По време на овулация как. Ултразвуково откриване на овулация

Познавайки признаците на подхода и началото на овулацията, една жена може да предвиди кои дни ще бъдат благоприятни за желаното зачеване или, обратно, да разбере кога трябва да вземе специални предпазни мерки. Има няколко такива симптома. Сред тях има и по-точни, отчитащи промените във физиологичните показатели в организма. Има и такива, които се основават на изучаване на ежедневния опит, те ви позволяват да разберете за началото на овулацията само приблизително. Но за всяка жена е полезно да се запознае с тях. Това ще ви помогне да разберете колко добре функционира нейната репродуктивна система.

Съдържание:

Какво е овулация

От първия ден на менструацията жената започва следващия си менструален цикъл. В зависимост от физиологичните особености на организма (наследствени или придобити след раждането) продължителността му е индивидуална. Някои жени имат кратък цикъл (21-23 дни), докато други имат дълъг (може да се състои от 35 дни или дори повече). Краят на цикъла се счита за последния ден преди следващата менструация. Ако менструацията идва след приблизително еднакъв брой дни, тогава се казва, че жената има редовен менструален цикъл, а ако броят на дните между менструациите е непоследователен, тогава се казва, че е нередовен.

Овулацията е моментът, в който узрялата яйцеклетка се освобождава от фоликула – капсулата, която го заобикаля и се намира в яйчника. Тук още преди раждането се образува индивидуален запас от яйцеклетки, които могат да узреят по време на цикъла на жената през целия й живот. В първата (фоликуларна) фаза се образува така нареченият доминантен фоликул с яйцеклетка.

Ако няма отклонения във функционирането на репродуктивната система, тогава настъпва овулация, след което започва втората (лутеална) фаза. През този период зрялата яйцеклетка се придвижва във фалопиевата тръба, където сперматозоидите влизат по време на полов акт. В този случай може да настъпи оплождане и бременност.

Ако зачеването не настъпи, яйцеклетката умира след около 12-24 часа и се отстранява от матката заедно с функционалния слой на ендометриума. Появява се ново менструално кървене.

Календарен метод на определяне

Времето, в което яйцето се освобождава от фоликула, може да се определи само приблизително, тъй като зависи от продължителността на целия цикъл и много други фактори (функциониране на репродуктивните органи, промени в хормоналните нива, общо здраве).

Нормалната продължителност на лутеалната фаза е приблизително 14 дни. Това означава, че продължителността на фоликуларната фаза е равна на разликата между общата дължина на цикъла и числото 14. Следователно, теоретично, денят на началото на овулацията е:

• 7 – с 21-дневен цикъл;
• 11 – на 25 дни;
• 14 – на 28 дни;
• 21 – на 35 дни.

Този метод на изчисление се нарича календар. Чрез редовно отбелязване на началото и края на цикъла в календара, една напълно здрава жена с редовен менструален цикъл може да предвиди кои дни от месеца е най-вероятно да зачене. Като се има предвид, че циклите доста често са нередовни и не всяка жена може да се похвали с идеално здраве, отклоненията във времето могат да бъдат значителни. Освен това могат да възникнат ановулаторни цикли, когато зачеването изобщо не може да се случи. В същото време жена, която планира бременност, напразно ще се надява на нейното настъпване. Следователно този метод за определяне на началото на овулацията не може да се нарече ефективен.

Видео: По какви признаци можете да разберете, че овулацията наближава?

Признаци за наближаване на овулацията

Има няколко признака, по които можете да разберете с по-голяма или по-малка точност колко скоро ще излезе яйцето. Те могат да бъдат разделени на домашни и медицински.

Първи прояви

Естеството на вагиналното течение.По време на цикъла той се променя многократно, тъй като работата на жлезите, които произвеждат слуз, е пряко свързана с колебанията в съотношението на хормоните в тялото. Може да забележите, че веднага след менструацията почти няма отделяне (толкова е гъсто, че образува запушалка в шийката на матката). Към момента на овулацията те стават изобилни, еластични и приличат на яйчен белтък по цвят и външен вид.

След преминаването му количеството на слузта намалява. Ако няма промяна в консистенцията му, това означава, че не е имало овулация.

Не винаги е лесно да забележите такъв знак, тъй като състоянието на слузта се влияе от наличието на инфекциозни заболявания, използването на лубрикант по време на полов акт и сексуалната възбудимост на жената.

Овулаторно кървене.Фактът, че е настъпила овулация, може да се съди по леко кървене в определен ден от цикъла. Те се появяват под формата на петна и бързо изчезват. Ако "кървенето" е продължително и е придружено от други симптоми на нарушения на цикъла, това показва заболявания на гениталните органи.

Промени в състоянието на млечните жлези.Преди да настъпи овулация, обикновено се появява усещане за подуване и болезненост в гърдите, а чувствителността на зърната се повишава. Това състояние може да продължи до началото на менструацията, така че е почти невъзможно да се определи края на овулацията.

Болка в долната част на корема.В момента, в който мембраната на фоликула се разкъса и яйцето го напусне, особено чувствителните жени усещат лека пронизваща болка в слабините. Характерно е, че се появяват краткотрайни болезнени усещания от страната на яйчника, където расте доминантният фоликул.

Повишена сексуалност.Тялото инстинктивно реагира на хормоналната промяна, която настъпва в момента, в който завърши узряването на яйцеклетката и се появи максималната възможност за нейното оплождане.

Кристализация на слюнката (ефект на арборизация).Увеличаването на нивата на естроген през първата половина на цикъла води до увеличаване на съдържанието на сол в слюнката. Това може да се забележи още няколко дни преди овулацията. Ако нанесете слюнка върху стъкло, тогава под микроскоп се забелязва, че в него настъпва кристализация и се появява модел под формата на листа от папрат. След приключване на процеса на овулация, плътността на слюнката намалява.

Допълнение:Ако една жена обърне внимание на усещанията си през различните периоди от цикъла си в продължение на няколко месеца, тя може да забележи, че с наближаването на овулацията чувствителността й към миризми се увеличава. Някои хора се чувстват подути.

Всички тези знаци не са достатъчно точни, тъй като субективните усещания могат да бъдат погрешни.

Промени в състоянието на шийката на матката.По време на овулацията шийката на матката става по-мека и производството на цервикална слуз се увеличава. Освен това позицията на шията се променя, тя се измества по-високо. Това създава условия за проникване на спермата в матката. Някои жени могат да разпознаят промените в състоянието на шийката на матката чрез допир.

По време на прегледа гинекологът ги открива чрез появата на „ефекта на зеницата“. Около седмица преди овулацията диаметърът на цервикалния канал започва да се увеличава, така че изходът става като зеница.

Домашни методи за проследяване на овулацията

Има начини, по които можете по-надеждно да проверите у дома, че овулацията наближава.

Изграждане на диаграма на базалната температура.Знак, показващ подхода и началото на овулацията, е повишаването на базалната температура. Обикновено се измерва ректално. Това елиминира влиянието на външните фактори върху телесната температура. За да се изгради графика, тя се измерва всеки ден по едно и също време през целия цикъл. Преди овулацията температурата е приблизително с 0,4°-0,6° по-висока от тази в началото на цикъла. След достигане на пик по време на овулация, той започва да намалява.

Ако е настъпило оплождане, не се наблюдава понижение на температурата.

За да се получи по-точен резултат, температурните измервания трябва да се извършват в продължение на няколко месеца. Трябва да спрете да пиете алкохол. По време на заболяване не се правят измервания.

Използване на тестове.Принципът на действие на аптечните тестове за овулация се основава на факта, че преди началото му в урината на жената рязко се увеличава концентрацията на лутеинизиращия хормон на хипофизата (LH), който регулира хода на втората фаза на цикъла. Признак за приближаване на овулацията е промяна в интензитета на цвета на лентите, импрегнирани с вещество, което реагира на LH. Първата лента е контролната лента. Ако втората ивица е слабо оцветена, това означава, че остават 1-1,5 дни преди овулацията. Интензивното оцветяване показва, че овулацията ще настъпи в следващите часове.

Тестването се извършва в продължение на няколко дни, за да не се пропусне моментът на интерес. За да разберете от кой ден от цикъла трябва да започне проверката, трябва да извадите 17 от продължителността на цикъла (14 + 3 = 17, където 14 е продължителността на фаза 2 от цикъла, а 3 е продължителността на цикъла). възможна грешка). По този начин се определя, че е необходимо да започнете измерванията, например на 7-ия ден, ако цикълът продължава 24 дни, или на 11-ия ден, ако цикълът продължава 28 дни.

Медицински методи

Те са най-точни. Това включва кръвен тест за LH хормон, направен в лаборатория, както и трансвагинален ултразвук.

С помощта на сензор се следи развитието на фоликулите в яйчника. Измерването на размера започва приблизително на 6-7-ия ден от цикъла и се извършва на всеки 2-3 дни.

Видео: Как да определите дали има овулация. Тестове

Признаци за края на овулацията

Знаейки кой ден е приключила овулацията, можем да приемем, че след 2 дни вероятността от бременност значително ще намалее.

Внимание:Невъзможно е следващите дни да се считат за напълно „безопасни“, тъй като понякога се появяват отклонения (например възниква спонтанно узряване на друго яйце), благодарение на което зачеването по принцип е възможно във всеки ден от цикъла.

Признаци, че е настъпила овулация, са намаляване на интензивността и вискозността на изхвърлянето, отслабване на сексуалното желание и изчезване на едностранната пронизваща болка в яйчниците. Измерването на базалната температура показва нейното понижение.

Признаци на ановулаторен цикъл

Ановулаторните цикли често се появяват при момичета в началото на пубертета, както и при жени в навечерието на менопаузата. Причината е хормонална нестабилност. В първия случай това се дължи на незрялостта на яйчниците, а във втория - на тяхното стареене.

Често цикли без овулация се появяват при жени по време на кърмене поради повишено производство на пролактин и намаляване на нивата на хормоните FSH и LH в организма.

Хормонален дисбаланс може да възникне при продължително лечение с хормонални лекарства. Изкуственото потискане на овулацията с цел контрацепция се постига чрез прием на орални контрацептиви. Цикли без овулация могат да се появят при жена след стрес, физическа умора, рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло или промяна на климатичните условия.

Отсъствието на овулация се определя от факта, че по време на цикъла няма признаци на промени в консистенцията на секрета или състоянието на млечните жлези. Няма също овулаторно кървене или болка в яйчниците.

Ако една млада жена няма овулация дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар и да разберете причината за това състояние.

Женското течение е естествено явление, което изпълнява необходимите функции и възниква поради физиологичните свойства на тялото. Техният нормален цвят и миризма показват, че репродуктивната система е в идеален ред. Всяка фаза на цикъла се характеризира с определен нюанс, консистенция и мирис на изхвърлянето. И така, как се проявява овулацията? Симптомите на овулация са индивидуални за всяка жена.

Какви са признаците на овулация?

Симптомите на овулация показват, че женското тяло е готово да зачене дете. Някои сигнали показват, че фазата на овулация ще започне скоро, някои показват нейния край, други предупреждават за проблеми в тялото. Процесът на овулация настъпва приблизително по средата, когато яйцето е узряло за оплождане, и изчезва само по време на бременност и женска менопауза.

Симптомите преди тази фаза помагат да се разбере кога може да настъпи зачеване и кога да се планират или използват контрацептивни методи. Признаците за предстоящата фаза на овулация може да зависят от начина на живот. За да ги направите по-малко болезнени, трябва да се храните добре, да водите здравословен начин на живот и да избягвате стресови ситуации. Има няколко начина за определяне на овулацията.

Симптоми преди овулация

1. Промяна в секрецията на течности.С промяната на цикъла ви цветът и структурата на цервикалната течност се променят. Когато няма овулация, секретът може да е лепкав и оскъден, с наближаването на фазата на овулация обемът му се увеличава.
2. Воднисто, жилаво течениебез мирис, напомнящ белтъка на сурово яйце.
3. Промяна в телесната температура.Диаграмата на базалната температура е най-популярният метод за проследяване на овулацията. По време на самата овулация температурата спада, а на следващия ден се повишава.Ако температурата се повиши, значи най-вероятно е настъпила овулация.
4. Болезнени усещания и подуване на млечните жлези.Чувствителността се обяснява с прилив на хормони.
5. Болка или спазми в долната част на коремапоради освобождаването на яйцеклетки от яйчника.
6. Главоболие.
7. Сексуално желание. Показва готовността на жената да зачене.
8. Висока емоционалностизбухлив, появява се много енергия.
9. Обостряне на вкусовите рецептори, зрението, обонянието поради хормонален скок на повишени нива на прогестерон.

Липсата на симптоми на овулация може да показва, въпреки че някои ги нямат поради структурата на тялото.

Симптоми на овулация

Фазата на овулация може да се изчисли, ако обърнете внимание на някои симптоми в средата на месечния цикъл. Сигурен признак за овулация е промяна в секретираната течност, тя става прозрачна, вискозна и подобна на яйчен белтък.

Промени, показващи, че овулацията вече е настъпила:

• базалната температура е по-висока, отколкото преди овулацията;
• количеството на вагиналната слуз започва да намалява;
• болката в яйчника, където е узряла яйцеклетката, изчезва.

Какви симптоми могат да се появят по време на овулация?

По време на овулацията състоянието на женското тяло се променя и дори външният му вид. Жените могат да почувстват лека, дърпаща болка от страната на един от яйчниците, където в момента се случва овулация. Това също е придружено от лека загуба на сила. Основният признак за началото или продължаването на овулацията е леко зацапване.

Какви са симптомите на овулация по време на менструация?

Понякога е възможна овулация по време на менструация, това може да бъде повлияно от хормонални нарушения, резки промени в климатичните условия, стресови ситуации и прекомерна физическа активност. Висока вероятност за овулация през този период се наблюдава при жени с нарушен цикъл. При нередовен менструален цикъл, когато менструацията се появява веднъж на три месеца или 2-3 пъти месечно, има шанс да забременеете дори по време на менструация.

Трябва също да отбележите, че сперматозоидите могат да останат в женското тяло в продължение на 3-5 дни, така че бременността може да настъпи от полов акт, който се случва по време на менструация. Всеки стрес по време на освобождаването на яйцеклетки може да наруши хормоналния ви баланс и месечния ви цикъл. Симптомите на женската овулация включват менструално-подобно кървене, което може да е оскъдно.

По време на овулацията яйцеклетката се освобождава в гениталния тракт. Ако в този момент тя срещне активен сперматозоид, ще настъпи оплождане, в противен случай женската клетка просто ще умре. За да избегнете нежелана бременност, трябва да знаете и да разберете кога вероятността от зачеване е висока.

В тялото на здрава жена всички процеси протичат циклично и се повтарят всеки месец. Обикновено овулацията настъпва в средата на цикъла, когато фоликулната фаза завършва. С началото на менструалния цикъл везикулите започват да узряват в яйчниците, в един от които се ражда яйцеклетка. Когато размерът му достигне 20-24 мм, фоликулът се разкъсва и клетката излиза.

При висока концентрация на естрадиол и фоликулостимулиращ хормон и намаляване на нивата на тестостерон, овулацията е ранна. Ако има малко естрадиол и много тестостерон, се наблюдава късна овулация.

Дори ако яйцеклетката срещне сперматозоида, зачеването не винаги се случва. Но ако едно момиче не планира да забременее в близко бъдеще, в такива дни е необходимо да се използва бариерна контрацепция. Продължителността на овулацията е 1-2 дни.

важно! В идеалния случай яйцето узрява в яйчниците един по един, но с някои неуспехи процесът може да се случи в един орган 2 цикъла подред. Има ситуации, когато фоликулът изобщо не узрява. Ако такива отклонения се появяват периодично, няма причина за паника.

Има определени признаци преди и след овулация, които са свързани с промени в хормоналните нива. Ако едно момиче внимателно следи здравето си, то ще забележи характерни симптоми без много затруднения. Най-често първите признаци на освобождаване на яйцеклетки са коремна болка, повишено обоняние и усещане, раздразнителност и внезапни промени в настроението.

С увеличаването на количеството прогестерон настъпват промени в млечните жлези - гърдите се подуват, болят, зърната стават по-чувствителни. Подобни симптоми се появяват след разкъсване на фоликула и могат да се наблюдават преди началото на менструацията.

Когато яйцето узрее, тялото е готово за размножаване, което се изразява в повишено либидо и физическо привличане.

По време на овулацията естеството на изхвърлянето, позицията и структурата на шийката на матката, ректалната температура се променят и се появява известен дискомфорт в благополучието с различна степен на интензивност.

Основни симптоми

Един от най-специфичните признаци на овулация е промяната в естеството и количеството на женския секрет. На всеки етап от менструалния цикъл цервикалната слуз има различна структура, тъй като нейната консистенция се влияе от хормони.

Естество на изхвърлянето:

1. Когато фоликулът узрее, нивото на естроген се повишава, слузта става гъста - секретът създава тапа, която предпазва матката от проникване на патогенни микроорганизми и сперматозоиди. Ако изхвърлянето има подобна консистенция, оплождането е невъзможно.
2. С нарастването на клетката нивото на естроген намалява, секретът става по-малко вискозен, но външните секрети практически липсват.
3. Когато клетката разкъса стените на фоликула, настъпва рязка промяна в хормоналния баланс, което се отразява в структурата на цервикалната течност. Секретът става прозрачен, вискозен, количеството му се увеличава няколко пъти и на външен вид прилича на белтъка на сурово яйце. Тъй като здраво момиче няма отделяне до овулация, е почти невъзможно да не забележите появата на такова количество слуз. Обилната секреция продължава 1-4 дни в зависимост от възрастта на жената.
4. Тъй като жълтото тяло нараства, нивото на прогестерона се повишава, тялото се подготвя за възможна бременност, така че практически няма изпускане.
5. Ако не настъпи зачеване, няколко дни преди началото на менструалния цикъл се наблюдава отделяне на водниста слуз.

В някои случаи, на фона на хормонални промени и високи нива на прогестерон, апетитът се увеличава.

важно! По време на овулация в изхвърлянето може да има малко количество кафяви кървави петна, което е свързано с разкъсване на фоликула.

Позиция на шийката на матката в началото на овулацията

По местоположението на шийката на матката можете да определите фазата на цикъла и възможността за зачеване. Това е най-евтиният и доста информативен метод за определяне на овулацията, но изследването трябва да се извършва редовно и правилно.

Шийката на матката е органът, който свързва матката и вагината и реагира на всички хормонални промени в тялото. По-удобно е да извършите изследването в клекнало положение, трябва да измиете добре ръцете си, да скъсите ноктите си и можете да използвате специални лубриканти. Показалецът трябва внимателно да се вкара във влагалището, докато спре - малкият туберкул е шийката на матката.

Местоположението и структурата на шийката на матката в различни дни от цикъла:

1. В началото на цикъла шийката на матката е ниска, фаринксът е плътно затворен, повърхността е суха и твърда, като върха на носа.
2. По време на овулация шийката на матката се повдига, по време на освобождаването на яйцеклетката тя е в най-високата точка, което затруднява достигането до нея. Повърхността е мека на допир, влажна поради голямо количество секрети. Фаринксът се отваря, така че сперматозоидите могат лесно да навлязат във фалопиевите тръби.
3. След овулацията фаринксът се затваря, създавайки бариера за инфекция, шийката на матката е в средата, повърхността става твърда и суха.
4. Ако не е имало зачеване, матката постепенно се спуска и леко се отваря, за да може менструалната кръв да тече свободно.
5. Ако е настъпила бременност, шийката на матката се издига високо, повърхността на органа е много твърда, суха, фаринкса е напълно затворен.

важно! Всяко момиче и жена трябва да води дневник на цикъла си, където трябва да записва неговата продължителност, количеството и консистенцията на изхвърлянето, показателите за базална температура и състоянието на шийката на матката. Ако възникнат здравословни проблеми, такъв дневник ще помогне на гинеколога бързо да установи предварителна диагноза.

Индикатори за базална температура

В различните фази на менструалния цикъл индикаторите за ректална температура се различават. За да създадете график, трябва да правите измервания всяка сутрин по едно и също време, без да ставате от леглото с обикновен живачен термометър. Измерването на базалната температура не може да се извършва след секс, пиене на алкохол или по време на заболяване.

През първата половина на цикъла базалните показатели не надвишават 37 градуса. Преди овулацията температурата се понижава с 0,3-0,4 градуса, а по време на освобождаването на яйцеклетката от фоликула се повишава до 37,2-37,4 градуса. Сложността на този метод се състои в необходимостта от ежедневно измерване и записване на всички показатели в специален дневник. Най-точните показатели могат да бъдат получени чрез измерване на температурата в ректума, опциите са във влагалището, под езика, но измерванията трябва да се правят по един и същи начин през целия цикъл.

важно! Кога можете да направите тест за бременност след овулация? Слаба втора линия може да се появи 9-14 дни след освобождаването на яйцеклетката.

Болка по време на овулация

Яйцето разкъсва стените на фоликула, причинявайки лека рана и възпаление, което се проявява под формата на болка и известен дискомфорт. Обикновено дискомфортът трябва да е лек, повечето жени дори не го забелязват.

Какъв вид болка и къде може да придружава овулацията:

• изтръпване, тъпа, болезнена болка в дясната или лявата страна, продължава няколко часа или дни, може да излъчва в лумбалната област, свързана е с разкъсване на фоликула;
• болка в долната част на корема възниква поради проникването на малко количество кръв в перитонеума или в пространството зад матката. Ако в рамките на няколко дни дискомфортът се засили, температурата се повиши, трябва да посетите гинеколог;
• Ако болката по време на секс се появи след овулация, може да е настъпило оплождане на яйцеклетката.

Допълнителни методи за определяне на овулацията са бързи тестове за анализ на урина, микроскопско изследване на слюнка, ултразвук.

важно! Гадене, повръщане, треска, които придружават болката по време на овулация, могат да показват наличието на възпалителен процес, развитието на тумори и изместването на придатъците. Но много жени смятат това за признаци на бременност.

Какво да правите, ако няма овулация

Липсата на овулация в продължение на няколко месеца е признак на безплодие. Необходимо е да се вземат хормонални изследвания, общ кръвен тест, вагинална намазка, ултразвук и цитологично изследване. Ако клетката не напусне фоликула, това може да е резултат от инфекциозно заболяване. Подобен неуспех се наблюдава при жени след раждане, в юношеска възраст, докато се установи цикълът.

Защо няма овулация:

1. Основната причина за липсата на овулация е хормонален дисбаланс, причинен от неправилно функциониране на ендокринните жлези. Яйцето изобщо не узрява или не напуска фоликула. За да се случи зачеването, жената трябва да произвежда в нормални количества естрадиол, лутеинизиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон и тестостерон.
2. Затлъстяване или дистрофия - всякакви значителни отклонения от нормалните показатели за телесно тегло принуждават тялото да работи в повишен режим. Мозъкът записва такива прояви като неблагоприятни за зачеването и необходимите хормони престават да се освобождават.
3. Чести стрес, нервно пренапрежение - тялото спира функционирането на репродуктивната система, тъй като няма условия за нормално раждане на дете.
4. Интензивна физическа активност - при постоянна преумора може да липсва не само овулация, но и менструация.
5. Венерически болести.
6. Вродени аномалии на яйчниците, хипоталамуса, травма, мозъчна патология.
7. Бременност, кърмене, менопауза, прием на орални контрацептиви.

При продължителна липса на овулация е необходимо да посетите гинеколог и ендокринолог, да коригирате теглото и дневния режим. За стимулиране на освобождаването на яйцето се използват специални лекарства - Duphaston, Puregon, Clomiphene citrate. Не трябва да се самолекувате, тъй като без тестове и прегледи е невъзможно да се определи причината за неуспеха.

По време на овулацията всяка жена изпитва характерни симптоми, консистенцията на цервикалната течност се променя, появява се дискомфорт в млечните жлези и долната част на корема. Обикновено всички признаци изчезват в рамките на 2-3 дни. Но ако това не се случи, има влошаване на здравето, не трябва да отлагате посещението при гинеколог - всяко заболяване е по-лесно да се излекува в началния етап на развитие.

Какво представлява овулацията? Как да не пропуснете добър момент за зачеване? Всичко е много просто - фокусираме се върху признаците и симптомите на овулация, използваме базална температура, тест за овулация и народни средства - и бременността е в нашия джоб!

Овулация: какво е това?

овулация(от латинското яйцеклетка - яйце) е един от етапите на менструалния цикъл, който е процесът на разкъсване на зрял фоликул с освобождаване на зряла яйцеклетка, способна да опложда от яйчника в коремната кухина.

Процесът на овулация се контролира от хипоталамуса чрез регулиране (чрез гонадотропин-освобождаващ хормон) освобождаването на хормони, секретирани от предния дял на хипофизната жлеза: LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Във фоликуларната фаза на менструалния цикъл преди овулацията фоликулът на яйчника расте под влиянието на FSH. Когато фоликулът достигне определен размер и функционална активност, под въздействието на отделяните от фоликула естрогени се образува овулаторен LH пик, който задейства „узряването“ на яйцеклетката. След узряването във фоликула се образува празнина, през която яйцето напуска фоликула - това е овулация. Има приблизително 36 до 48 часа между овулаторния пик на LH и овулацията. По време на фазата на жълтото тяло след овулацията яйцеклетката обикновено се движи надолу по фалопиевата тръба към матката. Ако оплождането на яйцеклетката настъпи по време на овулация, тогава на 6-12 дни зиготата навлиза в маточната кухина и настъпва процесът на имплантиране. Ако зачеването не настъпи, яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 12-24 часа.

Овулация и зачеване

Кога настъпва овулацията?

Средно аритметично Овулацията настъпва на четиринадесетия ден от менструалния цикъл(с 28-дневен цикъл). Въпреки това често се наблюдава отклонение от средното и до известна степен е норма. Самата продължителност на менструалния цикъл не е надежден източник на информация за деня на овулацията. Въпреки че обикновено при по-кратък цикъл овулацията настъпва по-рано, а при по-дълъг цикъл - по-късно.

Ритъмът на овулация, който е постоянен за всяка жена, претърпява промени в рамките на 3 месеца след аборт, в рамките на една година след раждането, а също и след 40 години, когато тялото се подготвя за предменопаузалния период. Физиологично овулацията спира с настъпването на бременността и след спиране на менструалната функция.

Как се случва овулацията и зачеването?

Женското тяло е надарено с два яйчника, разположени от двете страни на матката. Яйчниците произвеждат хормони, най-известните от които са естроген и прогестерон.

Яйчниците съдържат яйца дори на етапа на вътрематочно развитие на момиче. В двата яйчника на новороденото има стотици хиляди яйцеклетки. Вярно е, че всички те са неактивни до началото на пубертета и първата овулация, тоест до около 12-годишна възраст. През това време определен брой клетки умират, но остават 300 000 - 400 000 пълноценни яйцеклетки. От момента на първата овулация до настъпването на менопаузата жената ще има от 300 до 400 менструални цикъла, в резултат на които същият брой яйцеклетки ще узреят и ще могат да бъдат оплодени. По време на менструалния цикъл една от многото яйцеклетки узрява в яйчниците.

Под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FSH) на хипофизната жлеза, жлеза с вътрешна секреция на долната повърхност на мозъка, фоликулът (торбичката) с яйцеклетката, избрана за овулация в даден цикъл, започва да расте. Диаметърът на фоликула в началото на цикъла не надвишава 1 mm, а след 2 седмици достига 20 mm. С нарастването на фоликула на повърхността на яйчника се образува издутина, която до средата на цикъла се увеличава до размера на гроздово зърно. Вътре във фоликула има течност и малко ядро ​​с диаметър 0,1 mm.

Периодът на узряване на яйцето до освобождаването му от яйчника може да продължи от 8 дни до месец, въпреки че средно продължава около 2 седмици. Основният фактор, влияещ върху продължителността на този процес, е времето, необходимо на тялото да достигне своя естрогенен праг. Високите нива на естроген стимулират рязко повишаване на съдържанието на лутеален стимулиращ хормон (LH), което кара яйцеклетката да пробие стената на яйчника в рамките на един до два дни след рязко повишаване на нивото му. По средата на цикъла, приблизително 12 дни след началото на менструацията, хипофизната жлеза освобождава големи количества лутеинизиращ хормон (LH) и овулацията настъпва приблизително 36 часа по-късно.

Хромозомите, разположени в ядрото на клетките, са носители на генетичния код. Целта на оплождането е сливането на две полови клетки (гамети), произхождащи от индивиди от различен пол. Всички клетки на човешкото тяло съдържат 46 хромозоми. Следователно две гамети трябва да образуват нова клетка, която също съдържа 46 хромозоми. Едно просто добавяне би довело до 92 хромозоми, но това би довело до биологична грешка, последицата от която би била прекратяването на расата. Следователно всеки партньор трябва да намали наполовина броя на хромозомите си (до 23). В яйцеклетката се наблюдава намаляване на броя на хромозомите, след като хипофизната жлеза освободи лутеинизиращ хормон няколко часа преди овулацията. За такава трансформация са й достатъчни 20 - 36 часа. Подготвяйки се да приеме сперма, яйцето избутва половината от своите хромозоми към периферията, в малка торбичка, наречена първото полярно тяло. Срещата със спермата трябва да се случи в строго определено време. Ако това се случи по-рано, яйцето няма да е готово да приеме спермата, тъй като няма да има време да раздели хромозомите си; ако - по-късно, тогава тя рискува да пропусне периода на максимална готовност за оплождане.

Следващия 14 дни след овулацията, втората част от цикъла, се провеждат като подготовка за зачеване на маточната лигавица. Цялата подготовка е напразна, ако зачеването не настъпи, а биологичните му последствия ще преминат заедно с менструалното кървене. Но в един от яйчниците ново яйце вече се подготвя за овулация.

Какво се случва след овулацията по време на зачеването?

Яйцето, освободено от фоликула, след като е намалило хромозомите, навлиза във фалопиевите тръби, които са свързани с яйчника с техните меки фимбрии. Ресните приличат на отворено цвете в края на стъблото. А живите му листенца улавят яйцето, докато се движи. Сливането на яйцеклетката и спермата обикновено се случва в самата фалопиева тръба.

Фалопиевата тръба е цилиндричен мускулен орган, отвътре е покрит с лигавица, покрита с власинки и съдържаща жлези, които произвеждат секрети. Тази структура улеснява движението на яйцеклетката и (ако е настъпило оплождане) на ембриона в матката.

За да оплоди яйцеклетката, спермата трябва да влезе в тялото приблизително по същото време, когато яйцеклетката напусне фоликула. Това може да изглежда лесно за постигане, но яйцеклетката живее само 24 часа или по-малко след овулацията, а сперматозоидите остават способни да я оплодят само няколко дни. Следователно половият акт трябва да се случи в най-подходящия момент, ако искате да забременеете.

По този начин, период на овулация– най-успешният период за зачеване на дете. В тази връзка е важно да можете да определите кога настъпва овулацията. Можете да направите това сами у дома, например, като измерите базалната си температура. Разработени са и специални устройства (например ClearPlan Easy Fertility Monitor), които въз основа на съдържанието на хормони в анализа на урината могат по-точно да определят момента на овулация: тестове за овулация. По-точни определения могат да бъдат направени в клинични условия, например чрез ултразвуково проследяване на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване.

При планирането на естественото зачеване, процедурата за ин витро оплождане и изкуствено осеменяване един от най-важните моменти е момента на самата овулация.

Симптоми на овулация:

Как да определим овулацията?

Симптоми на овулация, които една жена може да забележи без лекар:

• краткотрайна болка в долната част на корема,
• повишено сексуално желание.

По време на гинекологичен преглед по време на овулация се наблюдава увеличаване на количеството секретирана слуз от цервикалния канал. В допълнение, понякога те използват разтегливостта и прозрачността на слузта, а също така наблюдават нейната кристализация, което може да се направи с помощта на специален микроскоп за домашна употреба.

Следващият най-точен метод за определяне на овулацията е измерването на базалната температура. Увеличаването на лигавицата от вагината и намаляването на ректалната (базалната) температура в деня на овулацията с повишаване на следващия ден най-вероятно показва овулация. Диаграмата на базалната температура отразява температурния ефект на прогестерона и косвено (но доста точно) ви позволява да определите факта и деня на овулацията.

Всички изброени признаци на овулация и методи за определянето й дават само приблизителни резултати.

Признаци на овулация, които се посочват от лекаря:

Как точно да разпознаем овулацията?
Има методи, които помагат да се определи абсолютно момента на овулация:

Ултразвуково наблюдение (ултразвук) на растежа и развитието на фоликула и определяне на момента на неговото спукване (овулация), виж снимката. Ултразвуковото проследяване на узряването на фоликулите е най-точният метод за определяне на овулацията. След края на менструацията, приблизително на 7-ия ден от цикъла, гинекологът извършва ултразвук с помощта на вагинален сензор. След това процедурата трябва да се извършва на всеки 2-3 дни, за да се следи подготовката на ендометриума. По този начин е възможно да се предвиди датата на овулация.

динамично определяне на лутеинизиращ хормон (ниво на LH) в урината. Този метод е по-прост и може да се използва у дома тестове за овулация. Тестовете за овулация започват да се извършват 2 пъти на ден, 5 - 6 дни преди очакваната овулация, като стриктно се спазват инструкциите.

Тест за овулация у дома

Домашните тестове за овулация работят, като откриват бързо повишаване на количеството лутеинизиращ хормон (LH) в урината. Малко количество LH винаги присъства в урината, но 24-36 часа преди овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника) концентрацията му рязко се увеличава.

Използване на тестове за овулация

На кой ден трябва да започне тестването? Този ден зависи от продължителността на вашия цикъл. Първият ден от цикъла е денят, в който започва менструацията. Продължителността на цикъла е броят на дните, изминали от първия ден на последната менструация до първия ден на следващата.

Ако имате редовен цикъл, тогава трябва да започнете да правите тестове ~ 17 дни преди началото на следващата менструация, тъй като фазата на жълтото тяло след овулацията продължава 12-16 дни (средно, обикновено 14). Например, ако обичайната продължителност на вашия цикъл е 28 дни, тогава тестването трябва да започне на 11-ия ден, а ако е 35, тогава на 18-ия.

Ако продължителността на вашия цикъл варира, изберете най-краткия цикъл през последните 6 месеца и използвайте дължината му, за да изчислите деня, в който да започнете тестването. Ако циклите са много непостоянни и има закъснения от месец или повече, използването на тестове без допълнителен мониторинг на овулацията и фоликулите не е разумно поради високата им цена (използването на тестове на всеки няколко дни може да пропусне овулацията, а използването на тези тестове всеки ден не е струва си).

Когато се използват ежедневно или 2 пъти на ден (сутрин и вечер), тези тестове дават добри резултати, особено в комбинация с ултразвук. При едновременно проследяване с ултразвук не можете да губите тестове, а да изчакате фоликулът да достигне приблизително 18-20 mm, когато е в състояние да овулира. След това можете да започнете да правите тестове всеки ден.

Извършване на тест за овулация

Можете да направите тест за овулация по всяко време на деня, но трябва да се придържате към едно и също време за тестване, когато е възможно. Трябва да се въздържате от уриниране най-малко 4 часа преди изследването. Избягвайте прекомерния прием на течности преди изследването, тъй като това може да намали количеството LH в урината и да намали надеждността на резултата.

Определяне на овулацията с помощта на тест ленти: поставете тест лентата в буркан с урина до линията, посочена на теста за 5 секунди, поставете я върху чиста, суха повърхност и след 10-20 секунди вижте резултата.

Определяне на овулацията с помощта на тест устройство: Като държите върха на абсорбента насочен надолу, поставете го под струя урина за 5 секунди. Можете също да съберете урината в чист, сух съд и да поставите абсорбента в урината за 20 секунди. Дръжте върха на абсорбента насочен надолу и отстранете абсорбента от урината. Сега можете да поставите капачката обратно. Резултатът се вижда след 3 минути.

Резултати от теста за овулация

Резултати от определяне на овулацията с помощта на тест лента: 1 лента означава, че все още не е настъпило повишаване на нивата на LH, повторете теста след 24 часа. 2 ивици - записва се повишаване на нивата на LH, интензитетът на ивицата до контролната показва количеството на хормона. Овулацията е възможна, когато интензитетът на ивиците е същият като контролата или по-ярък.

Резултати от определяне на овулацията с помощта на тестово устройство: Погледнете прозореца с резултатите и сравнете линията на резултата вляво близо до стрелката на тялото на пръчката с контролната линия вдясно. Линията, която е най-близо до стрелката на тялото, е линията на резултата, която показва нивото на LH в урината. По-вдясно от стрелката върху тялото на пръчката има контролна линия. Контролната линия се използва за сравнение с линията на резултата. Контролната линия винаги се появява в прозореца, ако тестът е извършен правилно.

Ако резултатната линия е по-бледа от контролната линия, скокът на LH все още не е настъпил и тестването трябва да продължи ежедневно. Ако резултатната линия е същата или по-тъмна от контролната линия, тогава е настъпило освобождаване на хормона в ухото и в рамките на 24-36 часа ще имате овулация.

Най-подходящите 2 дни за зачеване започват от момента, в който установите, че скокът на LH вече е настъпил. Ако се случи полов акт през следващите 48 часа, шансът ви да забременеете ще бъде максимален. След като сте установили, че е възникнал отклонение, няма нужда да продължавате тестването.

Видове тестове за овулация

Най-често срещаните са тест ленти за еднократна употреба за определяне на овулацията, подобни на тестовете за бременност, цената им не е висока.

Има и апарати за определяне на овулацията, които постепенно изместват скъпите еднократни тестове, те също доста точно определят момента на овулация, но са и многофункционални и по-икономични, не е необходимо да се сменят всеки път след употреба и са предназначени за дългогодишна работа.

Тестовете ви позволяват сравнително точно да определите овулацията; експертите приписват съществуващите грешки в резултатите от тестовете за овулация само на неправилното им използване.

По този начин, комбинирайки няколко метода за определяне на момента на овулация, можете да проследите дългоочакваната овулация с абсолютна гаранция. В крайна сметка именно в тези дни шансът за успешно зачеване е най-висок: има овулация - зачеването е възможно.

Календар на овулацията

Използвайки данни за овулация от диаграма на базалната температура или тестове за най-малко 3 месеца, можете да създадете календар за овулация. Календарът ви позволява да предвидите деня на следващата овулация, което прави възможно планирането на зачеването и бременността.

Овулация и бременност

За една жена няколкото дни преди и след овулацията представляват фертилната фаза, през която зачеването и бременността са най-вероятни.

Има забележима разлика във времето на овулация при различните жени. И дори за една и съща жена точното време на овулацията варира от месец на месец. Менструалните цикли може да са по-дълги или по-кратки от средните и може да са нередовни. В редки случаи се случва жените с много кратки цикли да овулират около края на периода на менструално кървене, но в повечето случаи овулацията настъпва редовно по едно и също време.

Не само реалното зачеване на детето, но и неговият пол зависи от момента на зачеването спрямо момента на овулацията. Директно в момента на овулацията има голяма вероятност да заченете момче, докато преди и след овулацията е по-вероятно да бъде заченато момиче. Това се обяснява с факта, че сперматозоидите с Y хромозома (момчета) са по-бързи, но живеят по-кратко и са по-малко стабилни в кисела среда преди овулация, отколкото с XX набор (момичета). Ако яйцеклетката вече се движи към прясна сперма, „момчетата“ ще я достигнат по-бързо. Ако сперматозоидите „чакат“ яйцеклетка дълго време, повечето от сперматозоидите остават в нея, за да заченат момиче.

Вероятността от зачеване и бременност обикновено е най-висока в деня на овулациятаи се оценява на приблизително 33%. Висока вероятност за бременност се отбелязва и в деня преди овулацията - 31%, два дни преди нея - 27%. Пет дни преди овулацията вероятността от зачеване и бременност е 10%, четири дни - 14% и три дни - 16%. Шест дни преди овулацията и ден след нея вероятността от зачеване и бременност по време на полов акт е много ниска.

Като се има предвид, че средната "продължителност на живота" на спермата е 2-3 дни (в редки случаи достига 5-7 дни), а женската яйцеклетка остава жизнеспособна около 12-24 часа, тогава максималната продължителност на фертилния период е 6- 9 дни и фертилният период съответства на фаза на бавно нарастване (6-7 дни) и бърз спад (1-2 дни) преди и след деня на овулацията, съответно. Овулацията разделя менструалния цикъл на две фази: фаза на узряване на фоликула, която със средна продължителност на цикъла е 10-16 дни и лутеална фаза (фаза на жълтото тяло), която е стабилна, независима от продължителността на менструалния цикъл и е 12 дни. -16 дни. Фазата на жълтото тяло се отнася до периода на абсолютно безплодие, започва 1-2 дни след овулацията и завършва с началото на нова менструация. Ако по една или друга причина не настъпи овулация, ендометриалният слой в матката се изхвърля по време на менструация.

Стимулиране на овулацията

Липсата на овулация е една от честите причини за безплодие.

Нарушенията на овулацията се причиняват от дисфункция на хипоталамо-хипофизно-овариалната система и могат да бъдат причинени от възпаление на гениталиите, дисфункция на надбъбречната кора или щитовидната жлеза, системни заболявания, тумори на хипофизата и хипоталамуса, вътречерепно налягане и стресови ситуации . Нарушенията на овулацията могат да бъдат наследствени по природа (предимно това е склонност към определени заболявания, които пречат на овулацията). Ановулация - липса на овулация по време на детеродна възраст - се проявява с нарушение на ритъма на менструацията като олигоменорея (менструация с продължителност 1-2 дни), аменорея, дисфункционално маточно кървене. Липсата на овулация винаги е причина за безплодието на жената.

Една от честите причини за безплодие е липсата на овулация, най-често поради хормонален дисбаланс, който от своя страна може да възникне поради стрес, мозъчна травма, аборт и др. За лечение на това състояние се използва комплекс от хормонални лекарства, които стимулират овулацията и предизвикват суперовулация, когато няколко яйцеклетки узряват в яйчниците едновременно, което увеличава шансовете за оплождане и се използва широко в процедурата за IVF.

Друга причина за безплодие може да бъде например дефицит на лутеална фаза - LPF, когато е настъпила овулация и концентрацията на прогестерон във втората фаза на менструацията е недостатъчна за имплантиране на ембриона в матката. В този случай се провежда лечение, насочено към стимулиране на функцията на жълтото тяло на яйчника и повишаване на нивото на прогестерон в кръвта. Въпреки това, корекцията на NLF не винаги е успешна, тъй като това състояние често е свързано с други гинекологични заболявания и изисква задълбочен преглед.

Ако жената има нарушение в процеса на узряване на фоликулите и съответно овулацията, овулацията се стимулира. За тази цел се предписват специални медикаменти - индуктори на овулацията. Предписването на лекарства води до стимулиране на развитието на една или повече яйцеклетки при пациентите, които след това ще бъдат готови за оплождане. Преди да се предпише такава сериозна терапия, се извършва пълен набор от изследвания за определяне на хормоналните нива на жената. В допълнение към използването на стимулация на овулацията се извършва и редовна диагностика с помощта на ултразвук. След овулацията, ако все още не е възможно да забременеете по естествен път, пациентката се подлага на вътрематочна инсеминация или IVF. Има голяма разлика в метода за стимулиране на овулацията за IVF и за естествено зачеване: в първия случай се постигат няколко яйца, във втория - 1, максимум 2.

Лекарства за стимулиране на овулацията

Най-често използваните лекарства за стимулиране на овулацията са Clostilbegit и гонадотропни хормонални лекарства.

Препаратите от гонадотропни хормони съдържат хормони на ендокринната жлеза на хипофизната жлеза - гонадотропини. Това са фоликулостимулиращият хормон - FSH и лутеинизиращият хормон - LH. Тези хормони регулират процеса на узряване на фоликулите и овулацията в тялото на жената и се секретират от хипофизната жлеза в определени дни от менструалния цикъл. Следователно, когато се предписват лекарства, съдържащи тези хормони, настъпва узряване на фоликула и овулация.

Такива лекарства включват Menopur (съдържа хормоните FSH и LH) и Gonal-F (съдържа хормона FSH).

Лекарствата се предлагат под формата на инжекции, прилагани интрамускулно или подкожно.

Как се стимулира овулацията?

Използват се различни схеми за стимулиране на овулацията в зависимост от вида на нарушението на овулацията и продължителността на нарушението. Когато се използва схема с Клостилбегит, последният се предписва от 5 до 9 ден от менструалния цикъл. Често се използва комбинация от това лекарство с гонадотропини. В този случай Clostilbegit се предписва от 3 до 7 дни от менструалния цикъл с добавяне на Menopur (Puregon) в определени дни.

При провеждане на стимулация на овулацията много важен момент е извършването на ултразвуково наблюдение, т.е. наблюдение на узряването на фоликула с помощта на ултразвукова машина. Това ви позволява да направите корекции в режима на лечение и своевременно да избегнете такива странични ефекти от стимулацията като растежа на няколко фоликула. Честотата на ултразвуковите изследвания по време на лечебната програма е средно 2-3 пъти. При всеки преглед (мониторинг) се отчита броят на нарастващите фоликули, измерва се диаметърът им и се определя дебелината на маточната лигавица.

Когато водещият фоликул достигне диаметър от 18 милиметра, лекарят може да предпише лекарството Pregnil, което завършва окончателния процес на узряване на яйцеклетката и предизвиква овулация (директно освобождаване на яйцеклетката от фоликула). Овулацията след приложение на Pregnil настъпва в рамките на 24-36 часа. В зависимост от вида на брачното безплодие, по време на периода на овулация се извършва или вътрематочна инсеминация със спермата на съпруга или донора, или се изчислява времето на полов акт.

В зависимост от продължителността и причината за безплодието, възрастта на жената, забременяването на опит е 10-15%.

Условия за стимулиране на овулацията:

1. Преглед на брачна двойка.
Списък с тестове:
ХИВ (и двамата съпрузи)
Сифилис (и двамата съпрузи)
Хепатит B (и двамата съпрузи)
Хепатит С (и двамата съпрузи)
Намазка за степен на чистота (жена)
Бактериологични култури: хламидия, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерела (и двамата съпрузи)
Намазка за онкоцитология (жена)
Заключение на терапевта за възможността за бременност
Ултразвук на млечните жлези
Кръвен тест за антитела срещу рубеола, тоест наличието на имунитет (защита) при жена

2. Патентни фалопиеви тръби.
Тъй като оплождането става във фалопиевата тръба („Физиология на зачатието“), отворените фалопиеви тръби са важно условие за бременност. Оценката на проходимостта на фалопиевите тръби може да се извърши чрез няколко метода:

• Лапароскопия
• Трансвагинална хидролапароскопия
• Метросалпингография

Тъй като всеки метод има свои собствени показания, изборът на метод се определя съвместно от вас и вашия лекуващ лекар при назначаването.

3. Липса на вътрематочна патология
Всички аномалии в маточната кухина предотвратяват бременността („Вътрематочна патология“). Ето защо, ако жената има индикации за травма на маточната лигавица (кюретаж на маточната кухина по време на аборт и кървене, възпаление на маточната лигавица - ендометрит, вътрематочно устройство и други фактори), се препоръчва хистероскопия за оценка на състоянието на маточната кухина. ("хистероскопия").

4. Задоволително качество на спермата
Задоволително качество на спермата – липса на мъжки фактор на безплодие. Ако не е планирана вътрематочна инсеминация, се препоръчва посткоитален тест („Посткоитален тест“) преди предизвикване на овулация.

5. Липса на остър възпалителен процес
Липса на остър възпалителен процес от каквато и да е локализация. Всяко възпалително заболяване е противопоказание за много диагностични и терапевтични процедури в медицината, тъй като крие риск от влошаване на състоянието на пациента.

Най-добре е да използвате народни средства за стимулиране на овулацията само след консултация с лекар.

Снимка на овулация, направена по време на IVF операция

На 3-та снимка се вижда, че няколко яйцеклетки са узрели (след предварителна стимулация на овулацията).

Терминът "овулация" се отнася до един от важните етапи на менструалния цикъл, когато тялото на жената претърпява процеса на разкъсване на зрял фоликул в яйчника, последвано от освобождаване на зряла яйцеклетка в коремната кухина, готова за оплождане .

Когато настъпи периодът на овулация, хипоталамусът поема "контрола" на този механизъм: той регулира с помощта на специални биологично активни вещества секрецията на определени хормони от предния дял на хипофизната жлеза - лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH).

Под въздействието на последния, по време на фоликулната фаза на цикъла (непосредствено преди овулацията), яйчниковият фоликул расте и достигайки желания размер и степен на активност по време на формирането на овулаторния пик на LH, стимулира „узряването“ на яйце.

Когато настъпи овулация, във фоликула се образува празнина, през която яйцето се освобождава и започва да се движи по фалопиевата тръба към матката. Точно по това време може да настъпи оплождане, в противен случай ще умре в рамките на 12-24 часа.

Здравата жена е способна на зачеване (което означава, че овулацията настъпва редовно в тялото й от началото на първия менструален цикъл и през цялото това време ритъмът на овулация остава постоянен, претърпява промени едва след 40 години, т.е. след като тялото започне да се подготви за периода преди менопаузата.

В допълнение, ритъмът остава нестабилен за определен период след аборт или след раждане. След спиране на менструалната функция и при настъпване на бременност овулацията спира. Информацията за това кога настъпва денят на овулация е много важна, тъй като помага при избора на най-доброто време за естествено оплождане, изкуствено осеменяване и IVF.

Обикновено, ако менструалният цикъл е стабилен, яйцеклетката започва да се подготвя за освобождаване от зрелия фоликул на всеки 21-35 дни, въпреки че се допускат малки отклонения, които се считат за нормални до известна степен.

Методи за определяне на началото на овулацията

За тези, които са загрижени за въпроса как да разберат кога настъпва овулация, има няколко метода за определяне на хода на този процес. Първият (календарен) метод вече е описан - той се състои в проследяване на календарните дати на менструацията с очакване, че овулацията при 28-дневен цикъл настъпва на 13-14-ия ден, а при 30-дневен цикъл трябва да се очаква на 15-16 ден.

Надеждността на този метод е приблизително 30%, тъй като цикълът на съвременните жени рядко протича без неуспехи и 1-2 пъти годишно яйцеклетката обикновено не е готова за оплождане.

Тактилният метод ще помогне да се определят признаците на предстояща овулация, като се използват доста субективни показатели. Известно е, че в навечерието на този процес и по време на преминаването му изхвърлянето от шийката на матката става по-малко вискозно, така че чрез наблюдение на този фактор жената може да определи с известна степен на увереност дали е готова да зачене.

Третият метод отдавна се счита за най-надежден и е използван първи. Това е метод за измерване на базалната температура. Как да разберем, че овулацията е настъпила с негова помощ? Необходимо е да се измерва ректалната температура (в ректума) всеки ден в продължение на един месец, без да ставате от леглото, и да съставите графика въз основа на получените данни.

В деня на овулацията температурата, която е сравнително равна през останалите дни, се фиксира на най-ниското си ниво, а на следващия ден рязко се повишава. Ще е необходимо „мониторинг“ на 1-2 менструални цикъла, за да се гарантира точността на графика и с вероятност от най-малко 90%, за да се подготвите за зачеване.

Модерен, удобен, практичен индикаторен тест позволява на жените бързо и точно да определят състоянието на своите яйцеклетки. Тестът реагира на повишено съдържание на хормони, чието производство показва началото на процеса, и може да открие надеждни признаци за началото на овулацията както в урината, така и в слюнката.

Когато не настъпи овулация

Може ли да не настъпи овулация, дори ако има увереност в липсата на бременност? Да, и това е напълно възможно. Често причината за това е дисфункция на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници или стресови ситуации, понякога проблемът е причинен от възпаление на гениталиите, някои системни заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза или надбъбречната кора, тумори на хипофизата и хипоталамуса .

Заболяване от този вид се нарича ановулация и е 100% причина за женското безплодие, следователно, ако се открият някакви аномалии, трябва да се свържете с гинеколог, за да разберете конкретната причина и да получите адекватно лечение.

След като разберат защо овулацията не настъпва във всеки конкретен случай, специалистите предписват процедура за стимулиране, която се извършва със специални лекарства. По-специално се използва Clostilbegit (често в комбинация с хормони) и действителните препарати на гонадотропните хормони - Menopur, съдържащ FSH и LH, и Gonal-F, съдържащ FSH.

Самата процедура се провежда по различни схеми в зависимост от причината за ановулация, въпреки че най-популярният и ефективен метод е лечението с Clostilbegit, проведено на 5-9 дни от цикъла. Това лекарство в повечето случаи се предписва в комбинация с Menopur, като в този случай стимулацията се извършва на 3-7 менструални цикъла с добавяне на хормони в определени дни.

Признаци за началото на овулацията

Краткотрайната болка в долната част на корема е първият субективен признак за началото на процеса на овулация в женското тяло. Как да определим по-нататък началото на овулацията: признаците се появяват все по-обективно - вагиналното течение става по-интензивно, показателите за базална (ректална) температура намаляват веднага в деня на овулацията и се повишават на следващия ден, съдържанието на прогестерон в кръвната плазма се увеличава.

На ултразвук през този период може да се наблюдава динамиката на промените във фоликулите, в един от които постепенно се образува разкъсване, последвано от освобождаване на яйцеклетката. Определянето на кой ден настъпва овулацията чрез наблюдение на всички тези признаци и използване на различни методи за определяне на това състояние не е никак трудно.

Процесът на "узряване" на яйцеклетката може да се забави

Както знаете, по време на бременност не настъпва узряването на нови яйцеклетки, готови за оплождане, но когато този важен за всяка жена етап е изоставен, възниква нов, не по-малко важен въпрос: кога настъпва овулацията след раждането?

Експертите отбелязват, че менструалният цикъл започва да се възстановява в рамките на 3-10 седмици след раждането, но това се случва на фона на ановулация. За пълното възстановяване на тази функция трябва да минат най-малко 6 седмици - 3 месеца, въпреки че патологични случаи са известни и в рамките на шест месеца след раждането на детето.

Друг въпрос, който вълнува жените, е кога настъпва овулацията след аборт? Както показва практиката, този проблем е много сериозен: за планиране на зачеването и за предотвратяване на следваща бременност е важно да се знае, че овулацията обикновено се случва през първите 4 седмици и няма значение дали прекъсването е било изкуствено или спонтанно. Още 2 седмици по-късно менструацията се връща и се установява нормален менструален цикъл.

Как да подпомогнем настъпването на овулацията?

Освен изкуствена стимулация, която се предписва от лекар след обстоен преглед, няма друг начин да се подпомогне настъпването на овулацията. Въпросът "Какво трябва да направя, за да настъпи овулация?" не предполага градивен отговор - всичко е поверено на раменете на майката природа и нейните дъщери могат да използват само различни методи за контрол върху състоянието си, върху хода на менструалния цикъл и собственото си здраве.

Най-важното е да знаете кога настъпва овулация след менструация и редовно да се опитвате да забременеете.

За справка: хората, за разлика от животните, не са много плодовити и всяка здрава жена има само 1 към 3 шанс да забременее всеки месец, като тази вероятност намалява значително с възрастта.

И само компетентен подход към бизнеса, въоръжени с необходимите знания и способността да усещате тялото си до последната клетка, разбирайки напълно всичките му вътрешни процеси, ще ви помогне да се справите с всяка трудност.

И накрая: някои важни факти за овулацията

Първо, директно в деня на овулацията вероятността за зачеване е до 33%, тоест е максимална. В деня преди освобождаването на зряла яйцеклетка вероятността достига 31%, а 2 дни преди това е 27%, което също е отличен показател. 5 дни преди овулацията и ден след нея шансът за успешно зачеване е изчезващо малък.

Второ, някои проучвания показват, че правилното изчисляване на хода на менструалния цикъл, което ви позволява да разберете точно колко дни по-късно настъпва овулацията, определя не само оптималното време за оплождане на яйцеклетката, но и вероятността от зачеване на дете от желания пол.

Трето, когато планирате бременност и се фокусирате върху цикъла си, не трябва да правите секс изключително в деня на овулацията. Това е неефективно, тъй като „животът“ на сперматозоидите е най-малко една седмица, така че дори ако влязат във фалопиевите тръби 5-6 дни преди яйцето да е готово за зачеване, вероятността от бременност също ще бъде много висока.

И най-важното: времето на овулация зависи от това кога е започнал следващият менструален цикъл, а не от това кога е приключил предишният. Важно е да не правите грешки при изчисляване на сроковете!

Отговор