Широкоспектърни антивирусни лекарства. Ефект на антивирусни лекарства

Вероятно няма нито един човек, който поне веднъж в живота си да не е боледувал от настинки, поне в детството. Ето защо няма човек, който да не се интересува от въпроса какво да вземе при настинка.

Настинките могат да имат различни имена, но те се основават на една причина - инфекция на различни части на тялото и по-специално на горните дихателни пътища от патогени. Тези микроорганизми се делят на две основни категории – бактерии и вируси.

Лечението на остри респираторни заболявания може да бъде или симптоматично, насочено към облекчаване на проявите на заболяването, или етиологично, насочено към премахване на основната причина за заболяването. За щастие, антибактериалните лекарства или антибиотиците отдавна се използват успешно за лечение на заболявания, причинени от бактерии. Но при заболявания, причинени от друга група инфекциозни агенти - вируси, ситуацията не е толкова благоприятна. И има няколко причини за това.

Респираторни заболявания, причинени от вируси

Какви остри респираторни заболявания се причиняват от вируси? Те включват, на първо място, грип и ARVI.

Терминът ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) се отнася за различни инфекции, причинени от вируси, които не са свързани с грипа. Тези вируси включват:

• аденовируси,
• риновируси,
• парагрипни вируси,
• коронавируси,
• респираторни синцитиални вируси.

Респираторните симптоми са характерни и за някои други вирусни заболявания:

• дребна шарка,
• рубеола,
• варицела,

Те обаче обикновено не се класифицират като вирусни респираторни заболявания.

Симптоми на парагрип и ARVI

Симптомите на заболявания, причинени от различни видове вируси, често се различават малко един от друг. И обикновено е възможно да се определи вида на заболяването само чрез идентифициране на вида на патогена, което не винаги е лесно.

Обикновено ARVI се характеризира със симптоми като кашлица, хрема, висока температура (понякога ниска степен, под +38º C), болки в гърлото, главоболие и често кихане. Понякога симптомите могат да бъдат придружени от признаци на интоксикация - гадене, повръщане и диария.

Повечето експерти са на мнение, че при лечение на ARVI при хора с нормален имунитет, а не отслабено тяло по някаква причина, не са необходими антивирусни лекарства. Тези заболявания, с правилния подход към тяхното лечение, преминават сами и не причиняват никакви усложнения. Следователно лечението на тези заболявания е предимно симптоматично. Единственото изключение е синцитиалната инфекция, която може да бъде фатална при кърмачета.

Лечението на заболявания като ARVI се свежда главно до почивка в леглото, създаване на нормални условия за възстановяване - липса на течение и хипотермия. Също така е необходимо да се пие много течност, винаги топла, например чай с лимон. Приемът на витамини и антиоксиданти също помага за заздравяването. За лечение на хрема можете да използвате противовъзпалителни или почистващи капки за нос, за лечение на бронхите и гърлото можете да използвате инхалации на базата на билкови инфузии, които облекчават възпалението. Доброто хранене също е важен елемент от терапията.

Снимка: Нестор Рижняк/Shutterstock.com

Грип и неговите характерни симптоми

Симптомите на грипа често се различават от тези на други вирусни респираторни заболявания. Тази разлика обаче не винаги може да се прояви. Често, в случай на висок имунитет или отслабен тип вирус, симптомите на грип практически не се различават от симптомите на ARVI. И все пак има няколко основни признака, на които трябва да обърнете внимание.

На първо място, повечето разновидности на грипа се характеризират с много висока температура, която може да се повиши до +39,5 – +40ºС. Температурата обикновено се повишава до високи нива за кратък период от време. По този начин, ако първоначално температурата е ниска и след това след няколко дни се повиши до високи стойности, това най-вероятно не означава наличие на грип, а някаква вторична инфекция като пневмония.

Освен това при грипа има такъв характерен симптом като лека болка в мускулите на тялото, особено в крайниците (болка). Този симптом може да бъде характерен както за ранния стадий на заболяването, появявайки се няколко часа преди повишаване на температурата, така и за периода, когато температурата вече се е повишила. Респираторните симптоми при грип обикновено са изтрити в сравнение с ARVI. В повечето случаи при грип няма хрема, но може да има силна кашлица.

Грипът, за разлика от ARVI, е опасен поради усложненията, засягащи други органи - сърцето, бъбреците, белите дробове, черния дроб. Много опасна е тежката форма на грип - токсичен грип, при който е възможна смърт от интоксикация на организма.

Грипът обикновено се предава по въздушно-капков път от болни на здрави хора. Вирусът на грипа е доста устойчив на външни влияния и може да се запази във външната среда дълго време. Инкубационният период на заболяването обикновено варира от няколко часа до няколко дни.

Експертите смятат, че грипът най-често се проявява при температури на околната среда от –5ºС до +5ºС. При тези температури вирусът може да персистира дълго време. В допълнение, такъв температурен режим помага за изсушаване на лигавиците на дихателните пътища и ги прави по-податливи на вируса.

Има няколко вида грипен вирус. И не всички лекарства са в състояние да повлияят на всички тези видове. Лечението на грипа е предимно симптоматично. Приемът на антивирусни лекарства за грип е показан в случаи на тежко заболяване, както и при отслабен имунитет. Това могат да бъдат както етиотропни лекарства, така и лекарства, които стимулират имунната система. Благодарение на тяхното използване често е възможно да се съкрати продължителността на заболяването и да се избегнат възможни тежки усложнения.

Как се развива вирусното заболяване?

За разлика от болестите, причинени от бактерии, вирусите, които влизат в тялото, атакуват директно човешките клетки. Вирусът обикновено е много прост. Като правило това е единична ДНК молекула, а понякога и по-проста РНК молекула, съдържаща генетична информация. Освен това вирусът съдържа и обвивка от протеини. Въпреки това, някои видове вируси - вироиди - също може да го нямат.

Вирусите са в състояние да се интегрират в генетичния апарат на клетките и да го преконфигурират, за да освобождават свои собствени копия. Вирусите не могат да се възпроизвеждат без помощта на клетки от други организми.

Структурни характеристики на вирусите, които причиняват ARVI и грип

Повечето вируси, включени в тази група, са РНК вируси. Единственото изключение е аденовирусът, който има ДНК молекула.

Грипните вируси се делят на три основни серотипа – А, В и С. Най-често заболяванията се причиняват от първите два типа. Вирусът тип С причинява заболяване само при имунокомпрометирани хора, деца и възрастни хора. Няма епидемии от заболявания, причинени от този вид вирус, докато епидемиите, причинени от вируси от тип А и В, се появяват много често - веднъж на няколко години в определен район.

Повърхността на РНК молекулата на вируса е покрита с няколко протеинови молекули, сред които трябва да се подчертае невраминидазата. Този ензим улеснява проникването на вируса в клетката и след това осигурява освобождаването на нови вирусни частици от нея. Грипните вируси заразяват предимно епителните клетки, покриващи повърхността на горните дихателни пътища.

Разбира се, имунната система също не стои без работа. Имунните клетки, откривайки присъствието на непознати, произвеждат специални вещества - интерферони, които потискат активността на вирусите и предотвратяват проникването им в клетките. В допълнение, специални видове лимфоцити - Т-клетки убийци и NK лимфоцити унищожават клетките, засегнати от вируси.

Въпреки това, вирусните заболявания, включително тези, причинени от грипни вируси, отнемат много животи всяка година.

Особеността на вирусите е тяхната повишена способност да мутират. Това води до факта, че протеиновите молекули на повърхността на вирусите могат много бързо да променят състава си и в резултат на това имунните сили не винаги могат да ги разпознаят навреме като обект, срещан преди това.

Ето защо учените отдавна искат да разработят агенти, които да бъдат активни срещу различни вируси. Подобна задача обаче е изправена пред много трудности. Те се състоят преди всичко във факта, че вирусните частици са много малки и имат изключително примитивна структура, дори в сравнение с бактериите. Това означава, че те имат много малко уязвимости.

Въпреки това са разработени някои антивирусни средства. По-специално, много от тях са активни срещу вируси, които причиняват ARVI и грип.

Видове антивирусни лекарства

Антивирусните средства, насочени директно към борбата с вирусите, могат да бъдат разделени на четири основни групи:

• ваксини;
• имуностимуланти и индуктори на интерферон;
• лекарства, съдържащи интерферон;
• антивирусни лекарства с директно действие (етиотропни).

Има много антивирусни средства, принадлежащи към различни групи, и не е лесно да се идентифицира най-ефективното лекарство сред тях.

Антивирусни ваксини

Ваксинацията е изобретена в края на 18 век. С течение на времето започва да се използва широко като профилактично средство за борба с различни заболявания, включително вирусни.

Същността на ваксинацията е предварително да се даде на имунната система информация за инфекциозния агент. Факт е, че имунната система често разпознава опасността твърде късно, когато инфекцията вече се е разпространила в тялото. И ако имунната система е конфигурирана предварително да се бори с желания агент, тогава тя незабавно ще влезе в битка с него и лесно ще го неутрализира.

При ваксиниране срещу вируси в кръвта се инжектира ваксина - вещество, съдържащо протеиновите обвивки на вируси или по някакъв начин отслабени вируси. Тези компоненти не могат да причинят заболяване, но са в състояние да обучат имунните клетки да се борят с нашествениците. По този начин, ако истинските вируси попаднат в тялото, тогава, като правило, те се неутрализират много бързо. Имунитетът, получен чрез ваксини, може да продължи много години.

Що се отнася до грипа, има няколко вида вируси, които причиняват това заболяване. За повечето от тях има ваксини.

Ваксините могат да бъдат няколко вида. Има ваксини, съдържащи живи, но отслабени вируси. Има и ваксини, съдържащи инактивирани вирусни компоненти. Обикновено една ваксина съдържа материал от няколко разновидности на вируси, който редовно се актуализира в съответствие с мутациите, на които се подлагат веществата, които изграждат черупките на тези инфекциозни агенти.

Ваксинацията срещу грип, на първо място, трябва да се дава на хора от определени рискови групи:

• Възраст над 65 години;
• Наличие на респираторни заболявания;
• Прием на лекарства, които потискат имунната система, цитостатици, кортикостероиди;
• Пациенти с диабет;
• деца;
• Жени през 2-ри и 3-ти триместър на бременността.

За разлика от грипа, в момента няма ваксини за предотвратяване на ARVI.

Инфлувак Ваксина, предназначена да предпазва тялото от инфекция с грипни вируси. Съдържа протеини - хемаглутинин и невраминидаза, характерни за два щама на грип тип А (H3N2 и H1N1) и един щам тип В. Всеки компонент се съдържа в количество от 15 mg на 0,5 ml. Форма за освобождаване: инжекционна суспензия, оборудвана със спринцовки за еднократна употреба. Показания: профилактика на грип. Противопоказания: склонност към алергични реакции по време на инжекции, остри заболявания. Приложение: Ваксината може да се прилага подкожно или интрамускулно. Стандартната доза е 0,5 ml за възрастни и деца над 6 години, 0,25 ml за деца под 6 години. При хора с отслабена имунна система или неваксинирани преди това ваксината се прилага двукратно с почивка от месец, в останалите случаи – еднократно. Процедурата се препоръчва да се извърши през есента.

Антивирусни средства, които повишават имунитета

Всеки вирус, попаднал в организма, се сблъсква с неговите защитни сили – имунитета. Човешкият имунитет е разделен на два вида: специфичен и неспецифичен. Специфичният имунитет се изгражда срещу определен вид инфекциозен агент, докато неспецифичният има универсален ефект и може да бъде насочен срещу всякакъв вид инфекция. Антивирусните лекарства, базирани на повишаване на имунитета, използват неговата неспецифична разновидност.

Препарати с интерферони

Този клас антивирусни средства съдържа интерферони, специални вещества, секретирани от имунните клетки за борба с вирусите. Обикновено интерферонът в такива антивирусни лекарства се получава изкуствено с помощта на специални бактерии. Интерферонът се прикрепя към клетъчните стени и предотвратява навлизането на вируси в тях. От друга страна, вирусите са в състояние да блокират производството на интерферон от клетките, като по този начин улесняват проникването им в тях. По този начин лекарствата, съдържащи интерферон, са предназначени да компенсират липсата на естествен интерферон, наблюдавана по време на вирусни инфекции.

Информацията за ефективността на антивирусните лекарства от този клас е противоречива. Много хора твърдят, че са им помогнали, въпреки че резултатите от клиничните изпитвания не ни позволяват да говорим с увереност за тези лекарства като ефективно средство за защита. Освен това те имат много странични ефекти. Сред тях си струва да се отбележи високата вероятност от алергични реакции.

Списъкът с популярни лекарства от този тип включва Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.

Виферон

Лекарството съдържа интерферон тип алфа 2b. При синтеза на това вещество са използвани бактерии Escherichia coli. Лекарството съдържа също витамини С и Е. Лекарството може да се използва като антивирусно лекарство. Той е активен срещу патогени на основни респираторни инфекции, както и срещу вируси на хепатит и херпес.

Кипферон

Лекарство за лечение на грип и ARVI. Лекарството се предлага под формата на супозитории. Съдържа имуноглобулини и човешки левкоцитен интерферон. Като допълнителни компоненти се използват мазнини и парафин. Лекарството е активно не само срещу вируси (ARVI, вируси на грип и хепатит), но и срещу редица бактериални инфекции, по-специално хламидия.

Grippferon

Предлага се като разтвор за назално приложение, съдържа човешки левкоцитен интерферон и има имуномодулиращи свойства. Съдържа и някои помощни вещества. Предназначен основно за лечение на вирусни инфекции на горните дихателни пътища.

Grippferon Имуномодулиращо лекарство за лечение на остри респираторни вирусни инфекции, активно и срещу грипни вируси. Съдържа човешки интерферон алфа-2b. Терапевтичният ефект се дължи на въздействието върху клетките на тялото, които стават имунизирани срещу въвеждането на вирусни частици. Може да се използва за лечение на кърмачета. Форма за освобождаване: бутилки от 5 и 10 ml, оборудвани с капкомер. Показания: грип и ARVI, лечение и профилактика. Противопоказания: тежки алергични заболявания. Приложение: Лекарството се влива във всеки носов проход. Дозировка за лечение: до една година - по 1 капка 5 пъти на ден; 1-3 години - 2 капки 3-4 пъти на ден; 3-14 години – 2 капки 4-5 пъти дневно; над 14 години - по 3 капки 5-6 пъти на ден. При предотвратяване на заболяването (в случай на контакт с пациент или висока вероятност от инфекция) дозировката е подобна на дозата за лечение на подходяща възраст, но вливането се извършва само 2 пъти на ден.

Антивирусни имуностимулиращи средства

За разлика от интерфероните, антивирусните имуностимулиращи агенти не атакуват директно вирусите, а стимулират имунната система да произвежда собствени интерферони. Това са евтини, но доста ефективни средства. Предимството на този тип лекарства в сравнение с лекарствата, съдържащи интерферон, е, че е много по-малко вероятно да причинят странични ефекти под формата на алергични реакции. Примери за такива лекарства са Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Трудно е да се каже със сигурност кой от тях е най-ефективен при остри респираторни вирусни инфекции. Всички те се различават донякъде по своите ефекти и противопоказания и за да знаете кой да изберете, най-добре е да потърсите съвет от специалист.

Ефективността на антивирусните имуностимулиращи средства, съдейки по прегледите, е доста висока. Въпреки това, много хора, които са запалени по такива средства, не мислят колко често могат да ги пият. Лекарите предупреждават за вредата, която може да нанесе неконтролираната употреба на имуностимуланти. Факт е, че при редовна употреба на стимуланти се осъществява функционирането на собствения имунитет. Тялото свиква със стимулацията и не е в състояние да реагира самостоятелно на инфекцията, което може да причини усложнения на инфекциозни заболявания. Втората опасност, свързана с имуностимулаторите, е, че имунните клетки могат да започнат да атакуват собствените тъкани на тялото, което е причина за автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, синдром на Sjögren, лупус еритематозус и някои други.

Цитовир

Съдържа бендазол, вещество, което стимулира образуването на интерферони. Други активни вещества са аскорбинова киселина и тимоген, които повишават устойчивостта на организма към инфекции. Предлага се в три основни лекарствени форми - капсули, сироп и прах за разтвор. Може да се използва като лекарство срещу грип и ARVI.

Кагоцел

Едно от най-продаваните лекарства на руския пазар. Разработен в края на 80-те години. в Съветския съюз. Една от основните активни съставки се получава от памук и е съполимер на госипол. Друг компонент е целулоза гликолова киселина. Комбинацията от тези компоненти води до повишена секреция на интерферон от имунните клетки. Трябва да се отбележи, че чистият госипол е известен като лекарство, което влияе отрицателно на мъжката сперматогенеза. И въпреки че разработчиците твърдят, че препаратът съдържа незначително количество от това вещество в чист вид, това обстоятелство ни кара да бъдем предпазливи.

Амиксин

Лекарство, което стимулира производството на различни видове интерферони - левкоцитен (алфа тип), гама и фибробластен интерферон. Мощно лекарство, което е активно срещу различни вируси, включително вируси, причиняващи ARVI, херпес и хепатит. Лекарството е разработено в САЩ преди около половин век, но скоро е забранено там поради страничните си ефекти. По-специално беше установено, че основният компонент на лекарството може да причини увреждане на ретината. Въпреки това, в страните от бившия СССР това лекарство се продава активно под различни марки.

Циклоферон

В момента това е едно от най-популярните лекарства от класа имуностимуланти на пазара. Активното вещество е меглумин акридон ацетат. Лекарството може да се въвежда в тялото парентерално или да се приема под формата на таблетки. Съдейки по прегледите, лекарството има висок ефект. Въпреки това е интересно да се отбележи, че основната активна съставка първоначално е била използвана във ветеринарната медицина. Но само няколко години след началото на употребата му в това качество, лекарството е регистрирано като лекарство за лечение на инфекциозни заболявания при хората. В същото време производителите препоръчват използването на лекарството дори за лечение на деца над 4 години.

Кагоцел Антивирусни таблетки, принадлежащи към класа лекарства, индуктори на интерферон. Стимулира активността на имунната система срещу бактерии и вируси. Форма на освобождаване: таблетки, съдържащи активното вещество (kagocel) в доза от 12 mg, както и калциев стеарат, нишесте, лактоза, повидон. Показания: лечение и профилактика на грип, ARVI, остри респираторни инфекции, както и херпес симплекс. Противопоказания: бременност и кърмене, възраст под 3 години. Странични ефекти: възможни са алергични реакции. Приложение: 2 таблетки 3 пъти дневно през първите два дни от заболяването, през следващите два дни - 1 таблетка 3 пъти дневно. Курсът на лечение е 4 дни. Приемът на лекарството не е свързан с приема на храна.

Антивирусни етиотропни лекарства (лекарства с директно действие)

Този тип лекарства действат директно върху вирусите на грип или ARVI. В този случай могат да се използват механизми, които възпрепятстват репликацията на вируса или неговото проникване в клетките. Някои лекарства също могат да имат лек стимулиращ ефект върху имунната система.

Амантадини

Това са антивирусни етиотропни лекарства от първо поколение, иначе наречени блокери на М2 канали. Механизмът на тяхното действие се основава на нарушаване на функционирането на определени ензими, които осигуряват възпроизводството на вируса в клетката. Основните лекарства от класа са дейтифорин, амантадин, мидантан и римантадин. Амантадините са ефективни и срещу някои други видове вируси, като аденовируси и херпесни вируси.

Ремантадин

Един от първите представители на групата на антивирусните лекарства с директно действие. По времето на въвеждането му (началото на 60-те години на миналия век) изглеждаше като истински пробив в борбата с грипа. Лекарството е показало своята ефективност в много клинични проучвания.

Лекарството е разработено в САЩ, но в Съветския съюз фармацевтичната индустрия също бързо стартира производството на това лекарство. С негова помощ беше възможно значително да се намали времето, изразходвано за лечение на пациенти с грип, което доведе до значителни икономии на разходи в цялата съветска икономика.

Скоро обаче стана ясно, че грипните вируси бързо развиха резистентност към това лекарство и мутираха по такъв начин, че станаха практически неуязвими за него. Последните проучвания показват, че повече от 90% от грипните вируси са резистентни към римантадин, което го прави практически безполезен при лечението на това заболяване.

В допълнение, лекарството първоначално е било активно само срещу грипен вирус тип А и не е повлияло на вируси тип В. По този начин ремантадинът по отношение на лечението на грип днес е от по-скоро исторически интерес. Това лекарство обаче не може да се нарече напълно безполезно, тъй като се оказа, че е ефективно срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Ремантадин се предлага в две основни лекарствени форми - таблетки от 50 mg и сироп. Стандартната продължителност на лечението е 5 дни, при определени условия това време може да бъде удължено до две седмици.

Може да изглежда, че антибиотиците са универсално лекарство, което може да се справи с почти всяко нещастие (особено когато става въпрос за настинки). Това мнение е наистина широко разпространено и хората често сами си предписват антибиотици при първите признаци на заболяване. Необходими ли са антибиотиците при грип или са напълно безполезни?

Вграждане: Започни от:

Антибиотиците лекуват ли грип?

Неврамидазни инхибитори

Това са по-модерни и ефективни антивирусни лекарства с директно действие. Техният антивирусен механизъм се основава на блокиране на ензим, който позволява на вируса да напусне заразената клетка и да проникне в здрави клетки. Тъй като вирусът не може да проникне в клетката, той лесно се унищожава от имунните сили на организма. Днес лекарствата от тази група се използват най-често сред директно действащите вирусни етиотропни лекарства, предназначени за борба с грипа.

Основните представители на класа са oseltamivir, предлаган на пазара под търговската марка Tamiflu, и лекарството Relenza (zanamivir). Има и ново поколение лекарство - Peramivir (Rapivab), което е показало висока ефективност срещу неусложнен грип. Това лекарство е предназначено предимно за парентерално приложение.

Заслужава обаче да се отбележи, че лекарствата от тази група имат редица недостатъци. В случай на лек, неусложнен грип тяхната ефективност обикновено е относително ниска, но броят на страничните ефекти е доста голям. Инхибиторите на неврамидиазата също са доста токсични. Честотата на страничните ефекти при приема им е 1,5%. Лекарствата се предписват с повишено внимание на пациенти със склонност към бронхоспазъм. Освен това те не могат да бъдат класифицирани като евтини лекарства.

Тамифлу

Това лекарство е разработено в САЩ в края на 80-те години. Първоначално беше планирано да се използва в борбата срещу вируса на СПИН, но след това се оказа, че озелтамивирът не е опасен за този вирус. Вместо това обаче беше установено, че лекарството е активно срещу грип тип А и В. Лекарството е най-ефективно при тежки форми на грип поради способността си да потиска образуването на цитокини и да предотвратява възпаление и прекомерен имунен отговор под формата на цитокинова буря. Днес това лекарство вероятно води рейтинга по отношение на ефективността сред другите етиотропни лекарства.

Когато избирате дозата, трябва да вземете предвид състоянието на пациента, естеството на заболяването и наличието на хронични заболявания. Стандартната продължителност на лечението е 5 дни, дозировката е 75-150 mg.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че лекарството не действа срещу патогени на ARVI. В допълнение, предозирането на лекарството и неконтролираното му използване, включително за превантивни цели, може да доведе до много сериозни последици за здравето, например психични разстройства.

Реленца

Подобно на Тамифлу принадлежи към групата на неврамидазните инхибитори. Това е ефективно антивирусно лекарство, структурен аналог на сиаловата киселина. За разлика от озелтамивир, това лекарство срещу грип не се произвежда в таблетки, а в специални блистери, предназначени за използване в инхалатор - дискхалер. Този метод ви позволява да доставяте лекарството директно в респираторния тракт, засегнат от вируса, и да осигурите най-ефективния ефект на лекарството върху инфекциозния агент.

Реленца Етиотропно антивирусно средство. Активен срещу грип тип А и В. Активното вещество е занамивир, който принадлежи към категорията на неврамидазните инхибитори. Форма на освобождаване: прах за инхалация, както и специално устройство за инхалация - дискхалер. Една доза съдържа 5 mg активно вещество. Показания: лечение и профилактика на вируси тип А и В при възрастни и деца. Противопоказания: използвайте лекарството с повишено внимание при пациенти, склонни към бронхоспазъм. Приложение: Дисхалер се използва за инхалация. Блистери с лекарството се поставят в специален диск на дисковия халер. След това блистерът се пробива, след което лекарството може да се инхалира през мундщука.

Тамифлу Етиотропно антивирусно лекарство. Предназначен за унищожаване на грипни вируси тип А и В. Активната съставка е озелтамивир. Форма на освобождаване: желатинови капсули с дозировка от 30, 45 и 75 mg, както и прах за приготвяне на суспензия в бутилки от 30 g. Показания: профилактика и лечение на грип. Лекарството се препоръчва за употреба от 1-годишна възраст. В някои случаи (по време на пандемия на болестта) е разрешено лечение на деца от 6 месеца. Противопоказания: възраст под 6 месеца, хронична бъбречна недостатъчност, нисък креатининов клирънс (под 10 ml/min). Странични ефекти: главоболие, безсъние, конвулсии, замаяност, слабост, кашлица, гадене. Приложение: По-добре е лекарството да се приема с храна, въпреки че това не е строга препоръка. Деца над 13 години и възрастни се предписват 75 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни. Дневната доза за деца под 12 години зависи от телесното тегло: Над 40 kg – 150 mg; 23-40 кг – 120 мг; 15-23 кг – 90 мг; под 15 кг – 60 мг. Дневната доза трябва да бъде разделена на две дози.

Арбидол

Домашно лекарство, разработено още през 80-те години. Активното вещество е умифеновир. За разлика от инхибиторите на невраминидаза, действието на умифеновир е насочено към инхибиране на друг вирусен протеин, хемаглутинин. Този метод обаче също така предотвратява навлизането на вируса в клетките. В допълнение, лекарството е в състояние да осигури умерено стимулиране на имунните сили на организма. Arbidol също може да лекува не само грип, но и ARVI. Структурен аналог на това лекарство, Arpetol, се произвежда в Беларус.

Отзивите за лекарството са предимно положителни. Въпреки това не може да не се тревожи от факта, че единственото сериозно изследване на ефективността на лекарството е спонсорирано от неговия производител, компанията Pharmstandard. Ето защо днес Arbidol не може да се класифицира еднозначно като лекарство с доказана ефективност.

Арбидол Антивирусно лекарство. Активната съставка е умифеновир. Съчетава етиотропно действие и стимулиране на имунната система. Активен срещу грип тип А и В, коронавируси, които причиняват тежък остър респираторен синдром (SARS). Форма на освобождаване: Капсули, съдържащи 50 mg умифеновир. Показания: Профилактика и лечение на грип, ARVI, SARS. Противопоказания: възраст под 3 години, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Странични ефекти: алергични реакции Приложение: Лекарството се приема преди хранене. Дозировката зависи от възрастта: Възрастни и деца над 12 години - 200 mg; 6-12 години – 100 mg; 3-6 години - 50 mg. При профилактика на грип и ARVI по време на епидемии посочените дози се приемат 2 пъти седмично. Максималната продължителност на курса на профилактика е седмици. При лечение на грип и ARVI посочените дози се приемат 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни.

Rebetol

Това лекарство не е предназначено за борба с грипните вируси, а за борба с други вируси като риносинцитиалния вирус. Тази инфекция най-често се среща при деца, при които протича в сложна форма. Но може да се използва и като противогрипно лекарство, макар и с по-слаб ефект. В допълнение, лекарството може да се използва при лечение на херпес. При остри респираторни вирусни инфекции лекарството се прилага на мястото на възпалението чрез инхалация. Други имена на лекарството са Virazol и Ribavirin. Лекарството е противопоказано по време на бременност.

Симптоматични лекарства

Противно на общоприетото схващане, тези лекарства не са антивирусни. Те са предназначени само за облекчаване на неприятните симптоми на грип и ARVI - болка и треска. Това обаче не отрича факта, че симптоматичните лекарства са добро средство за лечение на настинка. Те обикновено съдържат противовъзпалителни, аналгетични и противовъзпалителни средства - парацетамол, ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, понякога антиоксиданти - аскорбинова киселина и по-рядко - антихистамини и вазоконстриктори като фенилефинефрин. По този начин те нямат ефект върху вирусите на грип или ARVI. Въпреки че имената на много такива лекарства могат да подведат неопитния човек. Например, симптоматичното лекарство Theraflu може да бъде объркано с етиотропното лекарство Tamiflu.

Има и комбинирани лекарства, включително етиотропни и симптоматични - например Anvivir, съдържащ римантадин и парацетамол.

Трябва да се отбележи, че едновременното предписване на индуктори на интерферон и антипиретици, което се практикува от някои лекари, няма много смисъл. Всъщност, когато температурата се повиши, напротив, има увеличение на производството на интерферон, а изкуственото понижаване на температурата намалява този процес до нищо.

Хомеопатични лекарства

Заслужава да се отбележи такъв вид лекарство като хомеопатични лекарства за лечение на вирусни заболявания на горните дихателни пътища. Около хомеопатията се водят ожесточени дебати, тя има както привърженици, така и противници. Безспорно е обаче, че почти всички хомеопатични лекарства не влияят пряко на вирусите и затова е много трудно да бъдат класифицирани като антивирусни. Например, такова популярно френско лекарство против грип като Oscillococcinum съдържа чернодробни компоненти от мускусна патица като активен компонент. В този случай не е напълно ясно на какво основание такъв компонент е класифициран като ефективно средство срещу грип и настинки. Независимо от това, лекарството се продава активно и се радва на традиционна популярност, включително в нашата страна. Излишно е да казвам, че този вид наркотици е очевиден пример за използването от умни бизнесмени на характерния за хората ефект на самохипноза (плацебо ефект).

Антивирусни лекарства за грип и ARVI - полза или вреда?

У нас честотата на респираторните заболявания е особено висока, предвид студения климат, дългата зима и извън сезона. Всичко това създава търсене на лекарства за настинка и грип. Разбира се, фармацевтичните производители не могат да пренебрегнат такъв потенциално огромен пазар. И те го пълнят с лекарства с понякога съмнително качество и съмнителна ефективност, рекламирайки ги с помощта на агресивна реклама, твърдейки, че най-доброто лекарство днес е това конкретно лекарство и никое друго. В момента човек, който идва в аптека, като правило, не изпитва затруднения при избора на антивирусни лекарства. Има много от тях, за всеки вкус и сред тях има много лекарства, които са достъпни. Но, както знаете, безплатното сирене идва само в капан за мишки.

Както е показано по-горе, няма идеални антивирусни лекарства. Лекарствата с интерферон имат много странични ефекти и те са от вид, който може да се появи след дълго време. В днешно време се натрупва все повече информация, че редовната им употреба увеличава риска от автоимунни заболявания - лупус еритематозус, синдром на Сьогрен, псориазис, инсулинозависим диабет и дори рак. Особено предпазливи трябва да бъдат тези пациенти, чиито роднини страдат от автоимунни заболявания. Също така, лекарства от този тип трябва да се използват с повишено внимание при лечение на деца.

В допълнение, лекарствата, съдържащи интерферон, могат да причинят тежки алергични реакции. Освен това тяхната ефективност е силно съмнителна. По принцип същото може да се каже и за антивирусните имуностимуланти. Струва си да се отбележи, че в повечето западни страни такива лекарства практически не се използват. Разпространената там концепция за лечение на респираторни заболявания признава само етиотропно или симптоматично лечение, а антивирусните имуномодулатори се предписват на пациентите само в изключителни случаи.

Що се отнася до етиотропните лекарства, те също не могат да се нарекат идеален избор. Въпреки че разполагат с много по-голяма доказателствена база, ефективността им често е силно преувеличена поради рекламите на производителите. В допълнение, такива стари лекарства като ремантадин вече са загубили значителна част от ефективността си поради образуването на огромен брой вирусни щамове, устойчиви на тяхното действие.

Инхибиторите на неврамидазата изглеждат най-ефективни. Те обаче са силно токсични и имат ограничен спектър на действие, обхващащ само грипните вируси. Ето защо, като се има предвид, че те са най-ефективни в първите дни от началото на заболяването, те могат да се използват само когато има пълна увереност, че заболяването е причинено от грипния вирус, а не от нещо друго. И няма нужда да казвам, че в началото на заболяването обикновено не е възможно да се определи вида на патогена. В противен случай използването на тези лекарства ще бъде просто загуба на пари. Между другото, този вид лекарство не може да се нарече евтино.

Единственият начин за борба с вирусните инфекции с антивирусни лекарства, който има минимални странични ефекти, е ваксинацията. Въпреки това не може да се счита за панацея. Има някои ограничения, тъй като има огромен брой грипни щамове и е абсолютно невъзможно да се създаде ваксина, която да е ефективна срещу всички. До известна степен обаче това се компенсира от факта, че биологичният материал, съдържащ се във ваксините, се обновява постоянно.

Ето защо трябва да помислите дали изобщо си струва да използвате този вид лечение, което може да доведе до повече проблеми от самата болест. Трябва да се отбележи, че повечето хора подценяват силата на собствения си имунитет. Спазването на прости правила - почивка в леглото, изобилие от топли напитки, приемане на витамини и правилна диета в повечето случаи изправят човек на крака приблизително за същото време като лечението с нови антивирусни лекарства. Тяхната употреба все още може да бъде оправдана при грип с висока температура, но използването на същите имуномодулатори при лечението на ARVI изобщо не се препоръчва.

Освен това не прекалявайте със симптоматичните лекарства. В края на краищата, същата висока температура е защитната реакция на тялото към инвазията на вируси и бактерии. При високи температури производството на интерферони се увеличава, което прави клетките на тялото имунизирани срещу вирусна инфекция. Изкуствено понижавайки температурата, всъщност пречим на организма да се бори с инфекцията. Следователно не трябва да понижавате температурата, поне ако не премине критичната граница от +39º градуса.

Ситуацията се усложнява още повече от особеностите на нашия манталитет. Не е тайна, че много хора, изправени пред остри респираторни инфекции и грип, не се стремят да се излекуват, а просто бързо да се върнат към нормалния си живот, да отидат на работа и т.н. Това води не само до факта, че всички около тях се заразяват, но и до факта, че в резултат на това човек не лекува болестта, която става хронична. Настинката на краката има много по-вреден ефект върху тялото, отколкото отказът да се приемат антивирусни лекарства.

Повечето хора обаче разбират, че това поведение не е правилно, но прибягват до друго, на пръв поглед по-правилно средство - гълтането на опаковки с антивирусни средства. И в същото време изглежда, че той наистина се подобрява, но в същото време унищожава тялото си. Междувременно си струва да помислите за факта, че здравето е много по-ценно от няколко допълнителни дни, прекарани в отпуск по болест.

Разбира се, тези съвети са подходящи за хора със здрава имунна система. Не всеки обаче може да се похвали с това. В днешно време има много хора, чийто имунитет е отслабен. При тях болестта може да се проточи, което в крайна сметка заплашва с различни усложнения. В този случай приемът на антивирусни таблетки е оправдан. Но фактът, че имам отслабена имунна система, трябва да се установи не въз основа на индивидуални усещания - имам хрема всеки месец, което означава, че трябва да купувам лекарства с интерферони или имуномодулатори, а въз основа на задълбочени изследвания на състояние на имунната система. Изборът на антивирусни лекарства също трябва да бъде внимателен. Лекарят трябва да препоръча кой е най-подходящ в конкретен случай. Лекарството трябва да се използва в съответствие с неговите препоръки и инструкции.

И, разбира се, лечението с тези лекарства не трябва да се възприема като естествено. След като сте били излекувани веднъж с помощта на антивирусни лекарства, не трябва да разчитате на факта, че чудотворните лекарства ще помогнат да се отървете от болестта следващия път. Трябва да се вземат мерки за укрепване на имунната система. Има много естествени начини за това - закаляване, редовни разходки на чист въздух, правилно хранене и дневен режим, пълноценна почивка, физическо възпитание и спорт.

Също така не трябва да се пренебрегват мерките, насочени към предотвратяване на заболявания. Трябва да се има предвид, че вирусите на грипа и ARVI са доста устойчиви на неблагоприятни фактори и могат да съществуват във външната среда дълго време. Ето защо е необходимо редовно да се извършват хигиенни процедури, особено в периоди на повишена заболеваемост - редовно изплакнете устата си и изплакнете носната кухина, избягвайте общуването с пациенти с респираторни заболявания. Хроничните заболявания също трябва да се лекуват своевременно, тъй като е известно, че вирусите се размножават най-интензивно в организма, отслабен от борбата с хроничните заболявания. И, разбира се, струва си да се отървете от лошите навици. В крайна сметка е добре известно, че тютюнопушенето значително отслабва имунните сили на тъканите на горните дихателни пътища, което води до повишена уязвимост към инфекциозни заболявания, включително вирусни.

Освен това, преди да започнете лечение с антивирусни лекарства, трябва да се уверите, че респираторното заболяване всъщност е причинено от вируси, а не от бактерии. В противен случай антивирусната терапия ще бъде напълно безполезна.

Популярни антивирусни продукти, вид

Лекарство	Тип
Алфарона	лекарство с интерферон
Амиксин	имуностимулатор
Арбидол	етиотропно лекарство
Ваксигрип	ваксина
Виферон	лекарство с интерферон
Grippferon	лекарство с интерферон
Ингавирин	имуностимулатор
Интерферон	лекарство с интерферон
Инфлувак	ваксина
Кагоцел	имуностимулатор
Кипферон	лекарство с интерферон
Лавомакс	имуностимулатор
Осцилококцинум	хомеопатично лекарство
Реленца	етиотропно лекарство
Ремантадин	етиотропно лекарство
Тилорам	имуностимулатор
Тамифлу	етиотропно лекарство
Циклоферон	имуностимулатор
Цитовир	имуностимулатор

Посоката на действие на антивирусните средства може да бъде различна. Засяга различни етапи на взаимодействие между вируса и клетката. По този начин са известни вещества, които действат по следния начин:

инхибират адсорбцията на вируса върху клетката и проникването му в клетката, както и процеса на освобождаване на вирусния геном. Те включват лекарства като мидантан и ремантадин;

инхибират синтеза на ранни вирусни протеини. Например гуанидин;

инхибират синтеза на нуклеинови киселини (зидовудин, ацикловир, видарабин, идоксуридин);

инхибират "сглобяването" на вириони (метизазон);

повишаване на устойчивостта на клетките към вируса (интерферони)

Това беше класификация на антивирусните агенти според техния механизъм на действие.

Въз основа на тяхната структура антивирусните средства могат да бъдат разделени на:

1. Адамантанови производни (мидантан, ремантадин)

2. Нуклеозидни аналози (зидовудин, ацикловир, видарабин, идоксуридин)

3. Тиосемикарбазонови производни – метисазон

4. Биологични вещества, произведени от клетките на макроорганизма (интерферони)

Но по по-разбираем начин антивирусните лекарства могат да бъдат разделени в зависимост от вида на заболяването на групи:

1. Противогрипни лекарства (римантадин, оксолин и др.)

2. Антихерпетични и антицитомегаловирусни (теброфен, риодоксон и др.)

3. Лекарства, повлияващи човешкия имунодефицитен вирус (азидотимидин, фосфаноформат)

4. Широкоспектърни лекарства (интерферони и интерфероногени)

Машковски М.Д. създаде следната класификация на антивирусните лекарства:

а)Интерферон

интерферон. Левкоцитен интерферон от човешка донорска кръв.

блокировка. Пречистен α-интерферон, получен от донорска кръв.

реаферон. Рекомбинантен α2-интерферон, произведен от бактериален щам на pseudomonas, в чийто генетичен апарат е интегриран генът за човешки левкоцитен α2-интерферон.

интрон А. Рекомбинантен интерферон алфа-2b.

бетаферон. Рекомбинантен човешки β1-интерферон.

Индуктори на интерферон

Полудан Прахът или порестата маса е бяла, има имуностимулираща активност, т.е. способността да стимулира производството на ендогенен интерферон и има антивирусен ефект.

неовир. Действието е същото като на Полуданум.

Б)Производни на амантадин и други групи синтетични съединения

Ремантадин. Използва се като антипаркинсоново лекарство, което показва превантивен ефект срещу грипна инфекция, причинена от определени щамове вируси.

Адапромин. Близък до ремантадин.

Датафорин. Подобен на ремантадин.

Арбидол. Антивирусно лекарство, което има инхибиторен ефект върху вирусите на грип А и В.

Бонафтън. Има антивирусно действие срещу вируса на херпес симплекс и някои аденовируси.

Оксолин. Има вирулицидно действие и е ефективен при вирусни заболявания на очите, кожата и вирусен ринит; има превантивен ефект срещу грип.

Теброфен. Използва се като мехлем при вирусни очни заболявания, както и при кожни заболявания с вирусна или предполагаема вирусна етиология.Може да се използва и за лечение на плоски брадавици при деца.

Риодоксол. Има антивирусни свойства и има противогъбичен ефект.

Флоренал. Има неутрализиращ ефект срещу вируси.

Метизазон. Потиска възпроизвеждането на основната група вируси: има превантивна активност срещу вируса на едра шарка и улеснява протичането на постваксиналните усложнения, забавя разпространението на кожния процес и насърчава по-бързото изсъхване на ефеорациите. Има доказателства за ефективността на метизазон при лечението на рецидивиращ генитален херпес.

IN) Нуклеозиди

Идоксуридин. Използва се при кератит в офталмологията.

Ацикловир. Ефективен срещу вирусите на херпес симплекс и херпес зостер. Има имуностимулиращ ефект.

Ганцикловир. В сравнение с ацикловир, ганцикловир е по-ефективен и освен това действа не само върху херпесния вирус, но и върху цитомегаловируса.

Фамцикловир. Има същите функции като ганцикловир.

рибамидил. Рибамидил, подобно на ацикловир, има антивирусно действие. Инхибира синтеза на вирусна ДНК и РНК.

Зидовудин. Антивирусно лекарство, което инхибира репликацията на ретровируси, включително човешкия имунодефицитен вирус (HIV).

G)Антивирусни лекарства от растителен произход

1. Флакозид. Получава се от листата на растението кадифе от семейство Амурови Rutaceae. Лекарството е ефективно срещу ДНК вируси.

Алпидарин. Извлича се от билките Koneermena alpine и жълта копейка, от семейство Бобови. Ефективен срещу ДНК-съдържащи вируси от херпесната група. Инхибиторният ефект върху възпроизвеждането на вируса на херпес симплекс се проявява главно в ранните стадии на развитие на вируса.

Holepin. Пречистен екстракт от част от растението Mepedecia kopecica, семейство Бобови. Има антивирусна активност срещу ДНК-съдържащи вируси от херпесната група.

Лигозин. Използва се при херпесни кожни заболявания.

Госипол. Продукт, получен чрез обработка на семена от памук или от корените на растението памук, семейство Слез. Лекарството е активно срещу различни щамове на вируси, включително дерматотропни щамове на херпесния вирус. Има слаб ефект върху грам-положителните бактерии.

Вирусите постоянно присъстват в околната среда и се пренасят от милиони хора по цялата планета. Повечето хора не придават особено значение на възникващото заболяване, причинено от вируси, с надеждата, че имунната система ще се справи сама. Да, човешката имунна система е в състояние да ги победи, но е твърде късно, когато в отслабения организъм се появи друга, по-сериозна инфекция и възникнат усложнения.

Освен това доживотният имунитет се развива само към малък брой вируси; останалите, например, постоянно мутират и тялото трябва да ги побеждава отново и отново.

Повече за лекарствата

Разбира се, медицината не стои неподвижна и борбата с вирусите завършва с победата на човешкия имунитет, в повечето случаи това се случва с помощта на антивирусни лекарства. Факт е, че вирусите са способни да развият резистентност към лекарства (мутират) и лекарството, което преди е помагало, може да се окаже безсилно.

Съвременните медицински антивирусни лекарства се разделят на:

1. Средства срещу (херпесен вирус тип 5).
2. Антихерпесни лекарства (срещу херпесен вирус тип 1 и 2).
3. Лекарства срещу грип.
4. Многофункционални, почти универсални продукти.

Има лекарства, които погрешно се наричат ​​антивирусни. Всъщност те не засягат директно вируса, а само стимулират производството на имунни клетки за доста дълго време.

Лекарства за имунната система

Имуномодулаторите са естествени или синтетични лекарства, които могат или да стимулират, или да потиснат имунната система; те включват ендогенни (съдържат човешки интерферон), екзогенни (получени от околната среда) и синтетични. Според действието и предназначението си се делят на:

1. Имуносупресорите са лекарства, които потискат действието на имунната система, инхибират развитието на нови имунни клетки, някои лекарства въздействат равномерно върху имунната система, докато други селективно, те се използват успешно в трансплантационна хирургия, когато е необходимо да се устои на естественото отхвърляне на тялото на реципиента на трансплантиран донорен орган.
2. Имуностимуланти - думата говори сама за себе си, това са лекарства, които активират имунната система, стимулират я да произвежда интерферони, те се използват под формата на таблетки, супозитории, според решението на лекуващия лекар.

В какви случаи се приемат?

Трябва да се приема с повишено внимание, само според препоръките и в посочените дози. Когато имунната система се провали в резултат на стрес, преумора, скорошно заболяване, хипотермия, прегряване или аклиматизация, трябва да помислите за имуностимулиращи лекарства.

Показания за тяхното използване също са чести рецидиви на заболявания, остри симптоми на инфекция и възникнали усложнения. Имуностимулиращите средства се приемат както с антивирусни лекарства, така и отделно: като профилактика или укрепване на имунната система по време на рехабилитационния процес след заболяване.

Трябва да се помни, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолекувате, това може да доведе до сериозни проблеми във функционирането на имунната система. Тя ще свикне с помощта на имуномодулатори и ще спре да произвежда интерферони в необходимите количества. Също така е строго забранено да се използват имуносупресори без указание от лекуващия лекар.

Начало на лечението

От момента, в който вирусът влезе в тялото, отнема от няколко часа до седмица. Човек може да не осъзнава, че има инфекция в тялото, но може вече да зарази други. Всеки е запознат с остри респираторни инфекции, ARVI и грип от детството. По някаква причина не всички хора бързат да се лекуват и оставят всичко да върви по своя път. И ако острата респираторна инфекция е остро респираторно заболяване, или по-просто казано, обикновена настинка, то острата респираторна вирусна инфекция е остра респираторна вирусна инфекция, която е вирусна по природа и, подобно на грипа, може да причини усложнения. Такива инфекции обикновено започват по същия начин:

• кихане;
• подуване на носната лигавица и безцветен секрет;
• сълзене на очите;
• слабост;
• болки в крайниците и тялото;
• главоболие;
• По късно - .

В този случай не можете да се колебаете и да мислите дали да започнете лечение или то ще изчезне от само себе си. Отговорът е очевиден: предприемете незабавни действия.

За бързо справяне с инфекцията антивирусните лекарства започват да се приемат през първите два дни от началото на заболяването. Тогава някои лекарства просто губят своята ефективност, защото в тялото вече има милиони вируси. Има някои лекарства, които се борят с всяка инфекция. Основното е да се избегнат усложнения.

Как да изберем правилния продукт?

Не бива да мислите, че всички антивирусни средства са еднакви и се различават само по име. Те имат различно действие, активност, форма, активни съставки и свойства. Например, едно лекарство е добро срещу грип, но не е добро срещу херпесния вирус, а третото е напълно неефективно, когато болестта вече е в разгара си.

Много е трудно да намерите антивирусно лекарство за себе си, лекарят ще направи това най-добре, ще оцени клиничната картина и тежестта на заболяването и ще предпише курс на лечение.

Списък на най-ефективните фармацевтични продукти

От голямото разнообразие от предлагани антивирусни лекарства все пак си струва да се подчертаят няколко популярни лекарства сред пациентите и лекарите. Те са разделени на две групи и всяка от тях включва много средства. Избрахме тези, които са доказани от опита.

Неимуномодулиращи средства

Подходете към избора на лекарството отговорно, като внимателно прочетете описанието му:

1. Ремантадине ефикасно, отдавна доказано антивирусно лекарство, което може да се справи дори с вируса H1N1 (свински грип), цената му е ниска, а отзивите са повече от добри, почти всички го понасят задоволително, единствените странични ефекти са леко сухота в устата и стомашно-чревно разстройство чревен тракт, може да се използва за деца от една година, възможно е вирусът да стане резистентен към Remantadine, тогава е показано да се замени лекарството, не се препоръчва при пациенти с бъбречни и чернодробни проблеми.
2. Тамифлу– много активен срещу грип тип А и В, употребата му се препоръчва в началото на заболяването, трябва да внимавате с това лекарство, тъй като може да причини диария, гадене, световъртеж и дори халюцинации и депресия, оказва се, че неговият ефектът не е напълно проучен, Той е показан за деца от една година и принадлежи към категорията на скъпите лекарства.
3. Арбидол– добър, универсален антивирусен агент, ефективен срещу херпес, грип, ротавирус, ARVI и дори някои бронхиални заболявания, показан за деца от 3-годишна възраст, принадлежи към лекарствата от средната ценова категория, широко използвани при лечението на много вирусни заболявания;
4. Рибавирин- активно и много бързо действащо лекарство срещу вируси като грипни, онкогенни, херпесни, както и срещу редки инфекции, популярно сред туристите, пътуващи в Африка и Южна Америка, използвано само от възрастни, ефективно във всеки стадий на заболяването, рязко противопоказано при пациенти с психични разстройства, инфаркт, сърдечна и бъбречна недостатъчност, средна ценова категория.
5. – има локален ефект, смазва се в двете ноздри, след няколко часа носът трябва да се измие с морска вода, показан е по време на огнища на инфекции и епидемии, както и когато детето е на училище или детска градина с превантивна цел. .

Имуномодулиращи средства

Има и по-сложни лекарства, които в допълнение към антивирусните ефекти включват подкрепа за човешката имунна система:

• – ефективни таблетки с широко действие, приемани по схема, предписана от лекар, във всеки стадий на заболяването, стимулира производството на интерферон, бори се с вирусите, е противопоказан за жени, които носят или кърмят дете, може да се използва от деца от тригодишна възраст, практически няма странични ефекти;
• – популярно средство в борбата срещу грип и херпес вирус, с добра поносимост;
• – синтетично лекарство, но не по-малко ефективно, универсално, използва се за всички видове и прояви на вируса, понася се добре от пациентите, но не се предписва на деца под седемгодишна възраст, стимулира производството на три вида интерферони;
• Цитовир 3– противопоказан за деца под една година, кърмачки и бременни жени, както и пациенти с проблеми на пикочно-половата система, хипотоници и пациенти с диабет, ефективно стимулира производството на имунни клетки;
• Ингавирин– много ефективно имуностимулиращо и антивирусно средство, предназначено само за възрастни, силно активно срещу грипния вирус, не предизвиква странични ефекти и алергични реакции.

Както можете да видите, комплексните лекарства, които съдържат антивирусни и имуностимулиращи свойства, са най-ефективни, тъй като те не само блокират и унищожават вируса, но помагат на имунната система и могат да се използват за превантивни цели. Такива агенти от ново поколение са активни дори срещу постоянно мутиращи вируси. Вашият лекуващ лекар ще ви помогне да вземете решение за избора на лекарство въз основа на вашата диагноза.

Днес фармакологичният пазар е препълнен с лекарствени продукти, които според производителите имат уникални свойства, които могат да предотвратят респираторни заболявания и незабавно да неутрализират сериозен патогенен микроорганизъм, например вируса на грипа.

Дали всички фармацевтични продукти, за чиято ефективност чуваме всеки ден от рекламни източници, наистина са мощно и надеждно „оръжие“ в борбата с вирусните инфекции? Като се има предвид фактът, че много безскрупулни компании произвеждат лекарства под прикритието на антивирусни лекарства, в които химическият състав не отговаря на информацията, описана в инструкциите, тъй като не съдържа никакво биологично активно вещество срещу вируса, ефективността на такива „ манекени” е нула. Оказва се, че гръмките думи на някои производители, изчислени върху некомпетентността на потребителя, са просто бизнес трик за увеличаване на продажбите и печалба.

Повечето антивирусни лекарства в асортимента на местните аптеки, за съжаление, не са били подложени на клинични контролни изпитвания по отношение на способността им да повлияват ефективно вирусите и безопасността за здравето на пациентите. Процедурата е твърде трудна, изисква време и разходи от страна на фармацевтичния производител и в повечето случаи се пренебрегва. Следователно просто няма доказателства, че такова лекарство наистина има антивирусен ефект и няма да навреди на тялото.

Руският пазар на лекарства се разширява всяка година, печелейки десетки милиарди рубли от антивирусни и противопростудни лекарства за един епидемиологичен сезон. Например, средният годишен „принос“ на обикновеното население за просперитета на фармакологичните кампании, които произвеждат симптоматични лекарства за настинки и различни „чудотворни“ лекарства със съмнителни антивирусни ефекти, е около 32 милиарда рубли. Междувременно хората нямат представа, че много често купуват лекарство, което е напълно неизследвано от медицината и нетествано, което или изобщо не може да лекува вирусни инфекции, или има твърде слаб ефект.

Цялата серия от антивирусни лекарства обикновено се класифицира в 3 групи, това са:

• антивирусни ваксини – биологично активни разтвори, съдържащи микродози от патогенни антигени и осигуряващи на човек развитието на стабилен активен имунитет за определено време срещу избрания вирус;
• антивирусни имуномодулатори - лекарства за стимулиране на защитните реакции на организма, които се активират по време на приема на лекарството поради специален състав на базата на синтетични индуктори на интерферон или на базата на естествен човешки интерферон;
• антивирусни лекарства – серия от лекарства, чието действие е пряко насочено към борба с антигена чрез потискане на ензимните функции на вирусните невраминидази или инхибиране на вирусния протеин (М-2 канали).

Нека да разгледаме най-разпространените лекарства, които нашите хора познават под името "антивирусни лекарства", а също така да разберем какво всъщност представляват имуностимулиращите хапчета, които често се предписват от лекари и се изметат от прозорците на аптеките по време на пика на настинки.

Ще ви кажем кои лекарства са доказали ефективността си от лабораторни и клинични изследвания срещу вируси и кои нямат дори близка до антивирусна активност. И ще даде ли резултат терапията с лекарства без изследване, базирано на доказателства? Освен това, нека обърнем внимание на прости симптоми, които толкова често се бъркат с лекарства за вируси и се използват от нас при лечението на грип.

Антивирусни имуномодулатори

Съвременните лекарства, предназначени да активират производството на антитела, пречат на естествените биологични процеси на тялото, изкуствено засягайки функционирането на имунния център. Ползата и безопасността на неестественото стимулиране на ключови имунни медиатори е под съмнение на този етап. Как може да „реагира“ основната система, която осигурява на тялото защитно регулиране?

Сложните механизми на имунната система се отличават със специфичен алгоритъм на функциониране, който може да се промени във всеки момент и да започне да „работи“ срещу собствения си „стопанин“, предизвиквайки патофизиологични процеси в тялото му. И дори днес експертите не могат да дадат ясно обяснение на някои имунологични реакции, да не говорим какви перспективи очакват тялото след неговата „корекция“ с имуномодулатори.

Ако вземем предвид факта, че такава серия от лекарства е сравнително „младо“ поколение лекарства, което все още няма ясни доказателства за осъществимостта и безопасността на имуностимулиращата антивирусна терапия с тяхната употреба, такива лекарства трябва да се използват изключително Внимание. Това важи особено за децата, тъй като детската имунна система все още е в процес на развитие и всяка намеса в естествените процеси на формиране може да повлияе неблагоприятно на нейното функциониране в бъдеще.

Мнението на експертите

• Кандидатът на медицинските науки, имунолог-алерголог от най-висока категория Татяна Тихомирова коментира ефекта на имуномодулаторите по следния начин: „Лекарствата с имуностимулиращи свойства могат не само да помогнат на тялото, но и да го увредят, причинявайки хиперактивация на имунната система. Имунодефицитите и състоянията на хиперактивация са две патологични дисфункции, които са еднакво опасни за човешкото здраве. Имунният механизъм не може да работи по координиран начин при нито едно от двете състояния. И когато хората при най-малкото запушване на носа или възпалено гърло започват да „помагат“ на здравата си имунна система, лекувайки я ненужно с помощта на изкуствена стимулация, имунната система може да се държи по неподходящ начин – да произвежда агресивни тела и да атакува здрави клетки на тялото. Функционалната дезориентация на имунния комплекс в крайна сметка води до сериозни автоимунни патологии и дори развитие на онкология.

• Специалист по изследване на лекарствени продукти, водещ фармаколог на медицинския комитет в Санкт Петербург Хаджидис А.К. говори по въпроса за употребата на имуностимуланти със следната забележка: „Много терапевти често предписват антипиретични таблетки на своите пациенти за остри респираторни инфекции и настинки, заедно със стимулатори на производството на интерферон. Такъв „тандем“ противоречи на всички закони на логиката. Тоест, първо да намалите температурата, която в рамките на 38-38,5 води до повишено производство на интерферон, съзнателно да потиснете естествените функции на имунната си система и след това да използвате изкуствени стимуланти, за да ги насърчите да бъдат активни и да се борят с инфекцията? Къде е здравият разум? Подобно необмислено въздействие върху имунната система може сериозно да я увреди и да доведе до автоимунно заболяване за цял живот.”

Разбира се, за да доведете тялото си до такова критично състояние, трябва да злоупотребявате с истински имуномодулатори. Едно нещо, което спасява народа ни, е липсата в продажба на истински мощни лекарства с индуктори на производството на антитела. По принцип цялата гама е или фалшива със състав, който не съответства на оригинала, или лекарства с ниска ефективност по отношение на имунната корекция. Но не трябва да забравяме, че дори слабото лекарство може да навреди на човек и да допринесе за появата на автоимунно явление, особено ако той е изложен на риск - има наследствено предразположение към заболявания с автоимунен произход. Те включват:

• инсулинозависим захарен диабет;
• тиреоидит и нодуларна дифузна гуша;
• Синдром на Sjögren ("сух" синдром);
• склеродермия, ревматизъм;
• псориазис, лупус еритематозус и др.

Да, рискът от сериозно разстройство съществува при хора с наследствена група, но автоагресивният механизъм може изобщо да не започне, ако се предпазите максимално от провокиращи фактори, един от които е неестествена намеса в човешката физиология , а именно имунни процеси чрез имуностимуланти.

Синтетични лекарства с индуктори на интерферон

Всички лекарства, чиято основна субстанция е определено органично съединение от синтетичен характер, което стимулира производството на естествен интерферон в кръвта, се класифицират като лекарства от редица индуктори на интерферон. Фармакологичният механизъм се основава на създаването на мощна антивирусна бариера и укрепване на клетъчните мембрани, стимулиране на активния синтез на интерферони в тялото, което ще предотврати проникването на вирусния „агресор“ и интегрирането му в структурата на здрави клетки.

Цитовир-3

Фармакодинамика: Сложният състав на лекарството има имуностимулиращ и антивирусен ефект върху тялото поради три биологично активни вещества, включени в него: глутамил-триптофан дипептид, бендазол и ацетилсалицилова киселина. Глутамил-триптофан дипептидът е органично съединение от класа на пептидите, представено от натриева сол, което повишава устойчивостта на организма към вируси. Бендазолът осигурява засилен синтез на ендогенни интерферони, а аскорбиновата киселина намалява възпалителната патогенеза, укрепва стените на кръвоносните съдове и клетъчните мембрани на тъканите на дихателните органи.

Имуностимулаторът Цикловир-3 се появи на фармакологичния пазар през 2001 г. под формата на капсули. След 5 години лекарството започва да се произвежда в две допълнителни версии на детска форма - в сух прах за приготвяне на суспензии и в горчиво-сладък сироп. Дълго време след като лекарството за първи път беше пуснато в продажба, проучвания относно неговата ефективност и безопасност не бяха споменати в нито един официален медицински източник. Лекарството е много популярно сред терапевтите и педиатрите. Но поради качеството му, което не е доказано от клинични проучвания, не е препоръчително да се предписва това лекарство в детска възраст.

Потребителски отзиви

Лекарството е в търсенето и потребителите отбелязват предимно положителния му ефект върху тялото по време на лечение или профилактика на остри респираторни инфекции и грип, както и липсата на отрицателни ефекти. Съдейки по рецензиите, забележим терапевтичен ефект с положителна динамика на възстановяването настъпва 48-72 часа след заразяване с респираторна инфекция. Има и много редки случаи, когато Цикловир-3 не е имал никакъв стимулиращ ефект върху човешката имунна система.

Цена

• Капсули – 900-1012 рубли;
• Сироп – 340-380 рубли;
• Прах – 302-350 рубли.

Кагоцел

Фармакодинамика: Активните съставки са кополимер на госипол, получен от памук и целулоза-гликолова киселина. Две основни вещества в комплексно съединение насърчават образуването на късни естествени интерферони в човешкото тяло чрез стимулиране на синтеза на имунни медиатори, като по този начин формират стабилна антивирусна защита. Успехът на приложението зависи изцяло от началния период на приемане на Kagocel.

Най-положителната фармакодинамика се наблюдава, ако пациентът започне да използва лекарството не по-късно от 1-3 дни от момента на появата на първите симптоматични признаци на остри респираторни инфекции и грип. Прилагането за превантивни цели предполага употребата на Kagocel в период на висока честота на респираторни заболявания сред населението, както и възможно най-рано, за предпочитане през първите 24 часа, след като сте били близо до носител на вируса.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Антивирусното лекарство е разработено от микробиолози на руската компания Nearmedic Plus под ръководството на В. Г., доктор на медицинските науки, който е генерален директор на фармацевтична компания от 1989 г. Нестеренко. Професор Нестеренко В.Г. говори за създаването на имуномодулиращо лекарство: „За да получим елемент с високо активно вещество (kagocel), трябваше да комбинираме естествен полимер - съполимер на госипол, получен от памук, заедно с киселинен етер на целулозно гликолово съединение.“ Днес лекарството е широко разпространено не само в Руската федерация, но и в съседните страни - Беларус и Молдова, Узбекистан, Казахстан, Украйна, Грузия.

През 2003 г. компанията успешно премина държавна регистрация на собствените си продукти под името "Kagocel". През 2005 г. производителят представи антивирусен имуномодулатор на вътрешния пазар. След 6 години синтетичният индуктор на интерферон е разрешен за употреба при деца на 3 и повече години, ако детето е болно от грип. Що се отнася до профилактиката на заболявания, причинени от различни щамове на грипни вируси и други патогенни респираторни инфекции, стимулирането на имунната система с Kagocel е разрешено само ако детето е на възраст над 6 години.

Лекарството е подложено на клинично изследване по инициатива на ръководството на фирма „Ниармедик“. В клиничното изпитване са участвали около 2000 души. В края на изследователския проект резултатите бяха официално обявени в открити научни и медицински източници за доказаната ефективност на лекарството Kagocel, което създава антивирусна бариера и спомага за намаляване на риска от инфекция с инфекциозни респираторни патологии с 3,5 пъти. Висока ефективност е доказана и в способността на продукта да ускорява неутрализирането на вирусите чрез активиране на естествен протеин (интерферон), който инхибира разпространението на вирусни антигени.

Производителите широко разгласиха резултатите от клиничните изследвания, че лекарството действа срещу вируси и активира имунния механизъм, но дали е в пълна форма? В крайна сметка доказателствата за безопасни ефекти върху човешкото тяло са твърде съмнителни. Известно е, че госиполът, който е част от лекарството Kagocel, получи лоша репутация през 1998 г. поради факта, че е токсично вещество, което може да повлияе на дисфункцията на сперматогенезата при мъжете. Така медицинските асоциации на лекарите в Китай и Бразилия, в хода на своите изследвания, напълно основателно заявяват, че госиполът е вреден за мъжката репродуктивна функция и влиянието на силното вещество върху появата на безплодие при мъжете. В целия свят лекарствата, съдържащи госипол, са включени в списъка на забранените фармакологични средства.

Разработчиците на Kagocel уверяват, че веществото госипол в имуномодулиращото лекарство не е представено в оригиналната си форма, а в биохимична комбинация с натриевата сол на съполимера. По този начин изходът е вещество, което е напълно различно по качествени характеристики. В допълнение, технологичният процес на производство на лекарството включва множество процеси на рафиниране - пречистване на състава на материала, което елиминира наличието на опасен полифенол в естествената му форма. На последния етап от производството на таблетките, както уверяват създателите на Kagocel, всяка серия от лекарства преминава технически контрол, за да се гарантира съответствие с качеството и липсата на госипол в свободна форма. Системата за контрол дава възможност да се анализира точно наличието на чисто вещество - от 0,00035% или повече.

От 2012 г. насам анонимна информация се разпространява активно сред обществеността, че компанията продава лекарство, което не е безопасно за здравето на мъжете. Доказателства, опровергаващи вредата на Kagocel върху мъжката репродуктивна система, бяха предоставени от Nearmedic Plus година след обвинението. Производителят проведе експериментално изследване. Субектите са лабораторни плъхове, на които са приложени терапевтични дози (9 mg/kg) и „шокови” порции Kagocel (225 mg/kg). Според изследването компанията производител не е открила токсични реакции в сперматогенезата на мъжките гризачи или отклонения в репродуктивните способности.

Такова изследване върху плъхове дава ли 100% гаранция за безопасно въздействие върху хората? Ако приемем, че в изследването са участвали гризачи, а не животни, които според физиологичните критерии са възможно най-близки до човешката биологична система, всички изследвания на компанията се поставят под въпрос. В допълнение, прилагането на лекарството на мъжки тестови гризачи, които са достигнали полова зрялост, е само повърхностна оценка на опита. Според СЗО веществото госипол, изследвано върху подобни индивиди в края на 90-те години, има страничен ефект при млади плъхове в предпубертетна възраст и в началния период на пубертета - води до поява на кисти в тестисите и намаляване на обем на еякулата.

Антивирусният имуностимулатор с регистрационно наименование "Кагоцел" не е в регистъра на лекарствата, разрешени за продажба на СЗО. В Западна Европа и САЩ това лекарство не е забранено за употреба. В Русия лекарството се препоръчва за употреба за лечение и профилактика на грип от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Лекарството Kagocel не е подложено на клинични изпитвания по отношение на безопасността на ефекта на активния състав върху децата, но въпреки това се използва широко в педиатрията.

Потребителски отзиви

Информацията от хора, които са били лекувани с лекарството и са го използвали за профилактика на вируси, е предимно положителна. В някои случаи е разкрита способността на таблетките да провокират алергични дерматози, придружени от кожни обриви, подуване на меките тъкани и сърбеж.

Цена

Цената на антивирусния агент е сравнително достъпна за местните потребители и варира в диапазона от 217-276 рубли. Годишните приходи, получени от компанията за продажбата на Kagocel, са средно около 2,6 милиарда рубли.

Тилорон (Тилаксин) и аналози: Амиксин, Лавомакс

Фармакодинамика

Основното активно вещество е тилорон, синтетично съединение с антивирусно действие, което инхибира клетъчния имунитет и стимулира хуморалния имунитет. Благодарение на тилорона тялото увеличава производството на левкоцитни (тип алфа), фибробластни (тип бета) интерферони и имунен гама интерферон. Фармакологичните свойства на веществото осигуряват висока защита срещу различни видове грипни антигени, респираторни инфекции, херпесен вирус и инфекциозни антигени на хепатит А и В. Имуномодулиращият компонент присъства в Tiloron, Tilaxin, Amiksin и Lavomax.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Тилорон е разработен и патентован преди почти половин век в Америка, но поради откриването на токсичен ефект в това вещество, лекарственият компонент беше почти веднага забранен от производството на фармацевтични продукти в САЩ и страните от Европейския съюз. Изследователите стигнаха до заключението, че тилоронът не е мутагенно опасен след провеждане на клинични експерименти върху животни. Учените установили, че активното вещество провокира дегенеративно-дистрофични процеси в периферията на ретината и причинява мастна инфилтрация на черния дроб при група лица.

През 70-те години служителите на Института по физико-химична академия на науките на Украинската ССР отново възпроизвеждат синтетично забранения субстрат, за да продължат да изучават свойствата на неговия химичен състав. През 80-те години съветските учени проведоха задълбочено проучване на тилорона и проведоха експерименти, които потвърдиха токсичния ефект върху човешкото тяло. Рискът от развитие на дистрофични нарушения в структурата на роговицата и ретината е 14% след употребата на Tirolone, докато зрителната острота остава нормална. Установено е също, че след спиране на употребата на лекарствения състав с тилорон, офталмологичната патогенеза престава и здравето на очите се подобрява до първоначалното си състояние.

В средата на 90-те години лекарство, наречено Тилорон, беше вписано в държавния регистър на лекарствата като антивирусен имуномодулатор. Производството на лекарството Tiloron за първи път се извършва изключително от Одеския химико-фармацевтичен завод от 1996 г. От 2000-те години на миналия век първият аналог на Тилорон се появи на руския фармакологичен пазар под търговската марка „Амиксин“, произведен по поръчка на московското АО „Мастерлек“ от компанията „Далхимфарм“ в Хабаровск. Благодарение на компетентната маркетингова стратегия на компанията Masterlek, след 5 години, в сравнение с първата година от освобождаването на Amiksin, оборотът от продажби се увеличи 6 пъти.

Подобен химичен състав е представен в лекарството Lavomax. Това лекарство се произвежда от Nizhpharm-STADA Arznaimittel (Русия-Германия). Всички лекарства, съдържащи тилорон, не трябва да се използват от деца под 12 години. След 12-годишна възраст, освен при крайна необходимост, не е желателно да се предписва лекарството поради оскъдната изследователска база. Бременните жени и кърмещите майки също са включени в раздела на основните противопоказания за този интерферонов стимулатор, тъй като е възможно токсично вещество, както се вижда от експерименти с животни, да причини аборт и да повлияе отрицателно върху развитието на детето.

Потребителски отзиви

Лекарствата, съдържащи тилорон, предпазват по време на епидемии, но не винаги. Има случаи, когато лекарството, въпреки че е взето предварително с профилактична цел, не е имало подходящ антивирусен ефект. Хората смятат, че оригиналът и неговите аналози са скъпи и в същото време често се появяват странични ефекти, главно под формата на алергии.

Цена

За 10 таблетки с активно вещество ще трябва да платите 900-1020 рубли. За опаковка от 6 таблетки - 536-600 рубли.

Циклоферон

Фармакодинамика

Биологично активният компонент е нискомолекулно вещество, принадлежащо към групата на синтетичните индуктори на интерферон, меглумин акридон ацетат. Веществото се активира, когато навлезе в кръвния поток чрез вътрешна употреба. Това е инжекционен разтвор или таблетки, които съдържат основния компонент, който активира синтеза на интерферон от имунните клетки на тялото. Благодарение на индуктивното свойство, имунният механизъм е в максимална „бойна” готовност да устои на евентуална вирусна атака. Циклоферон разтвор и таблетки се използват за профилактика и лечение на остри респираторни инфекции, терапия и профилактика на грип, херпес, млечница, хламидия и др.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Основният компонент (меглумин акридон ацетат) е произведен и регистриран в началото на 90-те години. Но лекарството е разработено за ветеринарна употреба, така че до 1995 г. Cycloferon се счита изключително за лекарство за животни, заразени с вируси. От 1995 г. е включен в регистъра на разрешените за продажба лекарства за лечение на хора, както и деца на възраст над 4 години.

В научната медицинска преса и други международни публикации изобщо няма аргументи относно безопасността на състава и степента на неговата ефективност от началото на освобождаването на Cycloferon до наши дни. Но в местните популярни източници на медицина, основани на доказателства експерименти с Cycloferon са посветени на няколко публикации, които твърдят, че клиничните изпитвания са проведени на най-високо ниво. Но има една поправка, на най-високо ниво в руското разбиране на думата? В края на краищата, той не е включен в списъка на лекарства от ниво А на медицината, основана на доказателства. И Cycloferon не се препоръчва от Световната здравна организация.

Ако вярвате на тестовете, на които лекарството е подложено от местни специалисти, активният компонент на лекарството помага да се намали продължителността на грипа и острите респираторни инфекции с около 2 пъти, освен това значително намалява риска от усложнения след грипни инфекции - около 8,5 пъти. В клиничния експеримент участва група от 120 деца. (над 7 години) и група възрастни от 500 души. Също така по време на клиничен експеримент беше установено, че лекарството няма отрицателен ефект върху черния дроб и се елиминира напълно от тялото чрез бъбреците ден след употребата му от пациента. Лекарството е забранено за употреба от деца под 4-годишна възраст и жени по време на кърмене или по време на бременност. Данните за тестването са записани в аналитични научни публикации на руски език по медицина. През 2004 г. създателите на антивирусно и имуностимулиращо лекарство бяха удостоени с наградата на правителството на Русия за създаването на Cycloferon и техния принос в практическата медицина.

Потребителски отзиви

Помага за намаляване на болезнените и неприятни симптоми на настинка и грип, на много разумна цена за гражданин с ниски доходи. Циклоферон може да действа като алерген при определени хора.

Цена

Инжекционен разтвор - 325-364 рубли, таблетки (10 броя в опаковка) струват 180-200 рубли в руските аптеки.

Препарати с интерферон

Лечебните състави на тази линия фармацевтични лекарства са идентични с човешките алфа и бета интерферони. Лекарствата спомагат за активирането на производството на достатъчно количество имуноглобулини, като по този начин създават надежден антивирусен фон. Ако антигенът е навлязъл в човешката биологична система, настъпва бързо разпознаване на чужди молекули и целенасочено елиминиране на патогена.

Виферон

Фармакодинамика

Материалният състав е човешки интерферон (алфа-2b), произведен по метода на генетична рекомбинация на бактерии от вида Escherichia coli с човешки левкоцитни клетки. Като допълнителни вещества лекарството включва 2 органични съединения - витамини С и Е от синтетичен произход. Продуктът се предлага в различни лекарствени форми: мехлем, супозитории и гел. Инструкциите предоставят следната информация: Viferon се използва като антивирусно лекарство с антипролиферативни и имуномодулиращи свойства. В допълнение към обикновените респираторни вируси, съставът на лекарството е активен и срещу патогени на хламидия, херпес и хепатит тип А и В.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Нека незабавно да отбележим, че това лекарство не фигурира в класификацията на първото ниво на изследователския раздел на медицината, основана на доказателства, а също така няма информация за текущи проучвания за безопасността и ефективността на състава в научната международна преса. Лекарството не е подложено на никакъв експериментален метод, който отговаря на световната стандартизация и включва голяма група хора.

Но въпреки липсата на информация за руските изпитания на лекарството в чуждестранни научни публикации, не трябва веднага да бъдете напълно категорични за лекарството. В края на краищата, например, няма публикувана аргументация в официални международни издания за лекарства с глицерол тринитрат, които всеки ден спасяват много сърдечно болни от стенокардни кризи. В същото време нитроглицеринът е бил и ще бъде ефективно сърдечно лекарство за ангина пекторис. В рускоезичните медии бяха публикувани доказателства, че Viferon може успешно да се използва във вирусологията.

Лекарството, наречено "Виферон", е създадено от екип от научни специалисти от Научно-изследователския институт по епидемиология и микробиология "Н. Ф. Гамалея" в Москва. Организатор на проекта беше V.V. Малиновская, която е изследовател в изследователска институция. Пет години упорита и ползотворна работа по създаването на уникален състав (1990-1995) бяха увенчани с успех от учените. И още през 1996 г. ръководителят на проекта, заедно със съпруга си Малиновски Е., основателят на SDM Bank, откриха собствена фармацевтична компания Feron LLC, където стартираха производствения процес за производство на готови продукти от антивирусната серия, основната чиято суровина е човешки интерферон алфа 2b, обозначен като "Viferon".

Собственикът на компанията Feron В. Малиновская поема отговорността за клиничните изследвания на собственото си лекарство. Той провежда многоцентрови изпитвания в 6 медицински институции в Москва и Медицинския център за детско здраве на Руската академия на медицинските науки. В хода на проучванията е установено, че лекарството може да се използва ефективно без усложнения в ранна детска възраст и други възрастови групи, включително възрастни и бременни жени, за лечение на остри респираторни инфекции и вирусни патологии (грип, хепатит, херпес, хламидия).

Дозировка и употреба на Viferon в супозитории за ректално приложение:

• Бебета и деца под 7-годишна възраст с усложнена пневмония, наличие на херпес, респираторни инфекции и гнойно-септични заболявания (като спомагателно лекарство) трябва да използват лекарство, което показва терапевтичната доза 150 000 IU, 1 супозитория два пъти дневно (курс – 5 дни);
• повишена концентрация на активното вещество се изисква при подобни патологии, които засягат деца на 7 и повече години, както и възрастни и бременни жени: супозиториите се предписват на 500 000 IU - 1 супозитория сутрин и вечер;
• високите терапевтични дози за възрастни (1 000 000-3 000 000 IU) са предназначени за лечение на вирусен хепатит и сложни форми на херпес: употребата на супозитории и терапевтичният курс се предписват от лекар, обикновено специалистите предписват ректално приложение на лекарството на всеки 12 часа , продължителността на употреба зависи от тежестта на патологията и динамиката на лечението.

Потребителски отзиви

Лекарството помага добре срещу херпес и респираторни вируси, без странични ефекти. В отделни случаи е регистрирана алергична реакция към Viferon. Ценовият индикатор привлича потребителите поради своята наличност.

Цена

Цената на лекарството зависи от концентрацията на лекарствената доза на активното вещество в лекарствения състав. За супозитории, в зависимост от IU, можете да платите от 241-850 рубли, за мехлем (40 000 IU / g) - 168-180 рубли, за гел (36 хиляди IU) - приблизително 150 рубли.

Кипферон

Фармакодинамика

Лекарствената смес се произвежда под формата на супозитории, съдържащи човешки интерферон алфа-2b в суха форма и имуноглобулини M, A, G, както и редица допълнителни вещества - емулсионен компонент, мазнина с парафин. Показан за първична и спомагателна терапия на респираторни инфекции и вируси, хламидия, чревни патологии от бактериална природа, вирусен хепатит А и В. Лекарството има антибактериално, антивирусно и имуномоделиращо действие. Използва се и с превантивна цел за подпомагане на слаба имунна система при хора с чести респираторни заболявания.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Ефектът на Kipferon е изследван изключително в гинекологична посока, т.е. са проведени проучвания върху жени, лекувани с това лекарство за вагинит. Наблюдението е извършено в едно от лечебните заведения в Москва, отдел гинекология. Въз основа на резултатите от наблюденията беше отбелязано, че високоактивният състав на Kipferon, който се използва ректално от пациенти в продължение на 10 дни с повторна терапия след 3 седмици, допринася за пълното елиминиране на инфекциозния антиген, представен от различни видове бактерии.

Kipferon не е подложен на допълнителни клинични изпитвания, поради което се класифицира като лекарство с необоснована ефективност и безвредност. Той не е включен в официалните списъци на лекарства с доказана ефективност по всички правила на RCTs, но супозиториите са одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация и се използват широко при лечението на деца и възрастни, заразени с различни инфекциозни заболявания. бактериални форми на микроорганизми, респираторни вируси и ротавируси. Kipferon се препоръчва и за предотвратяване на инфекция с остри респираторни инфекции и грип.

Въпреки липсата на доказателствена база със записани факти в научни медицински публикации, лекарството е одобрено за употреба в детска възраст, като се започне от ранна детска възраст. На практика при лечението на тежки чревни инфекции при деца под първите 2 години от живота, Kipferon показва високата си активност срещу патогени на дисбактериоза. Употребата на лекарството ви позволява бързо да елиминирате патогенния микроб с възстановяването на здравата чревна микрофлора. В педиатричната практика няма случаи на странични ефекти.

Експертите обаче смятат, че донорските суровини, съдържащи се в Kipferon, а именно компоненти на човешка кръв, могат да причинят негативна реакция от страна на имунната система - алергии и фебрилни прояви. Няма информация за предозиране и последствията от него. Производител: Alpharm LLC, Москва.

Потребителски отзиви

Като средство за лечение на обикновена настинка или профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, това е скъпо лекарство, като лекарство за лечение на сериозни бактериални патологии на пикочно-половата система и червата е високоефективно лекарство. Към днешна дата не са регистрирани странични ефекти върху човешкото тяло, с изключение на редки случаи на алергии към състава на материала.

Цена

Ректално-вагиналните супозитории с доза от активното вещество от 500 хиляди единици ще струват от 680 рубли. до 1155 rub. на пакет.

Grippferon

Фармакодинамика

Лекарството се произвежда в течна форма - като разтвор за назално приложение. Разтворът се основава на човешки интерферон алфа-2b. Основното вещество се допълва от спомагателни органични вещества - динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, натриева сол на солна киселина (натриев хлорид), натриев хидрогенфосфат додекахидрат и др. Капките за нос Grippferon са естествен имунен активатор. Терапевтичният ефект се постига благодарение на имуномодулиращи, противовъзпалителни и антивирусни свойства. Лекарството често се препоръчва от домашни терапевти и педиатри за борба и профилактика на вирусни инфекции на дихателните органи.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Уникалният състав е изобретен през 2000 г. от лекар по акупунктура д.м.н. Петър Гапонюк, който просто работи върху левкоцитния човешки интерферон под формата на лиофилизат: той подобри състава, използвайки специални технологични техники, така че да не губи и да запазва фармакологичните си свойства за дълго време в разредено състояние. След това силно концентрираният прах се смесва в течна медицинска смес, състояща се от ексципиенти. По този начин резултатът е имуностимулиращо лекарство с комплексно действие, което активира защитните механизми, предпазва от въвеждането и разпространението на вируси, целенасочено неутрализира активността на патогенен патоген в случай на инфекция, намалява респираторните симптоми, тушира ​​възпалителния фокус.

Лекарството преминава официална държавна регистрация, получава патент за правото на продажба и скоро на прозорците на руските аптеки се появява антивирусен имуномодулатор с търговската марка Grippferon, произведен от Firn M CJSC. Разпространен е не само на руска територия, но и в Беларус и Украйна. Хората научават за разтвор за нос, който може да устои на всякакви инфекции, включително вируси на СПИН, от основните медии.

Лекарството Grippferon беше игнорирано в публични изказвания по време на напрегнатата епидемиологична ситуация от ръководителя на Министерството на здравеопазването Т. Голикова, която посъветва хората да използват чисто Ingavirin, Arbidol, Kagocel за лечение и профилактика на остри респираторни инфекции и грип. Но който не спести похвали за Gripferon, е ръководителят на Държавната санитарна и епидемиологична служба на Руската федерация и главният санитарен лекар на Русия Генадий Онищенко. Дали Онишченко наистина вярваше, че изобретението на Гапонюк е панацея за опасни вирусни патологии или ласкавите отзиви бяха просто част от партньорство, не е известно, тъй като тези двама души бяха свързани от общ бизнес в компания, произвеждаща медицинско оборудване (Farmbiomash OJSC).

Що се отнася до клиничните изпитвания на лекарството, те са извършени от отговорното лице - основателят на лекарството П. Гапонюк, заедно с комисия от GISC на името на. Тарасевич - в 14 клинични изследователски институции в Руската федерация и Украйна. Група от субекти, състояща се от 4,5 хиляди души, беше под контролирано наблюдение. На пациентите се предписва лекарството или за профилактика, или за лечение на остри вирусни инфекции.

Клиничен експеримент показва добър ефект на Grippferon върху имунната система без странични ефекти. Продължителността и тежестта на заболяването, ако е имало грип и ARVI, значително намалява. Що се отнася до общите усложнения в бронхопулмоналния отдел, в по-голямата си част те изобщо не се развиват, а в крайни случаи те имат лека форма. Според превантивните данни П. Гапонюк предостави информация, че капките за нос с интерферон намаляват епидемиологичния показател с 2,72 пъти. Убедителните цифри ни позволяват да оценим положително ефективността и безвредността на Grippferon.

Средният годишен приход от продажби на лекарството е около 1,16 милиарда рубли. И това е само в сезона на грипа и настинката. Лекарството е в търсенето, тъй като антивирусен назален разтвор с интерферон може да се предписва на жени във всеки период на бременност и на деца от първите дни от живота, без страх от негативни последици.

Потребителски отзиви

Мненията на потребителите не ни позволяват да кажем недвусмислено, че капките Grippferon имат силен ефект. По този начин те помогнаха на 50% от хората да се предпазят от вирусна инфекция или допринесоха за бързо възстановяване, докато другата част от хората уверяват, че лечението с назален разтвор е загуба на време и пари. Положителен ефект беше отбелязан от родители, които капеха лекарството в носа на децата си, когато имаха настинка; болестта прогресира бързо и в лека форма. Много хора не харесват, че лекарството има кратък срок на годност при отваряне. Страничен ефект няма. Висока цена за капки за нос.

Цена

Лечебен състав (10 ml) под формата на капки струва 280-300 рубли, спрей със същия обем ще струва 320-390 рубли.

Директно действащи антивирусни средства

Арбидол

Фармакодинамика

Активното биологично вещество на лекарството е умифеновир. Органичното съединение действа като инхибитор на вирусната активност, предотвратявайки сливането на липидната мембрана на патогена с функционалните единици на човешкото тяло - клетките. Чувствителни към умифеновир са два често срещани вида грипни вируси, принадлежащи към групи А и В. Лекарството има имуномодулиращи свойства, тъй като стимулира производството на естествен интерферон. Лекарственият компонент на Arbidol е активен срещу патогени на чревен грип и коронавирусен синдром.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Лекарството е разработено още в началото на 70-те години на миналия век от колегия медицински специалисти от най-висока категория от три съветски изследователски института. Лекарството е регистрирано през 1974 г. Изобретяването на състава е извършено от учени от името на военни части на СССР. Следователно няма данни за освобождаването на Arbidol и неговата терапевтична употреба преди 90-те години.

Началото на производството на Arbidol датира от 1992 г. Първият производител на антивирусното лекарство беше московското предприятие за фармацевтично производство Moskhimfarmpreparaty. След 8 години компанията Masterlek, ръководена от двамата си основатели - А. Шустер и В. Мартянов, стана собственик на патента за производството на лекарството. Те поставиха нова цена на лекарството, която е 6 пъти по-висока от първоначалната. Тоест, ако Arbidol, преди патентът да бъде закупен от Moskhimfarmproduktsiya, се продава за 20 рубли, тогава с нови собственици се разпространява чрез аптечни вериги за 120 рубли на опаковка. Активното разпространение на реклама за ефективно лекарство срещу вируси позволява на компанията Masterlek да увеличи потребителското търсене 4 пъти през първите 12 месеца от пускането, въпреки завишените разходи.

През 2006 г. собствениците на Masterlek продадоха бизнеса си на Pharmstandard OJSC, най-доминиращото предприятие сред всички съществуващи руски фармацевтични компании. Благодарение на новото лекарство имиджът на Pharmstandard се издига още повече, а финансовите показатели за печалба само от продажбата на Arbidol достигнаха невероятни висоти и заеха водеща позиция в руската фармацевтична индустрия. По този начин, в сравнение с 2001 г., периодът 2006-2009 г. беше белязан от огромно увеличение на продажбите на лекарството Арбидол, което скочи 100 пъти със светкавична скорост.

Важна роля в такъв фурор изигра речта на основните фигури в здравеопазването - Г. Онищенко (главен санитарен лекар на Руската федерация) и Т. Голикова (ръководител на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация). По време на епидемията от свински грип, която бушува през 2009 г., Голикова и Онищенко дават основни препоръки за профилактика и лечение на опасен вирус, където фокусират вниманието на обществеността върху високоефективно лекарство с търговското наименование „Арбидол“. Консолидирането на успешния резултат от такава реклама от устните на авторитетни хора беше посещението на В. Путин през 2010 г. в една от аптеките в Мурманск, където президентът разтревожен попита за наличността и цената на лекарство, което беше изключително важно за руснаците. В новините на руските телевизионни канали беше показан убедителен репортаж, благодарение на който търсенето на Arbidol достигна пиково ниво.

Скоро рекламната популяризация на антивирусни продукти, които добавят антиоксидантни и имуностимулиращи свойства към лекарството, позволява на Arbidol да бъде включен в държавния регистър на най-важните лекарства, които според Министерството на здравеопазването са лекарства от жизненоважно значение. В момента предприятието Pharmstandard се радва на благосклонно отношение от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. По този начин почти 1/3 от всички продукти, произвеждани от компанията, са включени в списъка на жизненоважни и основни лекарства - жизненоважни и основни лекарства, одобрени от руското правителство. Като има предвид, че много чуждестранни предприятия не получават одобрение от Министерството на здравеопазването на Русия да регистрират лекарства на държавна територия, тъй като те могат да станат преки конкуренти на лекарствата Pharmstandard, включително техния основен източник на доходи - Arbidol. За ваша информация, общият годишен приход от Arbidol е около 8 милиарда рубли.

В базата данни на най-голямата международна онлайн библиотека Medline има много изчерпателна информация за клиничните изпитвания. Около 80 статии описват свойствата и ефективността на лекарството, но диапазонът от цифри и числени стойности на резултатите ни карат, волю или неволю, да мислим за сериозността на тестовите проекти. Например официалният ресурс съдържа материал за Arbidol със следното съдържание: приемането на таблетките уж помага да се намали времето на заболяването с 1,7-2,65 дни, а симптоматичните признаци (хрема, висока температура, кашлица, летаргия и др.) ще бъдат неутрализиран с цели 1,2-2,3 дни по-рано. Няма информация откъде са тези резултати, както и кой е правил тестовете и върху кого е тествано лекарството. По някакъв начин такава двусмислена и анонимна прогноза не вдъхва особено доверие.

Но има информация за клинични изпитвания в началото на 2000-те с истински свидетел, който имаше късмета да бъде наблюдател на три проучвания, той стана P.A. Vorobiev, който също е заместник-председател на формулярната комисия, професор и ръководител на катедрата по хематология на Московската медицинска академия. Воробьов каза следното: „Направени са 7 изследвания, на нашата комисия е разрешено да контролира само 3 дейности. Но това беше достатъчно, за да се заключи, че не са спазени основните правила на клиничните изпитвания, което е сериозно нарушение. Следователно всички факти за ефективността на Arbidol са пристрастни аргументи. След като изразихме нашето мнение пред ръководството на Masterlek, формулярната комисия беше незабавно отстранена от по-нататъшно участие в изследването.

КНР се заинтересува от изследванията за ефективност на Arbidol и през 2004 г. китайски медицински специалисти проведоха собствено изследване. Изследвани са хора с различни форми на остри респираторни инфекции, които приемат таблетки с умифеновир (Арбидол). Общият брой на наблюдаваните пациенти е 230 души. Заключението на експериментаторите от КНР: „Арбидолът не е ефективно лекарство, има слаб ефект върху инфекциите и вирусите и също така е значително по-нисък от Ingaverin и Tamiflu.“

Заслужава да се отбележи, че Министерството на здравеопазването и безопасността на САЩ не одобри включването на лекарството Arbidol в списъка на официално признатите лекарства в Съединените щати. И Световната здравна организация пренебрегна това лекарство поради недостатъчната доказателствена база относно ползите и вредите от състава на активното вещество. Но през 2013 г. предприятието Pharmstandard все пак получи дългоочакваната положителна оценка от системата за сертифициране на СЗО за правото да регистрира фармацевтични продукти Arbidol. По този начин Arbidol на базата на умифеновир е включен в регистъра на Световната здравна организация като лекарство с директен антивирусен ефект. Фармстандарт стартира редица изследователски проекти от 2013 г. насам, за да представи резултатите от тях на потребителската аудитория. Но към днешна дата проектите все още са в ход, въпреки обещанията за завършване на напреднали клинични изпитвания до 2015 г.

Защо компанията не бърза да разпространи резултатите сред обществеността, за да сложи край на разгорещения дебат за ефективността на арбидол веднъж завинаги? Човек може само да гадае: или най-богатата компания няма достатъчно средства, за да доведе експериментите, които е започнала, до последния етап, или лекарството наистина не е толкова важно за хората поради ниската си ефективност? И докато няма надеждна и логично обоснована информация, Arbidol е включен в незавидната категория лекарства с недоказана ефективност. И заедно с това, всички аналогови лекарства, например, в Украйна те произвеждат лекарство с умифеновир под търговската марка „Imusstat“. Но в Беларус производителят напълно "опетни" репутацията на оригинала, като написа върху опаковката, че таблетките, наречени "Arpetol", не съдържат умифеновир, а арбидол хидрохлорид.

Потребителски отзиви

Потребителската аудитория е разделена точно на две противоположни позиции: 50% от хората, които са приемали Arbidol, говорят за високата терапевтична способност на химичния състав на лекарството, докато останалата половина уверява, че абсолютната липса на терапевтичен ефект. В редки случаи са наблюдавани странични ефекти под формата на алергична дерматоза и дискомфорт в епигастралната област.

Цена

Капсулната дозирана форма на Arbidol (20 капсули) струва средно 450 рубли, цената за опаковка от таблетки (10 броя) е 153-180 рубли.

Тамифлу

Фармакодинамика

Това лекарство има антивирусно съединение със селективен ефект, т.е. засяга изключително определен тип антиген. Активното вещество в лекарството е озелтамивир карбоксилат. Селективни антигени, които са чувствителни към озелтамивир карбоксилат, са вирусите на грип А и В. Биологично активният компонент на Tamiflu потиска ензимните функции на вирусните невромидази, които са част от повърхностната обвивка на патогенните антигени, което предотвратява инфекцията на здрави клетки и разпространението на тези видове вируси в човешкото тяло. Лекарството е безсилно срещу други респираторни вирусни инфекции. Забранено е употребата на лекарството за деца през първата година от живота, изключително нежелателно е да го използват бременни жени и кърмещи майки.

Странични ефекти :

• нарушение на съня, главоболие;
• слабост, световъртеж;
• диспептични прояви;
• провокиране на кашлица.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Изобретението на самото вещество (озелтамивир карбоксилат) принадлежи на младия американски биофармацевт Майкъл Риордан, който ръководи компанията Gilead Sciences от 1987 г. Той и група учени са работили за създаването на лек за ХИВ инфекцията. Следователно озелтамивир, първоначално изобретен, се смяташе за лек за СПИН. Но по време на изследването на веществото беше установено, че неговите свойства не са в състояние да повлияят на ХИВ, но имат силен инхибиращ ефект върху грипните вируси.

През 1996 г. Световната здравна организация одобри лекарството Oseltamivir и го включи в категорията на основните лекарства. Tamiflu се произвежда от световния лидер във фармацевтичната индустрия - швейцарската компания F. Hoffman-La Roche LTD“, създаден през 19 век. в Базел. Технологичният процес за производство на лекарство срещу грипни вируси (Tamiflu) стартира за първи път през 1999 г., веднага след като компанията закупи лиценз за разрешение за производство на лекарства на основата на озелтамивир от Gilead Sciences.

Лекарственият състав, както се оказа на практика, е доста агресивен, тъй като има редица странични ефекти, подобни на грипоподобни симптоми. И това е един от съществените недостатъци на активното вещество, присъстващо в Tamiflu, тъй като страничните ефекти значително усложняват хода на грипа. В допълнение, сериозната интоксикация пречи на диагностицирането на истинската патология, особено ако е проведена дългосрочна превантивна терапия с лекарството по време на епидемиологичния период. Следователно употребата на Тамифлу по време на грипна инфекция трябва да бъде не само навременна и краткотрайна, но и комплексна - заедно с допълнителни лекарства за редица симптоми. Лечението, по-дълго от периода, посочен в инструкциите, е опасно за здравето, това се потвърждава от случаи на токсични ефекти при пациенти, многократно записвани от лекари.

По този начин, през първите четири години от съществуването на лекарството във фармакологичната гама на аптеките в огромен брой страни, Tamiflu вече си е „спечелил” лоша репутация поради страничните ефекти, които провокира при хора, които са приемали лекарството с озелтамивир по време на епидемията. Определено стана ясно, че употребата му многократно е довела до най-сложните форми на нервно-психични разстройства: халюцинации, забавяне на мисленето, световъртеж, пристъпи на паника, повишена тревожност, кошмари, гърчове и др.

Учени от Япония, в хода на неинтервенционални клинични проучвания, направиха публично изявление за предразполагащия факт на изразено изкривяване на човешката психика, нервната система на детето става особено уязвима. Японски здравни експерти обявиха следните последици от приема на Tamiflu: лекарството причинява различни психични заболявания, маниакално-депресивен синдром, дори самоубийство, главно при деца и юноши. В същото време бяха предоставени данни за фактите на смъртта: 16 души от възрастовата група 10-20 години са починали от самоубийство; 38 души са починали поради тежко бъбречно увреждане.

Независими експерти на обществото Cochrane многократно са изпращали искане до ръководството на компанията, произвеждаща лекарство със съмнителна безопасност и ефективност, за да предадат отчетните материали за проведените клинични изпитвания за обобщаване, систематизиране и събиране на обективна информация за лекарство Тамифлу. От петте поискани изследователски данни Roche изпрати на общността на Cochrane само документация за първия модул и дори тогава в частична форма. Опитите на независими експерти да накарат фармацевтичната компания да предостави пълни отчети за всички модули бяха напразни, производителят на лекарства упорито игнорираше всички искания.

Въз основа на материалите, с които разполага организацията Cochrane, координаторът на Cochrane Том Джеферсън публикува резюме на клиничните изпитвания на Tamiflu в The British Medical Journal, глобален доставчик на медицински новини. Прегледът е публикуван през 2014 г. през април. Беше информирано, че oseltamivir, основният компонент на антивирусния Tamiflu, както и zanamivir, вещество с подобно действие, което се съдържа в Relenza, не са доказали интензивното си действие при лечението на грип и неговата профилактика. В допълнение, статията показва, че и двете лекарства не вдъхват доверие в тяхното влияние върху хода на усложненията на вирусната патология. Обезсърченият производител, след като се запозна с публикуваните факти, обеща да опровергае тази информация в близко бъдеще и да предостави базирани на доказателства резултати от протоколи за рандомизирани експерименти. Но досега компанията производител на антивирусното лекарство не е изпълнила задълженията си.

И така, до какви заключения стигна организацията Cochrane след преглед на около 20 изследователски дейности, в които Tamiflu беше включен? Общият брой на тестваните е 24 хиляди души.

1. Лекарство с търговско наименование "Тамифлу" не намалява значително заразата в семейство, където има болен от грип. Тоест, вероятността вирусът да зарази здрав човек, който използва лекарството за предотвратяване на инфекция, остава висока.
2. Продължителността на симптомите при възрастни, приемащи озелтамивир, намалява с 16 часа. В детството тази тенденция като цяло отсъства.
3. Биологично активното вещество по никакъв начин не спомага за намаляване на риска от евентуално развитие на тежки усложнения на грипа, като възпаление на средното ухо, пневмония, менингит, бронхиален катар, синузит, синузит и др.
4. Лекарството, съдържащо озелтамивир, има силно токсични свойства и поради това често причинява признаци на интоксикация и диспепсия - гадене, диария, повръщане, независимо от възрастта на пациента.
5. Използването на лекарството за превантивни цели, както показват резултатите от изследванията, е изключително опасно за тялото, тъй като допринася за увреждане на нервната система със сериозни психични разстройства и нарушена бъбречна функция. В редица случаи е регистрирана намалена активност на имунната система с намаляване на образуването на антитела.

Такива впечатляващи факти, ясно показващи вредата от фармацевтичния продукт, скоро ще бъдат отговорени във всеки случай от ръководителите на държави, които се грижат за здравето на собствената си нация. Чрез спиране на закупуването на Tamiflu и подобни лекарства в големи количества, здравето на милиони хора ще бъде спасено от вредното въздействие на токсично и неефективно лекарство с предполагаем антивирусен ефект.

За ваша информация: благодарение на рекламната кампания на производителя за важно лекарство за населението с мощен антивирусен състав, който е силно активен срещу грипните вируси и изключително намалява вероятността от усложнения, Министерствата на здравеопазването на Америка и Великобритания през 2009 г. ( в разгара на вируса на свинския грип) закупиха за лечебните заведения 40,2 милиона дози лекарства, съдържащи озелтамивир. Общата цена беше 1,9 милиарда долара.

Потребителски отзиви

Много хора са имали токсични ефекти, когато са приемали Tamiflu. Проявява се главно под формата на неврологични и стомашно-чревни разстройства: повръщане и гадене, диария, световъртеж, мигрена, психическа дисхармония, психоза. Що се отнася до ефективността, има повече от достатъчно положителни отзиви, че лекарството за грип наистина помага.

Цена

Капсулите Tamiflu (10 бр.) В руските аптеки се продават за 1245-1470 рубли.

Ремантадин или Римантадин

Фармакодинамика

Мнозина са се сблъскали с трудността да изберат продукт, който се произвежда с две подобни имена, но с една разлика от една буква. Нека веднага да отбележим, че и двете лекарства имат идентичен състав. Таблетките на всеки продукт съдържат едно и също активно вещество срещу грипен вирус А, херпесни инфекции тип 1 и 2 и арбовирус. Но фармацевтичните компании произвеждат Remantadine в 2 различни концентрации - 50 mg в 1 таблетка и 100 mg в 1 таблетка rimantadine, производно на адамантан-1-амин. Лекарството Римантадин се предлага в единична стандартна доза от веществото - 50 mg. Химическият състав има инхибиторен ефект само върху избран тип грипен вирус (тип А и неговите подтипове, включително H1N1), като инхибира техните М2 йонни канали. Използва се при грип А и за неговата профилактика.

Ограничения и странични ефекти

• лекарството е забранено по време на бременност, хипертиреоидизъм, чернодробни и бъбречни заболявания и деца през първата година от живота;
• може да причини загуба на равновесие, замаяност;
• по време на приложение може да се появи раздразнителност, нестабилно настроение, тревожност и други симптоми, характерни за възбуда на нервната система;
• в някои случаи Remantadine причинява загуба на енергия, мигрена, разсеяност и нарушена концентрация;
• рядко, но не е изключено, появата на храносмилателни нарушения - повръщане или гадене, чувство на сухота в устата.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Лекарството присъства на фармакологичния пазар от съветско време. От 70-те години на миналия век това е най-известното лекарство, което се препоръчва от здравните власти на СССР като най-доброто лекарство, което потиска активирането на вируса в организма и предпазва от грипна инфекция през епидемиологичния сезон. Технологията за синтез на вещество от адамантинов произход е разработена от научен латвийски екип от фармаколози от Института по органична химия в Рига, ръководен от J. Polis и неговия асистент I. Grava. През 1969 г. известният химик от Рига получава документ, потвърждаващ авторските права върху създаденото антивирусно лекарство Remantadine, което все още се счита за едно от най-популярните лекарства.

Първото тестване се проведе малко след връчването на сертификата на J. Polis. Негов координатор беше лекарят от Ленинград А. Смородинцев, който тества Ремантадин в работния екип на Кировския машиностроителен завод в пика на грипната епидемия. Резултатите от ефективността на състава бяха на високо ниво, което направи възможно лекарството незабавно да спечели високата благосклонност на самото правителство в Кремъл. По този начин производството на готови фармакологични продукти беше поверено на латвийската компания Olainfarm, която продължава да произвежда антивирусни таблетки Remantadine в големи количества и до днес.

Тестването на лекарството не приключи с основаните на доказателства опити отпреди 45 години. Ремантадин многократно е преминал висококачествени клинични проучвания, последните данни за ефективността на лекарствения състав са записани в медицински научни източници за 2008 г. Логично обоснованите резултати, безупречното спазване на всички критерии за провеждане на клиничните изпитвания, официално регистрираните документи гарантират достоверността на информацията, предоставена на медицината и потенциалните потребители.

Ремантадин законно е сред лекарствата с доказана ефективност. Всяко от петдесетте рандомизирани проучвания, използващи сляпа плацебо контролна техника, включва най-малко 1000 души, някои експерименти включват 2000 души, включително деца. След като обобщиха доказателствата, учените стигнаха до следните заключения:

• в сравнение с подобен чужд продукт - Адамантин, лекарственият състав на Ремантадин е по-малко токсичен, освен това намалява степента на интоксикация, която винаги присъства в грипоподобно състояние;
• ако се предприеме навременно лечение на грип, таблетките Remantadine намаляват вероятността от пневмония с 6 пъти, бронхит с 3,2 пъти;
• Що се отнася до профилактичната употреба, Remantadine показа доста висока ефективност (73%) - приемайки го, рискът от грипна инфекция намалява 1,7 пъти в сравнение с резултатите от групата на плацебо;
• подобен експеримент за ефективността на превенцията беше проведен с амантадин - ефективността беше 61%, т.е. 1,6 пъти по-висока от тази на субектите, получаващи плацебо;
• сериозни признаци на треска не са наблюдавани в групата пациенти, на които е даден Remantadine като антивирусно средство, докато токсичните симптоми (слабост, треска, главоболие и т.н.) преминават 38 часа по-бързо, отколкото във втората група под плацебо контрол, и катар респираторен тракт – за 3 дни.

Потребителски отзиви

Лекарството с директен антивирусен ефект в по-голямата си част е оценено положително от хората, които са го приемали: бързо премахва симптоми като висока температура, хрема, лакримация, главоболие и слабост, кашлица. Вярно е, че са забелязани и странични ефекти на Remantadine: появата на горчивина в устата, повишена сърдечна честота и поява на замайване.

Цена

Това е сравнително евтино лекарство, но цената му зависи от производителя. Таблетките, произведени в Латвия, струват 220-240 рубли, руското лекарство струва 73-106 рубли.

Осцилококцинум

Фармакодинамика

Както отбелязва доставчикът на хомеопатичния продукт, лекарството съдържа екстрахирано вещество, получено от черния дроб и сърцето на опитомена птица от семейство Anas Barbariae (Варварска патица). Внимание, този вид не е включен в орнитологията и това вече ни кара да мислим за правдоподобността на свойствата на състава. В инструкциите се казва, че Oscillococcinum се препоръчва да се приема за лечение на грипни вируси и респираторни инфекции, както и като профилактично средство срещу грип и настинки.

Освобождаване на лекарства и клинични изпитвания

Лекарството е създадено през 1925 г. Състои се от сладък на вкус състав, който съдържа екстракт от черен дроб и сърце на патица от породата Cairina moschata (мускусна патица). На обикновен език домашните птици се наричат ​​просто индо-патица или няма птица. Оказва се, че в екстракта от вътрешностите на тази порода са идентифицирани специални микроорганизми, причиняващи грип. Откриването на уникалния състав принадлежи на френския лекар хомеопат Ж. Рой.

Но хомеопат за първи път открива микроорганизъм, подобен на клетъчна структура през 1919 г., когато изследва кръвта на хора, страдащи от грип, туберкулоза, ревматична треска и херпес. Руа дава име на бактерията - oscillococcus - и я използва, за да подготви "лечебен" серум, който използва за лечение на пациенти с рак. Тоест, първоначално лекарят хомеопат вярваше, че лекарството с Oscillococcus е способно да убива раковите клетки. Въпреки това, както се оказа на практика, чудодейният ефект не се случи. Неговото творение беше абсолютно безсилно да лекува рак. Разбирайки това, хомеопатът спира производството на противоракова ваксина.

Но идеята да намери приложение на собственото си изобретение на всяка цена преследва френския лекар. Той продължава търсенето на осцилокок, но вече не в човешка кръв, а в животински органи. Изследвайки черния дроб на индийска патица под микроскоп, Руа открива желания патогенен антиген, който според хомеопата ще бъде активен срещу грипни вируси и настинки. Лекарственият състав с осцилокок, както уверява лекарят по алтернативна медицина, ще работи безупречно според принципа „подобно лекува подобно“.

Така, въз основа на осцилококовата бактерия, те започнаха да произвеждат известното хомеопатично лекарство Oscillococcinum, на което се приписваха антивирусни и имуностимулиращи свойства. Лекарството се произвежда повече от 70 години от френската компания Laboratoires BOIRON, която получава среден годишен доход от продажби на лекарството от 520 милиона евро. През 2011 г. жители на Калифорния - потребители на Oscillococcinum в периода 2006-2011 г. - подадоха искова молба с иск срещу производителя за фалшиво лекарство против грип и го изпратиха на съда за разглеждане. Но и двете страни стигнаха до решение да разрешат конфликта доброволно извън съда.

Доставчикът на Oscillococcinum не е наясно от какво се ръководи, като посочва невярна и противоречива информация върху продукта относно състава на лекарствените гранули на лекарството. Освен факта, че екстрактът се твърди, че е получен от водоплаваща птица с несъществуващо име, реномирана френска компания посочва интересни цифри за концентрацията на активното вещество. И така, съставът съдържа следния показател на хомеопатичното вещество: 200 SC са включени в съдържанието на 1 доза от лекарството. С други думи, за да направи една терапевтична доза, производителят прави 200 разреждания на изходния материал в съотношение 1/100. Това означава само едно - степента на екстрактно съдържание е не просто пренебрежимо малка, а равна на 0 единици. молекули на активното вещество. Индикаторите бяха посочени въз основа на изчислението - клиентът все още няма да разбере нищо?

Джина Кейси, представляваща фармакологичната организация Laboratoires BOIRON, попитана за безопасността на приема на лекарството, даде зашеметяващ отговор: „Oscillococcinum? Разбира се, безвреден е, не съдържа нищо. Тази случайна експозиция е потвърдена от клинични експерименти, които също внасят допълнителна яснота относно ефективността на хомеопатичното лекарство срещу грип. В хода на седем изследователски дейности, включващи 3,5 хиляди души, беше установено, че лекарството „Ocillococcinum“ от линията на хомеопатичните лекарства, както и всички негови аналози, нямат антивирусни свойства.

Заключение: лекарството е потвърдило своята неефективност и способността си да "работи" само на ниво плацебо. Обосновани данни за това бяха публикувани на уебсайта на организацията Cochrane под формата на доклад, основан на доказателства. Но въпреки това той продължава да се произвежда и доставя в огромни количества на фармакологичния пазар на повече от петдесет страни, включително Русия, което носи огромен доход на френската компания. По последни данни за 2012 г. общите приходи от продажбата на Oscillococcinum възлизат на около 34 милиона евро, което в рубли съответства на 2,6 милиарда руска валута.

Антивирусните лекарства все по-често се предписват от лекари при определени състояния и се използват в домашната практика за самолечение от хората. Какви са тези лекарства, колко ефективни и безвредни са, струва ли си да ги използвате? Може би все пак е по-добре да се върнете към традиционните народни антивирусни средства - лук, мляко и мед? В крайна сметка те отдавна се използват за ефективно лечение на „настинки“, инфекциозни и вирусни заболявания, придружени от намаляване? Това ще бъде обсъдено в нашата статия.

Антивирусните лекарства са отделени от антиинфекциозните лекарства в отделна група. Това се прави поради факта, че никакви други антибактериални лекарства (включително добре познатите) не могат да имат ефективен ефект върху развитието на вируси. Тази неуязвимост на вируса се дължи на техния малък размер и структурни особености. За сравнение, нека се опитаме да сравним, да речем, размерите на нашата планета и една ябълка. И така, планетата в нашия пример е микроб със среден размер, а ябълката, с която сме свикнали, е вирус.

Вирусите се състоят от нуклеинови киселини - източници на информация за самовъзпроизвеждане и капсули около тях. В тялото на „гостоприемника“ при благоприятни условия те могат да се размножават много бързо, включително чрез „вграждане“ на информацията си в клетките на болния организъм, които сами започват да възпроизвеждат тези патогенни форми. Обичайната защита на човешката имунна система (кръвните клетки) често е безсилна срещу тях. Броят на откритите патогенни вируси е повече от 500.

Първото лекарство с антивирусни свойства е получено през 1946 г., наречено тиосемикарбазон. Като основен компонент той беше част от Faringosept и в продължение на много години се използва в клиничната медицина за борба с възпалителни заболявания на гърлото. Тогава е открит идоксуридин, който се използва срещу вируса.

Забележка:Пробив във вирусологията беше откриването на човешки интерферон, протеин, който потиска активността на вирусите.

От началото на 80-те години на миналия век започва активна работа по създаването на лекарства, които стимулират способността на организма да синтезира интерферон.

Научната работа продължава и в наше време. За съжаление цената на антивирусните лекарства е доста висока.

Уви, днес на фармацевтичния пазар се появиха голям брой фалшификати - лекарства, които нямат защитни или стимулиращи свойства, по същество "плацебо - манекени".

Видове антивирусни лекарства

Всички налични антивирусни лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи:

1. Имуностимуланти- лекарства, които могат драматично да увеличат производството на интерферони в краткосрочен план.
2. Антивирусно– лекарства, които могат да имат пряк инхибиторен ефект върху вируса и да блокират възпроизвеждането му.

Препоръчваме да прочетете:

Въз основа на ефекта им върху различните видове вируси се разграничават:

• антивирусни лекарства, които действат върху;
• лекарства, насочени срещу вируса на херпес;
• агенти, които потискат активността на ретровирусите;

Забележка: Могат да се обособят отделна група лекарства, предназначени за лечение на (имунодефицитни вируси).

Ефективно антивирусно лекарство срещу грип е Амантадин. Амантадин е евтин и ефективен антивирусен агент. В малки дози той е в състояние да потисне размножаването на вируса на грип А в много ранен стадий.

Амантадин блокира навлизането на необходимите вещества през мембраната на вируса и забавя освобождаването му в цитоплазмата на клетката гостоприемник. Това лекарство също така нарушава нормалния процес на развитие на нов синтезиран вирус. За съжаление, при продължителна употреба на това лекарство може да се развие резистентност към грипните вируси.

Друго противогрипно лекарство - Remantadine (Римантадин) има подобен ефект.

И двете лекарства имат редица нежелани (странични) ефекти.

По време на приема им може да възникне следното:

• стомашно-чревни проблеми - с повръщане и нарушения на апетита;
• лош и нервен сън, нарушена концентрация и внимание;
• големи дози могат да допринесат за появата на променено съзнание, конвулсивни атаки, илюзорни явления, дори халюцинации;

Важно: Изисква се повишено внимание при прием от бременни жени. Те могат да се предписват на деца не по-рано от седемгодишна възраст.

Според клиничната статистика превантивната употреба на лекарства по време на епидемия от грип А позволява да се избегне развитието на заболяването в 70-90% от случаите на инфекция.

Когато се развие грип, употребата на амантадин или римантадин съкращава продължителността на заболяването, улеснява протичането и намалява периода на отделяне на вируса от пациентите.

Лекарство против грип Арбидол

Arbidol е друго лекарство, което е едно от най-добрите антивирусни лекарства, използвани срещу грип . Той има както директен ефект върху потискането на репродуктивните качества на вируса, така и върху активирането на имунната система на организма, по-специално на Т-лимфоцитите и макрофагите, които могат да се борят с грипа. Освен това Arbidol повишава активността и броя на NK клетките, специфични вируси „убийци“. В допълнение към тези свойства, той е изразен антиоксидант. Има превантивен ефект поради проникването както в заразените клетки, така и в здравите. Има по-широк антивирусен ефект. Обхватът на терапевтичното му действие включва и грипни вируси В и С, както и причинителя на инфлуенца по птиците.

Важно:антивирусното лекарство има свойствата на алерген, което е проява на страничен ефект. Препоръчва се като антивирусно средство за деца над 3 години.

Приемането на това лекарство също има положителен ефект върху усложненията от грип, ARVI, вирусен произход и др.

Характеристики на употребата на антивирусното лекарство Oseltamivir

– в тялото на болен човек се превръща в активен карбоксилат, който има инхибиторен ефект върху ензимите на вирусите на грип А и В.

Основната му отличителна черта е, че действа върху щамове, резистентни към амантадин. На фона на действието на озелтамивир, вирусите губят способността си да се разпространяват активно. Броят на вирусите на грип А, резистентни към него, е много по-малък, отколкото при предишните лекарства. Най-ефективен срещу грипни вируси В. Екскретира се непроменен чрез бъбреците.

Това противогрипно лекарство може да причини стомашно-чревен дискомфорт, който значително намалява, ако лекарството се приема с храна. Препоръчва се за лечение на всички възрастови категории. По-специално, той се използва като част от антивирусни лекарства за деца. Озелтамивир по време на острия период на грип значително намалява възможността от бактериални усложнения - приблизително с 40-50%.

Забележка:Обсъжданите лекарства са ефективни антивирусни лекарства за настинки.

Лекарства с антихерпесни свойства

Най-честият е тип 1 на херпесния вирус, който се проявява по кожата, устната лигавица, в хранопровода и в мембраните на мозъка.

Тип 2 причинява патологични проблеми най-често в гениталната област, задните части и ректума.

Първото лекарство от тази група беше Vidarabine, получено през 1977 г. Въпреки това, наред с ефективността си, той имаше сериозни странични ефекти и противопоказания. Следователно употребата му е оправдана само в много тежки случаи и се използва по здравословни причини.

В началото на 80-те години се появява Ацикловир. Основният ефект на това лекарство е да потисне синтеза на вирусна ДНК чрез включване на ацикловиртифосфат в патологичната ДНК, което спира растежа на вируса. Валацикловир действа по подобен начин. . Херпесните вируси обаче често развиват резистентност към тези лекарства.

Когато се използва вътрешно, ацикловирът прониква добре във всички тъкани на тялото. Лекарството обикновено се понася добре, но могат да се появят чревни нарушения при. Понякога се появяват главоболие и нарушения на съзнанието. Описани са случаи на развитие на бъбречна недостатъчност.

Използва се както вътрешно, така и външно под формата на мехлеми.

Много по-рядко резистентността към херпесните вируси се развива при употребата на фамцикловир и пенцикловир. Механизмът на действие върху вирусите на тези лекарства е подобен на този на ацикловир. Страничните ефекти са същите като при Ацикловир.

Ганцикловир също е подобен по действие на ацикловир. Използва се за лечение на всички видове херпесни вируси.

Забележка:Ганцикловир е специфично лекарство за лечение на цитомегаловирус.

важно: При употребата на лекарството е необходимо постоянно наблюдение на кръвните тестове, тъй като това лекарство може да причини инхибиране на хемопоетичната функция и да причини увреждане на централната нервна система. Употребата по време на бременност е забранена поради вредното въздействие върху плода.

Валацикловир е показан за херпес зостер.

Механизмът на антивирусното действие на идоксуридин е в процес на проучване. Това лекарство се използва локално за лечение на херпесни изригвания. Но в допълнение към антивирусната си ефективност, той предизвиква чести странични ефекти под формата на болка, сърбеж и подуване.

Лекарства от групата на интерферона

Препоръчваме да прочетете:

Интерфероните са протеини, секретирани от телесни клетки, заразени с вируси. Основният им ефект е предаването на информация за необходимостта от активиране на защитните свойства на организма срещу въвеждането на патологични организми.

Антивирусните лекарства в тази група включват:

• – антивирусното средство, произведено под формата на супозитории и мехлеми, се използва от 1996 г. Не е подложен на научни доказателства или клинични изпитвания, но в практическата медицина се е показал като ефективно лекарство при лечение на херпесни обриви при възрастни и деца.

Забележка: Противопоказан за бременни жени и жени по време на кърмене. Изследванията на неговите ефекти продължават. Има висока цена.

Работата по намирането на нови евтини антивирусни средства не спира. Положителният напредък в тази област показва необходимостта от по-нататъшно развитие на тази област на фармакологията.

В заключение, заслужава да се отбележи, че групата антивирусни лекарства все още е в етап на развитие и не всички въпроси, които представляват интерес за лекарите, са изяснени. Механизмът на действие, ефективността и страничните ефекти на съществуващите лекарства не винаги са ясно известни; търсенето на нови ефективни начини за борба с вирусите продължава.

Когато се сблъскате с вирусно заболяване, е важно да не прибягвате до самолечение. Необходимо е да се използват лекарства с доказана ефективност и безопасност, само по препоръка на лекар.

Забележка: Родителите на малки деца трябва да бъдат особено внимателни. Не винаги са необходими антивирусни лекарства за лечение на бебе.

Д-р Комаровски говори за спецификата на предписването и употребата на антивирусни лекарства за деца във видео преглед:

Лотин Александър, радиолог