Инструкции за инжекции Ketorol. Кеторол: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в руските аптеки

НСПВС, производни на пиролизин-карбоксилна киселина.
Приготвяне: КЕТОРОЛ®
Активното вещество на лекарството: кеторолак
ATX кодиране: M01AB15
CFG: НСПВС с изразен аналгетичен ефект
Регистрационен номер: Р No 015823/01
Дата на регистрация: 08.07.04г
Собственикът на обл. кредит: DR. ЛАБОРАТОРИИ REDDY'S LTD. (Индия)

Форма на освобождаване на Ketorol, опаковка и състав на лекарството.

Зелени филмирани таблетки, кръгли, двойноизпъкнали, с буквата "S" от едната страна; на счупване - сърцевината е бяла или почти бяла.

1 табл.
кеторолак трометамин
10 мг

Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, хипромелоза, пропилей гликол, титанов диоксид, маслинено зелено.

10 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
Инжектиране
1 мл
кеторолак трометамин
30 мг

Помощни вещества: натриев хлорид, етанол, динатриев едетат, октоксинол, пропилей гликол, натриев хидроксид, вода за инжекции.

1 ml - тъмни стъклени ампули (10) - блистери.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Цялата предоставена информация е предоставена само за запознаване с лекарството, трябва да се консултирате с лекар относно възможността да го използвате.

Фармакологично действие Ketorol

НСПВС, производни на пиролизин-карбоксилна киселина. Има изразен аналгетичен ефект, също има противовъзпалителен и умерен антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибирането на активността на COX, основния ензим на метаболизма на арахидоновата киселина, който е предшественик на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.

Фармакокинетика на лекарството.

Когато се приема перорално, се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се достига за 40-50 минути както след перорално приложение, така и след i / m приложение. Храненето не влияе на абсорбцията. Свързването с плазмените протеини е над 99%.

T1 / 2 - 4-6 часа както след перорално приложение, така и след i / m приложение.

Повече от 90% от дозата се екскретира в урината, непроменена - 60%; останалото е през червата.

При пациенти с нарушена бъбречна функция и възрастни хора скоростта на екскреция намалява, T1 / 2 се увеличава.

Показания за употреба:

За краткотрайно облекчаване на умерена и силна болка от различен произход.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Възрастни, когато се приемат перорално - 10 mg на всеки 4-6 часа, ако е необходимо - 20 mg 3-4 пъти на ден.

При интрамускулно приложение единична доза е 10-30 mg, интервалът между инжекциите е 4-6 часа, а максималната продължителност на употреба е 2 дни.

Максимални дози: когато се приемат перорално или интрамускулно - 90 mg / ден; за пациенти с тегло до 50 kg, с нарушена бъбречна функция, както и за хора над 65 години - 60 mg / ден.

Странични ефекти на Ketorol:

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - брадикардия, промени в кръвното налягане, сърцебиене, припадък.

От храносмилателната система: възможни са гадене, коремна болка, диария; рядко - запек, метеоризъм, чувство на пълнота в стомашно-чревния тракт, повръщане, сухота в устата, жажда, стоматит, гастрит, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, нарушена чернодробна функция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: възможни са тревожност, главоболие, сънливост; рядко - парестезия, депресия, еуфория, нарушения на съня, замаяност, промени във вкусовите усещания, зрителни нарушения, двигателни нарушения.

От дихателната система: рядко - дихателна недостатъчност, астматични пристъпи.

От отделителната система: рядко - повишено уриниране, олигурия, полиурия, протеинурия, хематурия, азотемия, остра бъбречна недостатъчност.

От системата за коагулация на кръвта: рядко - кървене от носа, анемия, еозинофилия, тромбоцитопения, кървене от следоперативни рани.

От страна на метаболизма: повишено изпотяване, подуване; рядко - олигурия, повишени нива на креатинин и / или урея в кръвната плазма, хипокалиемия, хипонатриемия.

Алергични реакции: възможен сърбеж по кожата, хеморагичен обрив; в отделни случаи - ексфолиативен дерматит, уртикария, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, бронхоспазъм, оток на Quincke, миалгия.

Други: възможна треска.

Местни реакции: болка на мястото на инжектиране.

Противопоказания за лекарството:

Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза, наличие или съмнение за стомашно-чревно кървене и / или краниоцеребрален кръвоизлив, анамнеза за нарушения на кръвосъсирването, състояния с висок риск от кървене или непълна хемостаза, хеморагична диатеза, умерена и тежка нарушена бъбречна функция (плазмена концентрация на креатинин над 50 mg / l), рискът от развитие на бъбречна недостатъчност с хиповолемия и дехидратация; "аспиринова триада", бронхиална астма, назални полипи, анамнеза за ангиоедем, профилактична аналгезия преди и по време на операция, деца и юноши под 16 години, бременност, раждане, кърмене, свръхчувствителност към кеторолак, ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Противопоказан по време на бременност, по време на раждане и по време на кърмене (кърмене).

Кеторолак е противопоказан за употреба като средство за премедикация, поддържаща анестезия и за облекчаване на болката в акушерската практика, тъй като под негово влияние е възможно да се увеличи продължителността на първия етап на раждане. В допълнение, кеторолак може да инхибира контрактилитета на матката и циркулацията на плода.

Специални инструкции за употреба на Ketorol.

Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, при пациенти с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт и кървене от стомашно-чревния тракт в историята.

Кеторолак трябва да се използва с повишено внимание в следоперативния период в случаите, когато е необходима особено внимателна хемостаза (включително след резекция на простатната жлеза, тонзилектомия, при козметична хирургия), както и при пациенти в сенилна възраст, т.к. полуживотът на кеторолак се удължава и плазменият клирънс може да намалее. При тази категория пациенти се препоръчва употребата на кеторолак в дози на долната граница на терапевтичния диапазон. Ако се появят симптоми на чернодробно увреждане, кожен обрив, еозинофилия, кеторолак трябва да се преустанови. Кеторолак не е показан за употреба при хронична болка.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Ако по време на лечението с кеторолак се появят сънливост, замаяност, безсъние или депресия, трябва да се обърне специално внимание при потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие на Ketorol с други лекарства.

При едновременната употреба на кеторолак с други НСПВС могат да се развият допълнителни странични ефекти; с пентоксифилин, антикоагуланти (включително хепарин в ниски дози) - възможно е повишаване на риска от кървене; с АСЕ инхибитори - възможно е повишаване на риска от развитие на нарушена бъбречна функция; с пробенецид - концентрацията на кеторолак в плазмата и неговият полуживот се увеличават; с литиеви препарати - възможно е да се намали бъбречният клирънс на литий и да се повиши концентрацията му в плазмата; с фуроземид - намаляване на неговия диуретичен ефект.

При използване на кеторалак се намалява необходимостта от употребата на опиоидни аналгетици за облекчаване на болката.

Инструкции за употреба:

Ketorol е аналгетик с противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

фармакологичен ефект

Активното вещество на Ketorol е кеторолак, който чрез инхибиране на активността на ензима циклооксигеназа спомага за инхибиране на биосинтезата на простагландини, които са модулатори на възпалението, терморегулацията и чувствителността към болка.

Аналгетичният ефект на инжекциите Ketorol може да се наблюдава в рамките на половин час след приложението, а максималният ефект е след 1-2 часа.

Терапевтичният ефект на Ketorol продължава 4-6 часа.

Показания за употреба

Инструкцията препоръчва предписването на Кеторол при умерено или силно болков синдром: болки в мускулите и гърба, болки от наранявания в ставите, навяхвания, изкълчвания, следоперативни болки, невралгия, рак, радикулит, зъбобол, мигрена, изгаряния и др.

Инструкции за употреба Ketorol

Ketorol, чиято употреба е препоръчителна само за остра болка, а не за лечение на хронична болка, се предлага под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране.

В зависимост от тежестта на синдрома на болката, таблетките Ketorol могат да се предписват еднократно или многократно.

Инжекционният разтвор трябва да се прилага дълбоко интрамускулно. При пациенти на възраст под 65 години Ketorol се предписва в доза от 10-30 mg веднъж или същата доза на всеки 4-6 часа, докато максималната дневна доза не трябва да надвишава 90 mg. При пациенти над 65-годишна възраст инжекциите Ketorol се прилагат по описаната по-горе схема, като единствената разлика е, че максималната единична доза трябва да бъде 15 mg, а максималната дневна доза - 60 mg. Ketorol инжекции могат да се използват не повече от 5 дни.

При преминаване от интрамускулно приложение към перорално приложение на Ketorol трябва да се вземат предвид общите дневни дози на лекарството: в деня на прехода - 30 mg, за пациенти над 65 години - 60 mg, за пациенти под 65 години възраст - 90 мг.

Странични ефекти

Кеторол таблетки и инжекции могат да провокират такива нежелани реакции при пациенти като:

• диария, болка в стомаха, повръщане, запек, метеоризъм, стоматит, гадене, киселини;
• болка в долната част на гърба, остра бъбречна недостатъчност, често уриниране, нефрит (възпаление на бъбреците), намаляване или увеличаване на обема на урината;
• бронхоспазъм, оток на ларинкса, ринит;
• главоболие, сънливост, замаяност, хиперактивност, депресия, шум в ушите, загуба на слуха, замъглено зрение.
• повишено кръвно налягане, припадък, белодробен оток;
• левкопения (увеличаване на белите кръвни клетки), еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофилите), анемия (намаляване на броя на червените кръвни клетки или хемоглобина);
• ректално, назално, кървене от следоперативни рани;
• пурпура, кожен обрив, уртикария, синдром на Lyell (алергичен дерматит като реакция към лекарства), синдром на Stevens-Johnson (появата на мехури по кожата и върху лигавицата на различни органи);
• сърбеж, уртикария, обезцветяване на лицето, кожен обрив, подуване на клепачите, задух, хрипове, тежест в гърдите;
• наддаване на тегло, подуване на стъпалата, пръстите, глезените, краката, лицето, езика, прекомерно изпотяване, треска;
• болка или парене на мястото на инжектиране на Ketorol.

Противопоказания за употребата на Ketorol

Според инструкциите Ketorol не се използва за лечение на хронична болка. Употребата на Ketorol е противопоказана при:

• бронхоспазъм (стеснение на бронхите в резултат на мускулна контракция);
• "Аспиринова" астма (пристъпи на задушаване, свързани с приема на салицилати);
• хиповолемия (намаляване на кръвния обем);
• ангиоедем (ограничено дълбоко подуване на лигавиците или подкожната тъкан и кожата);
• дехидратация (дехидратация);
• пептични язви (израз на лигавицата на хранопровода в резултат на излагане на стомашен сок върху един от неговите сегменти);
• ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт в острата фаза;
• хипокоагулация (намалено съсирване на кръвта);
• хеморагична диатеза (заболявания на кръвоносната система, които се характеризират с тенденция към повишено кървене);
• хеморагичен инсулт (кървене в мозъка, причинено от разкъсване на кръвоносни съдове);
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• едновременна употреба с други противовъзпалителни нестероидни лекарства;
• нарушение на хематопоезата;
• висок риск от кървене;
• свръхчувствителност към кеторолак или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Ketorol, чиято употреба трябва да се обсъди с лекуващия лекар, не се предписва на бременни и кърмещи жени, както и на деца и юноши под 16-годишна възраст.

Инструкциите препоръчват Ketorol да се използва с повишено внимание при холецистит (възпаление на жлъчния мехур), артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, бронхиална астма, нарушена бъбречна функция, сепсис (инфекциозни агенти, навлизащи в кръвта), активен хепатит, полипи (тъканни израстъци) на лигавицата мембрана на назофаринкса и носа, системен лупус еритематозус (заболяване на съединителната тъкан).

Допълнителна информация

Всяка болка сама по себе си е много неприятна, но причинява още повече неудобства, ако се появи внезапно и постепенно се увеличава. В този случай това може сериозно да усложни живота на човек и да наруши обичайния му режим. За бързо премахване на болката днес аптеките предлагат много различни лекарства. Сред тях Ketorol, който се предлага под формата на таблетки, се е доказал добре. Основното му предимство е скоростта. В рамките на 20 минути след приемането човек чувства облекчение и скоро болката окончателно изчезва.

Как действат таблетките Ketorol?

Кеторол принадлежи към групата на лекарствата с комплексно действие. Може не само да елиминира синдром на болка, но и за потискане на възпалителния процес и облекчаване на подуване на меките тъкани. Ketorol е противовъзпалително нестероидно лекарство и има ефект в няколко посоки:

• нормализира телесната температура;
• облекчава остра болка;
• елиминира огнищата на възпаление.

Основната му характеристика е силен аналгетичен ефект. В това отношение той е много подобен на морфина, но Ketorol е по-безопасно и по-ефективно лекарство. лечебен ефект, постигнато сот тези таблетки, е снабден със специално вещество - кеторолак трометамин, чийто ефект върху тялото се проявява дори при минимални дози. С помощта на това лекарство могат да се лекуват ефикасно различни по характер и симптоми болки.

Терапевтичният ефект при употребата на таблетки Ketorol е гарантиран поради пълното усвояване на активните съставки в храносмилателния тракт. Максимална концентрациялекарството достига един час след приема на единична доза. Въпреки това, ако човек яде мазни храни, тогава ще отнеме малко повече време, докато лекарството се абсорбира. Необходими са около 3-4 часа за пълно разпадане и превръщане на лекарството в активни метаболити.

Средно лекарството започва да действа върху тялото, нормализирайки температурата и елиминирайки синдрома на болката, след около 30 минути. Всичко обаче зависи от приетата доза. Таблетките Ketorol могат да се използват не само за премахване на болката, но и като част от пълното лечение на заболявания, протичащи с подуване и треска.

Кеторол таблетки и техния състав

Лекарството се произвежда от производителя в таблетки, покрити със зелена разтворима обвивка. Те имат двойно изпъкнала форма, което ги прави по-лесни за преглъщане. При внимателен преглед можеш да видишвърху таблетки S-образно щамповане. Лекарството се продава в пластмасови блистери с метално покритие, всеки от които съдържа 10 броя. Освен това блистерите са опаковани в картонени опаковки, чийто брой може да варира. Това от своя страна се отразява на крайната цена на лекарството.

Таблетките Ketorol съдържат следните вещества:

Различните форми на лекарството могат да имат модифициран състав, но във всеки случай той задължително ще съдържа същата активна съставка. В същото време концентрацията му в една таблетка ще бъде 10 mg.

Правила за дозиране на Ketorol

Основната индикация за употребата на лекарството е силна болка, която не представлява опасност за живота. Да елиминирампо-силен синдром на болка, лекарите препоръчват инжекции, тъй като в този случай лекарството се абсорбира по-бързо и намалява болката в определена област на тялото.

При изчисляване на безопасна и ефективна доза специалистът взема предвид редица фактори:

• характеристики на хода на заболяването;
• интензивност на болката;
• възраст.

За да премахнете възникналата болка, достатъчно е да вземете таблетки в количество от 10 mg. Ако пациентът притеснен от силна болка, е позволено да се увеличи дозата до 2 табл. При провеждане на пълен курс на таблетки Кеторол, дозировката и продължителността на лечението трябва да се определят от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на всеки случай.

В този случай е необходимо да се спазва максималната дневна доза, която е 4 таблетки. Не се препоръчва да се превишава, в противен случай може да предизвика негативни странични реакции, които могат да влошат хода на заболяването и да причинят неприятни усложнения.

В съответствие с инструкциите, това лекарство се препоръчва за медицински цели при следните състояния:

Лечението с Ketorol трябва да се провежда за не повече от 5 дни. Ketorol помага много бързо. В повечето случаиЖеланият ефект се постига след една доза. Понякога може да са необходими няколко курса. В този случай е необходимо да се направи почивка след 12 дни от приема на лекарството и след това да се възобнови.

Противопоказания

Тъй като Кеторол е лекарство, той има и определени противопоказания. От инструкциите следва, че лекарството не се предписва при следните условия:

Ако пациентът има склонност към мозъчно-съдово кървене и оток, вземете лекарство Ketorolвъзможно само с одобрението на лекуващия лекар. Освен това е необходимо наблюдение на специалист при използване на таблетки за лечение на следните заболявания:

• проблеми с бъбреците;
• диабет;
• нарушения на нервната система и соматични заболявания;
• сепсис и пустуларни кожни лезии;
• хепатит;
• исхемична болест на сърцето;
• хронична хипертония.

Не е желателно да се пие алкохол по време на лечението с наркотици, тъй като такава комбинация може да причиниинтоксикация на тялото. Също така заслужават внимание лекарства от нестероиден тип, които по време на приема на таблетки Ketorol трябва да бъдат изключени или да се намали дозата им.

Странични ефекти

Експертите разграничават следните категории пациенти, които имат най-висок риск от нежелани реакции в отговор на приема на таблетки Ketorol:

• наличие на онкологични заболявания;
• при наличие на потвърдена свръхчувствителност към основните компоненти на лекарството;
• хора на възраст над 65 години с хронични чернодробни заболявания и язви.

Ако говорим за самите странични ефекти, те могат да бъдат представени като следните подгрупи:

• честа и средна честота;
• рядък;
• единичен.

Първата подгрупа включва следните симптоми: оток на меките тъкании крайниците, главоболие, понижено налягане, сънливост, диария, често уриниране, киселини.

Много по-рядко пациентите изпитват запек, метеоризъм, кожни обриви, спад на налягането, стоматит и прекомерно изпотяване.

В отделни случаи могат да възникнат следните реакции:

• конвулсии;
• диспнея;
• промени в настроението;
• бронхоспазъм;
• притъмняване в очите и припадък;
• шум в ушите;
• силно подуване;
• болка в бъбреците;
• стомашни болки;
• повръщане с кръв;
• анемия.

Понякога пациентите могат да се оплакват от кървене от носа, оток на ларинкса, ринит, треска.

При наличие на индивидуална непоносимост към Кеторол таблетки, тяхното приложение може да доведе до следните нежелани реакции:

• оток;
• анафилаксия;
• кожен сърбеж;
• дихателна недостатъчност;
• сухота на лигавиците.

Елиминиране на алергии

В случай на алергична реакция в отговор на приема на Кеторол таблетки, в допълнение към спирането на приема им се препоръчва да направите следното:

• вземете антихистамин;
• пийте много течности;
• повикайте спешна помощ.

При потвърждаване на непоносимост към определено лекарство, то трябва да се приеме за първи път в болнична обстановка. Освен това, в такъв случай, дозировката на лекарството се изчислява като 1/8 от допустимата дневна доза. При липса на странични ефекти е разрешено постепенно увеличаване на дозата до обичайната.

При повечето пациенти Ketorol не предизвиква алергични реакции. По правило това се отнася за тези пациенти, които са в добро здраве и нямат хронични заболявания. Много е трудно да се определи предварително вероятността от нежелани реакции. За това е необходимовземат предвид много фактори, сред които най-важни са индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и начин на живот. Както и да е, лечението с Ketorol трябва да започне само след консултация с лекар. Не се препоръчва да приемате хапчета сами, в противен случай това може да доведе до опасни последици.

Прояви на предозиране и тяхното отстраняване

• студенина в крайниците и повишено изпотяване;
• спад на налягането;
• влошаване на мозъчната дейност;
• говорни нарушения;
• апатия;
• мускулни спазми и конвулсии;
• кървене в стомашно-чревния тракт;
• световъртеж;
• гадене и повръщане;
• стомашни болки.

Как да премахнем последствията от предозиране?

Ако се появят симптоми, предполагащи предозиране, пациентите се съветват да предприемат следните мерки:

Моля, имайте предвид, че симптомите на предозиране могат да се появят, ако пациентът по време на лечението спазва комплаенса препоръчителната дозаизползвали други нестероидни лекарства или правили интрамускулни инжекции. За да избегнете всичко това, е необходимо внимателно да прочетете инструкциите преди да използвате лекарството и да следвате точно дозировката.

Комбинация с други лекарства

Ketorol трябва да се приема с повишено внимание с определени видове лекарства, тъй като такава комбинация може да причини сериозно влошаване на благосъстоянието. Недопустимо е провеждането на терапия с Кеторол в комбинация със следните лекарства:

• кортикотропини;
• етанол;
• ацетилсалицилова киселина;
• витамини на основата на калций.

Ако тази точка не се вземе предвид, тогава пациентът може да получи тежко кървене в храносмилателния тракт, както и други също толкова приятни заболявания.

Заключение

За бързо и ефективно облекчаване на остра внезапна болка е необходимо да изберете правилното лекарство. В аптеките днес има много от тези, които се предлагат и сред тях особено заслужава да се подчертаеКеторол таблетки. Много експерти говорят доста добре за тях и затова препоръчват това лекарство на много от своите пациенти, които идват при тях с оплаквания от болка в различни части на тялото. Лекарството се е утвърдило като средство, което се понася добре от повечето пациенти. Трябва обаче да се има предвид, че не винаги лечението с това лекарство е без последствия.

Приемът на Кеторол таблетки може да причини различни алергични реакции при някои пациенти, които могат да бъдат свързани с присъствиетоте имат индивидуална непоносимост към съставните компоненти на лекарството, както и други фактори, за които не всеки знае. Ето защо е необходимо да започнете лечение с това лекарство само след консултация със специалист, като стриктно спазвате схемата на приложение и дозировката.

Кеторол (Кеторол)

Съединение

Кеторол таблетки

Неактивни вещества: лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, хипромелоза, натриев нишестен гликолат, титанов диоксид, пропилей гликол, багрило - маслинено зелено.

Ketorol разтвор за интрамускулно инжектиране
Активно вещество: трометамин кеторолак.
Неактивни вещества: етанол, натриев хлорид, октоксинол, динатриев едетат, натриев хидроксид, пропилей гликол, вода за инжекции.

фармакологичен ефект

Ketorol е нестероидно противовъзпалително средство с предимно аналгетичен ефект. Активното вещество на лекарството е кеторолак (кеторолак трометамин). Кеторолак има умерено антипиретично свойство, противовъзпалителен ефект и изразен аналгетичен ефект. Кеторолакът главно в периферните тъкани причинява неселективно потискане на активността на ензимите циклооксигеназа от тип 1 и 2, което води до инхибиране на образуването на простагландини. Простагландините играят важна роля в появата на болка, възпалителни реакции и механизма на терморегулацията. Според химичната структура активната съставка на Кеторол е рацемична смес от + R- и -S- енантиомери, а аналгетичният ефект на лекарството се дължи именно на -S-енантиомерите. Ketorol не засяга опиоидните рецептори, не потиска дихателния център, няма успокояващ и антидепресивен ефект и не предизвиква лекарствена зависимост. Аналгетичният ефект на Ketorol е сравним по сила с морфина и е много по-добър от нестероидните противовъзпалителни средства от други групи. Началото на аналгетичното действие след интрамускулно инжектиране или поглъщане започва съответно след 0,5 и 1 час. Максималният аналгетичен ефект се наблюдава след 1-2 часа.

Показания за употреба

За облекчаване на болкови синдроми, причинени от всякаква причина, със силна или умерена тежест (включително онкологична патология и болка в периода след хирургични интервенции).

Начин на приложение

Кеторол таблетки
Назначава се за перорално приложение. В зависимост от тежестта и тежестта на болката се използва еднократно или многократно в доза от 10 mg (максимално допустимата доза е 4 таблетки на ден - 40 mg). Продължителност на 1 курс на лечение - не повече от 5 дни.

Кеторол за интрамускулно инжектиране
Минималната ефективна доза се избира индивидуално, което зависи от терапевтичния отговор на пациента и интензивността на синдрома на болката. При необходимост паралелно могат да се прилагат намалени дози опиоидни аналгетици.
На възраст до 65 години 10-30 mg от лекарството се прилага интрамускулно веднъж или многократно (на всеки 4-6 часа) при 10-30 mg. Пациенти на възраст над 65 години, както и при нарушена бъбречна функция, Ketorol се предписва интрамускулно веднъж 10-15 mg или многократно 10-15 mg на всеки 4-6 часа, в зависимост от тежестта на болковия синдром.
Максимално допустимата доза за пациенти под 65-годишна възраст е 90 mg / ден. В случай на нарушена бъбречна функция или възраст над 65 години, максималната допустима доза е 60 mg / ден. Курсът на лечение е не повече от 5 дни.

Преминаване от интрамускулно към вътрешно приложение
В деня на прехода пероралната доза Ketorol не трябва да надвишава 30 mg. Общата дневна доза таблетки и разтвор при преминаване от интрамускулно приложение към перорално приложение трябва да бъде не повече от 90 mg / ден за пациенти на възраст 65 години или по-малко, за пациенти с нарушена бъбречна функция или над 65 години - 60 mg / ден. ден.

Странични ефекти

Градация на страничните ефекти: повече от 3% - често, 1-3% - по-рядко; по-малко от 1% са редки.

От отделителната система: болка в гърба без или с азотемия и/или хематурия, остра бъбречна недостатъчност, уремичен хемолитичен синдром (бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, хемолитична анемия, пурпура), намаляване или увеличаване на обема на отделената урина, бъбречен оток, често уриниране , нефрит (рядко).

От страна на храносмилателната система: диария и гастралгия, особено при пациенти на възраст над 65 години, които са имали анамнеза за ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (често); метеоризъм, усещане за пълнота в стомаха, запек, стоматит, повръщане (по-рядко); ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, включително кървене (парене или спазъм в епигастралната област, коремна болка, повръщане с утайка от кафе, киселини, мелена, гадене) и перфорация на стената на стомашно-чревния тракт, хепатит, остър панкреатит, холестатична жълтеница, хепатомегалия (рядко).

От страна на централната нервна система: главоболие, сънливост, замаяност (често); депресия, халюцинации, психоза, шум в ушите, увреждане на слуха, зрително увреждане (включително замъглено зрително възприятие), хиперактивност (безпокойство, промени в настроението), асептичен менингит (силно главоболие, треска, скованост на мускулите на гърба и/или врата, конвулсии) - рядко.

От страна на дихателната система: оток на ларинкса (затруднено дишане, задух), диспнея или бронхоспазъм, ринит (рядко).

Алергични реакции: анафилактоидни реакции или анафилаксия (кожен обрив, промяна в цвета на кожата на лицето, сърбеж по кожата, уртикария, диспнея или тахипнея, периорбитален оток, подуване на клепачите, задух, задух, хрипове, тежест в гърдите) - рядко.
От системата за коагулация на кръвта: епистаксис, кървене от следоперативна рана, кървене от червата (рядко).

От страна на хемопоетичните органи: еозинофилия, анемия, левкопения (рядко).

Кожни реакции: пурпура и кожен обрив, включително макуло-папулозен обрив (по-рядко); уртикария, ексфолиативен дерматит (треска с или без втрисане, лющене или удебеляване на кожата, зачервяване, болезненост и/или подуване на сливиците), синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson (рядко).

От страна на сърдечно-съдовата система: леко повишаване на кръвното налягане (по-рядко); белодробен оток, загуба на съзнание (рядко).

Локални реакции при инжектиране в мускула: болка или парене на мястото на инжектиране (по-рядко).

Други: подуване на краката, лицето, глезените, стъпалата, пръстите, наддаване на тегло (често); прекомерно изпотяване (по-рядко); треска, подуване на езика (рядко).

Противопоказания

Аспиринова триада;
ангиоедем;
бронхоспазъм;
свръхчувствителност към трометамин кеторолак и / или други лекарства от групата на НСПВС;
хиповолемия, независимо от причината за нейното развитие;
ерозивни и язвени заболявания на храносмилателната система в острата фаза;
хипокоагулация (включително случаи на хемофилия);
дехидратация;
пептични язви;
хеморагичен инсулт (подозрян или потвърден);
комбинация с други НСПВС;
бъбречна и / или чернодробна недостатъчност (ако плазменият креатинин е над 50 mg / l);
нарушение на хематопоезата;
хеморагична диатеза;
бременност, раждане, кърмене;
висок риск от кървене (включително следоперативно);
възраст до 16 години.

Бременност

Ketorol е противопоказан при бременни жени. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето временно се спира.

лекарствено взаимодействие

Комбинацията от парацетамол и кеторол повишава риска от токсични ефекти върху бъбречната тъкан, с метотрексат предизвиква повишена нефро- и хепатотоксичност.
Едновременното назначаване на кеторолак с калциеви препарати, глюкокортикостероиди, ацетилсалицилова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства от други групи, кортикотропин и етанол може да предизвика язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което застрашава развитието на стомашно-чревно кървене.
На фона на употребата на лекарството може да се наблюдава намаляване на клирънса на литий и метотрексат и повишаване на токсичността на двете вещества.

Едновременната употреба с индиректни антикоагуланти, тромболитици, хепарин, цефоперазон, антиагреганти, пентоксифилин и цефотетан повишава възможния риск от кървене.
Ketorol намалява ефекта на антихипертензивните и диуретичните лекарства, тъй като причинява намаляване на образуването на простагландини в бъбреците.
Пробенецид намалява обема на разпределение и плазмения клирънс на кеторола, повишава съдържанието му в кръвния серум и увеличава полуживота на кеторолак трометамин.
Комбинираната употреба на метотрексат и кеторолак е възможна само при назначаване на малки дози метотрексат (в този случай е необходимо внимателно проследяване на плазмената концентрация на метотрексат).

Усвояването на кеторолак трометамин не се повлиява от употребата на антиациди.
Кеторол повишава плазмените нива на нифедипин и верапамил.
При едновременната употреба на Ketorol се увеличава хипогликемичният ефект на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин, което изисква промяна в дозата на последния. При предписване на лекарството с други лекарства, които имат нефротоксичен ефект (включително златосъдържащи лекарства), рискът от нефротоксичност се увеличава.
Лекарствата, които инхибират тубулната секреция, намаляват клирънса на кеторолак трометамин и повишават неговата серумна концентрация.
Когато лекарството се комбинира с опиоидни аналгетици, е възможно значително намаляване на дозата на последните.
Съвместното назначаване на натриев валпроат и Ketorol води до нарушение на тромбоцитната агрегация.
Фармацевтично трометамин кеторолак е несъвместим с литиеви препарати и разтвор на трамадол.

Не смесвайте Ketorol разтвор за интрамускулно инжектиране в една и съща спринцовка с прометазин, морфин сулфат и хидроксизин, тъй като те взаимодействат химически с утаяването.
Разтвор за интрамускулно приложение Кеторол е съвместим с 5% разтвор на декстроза, изотоничен разтвор на натриев хлорид, плазмалит, разтвор на Рингер лактат и разтвор на Рингер, както и инфузионни разтвори, които включват лидокаин хидрохлорид, допамин хидрохлорид, аминофилин, хепарин натриева сол и човешки инсулин с кратко действие .

Предозиране

Възможни признаци на предозиране на Ketorol: гадене, коремна болка, повръщане, пептични язви или ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, метаболитна ацидоза, нарушена бъбречна функция.
Лечение: стомашна промивка, последвана от назначаване на адсорбиращи лекарства, симптоматично лечение. Не се екскретира в голяма степен чрез диализни методи.

Форма за освобождаване

Кеторол таблетки:кръгли, със зелено покритие, със символ "S" от 1 страна, двойноизпъкнали, съдържат 10 mg кеторолак трометамин. Счупването е бяло или почти бяло. Опаковка от 20 броя (по 10 броя във всеки блистер).

Ketorol - разтвор за интрамускулно инжектиранев тъмни стъклени ампули, съдържащи 1 ml Ketorol (30 mg кеторолак трометамин). Има 10 ампули в блистер.

Условия за съхранение

Съхранявайте съгласно списък Б. Мястото за съхранение трябва да е сухо и защитено от светлина. Температура - не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години. Дръжте далеч от деца. Отпускане на рецепти от аптеките.

Допълнително

Не се препоръчва Ketorol да се предписва като компонент за премедикация, анестезия в акушерската практика и поддържаща анестезия поради значителния риск от кървене. Не е показан при лечение на синдром на хронична болка.
Ефектът на активното вещество Ketorol върху тромбоцитната агрегация се наблюдава в продължение на 1-2 дни.
При пациенти с нарушения в системата за коагулация на кръвта, кеторолак се предписва, ако се извършва постоянно наблюдение на броя на тромбоцитите - това е особено важно, ако е необходима надеждна хемостаза (следоперативен период).
Да се ​​използва с повишено внимание при холецистит, бронхиална астма, артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, увредена бъбречна функция (със серумен креатинин под 50 mg/l), активен хепатит, холестаза, системен лупус еритематозус, сепсис, полипозни образувания в назофаринкса и носната лигавица. , възрастни пациенти над 65 години.

Рискът от развитие на странични ефекти от пикочната система се увеличава с хиповолемия.
Ketorol, ако е необходимо, може да се използва в комбинация с опиоидни аналгетици.
Кеторол не се препоръчва да се приема едновременно с парацетамол повече от 5 дни.
При използване на Ketorol значителен брой пациенти развиват странични ефекти от централната нервна система (например сънливост, главоболие, замаяност), така че е по-добре да избягвате извършването на дейности, които изискват бърза реакция и повишено внимание (работа с механизми, шофиране). превозни средства).
Информацията за лекарството е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да вземе решение за назначаването на лекарството, както и да определи дозата и методите на неговото използване.

среден рейтинг

Въз основа на прегледи

Болката може да се появи внезапно и нарастващата й сила прави невъзможно пълното съществуване. Универсално лекарство с подчертан аналгетичен ефект е лекарството Ketorol. Само след 15-20 минути ще станат забележими първите признаци на благотворното му въздействие върху организма, при което болката постепенно ще започне да отшумява, докато изчезне напълно.

В допълнение към облекчаването на болката, Ketorol е способен премахване на възпалителния процес, премахване на подуване на меките тъкани. Как се постига такъв многостранен ефект, показания и противопоказания, както и нежелани реакции на лекарството, ще анализираме допълнително.

Фармакологични ефекти

Лекарството Ketorol принадлежи към групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Подобно на много други лекарства от тази група, лекарството е в състояние да осигури достатъчно многостранно въздействиевърху тялото, а именно:

• елиминира фокуса на възпалението чрез потискане на синтеза на ензимни съединения на простагландини;
• облекчава острата симптоматична болка;
• има антипиретичен ефект.

Ако говорим за метода на неговото действие на клетъчно ниво, тогава благоприятен резултат се постига чрез инхибиране на синтеза на простагландини - ензими, които провокират болезненост и подуване, когато се появят нарушения на естествения живот в определена област. Абсорбирани в стомашно-чревния тракт, активните компоненти на лекарството се свързват с протеинови клетки, причинявайки неселективно инхибиране на каскадата на циклооксигеназата, след което синтезът на простагландини се забавя и в крайна сметка се намалява до минимум.

Облекчаване на болкатасравними по сила с морфин, обаче, използването на Ketorol е много по-ефективни и по-безопасни. Основната активна съставка е кеторолак трометамин, който може да има терапевтичен ефект дори в минимални дози. С помощта на това лекарство можете да се отървете от различни видове болка, които се различават по патогенеза и вид на проява.

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. Н.Н. Бурденко. Клиничен ординатор и невролог на BUZ VO \"Московска поликлиника\".

Пероралното приложение на лекарството осигурява максимална ефективностпоради пълното усвояване на активните компоненти в органите на стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава един час след приема на лекарството. Тя директно зависи от вида на хранататърпелив. Мазните храни (предимно от животински произход) в диетата спомагат за забавяне на процеса на усвояване за няколко часа. Полуживотът и образуването на активни метаболити настъпват в рамките на 3-5 часа.

Появява се аналгетичен и антипиретичен ефектведнага след първата доза от лекарството, след 25-50 минути, в зависимост от дозировката. Ketorol се използва както за премахване на симптоматична болка, така и за пълно лечение на сериозни заболявания, които се характеризират с добавяне на треска и подуване.

Кеторолът е почти 99% свързан с кръвния албумин, което увеличава неговата бионаличност и повишава ефективността на експозицията. Той способен да проникне във всички тъкани и органи, оставащ в кърмата и синовиалната течност в максимална концентрация ( но не се натрупвакато други подобни НСПВС).

В процеса на метаболизъм около половината от дозата, въведена в тялото, се пада на неактивни метаболити. Втората половина (глюкурониди и хидроксикеторолак) има пряк ефект върху синтеза на простагландини, действайки локално и селективно.

След активен метаболизъм в черния дроб лекарството се екскретира до голяма степен чрез бъбреците с урината. Малка част от Ketorol се екскретира от тялото през червата. При пациенти с чернодробни проблеми полуживотът и максималната концентрация на лекарството могат да имат индивидуални показатели, които се различават от общоприетите. Тъй като кеторолак трометамин се свързва директно с кръвните протеини, неговият полуживот при възрастни хора се увеличава няколко пъти. В същото време в млад активен организъм полуживотът може да настъпи много по-дълго.

Състав и форма на освобождаване

Ketorol се произвежда под формата на таблетки, покрити със специално разтворимо зелено покритие. Двойно изпъкналата форма на таблетката улеснява процеса на поглъщане на лекарството. Всяка таблетка има специално щамповане под формата на латинската буква S. Таблетките са опаковани по 10 броя в пластмасов блистер с метално покритие. Опаковката може да има различен брой блистери, от които цената на лекарството е коренно различна.

Една таблетка Ketorol съдържа:

1. Активната съставка е кеторолак трометамин - 10 mg.
2. Помощни компоненти:

• лактоза;
• царевично нишесте;
• целулоза микрокристална;
• колоиден силициев диоксид;
• натриево карбоксиметил нишесте;
• титанов диоксид;
• хипромелоза;
• багрило с естествен диамант;
• пропиленгликол.

Съставът на таблетките може да бъде променен от производителя, но активното вещество (кеторолак трометамин) остава непроменено, като се поддържа общоприетата доза от 10 mg.

Приложение

Таблетките Ketorol се използват в случаите, когато интензивността на болката няма животозастрашаващ ефект. При спиране на остри пристъпи на силна болка е по-добре да се използват инжекции, които се усвояват по-бързо и намаляват болезнеността на определен участък от тялото. В медицинската практика широко се използва следната схема: през първите три дни Ketorol се прилага дълбоко интрамускулно, след което лечението продължава с таблетки, като постепенно се намалява дозата до минимум.

Дозировката зависи от възрастта на човека, интензивността на болката и естеството на хода на заболяването.. За премахване на болка от различни етиологии и дислокации най-подходящата доза е 10 mg - това е 1 таблетка от лекарството. Ако болката е силна, дозата може да се увеличи до 20 mg (2 таблетки). При предписване на Ketorol като курс, неговата продължителност, както и дозировката, се определят индивидуално.

Максимално допустимата доза кеторолак на ден е не повече от 40 mg(4 таблетки). Неговият излишък води до развитие на редица странични ефекти, които могат да повлияят на хода на заболяването, усложнявайки го с допълнителни болезнени и дискомфортни усещания в тялото.

Показания за употребамогат да станат лекарства от групата на НСПВС следните прояви:

• ревматоидни заболявания на опорно-двигателния апарат
• , зъбобол;

• причинени от компресия на невронни окончания;
• мускулни навяхвания и;
• онкологични заболявания;
• облекчаване на болката в следоперативния и рехабилитационния период;
• травматизъм и нарушаване на целостта на костната тъкан (фрактури, щифтове, притискане);
• мускулна невралгия и миалгия.

Обикновено курсът на лечение с Ketorol е до 5 дни., но в повечето случаи една доза от лекарството е достатъчна, за да се отървете от силната болка. Неговата не използвайв детството ( до 16 години), ограничено до прием на други НСПВС за облекчаване на треска, треска и възпаление. Ако е необходимо продължителна употреба на лекарството, направете почивка на всеки 12 дни, след което приемът продължава.

Противопоказания

не се използвав терапията, когато пациентът има наличието на следните показатели:

• свръхчувствителност към един или повече компоненти на лекарството;
• непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• наличието на бронхиална астма и полипоза на носните синуси;
• нарушение на хемопоетичните функции, особено при наличие на ниско ниво на коагулация;
• възраст на децата до 16 години;
• бременност и кърмене;
• наличието на активно кървене в органите на стомашно-чревния тракт;
• хронични възпалителни процеси на стомаха и червата, които са в остър стадий;

• хеморагична диатеза;
• непоносимост към лактоза;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• период на рехабилитация след аорто-коронарен байпас;
• пептична язва на стомашно-чревния тракт в острия стадий;
• бъбречна недостатъчност;
• инсулт или прединсултно състояние;
• хиповолемия.

Внимателнолекарството се използва, ако пациентът има предразположение към оток и мозъчно-съдово кървене.

Също така рисувайте Специално вниманиевърху състоянието на пациента при предписване на Ketorol в случай, че историята съдържа следните заболявания:

• сърдечна исхемия;
• хронична артериална хипертония;
• нарушено функциониране на бъбреците и отделителната система като цяло;
• захарен диабет (със задължителна ежедневна употреба на инсулин);
• сепсис и кожни пустуларни лезии с различна етиология;
• хепатит в стадия на активиране;
• сериозни соматични заболявания и нарушения на нервната система.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с алкохол, тъй като последният може да предизвика тежка интоксикация на тялото. Ако човек има алкохолна зависимост, лечението му се извършва само в болница, след очистващи капкомери и клизми.

Когато използвате Ketorol, е важно да ограничите или напълно да спрете приема на други НСПВС, тъй като повишената концентрация на активната съставка може да предизвика интоксикация, което ще доведе до развитие на странични ефекти.

Предозиране

Със значително нараствадневна допустима доза ( над 100 мг) се отбелязва тежка интоксикацияорганизъм, който се характеризира със следните симптоми:

• гадене и повръщане;
• болезненост в корема;
• кървене в органите на стомашно-чревния тракт (примеси на кръв в изпражненията и повръщаното);
• световъртеж;
• апатия;
• крампи и мускулни спазми;
• студ и изпотяване на крайниците;
• нарушения на мозъчната дейност;
• неясна реч.

Ако се установи предозиране, е необходимо да се извърши набор от мерки, насочени към възстановяване на жизнените функции:

1. Отстранете остатъците от таблетките от храносмилателния тракт- подходящо е само ако интервалът от време от употребата на таблетките до откриването на предозиране не надвишава 1 час. Можете да предизвикате повръщане, като натиснете гърба на супена лъжица върху корена на езика.
2. Намалете концентрацията на токсини- всички сорбенти, които са в състояние да обгърнат и неутрализират активността на токсините, ще помогнат за това. Те включват: активен въглен (1 таблетка на 10 kg човешко тегло), Sorbex, Polysorb, Enterosgel.
3. Осигурете водно-солевия баланс- постига се с пиене на много вода, поне 2-3 литра. Трябва да пиете на малки глътки, но много често (на всеки 2-3 минути). Водата трябва да е със стайна температура, но в никакъв случай не студена, което ще доведе до спазъм в храносмилателния тракт. За най-добри резултати можете да направите свой собствен физиологичен разтвор. За да направите това, за 1 литър вода използвайте:

• 1 супена лъжица готварска сол;
• 1 супена лъжица захар;
• 1 чаена лъжичка сода бикарбонат.

Получената смес от жизненоважни соли се пие в продължение на няколко дни, докато остатъчните прояви на нежелани реакции изчезнат.

Извикай линейка, както и да информира местния терапевт за случилото се.

Предозирането и неговите симптоми могат да възникнат дори когато е изпита една доза Ketorol, комбинирана с други лекарства от групата на НСПВС или при използване на интрамускулни инжекции и таблетки. Ето защо, преди да започнете лечението, трябва внимателно да проучите инструкциите и да сравните общите дози НСПВС, влизащи в тялото на ден.

Странични ефекти

В опасностот вероятността от нежелани реакции падане:

• хора над 65-годишна възраст с анамнеза за хронично чернодробно заболяване, както и пептична язва на стомашно-чревния тракт;
• хора, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или лекарства от групата на НСПВС;
• хора с наличие на рак, както и разрушителни процеси в черния дроб.

Страничните ефекти, провокирани от Кеторол, могат да се разглеждат, като се вземе предвид честотата на проява:

1. Често срещан(повече от 3% от всички случаи):

• диария;
• киселини в стомаха;
• повишено болезнено уриниране;
• подуване на меките тъкани на лицето и крайниците;
• главоболие с персистиране на остри симптоми за доста дълго време;
• понижаване на кръвното налягане;
• сънливост;
• болка в епигастралната част на корема.

1. Средна честота(от 1 до 3% от общата маса):

• запек;
• метеоризъм;
• стоматит;
• рязко повишаване на кръвното налягане;
• кожен обрив;
• повишено изпотяване.

1. рядко(до 1%):

• повръщане с примеси на кръв;
• язва на лигавицата на храносмилателния тракт;
• спазъм на стомаха;
• болка и дискомфорт, показващи наличието на проблеми с бъбреците;
• намаляване на количеството отделена урина;
• силно подуване;

• шум в ушите;
• потъмняване в очите;
• загуба на съзнание;
• конвулсии;
• внезапни промени в настроението;
• бронхоспазъм;
• тежък задух и липса на въздух;
• анемия.

1. В единични случаи:

• кървене от носа;
• подуване на ларинкса;
• ринит;
• тромбоцитопения;
• остър панкреатит;
• хепатит;
• треска.

В случай на индивидуална непоносимост към лекарството може да се развие алергична реакция, което се проявява чрез следните реакции:

• уртикария и пруритус;
• подуване на цялото тяло или отделните му части;
• затруднено дишане;
• анафилаксия;
• сухи лигавици.

При диагностициране на алергични реакции лечението с Ketorol се прекратява чрез извършване на следния набор от мерки:

1. Дайте на човек антихистаминово лекарство: Suprastin, Diazolin, Finistil.
2. Осигурете много течности.
3. Извикай линейка.

При наличие на алергични реакции към лекарства, посочени в анамнезата, пациентът се препоръчва да вземе първото лекарство в болница, като използва 1/8 от дневната доза. При липса на нежелани реакции дозата постепенно се коригира до общоприетата доза.

Обикновенов медицинската практика Кеторолът се понася добрепациенти, които нямат здравословни оплаквания и хронични заболявания. Появата на нежелани реакции е пряко свързана с индивидуалните особености на пациента, неговата възраст и общо здравословно състояние и начин на живот.

Тъй като лекарството е в състояние да предизвика цял набор от нежелани реакции върху тялото, е възможно да го приемате само след консултация с лекар. Самолечението може да предизвика развитие на нови заболявания, както и да провокира фатален изход.

Взаимодействие с други лекарства

• Ацетилсалицилова киселина;
• кортикотропини;
• Витаминни комплекси, съдържащи калций;
• Етанол.

Комбинирането на тези лекарства с Ketorol провокира обилно кървене от стомашно-чревния тракти развитието на сериозни усложнения.

Също Не се препоръчваедновременна употреба на Ketorol с други нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като има вероятност от предозиране с произтичащите от това негативни последици за организма.

Развитието на нефротоксичност, както и сериозни нарушения на отделителната система, се постига чрез едновременната употреба на Ketorol със следните лекарства:

• парацетамол;
• препарати, съдържащи малка концентрация на злато.

Намаленият синтез на простагландин оказва пряко влияние върху лекарства от диуретичната група, намаляващи тяхната активност. Също намалена ефективност на антихипертензивните лекарствакогато приемът им се комбинира с Кеторол.

Ако пациентът има диабет, е необходима корекция на дозата на инсулина, тъй като използваното лекарство може да повлияе на нивото на глюкозата в кръвта и процеса на нейното разцепване.

Едновременна употреба Кеторол с верапамил и нефидипин, води до увеличаване на концентрацията на последния с няколко пъти. Това свойство се използва широко при лечението на невралгия и миалгия, когато е необходимо да се постигне седативен и мускулно релаксиращ ефект.

Допълнително

Не се препоръчваизползвайте лекарството като анестетикс леки хирургични интервенции, тъй като има голяма вероятност от кървене. Не е ефективенпо време на лечението синдром на болкакойто носи хроничен.

Лечение с Ketorol при пациенти, които имат проблеми в кръвоносната система, предполага постоянен контролсъстоянието и броя на произведените тромбоцити, както и скоростта на тяхното утаяване. Вземането на проби от анализите се извършва както преди приема на таблетката, така и след нейното усвояване. Коагулограмата, извършвана поне 2 пъти на ден, ще избегне сериозни последствия, както и ще предскаже по-нататъшно лечение.

Когато Ketorol се използва от пациенти с онкологични заболявания, има възможност за комбинирането в малки дози препарати, съдържащи опиум, тъй като концентрацията на последния ще се удвои. Въпреки това, комбинацията от Ketolor и противоракови лекарства е неприемлива, тъй като това може да провокира сериозни нарушения на бъбречната функция, до тяхната недостатъчност.

Предимства пред други лекарства

Сред най-изразените ползи от употребата на Ketorol могат да бъдат разграничени следните качества:

1. Не е в състояние да се свързва с опиоидните рецептори на клетъчните мембрани, което позволява да се използва като безопасно аналгетично лекарство.
2. Не влияе по никакъв начин на работата на мозъка и концентрацията на вниманието - може да се използва при извършване на работа, която изисква повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
3. Няма изразен седативен ефект.
4. Не води до пристрастяване, поради което може да се използва при продължително лечение на хронични заболявания, придружени от наличието на остра болка, треска и подуване на меките тъкани.
5. Разрешено при нарушения на чернодробната функция, тъй като това не влияе на нивото на абсорбция и полуживота от тялото.
6. Той няма анксиолитичен ефект, което позволява употребата на лекарството в нарушение на психо-емоционалните реакции.
7. Достъпна цена и добра поносимост от пациента.

Цена

Индийският Кеторол, съдържащ 2 блистера с 20 таблетки в опаковка, струва 43 рубли. Домашното лекарство ще струва на купувача малко по-евтино - 35 рубли. Цените могат да се различават леко от цените в аптеките, тъй като те напълно зависят не само от производителя, но и от процента на аптеките.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага по лекарско предписание, тъй като има изразен аналгетичен ефект.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството се съхранява на сухо място, недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години от датата на производство, чиято точна дата е посочена върху опаковката.

Аналози

Най-достъпните и не по-малко ефективни средства с подобен ефект върху тялото са следните:

• Кеторолак, 10 mg, цена за 20 бр. от 26 рубли
• , 10 мг, цена за 10 бр. от 58 rub.
• Кетотифен, 1 mg, цена за 30 бр. от 70 rub.
• Кетофрил, 10 мг, цена за 20 бр. от 88 rub.
• Пенталгин, цена за 24 бр. от 141 рубли
• Темпалгин, цена за 20 бр. от 115 рубли

Подобни лекарства имат свои собствени противопоказания и нежелани реакции, така че е важно да се консултирате със специалист, когато ги избирате. Самозамяната на Ketorol с аналог може да провокира развитието на съпътстващи негативни реакции.

По този начин Ketorol под формата на таблетки може да има същите ефекти върху тялото като други лекарства от групата на НСПВС. Въпреки това той добра поносимост и бърза реакция, което се постига благодарение на лесното усвояване и метаболизиране от черния дроб. Той е доста може да се комбинира с лекарства от други лекарствени групив комплексна терапия, но изисква хоспитализация и постоянно медицинско наблюдение на състоянието на пациента. Достъпната цена и възможността за бързо премахване на всякакъв вид болка го прави толкова популярен и търсен на фармакологичния пазар.

Няма намерена рецензия! Въведете валиден ID на рецензията.