Вродени очни заболявания при хората. Наследствени и придобити очни заболявания: списък на заболяванията

Планирайте

Въведение

Автозомно рецесивен начин на наследяване

Автозомно-доминантен тип наследяване

Залепен за пода

За всички видове наследство

Заключение

Използвани книги

Въведение

През последните десетилетия ролята на наследствеността в етиологията на очните заболявания се увеличи значително. Известно е, че 4–6% от населението на света страда от наследствени заболявания. Около 2000 човешки заболявания са наследствени, от които 10-15% са очни заболявания и толкова са системни заболявания с очни прояви. Смъртността и хоспитализацията на тези пациенти са най-високи, така че ранната диагностика и лечение на такива заболявания е не само медицински, но и национален проблем.

Децата особено често страдат от наследствени и вродени дефекти. Според канадски генетици вродените деформации са 18,4%, повечето от които са генетично обусловени. Смъртността при тези заболявания достига 30%.

Има информация за 246 патологични гена, които причиняват вродени аномалии на органа на зрението, които се появяват изолирано или в комбинация с увреждане на други органи и системи. От тях доминиращите се определят от 125 гена, рецесивните - от 91 гена, а свързаните с пола гени - от 30 гена. Ролята на наследствените фактори в етиологията на заболяванията на органа на зрението е идентифицирана в 42,3% от случаите.

Много аномалии възникват във връзка с анормалното развитие и формиране на окото или отделните му компоненти през различни периоди на онтогенезата. Те могат да се развият в най-началните етапи на формиране на очите под въздействието на много физични, химични, тератогенни агенти и дисфункция на хормоналните процеси. Например, микрофталмът е следствие от нарушения, възникнали по време на фазата на формиране на оптичния везикул. Излагането на вредни фактори в по-късните етапи от развитието на очите води до образуване на дефекти в лещата и ретината на зрителния нерв. Трябва обаче да се отбележи, че появата на тези дефекти в развитието може да бъде следствие от фенокопия (наследствени промени във фенотипа на даден организъм, причинени от фактори на околната среда и копиране на проявата на всяка известна наследствена промяна - мутации в този организъм).

Напредъкът в превенцията на вродените очни заболявания се състои в правилния контрол на факторите, които могат да повлияят на заболяването при бременна жена. Правилната пренатална грижа и правилното хранене осигуряват на плода благоприятни условия за развитие. След изясняване на диагнозата и установяване на вида на унаследяване на заболяването, офталмологът, съвместно с генетик и други медицински специалисти, трябва да определи риска от възникване на такъв дефект в потомството. Медицинските генетични консултации помагат за предотвратяване на слепота от много наследствени очни заболявания.

Наследствена патология на органа на зрението с автозомно-рецесивен тип наследство

Автозомно-рецесивен тип наследяване се проявява само в брака на две хетерозиготи. Следователно такива признаци се откриват, когато родителите са тясно свързани. Колкото по-ниска е концентрацията на автозомно рецесивен ген в популацията, толкова по-голяма е вероятността за неговото прилагане, ако родителите са кръвно родствени.

Анофталмът е вродена липса или загуба на едната или двете очни ябълки. Може да е вярно и измислено. Истинският анофталм е най-често едностранен, свързан с недоразвитие на предния мозък или с нарушение на зрителния нерв. Въображаемият анофталм се причинява от забавено развитие на очната ябълка. На рентгенова снимка на черепа, с истинска анофталмия, зрителният отвор не се открива, с въображаема анофталмия винаги присъства.

Нистагъм (треперене на очите) е бързи и редки произволни движения на очите, причинени от централни или локални причини, причинени от особена форма на клинични конвулсии на окуломоторните мускули. Движенията се извършват в хоризонтална, вертикална и ротационна посока. Нистагъмът се развива при вродено или придобито зрително увреждане в ранна детска възраст, когато няма фиксация от макулата на ретината. Нистагъмът не причинява безпокойство на пациентите, но те страдат силно от слабост на зрението, което е трудно да се коригира. С възрастта интензивността му може да намалее. Нистагъм може да се появи и при някои заболявания на централната нервна система, при увреждане на лабиринта и др. Лечението най-често е неуспешно. Трябва да се отстрани самата причина.

Криптофталм – наблюдава се деформация на клепачите и цялата предна част на очната ябълка. Криптофталмът често се придружава от изразени деформации на лицето, синдактилия (сливане на ръцете и краката, например малкия пръст с безименния пръст), генитални аномалии и др.

Ретинобластомът е истинска злокачествена неоплазма на ретината, която се среща при деца в ранна възраст (от няколко месеца до 2 години). В 15% от случаите може да бъде двустранно. Първоначално заболяването е невидимо, но когато заболяването достигне значителни размери и се приближи до задната повърхност на лещата, родителите забелязват блясък в зеницата. В този случай окото е сляпо, зеницата е широка, а от дълбините на зеницата се вижда жълтеникаво-бял рефлекс. Целият този комплекс от симптоми се нарича "амавротично котешко око". Ретинобластомът се развива от незрели глиални елементи на ретината и първоначално се вижда като удебеляване на ретината в ограничена област. Ако окото не се отстрани навреме, се наблюдава растеж на тумора в орбитата и черепната кухина. Лечението е ранно отстраняване на окото, последвано от лъчетерапия. Опитите за лъчетерапия и химиотерапия не дадоха убедителни положителни резултати.

Глиомът на ретината е злокачествено новообразувание на зрителния нерв, тумор на глията (интерстициалната тъкан на централната нервна система), расте бавно, достигайки размера на орех или гъше яйце. Може да доведе до пълна слепота и дори смърт. Най-често туморът се развива в ранна възраст. Възможно е възрастните хора да бъдат засегнати. Първите признаци на тумори на зрителния нерв са намалено зрение и промени в зрителното поле. Екзофталмът се увеличава бавно. В този случай окото обикновено изпъква напред, неговата подвижност, като правило, се запазва напълно. Лечението е хирургично.

Наследствена патология с автозомно-доминантен тип наследяване

Автозомно-доминантното унаследяване на аномалии се характеризира предимно със значителна фенотипна вариабилност: от едва забележима до прекомерно интензивна черта. Тъй като се предава от поколение на поколение, този интензитет нараства все повече и повече. Освен унаследяването на свойствата на кръвта, съвременната антропогенетика досега има информация само за рядко срещани признаци, много от които се унаследяват според законите на Мендел или са случай на добавки към тях.

Астигматизъм – открит в края на 18 век. Астигматизмът е комбинация в едното око на различни видове рефракция или различни степени на един вид рефракция. При астигматичните очи двете перпендикулярни равнини на сечение с най-голяма и най-малка пречупваща сила се наричат ​​главни меридиани. Най-често те са разположени вертикално или хоризонтално. Но те могат да имат и наклонено разположение, образувайки астигматизъм с наклонени оси. В повечето случаи пречупването във вертикалния меридиан е по-силно, отколкото в хоризонталния. Този тип астигматизъм се нарича директен. Понякога, напротив, хоризонталният меридиан се пречупва по-силно от вертикалния - обратен астигматизъм. Правете разлика между правилно и грешно. Анормалното обикновено е от роговичен произход. Характеризира се с локални промени в силата на пречупване на различни сегменти на един меридиан и се причинява от заболявания на роговицата: белези, кератоконус и др. Правилният има еднаква сила на пречупване по целия меридиан. Това е вродена аномалия, наследява се и се променя малко през целия живот. Хората, страдащи от астигматизъм (около 40 - 45% от населението на света), се нуждаят от оптична корекция, тоест без очила не могат да виждат обекти в различни равнини. Може да се елиминира с очила с цилиндрични стъкла и контактни лещи.

Хемеролопията е постоянно увреждане на здрачното зрение (нощна слепота). Централното зрение намалява, зрителното поле постепенно се стеснява концентрично.

Колобомата е дефект на ръба на клепача под формата на триъгълна или полукръгла прорез. Най-често се наблюдава на горния клепач в средната му третина. Често се комбинира с други лицеви деформации. Лечение – при тези аномалии пластичната хирургия дава добри резултати.

Аниридията е липсата на ириса, тежка вродена патология на съдовия тракт на окото. Може да има частична или почти пълна аниридия. Не е необходимо да се говори за пълна аниридия, тъй като хистологично се откриват поне незначителни остатъци от корена на ириса. При аниридия има чести случаи на вродена глаукома с явления на разтягане на очната ябълка (хидрофталмос), които зависят от свръхрастеж на ъгъла на предната камера с ембрионална тъкан. Аниридията понякога се комбинира с предна и задна полярна катаракта, сублуксация на лещата и рядко колобома на лещата.

Микрофталмът е недоразвитие на цялата очна ябълка, с намаляване на всички нейни размери, "малко око".

Ектопия на лещата - изместване на лещата на лещата. Най-характерният пример е ектопия на лещата, наблюдавана при фамилно-наследствено увреждане на цялата мускулно-скелетна система, което се изразява в удължаване на дисталните фаланги на пръстите на ръцете и краката, удължаване на крайниците и ставна слабост. Тежки ендокринни нарушения. Това заболяване се нарича арахнодактилия или синдром на Марфан. В този случай се открива симетрично изместване на лещата в очите. По-често лещата се измества нагоре и навътре или нагоре и навън.

Изместването на лещата може да бъде придружено от развитие на катаракта.

Синдромът на Hippel-Lindau (HLS) е генетично обусловено заболяване, характеризиращо се с образуването на тумори в различни органи. Най-често се образуват съдови тумори (хемангиобластоми) в ретината, малкия мозък - частта от мозъка, отговорна за координацията на движенията, други части на мозъка и гръбначния мозък, рак на бъбреците и хормонално активни тумори на надбъбречните жлези (феохромоцитоми).

Това е рядко заболяване. Подробна картина на заболяването е налице, когато синдромът е наследен. Синдромът на Hippel-Lindau се предава от дефектен ген в третата двойка хромозоми като автозомно доминантно заболяване, т.е. Достатъчно е да има едно копие на „болния” ген, за да се разболее; достатъчно е само един от родителите да има един „болен” ген и 50% от децата на такъв човек имат шанс да се разболеят болестта. При наследствената форма на заболяването здравословните проблеми обикновено се появяват през първите 20 години от живота.

Но не всички пациенти, диагностицирани с хемангиобластом на ретината или централната нервна система (ЦНС), имат наследствен синдром. Всъщност повечето пациенти само с един тумор нямат засегнати роднини и не придобиват други тумори. Смята се, че такива хора имат спорадични (случайни, за първи път)

несиндромно заболяване. Повечето от тези пациенти имат само един тумор в едното око или един тумор в централната нервна система. Ако има само съдов тумор на ретината (и евентуално неговите усложнения), тогава тази ненаследствена форма на заболяването се нарича болест на Hippel (ретинална ангиоматоза).

Хемангиобластомът на ретината се диагностицира при изследване на очното дъно като възел с различна големина с развита съдова мрежа около него. Течната част на кръвта често се филтрира през пропускливите стени на съдовете на хемангиобластома, което причинява подуване или отлепване на ретината. В напреднали случаи окото умира от отлепване на ретината или глаукома. Хемангиобластомите на ретината не са животозастрашаващи; в този смисъл те са доброкачествени тумори. Злокачествеността им е свързана с локализацията им в окото, което може да доведе до слепота. Туморите на ЦНС също не метастазират, но вече са животозастрашаващи, отново поради местоположението си. По правило те се развиват в задната черепна ямка, където се намират жизненоважни центрове, които контролират сърдечната дейност, дишането и храносмилането. Притискането им може да доведе до смърт. Ракът на бъбреците и феохромоцитомите са опасни поради способността си да се разпространяват в тялото.

Лечението на заболяването зависи от местоположението, броя и размера на тумора(ите). При малки и средни тумори на ретината, лазерна коагулация на тумора и прил.

области на рязане, криотерапия на тумори (студено обгаряне). Ако туморът е голям, са необходими по-обширни мерки: лъчева терапия, зашиване на радиоактивна плоча към склерата в проекцията на тумора или неговото микрохирургично отстраняване.

За навременна диагностика на животозастрашаващи прояви на синдрома на Hippel-Lindau е необходим редовен преглед, който трябва да включва: 1) годишен преглед от терапевт, невролог и офталмолог (с обстоен преглед на фундуса), 2) годишен преглед изследване на урина за ванилилбадемова киселина, 3) ядрено-магнитен резонанс на мозъка на всеки 3 години до 50-годишна възраст, след това на всеки 5 години, 4) компютърна томография на органи на коремната стена на всеки 1−5 години, 5) ангиография на бъбречни съдове, когато пациентът достигне 15-20 години, повтаряйки процедурата на всеки 1-5 години.

Цената на лечението може да варира значително в зависимост от това кой орган е засегнат и какъв вид операция е необходима. За съжаление, това системно заболяване не може да бъде излекувано и единственото, което е на разположение на съвременната медицина, е лечението на усложненията на това заболяване. Лазерната фотокоагулация на ретината често се показва като начин за предотвратяване на по-нататъшно влошаване на зрението. Като метод на лечение тази операция е с една от най-високите нива на безопасност.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Офталмологията е наука, която изучава очните заболявания

Офталмологияе клон на медицината, който изучава причините и механизмите на развитие на патологията на органа на зрението, както и целия му придатък, включително орбитата, слъзния сак, слъзните жлези, назолакрималния канал и тъканите около окото.

Целта на офталмологията, като наука, която изучава очни заболявания, е разработването на методи за точна диагностика, ефективно лечение и ефективна профилактика на очни патологии. Което в крайна сметка трябва да доведе до запазване на пълната зрителна функция до дълбока старост.

Както всеки клон на медицината, офталмологията има свои собствени подраздели, много от които са възникнали на пресечната точка на две свързани области на медицината (офталмология и педиатрия, офталмология и онкология, офталмология и фармакология, офталмология и хигиена и др.), По-специално:

• детска офталмология, която изучава очните заболявания на юноши, деца и новородени;
• терапевтична офталмология, специализирана в лечението на очни заболявания с консервативни методи;
• хирургична офталмология, която разработва нови методи за хирургично лечение на очни заболявания;
• онкоофталмология, специализирана в лечението на неоплазми на органа на зрението и неговите придатъци;
• ендокринна офталмология, която изучава очните усложнения на ендокринни заболявания като захарен диабет, тиреотоксикоза (болест на Грейвс) и др.;
• инфекциозна офталмология, занимаваща се с лечение на инфекциозни лезии на органа на зрението;
• офталмофармакология, която разработва лекарства, предназначени за лечение на очни заболявания;
• хигиена на органа на зрението и неговите придатъци, специализирана в разработването и прилагането на ефективни методи за профилактика на очни заболявания.

Според афоризма очите са огледалото на душата и според научните данни състоянието на органа на зрението е показател за функционирането на почти всички жизненоважни системи на тялото. Ето защо офталмолозите работят в тясно сътрудничество с лекари от други специалности - кардиолози, нефролози, пулмолози, гастроентеролози, инфекционисти, ендокринолози, невропсихиатри и др.

Днес в научната медицина като цяло и в офталмологията в частност има възроден интерес към традиционните методи за лечение и профилактика на очни заболявания, така че много методи на алтернативната медицина днес са признати и развити от официалната офталмология (билколечение, и т.н.).

В същото време една от задачите на съвременната превантивна офталмология е разяснителната работа с населението, насочена към предотвратяване на случаи на самолечение, лечение на очни заболявания „с помощта на молитви“ и обръщане към шарлатани за помощ.

Видове очни заболявания в зависимост от причината

В зависимост от причината за развитието на заболяването, всички патологии на органа на зрението могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

• вродена очни заболявания;
• травматични наранявания на очите;
• инфекциозни очни заболявания;
• неоплазми на очната ябълка, придатъци на окото и орбита;
• очни заболявания, свързани с възрастта;
• увреждане на органа на зрението, което е усложнение на сериозни физически заболявания (захарен диабет, хипертония, бъбречна недостатъчност и др.).

Трябва да се отбележи, че тази класификация е много произволна и не се използва в официалната медицина, тъй като много често срещани очни заболявания, като катаракта (помътняване на лещата - естествената леща на окото) и глаукома (повишено вътреочно налягане) могат да бъдат причинени по няколко причини.

По този начин катарактата може да бъде вродена или да бъде причинена от излагане на различни видове неблагоприятни фактори - както външни (травматични, радиационни катаракти), така и вътрешни (вторични катаракти поради очни заболявания, диабет и др.). И накрая, помътняването на лещата може да бъде свързано със свързани с възрастта промени в метаболизма в естествената леща на окото - това е най-честата причина за катаракта.

Вродени очни заболявания

Имена на най-честите вродени очни заболявания. Как съвременната медицина третира вродените очни заболявания

Вродените очни заболявания включват патологии на органа на зрението, развили се по време на пренаталния период, като:

• Анофталмос (липса на очната ябълка);
• Микроофталм (пропорционално намаляване на размера на окото);
• Аномалии в структурата на клепачите: колобома (дефект на клепача), птоза (увисване на горния клепач), обръщане или обръщане на клепача и др.;
• Аномалии на роговицата (вродени непрозрачности (катаракта) на роговицата; промени във формата на мембраната, покриваща зеницата, които влияят негативно на зрението - кератоконус и кератоглобус и др.);
• Вродена глаукома (вродено повишаване на вътреочното налягане);
• Вродена катаракта (вродено нарушение на прозрачността на лещата);
• Малформации на съдовия тракт на окото (нарязана зеница, липса на зеница, множество зеници и др.);
• Малформации на ретината и зрителния нерв: колобоми (дефекти), хипоплазия (недоразвитие), вродено отлепване на ретината.

В клиничната практика всички вродени очни заболявания се разделят на следните групи:
1. Незначителни дефекти, които не изискват специално лечение (маргинални колобоми на ретината, които не засягат зрителната функция, аномалии на зрителния нерв и др.);
2. Вродени очни заболявания, изискващи хирургическа намеса (еверсия на клепача, вродена катаракта и др.);
3. Вродените очни аномалии, съчетани с други тежки дефекти в развитието, определят прогнозата за живота на пациента.

Лечението на вродени очни заболявания по правило се извършва хирургично, така че при съмнение за вродена аномалия на органа на зрението се обръщат към офталмолог за медицинска помощ. В случаите, когато се касае за комбинирана патология, може да са необходими консултации с други специалисти.

Вродената глаукома като очно заболяване, което се предава по наследство

Различни видове вродени патологии на органа на зрението се откриват при 2-4% от новородените. Повечето от тях са генетично обусловени очни заболявания. По този начин 50% от случаите на слепота при деца са причинени от наследствена патология.

Например вродената глаукома е заболяване, предавано по автозомно-рецесивен начин. Тоест, в случаите, когато и двамата здрави родители носят патологичен ген в генетичния си състав, вероятността да имат болно дете е 25%. Тази патология се среща доста често. Сред учениците в училищата за деца с увредено зрение пациентите с вродена глаукома са 5%.

Трябва да се отбележи, че прогнозата на това тежко наследствено очно заболяване до голяма степен се определя от навременността на медицинската помощ. За съжаление, всеки пети малък пациент се диагностицира с вродена глаукома много късно (през втората година от живота и по-късно).

Лечението на вродена глаукома се извършва хирургично, лекарствената терапия има спомагателна функция (намаляване на вътреочното налягане в предоперативния период, предотвратяване на образуването на груби белези след операцията, възстановителна терапия).

Групата инфекциозни очни заболявания има няколко собствени класификации. Така, според естеството на патогена, всички инфекциозни очни заболявания се разделят на бактериални, вирусни, гъбични, хламидиални, туберкулозни и др.

Според механизма на развитие на патологичния процес се разграничават екзогенни и ендогенни инфекциозни очни заболявания. При екзогенни инфекции очните заболявания се причиняват от патогенни организми, идващи от външната среда (например банално инфекциозно възпаление на лигавицата на очната ябълка). При ендогенни инфекциозни очни заболявания микробите мигрират в органа на зрението от огнища на инфекция, разположени вътре в тялото (например увреждане на очите поради туберкулоза).

Освен това има класификация на инфекциозните очни заболявания според локализацията на процеса, която по-специално включва следните най-често срещани патологии:

• мейобит (ечемик);
• блефарит (възпаление на клепачите);
• дакриоцистит (възпаление на слъзния мехур);
• конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото);
• кератит (възпаление на роговицата);
• увеит (възпаление на хороидеята);
• иридоциклит (изолирано възпаление на такива части на хороидеята като ириса и цилиарното тяло);
• ендофталмит (възпаление на вътрешните мембрани на окото);
• панофталмит (пълно възпаление на всички тъкани на очната ябълка);
• параорбитален флегмон (гнойно възпаление на тъканите, изпълващи контейнера на очната ябълка - орбитата).

Лечението на инфекциозни очни заболявания обикновено се провежда консервативно. Хирургичните методи се използват само в напреднали случаи. За някои видове инфекции, например туберкулоза или хронични инфекции при пациенти с диабет, ще е необходима помощта на други специалисти (лекар по туберкулоза, ендокринолог и др.).

Травмите като очни заболявания и тяхното влияние върху зрението

Какви са видовете травматични очни заболявания?

Наранявания на органа на зрението с различна тежест се срещат при 1% от населението. В същото време травматичните очни увреждания са една от най-честите причини за едностранна слепота в световната офталмологична практика. Това важи особено за децата и младите хора, тъй като поне половината от нараняванията се случват на възраст под 30 години.

Статистиката сочи, че всяко четвърто легло в очно отделение е заето от пациент с травматично заболяване на очите. Много такива пациенти изискват продължително лечение.

Като доста често срещана група очни заболявания, включваща голям брой нозологични единици, травматичните наранявания на очите имат няколко доста сложни класификации.

Така, по тежестИма леки, средни, тежки и особено тежки увреждания. При леки наранявания амбулаторното лечение е достатъчно, за да може пациентът да избегне усложнения. Умерените наранявания изискват хоспитализация и могат да доведат до намаляване на функцията на очите, тежките наранявания представляват сериозна заплаха от пълна загуба на зрителната функция, а особено тежките наранявания предполагат непоправимо унищожаване на органа на зрението.

По локализацияВсички травматични лезии на органа на зрението са разделени на три групи:
1. Травми на орбитата и помощните органи (клепачи, слъзни жлези, лигавица и орбитални кости);
2. Увреждане на външната капсула на окото (конюнктива на очната ябълка, роговица, склера);
3. Увреждания на вътрешната капсула на окото (хориоидея, леща, стъкловидно тяло, ретина, зрителен нерв).

Според условиятапри който е настъпил инцидент, се разграничават следните видове наранявания:
1. производство:

• промишлени;
• земеделски.

2. Домакинство:

• възрастни;
• на децата.

3. Спорт.
4. транспорт.
5. Военни (бойни) наранявания.

Тази класификация има не само социално значение. Условията на нараняване често определят естеството на увреждането на органа на зрението, хода на посттравматичното очно заболяване и риска от усложнения. Така например при спортни наранявания по-често се срещат контузии (натъртвания) на очната ябълка.

Селскостопанските травми се характеризират със замърсяване на раните с органични вещества (растителни частици, храна за животни и др.) и късно търсене на високоспециализирана помощ поради отдалечеността й от мястото на инцидента. Следователно дори леките наранявания често водят до сериозни последствия. Домашните наранявания при възрастни често са свързани с пиянство, което също се отразява негативно на прогнозата за поддържане на зрението.

По механизъмВсички травматични очни заболявания се разделят на следните групи:
1. Механични наранявания:

• рани (проникващи, непроникващи);
• черупков удар.

2. Изгаряния:

• термична (излагане на високи или ниски температури);
• химически (ако киселини, основи и други химически активни вещества попаднат в окото);
• радиация (изгаряне от заваръчна машина, ултравиолетово облъчване и др.).

Изгаряща болест на окото

Сериозните изгаряния на органа на зрението, като правило, водят до тежка патология - изгаряне на окото, което може да продължи много месеци, години и дори десетилетия. Факт е, че когато в окото попадне пръскане на гореща течност, горещ метал или химически активни вещества, рефлексът на мигане се забавя и клепачите се свиват, след като агентът удари повърхността на очната ябълка.

Особено тежки изгаряния възникват в резултат на контакт с алкали, тъй като алкалите имат способността постепенно да проникват все по-дълбоко в тъканите на окото, така че ефектът му може да се прояви часове или дори дни след контакт с повърхността на окото.

Тежестта на заболяването при изгаряне на очите се определя от клиничната картина. По този начин леките изгаряния се характеризират с лека фотофобия, лакримация, хиперемия (зачервяване) на конюнктивата и умерена болка, обикновено съчетана с болка и усещане за чуждо тяло в окото. При леки изгаряния роговицата изглежда непокътната, зрителната функция е леко нарушена, въпреки че лакримацията и болката не позволяват на пациента да използва напълно засегнатото око.

При изгаряния с умерена тежест настъпва увреждане на роговицата, което се проявява визуално чрез огнища на помътняване и клинично чрез изразен болезнен спазъм на клепачите, интензивно сълзене и фотофобия.

Тежкото изгаряне на окото се характеризира с увреждане не само на роговицата, но и на склерата. В този случай върху конюнктивата на окото се образуват сиви филми, а роговицата придобива вид на мъртва порцеланова пластина.

Първата помощ при изгаряне на очите се състои в изплакване на конюнктивалната кухина с течаща вода и незабавно транспортиране до специализирана болница. Особено внимателно трябва да измиете очите си след химически изгаряния.

Непосредствено преди транспортиране е препоръчително да накапете засегнатото око с антимикробни капки (30% разтвор на албуцид или 0,5% разтвор на хлорамфеникол) и да приложите антибиотичен очен мехлем (1% тетрациклинов мехлем или 1% емулсия на синтомицин) върху клепачите.

Изгарящата очна болест с тежки и средни изгаряния на очите се лекува в специализирани офталмологични отделения. В случаите, когато голяма част от повърхността на тялото е засегната от изгаряне, пациентът се изпраща в център за изгаряния, където се подлага на консултация с офталмолог.

Леките изгаряния се лекуват амбулаторно. Трябва обаче да се има предвид, че в ранните стадии на заболяването на изгаряне на очите дори опитен специалист не винаги може точно да определи степента на увреждане на органа на зрението, следователно, за да се избегнат сериозни последствия, е показано постоянно наблюдение.

Как се записват имената на очните заболявания, когато органът на зрението е увреден?

В официалната медицина няма единна класификация на травматичните увреждания на очите. Името на очно заболяване в случай на увреждане на органа на зрението започва с определяне на естеството на нараняването (рана (проникваща или непроникваща), контузия, изгаряне (химическо, термично, радиационно)) и неговата локализация.

Например: „проникващо корнеално-склерално нараняване“, „непроникващо нараняване на роговицата“, „контузия на очната ябълка“, „термично изгаряне на роговицата и конюнктивалния сак“.

В случаите, когато не може да се определи локализацията, това се записва и в името на травматичното очно заболяване: „химическо изгаряне на окото с неуточнена локализация“.

Тогава обикновено се посочва тежестта на нараняването и, ако е налице, се записват утежняващите фактори, като например:

• чуждо тяло;
• нарушение на вътреочното налягане;
• инфекция;
• вътреочен кръвоизлив.

В случай на тежки наранявания на окото, водещи до неговото унищожаване, тежестта на нараняването често се записва в самото начало на името на травматичното очно заболяване: „термично изгаряне, водещо до разкъсване и разрушаване на очната ябълка“.

Увреждания на очите (механични, химически): причини, симптоми,
последствия, профилактика - видео

Очни заболявания, свързани с развитието на доброкачествени и
злокачествени тумори. Котешко око при хората

Неоплазмите на зрителния орган не са най-често срещаните очни заболявания, но тежестта на клиничното протичане, както и високият процент на инвалидност и смъртност сред пациентите изискват специални превантивни мерки.

Въз основа на местоположението на туморния растеж се разграничават следните видове патологии:

• вътреочни тумори (около половината от всички случаи на неоплазми в офталмологичната практика);
• тумори на орбиталната тъкан (около 25%);
• тумори на клепачите (18%);
• тумори на външната обвивка на очната ябълка (12%).

Злокачествените новообразувания представляват приблизително една четвърт от всички видове очни тумори. И мъжете, и жените страдат от рак на очите с приблизително еднаква честота.

При възрастни пациенти най-честите онкологични очни заболявания са метастатичните лезии на органа на зрението, когато туморните клетки навлизат в очната ябълка чрез кръвния поток от злокачествени огнища на майката, разположени в други органи и тъкани. Освен това при мъжете майчиният тумор най-често се локализира в белите дробове, при жените - в млечната жлеза. Много по-рядко първичните тумори се откриват в храносмилателния тракт, пикочно-половия тракт, ендокринните органи и на повърхността на кожата.

Най-честият рак на очите в детска възраст е ретинобластом– неоплазма, произлизаща от ембрионални (незрели) клетки на ретината. Тази патология често се нарича заболяване на котешко око. Това име възниква поради характерния зеленикаво-жълт блясък на зеницата на засегнатия орган на зрението.

Има наследствени и спорадични (случайни) форми на ретинобластом. Наследственият (фамилен) ретинобластом се предава по автозомно-доминантен начин. Тоест, в случаите, когато един от родителите страда от наследствена форма на този вид злокачествен тумор, вероятността да се роди дете с ретинобластом е изключително висока (от 45 до 95% според различни източници).

Наследственият ретинобластом се среща два пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата и в по-голямата част от случаите е мултифокален двустранен процес. Следователно прогнозата за фамилната форма на това очно заболяване винаги е по-лоша, отколкото за спорадичната форма.

Спорадичната форма на ретинобластом е малко по-честа (в 60-70% от случаите), възниква произволно и засяга еднакво често момчета и момичета. Това онкологично заболяване на очите обикновено е едностранна лезия и при навременна медицинска намеса има относително благоприятна прогноза. Вероятността да имате болно дете от родител, който е имал спорадичен ретинобластом, е изключително ниска (почти същата като в общата популация).

Пиковата честота на ретинобластом настъпва на възраст между 2 и 4 години. В същото време наследствените форми често се развиват по-рано, описани са клинични случаи, при които може да се предположи вътрематочно развитие на тумора. Спорадични форми на котешко око при деца се диагностицират до ранна училищна възраст (8 години).

Има четири етапа на развитие на ретинобластом. Първият етап често остава незабелязан, тъй като рязкото намаляване на зрението при много малки деца не е толкова лесно за диагностициране и синдромът на болката все още не се е развил. При внимателно изследване може да забележите анизокория (различни зеници) и изоставане в реакцията на зеницата към светлина от страната на засегнатото око. Изследването на очното дъно е от голямо значение за диагностицирането на котешко око. Съвременното оборудване дава възможност да се определи степента на разпространение на туморната тъкан.

По правило родителите забелязват, че нещо не е наред във втория стадий на заболяването, когато се появи характерният симптом на „котешка зеница“. След това, в резултат на повишено вътреочно налягане, се появява симптом на "червени очи" и се развива силна болка. С нарастването на тумора очната ябълка се увеличава, зеницата се разширява и придобива неправилна форма.

На третия етап туморът прораства през мембраните на окото навън и по протежение на зрителния нерв навътре в черепната кухина, а на четвъртия етап се разпространява метастатично с междуклетъчната течност в лимфните възли и с притока на кръв в костите. на черепа, мозъка, ребрата, гръдната кост, гръбначния стълб, по-рядко във вътрешните органи. За съжаление, на тези етапи обикновено не е възможно да се спаси животът на детето.

Най-често ретинобластомът се диагностицира на втория етап, когато е невъзможно да се спаси засегнатото око, докато в най-ранните стадии на развитие на котешко око е възможно да се елиминира туморът чрез органоспасяващи манипулации (криодеструкция, лазер терапия).

Свързани с възрастта очни заболявания

Имена на очни заболявания, които се развиват в напреднала и напреднала възраст

Свързаните с възрастта очни заболявания включват патологии, чийто механизъм на развитие включва сенилни дегенеративни промени в елементите на органа на зрението.

Трябва да се отбележи, че свързаните с възрастта очни заболявания не се развиват при всички възрастни хора, тъй като появата на този вид патология, като правило, възниква под въздействието на няколко фактора едновременно (възраст, неблагоприятна наследственост, предишни наранявания или други заболявания на органа на зрението, неспазване на правилата за хигиена на труда и др.) .P.).

Освен това е необходимо да се има предвид, че свързаните с възрастта очни заболявания могат да се появят и при млади хора. В такива случаи дегенеративните процеси имат други причини (травма или друго очно заболяване, вродени малформации, тежки метаболитни нарушения в организма и др.).

Най-често срещаните очни заболявания, свързани с възрастта, включват следните патологии:

• свързана с възрастта дегенерация на макулата;
• свързана с възрастта катаракта;
• свързано с възрастта далекогледство;
• свързана с възрастта патология на стъкловидното тяло;
• свързана с възрастта патология на горния и/или долния клепач.

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата е сенилно очно заболяване, засягащо ретината

Свързаната с възрастта макулна дегенерация е дегенеративен процес в областта на така наречената макула на ретината. Именно на това място са концентрирани най-голям брой нервни елементи, отговорни за възприемането на зрителния сигнал.

Следователно, когато макулата е увредена, централната, най-важната част от зрителното поле се губи. В същото време нервните елементи, разположени по периферията, дори при тежка патология, остават непокътнати, така че пациентът различава контурите на обектите и запазва способността да възприема светлина.

Първите симптоми на свързаната с възрастта макулна дегенерация са усещане за замъглено зрение и затруднения, които се появяват при четене и гледане на предмети. Тези симптоми са неспецифични и се срещат при много очни заболявания, като катаракта, глаукома и заболявания на очното дъно.

Освен това, в случаите, когато само едното око е болно, процесът остава незабелязан за дълго време, тъй като здравото око е в състояние частично да компенсира загубената функция.

Причините за дегенеративните процеси в макулата на ретината по време на свързаната с възрастта макулна дегенерация все още не са напълно изяснени. Доказано е, че възрастта значително влияе върху риска от развитие на тази патология. Така че, ако 50-годишен човек има риск от развитие на това очно заболяване на ретината само 2%, тогава до 75-годишна възраст тъжните шансове се увеличават 15 пъти.

Жените страдат от макулна дегенерация малко по-често от мъжете, което се свързва с по-голяма продължителност на живота. Някои лоши навици (тютюнопушене), очни заболявания (далечогледство), системни съдови патологии (хипертония, атеросклероза), метаболитни нарушения и липса на определени витамини и минерали увеличават риска от развитие на дегенеративни процеси.

Днес свързаната с възрастта макулна дегенерация се лекува с лазерна терапия, навременната консултация с лекар може да спре развитието на инвалидизиращо очно заболяване и да запази зрителната функция на ретината.

Катарактата като очно заболяване в напреднала възраст

Старческата катаракта е най-често срещаният вид очно заболяване, придружено от помътняване на лещата. Трябва да се отбележи, че нарушението на прозрачността на лещата е типична реакция към влиянието на всеки неблагоприятен фактор, водещ до промяна в състава на вътреочната течност около лещата.

Следователно катарактата се появява на всяка възраст. Въпреки това, при младите хора за развитието на помътняване на лещата е необходимо излагане на много силен негативен фактор (тежко инфекциозно заболяване, ендокринна патология, механично или радиационно увреждане и др.), Докато при пациенти в напреднала възраст, нарушена прозрачност на естествената леща на окото се свързва с физиологичните процеси, свързани с възрастта в тялото.

Медицинските тактики за сенилна катаракта, както и за други очни заболявания, придружени от намаляване на прозрачността на лещата, зависят от степента на зрително увреждане. В случаите, когато зрителната острота е леко намалена, е възможно консервативно лечение.

При тежко зрително увреждане е показана операция. Хирургията на катаракта днес е една от най-ефективните и безопасни операции в световната медицинска практика.

Старческото далекогледство като свързано с възрастта очно заболяване

Под сенилно далекогледство разбираме очно заболяване, когато в резултат на възрастови промени в зрителната система на окото (намаляване на еластичността на тъканта на лещата; отслабване на мускула, който регулира дебелината на лещата; промяна в структурата на лигаментния апарат, който поддържа лещата), зрението е настроено към далечната точка на зрението.

В резултат на това пациентите с далекогледство трудно виждат предмети отблизо. В същото време визуалните способности се подобряват значително, когато обектът се отдалечи от окото. Ето защо такива пациенти често четат вестник или гледат снимки, поставяйки обекта върху протегнатите си ръце.

Според съвременните данни от изследвания на офталмологичните центрове, сенилното далекогледство е най-често срещаното заболяване на възрастните и сенилни хора. Лекарите обикновено наричат ​​тази патология пресбиопия, което в превод от гръцки означава „старческо зрение“.

Пресбиопията най-често започва да се развива на възраст 40-50 години. Въпреки това, първите симптоми на патологията, като появата на умора на очите или дори главоболие след продължителна работа с малки предмети, като правило остават незабелязани от пациентите. Така че понякога такива пациенти казват, че са открили рязко намаляване на зрението буквално за един ден.

Старческото далекогледство се коригира с помощта на специални очила, които връщат на пациентите пълно зрение. Лекарите настоятелно препоръчват използването на очила за четене и/или специални лещи при работа с малки предмети, тъй като могат да възникнат вторични усложнения в резултат на преумора на очите.

Така например, сенилното далекогледство често се открива случайно, когато пациентите търсят лечение за персистиращ конюнктивит. В същото време се описват случаи, когато пациентите са лекували хронично възпаление на лигавицата на окото дълго време и безрезултатно и са повишавали имунитета с помощта на „надеждни народни методи“.

Плаващи петна в зрителното поле при възрастни хора като симптоми на заболяване на стъкловидното тяло на очите

Често възрастните хора се оплакват от „чужди“ плаващи „смущения“, появяващи се в полетата им на зрение. Най-често този симптом е свързан с възрастови промени в стъкловидното тяло, което, запълвайки кухината на окото, участва в предаването на изображения от външната повърхност на роговицата към светлочувствителните елементи на ретината.

Този вид намеса най-често е под формата на точки, слепи петна, мушици и паяжиноподобни включвания и е отражение върху ретината на елементите, отделили се от желеобразното стъкловидно тяло - струпвания от клетки и капчици гел.

Свързаните с възрастта промени, които причиняват симптома на "плаващи петна пред очите", обикновено се появяват след 60 години. По този начин, според статистиката, такъв признак на стареене на очите се открива при всеки четвърти шестдесетгодишен пациент, а до 85-годишна възраст броят на хората, страдащи от подуване на очите, се увеличава до 65% от анкетираните.

Сенилните дегенеративни промени в стъкловидното тяло не водят до тежки нарушения. По правило след няколко седмици неприятното препятствие намалява по размер. И въпреки че мушката не изчезва напълно, окото се адаптира към новите условия на работа, така че с течение на времето пациентът вече не обръща внимание на чуждото включване.

Въпреки това, ако се появи този симптом на сенилно заболяване на стъкловидното тяло на окото, трябва да се консултирате със специалист, тъй като „плаването“ може да е признак на сериозна патология на ретината. Особено опасна е появата на плувки в комбинация със светлинни проблясъци и замъглени зрителни полета. В такива случаи трябва да внимавате за отлепване на ретината, патология, която води до непоправима загуба на зрение.

Заболявания на горните и долните клепачи при възрастни хора

Заболяванията на горните и долните клепачи при възрастните хора са патологична проява на стареене на мускулите около окото и кожата на клепачите. Хроничните заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система, както и предишни наранявания, допринасят за развитието на тази патология.

Следните патологии се класифицират като сенилни заболявания на горните и долните клепачи:

• птоза (увисване) на горния клепач;
• обръщане на долния клепач;
• обръщане на долния клепач.

Птозапри по-възрастните хора възниква поради отслабване на мускулната система и разтягане на кожата на горния клепач. В много случаи тази патология предизвиква безпокойство единствено от естетическа гледна точка. Намалена зрителна функция може да възникне само когато клепачът се спусне толкова много, че напълно или частично покрива зеницата.

ОТНОСНО обръщане на долния клепачте казват в случаите, когато поради отслабване на orbicularis oculi мускул, долният клепач пада навън, така че конюнктивалната фисура е открита. В такива случаи се появява лакримация и се развива конюнктивит, тъй като нормалното разпределение на слъзната течност в конюнктивалния сак става трудно.

Инверсия на долния клепачпредставлява патология, противоположна на обръщането на клепача. Долният ръб на клепача е сгънат навътре, така че миглите и относително твърдият ръб на клепача да търкат конюнктивата. В резултат на това се развива възпаление, появяват се ожулвания и язви, а ако възникне вторична инфекция, може да възникне ситуация на сериозна заплаха за функцията на зрението.

Заболяванията на горните и долните клепачи при възрастни хора се лекуват хирургично. Операциите се извършват амбулаторно (в клиника) под местна анестезия. Този вид хирургична интервенция е безопасна за органа на зрението и не причинява много безпокойство на пациентите. Разбира се, преди операцията е показано общо изследване на тялото и изследване на функцията на очите.

Птоза: причини, симптоми, лечение - видео

Заболявания, свързани с очите (заболявания, усложнени от увреждане на органа на зрението)

Всичко в човешкото тяло е взаимосвързано, така че всяко заболяване може да бъде усложнено от патология на органа на зрението. Така например, хроничните възпалителни процеси на лигавицата на окото често се появяват с лезии на храносмилателната система, хронични инфекции на УНГ органи и пикочно-половия тракт, а намаляването на зрителната острота често придружава патологии, водещи до общо изтощение на тялото .

Но заболяванията, свързани с очите, при които увреждането на органа на зрението е един от основните симптоми, представляват особена опасност за зрителната функция. Най-честите патологии от този вид включват:

• системни съдови заболявания (атеросклероза, хипертония);
• някои тежки ендокринни патологии (тиреотоксикоза, захарен диабет);
• изключително тежки метаболитни нарушения (бъбречна и чернодробна недостатъчност);
• причинени от външни или вътрешни причини, дефицит на вещества, жизненоважни за органа на зрението (витаминоза А).

„Очните“ симптоми на заболявания, свързани с очите, са показател за тежестта на патологията. Така, например, тежестта на патологичните промени в фундуса стана основа за определяне на етапа на хипертония в международната класификация на Световната здравна организация (СЗО).

От друга страна, свързаните с очите заболявания застрашават развитието на сериозни усложнения, които водят до непоправима загуба на зрението: отлепване на ретината, атрофия на зрителния нерв, кератомалация (топене на роговицата на окото).

Офталмологът провежда лечение на "очните" усложнения на горепосочените патологии заедно със специалист, наблюдаващ основното заболяване (кардиолог, ендокринолог, нефролог, терапевт, педиатър и др.).

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Очните заболявания при децата са неприятни, опасни, те могат да повлияят на развитието на детето, самочувствието, да развият комплекси, да намалят академичните постижения, да ограничат избора на спорт и дори професионални дейности. Ето защо е толкова важно да се открият очни заболявания при децата възможно най-рано и да се започне правилно лечение.

За да помогнем на родителите, в тази статия ще ви кажем какви очни заболявания има при децата, ще дадем списък с тях, подредени по азбучен ред, имена, кратки описания, признаци, както и възрастта на децата, на която може да се появи това или онова заболяване се появи.

Забележка! „Преди да започнете да четете статията, разберете как Албина Гуриева успя да преодолее проблемите със зрението си, използвайки...

В този раздел ще опишем всички детски патологии на очите, които засягат зрителната острота, включително късогледство, далекогледство, страбизъм и други.

Амблиопия

Неравномерно използване на едното око спрямо другото (мързеливо око), поради което настъпва влошаване на зрителните му функции. Заболяването се лекува чрез временно изключване на често използваното око и включване на пациента в зрителната дейност (оклузия).

късогледство

Това заболяване се нарича още късогледство - често срещано заболяване в детска възраст. Появява се на около пет до осем години. Детето започва да замъглява предмети, които са далеч от очите му. По правило се образува по време на активен растеж на окото и поради повишено натоварване върху него. Миопията се лекува чрез носене на очила.

Ретинопатия

Заболяване при недоносени бебета. Поради спирането на нормалния растеж на съдовете на ретината, те развиват фиброза, белези на ретината, което силно засяга зрителните функции, с риск от пълна загуба на зрение.

При недоносени бебета, които са претърпели ретинопатия, са възможни различни усложнения (миопия, астигматизъм, отлепване на ретината). Лечението е хирургично.

Спазъм на акомодацията

Нарича се още фалшива миопия. При тази патология способността на акомодативния (цилиарния) мускул да се отпусне е нарушена, което води до намаляване на зрителната острота на разстояние. Наблюдава се при деца в училищна възраст. Бързо се елиминира с помощта на гимнастически упражнения за очи и офталмологична лекарствена терапия.

Страбизъм (кривогледство)

Патология, при която едното или и двете очи са позиционирани неправилно, което ги кара да не могат да се концентрират върху една точка наведнъж. В този случай бинокулярното зрение е нарушено. При новородени има некоординация на погледа, на три до четири месеца очите трябва да се изравнят, ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар. По-големите деца се оплакват от замъглено зрение, фоточувствителност, двойно виждане и бърза умора на очите. Лечението трябва да започне при първите симптоми. Извършва се с помощта на очила. Ако заболяването е причинено от увреждане на нерва, който контролира екстраокуларния мускул, се предписва електростимулация и тренировка, ако не е ефективно, се извършва операция на мускула на три до пет години.

Инфекциозни очни заболявания

В този раздел на статията ще разгледаме всички най-чести офталмологични заболявания, свързани с инфекции, включително конюнктивит, кератит, дакриоцистит и много други.

блефарит

Инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от различни видове микроорганизми и което може да се появи на фона на други хронични заболявания (тонзилит, ларингит, анемия, заболявания на храносмилателната система и други). Основните признаци на блефарит са подобни на много други възпалителни процеси (зачервяване на клепачите, сърбеж, парене, фоточувствителност, повишено сълзене). Но има и специални симптоми, които зависят от вида на блефарит.

Лечението трябва да се извърши незабавно, за да се избегнат усложнения с антибактериални лекарства.

Дакриоцистит

Това е възпалителен процес в така наречената слъзна ямка, възникваща поради натрупването на патогенни бактерии в нея, поради нарушение на изтичането на слъзната течност. Дакриоциститът на очите се среща при новородени и деца на различна възраст. Симптомите включват подуване, зачервяване и болка във вътрешния ъгъл на окото, появява се и гноен секрет. За правилното лечение на заболяването е необходима консултация със специалист.

Необходимо е да се лекуват инфекциозни очни заболявания при деца, които имат различни форми, като се използват медикаменти, хирургични, лазерни, екстракорпорални методи, както е предписано от лекар.

Ечемик

Характеризира се с образуването на гноен абсцес на клепача. Придружен от сърбеж, парене, болка, а понякога и треска. Появата на тази неприятност обикновено се причинява от бактерии като стафилококи. Това заболяване се среща при деца на всяка възраст. При първите симптоми на подуване на клепачите трябва да приложите топъл компрес върху засегнатата област и да се консултирате с лекар. За лечение се използват антибиотични капки за очи.

Вродени очни заболявания

Има и вродени очни заболявания, които включват такива често срещани като катаракта, глаукома, както и по-малко известни, например ектропион. Ще говорим за тях по-долу.

Глаукома

При децата е вродено и се изразява в повишено вътреочно налягане поради смущения в развитието на изходните пътища на очната течност. Вроденият се нарича хидрофталм. Високото налягане води до разтягане на очната ябълка, атрофия на зрителния нерв, помътняване на роговицата, което води до загуба на зрение. Лечението е насочено към нормализиране на вътреочното налягане с помощта на специални капки за очи. Ако лечението с лекарства е неефективно, е необходима операция.

Дермоиден клепач

Възниква по време на формирането на плода, поради неправилно сливане на различни тъкани. Появява се плътна кръгла формация, имаща единична или множествена форма, разположена върху лимба, конюнктивата и роговицата. Почти винаги има доброкачествен характер. Това заболяване изисква лечение, тъй като може да бъде източник на инфекция и възпаление, което в крайна сметка ще доведе до нагнояване и дегенерация в злокачествен тумор. Може да се лекува само хирургично, чрез пълно отстраняване.

Катаракта

При децата това е вродено сивкаво помътняване на лещата, което възпрепятства пропускливостта на окото за светлина и правилното развитие на зрителния апарат. Няма лекарства, които могат да възстановят прозрачността на лещата, така че лекарите препоръчват операция за отстраняване на помътняването, когато детето достигне шест месеца. Ако са засегнати две очи, второто се оперира след четири месеца. Отстранената леща се заменя с изкуствени лещи. Но не всяка възраст е подходяща за един или друг метод.

Ретинобластом

Образование в окото, което е злокачествено по природа. Повече от петдесет до шестдесет процента от случаите на това заболяване са наследени. Среща се при деца от две до три години. Ако дете се роди в семейство със случаи на заболяването, то трябва да бъде под постоянното наблюдение на офталмолог от раждането. Лечението зависи от стадия на заболяването, е комплексно и се състои от използването на различни съвременни методи (лъчева, лекарствена химиотерапия, лазерна коагулация, криотерапия, термотерапия), които могат да позволят на детето да запази не само очите, но и зрителните функции.

Ектропион

Еверсия, при която долният клепач изостава от очната ябълка и е обърнат навън. При децата има вроден характер, поради липса на кожа на долния клепач или излишна кожа по ръбовете на клепачите. Усложнението се проявява под формата на лагофталм, обилно сълзене. Основният метод на лечение е операцията.

Ентропиен

Вродено заболяване, изразяващо се в ентропион на клепача, дължащо се на излишък на кожа или мускулни влакна в областта на миглите, със спазъм на кръговия мускул. При това заболяване е показана операция за резекция.

Увреждане на органа на зрението. В зависимост от причината за увреждането се различават механични наранявания на очите (най-чести), термични, химични и радиационни. Нараняванията се делят на повърхностни и проникващи. Най-често повърхностните наранявания водят до увреждане на лигавицата на окото, роговицата и клепачите. В такива случаи, след първа помощ, на окото се прилага антисептична превръзка и се предписват редица лекарства: антибиотици, кортикостероиди, дезинфекциращи капки, калциев хлорид със стрептомицин. Проникващите наранявания на окото са много по-тежки от повърхностните, тъй като в по-голямата част от случаите водят до загуба на очната ябълка или необратима слепота. Специално място сред нараняванията на очите заемат изгарянията на очите. Вижте Изгаряне на очите.

(трахома) е хронично вирусно заболяване на очите, при което конюнктивата се зачервява, удебелява и се образуват сивкави зърна (фоликули), които последователно се разпадат и белези. Ако не се лекува, води до гнойно възпаление на роговицата, разязвяване, ентропия на клепачите, образуване на катаракта и слепота. Причинителите на трахома са микроорганизми хламидии, подобни на вируса, които се размножават в епителните клетки на конюнктивата, като често образуват колонии, обвити в мантия. Заболяването се предава от болни очи на здрави чрез замърсени със секрети (гной, слуз, сълзи) ръце и предмети (кърпичка, кърпа и др.), както и мухи. Инкубационният период е 7-14 дни. Обикновено се засягат и двете очи. Лечение: антибиотици, сулфонамиди и др.; за трихиаза и някои други усложнения и последствия - хирургично. Честотата на трахома се определя от социални фактори: икономическо и културно ниво, санитарно-хигиенни условия на живот на населението. Най-голям брой пациенти се наблюдават в страните от Азия и Африка.

(увеит) - възпаление на ириса, хориоидеята и цилиарното тяло на окото. Има преден увеит - иридоциклит и заден увеит - хороидит (води до намаляване на остротата и промяна в зрителното поле). Причината за увеит може да бъде проникваща рана на очната ябълка, перфорирана язва на роговицата и други очни лезии. Има и ендогенни увеити, които възникват поради вирусни заболявания, туберкулоза, токсоплазмоза, ревматизъм, фокална инфекция и др. Това заболяване е честа причина за слабо зрение и слепота (около 25%). Ако имате увеит, трябва спешно да се консултирате с офталмолог. Основните симптоми на заболяването са "мъгла" пред очите, замъглено зрение (възможна е дори пълна слепота), зачервяване на очите, фотофобия и лакримация. За лечение на увеит на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства в комбинация с лекарства, които намаляват дискомфорта и дискомфорта; Освен това, ако увеитът е причинен от конкретна причина, се предписват специални лекарства под формата на капки за очи, инжекции или таблетки, често в комбинация с други лекарства.

Блокиране на сълзния дренаж

(екзофталмос) - изместване напред на очната ябълка, например при болестта на Грейвс, когато нейната форма се променя или се измества от тъканен оток или тумор, разположен зад окото.

(ектропион) - Еверсия на клепача - обръщане навън на ръба на клепача. Извиването на клепача може да бъде в незначителна степен, когато клепачът е просто хлабаво прикрепен към очната ябълка или е леко увиснал; при по-значителна степен лигавицата (конюнктивата) се обръща навън в малка област или по целия клепач, постепенно изсъхва и се увеличава по размер. Заедно с клепача слъзната точка се отдалечава от окото, което води до сълзене и увреждане на кожата около окото. В резултат на незатварянето на палпебралната фисура могат да се развият различни инфекциозни заболявания, както и кератит с последващо помътняване на роговицата. Най-честият е сенилният (атоничен) ектропион, при който долният клепач пада поради отслабване на очните мускули в напреднала възраст. При парализа на orbicularis oculi мускул долният клепач също може да падне (спастичен и паралитичен ектропион). Цикатрициалната еверсия се образува поради стягане на кожата на клепачите след рани, изгаряния, системен лупус еритематозус и други патологични процеси. Лечението на инверсията на клепачите е хирургично, като се използват различни пластични операции в зависимост от тежестта на инверсията на клепачите.

(ендофталмит) е гнойно възпаление на вътрешните мембрани на очната ябълка, обикновено се развива в резултат на инфекция. Симптомите включват силна болка в окото, намалена зрителна острота и видимо тежко възпаление на окото. Обикновено се предписват антибиотици - вътре в окото в големи дози. В тежки случаи на заболяването, операция.

(ulcus corneae) - възпаление на роговицата, придружено от некроза на нейната тъкан с образуване на дефект; може да причини катаракта.

(hordeolum) - остро гнойно възпаление на космения фоликул на миглите или тарзалната (мейбомиева) жлеза на клепача. Проникването на микроорганизми в космения фоликул на миглите или мастната жлеза се наблюдава главно при отслабени хора с намалена устойчивост на тялото към различни видове инфекции. Ечемикът често се появява на фона на тонзилит, възпаление на параназалните синуси, зъбни заболявания, нарушения на физиологичната активност на стомашно-чревния тракт, хелминтни инвазии, фурункулоза и захарен диабет. Често се комбинира с блефарит. В началния стадий на развитие се появява болезнена точка на ръба на клепача (с възпаление на мастната жлеза на клепача от конюнктивата). След това около него се образува подуване, хиперемия на кожата и конюнктивата. След 2-3 дни в областта на отока се открива жълта „глава“, след отваряне на която се отделят гной и парченца тъкан. Ечемикът е придружен от подуване на клепачите. Често има повтарящ се характер. Лечение - в началото на процеса областта на болезнената точка на клепача се навлажнява със 70% етилов алкохол 3-5 пъти на ден, което често прави възможно спирането на по-нататъшното развитие. Когато се развие ечемик, се използват сулфонамидни лекарства и антибиотици под формата на капки и мехлеми, суха топлина и UHF терапия. При повишаване на телесната температура и общо неразположение, сулфонамидни лекарства и антибиотици също се предписват перорално. Не се препоръчват компреси и мокри лосиони, т.к. те допринасят за локалното разпространение на инфекциозни агенти. Навременното активно лечение на съпътстващи заболявания помага да се избегне развитието на усложнения.

Запис на оценката...

благодаря за оценката