Съдове на системното и белодробно кръвообращение. Кръвоносна система

Въпроси в началото на параграфа.

Въпрос 1. Какви са функциите на системното кръвообращение?

Функцията на системното кръвообращение е да насища органите и тъканите с кислород и да пренася въглероден диоксид от тъканите и органите.

Въпрос 2. Какво се случва в белодробната циркулация?

Когато дясната камера се свие, венозната кръв се насочва към двете белодробни артерии. Дясната артерия води към десния бял дроб, лявата - към левия бял дроб. Моля, обърнете внимание: венозната кръв се движи през белодробните артерии! В белите дробове артериите се разклоняват, стават все по-тънки. Те се приближават до белодробните везикули - алвеолите. Тук тънките артерии се разделят на капиляри, плетени около тънката стена на всяка везикула. Въглеродният диоксид, съдържащ се във вените, отива в алвеоларния въздух на белодробния мехур, а кислородът от алвеоларния въздух преминава в кръвта. Тук той се комбинира с хемоглобина. Кръвта става артериална: хемоглобинът отново се превръща в оксихемоглобин и кръвта променя цвета си - от тъмна става алена. Артериалната кръв се връща към сърцето през белодробните вени. От левия и от десния бял дроб към лявото предсърдие се насочват две белодробни вени, носещи артериална кръв. Белодробното кръвообращение завършва в лявото предсърдие.

Въпрос 3. Каква функция изпълняват лимфните капиляри и лимфните възли?

Изтичането на лимфа отвежда от тъканната течност всичко, което се образува по време на живота на клетките. Тук се намират микроорганизми, попаднали във вътрешната среда, мъртви части от клетки и други ненужни за организма остатъци. Освен това някои хранителни вещества от червата навлизат в лимфната система. Всички тези вещества навлизат в лимфните капиляри и се изпращат в лимфните съдове. Преминавайки през лимфните възли, лимфата се пречиства и, освободена от чужди примеси, се влива във вените на шията.

Въпроси в края на параграфа.

Въпрос 1. Какъв вид кръв тече през артериите на системния кръг и какъв вид кръв тече през артериите на малкия кръг?

Артериалната кръв тече през артериите на системния кръг, а венозната кръв тече през артериите на малкия кръг.

Въпрос 2. Къде започва и завършва системното кръвообращение и къде завършва белодробното кръвообращение?

Системното кръвообращение започва в лявата камера и завършва в дясното предсърдие. Белодробното кръвообращение започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие.

Въпрос 3. Лимфната система затворена или отворена система?

Лимфната система трябва да се класифицира като отворена. Тя започва сляпо в тъканите с лимфни капиляри, които след това се обединяват и образуват лимфни съдове, които от своя страна образуват лимфни канали, които се вливат във венозната система.

Следвайки диаграмата, показана на фигури 51 и 42, проследете пътя на лимфата от момента на нейното образуване до потока в леглото на кръвоносния съд. Посочете функцията на лимфните възли.

Човешката лимфна система е огромна мрежа от малки съдове, които се комбинират в по-големи и са насочени към лимфните възли. Лимфните капиляри проникват във всички човешки тъкани, както и в кръвоносните съдове. Свързвайки се помежду си, капилярите образуват миниатюрна мрежа. Чрез него от тъканите се отстраняват течности, протеинови вещества, метаболитни продукти, микроби, както и чужди вещества и токсини.

Лимфата, която изпълва лимфната система, съдържа клетки, които предпазват тялото от нахлуващи микроби, както и от чужди вещества. Чрез комбиниране капилярите образуват съдове с различни диаметри. Най-големият лимфен канал се влива в кръвоносната система.

Това е непрекъснатото движение на кръвта през затворена сърдечно-съдова система, осигуряваща обмяната на газове в белите дробове и телесните тъкани.

В допълнение към осигуряването на тъканите и органите с кислород и отстраняването на въглеродния диоксид от тях, кръвообращението доставя хранителни вещества, вода, соли, витамини, хормони на клетките и премахва метаболитните крайни продукти, а също така поддържа постоянна телесна температура, осигурява хуморална регулация и взаимовръзка на органи и системи от органи в тялото.

Кръвоносната система се състои от сърцето и кръвоносните съдове, които проникват във всички органи и тъкани на тялото.

Кръвообращението започва в тъканите, където метаболизмът се осъществява през стените на капилярите. Кръвта, която е дала кислород на органите и тъканите, навлиза в дясната половина на сърцето и се изпраща от нея в белодробното кръвообращение, където кръвта се насища с кислород, връща се в сърцето, навлизайки в лявата му половина и се отново се разпределя в цялото тяло (системно кръвообращение).

сърце- основният орган на кръвоносната система. Това е кух мускулен орган, състоящ се от четири камери: две предсърдия (дясно и ляво), разделени от междупредсърдна преграда, и две камери (дясно и ляво), разделени от междукамерна преграда. Дясното предсърдие комуникира с дясната камера чрез трикуспидалната клапа, а лявото предсърдие комуникира с лявата камера чрез бикуспидалната клапа. Средното тегло на сърцето на възрастен човек е около 250 g при жените и около 330 g при мъжете. Дължината на сърцето е 10-15 см, напречният размер е 8-11 см, а предно-задният размер е 6-8,5 см. Обемът на сърцето при мъжете е средно 700-900 см 3, а при жените - 500-600 cm 3.

Външните стени на сърцето са образувани от сърдечен мускул, който е подобен по структура на набраздените мускули. Сърдечният мускул обаче се отличава със способността си да се свива ритмично автоматично поради импулси, възникващи в самото сърце, независимо от външни влияния (автоматично сърце).

Функцията на сърцето е да изпомпва ритмично кръвта в артериите, която идва към него през вените. Сърцето бие около 70-75 пъти в минута, когато тялото е в покой (1 път за 0,8 s). Повече от половината от това време то почива - релаксира. Непрекъснатата дейност на сърцето се състои от цикли, всеки от които се състои от свиване (систола) и отпускане (диастола).

Има три фази на сърдечната дейност:

• свиване на предсърдията - предсърдна систола - отнема 0,1 s
• свиване на вентрикулите - камерна систола - отнема 0,3 s
• обща пауза - диастола (едновременно отпускане на предсърдията и вентрикулите) - отнема 0,4 s

Така по време на целия цикъл предсърдията работят 0,1 s и почиват 0,7 s, вентрикулите работят 0,3 s и почиват 0,5 s. Това обяснява способността на сърдечния мускул да работи, без да се уморява през целия живот. Високата производителност на сърдечния мускул се дължи на увеличеното кръвоснабдяване на сърцето. Приблизително 10% от кръвта, изхвърлена от лявата камера в аортата, навлиза в разклоняващите се от нея артерии, които захранват сърцето.

Артерии- кръвоносни съдове, които пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към органи и тъкани (само белодробната артерия пренася венозна кръв).

Стената на артерията е представена от три слоя: външна съединителнотъканна мембрана; среден, състоящ се от еластични влакна и гладки мускули; вътрешни, образувани от ендотел и съединителна тъкан.

При човека диаметърът на артериите варира от 0,4 до 2,5 см. Общият обем на кръвта в артериалната система е средно 950 мл. Артериите постепенно се разклоняват на все по-малки съдове – артериоли, които преминават в капиляри.

Капиляри(от латински „capillus” - коса) - най-малките съдове (среден диаметър не надвишава 0,005 mm или 5 микрона), проникващи в органите и тъканите на животни и хора, които имат затворена кръвоносна система. Те свързват малки артерии - артериоли с малки вени - венули. През стените на капилярите, състоящи се от ендотелни клетки, се извършва обмен на газове и други вещества между кръвта и различни тъкани.

Виена- кръвоносни съдове, пренасящи кръв, наситена с въглероден диоксид, метаболитни продукти, хормони и други вещества от тъкани и органи към сърцето (с изключение на белодробните вени, които носят артериална кръв). Стената на вената е много по-тънка и по-еластична от стената на артерията. Малките и средните вени са снабдени с клапи, които предотвратяват връщането на кръвта обратно в тези съдове. При човека обемът на кръвта във венозната система е средно 3200 ml.

Циркулационни кръгове

Движението на кръвта през съдовете е описано за първи път през 1628 г. от английския лекар У. Харви.

При хората и бозайниците кръвта се движи през затворена сърдечно-съдова система, състояща се от системно и белодробно кръвообращение (фиг.).

Големият кръг започва от лявата камера, пренася кръвта в тялото през аортата, дава кислород на тъканите в капилярите, поема въглероден диоксид, превръща се от артериална във венозна и се връща през горната и долната празна вена в дясното предсърдие. Белодробното кръвообращение започва от дясната камера и пренася кръвта през белодробната артерия към белодробните капиляри. Тук кръвта освобождава въглероден диоксид, насища се с кислород и тече през белодробните вени към лявото предсърдие. От лявото предсърдие през лявата камера кръвта отново навлиза в системното кръвообращение.

Белодробна циркулация- белодробен кръг - служи за обогатяване на кръвта с кислород в белите дробове. Започва от дясната камера и завършва в лявото предсърдие.

От дясната камера на сърцето венозната кръв навлиза в белодробния ствол (обща белодробна артерия), който скоро се разделя на два клона, пренасящи кръв към десния и левия бял дроб.

В белите дробове артериите се разклоняват в капиляри. В капилярните мрежи, които се тъкат около белодробните везикули, кръвта отделя въглероден диоксид и в замяна получава ново снабдяване с кислород (белодробно дишане). Кръвта, наситена с кислород, придобива червен цвят, става артериална и тече от капилярите във вените, които, сливайки се в четири белодробни вени (по две от всяка страна), се вливат в лявото предсърдие на сърцето. Белодробното кръвообращение завършва в лявото предсърдие, а артериалната кръв, постъпваща в предсърдието, преминава през левия атриовентрикуларен отвор в лявата камера, откъдето започва системното кръвообращение. Следователно венозната кръв тече в артериите на белодробното кръвообращение, а артериалната кръв тече във вените му.

Системно кръвообращение- телесна - събира венозна кръв от горната и долната половина на тялото и по подобен начин разпределя артериалната кръв; започва от лявата камера и завършва в дясното предсърдие.

От лявата камера на сърцето кръвта се влива в най-големия артериален съд - аортата. Артериалната кръв съдържа хранителни вещества и кислород, необходими за функционирането на тялото и е ярко алена на цвят.

Аортата се разклонява на артерии, които отиват до всички органи и тъкани на тялото и преминават през тях в артериоли и след това в капиляри. Капилярите от своя страна се събират във венули и след това във вени. Чрез капилярната стена се осъществява метаболизмът и обменът на газ между кръвта и телесните тъкани. Артериалната кръв, протичаща в капилярите, отделя хранителни вещества и кислород и в замяна получава метаболитни продукти и въглероден диоксид (тъканно дишане). В резултат кръвта, постъпваща във венозното русло, е бедна на кислород и богата на въглероден диоксид и поради това има тъмен цвят - венозна кръв; При кървене по цвета на кръвта можете да определите кой съд е повреден - артерия или вена. Вените се сливат в два големи ствола - горна и долна празна вена, които се вливат в дясното предсърдие на сърцето. Тази част от сърцето завършва системното (телесно) кръвообращение.

Допълнението към големия кръг е трети (сърдечен) кръг на кръвообращението, служейки на самото сърце. Започва с коронарните артерии на сърцето, излизащи от аортата, и завършва с вените на сърцето. Последните се сливат в коронарния синус, който се влива в дясното предсърдие, а останалите вени се отварят директно в кухината на предсърдието.

Движение на кръвта през съдовете

Всяка течност тече от място, където налягането е по-високо, към мястото, където е по-ниско. Колкото по-голяма е разликата в налягането, толкова по-висока е скоростта на потока. Кръвта в съдовете на системното и белодробното кръвообращение също се движи поради разликата в налягането, създавана от сърцето чрез неговите контракции.

В лявата камера и аортата кръвното налягане е по-високо, отколкото във вената кава (отрицателно налягане) и в дясното предсърдие. Разликата в налягането в тези области осигурява движението на кръвта в системното кръвообращение. Високото налягане в дясната камера и белодробната артерия и ниското налягане в белодробните вени и лявото предсърдие осигуряват движението на кръвта в белодробното кръвообращение.

Налягането е най-високо в аортата и големите артерии (кръвно налягане). Кръвното налягане не е постоянно [покажи]

Кръвно налягане- това е налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове и камерите на сърцето, в резултат на свиването на сърцето, изпомпването на кръвта в съдовата система и съдовото съпротивление. Най-важният медицински и физиологичен показател за състоянието на кръвоносната система е налягането в аортата и големите артерии - кръвното налягане.

Артериалното кръвно налягане не е постоянна величина. При здрави хора в покой се разграничава максималното или систолното кръвно налягане - нивото на налягането в артериите по време на сърдечната систола е около 120 mm Hg, и минималното или диастолното - нивото на налягането в артериите по време на диастола на сърцето е около 80 mm Hg. Тези. артериалното кръвно налягане пулсира в синхрон с контракциите на сърцето: в момента на систола се повишава до 120-130 mm Hg. Чл., И по време на диастола намалява до 80-90 mm Hg. Изкуство. Тези флуктуации на пулсовото налягане възникват едновременно с флуктуациите на пулса на артериалната стена.

Когато кръвта се движи през артериите, част от енергията на налягането се използва за преодоляване на триенето на кръвта по стените на съдовете, така че налягането постепенно спада. Особено значително спадане на налягането се получава в най-малките артерии и капиляри - те оказват най-голямо съпротивление на движението на кръвта. Във вените кръвното налягане продължава постепенно да намалява, а във вената кава е равно или дори по-ниско от атмосферното налягане. Индикаторите на кръвообращението в различни части на кръвоносната система са дадени в табл. 1.

Скоростта на движение на кръвта зависи не само от разликата в налягането, но и от ширината на кръвния поток. Въпреки че аортата е най-широкият съд, тя е единствената в тялото и през нея тече цялата кръв, която се изтласква от лявата камера. Следователно максималната скорост тук е 500 mm/s (виж таблица 1). Тъй като артериите се разклоняват, техният диаметър намалява, но общата площ на напречното сечение на всички артерии се увеличава и скоростта на движение на кръвта намалява, достигайки 0,5 mm / s в капилярите. Поради такава ниска скорост на кръвния поток в капилярите, кръвта има време да даде кислород и хранителни вещества на тъканите и да приеме техните отпадъчни продукти.

Забавянето на кръвния поток в капилярите се обяснява с техния огромен брой (около 40 милиарда) и голям общ лумен (800 пъти по-голям от лумена на аортата). Движението на кръвта в капилярите се осъществява поради промени в лумена на захранващите малки артерии: тяхното разширяване увеличава притока на кръв в капилярите, а стесняването го намалява.

Вените по пътя от капилярите, когато се приближават до сърцето, се разширяват и сливат, техният брой и общият лумен на кръвния поток намаляват, а скоростта на движение на кръвта се увеличава в сравнение с капилярите. От масата 1 също показва, че 3/4 от цялата кръв е във вените. Това се дължи на факта, че тънките стени на вените могат лесно да се разтягат, така че могат да съдържат значително повече кръв от съответните артерии.

Основната причина за движението на кръвта през вените е разликата в налягането в началото и края на венозната система, така че движението на кръвта през вените става по посока на сърцето. Това се улеснява от смукателното действие на гръдния кош („дихателна помпа“) и свиването на скелетните мускули („мускулна помпа“). По време на вдишване налягането в гръдния кош намалява. В този случай разликата в налягането в началото и края на венозната система се увеличава и кръвта през вените се насочва към сърцето. Скелетните мускули се свиват и притискат вените, което също помага за придвижването на кръвта към сърцето.

Връзката между скоростта на движение на кръвта, ширината на кръвния поток и кръвното налягане е илюстрирана на фиг. 3. Количеството кръв, протичаща за единица време през съдовете, е равно на произведението на скоростта на движение на кръвта и площта на напречното сечение на съдовете. Тази стойност е еднаква за всички части на кръвоносната система: количеството кръв, което сърцето изтласква в аортата, същото количество тече през артериите, капилярите и вените и същото количество се връща обратно в сърцето и е равно на минутен обем кръв.

Преразпределение на кръвта в тялото

Ако артерията, простираща се от аортата до някакъв орган, се разшири поради отпускането на гладките му мускули, тогава органът ще получи повече кръв. В същото време други органи ще получат по-малко кръв поради това. Така кръвта се преразпределя в тялото. Благодарение на преразпределението, повече кръв тече към работещите органи за сметка на органите, които в момента са в покой.

Преразпределението на кръвта се регулира от нервната система: едновременно с разширяването на кръвоносните съдове в работещите органи, кръвоносните съдове на неработещите органи се стесняват и кръвното налягане остава непроменено. Но ако всички артерии се разширят, това ще доведе до спад на кръвното налягане и намаляване на скоростта на движение на кръвта в съдовете.

Време на кръвообращението

Времето на кръвообращението е времето, необходимо на кръвта да премине през цялото кръвообращение. Използват се редица методи за измерване на времето на кръвообращението [покажи]

Принципът на измерване на времето на кръвообращението е, че вещество, което обикновено не се намира в тялото, се инжектира във вена и се определя след какъв период от време се появява в едноименната вена от другата страна или предизвиква характерния си ефект. Например, разтвор на алкалоида лобелин, който действа чрез кръвта върху дихателния център на продълговатия мозък, се инжектира в кубиталната вена и времето от момента на прилагане на веществото до момента, когато краткотрайно се определя задържане на дъха или кашлица. Това се случва, когато молекулите лобелин, циркулирали в кръвоносната система, засягат дихателния център и предизвикват промяна в дишането или кашлицата.

През последните години скоростта на кръвообращението в двата кръга на кръвообращението (или само в малкия, или само в големия кръг) се определя с помощта на радиоактивен натриев изотоп и електронен брояч. За да направите това, няколко такива брояча се поставят на различни части на тялото в близост до големи съдове и в областта на сърцето. След въвеждане на радиоактивен натриев изотоп в кубиталната вена се определя времето на появата на радиоактивно излъчване в областта на сърцето и изследваните съдове.

Времето на кръвообращението при хората е средно приблизително 27 сърдечни систоли. При 70-80 сърдечни удара в минута пълното кръвообращение се извършва за приблизително 20-23 секунди. Не трябва да забравяме обаче, че скоростта на кръвния поток по оста на съда е по-голяма, отколкото по стените му, както и че не всички съдови области имат еднаква дължина. Следователно не всяка кръв циркулира толкова бързо и посоченото по-горе време е най-краткото.

Изследвания върху кучета показват, че 1/5 от времето на пълното кръвообращение е в белодробното кръвообращение и 4/5 в системното кръвообращение.

Регулиране на кръвообращението

Инервация на сърцето. Сърцето, подобно на други вътрешни органи, се инервира от автономната нервна система и получава двойна инервация. Към сърцето се приближават симпатиковите нерви, които засилват и ускоряват съкращенията му. Втората група нерви - парасимпатиковите - действат на сърцето по обратен начин: забавят и отслабват сърдечните контракции. Тези нерви регулират работата на сърцето.

В допълнение, работата на сърцето се влияе от надбъбречния хормон - адреналин, който навлиза в сърцето с кръвта и усилва контракциите му. Регулирането на функциите на органа с помощта на вещества, пренасяни от кръвта, се нарича хуморално.

Нервната и хуморалната регулация на сърцето в организма действат съгласувано и осигуряват прецизна адаптация на дейността на сърдечно-съдовата система към нуждите на организма и условията на околната среда.

Инервация на кръвоносните съдове.Кръвоносните съдове се захранват от симпатиковите нерви. Разпространяващото се през тях възбуждане предизвиква свиване на гладката мускулатура в стените на кръвоносните съдове и стеснява кръвоносните съдове. Ако прережете симпатиковите нерви, отиващи към определена част от тялото, съответните съдове ще се разширят. Следователно възбуждането непрекъснато протича през симпатиковите нерви към кръвоносните съдове, което поддържа тези съдове в състояние на известно свиване - съдов тонус. Когато възбудата се засили, честотата на нервните импулси се увеличава и съдовете се свиват по-силно - съдовият тонус се повишава. Напротив, когато честотата на нервните импулси намалява поради инхибиране на симпатиковите неврони, съдовият тонус намалява и кръвоносните съдове се разширяват. В допълнение към вазоконстрикторите, вазодилататорните нерви също се приближават до съдовете на някои органи (скелетни мускули, слюнчени жлези). Тези нерви се стимулират и разширяват кръвоносните съдове на органите, докато работят. Луменът на кръвоносните съдове също се влияе от вещества, пренасяни от кръвта. Адреналинът свива кръвоносните съдове. Друго вещество, ацетилхолинът, секретиран от окончанията на някои нерви, ги разширява.

Регулация на сърдечно-съдовата система.Кръвоснабдяването на органите се променя в зависимост от техните нужди поради описаното преразпределение на кръвта. Но това преразпределение може да бъде ефективно само ако налягането в артериите не се променя. Една от основните функции на нервната регулация на кръвообращението е поддържането на постоянно кръвно налягане. Тази функция се осъществява рефлексивно.

Има рецептори в стената на аортата и каротидните артерии, които стават по-раздразнени, ако кръвното налягане надхвърли нормалните нива. Възбуждането от тези рецептори отива към вазомоторния център, разположен в продълговатия мозък и инхибира неговата работа. От центъра по протежение на симпатиковите нерви към съдовете и сърцето започва да тече по-слабо възбуждане от преди, кръвоносните съдове се разширяват и сърцето отслабва работата си. Поради тези промени кръвното налягане намалява. И ако налягането по някаква причина падне под нормалното, тогава дразненето на рецепторите спира напълно и вазомоторният център, без да получава инхибиторни влияния от рецепторите, увеличава своята активност: изпраща повече нервни импулси в секунда към сърцето и кръвоносните съдове, съдовете се стесняват, сърцето се свива по-често и по-силно, кръвното налягане се повишава.

Сърдечна хигиена

Нормалната дейност на човешкия организъм е възможна само при наличие на добре развита сърдечно-съдова система. Скоростта на кръвния поток ще определи степента на кръвоснабдяването на органите и тъканите и скоростта на отстраняване на отпадъчните продукти. По време на физическа работа нуждата на органите от кислород се увеличава едновременно с усилването и ускоряването на сърдечните контракции. Само силен сърдечен мускул може да осигури такава работа. За да сме издръжливи на различни работни дейности, е важно да тренираме сърцето и да увеличим силата на мускулите му.

Физическият труд и физическото възпитание развиват сърдечния мускул. За да се осигури нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, човек трябва да започне деня си със сутрешна гимнастика, особено хора, чиито професии не включват физически труд. За обогатяване на кръвта с кислород е по-добре да извършвате физически упражнения на чист въздух.

Трябва да се помни, че прекомерният физически и психически стрес може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на сърцето и неговото заболяване. Алкохолът, никотинът и наркотиците имат особено вредно въздействие върху сърдечно-съдовата система. Алкохолът и никотинът отравят сърдечния мускул и нервната система, причинявайки тежки нарушения в регулацията на съдовия тонус и сърдечната дейност. Те водят до развитие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и могат да причинят внезапна смърт. Младите хора, които пушат и пият алкохол, са по-склонни от други да получат сърдечни спазми, които могат да причинят тежки инфаркти и понякога смърт.

Първа помощ при рани и кървене

Нараняванията често са придружени от кървене. Има капилярно, венозно и артериално кървене.

Капилярното кървене възниква дори при леко нараняване и е придружено от бавен поток на кръв от раната. Такава рана трябва да се третира с разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено) за дезинфекция и да се постави чиста марля. Превръзката спира кървенето, насърчава образуването на кръвен съсирек и предотвратява навлизането на микроби в раната.

Венозното кървене се характеризира със значително по-висока скорост на кръвния поток. Изтичащата кръв е тъмна на цвят. За да спрете кървенето, е необходимо да приложите стегната превръзка под раната, тоест по-далеч от сърцето. След спиране на кървенето раната се третира с дезинфектант (3% разтвор на водороден прекис, водка) и се превързва със стерилна превръзка под налягане.

По време на артериално кървене от раната блика алена кръв. Това е най-опасното кървене. Ако артерията на крайник е повредена, трябва да повдигнете крайника възможно най-високо, да го огънете и да натиснете ранената артерия с пръст на мястото, където тя се доближава до повърхността на тялото. Също така е необходимо над мястото на раната, тоест по-близо до сърцето, да приложите гумен турникет (можете да използвате превръзка или въже за това) и да го затегнете здраво, за да спрете напълно кървенето. Турникетът не трябва да се държи стегнат повече от 2 часа.При поставянето му трябва да приложите бележка, в която да посочите часа на поставяне на турникета.

Трябва да се помни, че венозното и още повече артериалното кървене може да доведе до значителна загуба на кръв и дори смърт. Ето защо, ако е наранен, е необходимо да спрете кървенето възможно най-скоро и след това да отведете жертвата в болницата. Силна болка или страх могат да накарат човек да загуби съзнание. Загубата на съзнание (припадък) е следствие от инхибиране на вазомоторния център, спад на кръвното налягане и недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Човек, който е загубил съзнание, трябва да помирише някакво нетоксично вещество със силна миризма (например амоняк), да навлажни лицето му със студена вода или леко да потупа бузите му. Когато обонятелните или кожните рецептори са раздразнени, възбуждането от тях навлиза в мозъка и облекчава инхибирането на вазомоторния център. Кръвното налягане се повишава, мозъкът получава достатъчно храна и съзнанието се връща.

В допълнение към осигуряването на тъканите и органите с кислород и отстраняването на въглеродния диоксид от тях, кръвообращението доставя хранителни вещества, вода, соли, витамини, хормони на клетките и премахва метаболитните крайни продукти, а също така поддържа постоянна телесна температура, осигурява хуморална регулация и взаимовръзка на органи и системи от органи в тялото.

Кръвоносната система се състои от сърцето и кръвоносните съдове, които проникват във всички органи и тъкани на тялото.

Кръвообращението започва в тъканите, където метаболизмът се осъществява през стените на капилярите. Кръвта, която е дала кислород на органите и тъканите, навлиза в дясната половина на сърцето и се изпраща от нея в белодробното кръвообращение, където кръвта се насища с кислород, връща се в сърцето, навлизайки в лявата му половина и се отново се разпределя в цялото тяло (системно кръвообращение).

Сърцето е основният орган на кръвоносната система. Това е кух мускулен орган, състоящ се от четири камери: две предсърдия (дясно и ляво), разделени от междупредсърдна преграда, и две камери (дясно и ляво), разделени от междукамерна преграда. Дясното предсърдие комуникира с дясната камера чрез трикуспидалната клапа, а лявото предсърдие комуникира с лявата камера чрез бикуспидалната клапа. Средното тегло на сърцето на възрастен човек е около 250 g при жените и около 330 g при мъжете. Дължината на сърцето е см, напречният размер е 8-11 см, а предно-задният размер е 6-8,5 см. Обемът на сърцето при мъжете е средно см 3, а при жените - см 3.

Външните стени на сърцето са образувани от сърдечен мускул, който е подобен по структура на набраздените мускули. Сърдечният мускул обаче се отличава със способността си да се свива ритмично автоматично поради импулси, възникващи в самото сърце, независимо от външни влияния (автоматично сърце).

Функцията на сърцето е да изпомпва ритмично кръвта в артериите, която идва към него през вените. Сърцето се свива около веднъж на минута, когато тялото е в покой (1 път на 0,8 s). Повече от половината от това време то почива - релаксира. Непрекъснатата дейност на сърцето се състои от цикли, всеки от които се състои от свиване (систола) и отпускане (диастола).

Има три фази на сърдечната дейност:

• свиване на предсърдията - предсърдна систола - отнема 0,1 s
• свиване на вентрикулите - камерна систола - отнема 0,3 s
• обща пауза - диастола (едновременно отпускане на предсърдията и вентрикулите) - отнема 0,4 s

Така по време на целия цикъл предсърдията работят 0,1 s и почиват 0,7 s, вентрикулите работят 0,3 s и почиват 0,5 s. Това обяснява способността на сърдечния мускул да работи, без да се уморява през целия живот. Високата производителност на сърдечния мускул се дължи на увеличеното кръвоснабдяване на сърцето. Приблизително 10% от кръвта, изхвърлена от лявата камера в аортата, навлиза в разклоняващите се от нея артерии, които захранват сърцето.

Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят обогатена с кислород кръв от сърцето към органите и тъканите (само белодробната артерия пренася венозна кръв).

Стената на артерията е представена от три слоя: външна съединителнотъканна мембрана; среден, състоящ се от еластични влакна и гладки мускули; вътрешни, образувани от ендотел и съединителна тъкан.

При човека диаметърът на артериите варира от 0,4 до 2,5 см. Общият обем на кръвта в артериалната система е средно 950 мл. Артериите постепенно се разклоняват на все по-малки съдове – артериоли, които преминават в капиляри.

Капилярите (от латински "capillus" - коса) са най-малките съдове (среден диаметър не надвишава 0,005 mm или 5 микрона), които проникват в органите и тъканите на животни и хора, които имат затворена кръвоносна система. Те свързват малки артерии - артериоли с малки вени - венули. През стените на капилярите, състоящи се от ендотелни клетки, се извършва обмен на газове и други вещества между кръвта и различни тъкани.

Вените са кръвоносни съдове, които пренасят кръв, наситена с въглероден диоксид, метаболитни продукти, хормони и други вещества от тъканите и органите към сърцето (с изключение на белодробните вени, които пренасят артериална кръв). Стената на вената е много по-тънка и по-еластична от стената на артерията. Малките и средните вени са снабдени с клапи, които предотвратяват връщането на кръвта обратно в тези съдове. При човека обемът на кръвта във венозната система е средно 3200 ml.

Движението на кръвта през съдовете е описано за първи път през 1628 г. от английския лекар У. Харви.

Уилям Харви () - английски лекар и натуралист. Създава и въвежда в практиката на научните изследвания първия експериментален метод – вивисекция (разрез на живо).

През 1628 г. той публикува книгата „Анатомични изследвания върху движението на сърцето и кръвта при животните“, в която описва системното и белодробното кръвообращение и формулира основните принципи на движението на кръвта. Датата на публикуване на тази работа се счита за годината на раждането на физиологията като независима наука.

При хората и бозайниците кръвта се движи през затворена сърдечно-съдова система, състояща се от системно и белодробно кръвообращение (фиг.).

Големият кръг започва от лявата камера, пренася кръвта в тялото през аортата, дава кислород на тъканите в капилярите, поема въглероден диоксид, превръща се от артериална във венозна и се връща през горната и долната празна вена в дясното предсърдие.

Белодробното кръвообращение започва от дясната камера и пренася кръвта през белодробната артерия към белодробните капиляри. Тук кръвта освобождава въглероден диоксид, насища се с кислород и тече през белодробните вени към лявото предсърдие. От лявото предсърдие през лявата камера кръвта отново навлиза в системното кръвообращение.

Белодробна циркулация- белодробен кръг - служи за обогатяване на кръвта с кислород в белите дробове. Започва от дясната камера и завършва в лявото предсърдие.

От дясната камера на сърцето венозната кръв навлиза в белодробния ствол (обща белодробна артерия), който скоро се разделя на два клона, пренасящи кръв към десния и левия бял дроб.

В белите дробове артериите се разклоняват в капиляри. В капилярните мрежи, които се тъкат около белодробните везикули, кръвта отделя въглероден диоксид и в замяна получава ново снабдяване с кислород (белодробно дишане). Кръвта, наситена с кислород, придобива червен цвят, става артериална и тече от капилярите във вените, които, сливайки се в четири белодробни вени (по две от всяка страна), се вливат в лявото предсърдие на сърцето. Белодробното кръвообращение завършва в лявото предсърдие, а артериалната кръв, постъпваща в предсърдието, преминава през левия атриовентрикуларен отвор в лявата камера, откъдето започва системното кръвообращение. Следователно венозната кръв тече в артериите на белодробното кръвообращение, а артериалната кръв тече във вените му.

Системно кръвообращение- телесна - събира венозна кръв от горната и долната половина на тялото и по подобен начин разпределя артериалната кръв; започва от лявата камера и завършва в дясното предсърдие.

От лявата камера на сърцето кръвта се влива в най-големия артериален съд - аортата. Артериалната кръв съдържа хранителни вещества и кислород, необходими за функционирането на тялото и е ярко алена на цвят.

Аортата се разклонява на артерии, които отиват до всички органи и тъкани на тялото и преминават през тях в артериоли и след това в капиляри. Капилярите от своя страна се събират във венули и след това във вени. Чрез капилярната стена се осъществява метаболизмът и обменът на газ между кръвта и телесните тъкани. Артериалната кръв, протичаща в капилярите, отделя хранителни вещества и кислород и в замяна получава метаболитни продукти и въглероден диоксид (тъканно дишане). В резултат кръвта, постъпваща във венозното русло, е бедна на кислород и богата на въглероден диоксид и поради това има тъмен цвят - венозна кръв; При кървене по цвета на кръвта можете да определите кой съд е повреден - артерия или вена. Вените се сливат в два големи ствола - горна и долна празна вена, които се вливат в дясното предсърдие на сърцето. Тази част от сърцето завършва системното (телесно) кръвообращение.

В системното кръвообращение артериалната кръв тече през артериите, а венозната - през вените.

В малък кръг, напротив, венозната кръв тече през артериите от сърцето, а артериалната кръв се връща през вените към сърцето.

Допълнението към големия кръг е трети (сърдечен) кръг на кръвообращението, служейки на самото сърце. Започва с коронарните артерии на сърцето, излизащи от аортата, и завършва с вените на сърцето. Последните се сливат в коронарния синус, който се влива в дясното предсърдие, а останалите вени се отварят директно в кухината на предсърдието.

Движение на кръвта през съдовете

Всяка течност тече от място, където налягането е по-високо, към мястото, където е по-ниско. Колкото по-голяма е разликата в налягането, толкова по-висока е скоростта на потока. Кръвта в съдовете на системното и белодробното кръвообращение също се движи поради разликата в налягането, създавана от сърцето чрез неговите контракции.

В лявата камера и аортата кръвното налягане е по-високо, отколкото във вената кава (отрицателно налягане) и в дясното предсърдие. Разликата в налягането в тези области осигурява движението на кръвта в системното кръвообращение. Високото налягане в дясната камера и белодробната артерия и ниското налягане в белодробните вени и лявото предсърдие осигуряват движението на кръвта в белодробното кръвообращение.

Налягането е най-високо в аортата и големите артерии (кръвно налягане). Кръвното налягане не е постоянно [покажи]

Кръвно налягане- това е налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове и камерите на сърцето, в резултат на свиването на сърцето, изпомпването на кръвта в съдовата система и съдовото съпротивление. Най-важният медицински и физиологичен показател за състоянието на кръвоносната система е налягането в аортата и големите артерии - кръвното налягане.

Артериалното кръвно налягане не е постоянна величина. При здрави хора в покой се разграничава максималното или систолното кръвно налягане - нивото на налягането в артериите по време на сърдечната систола е около 120 mm Hg, и минималното или диастолното - нивото на налягането в артериите по време на диастола на сърцето е около 80 mm Hg. Тези. артериалното кръвно налягане пулсира в синхрон с контракциите на сърцето: в момента на систола то се повишава до 100 mHg. чл., а по време на диастола domm Hg намалява. Изкуство. Тези флуктуации на пулсовото налягане възникват едновременно с флуктуациите на пулса на артериалната стена.

Пулс- периодично рязко разширяване на стените на артериите, синхронно със съкращението на сърцето. Пулсът определя броя на сърдечните контракции в минута. Сърдечният ритъм на възрастен е средният удар в минута. По време на физическа активност сърдечната честота може да се увеличи до един удар. На местата, където артериите са разположени върху костта и лежат директно под кожата (радиални, темпорални), пулсът е лесно осезаем. Скоростта на разпространение на пулсовата вълна е около 10 m/s.

Кръвното налягане се влияе от:

1. сърдечна функция и сила на сърдечната контракция;
2. размера на лумена на кръвоносните съдове и тонуса на стените им;
3. количеството кръв, циркулираща в съдовете;
4. вискозитет на кръвта.

Кръвното налягане на човек се измерва в брахиалната артерия, като се сравнява с атмосферното налягане. За да направите това, на рамото се поставя гумен маншет, свързан с манометър. В маншета се надува въздух, докато пулсът на китката изчезне. Това означава, че брахиалната артерия се притиска от голямо налягане и кръвта не тече през нея. След това, постепенно изпускайки въздух от маншета, следете за появата на пулс. В този момент налягането в артерията става малко по-високо от налягането в маншета и кръвта, а с нея и пулсовата вълна, започват да достигат до китката. Показанията на манометъра по това време характеризират кръвното налягане в брахиалната артерия.

Постоянното повишаване на кръвното налягане над тези цифри в покой се нарича хипертония, а понижаването на кръвното налягане се нарича хипотония.

Нивото на кръвното налягане се регулира от нервни и хуморални фактори (виж таблицата).

(диастолно)

Скоростта на движение на кръвта зависи не само от разликата в налягането, но и от ширината на кръвния поток. Въпреки че аортата е най-широкият съд, тя е единствената в тялото и през нея тече цялата кръв, която се изтласква от лявата камера. Следователно скоростта тук е максимална mm/s (виж таблица 1). Тъй като артериите се разклоняват, техният диаметър намалява, но общата площ на напречното сечение на всички артерии се увеличава и скоростта на движение на кръвта намалява, достигайки 0,5 mm / s в капилярите. Поради такава ниска скорост на кръвния поток в капилярите, кръвта има време да даде кислород и хранителни вещества на тъканите и да приеме техните отпадъчни продукти.

Забавянето на кръвния поток в капилярите се обяснява с техния огромен брой (около 40 милиарда) и голям общ лумен (800 пъти по-голям от лумена на аортата). Движението на кръвта в капилярите се осъществява поради промени в лумена на захранващите малки артерии: тяхното разширяване увеличава притока на кръв в капилярите, а стесняването го намалява.

Вените по пътя от капилярите, когато се приближават до сърцето, се разширяват и сливат, техният брой и общият лумен на кръвния поток намаляват, а скоростта на движение на кръвта се увеличава в сравнение с капилярите. От масата 1 също показва, че 3/4 от цялата кръв е във вените. Това се дължи на факта, че тънките стени на вените могат лесно да се разтягат, така че могат да съдържат значително повече кръв от съответните артерии.

Основната причина за движението на кръвта през вените е разликата в налягането в началото и края на венозната система, така че движението на кръвта през вените става по посока на сърцето. Това се улеснява от смукателното действие на гръдния кош („дихателна помпа“) и свиването на скелетните мускули („мускулна помпа“). По време на вдишване налягането в гръдния кош намалява. В този случай разликата в налягането в началото и края на венозната система се увеличава и кръвта през вените се насочва към сърцето. Скелетните мускули се свиват и притискат вените, което също помага за придвижването на кръвта към сърцето.

Връзката между скоростта на движение на кръвта, ширината на кръвния поток и кръвното налягане е илюстрирана на фиг. 3. Количеството кръв, протичаща за единица време през съдовете, е равно на произведението на скоростта на движение на кръвта и площта на напречното сечение на съдовете. Тази стойност е еднаква за всички части на кръвоносната система: количеството кръв, което сърцето изтласква в аортата, същото количество тече през артериите, капилярите и вените и същото количество се връща обратно в сърцето и е равно на минутен обем кръв.

Преразпределение на кръвта в тялото

Ако артерията, простираща се от аортата до някакъв орган, се разшири поради отпускането на гладките му мускули, тогава органът ще получи повече кръв. В същото време други органи ще получат по-малко кръв поради това. Така кръвта се преразпределя в тялото. Благодарение на преразпределението, повече кръв тече към работещите органи за сметка на органите, които в момента са в покой.

Преразпределението на кръвта се регулира от нервната система: едновременно с разширяването на кръвоносните съдове в работещите органи, кръвоносните съдове на неработещите органи се стесняват и кръвното налягане остава непроменено. Но ако всички артерии се разширят, това ще доведе до спад на кръвното налягане и намаляване на скоростта на движение на кръвта в съдовете.

Време на кръвообращението

Времето на кръвообращението е времето, необходимо на кръвта да премине през цялото кръвообращение. Използват се редица методи за измерване на времето на кръвообращението [покажи]

Принципът на измерване на времето на кръвообращението е, че вещество, което обикновено не се намира в тялото, се инжектира във вена и се определя след какъв период от време се появява в едноименната вена от другата страна или предизвиква характерния си ефект. Например, разтвор на алкалоида лобелин, който действа чрез кръвта върху дихателния център на продълговатия мозък, се инжектира в кубиталната вена и времето от момента на прилагане на веществото до момента, когато краткотрайно се определя задържане на дъха или кашлица. Това се случва, когато молекулите лобелин, циркулирали в кръвоносната система, засягат дихателния център и предизвикват промяна в дишането или кашлицата.

През последните години скоростта на кръвообращението в двата кръга на кръвообращението (или само в малкия, или само в големия кръг) се определя с помощта на радиоактивен натриев изотоп и електронен брояч. За да направите това, няколко такива брояча се поставят на различни части на тялото в близост до големи съдове и в областта на сърцето. След въвеждане на радиоактивен натриев изотоп в кубиталната вена се определя времето на появата на радиоактивно излъчване в областта на сърцето и изследваните съдове.

Времето на кръвообращението при хората е средно приблизително 27 сърдечни систоли. Тъй като сърцето бие на минута, пълната циркулация на кръвта се извършва за приблизително секунди. Не трябва да забравяме обаче, че скоростта на кръвния поток по оста на съда е по-голяма, отколкото по стените му, както и че не всички съдови области имат еднаква дължина. Следователно не всяка кръв циркулира толкова бързо и посоченото по-горе време е най-краткото.

Изследвания върху кучета показват, че 1/5 от времето на пълното кръвообращение е в белодробното кръвообращение и 4/5 в системното кръвообращение.

Инервация на сърцето. Сърцето, подобно на други вътрешни органи, се инервира от автономната нервна система и получава двойна инервация. Към сърцето се приближават симпатиковите нерви, които засилват и ускоряват съкращенията му. Втората група нерви - парасимпатиковите - действат на сърцето по обратен начин: забавят и отслабват сърдечните контракции. Тези нерви регулират работата на сърцето.

В допълнение, работата на сърцето се влияе от надбъбречния хормон - адреналин, който навлиза в сърцето с кръвта и усилва контракциите му. Регулирането на функциите на органа с помощта на вещества, пренасяни от кръвта, се нарича хуморално.

Нервната и хуморалната регулация на сърцето в организма действат съгласувано и осигуряват прецизна адаптация на дейността на сърдечно-съдовата система към нуждите на организма и условията на околната среда.

Инервация на кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове се захранват от симпатиковите нерви. Разпространяващото се през тях възбуждане предизвиква свиване на гладката мускулатура в стените на кръвоносните съдове и стеснява кръвоносните съдове. Ако прережете симпатиковите нерви, отиващи към определена част от тялото, съответните съдове ще се разширят. Следователно възбуждането непрекъснато протича през симпатиковите нерви към кръвоносните съдове, което поддържа тези съдове в състояние на известно свиване - съдов тонус. Когато възбудата се засили, честотата на нервните импулси се увеличава и съдовете се свиват по-силно - съдовият тонус се повишава. Напротив, когато честотата на нервните импулси намалява поради инхибиране на симпатиковите неврони, съдовият тонус намалява и кръвоносните съдове се разширяват. В допълнение към вазоконстрикторите, вазодилататорните нерви също се приближават до съдовете на някои органи (скелетни мускули, слюнчени жлези). Тези нерви се стимулират и разширяват кръвоносните съдове на органите, докато работят. Луменът на кръвоносните съдове също се влияе от вещества, пренасяни от кръвта. Адреналинът свива кръвоносните съдове. Друго вещество, ацетилхолинът, секретиран от окончанията на някои нерви, ги разширява.

Регулация на сърдечно-съдовата система. Кръвоснабдяването на органите се променя в зависимост от техните нужди поради описаното преразпределение на кръвта. Но това преразпределение може да бъде ефективно само ако налягането в артериите не се променя. Една от основните функции на нервната регулация на кръвообращението е поддържането на постоянно кръвно налягане. Тази функция се осъществява рефлексивно.

Има рецептори в стената на аортата и каротидните артерии, които стават по-раздразнени, ако кръвното налягане надхвърли нормалните нива. Възбуждането от тези рецептори отива към вазомоторния център, разположен в продълговатия мозък и инхибира неговата работа. От центъра по протежение на симпатиковите нерви към съдовете и сърцето започва да тече по-слабо възбуждане от преди, кръвоносните съдове се разширяват и сърцето отслабва работата си. Поради тези промени кръвното налягане намалява. И ако налягането по някаква причина падне под нормалното, тогава дразненето на рецепторите спира напълно и вазомоторният център, без да получава инхибиторни влияния от рецепторите, увеличава своята активност: изпраща повече нервни импулси в секунда към сърцето и кръвоносните съдове, съдовете се стесняват, сърцето се свива по-често и по-силно, кръвното налягане се повишава.

Сърдечна хигиена

Нормалната дейност на човешкия организъм е възможна само при наличие на добре развита сърдечно-съдова система. Скоростта на кръвния поток ще определи степента на кръвоснабдяването на органите и тъканите и скоростта на отстраняване на отпадъчните продукти. По време на физическа работа нуждата на органите от кислород се увеличава едновременно с усилването и ускоряването на сърдечните контракции. Само силен сърдечен мускул може да осигури такава работа. За да сме издръжливи на различни работни дейности, е важно да тренираме сърцето и да увеличим силата на мускулите му.

Физическият труд и физическото възпитание развиват сърдечния мускул. За да се осигури нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, човек трябва да започне деня си със сутрешна гимнастика, особено хора, чиито професии не включват физически труд. За обогатяване на кръвта с кислород е по-добре да извършвате физически упражнения на чист въздух.

Трябва да се помни, че прекомерният физически и психически стрес може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на сърцето и неговото заболяване. Алкохолът, никотинът и наркотиците имат особено вредно въздействие върху сърдечно-съдовата система. Алкохолът и никотинът отравят сърдечния мускул и нервната система, причинявайки тежки нарушения в регулацията на съдовия тонус и сърдечната дейност. Те водят до развитие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и могат да причинят внезапна смърт. Младите хора, които пушат и пият алкохол, са по-склонни от други да получат сърдечни спазми, които могат да причинят тежки инфаркти и понякога смърт.

Първа помощ при рани и кървене

Нараняванията често са придружени от кървене. Има капилярно, венозно и артериално кървене.

Капилярното кървене възниква дори при леко нараняване и е придружено от бавен поток на кръв от раната. Такава рана трябва да се третира с разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено) за дезинфекция и да се постави чиста марля. Превръзката спира кървенето, насърчава образуването на кръвен съсирек и предотвратява навлизането на микроби в раната.

Венозното кървене се характеризира със значително по-висока скорост на кръвния поток. Изтичащата кръв е тъмна на цвят. За да спрете кървенето, е необходимо да приложите стегната превръзка под раната, тоест по-далеч от сърцето. След спиране на кървенето раната се третира с дезинфектант (3% разтвор на водороден прекис, водка) и се превързва със стерилна превръзка под налягане.

По време на артериално кървене от раната блика алена кръв. Това е най-опасното кървене. Ако артерията на крайник е повредена, трябва да повдигнете крайника възможно най-високо, да го огънете и да натиснете ранената артерия с пръст на мястото, където тя се доближава до повърхността на тялото. Също така е необходимо над мястото на раната, тоест по-близо до сърцето, да приложите гумен турникет (можете да използвате превръзка или въже за това) и да го затегнете здраво, за да спрете напълно кървенето. Турникетът не трябва да се държи стегнат повече от 2 часа.При поставянето му трябва да приложите бележка, в която да посочите часа на поставяне на турникета.

Трябва да се помни, че венозното и още повече артериалното кървене може да доведе до значителна загуба на кръв и дори смърт. Ето защо, ако е наранен, е необходимо да спрете кървенето възможно най-скоро и след това да отведете жертвата в болницата. Силна болка или страх могат да накарат човек да загуби съзнание. Загубата на съзнание (припадък) е следствие от инхибиране на вазомоторния център, спад на кръвното налягане и недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Човек, който е загубил съзнание, трябва да помирише някакво нетоксично вещество със силна миризма (например амоняк), да навлажни лицето му със студена вода или леко да потупа бузите му. Когато обонятелните или кожните рецептори са раздразнени, възбуждането от тях навлиза в мозъка и облекчава инхибирането на вазомоторния център. Кръвното налягане се повишава, мозъкът получава достатъчно храна и съзнанието се връща.

Забележка! Диагностиката и лечението не се извършват виртуално! Обсъждат се само възможни начини за запазване на вашето здраве.

Цена 1 час търкайте. (от 02:00 до 16:00 часа московско време)

От 16:00 до 02: р/ч.

Действителната консултация е ограничена.

Пациентите, които са контактували преди това, могат да ме намерят, като използват информацията, която знаят.

Бележки в полетата

Кликнете върху снимката -

Моля, съобщавайте за неработещи връзки към външни страници, включително връзки, които не водят директно към желания материал, искания за плащане, искания за лична информация и др. За ефективност можете да направите това чрез формата за обратна връзка, намираща се на всяка страница.

Том 3 от МКБ остана недигитализиран. Тези, които желаят да окажат помощ, могат да докладват това на нашия форум

В момента сайтът подготвя пълна HTML версия на МКБ-10 – Международна класификация на болестите, 10-то издание.

Желаещите да участват могат да заявят това в нашия форум

Известия за промени в сайта можете да получите чрез раздела на форума „Здравен компас“ - Библиотека на сайта „Остров на здравето“

Избраният текст ще бъде изпратен на редактора на сайта.

не трябва да се използва за самодиагностика и лечение и не може да служи като заместител на личната консултация с лекар.

Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите, получени по време на самолечение с помощта на референтния материал на сайта

Възпроизвеждането на материалите на сайта е разрешено при условие, че е поставена активна връзка към оригиналния материал.

© 2008 виелица. Всички права запазени и защитени от закона.

Кръвта тече през артериите на белодробната циркулация

1. Установете съответствие между човешките кръвоносни съдове и посоката на движение на кръвта в тях: 1-от сърцето, 2-към сърцето

А) вени на белодробната циркулация

Б) вени на системното кръвообращение

Б) артерии на белодробната циркулация

Г) артериите на системното кръвообращение

2. Човек има кръв от лявата камера на сърцето

А) при свиване навлиза в аортата

Б) при свиване навлиза в лявото предсърдие

Б) снабдява клетките на тялото с кислород

Г) навлиза в белодробната артерия

Г) под високо налягане навлиза в големия кръг на кръвообращението

Д) навлиза в белодробната циркулация под ниско налягане

3. Установете последователността, в която кръвта се движи през системното кръвообращение в човешкото тяло

А) вени на големия кръг

Б) артерии на главата, ръцете и торса

Г) капиляри на голям кръг

Г) лява камера

Д) дясно предсърдие

4. Установете последователността, в която кръвта преминава през белодробното кръвообращение в човешкото тяло

А) ляво предсърдие

Б) белодробни капиляри

Б) белодробни вени

Г) белодробни артерии

Г) дясна камера

5. Кръвта тече през артериите на белодробното кръвообращение при човека

Г) наситени с кислород

Г) по-бързо, отколкото в белодробните капиляри

Д) по-бавно, отколкото в белодробните капиляри

6. Вените са кръвоносни съдове, през които тече кръвта.

Б) под по-голямо налягане, отколкото в артериите

Г) под по-малко налягане, отколкото в артериите

Г) по-бързо, отколкото в капилярите

Д) по-бавно, отколкото в капилярите

7. Кръвта тече през артериите на системното кръвообращение при човека

Б) наситени с въглероден диоксид

Г) наситени с кислород

Г) по-бързо, отколкото в други кръвоносни съдове

Д) по-бавно, отколкото в други кръвоносни съдове

8. Установете последователността на движение на кръвта през системното кръвообращение

А) Лява камера

Б) Дясно предсърдие

9. Установете реда, в който трябва да бъдат подредени кръвоносните съдове, за да се намали кръвното налягане в тях

10. Установете съответствие между вида на човешките кръвоносни съдове и вида на кръвта, която съдържат: 1 - артериална, 2 - венозна

11. При бозайниците и хората венозната кръв, за разлика от артериалната кръв,

А) беден на кислород

Б) тече в малък кръг през вените

Б) изпълва дясната половина на сърцето

Г) наситени с въглероден диоксид

Г) навлиза в лявото предсърдие

Д) осигурява клетките на тялото с хранителни вещества

12. Подредете кръвоносните съдове в ред на намаляване на скоростта на движение на кръвта в тях

Венозна или артериална е кръвта в белодробните артерии?

Венозната кръв е наситена с въглероден диоксид.

Артериите са съдове, които отвеждат кръвта от сърцето.

Вените са съдове, които носят кръв към сърцето.

(В белодробното кръвообращение венозната кръв тече през артериите, а артериалната кръв тече през вените.)

При хората, при всички други бозайници, както и при птиците, сърцето е четирикамерно, състои се от две предсърдия и две вентрикули (в лявата половина на сърцето има артериална кръв, в дясната - венозна, смесването прави не възникват поради пълна преграда във вентрикула).

Между вентрикулите и предсърдията има листови клапи, а между артериите и вентрикулите има полулунни клапи. Клапите пречат на кръвта да тече обратно (от вентрикула към атриума, от аортата към вентрикула).

Лявата камера има най-дебелата стена, тъй като тя изтласква кръвта през системното кръвообращение. При свиване на лявата камера се създава максимално кръвно налягане, както и пулсова вълна.

Системно кръвообращение: от лявата камера артериалната кръв тече през артериите към всички органи на тялото. В капилярите на големия кръг се извършва обмен на газ: кислородът преминава от кръвта в тъканите, а въглеродният диоксид преминава от тъканите в кръвта. Кръвта става венозна, тече през празната вена в дясното предсърдие, а оттам в дясната камера.

Малък кръг: от дясната камера венозната кръв тече през белодробните артерии към белите дробове. В капилярите на белите дробове се извършва газообмен: въглеродният диоксид преминава от кръвта във въздуха, а кислородът от въздуха в кръвта, кръвта става артериална и тече през белодробните вени в лявото предсърдие, а оттам в лявото вентрикул.

Системно и белодробно кръвообращение

Съдовете в човешкото тяло образуват две затворени кръвоносни системи. Има големи и малки кръгове на кръвообращението. Съдовете на големия кръг доставят кръв на органите, съдовете на малкия кръг осигуряват обмен на газ в белите дробове.

Системно кръвообращение: артериалната (оксигенирана) кръв тече от лявата камера на сърцето през аортата, след това през артериите, артериалните капиляри към всички органи; от органите венозната кръв (наситена с въглероден диоксид) тече през венозните капиляри във вените, оттам през горната празна вена (от главата, шията и ръцете) и долната празна вена (от торса и краката) в дясното предсърдие.

Белодробна циркулация: венозната кръв тече от дясната камера на сърцето през белодробната артерия в гъста мрежа от капиляри, преплитащи белодробните везикули, където кръвта се насища с кислород, след което артериалната кръв тече през белодробните вени в лявото предсърдие. В белодробното кръвообращение артериалната кръв тече през вените, венозната - през артериите. Започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие. Белодробният ствол излиза от дясната камера, пренасяйки венозна кръв към белите дробове. Тук белодробните артерии се разпадат на съдове с по-малък диаметър, които се превръщат в капиляри. Наситената с кислород кръв тече през четирите белодробни вени в лявото предсърдие.

Кръвта се движи през съдовете поради ритмичната работа на сърцето. По време на вентрикуларното свиване кръвта се изтласква под налягане в аортата и белодробния ствол. Тук се развива най-високото налягане - 150 mm Hg. Изкуство. Когато кръвта се движи през артериите, налягането пада до 120 mm Hg. чл., а в капилярите - до 22 mm. Най-ниско венозно налягане; в големите вени е под атмосферното.

Кръвта се изхвърля от вентрикулите на порции, а непрекъснатостта на нейния поток се осигурява от еластичността на стените на артериите. В момента на свиване на вентрикулите на сърцето, стените на артериите се разтягат и след това, поради еластичната еластичност, се връщат в първоначалното си състояние дори преди следващия поток от кръв от вентрикулите. Благодарение на това кръвта се движи напред. Наричат ​​се ритмични колебания в диаметъра на артериалните съдове, причинени от работата на сърцето пулс.Може лесно да се палпира на места, където артериите лежат върху костта (радиална, дорзална артерия на стъпалото). Чрез преброяване на пулса можете да определите честотата на сърдечните контракции и тяхната сила. При здрав възрастен пулсът в покой е 60-70 удара в минута. При различни сърдечни заболявания е възможна аритмия - прекъсвания на пулса.

Кръвта тече с най-голяма скорост в аортата – около 0,5 m/s. Впоследствие скоростта на движение спада и в артериите достига 0,25 m/s, а в капилярите - приблизително 0,5 mm/s. Бавният поток на кръвта в капилярите и големият обем на последните благоприятстват обмяната на веществата (общата дължина на капилярите в човешкото тяло достига 100 хиляди км, а общата повърхност на всички капиляри в тялото е 6300 m2). Голямата разлика в скоростта на кръвния поток в аортата, капилярите и вените се дължи на неравномерната ширина на общото напречно сечение на кръвния поток в различните му участъци. Най-тесният такъв участък е аортата, а общият лумен на капилярите е 600-800 пъти по-голям от лумена на аортата. Това обяснява забавянето на кръвотока в капилярите.

Движението на кръвта през съдовете се регулира от неврохуморални фактори. Импулсите, изпратени по нервните окончания, могат да причинят или стесняване, или разширяване на лумена на кръвоносните съдове. Два вида вазомоторни нерви се приближават до гладките мускули на стените на кръвоносните съдове: вазодилататори и вазоконстриктори.

Импулсите, преминаващи по тези нервни влакна, възникват във вазомоторния център на продълговатия мозък. В нормалното състояние на тялото стените на артериите са леко напрегнати и луменът им е стеснен. От вазомоторния център импулсите непрекъснато протичат през вазомоторните нерви, които определят постоянния тонус. Нервните окончания в стените на кръвоносните съдове реагират на промените в налягането и химичния състав на кръвта, предизвиквайки възбуда в тях. Това възбуждане навлиза в централната нервна система, което води до рефлекторна промяна в дейността на сърдечно-съдовата система. По този начин увеличаването и намаляването на диаметъра на кръвоносните съдове се извършва по рефлекторен начин, но същият ефект може да възникне и под въздействието на хуморални фактори - химични вещества, които са в кръвта и идват тук с храна и от различни вътрешни органи. Сред тях важни са вазодилататорите и вазоконстрикторите. Например хормонът на хипофизата - вазопресин, хормонът на щитовидната жлеза - тироксин, хормонът на надбъбречната жлеза - адреналин, свива кръвоносните съдове, подобрява всички функции на сърцето, а хистаминът, образуван в стените на храносмилателния тракт и във всеки работещ орган, действа по обратния начин: разширява капилярите, без да засяга други съдове. Значителен ефект върху работата на сърцето оказват промените в съдържанието на калий и калций в кръвта. Увеличаването на съдържанието на калций увеличава честотата и силата на контракциите, повишава възбудимостта и проводимостта на сърцето. Калият предизвиква точно обратния ефект.

Разширяването и свиването на кръвоносните съдове в различни органи значително влияе върху преразпределението на кръвта в тялото. Повече кръв се изпраща към работещ орган, където съдовете са разширени, а към неработещ орган - \ по-малко. Депониращите органи са далакът, черният дроб и подкожната мастна тъкан.

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението.

Осигурява притока на лимфа и кръв към сърцето.

Вените на системното кръвообращение са затворена система от съдове, които събират бедна на кислород кръв от всички телесни клетки и тъкани, обединени от следните подсистеми:

• сърдечни вени;
• горна празна вена;
• долна празна вена.

Разлика между венозна и артериална кръв

Венозната кръв е кръв, която тече обратно от всички клетъчни системи и тъкани, наситена с въглероден диоксид, съдържащ метаболитни продукти.

Медицинските манипулации и изследвания се извършват предимно с кръв, която съдържа крайни метаболитни продукти и по-малко количество глюкоза.

Това е кръвта, която тече към всички клетки и тъкани от сърдечния мускул, наситена с кислород и хемоглобин, съдържаща хранителни вещества.

Наситената с кислород артериална кръв циркулира през артериите на системното кръвообращение и вените на белодробната циркулация.

Структура на вените

Стените са много по-тънки от артериалните, тъй като скоростта на кръвния поток и налягането в тях са по-ниски. Тяхната еластичност е по-ниска от тази на артериите. Клапите на съдовете обикновено са разположени противоположно, което предотвратява обратния поток на кръвта. В долните крайници има голям брой венозни клапи. Вените също са разположени от гънките на вътрешната мембрана, които имат специална еластичност. В ръцете и краката има венозни съдове, разположени между мускулите, това, когато мускулното свиване позволява на кръвта да се върне обратно към сърцето.

Големият кръг води началото си от лявата камера на сърцето, а от него излиза аортата с диаметър до три сантиметра. След това наситената с кислород кръв от артериите тече през съдове с намаляващ диаметър към всички органи. След като се откаже от всички полезни вещества, кръвта се насища с въглероден диоксид и се връща през венозната система през най-малките съдове - венули, докато диаметърът постепенно се увеличава, приближавайки се до сърцето. Венозната кръв от дясното предсърдие се изтласква в дясната камера и започва белодробното кръвообращение. Влизайки в белите дробове, кръвта отново се изпълва с кислород. Артериалната кръв навлиза в лявото предсърдие през вените, която след това се изтласква в лявата камера на сърцето и кръгът се повтаря отново.

Артериите и вените на системното кръвообращение включват аортата, както и по-малките, горните и долните кухи съдове, разклоняващи се от нея.

Малките капиляри заемат площ от около една и половина хиляди квадратни метра в човешкото тяло.

Вените на системното кръвообращение носят обеднена кръв, с изключение на пъпните и белодробните вени, които носят артериална, наситена с кислород кръв.

Сърдечна венозна система

Те включват:

• сърдечни вени, които отиват директно в сърдечната кухина;
• коронарен синус;
• голяма сърдечна вена;
• лява стомашна задна вена;
• наклонена вена на лявото предсърдие;
• предни съдове на сърцето;
• средни и малки вени;
• предсърдно и камерно;
• най-малките венозни съдове на сърцето;
• атриовентрикуларен.

Движещата сила на кръвния поток е енергията, дадена от сърцето, както и разликата в налягането в участъците на съдовете.

Система от горна празна вена

Горната празна вена поема венозна кръв от горната част на тялото - главата, шията, гръдната кост и част от коремната кухина и навлиза в дясното предсърдие. Няма съдови клапи. Процесът е следният: кръвта, наситена с въглероден диоксид от горната вена, се влива в перикардната област, по-ниско в областта на дясното предсърдие. Системата на горната празна вена е разделена на следните части:

1. Горната вдлъбнатина представлява малък съд с дължина 5-8 см, диаметър 2,5 см.
2. Азигосът е продължение на дясната възходяща лумбална вена.
3. Hemizygos е продължение на лявата възходяща лумбална вена.
4. Задно междуребрие - колекция от вени на гърба, неговите мускули, външни и вътрешни гръбначни плексуси.
5. Интравертебрални венозни връзки - разположени вътре в гръбначния канал.
6. Brachiocephalic - корени на горната кухина.
7. Вертебрална - местоположение в диаметралните отвори на шийните прешлени.
8. Дълбок цервикален - събиране на венозна кръв от тилната област по протежение на каротидната артерия.
9. Вътрешен гръден кош.

Система на долната празна вена

Долната празна вена е връзка на илиачните вени от двете страни в областта на 4-5-ти лумбален прешлен и поема венозна кръв от долните части на тялото. Долната празна вена е една от най-големите вени в тялото. Дължина е около 20 см, диаметър до 3,5 см. Така от долната кухина има изтичане на кръв от краката, таза и корема. Системата е разделена на следните компоненти:

Портална вена

Порталната вена получи името си поради навлизането на багажника в портала на черния дроб, както и събирането на венозна кръв от храносмилателните органи - стомаха, далака, дебелите и тънките черва. Неговите съдове се намират зад панкреаса. Дължината на съда е 500-600 мм, диаметърът - 110-180 мм.

Притоците на висцералния ствол са горните мезентериални, долните мезентериални и далачните съдове.

Системата основно включва съдовете на стомаха, дебелото и тънките черва, панкреаса, жлъчния мехур и далака. В черния дроб се разделя на дясно и ляво и след това се разклонява на по-малки вени. В резултат на това те се свързват в централните вени на черния дроб, сублобуларни вени на черния дроб. И в крайна сметка се образуват три или четири чернодробни съда. Благодарение на тази система кръвта на храносмилателните органи преминава през черния дроб, навлизайки в подсистемата на долната вена кава.

Горната мезентериална вена натрупва кръв в корените на мезентериума на тънките черва от илеума, панкреаса, дясното и средното дебело черво, илеалното дебело черво и десните гастроепиплоични вени.

Долната мезентериална вена се формира от горната ректална, сигмоидна и лява вена.

Далачната вена съчетава далачната кръв, кръвта на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса.

Система на югуларната вена

Съдът на югуларната вена преминава от основата на черепа до супраклавикуларната кухина. Системното кръвообращение включва тези вени, които са ключови колектори на кръвта от главата и шията. В допълнение към вътрешната вена, външната югуларна вена също събира кръв от главата и меките тъкани. Външният започва в областта на ушната мида и се спуска по стерноклеидомастоидния мускул.

Вени, идващи от външната югуларна:

• задна аурикула - събиране на венозна кръв зад ушната мида;
• тилен клон - колекция от венозния плексус на главата;
• супраскапуларна - получаване на кръв от образувания на периосталната кухина;
• напречни вени на шията - сателити на напречните цервикални артерии;
• предна югуларна - състои се от умствените вени, вените на максилохиоидните и стернотиреоидните мускули.

Вътрешната югуларна вена започва в югуларната кухина на черепа, като е сателит на външната и вътрешната каротидна артерия.

Функции на голям кръг

Благодарение на непрекъснатото движение на кръвта в артериите и вените на системното кръвообращение се осигуряват основните функции на системата:

• транспортиране на вещества за осигуряване на функциите на клетките и тъканите;
• -транспорт на необходими химикали за метаболитни реакции в клетките;
• вземане на проби от клетъчни и тъканни метаболити;
• свързване на тъкани и органи един с друг чрез кръв;
• транспорт на защитни агенти до клетките;
• отстраняване на вредни вещества от тялото;
• топлообмен.

Съдовете на този кръг на кръвообращението представляват обширна мрежа, която кръвоснабдява всички органи, за разлика от малкия кръг. Оптималното функциониране на системата на горната и долната празна вена води до адекватно кръвоснабдяване на всички органи и тъкани.