Основните пътища на гръбначния мозък и техните функции. Функционална анатомия на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък обгражда сивото вещество и образува колоните на гръбначния мозък. Има предни, задни и странични колони. Колоните са участъци на гръбначния мозък, образувани от дълги аксони на неврони, минаващи нагоре към мозъка (възходящи участъци) или надолу от мозъка към по-ниските сегменти на гръбначния мозък (низходящи участъци).
Възходящите пътища на гръбначния мозък предават информация от рецепторите в мускулите, сухожилията, връзките, ставите и кожата към мозъка. Възходящите пътища също са проводници на температурна и болкова чувствителност. Всички възходящи пътища се пресичат на нивото на гръбначния мозък (или главния мозък). Така лявата половина на мозъка (кората на главния мозък и малкия мозък) получава информация от рецепторите в дясната половина на тялото и обратно.

Основните възходящи пътища: от механорецепторите на кожата и рецепторите на опорно-двигателния апарат са мускулите, сухожилията, връзките, ставите - сноповете на Гол и Бурдах или, съответно, нежните и клиновидни снопове са представени от задните колони на гръбначния мозък (фиг. 17 A).
От същите тези рецептори информацията навлиза в малкия мозък през два пътя, представени от странични колони, които се наричат ​​преден и заден спиноцеребеларни пътища. Освен това през страничните колони преминават още два пътя - това са страничните и предните спиноталамични пътища, които предават информация от рецепторите за температура и чувствителност към болка.
Задните колони осигуряват по-бързо предаване на информация за локализацията на стимулите, отколкото страничните и предните спиноталамични пътища.
Низходящите пътища, преминаващи през предните и страничните колони на гръбначния мозък, са двигателни, тъй като влияят върху функционалното състояние на скелетните мускули на тялото. Пирамидният тракт започва главно в моторната кора на полукълбата и преминава през продълговатия мозък, където повечето от влакната се пресичат и преминават към противоположната страна. След това пирамидалният тракт се разделя на странични и предни снопове: съответно преден и страничен пирамидален тракт. Повечето влакна на пирамидалния тракт завършват с интерневрони, а около 20% образуват синапси върху моторните неврони. Пирамидалното влияние е вълнуващо.
Ретикулоспиналният тракт, руброспиналният тракт и вестибулоспиналният тракт (екстрапирамидна система) започват съответно от ядрата на ретикуларната формация, мозъчния ствол, червените ядра на средния мозък и вестибуларните ядра на продълговатия мозък. Тези пътища преминават в страничните колони на гръбначния мозък, участват в координацията на движенията и осигуряването на мускулен тонус. Екстрапирамидните пътища, както и пирамидните, се пресичат (фиг. 17 Б).
По този начин гръбначният мозък изпълнява две важни функции: рефлекс и проводимост. Рефлексната функция се осъществява благодарение на двигателните центрове на гръбначния мозък: моторни неврони

Dnathymia на иранската система
1

А

Ориз. 17 A-B

A - Възходящи пътища на гръбначния мозък:

1. - сноп на Гол;
2. - лъч на Бурдах;
3. - дорзален спиноцеребеларен тракт;
4. - вентрален спиноцеребеларен тракт;
5. - преден спиноталамичен тракт;
6. - латерален спиноталамичен тракт.

B - Главни низходящи гръбначни пътища:
пирамидални (латерални и предни кортикоспинални пътища) и екстрапирамидни (руброспинални, ретикулоспинални и вестибулоспинални пътища) системи.

И към мускулите флексори към мускулите флексори
и екстензори и екстензори

А - дъги на флексия и кръстосани екстензорни рефлекси; B - елементарна схема на безусловен рефлекс. Нервните импулси, които възникват при стимулиране на рецептора (P), преминават по протежение на аферентни влакна (аф. нерв, едно такова влакно е показано) до гръбначния мозък (1), където се предават през интеркаларния неврон към еферентни влакна (еф. нерв ), чрез които достигат ефектор. Прекъснати линии - разпространението на възбуждането от долните части на централната нервна система към нейните по-високи части (2, 3, 4) до мозъчната кора (5) включително. Получената промяна в състоянието на висшите части на мозъка, от своя страна, засяга (вижте стрелките) еферентния неврон, засягайки крайния резултат от рефлексния отговор.

Диети“ npml системи

Ориз. 19. Диаграма на пътищата на гръбначния мозък:
Низходящи пътища:
А - пирамидален или кортикоспинален;
B - екстрапирамидна система
Руброспинални и ретикулоспинални пътища, които са част от мултиневронния екстрапирамидален път, който преминава от мозъчната кора към гръбначния мозък;
Възходящи пътища: B - преден спиноталамичен тракт
По този път информацията от рецепторите за натиск и допир, както и от рецепторите за болка и температура, навлиза в соматосензорния кортекс;
D - латерален спиноталамичен тракт По този път информацията от рецепторите за болка и температура достига до големи области на мозъчната кора.

5

1. - моторна кора;
2. - среден мозък;
3. - пирамидална пътека;
4. - медула;
5. - латерален кортикоспинален тракт;
6. - преден кортикоспинален тракт;
7. - дифузни проекции към кората;
8. - интерламинарни ядра на таламуса;
9. - латерален спиноталамичен тракт;
10. - соматосензорна кора;
11. - вентробазален комплекс на таламуса;
12. - медиална бримка;
13. - червено ядро;
14. - мост;
15. - ретикуларна формация;
16. - руброспинален тракт;
17. - ретикулоспинален тракт;
18. - гръбначен мозък.

Dnatvmiya itpginH системи
Техните рога осигуряват функционирането на скелетните мускули на тялото. В същото време се поддържа поддържането на мускулния тонус, координирането на работата на флексорно-екстензорните мускули, които са в основата на движенията, и поддържането на постоянството на позата на тялото и неговите части (виж Фиг. 18, стр. 39). Моторните неврони, разположени в страничните рога на гръдните сегменти на гръбначния мозък, осигуряват дихателни движения (вдишване-издишване), регулиращи работата на междуребрените мускули. Моторните неврони на страничните рога на лумбалните и сакралните сегменти представляват двигателните центрове на гладките мускули, които са част от вътрешните органи. Това са центровете на уриниране, дефекация и функциониране на гениталните органи.
Проводната функция се осъществява от гръбначните пътища (виж фиг. 19, стр. 40 - 41).

Пътищата в централната нервна система се делят на възходящи и низходящи. Възходящите пътища се образуват от аксоните на клетки, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези аксони в бялото вещество са насочени към горните части на гръбначния мозък, мозъчния ствол и мозъчната кора. Низходящите пътища се образуват от аксони на клетки, чиито тела са разположени в различни ядра на мозъка. Тези аксони се спускат през бялото вещество до различни гръбначни сегменти, навлизат в сивото вещество и оставят своите окончания върху неговите клетки.

Възходящи пътеки.Основните възходящи системи преминават през дорзалните фуникули на гръбначния мозък и представляват аксоните на аферентните неврони на гръбначните ганглии. Те преминават през целия гръбначен мозък и завършват в продълговатия мозък в ядрата на дорзалния фуникулус - ядрата на Гол и Бурдах. Тези пътища се наричат трактат на ГолИ тракт на Бурдах.Влакната, разположени по-медиално в кабела, пренасят аферентни сигнали от долната част на тялото, главно от долните крайници, до ядрото на Гол. Странично разположените влакна отиват към ядрото на Бурдах и предават аферентни сигнали от рецепторите на горната част на тялото и горните (при животните - предните) крайници. Аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах в мозъчния ствол се пресичат и се издигат под формата на плътен сноп към диенцефалона. Този пакет от влакна, образуван от клетките на ядрата на Гол и Бурдах, се нарича медиална примка.Клетките на ядрата на диенцефалона образуват третата връзка от неврони, чиито аксони се изпращат към мозъчната кора.

Всички други възходящи пътища започват не от невроните на гръбначните ганглии, а от неврони, разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Техните влакна са влакна от втори ред. Първата връзка в тези пътища са невроните на гръбначните ганглии, но в сивото вещество на гръбначния мозък те оставят своите окончания върху клетките на втората връзка и тези клетки изпращат своите аксони към ядрата на мозъчния ствол и мозъчния мозък. кора. По-голямата част от влакната на тези пътища преминават в страничния фуникулус.

Спиноталамиченпътят започва в основата на дорзалния рог на гръбначния мозък. Аксоните на невроните, образуващи този тракт, преминават към противоположната страна, навлизат в бялото вещество на противоположния страничен или вентрален фуникулус и се издигат нагоре през целия гръбначен мозък и мозъчния ствол до ядрата на диенцефалона. След това неврони от трети ред (диенцефалон неврони) прехвърлят импулси към мозъчната кора. Трактите на Гол и Бурдах и спиноталамичният тракт свързват възприемчивите зони от всяка страна на тялото с невроните на кората на противоположното полукълбо.

В страничните фуникули има още два пътя, които свързват гръбначния мозък с кората на малкия мозък и образуват спиноцеребеларните пътища. Flexig пътят е разположен по-дорзално и съдържа влакна, които не преминават към противоположната страна на мозъка. Трактът на Govers е по-вентрален (вентрален спиноцеребеларен тракт), съдържа влакна, които се издигат нагоре по страничния фуникулус на противоположната страна на тялото, но в мозъчния ствол тези влакна отново се пресичат и навлизат в кората на малкия мозък от страната, от която започва този път.

По този начин, ако мозъчната кора винаги е свързана с аферентни влакна от противоположната страна на тялото, тогава мозъчната кора получава влакна главно от нервните структури на същата страна.

В допълнение към пътищата, водещи до различни структури на мозъка, в бялото вещество на гръбначния мозък има пътища, които не излизат извън неговите граници. Тези пътища са разположени в най-дълбоката част на латералните и вентралните фуникули, те свързват различни нервни центрове. Такива пътища се наричат propriospinapnymi.

Функции на възходящите системи.Възходящите системи осигуряват различни видове чувствителност, като провеждат импулси от рецептори на външната повърхност на тялото, двигателната система и вътрешните органи до по-високите части на централната нервна система.

Кожно-механична чувствителностсе осигурява главно от пътищата на гръбната връв (снопове на Гол и Бурдах). Аферентните влакна преминават по тези пътища, предавайки импулси от механорецептори, които реагират на движението на космите при леко или силно докосване до кожата. Тези пътища са най-бързопроводими. Значителна част от импулсите от кожните рецептори се издигат нагоре по страничните фуникули до кората на малкия мозък (спиноцеребеларен тракт), през мозъчния ствол в диенцефалона и мозъчната кора (спино-таламичен тракт).

Друга група кожни сетивни влакна е насочена към горното цервикално ядро ​​(спиноцервикален тракт), а оттам, като част от медиалната бримка, се издига до предния мозък. Тези системи имат свои собствени функционални характеристики. Трактите на Гол и Бурдах са организирани по такъв начин, че всяка група клетки, активирана от окончанията на техните аксони, се възбужда само от импулси от определен участък от повърхността на кожата.

В спиноталамичната система пространственото разделяне на сигналите от различни кожни рецептори е слабо изразено, клетъчните реакции тук са от генерализиран характер. Всеки неврон в тази система може да получава импулси от големи рецептивни полета. Така спиноталамичната система не може да предава информация за локални дразнения и служи за предаване на обща информация за механичните въздействия върху кожата. Системата на спиноцервикалния тракт и медиалният лемнискус са по-точни. Клетките на горното цервикално ядро ​​възприемат импулси само от ограничени рецептивни полета.

Възходящите пътища на температурна чувствителност преминават по страничните връзки, импулсите от температурните рецептори се издигат по протежение на влакната, преминаващи като част от спиноталамичния тракт. Импулсите от рецепторите за болка преминават по същите тези пътища. Предаването на импулси от рецепторите на двигателния апарат (проприорецептори) се извършва по същите пътища, по които импулси от кожни рецептори, които възприемат механични дразнения, отиват към по-високите части на централната нервна система. Импулсите от проприорецепторите се изпращат към предния мозък по дорзалните връзки и към малкия мозък през спиноцеребеларните пътища. Интероцептивните импулси след синаптични превключвания на неврони на гръбначния мозък отиват към по-високите части на централната нервна система по възходящите пътища на страничните фуникули. Като част от блуждаещия нерв преминават и специализирани аферентни пътища от рецепторите на вътрешните органи до мозъчния ствол.

Низходящи пътеки.Влакната надолу по веригата са разделени на няколко пътя. Имената на тези пътища се основават на имената на частите от централната нервна система, които свързват.

Кортикоспиналнапътят се образува от аксоните на пирамидалните клетки на мозъчната кора (друго име е пирамидален тракт).Неговите влакна, без прекъсване, преминават от двигателната зона и съседните области на кората през стволовите структури до продълговатия мозък. В областта на продълговатия мозък повечето от влакната преминават към противоположната страна и като част от бялото вещество на страничните фуникули се спускат към каудалните сегменти на гръбначния мозък. Тази част от пирамидалните влакна, която не е преминала на противоположната страна на нивото на продълговатия мозък, прави този преход на нивото на тези гръбначни сегменти, към които са насочени.

По този начин двигателната зона на мозъчната кора винаги е свързана с неврони от противоположната страна на гръбначния мозък.

Главният низходящ тракт на средния мозък започва в червеното ядро ​​и се нарича руброспинален тракт.Аксоните на невроните на червеното ядро ​​се пресичат непосредствено под него и като част от бялото вещество на страничния фуникулус от противоположната страна се спускат към сегментите на гръбначния мозък, завършвайки върху клетките на междинната област на неговия сив материя. Руброспиналната система, заедно с пирамидната система, е основната контролна система за дейността на гръбначния мозък.

Два пътя произхождат от продълговатия мозък: вестибулоспинален,започвайки от вестибуларните ядра и ретикуло-спинален,започвайки от клъстер от клетки на ретикуларната формация. Влакната на всеки от тези пътища завършват с неврони на медиалната част на вентралния рог. Предполага се, че влакната на ретикулоспиналния тракт могат да повлияят на функцията на гръбначния мозък чрез предварително активиране на неговите клетки.

В допълнение към дългите низходящи пътища, гръбначният мозък съдържа къси междусегментни проприоспинални влакна. Тези влакна участват в предаването на сигнали, влизащи в гръбначния мозък по дълги пътища.

Функции на системите надолу по веригата.Пирамидната (кортикоспинална) низходяща система е разнородна по своята организация. Съдържа бързопроводими влакна (скорост на проводимост около 60 m/s) и бавнопроводими влакна. Една част от него осигурява бързи (фазични) двигателни реакции и е представена от дебели проводящи влакна, произхождащи от големи пирамидални клетки на кората. Друга част от пирамидната система регулира тоничните реакции на скелетните мускули. Това влияние се осъществява главно чрез тънки влакна. При увреждане на пирамидната система (нарязване на влакна) се нарушава двигателната активност, предимно фините произволни движения и регулацията на мускулния тонус. Обемът на тези смущения и тяхната продължителност са малки, тъй като те бързо се компенсират от активността на низходящите пътища, които дублират функциите на пирамидната система. На първо място, егото е кортико-рубро-спиналната система. Скоростта на възбуждане в тази система е 80 m / s, рубро-спиналните влакна имат голям диаметър.

Пирамидална и руброспинална системав централната нервна система те изпълняват подобни функции, те се обединяват в една група - страничните низходящи системи. Те преминават в латералните фуникули и са свързани с интерневроните на латералната част на сивото вещество, които изпращат своите аксони главно към латералните моторни ядра, инервиращи дисталните мускули на крайниците.

Вестибулоспиналенвлакната се класифицират като много бързопроводими (120 m/s). Тяхното активиране предизвиква моносинаптични възбуждания на предимно екстензорни моторни неврони, които инервират мускулите на тялото и проксималните мускули на крайниците. В този случай възникват реципрочни инхибиторни процеси във флексорните неврони. Така вестибуло-спиналната система поддържа тоничното напрежение на екстензорните мускули.

Ретикулоспиналнавлакна, произхождащи от медиалните ядра на ретикуларната формация и преминаващи в медиалната част на предния фуникулус, имат висока скорост на възбуждане - 130 m/s. Тяхното дразнене инервира предимно флексорните моторни неврони, инервиращи мускулите на тялото и крайниците. Вестибуло- и ретикулоспиналните пътища имат много общи неща. Техните влакна преминават едно до друго във вентралните връзки и установяват директни връзки с моторните неврони. Най-изразени ефекти при тяхното активиране се наблюдават в мотоневроните на медиалните ядра, които инервират аксиалните мускули на тялото. Тези два пътя са обединени в една група - медиални низходящи системи, свързани главно с изпълнението на позиционни рефлекси. За разлика от страничните системи, те не са в синергични, а в антагонистични отношения помежду си, тъй като активират моторни неврони с противоположно функционално предназначение.

Пирамидалният тракт е пътят на произволните движения. Останалите пътища са екстрапирамидни, тяхната функция е изпълнението на рефлексни движения.

ФИЗИОЛОГИЯ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА

Гръбначен мозък

Пътища на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък се състои от миелинови влакна, които са събрани в снопове. Тези влакна могат да бъдат къси (междусегментни) и дълги - свързващи различни части на мозъка с гръбначния мозък и обратно. Късите влакна (те се наричат ​​асоциативни) свързват неврони от различни сегменти или симетрични неврони от противоположните страни на гръбначния мозък.

Дългите влакна (те се наричат ​​проекция) са разделени на възходящи, отиващи към мозъка, и низходящи - преминаващи от мозъка към гръбначния мозък. Тези влакна образуват пътищата на гръбначния мозък.

Снопове аксони образуват така наречените връзки около сивото вещество: предни - разположени медиално от предните рога, задни - разположени между задните рога на сивото вещество и странични - разположени от страничната страна на гръбначния мозък между предните и задни корени.

Аксоните на гръбначните ганглии и сивото вещество на гръбначния мозък отиват в бялото му вещество и след това в други структури на централната нервна система, като по този начин създават възходящи и низходящи пътища.

Предните въжета съдържат низходящи пътища:

1) преден кортикоспинален или пирамидален тракт (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), който е прав, некръстосан;

2) заден надлъжен фасцикулус (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);

3) тектоспинален или тектоспинален тракт (tractus tectospinalis);

4) вестибуларно-гръбначен или вестибулоспинален път (tractus vestibulospinalis).

В задните фуникули има възходящи пътища:

1) тънък пакет или пакет на Гол (fasciculus gracilis);

2) клиновиден сноп или сноп на Бурдах (fasciculus cuneatus).

Страничните фуникули съдържат низходящи и възходящи пътища.

Низходящите пътища включват:

1) пресича се страничният кортикоспинален или пирамидален тракт (tractus corticospinalis lateralis);

2) червено-гръбначен или руброспинален път (tractus rubrospinalis);

3) ретикуло-гръбначен или ретикулоспинален път (tractus reticulospinalis).

Възходящите пътища включват:

1) спиноталамичен (tractus spinothalamicus) път;

2) странични и предни спиноцеребеларни или снопове на Flexig и Gowers (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Асоциативните или проприоспинални пътища свързват неврони от същия или различни сегменти на гръбначния мозък. Те започват от невроните на сивото вещество на междинната зона, отиват до бялото вещество на страничния или предния мозък на гръбначния мозък и завършват в сивото вещество на междинната зона или върху моторните неврони на предните рога на други сегменти. Тези връзки изпълняват асоциативна функция, която се състои в координиране на позата, мускулния тонус и движенията на различни метамери на тялото. Проприоспиналните пътища също включват комиссурални влакна, които свързват функционално хомогенни симетрични и асиметрични участъци на гръбначния мозък.

Низходящите пътища (фиг. 4.10) свързват части от мозъка с двигателни или автономни еферентни неврони.

Цереброспиналните низходящи пътища започват от невроните на мозъчните структури и завършват върху невроните на сегментите на гръбначния мозък. Те включват следните пътища: предни (директни) и странични (кръстосани) кортикоспинални (от пирамидални неврони на пирамидната и екстрапирамидната кора, осигуряващи регулиране на произволните движения), червено-гръбначни (руброспинални), вестибуларно-спинални (вестибулоспинални), ретикуларни- спиналните (ретикулоспиналните) пътища участват в регулирането на мускулния тонус. Това, което обединява всички тези пътища е, че крайната им дестинация са двигателните неврони на предните рога. При хората пирамидалният тракт завършва директно върху моторни неврони, докато други пътища завършват предимно върху интернейрони.

Пирамидният тракт се състои от два снопа: страничен и директен. Страничният сноп започва от невроните на мозъчната кора, на нивото на продълговатия мозък преминава от другата страна, образувайки кръстосване, и се спуска по противоположната страна на гръбначния мозък. Директният фасцикулус се спуска към своя сегмент и там преминава към двигателните неврони на противоположната страна. Следователно се пресича цялата пирамидална пътека.

Червеният нуклеус-гръбначен мозък или руброспинален тракт (tractus rubrospinalis) се състои от аксони на неврони в червеното ядро. Тези аксони веднага след напускане на ядрото се преместват към симетричната страна и се разделят на три снопа. Единият отива към гръбначния мозък, друг към малкия мозък, а третият към ретикуларната формация на мозъчния ствол.

Невроните, които пораждат този път, участват в контролирането на мускулния тонус. Руброцеребеларните и руброретикуларните пътища осигуряват координация на дейността на пирамидните неврони на кората на главния мозък и церебеларните неврони, участващи в организацията на произволните движения.

Вестибулоспиналният тракт (tractus vestibulospinalis) започва от невроните на страничното вестибуларно ядро ​​(ядро на Дейтерс), което лежи в продълговатия мозък. Това ядро ​​регулира дейността на моторните неврони на гръбначния мозък, осигурява мускулния тонус, координацията на движенията и баланса.

Ретикуларно-гръбначният мозък или ретикулоспиналният път (tractus reticulospinalis) преминава от ретикуларната формация на мозъчния ствол до моторните неврони на гръбначния мозък, чрез които ретикуларната формация регулира мускулния тонус.

Увреждането на проводния апарат на гръбначния мозък води до нарушения на двигателната или сетивната система под мястото на увреждане.

Пресичането на пирамидния тракт причинява мускулна хипертоничност под трансекцията (мотоневроните на гръбначния мозък се освобождават от инхибиторното влияние на пирамидните клетки на кората) и като следствие спастична парализа.

Когато чувствителните пътища се пресичат, мускулната, ставната, болковата и друга чувствителност под мястото на трансекция на гръбначния мозък се губи напълно.

Спинноцеребралните възходящи пътища (виж фиг. 4.10) свързват сегментите на гръбначния мозък със структурите на мозъка. Тези пътища са представени от пътищата на проприоцептивната чувствителност, таламичните, спиноцеребеларните, спино-ретикуларните. Тяхната функция е да предават информация на мозъка за екстеро-, интеро- и проприоцептивни стимули.

Проприоцептивният път (тънки и клиновидни снопове) започва от рецепторите на дълбоката чувствителност на мускулите на сухожилията, периоста и ставните мембрани. Тънкият сноп започва от ганглиите, които събират информация от каудалните части на тялото, таза и долните крайници. Клиновидният фасцикулус започва от ганглиите, които събират информация от мускулите на гръдния кош и горните крайници. От гръбначния ганглий аксоните отиват към дорзалните корени на гръбначния мозък, в бялото вещество на задните фуникули и се издигат в тънките и клиновидни ядра на продълговатия мозък. Тук се случва първото превключване към нов неврон, след това пътят отива към страничните ядра на таламуса на противоположното полукълбо на главния мозък, превключва към нов неврон, т.е. възниква второто превключване. От таламуса пътят се издига до невроните на слой IV на соматосензорната област на кората. Влакната на тези пътища отделят колатерали във всеки сегмент на гръбначния мозък, което създава възможност за коригиране на стойката на цялото тяло. Скоростта на възбуждане по влакната на този тракт достига 60-100 m/s.

Спиноталамичният тракт (tractus spinothalamicus) - основният път на кожната чувствителност - започва от болкови, температурни, тактилни рецептори и барорецептори на кожата. Сигналите за болка, температура и тактилни сигнали от кожните рецептори отиват към гръбначния ганглий, след това през дорзалния корен към дорзалния рог на гръбначния мозък (първо превключване). Сензорните неврони в дорзалния рог изпращат аксони към противоположната страна на гръбначния мозък и се изкачват по страничния фуникулус към таламуса; скоростта на възбуждане по тях е 1-30 m / s (второ превключване), оттук до сензорната област на мозъчната кора. Някои от влакната на кожните рецептори отиват към таламуса по протежение на предната част на гръбначния мозък.

Гръбначно-мозъчните пътища (tractus spinocerebellares) лежат в страничните струни на гръбначния мозък и са представени от непресичащ се преден спиноцеребеларен тракт (пакет на Gowers) и двойно пресичащ се заден спиноцеребеларен тракт (сноп на Flexig). Следователно всички спиноцеребеларни пътища започват от лявата страна на тялото и завършват в левия лоб на малкия мозък; по същия начин десният лоб на малкия мозък получава информация само от своята страна на тялото. Тази информация идва от рецепторите на сухожилията на Голджи, проприорецепторите, рецепторите за натиск и допир. Скоростта на възбуждане по тези пътища достига 110-120 m/s.

Основните пътища на гръбначния мозък

Без да си поставяме задачата да изброим всички пътища на централната нервна система, нека разгледаме основните принципи на организацията на тези пътища, като използваме примера на най-важните от тях (фиг. 30). Пътищата в централната нервна система се разделят на:

възходящ- образуват се от аксоните на клетки, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези аксони в бялото вещество са насочени към горните части на гръбначния мозък, мозъчния ствол и мозъчната кора.

низходящ– образуват се от аксоните на клетки, чиито тела са разположени в различни ядра на мозъка. Тези аксони се спускат през бялото вещество до различни гръбначни сегменти, навлизат в сивото вещество и оставят своите окончания върху някои от клетките му.

Създава се отделна група проприоспиналенпроводящи пътеки. Те могат да бъдат както възходящи, така и низходящи, но не излизат извън гръбначния мозък. След като преминат през няколко сегмента, те се връщат в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези пътеки се намират в най-дълбоката част страниченИ коремнавъжета, те свързват различните нервни центрове на гръбначния мозък. Например центровете на долните и горните крайници.

Възходящи пътища.

Трактите на Гол (тънък фасцикулус) и Бурдах (клиновиден фасцикулус).Главните възходящи пътища преминават през дорзалните фуникули на гръбначния мозък и представляват аксоните на аферентните неврони дорзални ганглии. Те преминават по дължината на целия гръбначен мозък и завършват в областта продълговатимозък в ядрата на дорзалния фуникулус, които се наричат ​​ядра на Гол и Бурдах. Затова се наричат трактат на ГолИ Бурдахов тракт.

1. Първата връзка на невроните:

а. Влакната, разположени по-медиално в кабела, пренасят аферентни сигнали от долната част на тялото, главно от долните крайници, до ядрото на Гол.

b. Странично разположените влакна отиват към ядрото на Бурдах и предават аферентни сигнали от рецепторите в горната част на торса и предните крайници.

2. Втора връзка от неврони:

На свой ред аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах в мозъчния ствол се пресичат и се издигат под формата на плътен сноп до междиненмозък Този сноп от влакна, вече образуван от аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах, се нарича медиален лемниск.

3. Третата връзка на невроните:

Клетките на ядрата на диенцефалона отделят аксони, които отиват към мозъчната кора.

Всички други възходящи пътищазапочват не от невроните на гръбначните ганглии, а от неврони, разположени в сиво вещество на гръбначния мозък. Следователно техните влакна не са от първи, а от втори ред.

1. Първата връзкаНевроните на гръбначните ганглии също служат в тези пътища, но в сивото вещество те оставят своите окончания върху клетки от нещо като „втора връзка“.

Клетките на това "втора връзка"изпращат аксоните си към ядрата на мозъчния ствол и кората на главния мозък. По-голямата част от влакната на тези пътища преминават в страничния фуникулус.

Спино-таламични пътища (вентрален и латерален).

2. Втора връзка от неврони:

Започва в основата на дорзалния рог на гръбначния мозък. Аксоните на невроните, образуващи този път, се придвижват към контралатералната (противоположната) страна, навлизат в бялото вещество на противоположната странична или вентрална връв и се издигат през цялата гръбначен мозъкИ мозъчен стволчак до ядрата междиненмозък

2. Третата връзка на невроните:

Невроните на ядрата на диенцефалона предават импулси към кората на главния мозък.

Всички пътища, описани по-горе (Gaull, Burdach и спиноталамичен) свързват възприемчивите зони от всяка страна на тялото с кортикални неврони обратнотополукълба.

Спиноцеребеларни пътища.Още два пътя, минаващи през страничните фуникули, свързват гръбначния мозък с кора на малкия мозък.

Огъващ се път -разположен по-дорзално и съдържа влакна, които не преминават към противоположната страна на мозъка. Този път в гръбначния мозък започва от невроните на ядрото на Кларк, чиито аксони достигат до продълговатия мозък и навлизат в малкия мозък през долното малкомозъчно стъбло.

Управлява път -разположен по-вентрално, той съдържа влакна, които се издигат нагоре по страничния фуникулус на противоположната страна на тялото, но в мозъчния ствол тези влакна се пресичат отново и навлизат в кората на малкия мозък от страната, от която започва този път. В гръбначния мозък започва от ядрата на междинната зона, аксоните навлизат в малкия мозък през горния церебелен педункул.

Ако мозъчната кора винаги е свързана с аферентни влакна от противоположната страна на тялото, тогава кората на малкия мозък получава влакна главно от невронни структури със същото иместрани.

Низходящи пътеки.Влакната надолу по веригата също са разделени на няколко пътя. Имената на тези пътища се основават на имената на частите на мозъка, от които произхождат.

Кортикоспинални (латерални и вентрални) пътищаобразувани от аксони пирамидални клеткидолните слоеве на двигателната зона на кората на главния мозък. Тези пътеки често се наричат пирамидален. Влакната преминават бяло вещество на мозъчните полукълба, основата на дръжките на средния мозък, по вентралните участъци Варолиев мостИ продълговатимозък в гръбначенмозък.

о Страничнопътят пресича в дъното на пирамидите на продълговатия мозък и завършва при невроните на основата на гръбния рог.

о Вентралнапътят пресича пирамидите на продълговатия мозък, без да се пресича. Преди да влязат в предния рог на сивото вещество на съответния сегмент на гръбначния мозък, влакната на този път се преместват на противоположната страна и завършват върху моторните неврони на предните рога на контралатералната страна.

Така, по един или друг начин, двигателната зона на мозъчната кора винаги е свързана с неврони противоположностстрани на гръбначния мозък.

Руброспинален тракт -основен низходящ път среден мозък, започва в червено ядро. Аксоните на невроните на червеното ядро ​​се пресичат непосредствено под него и като част от бялото вещество на страничния фуникулус се спускат към сегментите на гръбначния мозък, завършвайки върху клетките на междинната област на сивото вещество. Това се дължи на факта, че руброспиналната система, заедно с пирамидната система, е основната система за контрол на дейността на гръбначния мозък.

Тектоспинален тракт –Произхожда от неврони среден мозък квадригеминалени достига до двигателните неврони на предните рога.

Пътища, започващи от продълговатия мозък:

Вестибулоспинален– започва от вестибуларните ядра, предимно от клетките на ядрото на Дейтерс.

Ретикулоспинална- започва от обширно натрупване на нервни клетки на ретикуларната формация, която заема централната част на мозъчния ствол. Влакната на всеки от тези пътища завършват с неврони в медиалната част на предния рог на сивото вещество на гръбначния мозък. Основната част от окончанията са разположени върху интеркаларни клетки.

Маслинено-гръбначен- образуван от аксоните на маслиновите клетки на продълговатия мозък, завършва върху моторните неврони на предните рога на гръбначния мозък.

Раздел 4

МОЗЪК

В нервната система нервните клетки не са изолирани. Те влизат в контакт един с друг, образувайки вериги от неврони - проводници на импулси. Дългият процес на един неврон - невритът (аксон) влиза в контакт с късите процеси (дендрити) или тялото на друг неврон, следващ във веригата.

По невронните вериги нервните импулси се движат в строго определена посока, което се дължи на структурните особености на нервните клетки и синапсите („динамична поляризация“).Някои вериги от неврони носят импулс в центростремителна посока - от мястото на възникване в периферията (в кожата, лигавиците, органите, стените на съдовете) до централната нервна система (гръбначния и главния мозък). Първият в тази верига е сензорен (аферентен) неврон,възприемане на дразнене и превръщането му в нервен импулс. Други вериги от неврони провеждат импулси в центробежна посока - от главния или гръбначния мозък към периферията, към работния орган. Невронът, който предава импулса на работния орган, е еферентни.

Вериги от неврони в живия организъм образуват рефлексни дъги.

Рефлексната дъга е верига от нервни клетки, задължително включваща първите - чувствителни и последните - моторни (или секреторни) неврони, по които импулсът се движи от мястото на произход до мястото на приложение (мускули, жлези и други органи, носни кърпи). Най-простите рефлексни дъги са дву- и три-невронни, затварящи се на нивото на един сегмент на гръбначния мозък. В триневронна рефлексна дъга първият неврон е представен от чувствителна клетка, по която импулсът от мястото на произход в чувствителното нервно окончание (рецептор), разположено в кожата или в други органи, се движи първо по периферната процес (като част от нерва). След това импулсът се движи по централния процес като част от дорзалния корен на спиналния нерв, насочвайки се към едно от ядрата на дорзалния рог на гръбначния мозък или по сетивните влакна на черепните нерви към съответните сензорни ядра. Тук импулсът се предава на следващия неврон, чийто процес е насочен от задния рог към предния рог, към клетките на ядрата (мотора) на предния рог. Този втори неврон изпълнява проводникова функция. Той предава импулс от чувствителния (аферентен) неврон към третия - мотор(еферентна). Неврон проводник е интерневрон,тъй като се намира между чувствителния неврон, от една страна, и моторния (или секреторния), от друга. Тялото на третия неврон (еферент, ефектор, двигател) лежи в предния рог на гръбначния мозък, а неговият аксон е част от предния корен, а след това спиналният нерв се простира до работния орган (мускул).

С развитието на гръбначния и главния мозък връзките в нервната система също стават по-сложни. Образували са се многоневронни сложни рефлексни дъги, в чиято конструкция и функции участват нервни клетки, разположени в надлежащите сегменти на гръбначния мозък, в ядрата на мозъчния ствол, полукълба и дори в кората на главния мозък. Процесите на нервните клетки, които провеждат нервните импулси от гръбначния мозък към ядрата и кората на главния мозък и в обратна посока, образуват снопове (фасцикули).

Снопове от нервни влакна, свързващи функционално хомогенни или различни области на сивото вещество в централната нервна система, заемащи определено място в бялото вещество на главния и гръбначния мозък и провеждащи един и същ импулс, се наричат. проводящи пътеки.

В гръбначния и главния мозък според тяхната структура и функция се разграничават три групи пътища: асоциативни, комиссурални и проекционни.

Асоциативните нервни влакна (асоциации на неврофибрите) свързват области на сивото вещество, различни функционални центрове (мозъчна кора, ядра) в едната половина на мозъка. Има къси и дълги асоциативни влакна (пътища). Късите влакна свързват близките области на сивото вещество и са разположени в рамките на един лоб на мозъка (интралобарни снопчета влакна). Някои асоциативни влакна, свързващи сивото вещество на съседни извивки, не се простират отвъд кората (интракортикално). Те се извиват във формата на буквата 0 и се наричат ​​дъговидни влакна на главния мозък (fibrae arcuatae cerebri). Асоциативните нервни влакна, простиращи се в бялото вещество на полукълбото (извън кората), се наричат екстракортикален.

Дългите асоциативни влакна свързват области на сивото вещество, които са далеч една от друга, принадлежащи към различни лобове (междулобарни снопчета влакна). Това са добре дефинирани снопове от влакна, които могат да се видят на макроскопски образец на мозъка. Дългите асоциативни пътища включват: горния надлъжен фасцикулус (fasciculus longitudinalis superior), който се намира в горната част на бялото вещество на мозъчното полукълбо и свързва кората на предния лоб с теменния и тилния дял; долният надлъжен фасцикулус (fasciculus longitudinalis inferior), лежащ в долните части на полукълбото и свързващ кората на темпоралния лоб с тилния лоб; куки, fasciculus uncinatus, който, извивайки се пред острова, свързва кората в областта на фронталния полюс с предната част на темпоралния лоб. В гръбначния мозък асоциативните влакна свързват клетките на сивото вещество, принадлежащи към различни сегменти, и образуват собствени предни, странични и задни снопове (междусегментни снопове)(fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). Те се намират непосредствено до сивото вещество. Късите снопове свързват съседни сегменти, разпространяващи се в 2-3 сегмента, дългите снопове свързват сегменти на гръбначния мозък, които са далеч един от друг.

Комиссуралните (комиссурални) нервни влакна (neurofibrae commissurales) свързват сивото вещество на дясното и лявото полукълбо, подобни центрове на дясната и лявата половина на мозъка, за да координират техните функции. Комиссуралните влакна преминават от едно полукълбо в друго, образувайки комисури (corpus callosum, commissure fornix, anterior comissure). В corpus callosum, който се среща само при бозайници, има влакна, свързващи нови, по-млади части на мозъка, кортикални центрове на дясното и лявото полукълбо. В бялото вещество на полукълбата влакната на corpus callosum се разминават ветрилообразно, образувайки блясъка на corpus callosum (radiatio corporis callosi).

Комиссуралните влакна, протичащи в коляното и човката на corpus callosum, свързват един с друг участъци от предните дялове на дясното и лявото полукълбо на мозъка. Извивайки се отпред, сноповете от тези влакна, така да се каже, покриват предната част на надлъжната фисура на големия мозък от двете страни и образуват челни щипци (forceps frontalis). В ствола на corpus callosum има нервни влакна, свързващи кората на централните гируси, париеталните и темпоралните дялове на двете полукълба на мозъка. Гребенът на corpus callosum се състои от комиссурални влакна, които свързват кората на тилната и задната париетална част на дясното и лявото полукълбо на мозъка. Огъвайки се назад, сноповете от тези влакна покриват задните участъци на надлъжната фисура на големия мозък и образуват тилната щипка (forceps occipitalis).

Комиссуралните влакна са част от предната комисура на мозъка (commissura rostralis, s. anterior) и комисурата на свода (commissura fornicis). Повечето от комиссуралните влакна, които изграждат предната комисура, са снопове, които свързват предномедиалните области на кората на темпоралните дялове на двете хемисфери един с друг в допълнение към влакната на corpus callosum. Предната комисура също съдържа снопове от комиссурални влакна, които са слабо изразени при хората и преминават от областта на обонятелния триъгълник от едната страна на мозъка до същата област от другата страна. В комиссурата на форникса има комиссурални влакна, които свързват кората на десния и левия темпорален лоб на мозъчните полукълба, десния и левия хипокампус.

Проективните нервни влакна (neurofibrae proectiones) свързват подлежащите части на мозъка (гръбначния мозък) с главния мозък, както и ядрата на мозъчния ствол с базалните ядра (стриатум) и кората, и, обратно, мозъчната кора, базалните ядра с ядрата на мозъчния ствол и с гръбначния мозък.мозък. С помощта на проекционни влакна, достигащи до мозъчната кора, картините на външния свят се проектират върху кората като на екран, където се извършва най-висшият анализ на получените тук импулси, тяхната съзнателна оценка. В групата на проекционните пътища се разграничават възходящи и низходящи системи от влакна.

Възходящи проекционни пътища(аферентни, чувствителни) пренасят към мозъка, към неговите подкорови и по-високи центрове (към кората), импулси в резултат на въздействието върху тялото на фактори на околната среда, включително от сетивните органи, както и импулси от органите на движение, вътрешни органи, съдове. Според естеството на провежданите импулси възходящите проекционни пътища се делят на три групи.

1. Екстероцептивните пътища (от лат. exter. externus - външен, външен) пренасят импулси (болка, температура, допир и натиск), получени в резултат на въздействието на външната среда върху кожата, както и импулси от висши сетивни органи (зрение, слух, вкус, обоняние).
2. Проприоцептивните пътища (от латински proprius - собствен) провеждат импулси от органите на движение (от мускули, сухожилия, ставни капсули, връзки), носят информация за положението на частите на тялото, обхвата на движенията.
3. Интероцептивните пътища (от латински интериор - вътрешен) провеждат импулси от вътрешни органи, съдове, където хемо-, баро- и механорецепторите възприемат състоянието на вътрешната среда на тялото, скоростта на метаболизма, химията на кръвта, тъканната течност, лимфата, налягането в кръвоносните съдове

екстероцептивни пътища. Пътят за болка и температурна чувствителност - страничният спиноталамичен тракт (tractus spinothalamicus lateralis) се състои от три неврона. На чувствителните пътища обикновено се дават имена, като се вземе предвид топографията - мястото на началото и края на втория неврон. Например, в спиноталамичния тракт, втори неврон се простира от гръбначния мозък, където клетъчното тяло лежи в дорзалния рог, до таламуса, където аксонът на този неврон синапсира с клетката на трети неврон. Рецепторите на първия (чувствителен) неврон, които възприемат усещането за болка и температура, са разположени в кожата и лигавиците, а невритът на третия неврон завършва в кората на постцентралния гирус, където е кортикалния край на намира се анализатор на обща чувствителност. Тялото на първата чувствителна клетка лежи в гръбначния ганглий, а неговият централен процес, като част от дорзалния корен, отива до дорзалния рог на гръбначния мозък и завършва със синапси на клетките на втория неврон. Аксонът на втория неврон, чието тяло лежи в дорзалния рог, се насочва към противоположната страна на гръбначния мозък през неговата предна сива комисура и навлиза в латералния фуникулус, където се включва в латералния спиноталамичен тракт. От гръбначния мозък пакетът се издига в продълговатия мозък и се намира зад маслиновото ядро, а в тегментума на моста и средния мозък лежи на външния ръб на медиалния лемнискус. Вторият неврон на латералния спиноталамичен тракт завършва със синапси върху клетките на дорзалното латерално ядро ​​на таламуса. Тук са телата на третия неврон, чиито клетъчни процеси преминават през задния крак на вътрешната капсула и са част от ветрилообразни разминаващи се снопове от влакна, които образуват короната радиата. Тези влакна достигат до мозъчната кора, нейния постцентрален гирус. Тук те завършват в синапси с клетки от четвъртия слой (вътрешна гранулирана плоча). Влакната на третия неврон на чувствителния (възходящ) път, свързващ таламуса с кората, образуват таламокортикални снопове (fasciculi thalamocorticalis) - таламопариетални влакна (fibrae thalamoparietales). Страничният спиноталамичен тракт е напълно пресечен път (всички влакна на втория неврон преминават към противоположната страна), следователно, когато половината от гръбначния мозък е повредена, чувствителността към болка и температура от противоположната страна на увреждането напълно изчезва.

Пътят на допир и натиск, предният спиноталамичен тракт (tractus spinothalamicus ventralis, s. Anterior) носи импулси от кожата, където лежат рецепторите, които възприемат усещането за натиск и допир. Импулсите отиват в мозъчната кора, до постцентралния гирус - мястото на кортикалния край на анализатора на общата чувствителност. Клетъчните тела на първия неврон лежат в гръбначния ганглий и техните централни израстъци, като част от дорзалното коренче на гръбначните нерви, се насочват към дорзалния рог на гръбначния мозък, където завършват в синапси на клетките на втори неврон. Аксоните на втория неврон се придвижват към противоположната страна на гръбначния мозък (през предната сива комисура), навлизат в предната връв и като част от нея се изкачват до мозъка. По пътя си в продълговатия мозък аксоните на този път се свързват от латералната страна към влакната на медиалния лемнискус и завършват в таламуса, в дорзалното му латерално ядро, със синапси върху клетките на третия неврон. Влакната на третия неврон преминават през вътрешната капсула (задната дръжка) и като част от радиата на короната достигат до четвъртия слой на кората на постцентралния гирус.

Трябва да се отбележи, че не всички влакна, носещи импулси на допир и натиск, преминават към противоположната страна в гръбначния мозък. Част от влакната на пътя на допир и натиск преминават като част от задния мозък на гръбначния мозък (неговата страна) заедно с аксоните на пътя на проприоцептивната чувствителност в кортикална посока. В тази връзка, когато едната половина на гръбначния мозък е увредена, кожното усещане за допир и натиск от противоположната страна не изчезва напълно, както чувствителността към болка, а само намалява. Този преход към противоположната страна се случва отчасти в продълговатия мозък.

Проприоцептивни пътища. Пътят на проприоцептивната чувствителност на кортикалната посока (tractus bulbothalamicus - BNA) се нарича така, защото провежда импулси на мускулно-ставния смисъл към мозъчната кора, към постцентралния гирус. Сетивните окончания (рецептори) на първия неврон са разположени в мускулите, сухожилията, ставните капсули, връзките. Сигналите за мускулния тонус, напрежението на сухожилията, състоянието на опорно-двигателния апарат като цяло (импулси на проприоцептивната чувствителност) позволяват на човек да оцени позицията на частите на тялото (глава, торс, крайници) в пространството, както и по време на движение и да извършват целенасочени съзнателни движения и тяхната корекция . Телата на първите неврони лежат в спиналния ганглий. Централните процеси на тези клетки, като част от дорзалния корен, са насочени към дорзалния кабел, заобикаляйки дорзалния рог, и след това се изкачват в продълговатия мозък до тънките и клиновидни ядра. Аксоните, носещи проприоцептивни импулси, влизат в дорзалния мозък, започвайки от долните сегменти на гръбначния мозък. Всеки следващ сноп от аксони е в съседство със съществуващите снопове от страничната страна. По този начин външните участъци на задната връв (клиновиден сноп, сноп на Burdach) са заети от аксони на клетки, които извършват проприоцептивна инервация в горните гръдни, цервикални части на тялото и горните крайници. Аксоните, заемащи вътрешната част на задната връв (тънък фасцикулус, фасцикул на Гол), пренасят проприоцептивни импулси от долните крайници и долната половина на тялото. Централните процеси на първия неврон завършват със синапси от тяхната страна, върху клетките на втория неврон, чиито тела лежат в тънките и клиновидни ядра на продълговатия мозък. Аксоните на клетките на втория неврон излизат от тези ядра, дъговидно се огъват напред и медиално на нивото на долния ъгъл на ромбовидната ямка и в междинния слой преминават към противоположната страна, образувайки пресичане на медиалните бримки (decussatio lemniscorum medialis). Снопът от влакна, обърнат в медиалната посока и преминаващ от другата страна, се нарича вътрешни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae internae), които са началната част на медиалния контур (lemniscus medialis). Влакната на медиалния контур в моста са разположени в задната му част (в гумата), почти на границата с предната част (между сноповете влакна на трапецовидното тяло). В тегментума на средния мозък сноп от влакна на медиалния лемнискус заема място дорзолатерално от червеното ядро ​​и завършва в дорзалното странично ядро ​​на таламуса със синапси на клетките на третия неврон. Аксоните на клетките на третия неврон достигат постцентралния гирус през задния крак на вътрешната капсула и като част от короната радиата.

Част от влакната на втория неврон при излизане от тънките и клиновидни ядра се огъват навън и се разделят на два снопа. Единият пакет е задните външни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae externae dorsales, s. posteriores), насочени към долния церебеларен педункул от неговата страна и завършващи в кората на червея на малкия мозък. Влакната на втория сноп - предните външни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae externae ventrales, s. anteriores) вървят напред, преминават към противоположната страна, огъват се около маслиновото ядро ​​от латералната страна и също през долния церебелен педункул се насочват към кората на вермиса на малкия мозък. Предните и задните дъговидни външни влакна пренасят проприоцептивни импулси към малкия мозък.

Проприоцептивен пътпресича се и кортикалната посока. Аксоните на втория неврон преминават на противоположната страна не в гръбначния мозък, а в продълговатия мозък. Когато гръбначният мозък е повреден от страната, където възникват проприоцептивни импулси (в случай на увреждане на мозъчния ствол, от противоположната страна), представата за състоянието на опорно-двигателния апарат, позицията на частите на тялото в пространството се губи , и координацията на движенията е нарушена.

Наред с проприоцептивния път, който пренася импулси до мозъчната кора, трябва да се споменат проприоцептивните преден и заден спиноцеребеларен път. По тези пътища малкият мозък получава информация от разположените по-долу сетивни центрове (гръбначния мозък) за състоянието на опорно-двигателния апарат и участва в рефлекторната координация на движенията, които осигуряват баланса на тялото без участието на по-високите части на мозъка (кората на главния мозък).

Задният спиноцеребеларен тракт (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior; сноп на Flexig) предава проприоцептивни импулси от мускули, сухожилия и стави към малкия мозък. Клетъчните тела на първия (чувствителен) неврон са разположени в гръбначния ганглий, а централните им израстъци като част от дорзалното коренче са насочени към дорзалния рог на гръбначния мозък и завършват със синапси върху клетките на гръдното ядро ​​(Clark's nucleus), който лежи в медиалната част на основата на гръбния рог. Клетките на гръдното ядро ​​са вторият неврон на задния спиноцеребеларен тракт. Аксоните на тези клетки излизат в страничната връв от тяхната страна, в задната му част, издигат се нагоре и през долното малкомозъчно стъбло навлизат в малкия мозък, до клетките на кората на червея. Тук свършва гръбначният мозък.

Възможно е да се проследят системите от влакна, по които импулсът от кората на вермиса достига до червеното ядро, полукълбото на малкия мозък и дори надлежащите части на мозъка - кората на главния мозък. От кората на вермиса, през корковите и сферичните ядра, импулсът през горния церебеларен педункул се насочва към червеното ядро ​​на противоположната страна (церебелотегментален тракт). Кората на вермиса е свързана чрез асоциативни влакна с кората на полукълбото на малкия мозък, откъдето импулсите влизат в зъбното ядро ​​на малкия мозък.

С развитието на по-високи центрове на чувствителност и произволни движения в кората на главния мозък, връзките между малкия мозък и кората също възникват чрез таламуса. По този начин от зъбното ядро ​​аксоните на неговите клетки излизат през горния церебеларен педункул в тегментума на моста, преминават към противоположната страна и отиват към таламуса. Преминавайки към следващия неврон в таламуса, импулсът следва до мозъчната кора, към постцентралния гирус.

Предният гръбначномозъчен тракт (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior; сноп Govers) има по-сложна структура от задната, тъй като преминава в страничния кабел на противоположната страна, връщайки се към малкия мозък от неговата страна. Клетъчното тяло на първия неврон се намира в спиналния ганглий. Периферният му процес има окончания (рецептори) в мускулите, сухожилията и ставните капсули. Централният процес на клетката на първия неврон като част от дорзалния корен навлиза в гръбначния мозък и завършва със синапси на клетки, съседни на гръдното ядро ​​от страничната страна. Аксоните на клетките на този втори неврон преминават през предната сива комисура в страничната връв на противоположната страна, в нейната предна част и се издигат до нивото на провлака на ромбенцефалона. В този момент влакната на предния гръбначно-мозъчен тракт се връщат на своята страна и през горния церебеларен педункул навлизат в кората на вермиса на своята страна, в неговите предни горни участъци. По този начин предният спиноцеребеларен тракт, след като е завършил сложен, двойно пресечен път, се връща на същата страна, от която са възникнали проприоцептивните импулси. Проприоцептивните импулси, навлизащи в кората на вермиса по предния спиноцеребеларен проприоцептивен път, също се предават към червеното ядро ​​и през зъбното ядро ​​към мозъчната кора (към постцентралния гирус).

Схемите на структурата на проводимите пътища на зрителните, слуховите, вкусовите и обонятелните анализатори са разгледани в съответните раздели на анатомията (виж „Сетивни органи“).

Низходящите проекционни пътища (ефекторни, еферентни) провеждат импулси от кората, подкоровите центрове към подлежащите участъци, към ядрата на мозъчния ствол и двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Тези пътища могат да бъдат разделени на две групи:

1. главен двигателили пирамидална пътека(кортикално-ядрен и кортикоспинален тракт), пренася импулси на произволни движения от мозъчната кора към скелетните мускули на главата, шията, торса и крайниците през съответните двигателни ядра на мозъка и гръбначния мозък;
2. екстрапирамидни двигателни пътища(tractus rubrospinalis, tractus vestibulospinalis и др.) предават импулси от подкоровите центрове към двигателните ядра на черепните и гръбначните нерви и след това към мускулите.

Пирамидният тракт (tractus pyramidalis) включва система от влакна, по които двигателните импулси от мозъчната кора, от прецентралната извивка, от гигантопирамидални неврони (клетки на Betz) се насочват към двигателните ядра на черепните нерви и предните рога на гръбначния стълб. връв, а от тях към скелетните мускули . Като се има предвид посоката на влакната, както и местоположението на сноповете в мозъчния ствол и гръбначния мозък, пирамидалният тракт е разделен на три части:

1. кортиконуклеарни - към ядрата на черепномозъчните нерви;
2. латерална кортикоспинална - към ядрата на предните рога на гръбначния мозък;
3. преден кортикоспинален - също към предните рога на гръбначния мозък.

Кортиконуклеарният тракт (tractus corticonuclearis) е сноп от процеси на гигантски пирамидални неврони, които от кората на долната трета на прецентралната извивка се спускат към вътрешната капсула и преминават през нейното коляно. След това влакната на кортикално-ядрения тракт отиват до основата на церебралния педункул, образувайки медиалната част на пирамидалните пътища. Кортиконуклеарният и кортикоспиналният тракт заемат средните 3/5 от основата на церебралната дръжка. Започвайки от средния мозък и по-нататък, в моста и продълговатия мозък, влакната на кортиконуклеарния тракт преминават към противоположната страна на двигателните ядра на черепните нерви: III и IV - в средния мозък; V, VI, VII - в моста; IX, X, XI, XII - в продълговатия мозък. В тези ядра завършва кортиконуклеарният път. Неговите съставни влакна образуват синапси с двигателните клетки на тези ядра. Процесите на споменатите двигателни клетки напускат мозъка като част от съответните черепномозъчни нерви и се насочват към скелетните мускули на главата и шията и ги инервират.

Страничните и предните кортикоспинални пътища (tractus corticospinales lateralis et ventralis, s.anterior) също започват от гигантопирамидните неврони на прецентралния гирус, неговите горни 2/3. Аксоните на тези клетки се насочват към вътрешната капсула, преминават през предната част на задната й дръжка (непосредствено зад влакната на кортиконуклеарния тракт) и се спускат в основата на мозъчната дръжка, където заемат място странично от кортиконуклеарен тракт. След това кортикоспиналните влакна се спускат в предната част (основата) на моста, проникват в снопчетата от мостови влакна, които се движат в напречна посока и излизат в продълговатия мозък, където образуват изпъкнали гребени на неговата предна (долна) повърхност - пирамиди.В долната част на продълговатия мозък част от влакната преминават на противоположната страна и продължават в страничната връв на гръбначния мозък, като постепенно завършват в предните рога на гръбначния мозък със синапси на двигателните клетки на неговите ядра. Тази част от пирамидните пътища, участваща в образуването на пирамидната декусация (моторна декусация), се нарича латерален кортикоспинален тракт.Тези влакна на кортикоспиналния тракт, които не участват в образуването на пирамидалния кръст и не преминават към противоположната страна, продължават пътуването си надолу като част от предния мозък на гръбначния мозък. Тези влакна съставляват преден кортикоспинален тракт.След това тези влакна също преминават в противоположната страна, но през бялата комисура на гръбначния мозък и завършват върху двигателните клетки на предния рог на противоположната страна на гръбначния мозък. Предният кортикоспинален тракт, разположен в предния фуникулус, е по-млад в еволюционно отношение от страничния. Неговите влакна се спускат главно до нивото на шийните и гръдните сегменти на гръбначния мозък.

Трябва да се отбележи, че всички пирамидални пътеки се пресичат, т.е. техните влакна, по пътя към следващия неврон, рано или късно се преместват на противоположната страна. Следователно увреждането на влакната на пирамидните пътища с едностранно увреждане на гръбначния (или главния) мозък води до парализа на мускулите от противоположната страна, които получават инервация от сегментите, разположени под мястото на увреждане.

Вторите неврони на низходящия доброволен двигателен път (кортикоспинален мозък) са клетките на предните рога на гръбначния мозък, чиито дълги процеси излизат от гръбначния мозък като част от предните корени и се изпращат като част от гръбначните нерви за инервиране на скелетните мускули.

Екстрапирамидни пътищаобединени в една група, за разлика от по-новите пирамидални пътища, те са еволюционно по-стари, имат обширни връзки в мозъчния ствол и с мозъчната кора, която е поела функциите за наблюдение и управление на екстрапирамидната система. Мозъчната кора, която получава импулси както чрез директни (кортикална посока) възходящи сетивни пътища, така и от подкорови центрове, контролира двигателните функции на тялото чрез екстрапирамидни и пирамидни пътища. Кората на главния мозък влияе върху двигателните функции на гръбначния мозък чрез системата малки малки ядра, чрез ретикуларната формация, която има връзки с таламуса и стриатума, и чрез вестибуларните ядра. По този начин центровете на екстрапирамидната система включват червените ядра, една от функциите на които е да поддържат мускулния тонус, необходим за поддържане на тялото в състояние на баланс без усилие на волята. Червените ядра, които също принадлежат към ретикуларната формация, получават импулси от кората на главния мозък, малкия мозък (от церебеларните проприоцептивни пътища) и сами имат връзки с двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък.

Червеният нуклеус-спинален тракт (trdctus rubrospinalis) е част от рефлексната дъга, чиято аферентна част са спинално-мозъчните проприоцептивни пътища. Този път тръгва от червеното ядро ​​(пакет на Монаков), преминава от другата страна (декусация на Форел) и се спуска в латералния фуникулус на гръбначния мозък, завършвайки върху двигателните клетки на гръбначния мозък. Влакната на този път преминават в задната част (tegmentum) на моста и страничните части на продълговатия мозък.

Важна връзка в координацията на двигателните функции на човешкото тяло е вестибулоспиналният тракт (tractus vestibulospinalis). Той свързва ядрата на вестибуларния апарат с предните рога на гръбначния мозък и осигурява корективни реакции на тялото при дисбаланс. Аксоните на клетките на латералното вестибуларно ядро ​​участват в образуването на вестибуларния шнур (ядро на Deiters),както и долното вестибуларно ядро ​​(низходящ корен) на вестибулокохлеарния нерв. Тези влакна се спускат в страничната част на предния мозък на гръбначния мозък (на границата със страничния кабел) и завършват върху двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък. Ядрата, образуващи вестибулоспиналния тракт, са в пряка връзка с малкия мозък, както и със задния надлъжен фасцикулус (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior), който от своя страна е свързан с ядрата на окомоторните нерви. Наличието на връзки с ядрата на окуломоторните нерви осигурява запазването на позицията на очните ябълки (посоката на зрителната ос) при завъртане на главата и шията. Клетъчни натрупвания на ретикуларната формация на мозъчния ствол, главно междинното ядро ​​(nucleus intersticialis, ядрото на Cajal),ядрото на епиталамусната (задна) комисура, ядрото на Даркшевич, към което идват влакна от базалните ядра на мозъчните полукълба.

Функциите на малкия мозък, който участва в координирането на движенията на главата, торса и крайниците и от своя страна е свързан с червените ядра и вестибуларния апарат, се контролират от мозъчната кора през моста по протежение на кортикопонтоцеребелалния тракт (tractus corticopontocerebellaris) . Този път се състои от два неврона. Клетъчните тела на първия неврон лежат в кората на фронталния, темпоралния, париеталния и тилния дял. Техните процеси - кортикални гръбначни влакна (fibrae corticopontinae) се изпращат до вътрешната капсула и преминават през нея. Влакната от предния лоб, които могат да бъдат наречени влакна на челния мост (fibrae frontopontinae), преминават през предния крак на вътрешната капсула. Нервните влакна от темпоралния, париеталния и тилния лоб преминават през задния крак на вътрешната капсула. След това влакната на кортикопонтинния тракт преминават през основата на мозъчното стъбло. От предния лоб влакната преминават през най-медиалната част на основата на мозъчния ствол, медиално от кортикално-ядрените влакна. От париеталните и други лобове на мозъчните полукълба преминават през най-страничната част, навън от кортикално-гръбначния тракт. В предната част (в основата) на моста влакната на кортикално-мостовия път завършват в синапси на клетките на понтинното ядро ​​от същата страна на мозъка. Клетките на понтинните ядра с техните процеси съставляват втория неврон на кортикално-мозъчния път. Аксоните на клетките на ядрата на моста са сгънати в снопове - напречните влакна на моста (fibrae pontis transversae), които преминават към противоположната страна, пресичат низходящите снопове от влакна на пирамидните пътища в напречна посока и преминете през средната малкомозъчна дръжка към малкомозъчното полукълбо на противоположната страна.

По този начин пътищата на главния и гръбначния мозък установяват връзки между аферентни и еферентни (ефекторни) центрове, участват в образуването на сложни рефлексни дъги в човешкото тяло. Някои проводящи пътища (системи от влакна) започват или завършват в еволюционно по-стари ядра, разположени в мозъчния ствол, осигурявайки функции, които имат известен автоматизъм. Тези функции (например мускулен тонус, автоматични рефлексни движения) се извършват без участието на съзнанието, но под контрола на мозъчната кора. Други пътища предават импулси към кората на главния мозък, към по-високите части на централната нервна система или от кората към подкоровите центрове (към базалните ганглии, ядрата на мозъчния ствол и гръбначния мозък). Проводните пътища функционално обединяват тялото в едно цяло, осигуряват последователност на неговите действия.