Лекарства за кръвно налягане. Какви хапчета се предписват за високо кръвно налягане? Рейтинг на лекарства за високо кръвно налягане

Хората, страдащи от хипертония, са принудени постоянно и в големи количества да приемат хапчета за високо кръвно налягане. В момента има доста такива лекарства, както се казва, за всеки вкус и цвят. Вашият лекуващ лекар и, надяваме се, нашата статия ще ви помогне да направите своя избор.

, , , , , , ,

Какви хапчета да приемате за високо кръвно налягане?

Рекламата, която сега е пълна с интернет и телевизия, играе голяма роля в избора ни на лекарства. Въпреки това, не бързайте да бягате в аптеката за лекарството, дори ако рекламният видеоклип ви обещава „гарантиран“ ефект. Не се препоръчва да приемате дори витаминни препарати „просто така“, особено ако говорим за такива сериозни лекарства като антихипертензивни.

За всеки пациент ефективните хапчета за високо кръвно налягане могат да бъдат различни, тъй като лекарят предписва лечение изключително по индивидуална програма, в зависимост от възрастта на пациента, неговото състояние, продължителността, стадия и формата на заболяването и наличието на противопоказания.

Не се самолекувайте! Тази фраза вече е доста изтъркана, но никога не губи своята актуалност: хапче, което помага на ближния ви, понякога може да ви помогне, но последствията от такава неконтролирана употреба могат да бъдат катастрофални.

Вместо да питате познати и приятели за добри антихипертензивни хапчета, по-добре се поинтересувайте от добър лекар, на когото можете спокойно да се доверите за здравето си.

Какви хапчета за високо кръвно има?

Таблетките за високо кръвно налягане могат да бъдат разделени на няколко групи, които предполагат различни ефекти на лекарствата върху тялото, постигайки по различни начини една обща цел: намаляване на кръвното налягане. Това са следните групи лекарства:

• лекарства, които имат диуретичен ефект (диуретици - индапамид, фуроземид, политиазид, лазикс);
• лекарства, които разширяват кръвоносните съдове (хидралазин, миноксидил);
• калциеви антагонисти (нифедипин, верапамил, дилтиазем);
• невротропни лекарства (клонидин, гуанфацин, допегит, рилменидин);
• АСЕ инхибитори (тези, които пречат на образуването на активен ангиотензин - каптоприл, беназеприл, еналаприл и др.);
• средства, които блокират ангиотензиновите рецептори (лозартан, козаар и др.).

Само лекарят трябва да реши коя конкретна група лекарства да предпише, какви лекарства за високо кръвно налягане, таблетки или инжекции. Понякога може да се използва комбинирано лечение с едновременното приложение на няколко лекарства, включително в различни лекарствени форми.

Таблетки за високо ниско налягане

Индикаторите за по-ниско (наречено диастолно) налягане се променят в зависимост от съпротивлението на съдовата стена. Тоест по-ниското налягане се повишава поради спазъм или стесняване на кръвоносните съдове, което може да бъде причинено от подуване и задържане на течности в тялото.

По-ниското налягане понякога се нарича "сърдечно", тъй като причините за неговото повишаване често трябва да се търсят в работата на сърцето. Патологиите на надбъбречните жлези, ендокринната система и сърдечните заболявания също могат да бъдат причини. Продължителното високо диастолно налягане има пагубен ефект върху сърдечния мускул и коронарния кръвен поток, така че е наложително да се вземат мерки за намаляване на диастолното налягане.

Отказът от ядене на сол и консерванти е първото средство в борбата срещу повишаването на диастолния показател. Препоръчва се да се подложат на всички необходими изследвания и тестове, за да се определи истинската причина за подуване и лошо здраве.

Ако имате диастолично високо кръвно налягане, лечението - таблетки - трябва да е насочено към отстраняване на излишната течност от тялото, тоест да има диуретичен ефект. Тези лекарства са хипотиазид, верошпирон, триампур, индап и др. В зависимост от препоръките на лекаря е възможно да се използват бета- и калциеви блокери, лекарства като метопролол, верапамил, атенолол. Лечението може да се извърши с помощта на народни средства, билкови смеси с успокояващ ефект.

Какво да приемате при високо кръвно налягане, когато хапчетата не помагат?

Понякога развитието на болестта провокира такива ситуации, когато пациентът е изправен пред избор: високо кръвно налягане, какво да вземе - хапчета или лечебни билки?

Разбира се, лечението с народни средства има своите предимства, но съветът от добър лекар би бил от полза. Ще дадем няколко рецепти, които, съдейки по прегледите, се справят добре с проблемите на високото кръвно налягане:

• Много помага прясно изцеден сок от цвекло с добавка на натурален мед, както и сок и компот от калина, малини и касис. Можете да използвате чай, приготвен от плодовете и листата на растенията;
• Цветовете на глог се заливат с вряща вода 1:10, престояват половин час и се пият по четвърт чаша преди хранене;
• билка motherwort се залива с вряща вода 2:10, трябва да се пие една малка глътка три пъти на ден преди хранене;
• Полезно е през нощта да се яде мед, смесен с чесън, понякога сместа се разрежда в мляко и се пие;
• Kombucha - казват, че постоянната й употреба нормализира кръвното налягане и нивата на холестерола, облекчава главоболието и сърдечните болки;
• можете да варите и пиете чай от пресни или сухи листа от тъмно грозде;
• цвят бяла акация - вземете 1 лъжица на чаша вряла вода, запарете и пийте по половин чаша преди хранене;
• инфузия на семена от копър - запарете 2 супени лъжици в литър вряла вода, вземете половин чаша три пъти на ден;
• Зелевият саламура е продукт, богат на витамини и микроелементи, който помага за стабилизиране на кръвното налягане.

За бърз ефект можете да използвате диуретични билки, като листа от бреза, червени боровинки, репей, както и хвойна, низ, мечо грозде и хвощ. Лечението с растения може да се провежда редовно и като профилактика на хипертония.

Почивка, нормален сън, чист въздух - всичко това ще помогне в борбата с високото кръвно налягане.

Какви таблетки могат да се използват за намаляване на високо кръвно налягане?

Как да намалите високото кръвно налягане, има различни хапчета, така че кои да изберете?

Ако не е възможно незабавно да отидете на лекар, опитайте да използвате диуретици: ефектът им обикновено не отнема много време, за да се прояви. Не забравяйте обаче, че не се препоръчва рязко намаляване на кръвното налягане, това трябва да става постепенно, като равномерно се намалява натоварването на органите, включително сърцето.

Диуретични таблетки за високо кръвно налягане - списък на най-често срещаните лекарства:

• хипотиазид, хидрохлоротиазид - изискват внимателно приложение при захарен диабет, не повече от 25 mg на доза;
• индап, индапамид, арифон, равел са ефективни лекарства с леко действие, могат да се използват редовно, те също са много удобни за приемане (вземете само една таблетка на ден);
• фуроземид, лазикс - лекарства, които не са предназначени за продължителна употреба, се използват 1-2 пъти за облекчаване на хипертонична криза;
• diuver, britomar - не толкова остър ефект като фуроземид, но по-дълъг и по-нежен.

И все пак, как да намалите високото кръвно налягане, да използвате хапчета или други средства? Самолечението не е най-добрият вариант в тази ситуация; посъветвайте се с добър лекар.

Постоянните съвети за здравословен начин на живот, правилно хранене, борба с наднорменото тегло, отказване от тютюнопушене и пиене на алкохол може да изглеждат изтъркани и скучни за някои. Въпреки това, използването на тези препоръки е много по-ефективно от всички съществуващи хапчета за високо кръвно налягане.

Най-добрите хапчета за високо кръвно

Предписването на лекарства за понижаване на кръвното налягане трябва да бъде индивидуално, като се вземат предвид особеностите на отделния пациент. Пациентите на възраст 40-45 години и повече обикновено приемат хапчета за високо кръвно налягане, чиито имена са доста често срещани. Тези лекарства са adelfan, corinfar, captopril, capoten, cordaflex, capozide. Тези лекарства могат да се приемат от пациенти, които преди това са имали случаи на високо кръвно налягане.

Ако кръвното налягане се повиши за първи път, особено при млади пациенти, както и след тежък стрес или силен психоемоционален стрес, се препоръчва да се вземе Andipal, който насърчава разширяването на периферните кръвоносни съдове и има седативен ефект.

Кумулативните лекарства се използват за продължително лечение на високо кръвно налягане. Тези лекарства са Diroton, Berlipril, Noliprel, Enap, Prestarium.

Когато случаите на хипертония се повтарят и дори зачестят, определено трябва да се консултирате с лекар. Той правилно ще коригира лечението и ще избере оптималното лекарство.

Капотен

Capoten (известен още като каптоприл) е хапче за високо кръвно налягане, прегледите на които са предимно положителни. Това лекарство е синтезирано още през 70-те години, но все още не е загубило своята популярност. Използва се при хипертония и сърдечна исхемия.

Capoten, както повечето антихипертензивни лекарства, изисква редовна употреба и също така е идеален за спешна помощ по време на хипертонична криза. Голямото предимство на лекарството е неговата относително ниска цена и общопризнатата ефективност на лекарството. Недостатъкът е необходимостта да се приемат хапчета често и постоянно, до 4 пъти на ден, а не веднъж, както повечето лекарства от ново поколение.

Capoten може да се предписва като самостоятелно лекарство или в комбинация с други антихипертензивни и ноотропни лекарства.

Kapoten нормализира хипертрофираната лява камера, предотвратява прогресията на сърдечната недостатъчност и насърчава развитието на положителна динамика при пациенти в слединфарктно състояние. Многото предимства на лекарството включват неговия благоприятен ефект върху пикочната система, по-специално върху бъбреците: капотенът отслабва ефекта на високото кръвно налягане върху тях и предотвратява развитието на бъбречна недостатъчност.

Обикновено лекарството се предписва от минимална доза от 6,25 mg до три пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата до 25 mg. Максимално допустимата единична доза от лекарството е 50 mg. Режимът на лечение с капотен се коригира в зависимост от показанията на кръвното налягане, като периодично се наблюдава и сравнява показателите. Продължителността на действие на таблетката е около четири часа.

Андипал

Андипал е комбинирана таблетка за високо сърдечно налягане, която се използва при тежки съдови спазми. Такива състояния се развиват в резултат на вегетативно-съдови нарушения, както и след силен стрес.

Комплексното лекарство има вазодилатиращи, аналгетични, седативни свойства и съдържа папаверин, дибазол, аналгетик и фенобарбитал. Това лекарство не се използва за дългосрочно лечение, тъй като Andipal е чисто симптоматично лекарство, което доста бързо облекчава болката, има успокояващ ефект върху нервната система и понижава кръвното налягане.

Максималната дневна доза е 3 таблетки, които се приемат не повече от два дни. Ако през този период състоянието ви не се подобри, ще трябва да се консултирате с лекар за диагностика и предписване на по-ефективни лекарства.

Скоковете на кръвното налягане са един от най-належащите проблеми на съвременната медицина. Ако преди тази патология засягаше предимно възрастните хора, днес младите хора, дори тийнейджърите и малките деца страдат от този проблем.

(BP) е проблем за хора над 40 години. Всяка година заболяването става все по-разпространено.

Основните причини за патологичното състояние:

• ниска физическа активност;
• лошо хранене;
• метаболитни нарушения (наднормено тегло);
• наличие на стресови ситуации;
• злоупотребата с алкохол;
• наличието на хронични заболявания на жизненоважни органи.

Стандартното отчитане на кръвното налягане е 120/80 mm Hg. Изкуство. Отклонение на стойността от нормата с 15 единици означава повишено кръвно налягане. Заболяването се нарича хипертония. Как да изберем правилните лекарства за лечение? Трудно е да изберете сами лекарства за кръвно налягане. Изборът на режим на лечение се основава на индивидуалното здравословно състояние на пациента. Лекарството може да не е подходящо за различни пациенти със същите симптоми. За да предпише правилното лечение, консултирайте се с Вашия лекар.

Основни групи лекарства за лечение на хипертония

За понижаване на кръвното налягане съвременната медицина използва различни групи лекарства. Те се различават един от друг по:

• механизъм на действие;
• цена;
• наличието на противопоказания и странични ефекти.

Медикаментозното лечение на хипертонията е необходимо при постоянно високо кръвно налягане

Лекарствата, които понижават кръвното налягане, се разделят на групи:

• антихипертензивни лекарства с централно действие;
• лекарства, които блокират ангиотензин рецепторите;
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE);
• инхибитори на ренин;
• лекарства, които ускоряват производството на урина;
• лекарства, блокиращи калциевите канали;
• бета блокери;
• алфа-блокери;
• средства против спазми;
• симпатиколитици;
• успокоителни.

Как да изберем лекарство?

При избора на терапия е необходимо да се вземат предвид факторите, влияещи върху кръвното налягане:

1. Съдов тонус. Зависи от състоянието на малките артерии. Колкото по-голям е спазъмът, толкова по-високо е кръвното налягане.
2. Обем на циркулираща кръв.
3. Сърдечен пулс.
4. Възраст на пациента.

Комбинираната терапия позволява цялостен ефект върху механизмите на развитие на заболяването и намалява тежестта на страничните ефекти

Колкото повече от тези фактори, толкова по-високо е нивото на кръвното налягане. Лекарствата за високо кръвно налягане обикновено се предписват в следните случаи:

• когато индикаторът се увеличи до 155 на 90 mmHg. Изкуство.;
• с повишение до 135 с 85 mmHg. Изкуство. за бъбречна, сърдечна недостатъчност, диабет.

За да се намали кръвното налягане, трябва да се избират лекарства, които действат най-малко 12 часа. Консумират се веднъж на 24 часа. Често лекарят предписва комплексна терапия, включваща до четири лекарства. Целта е да се сведат до минимум страничните ефекти и да се намали дозата.

Централно действащи лекарства за понижаване на кръвното налягане

Използвани в определени случаи, те не са основните лекарства за лечение на хипертония. Основният принцип на действие е намаляване на кръвното налягане поради въздействието върху специални рецептори в мозъка. Предизвиква сънливост (противопоказно за шофьори), световъртеж. Да не се приема по време на сърдечен блок или по време на кърмене.

• "клонидин";
• "Егида";
• "Физиотент";
• "Моксонидин";
• Моксонитекс.

Клонидин е антихипертензивно лекарство с изразен хипотензивен и седативен ефект.

Бета блокери за високо кръвно налягане

Предписва се като самостоятелно лекарство или като част от комплексна терапия. Използва се при ангина пекторис, инфаркт. Те блокират рецепторите, които карат сърдечния мускул да се свива по-бързо. Предписва се при нарушения на сърдечния ритъм. Те имат голям брой противопоказания и странични ефекти. Монотерапията може да продължи от 14 до 30 дни, след което лекарят предписва комплексно лечение.

Основни представители на групата:

• "тенор"
• "Конкор";
• "Карведилол";
• "Соталол";
• "Бетакослол";
• "Окспренолол";
• "Атенолол".

Алфа блокери за високо кръвно налягане: лекарства

Действат бързо и ефективно. Те намаляват кръвното налягане, като блокират адренергичните рецептори, разположени в кръвоносните съдове, които реагират на адреналина чрез свиване. Намалете нивата на холестерола в тялото. Използва се под лекарски контрол.

Доксазозин се използва за лечение на хипертония

Основни представители:

• "Доксазонин";
• "Празонин";
• "Пироксан";
• "Фентоламин".

Диуретици (диуретици)

Механизмът на действие е премахване на излишната течност от тялото, намаляване на натоварването на сърдечно-съдовата система чрез премахване на отока, стимулиране на дейността на бъбречната система и отстраняване на излишния натрий, който причинява вазоконстрикция.

Най-често срещаните представители на диуретиците, предписани за хипертония:

• "Фураземид";
• Торасемид";
• "Верошпирон";
• "Амилорид";
• Етакринова киселина.

Предписва се при сложни форми на хипертония и диабет. Диуретиците могат да се използват като самостоятелно лекарство и като част от комплексното лечение.

Основната цел на лекарството е да премахне течността от тялото, тоест да има диуретичен ефект.

Блокери на калциевите канали

Едно от най-ефективните и безопасни лекарства. Те регулират степента на концентрация на калциеви йони в миокарда. Насърчава разширяването на коронарните съдове. Използва се при необходимост за бързо понижаване на кръвното налягане. Блокиране на хипертонична криза.

представители:

• "Нифедипин";
• "Верапамил";
• "Дилтиазем".

Те имат незначителни странични ефекти, лесно се понасят от тялото и могат да се използват в юношеска възраст.

АСЕ инхибитори

Механизмът на тяхното действие при хипертония е да блокират производството на ензим, който свива кръвоносните съдове.

Разделени на две групи:

• сулфхидрал ("Каптоприл", "Зофеноприл", "Беназеприл");
• карбоксил (Renitek, Lisinopril).

Първият е спешно лекарство; реакцията на лекарството настъпва след 10 минути. Ефективен при хипертонична криза. Вторият се предписва за хроничната форма на заболяването. Използва се за лечение на хипертония при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Каптоприл е лекарство, използвано като инхибиторно лекарство, насочено към понижаване на кръвното налягане

Ренинови инхибитори - лекарства за кръвно налягане, високо кръвно налягане

Това са лекарства за хипертония от ново поколение. Наскоро разработен. Те имат подобен ефект на АСЕ инхибиторите. Единственият представител, преминал клинични изпитвания, е Alixiren. Предпазва сърцето и бъбреците от негативни ефекти, помага за понижаване на кръвното налягане и предотвратява развитието на атеросклероза.

Лекарство за високо кръвно налягане - блокери на ангиотензин рецепторите

Такива лекарства се предписват при хронична хипертония. Не се използва при спешни случаи. Имат минимум странични ефекти. Разрешено за употреба в продължение на години. Механизъм на действие: блокират ангиотензиновите рецептори, които предизвикват вазоконстрикция.

Симпатиколитици

Те засягат парасимпатиковия дял на автономната нервна система. При стесняване на кръвоносните съдове предизвикват тяхното разширяване, при учестен сърдечен ритъм – намаляване на дейността на сърдечния мускул. Раунатин обикновено се предписва. Основава се на растителни алкалоиди. Използва се при хипертония в началните етапи.

Успокоителни – лекарства за високо кръвно налягане

Използва се при стресови ситуации, нервни разстройства, които причиняват повишаване на кръвното налягане. Действат успокояващо на нервната система. На базата на естествени съставки.

представители:

• "Корвалол";
• Тинктури от мента, motherwort, невен;
• "Феназепам";
• "Валидол".

Не може да се излекува болестта. Предписва се като помощно средство за успокояване на нервната система.

Странични ефекти, противопоказания

Ако имате хипертония, не трябва да се самолекувате. Всяко лекарство има редица противопоказания. Използвайте лекарства според препоръките на Вашия лекар.

Основни противопоказания при употребата на лекарства за хипертония:

• период на кърмене, бременност;
• възраст под 18 години;
• хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето;
• усложнения на дихателните пътища;
• алергични реакции;
• индивидуална непоносимост към компонентите.

Странични ефекти:

• повръщане;
• диария;
• алергични обриви;
• световъртеж;
• нарушение на съня

Само лекар може да разработи правилния режим на лечение, включително комплекс от лекарства.

Съдържание

Хипертонията или артериалната хипертония е редовно повишаване на кръвното налягане над 120/80. Това състояние е опасно, защото е най-честата причина за сърдечно-съдови усложнения. Има много причини за хипертония, но основният метод за лечение са хапчетата за поддържане на нормално кръвно налягане. Има няколко категории използвани лекарства. Те засягат различни механизми на повишаване на налягането в тялото.

Какви са хапчетата за високо кръвно

За норма се счита BP (кръвно налягане), равно на 120/80. Ако е между 130/85 и 139/89, се нарича нормално повишено. По-сериозна патология се счита за повишаване на налягането над нивото от 139/89. В началния стадий на хипертонията се препоръчва диета с ниско съдържание на сол, правилно хранене, отказ от лоши навици и физическа активност. При продължително високо кръвно налягане се използват таблетки. Това са лекарства, които намаляват неговата ефективност до нормалното ниво от 120/80. Те се различават по различни принципи на действие, но всички изпълняват една и съща функция - нормализират кръвното налягане.

Кумулативно действие

Има лекарства за хипертония, които могат драстично да понижат кръвното налягане. Те се използват в критични случаи за спиране на хипертонична криза. За лечение на хипертония се използват добри хапчета за кръвно налягане с продължително действие. Те имат кумулативно свойство, което се постига в резултат на прием на лекарството в продължение на 3 или повече седмици. Тяхната особеност е, че трябва да се приемат постоянно, без да се пропускат, дори ако кръвното налягане спадне веднага.

Дългосрочните лекарства са разработени за удобство на пациентите с хипертония, тъй като трябва да приемате 1-2 таблетки на ден. Те са показани за лечение на хипертония 2-3 степен. Примери за дългодействащи лекарства включват следното:

• пропранолол;
• диротон;
• Лосартан;
• бисопролол;
• Метопролол;
• Престариум;
• Кордафлекс.

Основни групи лекарства

Лекарят може да предпише монотерапия за пациенти с хипертония с едно лекарство, но по-често те използват комбинирана терапия с няколко таблетки. Това помага да се намали дозата на активните компоненти и да се намали появата на негативни последици. В допълнение, комбинацията от различни лекарства ви позволява да действате върху няколко механизма за повишаване на налягането наведнъж. Като цяло, следните групи се използват за хипертония:

1. Диуретици. Те намаляват обема на течността в кръвния поток, която след това се отстранява от тялото, което помага за намаляване на кръвното налягане.
2. Бета блокери. Те блокират действието на определено вещество - ренин, което проявява вазоконстрикторни свойства.
3. Калциеви антагонисти. Осигуряват артериална вазодилатация - разширяване на артериите. Действието е да инактивира нормалния поток от калциеви йони. Предпочита се при ангина пекторис, атеросклероза и нарушения на сърдечния ритъм.
4. АСЕ инхибитори. Те действат върху ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), който помага за премахване на спазъма и намаляване на задържането на течности и натриеви соли в тялото.
5. Ангиотензин рецепторни блокери (наричани още сартани). Ефективността се наблюдава през целия ден. Максималната бионаличност продължава 48 часа.
6. Лекарства с централно действие. Показан при хипертония, свързана с нарушена регулация на кръвното налягане от мозъчните центрове.
7. Комбинирани средства. Те съдържат няколко активни компонента от изброените по-горе групи. Приемането на комбинирани лекарства помага да се избегне предписването на няколко лекарства.

С диуретичен ефект

Тиазидните диуретици, диуретичните лекарства, често се предписват първо за хипертония. Техните активни компоненти са индапамид, хидрохлоротиазид, фуроземид, торсемид и др. Тиазидните диуретици имат незначителни диуретични свойства, но в същото време имат мощен хипотензивен ефект. Те намаляват подуването на съдовата стена и увеличават лумена на кръвоносните съдове. Следните дългодействащи таблетки за високо кръвно налягане имат следните свойства:

1. Фуроземид. Компонентът със същото име в състава има диуретичен ефект. Фуроземид засяга дебелия сегмент на възходящата бримка на Henle. Използва се при артериална хипертония и хипертонична криза. Дозировката се избира индивидуално, най-често е 0,5-1 таблетка. ежедневно. Противопоказанията и нежеланите реакции са представени в голям списък, така че те трябва да бъдат изяснени в инструкциите. Предимството на фуроземид е, че той започва да действа в рамките на 20-30 минути след приложението.
2. Хлорталидон. Хипотензивният ефект се постига 3-4 седмици след началото на приема. Хлорталидон се използва при артериална хипертония, цироза на черния дроб, нефрит, затлъстяване, задържане на течности при ПМС, нефроза. Хлорталидон е противопоказан при анурия, бременност, хипокалиемия, бъбречна или чернодробна недостатъчност, автоимунни заболявания, хиперурикемия, хиперкалциемия. Нежелани реакции: хипергликемия, хипонатриемия, алкалоза, краткотрайна диуреза, гадене, повръщане, главоболие, кожни обриви. Дозировката на Chlorthalidone е 25 mg на ден. Освен това лекарствата са ниски.

Бета блокери

Механизмът на действие на тези лекарства е инхибирането на синтеза на ренин и блокадата на съдовите бета рецептори. Прилагат се изолирано само за 2-4 седмици, след което се комбинират с диуретици и блокери на калциевите канали. За дългосрочно лечение лекарите често предписват бетаксолол, пропранолол, карведилол, бисопролол и следните бета-блокери:

1. Атенолол. Активният компонент със същото име в състава на лекарството има хипотензивни, антиангинални и антиаритмични свойства. Те определят употребата на Atenolol при артериална хипертония, хипертонична криза, исхемична болест на сърцето, невроциркуларна дистония и ангина пекторис. Противопоказан при брадикардия, кардиогенен шок, остра сърдечна недостатъчност, кардиомегалия, кърмене и прием на МАО инхибитори. Нежелани реакции: депресия, безсъние, замаяност, слабост, астения, сънливост, сухота в очите. Началната доза е 25-50 mg на ден. Предимства на лекарството: евтин, помага бързо, повишава силата, облекчава задуха.
2. Соталол. Има антиангинозни, хипотензивни и антиаритмични ефекти. Използва се при пролапс на митралната клапа, камерна екстрасистола, хипертонична кардиомиопатия, артериална хипертония. Преди да приемете Sotalol, трябва да проучите списъка с противопоказания и странични ефекти, тъй като те са представени в голям списък. При високо кръвно налягане приемайте 80 mg дневно. Плюс Соталол - нежеланите реакции са редки, само при 16% от пациентите.

Калциеви антагонисти

Блокерите на калциевите канали или калциевите антагонисти също имат дългосрочен хипотензивен ефект. Състои се в блокиране на потока на калций към съдовите клетки, което предотвратява тяхното разширяване. Калциевите антагонисти се делят на няколко групи: фенилалкиламини (Верапамил), дихидропиридини (Амлодипин, Нифедипин), бензодиазепини (Дилтиазем).

Освен това блокерите повишават способността за понасяне на товари. Калциевите антагонисти се комбинират с АСЕ инхибитори, което помага да се избегнат диуретиците. Първите в класацията на такива средства са:

1. Фелодипин. В допълнение към хипотензивния ефект, Фелодипин има антиангинален ефект. Показания за употреба включват ангина пекторис, болест на Рейно и артериална хипертония. Противопоказанията и страничните ефекти са многобройни, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за лекарството. Фелодипин започва с 5 mg. Поддържащата доза е 5-10 mg. Предимството на Felodipine е, че той действа само върху гладкомускулните клетки на сърдечно-съдовата система, така че лекарството е одобрено за бронхиална астма.
2. Амлодипин. Името Amlodipine съвпада с активния компонент в състава му, който е дихидропиридиново производно. Лекарството принадлежи към категорията на хипотензивни и антиангинални. За лечение на хипертония, ангина пекторис, вазоспастична ангина и безболезнена миокардна исхемия се предписва доза от 5 mg. Постепенно се увеличава до 10 mg. Амлодипин е противопоказан по време на кърмене, бременност и непоносимост към дихидропиридини. Предимство – надеждна профилактика на хипертонични кризи. След приема на лекарството може да се подуят глезените, да се развие запек и тахикардия.

АСЕ инхибитори

Действието на тези лекарства е да инхибират ензима, под влиянието на който вазоконстрикторният хормон ангиотензин се превръща в ренин. Това води до намаляване на притока на кръв през сърцето и пречка за прогресирането на разширяването на миокарда в случай на неговата хипертрофия. Има различни видове АСЕ инхибитори:

• със сулфхидрилна група - каптоприл, зофеноприл, беназеприл;
• с карбоксилна група - Еналаприл, Периндоприл, Лизиноприл;
• с фосфинилна група - Фозикард, Фозиноприл.

Освен това АСЕ инхибиторите премахват съдовите спазми и намаляват задържането на течности и натриеви соли в тялото. Тези таблетки за понижаване на кръвното налягане имат благоприятен ефект върху вътрешната обвивка на кръвоносните съдове. Ефективните АСЕ инхибитори са:

1. Рамиприл. Лекарственото вещество със същото име в състава проявява кардиопротективни, натриуретични, вазодилатиращи и хипотензивни ефекти. Помага при лечение на хипертония, сърдечна недостатъчност с нарушена функция на лявата камера и диабетна нефропатия. Рамиприл не се препоръчва при хора с хипотония, бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия или бременност. Дневната доза е 2,5 mg. По време на приложение са възможни хипотония, сърдечна недостатъчност, дисперсия, замаяност, главоболие и повишено слюноотделяне. Предимството на Рамиприл пред другите АСЕ инхибитори е неговият нефропротективен ефект.
2. Каптоприл. Има антихипертензивни свойства. Показания за лечение с Каптоприл са хипертонична криза и високо кръвно налягане. Противопоказан при стеснение на аортата, бременност, миокардиопатия, кърмене, стеснение на митралната клапа, стеноза на бъбречните артерии. Недостатъкът на лекарството е голям брой странични ефекти, които трябва да бъдат изяснени в инструкциите. При хипертонична криза се поставя под езика капсула от 25 mg. За лечение на хипертония приемайте 12,5 mg 3 пъти на ден. Предимства на Каптоприл: не влияе върху потентността, намалява риска от рак, може да се използва при пациенти в напреднала възраст.

Ангиотензин рецепторни блокери

В противен случай тези продукти се наричат ​​сартани. Те принадлежат към категорията от ново поколение. Такива дългодействащи таблетки за високо кръвно налягане засилват ефекта си, когато се комбинират с диуретици. Популярни лекарства в тази категория са Teveten, Valsartan, Candesartan, Telmisartan и в допълнение:

1. Лозартан. Това е водещият продукт в категорията сартани. Лечението започва с доза от 100 mg. Лосартан е показан при хипертония, диабетна нефропатия и хронична сърдечна недостатъчност. Не се използва при бременност, дехидратация, хиперкалиемия, кърмене. Страничните ефекти могат да включват звънене в ушите, главоболие, безсъние, загуба на съзнание, кашлица, запушване и кървене от носа. Предимството на Losartan е предотвратяването на инфаркт и инсулт.
2. Ирбесартан. Използва се при артериална хипертония и комбинацията й с диабетна нефропатия. Лечението започва със 150 mg на ден. Приемайте на празен стомах или по време на хранене. Ирбесартан е забранен по време на бременност, кърмене, кърмене и в детска възраст. Предимството на лекарството е, че в сравнение с лосартан бързо намалява систоличното и диастолното кръвно налягане.

Централно действащи антихипертензивни средства

Ако повишеното кръвно налягане е свързано с депресия или стрес, тогава на пациента се предписват лекарства с централно действие. Те намаляват тонуса на мозъчните обвивки чрез въздействие върху вазомоторния център в мозъка. Това са Рилменидин, Моксогамма, Клонидин, както и:

1. Естулик. Той е стимулант на централните алфа2-адренергични рецептори с антихипертензивен ефект. Използва се за лечение на артериална хипертония като част от комбинирана терапия. Estulik е противопоказан при колапс, кардиогенен шок, лактация, непоносимост към лактоза, галактоземия и бременност. Дозировката е 0,5-1 mg на ден през нощта. Страничните ефекти трябва да бъдат изяснени в инструкциите, тъй като те са представени в голям списък.
2. Допегит. Лекарството се основава на метилдопа. Използва се за лечение на лека до умерена хипертония. Противопоказан при остър хепатит, инфаркт на миокарда, тежки патологии на бъбреците и черния дроб, хемолитична анемия. Нежеланите реакции се проявяват по отношение на почти всички органи. Дневната доза Dopegit е 250 mg. След 2 дни се увеличава с 250 mg до 1 g в 2-3 приема. Предимства на Dopegit: не засяга работата на сърцето, не провокира рефлекторна тахикардия, не засяга бъбречния кръвоток и скоростта на гломерулна филтрация.

Комбиниран

Комбинираните таблетки с продължително действие за високо кръвно налягане са по-ефективни. Те често включват 2 активни компонента, което намалява дозата на веществата и техните нежелани реакции. Сред комбинираните лекарства, които са ефективни, са:

1. Нолипрел, включително индапамид и периндоприл. Показан при есенциална хипертония. Необходимо е да се ограничи приема на Noliprel при чернодробна и бъбречна недостатъчност, стеноза на бъбречната артерия, висока чувствителност към състава, бременност, кърмене, хипокалиемия. По-добре е да се изяснят страничните ефекти в инструкциите, тъй като те са многобройни. На пациента се предписва 1 табл. на ден. Плюсове на Noliprel: лек ефект.
2. Рениприл, съдържащ хидрохлоротиазид и лосартан. Има диуретичен и антихипертензивен ефект. Показан при високо кръвно налягане и за профилактика на исхемични състояния. Рениприл е забранен при свръхчувствителност към сулфонамиди, анамнеза за бъбречна трансплантация или бъбречни заболявания. При умерена хипертония дозата е 10 mg. След приложение са възможни световъртеж, диспепсия, суха кашлица, ортостатична хипотония, панкреатит и фоточувствителност.

Без странични ефекти

Комбинираните лекарства, съдържащи повече от 1 активно вещество, имат минимален брой нежелани реакции. Няма абсолютно безвредни лекарства. Малък брой отрицателни реакции се проявяват от:

1. Physiotens. Основата на Physiotens е моксонидин. Това вещество засяга имидазолиновите рецептори на централната нервна система, които се намират в продълговатия мозък. Физиотенс има само едно показание за употреба – артериална хипертония. За лечението му се препоръчва прием на 0,2-0,6 mg дневно. Терапията с Физиотенз не се препоръчва при сърдечна недостатъчност, синдром на болния синус, чувствителност и алергии към компонентите на състава, чернодробни и бъбречни заболявания. Страничните ефекти включват гадене, сухи лигавици, понижено кръвно налягане, слабост и брадикардия. Плюсове на Физиотенс: може да се приема на празен стомах или след хранене, действа 24 часа, разрешен за употреба с лекарства за сърце и диабет.
2. Лизиноприл. Има кардиопротективни, натриуретични, хипотензивни и съдоразширяващи свойства. Те помагат при хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, диабетна нефропатия и остър миокарден инфаркт. По-добре е да научите за противопоказанията и страничните ефекти от инструкциите, тъй като те са представени в голям списък. Лизиноприл се приема 1 път дневно, независимо от храната. При артериална хипертония дозата е около 2,5 mg. Необходимо е лекарството да се приема по едно и също време. Предимството на лекарството е бързото му натрупване до терапевтична концентрация.

Лекарства от ново поколение

Най-модерните лекарства за високо кръвно са лекарства от трето поколение. Различават се по комбинираното си действие. Това се дължи на специално подбран състав, който е разработен, като се вземат предвид страничните ефекти на всеки компонент. Такива лекарства не причиняват анемия, аритмия, промени в слуха, проблеми със зрението или косопад. Примери за ново поколение лекарства за кръвно налягане включват:

1. Лабеталол. Използва се при различна степен на повишено кръвно налягане. Активното вещество в Лабеталол съчетава периферни вазодилататорни и бета-блокиращи свойства. Приемайте лекарството перорално по време на хранене, 0,1 g 2-3 пъти на ден. Лабеталол е противопоказан при бронхоспазми, тежка сърдечна недостатъчност и атриовентрикуларен блок. Страничните ефекти могат да включват гадене, повръщане, замаяност, диария или запек. Основното предимство на Labetalol е неговата бързина.
2. Берлиприл. Едноименното лекарствено вещество, съдържащо се в таблетките, има вазодилатиращи, кардиопротективни, хипотензивни и натриуретични свойства. Помага при високо кръвно налягане, диабетна нефропатия, сърдечна недостатъчност. Противопоказанията включват дисперсия, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, васкулит, жълтеница и някои други заболявания, които трябва да бъдат изяснени в инструкциите преди употребата на таблетките. Същото важи и за нежеланите реакции, тъй като те са представени в голям списък. Приемайте по 2,5 mg дневно.

Евтини

Важен критерий за избор на таблетки за високо кръвно налягане е тяхната цена. Най-скъпите лекарства имат по-евтини аналози. Най-добрите продукти в бюджетната категория:

1. Еналаприл. Лекарството разширява лумена на кръвоносните съдове и има натриуретични и кардиопротективни свойства. Еналаприл се използва при хипертония, симптоматична артериална хипертония, диабетна нефропатия, сърдечна недостатъчност, склеродермия. Това лекарство не трябва да се приема в случай на хиперкалиемия, ангиоедем, стеноза на бъбречната артерия, азотемия, аортна стеноза и бременност. Възможни нежелани реакции: гадене, суха кашлица, глосит, шум в ушите, конвулсии, протеинурия. Дневната доза Enalapril е 5 mg на ден. За да се постигне стабилно намаляване на налягането при тежка хипертония, тя може да се увеличи до 10-40 mg в 2 разделени дози. Предимството на Enalapril е неговата висока бионаличност в сравнение с подобни лекарства.
2. Бизогама. На базата на бисопролол. Проявява антиангинален, антиаритмичен и хипотензивен ефект. Нежеланите реакции и противопоказанията са представени в голям списък, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за Bisogamma. Дозировката е 5 mg дневно. Основното предимство на лекарството е неговият умерен ефект върху нервната система.

Силен

В случай на хипертонична криза е необходимо да се вземат силни хапчета, които бързо намаляват кръвното налягане. Такива лекарства имат способността да променят психическото състояние, така че се използват с повишено внимание. Като силни антихипертензивни лекарства се използват:

1. Нитроглицерин. Веществото със същото име в състава има венодилатиращ ефект. За облекчаване на хипертонична криза е необходимо да се разтвори нитроглицерин под езика. Предимството на лекарството е бързото облекчаване на състоянието при много високо кръвно налягане.
2. Капотен. Включва веществото каптоприл, което намалява налягането в атриума и белодробната циркулация. При умерена хипертония приемайте 12,5 mg 2 пъти на ден. Дозировката се увеличава постепенно на интервали от поне 2-4 седмици. Преди да го приемете, трябва да проучите обширния списък от противопоказания и нежелани реакции, представени в инструкциите.

Възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни при лечение на хипертония. Лекарствата за тях трябва да имат по-мек ефект и да нямат голям списък от странични ефекти. Примери за безопасни лекарства за резистентна хипертония за възрастни хора включват:

1. Индапамид. Наименуван на активния компонент в състава. Нежно намалява периферното съдово съпротивление и повишава еластичността на артериалните стени. Индикацията за индапамид е артериална хипертония. Лекарството не се използва при анурия, прединфарктно състояние, захарен диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност. След приема на таблетките са възможни гадене, запек, алергии, сухота в устата и главоболие. Пийте по 1 брой на ден, за предпочитане сутрин. Предимството на Indapamide е, че той не влияе върху нивото на липидите и глюкозата в кръвта.
2. Нифедипин. Това е селективен блокер на калциевите канали. Принципът на тяхното действие е да инхибират потока на калций в кардиомиоцитите и съдовите гладкомускулни клетки. Показан при стенокардни пристъпи, хипертонични кризи, артериална хипертония, болест на Рейно. Дозов режим – 10 mg 3-4 пъти дневно. Нежеланите реакции възникват в централната нервна система, хемопоетичната система, ендокринната, сърдечно-съдовата и храносмилателната система. Предимството на Nifedipine е, че може да се използва както за облекчаване на пристъп на високо кръвно налягане, така и за продължително лечение на хипертония.

Кои са най-ефективните хапчета за хипертония?

Невъзможно е точно да се определят най-добрите хапчета за хипертония. За всеки пациент определено лекарство, предписано, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, ще бъде ефективно. Струва си да се има предвид, че най-доброто лекарство е не само това, което бързо води до стабилизиране на кръвното налягане. Лекарството също така трябва да предотвратява атаки на повишено кръвно налягане в бъдеще. За да избере такова лекарство, специалистът често трябва да предписва едно лекарство след друго.

Дори и при такива трудности при избора, има таблетки, които са доказали, че имат добри отзиви от пациенти и лекари. Такива средства включват:

• каптоприл;
• Раунатин;
• метилдопа;
• резерпин;
• лизиноприл;
• Лосартан;
• Еналаприл.

Цена

Не винаги е възможно да поръчате и закупите някой от тези продукти в онлайн магазин. Някои се продават само по рецепта и изискват рецепта за покупка. Цената на лекарствата зависи от производителя, формата на освобождаване и броя на таблетките в опаковката. Повечето лекарства спадат към бюджетната категория, но има и скъпи лекарства. Примерни цени можете да намерите в таблицата:

Име на таблетките	Брой бройки в опаковка	Цена, рубли
Фуроземид
Индапамид
Атенолол
Фелодипин
Амлодипин
Рамиприл
Каптоприл
Лозартан
Ирбесартан
Нолипрел
Рениприл
Physiotens внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент. Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко! Обсъдете Таблетки за високо кръвно с продължително действие: списък на лекарствата по групи

Артериалната хипертония е основен фактор за развитието на сериозни сърдечно-съдови заболявания и може да причини инсулт или инфаркт. Лекарите обръщат специално внимание на тази патология поради нейното изключително разпространение и опасност. За гранично състояние се счита кръвното налягане над 135/95 mmHg. Всичко над тези показания вече се определя като високо кръвно налягане и изисква корекция на медикаментите. Таблетките за кръвно налягане трябва да бъдат предписани от Вашия лекар.За тази цел се използват антихипертензивни лекарства, които днес се произвеждат много.

Важно правило е, че хапчетата за високо кръвно налягане трябва да бъдат избрани от специалист, който ще вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. В същото време съвременните (и по-скъпи) групи лекарства не винаги са най-ефективни. Практиката показва, че те не са по-добри от класическите диуретици или бета-блокери, които лекарите използват от 40 години и са добре запознати с всички особености на тяхното въздействие върху тялото.

В допълнение към артериалната хипертония има състояния, характеризиращи се с постоянно понижаване на кръвното налягане. Пациентите с артериална хипотония също се нуждаят от медикаментозно лечение, но в този случай терапията се основава на употребата на лекарства, чието действие е насочено към повишаване на кръвното налягане.

Нека разберем какви са ефективните хапчета за кръвно налягане и коя група лекарства трябва да се предпочитат при лечение на високо или ниско кръвно налягане.

В съвременната медицина антихипертензивните лекарства или таблетки за високо кръвно налягане са представени от следните основни групи:

• бета блокери;
• калциеви антагонисти;
• алфа блокери;
• сартани (блокери на ангиотензин 2);
• АСЕ инхибитори;
• диуретици.

Всички представени групи антихипертензивни лекарства действат по различни схеми, имат свои собствени характеристики на употреба, противопоказания и странични ефекти. Следователно само лекуващият лекар може да ги избере, като вземе предвид показателите за налягане, клиничната картина на заболяването, възрастта и теглото на пациента и други характеристики.

Хапчета за високо кръвно ще трябва да приемате редовно, независимо какво число показва тонометърът. Тези лекарства са склонни да се натрупват в тялото и по този начин могат да имат продължителен ефект. Въпреки това, курсът на лечение не трябва да се прекъсва при никакви обстоятелства. Ако сте диагностицирани с артериална хипертония, ще трябва да приемате лекарства до края на живота си. За да научите повече за характеристиките на антихипертензивните лекарства, нека разгледаме по-подробно всяка група лекарства и да разберем името на хапчетата за кръвно налягане, които най-често се предписват на пациентите.

Лекарствата от тази група намаляват сърдечната честота. Тяхното действие е насочено към отпускане на стените на кръвоносните съдове, като по този начин намалява обема на кръвта, постъпваща в тях за определен период от време и намалява кръвното налягане. Такива лекарства са най-подходящи за лечение на тежки форми на хипертония, придружени от ангина пекторис. Те се предписват при предсърдно мъждене, хронична сърдечна недостатъчност или при пациенти, претърпели инфаркт на миокарда. Тази група лекарства включва:

• Конкор;
• Бипрол;
• коронален;
• нипертен;
• Карведилол.

Бета-блокерите възстановяват анормалния сърдечен ритъм, имат антиаритмичен ефект, премахват симптомите на коронарна артериална болест и ефективно намаляват кръвното налягане. В същото време те имат доста противопоказания, а страничните ефекти на хапчетата за кръвно налягане могат да доведат до сериозни последствия.

Несистемната употреба на лекарства може да предизвика рязък спад на кръвното налягане, припадък, замаяност, главоболие, диспептични симптоми (коремна болка, загуба на апетит, сухота в устата, диария) и други реакции от различни системи на тялото. Следователно само специалист може да избере необходимите дози от лекарства, за да елиминира нежеланите усложнения.

Пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение по време на лечението с антихипертензивни лекарства. Средните цени на бета-блокерите варират от 160 до 300 рубли.

Сартаните или блокерите на рецепторите на ангиотензин II са хапчета за кръвно налягане от ново поколение, които се появиха на фармацевтичния пазар сравнително наскоро.Те ефективно намаляват кръвното налягане през целия ден, имат продължителен ефект и практически не предизвикват странични ефекти. Новите хапчета за кръвно налягане може да не се приемат толкова често, колкото други антихипертензивни лекарства. За постигане на траен терапевтичен ефект е достатъчна една таблетка на ден. Подобни лекарства се използват за лечение на тежки форми на хипертония. Най-популярните лекарства в тази група включват:

При употребата на тези лекарства по-рядко се появяват характерни странични реакции като суха, непродуктивна кашлица и рязък спад на кръвното налягане. Лекарствата от тази група не предизвикват симптоми на отнемане, те трябва да се приемат веднъж дневно (сутрин или вечер). Сартаните са дългодействащи таблетки за кръвно налягане и това свойство е основното им предимство. Цената на лекарствата варира от 300 до 1800 рубли на опаковка.

Този тип лекарства се използват главно като част от комплексното лечение едновременно със сартани или АСЕ инхибитори. Тяхното действие е насочено към блокиране на калциевите канали, което увеличава притока на кръв в коронарните артерии и подобрява кръвоснабдяването на областите на миокарда, подложени на исхемия.

Използването на лекарства може да намали нуждата от кислород в сърдечните мускули, да намали периферното съдово съпротивление и да понижи кръвното налягане. Тези лекарства осигуряват антиаритмичен ефект, облекчават пристъпите на ангина и предотвратяват вазоспазъм. Списъкът с най-популярните лекарства включва:

Употребата на блокери на калциевите канали спомага за по-добро понасяне на физическата активност, така че те се предпочитат да се предписват на пациенти в напреднала възраст и в случаите, когато хипертонията е придружена от симптоми на стенокардия, аритмия и прояви на атеросклероза. Средната цена на лекарствата е от 80 до 260 рубли.

Антихипертензивните лекарства от тази група се препоръчват да се предписват в случаите, когато пациентите с хипертония имат съпътстващо заболяване - захарен диабет. Таблетките трябва да се приемат половин час преди хранене, дозата на лекарството и продължителността на лечението се избират индивидуално от лекаря. Опасността от АСЕ инхибиторите е, че при продължителна употреба те повишават нивото на калий в организма, което може да доведе до конвулсивни контракции на сърдечния мускул и нарушаване на сърдечната функция.

Следователно, лечението започва с минимални дози, като постепенно се увеличава обемът на лекарството и се наблюдава състоянието на пациента. Като цяло това са добри таблетки за кръвно налягане, които имат дълготраен антихипертензивен ефект и при продължителна употреба в ниски дози могат да стабилизират кръвното налягане и да предотвратят сърдечна недостатъчност. Списъкът на най-популярните АСЕ инхибитори включва:

По време на бременност, АСЕ инхибиторите са забранени за употреба, тъй като могат да провокират бъбречни патологии и да причинят треперене на сърдечния мускул. Цената на АСЕ инхибиторите варира от 70 до 550 рубли.

Лекарствата от тази група проявяват спазмолитичен ефект, насърчават релаксацията и разширяването на кръвоносните съдове, което води до понижаване на кръвното налягане. По принцип тези лекарства се предписват в комбинация с бета-блокери и диуретици. Ако алфа блокерите се приемат самостоятелно, може да се развие силно подуване и силно главоболие.

Лекарствата от тази група обикновено се предписват в тежки случаи, когато други антихипертензивни лекарства не постигат желания ефект. Алфа-блокерите не предизвикват сънливост, но могат да причинят пристрастяване и странични ефекти като нарушения на сърдечния ритъм, рязък спад на налягането при заемане на изправено положение, гадене и замайване. Тази група лекарства включва както селективни, така и неселективни алфа-блокери:

• празозин;
• теразозин;
• доксазозин;
• фентоламин;
• ницерголин;
• бутироксан;
• Хидралазин;
• Миноксидил.

Средната цена на лекарствата варира от 160 до 300 рубли.

Снимка: Диуретици (диуретици)

Механизмът на действие на диуретиците е насочен към намаляване на подуването на съдовите стени чрез увеличаване на производството и отделянето на урина. Това ви позволява да увеличите лумена в кръвоносните съдове, да облекчите напрежението и да понижите кръвното налягане. При високо кръвно налягане диуретиците са лечение от първа линия. Те се предписват в комбинация с други антихипертензивни лекарства (ACE инхибитори, калциеви антагонисти, бета и алфа блокери). При хипертония се използват диуретици от три групи:

1. Loop;
2. тиазид;
3. Калий-съхраняващ.

Диуретиците намаляват обема на циркулиращата кръв, намаляват натоварването на сърцето, което е добра профилактика на сърдечна недостатъчност. Използването им помага за премахване на излишната течност от тялото и намаляване на високото кръвно налягане.

Но тъй като микроелементите, необходими за нормалното функциониране на тялото, също се екскретират заедно с урината, неконтролираното използване на диуретици може да предизвика редица странични ефекти. Те включват нарушения на сърдечния ритъм, дехидратация, объркване, световъртеж и други нежелани реакции. Ето най-често срещаните лекарства - диуретици, използвани за лечение на хипертония:

Най-често срещаният режим на лечение е използването на комбинация от тиазидни диуретици с АСЕ инхибитори, тъй като тази комбинация се счита за най-благоприятна за лечение на хипертония. Средната цена на диуретиците варира от 60 до 200 рубли.

Има и антихипертензивни лекарства с централно действие. Те включват клонидин и моксонидин. Но клонидинът се счита за остаряло лекарство и се използва рядко, тъй като бързо се пристрастява и губи своята ефективност.

Моксонидин е имидазолов рецепторен блокер и се използва при лека хипертония и метаболитен синдром. Тази група също включва лекарства като:

• моксонитекс,
• тензотран,
• Physiotens

Средната им цена варира от 200 до 450 рубли.

Съветваме ви да обърнете внимание на новото природно лекарство за високо кръвно Normalife. Прегледите за него го характеризират като отлично лекарство без странични ефекти.

Артериалната хипотония е придружена от симптоми като слабост, сънливост, умора и ниска работоспособност. При рязко понижаване на кръвното налягане се появяват замаяност, припадък и загуба на съзнание. В този случай те говорят за хипотония - състояние, при което тонусът на кръвоносните съдове и мускулите намалява.

Артериалната хипотония се проявява чрез постоянно намаляване на налягането до 90/60 mm. Hg Чл. Това състояние не се счита за животозастрашаващо, но значително влошава благосъстоянието на пациента и намалява качеството на живот на пациента.

Хипотонията може да бъде остра или хронична, а основната задача на специалиста е внимателно да прегледа пациента и да избере хапчета за ниско кръвно налягане.Лекарствата за хипотония съдържат кофеин или други вещества със стимулиращ и тонизиращ ефект.

Методите за лечение на хипотония до голяма степен зависят от факторите, които провокират развитието на това състояние. Устойчивото понижаване на налягането може да бъде причинено от хронични заболявания, невроциркулаторна дистония, стрес и проблеми със стомашно-чревния тракт. Ето защо, преди да предпише лекарство, лекарят трябва да установи основната причина за това състояние и преди всичко да лекува съпътстващите заболявания.

Сред лекарствата, използвани за лечение на хипотония, най-често срещаните са следните лекарства:

Всички лекарства, предназначени за повишаване на кръвното налягане, имат свои собствени характеристики, противопоказания, специфичен режим и продължителност на употреба. Следователно само специалист може да ги предпише; не трябва да се самолекувате, тъй като това може да доведе до нежелани усложнения.

Гледайте видеоклипа: Хапчета за кръвно налягане - полза или вреда? Разрушават ли и стави?

Навременното лечение на хипертонията спомага за значително намаляване на смъртността от сърдечно-съдови усложнения. Нека разгледаме ТОП често предписаните, най-ефективните лекарства за високо кръвно налягане, кои от тях се считат за най-добрите и защо, как да изберем правилното лекарство за хипертония - приблизителни цени на лекарствата.

Търговски наименования на лекарства

Качеството и продължителността на живота на пациента зависи от това дали е възможно да се намали налягането до целевото ниво. При избора на лекарство лекарят взема предвид наличието на:

• рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Пушенето, наднорменото тегло, злоупотребата с алкохол, заседналият начин на живот и консумацията на големи количества сол значително увеличават вероятността от развитие на миокарден инфаркт и инсулт;
• хронични заболявания: патологии на бъбреците, щитовидната жлеза, захарен диабет, метаболитен синдром, атеросклеротични съдови лезии;
• сърдечно състояние;
• предишен миокарден инфаркт, инсулт;
• физиологични характеристики на тялото: старост, бременност;
• възможност за лекарствени взаимодействия.

Няма да е възможно сами да изберете антихипертензивно лекарство, тъй като критериите за подбор са много индивидуални и изискват специални познания.Правилно подбраното лекарство трябва да бъде ефективно, безопасно и съобразено със здравословното състояние на пациента.

Въпреки това все още има определени модели. Подготвихме списък с най-ефективните лекарства, които помагат на повечето пациенти да намалят кръвното налягане сами.

Таблетките за хипертония са разделени на 8 фармакологични класа, образуващи две големи групи лекарства от първа линия (предписват се първи) и втора линия - използвани за продължителна терапия на определени групи пациенти: бременни жени, пациенти с диабет, възрастен.

Лекарствата от първа линия са:

• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE инхибитори);
• диуретици;
• калциеви антагонисти;
• инхибитори на ангиотензин II рецептор;
• бета блокери.

Лекарствата от втора линия включват:

• алфа-блокери;
• средства за централно действие;
• директно действащи вазодилататори.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим

Според статистиката руските лекари най-често предписват на своите пациенти АСЕ инхибитори (ACEI). В допълнение към добре изразения антихипертензивен ефект, тези лекарства намаляват тежестта на хипертрофията (пролиферацията) на лявата камера, предотвратяват влошаването на бъбреците и намаляват количеството протеин, отделено в урината.

Ангиотензинът е хормон, който причинява вазоконстрикция. Особено ефективен е върху артериите на бъбреците. АСЕ инхибиторите намаляват производството на хормона. Намаляването на концентрацията на ангиотензин е придружено от отпускане на съдовите стени, разширяване на артериите и понижаване на високото кръвно налягане.

Активно вещество	Търговско наименование, аналози	цена, търкайте.
Каптоприл	Капотен	187-352
	Каптоприл	19-133
Лизиноприл	Даприл	159-172
	Ирумед	90-342
	Лизиноприл	25-252
	Лизинотон	89-264
Фозиноприл	Моноприл	370-848
	Phosicard	99-559
	Фозинап	110-438
	Фозиноприл	157-369
Еналаприл	Еналаприл	11-220
	Енам	18-138
	Enap	22-692
Периндоприл	Престариум	339
	Перинева	464

Типични странични ефекти на АСЕ инхибиторите:

• обрив;
• загуба на вкус;
• постоянна суха, груба кашлица;
• патология на бъбреците (рядко).

Лекарствата от тази група са противопоказани за жени, които планират бременност, те могат да причинят сериозна вреда на здравето на майката и бебето. В случай на случайно зачеване трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Капотен

Каптоприл е най-често предписваният ACE инхибитор, той е бързодействащо лекарство, предписвано за облекчаване на хипертонична криза. Както всички лекарства за спешна помощ, той не се използва за дългосрочно лечение на хипертония.

• има бърз ефект;
• подобрява кръвоснабдяването на бъбреците, забавя развитието на бъбречна недостатъчност;
• увеличава сърдечния дебит;
• подобрява съня и емоционалното състояние на пациента;
• пациенти със сърдечна недостатъчност, докато приемат каптоприл, понасят по-добре физическата активност, живеят по-дълго и се чувстват по-добре;
• при пациенти със захарен диабет намалява пулса.

• трябва да се приема често (до 4 пъти на ден);
• не е подходящ за пациенти с наследствен или идиопатичен ангиоедем, непоносимост към АСЕ инхибитори, първичен хипералдостеронизъм, бременни или кърмещи жени.
• с повишено внимание се предписва при остро бъбречно заболяване, наличие на трансплантиран бъбрек, някои сърдечни заболявания, аортна стеноза и повишени нива на калий.

Еналаприл

Евтино лекарство за понижаване на кръвното налягане, което се използва широко за лечение на артериална хипертония в страните от ОНД.

• има бърз ефект;
• удобен режим на приемане;
• увеличава сърдечния дебит;
• подобрява бъбречния кръвен поток;
• намалява загубата на протеин в урината при пациенти с нефропатия;
• Продължителната употреба е съпроводена с по-добра поносимост към физическо натоварване и подобрява състоянието на сърдечния мускул;
• може да се комбинира с други лекарства.

• Противопоказан за хора, преживели ангиоедем, пациенти с порфирия, лактазна недостатъчност или непоносимост към лактаза, бременни жени, кърмачки, деца;
• не трябва да се предписва на диабетици, докато приемат алискирен;
• внимателно се предписва при остро бъбречно заболяване, наличие на трансплантиран бъбрек, коронарна болест на сърцето, както и някои други сърдечни патологии, аортна стеноза, повишени нива на калий, системен лупус еритематозус, церебрална исхемия, чернодробна недостатъчност;
• не се препоръчва за възрастни хора (над 65 години);
• изисква специално наблюдение на здравословното състояние, ако пациентът приема диуретици или имуносупресори.

Диуретици: диуретици

Използването на диуретици помага за премахване на излишната сол и вода от тялото. Диуретиците рядко се използват като монотерапия;

Нежелани реакции от приема на диуретици:

• дефицит на калий (не всички лекарства);
• пристъпи на подагра;
• повишени нива на захар;
• импотентност.

Верошпирон

Отнася се за калий-съхраняващи диуретици.

• не премахва калия от тялото;
• може да се предписва за дълъг курс;
• Подходящ за пациенти с тежка сърдечна недостатъчност.

• бавно действие, изразен ефект се проявява на 2-5 дни;
• непостоянен хипотензивен ефект;
• лекарството е противопоказано за хора с болест на Адисон, тежка бъбречна недостатъчност, бременни жени и кърмещи жени.

Индапамид

Единственото показание за предписване на индапамид е артериалната хипертония.

• максималният хипотензивен ефект се наблюдава след 24 часа;
• по време на бременност е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалната вреда за плода. FDA категория на действие върху плода е b.

• не е подходящ за продължително лечение;
• насърчава отделянето на калий;
• Противопоказан при пациенти с мозъчно-съдови инциденти и тежки форми на чернодробна недостатъчност.

Калциеви антагонисти

Блокерите на калциевите канали предотвратяват навлизането на калциевите йони в мускулните клетки на сърцето и артериите. Намаляването на приема на калций помага за превключване на сърцето към по-щадящ режим и облекчава съдовия спазъм.

Активно вещество	Търговско наименование, аналози	цена, търкайте.
Амлодипин	Амлодипин	14-180
	Амлотоп	75-214
	Кардилопин	177-568
	Norvask	291-966
	Тенокс	156-550
Верапамил	Верапамил	25-195
	Изоптин	343-489
Дилтиазем	Дилтиазем	58-530
Нифедипин	Кордафлекс	88-150
	Нифекард	164-420
цинаризин	Stugeron	130-373
	цинаризин	38-104

Възможни нежелани последствия:

• повишен сърдечен ритъм;
• подуване на глезените;
• запек;
• главоболие;
• световъртеж.

Амлодипин

Амлодипин намалява пропускливостта на обвивката на мускулната стена на артериите и в по-малка степен на сърцето. Поради това лекарството перфектно се противопоставя на вазоспазъм и има минимален ефект върху сърцето. Чрез разширяване на коронарните съдове на миокарда предотвратява развитието на стенокардни пристъпи.

• дългосрочно действие (до 24 часа);
• подобрява кръвоснабдяването на миокарда, не засяга контрактилитета и проводимостта на сърдечния мускул;
• намалява степента на левокамерна хипертрофия;
• предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
• намалява смъртността от миокарден инфаркт и инсулт;
• Подходящ за астматици, диабетици, болни от подагра.

• не е подходящ за хора с ниско кръвно налягане, тежка аортна стеноза, нестабилна сърдечна недостатъчност след инфаркт на миокарда;
• изисква внимателна употреба при пациенти с чернодробна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, аортна/митрална стеноза, синдром на болния синус, бременни жени и кърмещи жени.

Инхибитори на ангиотензин II рецептор

Механизмът на действие на антихипертензивните лекарства е да блокират рецепторите, необходими за проникването на ангиотензин в клетката. Намаляването на пропускливостта на съдовата стена към хормона предотвратява стесняването на артериите, поради което налягането не се повишава.

Активно вещество	Търговски наименования, аналози	цена, търкайте.
Ирбесартан	Aprovel	274-1087
	Ирбесартан	268-698
Кандесартан	Атаканд	1700-4302
	Хипосарт	153-655
	Кандесартан	150-406
	Ордис	105-713
Лозартан	Blocktran	139-400
	Вазотензи	65-404
	Козаар	101-650
	Лозап	165-869
	Лозартан	60-540
Телмисартан	Микардис	420-1633
	Telzap	230-1350
	Телмиста	245-772
	Телпрес	182-710
Валсартан	Валц	204-566
	Валсартан	67-250
	Валсакор	153-794

Приемането на блокери на ангиотензин рецептори може да бъде придружено от следните нежелани реакции:

• световъртеж;
• смърт или патология на развитието на плода.

Лозартан

Типичен представител на сартанската група. Има мощен антивазоконстрикторен ефект.Понижаване на кръвното налягане настъпва 6 часа след първата доза от лекарството. Редовната употреба на лекарството ви позволява да постигнете стабилно ниво на кръвното налягане в рамките на 3-6 седмици от началото на лечението.

• висока ефективност, траен ефект;
• не блокира рецепторите на други хормони и йони;
• е по-ефективен от АСЕ инхибиторите;
• намалява смъртността от сърдечно-съдови заболявания;
• се понася добре от повечето пациенти.

• не трябва да се използва от пациенти с тежка чернодробна дисфункция, непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, бременни и кърмещи жени;
• изисква внимателно приложение при хора с двустранно стесняване на бъбречните артерии, хиперкалиемия, аортна или митрална стеноза, сърдечна недостатъчност, която е придружена от тежко бъбречно увреждане;
• висока цена.

Бета блокери

Бета-блокерите намаляват кръвното налягане, като блокират едноименните рецептори. В допълнение към хипотензивния ефект, те имат способността да намаляват сърдечния дебит и активността на плазмения ренин. Таблетките са предназначени за лечение на хипертония при пациенти с ангина пекторис и някои видове аритмии.

Бета-блокерите се делят на кардиоселективни и кардионеселективни. Кардиоселективните лекарства действат само върху рецепторите на сърцето и артериите, докато кардионеселективните лекарства действат върху рецепторите на всички органи. Следователно, приемането на последното е придружено от голям брой странични ефекти и противопоказания.

Активно вещество	Търговско наименование, аналози	цена, търкайте.
Атенолол	Атенолол	14-34
	Тенорик	154-165
	Тенорокс	122-133
Бизопролол	Арител	53-202
	Бидоп	79-769
	Бизопролол	48-275
	Конкор	269-615
	Нипертен	160-381
Метопролол	Метокарта	51-92
	Метопролол	23-98
	Егилок	86-165
пропранолол	Анаприлин	15-80

Основните странични ефекти на бета-блокерите са:

• безсъние;
• студени ръце, крака;
• депресия, депресия;
• бавен сърдечен ритъм;
• симптоми на астма;
• импотентност.

Метопролол

Метопролол е кардиоселективен бета-блокер. Приемът на метопролол намалява нуждата от кислород в сърдечния мускул, подобрява миокардното кръвообращение и усвояването на кислород.

• бърз ефект;
• намалява смъртността от сърдечно-съдови заболявания сред мъжете с лека или умерена хипертония;
• употребата на лекарството по време на инфаркт на миокарда намалява смъртността и намалява вероятността от развитие на повторен инфаркт;
• по-малко неселективните бета-блокери засягат синтеза на инсулин и въглехидратния метаболизъм;
• Допуска се рецепта за бременни жени;
• добра поносимост.

• трябва да се приема 2-4 пъти на ден;
• голям брой противопоказания.

Алфа блокери

Те се използват доста рядко поради големия брой странични ефекти. Приемането на алфа-блокери увеличава вероятността от развитие на сърдечна недостатъчност, инсулт и внезапна смърт. Основната им разлика от лекарствата от други групи е способността им да влияят положително върху метаболизма на мазнините и въглехидратите. Следователно, целевата аудитория на алфа-блокерите са пациенти с хипертония със захарен диабет или дислипидемия.