За какво е Цефазолин? Описание на лекарствената форма

Рецептата на латиница гласи, че една бутилка от продукта съдържа цефазолин без никакви допълнителни компоненти.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на жълто-бял или бял прах, който се разтваря интрамускулно или венозни инжекции . Лекарството е опаковано във флакони. Тази форма на освобождаване като цефазолин в таблетки не се продава.

фармакологичен ефект

Това лекарство е полусинтетичен с антибактериално широкоспектърно действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакологичен ефект Лекарството се основава на блокиране на биосинтезата на стените на микробните клетки. Антибиотик Цефазолин е активен срещу грам-положителен (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и грам отрицателен бактерии (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).

Лекарството се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт, когато се използва вътрешно, поради което се използва за интравенозно И интрамускулни инжекции . След интрамускулно инжекции в доза от 0,5 g, максималната концентрация се наблюдава след 1-2 часа. Комуникация с протеини – приблизително 85%.

Активното вещество на лекарството прониква в костната тъкан, както и плеврален , асцит И синовиалната течност , но не се открива в нервната система.

Полуживотът на лекарството е приблизително 1,8 часа. Лекарството се екскретира непроменено в урината.

При интрамускулно При инжекции около 80% от дозата се елиминира след 24 часа. Кога бъбречна дисфункция плазменият полуживот се увеличава.

Показания за употреба на цефазолин

Показания за употреба на цефазолин са както следва:

• инфекции на жлъчните пътища И пикочните пътища ;
• инфекциозни заболявания на дихателните пътища ;
• възпаление в коремната кухина и тазовите органи;
• инфекция ;
• перитонит И сепсис ;
• кожни инфекции след изгаряния, операции и рани;
• възпаление на лигавицата на сърцето;
• костни инфекции И ставите ;
• инфекциозни кожни заболявания ;

За каква цел лекарството ще бъде ефективно във всеки отделен случай, е необходимо да се консултирате със специалист. Само лекар знае точните показания за употребата на цефазолин. Например, той може да препоръча лекарство за , кожни инфекции или отравяне на кръвта .

Лекарството се използва и във ветеринарната практика за котки. Инжекциите помагат при инфекции , перитонит , , както и мн инфекциозни заболявания .

Противопоказания

Основните противопоказания за употребата на лекарството: индивидуална непоносимост и възраст под 1 месец.

Странични ефекти

Използването на лекарството може да причини следните нежелани реакции:

• органи на храносмилателната система: , гадене, повръщане;
• химиотерапевтичен ефект: , псевдомембранозни ;
• : , еозинофилия , , ;
• локални реакции: болезнени усещания в областта интрамускулно Въведение.

В редки случаи има преходно повишаване на активността чернодробни трансаминази , , артралгия , , левкопения (в обратима форма), тромбоцитопения , неутропения , бъбречна дисфункция .

Инструкции за употреба на инжекции с цефазолин (Метод и дозировка)

Когато се предписват инжекции с цефазолин, инструкциите за употреба показват, че дозировката и продължителността на курса могат да варират в зависимост от заболяването и индивидуалната чувствителност на пациентите. Дневната доза за възрастни е от 1 до 6 g. инжекции правете 2-3 пъти дневно. Терапията е предназначена за максимум 7-10 дни.

Лекарството се прилага аз съм или IV . В зависимост от това те решават как да разреждат цефазолин. При интрамускулно Когато се прилага, лекарството се разрежда с вода или разтвор на натриев хлорид. За интравенозно Инжекциите използват главно натриев хлорид. В този случай лекарството се прилага бавно. Времето за администриране е приблизително 5 минути.

Ако на пациента се дава капково , антибиотик , като правило, се разреждат с глюкоза, а натриевият хлорид се използва само в редки случаи.

За лечение на възпаление на лигавицата на сърцето, ставите, гноен плеврит , кости, коремна кухина, отравяне на кръвта 1 g от лекарството се прилага 3 пъти дневно. При бъбречна дисфункция дозата трябва да се намали наполовина.

Лекарството не може да се комбинира в една и съща спринцовка с други. антибиотици .

В допълнение към вода и натриев хлорид, лекарството също понякога се разрежда . Това за локално приложение, което може да се използва за намаляване на болката по време на инжектиране. Това лекарство се използва в медицинската практика от доста дълго време, така че има установена схема за това как да се разрежда цефазолин Новокаин . Последният се приема в концентрация 0,25%. Преди развода Новокаин Това лекарство не изисква допълнителни манипулации. Достатъчно е само да инжектирате 2-3 мл антибиотик и след това разклатете добре. Резултатът е готово решение за еднократна употреба.

За някои показания лекарството се използва и във ветеринарната практика вместо таблетки. В този случай той се отглежда или Новокаин . Дозировката за котки зависи от теглото на домашния любимец, изчислява се така, че 10 mg са на 1 kg. Терапията продължава 5-10 дни. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с вашия ветеринарен лекар.

Често се използва като аналог на лекарството за хора Цефазолин Акос . Въвежда се и чрез интрамускулно И интравенозно инжекции (струйно и капково). Инструкции за употреба Цефазолин Акос съобщава, че средната дневна доза за възрастни е 1 г. Те трябва да се прилагат 2 пъти на ден. Максималната доза на ден не трябва да надвишава 6 г. Ако е необходимо, честотата на употреба може да се увеличи до 3-4 пъти на ден. Средната продължителност на терапията е 7-10 дни.

Средната дневна доза за деца е 25-30 mg/kg, а при тежки инфекции – 100 mg/kg.

При бъбречна дисфункция дозите се коригират.

За интрамускулно инжектиране на антибиотик доза от 500 mg се смесва с 2 ml вода, 1 g се разрежда в 2,5 ml вода. За интравенозно приложение, лекарството се смесва с 5 ml вода и се прилага за 3-5 минути.

Предозиране

Приложението на лекарството във високи дози може да причини , И . При хора със може да се появи в хронична форма невротоксични явления . Отбелязват се конвулсии и повръщане.

Ако токсични реакции и признаци на предозиране, елиминирането на лекарството може да се ускори чрез използване .

Взаимодействие

При комбиниране на лекарството с аминогликозиди , , отбеляза синергизъм на антимикробното действие . Аминогликозиди увеличават вероятността от увреждане на бъбреците. Лекарството е несъвместимо с тях.

Не е препоръчително лекарството да се комбинира с антикоагуланти И диуретици .

Взаимодействие с агенти, които инхибират тубулна секреция , повишава нивото на активното вещество на лекарството в кръвта, увеличава вероятността от токсични реакции и забавя времето за елиминиране.

Условия за продажба

Лекарството се продава само по лекарско предписание от специалист.

Условия за съхранение

Оптималните условия за съхранение са сухо и тъмно място. Температура не повече от 5°C.

Най-доброто преди среща

Аналози на цефазолин

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Известни са следните аналози на цефазолин:

• Цефазекс ;
• Цефазолин-Астрафарм ;
• Цефазолин Акос ;
• Рефлин ;
• Цезолин ;
• Цефазолин-Фармекс ;
• Цефамезин .

Всички тези лекарства се продават под формата на прах. Общите аналози не се предлагат в таблетки.

Цефазолин за деца

Цефазолин за деца се разрежда само в разтвори Новокаин или Лидокаин в зависимост от индивидуалната поносимост. Като правило има по-изразен аналгетичен ефект Лидокаин .

Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Дозировката на цефазолин за деца се изчислява въз основа на естеството на заболяването и индивидуалната поносимост към лекарството.

Цефазолин по време на бременност (и кърмене)

За кога се използва Цефазолин , почти няма отрицателно въздействие върху плода и здравето на жената. Но трябва да се предписва само под наблюдението на специалист. Използвайте цефазолин за бременност И Без лекарско наблюдение е опасно.

Цефазолин е антибиотик с широк спектър на действие. Лекарството се предписва за лечение на възпалителни заболявания при пациенти от по-възрастни и по-млади възрастови категории. Лекарството унищожава патогенните микроорганизми, инхибира по-нататъшното им развитие и в резултат на това детето се възстановява.

Цефазолин помага в борбата с възпалителни заболявания на дихателната, храносмилателната, пикочно-половата и костната системи. Ефектът на лекарството се дължи на свойствата на компонентите, които го съставят. По време на лечението е важно да се спазва режимът на лечение и правилата за използване на инжекционния разтвор.

Описание на лекарствената форма

Цефазолин е антибиотик, принадлежащ към групата на цефалспорините. Лекарството се продава под формата на бял прах с жълтеникав оттенък. Преди употреба се смесва с разтворител. Прахът се опакова в стъклени бутилки с обем 0,5, 1, 2 ml. За деца лекарството се използва в дози от 0,5 и 1 ml.

Лекарството се състои от един компонент - цефазолин под формата на натриева сол.

Полусинтетичният антибиотик унищожава патогените, като разрушава клетъчната им мембрана. Цефазолин има широк спектър на действие и следователно убива различни видове бактерии. Лекарството е най-малко токсичният цефалспоринов антибиотик.

Лекарството унищожава вредните микроорганизми, които провокират инфекциозни и възпалителни заболявания. Лекарството е активно срещу стафилококи, стрептококи, Proteus, ентеробактерии, салмонела и др.

По този начин Cefazolin ви позволява да лекувате всички заболявания, причинени от патогенна микрофлора. Антибактериалното лекарство се използва за предотвратяване на инфекциозни заболявания преди и след операции на различни органи.

Лекарството се абсорбира слабо в стените на храносмилателния тракт, когато се прилага перорално, поради което се инжектира в мускула и вената. Антибиотикът започва да действа 60-120 минути след приложението. Лекарството се екскретира непроменено през бъбреците.

Показания

Както е посочено в инструкциите за употреба, инжекциите с цефазолин се предписват на деца за следните заболявания:

• Инфекциозни лезии на жлъчните пътища (холецистит);
• Урогенитални инфекции (възпаление на бъбреците, пикочния мехур);
• Коремни инфекции (перитонит);
• Гнойна инфекция на тъкани или органи;
• Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (поради проникване на микроби в изгаряния, рани, конци след операции);
• Възпалително заболяване на ставите или костите (артрит, остеомиелит);
• Сексуални инфекции (гонорея, хламидия);
• Възпаление на ендокарда;
• Инфекциозни.

Преди да инжектирате Cefazolin на деца, трябва да се консултирате с лекар.

Приложение и дозировка

Ако детето е под 1 месец, лекарството се използва само при крайна необходимост. Дозировката на лекарството за деца от 1 месец до 15 години зависи от телесното тегло и тежестта на заболяването. Стандартната дневна доза е 20 до 50 mg/kg три или четири пъти.

Лекарството се инжектира в мускул или вена, забранено е да се използва орално или интраназално.

Терапевтичният ефект се проявява 15 минути след интравенозно приложение. Лекарството продължава да действа 2-4 часа. Активният компонент унищожава съществуващите патогенни микроорганизми и предотвратява образуването на нови бактерии.

След интрамускулно приложение терапевтичният ефект се проявява в рамките на един час и продължава от 8 до 12 часа.

Технология на приготвяне на разтвора:

1. 5 ml новокаин (1%) се вземат в спринцовка.
2. Отстранете защитното фолио от гърлото на бутилката.
3. Памучен тампон се напоява със спирт и се забърсва капачката на бутилката.
4. Разтворът на новокаин се инжектира в бутилка с прах.
5. Разтворът се разклаща, докато прахът се разтвори напълно.
6. Готовото лекарство се изтегля в спринцовка за инжектиране.

Дневната доза на лекарството зависи от тежестта на инфекцията и местоположението на възпалителния фокус.

Цефазолин за деца от първата година от живота с инфекциозни заболявания на дихателните органи или пикочно-половата система се дава в следната доза - от 25 до 50 mg / kg общо тегло. Тази дозировка е подходяща за леки или умерени заболявания.

При гнойни инфекции (например остеомиелит), възпаление на ендокарда или белите дробове дозата се увеличава - 100 ml/kg. Инжекцията се прилага на интервали от 6-8 часа.

Ако бъбречната функция е нарушена, лекарят независимо коригира дозировката и честотата на приложение на лекарството.

Правила за използване на разтвора:

• Преди да приложи лекарството, лекарят провежда тест за чувствителност към цефазолин. За да направите това, прахът се разрежда с новокаин и лидокаин.
• Вътрешната страна на предмишницата е леко надраскана и 2-3 капки лекарство се нанасят върху увредената кожа.
• Ако няма реакция след 10-25 минути, антибиотикът може да се приложи. Ако алергията се прояви под формата на зачервяване или сърбеж, трябва да изхвърлите лекарството и да изберете подходящ аналог.
• При интрамускулно приложение иглата се вкарва възможно най-дълбоко в мускула на седалището или рамото.
• При интравенозни инжекции лекарството се инжектира бавно във вената (за 3-5 минути). Капковото приложение се извършва в продължение на 30 минути.

Окончателната дозировка и режим на лечение се определят от лекуващия лекар след поставяне на диагнозата.

специални инструкции

Антибактериалното лекарство не трябва да се използва при свръхчувствителност към цефазолин. В допълнение, лекарството не трябва да се използва за деца под 1 месец, отслабени или недоносени бебета.

При необосновано увеличаване на дозата или наличие на свръхчувствителност към цефазолин възникват отрицателни реакции:

• Алергии под формата на зачервяване, подуване, сърбеж на кожата, копривна треска.
• Функционалността на черния дроб е нарушена.
• Храносмилателни разстройства: диария, гадене, повръщане. Дългосрочната употреба нарушава естествената бактериална флора на червата. Поради дисбактериоза се появява млечница или псевдомембранозен колит.
• Възпаление на кръвоносните съдове (при инжектиране във вена).
• Болка на мястото на инжектиране.

По-рядко се повишава активността на чернодробните трансаминази (чернодробни ензими), възникват анафилаксия, болки в ставите и оток на Quincke. В допълнение, тестовете могат да открият намаляване на концентрацията на левкоцити, тромбоцити и неутрофили в кръвта. При някои пациенти бъбречната функция е нарушена в резултат на приема на лекарството.

Ако се приложи твърде голяма доза от лекарството интрамускулно, главоболието, световъртежът и чувствителността на кожата се нарушават (изтръпване, изтръпване).

Ако детето е имало проблеми с бъбреците, тогава поради предозиране на антибиотик се появяват неволни мускулни спазми, повръщане и повишен сърдечен ритъм.

Подобни лекарства

Цефазолин е първо поколение цефалоспоринов антибактериален агент. Други представители на тази група:

• Цефалотинът също се предлага на пазара под формата на прах за инжектиране. Предписва се за лечение на инфекции на пикочните пътища, дихателните органи, сърдечно-съдовата, опорно-двигателния апарат и др.
• Ecocephron е антибактериално средство на базата на цефалексин. Използва се за лечение на заболявания на чувствителни към цефалоксин микроорганизми.
• Цефалексин се предлага под формата на прах и капсули. Използва се за лечение на инфекции на пикочно-половите, дихателните, УНГ органи и др.

Това са аналози на цефазолин, които имат подобен механизъм на действие.

По този начин Cefazolin е ефективен антибиотик с широк спектър на действие, който елиминира инфекциозни заболявания на различни системи на тялото (дихателна, пикочно-полова, сърдечно-съдова, храносмилателна и др.). Лекарството се използва само интравенозно и интрамускулно. За да се избегнат негативни реакции при детето, родителите трябва стриктно да се придържат към препоръките на лекаря относно приема на лекарството.

Болестите, причинени от различни микроби и инфекции, са широко разпространени в наши дни. Ето защо днес специалните лекарства, базирани на антимикробни свойства, станаха много популярни.

Състав и форма на освобождаване

Такива специални лекарства включват цефазолин. Показанията за употребата на това лекарство обхващат широк спектър от бактерицидни и антимикробни ефекти. Цефазолин включва цефазолин натрий, който е полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от първо поколение. Този лекарствен продукт се предлага под формата на бял прах за приготвяне на специален инжекционен разтвор.

Принципът на действие на лекарството

Цефазолин активно реагира на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, устойчив е на антибиотици и не засяга рикетсии и други протозойни вируси. Това лекарство, подобно на известния пеницилин, лесно унищожава синтеза на клетъчната стена на бактериите. Важно свойство на лекарството Cefazolin, поради бързото усвояване на лекарството, не остава незабелязано. Почти 90% от приетите лекарства се свързват с протеините в кръвната плазма.

Когато се използва Cefazolin, показанията за употреба на това лекарство показват, че след интрамускулно приложение максималната концентрация на лекарството се постига в рамките на един час, а след интравенозно инжектиране - почти веднага. Цефазолин има способността доста лесно да прониква в тъканите през синовиалната мембрана в ставите. Особеното значение на употребата на това лекарство се крие във факта, че терапевтичната концентрация на лекарството остава в човешката кръв за почти 8 до 12 часа.

Показания за употреба

Медицинските специалисти доста често предписват цефазолин, чиито показания за употреба показват неговите уникални фармакокинетични характеристики. На първо място, Cefazolin е предназначен за лечение на множество инфекции, причинени от патогенни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, чувствителни към това лекарство. Основните показания за употребата на лекарството Cefazolin са инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като бронхит, инфектирани бронхиектазии, бронхопневмония, бактериални. Това лекарство се използва за лечение на следоперативни инфекции на гръдния кош, белодробен абсцес, тонзилит, отит и други заболявания на УНГ органи от подобен характер.

Цефазолинът помага изключително много и при инфекции на пикочно-половата система. Показанията за употребата на това лекарство са насочени към ефективно лечение на заболявания като остър и хроничен пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит. Инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, включително целулит, мастит, еризипел, инфектирана гангрена, изгаряния, рани и следоперативни инфекции, също са показания за употребата на цефазолин. Това лекарство се използва в офталмологията за инфекции на очната тъкан. Цефазолин е показан за употреба при лечение на инфекциозни заболявания на костите и ставите, включително септичен артрит и остеомиелит.

Това лекарство намери широко приложение в гинекологията, по-специално в акушерството. Инжекциите с цефазолин се използват при инфекции на матката, тазови абсцеси и салпингит. Хората не могат без инжекции от това лекарство при лечение на полово предавани болести - сифилис, гонорея. Хирурзите знаят, че предоперативното приложение на лекарството Cefazolin помага за ефективно намаляване на честотата на следоперативните инфекции. По правило инжекциите с цефазолин се извършват струйно или капково, интравенозно или интрамускулно. Необходимата доза се предписва само от лекуващия лекар.

Противопоказания

Cefazolin, въпреки че е много ефективен, има някои противопоказания. Цефазолин е противопоказан при свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, неприемане на други бета-лактамни антибиотици или по време на бременност. За малки деца под един месец Цефазолин се предписва само при крайна необходимост.

Счита се, че лекарството Cefazolin има доста висока степен на безопасност. Въпреки това, приемането на каквото и да е лекарство, особено антибиотик, изисква задължителна предварителна консултация с квалифициран медицински специалист. Всяко самолечение крие риск от опасни усложнения. Следвайте принципа на разумността, никога не използвайте лекарства сами. Много здраве на вас!

Полусинтетичен антибиотик от 1-во поколение цефалоспоринова група за парентерално приложение.

Механизъм на действие

Механизмът на действие на цефазолин се основава на потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена на бактерията във фазата на растеж поради блокиране на пеницилин-свързващи протеини (PBP), като транспептидази. Това води до бактерициден ефект.

Връзка между фармакокинетиката и фармакодинамиката

Ефективността на цефазолин зависи основно от продължителността на времето, през което концентрациите на лекарството се поддържат над минималната инхибиторна концентрация (MIC) за даден патоген.

Спектър на действие:

Типично чувствителни микроорганизми:

Стафилококиауреус (метицилин-чувствителен)

Staphylococcus saprophyticus

Streptococcus agalactiae

пневмокок

Стрептококpyogenes

Протейmirabilis

Микроорганизми, които могат да развият придобита резистентност:

Аеробни грам-положителни микроорганизми:

Стафилококиауреус

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus haemolyticus

Staphylococcus hominis

Streptococcus pneumoniae (междинен пеницилин)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Ешерихия коли

Хемофилус инфлуенца

Микроорганизми с естествена устойчивост:

Аеробни грам-положителни микроорганизми:

Ентерококиspp.

Staphylococcus aureus (резистентен на метицилин)

Streptococcus pneumoniae (резистентен на пеницилин)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Acinetobacterbaumannii

Citrobacter freundii

Enterobacter spp.

Morganella morganii

Moraxella catarrhalis

Протей вулгарис

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Stenotrophomonas maltophillia

Анаеробнимикроорганизми:

Bacteroides fragilis

другимикроорганизми:

Chlamydia spp.

Chlamydophila spp.

Legionella spp.

Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, лекарството се разрушава в стомашно-чревния тракт, така че цефазолин се прилага само парентерално. След интрамускулно приложение се абсорбира бързо; около 90% от приетата доза се свързва с кръвните протеини. Максималната концентрация на цефазолин в кръвта при интрамускулно приложение се наблюдава 1 час след инжектирането. При интрамускулно приложение в дози от 0,5 g или 1 g Cmax е 37 и 64 μg/ml, след 8 часа серумните концентрации са съответно 3 и 7 μg/ml. При интравенозно приложение в доза от 1 g, Cmax е 185 mcg/ml, серумната концентрация след 8 часа е 4 mcg/ml. T1/2 от кръвта е приблизително 1,8 часа при IV и 2 часа след IM приложение. Терапевтичните концентрации се запазват в кръвната плазма за 8-12 ч. Прониква в ставите, тъканите на сърдечно-съдовата система, коремната кухина, бъбреците и пикочните пътища, плацентата, средното ухо, дихателните пътища, кожата и меките тъкани. Концентрациите в тъканта на жлъчния мехур и жлъчката са значително по-високи, отколкото в кръвния серум. Нивата на цефазолин в синовиалната течност стават сравними със серумните приблизително 4 часа след приложението. Не преминава през BBB добре. Преминава през плацентарната бариера и се намира в амниотичната течност. Секретира (в малки количества) в кърмата. Обем на разпределение - 0,12 l/kg.

Не се биотрансформира. Екскретира се главно чрез бъбреците непроменен: през първите 6 часа - приблизително 60%, след 24 часа - 70-80%. След интрамускулно приложение в дози от 0,5 g и 1,0 g максималната концентрация в урината е съответно 2400 mcg/ml и 4000 mcg/ml. Малко количество от лекарството се екскретира в жлъчката.

Показания за употреба

Цефазолин инжекция е показан за лечение на следните инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

Инфекции на дихателните пътища:причинено от С.пневмония,С.ауреус(включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза) и С.pyogenes.

Инжекционният бензатин пеницилин се счита за лекарство на избор при лечение и профилактика на стрептококови инфекции, включително профилактика на ревматизъм.

Цефазолин е ефективен при елиминирането на стрептококи от назофаринкса, но няма данни за ефективността на цефазолин в последващата профилактика на ревматизъм.

Инфекции на пикочните пътища:причинено от д.колиП.mirabilis.

Инфекции на кожата и нейните структури:причинено от С.ауреус С.pyogenesи други щамове стрептококи.

Инфекции на жлъчните пътища:причинено от д.колиразлични щамове стрептококи, П.mirabilisИ С.ауреус.

Инфекции на костите и ставите:причинено от С.ауреус.

Генитални инфекции (включително простатит, епидидимит):причинено от д.колиП.mirabilis.

Септицемия:причинени С.пневмония,С.ауреус(включително щамове, произвеждащи бета-лактамази), П.мирабилис,д.коли

Ендокардит:причинени С.pyogenes(включително щамове, произвеждащи бета-лактамази) . Трябва да се извършат подходящи изследвания за култура и чувствителност, за да се определи чувствителността на патогена към цефазолин.

Периоперативна профилактика:Профилактичното приложение на цефазолин предоперативно, интраоперативно и постоперативно може да намали честотата на някои постоперативни инфекции при пациенти, подложени на хирургични процедури, които са класифицирани като контаминирани или потенциално контаминирани (напр. вагинална хистеректомия и холецистектомия при високорискови пациенти: възраст над 70 години, съпътстващ остър холецистит, обструктивна жълтеница или наличие на камъни в жлъчката).

Периоперативната употреба на цефазолин може също да бъде ефективна при хирургични пациенти, при които инфекцията на мястото на операцията би била сериозна загриженост (напр. по време на операция на открито сърце и смяна на става).

Профилактичното приложение на цефазолин обикновено трябва да се преустанови в рамките на 24 часа след хирургичната процедура. В хирургията, където появата на инфекция може да бъде особено опустошителна (например по време на операция на открито сърце и смяна на става), профилактичното приложение на цефазолин може да продължи 3 до 5 дни след завършване на операцията.

За да се намали развитието на резистентни към лекарства бактерии и да се поддържа ефективността на цефазолин и други антибактериални лекарства, цефазолин трябва да се използва само за лечение или профилактика на инфекции с доказан или предполагаем чувствителен организъм. Когато е налична информация за култура и чувствителност, трябва да се обмисли изборът или промяната на антибиотичната терапия. При липса на такива данни, познаването на местната епидемиология и чувствителността може да ръководи решенията за емпирично лечение.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици; бременност. Лекарството не се предписва на недоносени бебета и деца през първия месец от живота.

Внимателно:бъбречна недостатъчност, чревни заболявания (включително анамнеза за колит).

Бременност и кърмене

По време на кърмене лекарството се използва с повишено внимание, спирайки кърменето за периода на лечение. Употребата по време на бременност е разрешена само по здравословни причини.

Начин на употреба и дози

Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно (струйно или капково). Режимът на дозиране се определя индивидуално, като се вземат предвид тежестта на заболяването, вида на патогена и неговата чувствителност към цефазолин.

Приготвяне на инжекционни и инфузионни разтвори

За интрамускулно приложение съдържанието на бутилка от 0,5 g от лекарството се разтваря в 2 ml, 1 g в 4 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжектиране, като се разклаща старателно до пълно разтваряне. Полученият разтвор се инжектира дълбоко в мускула.

За интравенозно струйно приложение единична доза от лекарството се разрежда в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжектиране и се прилага бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно капково приложение лекарството 0,5 g или 1 g се разрежда в 50-100 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза и се прилага в продължение на 20-30 минути (скоростта на приложение е 60-80 капки). за 1 минута).

Само бистри, прясно приготвени разтвори на лекарството са подходящи за употреба.

За възрастниеднократна доза цефазолин за инфекции, причинени от грам-положителни микроорганизми, е 0,25-0,5 g на всеки 8 часа. За умерени инфекции на дихателните пътища, причинени от пневмококи или инфекции на пикочните пътищаЗа възрастни лекарството се предписва в доза от 0,5-1 g на всеки 12 часа. За заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва в доза от 0,5-1 g на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции (сепсис, ендокардит, перитонит, деструктивна пневмония, остър остеомиелит, усложнени урологични инфекции)Дневната доза на лекарството за възрастни може да се увеличи до максимум 6 g/ден, като интервалът между дозите е 6-8 часа.

За предотвратяване на следоперативна инфекция– IV, 1 g 0,5-1 час преди операцията, 0,5-1 g – по време на операцията и 0,5-1 g – на всеки 8 часа през първия ден след операцията.

За децанад 1 месец лекарството се предписва в дневна доза от 20-50 mg / kg телесно тегло (в 3-4 приема); при тежки инфекции – 90-100 mg/kg. Максималната дневна доза за деца е 100 mg/kg.

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

При предписване на цефазолин пациенти с увредена бъбречна функцияе необходима корекция на режима на дозиране. При възрастни дозата на лекарството се намалява и интервалът между приемите му се увеличава. Началната доза на лекарството, независимо от степента на бъбречно увреждане, е 0,5 g. Следните режими на дозиране на цефазолин се препоръчват допълнително при възрастни пациенти с увредена бъбречна функция:

- с креатининов клирънс 55 ml/min. и ощеможе да се приложи пълната доза;

- с креатининов клирънс 35-54 ml/min.може да се приложи пълната доза, но интервалите между приемите трябва да се увеличат до 8 часа;

- с креатининов клирънс под 11-34 ml/min.½ доза се прилага с интервал между приемите от 12 часа;

- с креатининов клирънс 10 ml/min. или по-малкоПрилага се ½ доза с интервал между приемите 18-24 часа.

Ако бъбречната функция е нарушена при деца, първо се прилага обичайната еднократна доза от лекарството, следващите дози се коригират, като се вземе предвид степента на бъбречна недостатъчност:

- с креатининов клирънс 70-40 ml/min.лекарството се прилага в дневна доза 12-30 mg/kg, разделена на 2 инжекции с интервал от 12 часа;

- с креатининов клирънс 40-20 ml/min.лекарството се прилага в дневна доза от 5-12,5 mg/kg, разделена на 2 инжекции с интервал от 12 часа;

-с креатининов клирънс под 5-20 ml/min.лекарството се прилага в дневна доза 2-5 mg/kg, разделена на 2 инжекции с интервал от 24 часа.

Страничен ефект

От страна на имунната система:кожен обрив, сърбеж, зачервяване, дерматит, уртикария, хипертермия, ангиоедем, анафилактичен шок, ексудативна еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), еозинофилия, артралгия, серумна болест, бронхоспазъм.

От кръвта и лимфната система:съобщавани са случаи на левкопения, агранулоцитоза, неутропения; лимфопения, хемолитична анемия, апластична анемия, тромбоцитопения/тромбоцитоза, хипопротромбинемия, понижен хематокрит, повишено протромбиново време, панцитопения.

От стомашно-чревния тракт:анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, диария, метеоризъм, симптоми на псевдомембранозен колит, които могат да се появят по време или след лечението; при продължителна употреба може да се развие дисбактериоза, кандидоза на стомашно-чревния тракт (включително кандидозен стоматит). В отделни случаи се наблюдава повишаване на нивото на ALT и AST и алкалната фосфатаза, изключително рядко - преходен хепатит и холестатична жълтеница, хипербилирубинемия.

От пикочната система:нарушена бъбречна функция (повишени нива на уреен азот в кръвта, хиперкреатининемия); в такива случаи дозата на лекарството се намалява и лечението се провежда под контрола на динамиката на тези показатели. Рядко се съобщава за интерстициален нефрит и други нарушения на бъбречната функция (нефропатия, бъбречна папиларна некроза, бъбречна недостатъчност).

Неврологични нарушения:главоболие, замаяност, парестезия, безпокойство, възбуда, хиперактивност, конвулсии.

Реакции на мястото на инжектиране:болка, уплътняване, подуване на мястото на инжектиране, случаи на флебит са докладвани по време на интравенозно приложение.

Други странични ефекти:обща слабост, бледа кожа, тахикардия, кръвоизливи. В редки случаи може да се появи аногенитален сърбеж, генитална кандидоза и вагинит. Положителен тест на Coombs. При продължителна употреба може да се развие суперинфекция, причинена от резистентни към лекарството патогени.

Предозиране

Парентералното приложение на необосновано високи дози от лекарството може да причини замаяност, парестезия и главоболие. При предозиране на цефазолин или неговото натрупване при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност могат да се появят невротоксични явления с повишена конвулсивна готовност, генерализирани клонично-тонични конвулсии, повръщане и тахикардия.

Лечение:Спрете употребата на лекарството и, ако е необходимо, извършете антиконвулсивна и десенсибилизираща терапия. В случай на тежко предозиране се препоръчва поддържащо лечение и проследяване на хематологичните, бъбречните, чернодробните и коагулационните функции до стабилизиране на състоянието на пациента. Лекарството се отстранява от тялото по време на хемодиализа; перитонеалната диализа е по-малко ефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва едновременната употреба с антикоагуланти и диуретици, вкл. фуроземид, етакринова киселина (когато се използва едновременно с бримкови диуретици, тубулната секреция на цефазолин се блокира).

При комбиниране с аминогликозидни антибиотици има синергичен антибактериален ефект. Аминогликозидите повишават риска от развитие на бъбречно увреждане. Фармацевтично несъвместим с аминогликозиди (взаимно инактивиране). Лекарството не може да се смесва в една инфузионна бутилка с други антибиотици (химическа несъвместимост).

Екскрецията на лекарството се намалява, когато се прилага едновременно с пробенецид. Лекарствата, които блокират тубулната секреция, забавят екскрецията, повишават концентрациите в кръвта и повишават риска от токсични реакции.

Cefazolin is incompatible with medicinal products containing amikacin, amobarbital sodium, bleomycin sulfate, calcium gluceptate, calcium gluconate, cimetidine hydrochloride, colistimethate sodium, erythromycin gluceptate, kanamycin sulfate, oxytetracycline hydrochloride, pentobarbital sodium, polymyxin B sulfate and tetracycline hydrochloride .

При едновременна употреба с етанол са възможни реакции, подобни на дисулфирам.

Може да възникне кръстосана реактивност между цефазолин и лекарства от групата на пеницилина.

Цефазолин може да намали терапевтичния ефект на BCG ваксината и ваксината срещу тиф, така че тази комбинация не се препоръчва.

Предпазни мерки

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини и карбапенеми може да имат повишена чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, така че трябва да сте наясно с възможността за развитие на кръстосани алергични реакции.

По време на лечението с цефазолин е възможно да се получат положителни (директни и индиректни) тестове на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза. Лекарството не влияе върху резултатите от глюкозуричните тестове, проведени с помощта на ензимни методи. При предписване на лекарството е възможно обостряне на стомашно-чревни заболявания, особено колит.

Лечението с антибактериални лекарства, особено при тежки заболявания при възрастни хора, както и при отслабени пациенти и деца, може да доведе до свързана с антибиотици диария, колит, включително псевдомембранозен колит. Следователно, ако се появи диария по време или след лечение с цефазолин, е необходимо да се изключат тези диагнози, включително псевдомембранозен колит. Употребата на цефазолин трябва да се прекрати в случай на тежка и/или кървава диария и да се назначи подходяща терапия. При липса на необходимо лечение може да се развие токсичен мегаколон, перитонит и шок.

Не се налага коригиране на дозата при гериатрични пациенти с нормална бъбречна функция.

Цефазолин не трябва да се прилага интратекално поради възможността от развитие на тежки токсични реакции от централната нервна система, включително гърчове.

Пациенти с нарушен синтез или дефицит на витамин К (например хронично чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, напреднала възраст, недохранване, продължителна антибиотична терапия), с дългосрочна антикоагулантна терапия преди прилагането на цефазолин, трябва да наблюдават протромбиновото време.

При интравенозно приложение на хипотонични разтвори, като се използва вода за инжекции като разтворител, може да се развие хемолиза.

Една бутилка Цефазолин-Белмед 500 mg съдържа 1,05 mmol (24,1 mg) натрий. Една бутилка Цефазолин-Белмед 1000 mg съдържа 2,1 mmol (48,2 mg) натрий. Това трябва да се има предвид при хора, които следят приема на натрий (на диета с ниско съдържание на натрий).

Условия за съхранение

На защитено от влага и светлина място при температура не по-висока от 25°C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.