Какво представлява ерозивно-хеморагичният гастрит и как да се лекува? Как се лекува ерозивно-хеморагичният гастрит?

Ерозивен гастрит е вид възпаление на стомаха. Характеризира се с увреждане на лигавицата с образуването на единични или множество ерозии върху нея без увреждане на мускулната стена.

Видове ерозивен гастрит

Има екзогенни и ендогенни форми на ерозивен гастрит. Екзогенното възпаление на стомаха се развива в резултат на излагане на външни патогенни фактори. Ендогенният гастрит възниква поради влиянието на вътрешни причини. Среща се и смесено възпаление.
Според протичането ерозивният гастрит може да бъде остър и хроничен. Острите ерозии се лекуват в рамките на 4-10 дни, но при ерозивен хроничен гастрит дефектите на лигавицата могат да останат в продължение на много месеци. Заболяването също може да бъде първично или вторично. Първичен гастрит с ерозии се развива на фона на незасегнат стомах при практически здрави хора. Вторичното възпаление засяга индивиди с определени патологии на храносмилателния тракт.
Ерозията може да се появи предимно във фундуса, тялото или антрума на стомаха. Най-често се наблюдава ерозивен антрумен гастрит, тъй като антрумът е най-ниската част на органа. Именно тук стомашният сок може да застоя и да разяде лигавицата.

Етиология на ерозивен гастрит

Както бе отбелязано по-горе, ерозивно-язвен гастрит може да бъде причинен от външни, вътрешни и смесени фактори.

Външни причини

Екзогенните фактори включват следното:

• различни химикали (киселини и основи), които могат да бъдат взети случайно или за суицидни цели;
• някои лекарства (глюкокортикоидни хормони, противовъзпалителни лекарства);
• бактериални агенти (дифтериен бацил, салмонела и др.);
• грешки в храненето (твърде груба, пикантна храна, нередовни закуски);
• излагане на високи температури (например пиене на твърде горещо).

Забележка: пушенето е рисков фактор за ерозивни и язвени лезии на стомаха, тъй като никотинът свива кръвоносните съдове и нарушава кръвоснабдяването.

Вътрешни причини

Ерозията на стомаха може да се развие в резултат на следните основни патологии:

• инфаркт на миокарда;
• обратен поток на жлъчката (рефлуксен гастрит);
• с отлагане на соли на пикочната киселина по стените на стомаха;
• заболявания с метаболитни нарушения.

Гастрит със смесена етиология може да бъде причинен от някои форми на алергии, изгаряния, лъчева болест, стрес и др.

Симптоми на ерозивен гастрит

Основните прояви на заболяването са приблизително еднакви за всички видове.
С развитието на ерозивен гастрит симптомите могат да бъдат както следва:

• корема или в левия хипохондриум, които се влошават веднага след хранене, но могат да се появят и на празен стомах;
• гадене, повръщане на несмляна храна, примесена със слуз и кръв, понякога повръщането има вид на "утайка от кафе", което се получава в резултат на действието на стомашния сок върху излятата кръв;
• липса или рязко намаляване на апетита;
• кисело оригване;
• киселини в стомаха;
• метеоризъм;
• нарушения на изпражненията (диария, понякога запек), които често имат тъмен, почти черен цвят в резултат на примеса на коагулирана кръв.

Характеристики на екзогенни ерозии

Helicobacter увеличава риска от развитие на ерозивен гастрит

При киселинно или алкално увреждане на стомаха обикновено се наблюдава изгаряне на хранопровода, което се проявява със слюноотделяне, силна болка в гръдната кост и невъзможност за хранене поради болка. Ерозивно-хеморагичният гастрит с лекарствена етиология се характеризира с почти пълна липса на болка.
Ако заболяването е бактериално по природа, температурата може да се повиши, да се появят втрисане, слабост и главоболие. В тежки случаи се развива дехидратация поради многократно повръщане и диария. Видимите лигавици изсъхват, кожата губи еластичност и тонус, кръвното налягане се понижава. При дифтерийно увреждане на стомаха се появяват ерозии след отхвърляне на дифтерийните филми.
Ерозивен антрален гастрит често се появява на фона на инфекция с Helicobacter pylori. Локализацията на ерозията в този случай се определя с помощта на ендоскопия.

Характеристики на ендогенно ерозивно възпаление

Ако заболяването е причинено от вътрешни патологии, тогава картината на гастрит се наслагва върху симптомите на основното заболяване. Например, може да има признаци на инфаркт на миокарда: много силна пареща болка зад гръдната кост, в рамото или ръката, слабост, замайване. При ерозивен рефлуксен гастрит пациентите се притесняват от горчиво оригване, повръщане на жлъчка и болка в десния хипохондриум.
Хроничната с уремична интоксикация е придружена от анемия и оток. Солите на пикочната киселина могат да се отлагат не само в стомаха, но и в плевралната, перикардната, коремната кухина и дори върху кожата („уремичен прах“).

Признаци на гастрит с ерозии със смесена етиология

В случай на изгаряне, микроциркулацията на кръвта в стомашната стена е нарушена, което причинява появата на ерозии. Радиацията засяга епитела на лигавиците на стомашно-чревния тракт, клетките се отхвърлят с образуването на ерозии и язви. В този случай ерозивен гастрит се комбинира с инфекциозни усложнения, радиационен ерозивен ентероколит. При алергичната форма на възпаление признаците на заболяването се появяват известно време след действието на алергена, по-често храната играе ролята си. В същото време може да се появи уртикария по кожата, подуване на лицето, сърбеж на лигавиците на очите и устата.

Ерозивно-хеморагичният гастрит е заболяване, придружено от увреждане на стомашната лигавица. Заболяването се характеризира с появата на повърхностни ерозии. Стените на органа не са засегнати, но губят своята функционалност. Размерът на ерозията рядко надвишава 3 mm, но поради големия им брой благосъстоянието на пациента се влошава значително. Има остри и хронични форми на стомашен гастрит от ерозивен тип. Ако лечението започне в ранен стадий, заболяването преминава в рамките на няколко седмици, без белези по стените на стомаха. Когато се открие хронична форма на хеморагичен гастрит при пациент, лекарите са по-предпазливи в прогнозата си. В особено тежки случаи може да се наложи хирургично лечение.

Към днешна дата връзката между ерозивния гастрит и възрастта, пола или националността на пациентите не е точно установена. Въз основа на клинични наблюдения са идентифицирани редица фактори, които допринасят за появата и развитието на този вид гастрит.

Причини за заболяването

Гастроентерологията класифицира ерозивния гастрит като полиетиологично заболяване. В медицинската практика практически няма случаи на предаване на заболяването по наследство или появата му поради възрастови промени в тялото.

Началото на заболяването може да бъде предизвикано от следните фактори:

1. Злоупотреба с алкохол и пушене. Лигавицата на стомаха, под въздействието на неестествени вещества, губи своята функционалност и губи своя защитен слой. Отслабената тъкан се покрива с ерозии, които причиняват на човек много неприятни усещания.
2. Бактериална инфекция. Патогенните микроорганизми навлизат в стомаха през хранопровода и кръвта. Хеликобактер, салмонела и дифтериен бацил могат да причинят хеморагично заболяване на лигавицата.
3. Нередовно хранене или неправилно формулирана диета. Стомашният сок е силна киселина. При липса на храна започва да засяга лигавицата. С течение на времето се развива гастрит, включително в ерозивна форма.
4. Яденето на горещи, пикантни и горещи храни. Попадайки в стомаха, причинява изгаряне и възпаление на лигавицата. На някои места се появяват характерни повреди, наречени ерозии.
5. Дългосрочна употреба на определени противовъзпалителни и болкоуспокояващи. По правило това се случва, когато пациентите сами предписват лечение, като имат малка представа за последствията от подобно действие.
6. Нервен стрес или хронично нервно претоварване. В моменти на силно вълнение хормоналните нива се променят и в кръвта се освобождава адреналин. Стомахът страда най-много от това, което води до образуването на ерозивен гастрит.
7. Отравяне със силни химически течности. По правило това се случва поради небрежност и грешка. Дори навременната стомашна промивка не винаги спасява пациента от изгаряния и увреждане на лигавицата.

Доста често хеморагичната форма на гастрит е следствие или усложнение на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Симптоми на хеморагичен гастрит

Пациентите с хеморагичен гастрит могат да получат симптоми с различна сила, интензитет и продължителност. Това до голяма степен зависи от това от каква форма на заболяването страдат. Освен това се взема предвид, че прагът на болка при хората може да варира значително.

Пациентите с ерозивен гастрит могат да получат следните симптоми:

• тежест в корема, която се увеличава веднага след хранене или пиене на големи количества течност;
• болка, която възниква от горещи и пикантни храни, алкохол и газирани сладки напитки;
• диария, която внезапно може да отстъпи място на продължителен запек;
• гадене, повръщане на ненапълно смляна храна, понякога с кръв;
• загуба на апетит, загуба на тегло, нарушения на съня и общо влошаване на благосъстоянието;
• стомашно кървене, което постепенно става все по-продължително;
• постоянно оригване, киселини, неприятна миризма на развалени яйца от устата;
• тежка слабост, пристъпи на замайване, завършващи със загуба на съзнание;
• понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм.

При ерозивен гастрит външният вид на пациента също се променя значително. Поради хронично кървене той отслабва и става блед. Появява се синьо оцветяване около устните и върховете на пръстите. Косата и ноктите постепенно изтъняват, стават крехки и чупливи. Леката диета помага донякъде да облекчи състоянието. Диетичното лечение обаче не може да осигури пълно излекуване от болестта. За да се върне пациентът към нормален живот, е необходима квалифицирана медицинска помощ.

Лечение на хеморагичен гастрит

За да се предпише компетентно лечение на пациента, се извършва задълбочена диагноза. Този процес започва с интервю и преглед на пациента. При първоначалното назначаване лекарят идентифицира симптомите на заболяването и възможните причини. Извършва се клиничен анализ на кръв, урина и изпражнения. За точна диагноза в стомаха се вкарва сонда с видеокамера и осветление. Езофагогастродуоденоскопията ви позволява да получите ясна картина на състоянието на стомашната лигавица, идентифицират се язви, области на възпаление и кървене. Извършва се биопсия, за да се определи наличието на рак.

За ускоряване на лечебния процес за пациента се създават оптимални условия за лечение. В началния стадий на заболяването се извършва у дома. Лекарите препоръчват лечение на напредналите форми на заболяването в болница. През цялото време пациентът трябва да бъде на специална диета. Включва частични хранения на малки порции от 100-150 г. Храната се смила до състояние на пюре, напълно липсват подобрители на вкуса, сол, захар и подправки. От менюто са напълно изключени алкохол, чай и кафе, мазни и пушени храни. Правилното хранене и диета са половината ключ към успеха в борбата с.

Лекарственият метод се използва, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването във всеки конкретен случай. Продължителността на приема на лекарства може да варира от една седмица до шест месеца.

На пациента се предписва:

1. Коректори на киселинността (блокери на Н2-хистаминовите рецептори - циметидин, ранитидин; М-антихолинергици - пирензепин, инхибитори на протонната помпа - омепразол, пантопразол, антиациди - алуминиев хидроксид + магнезиев хидроксид, алуминиев фосфат).
2. Стягащи лекарства с обгръщащо действие (бисмутов субцитрат, алуминиев хидроксид + захароза октасулфит),
3. Антибиотици (в случай на бактериална етиология на заболяването). Видовете лекарства се определят от лекуващия лекар след тестване за съвместимост и липса на алергични реакции.
4. Слузообразуватели (екстракт от корен на женско биле, ликуразид + кверцетин) и репаранти (метилурацил, масло от морски зърнастец). Използва се за защита на лигавицата от разрушителното действие на киселината.
5. Кръвоспиращи средства. Използва се при кървене. На пациента се предписват Vikasol и Etamzilat интрамускулно и интравенозно, разтвор на аминокапронова киселина с адреналин перорално и транексамова киселина.

Народните средства се използват активно. На пациента се препоръчва да приема различни растителни масла: морски зърнастец, каротин и масло от шипка. Тези лекарства облекчават добре възпалението и покриват ерозиите. Препоръчително е да се използват отвари от ленени семена, бял равнец, живовляк, жълт кантарион и цветове от лайка. На етапа на заздравяване се предписват мед и прополис.

Болестите на стомашно-чревния тракт са доста чести. Една от най-честите диагнози е гастритът. Освен това може да се появи не само при възрастни, но и при деца.

Нека поговорим за най-опасната му форма - хеморагичен гастрит. Също така ще разгледаме симптомите и ще се запознаем с някои методи за лечение и профилактика на заболяването.

Какво представлява хеморагичният гастрит

Хеморагичният (ерозивен) гастрит е заболяване, което се характеризира с възпаление на стените на стомаха и появата на ерозии върху тях. Този процес обикновено е придружен от кървене.

За да имате поне малко разбиране за това какво е хеморагичен гастрит, снимката по-долу ще бъде ясен пример. Показва вътрешността на стомаха със синини.

Причини за заболяването

Защо възниква такова заболяване като хеморагичен гастрит? Причините може да са следните:

1. Поглъщане на основи и киселини в стомаха. Най-често това се случва при неправилна или прекомерна употреба на лекарства, аналгетици, глюкокортикоиди и противовъзпалителни средства.
2. Проникване на соли на тежки метали в стомашно-чревния тракт и по-специално в стомаха.
3. Честа консумация на нискокачествени или вредни продукти (подправки, пикантни, пушени храни и др.).
4. Пиене на алкохолни напитки.
5. Вирусни заболявания.
6. Поглъщане на пилори.

Също така наличието на предразполагащи фактори, които включват наличието на болест на Crohn, механична травма на стомаха и стрес, могат да играят значителна роля.

Хеморагичният гастрит се различава от обикновения гастрит по това, че възниква в резултат на въздействието на външни фактори и по никакъв начин не е свързан със секреторната дейност на стомаха.

Симптоми на заболяването

Как обикновено се проявява хеморагичният може да бъде следният:

• намален апетит;
• гадене, което може да бъде придружено от повръщане;
• появата на оригване;
• промяна в цвета на изпражненията (стават черни);
• появата на плака на езика;
• световъртеж;
• болка в корема;
• понижаване на кръвното налягане;
• бледа кожа.

Всички горепосочени явления, както и някои от тях, могат да бъдат наблюдавани. Основните симптоми, които присъстват при всеки пациент, са потъмняването на изпражненията, появата на болка и диспептични разстройства. Ако има кръвоизлив в стомаха (което се случва много често), се появява кафяво или червено повръщане. Това състояние може да причини анемия и намаляване на обема на кръвта в тялото. В резултат на това може да се появи силна слабост и припадък.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на хеморагичния гастрит се извършва на среща с гастроентеролог. Целият процес се състои от няколко задължителни части:

1. Разпит на пациента за оплаквания. По това време се определя наличието на възможни симптоми, придружаващи заболяването, които бяха обсъдени в предишния раздел.
2. Визуална инспекция. Тук се оценява кожата и се открива нейната бледност. Освен това може да има проблеми с ноктите: по време на заболяването те стават скучни и много чупливи.
3. Обикновено при хеморагичен гастрит ще бъде болезнено.
4. Лабораторни изследвания. Това включва вземане на всички необходими тестове и сравняване на техните резултати с нормата.
5. Инструментални изследвания. Именно този етап ще позволи да се потвърди окончателната диагноза. С помощта на езофагогастродуоденоскопия (EGDS) се извършва визуална оценка на стомашната лигавица, разкрива се местоположението на ерозии и кръвоизливи. Освен това допълнително се извършва целенасочена биопсия за по-точно определяне на основните признаци на възпаление и изключване на евентуалния онкологичен характер на промените.

След това лекарят може да диагностицира правилното (хеморагично) или друго заболяване на стомаха. Въз основа на това се предписва необходимата терапия.

Медикаментозно лечение

Гастритът (хеморагичен) изисква комплексно лечение. Може да се извършва както амбулаторно, така и в болница. В този случай пациентите с стомашно-чревно кървене трябва да бъдат хоспитализирани и под постоянно медицинско наблюдение.

Предписването на лекарства се извършва индивидуално във всеки случай. Това отчита естеството на заболяването и неговата тежест.

Така че, с диагноза хеморагичен, се използват следните фармакологични лекарства.

Ако стомашната киселинност е висока, на пациента се предписват антиациди, които включват ранитидин, циметидин, гастроцепин, пантопразол, маалокс, гавискон, фосфалюгел и др.

За бързо заздравяване и защита на стомаха от дразнене е необходимо да се вземат стягащи и обвиващи лекарства, като сукралфат или денол, както и средства, образуващи слуз: флокарбин, ликвиритон.

Ако гастритът (хеморагичен) е причинен от бактерии, тогава към основните лекарства се добавят антибиотици.

При кървене се провежда хомостатична терапия. Включва капкомери с адреналин и аминокапронова киселина, както и интрамускулни и интравенозни инжекции на Vikasol, Etamsylate или Dicynone.

Ако лечението с лекарства не доведе до резултати и състоянието на пациента се влоши, се взема решение за извършване на хирургична операция. Но това се прави само в крайни случаи, тъй като има голяма вероятност от кървене и смърт.

Диета при хеморагичен гастрит

Един от най-важните фактори за успешното избавяне от болестта е оптимизирането на храненето.

Какво може и не може да се яде при диагностициране на хеморагичен гастрит? Диетата, разработена от специалисти, осигурява следното:

1. Категорично е забранено да се използват в храната: газирани напитки, шоколад, билки, подправки, консерви, мазни, пикантни и пушени храни, пресни зеленчуци, зеле, бобови растения, грозде, кафе, пресни печива, заквасена сметана, мляко, алкохол.
2. Основната диета трябва да се състои от течни и полутечни ястия: супа, каша, пюре, желе, компот. Те обаче трябва да се приготвят на пара или във вода.

Също така е необходимо да се спазва не само диетата, но и диетата. Тя включва хранене на малки порции до 6 пъти на ден.

Хеморагични народни средства

В допълнение към диетата и основното лечение с лекарства, можете допълнително да използвате традиционните методи на лечение. Те включват използването на растителни масла (шипка, каротин и морски зърнастец), както и билкови отвари (живовляк, бял равнец, лайка, ленени семена, жълт кантарион).

Всичко това ще помогне да се осигурят допълнителни репаративни и противовъзпалителни ефекти.

Предотвратяване на заболявания

Както можете да видите, заболяване като гастрит (хеморагичен и други видове) е доста опасно не само за здравето, но и за човешкия живот. Затова си струва да направите всичко възможно, за да се предпазите от появата му.

Предотвратяването на хеморагичен гастрит се състои в преразглеждане на начина ви на живот. Тя трябва да включва редовно и правилно хранене, установен дневен режим и своевременно наблюдение от лекари. Освен това е важно да се откажете от алкохола и пушенето, което причинява голяма вреда не само на белите дробове, но и на стомашно-чревния тракт.

Ако подозирате появата на заболяването, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог. Това ще помогне да започнете лечението в началните етапи и да избегнете възможни усложнения.

Също така е важно да запомните следната информация. Хеморагичният гастрит е заболяване, съвместимо с живота, тъй като има много начини за лечение. Но това отнема доста време и дори при хирургическа интервенция са възможни рецидиви. Ето защо е по-добре да се предпазите от възможен проблем с всички сили, отколкото да се справяте с последствията от него по-късно.

Ерозивно-хеморагичният гастрит се нарича, когато стомашното кървене започне в увредената лигавица. В допълнение към възпалението в стомаха, в този случай се появяват ерозивни промени. Размерът на ерозиите обикновено не надвишава 15 mm в диаметър и след заздравяване в повечето случаи не образуват белези (при условия на правилно лечение). Въпреки че такива лезии са малки по размер, те се образуват в доста голям брой. Заболяването се нарича още хеморагичен фокален гастрит, тъй като има повече от три лезии (ако има по-малко, тогава ерозията е единична). Опасността от заболяването се крие във факта, че ерозията достига дълбочината на съдовото легло. Гастритът с хеморагичен компонент е най-тежкото възпалително увреждане на лигавицата.

Според продължителността хеморагичният гастрит се разделя на остра и хронична форма.

Остър хеморагичен гастрит възниква по-често на фона на бъбречна или чернодробна недостатъчност, вътрешни изгаряния, травми (обикновено след операция), инфекции (сепсис).

В хроничната си форма заболяването обикновено възниква поради злоупотреба с алкохол, неправилно хранене, прекомерен прием на някои противовъзпалителни лекарства, наличие на Helicobacter, контакт на стомаха с основи или киселина и болест на Crohn. Хеморагичният гастрит може да се появи дори поради постоянен силен стрес.

Въз основа на местоположението на ерозията се разграничава възпаление на антрума, фундуса (гастритът се нарича фундален) или тялото на стомаха. В повечето случаи се диагностицира антрумен гастрит, т.е. засегната е крайната (пилорна) част на стомаха.

Заболяването може да бъде първично или вторично. В първичната си форма възпалението може да възникне при практически здрав човек с незасегната лигавица. Гастритът се нарича вторичен, когато се появи на фона на съществуващо стомашно заболяване.

Ако лигавицата продължава да изпълнява функциите си, тогава е налице хеморагичен повърхностен гастрит. Ако функционалността е нарушена, тогава е налице атрофичен гастрит и състоянието се счита за предраково (предраково).

Симптоми

Хеморагичният гастрит може да се установи по появата на кръв в изпражненията (мелена, изпражненията приличат на катран по цвят и консистенция), тежест и болка в корема, загуба на апетит, гадене и повръщане, напомнящи утайка от кафе (хематемеза) и киселини. . Започва слабост, бързо настъпва умора, появява се раздразнителност, главата е замаяна, сърдечният ритъм се ускорява. Човек става блед и сънлив, изпотяване, появяват се разстройства на изпражненията и се увеличава раздразнителността.

Ако хеморагичният гастрит се прояви поради приема на лекарства, тогава може да няма симптоми. Често в този случай симптомите на гастрит са невидими на фона на признаците на заболяването, чието лечение се превърна в провокиращ фактор.

За идентифициране на хеморагичен гастрит се извършват определени диагностични мерки. Включва клиничен преглед на изпражненията и урината, кръвни изследвания и ултразвук. Кръвните изследвания често разкриват анемия.

Надеждността на диагнозата се определя чрез гастроскопия. Извършва се чрез въвеждане на фиброендоскоп (гъвкава, контролирана оптична сонда) през устата. Със същия апарат се прави биопсия - увредената тъкан е необходима за хистологично изследване. По време на гастроскопия ще се видят зачервени области, области на ерозия, подуване и признаци на кървене.

За да се предпише правилното лечение, се определя нивото на киселинност на стомашния сок.

Лечение на ерозивно-хеморагичен настрит

Хеморагичният гастрит се лекува едновременно в няколко направления.

Прекомерната секреция на стомашен сок може да се елиминира с лекарства, които имат антисекреторен механизъм на действие. В зависимост от клиничната картина се използват блокери или хистаминови рецептори, или протонна помпа (интегрален мембранен протеин).

При хеморагичен гастрит стомашната секреция е блокирана, така че е необходимо да се улеснят храносмилателните процеси. За тази цел се предписват ензимни препарати.

За да се отървете от излишната киселинност, се предписват антиациди. Такива препарати също така позволяват ускоряване на заздравяването на ерозии и възпалени лигавици поради образуването на защитен филм.

Ерозивно-хеморагичният гастрит често нарушава подвижността на стомаха, така че се използват лекарства, които го възстановяват и нормализират.

Характеристиките на заболяването изискват използването на хемостатични лекарства. По-ефективно е да се прилагат интравенозно или интрамускулно.

Ако гастрит с хеморагичен компонент се появи на фона на инфекция с Helicobacter pylori, тогава са необходими лекарства против Helicobacter pylori.

Лечението на ерозивно-хеморагичния гастрит може да се извърши както стационарно, така и амбулаторно. Изборът зависи от характеристиките на конкретния случай и тежестта на лезията.

Понякога лечението изисква операция.

При лечението могат да се използват алкални минерални води. По-добре е да направите това в специализиран санаториум като превантивна мярка или след лечение на активния стадий на възпаление.

Не забравяйте да следвате диета за ерозивно-хеморагичен гастрит. Първите два дни трябва да гладувате и на пациента се дават хранителни вещества интравенозно (парентерално хранене).

Диета

Когато възпалителният процес е в активен стадий, е необходима строга диета №1, след което можете да преминете към петата диетична маса.

Храните при тази диета се приготвят на пара, можете да ги варите или печете (без коричка!). По-добре е да премахнете солта или значително да намалите количеството й поради дразнещия ефект върху лигавицата.

Трябва да се храните частично - 5-6 малки хранения с общо съдържание на калории не повече от 3000 калории (за един ден).

По-добре заложете на супите. Месни, гъбени или рибни бульони са изключени. Можете да приготвите супа с добавяне на малко количество риба или постно месо, както и ориз или юфка. За дресинг трябва да се ограничите до варено яйце.

Разрешено е да се ядат млечни супи и каши (полувискозни или пюрирани). Зърнената каша трябва да е добре сварена или пасирана. Можете да готвите каша с мляко или вода. Струва си да ограничите диетата си до елда, грис и овесена каша. Можете също така да използвате фиде и паста (само нарязани на ситно).

Диетата изключва продукти от брашно, с изключение на леко сух пшеничен хляб в малки количества. Печенето трябва да се ограничи до чийзкейкове, сухи бисквити или бисквити. Разрешени са пайове, приготвени във фурната с яйчен, рибен, месен или ябълков пълнеж. Можете да ядете такива продукти само в малки количества!

Можете да ядете месо и птици, но се ограничете до говеждо, нарязано свинско, пилешко и пуешко. Ястия от тях могат да се приготвят само на пара или варене. По-добре е да се ограничите до парни котлети или кюфтета, зрази и суфле. В никакъв случай не трябва да ядете консерви и пушени храни!

Консумацията на яйца трябва да бъде ограничена до 2 яйца на ден. Можете да ги консумирате рохки или под формата на парен омлет. Твърдото варене и пържене е забранено!

От зеленчуците трябва да се ограничите до картофи, карфиол, както и цвекло и моркови - те са или на пюре, или на пара. Можете да ядете сладки домати и само зрели, но максимум 0,1 кг на ден. Бялото зеле и лукът са строго забранени. Ще трябва да се откажете от краставици и киселец и силно да ограничите копъра (само ситно нарязани зеленчуци в супата).

За предястия трябва да се ограничите до варен език, меки сирена, хайвер от есетрови риби, варени колбаси (по-добре е да вземете млечни или лекарски колбаси).

За сладки ястия е позволено да ядете мед, блатове, блатове и млечно желе. Можете да приготвите компоти, желе, мусове и желета от горски плодове и плодове.

Забранени са всякакви сосове (с изключение на плодови), подправки, горчица и хрян. Разрешено е да се ядат заквасена сметана и ферментирали млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко).

Можете да пиете слаб чай (можете да добавите мляко или сметана), отвара от шипка, сокове.

За да предотвратите екзацербации, трябва постоянно да се придържате към такава диета.

Ерозивно-хеморагичният гастрит е сериозно заболяване. Дори ако се прояви само веднъж (остър курс), тогава си струва да помислите за начина си на живот. Правилното хранене, отказването от пушенето и алкохола, умереността в употребата на лекарства - всичко това е важно за нашето тяло и ни позволява да избегнем много проблеми. Също така си струва редовно да се подлагате на прегледи и да вземете необходимите тестове, за да предотвратите обостряне или рецидив на заболяването.

05.04.2017

С луда скорост, изминавайки разстоянията между дом, работа, училище/детска градина, хората все повече изместват важността на качественото хранене на заден план.

Да, пълната закуска отдавна е заменена от кафе и сандвичи в движение, обядът често изглежда приблизително по същия начин, а вечерта прилича на празник, плавно преминаващ в нощ. В крайна сметка трябва да попълните силата си по някакъв начин, но няма достатъчно време за това. Както и за приготвянето на същата храна. Много по-бързо е да поръчате пица, храна в кутии или да се ограничите до бързо хранене.

В светлината на такъв ритъм на живот диагнозата "" вече не изненадва никого и дори се счита за вид норма. Въпреки това, понякога тази „норма“ започва да показва странни симптоми, с изразена болка, липса на апетит, повръщане и дисфункция на червата. Става невъзможно да продължите да живеете с такава клинична картина в същия ритъм и пациентът въпреки това се обръща към специалист. Колко ще бъде изненадан, когато след кратък преглед му бъде поставена диагноза „ерозивен хеморагичен гастрит“...

Ерозивен хеморагичен гастрит: същността на заболяването

Медицинските източници описват това заболяване като възпаление на стомашната кухина и се класифицира като вид гастрит.

Въз основа на симптомите и местоположението това е така. Но другото име на заболяването - "хемороидален гастрит" води до някои пояснения:

• патологични процеси се наблюдават в отдалечената част на лигавицата на храносмилателния орган;
• същата тази лигавица не само се възпалява, но и започва бързо да се срутва, постепенно покривайки все по-голям периметър;
• "В главата" на симптомите на заболяването често е кървене от стомаха, въпреки че заздравяването на кървящи ерозии става без белези;
• Основните "провокатори" на заболяването се считат както за лоши навици (водени от алкохола), така и за патологични микроорганизми, които са избрали стомаха за свое местообитание.

Ако вземем предвид и нарушението на изпражненията, което започва с кърваво разстройство и внезапно отстъпва място на запек, лечението на ерозивно-хеморагичен гастрит абсолютно не може да бъде отложено „за по-късно“. В края на краищата, от разрушените лигавици има пряк път към органна дисфункция и патологии на мускулната тъкан. И това вече не е диагноза, това вече е смъртна присъда за стомашно-чревния тракт...

Диагностични методи

Това не е заболяване, което трябва да се диагностицира у дома и да се самолекува. В крайна сметка пациентът не може да знае какво точно се случва с лигавицата на храносмилателния му тракт, каквито и теоретични познания да има.

Само специалист може да предостави основна информация и точна диагноза въз основа на резултатите от прегледа на пациента. Единствените визуални симптоми на заболяването са бледа кожа и болезненост на корема при палпация. Но тяхното информационно съдържание е доста неясно и изисква клинично потвърждение:

• Езофагогастродуоденоскопия (изследва лигавицата за наличие на патологични промени, кървене, определя тяхното местоположение).
• Прицелна биопсия (е част от процедурата, спомената по-горе и отговаря за онкогенността на заболяването).
• pH-метрия (носи информация за производството на солна киселина).
• Пълна кръвна картина (показва загуба на кръв от остър или хроничен характер).
• Дихателен уреазен тест (опровергава/потвърждава участието на бактерията Helicobacter pylori в развитието на заболяването).

Ако не можете спешно да посетите гастроентеролог, направете всичко възможно да не влошите състоянието си през тези няколко дни и се прегледайте сами. За да направите това, достатъчно е да премахнете вредните храни / алкохолни напитки от диетата си, да вземете кръвен тест и да се подложите на ултразвуково изследване. Такава „диета“ няма да позволи на ерозивно-хеморагичния гастрит да влоши състоянието ви, а получените резултати от изследването със сигурност ще покажат патологични промени в храносмилателния тракт и значително ще ускорят диагнозата в кабинета на лекаря.

В този случай подобни действия оправдават тяхната инициатива и ускоряват момента на изцеление. И не забравяйте да слушате себе си, защото пациентът, който е внимателен към тялото си, има възможността да бъде първият, който заподозре, че нещо не е наред.

Симптоми на заболяването

Тъй като ерозивният хеморагичен гастрит не може да бъде диагностициран самостоятелно дори от съвестен, добре прочетен пациент, струва си да се предположи, че специфични признаци на това заболяване просто не съществуват. В края на краищата подозрението пада върху обикновен гастрит или гастрит с висока киселинност, язва на стомаха или друго заболяване на стомашно-чревния тракт. В допълнение, понятието "хеморагичен" може да е непознато за пациента.

Но, от друга страна, опитен специалист веднага ще обърне внимание на някои външни признаци на заболяването:

• бледа кожа;
• болезнен дискомфорт по време на преглед / палпация;
• слабост, ниско кръвно налягане, ускорен пулс.

Подозренията му се потвърждават веднага след оплакванията на пациента, с които е дошъл за помощ:

• Болезнени усещания в стомаха/горната част на корема. След хранене те се засилват значително. Наблюдава се и сутрин, напомняйки „гладни болки“.
• Стомашно кървене, което се изразява в характерно повръщане, примесено с кръв (не алена, а кафява), необичайни движения на червата с катранени изпражнения.
• Периодично гадене, неприятно оригване.
• Постоянни киселини, често с неприятна миризма.
• Горчивина в устата, "метален" вкус.
• Усещане за тежест в стомаха.
• Внезапна загуба на тегло без видима причина.
• Подуване/повишено образуване на газове.
• Главоболие, виене на свят, хронична умора.

„Окончателните“ резултати при поставянето на правилната диагноза ще бъдат резултатите от клиничните изследвания:

• Повишено/нормално ниво на киселинност.
• Липса на патогенната бактерия Helicobacter pylori.
• Ниско ниво на хемоглобина.
• Потвърждаване на разрушаването на стомашната лигавица чрез извършване на FGDS.

Някои от тези симптоми се отнасят до острата форма на заболяването (първично заболяване), някои към хроничната проява на заболяването. Хеморагичният ерозивен гастрит, провокиран от системната употреба на лекарства, може дори да се „маскира“ като съществуващо заболяване (захарен диабет, инфаркт на миокарда, инфекциозни усложнения). Но във всеки случай лечението е изключително необходимо и колкото по-рано, толкова по-добре. В края на краищата, първичната форма има шанс да бъде излекувана за 5-10 дни, но напредналата (хронична) форма може да ви притеснява с години.

Причини за развитието на болестта

Нито едно от заболяванията на стомашно-чревния тракт не възниква самостоятелно. Дори ако пациентът се придържаше към изключително здравословен начин на живот, диагностицираният при него ерозивно-хеморагичен гастрит има основателни причини за възникването му.

На първо място, струва си да се обърне внимание на генетиката на заболяването, докато се изследва храносмилателния тракт на пациента за наличие на вродени патологии. В крайна сметка те могат да доведат до внезапно развитие на болестта или да изложат пациента на риск.

Въпреки това, както показва практиката, наследствеността съставлява само малък процент в общата картина на причинно-следствената връзка на заболяването. Основната част се свежда до небрежно отношение към собственото здраве, липса на качествено хранене и поне някакъв режим, жажда за лоши навици / бързо хранене / алкохол / неконтролирана употреба на лекарства / твърде гореща храна и напитки.

Важна роля играят стресови ситуации, постоянен емоционален стрес, липса на спорт в живота на пациента, луд ритъм, в който няма 30 минути за нормално хранене.

Не трябва да забравяме за възможността от отравяне с отрови и вредни метали, които провокират химическо увреждане на лигавицата на стомаха. Същите патологични промени могат да бъдат причинени от всяка друга интоксикация на тялото, нараняване на стомаха от затворен тип или натъртване на вътрешните органи.

Всяка посочена причина е реална и може да се появи в конкретния клиничен случай. Това обяснява необходимостта от незабавен контакт с лекар, пълен преглед и отговорно отношение към алгоритъма на лечение.

Медикаментозно лечение на ерозивно-хеморагичен гастрит

ВАЖНО! Лечението на това заболяване трябва да се извършва амбулаторно. И ако е диагностицирано вътрешно кървене, тогава в болницата. В края на краищата, функционалността на стомашно-чревния тракт, здравето и живота на пациента са застрашени.

Под лекарско наблюдение се следва индивидуално подбран алгоритъм за лечение на ерозивно-хеморагичен гастрит:

• Кървене: хемостатични лекарства, които се инжектират директно в стомаха ("AKK", "Vikasol").
• Високо ниво на киселинност: лекарства със специален обгръщащ ефект (Almagel, Phosphalugel), антисекреторни средства (Ranitidine, Kvamatel).
• Синдром на болка: анестетици (Аналгинът в ампули е най-ефективен).
• Затруднено храносмилане: ензимни средства (Mezim, Creon).
• Намален имунитет: витаминни комплекси.

И най-важното - лекарства с антибактериален спектър на действие, без които лечението на това заболяване е незаменимо. И с тях - почивка на легло, правилна почивка, диетично хранене, укрепване на тялото с помощта на "витаминни" капкомери.

Диета

Това е може би първата правилна стъпка към възстановяване, която всеки може да направи, преди да посети гастроентеролог. За да направите това, достатъчно е да знаете няколко забранени ястия/продукти:

• Солени / пържени / мариновани / пушени / пикантни / мазни храни.
• Повечето подправки, консерванти, отделни добавки.
• Хлебни изделия, бял (особено пресен) хляб, сладкиши от брашно.
• Кисели храни.
• Кафе, силен чай, газирани напитки.
• Алкохолни напитки.

Трябва да сте изключително внимателни с пресните зеленчуци и плодове. Те определено имат благоприятен ефект върху организма като цяло, но могат да бъдат „опасни“ за храносмилателния тракт. Това се отнася до способността им да провокират повишено образуване на газове/подуване, ферментация в стомаха (цитрусови плодове, броколи, лук, зеле). Въпреки това морковите, тиквичките, бобът и зеленчуците се препоръчват за консумация дори в периоди на обостряне на заболяването.

Въведете в диетата си леки зеленчукови супи и течни ястия (само не забравяйте, че храната трябва да е топла, а не гореща!). По-добре е да използвате постно месо/риба, да го сварите или да го изпечете във фурната или да го приготвите на пара. Заменете маслото със зехтин.

В допълнение към внимателното наблюдение на диетата си, струва си да преразгледате графика си и да отделите редовно хранене за себе си (за предпочитане частични, поне 6 пъти на ден). Порциите трябва да са приблизително еднакви, вечерните порции трябва да са още по-малки.

И помнете! Имате нужда от почивка, без стрес/резки движения/физическа активност. Опитайте се да останете в леглото и да избягвате заразяване с вирусна инфекция. В болница това е напълно възможно, въпреки че много зависи от предпазливостта на пациента и защитните сили на тялото му. И не забравяйте за превенцията на стомашно-чревни заболявания, защото избягването на заболяване е много по-лесно, отколкото да го лекувате години по-късно.