Ехинокок при хора: симптоми и лечение. Инфекция с ехинококоза - симптоми и лечение Лечение на ехинококова киста с народни средства

През последните години границите на заболяването ехинококоза значително се разшириха. Зачестиха случаите на заболяването и появата на усложнения в резултат на това заболяване. Пациентите изпитват рецидиви и в резултат на това се появяват големи тумори в коремната кухина. За да предотвратите това заболяване да засегне най-близките ви, трябва да знаете какво е заболяването ехинококоза и как се проявява. Има характерни симптоми, като ги забележите, е необходимо да се диагностицира заболяването и незабавно да се започне лечение.

Какво представлява ехинококозата? Това е хронично заболяване, което може да засегне почти всички органи на човешкото тяло. Причинителят на заболяването е Echinococcus, чиято структура се състои от няколко сегмента. Дължината му достига 1 см. Ларвите на ехинококите са везикуларни лавроцити, които могат да достигнат размер до 40 см. Лавровата киста е заобиколена от специална обвивка, която е напълно пълна с прозрачна течност.

Можете да се заразите чрез:

• неизмити ръце;
• ядене на мръсни храни със замърсен прах;
• инфекцията може да бъде предадена от мухи, които са на храна;
• при контакт с месоядни животни;
• при обработка на животинска кожа;
• пиене на сурова вода от извори, езера;
• чрез горски плодове и билки, които не са измити под течаща вода.

Важно е да знаете, че лечението на ехинококоза е невъзможно с лапароскопски методи. Това може да доведе до спукване на блистера поради увреждане на образуванието.

Дали ехинококът се предава от човек на човек, интересува близките, които са в контакт с болен човек. Това е невъзможно, няма да е възможно да се заразите с ехинококоза от пациент, не се предава чрез целувка или дори сексуален контакт, а само използването на домакински предмети не е опасно. Може да се появи при роднини на пациента само ако живеят в същия регион или по същия начин, по който пациентът е бил заразен.

Симптоми на ехинококоза

Проявите на симптомите на ехинокок са толкова много, че съвременната медицина трудно може да постави правилна диагноза. Специалистите често бъркат заболяването с белодробен абсцес, пневмония, плеврит и др.

Интензивността на симптомите на ехинококоза зависи от:

• размер на тумора;
• скоростта на неговото нарастване;
• места за локализиране;
• ниво на увреждане на вътрешните органи;
• наличието на странични ефекти.

При някои туморният растеж става бавно, без да причинява изразени симптоми в ранен стадий. При други, трансформацията на фокуса на заболяването се случва много бързо, симптомите се появяват почти веднага.

В ранен стадий на заболяването е трудно да се идентифицира и започне лечение на ехинококоза. Но според проучванията почти всички пациенти през този период са имали треска, чувство на слабост, треперене и болка в десния хипохондриум. Лечението ще зависи от симптомите на пациента.

Белодробната ехинококоза се проявява:

• болка в гърдите;
• отделяне на храчки с кръв;
• изпъкналост на гръдната стена;
• суха кашлица;
• повишена температура;
• тежък задух.

Когато ехинококът се намира в черния дроб, пациентите чувстват:

• тежест и болка под дясната страна на ребрата;
• гадене;
• органът е твърде голям;
• появяват се обриви и сърбеж.

Симптомите най-често се появяват едва когато туморът стане голям.

Усложнения

Образуването притиска големи съдове, пречи на функционирането на бронхите, допринася за затруднено дишане и нарушава функционирането на сърдечно-съдовата система.

Усложненията могат да се проявят като билиарна цироза, кахексия, асцит и жълтеница. Има случаи, когато туморът започва да гнои, претърпява некроза или разкъсване и бактериална инфекция. Според специалистите най-опасното е отделянето на ехинокок в каналите. В този случай инфекцията може да се разпространи и да се образуват кисти в различни органи.

Диагностика на заболяването

Наличието на инфекция в тялото може да се установи с помощта на редица изследвания:

• изследвания на урина, изпражнения и кръв;
• Ултразвук на вътрешни органи;
• имунологични изследвания;
• ехография;
• Рентгенов;
• томографско изследване;
• ERCP.

В медицината не е необичайно образуванията да се откриват по време на операции или по време на рутинен преглед, по време на ултразвук на органи или на рентгенови лъчи. Степента на развитие на заболяването, размера и растежа на кистата определя естеството на лечението.

Лечение с медикаменти

хирургия

Ендоскопията е хирургичен метод, при който на пациента не се правят големи разрези. Операцията се извършва през малки дупки с помощта на определени инструменти. Този метод ви позволява да сведете до минимум увреждането на тъканите и бързо да се възстановите.

По време на операцията е изключително важно да се премахнат всички мембрани на образуванието. Това важи и за фиброзната капсула, ако остане в тялото, може да предизвика рецидив на заболяването. В някои случаи хирургът не може да го отстрани поради високия риск от усложнения. Възможно е да се извърши дренаж под ултразвуково наблюдение, този метод се използва, когато не може да се извърши друга операция.

Усложнения след операция

След операцията около 20% от пациентите страдат от усложнения като натрупване на жлъчка, нагнояване на раната, жлъчна фистула, продължително изтичане на жлъчка и плеврит. Тази цифра е значително по-висока сред тези, които са отказали комплексно лечение или не са завършили напълно курса.

В допълнение към горните усложнения, ако предписанията на лекаря не се спазват правилно, възниква следното:

• Калцификация на капсулата
• Обструктивна жълтеница в резултат на разкъсване на кистата в каналите
• Нагнояване на тумора
• Пробив на тумора.

Ефективността на операцията се оценява от наличието на усложнения след операцията, липсата на симптоми и рецидив на заболяването.

Лечение на белодробна ехинококоза

Хирургията може да се извърши по различни начини:

• Резекция. Този метод се използва за големи възпалителни процеси и наличието на патологии, които изискват резекция.
• Ехинококектомия. Течността се изсмуква от кистата и фиброзната капсула се разрязва.
• Радикални методи. Палиативна хирургия, която елиминира причините за патологията. Тази интервенция донякъде облекчава състоянието на пациента.
• Хирургична интервенция за елиминиране на усложнения, причинени от белодробна ехинококоза.

Народни средства

Белодробната ехинококоза може да се лекува с народни средства само в началните стадии на заболяването. Препоръчва се сутрин на гладно да се приема супена лъжица натрошена лимонова кора, залята с вряща вода. Echinococcus се страхува от пелин, чесън, хрян и синапено семе. Могат да се ядат ежедневно.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на заболяването включват цял ​​набор от мерки:

• Тези, чиято работа е свързана с отглеждане на животни, лов или отглеждане на кучета, трябва да обърнат специално внимание на правилата за хигиена.
• Мийте ръцете си редовно със сапун
• Пиенето на сурова вода от кладенци и извори е строго забранено
• Извършете достатъчна топлинна обработка на месото
• След лечение на ехинококоза редовно посещавайте Вашия лекар, за да предотвратите рецидив на заболяването.

Възстановяване след операция

След отстраняване на ехинококозната киста функционирането на болния орган е нарушено. Изключително важно е правилното провеждане на рехабилитация, за да се възстанови функционирането на органите и да се предотврати повторната поява на заболяването.

Рецидивът на заболяването може да се прояви, както следва:

• Под формата на осеменяване от ларви в резултат на отстраняване или пункция на киста
• Разкъсване на образуването и инфекция на органи или кръвоносна система от ларви, което провокира появата на няколко огнища на ехинококоза
• Неправилна операция, лошо отстраняване на тумора.

След операция за ехинококоза пациентът трябва да приема антихелминтни лекарства според схемата, изготвена от лекаря.

Възстановителният период след операцията е 2-4 месеца, за които на пациента се издава болничен лист.

Необходимо е редовно да се изследва през първите две години два пъти годишно след ехинококоза и в продължение на 8 години веднъж годишно.

След операция на черния дроб пациентът трябва да се храни добре с храни с високо съдържание на протеини, въглехидрати, микроелементи и витамини. Струва си да спрете да ядете храни, съдържащи холестерол, мазни храни и груби фибри. Необходимо е да се вземат лекарства, които възстановяват чернодробните клетки.

След лечение на белодробна ехинококоза пациентът трябва да се подложи на специални белодробни упражнения и да приложи други мерки за подобряване на вентилацията.

След лечение на ехинококоза на мозъка се предписват лекарства, които възстановяват кръвообращението на този орган. Предписана е физиотерапия, която спомага за подобряване на работата на опорно-двигателния апарат. Ако речевата функция е нарушена, се предписват класове с логопед. За пациенти с психични разстройства след ехинококоза са необходими класове с психотерапевт.

След операции за отстраняване на огнища на ехинококоза трябва да се въздържате от тежка работа в продължение на четири месеца. Физиотерапията може да се проведе не по-рано от 2 месеца след операцията. Жените трябва да се въздържат от бременност за известно време. Пациентите с ехинококоза трябва да бъдат защитени от психо-емоционален стрес.

Ехинококите на черния дроб и ехинококите на белите дробове са много опасни за хората, тъй като кистите могат да растат с течение на времето и обемът на натрупаната в тях течност може да достигне 10-16 литра. Всичко това води до нарушаване на функциите на вътрешните органи, отравяне на организма, а в изключително напреднали случаи е възможна и смърт.

Причинители на инфекция

Echinococcus избира животни за свои крайни гостоприемници: кучета, котки, дребен и едър рогат добитък. Човекът е само междинен гостоприемник. Ехинококите на черния дроб, ехинококите на белите дробове и други органи могат да бъдат открити в човешкото тяло само във финландския стадий, той се развива в тялото на крайния гостоприемник до стадия на червеите.

Ето случаите, в които хелминтът може да стигне до човек:

Както бе споменато по-горе, ехинокозата има еднокамерни и многокамерни форми. Еднокамерната форма на заболяването е процес, чието развитие е пряко свързано с образуването на кисти и ларвния стадий на развитие на хелминтите.

Доста дълго време (понякога дори няколко години) нито чернодробният ехинокок, нито белодробният ехинокок не се проявяват по никакъв начин и не изразяват клинични симптоми. Човекът се чувства практически здрав.

За първи път симптомите започват да се проявяват едва след като кистата достигне доста голям размер и ще има механичен ефект върху вътрешните органи. Ако е ехинокок на черния дроб, тогава пациентът може да почувства тъпа, болезнена или постоянна болка в десния хипохондриум, както и в епигастралната област и долните части на гръдния кош.

Ако кистата е достигнала голям размер, тогава при преглед лекарят може да открие изпъкналост на предната коремна стена близо до десния хипохондриум. При палпация се усеща заоблена формация, доста еластична. Ако кистата се е образувала в долната част на черния дроб, тя ще се движи заедно с органа при дишане.

С нарастването на кистата състоянието на пациента се влошава, тъй като образуването има токсичен ефект и тялото реагира на него с алергични реакции, появата на копривна треска, различни зачервявания по кожата и диария се считат за естествени. В този случай чернодробният ехинокок може да промени симптомите, ако кистата е компресирана от други съседни органи.

Ехиноккозата на черния дроб може да причини следните усложнения:

• Появата на жълтеница.
• Разкъсване на киста.
• Нагнояване на кистата.
• Асцит.

Echinococcus многолокуларен тип на черния дроб във всеки случай е придружен от увреждане на черния дроб. Ето основните симптоми, които могат да присъстват в този случай:

1. Хепатомегалия (превишаване на нормалния размер на черния дроб). Процесът започва в резултат на развитието на туморен възел с висока плътност.
2. Перихепатит. Възпаление на чернодробната капсула, което провокира ограничаване на нейната мобилност.
3. Увеличен далак.
4. Жълтеница.
5. Нарушени чернодробни функционални тестове.

Сега нека поговорим за симптомите на белодробния ехинокок. Белодробният ехинокок има три етапа на развитие на симптомите.

Първият стадий е асимптоматичен и може да продължи много години след директно заразяване. Кистата расте бавно и не причинява вреда на нищо неподозиращия организъм. Заболяването може да бъде открито на този етап само случайно по време на рентгеново изследване.

На втория етап започват активно да се проявяват клиничните признаци на патологичния процес. Пациентът може да почувства болка в гърдите, кашлица и задух.

Третият етап се характеризира с развитие на усложнения. Пациентът може да изпита нагнояване на кистата, нейната инфекция, пробив на кистата в бронхите, коремната кухина или жлъчните пътища. Усложненията могат да се проявят и като асфиксия.

Доста често пациентът развива уртикариални обриви по кожата, телесната температура се повишава до 38-39 градуса, като повишената температура продължава доста дълго време.

Диагностични мерки

Ехинококите на черния дроб и ехинококите на белите дробове на едноместната форма се диагностицират с помощта на различни методи. Анамнезата играе важна роля при диагностицирането на заболяването. Лекуващият лекар трябва да попита пациента за възможността за инфекция, в кой район живее, дали принадлежи към категорията на хората с висок риск от инфекция с ехинокок и т.н.

Лабораторните изследвания играят решаваща роля при диагностицирането. Какви диагностични мерки се използват:

• Пациентът се подлага на общ кръвен тест, който често показва еозинофилия (съдържание на еозинофили от 20%).
• Задължително е пациентът да се подложи на интрадермална реакция на Katsoni. Може да се използва и реакция на индиректна хемаглутинация.
• Извършва се обзорна рентгенография, както и рентгенография в условията на пневмоперитонеум.
• Извършват се радиоизотопно хепатоскениране, ултразвукова ехолокация и компютърна томография.
• Могат да се използват лапароскопия и антиография.

Чернодробният ехинокок в мултилокуларната (алвеоларна) форма се диагностицира с помощта на методи като:

1. Пълна кръвна картина (ако показва хипереозинофилия).
2. Сканиране на черния дроб.
3. Получаване на тестове за алергия.
4. Реакцията на Кацони.

Белодробният ехинокок се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук, сканиране на гръдния кош и компютърна томография. За тези цели се използват също лапароскопия и серологични методи. Белодробният ехинокок може да бъде открит по време на масова флуорография.

Методи за лечение

Ехинококите на белите дробове или черния дроб не могат да бъдат излекувани с консервативни методи: хапчета, терапия. Само хирургическа намеса може да се отърве от кисти, които се намират на вътрешните органи на човек. Операцията се извършва независимо от размера на получения балон.

Чернодробна ехинококоза

Най-оптималният метод за лечение на чернодробна ехинококоза е ехинококектомията. Тази операция обаче се извършва само ако кистата е малка. Отстранява се напълно заедно с хитиновата и фиброзната мембрана. Защо този метод не се използва за премахване на големи кисти? Това може да доведе до увреждане на жлъчните пътища.

Доста често, преди да се отстрани кистата, заедно със зародишните и хитинови мембрани, се извършва пункция на нейната кухина и цялата течност, съдържаща се в нея, се изсмуква. Тази техника ви позволява да избегнете разкъсване на кистата и разпространението на инфекцията.

След елиминиране на мехурчето фиброзната мембрана се третира с двупроцентен разтвор на формалдехид, след което се зашива отвътре с отделни конци. Ако зашиването на кухината стане невъзможно, се използва тампонада.

Ако има нагнояване на кистата, тогава след основния етап на лечение останалата кухина се източва. При по-големи тумори често се използва зашиване на стените на кистата в коремната стена.

Ако чернодробният ехинокок е мултилокуларен по природа, може да се извърши атипична или анатомична чернодробна резекция. Ако внезапно кистата се е разкъсала в жлъчните пътища, се извършва холедохотомия за отстраняване на кистите и техните мембрани и операцията завършва с външен дренаж на жлъчния канал.

Белодробна ехинококоза

Белодробният ехинокок може да се лекува и оперативно. За унищожаване на кистите се извършва ехинококектомия, последвана от десквамация на фиброзната капсула без отваряне на пикочния мехур.

На пациента може да бъде предписано комбинирано лечение, което включва операция и повторни курсове на бактерицидно лечение. Ако кистата е малка, на пациента се предписва химиотерапия. Най-популярните лекарства в този случай са карбомидазол. Курсът на лечение продължава три седмици.

Какви операции могат да се извършат за отстраняване на киста (белодробен ехинокок):

• Ехинококектомия.
• Идеална ехинококектомия.
• Перицистектомия.
• Резекция на белия дроб.

Как се извършва ехинококектемията? Първоначално пикочният мехур се пробива с дебела игла и съдържанието му се изпомпва внимателно, за да не изтече инфекцията от него в тялото. Ако няма бронхиални фистули, воден разтвор на глицерол 80% в същия обем се инжектира в кухината на кистата вместо съдържанието му в същия обем и с време на експозиция от пет минути. Вместо глицерин понякога се използва 20% разтвор на натриев хлорид с експозиция от тридесет минути.

Ако пациентът има бронхиална фистула, кистата се третира с тампони, напоени с разтвор на глицерин. След това се отстранява хитиновата мембрана на пикочния мехур и кухината се третира със 76% медицински алкохол. След това излишната фиброзна капсула на хелминта се отстранява и кухината се зашива.

Идеалната ехинококектомия се характеризира с отстраняване на кистата, без да се нарушава целостта на нейната хитинова мембрана. Кистата се огражда и след това фиброзната мембрана се отрязва с тампони или мокри марлеви кърпички, които се навлажняват в 80% разтвор на глицерин. След това белият дроб се надува през ендотрахеална тръба и кистата се изстисква през разрез във фиброзата. Накрая кухината се зашива.

Перицистектомията е отстраняването на кистата заедно с фиброзната капсула. При вторични възпалителни процеси се извършва белодробна резекция.

източник

Симптоми на белодробна ехинококоза и нейното лечение

Белодробната ехинококоза е хронично заболяване. Характеризира се с появата на множество кистозни образувания. Причината за появата им са ларвите на тения ехинокок.

В тази статия ще говорим за симптомите на ехинококоза, която се появява в белите дробове, както и ще научим за всички съществуващи методи на лечение.

Има 3 етапа на развитие на заболяването:

1. Латентен или по друг начин асимптоматичен. Продължителността е няколко години. Растежът на кистата е много бавен. Наличието му се открива случайно по време на рентгенова снимка.
2. Клинични симптоми на белодробна ехинококоза при хора. Има болка в гърдите, задух, силна кашлица и обща слабост. Размерът на мехурчето се увеличава.
3. Развитие на усложнения. Кистата започва да гние. След това може да проникне в плеврата, бронхите, жлъчните пътища и коремната кухина. Тъканите започват да се компресират. Жлъчните пътища и кръвоносните съдове също са засегнати, притискат се нервните окончания.

В началния стадий на инфекция се отбелязват следните симптоми: болка в гърдите, суха кашлица. Кашлицата става влажна, пенлива и придобива неприятна миризма. Без подходяща терапия може да се види кръв в секрета след кашлица.

В късен стадий на заболяването симптомите се влошават, кистата нараства, има голяма вероятност да се развие пневмония и белодробната тъкан се притиска. Пробивът е възможен по всяко време. Пациентът започва да губи тегло.

Диагнозата не се поставя само въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. Задължително е интервюирането на пациента, за да се открият външни признаци на заболяването. По време на прегледа лекарите идентифицират някои признаци, които показват увеличаване на хидатидната киста:

• кожен обрив (локален или разпространен);
• повишаване на телесната температура до високи стойности с перифокално възпаление;
• изпъкване на гръдния кош на мястото на инфекцията;
• хрипове при слушане на гръдния кош, например от бронхиален характер.

Ясно изразените симптоми стават забележими само когато туморът расте. В първичния стадий или при много бавен растеж на хидатидната киста заболяването не се проявява по никакъв начин.

Лечението на белодробна ехинококоза се извършва чрез хирургическа интервенция в комбинация с рехабилитационно използване на лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи (Zentel, Eskazole, Albendazole). Терапевтичната терапия трябва да се извършва под постоянно медицинско наблюдение.

Консервативната терапия при лечението на въпросното заболяване позволява да се премахнат неговите симптоми и рецидиви. По време на тази процедура пациентът получава аналгетици и лекарства, които облекчават болката, гаденето и повръщането.

Използват се следните методи на работа:

1. Резекция. Извършва се в случай на обширно възпаление или в случай на едновременно наличие на тази и други патологии, изискващи използването му.
2. Ехинококектомия. Съдържанието на кистата се изсмуква. След това фиброзната капсула се изрязва.
3. Радикална хирургия. Пълно отстраняване на причината за патологията.
4. Палиативен метод. Състоянието на пациента само се подобрява.
5. Елиминиране на усложненията на операцията.

Днес е жалко, че при установяването на правилната диагноза медицината е безсилна. В допълнение, лабораторните тестове отнемат много време и понякога не дават 100% гаранция за резултатите. Не можете да чакате твърде дълго за точна диагноза.

В крайна сметка това може само да влоши ситуацията. Не всичко обаче е лошо. В момента съвременната медицина вече е разработила значителен потенциал за ефективно лечение на тази хелминтиаза. Въпреки че тези методи не винаги осигуряват пълна гаранция за възстановяване.

Между другото, можете да опитате да се лекувате с народни средства. Въпреки това си струва да знаете, че това може да бъде ефективно само ако инфекцията бъде открита навреме, докато ларвите все още не са достигнали полово зряло състояние. Но ембрионите на ехинокока са много чувствителни към ефектите на отвари от различни растения върху тях.

Пелин

Подобен ефект имат чесънът, хрянът, канелата, репичките и синапените семена. Обикновеният черен пипер - грах - също е фатален за слабия ембрион. За да направите това, трябва да приемате по едно грахово зърно всеки ден.

Лечебни билки

За да победите този вид тения в ембрионално състояние, можете да вземете прах, който съдържа счукан карамфил, вратига и пелин. Трябва да вземете този състав една чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене в продължение на 10 дни. Такива курсове трябва да се провеждат веднъж на всеки три месеца.

джинджифил

За да приготвите народен лек на базата на сух джинджифил, трябва да го смилате до състояние на прах. След това една чаена лъжичка трябва да се разреди в 50 г вода или мляко. Трябва да се приема през ден. Описаното лекарство отдавна се използва като еликсир на дълголетието.

Лимонова кора

Според многобройни прегледи на пациенти сухата лимонова кора може да бъде отлично средство за лечение на белодробен ехинокок. За да направите това, трябва да го стриете на прах и да разредите една чаена лъжичка в половин чаша гореща вода. Това лекарство трябва да се приема всяка сутрин на празен стомах.

Тинктура от чесън, вода, лимон и мед

Опитът на народните лечители, използващи билки, позволява да подобрите здравето си, без никакви странични ефекти. Но, разбира се, по-добре е да се опитате да предотвратите инфекцията. За да направите това, трябва да се придържате към ветеринарните стандарти за отглеждане на домашни любимци, редовно да извършвате санитарен и ветеринарен контрол, да унищожавате органите на заразените животни и да не позволявате на кучетата да ги ядат.

Ехинококозата е сериозно хелминтно заболяване. Ето защо, ако откриете дори незначителни признаци на инфекция, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Полезно видео

И накрая, кратко видео по темата:

Симптоми, лечение и профилактика на чернодробна алвеококоза

Възникване

След това яйцата се освобождават в околната среда чрез дефекация. При този тип хелминтиоза е възможно да се извлекат сегментите. Движейки се по земята, те могат да оставят яйца след себе си. Това води до замърсяване на почвата, водата и животинските косми.

Най-често хората, които се занимават с рязане на трупове, се сблъскват с болестта. По правило те вече са заразени. В такива случаи инфекцията възниква по вина на самите хора. Появата и размножаването на хелминти се причинява от неспазване на хигиенните правила при отглеждане на животни.

В редки случаи инфекцията възниква чрез консумация на диви билки и горски плодове. Инфекцията възниква, когато растенията влязат в контакт с изпражненията на заразени животни.

Жизнен цикъл

Любимо местообитание е черният дроб. Ако червеят попадне в друг орган, това не изключва неговата опасност.

След това в живота на ларвата идва основният етап. В тъканите на засегнатия орган (по-специално черния дроб) се образува лаврова киста. Прилича на малък мехур с много камери, които са пълни с течност. Всички камери са разделени и във всяка структурата на хелминта узрява.

Echinococcus и alveococcus се различават по това, че при втория се наблюдава по-агресивно поведение. Засегнатата област е заобиколена от огромен брой мехурчета, което води до некроза на чернодробната тъкан. Поради тежко увреждане на паренхима, капилярите напълно спират да функционират. Появата на нови ларви провокира увеличаване на размера на колонията.

По-нататъшният процес е образуването на фиброзни възли, които съдържат ларвни мехурчета. Ако не се лекува, това явление може да продължи с години. След като бъде открит, той прилича на образуването на метастази на раков тумор. Това явление застрашава живота на пациента.

• ядене на плодове и зеленчуци, заразени с яйца;
• вода от мръсни резервоари;
• обработка на кожи от диви животни (лисици и арктически лисици).

Дори домашно куче може да стане източник на инфекция. Разликата между болестите е, че алвеококът може да покълне в съседни органи. Освен това засяга жлъчните пътища и големите съдове. Той е подобен на раков тумор, но има по-бавен растеж на хелминтната тъкан.

Пълното отстраняване на лезията е възможно само ако заболяването бъде разпознато навреме.

Симптоми

Алвеококозата на черния дроб се наблюдава по-често при хора на възраст от 20 до 35 години. Дълго време заболяването протича без никакви симптоми. С течение на времето човек забелязва туморно образувание в областта на десния хипохондриум. Може да се постави и в епигастриума.

Заключението на лекаря след прегледа е дългосрочен процес. В резултат на палпация специалистът се опитва да определи общото състояние на черния дроб. Като правило става много бучка и гъста.

В този случай се отбелязва болка с различна степен. Ако туморът е малък, той се забелязва, след като се развият редица усложнения.

Ранният стадий на алвеококозата се характеризира със следните симптоми:

• появата на усещане за обща слабост;
• тежест;
• болезнена болка в десния хипохондриум;
• загуба на апетит.

По правило човек практически не им придава никакво значение

Влошаване

В бъдеще клиничната картина само се влошава. Има засилване на болката, възможни са пристъпи на жлъчно-чернодробна колика. Има увеличение на така наречените диспептични прояви.

С напредването на заболяването се появява силна постоянна болка, която се засилва след хранене. Пациентът отбелязва разхлабени изпражнения и чувство на слабост. Черният дроб се увеличава още повече и лесно се напипват втвърдени възли. Лабораторните изследвания показват същите процеси само с по-голям количествен ръст.

Тежкият стадий се характеризира с развитие на жълтеница. В този случай не само тенът на пациента се променя, но и други части на тялото. Изпражненията изглеждат в необичайно светъл нюанс, дори леко сивкав. Урината, напротив, потъмнява.

На този етап могат да се появят метастази в бъбреците и други органи. Пациентът страда от треска и втрисане. Палпацията на черния дроб се характеризира с повишена болка. След развитието на абсцес, по-нататъшните симптоми на заболяването причиняват непоносимо страдание на пациента, което води до смърт.

Алвеококозата е диагноза, която се поставя на последния етап. Подобно на рак на черния дроб.

Диагностика

Въпреки съвременните диагностични методи, според клиничните данни алвеококозата се открива в рамките на няколко години след началото на инфекцията. През това време хелминтите успяват да се установят колкото е възможно повече в тялото на основния гостоприемник.

Ултразвукът се счита за най-популярен. След получаване на изображения се определя степента на увреждане на заразения орган, за да се определи методът на лечение. Биопсия на възела на кистата се използва в много редки случаи, в зависимост от тежестта на заболяването на пациента.

Лечение

Лечението на алвеококозата на черния дроб се извършва в болнични условия. Основният метод е операцията. Възниква само при липса на метастази. В никакъв случай не трябва да се извършва операция, ако изследването разкри увреждане на съседни органи и техните тъкани.

Антихелминтните лекарства съдържат специални вещества, които също влияят на човешкото тяло. Следователно лечението с тяхна помощ се извършва само под ясното ръководство на лекар. Необходимо е периодично да се подлагат на тестове, за да се следи състоянието на пациента.

Поради невъзможност за поставяне на диагноза се прибягва до оперативно лечение. В случай на алвеококоза може да се наложи голяма чернодробна резекция и сложна реконструктивна интервенция. Това помага за възстановяване на потока на жлъчката в червата.

Предпазни мерки

Спазването на превантивните мерки е единственият начин да се избегне инфекцията. Превантивните мерки представляват значителни трудности поради естеството на заболяването и неговия фокус. На първо място, хората, чиято работа е тясно свързана с животните, трябва да им обърнат внимание.

Службите, които отговарят за животните, трябва периодично да изследват района, в който живеят, за наличие на патогена. Отстрелват се лисици и вълци. Същото важи и за бездомните кучета и котки. Те са лесни за идентифициране, инфекцията се показва от външния вид на животното.

Когато клате диви животни, инструментите трябва да бъдат дезинфекцирани, за да се предотврати заразяване. След одиране те трябва да бъдат обработени според всички правила. За да направите това, трябва да отделите отделно място за стаята.

Не трябва да ядете мръсни гъби и плодове, събрани в гората. Гъбите трябва да се сварят добре няколко пъти. След това запържете или оставете да къкри за дълго време. Измийте плодовете под течаща вода и ги залейте с вряща вода преди ядене.

Основният вид лечение е операцията. Само с негова помощ има шанс да се спаси животът и здравето на пациента.

Чели ли сте дори нещо за лекарства, предназначени да победят инфекцията? И това не е изненадващо, защото червеите са смъртоносни за хората - те могат да се размножават много бързо и да живеят дълго време, а болестите, които причиняват, са трудни, с чести рецидиви.

Лошо настроение, липса на апетит, безсъние, дисфункция на имунната система, чревна дисбиоза и болки в корема... Със сигурност познавате тези симптоми от първа ръка.

Човешкото заразяване с ехинококоза става чрез контакт и чрез поглъщане на яйца чрез храна и вода. Хората, занимаващи се с животновъдство, са изложени на риск. Заразяването става чрез животински косми, при използване на вода от замърсени източници, при бране на горски плодове и гъби и при консумация на неизмити храни от замърсени земи. Болестта засяга най-важните човешки органи и лечението ще бъде ефективно само с операция.

Развитие на ехинококоза при деца

Рискът от развитие на ехинококоза при деца е по-висок, отколкото при възрастни. Поради възрастта и недостатъчно развитите хигиенни умения, детето може да има близък контакт с домашен любимец и да не мие ръцете си след това, да яде непреработени зеленчуци и плодове и да не спазва хигиенните правила преди хранене. Тъй като инкубационният период на заболяването, без проява на патологични симптоми, продължава години, заболяването се открива в юношеска възраст. В детска възраст наличието на ехинококоза се открива само случайно, при рентгеново изследване по друга причина или при кръвни изследвания за наличие на инвазии.

Списъкът с изследвания включва анализ за ехинокок. При заразяване с инвазии се появяват следните симптоми:

• загуба на тегло поради липса на апетит;
• затруднено концентриране, неуспешно представяне по предмети в училище;
• скърцане със зъби по време на сън;
• раздразнителност, избухливост, агресивност;
• гадене, повръщане;
• болка в корема;
• пожълтяване на кожата;
• нощна суха кашлица;
• твърд дъх;
• главоболие;
• чернодробна недостатъчност.

Наличието на няколко симптома трябва да предупреди родителите и да ги накара да се консултират с лекар.

Възможно е да се диагностицира ехинококоза при деца по същата схема, както при възрастни:

• анализ на хемолимфа за определяне на антитела към тази група инвазии;
• ултразвуково изследване на корема и бъбреците;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• компютърен анализ на мозъка и вътрешните органи, посочени от проявата;
• клинични изследвания на кръв и урина.
• биохимични изследвания на кръвта.

Симптоми на ехинококоза

В хода на заболяването има няколко етапа, които са условни и индивидуални за всеки конкретен случай:

• асимптоматичен - периодът от инфекцията до образуването на малка киста;
• проява на неясни симптоми и незначителни оплаквания;
• остри прояви на заболяването;
• влошаване на състоянието с развитието на усложнения на заболяването.

Латентна форма (безсимптомна) - пациентите нямат специфични оплаквания, на този етап заболяването се открива случайно по време на оперативни интервенции поради други искания. Един симптом, който привлича вниманието, са кожни обриви и силен сърбеж. Периодът на проява на симптомите започва от момента, в който кистата притиска съседните органи и се появяват следните симптоми:

• болка вдясно, под ребрата;
• стомашни неразположения;
• уголемяване на черния дроб.

В етапа на усложнение се появяват следните прояви:

• възпаление на кистата;
• обструктивна жълтеница;
• хипертония;
• разкъсване на кистозната торбичка;
• чернодробна дисфункция.

В зависимост от местоположението на кистата и нейния размер се наблюдават и неспецифични прояви:

• анорексия;
• отслабване;
• прострация.

Неявният, скрит период продължава от два месеца до десет години.

Според формата на развитие има:

• кистозна ехинококоза;
• алвеоларна ехинококоза.

По-рядко срещаните форми на ехинококоза са следните:

• бъбрек;
• мозък;
• червата.

Много редки фази на заболяването:

• кости;
• подкожна тъкан;
• млечни жлези.

Симптоми на чернодробна и белодробна ехинококоза

По-често (до осемдесет процента от случаите на инвазия) се изолира чернодробна ехинококоза. Човек е загрижен за дисфункция на стомашно-чревния тракт:

• гадене;
• загуба на апетит;
• повръщане;
• болка в епигастричния регион.

При палпация се установява увеличен размер на черния дроб и далака, усеща се твърда на пипане киста. В случай на разпадане или възпаление на кистата се отбелязват телесна хипертермия, студени тръпки и силна коремна болка. С развитието на чернодробен абсцес се наблюдава потъмняване на урината, пожълтяване на склерата, изсветляване на изпражненията и визуално изразено пожълтяване на кожата. Усложнение на чернодробната ехинококоза е перфорацията на кистата. Това е придружено от остра болка, до развитието на болезнен шок и разпространението на ехинококи става по кръвния поток в тялото. Това е вторична ехинококоза.

Белодробната ехинококоза се развива по-рядко. Основните симптоми на това заболяване:

• диспнея;
• болка в гърдите;
• слабо дишане.

Понякога се свързва ексудативен плеврит. Ако кистата се спука, симптомите се променят.

Ако се наруши целостта на кистата в бронхите, се появява лаеща кашлица, алергии, задушаване и синкава кожа. Ако има перфорация в плеврата или перикарда, прогнозата е изключително неблагоприятна. В почти всички случаи - анафилактичен шок и смърт на пациента. Много рядко се наблюдава увреждане на други органи: бъбреци, далак, централна нервна система.

Червеи в тялото: признаци, причини и последствия

Диагностика на заболяването

Диагностиката на ехинококозата се извършва въз основа на анализ на влошаване на здравето и анамнеза, уточнява се времето на поява на оплакванията или необичайните симптоми, установява се дали е имало контакт с домашни животни, дали е било термично лошо обработено месо. консумирани. Всички основни въпроси, които привличат вниманието и изискват анализ:

• анализ на симптомите;
• снемане на анамнеза;
• анализ на епидемиологичната история;
• лабораторни изследвания;
• микроскопско изследване на урина;
• серологичен тест;
• анализ на храчки;
• компютърни задълбочени изследвания (ултразвук, рентген, ЯМР).

Симптоми на ехинококоза при домашни любимци

Други домашни любимци също могат да имат ехинококоза. Овцете, конете, свинете са междинни гостоприемници. Често заболяването протича безсимптомно. Понякога само след клането на добитък можете да забележите ехинококови капсули в тялото на животното.

В периода на масова смърт на добитъка е възможно да се открият кисти по време на аутопсия. Ако в тялото има ехинокок, симптомите са често и неясно изразени.

Сред външните прояви можем да отбележим:

• задух, кашлица, затруднено дишане, понякога свистене;
• отказ от хранене;
• внезапна загуба на тегло;
• диария;
• в клиничен кръвен тест - антитела срещу ехинокок.

Когато използвате месо за храна, преди процеса на готвене е необходимо внимателно да се изследват вътрешните органи за наличие на кисти. Видимите промени, като нетипичен цвят, бръчки, мехурчета или уплътнения, трябва да ви предупредят. Такова месо не трябва да се яде. Когато режете труп, трябва внимателно да следите спазването на правилата за безопасност: носете ръкавици, измийте ножовете и дъските след употреба.

Лечение на ехинококоза

Ехинококозата е много сериозно заболяване и не може да бъде излекувано с помощта на алтернативната медицина. Самолечението може да навреди на човек, загубеното време ще влоши състоянието на пациента и може да доведе до усложнения. Традиционните методи могат да бъдат паралелна възстановителна терапия, с одобрението на лекуващия лекар.

При лечението на ехинококоза има две възможности за лечение:

• нехирургично (консервативно);
• хирургически.

При всеки ход на заболяването трябва да следвате тези общи препоръки:

• ограничаване на приема на животински мазнини;
• диетично хранене;
• приемане на витамини и минерални компоненти.

За облекчаване на патологичните прояви и предотвратяване на рецидиви на ехинококоза се използва медикаментозно лечение. Назначен:

• болкоуспокояващи;
• антиеметици;
• хепатопротективни лекарства;
• антихелминтна терапия;
• възстановителни лекарства.

Има няколко възможности за хирургично лечение:

• радикални операции (изрязване на засегнатата област на органа);
• условно радикално (отстраняване на зона с вероятност от рецидив на заболяването);
• спомагателни операции (пациентът не се лекува, само се облекчава състоянието му);
• операции за предотвратяване на усложнения (дренаж на органи след разкъсване на кисти).

За острици по време на бременност

• ниско-травматичен;
• Лесно за носене;
• има кратък рехабилитационен период.

Но ако има няколко кисти, това е неефективно. Противопоказание за тази процедура е мъртвата киста. С течение на времето този метод може да стане водещ метод за лечение на ехинококоза. След хирургично лечение традиционната медицина може значително да подкрепи тялото. Също така, когато хирургичното лечение е безсилно, рецептите за алтернативна медицина ще помогнат:

• пелин;
• лимонова кора и джинджифил;
• лимон, чесън и мед;
• тинктура от вратига;
• зърна черен пипер;
• пелин и вратига.

Възстановителен следоперативен период

Всяка хирургична интервенция нарушава работоспособността и функционирането на засегнатия орган. Рехабилитацията е насочена към възстановяване и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Рецидивът на заболяването е усложнение на хирургичното лечение:

• навлизане на ларви в кръвния поток или съседни органи по време на операция;
• разкъсване на киста;
• непълно откриване на кисти;
• непълно изрязване на ехинококови блистери;
• повторно заразяване.

В продължение на шест месеца след операцията се препоръчва да се въздържате от:

• тежък физически труд;
• физическо претоварване по време на спорт;
• от възстановяване във физиотерапевтичен кабинет;
• психически сътресения и стрес.

Усложнения на ехинококоза

Най-честите и сложни усложнения на ехинококозата са:

• алергични реакции;
• нагнояване на кисти;
• образуване на абсцес;
• развитие на перитонит;
• бъбречна недостатъчност;
• обструктивна жълтеница;
• пробив на киста в коремната кухина;
• чернодробна дисфункция.

Смъртността при неусложнена ехинококоза е ниска - около 2%, в случай на усложнения смъртта настъпва в 15% от случаите.

Профилактика на ехинококоза

Трудността при предотвратяването на ехинококоза е, че домашните любимци често са по-безсимптомни.

Спазването на определени правила ще помогне да се избегне такова сериозно заболяване като ехинококоза.

Това заболяване е широко разпространено в целия свят, но жителите на южните страни са особено податливи на инфекция. Ако се преместите в северната част от юг, степента на щетите намалява. На територията на бившия СССР заболяването е широко разпространено в райони, където е развито животновъдството, особено овцевъдството.

Причинители на ехинококоза

Има такива преобладаващи видове ехинокок като рацемоза и самотен. При единична ехинококоза мозъкът съдържа единични хидатидни кисти на мозъка, които много често достигат значителни размери (диаметър 5-6 cm или повече). Ако говорим за втория случай - рацемичен ехинокок, тогава трябва да се каже, че тази форма се развива в тъканите на мозъка и гръбначния мозък. Също така, мехурчетата са локализирани в тъканите, близо до които са ясно изразени реактивни модификации. В близост до ехинокока се образува мембрана, която свързва тъканите, освен това могат да бъдат открити редица огнища, които допринасят за кръвоизливи и омекване. Възпалителни трансформации възникват и сред мембраните в близост до пикочния мехур.

Какво се случва?

Echinococcus нахлува в човешкото тяло, ларвата на тения е в етап на развитие и се локализира в различни органи. Човек се заразява чрез поглъщане на патогена през устата. Кръвта носи ларвите на хелминтите в цялото тяло. По този начин различни тъкани и органи са податливи на инфекция. В 40 на сто от случаите е инфектиран черният дроб, а в 20 на сто – белите дробове. В изолирани случаи се заразяват бъбреци, главен и гръбначен мозък, кости и пр. В зависимост от броя на ларвите, въведени в заразените тъкани, има опасност от развитие на кисти. Човек започва да страда от алергии, чиито причинители са еозинофили, поради поглъщането на течност от ехинокок.

Симптоми на ехинококоза

• деменция;
• рейв;
• депресия.

Кръвен тест показва увеличение на броя на еозинофилите. В цереброспиналната течност може да се проследи повишена концентрация на клетъчни елементи в мозъчната течност и наличие на еозинофилия, леко повишаване на нивата на протеини; в някои случаи могат да бъдат открити части от елементи като ехинококови мехури. Но плеоцитозата не е много надежден индикатор и може също да не се открие в цереброспиналната течност.

Много често това заболяване може да ремитира за период от 1 до 2 години, особено при наличие на мултилокуларен ехинокок, причинител на алвеоларната ехинококоза. Докато огнищните симптоми се умножават, самата болест, ехинококоза на мозъка, неизменно прогресира.

Диагностика

Echinococcus често се бърка с мозъчен тумор, който играе огромна роля при диагностицирането на заболяването и създава трудности при потвърждаването на диагнозата. Най-често ехинококозата се определя или по време на операция, директно на операционната маса, или в крайни случаи при аутопсия. Правилната диагноза се улеснява от наличието на ехинокок във вътрешните органи (обикновено черният дроб е по-податлив), медицинска история, професионални дейности, пряко свързани с постоянен контакт с животни, наличие на еозинофили в кръвта, алергични кожни тестове на Katsoni и Hedin- Weinberg RSC. И само компютърната томография и ЯМР позволяват да се събере обширна информация и своевременно да се разпознае ехинокок в човешкото тяло.

Лечение на ехинококи

Ако се открие единичен ехинокок, тогава има всички индикации за операция за отстраняването му и всичко говори за благоприятна прогноза и изход от операцията. Що се отнася до многолокуларния ехинокок, за съжаление в този случай прогнозата е разочароваща. Защото този случай е неоперативен. Най-ефективният метод за лечение е операцията

Оперативен

Има няколко вида операции. Ако говорим за радикална ехинококектомия, тогава си струва да обясним каква е същността на тази операция. По време на тази процедура ехинококова киста се изрязва напълно. Съединителнотъканната капсула също се изрязва заедно с кистата. Има и втори начин за решаване на проблема - изрязване на кистата. При отстраняване на течността се изрязват всички допълнителни мехурчета с всички хитинови капсули. Образуваната телесна кухина се третира със специални разтвори или се зашива. При отварянето на ехинококова киста се набляга специално на изолирането на ехинококова течност в получената кухина. Ако не премахнете всички огнища на възможна инфекция, тогава ако попадне върху телесна тъкан или рана, това ще доведе до повторна инфекция.

лекарства

В ранните етапи ехинококовото увреждане на мозъка може да бъде излекувано без операция.

Ако се открият ехинококови кисти с диаметър по-малък от 3 см, трябва да вземете антихелминтно средство Албендазол. Необходимо е да завършите курс на лечение в рамките на 28 дни. Въз основа на телесното тегло се изчислява колко милиграма трябва да се приемат. За да преодолеете ехинококозата, трябва да пиете 15 mg / kg на ден, ако телесното ви тегло е под 60 kg. Ако телесното ви тегло е по-голямо, тогава 400 mg два пъти дневно. За да се възстановите, трябва да преминете 3 курса на лечение, като правите почивка до две седмици. Незаменима част от лечението е приемането на абсорбиращи лекарства с цел прочистване на човешкото тяло от токсини и минимизиране на нежеланите симптоми. В същото време лекуващият лекар предписва аналгетици, антибактериални лекарства, антисекретори и др. Ако този курс на лечение е неефективен, тогава режимът на лечение трябва да се преразгледа.

Традиционни методи

Алтернативната медицина за ехинококоза на мозъка е подходяща само в ранните етапи и за превенция.

Зърната черен пипер също могат да убият ехинокока. Трябва да ядете по едно грахово зърно на ден, като го дъвчете бавно. Отвара от джинджифил също може да бъде ефективен метод в борбата срещу хелминти. Необходимо е да смилате корена на джинджифила до консистенцията на прах. След това разтворете една чаена лъжичка нарязан джинджифил в около 50 г мляко или вода. Пийте праха веднъж на всеки 2 дни до пълно възстановяване. Лимонова кора също се използва за нанасяне на фатален удар на ларвите на хелминтите. За да приготвите лекарството, ще ви трябва суха лимонова кора. Смелете кората на прах и я разтворете в гореща вода. Лекувайте се с този прах всеки ден, като го приемате на празен стомах.

Предпазни мерки

Предотвратяването на ехинококоза не е толкова трудно да се следва, за да се предотврати такова сложно заболяване. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила. Когато сте в контакт с представители на семейството на кучетата, трябва да измиете ръцете си, за да предотвратите инфекция. Ако имате куче у дома, определено трябва да третирате домашните си любимци с обезпаразитители, закупени в специализирани ветеринарни магазини. Измийте плодовете, събрани в гората. Спазвайте правилата за хигиена след посещение в гората, ходене на лов и след работен ден. Ваксинация срещу ехинокок се извършва и в рискови зони.

Ехинококоза

Разпръскване

Granulosus е много често срещан. В много малко страни се смята, че напълно липсва. Регионите, където има високо разпространение на инфекцията, често съвпадат със селските райони, пасищата, където кучетата са способни да ядат заразени животни или части от техните трупове.

multilocularis е най-често срещан в Северното полукълбо, включително Централна и Северна Европа, Азия и Северна Америка. Разпределението му обаче не винаги е било такова. Така например до края на 80-те години съществуването на този вид ехинокок е известно само във Франция, Швейцария, Германия и Австрия. Но имаше промяна преди началото на 2000-те, за която се смяташе, че е причинена от увеличаването на броя на заразените лисици в части от Франция и Германия. В резултат се появиха нови ендемични райони - Швейцария, Германия, Австрия. Както и най-близките до тях държави - Холандия, Белгия, Люксембург, Полша, Чехия, Словакия и Италия. Въпреки че алвеоларната ехинококоза все още не е много разпространена, се смята, че може да стане по-често срещана в някои страни в близко бъдеще. Това може да се случи поради способността на E. multilocularis да се разпространява.

Пътища на заразяване

Ехинококозата се причинява от консумация на храна или вода, заразени с яйца на Echinococcus. Най-често това е видът Echinococcus granulosus, чиито възрастни живеят предимно в телата на кучетата. По-рядко срещани са заболяванията, причинени от видовете E. multilocularis, E. Oligarthra и E. Vogeli, чиито яйца се разнасят от лисици, диви котки и кучета.

След като попаднат в тялото на човек или тревопасно животно в стомашно-чревния тракт, погълнатите яйца претърпяват трансформация в ларви. През стените на червата те проникват в кръвта и така се разпространяват в тялото, където образуват сферични капсули - кисти. Техният растеж е бавен, но с течение на времето кистата достига значителни размери, причинявайки потискане на близките тъкани. Ехинококозата е много опасно заболяване, тъй като няколко години след заразяването ларвата може да достигне размери до десетки сантиметри, което води до голямо разрушаване на тялото и дори смърт.

Най-честата форма на това заболяване при хората е кистозната ехинококоза, известна още като едноместна ехинококоза. Неговият причинител е E. Granulosus sensu lato. Втората най-често срещана форма е алвеоларната ехинококоза, известна още като мултилокуларна или алвеококоза. Причинява се от E. multilocularis. И третото е поликистозна (неотропична) ехинококоза, причинена от E. Vogeli или изключително рядко E. Oligarthra. Алвеоларните и поликистозните видове ехинококоза рядко се диагностицират при хора и не са толкова широко разпространени, колкото кистозната. Но поликистозният тип е сравнително ново понятие в медицината, което често не се споменава отделно, а се свързва с другите два вида. Въпреки това, това е сериозно заболяване с не само висока смъртност, но и потенциал за увеличаване на заболеваемостта му в много страни.

При хората ехинококозата, причинена от E. Granulosus, E. Multilocularis, E. Oligarthra и E. Vogeli, се локализира в черния дроб (75% от случаите), белите дробове (5-15% от случаите), както и други органи като напр. далак, мозък, сърце и бъбреци (10-20% от случаите). При възникване на заболяването в тялото се наблюдава наличието на бавно нарастващи образувания, които често се наричат ​​кисти.

Кистите са изпълнени с бистра субстанция (хидатидна течност) и имат сферична форма при всички видове заболяване. Но при кистозната форма на ехинококоза те се състоят от едно отделение (камера) и обикновено могат да бъдат намерени само в една област на тялото. Докато при алвеоларната или поликистозна ехинококоза кистите имат няколко отделения (камери) и са придружени от инфилтративен растеж (врастват в съседни тъкани), а не остри.

Знаци и симптоми

В продължение на много години заболяването може да бъде безсимптомно. По времето, когато се появяват някои симптоми, те зависят от инфектирания орган, както и от броя и размера на кистите.

Чернодробната ехинококоза представлява около 60% от случаите на това заболяване; освен това кистите могат да бъдат локализирани и в белите дробове, костите, бъбреците, далака, сърцето и дори мозъка.

Основните симптоми на чернодробна ехинококоза са жълтеница и болка в десния хипохондриум.

Когато се образува киста в белите дробове, се наблюдава следното:

• хемоптиза;
• диспнея;
• ателектаза;
• кашлица;
• болка в гърдите;
• сърбеж по кожата.

Кистите в мозъка причиняват предимно психични разстройства и главоболие.

Кистите в костите могат да доведат до:

• увреждане на костната тъкан;
• пареза;
• загуба на костен мозък;
• счупвания.

При ехинококоза на бъбреците се наблюдават болка, хематурия и протеинурия.

Кистите изключително рядко се локализират в сърцето, но ако това се случи, се появяват аритмия, хемодинамични промени и нарушения на кръвообращението.

Нарушаването на целостта и изтичането на течност от кистата често води до образуване на алергични реакции. Те се проявяват предимно като сърбеж, треска и обрив. По-рядко възниква анафилактичен шок, който в крайна сметка може да доведе до смърт.

Диагностика

Ехинококозата може да се диагностицира и да се определи размерът и естеството на кистите с помощта на методи за визуализация: ултразвук на вътрешните органи или рентгеново изследване; ако е необходимо, се използват компютърна диагностика, радиоизотопни и лапароскопски изследвания. В допълнение, серологичният кръвен тест за нивото на антитела срещу ехинококови ларви е информативен при диагностицирането на чернодробна ехинококоза. Това изследване може да се проведе няколко пъти и е абсолютно безопасно за пациента. Важен начин за навременно откриване на белодробна ехинококоза сред населението е задължителното флуорографско изследване.

Кистозна

За кистозната ехинококоза образната диагностика е основният метод, докато серологичните тестове (серумно изследване), които откриват антитела срещу антигените на E. granulosus, помагат да се проверят резултатите. Основният образен метод за ехинококоза е ултразвукът, тъй като не само открива кисти в органите на тялото, но също така е евтин, неинвазивен и осигурява незабавни резултати. В допълнение към ултразвука могат да се използват MRI и CT, въпреки че първият обикновено е за предпочитане при диагностициране на ехинококоза, тъй като показва по-добре течни области в тъканта.

Алвеоларен

Както при кистозната ехинококоза, ултразвукът е важен образен метод за откриване на алвеоларната форма на заболяването. Ултразвукът обикновено се допълва от КТ, тъй като е в състояние да открие най-голям брой лезии и калцификации, които са характерни за алвеоларната ехинококоза. Магнитен резонанс също се използва в комбинация с ултразвук, въпреки че CT е за предпочитане в този случай. Допълнителни методи за диагностициране на алвеоларна ехинококоза са серологични кръвни тестове, които могат да открият антитела срещу антигените на E. Multilocularis. Те се използват за валидиране на техники за изобразяване.

поликистоза

Диагностиката на поликистозната ехинококоза се извършва подобно на тази при другите две форми.

Това включва ултразвук и компютърна томография за откриване на кистозни дегенерации в тялото на пациента. Образната диагностика обаче не е предпочитаният диагностичен метод в този случай. Основното нещо е да се открият протосколекси (глави на ларви на Echinococcus) по време на операция или след смъртта на пациента и да се потвърди, че те са E. Oligarthrthra или E. Vogeli. Днес това е основният метод за диагностициране на поликистозна ехинококоза, но някои съвременни изследвания показват, че PCR (метод, който ви позволява да увеличите концентрацията на ДНК в тестовия материал) прави възможно идентифицирането на тези два патогена в тъканите на пациента. Единственият недостатък на PCR при диагностицирането на това заболяване е, че няма много генетични последователности, специфични за E. Oligarthrthra или E. Vogeli.

Лечение

Предотвратяване

Ехинококозата е сериозно, животозастрашаващо заболяване, лечението му е скъпо и продължително, така че е по-добре да се погрижите за превенцията предварително, отколкото да го лекувате по-късно. За тази цел има редица препоръки, а именно:

• след разходка в гората, бране на плодове и гъби, трябва да измиете добре двете си ръце със сапун и всички събрани продукти под течаща вода;
• Също така е необходимо да се измиват добре плодовете и зеленчуците, закупени в супермаркети и пазари, под топла течаща вода;
• Собствениците на кучета трябва да осигурят ефективна хигиена, когато боравят с животните си, а също така трябва редовно да се предпазват от хелминтози.

Въпреки че все още няма човешки ваксини срещу каквато и да е форма на ехинококоза, се правят изследвания за разработването на такава и са получени някои резултати.

Всички средства, използвани за прочистване на тялото от червеи, могат да бъдат разделени на няколко условни функционални групи:

Специфика на лекарствената терапия при инвазии

Лечението на всяка форма на хелминтиоза при хора с таблетки се състои от няколко последователни етапа:

На първия етап лечението на хелминтни инфекции се извършва с помощта на натурални растителни масла и сорбенти. Препоръчва се да се пие тиквено или ленено масло, а за почистване на тялото от токсини можете да използвате фармацевтични таблетки Atoxil, Enterosgel и обикновен активен въглен.

Вторият етап е директното лечение на хелминтиаза с лекарства с тесен или широк спектър на действие. Изборът на лекарства зависи от няколко фактора:

По този начин, в острата фаза на заболяването, експертите дават предпочитание на лекарства против глисти за деца и възрастни с широк спектър на действие. Същото лечение на хелминтоза при хора се извършва, когато в тялото му се открият големи червеи (по-специално, ако черният дроб е увреден).

• нитрамидазолови лекарства - тинидазол, орнидазол;
• нитрофуранови лекарства - Macmirar, Nifuratel;
• лекарства от групата на бенмидазола - например албендазол.

Струва си да се има предвид, че прочистването на тялото на пациенти с различни форми на хелминтни инвазии се извършва с различни лекарства:

• Орнидазол, Тинидазол са ефективни при лямблиоза;
• Пиперазин, Пирантел, Декарис се използват за борба с аскариазата при деца;
• ехинококозата се "страхува" от мебендазол и албендазол;
• Тиабендазолът действа добре срещу токсокароза.

• при ентеробиоза е по-добре да се предпочитат мебендазол или пирантел;
• терапията на тениазата трябва да се провежда с празиквантел или никлозамид;
• За борба с тенинаринхиазата трябва да използвате Biltricide.

• Nemozol, Vermox, Dekaris, Medamin, Pirantel помагат да се справят с нематоди (кръгли червеи);
• почистване на тялото от тения се извършва с Акрихин, Фенасал, Немазол;
• Лекарства като Cesol, Azinox, Biltricide помагат за премахване на метилите от тялото на децата и поддържат черния дроб.

Без провал, лечението на човек за хелминтиаза включва съпътстваща имунокорекция (лекарства като Polyoxidonium, Lichopid са подходящи). По този начин, по време на периода на терапия срещу червеи, на пациента трябва да се предписват общовъзстановяващи лекарства.

Добър ефект показва растение като пелин - прочистването с това лекарство се извършва в продължение на една седмица, като се яде щипка билка на всеки 2-3 часа.

Антихелминтното почистване на тялото може да се извърши с помощта на тиквени семки, ленено масло, карамфил, канела и млечно-чеснови смеси. Важно: почистването на тялото на гостоприемника от хелминтни инвазии трябва да се извършва под строг контрол на лекар по инфекциозни заболявания.

Странични ефекти и противопоказания

Не е тайна, че всички фармацевтични препарати срещу глисти при възрастни и деца имат изключително висока токсичност (и следователно имат пагубен ефект върху черния дроб). Това не е изненадващо, тъй като те съдържат само синтетични компоненти.

Трябва да бъдете особено внимателни, когато използвате антихелминтни таблетки за деца - техните крехки органи могат да реагират неадекватно на неправилно избрано лекарство (например, детето ще има остър пристъп на алергия).

Освен това е по-добре да избягвате лекарства против хелминти в следните ситуации:

Струва си да се прочете

B67

Главна информация

Причинители на ехинококоза

Възрастните екземпляри от Echinococcus са малки хелминти с дължина 2,5-8 mm и ширина 0,5-10 mm, с глава с четири смукала и два реда куки, шия и няколко сегмента. Зрелите сегменти съдържат яйца от ехинокок с онкосфери и ларва-ембрион с шест куки вътре. Онкосферите оцеляват в широк диапазон от температури (от -30°C до +30°C), запазват се в почвата няколко месеца, но скоро умират, когато са изложени на слънчева светлина. От червата на окончателния гостоприемник яйцата с изпражненията се освобождават във външната среда. Заразяването на хора с ехинококоза става чрез хранене (чрез консумация на зеленчуци и плодове и вода, замърсена с изпражнения) или чрез контакт (чрез разфасоване на трупове или контакт с животни, заразени с ехинокок). Лицата, занимаващи се с животновъдство и грижи за животните (животновъди, ловци, работници в кланици и др.) са изложени на висок риск от ехинококоза.

Патогенеза на ехинококоза

В стомашно-чревния тракт на човека, под въздействието на храносмилателни ензими, черупката на яйцето и онкосферата се разтварят и се появява ларвата. С помощта на куки той прониква през чревната лигавица, откъдето навлиза във венозния кръвоток и порталната система. Повечето от онкосферите се установяват в черния дроб; понякога през долната куха вена онкосферите навлизат в десните части на сърцето, а оттам в белодробната циркулация и белите дробове. По-рядко през белодробните вени и левите части на сърцето ембрионите попадат в системното кръвообращение и могат да бъдат пренесени във всеки орган: мозъка, далака, бъбреците, мускулите и др. В резултат на инвазия ехинококоза на черният дроб се развива в приблизително 70-80% от случаите, в 15% - ехинококоза на белите дробове; в други случаи настъпва увреждане на други органи.

Симптоми на ехинококоза

Диагностика на ехинококоза

Правилната диагноза на ехинококозата се улеснява от подробна епидемиологична анамнеза, показваща близък контакт на хора с животни и ендемичност на инфекцията. Ако се подозира ехинококоза на всяка локализация, се предписват серологични кръвни тестове (ELISA, RNIF, RNGA) за откриване на специфични антитела срещу ехинокок. Специфичността и чувствителността на тестовете достига 80-98%. В приблизително 2/3 от случаите тестът за кожна алергия - реакцията на Казони - се оказва информативен.

Обхватът на инструменталната диагностика на ехинококоза включва ултразвукови, рентгенови, томографски и радиоизотопни методи. При ехинококоза на черния дроб информативни са ехографията на хепатобилиарната система, ангиографията на целиакия ствол, ЯМР на черния дроб, сцинтиграфията, диагностичната лапароскопия и др.. Белодробната ехинококоза се разпознава чрез рентгенография на белите дробове и компютърна томография на гърди, бронхоскопия, бели дробове и др.

Лечение и профилактика на ехинококоза

В случай на радикално отстраняване на хидатидни кисти и липса на повторна инфекция, прогнозата е благоприятна, рецидиви на ехинококоза не възникват. В случай на интраоперативна дисеминация на сколекс, след 1-2 години може да настъпи рецидив на заболяването с образуване на множество ехинококови блистери и неблагоприятна прогноза. Мерките за предотвратяване на човешка инвазия включват ветеринарен контрол и здравеопазване на животните (периодично обезпаразитяване на кучета, ваксиниране на овце, подобряване на хигиенните условия за отглеждане на добитъка и др.). Ловците, животновъдите и кучевъдите трябва да бъдат информирани за опасността от заразяване с ехинококоза и необходимостта от спазване на мерките за лична хигиена. Пациентите с ехинококоза са под клинично наблюдение в продължение на 8-10 години с ежегодни серологични изследвания, ултразвукови и рентгенови изследвания.