни отвори. При изолиран гръбначен мозък няма граници между сегментите.
6. Цервикални сегменти - цервикална част, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Радикуларните нишки на сегменти 1-7 излизат от гръбначния канал над съответния номер на прешлена, а радикуларните нишки на осмия сегмент отиват под тялото на C 7. Шийната част на гръбначния мозък се простира от атласа до средата на C 7. Фиг. IN.
7. Thoracic segments = гръдна част, segmenta thoracica = pars thoracica. Разположен от средата на С 7 до средата на Т 11. Фиг. IN.
8. Лумбални сегменти - поясна част, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Проектиран от средата на Т 11 до горния ръб на тялото L 1. Фиг. IN.
9. Сакрални сегменти - сакрален дял, segmenta sacralia - pars sacralia Те лежат зад тялото L 1. Фиг. IN.
10. Копчиеални сегменти - опашна част, segmenta coccygea - pars coccygea. Три малки сегмента на гръбначния мозък. Ориз. IN.
11. Секции на гръбначния мозък, sectiones medullae spinalis. Служат за описание на вътрешната структура на гръбначния мозък.
12. Централен канал, canalis centralis. Заличен остатък от кухината на невралната тръба. Намира се вътре в централното междинно вещество. Ориз. А, Г.
13. Сиво вещество, substantia grisea. Разположен е медиално от бялото вещество и се състои от мултиполярни ганглийни клетки, които образуват симетрични плътни колони, свързани помежду си по гръбначния мозък. В напречен разрез те съответстват на рогата на сивото вещество, чиято форма и размер варират в различните части на гръбначния мозък. Ориз. А.
14. Бяло вещество, substantia alba. Образува се от миелинизирани нервни влакна, които са групирани в пътища и са част от три връзки. Ориз. А.
15. Централно желатиново вещество, substantia gelatinosa centralis. Тясна зона около централния канал, която се състои от процеси на епендимални клетки.
16. Сиви стълбове, columnae griseae. Гръбначният мозък се състои от три колони сиво вещество. Ориз. б.
17. Предна колона, columna anterior. Състои се главно от моторни неврони. Ориз. б.
18. Преден рог, cornu anterius. Съответства на предната колона. Ориз. Ж.
19. Предностранично ядро, nucleus anterolateralis. Намира се в предно-страничния отдел на предния рог на четвъртия - осмия шиен (C4 - 8) и втория лумбален - първия сакрален (L2 - S1) сегменти на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
20. Предномедиално ядро, nucleus anteromedialis. Разположен в предномедиалната част на предния рог по цялата дължина на гръбначния мозък. Ориз. Ж.
21. Задностранно ядро, nucleus posterolateralis. Намира се зад антеролатералното ядро ​​в пети шиен - първи гръден (C5 - T1) и втори лумбален - втори сакрален (L2 - S2) сегменти на гръбначния мозък. Невроните му инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
22. Задно-латерално ядро, nucleus retroposterolateralis. Намира се зад постеролатералното ядро ​​в осмия шиен - първи гръден (C8 - T1) и първи - трети сакрален (S1 - 3) сегменти на гръбначния мозък. Ориз. Ж.
23. Задномедиално ядро, nucleus posteromedialis. Намира се до бялата комисура по дължината на първия гръдно-трети лумбален (T1 - L3) сегмент на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​вероятно инервират мускулите на тялото. Ориз. Ж.
24. Централно ядро, nucleus centralis. Малка група неврони без ясни граници в някои цервикални и лумбални сегменти. Ориз. Ж.
25. Ядрото на допълнителния нерв, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Разположен в горните шест цервикални сегмента (C1 - b) близо до преднолатералното ядро. Процесите на невроните на ядрото образуват спиналната част на допълнителния нерв. Ориз. Ж.
26. Ядрото на диафрагмалния нерв, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Лежи в средата на предния рог по дължината на четвърти - седми шиен сегмент (C4 - 7). Ориз. Ж.

3. Гръбначномозъчни пътища

В междинната зона има централно междинно (сиво) вещество, чиито клетъчни процеси участват в образуването на спиноцеребеларния тракт. На нивото на шийните сегменти на гръбначния мозък, между предните и задните рога и на нивото на горните гръдни сегменти, между страничните и задните рога, в бялото вещество, съседно на сивото вещество, се намира ретикуларна формация. . Ретикуларната формация тук изглежда като тънки ленти от сиво вещество, пресичащи се в различни посоки и се състои от нервни клетки с голям брой процеси.

Сивото вещество на гръбначния мозък със задните и предните корени на гръбначните нерви и собствените снопове от бяло вещество, граничещи със сивото вещество, образува свой собствен или сегментен апарат на гръбначния мозък. Основната цел на сегментния апарат, като филогенетично най-старата част на гръбначния мозък, е да осъществява вродени реакции (рефлекси) в отговор на стимулация (вътрешна или външна). И. П. Павлов дефинира този вид дейност на сегментния апарат на гръбначния мозък с термина „безусловни рефлекси“.

Бялото вещество се намира извън сивото вещество. Жлебовете на гръбначния мозък разделят бялото вещество на три нишки, разположени симетрично отдясно и отляво. Предният фуникулус е разположен между предната средна фисура и предната странична бразда. В бялото вещество зад предната средна фисура се отличава предната бяла комисура, която свързва предните въжета от дясната и лявата страна. Задният фуникулус е разположен между задната средна и задната странична бразда. Страничната фуникула е областта на бялото вещество между предната и задната странична бразда.

Бялото вещество на гръбначния мозък е представено от процеси на нервни клетки. Съвкупността от тези процеси в въжетата на гръбначния мозък съставляват три системи от снопове (трактове или пътища) на гръбначния мозък:

1) къси снопове от асоциативни влакна, свързващи сегменти на гръбначния мозък, разположени на различни нива;

2) възходящи (аферентни, сензорни) снопове, насочени към центровете на главния мозък и малкия мозък;

3) низходящи (еферентни, двигателни) снопове, преминаващи от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък.

Последните две системи от снопове образуват нов (за разлика от филогенетично по-стария сегментен апарат) супрасегментален проводящ апарат на двустранните връзки на гръбначния мозък и мозъка. В бялото вещество на предните връзки има предимно низходящи пътища, в страничните връзки има както възходящи, така и низходящи пътища, а в задните връзки има възходящи пътища.

Предният фуникулус включва следните пътища:

1. Предният кортикоспинален (пирамидален) тракт е двигателен и съдържа процеси на гигантски пирамидални клетки (гигантопирамидален неврон). Снопът от нервни влакна, образуващ този път, лежи близо до предната средна фисура, заемайки предномедиалните участъци на предната връв. Пътят предава импулси на двигателни реакции от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък.

2. Ретикуларно-гръбначният мозък провежда импулси от ретикуларната формация на мозъка към двигателните ядра на предния рог на гръбначния мозък. Разположен е в централната част на предния фуникулус, латерално на кортикоспиналния тракт.

3. Предният спиноталамичен тракт е разположен малко по-напред от ретикуларния спинален тракт. Провежда импулси на тактилна чувствителност (докосване и натиск).

4. Тегменталният гръбначен тракт свързва субкортикалните центрове на зрението (горни коликули на покрива на средния мозък) и слуха (долни коликули) с двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Разположен е медиално на предния кортикоспинален (пирамидален) тракт. Снопът от тези влакна е в непосредствена близост до предната средна фисура. Наличието на този тракт позволява рефлексни защитни движения по време на визуална и слухова стимулация.

5. Между предния кортикоспинален (пирамидален) тракт отпред и предната сива комисура отзад е задният надлъжен фасцикулус. Този пакет се простира от мозъчния ствол до горните сегменти на гръбначния мозък. Влакната на този пакет провеждат нервни импулси, които координират по-специално работата на мускулите на очната ябълка и мускулите на шията.

6. Вестибулоспиналният тракт е разположен на границата на предната връв със страничната връв. Този път заема място в повърхностните слоеве на бялото вещество на предния фуникулус на гръбначния мозък, непосредствено до неговата предна странична бразда. Влакната на този път преминават от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в продълговатия мозък, до двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък.

Страничната връв на гръбначния мозък съдържа следните пътища:

1. Задният спиноцеребеларен тракт (пакет на Flexig), провежда импулси на проприоцептивна чувствителност, заема постеролатералните участъци на страничния кабел близо до задната странична бразда. Медиално снопът от влакна на този път е в съседство с латералния кортикоспинален (пирамидален) тракт, червения ядрен гръбначен мозък и латералния спиноталамичен тракт. Отпред, задният спиноцеребеларен тракт е в контакт с едноименния преден тракт.

2. Предният спиноцеребеларен тракт (пакет на Gowers), който също носи проприоцептивни импулси към малкия мозък, се намира в антеролатералните участъци на латералния фуникулус. Отпред той граничи с предната странична бразда на гръбначния мозък и граничи с оливоспиналния тракт. Медиално, предният спиноцеребеларен тракт е в съседство със страничните спиноталамични и спиноцеребеларен тракт.

3. Латералният спиноталамичен тракт е локализиран в предните отдели на латералната връв, между предния и задния спиноцеребеларни трактове от латералната страна и червеноядрено-спиналния и вестибулоспиналния тракт от медиалната страна. Провежда импулси на болка и температурна чувствителност.

Низходящите влакнести системи на страничния мозък включват страничните кортикоспинални (пирамидални) и екстрапирамидни червено-ядрено-гръбначномозъчни пътища.

4. Латералният кортикоспинален (пирамидален) тракт провежда двигателни импулси от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък. Снопът от влакна на този тракт, които са процеси на гигантски пирамидални клетки, лежи медиално на задния спиноцеребеларен тракт и заема значителна част от областта на страничния мозък, особено в горните сегменти на гръбначния мозък. Пред този път е червеният нуклеус-спинален тракт. В долните сегменти той заема все по-малко площ в участъците.

5. Спиналният тракт на червеното ядро ​​е разположен пред латералния кортикоспинален (пирамидален) тракт. Странично към него в тясна област са разположени задният спиноцеребеларен тракт (предните му отдели) и латералният спиноталамичен тракт. Червеноядрено-спиналният тракт е проводник на импулси за автоматичен (подсъзнателен) контрол на движенията и тонуса на скелетните мускули към предните рога на гръбначния мозък.

В страничните струни на гръбначния мозък има и снопове от нервни влакна, които образуват други пътища (например спинален тегментален, оливоспинален и др.).

Задната връв на нивото на цервикалния и горния торакален сегмент на гръбначния мозък е разделена на два снопа от задната междинна бразда. Медиалният е в непосредствена близост до задния надлъжен жлеб - това е тънък пакет (пакет на Gaull). Страничната му страна е в непосредствена близост до задния рог от медиалната страна чрез клиновиден сноп (сноп на Бурдах). Тънкият сноп се състои от по-дълги проводници, преминаващи от долната част на торса и долните крайници от съответната страна до продълговатия мозък. Той включва влакна, които образуват част от дорзалните коренчета на 19-те долни сегмента на гръбначния мозък и заемат по-медиалната му част в задния мозък. Поради навлизането в 12-те горни сегмента на гръбначния мозък на влакна, принадлежащи към неврони, инервиращи горните крайници и горната част на тялото, се образува клиновиден сноп, заемащ странично положение в задния мозък на гръбначния мозък. Тънките и клиновидни снопове са проводници на проприоцептивната чувствителност (ставно-мускулно усещане), които пренасят информация за положението на тялото и неговите части в пространството до кората на главния мозък.

Тема 2. Структура на мозъка

1. Менинги и кухини на мозъка

Мозъкът, encephalon, със заобикалящите го мембрани се намира в кухината на мозъчната част на черепа. В това отношение неговата изпъкнала суперолатерална повърхност съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод. Долната повърхност - основата на мозъка - има сложна топография, съответстваща на формата на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Мозъкът, подобно на гръбначния мозък, е заобиколен от три менинги. Тези съединителнотъканни листове покриват мозъка, а в областта на foramen magnum преминават в мембраните на гръбначния мозък. Най-външната от тези мембрани е твърдата мозъчна обвивка. Следва средната - арахноидната, а навътре от нея е вътрешната мека (хориоидна) мембрана на мозъка, прилежаща към повърхността на мозъка.

Твърдата мозъчна обвивка на мозъка се различава от другите две по своята специална плътност, здравина и наличието в състава на голям брой колагенови и еластични влакна. Облицовайки вътрешността на черепната кухина, твърдата мозъчна обвивка на мозъка също е периост на вътрешната повърхност на костите на мозъчната част на черепа. Твърдата обвивка на мозъка е хлабаво свързана с костите на свода (покрива) на черепа и лесно се отделя от тях.

Във вътрешната основа на черепа (в областта на продълговатия мозък) твърдата мозъчна обвивка се слива с ръбовете на големия отвор и продължава в твърдата обвивка на гръбначния мозък. Вътрешната повърхност на твърдата мозъчна обвивка, обърната към мозъка (към арахноидната мембрана), е гладка.

Най-големият процес на твърдата мозъчна обвивка на мозъка е falx cerebri (голям фалциформен процес), разположен в сагиталната равнина и проникващ в надлъжната фисура на главния мозък между дясното и лявото полукълбо. Това е тънка плоча с форма на полумесец от твърда черупка, която под формата на два листа прониква в надлъжната фисура на главния мозък. Без да достига corpus callosum, тази пластина разделя едно от друго дясното и лявото полукълбо на главния мозък.

2. Мозъчна маса

Теглото на мозъка на възрастен човек варира от 1100 до 2000 g; средно за мъжете е 1394 г, за жените е 1245 г. Масата и обемът на мозъка на възрастен човек в продължение на 20 до 60 години остават максимални и постоянни за всеки отделен индивид. След 60 години масата и обемът на мозъка леко намаляват.

3. Класификация на мозъчните части

При изследване на образец от мозъка ясно се виждат трите му най-големи компонента: мозъчните полукълба, малкия мозък и мозъчния ствол.

Полукълба на главния мозък. При възрастен това е най-развитата, най-голямата и функционално най-важната част от централната нервна система. Секциите на мозъчните полукълба покриват всички останали части на мозъка.

Дясното и лявото полукълбо са разделени едно от друго чрез дълбока надлъжна цепнатина на главния мозък, която в дълбините между полукълбата достига голямата комисура на мозъка или corpus callosum. В задните части надлъжната фисура се свързва с напречната фисура на главния мозък, която отделя мозъчните полукълба от малкия мозък.

На суперолатералните, средните и долните (базалните) повърхности на мозъчните полукълба има дълбоки и плитки бразди. Дълбоките бразди разделят всяко от полукълбата на дялове на главния мозък. Малките жлебове са разделени една от друга от извивките на главния мозък.

Долната повърхност или основата на мозъка се формира от вентралните повърхности на мозъчните полукълба, малкия мозък и най-видимите вентрални части на мозъчния ствол.

Мозъкът има пет секции, развиващи се от пет мозъчни везикула: 1) теленцефалон; 2) диенцефалон; 3) среден мозък; 4) заден мозък; 5) продълговатия мозък, който на нивото на foramen magnum преминава в гръбначния мозък.

Ориз. 7. Части от мозъка

1 - теленцефалон; 2 - диенцефалон; 3 - среден мозък; 4 - мост; 5 - малък мозък (заден мозък); 6 - гръбначен мозък.

Обширната медиална повърхност на мозъчните полукълба виси над много по-малкия малък мозък и мозъчния ствол. На тази повърхност, както и на други повърхности, има жлебове, които разделят извивките на главния мозък един от друг.

Областите на фронталните, париеталните и тилните дялове на всяко полукълбо са отделени от голямата комисура на мозъка, corpus callosum, която е ясно видима в медианната секция, чрез едноименния жлеб. Под corpus callosum има тънка бяла пластинка - fornix. Всички изброени по-горе образувания принадлежат към теленцефалона.

Структурите по-долу, с изключение на малкия мозък, принадлежат към мозъчния ствол. Най-предните части на мозъчния ствол се образуват от десния и левия зрителен таламус - това е задният таламус. Таламусът е разположен по-долу от тялото на форникса и corpus callosum и зад колоната на форникса. В разрез по средна линия се вижда само медиалната повърхност на задния таламус. На него се откроява междуталамичното сливане. Медиалната повърхност на всеки заден таламус ограничава латералната вертикална кухина, подобна на прорез, на третата камера. Между предния край на таламуса и колоната на форникса има интервентрикуларен отвор, през който страничният вентрикул на церебралното полукълбо се свързва с кухината на третия вентрикул. В задната посока от интервентрикуларния отвор, хипоталамичният жлеб се простира около таламуса отдолу. Образуванията, разположени надолу от този жлеб, принадлежат към хипоталамуса. Това са зрителната хиазма, сивата туберкулоза, инфундибулума, хипофизната жлеза и мастоидните тела, които участват в образуването на дъното на третата камера.

Над и зад зрителния таламус, под сплениума на corpus callosum, е епифизното тяло.

Таламусът (оптичен таламус), хипоталамусът, третата камера, епифизното тяло принадлежат към диенцефалона.

Каудално на таламуса са образувания, свързани със средния мозък, мезенцефалон. Под епифизната жлеза е покривът на средния мозък (квадригеминална плоча), състоящ се от горни и долни коликули. Вентралната плоча на покрива на средния мозък е церебралната дръжка, отделена от плочата от акведукта на средния мозък. Акведуктът на средния мозък свързва кухините на третия и четвъртия вентрикул. Още по-отзад има участъци по средната линия на моста и малкия мозък, свързани със задния мозък и участък от продълговатия мозък. Кухината на тези части на мозъка е IV вентрикул. Дъното на IV вентрикула се образува от дорзалната повърхност на моста и продълговатия мозък, които образуват ромбоидна ямка върху целия мозък. Тънката пластина от бяло вещество, която се простира от малкия мозък до покрива на средния мозък, се нарича горен медуларен велум.

4. Черепномозъчни нерви

В основата на мозъка, в предните отдели, образувани от долната повърхност на предните дялове на мозъчните полукълба, могат да се открият обонятелни луковици. Те изглеждат като малки удебеления, разположени отстрани на надлъжната фисура на главния мозък. 15-20 тънки обонятелни нерви (I чифт черепни нерви) се приближават към вентралната повърхност на всяка от обонятелните луковици от носната кухина през отвори в етмоидната плоча.

Връв се простира назад от обонятелната луковица - обонятелния тракт. Задните части на обонятелния тракт се удебеляват и разширяват, образувайки обонятелния триъгълник. Задната страна на обонятелния триъгълник се превръща в малка област с голям брой малки дупки, останали след отстраняването на хориоидеята. Медиално от перфорираното вещество, затваряйки задните участъци на надлъжната фисура на главния мозък на долната повърхност на мозъка, има тънка, сива, лесно разкъсана крайна или крайна пластина. Оптичната хиазма е в съседство с тази пластина отзад. Образува се от влакна, които са част от оптичните нерви (II чифт черепни нерви), проникващи в черепната кухина от очните гнезда. Два оптични тракта се простират от оптичната хиазма в задно-латералната посока.

Сив туберкул е в непосредствена близост до задната повърхност на оптичната хиазма. Долните участъци на сивата могила са удължени под формата на тръба, стесняваща се надолу, която се нарича фуния. В долния край на фунията има закръглено образувание - хипофизата, ендокринна жлеза.

В съседство със сивата туберкулоза отзад има две бели сферични възвишения - мастоидните тела. Отзад на оптичните пътища се виждат два надлъжни бели гребена - мозъчните стъбла, между които има вдлъбнатина - интерпедункуларната ямка, ограничена отпред от мастоидните тела. На медиалните повърхности на мозъчните дръжки, обърнати един към друг, се виждат корените на десния и левия окуломоторни нерви (III чифт черепни нерви). Страничните повърхности на мозъчните дръжки се огъват около трохлеарните нерви (IV двойка черепни нерви), чиито корени излизат от мозъка не в основата му, както всички останали 11 двойки черепни нерви, а на дорзалната повърхност, зад долни коликули на покрива на средния мозък, отстрани на френулума горен медуларен велум.

Мозъчните дръжки излизат отзад от горните части на широк напречен гребен, който се обозначава като мост. Страничните участъци на моста продължават в малкия мозък, образувайки сдвоеното средно малкомозъчно стъбло.

На границата между моста и средните малкомозъчни дръжки от всяка страна можете да видите корена на тригеминалния нерв (V чифт черепни нерви).

Под моста са разположени предните части на продълговатия мозък, които са представени от медиално разположени пирамиди, разделени една от друга от предната средна фисура. Странично от пирамидата има заоблено възвишение - маслина. На границата на моста и продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, корените на абдуценсния нерв (VI двойка черепни нерви) излизат от мозъка. Също така странично, между средния церебелен дръжка и маслината, от всяка страна последователно са разположени корените на лицевия нерв (VII двойка черепни нерви) и вестибулокохлеарния нерв (VIII двойка черепни нерви). Дорзалните маслинови корени в незабележима бразда преминават отпред назад през корените на следните черепномозъчни нерви: глософарингеален (IX чифт), вагус (X чифт) и допълнителен (XI чифт). От гръбначния мозък в горната му част излизат и коренчетата на допълнителния нерв – това са гръбначните коренчета. В жлеба, разделящ пирамидата от маслината, има корените на хипоглосалния нерв (XII двойка черепни нерви).

Тема 4. Външен и вътрешен строеж на продълговатия мозък и моста

1. Продълговатия мозък, неговите ядра и пътища

Задният мозък и продълговатият мозък се образуват в резултат на разделянето на ромбовидния мехур. Задният мозък, metencephalon, включва моста, разположен отпред (вентрално), и малкия мозък, който се намира зад моста. Кухината на задния мозък, а с него и продълговатия мозък, е IV вентрикул.

Продълговатият мозък, продълговатия мозък (myelencephalon), се намира между задния мозък и гръбначния мозък. Горната граница на продълговатия мозък на вентралната повърхност на мозъка минава по долния ръб на моста; на дорзалната повърхност съответства на медуларните ивици на четвъртия вентрикул, който разделя дъното на четвъртия вентрикул на горен и долен части.

Границата между продълговатия мозък и гръбначния мозък съответства на нивото на foramen magnum или мястото, където горната част на коренчетата на първата двойка гръбначномозъчни нерви излиза от мозъка.

Горните части на продълговатия мозък са малко по-дебели от долните. В тази връзка продълговатият мозък има формата на пресечен конус или луковица, поради сходството с която се нарича още луковица - bulbus.

Дължината на продълговатия мозък на възрастен е средно 25 mm.

В продълговатия мозък има вентрална, дорзална и две странични повърхности, които са разделени от жлебове. Браздите на продълговатия мозък са продължение на браздите на гръбначния мозък и имат същите имена: предна средна бразда, задна средна бразда, предно-латерална бразда, задно-латерална бразда. От двете страни на предната средна фисура на вентралната повърхност на продълговатия мозък има изпъкнали, постепенно стесняващи се пирамидални хребети, пирамиди.

В долната част на продълговатия мозък сноповете влакна, които изграждат пирамидите, се преместват на противоположната страна и навлизат в страничните връзки на гръбначния мозък. Този преход на влакна се нарича пирамидален кръстосване. Декусацията също така служи като анатомична граница между продълговатия мозък и гръбначния мозък. Отстрани на всяка пирамида на продълговатия мозък има овално издигане - маслината, oliva, която е отделена от пирамидата от предно-страничния жлеб. В този жлеб корените на хипоглосния нерв (XII чифт) излизат от продълговатия мозък.

На дорзалната повърхност, отстрани на задната средна бразда, тънки и клиновидни снопове на задните връзки на гръбначния мозък, разделени един от друг от задната междинна бразда, завършват с удебеления. Тънкият сноп, разположен по-медиално, образува туберкул на тънкото ядро. Страничното местоположение е клиновидният фасцикулус, който образува туберкула на клиновидното ядро ​​от страната на туберкула на тънкия фасцикулус. Дорзално на маслината, от задно-латералния жлеб на продълговатия мозък - зад маслиновия жлеб излизат корените на глософарингеалния, блуждаещия и допълнителния нерв (IX, X и XI двойки).

Дорзалната част на страничния фуникул се разширява леко нагоре. Тук към него се присъединяват влакна, излизащи от клиновидните и нежни ядра. Заедно те образуват долното малкомозъчно стъбло. Повърхността на продълговатия мозък, ограничена отдолу и странично от долните церебеларни стъбла, участва в образуването на ромбовидната ямка, която е дъното на четвъртия вентрикул.

Напречен разрез на продълговатия мозък на нивото на маслините разкрива натрупвания на бяло и сиво вещество. В долностранните участъци има дясно и ляво долно маслиново ядро.

Те са извити по такъв начин, че хилусът им е обърнат медиално и нагоре. Малко над долните оливни ядра има ретикуларна формация, образувана от преплитането на нервни влакна и нервните клетки, разположени между тях и техните клъстери под формата на малки ядра. Между долните маслинови ядра има така нареченият интероливен слой, представен от вътрешни дъговидни влакна - процеси на клетки, разположени в тънките и клиновидни ядра. Тези влакна образуват медиалния лемнискус. Влакната на медиалния лемнискус принадлежат към проприоцептивния път на кортикалната посока и образуват пресеката на медиалния лемнискус в продълговатия мозък. В суперолатералните части на продълговатия мозък на среза се виждат дясното и лявото долно малкомозъчно стъбло. Влакната на предния спиноцеребеларен и червения ядрен гръбначен тракт преминават малко вентрално. Във вентралната част на продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, има пирамиди. Над пресечната точка на медиалните бримки е задният надлъжен фасцикулус.

В продълговатия мозък се намират ядрата на IX, X, XI и XII двойки черепни нерви, които участват в инервацията на вътрешните органи и производните на бранхиалния апарат. Тук минават и възходящите пътища към други части на мозъка. Вентралните участъци на продълговатия мозък са представени от низходящи моторни пирамидални влакна. Дорзолатерално през продълговатия мозък преминават възходящи пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъчните полукълба, мозъчния ствол и малкия мозък. В продълговатия мозък, както и в някои други части на мозъка, има ретикуларна формация, както и такива жизненоважни центрове като кръвоносните и дихателните центрове.

Фигура 8.1. Предните повърхности на предните дялове на мозъчните полукълба, диенцефалона и средния мозък, моста и продълговатия мозък.

III-XII - съответните двойки черепни нерви.

дисциплини « Анатомия ...

Учебно-методически комплекс по дисциплината "Физиология на висшата нервна дейност и сетивните системи"

Учебно-методичен комплекс

Воротникова А.И. ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ„Физиология на висшето нервендейности и... Централнанервенсистема- (ЦНС) - включва гръбначния и главния мозък. Контрастен нервенпериферен система. Централна ...

Учебно-методичен комплекс

ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ нервно системи централенотдели). Анатомияна открито...

Учебно-методически комплекс по дисциплината "анатомия, физиология и патология на органите"

Насоки

От___________200 Началник отдел_________________ ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ, физиология и... дифтерия на ларинкса); G) нервно- мускулни нарушения (... реч системи(периферни, проводими и централенотдели). Анатомияна открито...

второ висше образование по психология във формат MBA

предмет: Анатомия и еволюция на нервната система на човека.
Наръчник "Анатомия на централната нервна система"


6.2. Вътрешна структура на гръбначния мозък

6.2.1. Сиво вещество на гръбначния мозък
6.2.2. бели кахъри

6.3. Рефлексни дъги на гръбначния мозък

6.4. Пътища на гръбначния мозък

6.1. Общ преглед на гръбначния мозък
Гръбначният мозък лежи в гръбначния канал и представлява връв с дължина 41 - 45 cm (при възрастен със среден ръст. Започва на нивото на долния ръб на foramen magnum, където отгоре се намира мозъкът. Долната част на гръбначният мозък се стеснява под формата на конус на гръбначния мозък.

Първоначално, през втория месец от вътреутробния живот, гръбначният мозък заема целия гръбначен канал, а след това, поради по-бързия растеж на гръбначния стълб, той изостава в растежа и се придвижва нагоре. Под нивото на края на гръбначния мозък е крайната нишка, заобиколена от корените на гръбначните нерви и менингите на гръбначния мозък (фиг. 6.1).

Ориз. 6.1. Местоположение на гръбначния мозък в гръбначния канал на гръбначния стълб :

Гръбначният мозък има две удебеления: цервикален и лумбален.В тези удебеления има клъстери от неврони, които инервират крайниците, а от тези удебеления излизат нервите, отиващи към ръцете и краката. В лумбалната област корените вървят успоредно на filum terminale и образуват сноп, наречен cauda equina.

Предната средна фисура и задната средна бразда разделят гръбначния мозък на две симетрични половини. Тези половини от своя страна имат две слабо изразени надлъжни жлебове, от които излизат предните и задните коренчета, които след това образуват гръбначните нерви. Поради наличието на канали, всяка от половините на гръбначния мозък е разделена на три връзки, наречени връзки: предна, странична и задна. Между предната средна фисура и антеролатералния жлеб (изходното място на предните корени на гръбначния мозък) от всяка страна има предна връв. Между предно-латералните и задно-латералните жлебове (входа на дорзалните коренчета) на повърхността на дясната и лявата страна на гръбначния мозък се образува страничната връв. Зад задната латерална бразда, от всяка страна на задната средна бразда, е задната връв на гръбначния мозък (фиг. 6.2).

Ориз. 6.2. Корени и корени на гръбначния мозък:

1 - предни въжета;
2 - странични въжета;
3 - задни въжета;
4 - сив неподвижен;
5 - предни корени;
6 - задни корени;
7 - гръбначни нерви;
8 - гръбначни възли

Частта от гръбначния мозък, съответстваща на две двойки гръбначни нервни корени (две предни и две задни, по един от всяка страна), се нарича сегмент на гръбначния мозък.Има 8 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 кокцигеален сегмент. (общо 31 сегмента) .

Предният корен се образува от аксоните на двигателните неврони. Той пренася нервните импулси от гръбначния мозък към органите. Ето защо той "излиза". Гръбният корен, чувствителен, се формира от набор от аксони на псевдоуниноларни неврони, чиито тела образуват гръбначния ганглий, разположен в гръбначния канал извън централната нервна система.Информацията от вътрешните органи навлиза в гръбначния мозък през този корен. Следователно този гръбнак „влиза“. По дължината на гръбначния мозък има 31 чифта коренчета от всяка страна, образуващи 31 чифта гръбначномозъчни нерви.

6.2. Вътрешна структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се състои от сиво и бяло вещество. Сивото вещество е заобиколено от всички страни от бяло вещество, т.е. клетъчните тела на невроните са заобиколени от всички страни от пътища.

6.2.1. Сиво вещество на гръбначния мозък

Във всяка половина на гръбначния мозък сивото вещество образува две вертикални връзки с неправилна форма с предни и задни издатини - колони, свързани с джъмпер, в средата на който има централен канал, минаващ по гръбначния мозък и съдържащ цереброспинална течност. В горната част каналът комуникира с четвъртия вентрикул на мозъка.

Когато се нарязва хоризонтално, сивото вещество прилича на "пеперуда" или буквата "Н". Има и странични проекции на сивото вещество в гръдния и горния лумбален отдел. Сивото вещество на гръбначния мозък се образува от клетъчните тела на невроните, частично немиелинизирани и тънки миелинизирани влакна, както и невроглиални клетки.

Предните рога на сивото вещество съдържат телата на невроните на гръбначния мозък, които изпълняват двигателни функции. Това са така наречените коренови клетки, тъй като аксоните на тези клетки съставляват по-голямата част от влакната на предните корени на гръбначните нерви (фиг. 6.3).

Ориз. 6.3. Видове клетки на гръбначния мозък :

Като част от гръбначномозъчните нерви те са насочени към мускулите и участват във формирането на позата и движенията (както доброволни, така и неволеви). Тук трябва да се отбележи, че чрез произволни движения се реализира цялото богатство на човешкото взаимодействие с външния свят, както точно отбеляза И. М. Сеченов в работата си „Рефлексите на мозъка“. В своята концептуална книга великият руски физиолог пише: „Независимо дали детето се смее при вида на играчка... дали момичето трепери при първата мисъл за любов, дали Нютон създава законите на всемирното притегляне и ги записва на хартия - навсякъде крайният факт е движението на мускулите.

Друг виден физиолог от 19 век, Чарлз Шерингтън, въвежда концепцията за гръбначната „фуния“, което предполага, че много низходящи влияния от всички нива на централната нервна система се събират върху моторните неврони на гръбначния мозък - от продълговатия мозък до мозъчната кора. За да се осигури такова взаимодействие на двигателните клетки на предните рога с други части на централната нервна система, върху моторните неврони се образуват огромен брой синапси - до 10 хиляди на една клетка, а самите те са сред най-големите човешки клетки.

Дорзалните рога съдържат голям брой интернейрони (интернейрони), с които са в контакт повечето от аксоните, идващи от сетивните неврони, разположени в гръбначните ганглии като част от дорзалните коренчета. Интерневроните на гръбначния мозък се разделят на две групи, които от своя страна се подразделят на по-малки популации: вътрешни клетки (neurocytus internus) и клетки на туфли (neurocytus funicularis).

На свой ред вътрешните клетки са разделени на асоциативни неврони, чиито аксони завършват на различни нива в сивото вещество на тяхната половина на гръбначния мозък (което осигурява комуникация между различни нива от едната страна на гръбначния мозък), и комиссурални неврони, чиито аксоните завършват на противоположната страна на гръбначния мозък.мозък (с това се постига функционална връзка между двете половини на гръбначния мозък). Процесите на двата вида неврони на нервните клетки на дорзалния рог комуникират с невроните на горните и долните съседни сегменти на гръбначния мозък; освен това те могат да се свържат и с моторните неврони на своя сегмент.

На нивото на гръдните сегменти в структурата на сивото вещество се появяват странични рога. Те съдържат центровете на вегетативната нервна система. В страничните рога на гръдния и горния сегмент на лумбалния гръбначен мозък има спинални центрове на симпатиковата нервна система, които инервират сърцето, кръвоносните съдове, бронхите, храносмилателния тракт и пикочно-половата система. Ето неврони, чиито аксони са свързани с периферните симпатикови ганглии (фиг. 6.4).

Ориз. 6.4. Соматична и автономна рефлексна дъга на гръбначния мозък:

а - соматична рефлексна дъга; b — вегетативна рефлексна дъга;
1 - чувствителен неврон;
2 - интерневрон;
3 - двигателен неврон;

6 - задни рога;
7 - предни рога;
8 - странични рога

Нервните центрове на гръбначния мозък са работни центрове. Техните неврони са пряко свързани както с рецепторите, така и с работните органи. Супрасегментните центрове на централната нервна система нямат пряк контакт с рецептори или ефекторни органи. Те обменят информация с периферията чрез сегментните центрове на гръбначния мозък.

6.2.2. бели кахъри

Бялото вещество на гръбначния мозък съставлява предните, страничните и задните връзки и се формира главно от надлъжно преминаващи миелинизирани нервни влакна, които образуват пътищата. Има три основни вида влакна:

1) влакна, свързващи части от гръбначния мозък на различни нива;
2) моторни (низходящи) влакна, идващи от мозъка в гръбначния мозък към моторните неврони, разположени в предните рога на гръбначния мозък и пораждащи предните двигателни корени;
3) чувствителни (възходящи) влакна, които са отчасти продължение на влакната на дорзалните корени, отчасти - процесите на клетките на гръбначния мозък и се издигат нагоре към мозъка.

6.3. Рефлексни дъги на гръбначния мозък

Изброените по-горе анатомични образувания са морфологичният субстрат на рефлексите, включително затворените в гръбначния мозък. Най-простата рефлексна дъга включва сензорни и ефекторни (моторни) неврони, по които нервният импулс се движи от рецептора към работния орган, наречен ефектор (Фиг. 6.5, а).

Ориз. 6.5. Рефлексни дъги на гръбначния мозък:

a — двуневронна рефлексна дъга;
б — триневронна рефлексна дъга;
1 - чувствителен неврон;
2 - интерневрон;
3 - двигателен неврон;
4 - заден (чувствителен) корен;
5 - преден (двигателен) корен;
6 - задни рога;
7 - предни рога

Пример за прост рефлекс е рефлексът на коляното, който възниква в отговор на краткотрайно разтягане на мускула на четириглавия бедрен мускул с лек удар върху сухожилието му под капачката на коляното. След кратък латентен (скрит) период квадрицепсът се свива, което води до повдигане на свободно висящата подбедрица.
Повечето от спиалните рефлексни дъги обаче имат структура от три неврона (фиг. 6.5, b). Тялото на първия сензорен (псевдо-униполярен) неврон се намира в спиналния ганглий. Дългият му процес е свързан с рецептор, който възприема външна или вътрешна стимулация. От тялото на неврона по къс аксон нервният импулс се изпраща през сетивните коренчета на гръбначните нерви към гръбначния мозък, където образува синапси с телата на интерневроните. Аксоните на интерневроните могат да предават информация към горните части на централната нервна система или към моторните неврони на гръбначния мозък. Аксонът на моторния неврон като част от предните коренчета напуска гръбначния мозък като част от гръбначномозъчните нерви и се насочва към работния орган, което води до промяна в неговата функция.

Всеки спинален рефлекс, независимо от изпълняваната функция, има свое рецептивно поле и своя локализация (локация), свое ниво. В допълнение към моторните рефлексни дъги, на нивото на гръдната и сакралната част на гръбначния мозък се затварят автономни рефлексни дъги, които контролират дейността на вътрешните органи от нервната система.

6.4. Пътища на гръбначния мозък

Разграничете възходящи и низходящи пътища на гръбначния мозък.
Според първия, информацията от рецепторите и самия гръбначен мозък навлиза в горните части на централната нервна система (Таблица 6.1), според втория информацията от висшите центрове на мозъка се изпраща до моторните неврони на гръбначния стълб. шнур.

Таблица 6.1. Основните възходящи пътища на гръбначния мозък:

Местоположението на пътищата върху част от гръбначния мозък е показано на фиг. 6.6.

Фигура 6.6 Пътища на гръбначния мозък:

1-нежна (тънка);
2-клен;
3-заден спиноцеребеларен;
4- преден спиноцеребеларен;
5-спиноталаматичен;
6-къс гръбначен стълб;
7- къс гръбначен преден;
8-руброспинален;
9-ретикулоспинален;
10- тектоспинален

Тези жлебове разделят всяка половина от бялото вещество на гръбначния мозък на три надлъжни корда: преден - funiculus anterior, страничен - funiculus lateralisИ заден - funiculus posterior.Задната връв в цервикалната и горната част на гръдния кош е допълнително разделена междинна бразда, sulcus intermedius posterior, На два пакета: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatuс. И двата снопа под едни и същи имена преминават отгоре към задната страна на продълговатия мозък.

От двете страни коренчетата на гръбначномозъчните нерви излизат от гръбначния мозък в два надлъжни реда. Преден корен, radix ventral е s. преден, излизане през sulcus anterolateralis,се състои от неврити на двигателни (центробежни или еферентни) неврони, клетъчните тела на които лежат в гръбначния мозък, докато заден корен, radix dorsalis s. заденвключен в sulcus posterolateralis, съдържа процеси на чувствителни (центростремителни или аферентни) неврони, телата на които лежат в гръбначни възли.

На известно разстояние от гръбначния мозък двигателният корен е в съседство със сетивния корен и заедно те образуват ствол на гръбначния нерв, truncus n. spinalis, което невролозите идентифицират под името фуникулус. При възпаление на връвта (фуникулит) възникват сегментни нарушения както на двигателната, така и на сетивната сфера; при заболяване на корена (радикулит) се наблюдават сегментни нарушения на една сфера - сензорни или двигателни, а при възпаление на клоните на нерва (неврит) нарушенията съответстват на зоната на разпространение на този нерв. Нервният ствол обикновено е много къс, тъй като при излизане от междупрешленния отвор нервът се разделя на основните си клонове.

В междупрешленните отвори близо до кръстовището на двата корена, дорзалния корен има удебеляване - спинален ганглий, съдържащи фалшиви униполярни нервни клетки (аферентни неврони) с един процес, който след това се разделя на два клона: единият от тях, централният, преминава като част от дорзалния корен в гръбначния мозък, другият, периферен, продължава в спинален нерв. По този начин в гръбначните ганглии няма синапси, тъй като тук лежат само клетъчните тела на аферентните неврони. Това отличава посочените възли от автономните възли на периферната нервна система, тъй като в последната интеркаларните и еферентните неврони влизат в контакт. Гръбначни възлисакралните корени лежат вътре в сакралния канал и кокцигеален коренов възел- вътре в торбичката на гръбначния мозък.

Поради факта, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал, мястото на излизане на нервните коренчета не съответства на нивото на междупрешленните отвори. За да стигнете до последното, корените са насочени не само към страните на мозъка, но и надолу и колкото по-вертикално се простират от гръбначния мозък, толкова по-вертикални са. В лумбалната част на последния нервни коренчетасе спускат паралелно до съответните междупрешленни отвори нишка завършва, обличайки я и конус медуларисдебел грозд, който се нарича конска опашка, cauda equina.