Длъжностна характеристика на алерголог-имунолог в поликлиника. Длъжностна характеристика на детски алерголог

Алерголог-имунолог е медицински специалист, който идентифицира и лекува различни видове алергии, свързани с нарушение на човешката имунна система. Лекарят също така разработва превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на алергични патологии.

Алерголог-имунолог се занимава с лечение и профилактика на алергични реакции.

Известно е, че различни заболявания се появяват в резултат на намаляване на защитните функции на организма. Това включва заболявания като алергии. Затова лекарят провежда терапия в две посоки - лекува алергии и укрепва имунните функции на организма.

Специализацията се появи сравнително наскоро. Появата е свързана с ежегодното увеличение на пациентите, които страдат от алергични реакции. Според статистиката всеки пети човек страда от алергии, като организмът на децата е особено предразположен към това. Поради това търсенето на професията алерголог-имунолог нараства.

Каква е компетентността на алерголог-имунолог?

Лекарят идентифицира причините за нарушенията на имунните функции на организма и, като следствие, проявата на алергични реакции. Основната компетентност на лекаря е да идентифицира алергени, които засягат имунната система на пациента, след което се предписва подходящо лечение.

Усилията на алерголог-имунолог са насочени към предотвратяване на обостряния на сезонни алергии

Важни области в работата на специалиста са:

• Диагностика, профилактика на бронхиална астма, дерматити, различни видове ринити, конюнктивити и др.
• Назначаване, както и провеждане на медицински процедури, насочени към елиминиране на сезонни и целогодишни алергии.
• Диагностика, терапевтична корекция на имунитета.
• Провеждане на възстановителни процедури, насочени към защита на имунната система на човека.

Днес имунитетът на децата е силно отслабен поради лошата екология. В резултат на това алерголог-имунолог често лекува и укрепва имунната система на деца и възрастни.

Заболявания от компетентността на алерголог-имунолог

Обхватът на дейност на специалиста включва идентифициране и лечение на следните заболявания:

• детски атопичен дерматит, причинен от хранителни алергии;
• контактен и себореен дерматит при деца, възрастни, причинени от контакт на кожата с всеки реагент;
• респираторни алергии, причинени от въздушни алергени;
• сенна хрема - алергия, провокирана от растителни алергени;
• продължителен алергичен ринит (продължителна хрема със сърбеж и зачервяване);
• сезонен алергичен ринит при деца и възрастни (хрема, причинена от полени);

Лекарят е компетентен да лекува алергичен ринит

• кожни възпаления, включително гнойно акне;
• алергичен конюнктивит;
• детска уртикария;
• непоносимост към определени групи храни (хранителна алергия);
• непоносимост към лекарства;
• херпес;
• оток на Quincke;
• хроничен тонзилит и други гнойни заболявания на фаринкса;
• хронично белодробно заболяване, причинено от намаляване на имунната структура;
• бронхиална астма - тежко заболяване на дихателните пътища с хронична форма;
• постоянни рецидиви на заболявания.

Трябва да се свържете с алерголог-имунолог, ако имате хранителна непоносимост.

Детският алерголог-имунолог често лекува лишеи, уртикария, брадавици и атопичен дерматит, причинени от алергенни храни. По този начин алерголог-имунолог идентифицира алергични реакции в очите, бронхите, назофаринкса, кожата, носа и ги лекува.

В какви случаи е необходимо да се свържете със специалист?

Необходима е консултация с алерголог-имунолог, ако при пациент се наблюдават следните симптоми:

• периодична или постоянна назална конгестия;
• непрекъснато или сезонно изпускане от носа;
• зачервяване, дразнене, обрив и възпаление на кожата;

При хронично затруднено дишане е необходима консултация с алерголог-имунолог

• често дразнене на лигавиците на очите и носа;
• често кихане и сълзене на очите;
• дишане, чуто от разстояние;
• дишане през устата поради назална конгестия;
• продължителна суха кашлица;
• чести настинки и ТОРС (повече от три пъти годишно);
• появата на херпес повече от пет пъти годишно;
• постоянни синини под очите;
• задух, недостиг на въздух, задушаване, причинено от бронхиална астма;
• честа треска и замаяност от неразбираем характер.

Появата на ТОРС повече от 3 пъти годишно е причина да посетите алерголог-имунолог

Ако симптомите със сезонен характер не изчезнат в рамките на една седмица и ако са хронични за повече от четири седмици, тогава е необходима консултация с алерголог-имунолог.

Какви изследвания и диагностични методи използва лекарят

За да се идентифицират определени вещества, отговорни за развитието на заболявания, е необходимо да се съберат следните тестове:

• Остъргване на засегнатата кожа.
• Анализ на храчки.
• Кръвен тест за антитела.
• Кръвен тест за биохимия.
• Пълна кръвна картина (взема се кръв от вена).

За диагностициране на заболявания лекарят предписва имунологичен кръвен тест

• Имунологична диагностика (определяне на наличието на антитела в кръвта).
• Имунограма (кръвта се взема от пръста, след което се определя съдържанието на левкоцити и лимфоцити в него).
• Анализ на изпражненията (определя резистентността на антибактериалните лекарства към чувствителността на бактериите).
• Тест за ХИВ и ППБ.
• Тест за алергени (възможен алерген в течно състояние се поставя върху кожата, след което се наблюдава подуване и зачервяване на засегнатата област).

Тестът за алергени при деца се извършва с помощта на най-новия тип анализ. Алергологът-имунолог използва следните диагностични методи:

• Рентгеново изследване (дава оценка, определя дали има увреждане на вътрешните органи).

Един от най-ефективните методи за идентифициране на алергени е тестът за алергия.

Срещата с алерголог-имунолог започва с подробен разпит на пациента, състоящ се от следния списък с въпроси:

• Какво тревожи пациента?
• Кога се появиха първите симптоми?
• Имали ли сте подобни симптоми преди?

По време на консултацията алергологът-имунолог проучва подробно медицинската история на пациента.

• При какви условия симптомите се влошават?
• Имало ли е независими опити за лечение?
• Възниква ли реакцията след ядене на определени храни?
• Има ли наследствена предразположеност към алергии?

След събиране на анамнеза се извършва изследване на лигавиците и кожата. За да постави диагноза и да предпише по-нататъшно лечение, алергологът-имунолог дава направление за определени тестове. Ако причината за заболяването не е идентифицирана, се извършва рентгеново изследване на засегнатата област.

За да предотвратите алергични реакции, трябва да приемате витаминни комплекси извън сезона

• Прегледайте ежедневието си.
• Лекарят определено ви съветва да преминете към правилното хранене. Избягвайте пържени, пикантни, солени храни.
• При остри форми на заболяването страдащите от алергия трябва да спазват определена диета. Избягвайте цитрусови плодове, червени плодове и горски плодове, които могат да провокират повишени дерматологични реакции.
• Всяка пролет и есен приемайте витамини А, В, С за възстановяване на имунодефицита.
• Приемайте хранителни добавки за укрепване на имунната система.
• Добавете задължителните спортни тренировки към ежедневието си. Например плуване, бягане, ежедневно ходене.

Втвърдяването ще помогне за укрепване на имунитета на децата

• Имунитетът на децата се нормализира с помощта на втвърдяване. Затова постепенно привиквайте детето към обливане със студена вода.

Ако децата често се простудяват, това означава, че имунитетът на децата е намален. В този случай алерголог-имунолог ще помогне за предотвратяване на риска от усложнения.

Информация за това какви методи за диагностика и лечение използва алергологът-имунолог е предоставена във видеото:

1. Общи положения

1. Настоящата длъжностна характеристика определя длъжностните задължения, правата и отговорностите на алерголог-имунолог.
2. На длъжност алерголог-имунолог се назначава лице, което има висше медицинско образование и е завършило следдипломно обучение или специализация по специалността „Алергология и имунология”.
3. Алерголог-имунолог трябва да познава основите на руското законодателство в областта на здравеопазването; нормативни документи, регламентиращи дейността на лечебните заведения; основите на организирането на медицински и превантивни грижи в болници и амбулаторни клиники, линейка и спешна медицинска помощ, служби за медицина при бедствия, санитарно-епидемиологични служби, осигуряване на лекарства за населението и здравните заведения; теоретични основи, принципи и методи на клинично изследване; организационно-икономически основи на дейността на здравните заведения и медицинските работници в условията на бюджетна осигурителна медицина; основи на социалната хигиена, организация и икономика на здравеопазването, медицинска етика и деонтология; правни аспекти на медицинската практика; общи принципи и основни методи за клинична, инструментална и лабораторна диагностика на функционалното състояние на органите и системите на човешкото тяло; етиология, патогенеза, клинични симптоми, клинични характеристики, принципи на комплексно лечение на основните заболявания; правила за оказване на спешна медицинска помощ; основи на експертизата на временната неработоспособност и медико-социалната експертиза; основи на здравното образование; правилник за вътрешния трудов ред; правила и разпоредби за защита на труда, безопасност, промишлена санитария и противопожарна защита.
По специалността си алерголог-имунолог трябва да владее съвременни методи за профилактика, диагностика, лечение и рехабилитация; съдържание и раздели на алергологията и имунологията като самостоятелна клинична дисциплина; задачи, организация, структура, щат и оборудване на алергологичната и имунологичната служба; действащи нормативни, законови, инструктивни и методически документи по специалността; правила за обработка на медицинска документация; редът за извършване на преглед на временна нетрудоспособност и медико-социален преглед; принципи на планиране на дейностите и отчитане на алергологичните и имунологичните служби; методи и процедури за наблюдение на дейността му.
4. Алерголог-имунолог се назначава на длъжността и се освобождава от длъжност със заповед на главния лекар на здравното заведение в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.
5. Алерголог-имунолог е пряко подчинен на началника на отделението, а в негово отсъствие - на ръководителя на здравното заведение или негов заместник.

2. Длъжностни задължения

Оказва квалифицирана медицинска помощ по своята специалност, като използва съвременни методи за профилактика, диагностика, лечение и рехабилитация, разрешени за използване в медицинската практика. Определя тактиката за управление на пациента в съответствие с установените правила и стандарти. Разработва план за изследване на пациента, определя обема и рационалните методи за изследване на пациента с цел получаване на пълна и надеждна диагностична информация в най-кратки срокове. Въз основа на клинични наблюдения и изследвания, анамнеза, данни от клинични лабораторни и инструментални изследвания, се установява (или потвърждава) диагнозата, дава клинична оценка на имунната система на пациента. В съответствие с установените правила и стандарти предписва и контролира необходимото лечение, организира или самостоятелно провежда необходимите диагностични, терапевтични, рехабилитационни и профилактични процедури и мерки. Пациентът се преглежда ежедневно в болницата. Прави промени в лечебния план в зависимост от състоянието на пациента и определя необходимостта от допълнителни методи на изследване. Предоставя консултативна помощ на лекари от други отделения на здравни заведения при оценка на имунопатологични нарушения, при анализиране на клинични случаи, които са трудни за диагностициране и лечение, идентифициране и анализиране на причините за несъответствия в данните за имунния статус, получени по различни методи, при провеждане на клинични и патоморфологично изследване. Наблюдава работата на подчинения му втори и младши медицински персонал (ако има такъв), улеснява изпълнението на задълженията му. Контролира правилността на провеждането на диагностични и терапевтични процедури, работата на инструменти, апарати и оборудване, рационалното използване на реактиви и лекарства, спазването на правилата за безопасност и защита на труда от средния и младшия медицински персонал. Участва в обучения за повишаване на квалификацията на медицинския персонал. Планира своята работа и анализира изпълнението на своите дейности. Осигурява своевременно и качествено оформяне на медицинска и друга документация в съответствие с установените правила. Извършва санитарно-просветна работа. Спазва правилата и принципите на медицинската етика и деонтология. Квалифицирано и своевременно изпълнява заповеди, инструкции и инструкции на ръководството на институцията, както и нормативни правни актове относно професионалната си дейност. Спазва правилата за вътрешния ред, пожарната безопасност и безопасността, санитарно-епидемиологичния режим. Своевременно взема мерки, включително своевременно информиране на ръководството, за отстраняване на нарушенията на правилата за безопасност, противопожарни и санитарни правила, които представляват заплаха за дейността на лечебното заведение, неговите служители, пациенти и посетители. Систематично подобрява уменията си.

Алерголог-имунолог има право на:
1. Установяване на имунопатологична диагноза, определяне на методи за корекция и профилактика на имунологични нарушения въз основа на клинични наблюдения и клинични лабораторни изследвания; определя тактиката за управление на пациентите в съответствие с установените правила и стандарти; предписва инструментални, функционални и лабораторни диагностични методи, необходими за цялостен преглед на пациента; провежда диагностични, терапевтични, рехабилитационни и профилактични процедури с утвърдени диагностични и лечебни методи; привлича при необходимост лекари от други специалности за консултации, прегледи и лечение на пациенти;
2. прави предложения до ръководството на институцията за подобряване на лечебно-диагностичния процес, подобряване на работата на административните, икономическите и параклиничните служби, въпросите на организацията и условията на тяхната работа;
3. контролира работата на подчинените служители (ако има такива), дава им разпореждания в рамките на служебните им задължения и изисква стриктното им изпълнение, прави предложения до ръководството на институцията за тяхното насърчаване или налагане на наказания;
4. изискват, получават и използват информационни материали и нормативни документи, необходими за изпълнение на служебните им задължения;
5. участва в научно-практически конференции и срещи, на които се обсъждат въпроси, свързани с работата му;
6. преминават освидетелстване по установения ред с право на получаване на съответната квалификационна категория;
7. Повишете квалификацията си чрез курсове за повишаване на квалификацията поне веднъж на всеки 5 години.
Алергологът-имунолог има всички трудови права в съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация.

4. Отговорност

Алерголог-имунолог отговаря за:
1. своевременно и качествено изпълнение на възложените му служебни задължения;
2. организация на работата му, своевременно и квалифицирано изпълнение на заповеди, инструкции и указания от ръководството, правилник за дейността му;
3. спазване на правилата за вътрешния ред, пожарната безопасност и правилата за безопасност;
4. своевременно и качествено изпълнение на медицинска и друга официална документация, предвидена в действащите нормативни документи;
5. предоставяне на статистическа и друга информация за дейността си по установения ред;
6. осигуряване на изпълнителската дисциплина и изпълнение на служебните задължения от подчинените му служители (ако има такива);
7. незабавно предприемане на мерки, включително своевременно информиране на ръководството, за отстраняване на нарушения на правилата за безопасност, пожарна безопасност и санитарни правила, които представляват заплаха за дейността на здравното заведение, неговите служители, пациенти и посетители.
За нарушение на трудовата дисциплина, законодателни и регулаторни актове, алерголог-имунолог може да носи дисциплинарна, материална, административна и наказателна отговорност в съответствие с действащото законодателство в зависимост от тежестта на нарушението.

(професионален стандарт "Алерголог-имунолог")

1. Общи положения

1.1. Алергологът-имунолог принадлежи към категорията специалисти.
1.2. За работа като алерголог-имунолог се приема лице:
1) с висше образование - специалност "Обща медицина" или "Педиатрия" и обучение по специалност "Алергология и имунология" или стаж и (или) обучение по една от специалностите: "Обща медицинска практика (семейна медицина) )“, „Педиатрия“, „Терапия“ и професионална преквалификация по специалност „Алергология и имунология“ или висше образование – специалност по специалност „Обща медицина“, „Педиатрия“ (за лица с акредитирани специализанти) и специализация в спец. специалност „Алергология” и имунология”;
2) притежават свидетелство за специалист или удостоверение за акредитация на специалист по специалността "Алергология и имунология";
3) който е преминал задължителни предварителни (при кандидатстване за работа) и периодични медицински прегледи (прегледи), както и извънредни медицински прегледи (прегледи) по начина, установен от законодателството на Руската федерация;
4) без ограничения върху професионалните дейности, установени от законодателството на Руската федерация.
1.3. Алерголог-имунолог трябва да знае:
1) законодателството на Руската федерация и други правни актове, регулиращи процедурите за провеждане на медицински прегледи, медицински прегледи, диспансерно наблюдение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
2) общи въпроси за организиране на медицинска помощ за населението;
3) въпросите за организирането на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки за предотвратяване на появата и разпространението на инфекциозни заболявания;
4) процедурата за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
5) стандарти за първична специализирана медицинска помощ, специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ за пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
6) модели на функциониране на здравословно човешко тяло и механизми за осигуряване на здраве от гледна точка на теорията на функционалните системи; характеристики на регулацията на функционалните системи на човешкото тяло при патологични процеси;
7) метод за събиране на анамнеза за живота и оплаквания от пациенти (техни законни представители) с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
8) методи за изследване и изследване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
9) методи за лабораторни и инструментални изследвания за оценка на здравословното състояние, медицински показания за провеждане на изследвания, правила за тълкуване на техните резултати при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
10) физиологията на имунната система при пациенти в норма, със заболявания и (или) патологични състояния;
11) анатомични и физиологични особености на детството и свързаната с възрастта еволюция на алергичните заболявания;
12) етиология и патогенеза, патоморфология, клинична картина на диференциална диагноза, характеристики на курса, усложнения и резултати от алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
13) промени във функционирането на имунната система при други (инфекциозни, автоимунни, онкологични и други) заболявания;
14) професионални болести по алергология и клинична имунология;
15) методи за клинична и параклинична диагностика на алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
16) медицински показания и медицински противопоказания за провеждане на кожни тестове с алергени и провокативни тестове с алергени при пациенти с алергични заболявания;
17) алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, изискващи спешна медицинска помощ, насочване на пациенти към лекари специалисти;
18) заболявания и (или) състояния на други органи и системи, придружени от промени във функционирането на имунната система;
19) международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (МКБ);
20) симптоми и синдроми на усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и неочаквани, в резултат на диагностични процедури при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
21) клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
22) методи за лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
23) механизми на действие на лекарства, медицински изделия и лечебно хранене, използвани в алергологията и клиничната имунология; медицински показания и медицински противопоказания за приложение; възможни усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и неочаквани;
24) методи за нелекарствено лечение на алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния; медицински показания и медицински противопоказания; възможни усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и неочаквани;
25) механизъм на действие на алерген-специфичната имунотерапия; медицински показания и медицински противопоказания за приложение; методи на изпълнение; възможни усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и неочаквани;
26) медицински показания и медицински противопоказания за ваксинация при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, заместителна терапия за пациенти с имунодефицитни състояния, възможни усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и непредвидени;
27) начини за предотвратяване или премахване на усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и непредвидени, възникнали по време на прегледа или лечението на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
28) асептични и антисептични изисквания;
29) принципи и методи за предоставяне на спешна медицинска помощ на пациенти с алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
30) стандарти за медицинска помощ при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
31) редът за предоставяне на медицинска помощ на населението в профил "алергология и имунология", редът за организиране на медицинска рехабилитация;
32) основите на медицинската рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
33) методи за медицинска рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
34) механизмът на въздействието на рехабилитационните мерки върху тялото при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
35) медицински показания за насочване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния към лекари специалисти за назначаване и прилагане на мерки за медицинска рехабилитация, включително прилагане на индивидуална програма за рехабилитация и рехабилитация на хора с увреждания, назначаване и провеждане на санаториално лечение. , включително брой в изпълнение на индивидуални;
36) редът за издаване на листове за неработоспособност, включително в електронен вид;
37) медицински показания за насочване на пациенти с персистиращо увреждане на телесните функции поради алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния за медицинско и социално изследване; изисквания за оформяне на медицинска документация;
38) правила за оформяне на медицинска документация в медицински организации, предоставящи медицинска помощ в профил "алергология и имунология", включително в електронна форма;
39) правила за работа в информационните системи и информационната и телекомуникационната мрежа "Интернет";
40) изисквания за защита на труда, основи на личната безопасност и управление на конфликти;
41) трудови задължения на медицински работници в медицински организации с алергологични и имунологични профили;
42) методи за събиране на оплаквания и анамнеза от пациенти (техни законни представители);
43) методи за физическо изследване на пациенти (оглед, палпация, перкусия, аускултация);
44) клинични признаци на внезапно спиране на кръвообращението и (или) дишането;
45) правила за основна сърдечно-белодробна реанимация;
46) ______________________________________.
1.4. Алерголог-имунолог трябва да може:
1) събиране на оплаквания и история на живота от пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
2) интерпретира и анализира информация, получена от пациенти (техни законни представители) с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
3) оценка на функционалното състояние на имунната система при нормални условия, при заболявания и (или) патологични състояния;
4) използват методи за изследване и изследване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, като се вземат предвид свързаните с възрастта анатомични и функционални характеристики, в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) относно предоставянето на медицински грижи и стандартите за медицински грижи, сред които:
- провеждане на кожен прик и прик тестове с алергени;
- провеждане на интрадермални тестове с алергени;
- провеждане на провокативен сублингвален тест;
- провеждане на провокативен конюнктивен тест;
- провеждане на провокативен назален тест;
- пикфлоуметрия;
- изследване на функцията на външното дишане;
5) интерпретира и анализира резултатите от изследването и изследването на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
6) обосновава и планира обхвата на инструменталното изследване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
7) интерпретира и анализира резултатите от инструменталното изследване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
8) обосновава и планира обема на лабораторните изследвания на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
9) интерпретира и анализира резултатите от лабораторните изследвания на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
10) обосновава необходимостта от насочване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния към лекари специалисти в съответствие с настоящите клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, процедури за предоставяне на медицинска помощ и като се вземе предвид стандарти за медицинско обслужване;
11) интерпретира и анализира резултатите от прегледите от медицински специалисти на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
12) идентифициране на клинични симптоми и синдроми при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
13) прилага медицински изделия в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицински, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
14) определя медицински показания за предоставяне на спешна, включително спешна специализирана медицинска помощ на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
15) идентифицира симптоми и синдроми на усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и непредвидени, в резултат на диагностични процедури при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
16) разработва план за лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (лечебни протоколи) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид медицинските стандарти грижа за населението в профил "алергология и имунология";
17) предписва лекарства, медицински изделия и медицинско хранене на пациенти с алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
18) оценява ефективността и безопасността на употребата на лекарства, медицински изделия и клинично хранене при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
19) предписва нелекарствено лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите на медицински грижи;
20) оценява ефективността и безопасността на нелекарственото лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
21) определя медицински показания и медицински противопоказания за алерген-специфична имунотерапия;
22) разработва индивидуален протокол за алерген-специфична имунотерапия при пациенти с алергични заболявания;
23) наблюдава ефикасността и безопасността на алерген-специфичната имунотерапия при пациенти с алергични заболявания;
24) определя медицински показания и медицински противопоказания за ваксинация при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
25) изготвя индивидуални планове за ваксинация на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
26) определя медицински показания и медицински противопоказания за заместителна терапия при пациенти с имунодефицитни състояния;
27) наблюдава ефективността и безопасността на заместителната терапия при пациенти с имунодефицитни състояния;
28) извършва манипулации:
- изготвяне на разреждания на отделни алергени за алерген-специфична имунотерапия;
- инжектиране на алергени по време на алерген-специфична имунотерапия;
- извършване на тестове с лекарства;
29) предотвратяване или премахване на усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и непредвидени, в резултат на диагностични или терапевтични манипулации, употреба на лекарства и (или) медицински изделия, нелекарствено лечение, алерген-специфична имунотерапия;
30) наблюдава заболяването и (или) състоянието, коригира плана за лечение в зависимост от характеристиките на курса;
31) предоставя медицинска помощ на пациенти в спешни случаи, причинени от алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване:
- спиране на острия ангиоедем;
- спиране на обострянето на астма;
- оказване на медицинска помощ при анафилактичен шок;
- оказват медицинска помощ при астматичен статус;
- спиране на обострянето на уртикария;
- спиране на обострянето на атопичния дерматит;
32) определя медицински показания за мерки за медицинска рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително прилагане на индивидуална рехабилитационна или рехабилитационна програма за хора с увреждания, в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (лечение). протоколи) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
33) разработва план за действие за рехабилитация на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително прилагане на индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация на хора с увреждания, в съответствие с действащата процедура за организиране на медицинска рехабилитация, процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
34) извършване на дейности за медицинска рехабилитация на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително прилагане на индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация на хора с увреждания, в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, при спазване на стандартите за медицинска помощ;
35) определя медицински показания за насочване на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния към лекари специалисти за назначаване и прилагане на мерки за медицинска рехабилитация и санаторно-курортно лечение, включително прилагане на индивидуална рехабилитационна или рехабилитационна програма за хора с увреждания, в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицински грижи, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицински грижи, като се вземат предвид стандартите за медицински грижи;
36) оценява ефективността и безопасността на мерките за медицинска рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително прилагането на рехабилитационна или рехабилитационна програма за хора с увреждания;
37) определя медицински показания за насочване на пациенти с персистиращо увреждане на телесните функции поради алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния за медицинско и социално изследване;
38) определя признаци на временна нетрудоспособност и признаци на трайно увреждане на функциите на тялото, причинени от алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
39) изготвя медицински заключения въз основа на резултатите от медицински преглед, медицински прегледи, включително предварителни и периодични, по отношение на наличието или отсъствието на алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
40) определя показанията за диспансерно наблюдение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, групата на диспансерното наблюдение, неговата продължителност, честотата на диспансерните назначения (прегледи, консултации), обхвата на прегледа, предварителните, терапевтичните мерки в в съответствие с процедурата за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, клинични препоръки (лечебни протоколи), като се вземат предвид здравословното състояние на пациента, етапът, тежестта и индивидуалните характеристики на хода на заболяването (състоянието) ;
41) идентифицира състояния, изискващи спешна медицинска помощ, включително клинични признаци на внезапно спиране на кръвообращението и дишането;
42) извършва основни дейности по сърдечно-белодробна реанимация;
43) предоставя спешна медицинска помощ на пациенти в условия, които застрашават живота на пациентите, включително клинична смърт (спиране на жизнените функции на човешкото тяло (кръвообращение и (или) дишане);
44) използват лекарства и медицински изделия при предоставяне на медицинска помощ в спешна форма;
45) ____________________________________.
(други изисквания за умения)
1.5. Алергологът-имунолог в работата си се ръководи от:
1) _____________________________________;
(име на учредителния документ)
2) Правилник за __________________________;
(наименование на структурната единица)
3) тази длъжностна характеристика;
4) _____________________________________.
(имена на местни разпоредби, регулиращидлъжностни функции по длъжност)
1.6. Алерголог-имунолог докладва директно на
_____________________________________.
(име на позицията на главата)
1.7. _________________________________.
(други общи разпоредби)

2. Трудови функции

2.1. Осигуряване на медицински грижи за населението в профил "алергология и имунология":
2.1.1. Изследване на пациенти с цел идентифициране на алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, за установяване на диагноза.
2.1.2. Предписване на лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, наблюдение на неговата ефективност и безопасност.
2.1.3. Провеждане и наблюдение на ефективността на медицинската рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително прилагане на индивидуални програми за рехабилитация и хабилитация на хора с увреждания.
2.1.4. Провеждане на медицински прегледи и медицински прегледи, медицински прегледи, диспансерно наблюдение по отношение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния.
2.1.5. Анализиране на медицинска и статистическа информация, поддържане на медицинска документация, организиране дейността на медицинския персонал на тяхно разположение.
2.1.6. Оказване на спешна помощ на пациенти.
2.2. _____________________________.
(други функции)

3. Длъжностни задължения

3.1. Алергологът-имунолог изпълнява следните задължения:
3.1.1. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.1 от тази длъжностна характеристика:
1) събира оплаквания, анамнеза за живота на пациенти (техни законни представители) с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
2) изследва пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
3) формулира предварителна диагноза и изготвя план за лабораторни и инструментални изследвания на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
4) насочва пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния за инструментално изследване в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ ;
5) насочва пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния за лабораторни изследвания в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ. ;
6) насочва пациенти с алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност за консултация с лекари специалисти в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите на медицинско обслужване;
7) установява диагноза, като взема предвид текущата ICD;
8) извършва работа за осигуряване на безопасността на диагностичните манипулации.
3.1.2. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.2 от тази длъжностна характеристика:
1) разработва план за лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, като взема предвид диагнозата, възрастта и клиничната картина в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинско обслужване, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
2) предписват лекарства, медицински изделия и медицинско хранене на пациенти с алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
4) оценява ефективността и безопасността на употребата на лекарства, медицински изделия и медицинско хранене при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
5) предписва немедикаментозно лечение: физиотерапия, рефлексология, физиотерапия и други методи на терапия - на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични насоки (протоколи за лечение) относно предоставянето на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
6) предписват алерген-специфична имунотерапия на пациенти с алергични заболявания;
7) оценка на ефективността и безопасността на алерген-специфичната имунотерапия при пациенти с алергични заболявания;
8) провежда ваксинация при пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
9) оценява ефективността и безопасността на нелекарственото лечение на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния;
10) провежда профилактика или лечение на усложнения, странични ефекти, нежелани реакции, включително сериозни и непредвидени, в резултат на диагностични или терапевтични манипулации, употреба на лекарства и (или) медицински изделия, нелекарствено лечение, алерген-специфична имунотерапия;
11) предписва и избира лечебно хранене за пациенти с алергични заболявания в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
12) предоставя медицинска помощ при спешни случаи, включително спешни случаи, на пациенти с алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност (анафилактичен шок, остър ангиоедем, астматичен статус, обостряне на астма, остра уртикария, обостряне на атопичен дерматит).
3.1.3. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.3 от тази длъжностна характеристика:
1) съставя план за мерки за медицинска рехабилитация за алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащата процедура за организиране на медицинска рехабилитация, процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицински грижи, като се вземат предвид стандартите за медицинско обслужване;
2) прилага мерки за медицинска рехабилитация на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, включително при прилагането на индивидуална програма за рехабилитация и рехабилитация на хора с увреждания;
3) насочва пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния към лекари специалисти за назначаване и прилагане на медицински рехабилитационни мерки, санаториално лечение, включително прилагане на индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация на хора с увреждания, в съответствие с действащата процедура за организиране на медицинска рехабилитация, процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандартите за медицинска помощ;
4) оценява ефективността и безопасността на мерките за медицинска рехабилитация при алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния в съответствие с действащите процедури за предоставяне на медицинска помощ, клинични препоръки (протоколи за лечение) за предоставяне на медицинска помощ, като се вземат предвид стандарти за медицинско обслужване.
3.1.4. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.4 от тази длъжностна характеристика:
1) извършва работа по извършване на определени видове прегледи, медицински прегледи, включително предварителни и периодични;
2) провежда преглед на временна нетрудоспособност на пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния, работи като част от медицинска комисия на медицинска организация, която извършва преглед на временна неработоспособност;
3) изготвя необходимата медицинска документация за пациенти с алергични заболявания и (или) имунодефицитни състояния за извършване на медико-социална експертиза във федералните държавни институции за медико-социална експертиза;
4) насочва пациенти с трайно увреждане на телесните функции, причинени от алергични заболявания и (или) състояния на имунна недостатъчност, за медицински и социален преглед.
3.1.5. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.5 от тази длъжностна характеристика:
1) изготвя работен план и доклад за работата си;
2) поддържа медицинска документация, включително в електронен вид;
3) провеждане на противоепидемични мерки в случай на огнище на инфекция;
4) контролира изпълнението на служебните задължения от медицинския персонал на тяхно разположение;
5) извършва работа за осигуряване на вътрешен контрол на качеството и безопасността на медицинските дейности;
6) използват медицински информационни системи и информационна и телекомуникационна мрежа Интернет;
7) използва в работата си лични данни на пациенти и информация, представляваща медицинска тайна.
3.1.6. Като част от трудовата функция, посочена в ал. 2.1.6 от тази длъжностна характеристика:
1) оценява състоянието на пациенти, нуждаещи се от спешна медицинска помощ;
2) разпознава състояния, които представляват заплаха за живота на пациентите, включително състояние на клинична смърт (спиране на жизнените функции на човешкото тяло (кръвообращение и (или) дишане)), изискващи спешна медицинска помощ;
3) предоставя спешна медицинска помощ на пациенти в условия, които застрашават живота на пациентите, включително клинична смърт (спиране на жизнените функции на човешкото тяло (кръвообращение и (или) дишане));
4) използва лекарства и медицински изделия при оказване на медицинска помощ в спешна форма.
3.1.7. Като част от изпълнението на трудовите си функции:
1) получава допълнително професионално образование (програми за обучение и програми за професионална преквалификация);
2) формира професионални умения чрез наставничество;
3) е на стаж;
4) използва съвременни технологии за дистанционно обучение (образователен портал и уебинари);
5) преминават обучение в симулационни центрове;
6) участва в конгреси, конгреси, конференции, симпозиуми;
7) спазва законодателството на Руската федерация в областта на здравеопазването, наредби, документи, които определят дейността на медицински организации и медицински работници, програми за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите;
8) спазва лекарската тайна, лекарската клетва, принципите на медицинската етика и деонтологията при работа с пациенти, техните законни представители и колеги.
3.1.8. ______________________________.
(други задължения)
3.3. ________________________________.
(други длъжностни характеристики)

4. Права

4.1. Алергологът-имунолог на организацията има право на:
4.1.1. Участва в обсъждането на проекти за решения на ръководството на организацията, в заседанията за тяхната подготовка и изпълнение.
4.1.2. Подписват и заверяват документи от своята компетентност.
4.1.3. Помолете прекия ръководител за разяснения и разяснения по тези инструкции, издадени задания.
4.1.4. Поискайте от името на непосредствения ръководител и получете от други служители на организацията необходимата информация, документи, необходими за изпълнение на задачата.
4.1.5. Да се ​​запознава с проектите за решения на ръководството относно изпълняваната от него функция, с документи, определящи правата и задълженията му по длъжност, критерии за оценка на качеството на изпълнение на трудовите му функции.
4.1.6. Изисквайте прекратяване (спиране) на работа (в случай на нарушения, неспазване на установените изисквания и др.), Спазване на установените норми, правила, инструкции; дава указания за коригиране на недостатъци и отстраняване на нарушения.
4.1.7. Представят предложения относно организацията на труда в рамките на техните трудови функции за разглеждане от техния непосредствен ръководител.
4.1.8. Участва в обсъждането на въпроси, свързани с изпълняваните задължения.
4.2. _____________________________.
(други права)

5. Отговорност

5.1. Алергологът-имунолог отговаря за:
- за неправилно изпълнение или неизпълнение на служебните си задължения, предвидени в тази длъжностна характеристика - по начина, установен от действащото трудово законодателство на Руската федерация, счетоводното законодателство;
- нарушения и престъпления, извършени в хода на тяхната дейност - по начина, предвиден от действащото административно, наказателно и гражданско законодателство на Руската федерация;
- причиняване на щети на организацията - по начина, предписан от действащото трудово законодателство на Руската федерация.
5.2. _______________________________.
(други разпоредби за отговорност)

6. Заключителни разпоредби

6.1. Това ръководство е разработено на базата на Professionalстандарт "Лекар алерголог-имунолог", утвърден със Заповед на Министерството на трудаРусия от 14 март 2018 г. N 138n

______________________________________________.
(подробности за местните разпоредби на организацията)
6.2. Запознаването на служителя с тази инструкция се извършва напостъпване на работа (преди подписване на трудов договор).
Потвърждава се фактът на запознаване на служителя с тази инструкция
____________________________________________
(подписан върху опознавателния лист, който е неразделна част от
___________________________________________.
това ръководство (в книгата с инструкции);
в копие от инструкциите, съхранявани от работодателя; в противен случай)
6.3. _________________________________________________________________.

Кръгли таблетки, бели, двойно изпъкнали, покрити с филм.

Съединение

Всяка таблетка съдържа:

активно вещество: левоцетиризинов дихидрохлорид - 5 mg;

Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид.

състав на черупката: Opadry II 85F18422 бяло (поливинилов алкохол, титанов диоксид (Е 171), полиетилен гликол, талк).

Форма за освобождаване

Таблетки с покритие.

Фармакотерапевтична група

Антихистаминови лекарства със системно действие. Производни на пиперазин.

ATX код

Показания за употреба

При възрастни и деца над 6 години за лечение на следните състояния:

• алергичен ринит, сезонен, целогодишен или персистиращ (сенна хрема, сенна хрема);
• алергичен конюнктивит;
• хронична идиопатична уртикария.

При деца под 6 години левоцетиризин капки се препоръчват за лечение на сезонен алергичен ринит.

Дозировка и приложение

Приема се през устата с храна или на гладно, с малко вода, без да се дъвче.

Възрастни и деца над 6 години: дневна доза - 5 mg (1 табл.).

Пациенти с увредена бъбречна функция.

На пациентите могат да се прилагат индивидуално намалени дози в зависимост от тежестта на бъбречната дисфункция. Режимът на приемане трябва да се определи от лекаря.

Деца с увредена бъбречна функция

Дозата трябва да се определя индивидуално, като се вземат предвид креатининовият клирънс и телесното тегло на пациента. Няма специфични данни за деца с увредена бъбречна функция.

Пациенти с увредена чернодробна функция. Когато се предписва лекарството на пациенти с нарушена чернодробна функция, не се изискват промени в дозата. Пациентите с комбинирано увреждане на чернодробната функция и бъбреците се препоръчват да изяснят дозата с лекаря.

Продължителност на приема на лекарството

При интермитентен алергичен ринит (наличие на симптоми за по-малко от 4 дни в седмицата за по-малко от 4 последователни седмици) продължителността на курса на лечение зависи от вида, продължителността и симптомите. След изчезване на симптомите, лечението може да бъде спряно и възобновено, ако се появят отново

При персистиращ алергичен ринит (със симптоми, продължаващи повече от 4 дни в седмицата за повече от 4 седмици), се препоръчва продължително лечение, докато пациентът има контакт с алергени. Понастоящем има клиничен опит с употребата на таблетки левоцетиризин в продължение на 6 месеца при възрастни с персистиращ алергичен ринит.

Ако имате някакви съмнения или въпроси, моля, свържете се с Вашия лекар.

Страничен ефект

Данни от клинични изпитвания

В клинични изпитвания нежелани реакции са наблюдавани при 14,7% от пациентите, получаващи левоцетиризин 5 mg, в сравнение с 11,3% от пациентите в плацебо групата. 95% от тези нежелани реакции са били леки или умерени.

Според резултатите от терапевтичните проучвания с левоцетиризин 5 mg, 0,7% (4/538) от пациентите са се оттеглили от проучването поради нежелани реакции, което е сравнимо с честотата в групата на плацебо - 0,8% (3/382).

В клиничните терапевтични проучвания на левоцетиризин в доза от 5 mg / ден са участвали общо 538 пациенти. Кратката информация за безопасността на този лекарствен продукт изброява следните често срещани нежелани реакции:

Въпреки че сънливостта е по-честа в групата на левоцетиризин, тя е лека до умерена в сравнение с групата на плацебо.

В допълнение към горните нежелани реакции рядко се наблюдава коремна болка.

Опит в постмаркетинговия период

Метаболитни и хранителни разстройства: повишен апетит;

психично разстройство: безпокойство, агресивност, възбуда, халюцинации, депресия, безсъние, суицидни мисли;

Нарушения на нервната система: конвулсии, синусова тромбоза, парестезия, световъртеж, замаяност, припадък, тремор, нарушено вкусово възприятие;

Нарушения на органа на зрението: възпаление, замъглено зрение, замъглено зрение;

Сърдечни нарушения: ангина пекторис, сърцебиене, тахикардия;

Съдови нарушения: тромбоза на югуларната вена;

Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения: повишен ринит, респираторен дистрес;

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища: хепатит;

Нарушения на кожата и подкожната тъкан: ангиоедем, фиксирана токсидермия, пруритус, кожен обрив, уртикария, хипотрихоза, фисури, фоточувствителност/токсичност;

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: миалгия;

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища: уринарна инконтиненция, задръжка на урина;

Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: оток, неефективност на лекарството, сухи лигавици, наддаване на тегло;

Влияние върху резултатите от лабораторни и инструментални изследвания: кръстосана реактивност.

Данни за безопасност от постмаркетингово наблюдение на рацемат цетиризин

Има съобщения за следните нежелани реакции:

Редки (<1/1000 и ≥1/10000) :

Леки и преходни нежелани реакции като умора, затруднена концентрация, сънливост, главоболие, замаяност (световъртеж), възбуда, сухота в устата и стомашно-чревни смущения (напр. запек).

В някои случаи са наблюдавани реакции на свръхчувствителност, придружени от кожни реакции и ангиоедем. В изолирани случаи има съобщения за развитие на гърчове, реакции на фоточувствителност, чернодробно увреждане, анафилактичен шок, циркулаторна недостатъчност, глухота, неразположение, сърбеж, васкулит и зрително увреждане.

При поява на нежелани реакции, включително такива, които не са описани в тази листовка, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството или пиперазинови производни. Тежка форма на хронична бъбречна недостатъчност (креатинов клирънс под 10 ml / min). Детска възраст (до 6 години).

С повишено внимание - хронична бъбречна недостатъчност (необходима е корекция на режима на дозиране), напреднала възраст (може да намалее скоростта на гломерулната филтрация).

Лекарството не трябва да се използва при пациенти с рядка наследствена непоносимост към галактоза, лактазен дефицит (тип Lapp) или синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Предозиране

Симптоми: може да бъде придружено от признаци на интоксикация под формата на сънливост; при деца предозирането на лекарството може да бъде придружено от тревожност и повишена раздразнителност.

Лечение: ако се появят симптоми на предозиране (особено при деца), лекарството трябва да се преустанови, необходимо е стомашна промивка, активен въглен, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот. Хемодиализата не е ефективна.

Предпазни мерки

Предписването на филмирани таблетки Allergoloc не се препоръчва за деца на възраст под 6 години, тъй като тази лекарствена форма не ви позволява правилно да коригирате дозата. За деца на възраст 2-6 години се препоръчва употребата на левоцетиризин в лекарствена форма, предназначена за деца.

При пациенти с увредена бъбречна функция дозата трябва да се коригира съответно.

Едновременната употреба с алкохол изисква повишено внимание, тъй като това може да причини повишена сънливост.

Необходимо е особено внимание при пациенти с фактори, предразполагащи към задържане на урина (напр. увреждане на гръбначния мозък или хиперплазия на простатата), тъй като левоцетиризин може да повиши риска от задържане на урина.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременност

Няма данни от клинични проучвания за левоцетиризин по време на бременност. Проучванията, проведени върху животни, не са показали пряк или косвен токсичен ефект върху хода на бременността, развитието на ембриона или плода. Потенциалният риск за хората е неизвестен. Трябва да се внимава, когато се предписва този лекарствен продукт на бременни жени.

Кърмене

Левоцетиризин не трябва да се приема по време на кърмене, тъй като се очаква да премине в кърмата.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства или потенциално опасни механизми

Левоцетиризин може да причини повишена сънливост и следователно може да повлияе способността за шофиране на превозни средства или потенциално опасни машини.

Взаимодействие с други лекарства

Не са провеждани проучвания за взаимодействие на левоцетиризин с други лекарствени продукти. Проучванията за взаимодействие на рацемичното съединение цетиризин не разкриват клинично значими нежелани взаимодействия (с псевдоефедрин, циметидин, кетоканазол, еритромицин, азитромицин, глипизид и диазепам). Леко понижение на клирънса на цетиризин (16%) се наблюдава след многократно приложение на теофилин (400 mg веднъж дневно) и цетиризин в различни дози. В същото време екскрецията на теофилин не се променя при едновременното приложение на цетиризин.

При проучване с многократна доза с ритонавир (600 mg два пъти дневно) и цетиризин (10 mg/ден), експозицията на цетиризин се увеличава с приблизително 40%, а разпределението на ритонавир е леко променено (-11%), когато се прилага едновременно с цетиризин.

Степента на абсорбция на левоцетиризин не се намалява в присъствието на храна, но скоростта на абсорбция се намалява.

След края на лечението нивото на левоцетиризин в кръвната плазма намалява с полуживот от около 8 часа. Алергичните тестове могат да се проведат отново три дни след оттеглянето на лекарството.

Едновременната употреба на левоцетиризин с алкохол или други лекарства, които инхибират функцията на централната нервна система, може да доведе до сънливост, намалена концентрация и производителност на труда, въпреки че не е доказано, че рацематът на цетиризин потенцира ефекта на алкохола (при алкохол в кръвта съдържание 0,5 g/l).

Условия за съхранение

На защитено от влага и светлина място при температура не по-висока от 25 ºС.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Пакет

По 7, 10 или 14 таблетки в блистер от PVC фолио и алуминиево фолио.

Един или два блистера от 7, 10 или 14 таблетки, заедно с инструкции за медицинска употреба в картонена опаковка.

Три блистера по 10 таблетки, заедно с инструкции за медицинска употреба в опаковка от картон.

Наредби за алерголог-имунолог
1. Общи положения
Алерголог-имунолог е специалист с висше медицинско образование по специалността "Обща медицина" или "Педиатрия", който притежава различни методи за диагностика и лечение на имунопатологични състояния (алергични, автоимунни, имунодефицитни - с различен произход), теоретични и практически познания. в областта на имунологията и имунопатологията, предвидена от програмата за обучение в съответствие с изискванията на квалификационните характеристики и получи сертификат.

В своята работа той се ръководи от този правилник и други нормативни документи на Руската федерация по въпросите на общественото здраве. Подчинява се пряко на ръководителя на имунологичния център (лаборатория, кабинет), а в негово отсъствие - на ръководителя на институцията или на неговия заместник по медицинската работа. Назначаването и освобождаването на алерголог-имунолог се извършва в съответствие с действащото законодателство и условията на договора.

2. Отговорности:
Участва в управлението на пациента: съобразявайки се с диагностичните алгоритми, определя плана за изследване на пациента, уточнява обхвата и рационалната методология на изследването с цел получаване на пълна и надеждна диагностична информация в най-кратки срокове, дава клинична оценка на имунната система на пациента.
Организира или самостоятелно провежда необходимите диагностични изследвания с интерпретация на техните резултати. Извършва консултативна работа за оценка на ролята на имунопатологичните нарушения в развитието на спешни състояния, при анализиране на клинични случаи, които са трудни за диагностициране и лечение, идентифициране и анализиране на причините за несъответствия в данните за имунния статус, получени по различни методи, при провеждане на клинично и патоморфологично изследване.
2.4. Извършва практическа работа по амбулаторно (стационарно) лечение на пациенти в специализирани лечебни заведения или провеждане на имуноанализа в съответните центрове (лаборатории).
2.5. Осигурява безопасността на пациента по време на изследванията и провеждането на медицински процедури.
2.6. Контролира правилността на диагностичните и терапевтичните процедури, работата на оборудването и оборудването, рационалното използване на реактиви и лекарства, спазването на правилата за безопасност и защита на труда.
2.7. Изготвя медицинска документация по установената форма и в съответствие с изискванията на Министерството на здравеопазването и медицинската промишленост на Русия.
2.8. Повишава квалификацията си в цикли на усъвършенстване поне веднъж на всеки пет години.

3. Права на алерголог-имунолог Алерголог-имунолог има право на:
1. Поставяне на имунопатологична диагноза; определят методи за корекция и профилактика на имунни нарушения въз основа на клинични наблюдения и клинични и лабораторни изследвания.
2. Ръководи работата на подчинения му среден и младши медицински персонал.3. Участвайте в срещи, научни и практически конференции, членувайте в различни обществени и професионални организации.
4. Отговорност на алерголог-имунолог.

Алергологът-имунолог носи административна и правна отговорност за грешки в управлението на пациентите, които са довели до сериозни последици, за неспазване на правилата за безопасност по време на изследване или прилагане на терапевтични мерки.