DPT ваксинация. Внесената DTP ваксина е по-добра от местната или внесена Комаровски

Ваксинирането на дете е надежден начин да се осигури защита от сериозни инфекциозни заболявания, които застрашават неговото здраве, нормално функциониране и пълноценно развитие, тъй като имунната му система все още не е готова да се бори с опасни инфекции. В много ранна възраст е планиран строг график за ваксинации за деца, който включва DTP.

Днес различни компании за производство на ваксини предлагат огромен избор от лекарства, предназначени да предотвратят развитието на патологии като магарешка кашлица, тетанус и дифтерия. Когато давате предпочитание на една или друга ваксина, не забравяйте да се запознаете с нейните характеристики, странични ефекти и противопоказания.

DTP - ваксина, произведена в страната

Навременната ваксинация позволява на човешкото тяло да развие защитна бариера като силен имунитет срещу патогени на опасни инфекциозни заболявания, които, когато са заразени, застрашават увреждане и дори смърт. Ваксинацията DTP е комплексна ваксина, предназначена да предпазва от три смъртоносни заболявания с бактериален произход. Съкращението DTP означава адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. По този начин DTP насърчава производството на антитела срещу патогени на следните заболявания:

1. магарешка кашлица. Той представлява особена заплаха за децата, особено за кърмачетата. Заболяването се понася много трудно. Инфекцията засяга дихателната система, възпалителният процес е придружен от пристъпи на силна кашлица и впоследствие води до пневмония.
2. дифтерия. Заболяване на горните дихателни пътища, при което по стените на ларинкса и трахеята се образува фиброзен филм, който може да причини задушаване.
3. Тетанус. Бактериите навлизат в тялото чрез лезии по епидермиса. Резултатът е проблеми с мускулната инервация и появата на гърчове.

Първите ваксинации срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия в Русия са извършени през 1940 г. (препоръчваме да прочетете:).

Понастоящем в Руската федерация се използват няколко варианта на DTP ваксини, един от които е лекарството Microgen, произведено в страната. Произвежда се от Федералното държавно унитарно предприятие NPO на базата на инактивирани микроби от магарешка кашлица.

Съединение

Руската DTP ваксина, подобно на нейните вносни аналози, съдържа три основни компонента срещу тези бактериални инфекции и помощни вещества:

• неживи патогени на магарешка кашлица, чиято концентрация е 20 милиарда микроби на 1 ml ваксина;
• тетаничен токсоид - 30 единици;
• дифтериен токсоид – 10 единици;
• мертиолат - използва се за консервиране на ваксината.

Що се отнася до компонента на коклюш, именно той може да предизвика най-силен отговор от тялото. Това се обяснява със съдържанието на цели клетки от коклюшни бацили. Образуването на имунитет възниква поради производството на антитела в кръвта към въведените бактерии.

По отношение на тетануса и дифтерията нещата са малко по-различни, което е пряко свързано с това как протичат тези патологични процеси. Патогенните бактерии, прониквайки в тялото, започват да произвеждат определени токсини, които представляват основната опасност за човешкото здраве. Поради тази причина ваксината не съдържа причинителите на тетанус или дифтерия, а техния токсичен компонент.

Показания и противопоказания

Основната индикация за DTP ваксинация е формирането на стабилен имунитет срещу три сериозни заболявания. След като детето бъде ваксинирано, дори ако се появи една от тези инфекции, естеството на заболяването ще бъде леко и няма да доведе до сериозни усложнения.

Прилагането на DTP лекарства обаче има много противопоказания. Има определени ограничения, когато ваксинацията е забранена. Те включват:

• възпалителни процеси, придружени от висока температура, включително общи респираторни заболявания;
• наличието на гърчове и конвулсии;
• индивидуална непоносимост към компонентите, включени в лекарството;
• отслабена имунна система или дисфункция на имунната система;
• приемане на имуносупресори;
• алергична или остра отрицателна реакция към предишна инжекция, която е причинила прекомерно подуване и хиперемия в областта на инжектиране, висока температура (над 40 градуса) и неврологични аномалии.

Много родители се интересуват от въпроса дали е възможно да ваксинират бебето си, ако има хрема. Тук трябва да изхождате от общото състояние на детето. Ако се чувства и държи нормално, яде и спи добре и няма подозрителни симптоми, може да бъде ваксиниран. В противен случай е по-добре да го отложите, докато общото ви благосъстояние се нормализира.

Друга спорна ситуация е никненето на зъби. Самият процес на никнене на зъби не е противопоказание за ваксинация. Причината за отлагането на ваксинацията може да бъде само ситуация, при която никненето на зъби е придружено от повишаване на температурата.

Странични ефекти и усложнения

Въвеждането на много ваксини, независимо дали е внос или местно производство, по един или друг начин причинява странични ефекти. При някои негативната реакция е почти невидима, при други е по-изразена, което се определя от индивидуалните характеристики на тялото. Що се отнася до DPT ваксинацията, в почти половината от случаите тя може да причини неприятни последици. Важно е да разберете кои признаци се считат за нормални и в кои случаи определено трябва да се консултирате с лекар.

Обикновено отрицателната реакция към DTP се развива през първия ден след ваксинацията, но този период може да се увеличи до три дни.

Всички симптоми, които се появяват след тридневния период, вече не са свързани с ваксинацията.

Всички негативни прояви след ваксинация могат да бъдат разделени на две групи: местни и общи. Първата група включва симптоми, свързани директно с мястото на инжектиране:

1. Леко зачервяване. Това е типична реакция на тялото към чужди бактерии, зачервяването изчезва за 1-2 дни.
2. Бучка и/или бучка. Ще отнеме 10-14 дни, за да изчезне уплътнението (препоръчваме да прочетете:). Що се отнася до подутината, това е нормална реакция при попадане на ваксината под кожата. Това явление не засяга здравето по никакъв начин, бучката изчезва с времето.
3. Болезнени усещания.

Общите нежелани реакции включват:

• постоянна висока температура за 1-2 дни - можете да я понижите с помощта на антипиретични лекарства;
• кожни обриви - характерни само за първоначалното приложение на ваксината;
• краткотрайна диария, която по-често се обяснява с преживяната стресова ситуация, а не с ефекта на самото лекарство;
• еднократно повръщане - това е възможно и поради преживян стрес или като реакция на висока температура;
• кашлица - обикновено продължава един ден и се провокира от причинителя на магарешка кашлица;
• сънливост;
• загуба на апетит;
• прекомерно настроение.

Патологичните усложнения след ваксинация включват:

• температура над 39 градуса, която не може да бъде свалена;
• дълъг непрекъснат (повече от три часа) плач на детето;
• появата на подуване на мястото на инжектиране, чийто диаметър надвишава 8 cm.

Повечето симптоми изчезват сами в рамките на няколко дни. В редки случаи ваксинацията може да доведе до сериозни усложнения, които няма да изчезнат без медицинска намеса:

1. Абсцес. Гноен възпалителен процес започва, ако е настъпила инфекция. Проблемът може да бъде решен изключително чрез операция.
2. Енцефалопатия. Заболяването е свързано с нарушение във функционирането на мозъка, придружено от конвулсии, шок и загуба на съзнание.
3. Синдром на хипотония и липса на отговор. След температурата се появява летаргия и сънливост. Реакцията може да се наблюдава в продължение на 6 часа, след което състоянието на детето се стабилизира.
4. Системна алергия. Може да бъде придружено от сериозни прояви като ангиоедем, уртикария и анафилактичен шок.

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Всяка ваксина има своите предимства и недостатъци, а кое лекарство да изберете зависи от родителите. Основната разлика е тежестта на симптомите след ваксинация, но не и ефективността на лекарството.

Много родители предпочитат вносни DPT ваксинации, тъй като те се считат за по-безопасни за децата. Това се обяснява с факта, че чуждите аналози на ваксината са пречистени, т.е. без клетки и следователно е по-малко вероятно да причинят странични ефекти. Докато руските лекарства съдържат убити клетки от магарешка кашлица и живачни съединения, което увеличава риска от отрицателна реакция от страна на тялото.

Внесената замяна обаче не е пълна гаранция за липсата на странични ефекти. Често детето лесно понася местни ваксини, но ваксинацията с чужди аналози е тежка. Винаги си струва да се консултирате с Вашия лекар коя ваксина е най-добре да изберете. Ако детето е предразположено към алергични реакции или наскоро е претърпяло инфекциозно заболяване, педиатрите препоръчват чужди лекарства.

Ваксина D.T.KOK (Франция)

Една от чуждестранните адсорбирани ваксини, произведени във Франция, е суспензията D.T.KOK. Осигурява защита срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица. Произведено от фармацевтичната компания PASTER MERRIER Sir & Vaxen.

Ваксината може да се използва в комбинация с други, това няма да повлияе на здравето на детето или на ефективността на ваксинацията. Схемата за ваксиниране се състои от трикратно приложение на ваксината с минимален интервал между инжекциите от 4 седмици. Реваксинацията се извършва една година след първоначалния курс на ваксинация.

Infanrix (Великобритания)

Infanrix вече не е отделна ваксина, а цяла английска марка, която има не само ацелуларни суспензии (т.е. високо пречистени), предназначени за профилактика на магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, но и комбинирани варианти. Те включват Infanrix Penta и Hexa, които могат допълнително да защитят тялото от полиомиелит, инфекция с Haemophilus influenzae и хепатит В. Поради тяхната безопасност тези ваксини са много популярни сред жителите на ОНД.

Ваксина Infanrix

В момента ваксинацията с Infanrix заема водеща позиция в Руската федерация, въпреки факта, че процедурата е платена. Производителят на лекарството е GlaxoSmithKline.

Предимствата на лекарството включват липсата на такива компоненти като метриолат и формалдехид. Също така, освен коклюшни микроби, Infanrix съдържа и негови токсоиди, което прави ваксинацията по-добра и по-лесна за понасяне от децата.

Въпреки това, лекарството има и недостатъци, свързани с неговата ефективност. Ваксината осигурява защита срещу инфекция само в 88% от случаите.

Infanrix е суспензия, която се предлага в ампули от 0,5 ml. Ваксината се прилага интрамускулно. Цената на лекарството варира между 2000-3500 рубли.

Инфанрикс Пента

Компанията, която произвежда Infanrix, произвежда не само индивидуални, но и комбинирани ваксини, които предпазват от няколко заболявания (4 или повече) наведнъж. Една такава суспензия е Infanrix Penta, която е продължение на ваксината Infanrix IPV, но съдържа допълнителен компонент.

Ваксината осигурява защита срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия, полиомиелит и хепатит B. Тя е безклетъчна, пречистена инактивирана ваксина.

Използва се, както всички ваксини на тази фирма, както за ваксинация, така и за реваксинация. Схемата на ваксиниране е стандартна: 3, 4,5, 6 и 18 месеца.

Инфанрикс Хекса

Поради факта, че детето трябва да получи доста много инжекции, многократно и за кратко време, графикът за много ваксинации е приблизително еднакъв: 2,4,6 и 18 месеца, много ваксинации се комбинират и се правят заедно. Това е оправдано и от факта, че тялото на детето е по-малко податливо на реакции след ваксинация, когато могат да се появят различни неприятни симптоми поради въвеждането на чужди тела.

Фармацевтичните производители започнаха да комбинират компоненти срещу много заболявания в една ваксина. Пример за това е лекарство, наречено Infanrix Hexa. Използва се веднага срещу шест сериозни заболявания:

Обикновено употребата на Infanrix Hexa се препоръчва, когато графикът на такива видове ваксинации като DTP и хепатит B съвпада.Пакетът с лекарството се състои от основната ваксина и сух прах срещу хепатит, които се разреждат заедно непосредствено преди приложение.

Tetrakok 05 (Франция)

Tetrakok 05 се произвежда във Франция и е комбинирано лекарство, в резултат на което може да се използва вместо отделни лекарства, поради което процентът на съдържанието на вредни сорбенти е доста нисък в сравнение с други аналози. Това дава възможност за комбиниране на Tetracok 05 с ваксини, насочени към защита срещу инфекция с Haemophilus influenzae. Цената на една доза за една такава ваксинация варира от 800 до 1200 рубли.

Въпреки факта, че компонентите на ваксината имат определени разлики от местните лекарства, реакцията към тях е почти същата. Обяснението е, че този тип ваксина съдържа и цели клетъчни, неживи компоненти от магарешка кашлица; съдържа и клетки от убити патогени на тетанус и полиомиелит.

Тетраксим (Франция)

Друга френска ваксина се нарича Тетраксим. Произвежда се от фармацевтичната компания Sanofi Pasteur. Това е комплексно лекарство, което съдържа компоненти не само срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, но и допълнителен компонент срещу полиомиелит, така че може да замени и двете ваксинации.

Tetraxim се произвежда по безклетъчна технология, не съдържа помощни вещества като мертиолат и формалдехид. Благодарение на това ваксината заема водеща позиция сред другите лекарства по отношение на качество и безопасност. Но това го прави един от най-скъпите. Средната цена на една дозирана запечатана спринцовка с Tetraxim е 800-1000 рубли. Целият ваксинационен курс се състои от три ваксинации.

Чуждестранни ваксини без компонент на коклюш (ADS аналози)

Като се има предвид колко различни видове ваксини има днес, можете да изберете абсолютно всяка, която отговаря на основните изисквания на родителите, а именно:

• безопасност за тялото на детето;
• висока ефективност;
• ниска реактивност, тоест минимални странични ефекти;
• достъпна цена.

Когато става въпрос за достъпност, не трябва да пестите от здравето си. По-добре е да плащате повече, но не се притеснявайте, че детето ще реагира твърде тежко на ваксинацията.

Често причината за отрицателна реакция към ваксината е компонентът на коклюш. За да елиминират този риск, компаниите започнаха да произвеждат суспензии без коклюш. Те не осигуряват защита срещу магарешка кашлица, но в същото време детето много лесно ще понесе процедурата за ваксинация.

D.T.VAX

Една от ваксините, които не съдържат компонента срещу коклюш, е D.T.VAX. Това е инактивирана, пречистена, безклетъчна суспензия, която включва дифтериен и тетаничен токсини. Имунитетът към приложените токсини се развива след втората ваксинация и продължава 5 години след реваксинацията, след което ваксинацията трябва да се повтори.

D.T.VAX е съвместима с други ваксини. Страничните ефекти и противопоказанията за ваксинация са подобни на повечето вносни ваксини.

Imovax D.T.Adult

Друг вариант за безкоклюшна суспензия за ваксинация срещу тетанус и дифтерия е Imovax D.T.Adult. Обикновено се използва от 18-годишна възраст като профилактика, по време на първична ваксинация или за реваксинации. Ваксината се използва, ако има риск от инфекция след нараняване. Ваксината може да се прилага и при деца, но строго в препоръчителната възраст - 6 и 11 години.

Отличителна черта на Imovax D.T.Adult е, че съдържа намалена доза дифтериен токсоид в сравнение с други подобни лекарства. Това намалява риска от странични ефекти поради свръхчувствителност.

DTP ваксинацията е ефективен метод за предотвратяване на опасни инфекции като тетанус, магарешка кашлица и дифтерия. В началото на 20 век, преди да бъде създадена ваксината, около 20% от децата са били заразени с дифтерия, половината от тях са починали. Тетанусът убива 85% от заразените хора. И днес повече от 250 хиляди души умират годишно в страни, където не се провежда имунизация. Преди създаването на ваксината DPT до 95% от населението на света страда от магарешка кашлица, което е особено опасно за децата.

Имунизацията позволи да се справим с епидемията и разпространението на инфекциозни заболявания намаля. През последните години обаче се появиха цели движения против ваксинирането. Затова си струва да разберете дали е необходима ваксина за дете и колко опасни са последствията от ваксинацията с DTP.

Защо да ваксинирате?

DTP е адсорбирана ваксина срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия. Лекарството е предназначено за създаване на имунитет срещу 3 тежки инфекциозни заболявания, които могат да доведат до развитие на тежки необратими усложнения. Следователно ваксинацията срещу DTP се извършва в повечето страни по света. Ваксината DTP се основава на инактивирани клетки от магарешка кашлица и пречистени дифтериен и тетаничен токсоид.

важно! В Русия местните и вносните лекарства се използват широко за ваксинация.

Ефектът от ваксината DPT е да развие имунен отговор при бебето, така че тялото на детето да може впоследствие да се справи с патогенните агенти. След инжектиране токсините и микробните частици симулират развитието на инфекция. Това задейства синтеза на защитни фактори, интерферони, антитела и фагоцити. Това ви позволява да развиете силен имунитет срещу инфекции.

В съвременната медицина широко се използват 2 вида DPT ваксина:

• Безклетъчен (безклетъчен). Лекарството съдържа пречистени антигени на коклюш, дифтериен и тетаничен токсоид. Изброените молекули са способни да формират имунитет, което може значително да намали риска от развитие на неврологични нежелани реакции към компонента на коклюш. Примери за такава ваксина са Infanrix, Pentaxim;
• Клетъчен. Ваксината съдържа мъртви коклюшни микроорганизми, тетаничен и дифтериен токсоид. Следователно, след ваксинация с DPT, детето изпитва значителни странични ефекти.

Схема на ваксиниране

DTP ваксинацията помага за формирането на силен имунен отговор на бебето. За целта обаче е необходимо да следвате следната схема на ваксиниране:

• На 3 месеца първата ваксинация DPT. Ранната дата на имунизацията е оправдана от факта, че антителата на майката са в състояние да защитят тялото на детето само 60 дни след раждането. Ваксинацията се извършва с местно или чуждо лекарство. Трябва обаче да се има предвид, че ваксината DTP може да доведе до развитие на постваксинална реакция. Чуждите ваксини се понасят по-лесно. DPT ваксината трябва да се прилага на дете под 4-годишна възраст; по-големите деца трябва да получат DTP ваксината като първа ваксинация;
• На 4,5 месеца втората ваксинация. Ваксинацията ADKS трябва да се направи 45 дни след първата имунизация. Характеризира се с повишен имунен отговор. Поради това се препоръчва да се използва подобна ваксина, за да се намали тежестта на нежеланите реакции към лекарството. Въпреки това, ако бебето е имало силна реакция към първата ваксинация, тогава е необходимо да се използва лекарство без компонент на коклюш.
• На 6 месеца третата ваксинация. Някои деца развиват интензивна реакция точно след третата DPT ваксинация.
• На 1,5 години последната ваксинация. То се понася доста лесно и рядко провокира развитието на тежки реакции.

Как да подготвите бебето си?

За да намалите риска от развитие и тежестта на нежеланите реакции след DTP ваксинация, трябва да спазвате следните правила:

• Няколко дни преди ваксинацията спрете приема на витамин D, което ще помогне за предотвратяване на развитието на алергии;
• Преди ваксинацията е необходимо да се даде на детето антихистамин и калциев глюконат, което трябва да продължи 3-4 дни след имунизацията;
• 1-2 часа след ваксинацията с DTP на бебето трябва да се даде антипиретик, за да се предотврати повишаването на температурата.
• Дозировката на лекарствата трябва да бъде избрана от педиатър въз основа на индивидуалните характеристики на детето.

Инструкции за употреба на ваксината

Ваксинацията DTP се използва като част от имунизацията на деца под 4-годишна възраст. Единична доза от лекарството е 0,5 ml. Преди приложение ампулата трябва да се загрее до телесна температура и да се разклати старателно до получаване на хомогенна смес.

Ако следващата ваксинация не може да бъде извършена в рамките на предписания период, тогава ваксинацията се прави веднага щом състоянието на детето се нормализира. Имунизацията се извършва съгласно асептични и антисептични стандарти. Ако след отваряне на ампулата лекарството остане неизползвано, то трябва да се изхвърли.

важно! Ако детето е имало магарешка кашлица, тогава ADS се използва вместо ваксината DTP.

Забранено е използването на DPT, ако:

• Целостта на ампулата е нарушена;
• Срокът на годност е изтекъл;
• Ампулите не са маркирани;
• Нарушени са условията за съхранение на лекарството;
• Лекарството променя физическите си свойства (цвят, появява се неразтворима утайка).

След ваксинацията медицинската сестра трябва да регистрира факта на ваксинацията в установените регистрационни формуляри, като посочи датата, номера и серията на лекарството, срока на годност и производителя.

Много родители се интересуват къде се ваксинират. Лекарството се инжектира в мускулната тъкан, което осигурява достатъчна скорост на усвояване и правилно формиране на имунен отговор. Кожата е предварително обработена с тампон, напоен със спирт. Педиатрите препоръчват децата под 1,5 години да получат DPT ваксината в бедрения мускул. При по-големи деца лекарството се инжектира в делтоидния мускул на рамото.

Грижи за вашето дете след ваксинация

Веднага след ваксинацията с DTP се препоръчва да бъдете на територията на медицинския център за 20-30 минути, за да може персоналът да помогне на детето, ако се появят признаци на тежка алергия. У дома е необходимо да се даде на детето антипиретик на базата на парацетамол под формата на сироп или супозитории, без да се чака повишаване на температурата. След DTP можете също да използвате противовъзпалителни лекарства (нимезулид, нурофен) преди лягане.

Ако детето има треска, се препоръчва да спре да ходи за известно време. В деня на ваксинацията трябва да се въздържате от плуване и масаж. Важно е да наблюдавате внимателно поведението и състоянието на детето и редовно да променяте температурата.

Характеристики на ваксинацията при възрастни

Възрастните се нуждаят от реваксинация, за да поддържат достатъчно ниво на антитела в кръвта. Следователно ваксинациите се правят на всеки 10 години, като се започне от 24-годишна възраст. Въпреки това, магарешката кашлица не е опасна за силен възрастен организъм, така че ADS-M се използва за реваксинация.

Ако пациентът откаже да получи ваксината, рискът от развитие на инфекциозни заболявания се увеличава. Въпреки това, в случай на инфекция, заболяването ще бъде леко, ако пациентът е бил ваксиниран с DTP в детството.

Нежелани реакции

DPT ваксината е реактогенно лекарство, тъй като причинява краткотрайни локални и системни нежелани реакции при 90% от ваксинираните деца. Симптомите обикновено се развиват в рамките на 3 дни след инжектирането.

важно! Всички симптоми, които се развиват след този период, не са свързани с процеса на ваксиниране.

Нормалните реакции след DTP ваксинация включват:

• Повишена телесна температура. След DPT повишената температура може да продължи до 3 дни. Това е най-честата реакция към ваксината, така че родителите трябва предварително да подготвят антипиретични лекарства. Ако температурата преди лягане не надвишава 38 ° C, тогава е по-добре да дадете на детето супозитория. Ако температурата надвишава този праг, се препоръчва да се използват противовъзпалителни лекарства в сироп (ибупрофен, нурофен, нимезулид);
• Болезненост, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране на DPT ваксината. За да премахнете симптома, можете да използвате алкохолен компрес;
• Нарушена функционалност на крайника, където е поставена DPT ваксината. При децата мускулната маса е по-слабо развита, което затруднява усвояването на лекарството. Това кара детето да развие болка при ходене и куцане. В този случай се препоръчва да масажирате крака и да го избършете с топла кърпа;
• Главоболие, неразположение, обща слабост;
• Лошо храносмилане, диария. За да се предотврати развитието на неприятни симптоми, се препоръчва да не се храни детето 1,5 часа преди и след ваксинацията. Ако се появи диария, трябва да използвате ентеросорбенти: Smecta, Enterosgel, активен въглен;
• Продължителен плач, настроение, раздразнителност, нарушения на съня;
• кашлица Симптомът се развива като реакция на тялото към приема на коклюшния компонент. Обикновено кашлицата преминава от само себе си в рамките на 3-4 дни и не изисква лекарства. Ако симптомът продължава една седмица, това може да е признак на инфекциозно заболяване, което не е свързано с ваксинацията;
• Намален апетит или пълен отказ от ядене;
• Поява на обрив. Симптомът изчезва от само себе си няколко дни след ваксинацията. При силен сърбеж се препоръчва употребата на антихистамини.

В зависимост от тежестта на симптомите, реакцията на детето към ваксината DTP може да бъде:

1. слаб. Води до развитие на леко общо неразположение, повишаване на температурата до не повече от 37,5 ° C.
2. Умерена тежест. Предизвиква изразено влошаване на благосъстоянието и промени в поведенческите реакции. Температурата обикновено не надвишава 38 ° C след DTP.
3. Тежка реакция. Детето става апатично, отказва да се храни, температурата достига 39°C. Ако хипертермията надвишава 40 ° C, тогава по-късно по време на ваксинацията се препоръчва да се откаже от използваната ваксина в полза на ADS.

важно! Лекарите отбелязват, че след всяка следваща DPT ваксинация общата реакция на организма към лекарството става по-слабо изразена, но локалните симптоми стават по-силни.

Възможни усложнения

В редки случаи след DPT се развиват сериозни здравословни проблеми при деца, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежки алергични реакции: атопичен дерматит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• Намаляване на кръвното налягане, което води до нарушен кръвен поток в жизненоважни органи. Различават се следните симптоми на хипотония: бледа кожа, слабост, студени ръце и крака;
• Конвулсии без температура. Състоянието показва органично увреждане на нервната система на детето;
• Появата на симптоми, което показва нарушение на централната нервна система и развитие на енцефалопатия. Усложнение се развива само в 1 случай от 300 хиляди;
• Бебешки плач за 2-4 часа;
• Възпаление на гръбначния и главния мозък. Патологията се среща при 1 на 500 хиляди ваксинирани хора;
• Развитие на бучка на мястото на инжектиране с диаметър над 8 cm;
• Температура до 40°C, която не може да бъде свалена от антипиретици.

Съществуващи противопоказания

DTP ваксинацията не може да се извърши в следните случаи:

• Тежки имунодефицитни състояния;
• туберкулоза;
• Тежки патологии на нервната система;
• Нарушения на кръвосъсирването;
• Анамнеза за тежка алергична реакция към DPT;
• хепатит;
• История на гърчове;
• Свръхчувствителност към някой от компонентите на ваксината DTP;
• Бебето има силна реакция към предишната ваксинация: температура до 40 0 ​​​​C, бучка на мястото на инжектиране с диаметър повече от 8 cm.

Тези противопоказания са абсолютни; в такива случаи детето получава доживотно медицинско освобождаване от ваксинация DTP. Има и относителни противопоказания, когато ваксинацията се отлага за 11-20 дни:

• Остри инфекциозни заболявания;
• Обостряне на хронични патологии;
• Повишена телесна температура;
• Признаци на развитие на интоксикация: гадене, слабост, летаргия, тревожност;
• Диария и болки в корема;
• На фона на никнене на зъби;
• Тежък стрес при детето;
• Намален апетит.

Основни видове ваксини

Обикновено рутинната имунизация се извършва с домашната ваксина DTP. Въпреки това родителите имат право самостоятелно да избират лекарството за ваксинация. Предлагат се следните ваксини:

• DPT;
• Инфанрикс;
• пентаксим;

Струва си да разгледаме по-подробно всяко от лекарствата за ваксинация.

DPT

Лекарството се основава на 100 милиарда инактивирани пръчици от магарешка кашлица, 15 флокулиращи единици дифтериен токсоид и 5 единици тетаничен токсоид. Като помощно вещество се използва стабилизатор, мертиолат.

важно! Ваксината DPT не може да бъде закупена в аптеките на дребно.

Произведената в Русия DTP ваксина се произвежда под формата на сиво-бяла суспензия за интрамускулно приложение. Може да се образува мътна утайка.

Инфанрикс

Това е суспензия за интрамускулно приложение, която се използва за ваксинация и реваксинация. Infanrix се произвежда в ампули от 0,5 ml в Белгия. След ваксинация при деца са възможни следните нежелани реакции:

• Леко зачервяване и подуване на мястото на инжектиране;
• Болка и дисфункция на крайника, където е инжектирано лекарството;
• Повишена телесна температура за не повече от 3 дни;
• Хрема;
• Апатия, сълзливост;
• Болка в гърлото, венците и зъбите;
• Алергична реакция.

важно! Изброените симптоми се развиват при 90% от децата след първото приложение на ваксината Infanrix.

Приемането на антипиретици и антихистамини ще помогне за облекчаване на състоянието на бебето. Ако на мястото на инжектиране се появи бучка, можете да приложите компрес.

Приложението на ваксината Infanrix е противопоказано в следните случаи:

• Треска при дете;
• На фона на инфекциозни заболявания;
• Наличие на тежки патологии в анамнезата;
• На фона на никнене на зъби.

Има и комбинирани лекарства, които могат да предпазят детето от 4 или повече инфекциозни заболявания. Те включват Infanrix IPV (защита срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия и полиомиелит), Infanrix Hexa (предпазва бебето от магарешка кашлица, тетанус, хепатит B, полиомиелит, дифтерия, инфекция с Haemophilus influenzae).

Пентаксим

Лекарството се произвежда във Франция в двойна опаковка. Ваксината Pentaxim съдържа дифтериен, тетаничен и коклюшен токсоид, нишковиден хемаглутинин, мъртви полиомиелитни вирусни частици (3 щама). Изброените компоненти се съдържат в спринцовка с обем 1 ml. Те представляват мътна бяла суспензия. Отделно под формата на лиофилизат има хемофилен компонент, който се комбинира с тетаничен токсоид. Непосредствено преди поставяне на ваксината медицинската сестра смесва всички налични съставки според инструкциите.

След ваксинация с ваксината Pentaxim са възможни следните нежелани реакции:

• Хиперемия (зачервяване на кожата) на мястото на инжектиране, поява на уплътняване, подуване;
• Треска до 3 дни;
• Раздразнителност, сълзливост;
• Алергична реакция;
• Куцота след ваксинация в крака;
• Намален апетит.

Pentaxim практически не предизвиква тежки странични ефекти. А изброените симптоми лесно се облекчават с антихистамини и антипиретици. След ваксинацията се препоръчва да избягвате ходене и плуване за няколко дни.

РЕКЛАМИ

За деца над 4 години се препоръчва прилагането на ADS по време на ваксинацията. Това лекарство не съдържа компонент на коклюш, тъй като имунитетът на детето срещу магарешка кашлица се счита за формиран. ADS се прилага за удължаване на устойчивостта на детския организъм към причинителите на тетанус и дифтерия. Схемата за ваксиниране включва прилагане на ваксината на възраст 7, 14 години и след това на всеки 10 години при възрастни. ADS ваксината се понася добре, но може да се появи леко зачервяване на мястото на инжектиране.

За формиране на надежден имунитет срещу тетанус и дифтерия при деца над 6-годишна възраст се използва ваксината ADS-M. Има ниска доза от активни компоненти, така че помага за намаляване на риска от нежелани реакции след ваксинация.

Ваксинация: плюсове и минуси

Ваксината DTP е включена в Националния ваксинационен календар, защото може да предпази деца и възрастни от смъртоносни инфекции. Ако детето няма противопоказания и е напълно здраво, тогава родителите трябва да решат в полза на ваксинацията. В крайна сметка, след ваксинация с DTP рядко се развиват опасни странични ефекти. Въпреки това ваксинацията ви позволява да сте сигурни, че тялото на детето ще може да се справи с патогени на опасни инфекции.

Родителите често отказват ваксинация с DTP, тъй като ваксината може да доведе до развитие на аутизъм. В такива случаи те се позовават на статия в The Lancet. Изданието посочва, че тимерозалът, който е част от много ваксини, причинява опасни усложнения. Многобройни клинични проучвания обаче доказват, че ваксинацията не е в състояние да предизвика развитие на аутизъм при деца. Също така е мит, че DPT провокира развитието на бронхиална астма при дете.

Някои родители отбелязват, че няколко месеца или години след ваксинацията детето е развило отклонения в умствената и говорната дейност, сълзливост, раздразнителност и намален имунитет. Няма обаче достоверна информация, че изброените състояния са усложнения от ваксинацията. Няма ваксини, които да са абсолютно безопасни за здравето на детето. В редки случаи DPT води до развитие на тежки състояния, но последствията от инфекциозни заболявания (магарешка кашлица, тетанус, дифтерия) са много по-опасни.

Заключение

DTP ваксинацията е най-реактогенната от детските ваксинации, което води до развитие на голям брой нежелани реакции. Почти всяко дете развива температура след прилагане на лекарството. Ето защо е важно да следвате препоръките на Вашия лекар и да преминете медицински преглед преди ваксинация. Това ще намали риска от постваксинални реакции и тежки усложнения при бебето. В Русия ваксинацията е доброволна, така че родителите имат право да откажат писмено DTP ваксинация.

Деца и възрастни имат нужда от ваксинации, като ефективно средство за борба с опасни инфекциозни заболявания. Една от първите ваксини, които се правят на дете е DPT, което представлява ваксинасрещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. И трите инфекциозни заболявания са сериозни и потенциално опасни за хората, тъй като дори при използването на най-модерните и високоефективни антибактериални лекарства процентът на смъртните случаи е много висок. В допълнение, тежките форми на инфекции могат да доведат до нарушения в развитието и увреждане на човек от детството.

Обяснение на DTP ваксинацията и видовете използвани ваксини

DTP ваксината е класифицирана в международен план като DTP. Съкращението просто означава адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това лекарство е комбинирано лекарство и се използва за борба съответно с дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Днес има избор от тези ваксини - домашното лекарство DPT или Infanrix. Има и комбинирани ваксини, които съдържат не само DPT, например:

• Pentaxim – DPT + срещу полиомиелит + хемофилус инфлуенца инфекция;
• Bubo – M – дифтерия, тетанус, хепатит В;
• Tetrakok – DTP + срещу детски паралич;
• Tritanrix-HB – DTP + срещу хепатит B.

Ваксината DPT е в основата на имунопрофилактиката на тетанус, дифтерия и магарешка кашлица. Компонентът на коклюш обаче може да предизвика силни реакции или е необходима реваксинация само срещу дифтерия и тетанус - тогава се използват подходящите ваксини, които в Русия включват следното:

• ADS (по международната номенклатура DT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия. Днес страната ни използва вътрешни ADS и внесени D.T.Vax;
• ADS-m (dT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия, която се прилага при деца след 6-годишна възраст и при възрастни. В Русия се използват вътрешни ADS-m и внесени Imovax D.T.Adult;
• AC (международна номенклатура Т) – ваксина срещу тетанус;
• AD-m (d) – ваксина срещу дифтерия.

Тези видове ваксини се използват за ваксиниране на деца и възрастни срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус.

Трябва ли да получа ваксината DPT?

Днес DTP ваксинацията се дава на деца във всички развити страни, благодарение на което са спасени много хиляди детски животи. През последните пет години някои развиващи се страни изоставиха компонента на коклюш, в резултат на което честотата на инфекцията и смъртността от нея се увеличиха значително. В резултат на този експеримент правителствата решиха да се върнат към ваксинирането срещу магарешка кашлица.

Разбира се, въпросът е „трябва ли да получа ваксината DPT?“ могат да бъдат зададени по различни начини. Някои хора смятат, че ваксинациите по принцип не са необходими, други смятат, че тази конкретна ваксина е много опасна и причинява сериозни последствия под формата на неврологични патологии при детето, а трети искат да знаят дали е възможно да се ваксинира бебето.

Ако човек реши изобщо да не се ваксинира, тогава естествено няма нужда от DPT. Ако смятате, че DTP ваксината е вредна и съдържа много компоненти, които оказват твърде голям стрес върху тялото на детето, тогава това не е така. Човешкото тяло е в състояние лесно да понася няколко компонента на ваксината, насочени срещу различни инфекции. Тук е важно не тяхното количество, а съвместимостта. Следователно ваксината DPT, разработена през 40-те години на 20-ти век, се превърна в своеобразно революционно постижение, когато беше възможно да се постави ваксина срещу три инфекции в една бутилка. И от тази гледна точка такова комбинирано лекарство означава намаляване на броя на посещенията в клиниката и само една инжекция вместо три.

Със сигурност е необходимо да се постави ваксината DPT, но трябва внимателно да прегледате детето и да получите разрешение за ваксинация - тогава рискът от усложнения е минимален. Според доклад на Световната здравна организация най-честите причини за развитието на усложнения при DTP ваксинацията са пренебрегване на медицински противопоказания, неправилно приложение и развалено лекарство. Всички тези причини могат да бъдат отстранени и можете безопасно да получите важна ваксинация.

На родителите, които се съмняват в целесъобразността на имунизацията, може да се припомни статистиката от Русия преди началото на ваксинацията (преди 50-те години на миналия век). Приблизително 20% от децата страдат от дифтерия, половината от тях умират. Тетанусът е още по-опасна инфекция, като детската смъртност представлява почти 85% от случаите. В света днес приблизително 250 000 души умират от тетанус всяка година в страни, където не се ваксинират. И абсолютно всички деца са боледували от магарешка кашлица преди началото на масовата имунизация. Трябва обаче да знаете, че ваксината DTP е най-трудно поносима от всички, включени в националния календар. Следователно ваксинацията, разбира се, не е дар от Бога, но е необходима.

DTP ваксинация - подготовка, процедура, странични ефекти, усложнения - Видео

DPT ваксинация за възрастни

Последната имунизация на деца с DTP ваксина се извършва на 14-годишна възраст, след това възрастните трябва да бъдат реваксинирани на всеки 10 години, т.е. следващата ваксинация трябва да се направи на 24 години. Възрастните получават ваксина срещу дифтерия-тетанус (DT), тъй като магарешката кашлица вече не е опасна за тях. Реваксинацията е необходима, за да се поддържа ниво на антитела в човешкото тяло, което е достатъчно за осигуряване на имунитет срещу инфекции. Ако възрастен не се подложи на реваксинация, той все още ще има антитела в тялото си, но тяхното количество не е достатъчно, за да осигури имунитет, така че съществува риск от заболяване. Ако ваксиниран човек, който не е реваксиниран след 10 години, се разболее, инфекцията ще се развие в по-лека форма в сравнение с тези, които изобщо не са били ваксинирани.

Колко DPT ваксинации има и кога се правят?

За да се образува достатъчен брой антитела, които осигуряват имунитет срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, на детето се дават 4 дози DPT ваксина - първата на възраст от 3 месеца, втората след 30-45 дни (т.е. на 4 -5 месеца), третият на шест месеца ( на 6 месеца). Четвъртата доза DTP ваксина се прилага на 1,5 години. Тези четири дози са необходими за формирането на имунитет и всички следващи DPT ваксинации ще се извършват само за поддържане на необходимата концентрация на антитела и се наричат ​​реваксинации.

След това децата се реваксинират на 6 - 7 години и на 14. Така всяко дете получава 6 DTP ваксинации. След последната имунизация на 14-годишна възраст, реваксинацията трябва да се извършва на всеки 10 години, тоест на 24, 34, 44, 54, 64 и т.н.

Схема на ваксиниране

При липса на противопоказания и одобрение за ваксинации, прилагането на DTP ваксината при деца и възрастни се извършва съгласно следната схема:
1. 3 месеца.
2. 4 – 5 месеца.
3. 6 месеца.
4. 1,5 години (18 месеца).
5. 6 – 7 години.
6. 14 годишен.
7. 24 години.
8. 34 години.
9. 44 години.
10. 54 години.
11. 64 години.
12. 74 години.

Интервал между ваксинациите

Първите три дози DTP ваксина (на 3, 4,5 и 6 месеца) трябва да се прилагат с интервал от 30 до 45 дни между тях. Прилагането на следващи дози не се допуска по-рано от интервал от 4 седмици. Тоест, трябва да минат най-малко 4 седмици между предишната и следващата DTP ваксинации.

Ако е настъпил моментът за следващата DTP ваксинация и детето се разболее или има други причини, поради които ваксинацията не може да бъде извършена, тогава тя се отлага. Можете да отложите ваксинацията за доста дълъг период от време, ако е необходимо. Но ваксинацията трябва да се направи веднага щом може да се направи (например детето ще се възстанови и т.н.).

Ако са дадени една или две дози DTP и следващата ваксинация трябва да бъде отложена, тогава при връщане към ваксинацията не е необходимо да я започвате отново - трябва просто да продължите прекъснатата верига. С други думи, ако има една DPT ваксина, тогава трябва да се доставят още две дози на интервали от 30-45 дни и една година след последната. Ако има две DTP ваксинации, просто направете последната, третата и една година по-късно четвъртата. След това се правят ваксинации по график, т.е. на 6-7 години и на 14.

Първо DTP на 3 месеца

Според календара на ваксинациите, първата DTP се прилага на дете на възраст от 3 месеца. Това се дължи на факта, че майчините антитела, получени от нея от детето през пъпната връв, продължават да съществуват само 60 дни след раждането. Ето защо беше решено имунизацията да започне от 3 месеца, а някои страни правят това от 2 месеца. Ако по някаква причина DTP не е приложен на 3 месеца, тогава първата ваксинация може да се направи на всяка възраст до 4 години. Деца над 4-годишна възраст, които преди това не са били ваксинирани с DPT, се ваксинират само срещу тетанус и дифтерия - т.е. с DPT препарати.

За да се сведе до минимум рискът от реакции, важно е детето да е здраво, когато се прилага ваксината. Голяма опасност е наличието на тимомегалия (разширяване на тимусната жлеза), при която DPT може да причини тежки реакции и усложнения.

Първата DTP ваксинация може да се направи с всяка ваксина. Можете да използвате домашни или вносни - Tetrakok и Infanrix. DTP и Tetrakok причиняват реакции след ваксинация (не усложнения!) При приблизително 1/3 от децата, докато Infanrix, напротив, се понася много лесно. Ето защо, ако е възможно, по-добре е да инсталирате Infanrix.

Втори DTP

Втората DTP ваксинация се извършва 30 - 45 дни след първата, т.е. на 4,5 месеца. Най-добре е да ваксинирате детето си със същото лекарство като първия път. Въпреки това, ако по някаква причина е невъзможно да се достави същата ваксина като първия път, тогава можете да я замените с всяка друга. Не забравяйте, че според изискванията на Световната здравна организация всички видове DTP са взаимозаменяеми.

Реакцията на втория DPT може да бъде много по-силна, отколкото на първия. Не трябва да се страхувате от това, но бъдете психически подготвени. Тази реакция на тялото на детето не е признак на патология. Факт е, че в резултат на първата ваксинация тялото вече се е сблъскало с компонентите на микробите, към които е произвело определено количество антитела, а втората „среща“ със същите микроорганизми предизвиква по-силен отговор. При повечето деца най-силната реакция се наблюдава точно към втория DPT.

Ако детето е пропуснало втория DPT по някаква причина, то трябва да се даде възможно най-скоро, възможно най-скоро. В този случай той ще се счита за втори, а не за първи, тъй като дори ако графикът за ваксинация се забави и наруши, няма нужда да зачеркнете всичко направено и да започнете отначало.

Ако детето е имало силна реакция към първата DPT ваксинация, тогава е по-добре да се даде втората ваксина с друга ваксина с по-малко реактогенност - Infanrix или да се приложи само DPT. Основният компонент на DTP ваксината, който причинява реакции, са клетките на коклюшния микроб, а дифтерийните и тетаничните токсини се понасят лесно. Ето защо, ако има силна реакция към DPT, се препоръчва да се прилага само DPT, съдържащ антитетанични и антидифтерийни компоненти.

Трети DTP

Третата DTP ваксина се прилага 30 до 45 дни след втората. Ако ваксината не е приложена в този момент, ваксинацията се извършва възможно най-скоро. В този случай ваксинацията се счита за трета.

Някои деца реагират най-силно на третата, отколкото на втората DTP ваксина. Силната реакция не е патология, какъвто е случаят с втората ваксинация. Ако предишните две DTP инжекции са били доставени с една ваксина и по някаква причина е невъзможно да се получи за третата, но е налично друго лекарство, тогава е по-добре да се ваксинирате, отколкото да го отлагате.

Къде се поставя ваксинацията?

Препаратът за DTP ваксина трябва да се прилага интрамускулно, тъй като това е методът, който осигурява освобождаването на лекарствените компоненти с необходимата скорост, което позволява формирането на имунитет. Инжектирането под кожата може да доведе до много дълго освобождаване на лекарството, което ще направи инжекцията просто безполезна. Ето защо се препоръчва да се инжектира DTP в бедрото на детето, тъй като мускулите на крака са добре развити дори при най-малките. При по-големи деца или възрастни DPT може да се инжектира в рамото, ако мускулният слой там е добре развит.

DTP ваксината не трябва да се инжектира в седалището, тъй като има висок риск от попадане в кръвоносен съд или седалищен нерв. В допълнение, има доста голям слой подкожна мастна тъкан на задните части и иглата може да не достигне мускулите, тогава лекарството ще бъде приложено неправилно и лекарството няма да има желания ефект. С други думи, DPT ваксинацията не трябва да се прави в седалището. Освен това международни проучвания показват, че най-доброто производство на антитела от тялото се получава, когато ваксината се инжектира в бедрото. Въз основа на всички горепосочени данни Световната здравна организация препоръчва прилагането на ваксината DTP специално върху бедрото.

Противопоказания

Днес има общи противопоказания за DPT, като например:
1. Всяка патология в острия период.
2. Алергична реакция към компонентите на ваксината.
3. Имунодефицит.

В този случай детето не може да бъде ваксинирано по принцип.

Ако има неврологични симптоми или гърчове поради треска, децата могат да бъдат ваксинирани с ваксина, която не съдържа компонент на коклюш, тоест ADS. Деца с левкемия, както и бременни и кърмещи жени не се ваксинират до възстановяване. Децата получават временно медицинско освобождаване от ваксинация поради обостряне на диатеза, за които ваксинацията се извършва след постигане на ремисия на заболяването и нормализиране на състоянието.

Фалшивите противопоказания за DPT ваксинация са както следва:

• перинатална енцефалопатия;
• недоносеност;
• алергии при роднини;
• конвулсии при роднини;
• тежки реакции към прилагането на DTP при роднини.

Това означава, че ако тези фактори са налице, ваксинациите могат да се извършват, но е необходимо да се прегледа детето, да се получи разрешение от невролог и да се използват пречистени ваксини с минимална реактогенност (например Infanrix).

Прилагането на ваксината ADS е противопоказано само при хора, които са имали алергична или неврологична реакция към това лекарство в миналото.

Преди DTP ваксинация - методи за подготовка

Ваксината DPT има най-висока реактогенност сред всички ваксини, включени в националния календар. Ето защо, в допълнение към спазването на общите правила, е необходимо да се извърши лекарствена подготовка и подкрепа за DTP ваксинация. Общите правила включват:

• детето трябва да е напълно здраво по време на ваксинацията;
• детето трябва да е гладно;
• бебето трябва да ака;
• Детето не трябва да се облича твърде горещо.

Ваксината DTP трябва да се прилага на фона на употребата на антипиретични, аналгетични и антиалергични лекарства. Детските антипиретици на базата на парацетамол и ибупрофен също имат умерен аналгетичен ефект, което премахва дискомфорта в областта на инжектиране. Дръжте под ръка аналгин, който можете да дадете на детето си, ако има силна болка.

Подутина след DPT може да се образува, когато ваксината попадне в подкожната мастна тъкан, а не в мускула. В мастния слой има много по-малко съдове, скоростта на абсорбция на ваксината също е рязко намалена и в резултат на това се образува бучка, която не изчезва дълго време. Можете да опитате мехлеми Troxevasin или Aescusan, за да увеличите кръвообращението и да ускорите абсорбцията на лекарството, което ще доведе до резорбция на бучката. Бучка може да се образува и ако ваксината е приложена без асептична техника? и мръсотия е попаднала в мястото на инжектиране. В този случай бучката е възпалителен процес, вътре в нея се образува гной, който трябва да се освободи и раната да се лекува.

Зачервяване след DPT.Това също е нормално, тъй като на мястото на инжектиране се развива лека възпалителна реакция, която винаги се характеризира с образуване на зачервяване. Ако детето вече не се притеснява, не предприемайте нищо. Тъй като лекарството се разтваря, възпалението ще изчезне от само себе си, а зачервяването също ще изчезне.
Боли след DTP.Болката на мястото на инжектиране също се дължи на възпалителна реакция, която може да бъде по-силно или по-слабо изразена в зависимост от индивидуалните характеристики на детето. Не трябва да принуждавате бебето да издържа на болка, да му давате аналгин, да прилагате лед на мястото на инжектиране. Ако болката не изчезне дълго време, консултирайте се с лекар.

Кашлица след DPT.Някои деца могат да развият кашлица в рамките на 24 часа в отговор на ваксината DPT, ако имат хронични респираторни заболявания. Това се дължи на реакцията на тялото към компонента на коклюш. Това състояние обаче не изисква специално лечение и изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. Ако кашлицата се развие ден или няколко дни след ваксинацията, тогава възниква типична ситуация, когато здраво дете „хване“ някаква инфекция в клиниката.

Усложнения

Усложненията от ваксината включват сериозни здравословни проблеми, които изискват лечение и могат да имат неблагоприятни последици. И така, DTP ваксинацията може да причини следните усложнения:

• тежки алергии (анафилактичен шок, уртикария, оток на Quincke и др.);
• конвулсии на фона на нормална температура;
• енцефалопатия (неврологични симптоми);

Към днешна дата честотата на тези усложнения е изключително ниска - от 1 до 3 случая на 100 000 ваксинирани деца.

В момента връзката между развитието на енцефалопатии и DTP ваксинацията не се счита за научно доказана, тъй като не е възможно да се идентифицират специфични свойства на ваксините, които могат да причинят такива явления. Експериментите върху животни също не разкриха връзка между DPT ваксинацията и образуването на неврологични разстройства. Учените и ваксинолозите смятат, че DPT е вид провокация, по време на която повишаването на температурата просто води до очевидното проявление на досега скрити нарушения.

Развитието на краткосрочна енцефалопатия при деца след DPT ваксинация се причинява от компонента на коклюш, който има силно дразнещо действие върху мембраните на мозъка. Въпреки това, наличието на конвулсии на фона на нормална температура, потрепване, кимане или нарушения на съзнанието е противопоказание за по-нататъшно приложение на DTP ваксината.

Ваксинацията DPT най-често се обсъжда от родители на деца. Стотици хиляди майки и бащи се изказват за и против тази ваксинация в множество интернет платформи. Някои разказват страшни истории за това как дете с висока температура е претърпяло ваксинация, други казват, че не са забелязали никаква реакция на детето си към прилагането на биологично лекарство.

DTP има своите противници и поддръжници и доста често се повдига въпросът дали изобщо е необходимо да се прави DTP. По тази тема доста често е необходимо да се даде квалифициран отговор на Евгений Комаровски, педиатър от най-висока категория, известен в цяла Русия и бившите страни от ОНД.

Какво е

DPT ваксинацията е една от първите в живота на детето, прави се в ранна възраст и следователно самият факт на тази ваксинация поражда много въпроси и съмнения сред родителите на бебета. Наименованието на ваксината се състои от първите букви от имената на трите най-опасни за децата инфекциозни заболявания - магарешка кашлица (К), дифтерия (Д) и тетанус (В). Буквата А в акронима означава „адсорбиран“. С други думи, ваксината съдържа максималното количество активни вещества, получени чрез адсорбция (когато се постига висока концентрация от газ или течност върху повърхността на контакт на две среди).

По този начин адсорбираната ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус (DTP) е предназначена да стимулира производството на специфични антитела към изброените инфекции в тялото на бебето. Имунната система ще „опознае“ микробите, причиняващи магарешка кашлица, дифтерия и тетанус, и в бъдеще, ако такива вредители попаднат в тялото, тя ще може бързо да ги идентифицира, разпознае и унищожи.

Състав на ваксината

DTP включва няколко вида биологичен материал:

• Дифтериен токсоид. Това е биологичен материал, получен от токсин, но няма независими токсични свойства. В доза ваксина има 30 единици.
• Тетаничен токсоид. Лекарство, получено в лабораторията на базата на токсин, който засяга тялото по време на тетанус. Сам по себе си е нетоксичен. DTP съдържа 10 единици.
• Микроби от магарешка кашлица. Това са истинските патогени на магарешка кашлица, само преди това убити и неактивни. 1 ml DTP ваксина съдържа около 20 милиарда.

Дифтерийният и тетаничният токсоид са включени в лекарството, защото не толкова причинителите на тези заболявания са страшни за детето, а по-скоро техните токсини, които започват да се произвеждат веднага щом микробите се активират в тялото на детето. Мъртвите коклюшни бацили са най-активният компонент на лекарството, именно към това децата често изпитват реакция след ваксинация.

Кога да го направя?

DTP е включен в Националния календар за ваксинация, което предполага определени дати за ваксинация, които д-р Комаровски категорично не препоръчва да се нарушават. Децата го правят три пъти. Първият път е, когато бебето навърши три месеца. След това на 4,5 месеца и шест месеца. Ако първата ваксинация по някаква причина не се е състояла (детето е болно, карантина е обявена за грип или ARVI), тогава започват да го ваксинират от сега нататък, като стриктно спазват интервала между ваксинациите от 30 до 45 дни).

Реваксинацията трябва да се извърши една година след третото приложение. Ако бебето върви по график, тогава на година и половина, но ако е получило първата ваксинация по-късно от термина, тогава 12 месеца след третата ваксинация.

Детето ще трябва да се сблъска с DPT на седемгодишна възраст, а след това на 14-годишна възраст това ще бъдат еднократни бустерни ваксинации, необходими, за да се гарантира, че нивото на антитела срещу тетанус и дифтерия се поддържа на правилното ниво.

Деца, които вече са навършили 4 години, както и по-големи деца, ако е необходимо, получават ваксина ADS, която е лишена от убити микроби на коклюш. Децата, които вече са имали магарешка кашлица, ще бъдат ваксинирани със същата ваксина.

Как да се направи?

DPT може да се комбинира с други ваксинации, предписани за бебето според Националния календар. Въпреки това, едновременното приложение с BCG не е разрешено (тази ваксинация трябва да се направи отделно).

За деца DTP се инжектира интрамускулно в бедрото, за по-големи деца - в рамото. До 4-годишна възраст детето трябва да получи 4 ваксинации.

Комаровски за DPT

Евгений Комаровски съветва притеснените и съмнителни родители да прочетат внимателно въпроса и съветва онези, които са против ваксинацията като цяло, да преразгледат възгледите си. Тъй като DPT, според лекаря, е високоефективен начин за защита на бебето от опасни за здравето му заболявания и единственият разумен избор за майките и бащите.

В този видео епизод д-р Комаровски ще ни каже всичко, което мисли за необходимостта от DTP ваксинация

Както всяка профилактика, ваксинирането с адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус изисква известна подготовка и готовност на родителите за възможни проблеми. Те обаче са напълно преодолими, подчертава Комаровски, ако следвате определен алгоритъм на действия.

Като се има предвид лекарството

На първо място родителите трябва да са наясно с ваксината на кой производител ще бъде ваксинирано детето им. Днес има много такива лекарства, те имат своите плюсове и минуси, но в момента на фармацевтичния пазар няма откровено лоши ваксини. Родителите по никакъв начин не могат да повлияят на избора на ваксина, тъй като лекарството се доставя централно в клиниките. DTP ваксинация, която се дава безплатно.

Сега нека послушаме д-р Комаровски по темата за усложненията след ваксинации

Въпреки това, майките и бащите могат да отидат по друг начин и да помолят педиатъра да ваксинира бебето с Tetracok и Infanrix; тези лекарства са скъпи и такава ваксинация се извършва изключително за сметка на родителите. Комаровски, въз основа на личен опит, твърди, че има много деца, които получават магарешка кашлица след навременна DTP. В неговата практика обаче имаше само отделни случаи на това заболяване при деца, ваксинирани с Infanrix или Tetrakok.

Реакцията към Tetrakok понякога е по-силна, отколкото след DTP. Infanrix се понася много по-добре от повечето деца. Комаровски не изключва използването на Pentaxim, в състава на тази ваксина са включени допълнителни биологични продукти срещу полиомиелит.

Здравословно състояние на бебето

По време на ваксинацията детето трябва да е напълно здраво. Поради тази причина бебето винаги се преглежда от педиатър преди инжекцията. Но лекарят вижда детето ви по-рядко и по-рядко от родителите и следователно внимателното наблюдение на състоянието на детето от мама и татко ще помогне на лекаря да реши дали е дошъл подходящият момент за прилагане на ваксината.

И ето действителното видео, в което д-р Комаровски ще ви каже кога не можете да се ваксинирате

Не можете да ваксинирате DTP, ако детето ви има признаци на остра респираторна вирусна инфекция, хрема, кашлица или има повишена телесна температура. Ако бебето преди това е имало гърчове, които по никакъв начин не са свързани с висока температура, ваксината не може да бъде приложена. Ако предишната процедура е причинила тежка алергична реакция или висока температура (над 40,0) при малкото дете, Комаровски също съветва да се въздържат от DTP ваксинация. С голяма предпазливост лекарят трябва да реши да ваксинира бебе, чието медицинско досие съдържа бележки за наличието на сериозни имунни заболявания.

Ако бебето има хрема от дълго време, но апетитът е отличен и няма други симптоми на заболяването, Комаровски е уверен, че ринитът в този случай няма да бъде противопоказание за ваксинация.

Ако е дошъл моментът за поставяне на ваксина и детето никне с всички сили и състоянието му далеч не е идеално, то може да бъде ваксинирано. Има само едно ограничение - висока температура. В този случай процедурата се отлага за известно време, докато състоянието на бебето се стабилизира. Ако няма температура, тогава AFSD няма да навреди на бебето, което скоро планира да получи първите си зъби.

Подготовка

Евгений Комаровски подчертава, че на първо място родителите трябва да оценят състоянието на бебето и ако възникнат съмнения, не забравяйте да кажете на лекаря за тях при следващата среща.

Препоръчително е да направите общ кръвен тест няколко дни преди очакваната дата на ваксинацията. Резултатите от такова изследване ще помогнат на педиатъра да разбере дали всичко е наред с бебето.

Комаровски съветва децата с алергичен дерматит да правят DTP само след като в продължение на 21 дни не са се появили нови кожни обриви. Първо, на дете, склонно към тежки алергии, може да се даде антихистамин, чието име и точна дозировка трябва да бъдат предписани от педиатър. Саморазправата в този случай е непростима. Въпреки това, Евгений Олегович съветва да не приемате Suprastin и Tavegil, тъй като тези лекарства "изсушават" лигавиците и това е изпълнено с усложнения след инжектиране на дихателните пътища.

Следете движенията на червата на вашето дете. В деня преди ваксинацията, през деня и на следващия ден бебето трябва да ходи широко, за да не се претоварват червата. Това помага на бебето да преживее DPT по-лесно. Ако нямаше изпражнения, можете да направите клизма един ден преди да отидете в клиниката или да дадете на детето лаксативи, подходящи за възрастта.

Ще бъде по-добре, ако майката намали количеството храна през тези три дни, намали съдържанието на калории и не прехранва детето. Комаровски препоръчва на кърмачетата, хранени с адаптирано мляко, да разреждат сухата формула в концентрация, по-ниска от посочената от производителя, и съветва тези, които са кърмени, да сучат по-малко мляко, давайки топла вода за пиене като „допълнително хранене“. Според наблюденията на Комаровски именно тези, които кърмят, а не хранени с адаптирано мляко, понасят по-лесно ваксината. Преди инжектирането е по-добре да не храните детето в продължение на 2 часа.

Витамин D, ако бебето го приема допълнително, трябва да се спре 3-4 дни преди очакваната ваксинация. След ваксинацията трябва да изчакате поне пет дни, за да започнете отново да приемате витамина.

Не обличайте детето си твърде топло преди клиниката. Ваксината е по-вероятно да навреди на потно бебе с липса на течност в тялото, отколкото на бебе, облечено според сезона и времето.

Сега нека послушаме д-р Комаровски по темата как да се подготвим за ваксинации.

• Ако след ваксинация с DTP детето има тежка реакция, не трябва да обвинявате производителите на лекарството и лекуващия педиатър за това. Според Комаровски въпросът е единствено в здравословното състояние на бебето в момента.
• Можете да опитате да намалите риска от реакция към ваксинацията, като внимателно изберете лекарството. „Инфанрикс“ и „Тетракок“ се продават в Русия, но Евгений Олегович категорично съветва родителите да не ги купуват в онлайн аптеките. В крайна сметка няма гаранция, че ваксината, чиято цена е 5 хиляди рубли на доза и повече, е била съхранявана правилно и не е нарушила тези правила по време на транспортиране и по време на доставка до купувача.
• За да може детето да понесе по-лесно DPT ваксината и в същото време всички други ваксинации, Комаровски силно препоръчва да се грижите правилно за него, особено по време на периоди на заболяване от вирусни инфекции. Не тъпчете бебето си с хапчета, които потискат имунната защита на бебето, но осигурете условия, при които детето ще развие силен имунитет, което ще му позволи лесно да се справи както с болестите, така и с последствията от ваксинацията.
• Правилната грижа включва достатъчно време на чист въздух, балансирана диета, богата на витамини и микроелементи, бебето не трябва да се прехранва, да се повива и да се храни с или без различни лекарства, смята Комаровски. Нормалният начин на живот на детето е основната тайна на успешната ваксинация.
• Ако се появи реакция към DPT (висока температура, летаргия, загуба на апетит), трябва предварително да приготвите лекарства у дома, за да нормализирате водно-солевия баланс (“

Когато дойде време да ваксинират децата си, родителите са изправени пред труден избор, тъй като днес има редица ваксини както от вносни, така и от местни производители. е най-опасният сред много други, което се обяснява с високата вероятност от нежелани реакции от тялото на детето. Ето защо много родители се чудят каква ваксинация да поставят на собственото си дете. Невъзможно е да се даде категоричен отговор на поставения въпрос, първо трябва да се запознаете с основните характеристики, предимства и недостатъци на всяка ваксина. Само тогава ще бъде възможно да направите правилния избор: дайте предпочитание на домашни или внесени DTP (Pentaxim, Infanrix, Tetrakok и др.).

Каква е ваксината

DPT е комплексно лекарство, чието действие е насочено към предотвратяване на развитието на три заболявания, включително дифтерия, магарешка кашлица и тетанус.

Тези инфекции са опасни с висока вероятност от смърт при деца или по-нататъшно увреждане. Съкращението DTP е доста лесно за дешифриране:

• А- адсорбиран
• К – магарешка кашлица
• D- дифтерия
• C – тетанус.

Ако се ваксинирате навреме срещу три опасни заболявания, ще можете да защитите тялото на вашето бебе, като развиете специфичен имунитет към техните патогени.

Предимства:

• Дори след инфекция с магарешка кашлица, дифтерия или тетанус, болестта ще премине бързо и без усложнения
• Комбинираната ваксина се прилага в една инжекция, което е по-добро за детето
• Рядко предизвиква усложнения след приложение (Пентаксим, Инфанрикс)
• Домашният е много по-евтин от чуждестранния и може да се направи във всяка клиника.

недостатъци:

• Тази ваксина е реактогенна, така че повечето деца изпитват нежелани реакции след ваксинация.
• Инжектирането е болезнено за бебето
• За вносни ваксини има такса.

Можете да намерите подробна статия за това защо е необходима DTP ваксинация

Коя ваксина е по добра

За да решите кой е най-добрият DTP, който да закупите и дадете на собственото си дете за първи път или да извършите повторна ваксинация, струва си да се запознаете с характеристиките на всеки от тях.

Руското лекарство се произвежда от NPO Microgen и се представя като инжекционна суспензия на базата на алуминиев хидроксид. Активните компоненти са неживи клетки на причинителя на магарешка кашлица, както и тетанус-дифтериен токсоид. Ваксината включва и консервант – мертиолат, чиято концентрация е 0,01%. Именно този компонент причинява различни нежелани реакции, от които страдат децата.

Много педиатри препоръчват детето да бъде ваксинирано и реваксинирано с Infanrix или Pentaxim, тъй като тази ваксина е много популярна, въпреки факта, че е платена. Повечето лекари твърдят, че друг внесен DTP е опасен и с лошо качество. Но не се паникьосвайте веднага. Ваксинациите, които са сертифицирани, са безопасни. Най-добре е да закупите вносни от верига аптеки, това ще гарантира подходящи условия за съхранение.

Руският фармацевтичен пазар представя и друга ваксина DTP от NPK Combiotech, която се нарича Bubo-kok. Цената на тази опция е значително по-висока от предишната, но си струва да се вземе предвид неговият комбиниран състав и способността да активира имунитета срещу патогени на хепатит от група В. Ваксината също съдържа вреден консервант, така че са възможни нежелани реакции. Всеки родител решава коя домашна ваксинация е най-добра.

Като се има предвид високото качество на руските DTP ваксини за деца, вносните лекарства (Pentaxim, Tetrakok) в момента се считат за най-безопасни и също така ниско алергични. Д-р Комаровски също споделя това мнение. Ваксината от вносен производител има минимално количество консерванти, а патогенните клетки са разделени на няколко части. Ето защо децата понасят внесените DTP много по-добре от домашните. Д-р Комаровски твърди: ако детето е ваксинирано с чужда DTP ваксина, тогава не се появяват негативни реакции под формата на треска. Руският пазар предлага набор от вносни лекарства, които включват:

• Пентаксим. Ваксината се произвежда във Франция. Pentaxim образува защита не само срещу трите изброени патогена, той се комбинира с полиомиелит и Haemophilus influenzae. Ако ваксинирате с Pentaxim, няма нужда да ваксинирате след DPT срещу полиомиелит и Haemophilus influenzae (пневмония, менингит).
• Tetracok е френско лекарство, което комбинира DPT и полиомиелит. Ваксината е допълнително пречистена и съдържа нисък процент вреден сорбент в сравнение с Пентаксим. Можете да получите ваксинации Tetrak с лекарството срещу Haemophilus influenzae.
• Tritanrix-HB е лекарство от белгийски производител, което формира имунитет не само срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, но и срещу хепатит В. Това лекарство е най-удобното в условията на Руската федерация, ваксинацията с това лекарство може да се направи по желание на родителите.
• Infanrix е най-популярното лекарство в страните от ОНД, произведено в Белгия. Не съдържа мертиолат или формалдехид. Освен това, в допълнение към причинителите на магарешка кашлица, ваксината включва токсоид, така че децата понасят тази ваксинация по-добре. Струва си да се има предвид, че Infanrix осигурява само 88% от имунния отговор след процедурата на ваксинация (както казва д-р Комаровски). Ето защо трябва внимателно да претеглите плюсовете и минусите, преди да ваксинирате с това лекарство.

Анализирайки предоставената информация, можем да заключим, че всяка от ваксините, включително популярните Pentaxim и Infanrix, има своите предимства и недостатъци. Доста трудно е да се определи кое е по-добро.

Д-р Комаровски има свое собствено тълкуване на DTP ваксините, много родители могат да вземат неговите препоръки като основа.

И така, най-популярният детски лекар Комаровски смята, че няма фундаментална разлика между представените ваксини и всяка от тях може да бъде ваксинирана. Но си струва да се обърне внимание, че вносните лекарства включват разделен коклюшен компонент, което намалява риска от сериозни нежелани реакции. Ако искате да се ваксинирате с пречистена ваксина (Пентаксим, Инфанрикс), можете да се консултирате с педиатър и след това да изберете между лекарства. Лекарят ще ви посъветва къде можете да го купите и кой е най-подходящ за вашето дете.

Д-р Комаровски обръща внимание на родителите на факта, че транспортирането на ваксината от аптеката до клиниката също е важно, лекарството трябва да се съхранява при определена температура. За да осигурите необходимите условия за съхранение, трябва да използвате хладилна чанта.

Не трябва да се страхувате да ваксинирате или реваксинирате с „нови” ваксини, защото в повечето случаи те се използват от много години в други страни по света и са одобрени от водещи педиатри.