Видове диети за пациенти. Терапевтични диети

Терапевтичното (диетично) хранене се счита за важна част от пълния ход на лечебния процес. Той има не по-малко мощен ефект върху човешкото тяло от лекарствата. А понякога просто не можете без да следвате специална диета. Всяка болест реагира остро на определени храни. Например, ако функциите на панкреаса са нарушени, екзацербациите могат да бъдат причинени от приема на заквасена сметана, пържени храни, алкохол и др. Ако човек е хипертоник, всички продукти с високо съдържание на сол - кисели краставички, маринати, пушени меса и др. - са противопоказани за него.

През 20-те години на ХХ век е разработена цяла система за терапевтично хранене, която включва 15 различни диети, предназначени за конкретно заболяване. Той е изобретен и разработен от известния съветски терапевт М. И. Певзнер. Оттогава тази класификация се нарича така - според Певзнер.

Програмата за терапевтично хранене включва различни видове диети:

• противовъзпалително
• хипосенсибилизиращо
• превантивни и др.

Използват се за лечение и профилактика на заболявания на храносмилателната система, хипертония, атеросклероза, ревматизъм, туберкулоза и различни бъбречни заболявания. Специална група се състои от диети, използвани след операции, както и опции за гладуване.

Досега именно тази хранителна система служи като основа за менюто в санаториумите. В повечето случаи те се обозначават с цифри - от 0 до 15. Случва се обаче да се използват и добавки с букви.

Диета за пиене: колко можете да отслабнете?

• Повече информация

Как се формират числата на терапевтичните диети?

Приетото обозначение за всяка диета е диетична маса. И така, диетична таблица № 1 е предназначена да осигури правилно и рационално хранене на човек, който е диагностициран с остър гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Освен това лицето в момента е в етап на възстановяване. И такава маса се предписва за корекция и по-щадяща рехабилитация. Понякога такава диета се използва, ако заболяването е рецидивирало.

Диета №1 не е щадяща, т.е. включва човек, който консумира храна в обичайната си (непюрирана) форма, въпреки че по химичен състав и набор от продукти тя е доста подобна на пюрираната версия. Трябва обаче да се има предвид, че се изключват храни, които стимулират прекалено силната стомашна секреция.

Целта на диетата е умерено химично, както и механично и термично щадене на стомашно-чревния тракт с пълноценно хранене.

В допълнение, той трябва да облекчи възпалението и да нормализира функциите на стомаха. Не трябва да ядете храни, които се усвояват дълго време и се задържат в стомаха. Най-добре е да използвате варени или задушени продукти. Също така е възможно да се включат печени ястия без коричка в диетата. Избягвайте да ядете твърде гореща или студена храна. Трябва да ядете тази диета поне 5-6 пъти на ден. Преди лягане е достатъчно да изпиете чаша мляко или сметана.

Разновидности на този вид диета са диетични таблици 1А и 1Б. Всеки от тях е предназначен за един или друг етап на обостряне на стомашно-чревни заболявания.

Диетична таблица № 2 се използва при хроничен колит и ентерит - както по време на, така и след обостряне. Обикновено такова терапевтично хранене се използва, ако заболяването не е усложнено от камъни в панкреаса, жлъчните пътища и др. Диетата е предназначена да осигури на човешкото тяло пълноценно хранене, като същевременно умерено стимулира секреторната функция на храносмилателните органи. Благодарение на използването на такава маса за лечение се нормализира функцията на стомашно-чревния тракт. Тук се допускат ястия, които са преминали различна степен на подготовка - от нарязани до бучки. Що се отнася до термичната обработка, тя също може да бъде много разнообразна - от печене до пържене (но без образуване на коричка). Трябва да изключите онези храни и ястия, които се задържат дълго време в стомаха, както и тези, които дразнят лигавицата. Трябва да ядете само топла храна. Броят на приемите е от 4 до 5 пъти на ден.

Диетична таблица № 3 се използва за лечение и профилактика на хронични чревни заболявания в не-остра форма. Тази диета е цялостна хранителна система с добавяне на ястия към диетата на пациента, която трябва да засили перисталтиката и да ускори движението на червата. Те включват зеленчуци, плодове - пресни и сушени, хляб, зърнени храни, ферментирали млечни напитки.

Трябва да избягвате храни, които очевидно предизвикват ферментация в червата (пържени храни, богати на масла и др.)

Отслабване без вреда за здравето: безопасни диети

• Повече информация

За тази маса храната се приготвя ненарязана. Най-добре е ястията да са варени или на пара. Като алтернатива можете да ядете печени храни. Задължително трябва да се спазва диета – 4-6 пъти на ден. В този случай трябва да започнете сутринта със студена вода с добавен лимонов сок. Като алтернатива можете да използвате прясно изцедени зеленчукови или плодови сокове. Пиенето на кефир или компот през нощта помага за ускоряване и подобряване на перисталтиката. Също така си струва да включите повече сини сливи в менюто си.

Диетична таблица 4 се използва в острия стадий на чревни заболявания. Неговата цел в тази ситуация е да осигури на човешкия организъм необходимите ценни хранителни вещества, като същевременно намали риска от възпаление, настъпване на ферментационни и гнилостни процеси в червата (което само по себе си може да влоши още повече ситуацията). В допълнение, тази диета нормализира функционирането не само на червата, но и на други органи, отговорни за храносмилането. Тази диета често се характеризира като нискокалорична - намалява количеството мазнини и въглехидрати, но поддържа нормалното съдържание на протеини. Ястията са предимно течни, пасирани, приготвени на пара. Трябва да ядете на тази маса поне 5-6 пъти на ден.

Диетична таблица 4 има няколко подвида - 4B и 4B, които се използват в зависимост от стадия на заболяването.

Диетична таблица № 5 е най-често срещаната при проблеми с черния дроб. Показания за употребата му са цироза на черния дроб, остри форми на хепатит, холецистит, холелитиаза и др. Основната цел на диетата е щадяща диета за нормализиране на чернодробната функция, както и подобряване на жлъчната секреция. Тази таблица осигурява нормално съдържание на протеини и въглехидрати, като същевременно ограничава мазнините. Ястията в тази диета се използват предимно варени, печени, задушени. Доста често на пациентите се предлага пасирана храна. Не можете да сотирате зеленчуците, преди да ги добавите към храната. Диетична таблица № 5 включва 5 хранения на ден.

Сред разновидностите на такава диета се наричат ​​таблица № 5A и 5P.

Съвременният ритъм на живот ни е научил да се лекуваме бързо, почти на бягане. Най-често основното лекарство са таблетките. Но те не са панацея. Лечението на всяко заболяване, особено хронично или бавно, изисква по-сериозен и задълбочен подход.

Цялостното лечение трябва да включва не само лекарства, но и дневен режим и правилно хранене. Ето защо терапевтичната диета е много важен момент за всяко заболяване. Често това дори помага за постигане на по-бърз ефект от използването на лекарства.

При лечението на много заболявания е много важно да се премахнат вредните храни и да се въведе в диетата нещо, което ще ви помогне да постигнете по-бързо възстановяване. Някои заболявания, като гастрит, изискват стриктно спазване на диета. А всички храни с високо съдържание на захар са противопоказани за диабетици. Неправилната или дори нездравословна диета може бързо да доведе до нов кръг от заболяване.

Система за хранене по номера

Преди много години лекарите разработиха специална система за терапевтично хранене според числата или така наречените таблици. Тези, които са били в санаториуми, вероятно са се сблъскали с това. Всеки пациент получава номер на таблица според заболяването си. Такава таблица включва само тези храни, които не са противопоказани, а напротив, са полезни при конкретно заболяване.

Терапевтичната диета според номерата на таблиците отчита всички аспекти на лечението: какво е добре да се яде и какво е вредно; кои витамини са най-важни за отслабения от заболяване организъм; колко висококалорична трябва да бъде храната. Има общо 15 диетични таблици, разделени по заболявания. Някои от тях имат няколко версии.

Терапевтични диетични маси

При заболявания на нервната система от функционален тип се препоръчва терапевтична диета номер 12.

Лекарите не пренебрегнаха инфекциозните заболявания. За тяхното лечение е предвидена таблица No13.

Диетична таблица № 14 се използва при уролитиаза.

И накрая, последната таблица № 15 се препоръчва или за заболявания, които не изискват специално хранене, или за преход към нормално хранене след терапевтични диети в последния етап на възстановяване.

За едно и също заболяване могат да бъдат предписани напълно различни таблици по решение на лекаря. Всъщност диагнозата не е основното при определяне на терапевтична диета, необходимо е да се вземе предвид състоянието на пациента като цяло: съпътстващи заболявания, степен на обостряне, общо състояние на тялото. Дори времето на годината може да повлияе на този избор, тъй като например пролетта е свързана с тежък дефицит на витамини.

Не трябва да пренебрегвате строгата диета по време на заболяване, защото лекарите не напразно разработват и усъвършенстват тази система в продължение на много години. Правилното хранене е ключът към здравето.

Таблиците за лечение на Pevzner са диетични дажби, съставени за конкретно заболяване, насочени към подобряване на лечебния ефект от лечението и улесняване на хода на заболяването.

Терапевтичните диети са голямото развитие на съветския професор Мануил Исаакович Певзнер. Всяка от диетите се нарича таблица и има свой пореден номер. Основателят на гастроентерологията и диетологията е убеден, че храненето играе важна роля в процеса на лечение на човека. Високата ефективност на таблиците Pevzner се потвърждава всеки път в медицинската практика - такова хранене се въвежда във всички лечебни заведения и санаториуми.

Трапезната храна е разработена не просто чрез изключване на пържена пикантна храна, взети са предвид човешката физиология и биохимията на усвояването на различни вещества от тялото. Терапевтичните диети според Певзнер включват списък с разрешени храни, схеми на хранене и размер на порциите, технологии за готвене и температура на храната при сервиране. Отклонението от препоръките за диета може да доведе до обостряне на заболяването.

Разработени са 15 основни лечебни таблици, някои от които са разделени на подточки, обозначени с букви. Те предлагат по-строга диета за конкретен случай или, обратно, диета, която води до нормално хранене.

Терапевтичните диети според Pevzner № 1-15 решават много медицински проблеми от коригиране на метаболизма по време на диария до почистване на пикочната система по време на камъни в бъбреците. Ако човек има едновременно две заболявания, той трябва да следва принципите на две диети едновременно.

Пълен списък на таблици № 1-15

Храненето се разделя не на здравословно и вредно, а на подходящо и неподходящо за конкретен случай. Например, при някои заболявания се препоръчват за консумация „вредни“ от гледна точка на правилното хранене бял хляб и млечни супи, но това се прави, за да не се дразни стомашно-чревния тракт. Ето защо няма „универсална диета на Певзнер“ - всяка болест има свой собствен списък с продукти.

Използва се за пептична язва (стомаха и дванадесетопръстника) в продължение на шест месеца.Целта на масата е максимално да ограничи механичната, термичната и химичната агресия върху стомаха. Дневната норма на BZHU: 100 g протеини, 200 g мазнини и почти 500 g въглехидрати, които се продават с енергийна стойност от 3200 калории. Забранени са храни, които се усвояват бавно и ферментират в стомаха. Храната се състои от пасирани зеленчукови супи, парено мляко, телешки език и бял хляб, който е загубил свежестта си. За сладкиши можете да ядете marshmallows, направени от мед, плодове и плодове.

Използва се при начален стадий на остър гастрит, пептична язва, кървене и други заболявания, изискващи щадене на стомаха. Съставът на таблицата е съобразен с енергийната стойност от 2000 калории, където 100 g са мазнини, 80 g са протеини, 200 g са въглехидрати. Шест хранения на ден включват мляко, горски плодове и плодове.

• Препоръчваме да прочетете:

Осигурява по-малко сурово щадене от таблица № 1а. Диетата е подходяща при заболявания в краен стадий, когато хроничният гастрит или язвената болест отшумяват. Дневният прием е 2600 калории, където протеините и мазнините са по 100 g, а въглехидратите се консумират в количество от 300 g. Менюто е подобно на това за диета № 1а, добавят се само настъргана каша и пълнозърнест хляб.

Предписва се при хроничен гастрит с ниска киселинност, колит без обостряния, ентерит и хронични стадии на ентероколит. Дневната калорична стойност на масата е 3000 калории, където 100 g протеини и мазнини, 400 g въглехидрати. Препоръчваме парно меню, което включва плодове и зеленчуци, постни супи, крекери от бял хляб и какао. Трябва да се ограничи консумацията на пушени, солени и сладки храни. В диетата не трябва да присъстват пушени меса, тлъсти меса, червена риба, шоколад и печива.

Използва се при хронични чревни заболявания, които са придружени от атоничен запек. Диетата включва консумация на големи количества въглехидратни храни до 600 г, докато протеините и мазнините са намалени до 110 г. Дневният прием на калории е 4000 калории. Разрешеното меню включва всички храни, богати на... Забранени са продукти, които имат фиксиращ ефект. Това са тестени изделия, печива, шоколад, ориз, силен чай, желе и грозде.

Диетата е показана при чревни заболявания, придружени от диария: дизентерия, хроничен колит и гастроентерит в острия стадий. Енергийната стойност на масата е 2000 калории, където 250 g въглехидрати, 100 g протеини и 70 g мазнини. Диетата се състои от каши на водна основа и постни лигави супи, месо на пара, бял хляб, силен чай и кафе. От менюто се изключват ястия, които повишават чревната подвижност: ферментирали млечни продукти, богати сладкиши, газирани напитки, пресни плодове. Продължителността на масата е минимална (2-3 дни) с последващо преминаване към маса № 2 или № 5а.

Таблица № 4а

Препоръчва се при колит с преобладаване на ферментационни процеси.Енергийната стойност на масата е намалена до 1600 калории, където 140 g са въглехидрати, 120 g са протеини и 50 g са мазнини. Диетата продължава няколко дни, през които се ограничават всички храни, които дразнят червата и засилват процесите на ферментация в него.

Приемливо при хронични и остри чревни заболявания в стадия на гниеща ферментация, когато се комбинира със заболявания на стомаха, панкреаса, черния дроб и жлъчните пътища. Общата калоричност на трапезата е доста висока - 3100 калории, с 100 г протеини и мазнини и около 400-450 г въглехидрати.Ястията трябва да са на пара или варени ястия. Дневната норма на свободна течност е 1,5 литра. Ограничението за употреба на готварска сол е 8 грама. Всички продукти, които засилват глината и ферментационните процеси в червата, са забранени. Дробните хранения са разделени на шест хранения на ден.

Препоръчваме го след остри чревни заболявания в комбинация със заболявания на панкреаса.Целта на таблицата е да ограничи диетата от механични и химични дразнители на стомашно-чревния тракт и плавно да прехвърли пациента от диетично към класическо хранене. Общата калоричност, списъкът на разрешените и забранените храни в таблица № 4 е идентичен с таблица № 4б.

Предписва се при заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, хроничен гастрит и колит с възможен запек. Предназначението на масата е да защити функциите на черния дроб, да облекчи метаболизма на холестерола и мазнините и да активира червата в обичайния им режим. Химичен състав на масата: 100 g протеини, 70 g мазнини, 50 g въглехидрати. Трапезните ястия са насочени към консумация на зеленчукови салати, постно месо и риба и млечни продукти. Храната никога не трябва да е студена. Забранява се консумацията на мазни храни, подправки, консерви, прясна печива, сметана, масло и черно кафе.

Използва се при заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища в остър стадий, с възможна комбинация с гастрит или колит. Таблица № 5а е преходна диета след таблица № 4. Тази диета свежда до минимум механичното дразнене на стомаха и червата, като изключва от менюто грубите растителни влакна, в други отношения нейните принципи съвпадат с принципите на таблица № 5.

Предписва се изключително при хроничен панкреатит.Поради рязкото ограничаване на мазнините, животинските протеини и въглехидратите, дневният прием на калории е само 1800 калории. По отношение на витаминно-минералния състав диетата трябва да бъде пълноценна. Химичен състав на масата: 200 g въглехидрати, 80 g протеини и 55 g мазнини. Дневна консумация на свободна течност - 2 л, готварска сол - 10 г. Всички продукти, които повишават отделянето на храносмилателни сокове и предизвикват подуване на корема, са неприемливи за консумация. Менюто трябва да се състои от ястия на пара и варени с полутечна консистенция.

Използва се при подагра и камъни в бъбреците с образуване на камъни от соли на пикочната киселина.Целта на таблицата е да нормализира функционалното функциониране на червата и да облекчи пуриновия метаболизъм в организма. Химическият състав на диетата се състои от 100 g протеини, 110 g мазнини и 400 g въглехидрати. Храненето варира в дневния калориен диапазон от 2700 до 35 000. Менюто на пациента трябва да съдържа храни, лишени от пурини. Това са зеленчуци, плодове, мас, захар, конфитюр, зърнени храни, яйца, мляко. От ежедневната диета трябва да се изключат месни супи, лук, пушени меса, кафе, шоколад и какао.

Предписва се при хроничен и остър нефрит и осигурява умерено щадене на бъбречната функция.Таблица № 7 е преходен вариант на менюто от маса № 7б към ежедневната храна. Енергийната стойност на диетата е около 3000 калории, от които 430 g въглехидрати, 100 g мазнини и 80 g протеини. По време на лечението менюто трябва да се състои от кефир, мляко, постна риба, безсолна, домати, бял хляб и отвара от шипки. Пикантните и солени храни са забранени. Те пречат на отстраняването на течности от тялото. Само по преценка на лекар може да се предоставя готварска сол за лично осоляване на ястия в количество не повече от 5 g на ден.

Ще помогне при тежки форми на бъбречна недостатъчност и нефрит.Списъкът с нейните отговорности включва увеличаване на отделянето на урина, разтоварване на протеиновия метаболизъм и максимално запазване на бъбреците. Дневният прием на калории е 2000 калории, включително 350 g въглехидрати, 60 g мазнини и 25 g протеини. Пациентът получава пет хранения на ден в леглото. За период от не повече от 10 дни се изключва консумацията на готварска сол, бобови растения, екстракти, месо и риба от всички видове.

Използва се при хроничен бъбречен нефрит или след таблица № 7а в стадия на затихване на острия възпалителен процес в бъбреците. Целта на диетата е да увеличи количеството отделена урина, да защити паренхима на бъбреците и да организира противовъзпалителен процес. Разликата между таблица № 7б и № 7а е леко увеличение на дневния калориен прием до 2400 калории, добавяне на зърнени храни, постно риба и варено месо (не повече от 50 г) и млечни супи към менюто.

Наблюдава се в термично състояние на хронична бъбречна недостатъчност, тоест, докато е на изкуствен бъбрек. Общата калоричност на масата е 3000 калории, което добавя до 450 g въглехидрати, 11 g мазнини и 60 g протеини. Диетичното меню се състои от варени, безсолни ястия. Количеството дневна консумация на готварска сол е 1-2 грама, свободна течност - 0,5-0,7 литра.

Приложимо, когато.Менюто на масата трябва да бъде с намалено калорично съдържание от 2000 до 2400 калории, с 300 g въглехидрати, 110 g протеини и 65 g мазнини. Диетата трябва да включва постно месо или риба, зеленчукови супи, плодове и горски плодове, освен грозде, пълнозърнест хляб, но не повече от 200 г на ден. Изключени са всички сладки, мазни и висококалорични ястия, билки и подправки, които възбуждат вкусовите рецептори.

Показан за пациенти със захарен диабет с подбор на точни дози инсулин.Целта на таблицата е да ограничи приема на въглехидрати. Забранени са грозде, стафиди, банани, сладко, сладки сокове и газирани напитки, съдържащи захар. Също така не трябва да прекалявате с употребата на солени и мариновани зеленчуци, месо и кулинарни продукти с високо съдържание на калории. Калоричното съдържание на таблицата е 2300 калории, с 250 g въглехидрати, 120 g протеини и мазнини. Диетата се състои от храни, богати на фибри и протеини: ръжен хляб, пиле без кожа, яйца, винегрети, зеленчуци, кисели плодове, каша от елда, неподсладен чай и кафе.

Таблица № 10

Използва се при заболявания на сърдечно-съдовата система с недостатъчност на кръвообращението.Това е пълноценна диета с ограничен прием на течности (1,5 литра) и трапезна сол (5 г). Калоричното съдържание на масата е 3000 калории, включително 400 g въглехидрати, 80 g протеини и 70 g мазнини. Менюто включва постно телешко месо, варена риба, мляко, сметана, зеленчуци, горски плодове, запарка от шипка и плодови компоти. Забранени са всички храни с високо съдържание на мазнини, сол и вещества, възбуждащи нервната система.

Препоръчва се при различни форми на туберкулоза, както и при отслабени състояния след наранявания и операции.Менюто на масата е насочено към повишаване на устойчивостта на организма към остри и хронични инфекции и укрепване на имунната система. Дневният прием на калории е 4500 калории. Набавя се от зърнени храни, кремообразни и млечни продукти, хляб, твърди тестени изделия, мляко, мед и яйца. Химичен състав на масата: 550 g въглехидрати, 130 g мазнини и протеини. От диетата се изключват всички видове животински мазнини и фабричните сладкиши.

Използва се при функционални заболявания на централната нервна система.Предназначението на масата е седативен ефект върху нервната система. Калоричното съдържание на диетата е 4000 калории, с 110 g протеини и мазнини, 550 g въглехидрати. Диетата на пациента се състои от нискомаслени млечни продукти, бисквити, мармалад, натурални сокове и морски дарове. Забранени са всички храни, които имат тонизиращ ефект: силни богати супи, свинска мас, мазни пържени храни, солени храни, силен чай и кафе.

Препоръчва се при остри инфекциозни заболявания.Химическият състав на диетата е 400 g въглехидрати, 80 g протеини и мазнини всеки, което се вписва в дневен калориен прием от 3000 калории. Честите и частични хранения се състоят от супи, зърнени храни, тестени изделия, яйца, нискомаслени ферментирали млечни продукти, желе, варени или печени плодове и плодове. Изключени са: хлебни изделия и всякакъв пресен хляб, зърнени храни, плодове, богати на фибри и фабрични сладкиши.

Предписва се при камъни в бъбреците с преминаване на оксалатни камъни, спомагащи за нормализиране на киселинно-алкалния баланс. Диетата включва консумация на колбаси, бульони, тестени изделия и различни зърнени храни, яйца, мед и отвара от шипки. Калоричното съдържание на масата е 3500 калории, където 500 g въглехидрати, 110 g мазнини и протеини. Забранени са прясно изцедени сокове, млечни продукти, зеленчукови супи и пушени храни.

Използва се при различни заболявания, които не изискват специално отклонение от класическите принципи на правилното хранене или след терапевтична диета в последния етап на възстановяване. Енергийната стойност на масата е 3700 калории, натрупани 55 g въглехидрати, 110 g протеини и мазнини. Разрешени са всички качествени храни, предпочитани от хората. Режимът на масата се свежда до три хранения на ден.

Трудно е да се надцени въздействието върху благосъстоянието и здравето на децата и възрастните - особено в съвременните условия на масова употреба в промишлено приготвена храна на доста токсични и често просто вредни, забранени хранителни добавки, ароматизатори и оцветители, включително много .

За повече подробности вижте разделите:

Глава:
ДЕТСКА ХРАНА
Храна, която лекува
Таблици за лечение на деца 1-16
Диетични рецепти за деца от ранна и предучилищна възраст

Диетично хранене за профилактика на заболявания при деца

Продукти за детска диета

Детски терапевтични диети

ТАБЛИЦА № 1 (1а, 1б, 1в) - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит с диспептични симптоми

ТАБЛИЦА No2 - следоперативни пациенти; хроничен гастрит с секреторна недостатъчност

ТАБЛИЦА № 4 (4а, 4б, 4в) - остър гастроентероколит и обостряне на хроничен ентероколит

ТАБЛИЦА No 5 - заболявания на черния дроб и жлъчните пътища; бронхиална астма

ТАБЛИЦА № 11 - туберкулоза на белите дробове, костите, лимфните възли, ставите

МАСА No16 - обща, индивидуална за деца от 1 г. до 3г

ТАБЛИЦА за страдащите от кожни заболявания

Терапевтична бебешка храна. Детски менюта

Как да храним дете от 1 година до 3 години
Рецепти за ястия
Меню за деца от 1 година до 1,5 години
Меню за деца от 1 година до 3 години

Меню за деца от 1 година до 6 години
Изготвяне на детска диета

Диетични рецепти за деца от ранна и предучилищна възраст

Диетае един от важните методи за лечение на много заболявания, а за такива като лек захарен диабет, хранителното затлъстяване е единственият. В терапевтичното хранене е важен не само правилният подбор на продуктите, но и спазването на технологията на кулинарна обработка, температурата на храната, консумирана от пациента, честотата и времето на хранене.

Обострянията на много заболявания са свързани с различни хранителни разстройства: нарушенията в диетата при захарен диабет водят до рязко повишаване на кръвната захар, сухота в устата, повишена жажда, прогресира мастна инфилтрация на черния дроб и панкреаса; хроничен панкреатит след ядене на мазна заквасена сметана, палачинки, алкохолни напитки, пържени храни; Повишаване на кръвното налягане при пациенти с хипертония се наблюдава при прием на солени храни и предписаното лечение не е много ефективно.

Всички здравни и курортни заведения използват номерирана диета. Много от тях имат няколко опции, например: N 1a, 16, N 7a, 76, 7c, 7g. Тъй като тези диети се намират в болници и санаториуми, ние ви запознаваме с тях, като запазваме номерацията, посочваща заболяванията, за които се предписват.

Ако обострянето на заболяването е преминало и пациентът се е върнал към активен начин на живот, общите принципи на диетата не трябва да се променят: на първо място, това се отнася за храни, изключени от диетата, но можете да разширите методите на кулинарна обработка (задушават се, пекат се след завиране), като включват и домашни консервирани зеленчуци. Липсата на витамини може да се компенсира с готови лекарствени форми (хексавит, декамевит, гентавит и др.), отвара от шипка и пшенични трици. Алкохолните напитки са забранени при всички диети, в отделни случаи въпросът за употребата им се решава от лекуващия лекар.

Когато при един пациент се комбинират две заболявания, изискващи диетично хранене, храненето се предписва в съответствие с принципите на двете диети. Така по време на обостряне на пептична язва при пациент със захарен диабет се предписва диета N1, но с изключване на всички храни, противопоказани при захарен диабет.

Диета №1, №1а, №1б- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
Диета №2- хроничен гастрит, остър гастрит, ентерит и колит, хронични заболявания. ентероколит
Диета №3- запек
Диета № 4, № 4а, № 4б, № 4в- чревни заболявания с диария
Диета No5, No5а- заболявания на черния дроб и жлъчните пътища
Диета №6- подагра, уролитиаза с образуване на камъни от соли на пикочната киселина
Диета №7, №7а, №7б- остър и хроничен нефрит (пиелонефрит, гломерулонефрит)
Диета №8- затлъстяване
Диета №9- диабет
Диета №10- заболявания на сърдечно-съдовата система с недостатъчност на кръвообращението
Диета No11- туберкулоза
Диета No12- функционални заболявания на нервната система
Диета No13- остри инфекциозни заболявания
Диета No14- камъни в бъбреците с преминаване на камъни, състоящи се предимно от оксалати
Диета №15- различни заболявания, които не изискват специални диети

маса 1

Таблица № 1. Показана за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, за 6-12 месеца. след обостряне, както и при гастрит с висока киселинност

Съединение:пюре от мляко и зеленчуци (с изключение на зеле), зърнени лигавични супи (но не месо или риба); зеленчуци във варено нарязани (пюрирани) или под формата на парни пудинги; пасирана каша с масло, мляко; варено постно месо, варена постна риба (треска, костур, щука), месни и рибни котлети на пара, варено пиле без кожа; масло, зехтин, слънчогледово масло; мляко, не кисело мляко, сметана, прясна нискомаслена, за предпочитане пасирана извара, не заквасена сметана; рохко сварени яйца или под формата на парни омлети; бял стар хляб, бели сухи бисквити; сладки сортове горски плодове и плодове, зеленчукови, плодови, горски сокове, шипкова инфузия, желе, компоти от сладки горски плодове, пюрирани плодове, захар, конфитюр, чай, какао - слабо, с мляко. С подобряване на общото състояние храната се дава варена, но не пасирана. Трапезната сол е ограничена до 8 г. Добавят се витамини А, С и група В. Често храната се приема 5-6 пъти на ден, като се дъвче добре; Трябва да се избягва твърде гореща или твърде студена храна.

Таблица № 1а. Показан при обостряне на пептична язва, обостряне на хроничен гастрит с висока киселинност.

Съединение:мляко (4-5 чаши), лигавични зърнени храни, като грис, мляко или супи от пшенични трици с масло; течни, пасирани, млечни каши; рохко сварени яйца (2-3 пъти на ден) или под формата на парни омлети; суфлета на пара от постни сортове риба и месо; несолено масло (70-80 г на ден) или зехтин (добавете към ястия), сметана; ягодоплодни, плодови (некиселинни) и млечни желе, моркови, плодови сокове, отвара от шипка, слаб чай с мляко (захар до 50 г на ден). Ограничете солта до 5-8 g (не забравяйте, че 3-5 g сол се съдържа в храните, 5-8 g в хляба), свободната течност не повече от 1,5 литра. Освен това витамини А, С, група В (В1, В2, РР). Хранене по време на почивка на легло на всеки 2-3 часа в течна и полутечна форма, топла форма. Ако млякото се понася лошо (подуване на корема, диария), се препоръчва да се дава в малки количества, като се разрежда със слаб чай.

Таблица N 1б. Показан за облекчаване на обостряне на пептична язва и хроничен гастрит с повишена киселинност.

Съединение:в допълнение към изброените по-горе ястия са разрешени месни и рибни ястия на пара под формата на кенели, котлети на пара, млечни пюрирани супи от ориз, ечемик, перлен ечемик с пюрирани зеленчуци; пасирана каша с мляко; пшенични крекери до 100 г. Солта е ограничена до 8 г, допълнително - витамини А, С, група В. Шест хранения на ден в полутечна и пюреобразна форма.

Таблица 2

Таблица № 2. Показан за хроничен гастрит с ниска киселинност или липсата му, хроничен колит (без обостряне).

Съединение:супи от зърнени храни и зеленчуци, пюрирани, на месни, гъбени, рибни бульони; постно месо (нарязано, пържено), варено пиле, на пара, задушено, пържени котлети без груба кора, постна шунка, постно варена риба, добре накисната постно нарязана херинга, черен хайвер; мляко (ако не причинява диария), масло, кефир, кисело мляко, сметана, некисела заквасена сметана, прясна некисела извара, меко настъргано сирене; рохко сварени яйца, пържен омлет; каша, добре сварена или пасирана (елда, грис, ориз); ястия от брашно (с изключение на печени продукти), остарял бял, сив хляб, негодни за консумация бисквити; зеленчуци, плодове, варени, сурови, настъргани; плодови и зеленчукови сокове (също и кисели); чай, кафе, какао с вода и мляко, мармалад, захар. Трапезна сол до 12-15 гр. Добавете витамини C, B1, B2, PP. Храненето е пет пъти на ден, предимно на пюре.

Таблица 3

Таблица № 3. Показан за атоничен запек.

Съединение:храни, богати на растителни фибри, като сурови или варени зеленчуци и плодове в големи количества, ябълки и други компоти, сини сливи, смокини (винени плодове), зеленчукови, плодови сокове, пюре от червено цвекло, моркови, пюре от варени сушени плодове (сини сливи, сушени кайсии) ), черен хляб, изварено мляко, мляко, сметана, еднодневен кефир, мед, каша от елда, натрошен перлен ечемик, месо, пържена риба, масло и растително масло, захар. Пийте много течности, включително газирани минерални води. Изключени: силен чай, какао, лигави супи, желе.

При спастичен запек, свързан с повишена двигателна възбудимост на червата, рязко се ограничават храни, богати на растителни влакна (малко зеленчуци - варени и сурови пасирани).

Таблица 4

Таблица № 4. Показан за остри чревни заболявания и обостряния по време на период на продължаваща диария.

Съединение:силен чай, какао, силно кафе на вода, стари бели крекери, прясна пасирана извара, едно рохко яйце на ден, лигави супи на вода, пасиран ориз, грис на вода, варено месо, риба, задушени, нарязани и добавени към кайма ориз вместо хляб, нискомаслен тридневен кефир, отвара от сушено касис, боровинки, желе, боровинково желе. Ограничете готварската сол, добавете витамини C, B1, B2, PP. Хранене 5-6 пъти на ден.

Таблица № 4а. Показан при колит с преобладаване на ферментационни процеси.

Съставът е същият като при диета N4, но рязко се ограничават храни и ястия, съдържащи голямо количество въглехидрати (овесени каши; хляб не повече от 100 г на ден; захар не повече от 20 г на ден); увеличаване на протеиновото съдържание чрез месни ястия, пасирана извара и др.

Таблица N 4б. Показан при хроничен колит в стадия на затихващо обостряне.

Съединение:бял хляб, вчерашно печене, неизядени бисквити, сух пандишпан; супи от зърнени култури в слаб рибен или месен бульон, бульон с кюфтета, пюрирани каши, с изключение на просо, във вода с добавка на 1/3 мляко, варени и задушени пюрирани зеленчуци, меко сирене, некисела заквасена сметана, кефир, кисело мляко, компоти, желе от сладки плодове, пюрирани плодове, чай, кафе с мляко, кремообразно мляко (за добавяне към готови ястия). Трапезна сол 8-10 гр. Добавете витамини С, група В. Хранене 4-6 пъти на ден. Храната се сервира топла.

Таблица N 4c. Показан при остри чревни заболявания по време на възстановителния период като преход към балансирана диета; хронични чревни заболявания в периода на затихване на обострянето, както и външно обостряне със съпътстващи лезии на други храносмилателни органи.

Диетата се предписва, за да осигури пълноценно хранене в случай на някаква недостатъчност на чревната функция, което ще помогне за възстановяване на дейността на други храносмилателни органи. Това е физиологично пълноценна диета с леко повишено съдържание на протеини и умерено ограничаване на трапезната сол, механични и химични дразнители на червата, с изключение на храни и ястия, които увеличават ферментацията и гниенето в червата, рязко повишават секреторните и двигателните му функции, секреция на стомаха, панкреаса и жлъчна секреция. Храната се приготвя ненарязана, на пара, варена във вода или печена. Диета: 5 пъти на ден.

Химичен състав и енергийна стойност:
протеини - 100-120 g (60% животни),
мазнини - 100 g (15-20% растителни),
въглехидрати - 400-420 g,
готварска сол - 10 г,
свободна течност - 1,5 л.
Калорично съдържание - 2900-3000 kcal.

Таблица 5

Таблица № 5. Показан за заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища извън острия стадий.

Съединение:вегетариански плодове, млечни супи, зърнени супи със зеленчуков бульон, варено месо, постно птиче месо, варена постна риба, мляко, прясна извара, кефир, ацидофилно мляко, извара до 200 г на ден, каши и брашно (с изключение на печени). стоки), бял хляб, черен остарял хляб, зрели плодове, горски плодове (с изключение на кисели сортове) сурови, печени, варени, зеленчуци и билки, варени и сурови (особено моркови, цвекло), конфитюр, мед, захар (до 70 g на ден), зеленчукови и плодови сокове в значителни количества, слаб чай с мляко. Ограничете мазнините (сметана, масло до 10 g, растително масло 20-30 g), яйца (едно на ден). Трапезна сол до 10 гр. Добавете витамини А, С, В1, В2, В12, фолиева киселина, РР, К.

Яжте храна 5 пъти на ден в натрошена форма.

Изключено:алкохолни напитки, черен дроб, мозък, сланина, варива, гъби, спанак, киселец, лук, печива, мазни меса, риба, пържено, люто, пушени продукти, месни екстракти, риба, подправки, оцет, консерви, сладолед, какао , газирани напитки, шоколад, сметана (при хронични лезии на жлъчния мехур, протичащи със стагнация на жлъчката, се препоръчва увеличаване на количеството мазнини до 120-150 g, включително 60% растителни мазнини).

Таблица № 5а. Показан при хроничен панкреатит.

Различава се от диетата N5 с повишено съдържание на протеини (до 150 g, от които 80-85% от животински произход), храни, богати на липотропни фактори с ограничени въглехидрати и умерено съдържание на мазнини. Всички ястия се приготвят на пара, на пюре, натрошени.

Таблица 6

Таблица № 6. Показан при подагра, камъни в бъбреците с преминаване на камъни, състоящи се главно от урати.

Съединение:мляко, млечни продукти, бял и черен хляб, захар, мед, вегетариански зеленчукови супи, млечни и плодови зърнени продукти, всички сладки плодове, конфитюр, сокове от плодове и горски плодове, моркови, маруля, краставици. Подправките включват лимон, оцет, дафинов лист. Яйца, месо, постна риба - 2-3 пъти седмично. Количеството готварска сол се намалява до 6-8 g; течност се въвежда в големи количества (до 2-3 литра), добавят се витамини С и В1.

Изключено:пикантни екстрактни вещества, месни супи и отвари, черен дроб, бъбреци, мозък, пържено, пушено месо, пържена риба, рибена чорба, мас, херинга, сардини, аншоа, цаца, цаца, пастети, гъби, варива, киселец, спанак, кафе, какао, шоколад, алкохолни напитки.

Таблица 7

Таблица № 7. Показан при хронични бъбречни заболявания без симптоми на хронична бъбречна недостатъчност.

Съединение:вегетариански, млечни, плодови супи, постни меса, птиче месо, сварени на парчета, нарязани и пюрирани, постна варена риба, нарязани и пюрирани, бял, сив, трици хляб, печен без сол, едно яйце на ден, зърнени храни, тестени изделия във форма каши, пудинги, ястия от брашно, мляко, млечнокисели продукти, мазнини, с изключение на огнеупорни (агнешко, свинско, телешко), извара, сурови и варени зеленчуци, зеленчуци (включително репички, целина, спанак), горски плодове, плодове, особено кайсии, сушени кайсии, тиква, дини, пъпеши, захар, мед, конфитюр.

Ограничете сметаната и сметаната. За да подобрите вкуса, можете да използвате кимион, сушен копър, канела и лимонена киселина. Трапезна сол 3-5 г (раздава се на ръка, а храната се приготвя без сол). Добавят се витамини А, С, В1, В12, К. Свободна течност до 800-1000 мл на ден. Хранене 6 пъти на ден. Изключени са: газирани напитки, варива, торти и кремове, месни, рибни, гъбени бульони, кисели краставички, закуски, пушени меса, консерви.

Таблица № 7а. Показан при остри бъбречни заболявания (остър нефрит или неговите обостряния).

Съединение:предимно варени и пюрирани зеленчуци, плодове, особено богати на калиеви соли (сушени кайсии, кайсии, стафиди), ястия от зърнени храни и брашно в умерени количества (каша от елда с мляко), чай с мляко, бял хляб без сол, захар до 70 г, масло кремообразно до 30 г. Добавете витамини С, К, група В. Храната е частична. Течности до 600-800 мл; Трапезната сол е напълно изключена.

При развиваща се уремия дневното количество протеини се намалява до 20-25 g (на първо място трябва да се намали съдържанието на растителни протеини - бобови растения, зърнени храни, продукти от брашно, като хляб и др., Тъй като по отношение на биологичната стойност те са по-ниски от животинските протеини и само претоварват тялото с вредни продукти протеинов метаболизъм, предписват се глюкоза или захар в големи количества (до 150 g на ден).

Таблица N 7б. Показва се при отшумяване на острия възпалителен процес в бъбреците.

Преход от таблица N7a към таблица N7 (безсолен бял хляб, нетлъсти меса, варена риба 1-3 пъти седмично, готварска сол до 2 г на ръка, течности до 800-1000 мл; в продуктите за готвене съдържа 2-4 g сол).

Таблица 8

Таблица № 8. Затлъстяването като основно заболяване или съпътстващо други заболявания, които не изискват специални диети.

Основни характеристики:- намаляване на енергийната стойност на диетата поради въглехидрати, особено лесно смилаеми, частично мазнини, с нормално съдържание на протеини, - ограничаване на свободната течност, натриев хлорид и стимулиращи апетита храни и ястия.

(дневна дажба):
- протеини - 90-110гр
- мазнини - 80гр
- въглехидрати - 150гр
- енергийна стойност - 1700-1800 kcal

ръжен, протеиново-пшеничен и протеиново-трици хляб (100-150 г на ден);
зеленчукови супи с малка добавка на зърнени храни, зелева супа, борш, окрошка, супа от цвекло;
2-3 пъти седмично супи на слаб месен или рибен бульон с кюфтета (до 250-300 г на порция);
постни сортове месо, птици, риба - варени, печени или задушени, телешки колбаси или желе;
морски дарове (паста, миди, скариди и др.) - до 150-200 г на ден;
мляко и ферментирали млечни продукти, извара, сирене - нискомаслени видове и сортове.

Зеленчуците и плодовете се използват широко, във всякакви форми, някои от тях винаги сурови.

продукти от пшенично брашно първокласен и първокласен клас, маслено тесто;
картофени, зърнени, бобови, макаронени супи;
тлъсти меса, птици, риба;
колбаси, пушени меса, месни и рибни консерви;
мазна извара, сирена, сметана, ориз, грис и овесени ядки, тестени изделия, бобови растения, сладки сортове плодове и плодове;
захар, сладкарски изделия, конфитюр, мед, сладки сокове, какао;
месо и мазнини за готвене;
мазни и пикантни закуски, сосове, майонеза, всички билки и подправки.

Таблица 9

Таблица № 9. Захарен диабет с умерена и лека тежест.

Обща характеристика: - диета с енергийна стойност, умерено намалена поради лесноусвоими въглехидрати и животински мазнини, с изключване на захар и сладкиши и използване на сорбитол и ксилитол.

Химичен състав и енергийна стойност(дневна дажба):
- протеини - 90-100гр
- мазнини - 75-80 g (30% растителни)
- въглехидрати - 300-350 g (полизахариди)
- енергийна стойност - 2300-2500 kcal

Препоръчителни продукти и ястия:
ръжен, пшеничен, протеиново-трицов хляб, печени продукти от брашно;
всякакви зеленчукови супи, нискомаслени месни и рибни бульони;
постни сортове месо, птици и риба;
мляко, ферментирали млечни продукти, нискомаслено извара и сирена;
зърнени храни, елда, ечемик, просо, овесени ядки, перлен ечемик; бобови растения, картофи и зеленчуци;
пресни плодове и плодове от сладки и кисели сортове

Изключени храни и ястия:
сладкиши;
силни и мазни бульони;
постно месо, риба, птици, колбаси, осолена риба;
солени сирена, сметана, сладки извара;
ориз, грис, паста;
осолени и мариновани зеленчуци;
грозде, стафиди, захар, конфитюр, сладкиши, сладки сокове, лимонади на захарна основа;
месо и мазнини за готвене

Таблица 10

Таблица № 10. Заболявания на сърдечно-съдовата система с циркулаторна недостатъчност, I-IIA степени.

Основни характеристики:- леко намаляване на енергийната стойност поради мазнини и въглехидрати, ограничаване на хлоридите и веществата, които възбуждат сърдечно-съдовата и нервната система.

Химичен състав и енергийна стойност(дневна дажба):
- протеини - 90 g (55-60% животински)
- мазнини - 70 g (25-30% растителни)
- въглехидрати - 350-400гр
- енергийна стойност 2500-2600 kcal

Препоръчителни продукти и ястия:
еднодневен хляб, меки сладки и бисквити;
всякакви вегетариански супи;
постни сортове месо, риба, птици;
мляко, ферментирали млечни напитки и извара;
ястия от различни зърнени храни; варени тестени изделия;
варени и печени зеленчуци;
меки зрели плодове и плодове, мед, конфитюр.
Изключени храни и ястия:
пресен хляб, сладкиши;
супи от бобови растения, бульони от месо, риба и гъби;
тлъсти меса, риба, птици;
бъбреци, пушени меса, колбаси;
осолена риба, солени и мазни сирена;
бобови растения;
осолени, мариновани и мариновани зеленчуци; плодове с груби влакна;
шоколад, силен чай, кафе и какао.

Таблица 11

Таблица № 11. Туберкулоза на белите дробове, костите, лимфните възли, ставите с леко обостряне или отслабване, изтощение след инфекциозни заболявания, операции, наранявания.

Основни характеристики:
- диета с повишена енергийна стойност с преобладаващо увеличение на протеини, особено млечни, витамини и минерали

Химичен състав и енергийна стойност(дневна дажба):
- протеини - 110-130 g (60% животни)
- мазнини - 100-120 g
- въглехидрати - 400-450гр
- енергийна стойност - 3000-3400 kcal

Препоръчителни и изключени храни и ястия:
Използват се почти всякакви хранителни продукти и ястия, с изключение на много мазни меса и птици, агнешко, телешко и готварски мазнини, както и торти и сладкиши с много сметана.

Таблица 12

Таблица № 12. Показан за функционални заболявания на нервната система.

Масата е разнообразна; пикантни подправки, силни богати супи, пушено месо, мазни, пържени ястия, особено месо, които имат стимулиращ ефект върху нервната система, алкохол, силен чай, кафе са изключени; месото и солта са малко ограничени. Препоръчват се ястия от черен дроб, език, млечни продукти и бобови растения, съдържащи фосфорни соли.

Таблица 13

Таблица № 13. Показан за остри инфекциозни заболявания.

Основни характеристики:- диета с енергийна стойност, намалена до голяма степен от мазнини и въглехидрати, с високо съдържание на витамини

Химичен състав и енергийна стойност(дневна диета): - протеини - 75-80 g (60-70% животински) - мазнини - 60-70 g - въглехидрати - 300-350 g - енергийна стойност - 2200-2300 kcal

Препоръчителни продукти и ястия:
сушен пшеничен хляб;
нискомаслени месни и рибни бульони, супи от зеленчукови бульони, лигави бульони от зърнени култури;
постни сортове месо, птици, риба;
млечнокисели напитки, извара;
пюрирани каши от ориз, грис и елда;
картофи, моркови, цвекло, карфиол, зрели домати;
зрели меки плодове и плодове, отвара от шипка; захар, мед, конфитюр, конфитюр, мармалад.

Изключени храни и ястия:
ръжен и всякакъв пресен хляб, печива;
мастни бульони, зелева супа, борш;
тлъсти меса, птици, риба, колбаси, пушени меса, осолена риба, консерви;
пълномаслено мляко и сметана, пълномаслена сметана, сирена;
просо, перлен ечемик и ечемични зърнени храни, тестени изделия;
бяло зеле, репички, репички, лук, чесън, краставици, бобови растения;
плодове, богати на фибри;
шоколад, сладкиши, какао.

Таблица 14

Таблица № 14. Уролитиаза (фосфатурия).

Основни характеристики:- физиологично пълноценно хранене с ограничаване на алкализиращи и богати на калций храни

Химичен състав и енергийна стойност(дневна диета): - протеини - 90 g - мазнини - 100 g - въглехидрати - 400 g - енергийна стойност - 2800 kcal

Препоръчителни продукти и ястия:
различни видове хляб и брашно;
супи и бульони (месо, риба, зърнени храни);
месо и риба;
всякакви зърнени храни;
зелен грах, тиква;
гъби;
кисели сортове ябълки и горски плодове
захар, мед, захарни изделия

Изключени храни и ястия:
млечни, зеленчукови, плодови супи;
пушено месо, осолена риба;
млечни продукти;
картофи, зеленчуци и плодове, с изключение на посочените по-горе, плодови, ягодоплодни и зеленчукови сокове;
месо и мазнини за готвене.

Таблица 15

Таблица № 15. Различни заболявания, които не изискват специални терапевтични диети.

Основни характеристики:
- физиологично пълноценно хранене с изключение на несмилаеми и пикантни храни.

Химичен състав и енергийна стойност(дневна дажба):
- протеини - 90-95гр
- мазнини - 100-105 g
- въглехидрати - 400гр
- енергийна стойност - 2800-2900 kcal

* * * * * * *

НОВИ СЪОБЩЕНИЯ:

* * * * * * *