Противопоказания за ваксинация срещу морбили. Ваксинация срещу морбили рубеола паротит - странични ефекти, коя ваксина е по-добра, реваксинация

Морбили, рубеола и паротит са инфекциозни заболявания, които традиционно се считат за детски. Това определение се дължи на факта, че децата в предучилищна и начална училищна възраст страдат от тези инфекции много по-често от възрастните.

Можете да се разболеете от морбили, рубеола и паротит само веднъж в живота си. Няма лечение за тези инфекции, а след боледуване се изгражда имунитет за цял живот. Понякога тези факти за детските инфекции карат родителите да мислят, че ваксинирането срещу морбили, рубеола и паротит е безполезно упражнение: няма нищо лошо в това да се заразите с една от тези инфекции, така че защо да правите допълнителни ваксинации? Всъщност самите инфекции не са толкова страшни, колкото възможните последствия и усложнения след тях. Нека да разгледаме как се появяват морбили, рубеола и паротит, какви усложнения са възможни след тях и какви са правилата за ваксиниране срещу тези инфекции.

Дребна шарка

Това е инфекция, която може да се зарази по въздушно-капков път. Радиусът на разпространение на вируса на морбили е доста голям, така че когато един болен човек се появи в детска група, почти всички деца в контакт с него се разболяват.

Първоначално морбили се проявява като обикновена респираторна вирусна инфекция: температурата на детето се повишава (до 39 градуса), появява се кашлица, хрема, може да се възпали лигавицата на очите. Няколко дни след началото на заболяването детето развива обрив. Характерният обрив при морбили е бели точки, които първо се появяват по лицето и след това се разпространяват по цялото тяло. В продължение на една седмица заболяването прогресира: температурата се запазва, обривът става все по-голям и след това отшумява, температурата и обривът намаляват, а останалите петна от обрива изчезват сами за 3-4 дни.

Децата под една година практически не боледуват от морбили, защото получават майчини антитела срещу тази инфекция. В повечето случаи морбили се понася лесно в детска възраст, но може да причини усложнения като отит (възпаление на средното ухо), пневмония (пневмония) и енцефалит (възпаление на мозъка). Ако възрастен се разболее от морбили (и това е възможно, ако не е бил ваксиниран и не е боледувал в детството), заболяването ще бъде тежко и рисковете от усложнения се увеличават значително.

рубеола

Тази инфекция също се счита за „детска“ инфекция и децата могат да страдат от рубеола в много лека форма и в резултат дори да не знаят точната диагноза, тъй като симптомите на лека форма на заболяването не се различават от обикновените ОРВИ. Основните симптоми са висока температура, главоболие, общо неразположение, при по-тежки случаи може да се увеличат лимфните възли и да се появи дребен обрив по лицето и тялото (който лесно може да се сбърка с алергия към лекарства).

При децата усложненията от рубеола са изключително редки: енцефалитът се развива в приблизително един случай на 1000. За възрастни рубеолата вече не е толкова безобидна. Възрастните страдат от заболяването много тежко и рисковете от усложнения се увеличават значително. Рубеолата е особено опасна за бременни жени: по време на бременност тази инфекция може да причини тежки патологии на плода. Именно за да се предотвратят подобни проблеми в бъдеще, ваксината срещу рубеола трябва да се прилага в детска възраст.

Паротит или заушка

Заушката също се предава по въздушно-капков път, но нейният вирус не се разпространява толкова лесно и бързо, колкото вируса на морбили, така че е по-трудно да се заразите със заушка. Основният отличителен симптом на това заболяване е възпалението на слюнчените жлези под челюстта и зад ушите. Поради това възпаление лицето изглежда подуто, откъдето идва и името "заушка", а по време на острия период за болния човек е болезнено да дъвче и преглъща. В допълнение към възпалението на слюнчените жлези, заушката се характеризира с вече известни симптоми на вирусна инфекция: висока температура, неразположение.

Възможни усложнения след паротит: панкреатит (възпаление на панкреаса), менингит или менингоенцефалит (възпаление на мембраните или тъканите на мозъка). Най-опасните усложнения, причинени от заушка, са в репродуктивната система: при момчетата това е възпаление на тестисите (орхит), а при момичетата е увреждане на яйчниците (оофорит). Тежестта на тези усложнения варира, като понякога дори води до безплодие. Ваксинациите могат да предпазят вашето дете от тези рискове за здравето.

Забележка към майките!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне и аз и ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стрии белези след раждане? Много ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас...

Ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит

Преди да се ваксинирате, прочетете статията за това как да подготвите детето си за ваксинация - правила, съвети и препоръки —

Според ваксинационния календар ( вижте календара за ваксиниране на деца под 1 година в Русия — ), първата ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит се извършва по следната схема:

• първа ваксинация – на 1 година
• реваксинация – след 6 години.

Ако ваксинациите не са направени навреме, тогава те се дават след 13 години.

Обикновено ваксинацията се състои от две ваксини: двойна за морбили и паротит и отделна за рубеола. В клиниките всички ваксинации за деца са безплатни и използват вече закупени ваксини: първата е руска, втората е индийска.

Ако родителите искат да намалят броя на инжекциите или да се доверят повече на производителите на вносни ваксини, те могат да закупят и доставят вносна тройна ваксина (MMP-II, Priorix). Вярно е, че в случай на ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит се оказва, че местните ваксини се понасят по-добре и е по-малко вероятно да причинят алергии, тъй като пъдпъдъчият протеин се използва като един от компонентите, а пилешкият протеин се използва в чуждестранните.

Ваксинациите срещу морбили, рубеола и паротит могат да се правят в същия ден като всички други ваксинации с изключение на BCG. В някои случаи ваксинацията срещу тези инфекции ще трябва да бъде изоставена. Противопоказания за ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит са:

• имунодефицитни състояния
• анамнеза за тежки алергични реакции (особено към пилешки протеин)

Струва си временно да отложите ваксинацията, ако детето наскоро е имало кръвопреливане. Ваксинацията се отлага за 3 месеца.

След ваксинация

Ваксината срещу морбили, рубеола и паротит обикновено не предизвиква реакция при вашето дете. Максимум - мястото на инжектиране набъбва и леко се зачервява, може да има лека болка на това място.

В случаите, когато се появи реакция, тя може да не се прояви веднага, а след 1-2 седмици. Детето може да развие треска ( Прочети статията: ) и внезапно се появяват признаци на ARVI (хрема, кашлица, подути лимфни възли). Понякога се появяват симптоми на алергична реакция.

За да предотвратите усложнения от ваксинацията, можете предварително да дадете на детето си антиалергично лекарство. Неприятните усещания се облекчават с болкоуспокояващи, всички други признаци на усложнения също се отстраняват симптоматично (антипиретици при температура, капки за нос при хрема).

Като цяло ваксинациите срещу морбили, рубеола и паротит се считат за „най-лесните“ за детето и го предпазват от сериозни здравословни проблеми в бъдеще, така че не е разумно да отказвате ваксинация поради убеждението, че ваксинациите са вредни. Навременната ваксинация срещу привидно безобидни детски инфекции, извършена по всички правила, няма да причини никаква вреда и само ще помогне за поддържане на здравето.

Енциклопедия на младата майка. Ваксинации:

Забележка към майките!

Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да вляза във форма, да сваля 20 килограма и най-накрая да се отърва от ужасните комплекси на дебелите хора. Надявам се информацията да Ви бъде полезна!

Дребна шарка – остро вирусно заболяване, предавано по въздушно-капков път (при говор, кашляне и кихане). Характеризира се с висока телесна температура (39,0 градуса и повече), общо тежко състояние, кашлица, хрема, възпаление на лигавицата на очите (конюнктивит) и обрив. Вирусът на морбили лесно се разпространява на големи разстояния - в съседни стаи, през коридори, през вентилационната система. 95-96% от децата, които са били в контакт с болни хора, се заразяват. През първите 3-6 дни заболяването изглежда като остра респираторна вирусна инфекция, но вече през този период можете да видите характерни за морбили обриви по лигавицата на бузите под формата на бели точки. С течение на времето, за разлика от ARVI, температурата се повишава отново и постепенно се появява обрив по кожата (покрива лицето, шията, горната и след това долната част на тялото, включително ръцете и краката), слизайки отгоре надолу в рамките на 4-7 дни. Обривите също изчезват постепенно (в рамките на 3-4 дни), оставяйки пигментация на местата, където са се появили, която също изчезва след няколко дни. Децата под една година рядко се разболяват от морбили, тъй като са защитени от антитела - защитни протеини, произведени от майката след прекарана болест или ваксинация. До 9-12 месеца. През първата година от живота майчините антитела изчезват от кръвта на бебето и то остава беззащитно срещу това заболяване. Ако малко дете се разболее, особено ако е отслабено от предишни заболявания или има вродена патология, е възможна смърт. Смъртта се регистрира при 1 от 2000-3000 болни деца под 3-годишна възраст (в развиващите се страни тази цифра е 3-10% от болните деца). Това заболяване е много тежко при възрастни. Морбили е опасна поради своите усложнения: като отит (възпаление на ухото; наблюдава се при 1 от 20 случая), пневмония (при 1 от 25 случая), увреждане на кръвта (тромбоцитопения - намален брой тромбоцити, което е опасно за кървене ; наблюдава се в 1 от 3000 случая), гърчове, развиващи се на фона на висока телесна температура (в 1 от 200 случая), както и възпаление на мозъка, енцефалит; в 1 от 1000 случая). В допълнение, след морбили човекът, който се е възстановил от заболяването, временно развива състояние на имунна недостатъчност (намалена защита срещу други инфекции), което допринася за натрупването на тежки бактериални инфекции. рубеола - остра вирусна инфекция, предавана по въздушно-капков път. При децата, като правило, протича леко или под формата на заболяване с умерена тежест. Хората обикновено се разболяват 11-21 (рядко 23 дни) след контакт с болен. Първите 1-5 дни от заболяването се характеризират с повишаване на температурата до 38 градуса, неразположение, главоболие, увеличени лимфни възли, особено на тила, зад ушите, понякога конюнктивит. Появява се фино петнист обрив по кожата, който е разположен предимно по страничните повърхности на торса и крайниците и продължава до 5 дни. Като цяло продължителността на заболяването е 1-2 седмици. Усложненията са много редки, но развитието на енцефалит (възпаление на мозъка) е възможно при 1 на 1000 пациенти.

Рубеолата е най-опасна за бременните жени, т.к този вирус е способен да зарази всички тъкани на плода. Ако една жена се разболее от рубеола през първата половина на бременността, особено през първите 3 месеца, резултатът може да бъде спонтанен аборт или раждане на мъртво бебе. Също така е възможно бебе да се роди със синдром на вродена рубеола (CRS), който включва триада от дефекти в развитието: - вродено сърдечно заболяване, слепота (катаракта) и глухота. В допълнение, SHS се характеризира с увреждане на мозъка, включително умствена изостаналост, както и увреждане на черния дроб, далака, тромбоцитите и други вродени нарушения. Една жена може да преболее незабелязано от рубеола: ако се чувства нормално, за 1-2 дни се появява лек обрив, който понякога се пренебрегва. И вирусът, циркулиращ в кръвта на бременна жена, преминава през плацентата към плода. Ето защо, ако се подозира, че бременна жена е заразена с рубеола, е необходимо да се проведе специално изследване (кръвта се изследва два пъти за съдържанието на антитела срещу рубеола и ако броят им се увеличи значително, което показва анамнеза за рубеола , въпросът за прекъсване на бременността възниква в ранните етапи, тъй като съществува висок риск от раждане на дете с деформации).

Паротит („паротит“) е остра вирусна инфекция, предавана по въздушно-капков път и засягаща паротидните и субмандибуларните слюнчени жлези. Те се подуват, което води до закръгляване на лицето (оттук и името „заушка“). Този вирус не се разпространява толкова широко в околната среда, колкото морбили и рубеола. Ако болно дете е изолирано в стая, тогава деца и възрастни, които не са в пряк контакт с него, не се заразяват. Заболяването започва с ниска температура и неразположение, а след 1-3 дни едната или двете слюнчени жлези се уголемяват, което прави болезнено дъвченето и преглъщането. При изследване на букалната лигавица от засегнатата страна се вижда възпалена папила на отделителния канал на слюнчената жлеза. В допълнение към слюнчените жлези, в приблизително 4% от случаите вирусът на паротит може да причини възпаление на панкреаса (панкреатит), както и мембраните на мозъка (менингит) в 1 от 200-5000 случая, много рядко ( 1 на 10 000 случая) се включва в процеса мозъчна тъкан, след което се развива менингоенцефалит (възпаление на мембраните и веществото на мозъка). Паротитът е опасен поради усложнения. При 20-30% от болните юноши и мъже тестисите се възпаляват (орхит), при 5% от момичетата и жените вирусът на паротит засяга яйчниците (оофорит). И двата процеса могат да причинят безплодие. Възможни смъртни случаи 1:10 000 случая. И трите инфекции (морбили, рубеола, паротит) се причиняват от вируси и нямат специфична антивирусна терапия. Тоест, няма лекарства, които да предотвратят тежкия ход на заболяването и усложненията. Ето защо основното средство за предпазване от тези инфекции е имунизацията.

Средства за защита

Ваксинация срещу морбили и паротитв рамките на националния ваксинационен календар се извършват вътрешни ваксини и ваксинация срещу рубеола– индийско лекарство, закупено от държавата. На децата се предоставя безплатно. Също така за профилактика на морбили и паротит се използват безплатно домашни монолекарства и диваксина, които предпазват от тези два вируса едновременно. Ваксинациите срещу рубеола, морбили и паротит се извършват съгласно ваксинационния календар, когато детето навърши 1 и 6 години. Ако детето не е ваксинирано срещу рубеола навреме, то се ваксинира в юношеска възраст, на 13-годишна възраст. Така едно дете, което е имунизирано едновременно срещу морбили, паротит и рубеола с безплатни ваксини, получава две инжекции (диваксина и рубеола отделно). Като алтернатива (също безплатно) могат да се използват ваксини, свързани с внос, съдържащи и трите вируса в една доза. Всички споменати лекарства (местни и чуждестранни) са създадени на базата на отслабени (атенюирани) вируси, които, без да причиняват заболяване, са способни да създадат траен имунитет срещу инфекция. Домашни ваксина срещу морбили (L-16) съдържа жив атенюиран вирус на морбили и се предлага както като отделно лекарство, така и като свързана (от латинското associo за прикрепяне) диваксина - лекарство, съдържащо атенюирани вируси на морбили и паротит. Ваксини срещу морбили на чужди фирми са одобрени за употреба у нас - РУВАКС(ваксина срещу морбили), както и свързани тройни ваксини - срещу морбили, рубеола, паротит: MMR-II, ПРИОРИКС, СВЪРЗАНА ВАКСИНА СРЕЩУ ПАРОТИТ И МОРБИЛИ ПРОТИВ РУБЕОЛА. За профилактика заушка използват се домашни ваксини: живи, сухи, атенюирани срещу заушка ( L-3) или свързана диваксина (морбили-паротит), както и чуждестранни свързани триваксини: MMR-II, PRIORIX, ВАКСИНА ПРОТИВ ПАРОТИТ И МОРБЛИ, РУБЕОЛА.Руска ваксина срещу рубеола в момента не е пуснат. И за ваксинация срещу този вирус като част от националния ваксинационен календар (за деца на 1 година, 6 години и юноши на 13 години), в допълнение към вече споменатото индийско лекарство, както и MMRII, PRIORIX и СВЪРЗАНА ВАКСИНА ПРОТИВ РУБЕОЛА ПРОТИВ ПАРОТИТ И МОРБИЛИ, регистрирани са моноваксини РУДИВАКС и ЕРВЕВАКС.Изброените ваксини се предлагат в суха форма и трябва да се разтворят преди употреба. Разтворителят винаги е включен в друга ампула (бутилка). Разреденото лекарство не може да се съхранява и трябва да се използва незабавно, тъй като под въздействието на топлина и светлина ваксината губи способността си да индуцира образуването на имунитет. Методът на приложение на ваксината е подкожно, мястото на инжектиране е субскапуларната област или делтоидния мускул на рамото. Моноваксините, диваксините или свързаните с тях ваксини срещу морбили, рубеола и паротит могат да се прилагат едновременно с всички други ваксини, с изключение на BCG. Имуноглобулинът и други човешки кръвни продукти трябва да се прилагат не по-рано от 2 седмици след ваксинацията и ако по някаква причина детето е прелято с кръвни продукти, тогава ваксинацията може да се извърши не по-рано от 3 месеца след употребата им.

Реакция на тялото

Нито асоциирана, нито моноваксина причина постваксинални реакции при повечето деца. При 10% от ваксинираните е възможно местна нормална (обикновена) ваксинареакция през първите 1-2 дни под формата на зачервяване, леко подуване на тъканта на мястото на инжектиране. Подуването се задържа 1-2 дни и изчезва от само себе си. Относно общи нормални реакции на ваксина , тогава при използване ваксина срещу морбилите могат да се появят при 10-15% от децата, започвайки от 4-5 до 13-14 дни след ваксинацията. Възможно е повишаване на температурата (от 8 до 11 дни, понякога дори до +39,0 градуса С и повече), хрема и кашлица. След ваксинация срещу заушкаобщите нормални реакции на ваксината са редки и се проявяват под формата на повишена телесна температура, зачервяване на фаринкса и хрема. В редки случаи се наблюдава краткотрайно (в рамките на 1-3 дни) увеличение на паротидните слюнчени жлези (от едната или от двете страни). Тези симптоми могат да се появят от 5 до 14 дни след ваксинацията; уголемяване на паротидните жлези може да се появи 21 дни след имунизацията. Използвайки ваксина срещу рубеолаподобни реакции са възможни при 4-15% от ваксинираните хора от 4-5 до 14 дни след ваксинацията. Може да се появи хрема, кашлица и повишаване на телесната температура. Рядко се появяват обрив, подобен на рубеола, и подути лимфни възли. В по-напреднала възраст или при възрастни може да се появи болка в ставите след ваксинация. При използване на свързани ваксини е възможно да се комбинират всички симптоми в рамките на същия период, както при моноваксинацията . Ако симптомите, изброени по-горе или подобни, са се появили през първите 4-5 дни след ваксинацията и продължават или са се появили след 15-ия ден, това няма нищо общо с ваксинацията и означава, че детето се е разболяло от нещо. Най-често това е остра инфекция на горните дихателни пътища. Наложително е да се обадите на лекар, за да изясните естеството на заболяването и да предпише лечение (например антипиретици, вазоконстрикторни капки за нос, ако е необходимо, антибактериални лекарства и др.).

Възможни усложнения

Алергични реакции.Те обикновено възникват поради допълнителни вещества, включени във ваксината. Всички антивирусни ваксини съдържат малко количество антибиотик, както и остатъчно количество протеин от средата, в която е отгледан ваксиналния вирус. Чуждите ваксини срещу морбили и паротит съдържат малка част от пилешки протеин, докато местните препарати съдържат пъдпъдъчи протеини. Това е предимството на руските лекарства, тъй като алергиите към пъдпъдъчи яйца в момента са по-рядко срещани, отколкото към кокоши яйца. Локалните алергични реакции се появяват през първите 1-2 дни след ваксинацията. В областта на инжектиране се появява подуване и зачервяване с диаметър над 8 см. За лечение е необходимо да се използват хормонални мехлеми и мехлеми, които подобряват кръвообращението (например троксевазин). При много голям оток се предписват антиалергични лекарства вътрешно. В отделни случаи могат да се появят общи алергични реакции под формата на обрив, уртикария и оток на Quincke. При лечението на общи алергични усложнения се използват антиалергични лекарства, приемани през устата или под формата на интрамускулни инжекции. Усложнения, засягащи нервната система. Фебрилните гърчове са състояние, което обикновено се появява 6-11 дни след ваксинацията на фона на висока температура (над 38,0 градуса С). Като се има предвид предразположеността на деца под 3-годишна възраст към конвулсии при повишена температура, тяхната поява в момента не се счита за усложнение на ваксинацията, а се разглежда като индивидуална реакция на детето към треска, причинена от ваксинацията. Специално лечение, според много невролози, не се изисква, когато температурата се повиши, антипиретиците се предписват въз основа на ПАРАЦЕТАМОЛ. Въпреки това, появата на фебрилни гърчове изисква консултация и преглед на детето от невролог, за да не се пропусне фоновото органично увреждане на нервната система, което може да допринесе за развитието на конвулсивна реакция към температурата. Болести, свързани с ваксинаса сериозни, но за щастие много редки усложнения на живите ваксини. Постваксиналният морбилен енцефалит (увреждане на мозъчната тъкан) след ваксинация срещу морбили и рубеола се среща при пациенти с имунодефицитни състояния (първичен имунодефицит, пациенти със СПИН в стадия на имунодефицит) с честота 1: 1 000 000 ваксинирани хора. Трябва да се подчертае, че при морбили или рубеола честотата на енцефалитите е 1:1000 случая, което е 1000 пъти по-висока. Ваксино-свързано заболяване след ваксинация срещу паротит е серозен менингит (негнойно възпаление на мембраните на мозъка), което се среща с честота 1 на 100 000 дози ваксина, докато при паротит менингитът се развива в 25%, т.е. при 25 000 на 100 000 случая. Диагнозата менингит, свързан с ваксината, изисква потвърждение със специално изследване, за да се докаже, че причинителят е ваксиналния вирус.

Как да предотвратим усложнения

За да се предотвратят нежелани реакции на тялото към въвеждането на ваксини след употребата на тези лекарства, могат да се използват общи подходи. За деца, склонни към алергични реакции, ваксинациите срещу рубеола, морбили и паротит могат да се извършват с едновременно прилагане на антиалергични лекарства. На деца с увреждане на нервната система и хронични заболявания се предписва терапия, насочена към предотвратяване на обостряне на основното заболяване от деня на ваксинацията за целия период на възможна реакция на ваксината (до 14 дни). Често боледуващи деца, за предотвратяване на инфекция или обостряне на хронични огнища на инфекция (например синузит - възпаление на лигавиците на параназалните синуси или аденоидит - възпаление на увеличената назофарингеална сливица) в периода след ваксинацията, както е предписано от лекар, трябва да приема общовъзстановителни средства, напр. ИНТЕРФЕРОН: 1-2 дни преди ваксинацията и 12-14 дни след нея. Много е важно детето да не влиза в контакт с хора, които имат някаква инфекция в рамките на 2 седмици след имунизацията. Необходимо е също така да се спазват някои предпазни мерки - не трябва например да тръгвате на път с детето след ваксиниране или да започнете да посещавате детско заведение за първи път. Временни противопоказания и за трите ваксинации са остро заболяване или обостряне на хроничен процес. Ваксинацията се извършва след 1 месец. след възстановяване или началото на ремисия. Временните противопоказания включват и имуносупресивна терапия, която може да получи дете, болно от рак. Такова бебе се ваксинира не по-рано от 6 месеца след завършването му. Постоянните противопоказания са състояние на истинска имунна недостатъчност (първичен имунодефицит, СПИН в стадия на имунодефицит), както и тежки алергични реакции (например анафилактичен шок, оток на Quincke) към компонентите на ваксината (протеин, антибиотици) или постваксинално усложнение на предишна доза от ваксината.

Имуноглобулинът е лекарство, произведено от кръвта на човек, който е бил болен или ваксиниран срещу определена инфекция и е развил антитела- защитни протеини срещу инфекциозни агенти.

Статия „Ваксинации: по въпроса за безопасността”, № 4 2004 г

Уртикарията е алергично заболяване, характеризиращо се с кожен обрив под формата на мехури и сърбеж. Отокът на Квинке (гигантска уртикария) е алергично заболяване, характеризиращо се с подуване на кожата, подкожната тъкан и лигавиците на вътрешните органи. Особено опасен е отокът на лигавицата на горните дихателни пътища - това води до задушаване.

Благодаря ти

Три често срещани детски инфекции - дребна шарка, рубеолаИ заушка- са вирусни и следователно силно заразни. При контакт на неваксинирани хора с болен, 95% се заразяват с морбили, 98% с рубеола и 40% със заушка. Освен това носителят на вирусите на тези инфекции е изключително човек, т.е. микроорганизмът циркулира изключително сред хората. Взривовете на заболяването могат да се появят веднъж на 2–5 години в зависимост от качеството на живот на хората, условията на живот, пренаселеността, храненето и др. Вирусите на морбили, рубеола и паротит не са в състояние да заразят други видове освен хората.

Инфекцията обикновено става по въздушно-капков път или чрез личен контакт с вече болен или заразен човек. След като вирусите на морбили, рубеола или паротит навлязат в организма, трябва да мине известно време, преди да се появят симптоми на инфекция, така нареченият инкубационен период. При тези инфекции той варира от 10 до 20 дни. По време на инкубационния период човек е източник на вируса и може да зарази други. След инкубационния период човек развива характерни симптоми на тези инфекции, които остават седмица или две, след което настъпва възстановяване. По време на периода на активно заболяване, както и в рамките на една седмица след изчезването на клиничните симптоми, човек продължава да бъде носител на вируса и източник на инфекция за други хора в продължение на около 5-7 дни. И морбили, и рубеола, и паротит засягат малки деца, главно под 10-годишна възраст. Особено голям брой случаи се срещат при 5-7 годишни деца.

Днес морбили и рубеола са потенциално по-опасни инфекции в сравнение с паротита. Ето защо в страните, където епидемиологичната ситуация е неблагоприятна, се препоръчва усилията да се съсредоточат предимно върху борбата с рубеола и морбили и след това да се включат паротит. Когато епидемиите от морбили отшумят и се регистрира намаляване на заболеваемостта (така че ваксинацията да може да се въведе на 1 година, а не на 9 месеца), тогава заушката може да бъде включена в националните имунизационни програми. При имунизиране на деца срещу паротит е необходимо да бъдат обхванати най-малко 80% от децата, тъй като при по-малък брой ваксинирани ще има изместване на заболеваемостта от тази инфекция към по-високите възрастови групи (13 - 15 години). Това прехвърляне на заушка при юноши е опасно, тъй като 20% от момчетата развиват неблагоприятно усложнение - орхит, което може да доведе до безплодие в бъдеще.

Ваксинация срещу морбили-рубеола-паротит

Сложен, поливалентен присадкасрещу морбили, паротит и рубеола ви позволява да въведете имунобиологично лекарство в тялото на детето, което ще доведе до развитието на имунитет към три инфекции наведнъж. Днес тази сложна ваксинация е много удобна за употреба, тъй като ви позволява да въведете ваксинасрещу три инфекции.

Морбили, рубеола и паротит не са толкова безобидни заболявания, както се смята. Типичните усложнения на тези вирусни инфекции са увреждане на централната нервна система под формата на енцефалит, склерозиращ паненцефалит, менингит, оптичен и слухов неврит с последващо развитие на загуба на слуха и слепота. В допълнение, рубеолата е опасна за плода - ако бременната жена се разболее, детето може да се роди с различни деформации и патологии. А заушката по време на бременност причинява спонтанен аборт при една четвърт (25%) от жените.

Ако рубеолата е по-опасна за жените, то заушката е по-опасна за мъжете, тъй като типично усложнение на тази инфекция е орхитът (възпаление на тестисите) - наблюдава се при 20% от пациентите. Поради възпаление на тестисите мъжът може да развие безплодие. Освен това при паротитен орхит при възрастни мъже безплодието може да бъде временно, тоест преходно. Ако тийнейджър на възраст 13-15 години страда от паротитен орхит, тогава безплодието може да стане постоянно и нелечимо, тъй като инфекциозният процес е настъпил по време на активен пубертет.

Именно за предпазване на деца и възрастни от три потенциално опасни инфекции – морбили, рубеола и паротит, е създадена комплексна ваксинация. Много поколения деца страдаха от тези инфекции, както и последващи усложнения. Днес Световната здравна организация е разработила стратегия за намаляване на тежестта на различни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат контролирани. Морбили, паротит и рубеола са контролируеми инфекции, тъй като заболеваемостта може да се регулира чрез мерки за ваксинация. И предвид факта, че вирусите на морбили, рубеола и паротит циркулират само сред хората, тогава с висок процент на ваксиниране на населението тези патогени могат да бъдат напълно елиминирани от населението и тогава нашите бъдещи поколения изобщо няма да се сблъскат с тези инфекции . В резултат на това ще намалее опасността от инфекциозни заболявания за малките деца.

Тривалентната ваксина срещу морбили, рубеола и паротит може да се прилага на деца от 1-годишна възраст, а на възрастни по всяко време, при липса на противопоказания. Освен това, ако се развие епидемия или огнище на някоя от тези три инфекции, ваксинацията може да се използва като спешна превантивна мярка за локализиране на огнището и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на болестта. Този метод на използване на ваксината срещу морбили, паротит и рубеола показа своята висока ефективност.

Дългосрочната употреба на комплексна ваксина срещу морбили, рубеола и паротит показва, че силата и продължителността на ваксинационните реакции е дори малко по-ниска, отколкото при използване на имунобиологични лекарства само срещу една от тези инфекции. Комбинираното приложение на ваксината срещу морбили, рубеола и паротит с ваксината срещу варицела в един и същи ден, но при прилагане на различни места на тялото, също не увеличава броя и тежестта на реакциите или усложненията. Но комплексната ваксина морбили-рубеола-паротит-варицела, според Световната здравна организация, напротив, увеличава броя и тежестта на нежеланите реакции след ваксинация.

Възрастни, които не са имали тези инфекции и не са били ваксинирани преди това, трябва да получат две дози от ваксината с интервал от най-малко 1 месец между тях. За формиране на пълен имунитет и дългосрочен имунитет са необходими две дози. Поради факта, че имунитетът срещу рубеола продължава само 10 години след ваксинацията, а срещу паротит и морбили - много по-дълго (а именно 20 - 30 години), се препоръчва реваксинацията да се извършва веднъж на 10 години. Реваксинациите се извършват с цел удължаване на защитата срещу инфекции, затова се извършват веднъж на 10 години с комплексна ваксина срещу морбили, паротит и рубеола. Използването на тази ваксина се дължи на факта, че след 10 години определено няма имунитет срещу рубеола, но може да има или да няма защита срещу заушка и морбили. Ако има имунитет срещу морбили и паротит, тогава вирусите на ваксината просто ще бъдат унищожени и защитата ще бъде разширена. Ако по някаква причина няма имунитет срещу морбили и паротит, тогава ваксинацията ще предизвика реакция и ще доведе до образуване на защита.

Ваксинации срещу морбили-рубеола-паротит за деца

Децата се ваксинират срещу морбили, рубеола и паротит двукратно - на 1 година и на 6 години, преди да постъпят в училище. Двукратното приложение на лекарството се дължи на факта, че не всички деца развиват имунитет след първото приложение, така че е необходимо второ. След това децата се реваксинират срещу морбили, паротит и рубеола в юношеска възраст - на 15 - 17 години. Имунизирането на подрастващите може да постигне няколко положителни резултата:
1. Разширяване на защитата срещу рубеола за момичета, които в по-голямата си част през следващите 5-10 години ще носят и раждат деца, за които вирусът на рубеола е опасен.
2. Активиране на имунитета срещу морбили, който ще се срещне с ваксиналния вирус и ще получи стимулация.
3. Разширяване на защитата срещу заушка за млади мъже, които са в най-опасната възраст за негативните последици от заушката.

Ваксинирането на деца срещу морбили, рубеола и паротит трябва да обхване най-малко 80% от децата, тъй като при по-малко покритие на населението тези инфекции ще започнат да засягат представители на по-възрастни възрастови групи, не само юноши, но и зрели мъже и жени. При подрастващите предаването на тези инфекции може да повлияе негативно на репродуктивното здраве и последващото потомство. И възрастните преживяват много трудно тези инфекции, които се считат за детски инфекции. Освен това те са по-склонни да развият усложнения в различни системи и органи. Усложненията на тези вирусни инфекции (морбили, паротит и рубеола) могат да бъдат изразени под формата на миокардит, пиелонефрит, менингит, пневмония и др.

Децата понасят добре ваксинацията срещу морбили, паротит и рубеола, тялото им дава минимум реакции и максимална защита. Противно на общоприетото схващане, тези детски инфекции не са толкова безобидни. Така артрит и енцефалит, като усложнения на морбили и рубеола, се развиват при 1 пациент от 1000, а орхит - при 1 момче с паротит от 20. Рубеолата може да предизвика активиране на артрит. В допълнение, рубеолата е много опасна за плода, тъй като вирусът може да причини различни увреждания по време на бременност. Ако детето не е ваксинирано срещу морбили, рубеола и паротит в детството, тогава имунизацията се извършва на 13-годишна възраст.

Календар на ваксинациите морбили-рубеола-паротит

Според националния ваксинационен календар на Русия ваксинацията се извършва по следния график:
1. На 1 година.
2. На 6 години.
3. На 15-17 години.
4. На 22-29 години.
5. На 32 – 39 години и на всеки 10 години след това.

Ако детето не е ваксинирано до 13-годишна възраст, тогава ваксината се прилага на тази възраст и всички следващи реваксинации се извършват според графика на националния календар, тоест на 22–29 години и т.н.

Ваксината срещу морбили, рубеола и паротит се прилага подкожно или интрамускулно. За деца под тригодишна възраст е оптимално лекарството да се инжектира във външната повърхност на бедрото, а за по-големи деца - в делтоидния мускул на рамото, между горната и средната трета. Изборът на бедрото и рамото като място за инжектиране се дължи на факта, че тези места имат доста тънка кожа, плътно прилежащи мускули и малко количество подкожна мазнина. Не трябва да се допуска ваксината да навлезе в мастния слой, тъй като може да се отложи там, бавно да навлезе в кръвта и да няма положителен ефект - тоест ваксината става по същество безполезна. Ваксината не може да се инжектира в задните части, тъй като мускулите лежат дълбоко на това място, подкожният мастен слой е доста дебел и съществува риск от докосване на седалищния нерв.

След ваксинация

След инжектиране на ваксината срещу морбили-рубеола-паротит реакциите се появяват в рамките на 5 до 15 дни. Този тип ваксинационна реакция се нарича забавена. Забавянето на реакциите се дължи на факта, че лекарството съдържа живи, но силно отслабени вируси на морбили, рубеола и паротит. След като попаднат в човешкото тяло, тези вируси се развиват и провокират имунен отговор, чийто пик настъпва 5-15 дни след инжектирането.

Всички реакции към ваксинации срещу морбили, рубеола и паротит са разделени на местни и общи:
1. Локалните симптоми включват болезненост, втвърдяване на мястото на инжектиране, лека инфилтрация и скованост на тъканите. Местни реакции могат да се образуват в първия ден след ваксинацията, но те изчезват сами в рамките на няколко дни.

2. Честите реакции към ваксината срещу морбили, рубеола и паротит включват:

• повишаване на температурата;
• болезненост или уголемяване на паротидните, челюстните и цервикалните лимфни възли;
• малък, розов или червеникав обрив по тялото;
• болка в мускулите или ставите;
• зачервяване на гърлото;
• хрема;
• лека кашлица.

Реакциите могат да възникнат при 10-20% от ваксинираните деца.

Реакция към ваксини срещу морбили, рубеола и паротит (странични ефекти)

Реакциите на ваксината срещу морбили, рубеола и паротит са нормални, тъй като те показват активното функциониране на човешката имунна система. Тези състояния не са патология, не изискват лечение и преминават от само себе си най-много до седмица. Всички реакции към ваксината срещу морбили, рубеола и паротит са концентрирани между 5 и 15 дни след прилагането на ваксината. Ако дете или възрастен развие някакви предупредителни симптоми извън посочения период от време след имунизацията, то те по никакъв начин не са свързани с това, а са отражение на друго заболяване или синдром.

Най-често реакциите след ваксинация към ваксината срещу морбили, рубеола и паротит се проявяват под формата на треска, образуване на малък обрив по тялото, болки в ставите, хрема и кашлица, както и дискомфорт на мястото на инжектиране. . Нека разгледаме по-отблизо тези реакции към ваксинацията.

Треска

Това е нормално. Температурната реакция може да бъде силна - до 39,0 - 40,0 o C. Но най-често температурата се повишава леко. На фона на висока температура децата могат да получат фебрилни конвулсии, които не са патология, а просто следствие от твърде висока телесна температура. Повишаването на температурата не помага по никакъв начин на функционирането на имунната система, така че трябва да се свали. Най-добре е температурата да се свали с лекарства, съдържащи парацетамол, ибупрофен, нимезулид (включително Нурофен, Найз и др.). Антипиретичните лекарства могат да се използват под формата на супозитории, сиропи или таблетки. Препоръчително е децата да използват свещи за сваляне на ниски температури; ако не помогнат, давайте сиропи. Ако температурата на дете или възрастен е висока, тогава тя трябва да бъде свалена със сироп и таблетки. Възрастните трябва да приемат само таблетки или сиропи, тъй като супозиториите са неефективни.

обрив

Обривът може да се появи по цялата повърхност на тялото или само на определени части. Най-често обривът се локализира по лицето, зад ушите, по шията, по ръцете, по задните части и по гърба на детето. Петната от обрив са много малки, боядисани в различни нюанси на розово, понякога дори трудно се различават от естествения цвят на кожата. Обривът ще изчезне сам, няма нужда да го намазвате с никакви средства. Тази реакция на тялото е нормална и не представлява опасност. Дете или възрастен, който развие обрив след ваксинация, не е източник на инфекция за другите.

Болки в ставите, хрема, кашлица и подути лимфни възли

Всички тези прояви отразяват процеса на формиране на имунитет срещу инфекции, които активно протичат в организма. Нито една от тези реакции не е патологична и не изисква лечение. След няколко дни неприятните симптоми просто ще изчезнат. По отношение на болката в ставите след ваксинация срещу морбили-паротит-рубеола е установена следната закономерност: колкото по-голяма е възрастта на ваксинирания, толкова по-често се появява тази реакция. Сред хората на възраст над 25 години болката в ставите се развива при 25% от хората след ваксинация.

Последици от имунизация срещу морбили, рубеола и паротит

Днес Световната здравна организация разбира последиците от ваксинацията срещу морбили, паротит и рубеола като развитие на реактивен артрит. Вероятността за такъв резултат се увеличава с увеличаване на възрастта на реципиента. Артрит след ваксинация може да се развие, ако има предразположение, което по правило се формира от ревматизъм, претърпял в детството.

Такъв пост-ваксинален артрит се проявява през студения сезон, а през лятото практически не притеснява човек. Реактивният артрит е доста податлив на лечение и облекчаване на болката с противовъзпалителни лекарства. По правило реактивният артрит не води до тежко увреждане на мобилността и увреждане на човек. Също така няма прогресия на заболяването. Това означава, че през лятото човек се чувства нормално, но през зимата настъпва обостряне, чиято тежест е еднаква в продължение на много години. По този начин симптомите на артрит не се влошават, влошават или продължават по-дълго.

Сравнение на усложненията след ваксинация и поради инфекции с морбили, рубеола и паротит

Таблицата показва честотата на усложненията на различни детски инфекции, които могат да се развият след ваксинация и в резултат на пълно заболяване:

Усложнения

Усложненията от ваксината срещу морбили, паротит и рубеола са много редки, но се случват понякога. Усложненията трябва да се разграничават от тежките реакции, които са много интензивни симптоми на странични ефекти, като обилен обрив по цялата повърхност на тялото, висока телесна температура, силна хрема и кашлица. Усложненията на ваксината включват следните прояви:

• алергични реакции под формата на анафилактичен шок, уртикария, силно подуване на мястото на инжектиране или обостряне на съществуващи алергии;
• енцефалит;
• асептичен серозен менингит;
• пневмония;
• временно намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;
• стомашни болки;
• възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
• синдром на остър токсичен шок.

Тежка алергична реакция може да възникне към антибиотици от редица аминогликозиди или яйчен белтък. Това се дължи на факта, че ваксината съдържа антибиотиците неомицин или канамицин, а също така съдържа следи от протеини от пъдпъдъчи или кокоши яйца. Протеинът присъства във ваксината, защото вирусите на морбили, рубеола и паротит се отглеждат в хранителна среда с помощта на яйца. Руските ваксини съдържат пъдпъдъчи протеин, а вносните - пилешки.

Енцефалитът се развива при деца с патологии на нервната система или с твърде слаб имунитет. Това тежко усложнение се среща при 1 човек на 1 000 000 ваксинирани. Болката в корема и пневмонията не са пряко свързани с ваксината, а са отражение на съществуващи хронични процеси в храносмилателната или дихателната система, които провокират развитието на патологии поради отвличане на вниманието на имунитета към ваксината. Намаляването на тромбоцитите в кръвта не е опасно, обикновено е безсимптомно, но при изследване на коагулацията през този период от време индикаторите могат да имат отклонения от нормата.

Особено усложнение е токсичният шок, тъй като това състояние се причинява от замърсяване на препарата от ваксината с микроорганизми - стафилококи.

Противопоказания за имунизация срещу морбили, рубеола и паротит

Всички противопоказания за ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит са разделени на временни и постоянни. Временните противопоказания включват остри периоди на заболяване, бременност или прилагане на различни кръвни продукти. След нормализиране на състоянието може да се постави ваксината. След раждането ваксината може да се приложи веднага, но след поставяне на кръвни продукти трябва да се спазва интервал от 1 месец.

В допълнение към временните противопоказания има и постоянни, при които ваксинацията изобщо не може да се направи. Такива противопоказания включват:

• алергична реакция към неомицин, канамицин, гентамицин;
• алергия към яйчен белтък;
• наличие на неоплазми;
• тежка реакция към последната ваксина.

Видове ваксини

Ваксинацията срещу морбили, рубеола и паротит може да бъде няколко вида. Видът на ваксината зависи от видовете отслабени вируси, които са включени в препарата за ваксина. Днес всички използвани видове ваксинални препарати имат типизирани вируси, предизвикват висок процент на имунна активация и устойчиво формиране на имунитет. Следователно можете да използвате всякакъв вид ваксина, без да се страхувате за нейната ефективност и безопасност. Освен това, според изискванията на Световната здравна организация, всички ваксини са взаимозаменяеми, тоест една ваксинация може да се направи с едно лекарство, а втората със съвсем различно.

Освен това ваксината срещу морбили, паротит, рубеола може да бъде трикомпонентна, двукомпонентна или монокомпонентна. Трикомпонентната ваксина е готов продукт, който съдържа и трите вида отслабени вируси (морбили, рубеола и паротит). Многокомпонентното лекарство е комбинирана ваксина срещу морбили-рубеола или ваксина срещу морбили-паротит. Монокомпонентното лекарство е ваксина срещу една инфекция - например само срещу морбили.

По-удобно е да се използват трикомпонентни ваксини, тъй като ваксината се прилага с една инжекция и едно посещение при лекар. Двукомпонентната ваксина трябва да се комбинира с липсващата монокомпонентна ваксина - например ваксината срещу морбили и паротит също изисква рубеола отделно. В този случай ваксината се прилага в две инжекции в различни части на тялото. Монокомпонентните ваксини трябва да се прилагат в три инжекции в различни части на тялото. Не можете да смесвате различни ваксини в една спринцовка.

Домашна ваксина срещу морбили-рубеола-паротит

Домашната ваксина се произвежда с помощта на яйца от японски пъдпъдъци и нейната ефективност не е по-ниска от тази на вносните. Честотата на реакциите и усложненията на местната ваксина също не се различава от вносните. Русия обаче не произвежда трикомпонентна ваксина, която включва компоненти срещу морбили, рубеола и паротит. У нас се произвежда двукомпонентна ваксина - с компоненти срещу рубеола и паротит. Затова трябва да поставите две инжекции – едната с диваксина, а втората с ваксина срещу морбили в друга част на тялото. В това отношение домашната ваксина е малко неудобна.

Вносна ваксина срещу морбили-рубеола-паротит

Днес в Русия се използват трикомпонентни вносни ваксини, които съдържат компоненти срещу морбили, рубеола и паротит едновременно. Този състав на вносни лекарства е много удобен за приложение, тъй като е необходима само една инжекция на едно място. Ефективността на вносните ваксини не се различава от местните, а честотата на нежеланите реакции и усложненията е абсолютно същата като тази на ваксинациите, произведени в Русия. Днес в Русия се използват следните вносни ваксини срещу морбили, рубеола и паротит:

• Американско-холандски MMR–II;
• белгийски "Priorix";
• британски "Ervevax".

Вносните ваксини не винаги се предлагат в обикновена клиника, така че ако искате да се ваксинирате с тях, често ще трябва да купувате лекарството за ваша сметка. Ваксините могат да бъдат закупени независимо от аптеките или директно от търговски центрове за ваксиниране, които разполагат с набор от лекарства. Когато купувате сами ваксината в аптека, трябва предварително да се погрижите за спазването на условията за съхранение и транспортиране.

Ваксина срещу морбили-рубеола-паротит "Приорикс"

Тази ваксина, произведена в Белгия, става все по-популярна. Причините за това са съвсем прости - висока ефективност, отлично почистване и минимум нежелани реакции. Положителните отзиви за тази конкретна ваксина също повишават нивото на доверие в нея. Допълнителен фактор, който има огромен принос за популярността на ваксината срещу морбили, паротит и рубеола "Priorix", е производствената компания, която произвежда DPT ваксината "Infanrix".

Лекарството "Infanrix" е отлична ваксина, която е по-ефективна от домашната DPT и е много по-малко вероятно да предизвика реакции. Реакциите към Infanrix са редки, а когато се развият, тежестта им е минимална. Положителният опит с употребата на това лекарство води до доверие в производителя и желание да се използват техните лекарства в бъдеще. Лекарите нямат оплаквания относно ваксината Priorix, така че можете безопасно да използвате това лекарство за ваксинации при деца и възрастни.

Нашата страна има повече опит с използването на ваксината MMR-II в сравнение с Priorix, така че лекарите я препоръчват по-често. Това се дължи на факта, че броят на наблюденията на ваксинирани с MMR-II хора е доста голям, лекарите и медицинските сестри познават много добре всички най-малки възможни подробности за реакциите на ваксинация и знаят как да реагират в конкретна ситуация. "Priorix" се използва за по-кратък период от време, лекарите не са го проучили толкова задълбочено, така че естественият консерватизъм ги принуждава да препоръчат обичайната версия MMR-II, а не белгийската ваксина.

Междувременно ваксината Priorix се използва в Европа от много години и има отлична репутация. Ето защо, ако вашият избор е в полза на Priorix, не се колебайте, можете спокойно да се ваксинирате. Някои епидемиологични показатели на тази ваксина дори са по-добри от тези на MMR-II. Но лекарите винаги имат предвид принципа на работа: „Не вреди!”, така че консервативно ще предложат стария, добре познат вариант.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Здравейте отново, скъпи мои читатели! Днес ще говорим за това какво трябва да се внушава на нашите деца от най-ранна възраст. Учтивост, точност, способност за съчувствие, уважение към по-възрастните? Несъмнено. Но освен моралните ценности има и още една – здравето. И е необходимо да се поддържа не само с постоянна профилактика, но и с лекарства.

Знам, че сред вас вероятно има върли противници на ваксинациите. Ще посветим и една от темите на изоставянето им. Нека направя резервация веднага: аз самата съм една от майките, които се подлагат на всички задължителни ваксинации с децата си строго по график. Аз обаче съм лоялен към тези, които са категорично против. Колко хора, толкова мнения.

Ще се опитам да обясня защо ваксинациите са все още важни и необходими, особено ще ни интересува реваксинацията: морбили, рубеола, паротит, на 6 години.

Що за „звяр“ е прасето?

Първо, нека си припомним какви са тези заболявания, как се предават и проявяват при децата.

Дребна шарка.Вирусно заболяване, което лесно се предава чрез кашлица, кихане, т.е. по въздушно-капков път. Можете да го познаете по следните признаци: хрема, кашлица, общо неразположение, треска и най-важното - обрив по цялото тяло. Вирусът на морбили е много издръжлив и широко разпространен. Той е способен да пътува на дълги разстояния и ако попадне в тялото, най-вероятно ще се прояви скоро.

рубеола.Пътят на заразяване е същият. Обикновено симптомите започват да се появяват на 10-11 ден: треска, главоболие, подути лимфни възли, обрив под формата на малки петна. Децата понасят болестта доста лесно.

Заушка.Популярно като прасе. Лицето на болния човек наистина напомня повече на муцуната на това животно: то е закръглено, слюнчените жлези (субмандибуларни и паротидни) се подуват. Вирусът на паротит не е толкова издръжлив и можете да се заразите само ако имате директен контакт с болен човек. Общото състояние се влошава, температурата се повишава, след това се увеличават слюнчените жлези. Става болезнено и трудно за пациента да дъвче и преглъща храна. Усложненията на заушката са доста опасни за репродуктивната система: при момчетата и мъжете се появява възпаление на тестисите, а при момичетата - възпаление на яйчниците, което може да доведе до безплодие.

Една инжекция не е достатъчна

За съжаление все още не са измислени универсални хапчета за тези три заболявания, така че имунизацията остава единственият начин за борба с тях и до днес. Една ваксина е достатъчна, за да се противопостави на три опасни вируса едновременно. Правят го обаче повече от веднъж.

Първата ваксинация се извършва на 1-1,5 години и се поставя в бедрото. Втората, в съответствие с националния ваксинационен календар - за 6-7 години, се прави в предмишницата. Ако не сте успели да спазите крайния срок, важно е да отидете в болницата възможно най-скоро и да се ваксинирате. Докато расте, детето общува с все повече хора, в детска градина, училище, на улицата, в спортната секция и всеки от събеседниците може да бъде потенциален носител на вируса.

Между другото, мили мами, вие самите ваксинирани ли сте като малки? Ако не, вземете медицинската си застраховка и бягайте в клиниката. Ако се разболеете, ще имате сериозни проблеми. Извинявам се за играта на думи, но усложненията на морбили и паротит в зряла възраст се понасят много трудно.

И така, разбрахме кога и къде да получим ваксината MMR (морбили-паротит-рубеола).

„Реактивни“ последствия

Сега нека поговорим за това как се толерира такъв „троен“ удар на ваксината. Трябва да сте подготвени за факта, че реакцията ще бъде значителна и ще наподобява болестта в нейната по-лека и леко ускорена версия. Все пак ваксинацията е въвеждане на вирус в организма в микроскопична доза, за да се изработят антитела и истинската инфекция да не може да проникне и да навреди.

Повечето деца и възрастни понасят MMR ваксинацията доста лесно, но някои може да изпитат:

• Температура (6-12 дни след приложението може да се повиши до 39 градуса или по-висока; обикновено продължава до 2-5 дни със съпътстващи симптоми: втрисане, болки. Ако треската е значителна, можете да я свалите).
• Обрив (сравнително рядко явление; може да се появи под формата на червени петна по тялото и крайниците 7-10 дни след ваксинацията).
• Увеличени лимфни възли (като правило те се увеличават по цялото тяло, при повечето ваксинирани хора. Това не е опасно).
• Болка в ставите (обикновено се наблюдава при деца и жени; дискомфортът и болката са концентрирани в областта на ръцете и пръстите)
• Болка и изтръпване на мястото на инжектиране („копчето“ се удебелява и предизвиква известно безпокойство, но тази реакция на тялото към ваксината е напълно нормална; понякога мястото на инжектиране се усеща в продължение на няколко седмици).
• Подуване и болка в скротума. (понякога момчетата и мъжете изпитват точно такава реакция. След известно време болката и подуването изчезват, без да засягат по никакъв начин репродуктивната функция).

Как да избегнем усложнения

Известният педиатър д-р Комаровски призовава да не се бърка нормалната реакция към ваксината и страничните ефекти от нея. Някои ваксинации се понасят по-лесно, други са по-трудни. След CCP е рядко, но има усложнения. Ето някои от тях:

• Алергии (подуване, зачервяване). Свързва се със съдържанието на антибиотика във ваксината и остатъчния протеин, върху който е отгледана. Може да изчезне от само себе си, но понякога се налага третиране на подутата област с мехлеми (троксевазин) или прием на антихистамини.
• Крампи. Появяват се на фона на висока температура 6-11 дни след инжектирането. Можете да облекчите състоянието на детето с антипиретични лекарства, но ако се влоши, по-добре е да посетите невролог. Лекарят трябва да се увери, че няма органично увреждане на нервната система.
• Заболявания, свързани с приема на лекарства. Те са доста редки, но е по-добре да знаете за тях. Серозният менингит (негнойно възпаление на мозъчните обвивки) може да се развие поради антипаротитния компонент на ваксината. Постваксинален енцефалит срещу морбили (увреждане на мозъчната тъкан, по-често при деца с имунодефицит).

За да избегнете тъжни последици, важно е да знаете кога е по-добре да отложите ваксинацията MMR (и много други) или да я откажете напълно. Всяка майка трябва да знае наизуст тези противопоказания:

• силно отслабване на имунната система, имунодефицит;
• тежки алергии след предишни ваксинации;
• сериозни патологии и хронични заболявания.

Понякога, ако бебето има обикновена хрема и кашлица, лекарят съветва първо да се излекува и едва след това да се ваксинира. Като цяло прегледите на ваксината с „тройно“ действие са доста добри. По правило няма усложнения. Навременно ваксинираното дете придобива траен имунитет срещу паротит, рубеола и морбили.

В тази статия ще разгледаме една много вълнуваща за родителите тема. А именно ваксинации срещу морбили, рубеола и паротит. По-долу са описани препоръки, които да помогнат на родителите да направят правилния избор.

Инфекциите с рубеола, паротит и морбили са доста разпространени в целия свят. Това са вирусни заболявания, предавани по въздушно-капков път.

При контакт с лице, което има заушка, рискът от инфекция е около 40%, а рубеола или морбили е 92-98%. Тези заболявания са много опасни и в някои случаи могат да причинят сериозни последствия.

Паротит (заушка).

Симптоми:

• увреждане на ухото и подмандибуларните жлези, в резултат на което те се подуват
• голямо подуване на лицето
• общо неразположение
• лека треска
• интоксикация на тялото

Възможни усложнения:

• Панкреатит
• менингит
• глухота
• при млади мъже възпаление на тестисите (орхит)
• при момичета, увреждане на яйчниците (оофорит)

Дребна шарка.

Симптоми:

• много висока температура (до 40 °C)
• наличието на обрив - първо се появява на лигавицата на бузите, а след това на кожата, покривайки тялото отгоре надолу
• конюнктивит
• хрема
• суха кашлица

Възможни усложнения:

• пневмония
• ларингит
• трахеит
• заболявания на кръвта

рубеола.

Симптоми:

• висока температура (до 38 °C)
• главоболие
• неразположение
• обрив под формата на малки червени петна отстрани на краката, ръцете и торса
• лимфните възли зад ушите се увеличават

Усложнения:

• в редки случаи възпаление на мозъка (енцефалит)
• При жените по време на бременност всички тъкани на плода са увредени, което води до появата на патологии в нероденото дете

Тези заболявания нямат типично антивирусно лечение. Терапията се предписва за премахване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

Ваксинацията е начин да се избегне евентуално заразяване с тези вируси.

Ваксинацията може да се направи:

• дете - от 1г
• за възрастни – на всяка възраст (препоръчва се до 55 години)

След прилагане на ваксината продължителност на имунитетазапазено:

• от заушка, морбили – от 20 до 30 години
• от рубеола - около 10 години

Характеристики на ваксинация и реваксинация:

• възможно е процедурата да се извърши едновременно с други превантивни ваксинации (с изключение на BCG).
• ваксини, които не са включени в Националния ваксинационен календар, се прилагат през 1-3 месеца.
• Туберкулиновият тест трябва да се прилага или с ваксинацията, или 6 седмици след нея, за да се избегне намаляване на чувствителността към туберкулин и получаване на фалшив резултат.

ПротивопоказанияВаксинациите срещу тези заболявания включват:

• периоди на обостряне на хронични заболявания
• бременност
• неоплазми
• планиране на концепцията през следващите 3 месеца
• алергия към предишна ваксина
• първичен имунен дефицит
• висока чувствителност към всеки компонент на ваксината
• остри чревни заболявания
• туберкулоза
• кръвни заболявания и период от 3 месеца след трансфузия
• онкопатология

Ваксинации срещу морбили, паротит, рубеола за деца

Децата се ваксинират с MMR два пъти:

• на 12 месеца
• на 6 години

Тази двойна процедура се дължи на факта, че след еднократно приложение на серум не се формира имунитет при всички бебета. Следователно за положителен резултат е необходима повторна манипулация.

• за момичета - за профилактика срещу рубеола, тъй като през следващите 7-10 години повечето от тях вероятно ще забременеят, а това заболяване е изключително опасно за плода;
• за млади мъже - за предпазване от паротит, чиято инфекция по време на пубертета може да доведе до безплодие в бъдеще.

В случаите, когато детето не е ваксинирано в детството, първата ваксина се прилага на юношата на 13-годишна възраст.

Областта на ваксиниране зависи от възрастта на детето:

• до 3 години – външна част на бедрото
• след 3 години - в раменния мускул или под лопатката

Това се дължи на факта, че на посочените места:

• кожата е тънка и разположена близо до мускулите;
• подкожната мазнина е тънка - в дебели слоеве мазнина ваксината се отлага, навлиза бавно в лимфата и ефектът от процедурата се свежда почти до нула.

Основни правила за ваксиниране на деца:

• Детето трябва да е здраво. В деня на ваксинацията проверете благосъстоянието му и измерете температурата му.
• Необходимо е да се вземе кръв и урина, за да се определи общото състояние на тялото
• Неврологът трябва да потвърди липсата на противопоказания от нервната система
• При наличие на хронично заболяване ваксинацията се извършва в период на ясна ремисия

Ваксинация на година: морбили, рубеола, паротит

Първата ваксинация с цел профилактика на въпросните инфекциозни заболявания се прави на децата при навършване на възраст 12 месеца.Смята се, че този период е най-оптималният за ваксинация, тъй като вирусните инфекции са много опасни за деца под петгодишна възраст.

До една година бебето е защитено от антитела, които е получило от майка си. В случаите, когато майката не е ваксинирана и не е боледувала от тези заболявания (т.е. няма имунитет), детето може да бъде ваксинирано на 9 месеца.

В повечето случаи едногодишните деца понасят ваксинацията доста лесно. Могат да възникнат следните реакции:

• слаб апетит
• леко повишена температура
• безпокойство
• зачервяване на гърлото
• нарушение на съня

Ваксинации на 6 години: морбили, рубеола, паротит

Втората ваксинация трябва да се направи, след като детето навърши 6 години. В случаите, когато бебето е получило първата ваксинация не на една година, а по-късно, реваксинацията все още се извършва на шестгодишна възраст.

Симптомите се появяват почти както на 12 месеца. Освен това в редки случаи могат да възникнат постваксинални усложнения. усложненияот следното естество:

• възпалено гърло
• бронхит

Те могат да бъдат причинени от факта, че на тази възраст детето е много активно и за родителите може да бъде доста трудно да осигурят правилното му поведение преди и след процедурата за ваксинация.

Реакция на ваксина срещу морбили, рубеола, паротит

Реакциите на MMR ваксинации обикновено се понасят лесно.

През първите два дни 10% от ваксинираните деца могат:

• зачервяване на зоната на присаждане
• леко подуване
• лека болезненост на мястото на ваксинация

От 4 до 15 дни понякога се развиват системни реакции в резултат на инфекциозен процес, причинен от щамове на вируса (проявява се при 15% от децата):

• повишена температура
• малки обриви
• катарални явления
• увеличени лимфни възли
• кашлица
• болки в мускулите и ставите
• хрема

Такива явления се считат за нормални и не изискват терапия, тъй като преминават сами. Понякога се предписва терапия за премахване на симптомите.

Ако негативните състояния се появят извън определения период от време или са твърде остри, това обикновено показва наличието на някакво хронично заболяване. В тази ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Морбили, рубеола, паротит: странични ефекти от ваксинацията

Ваксината за ваксинация е активен агент от имунобиологичен тип. Той причинява определени видове промени в човешкото тяло, които освен положителни, които развиват имунитет, могат да бъдат нежелани, с други думи, странични ефекти.

Страничните ефекти са реакции на тялото, възникнали след ваксинацията, но не са били нейната цел.

Разграничават се следните видове нежелани реакции:

Местен– проявяват се поради факта, че когато кожата е повредена и чужд компонент прониква в тялото, на това място възниква възпалителен процес. В зоната на инжектиране се появява:

• тюлен
• болезнени усещания
• зачервяване

Система, общо– засегнати са други системи на нашето тяло. Тези реакции всъщност са индикатор за работата на ваксината, която е стартирала процесите на създаване на имунитет. Тези реакции включват:

• повишена температура
• кашлица
• хрема
• храносмилателни разстройства
• подуване в областта на тестисите при момчета
• болки в ставите (обикновено при възрастни)
• временно намаляване на броя на тромбоцитите, което води до синини и леко кървене от носа

В определени случаи от прилагането на жива ваксина се наблюдава процес на възпроизвеждане на самото заболяване, само че в слаба форма.

За да помогнете на вашето бебе да се справи с нежеланите реакции, лекарите препоръчват следното:

• Давайте на детето си да пие много топли течности
• не предлагайте да опитвате нови храни, за да изключите алергични реакции към непознати храни
• ограничете контакта с хора, за да избегнете инфекция
• избягвайте както прегряване, така и хипотермия
• не прехранвайте бебето си

Необходима е незабавна консултация с лекар в следните случаи:

• задушаване
• загуба на съзнание
• повръщане, диария
• площта на подуване на мястото на инжектиране надвишава 3 cm
• температура 40°C, която не се повлиява от лекарства

Температура след ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит

Според лекарите, след процедурата на ваксинация, повишената температура е абсолютно нормална реакция, което показва активиране на имунния процес. В повечето случаи се появява 4-5 дни след манипулацията.

Като правило има леко повишаване на температурата, но понякога тя достига 39-40 °C.

Много високите температури понякога причиняват фебрилни конвулсии при малки деца.

Повишената температура трябва да се сваля, тъй като в тези случаи тя не помага на имунната система.

• трябва да съдържат парацетамол за облекчаване на състоянието
• за деца, свалете температурата с антипиретични супозитории и сиропи
• На възрастните се препоръчва да приемат лекарства в таблетки или сиропи, тъй като супозиториите са неефективни за тях.

Такава висока температура обикновено продължава няколко дни. Ако сериозното състояние продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

Ваксинация морбили, рубеола, паротит: обрив

Реакция на ваксинация под формата на кожен обрив обикновено се появява след процедурата на петия ден. По принцип обривите изглеждат така:

• петната са малко малки
• са розови на цвят
• основна локализация – гръб, шия, зад ушите, лице

Фактори, които провокират появата на обриви след ваксинация:

• възпроизвеждане на ваксинирания вирус в кожата;
• повишено кървене, което се появява - може да е отражение на леки временни нарушения на кръвосъсирването, но може също да показва сериозни патологии или усложнения;
• алергични реакции към състава на серумите.

В този случай кожната реакция е абсолютно нормална и не изисква използването на мехлеми. Човек с такъв обрив не може да зарази други с инфекцията. Въпреки това, ако дискомфортът е силен, можете да използвате средства за облекчаване на сърбежа.

В случай, че по време на първата ваксинация се наблюдава силна алергична реакция, е необходимо да се направи тест за наличие на алергия към компонентите на ваксината. Ако резултатите от изследването потвърдят чувствителност към компонентите на лекарството, реваксинацията трябва да бъде отменена

Ваксинация срещу морбили рубеола паротит: усложнения

Усложненията след ваксинация са сериозни състояния на тялото, възникнали след въвеждането на серум в него.

След ваксинация срещу инфекциите, обсъдени в статията, усложненията се записват доста рядко. Те трябва да се разграничават от трудно поносимите странични ефекти след ваксинация: обрив, хрема, температура или кашлица.

Усложненията след процедурата на ваксинация могат да се появят под формата на:

• Алергии(уртикария, анафилактичен шок, обширен оток) - като реакция на допълнителни вещества, включени в серумите (например антибиотици) или яйчен белтък (тъй като лекарството съдържа този компонент).
• Пневмония или пневмония– провокирани от хронични заболявания на дихателната система.
• Енцефалит(изключително рядко) – в резултат на дразнене на менингите от ваксиналния вирус. Може да се развие при деца с патологии на нервната система или много слаб имунитет.
• Серозен асептичен менингит(1 случай на 100 000) - изисква допълнителни изследвания за потвърждаване на причинителя на ваксината.
• Алергичен миокардит– поради чувствителност към компонентите в състава на лекарството.
• Силна болка в коремната област– като отражение на заболявания на храносмилателния тракт.
• Остър токсичен шок– показва замърсяване на ваксината със стафилококи поради неправилно съхранение и употреба.

Според експерти усложненията след ваксинация рядко зависят от състава на лекарството. Най-честите причини за тези негативни последици са:

• индивидуални характеристики на тялото
• неправилно съхранение на лекарства
• нарушение на техниката на прилагане на ваксинален серум
• добавянето на друга инфекция - възпаление с гноен характер или инфекция, която е била в тялото по време на инкубационния период по време на ваксинацията

За да се предотвратят възможни усложнения, е необходимо да се използва общ подход към правилната ваксинация:

• Хората, склонни към алергии, трябва да приемат антихистамини едновременно с ваксинацията.
• На децата, които често боледуват, се предписват лекарства за укрепване на тялото (например интерферон) няколко дни преди процедурата и 10 до 14 дни по-късно.
• при наличие на хронични заболявания, както и остра форма на заболяването, ваксината се прилага месец след възстановяване.
• На деца с патологии на нервната система се предписва лечение за предотвратяване на обостряне.

Трябва ли да се ваксина срещу морбили, рубеола, паротит?

Всички родители се чудят дали да ваксинират детето си, за да предотвратят инфекции като рубеола, морбили и паротит. Информационното пространство е изпълнено с множество прегледи от различен характер: от задължителна необходимост до категорично отричане на полезността на тази процедура.

Известно е, че хората боледуват от морбили, паротит и рубеола веднъж в живота си, след което организмът развива имунитет към тези вируси през целия си живот. Този факт кара много родители да отказват ваксинация. Въпреки това възможните усложнения в случай на инфекция с тези заболявания са много по-високи от нежеланите реакции след ваксинация.

Преди да решат дали да ваксинират бебето си, родителите трябва да се консултират с педиатър, невролог и да преминат необходимите тестове.

Въпросната ваксинация не е задължителна. Така че имате право да решите сами дали да го направите или не за вашето дете. Въпреки това, преди да откажете ваксинация, трябва внимателно да помислите за всички възможни рискове.

Ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит: Комаровски

Според известния детски лекар Евгений Комаровски ваксинацията е едно от постиженията на съвременната медицина и е необходимо детето да се ваксинира срещу болести. Той обръща внимание на родителите на факта, че преди ваксинацията срещу морбили смъртта е настъпила в 1% от случаите, а в 30% това заболяване е причинило опасни усложнения под формата на енцефалит, пневмония, увреждане на очите и др.

Лекарят настоява, че рискът от ваксинация е хиляди пъти по-малък от риска от заболяване. Просто трябва да извършите процедурата разумно, като вземете предвид общото благосъстояние на детето.

Какво можете да направите след ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит?

Няма специални правила за поведение след ваксинация срещу рубеола, паротит и морбили. Има само общи насоки, които трябва да се следват.

Можете да плувате след процедурата, като следвате някои правила:

• не драскайте мястото, където е поставена инжекцията
• Уверете се, че водата е чиста, така че микроорганизмите да не попаднат в областта на ваксинацията.
• не позволявайте на детето си да се къпе продължително време, за да избегнете допълнителен стрес върху нервната му система
• Когато плувате, избягвайте хипотермия

Обикновено педиатрите съветват да се вземат кратки душове, а не вани през първия ден след прилагането на ваксината.

Освен това мнозина се интересуват дали детето може да ходи на разходка, след като е ваксинирано. Според лекарите няма ограничения за ходене. Свежият въздух е полезен за детето. Трябва да се съсредоточите върху неговото благосъстояние.

Ходенето трябва да се избягва, ако реакцията към ваксината е трудна за понасяне и е придружена от:

• висока температура
• алергични реакции
• кашлица
• затруднено дишане

Лека температура и леко повишена възбудимост не са забрана за престой навън. Единственото условие е ограничаване на контактитес други хора, тъй като имунната система след ваксинация е доста слаба и има голяма вероятност от заразяване от заразени хора.

Коя ваксина е по-добра срещу морбили, рубеола, паротит?

Видът на ваксината директно зависи от това какви видове отслабени вируси се съдържат в лекарството. В съвременната медицина такива серуми съдържат типизиран вирус, взаимозаменяеми са и осигуряват устойчиво активиране на имунната система.

Ваксините за превантивни ваксинации за предотвратяване на CCP са разделени на следните типове:

• монокомпонентен - ​​от едно заболяване
• двукомпонентни - от две (от морбили и паротит, морбили и рубеола)
• трикомпонентни или поливалентни - срещу три вируса

Двукомпонентните ваксинации могат да се комбинират с еднокомпонентни. В този случай ваксинацията се извършва с две инжекции със спринцовка.

Поливалентните ваксини са сложни, при които в тялото се въвежда ваксина, която създава имунитет към три инфекции едновременно. Това е много удобно, тъй като при една манипулация човек получава защита от три заболявания наведнъж. Ваксини срещу тези инфекции се произвеждат в различни страни.

Руската фармакология произвежда следните продукти:

• атенюиран от заушка L-3
• моноваксина срещу морбили L-16
• диваксина срещу паротит-морбили

Доказано е, че ефективността на тези лекарства е много висока. Освен това се смята, че домашните ваксини се понасят по-лесно, поради факта, че съдържат протеин от пъдпъдъчи яйца, а не пиле, както в техните чуждестранни колеги.

В нашата страна не произвеждайтеполивалентен серум срещу три инфекции и монокомпонентен срещу рубеола. Държавните клиники купуват индийски лекарства за предотвратяване на тази инфекция.

На нашия фармакологичен пазар са представени ваксини от чуждестранни производители:

• Pavivak (Чехия) – еднокомпонентен срещу заушка
• Ervevax (Великобритания) – еднокомпонентно средство срещу рубеола
• Priorix (Белгия) – трикомпонентен
• MMR-II (Америка - Холандия) - трикомпонентен
• Rudivax (Франция) – еднокомпонентна рубеола
• Ruvax (Франция) – еднокомпонентен морбили

Вносните лекарства не винаги се предлагат в местните клиники. Можете да ги закупите сами в нашите аптеки, както и в търговски центрове за ваксинация. Когато купувате самостоятелно, е много важно да спазвате правилата за съхранение на серума и неговото транспортиране.

Лекарствата на всички тези производители са се доказали добре. Продължителността и честотата на събитията след ваксинацията са почти еднакви за всички. РазликаЕдинственият проблем е, че трикомпонентните ваксинации са по-удобни и изискват само една процедура.

В местните клиники лекарството MMR-II има богат опит в използването на вносни лекарства. Възможните реакции след ваксиниране с тази ваксина са добре проучени в нашите клиники. Затова лекарите често го препоръчват.

Ваксинация "Priorix" срещу морбили, рубеола, паротит

Напоследък ваксината Priorix става все по-популярна сред лекарите. Използва се в Европа от доста дълго време, но се появи тук сравнително наскоро.

Priorix е атенюирана (в противен случай отслабена жива) ваксина за създаване на имунитет срещу паротит, морбили и рубеола. Произведено в Белгия. Клиничните изследвания потвърждават високата ефективност на този фармацевтичен продукт.

Този комплект ваксина включва:

• ампула със специален разтворител
• бутилка с компонент на ваксината (изсушен и лиофилизиран)

Този серум се използва и за профилактика на някое от тези заболявания (например, когато човек е прекарал паротит, но не е ваксиниран срещу рубеола и морбили). Тялото ще развие имунитет срещу новия вирус и ще стимулира допълнително производство срещу предадени преди това. Според проучвания тази ваксина има някои показатели, по-високи от други аналози.

Освен това предимството на ваксината е, че може да се използва за спешна профилактика на инфекция с морбили през първите 72 часа след контакт със заразен човек.

Дали и кога да се ваксинират срещу тези заболявания, решават родителите. Но си струва да се подходи към този въпрос отговорно, тъй като усложненията и последствията могат да бъдат катастрофални. Да са ви здрави децата.

Видео: Ваксинации: реакции и усложнения