Липопротеини с ниска плътност (LDL): каква е нормата, как да се намали нивото. Всичко, което трябва да знаете за липопротеините с висока плътност

Липопротеини (липопротеини) с висока и ниска плътност в кръвта: какво е това, нормално, увеличение

Липопротеините са сложни протеиново-липидни комплекси, които са част от всички живи организми и са необходим компонент на клетъчните структури. Липопротеините изпълняват транспортна функция. Съдържанието им в кръвта е важен диагностичен тест, сигнализиращ за степента на развитие на заболявания на системите на тялото.

Това е клас сложни молекули, които могат едновременно да съдържат свободни мастни киселини, неутрални мазнини, фосфолипиди и в различни количествени съотношения.

Липопротеините доставят липиди до различни тъкани и органи. Те се състоят от неполярни мазнини, разположени в централната част на молекулата - ядрото, което е заобиколено от обвивка, образувана от полярни липиди и апопротеини. Тази структура на липопротеините обяснява техните амфифилни свойства: едновременна хидрофилност и хидрофобност на веществото.

Функции и значение

Липидите играят важна роля в човешкото тяло. Те се намират във всички клетки и тъкани и участват в много метаболитни процеси.

липопротеинова структура

• Липопротеините са основната транспортна форма на липидите в тялото. Тъй като липидите са неразтворими съединения, те не могат самостоятелно да изпълняват предназначението си. Липидите се свързват в кръвта с протеини - апопротеини, стават разтворими и образуват ново вещество, наречено липопротеин или липопротеин. Тези две имена са еквивалентни, съкратено като LP.

Липопротеините заемат ключова позиция в транспорта и метаболизма на липидите. Хиломикроните транспортират мазнини, които влизат в тялото с храната, VLDL доставят ендогенни триглицериди до мястото на изхвърляне, холестеролът навлиза в клетките с помощта на LDL, HDL има антиатерогенни свойства.

• Липопротеините повишават пропускливостта на клетъчните мембрани.
• LPs, чиято протеинова част е представена от глобулини, стимулират имунната система, активират системата за коагулация на кръвта и доставят желязо на тъканите.

Класификация

Липидите в кръвната плазма се класифицират по плътност(използвайки метода на ултрацентрофугиране). Колкото повече липиди съдържа една лекарствена молекула, толкова по-ниска е плътността им. Има VLDL, LDL, HDL и хиломикрони. Това е най-точната от всички съществуващи класификации на лекарства, която е разработена и доказана с помощта на прецизен и доста труден метод - ултрацентрофугиране.

Размерът на LP също е разнороден.Най-големите молекули са хиломикроните, а след това в намаляващ размер - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Електрофоретична класификация LP е много популярен сред клиницистите. С помощта на електрофореза бяха идентифицирани следните класове липиди: хиломикрони, пре-бета липопротеини, бета липопротеини, алфа липопротеини. Този метод се основава на въвеждането на активно вещество в течна среда с помощта на галваничен ток.

Фракциониране LPs се провеждат, за да се определи концентрацията им в кръвната плазма. VLDL и LDL се утаяват с хепарин, а HDL остава в супернатанта.

Видове

В момента се разграничават следните видове липопротеини:

HDL (липопротеин с висока плътност)

HDL транспортира холестерола от телесните тъкани до черния дроб.

1. Повишаване на HDL в кръвта се наблюдава при затлъстяване, мастна хепатоза и билиарна цироза на черния дроб, алкохолна интоксикация.
2. Намаляване на HDL се наблюдава при наследствена болест на Танжер, причинена от натрупването на холестерол в тъканите. В повечето други случаи спадът на концентрацията на HDL в кръвта е признак.

Нивото на HDL е различно при мъжете и жените. При мъжете стойността на LP от този клас варира от 0,78 до 1,81 mmol/l, нормата при жените за HDL е от 0,78 до 2,20 в зависимост от възрастта.

LDL (липопротеин с ниска плътност)

LDL са носители на ендогенен холестерол, триглицериди и фосфолипиди от черния дроб до тъканите.

Този клас лекарства съдържа до 45% холестерол и е неговата транспортна форма в кръвта. LDL се образува в кръвта в резултат на действието на ензима липопротеин липаза върху VLDL. Когато има излишък от него, те се появяват по стените на кръвоносните съдове.

Нормално количеството LDL е 1,3-3,5 mmol/l.

• Нивото на LDL в кръвта се повишава при хипотиреоидизъм и нефротичен синдром.
• Намалено ниво на LDL се наблюдава при възпаление на панкреаса, чернодробно-бъбречна патология, остри инфекциозни процеси и бременност.

инфографика (щракнете за уголемяване) - холестерол и LP, роля в организма и норми

VLDL (липопротеин с много ниска плътност)

VLDL се образува в черния дроб. Те транспортират до тъканите ендогенни липиди, синтезирани в черния дроб от въглехидрати.

Това са най-големите LPs, втори по размер след хиломикроните. Те са повече от половината триглицериди и съдържат малки количества холестерол. Когато има излишък на VLDL, кръвта става мътна и придобива млечен оттенък.

VLDL е източник на "лош" холестерол, от който се образуват плаки върху съдовия ендотел.Постепенно плаките се увеличават, съпроводени с риск от остра исхемия. VLDL е повишен при пациенти с бъбречно заболяване.

Хиломикрони

Хиломикроните отсъстват в кръвта на здрав човек и се появяват само когато липидният метаболизъм е нарушен. Хиломикроните се синтезират в епителните клетки на лигавицата на тънките черва. Те доставят екзогенни мазнини от червата до периферните тъкани и черния дроб. Повечето от транспортираните мазнини са триглицериди, както и фосфолипиди и холестерол. В черния дроб под въздействието на ензими се разграждат триглицеридите и се образуват мастни киселини, част от които се транспортират до мускулите и мастната тъкан, а другата част се свързва с кръвния албумин.

как изглеждат основните липопротеини?

LDL и VLDL са силно атерогенни- съдържащи много холестерол. Те проникват през стената на артерията и се натрупват там. Когато метаболизмът е нарушен, нивата на LDL и холестерола се повишават рязко.

HDL са най-безопасните срещу атеросклероза. Липопротеините от този клас премахват холестерола от клетките и насърчават навлизането му в черния дроб. Оттам той навлиза в червата заедно с жлъчката и напуска тялото.

Представители на всички други класове лекарства доставят холестерол в клетките. Холестеролът е липопротеин, който е част от клетъчната стена. Участва в образуването на полови хормони, в процеса на образуване на жлъчка и в синтеза на витамин D, необходим за усвояването на калция. Ендогенният холестерол се синтезира в чернодробната тъкан, надбъбречните клетки, чревните стени и дори в кожата. Екзогенният холестерол навлиза в тялото заедно с животински продукти.

Дислипопротеинемията е диагноза за нарушения на метаболизма на липопротеините

Дислипопротеинемията се развива, когато в човешкото тяло са нарушени два процеса: образуването на липопротеини и скоростта на тяхното елиминиране от кръвта. н дисбалансът в съотношението на LP в кръвта не е патология, а фактор за развитието на хронично заболяване,при което артериалните стени се уплътняват, луменът им се стеснява и се нарушава кръвоснабдяването на вътрешните органи.

С повишаване на нивата на холестерола в кръвта и намаляване на нивата на HDL се развива атеросклероза, водеща до развитие на смъртоносни болести.

Етиология

Първичендислипопротеинемията е генетично обусловена.

Причини вторидислипопротеинемията е:

1. липса на физическа активност,
2. Диабет,
3. алкохолизъм,
4. Бъбречна дисфункция
5. хипотиреоидизъм,
6. Чернодробно-бъбречна недостатъчност,
7. Дългосрочна употреба на определени лекарства.

Понятието дислипопротеинемия включва 3 процеса - хиперлипопротеинемия, хиполипопротеинемия, алипопротеинемия. Дислипопротеинемията е доста често срещана: всеки втори жител на планетата изпитва подобни промени в кръвта.

Хиперлипопротеинемията е повишено ниво на липопротеините в кръвта поради екзогенни и ендогенни причини. Вторичната форма на хиперлипопротеинемия се развива на фона на основната патология. При автоимунните заболявания лекарствата се възприемат от организма като антигени, към които се произвеждат антитела. В резултат на това се образуват комплекси антиген-антитяло, които са по-атерогенни от самите лекарства.

Алипопротеинемията е генетично обусловено заболяванес автозомно-доминантен тип наследяване. Заболяването се проявява с увеличени сливици с оранжево покритие, хепатоспленомегалия, лимфаденит, мускулна слабост, намалени рефлекси и хипочувствителност.

Хиполипопротеинемия — ниски нива на LP в кръвта,често безсимптомно. Причините за заболяването са:

1. наследственост,
2. Лошо хранене
3. Пасивен начин на живот,
4. алкохолизъм,
5. Патология на храносмилателната система,
6. Ендокринопатия.

Дислипопротеинемията биват: органна или регулаторна , токсигенни, базални - изследване на нивото на LP на гладно, индуцирани - изследване на нивото на LP след хранене, лекарства или физическа активност.

Диагностика

Известно е, че излишният холестерол е много вреден за човешкото тяло. Но липсата на това вещество може да доведе до дисфункция на органи и системи.Проблемът е както в наследствената предразположеност, така и в начина на живот и хранителните навици.

Диагнозата на дислипопротеинемията се основава на анамнезата, оплакванията на пациента, клиничните признаци - наличие на ксантома, ксантелазма, липоидна арка на роговицата.

Основният диагностичен метод за дислипопротеинемия е изследването на кръвните липиди. Определят се коефициентът на атерогенност и основните показатели на липидния профил - триглицериди, общ холестерол, HDL, LDL.

Липидограмата е лабораторен диагностичен метод, който идентифицира нарушения на липидния метаболизъм, водещи до развитие на сърдечни и съдови заболявания. Липидограмата позволява на лекаря да оцени състоянието на пациента, да определи риска от развитие на атеросклероза на коронарните, церебралните, бъбречните и чернодробните съдове, както и заболявания на вътрешните органи. Кръвта се дарява в лабораторията строго на празен стомах, най-малко 12 часа след последното хранене. Един ден преди теста се изключва приемът на алкохол, а час преди теста - пушенето. В навечерието на анализа е препоръчително да избягвате стреса и емоционалното пренапрежение.

Ензимният метод за изследване на венозна кръв е основният за определяне на липидите. Устройството записва проби, предварително оцветени със специални реактиви. Този диагностичен метод ви позволява да провеждате масови изследвания и да получавате точни резултати.

Необходимо е да се вземат тестове за определяне на липидния спектър за превантивни цели, като се започне от младостта, веднъж на всеки 5 години. Лицата над 40 години трябва да правят това ежегодно. Кръвните тестове се извършват в почти всяка областна клиника. Пациенти, страдащи от хипертония, затлъстяване, сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания, също се предписват на липиден профил. Усложнена наследственост, съществуващи рискови фактори, проследяване на ефективността на лечението - показания за предписване на липиден профил.

Резултатите от изследването може да са ненадеждни след прием на храна предишния ден, пушене, стрес, остра инфекция, бременност или прием на определени лекарства.

Диагностиката и лечението на патологията се извършват от ендокринолог, кардиолог, терапевт, общопрактикуващ лекар и семеен лекар.

Лечение

играе огромна роля при лечението на дислипопротеинемия.На пациентите се препоръчва да ограничат консумацията на животински мазнини или да ги заменят със синтетични и да ядат до 5 пъти на ден на малки порции. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини и диетични фибри. Трябва да избягвате мазни и пържени храни, да замените месото с морска риба, да ядете много зеленчуци и плодове. Общата възстановителна терапия и достатъчната физическа активност подобряват общото състояние на пациентите.

Фигура: полезни и вредни „диети“ от гледна точка на лекарствения баланс

Липидопонижаващата терапия и антихиперлипопротеинемичните лекарства са предназначени да коригират дислипопротеинемията. Те са насочени към намаляване на нивата на холестерола и LDL в кръвта, както и повишаване на нивата на HDL.

Сред лекарствата за лечение на хиперлипопротеинемия на пациентите се предписват:

• – “Ловастатин”, “Флувастатин”, “Мевакор”, “Зокор”, “Липитор”. Тази група лекарства намалява производството на холестерол в черния дроб, намалява количеството на вътреклетъчния холестерол, разрушава липидите и има противовъзпалителен ефект.
• Секвестрантите намаляват синтеза на холестерола и го извеждат от тялото - холестирамин, колестипол, холестипол, холестан.
• Намалявам нивото на триглицеридите и повишавам нивото на HDL - "Фенофибрат", "Ципрофибрат".
• витамини от група В.

Хиперлипопротеинемията изисква лечение с липидопонижаващи лекарства "Холестерамин", "Никотинова киселина", "Мисклерон", "Клофибрат".

Лечението на вторичната форма на дислипопротеинемия се състои в елиминиране на основното заболяване.Пациентите с диабет се съветват да променят начина си на живот, редовно да приемат антихипергликемични лекарства, както и статини и фибрати. В тежки случаи е необходима инсулинова терапия. При хипотиреоидизъм е необходимо да се нормализира функцията на щитовидната жлеза. За тази цел пациентите се подлагат на хормонозаместителна терапия.

Пациентите с дислипопротеинемия се препоръчват след основното лечение:

1. Нормализиране на телесното тегло,
2. Дозирайте физическата активност
3. Ограничете или премахнете консумацията на алкохол,
4. Ако е възможно, избягвайте стреса и конфликтните ситуации,
5. Спри да пушиш.

Видео: липопротеини и холестерол - митове и реалност

Видео: липопротеини в кръвни тестове - програма „Живей здравословно!

Липопротеините (липопротеините) са сложни протеинови комплекси, които съдържат холестерол, фосфолипиди, неутрални мазнини и мастни киселини. Основната роля на липопротеините е да транспортират липидите до периферните органи от черния дроб и обратно. Липопротеините се класифицират според плътността и отклонението в стойността им в кръвта може да показва различни патологични процеси в черния дроб, ендокринните жлези и други органи. Термините „липопротеин“ и „липопротеин“ са практически взаимозаменяеми и преходът от едно име към друго не трябва да обърква читателя.

Количествен показател за съединения като бета-липопротеини и HDL има диагностична стойност, количеството на липопротеините показва степента на развитие на аномалии в различни тъкани и системи. Липопротеините се състоят от холестеролни естери в сърцевината и протеини, свободен холестерол и триглицериди в околната обвивка.

Видове липопротеини

Класификация и функции на липопротеините:

• висока плътност 8-11 nm (HDL) – доставка на холестерол (CH) от периферията към черния дроб;
• ниска плътност 18-26 nm (LDL) - доставка на холестерол, фосфолипиди (PL) от черния дроб към периферията;
• междинна или средна плътност 25-35 nm (LPSP) – доставка на CL, PL и триацилглицериди от черния дроб към периферията;
• много ниска плътност 30-80 nm (VLDL) – доставка на триацилглицериди и PL от черния дроб към периферията;
• хиломикрони – 70-1200 nm – транспорт на холестерол и мастни киселини от червата до черния дроб и периферните тъкани.

Липопротеините в кръвната плазма също се класифицират на пре-бета, бета и алфа липопротеини.

Значението на липопротеините

Липопротеините се намират във всички органи; те са основният транспортен вариант за липидите, които доставят холестерола до всички тъкани. Липидите не могат да изпълняват функциите си сами, така че взаимодействат с апопротеините, придобивайки нови свойства. Тази връзка се нарича липопротеини или липопротеини. Те играят ключова роля в метаболизма на холестерола. Хиломикроните транспортират мазнини, които влизат в стомашно-чревния тракт заедно с храната. Липопротеините с много ниска плътност транспортират ендогенни триглицериди до мястото на тяхното изхвърляне, а LDL разпределя липидите в тъканите.

Други функции на липопротеините:

• повишаване на пропускливостта на клетъчната мембрана;
• стимулиране на имунитета;
• активиране на системата за коагулация на кръвта;
• доставяне на желязо в тъканите.

Холестеролът или холестеролът е мастен алкохол, който е разтворим в липиди, които го транспортират през кръвоносната система. 75% от холестерола се образува в тялото и само 25% идва от храната. Холестеролът е ключов елемент от клетъчната мембрана и участва в образуването на нервните влакна. Веществото е важно за нормалната функция на имунната система, като активира защитен механизъм срещу образуването на злокачествени клетки. Холестеролът също участва в производството на витамин D, полови и надбъбречни хормони.

Липопротеините с висока плътност помагат за премахване на холестерола от кръвта, почистване на кръвоносните съдове и предотвратяване на такова често срещано заболяване като атеросклероза. Високата им концентрация помага за предотвратяване на много патологии на сърдечно-съдовата система.

Липопротеините с ниска плътност водят до образуването на атеросклеротични плаки, които пречат на нормалното кръвообращение, увеличавайки риска от сърдечно-съдови патологии. Повишеното ниво на липопротеините с ниска плътност е тревожен сигнал, показващ риск от атеросклероза и предразположение към миокарден инфаркт.

HDL или липопротеин с висока плътност

Липопротеините с висока плътност са отговорни за поддържането на нормални нива на холестерола. Те се синтезират в черния дроб и са отговорни за доставянето на холестерол в черния дроб от околните тъкани за изхвърляне.

Повишено ниво на липопротеините с висока плътност се наблюдава при патологични промени в хепатобилиарната система: хепатоза, цироза, наркотична или алкохолна интоксикация.

Намалени нива на HDL се наблюдават, когато има излишно натрупване на холестерол, което се случва на фона на болестта на Танжер (наследствен дефицит на HDL). По-често намаленото ниво на HDL показва атеросклероза.

Високо ниво	от 60
Средно аритметично	40-59
Къс	до 40 за мъже, до 50 за жени

LDL (LDL) липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола, фосфолипидите и триглицеридите до периферните системи от черния дроб. Този тип съединение съдържа около 50% холестерол и е основната му транспортируема форма.

Намаляването на LDL се дължи на патология на ендокринните жлези и бъбреците: нефротичен синдром, хипотиреоидизъм.

Увеличаването на концентрацията на липопротеините с ниска плътност се причинява от възпалителни процеси, особено при увреждане на щитовидната жлеза и хепатобилиарната система. Често се наблюдават високи нива при бременни жени и на фона на инфекция.

Норма за жени по възраст (mmol/l):

Таблица на нормалните нива на LDL холестерол в кръвта и за двата пола (mg/dl):

VLDL и хиломикрони

Липопротеините с много ниска плътност участват в доставянето на ендогенни липиди до различни тъкани от черния дроб, където се образуват. Това са най-големите съединения, на второ място по размер след хиломикроните. Те се състоят от 50-60% триглицериди и малко количество холестерол.

Увеличаването на концентрацията на VLDL води до помътняване на кръвта. Тези съединения принадлежат към "лошия" холестерол, който провокира появата на атеросклеротични плаки по съдовата стена. Постепенното уголемяване на тези плаки води до тромбоза с риск от исхемия. Кръвен тест потвърждава повишени нива на VLDL при пациенти с диабет и различни бъбречни патологии.

Хиломикроните се образуват в чревните епителни клетки и транспортират мазнините от червата към черния дроб. Повечето от съединенията са триглицериди, които се разграждат в черния дроб, за да образуват мастни киселини. Една част от тях се прехвърля в мускулната и мастната тъкан, другата влиза в контакт с кръвния албумин. Хиломикроните изпълняват транспортна функция, пренасяйки хранителни мазнини и VLDL транспортни съединения, образувани в черния дроб.

Липопротеините с много ниска плътност съдържат висока концентрация на холестерол. Прониквайки в съдовете, те се натрупват на стената, причинявайки различни патологии. Когато нивото им се увеличи значително поради метаболитни нарушения, се появяват атеросклеротични плаки.

Фактори, които повишават бета холестерола

Увеличаването на LDL и VLDL възниква на фона на следните заболявания:

• ендокринни заболявания - дисфункция на щитовидната жлеза, нарушаване на синтеза на надбъбречни хормони;
• хроничен алкохолизъм, интоксикация на тялото с продукти на разпадане на етанол и дефицит на чернодробни ензими;
• декомпенсиран захарен диабет;
• прием на големи количества наситени мастни киселини от храната заедно с животински мазнини, преобладаване на „безполезни“ въглехидрати в диетата;
• злокачествени процеси на простатата и панкреаса;
• чернодробна дисфункция, холестаза, конгестивни процеси, билиарна цироза и хепатит;
• холелитиаза, хронични чернодробни заболявания, доброкачествени и злокачествени новообразувания;
• метаболитен синдром, затлъстяване при жените, отлагане на мазнини в областта на бедрата, корема, ръцете;
• нарушена бъбречна функция, тежка бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром.

Важно е да се изследвате за LDL и VLDL, ако се появят някои от следните симптоми:

• умерено или внезапно наддаване на тегло, като типичен признак на нарушения на липидния метаболизъм;
• образуване на възли по кожата, ксантелазми, които най-често се намират в областта на клепачите, по бузите;
• дискомфорт и болка в гърдите, които са свързани с исхемия, такъв симптом показва атеросклеротично съдово увреждане и сериозни нарушения на кръвообращението поради образуването на атеросклеротични плаки;
• нарушение на паметта, инхибиране на реакциите, като признак на увреждане на кръвоносните съдове на мозъка (съдова енцефалопатия), съществува риск от исхемичен инсулт;
• често изтръпване на ръцете и краката, усещане за "тичане на гъши", което показва отлагането на холестерол върху съдовата стена в областта на долните и горните крайници. Той от своя страна допринася за влошаване на нервната трофика и намаляване на чувствителността като полиневропатия или "чорапи" и "ръкавици".

Атеросклерозата е системно заболяване, тъй като увреждането засяга кръвоснабдяването на всички вътрешни органи. Стесняването на лумена на кръвоносните съдове е патологично явление, когато причината е натрупването на холестерол.

Дислипопротеинемия

Какво е дислипопротеинемия? Това:

• нарушаване на процеса на образуване на липопротеини;
• несъответствие между образуването на липопротеини и скоростта на тяхното използване. Всичко това води до промени в концентрацията на различни видове лекарства в кръвта.

Първичната дислипопротеинемия се причинява от генетичен фактор, вторичната е резултат от негативни външни и вътрешни фактори.

Хиперхолестеролемията, състояние, при което нивото на холестерола в кръвта е повишено, е включено в списъка на най-важните рискови фактори, които провокират появата на инфаркт на миокарда. Човешкият черен дроб произвежда холестерол в достатъчни количества, така че не трябва да се консумира с храна.

Липопротеините са с висока (HDL или HDL), ниска (LDL) и много ниска (VLDL) плътност. Всеки от тях се взема предвид при оценката на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. По-голямата част от холестерола в кръвта се съдържа в липопротеините с ниска плътност (LDL). Именно те доставят холестерол до клетките и тъканите, включително през коронарните артерии до сърцето и по-високо.

Намерен в холестерола LDL (липопротеини с ниска плътност), той играе много важна роля в образуването на плака (натрупване на мастни вещества) по вътрешните стени на артериите. От своя страна това са причините за склероза на кръвоносните съдове, коронарните артерии и рискът от миокарден инфаркт в този случай се увеличава.

Ето защо холестеролът в LDL се нарича „лош“ холестерол. Повишени са нивата на LDL и VLDL – тук се крият причините за сърдечно-съдовите заболявания.

HDL (липопротеин с висока плътност) също транспортира холестерола в кръвта, но като част от HDL, веществото не участва в образуването на плаки. Всъщност дейността на протеините, които изграждат HDL, е да отстраняват излишния холестерол от телесните тъкани. Именно това качество определя името на този холестерол: „добър“.

Ако нивата на HDL (липопротеини с висока плътност) в кръвта на човек са повишени, рискът от сърдечно-съдови заболявания е незначителен. е друг термин за мазнини. Мазнините са най-важният източник на енергия и HDL взема това предвид.

Частично триглицеридите влизат в тялото с мазнини заедно с храната. Ако в тялото навлезе излишно количество въглехидрати, мазнини и алкохол, тогава калориите съответно са много по-високи от нормалното.

В този случай започва производството на допълнителни триглицериди, което означава, че засяга HDL.

Триглицеридите се транспортират в клетките от същите липопротеини, които доставят холестерола. Съществува пряка връзка между риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и високите нива на триглицеридите, особено ако нивата на HDL са под нормата.

Какво да правя

1. Ако е възможно, частично премахнете мазните храни от диетата си. Ако концентрацията на мазнини в енергията, доставяна от храната, намалее до 30%, а делът на наситените мазнини остане под 7%, такава промяна ще бъде значителен принос за постигане на нормални нива на холестерола в кръвта. Не е необходимо напълно да премахвате мазнините от вашата диета.
2. Маслата и наситените мазнини трябва да бъдат заменени с полиненаситени, например соево, маслиново, шафраново, слънчогледово и царевично масло. Консумацията на храни, богати на наситени мазнини, трябва да се намали до минимум. Те повишават нивата на LDL и VLDL по-високо от всеки друг диетичен компонент. Всички животински мазнини, някои растителни мазнини (палмово масло и кокосово масло) и хидрогенираните мазнини се класифицират като силно наситени мазнини.
3. Не трябва да ядете храни, които съдържат трансмазнини. Те са хидрогенирани и са по-опасни за сърцето от наситените мазнини. Производителят посочва цялата информация за трансмазнините върху опаковката на продукта.

важно! Трябва да спрете да ядете храни, които съдържат холестерол. За да ограничите приема на „лош“ (LDL и VLDL) холестерол в тялото, достатъчно е да се откажете от мазни храни (особено наситени мазнини).

В противен случай LDL ще бъде значително по-висок от нормалното.

Храни, които съдържат висок холестерол:

• яйца;
• пълномаслено мляко;
• ракообразни;
• миди;
• животински органи, по-специално черния дроб.

Анализът потвърждава, че консумацията на растителни фибри помага за намаляване на нивата на холестерола.

Източници на растителни фибри:

1. морков;
2. круши;
3. ябълки;
4. грах;
5. сушен боб;
6. ечемик;
7. овесени ядки

Препоръчително е да се отървете от излишните килограми по тялото, ако теглото ви е значително по-високо от нормалното. Хората със затлъстяване често имат повишени нива на холестерол. Ако се опитате да свалите 5-10 кг, това ще окаже значително влияние върху нивата на холестерола и ще улесни лечението, което ще покаже и кръвен тест.

Физическата активност е също толкова важна. Играе голяма роля за поддържане на добра сърдечна функция. За да направите това, можете да започнете да бягате, да карате колело или да вземете членство в басейна. След започване на часовете всеки кръвен тест ще покаже, че холестеролът вече не е повишен.

Дори обикновеното изкачване по стълбите (колкото по-високо, толкова по-добре) и градинарството ще имат благоприятен ефект върху целия организъм и по-специално върху намаляването на холестерола.

Пушенето трябва да се спре веднъж завинаги. Освен факта, че зависимостта вреди на сърцето и кръвоносните съдове, тя също така повишава нивата на холестерола над нормата. След 20 години и повече трябва да се прави тест за холестерол поне веднъж на всеки 5 години.

Как се извършва анализът?

Липопротеиновият профил (т.нар. анализ) е показател за концентрацията на общия холестерол, HDL (липопротеини с висока плътност), LDL, VLDL и триглицериди.

За да бъдат показателите обективни, анализът трябва да се извърши на празен стомах. С напредване на възрастта нивата на холестерола се променят, нивото ще се увеличи във всеки случай.

Този процес е особено забележим при жените по време на менопаузата. Освен това има наследствена склонност към хиперхолестеролемия.

Ето защо няма да навреди да попитате роднините си за нивата на холестерола (ако е извършен такъв анализ) и да разберете дали всички показатели са по-високи от нормата.

Лечение

Ако нивото на холестерола в кръвта е повишено, това е провокиращ фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Това означава, че за да се постигне намаляване на този показател при пациента и да се предпише правилното лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички причини, които включват:

• високо кръвно налягане;
• пушене;
• наличие на сърдечни заболявания в близки роднини;
• възраст на пациента (мъже след 45 години, жени след 55 години);
• Нивото на HDL е намалено (≤ 40).

Някои пациенти ще се нуждаят от медикаментозно лечение, тоест лекарства, които понижават нивата на липидите в кръвта. Но дори когато приемате лекарства, не трябва да забравяме за поддържането на правилна диета и физическа активност.

Днес има всякакви лекарства, които помагат за поддържане на правилния липиден метаболизъм. Ендокринолог ще избере подходящо лечение.

Човешката кръв съдържа голям брой компоненти. Един от тях е LDL холестеролът. Играе съществена роля в метаболизма на мазнините, изграждането на клетъчните мембрани и производството на хормони. Следователно отклонението му от нормалната концентрация може да бъде изпълнено със здравословни проблеми.

Какво е LDL холестерол?

Холестеролът е вещество, намиращо се в кръвта. Има мастна структура. Неговият синтез се извършва в черния дроб. В допълнение, той може да попадне в тялото чрез храна от животински произход.

Има три основни вида на това вещество: общо, LDL и. Липопротеиновият холестерол с ниска плътност обикновено се нарича "вреден". Концентрацията му в кръвта ще се определя от съдържанието на холестерол в плазмата.

Размерът на частиците е много малък, така че те могат свободно да проникват през стените на кръвоносните съдове. При повишени концентрации частиците могат да се отлагат по стените, образувайки плаки. Извеждането им от тялото е трудно.

Основни функции на LDL холестерола

След като научихте какво е това, е необходимо да разберете функционалните задачи на такова вещество. Има няколко цели едновременно:

1. Участва в изграждането на клетъчните мембрани и повлиява тяхната пропускливост.
2. Без него е невъзможно пълното образуване на стероидни хормони като естроген, кортизол и други.
3. Участва в образуването на жлъчни киселини.

Ниските и високите нива на холестерол влияят негативно на здравето на целия организъм като цяло. Затова специалистите препоръчват редовни кръвни изследвания.

Стандартни показатели

За да се оцени концентрацията на LDL холестерол в кръвта, е необходимо да се познават показателите на здрав човек. Нормата е различна за мъжете и жените. Това се дължи на хормоналните характеристики. Съдържанието на това вещество може да варира според възрастта. Дори мястото на пребиваване на човек може да повлияе на индикатора.

За жените е обичайно да се използват следните нормативни стойности:

1. На възраст 20 години – 60-150 mg/l.
2. В диапазона от 20 до 30 години за норма се приема стойност от 59-160 mg/l.
3. От 30 до 40 години - 70-175 ml/l.
4. При жени на възраст от 40 до 50 години нормалната стойност е в диапазона 80-189 ml/l.
5. Жените над 50 години няма от какво да се притесняват, ако показателят им е в рамките на 90-232 mg/l.

Отклоненията от горните показатели са причина да помислите за вашето здраве. Необходимо е да се подложи на медицински преглед и да се консултирате с лекар.

За мъжете нивата на LDL холестерол са както следва:

1. Под 20 години - 60-140 mg/l.
2. От 20 до 30 години - 59-174 mg/l.
3. Ако мъжът е на възраст от 30 до 40 години, тогава нормата е 80-180 mg / l.
4. На 40-50 години - 90-200 mg/l.
5. За мъже над 50 години за нормално се приема ниво от 90 до 210 mg/l.

За да се определи точното количество холестерол в кръвта, се провежда тест. Това е кръвен тест, който помага да се определи концентрацията на всички липопротеини в кръвта.

Какво причинява повишения LDL холестерол?

Причините за високия холестерол могат да бъдат различни. Диетата и начинът на живот на човек играят роля по много начини. Често всички видове патологии водят до това явление. Сред основните фактори са:

1. затлъстяване. Повишените нива на лошия холестерол най-често показват прием на големи количества въглехидрати и животински мазнини, което води до наддаване на тегло.
2. Наследствен фактор. В някои случаи такова отклонение може да бъде наследено. Хората, чиито роднини са имали инфаркт или инсулт, са изложени на риск.
3. Болести на сърцето и съдовата система.
4. Болести на панкреаса. Най-честите ефекти са захарен диабет, панкреатит и злокачествени тумори.
5. Отклонения във функционирането на черния дроб и бъбреците.
6. Хормонални промени в тялото, причинени от бременност.
7. Злоупотреба с алкохол и пушене.
8. Заседнал начин на живот.

Ако имате такива проблеми, трябва редовно да си правите кръвен тест, за да определите нивото на холестерола. При установяване на повишената му концентрация трябва незабавно да се вземат мерки.

Какви мерки да вземете при висок холестерол

Ако вашият LDL холестерол е повишен, трябва да вземете незабавни мерки. В противен случай това ще доведе до образуване на съдови плаки, сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Има няколко начина за намаляване на концентрацията на това вещество:

• На първо място, трябва да преразгледате диетата си. Не можете напълно да се откажете от мазните храни. Но трябва да се консумира в малки количества. Въведете в менюто си повече храни, понижаващи холестерола.
• Яжте храни, съдържащи Омега-3. Такива мастни киселини присъстват в морската риба.
• Водете активен начин на живот. Започнете да спортувате, ходете повече на чист въздух, запишете се на плувен басейн. Всяка сутрин правете гимнастика. Физическата активност не само ще помогне за премахването на липопротеините с ниска плътност, но и ще предотврати развитието на много заболявания.
• Ако нивото на лошия холестерол е значително повишено, е възможно да се използват специализирани лекарства. Най-често използваните лекарства са станините, които блокират ензима, отговорен за производството на лошия холестерол. Фибратите също изглеждат ефективни. Те помагат за разграждането на LDL в кръвта. Изборът на конкретни лекарства и необходимата дозировка може да се направи само след консултация с Вашия лекар.

Намаляването на нивата на липопротеините с ниска плътност ще помогне за решаване на здравословни проблеми и значително ще подобри качеството ви на живот.

Принципи на диетичното хранене

Основата за успешно намаляване на нивата на холестерола в кръвта е балансираната диета. Преди всичко прегледайте менюто си. Премахнете следните продукти от него:

1. Свинска мас.
2. Твърди мазни сирена.
3. Майонеза и сосове на нейна основа.
4. Всякакви промишлени полуфабрикати.
5. Колбаси.
6. Брашно, сладкарски изделия.
7. Тлъсто месо.
8. Сметана.
9. крем.

Опитайте се да ядете колкото се може повече зеленчуци и плодове. Морската риба трябва да присъства в диетата. Най-добре е сьомга или сардини. В същото време яжте риба варена или печена. Идеалният вариант би бил варенето на пара.

1. Зелен чай. Съдържа флавоноиди, които имат укрепващ ефект върху стените на кръвоносните съдове.
2. домати. Те съдържат ликопен, вещество, което е отлично за понижаване на холестерола. Достатъчно е да пиете две чаши доматен сок на ден.
3. Ядки. Тъй като, въпреки всичките им предимства, те са твърде калорични, можете да ги консумирате в количества, които не надвишават 10 броя на ден.
4. Морков. За да се отървете от проблема, достатъчно е да изяждате два малки моркова на ден.
5. Чесън. Този продукт е особено ефективен в комбинация с лимон. За да приготвите лечебното лекарство, трябва да смелите лимон и чесън през месомелачка. Яденето на готова паста помага за понижаване на нивата на LDL и прочистване на стените на кръвоносните съдове.
6. яйца. Най-добре се консумират варени или приготвени като парен омлет.
7. Целина. Преди употреба трябва да се държи във вряща вода за не повече от 7 минути и да се поръси със сусам.

Какво означава нисък холестерол?

Понякога кръвен тест разкрива, че LDL холестеролът е нисък. Това е възможно в следните случаи:

1. След дълго гладуване.
2. Да бъдеш в стресова ситуация.
3. Наличието на анемия в хронична форма.
4. Кистозна фиброза.
5. Хипертиреоидизъм.
6. Използването на хормонални лекарства.
7. Онкологични заболявания на костния мозък.
8. Отклонения в чернодробната функция.
9. Инфекциозни заболявания в остра форма.

За да възстановите нормалните нива на холестерола, първо трябва да откриете причините за проблема и да ги отстраните. За да направите това, ще трябва да преминете медицински преглед.

Как се извършва анализът и неговото декодиране

Най-често срещаният метод за определяне на нивата на LDL е изчислението на Friedwald. Това е точна формула, която определя липопротеините с ниска плътност като разликата между общия холестерол и триглицеридите, разделена на 5.

Кръвният тест трябва да се извършва само на празен стомах. Разрешено е да се пие малко количество чиста вода. От последното хранене трябва да минат поне 12, но не повече от 14 часа.

Няколко седмици преди теста трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, трябва да посочите всички лекарства, които приемате, и да посочите тяхната дозировка на специалиста.

Скорошната консумация на мазни и пържени храни или алкохолни напитки също може да провокира неправилно показване на нивата на LDL холестерол в кръвен тест. Непосредствено преди теста не трябва да се занимавате с тежък физически труд.

Силно повишените нива на LDL показват, че човек страда от атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Леко отклонение от нормата показва началния етап на развитие на такива заболявания.

LDL холестеролът е важен показател, който трябва постоянно да се следи. Трябва да се вземат мерки и при най-малкото отклонение от нормата.

Липопротеините (липопротеините, LP) са сложни транспортни форми на комплекси, състоящи се от протеини и липиди (мазнини и мастноподобни вещества).

Тези комплекси са важен компонент на всяка телесна клетка и изпълняват функцията за транспортиране на елементи в тялото.

Те доставят липиди до всички тъкани и органи на човешкото тяло.

Анализът на нивата на липопротеините е важен компонент, ако подозирате заболявания, свързани с нарушения на холестерола в кръвта. Отклоненията в нивата на липидите в кръвта могат да показват патологични състояния на тялото с различна тежест.

Тази група е клас от сложни молекули, съдържащи индикатори за LDL (липопротеин с ниска плътност), HDL (липопротеин с висока плътност), VLDL (липопротеин с много ниска плътност), фосфолипиди, неутрални мазнини и мастни киселини.

Какво е това и какви функции изпълняват лекарствата в организма?

Всяка клетка в човешкото тяло съдържа липопротеинови клетки. Липидите играят важна роля в много процеси в човешкото тяло.

Липопротеините са основната форма на движение на липидите в тялото. Тъй като липидите не се разтварят, те не могат да изпълняват предназначението си сами.

В кръвта липидите се свързват с протеин, наречен апопротеин, което води до разтворимостта на първия и образуването на ново вещество, наречено липопротеин.

Липопротеинът играе основна роля в транспортната система на тялото и липидния метаболизъм.

Транспортирането на мазнини, които влизат в човешкото тяло с консумираните храни, е основната функция на хиломикроните. VLDL са преносители на триглицериди до мястото на изхвърляне и с помощта на LDL холестеролът се доставя до клетките на тялото.

Намалява риска от прогресия на заболяването при нормални нива на HDL.

Друга важна функция на LP е да повишава пропускливостта на клетъчните мембрани. Това ще ви позволи да поддържате метаболизма си в нормални граници.

Белтъчната част на липопротеините е представена от глобулини, които активират имунната система на организма, а също така предизвикват съсирването на кръвта и транспортирането на желязо до тъканите.

Как се класифицират лекарствата?

Класификацията на този тип клетки се извършва в зависимост от тяхната плътност. Тя е най-често срещаната.

Има четири вида лекарства:

• LDL(липопротеини с ниска плътност). Те се образуват в кръвта от VLDL през етапа на LP с междинна плътност;
• HDL(липопротеини с висока плътност) са най-малките частици, които се синтезират в черния дроб и съдържат до осемдесет процента протеин;
• VLDL(липопротеини с много ниска плътност) се синтезират в черния дроб от въглехидрати;
• са най-леките и големи частици, които се синтезират в чревните клетки и съдържат до деветдесет процента липиди.

Химическият състав на всички липопротеини е еднакъв, но пропорционалното съдържание един спрямо друг е различно.

Съществува и класификация на липопротеините, според която те се разделят на:

• На разположение– разтваря се във вода. Те включват плазмени и серумни липопротеини;
• Несвободен– не се разтваря във вода. Те включват LP на клетъчни мембрани и нервни влакна.

Видове лекарства

Днес в медицината има четири вида липопротеини, всеки от които се определя от показателите на биохимичния кръвен тест. Нека разгледаме всеки от тях поотделно.

Този показател не се записва в здравословно състояние на тялото и се отбелязва само при нарушения на липидния метаболизъм. Синтезът на тези липиди се извършва в тънките черва, където те се произвеждат от лигавицата или по-скоро от нейните епителни клетки.

Те са отговорни за транспортирането на екзогенни мазнини от тънките черва до тъканите и черния дроб.

Преобладаващата част от транспортираните мазнини са триглицериди, останалата част са холестерол и фосфолипиди.

Под въздействието на ензими в черния дроб триглицеридите се разграждат и се образуват мастни киселини, една част от които се свързва с албумин, а другата се премества в мастната и мускулната тъкан.

HDL

Транспортирането на холестерола от тъканите до черния дроб е основната задача на липопротеините с висока плътност. Техните компоненти са фосфолипиди, които спомагат за поддържане на концентрацията на холестерола в нормални граници и предотвратяват напускането му в кръвта.

Синтезът на HDL се извършва в чернодробната кухина и тяхната основна задача е да транспортират холестерола от тъканите до чернодробната кухина за изхвърляне.

Този вид холестерол се нарича още „добър“, тъй като не е способен да натрупва и повишава нивата на холестерола над нормалното.

Увеличаване на показателите на този тип липопротеин се регистрира при прекомерно наднормено тегло, смърт на чернодробна тъкан и чернодробно състояние, при което повече от 5% от чернодробната маса е мазнина, главно триглицериди.

HDL комплексът също се увеличава по време на алкохолна интоксикация.

Показателите му са намалени, главно при атеросклеротични (холестеролни) отлагания по стените на кръвоносните съдове, както и при редки наследствени заболявания, когато се наблюдава понижено състояние на „добрия” холестерол.

LDL

Този тип липопротеин се нарича още "лош" холестерол. Липопротеините с ниска плътност транспортират ендогенния холестерол, триглицериди и фосфолипиди от черния дроб директно до тъканите.

Този тип липопротеин съдържа до четиридесет и пет процента холестерол и е отговорен за неговите транспортни свойства. Ниската плътност на холестерола се образува в кръвта, когато липопротеин липазата действа върху VLDL.

Този показател е най-значимият за диагностициране на проблеми с холестерола.
Когато нивото на общия холестерол е нормално и този показател е повишен, това показва нарушение на метаболизма на мазнините и риск от прогресиране на отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове.

Именно тези липиди могат да се отлагат по стените на кръвоносните съдове, провокирайки развитието на атеросклероза.

Нивата на LDL са повишени при жени и мъже, причинени от патологично повишаване на липидите в кръвта, ниско производство на хормони на щитовидната жлеза, както и нефротичен синдром, който се характеризира с оток, малко количество протеини и висока концентрация на липиди в кръвта.

Намаляването на липопротеините с ниска плътност се случва по време на възпалителни процеси на панкреаса,в периода на раждане на дете, с патологично състояние на бъбреците и / или черния дроб, както и с остри форми на инфекциозни лезии на човешкото тяло.

VLDL

Този тип липопротеин се синтезира от чернодробните тъкани. Основната задача на тези липиди е да придвижват ендогенните липиди, които се произвеждат в черния дроб от въглехидрати, в тялото до тъканите на тялото.

Те са най-големите липопротеини, втори по размер след хиломикроните. Основната част от тях са триглицеридите и по-голямата част от холестерола. Ако съставът на кръвта съдържа голямо количество VLDL, тогава кръвта става по-млечна и мътна.

Този тип липиди също са „лоши“, от които се образуват холестеролни отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове, стесняват лумена на съда и нарушават кръвния поток, което води до развитие на сериозни патологични състояния и дори смърт.

Атерогенни, с най-голямо количество холестерол, са VLDL и LDL.

Те са в състояние да проникнат в съдовата стена и да образуват натрупвания. Ако скоростта на метаболизма е нарушена, нивото на LDL и общия холестерол се повишава значително, което се записва в кръвен тест.

Останалите разновидности на класове липопротеини транспортират в клетките холестерола, който играе много важна роля във функционирането на тялото. Той отговаря за функциите на образуване на полови хормони, синтезиране на витамин D (изключително важен за нормалното усвояване на калций), както и в процеса на образуване на жлъчката.

Има два вида холестерол, чието съотношение е важно 50 към 50:

• Ендогенен холестерол– произведени от човешкото тяло. Синтезира се в чернодробната тъкан, надбъбречните клетки и чревните стени;
• Екзогенен холестерол– този вид холестерол навлиза в човешкото тяло чрез консумацията на храна.

Холестерол и LP, роля в организма и норми

Какво причинява нарушения в метаболизма на лекарствата?

При отклонения в процесите на синтез на липопротеини и отстраняването им от кръвта прогресира дислипопротеинемия (DLP).

Отклонението в съотношението на липопротеините не е патологично, а показва прогресирането на заболяването, при което стените на кръвоносните съдове се стесняват и кръвоснабдяването на вътрешните органи се нарушава.

Увеличаването на холестерола в кръвта показва прогресирането на атеросклерозата, която е смъртоносна болест.

Тъй като дислипопротеинемията прогресира като основно заболяване, тя се определя от генетична предразположеност.

Прогресията на DLP може да бъде вторично заболяване, т.е. може да прогресира поради наличието на следните фактори:

• Диабет;
• Отслабване на мускулната активност на тялото в резултат на заседнал начин на живот;
• Недостатъчно количество хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
• Висок процент на наднормено тегло;
• Голямо количество животински мазнини, консумирани с храна;
• Малка консумация на пресни зеленчуци и плодове, билки, съдържащи растителни мазнини;
• Повишено кръвно налягане;
• Цигари, както активно, така и пасивно пушене;
• Влиянието на консумираните алкохолни напитки;
• Стареене на тялото;
• Постоянно преяждане;
• Дългосрочна употреба на определени лекарства.

Референтни стойности на липопротеините

Симптоми

Проявата на клинични признаци, когато концентрацията на липопротеините е нарушена, се дължи на един от процесите, на които се разделя дислипопротеинемията. Всеки от тях проявява различни симптоми.Всеки втори жител на планетата Земя показва признаци на дислипопротеинемия.

Хиперлипопротеинемия (HLP)

При тази форма на DLP има висока концентрация на липопротеини в кръвта, чието повишаване е улеснено както от нарушенията в производството на холестерол от тялото, така и при приемането му с храна.

На фона на основното заболяване хиперлипопротеинемията прогресира като вторично усложнение.

При определени патологични състояния на имунитета липопротеините се възприемат от тялото като чужди клетки и започва производството на антитела срещу тях.

В резултат на това липопротеините взаимодействат с антитела, което има по-високо ниво на холестерол от самите липопротеини.

Проявата на това заболяване се характеризира със следните симптоми:

Тип хиперлипопротеинемия	Присъщи симптоми
1-ви вид	· Образуват се плътни възли (ксантоми), които съдържат холестерол и са локализирани над сухожилията;
	· Едновременно увеличаване на размера на черния дроб и далака;
	Възпаление на панкреаса;
	· Лошо общо състояние на пациента;
	· Повишена телесна температура;
	· Загуба на апетит;
	· Болка в корема, която се характеризира с атаки (особено след хранене);
2-ри тип	· Образуване на плътни възли в областта на сухожилията на ходилата;
	· Появата на плоски разширени ксантоми в областта около очите;
3-ти тип	· Симптоми на нарушена сърдечна дейност (бледност, повишено изпотяване, цианоза, болка в областта на сърцето, студени крайници и др.);
	· Образуване на пигментация по дланите;
	· Появата на язви в областта над лактите и коленете;
	· Симптоми на съдово увреждане на долните крайници (студени пръсти, посиняване, куцота, болка, ниска издръжливост при ходене).
4-ти тип	· Увеличен размер на черния дроб;
	· Прогресиране на сърдечна исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда);
	· Затлъстяване.

Алипопротеинемия

Тази форма на DLP се характеризира с наследствен фактор с разрушаване на определени гени.

Проявата на тази форма на нарушение на метаболизма на липопротеините се проявява в следните симптоми:

• Увеличени размери на сливиците с оранжево покритие;
• Мускулна слабост;
• Намалени рефлекси;
• Слаба чувствителност;
• Едновременно увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• Възпалително заболяване на лимфните възли, често гнойно.

Хиполипопротеинемия

При тази форма на DLP нивото на LP в кръвта е под нормалното. Най-често тази форма не показва никакви клинични признаци.

Следните фактори могат да послужат като провокатори:

• Генетично предразположение;
• Нарушаване на производството на хормони;
• Прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• Неактивен начин на живот;
• Патологични състояния на храносмилателната система.

Ако забележите и най-малките симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата за пълен преглед и евентуална ранна диагностика.

Как се диагностицират нарушенията на LP?

Химия на кръвта

Повърхностен диагностичен метод, когато е възможно да се определи отклонението на холестерола от нормата, е биохимичен кръвен тест (BAC).

Този кръвен тест дава обширна информация за състоянието на човешкото тяло, всеки орган поотделно и метаболитните процеси и синтеза на кръвните елементи.

Такова лабораторно изследване на кръвта помага да се определят скрити патологични състояния и прогресията на заболяванията в началните етапи.

В допълнение към другите си показатели, LHC отчита и липопротеини с различна плътност. Нивото на общия холестерол в кръвта се определя от показателите на липопротеините с различна плътност.

Но за диагностицирането на заболявания ще бъде по-важно показателите да се разглеждат частично, т.е. всеки поотделно.

При регистриране на повишени нива на "лош" холестерол се предписват допълнителни апаратни изследвания за диагностициране на отлагането на атеросклеротични плаки.

За да получите най-точните резултати, е необходимо да следвате мерките за подготовка за анализа, така че резултатите да не се окажат неверни.

Също така, отклонения в резултатите се появяват и при наличие на съпътстващи заболявания от инфекциозен тип (дори наскоро претърпени), отравяне, респираторни инфекции и по време на бременност от бъдещи майки.

За по-точно изследване на липопротеините има отделен кръвен тест, наречен липиден профил.

Липидограмата е кръвен тест, който определя количествения показател на липидите в човешкото тяло.

С прости думи LPG е кръвен тест, който помага да се определи количеството холестерол и други вещества, съдържащи мазнини. Това изследване помага да се оцени най-точно степента на риска от прогресия на атеросклерозата.

Изследванията, използващи анализ на липидния профил, предполагат по-подробно и целенасочено изследване на липидните параметри, отколкото при обикновен биохимичен кръвен тест.

Ето защо този анализ е много по-ефективен при заболявания, свързани с нарушена концентрация на холестерол.

Всеки от изброените по-долу показатели е включен в липидния профил:

• Общ холестерол. Този индикатор е важно число, което е част от LPG. Определя и двата вида холестерол, ендогенен и екзогенен;
• HDL– вид „добър“ холестерол;
• LDL– вид „лош“ холестерол. Този показател е най-значимият за диагностициране на проблеми с холестерола.
  Ако нивата на общия холестерол са в нормални граници и този показател е повишен, това показва нарушение на процесите на метаболизма на мазнините и риск от прогресиране на отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове;
• VLDL- включва се в анализните показатели в някои лаборатории при определяне на холестеролния профил. Но няма точни индикации за диагностициране на заболявания въз основа на този показател;
• Триглицериди (TG)– елементи, намерени в плазмата, които са представени от VLDL компоненти, които се превръщат в LDL.
  Основната функция на триглицеридите е енергийната. Количественото им присъствие в тъканите е незначително, те се намират предимно в мастните тъкани.
• Атерогенен коефициент (AC).Този показател не се определя чрез директен кръвен тест, той се изчислява въз основа на всички горепосочени стойности. Дефиниран е, за да улови нормалната връзка между горните стойности.

За измерване се използва следната формула:

Колкото по-висок е крайният коефициент, толкова по-голям е рискът от прогресия на патологиите на сърцето и кръвоносните съдове.

Норми

Подгрупи	Излишно телесно тегло	Затлъстяване от първа степен	Затлъстяване от втора степен
Генерал ХС (mmol/l)	<0,56 (9.16%)	<0,52 (8.61%)	<2,0 (25.51%)
HDL (mmol/l)	0	<0,02 (1.91%)	<0,12 (11.0%)
VLDL (mmol/l)	<0,14 (14,26%)	<0,01 (0.69%)	<0,84 (21.27%)
LDL (mmol/l)	<0,42 (10,67%)	<0,54 (13.51%)	**
TG (mmol/l)	<0,31 (14,47%)	<0,02 (11.05%)	<1,9 (22.11%)
KA (единици)	<0,36 (8,66%)	<0,45 (10.67%)	<1,13 (18.79%)

Назначаване за анализ на липидния спектър може да се случи както за определяне на риска от прогресиране на заболявания, свързани с холестеролни отлагания, така и за проследяване и коригиране на терапията за вече диагностицирани заболявания.

Сред патологичните състояния, за които е необходима липограма: недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето (причинено от атеросклеротични отлагания в коронарните артерии), захарен диабет и постоянно повишаване на кръвното налягане (причинено от стесняване на белодробната артерия).

Също така, липидният профил е показан за хора, на които е предписана диета с намалено количество холестерол и които използват лекарства за намаляване на количествената концентрация на холестеролови отлагания.

Тестването е показано за превантивни цели от 18-годишна възраст - веднъж на всеки пет години, а след четиридесет години - веднъж годишно.

Как да се храним правилно?

Използването на диета играе много важна роля при лечението на дислипопротеинемия. Препоръчително е да се придържате към следната диета, която намалява количеството мазнини, консумирани в храната.

Консумацията на животински мазнини трябва да се замени с ненаситени мастни киселини, които са концентрирани в растителните храни. Също така се препоръчва да се консумират повече храни, богати на витамин В и йод.

Ежедневната ви диета трябва да включва следните храни:

• трици (намалява холестерола със 7-14%);
• Червени зеленчуци и плодове (намаляват холестерола с до 18%);
• Ленено семе (намалява холестерола с 8-14%);
• Зехтин и фъстъчено масло (намалява холестерола с до 18%);
• Чесън (намалява холестерола с 9-12%);
• Бадеми (намалява холестерола с до 10%);
• Диня (намалява отрицателния холестерол);
• Зелен чай (намалява холестерола с 2-5%);
• Горски плодове;
• цитруси;
• Патладжан;
• Броколи;
• карфиол;
• Морско зеле;
• Ядки;
• Боб.

Използването на горните продукти, в комбинация с ефективно предписана терапия, ще помогне за постигане на желания резултат.

Какви лекарства се предписват?

Преди да се предписват лекарства, обикновено се прилага диета за 1-2 месеца и след това, ако коефициентът на атерогенност остане на високо ниво, се използват лекарства. Ако пациентът страда от сърдечна исхемия, тогава лекарствата се предписват незабавно.

Лечението трябва да бъде цялостно и да се състои от правилна диета и ефективна терапия.

В много случаи се предписват следните лекарства:

лекарства	Характеристика
статини	Най-ефективните лекарства се считат за лекарства от тази група. Действието им върху холестеролните отлагания не предизвиква странични ефекти и е ефективно. С помощта на статини общото здравословно състояние на човек се подобрява, количеството на холестерола намалява и се появява противовъзпалителен ефект.
(Ловастатин, Флувастатин, Мевакор, Зокор, Липитор)
Фибрати	Намалете нивата на триглицеридите и повишете нивата на HDL.
(фенофибрат, ципрофибрат)
Секвестранти	Чрез премахване на холестерола от тялото и намаляване на неговия синтез.
(Холестирамин, Колестипол, Холестипол, Холестан)
Витаминни комплекси	Поддържа общото състояние на организма.
(Аевит, Витамин С и В, Биовитал, Аскорутин)

Ако възникне дисбаланс на липопротеините в резултат на първоначално заболяване, тогава основните мерки са насочени към елиминирането му, след което нивата на липопротеините трябва да се нормализират.

Класификация

За да се предотврати нормалното състояние на липопротеините и да се възстановят, трябва да се използват превантивни мерки.

Те включват:

Каква е прогнозата за абнормни нива на липопротеини?

По-нататъшната прогноза в случай на нарушения в нивата на липопротеините зависи от това колко количествено са се увеличили плазмените показатели на LP.

Ако нивото е леко повишено, тогава в повечето случаи това не означава патологично състояние и може лесно да се коригира чрез използване на превантивни мерки и диета.

В случай на средно повишаване на нивото на липопротеините, лечението с лекарства се използва в комбинация с правилното хранене и начин на живот. Необходими са и допълнителни изследвания на кръвоносните съдове, за да се определи дали те се стесняват.

Ако всички изисквания на лекаря са изпълнени и лекарствата са взети навреме, холестеролът се нормализира и се връща към нормалното.

Ако не приемате предписаните лекарства или те не са ефективни, както и ако не спазвате диета и здравословен начин на живот, настъпват усложнения. Нивото на показателите на липидния профил става най-високо, което показва сериозно състояние на тялото.

Усложненията от атеросклеротичните плаки са сериозни и ако съдът е напълно запушен от плаката, настъпва хипоксия в органите, до които съдът води.

Настъпва постепенна смърт на тъкан, при липса на хирургическа интервенция са възможни сериозни последствия (сърдечен удар, инсулт, гангрена, пълна смърт на органи), които в крайна сметка водят до смърт.

Не се самолекувайте и бъдете здрави!