Кога са симптомите на сътресение? Можете ли да получите сътресение, без да си ударите главата?

Сътресението на мозъка (СН) е деликатна патология, която се намира в пресечната точка на травматологията и неврологията. Когато човек удари главата си и няколко дни след това изпитва апатия, дискомфорт, разсеяност, дифузно главоболие, гадене и намалена работоспособност, очевидно има „нещо нередно с мозъка“, или по-скоро мозъчно сътресение.

Но за лекаря няма клинични симптоми и признаци, които да се използват за разграничаване на сътресение от симулация, особено когато няма свидетели и е невъзможно да се потвърди дори фактът на инцидента.

Оттук възникват много спекулации и различни неясни въпроси при поставянето на тази диагноза, като първият от тях е какво да правим при сътресение? Нека да разгледаме всичко в ред.

Бърза навигация в страницата

SGM - какво е това?

Какво е мозъчно сътресение и как се диагностицира? На първо място, мозъчното сътресение е затворена черепно-мозъчна травма или CTBI в общоприетото съкращение, което често се среща в свидетелствата и изписвателните протоколи.

Това е името на всяко нараняване, при което целостта на костите на черепа не е нарушена и ако има фрактура или хлътване на костите, тогава пространството, което се намира под твърдата мозъчна обвивка, не комуникира с околната среда.

С други думи, ако човек има отворено, проникващо нараняване на черепа, то почти винаги се комбинира или с мозъчно сътресение, или дори с контузия на мозъка. Разбира се, опасността от него е много по-висока, тъй като освен всичко останало съществува риск от вторична инфекция, дори при равни други условия.

За примери за формулиране на диагноза

Сътресението е диагноза, която лесно може да промени мястото си в „йерархията на диагнозите“. Сътресението може да се комбинира с контузия на меките тъкани на главата, хематом или рани, които не проникват по-дълбоко от апоневрозата. В този случай първото място в диагнозата (по отношение на важността) ще бъде SGM, например, така: „CTBI, сътресение, натъртване на меките тъкани на лицето“.

Но ако има по-сериозни проблеми, например фрактури на костите на черепа, тогава мозъчното сътресение веднага избледнява на заден план, тъй като в този случай това е най-малко тежкото състояние.

Много хора често питат: какво е по-тежко, сътресение или натъртване на мозъка? Разбира се, синината е по-тежка: може да се диагностицира сътресение, ако загубата на съзнание продължава не повече от 5 минути. Веднага след като това време надхвърли 5 минути, тогава вече е в ход диагностиката на мозъчна контузия, която се отнася до средна и тежка черепно-мозъчна травма.

Именно при контузия на мозъка пациентите могат да останат в безсъзнание няколко дни в интензивното отделение, докато повечето пациенти с мозъчно сътресение изобщо не губят съзнание. Как се проявява мозъчното сътресение в класическите случаи?

Сътресение или мозъчно сътресение (от латински commotio) може да възникне по различни причини. По този начин „лидерите“ в списъка на причините са пролетни ледени висулки, падащи от покриви, подхлъзване на лед с удар по главата и пътни произшествия. Какъвто и да е механизмът, който възниква в този случай, типичната картина на сътресение на мозъка се проявява чрез следните признаци:

• Загуба на съзнание за не повече от 5 минути (свидетелите на нараняването помагат да се оцени това „критично“ време). Ако ги няма, тогава е трудно да се прецени дали има сътресение или говорим за натъртване;
• Появата на ретроградна амнезия. Пациентът трудно си спомня как е паднал и какви събития са предшествали непосредственото нараняване. Колкото по-продължителна е загубата на съзнание, толкова по-дълъг е периодът на амнезия;
• Появата на симптоми на дразнене на менингите и центровете на черепните нерви. Най-често се проявява като гадене или повръщане. Повръщането, като правило, е еднократно, което носи облекчение, но преди това може да се почувствате зле няколко часа;
• Може да се появи хиперестезия: пациентът е обезпокоен и раздразнен от силни светлини, ярки звуци;
• Главоболие. Необходимо е да се прави разлика между локална болка в главата, която може да се усети на мястото на удара, и болка в резултат на сътресение. По правило тя е тъпа, с ниска или средна интензивност и „разпространена“ по цялата глава;
• Появяват се симптоми на умора, затруднена концентрация и рязко намаляване на работоспособността;
• Може да почувствате замаяност, усещане за "звънене" или "вълна" в ушите.

Важно е да запомните, че симптомите на леко сътресение могат да се появят без загуба на съзнание или с моментна загуба на съзнание. Понякога пациентът дори няма време да падне. В този случай може да няма амнезия и повръщане.

Може ли да има треска със сътресение?

Температурата с мозъчно сътресение е нехарактерна. Разбира се, при много тежка травматична мозъчна травма, която се усложнява не само от интрацеребрален кръвоизлив, но и от пробив на кръв във вентрикулите на мозъка, може да настъпи рязко повишаване на температурата до 39 градуса и повече.

Но това е свързано с хипертермия, която е фундаментално различна от треската, тъй като основните параметри на жизнената активност са „дерегулирани“ и мозъкът не е в състояние да контролира жизнените процеси на тялото.

В това състояние пациентът е в дълбока кома и не реагира на стимули или болка. Това състояние има висок потенциал за смъртност или преход към хронично вегетативно състояние.

Също така, при открита черепно-мозъчна травма, при която тъканите са замърсени и утаени и целостта на мозъчните мембрани е нарушена, може да настъпи повишаване на температурата, свързано с развитието на вторична инфекция. Това показва наличието на признаци на гноен менингит, който е усложнение на черепно-мозъчната травма.

Сътресение на мозъка при дете, характеристики

Говорейки за симптомите на мозъчно сътресение при дете, трябва да се помни, че трудностите възникват, когато възрастните не са свидетели на нараняването, не са отбелязани външни признаци (рани или натъртвания) и бебето все още не знае как да говори.

Сътресението на мозъка е състояние, което по принцип може да бъде излекувано „само по себе си“ и основното нещо, което родителите трябва да направят, е, ако има подозрение и тревожна клиника, да извършат допълнителна диагностика, за да не пропуснат усложнения .

Признаците на мозъчно сътресение при дете под една година са толкова неясни и несигурни, колкото признаците на синдрома на вътречерепна хипертония. Бебето отказва да суче, става неспокойно и хленчещо, може да се появи регургитация или дори конвулсивен синдром.

Детските черепни кости не са толкова твърди, колкото тези на възрастните, така че въпреки че мозъчната тъкан е незряла, рискът от тежко сътресение е много по-малък, тъй като костта често „заглушава шока“, като претърпява временна деформация.

Най-голямата опасност възниква, когато бебето изпита състояние на повишена и неразбираема сънливост, която възниква след евентуално нараняване.

Когато дете на 2-годишна възраст има сътресение, вербалният и вербален контакт може да бъде затруднен, пулсът може да бъде забавен, което показва повишено вътречерепно налягане или дори може да се появи повръщане. Ако се появят тези признаци, трябва спешно да се обадите на линейка, за да елиминирате възможните усложнения.

Диагностика на сътресения, изследвания

В стандартните случаи е достатъчен внимателен преглед от невролог, който по време на прегледа се уверява, че няма огнищна неврологична симптоматика. Това показва, че в мозъка няма „катастрофа на едно място“. По правило при нормално, не тежко сътресение могат да се появят следните симптоми:

• нистагъм (треперене на очните ябълки);
• несигурност в позата на Ромберг (залитане, изправяне, пети и пръсти заедно, протегнати напред ръце пред вас), първо с отворени очи, а след това със затворени очи;
• несигурност по време на теста пръст-нос (пропускане на знака, когато се опитвате да намерите носа си с пръст, докато стоите в позиция Ромберг със затворени очи);
• анизорефлексия (незначителна неравномерност в сухожилните и коремните рефлекси).

Понякога по време на изследването се откриват други неврологични признаци, но като правило пациентът няма да има патологични признаци на краката, показващи нарушение на централните неврони, и мускулният тонус няма да се промени.

След това се извършва необходимото изследване на очното дъно (по принцип това се извършва в чужбина от същия невролог или спешен лекар). Диагнозата завършва с рентгенова снимка на черепа, за да не се пропуснат счупвания или пукнатини в костите, които могат да останат незабелязани на фона на общомозъчни симптоми и особено в състояние на алкохолно опиянение, когато пациентът не осъзнава тежестта на състоянието си.

Какво да избера: CT или MRI?

По правило човек, който е прегледан от невролог, след нормална рентгенова снимка и преглед на дъното на окото, ако състоянието му е стабилно, трябва да отиде да се лекува вкъщи. Но в някои ситуации е необходима спешна томография.

Ако пациентът има патологични рефлекси и той е "натоварен", т.е. периодично губи свързана реч, оплаква се от сънливост и е безразличен и това състояние се засилва, тогава спешно е необходима допълнителна процедура - компютърна рентгенова томография.

Много хора питат: какво е по-информативно в случай на сътресение - CT или MRI? Разбира се, рентгенова томография. Факт е, че ЯМР показва добре меките тъкани, но не вижда добре свежата кръв. И на КТ всеки хематом е ясно видим - субдурален, субарахноиден и интрацеребрален кръвоизлив. И точно това може да доведе до рязко влошаване на състоянието на пациента.

В допълнение, компютърната томография се извършва в едно "протичане" на главата в томографския пръстен и отнема не повече от минута. Трябва да лежите в ЯМР скенера поне 15-20 минути, което е много трудно при тежки условия и особено при малки деца (те просто не могат да помогнат, но се въртят) и се нуждаят от анестезия.

Лечение на мозъчно сътресение у дома

В случай, че SHM е основната диагноза, а останалото е натъртване на меките тъкани, тогава сътресението се лекува у дома. При някои състояния е необходима хоспитализация, поне за 1 - 2 дни за динамично наблюдение. Например, това може да включва следните индикации:

• допълнителни наранявания, например костни фрактури, натъртвания на вътрешни органи;
• неясна клинична картина, възможност за усложнения;
• подозрение за хематом в черепната кухина;
• тежки съпътстващи заболявания (захарен диабет, нестабилна стенокардия);
• появата на конвулсивни припадъци след травматично мозъчно увреждане.

При тези и някои подобни състояния, както и при бременност, е възможна хоспитализация. В други случаи лекото сътресение изисква лечение у дома, където, както се казва, „стените помагат“. Какво трябва да направят пациентът и неговите близки?

Мозъкът има висока способност за самолечение и при SHM мозъкът няма органични увреждания на структурата си. Но мозъкът трябва да създаде всички условия, които понякога е трудно да издържи активен човек, а най-трудното е да прекарате няколко дни без компютър, слушалки, мобилен телефон и визуален стрес. Важно е да се спазва терапевтичният и защитен режим:

• Предписва се почивка на полулегла, в тиха стая, при слабо, дифузно осветление и чист въздух;
• Препоръчително е да се въздържате от всякакъв зрителен и психически стрес в продължение на няколко дни. Разбирайки колко трудно е това за съвременния човек, можем да препоръчаме да слушате няколко пъти тиха, мелодична музика, звука на природата или аудиокниги, спокойно представени с гласа на говорител;
• Необходимо е леко да се ограничи приема на течности, за да се предотврати повишено вътречерепно налягане и мозъчен оток;
• Препоръчително е да „спите до насита“, тъй като спокойният сън е най-доброто лекарство за такива състояния.

Лекарства

При лека тежест можете да се справите напълно без лекарства. На пациента могат да се дават седативни билкови чайове ("Fitosedan"), "Corvalol", продукти като "Novo-Passit" или "Persen-Forte". Можете да приемате цитофлавин, както и глицин, който се абсорбира под езика и има инхибиторен ефект върху кората на главния мозък.

При гадене е показан Cerucal, при главоболие - нестероидни лекарства, например Sedalgin.

След 2-3 дни можете да започнете да лекувате мозъчно сътресение при възрастен, като приемате лекарства като Nootropil и Cavinton, които помагат в процесите на възстановяване на мозъка и микроциркулацията в кръвоносните капиляри. Препоръчително е да вземете курс на витамини от група В, например Neuromultivit.

Какво не трябва да правите, ако имате мозъчно сътресение?

Пациентът не трябва да пие кафе и алкохолни напитки, тъй като те могат да причинят рязко влошаване на състоянието, по-добре е да се откаже от пушенето. Естествено, никога не трябва да приемате наркотици, тъй като те могат да „свършат работата“ и да причинят кръвоизлив в мозъка.

Не можете да вземете гореща вана и душ и да отидете на работа, особено когато работите физически на нощна смяна, така че трябва да вземете отпуск по болест. Не се препоръчва секс в първите дни след нараняване и изобщо всяка мобилизираща дейност.

Не е необходимо да приемате ноотропни лекарства с активиращ ефект, например фенибут. Леката седация е разумна през първите няколко дни.

Прогноза за сътресение и опасности

Като правило, при нормално протичане, пациентът се подобрява след седмица и след 10 дни вече е напълно работоспособен, разбира се, ако не говорим за тежки случаи на стационарно лечение. И това може да се случи, ако се подцени сериозността на ситуацията. Например:

• може да има отделяне на бистра течност от носа и ушите.

Това е лесно за пренебрегване и това е симптом на счупване на основата на черепа, а от разкъсаната менинга изтича цереброспинална течност. Тежестта на това състояние е бързо нарастване на отока на мозъчния ствол с прогресивни нарушения на дишането, преглъщането и сърдечната дейност, водещи до смърт.

• наличие на "светлина"

Пациентът е в еуфория на срещата, подценява тежестта на състоянието и не се подлага на скенер. И вкъщи през нощта внезапно изпада в кома и на сутринта в изключително тежко състояние го откарват в реанимация, правят му томография по жизнени показания.

Установява се, че има масивен мозъчен кръвоизлив, с притискане на вентрикулите и едностранна дълбока парализа. В тези случаи операция, извършена преди ден, когато пациентът е бил в съзнание и хематомът е бил малък, би дала много добър дългосрочен резултат.

Като се има предвид горното, е много важно да се вземе правилното решение относно прогнозата и тежестта на състоянието. Желателно е всички пациенти да се подложат на компютърна томография и да не се оставят сами още първия ден, тъй като понякога, макар и рядко, усложнението се развива след няколко часа и то много бързо.

Сътресението е внезапна, но краткотрайна загуба на умствена функция в резултат на удар в главата. Това е най-често срещаният и най-малко тежък тип травматично увреждане на мозъка.

По-голямата част от мозъчните сътресения възникват при деца на възраст 5–14 години и най-често се получават по време на спорт или падане от велосипед. Паданията и автомобилните катастрофи са най-честите причини за мозъчни сътресения сред възрастните. Рискът от мозъчно сътресение е по-висок сред хората, които редовно играят състезателни, групови и контактни спортове като футбол или хокей.

Сътресението може да причини объркване или загуба на съзнание, загуба на паметта, замъглено зрение и по-бавен отговор на въпроси. Когато се извършва сканиране на мозъка, диагнозата сътресение на мозъка се поставя само когато изображението не показва аномалии, като признаци на кървене или подуване на мозъка. Терминът „лека травматична мозъчна травма“ може да звучи зловещо, но всъщност увреждането на мозъка е минимално и обикновено не води до трайни усложнения.

В същото време изследванията показват, че повтарящите се сътресения могат да доведат до дългосрочно намаляване на умствените способности и да провокират деменция. Този тип деменция се нарича хронична травматична енцефалопатия. Въпреки това, само тези, които са претърпели множество наранявания на главата, като боксьори, имат значителен риск от такова усложнение. Това състояние понякога се нарича "Боксерска енцефалопатия".

В някои случаи след мозъчно сътресение се развива синдром след сътресение, слабо разбрано състояние, при което симптомите на сътресението не отшумяват в продължение на няколко седмици или месеци.

Последствията от по-тежка травматична мозъчна травма могат да включват субдурален хематом, събиране на кръв между мозъка и черепа и субарахноидален кръвоизлив, кървене на повърхността на мозъка. Ето защо в рамките на 48 часа след сътресение е необходимо да сте близо до жертвата, за да подозирате навреме развитието на по-тежко състояние.

Симптоми на мозъчно сътресение

Симптомите на мозъчно сътресение могат да варират по тежест и понякога изискват спешна медицинска помощ. Най-честите признаци на мозъчно сътресение при деца и възрастни са:

• объркване, например, човек не разбира къде се намира, отговаря на зададени въпроси със закъснение;
• главоболие;
• световъртеж;
• гадене;
• загуба на равновесие;
• шок или удивление;
• зрително увреждане, например, човек има двойно или замъглено зрение, той вижда "искри" или светкавици.

Характерен симптом на мозъчно сътресение също е нарушение на паметта. Лицето не е в състояние да си спомни какво се е случило непосредствено преди нараняването, обикновено през последните няколко минути. Това явление се нарича ретроградна амнезия. Ако жертвата не може да си спомни какво се е случило след удар в главата, те говорят за антероградна амнезия. И в двата случая паметта трябва да се възстанови в рамките на няколко часа.

По-рядко срещаните признаци на мозъчно сътресение при деца и възрастни включват:

• загуба на съзнание;
• неясна реч;
• промяна в поведението, като необичайна раздразнителност;
• неподходяща емоционална реакция, като внезапно избухване в смях или сълзи.

Причини за мозъчно сътресение

Сътресение възниква, когато удар в главата причини внезапно прекъсване на част от мозъка, наречена ретикуларна активираща система (RAS). Той се намира в централната част на мозъка и помага за контролиране на възприятията и съзнанието, а също така действа като филтър, позволявайки на човек да игнорира ненужната информация и да се концентрира върху важното.

Например RAS ви помага да направите следното:

• заспивайте и се събуждайте при необходимост;
• чуйте съобщение на шумно летище за качване на желания полет;
• обръщайте внимание на интересни статии, когато преглеждате вестник или онлайн новинарски сайт.

Ако нараняването на главата е достатъчно тежко, за да доведе до мозъчно сътресение, мозъкът за кратко се измества от нормалното си местоположение, нарушавайки електрическата активност на мозъчните клетки, които изграждат RAS, което от своя страна причинява симптоми на сътресение като загуба на памет или кратко термин загуба на замъгляване на съзнанието.

Най-често мозъчните сътресения възникват при автомобилни катастрофи, падания и спортни или развлекателни дейности. Най-опасните спортове по отношение на травматични мозъчни наранявания са:

• хокей;
• футбол;
• разходка с велосипед;
• бокс;
• бойни изкуства като карате или джудо.

Повечето лекари смятат, че ползите за тялото от тези спортове надвишават потенциалния риск от мозъчно сътресение. Въпреки това, спортистът трябва да носи подходящо защитно оборудване, като например каска, и да тренира под наблюдението на треньор или рефер, който има опит в диагностицирането и оказването на първа помощ при сътресение. Изключение прави боксът, тъй като повечето лекари - особено тези, които лекуват травматични мозъчни травми - казват, че рискът от тежки мозъчни увреждания от бокса е твърде висок и спортът трябва да бъде забранен.

Диагностика на мозъчно сътресение

Поради естеството на нараняването диагнозата най-често се поставя в спешното отделение на болницата, от спешен медицински техник на мястото на инцидента или от специално обучено лице на спортно събитие.

Грижащият се трябва да извърши внимателен физически преглед, за да изключи по-тежко травматично мозъчно увреждане, което може да бъде показано чрез симптоми като кървене от ушите. Важно е да се гарантира, че дишането на жертвата не е затруднено. Ако лицето е в съзнание, му се задават въпроси за оценка на психическото състояние (особено паметта), като например:

• Къде се намираме?
• Какво правехте преди да се контузите?
• Назовете месеците от годината в обратен ред.

За да се определи дали нараняването е повлияло на координацията на движението, се прави тест пръст-нос. За да направите това, човек трябва да протегне ръката си напред и след това да докосне носа си с показалеца.

Ако човек е в безсъзнание, той не се движи, докато не се постави специална защитна превръзка. Тъй като той може да има сериозно нараняване на гръбначния стълб или врата. Пренасянето на жертва в безсъзнание настрани е възможно само в краен случай, ако тя е в непосредствена опасност. Трябва да се обадите на линейка, като се обадите на 03 от стационарен телефон, 112 или 911 от мобилен телефон и останете с нея до пристигането на лекарите.

Допълнителни прегледи за мозъчно сътресение при деца и възрастни

Понякога, ако има основание да се подозира по-тежка черепно-мозъчна травма, лекарят назначава допълнителни изследвания, най-често компютърна томография (КТ). Ако е възможно, те се опитват да не правят компютърна томография на деца под 10 години, но понякога се налага. Прави се серия от рентгенови снимки на главата, които след това се събират на компютър. Полученото изображение е напречен разрез на мозъка и черепа.

Ако се подозира увреждане на костите на шията, се предписва рентгенова снимка. Това обикновено води до по-бързи резултати.

Показания за компютърна томография за мозъчно сътресение при възрастни:

• жертвата не възстановява говора, не изпълнява добре командите или не може да отвори очите си;
• наличието на симптоми, които предполагат увреждане на основата на черепа, например, човек има бистра течност, излизаща от носа или ушите или много тъмни петна около очите („очи на панда“);
• повече от един пристъп на повръщане след нараняване;
• лицето не си спомня какво се е случило през последния половин час преди нараняването;
• симптоми на неврологични проблеми, като загуба на чувствителност в определени части на тялото, проблеми с координацията и походката и постоянни промени в зрението.

CT сканирането също е показано за възрастни, които са загубили съзнание или памет след нараняване и които имат следните рискови фактори:

• възраст 65 години и повече;
• склонност към кървене, като хемофилия или приемане на лекарството против съсирване на кръвта варфарин;
• тежки обстоятелства на нараняване: пътен инцидент, падане от височина над един метър и др.

Показания за компютърна томография за мозъчно сътресение при деца:

• загуба на съзнание за повече от пет минути;
• детето не може да си спомни какво се е случило непосредствено преди или непосредствено след нараняването за повече от пет минути;
• силна сънливост;
• повече от три пристъпа на повръщане след нараняване;
• припадък или конвулсии след нараняване;
• наличието на симптоми, предполагащи увреждане на основата на черепа, например "очи на панда";
• загуба на паметта;
• голяма синина или рана на лицето или главата.

Компютърна томография също обикновено се назначава за бебета под една година, ако имат натъртване, подуване или рана, по-голяма от 5 cm на главата.

Лечение на мозъчно сътресение

Има редица налични методи за самостоятелно облекчаване на леки симптоми на сътресение. Ако се появят по-тежки симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

• нанесете студен компрес върху мястото на нараняване - можете да използвате торба със замразени зеленчуци, увити в кърпа, но никога не нанасяйте лед директно върху кожата - твърде е студено; компресът трябва да се прилага на всеки 2-4 часа в продължение на 20-30 минути;
• приемайте парацетамол за облекчаване на болката - не приемайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или аспирин, тъй като те могат да причинят кървене;
• почивайте много и избягвайте стресови ситуации, ако е възможно;
• въздържайте се от алкохол и наркотици;
• връщане на работа или училище само след пълно възстановяване;
• Карайте кола или карайте колело отново само след пълно възстановяване;
• не се занимавайте с контактни спортове, хокей и футбол поне три седмици и след това се консултирайте с лекар;
• През първите два дни някой винаги трябва да е до човека, в случай че развие по-тежки симптоми.

Понякога симптомите на по-тежка травматична мозъчна травма се появяват чак след часове или дори дни. Ето защо е важно да се обърне внимание на признаците и симптомите, които могат да показват влошаване на състоянието.

Трябва да отидете до спешното отделение на най-близката болница или да се обадите на линейка възможно най-скоро, ако се появят следните симптоми:

• загуба на съзнание или невъзможност да отворите очите си;
• объркване, като например невъзможност да запомните вашето име или местоположение;
• сънливост, която не изчезва повече от час по време на периоди, когато човек обикновено е нащрек;
• затруднено говорене или разбиране;
• загуба на координация или затруднено ходене;
• слабост в едната или двете ръце или крака;
• зрително увреждане;
• много силно главоболие, което не изчезва дълго време;
• конвулсии;
• отделяне на бистра течност от ухото или носа;
• кървене от едното или двете уши;

Кога можете да спортувате след сътресение?

Сътресенията са едни от най-честите наранявания в спорта, но експертите не са съгласни кога човек може да се върне към контактен спорт като футбола след сътресение.

Повечето лекари съветват използването на подход стъпка по стъпка, при който изчаквате симптомите да изчезнат напълно и след това започвате упражнения с ниска интензивност. Ако се чувствате добре, можете да увеличите интензивността на тренировката си стъпка по стъпка и впоследствие да се върнете към упражнения на пълен работен ден.

През 2013 г. на конференция на специалисти в областта на спортната медицина беше предложена следната система за увеличаване на темпото на тренировка на спортисти след мозъчно сътресение:

1. пълен покой за 24 часа след преминаване на симптомите на сътресението;

2. леки аеробни упражнения, като ходене или колоездене;

3. специфични спортни тренировки, като тренировки за бягане във футбола (но без тренировки, които включват удари по главата);

4. безконтактни тренировки, например отработване на пасове във футбола;

5. пълна тренировка, включително физически контакт, например прихващане на топката;

6. връщане към игровия състав.

Ако няма симптоми, можете да се върнете към часовете в рамките на една седмица. Ако отново се почувствате по-зле, трябва да си починете 24 часа, да се върнете към предишната стъпка и да опитате отново, за да преминете към следващия етап.

Усложнения след мозъчно сътресение

Синдром след сътресение е термин, който описва набор от симптоми, които могат да продължат седмици или дори месеци след сътресение. Синдромът след сътресение вероятно възниква в резултат на химичен дисбаланс в мозъка, предизвикан от травма. Предполага се също, че това усложнение може да бъде причинено от увреждане на мозъчните клетки.

Симптомите на синдрома след сътресение са разделени на три категории: физически, умствени и когнитивни - засягащи умствените способности.

Физически симптоми:

• главоболие - често се сравнява с мигрена, тъй като има пулсиращ характер и е концентрирано от едната страна или в предната част на главата;
• световъртеж;
• гадене;
• повишена чувствителност към ярка светлина;
• повишена чувствителност към силни звуци;
• замъглено или двойно виждане;
• загуба, промяна или притъпяване на обонянието и вкуса.

Психични симптоми:

• безпокойство;
• раздразнителност;
• липса на сила и интерес към външния свят;
• нарушение на съня;
• промяна в апетита;
• проблеми с изразяването на емоции, като смях или плач без причина.

Когнитивни симптоми:

• намалена концентрация;
• забравяне;
• трудности при усвояването на нова информация;
• намалена способност за логично разсъждение.

Няма специфично лечение за синдрома след сътресение, но лекарствата против мигрена са показали, че са ефективни при лечение на главоболие, причинено от сътресения. Антидепресантите и разговорната терапия, като психотерапия, могат да помогнат за справяне с психологическите симптоми. В повечето случаи синдромът изчезва в рамките на 3-6 месеца; само в 10% лошото здраве продължава една година.

Предотвратяване на сътресение

За да намалите риска от травматично мозъчно увреждане, трябва да вземете редица разумни предпазни мерки, включително:

• Не забравяйте да носите подходящо защитно оборудване, когато играете контактни спортове, хокей или футбол;
• занимавайте се с травматични спортове само под наблюдението на квалифициран специалист;
• Не забравяйте да затегнете предпазния колан в колата;
• носете каска, когато карате мотоциклет или велосипед.

Много хора са склонни да подценяват колко често може да се получи мозъчно сътресение в резултат на падане у дома или в градината - това важи особено за по-възрастните хора. Съветите по-долу ще ви помогнат да направите дома и градината си възможно най-безопасни:

• не оставяйте нищо по стълбите, за да избегнете спъване;
• използвайте лични предпазни средства по време на ремонт, дърводелски работи и др.;
• използвайте сгъваема стълба, когато сменяте електрическа крушка;
• Избършете мокрия под до сухо, за да предотвратите подхлъзване върху него.

Кога да посетите лекар, ако имате мозъчно сътресение?

След нараняване на главата трябва да се консултирате с лекар, ако:

• имаше епизод на загуба на съзнание;
• невъзможност да си спомни какво се е случило преди нараняването;
• От нараняването ме притеснява постоянно главоболие;
• наблюдават се раздразнителност, безпокойство, апатия и безразличие към случващото се наоколо - това са най-честите признаци при деца под 5 години;
• има признаци на дезориентация в пространството и времето;
• в периоди, когато човек обикновено е нащрек, той е преодолян от сънливост, която не изчезва повече от час;
• голяма синина или рана се появява на лицето или главата;
• зрението е нарушено, например, човек има двойно виждане;
• не може да пише или чете;
• координацията е нарушена, възникват трудности при ходене;
• слабост в една част на тялото, като ръка или крак;
• синина под окото се появява при липса на друго увреждане на окото;
• внезапна загуба на слуха в едното или двете уши.

Ако приемате варфарин след черепно-мозъчна травма, трябва да се консултирате с лекар, дори ако се чувствате добре. Човек под въздействието на алкохол или наркотици, който е получил черепно-мозъчна травма, също трябва да отиде в спешното отделение на болницата. Признаците на по-тежко нараняване на главата често не се забелязват от другите.

Някои фактори правят човек по-уязвим към ефектите от травматично увреждане на мозъка, включително:

• възраст 65 години и повече;
• предишна операция на мозъка;
• заболяване, което увеличава кървенето, като хемофилия, или повишава съсирването на кръвта, като тромбофилия;
• приемане на лекарства против съсирване (като варфарин) или ниски дози аспирин.

Диагностиката и лечението на мозъчното сътресение и последствията от него се извършва от невролог, който може да бъде намерен.

Трябва да се обадите на линейка, като се обадите на 03 от стационарен телефон, 112 или 911 от мобилен телефон, ако човек изпитва следните симптоми:

• загуба на съзнание след мозъчно сътресение;
• лицето трудно остава в съзнание, говори зле или не разбира казаното;
• припадък;
• пристъпи на повръщане от момента на нараняване;
• отделяне на бистра течност от носа или ушите (това може да е цереброспиналната течност, която обгражда мозъка), кървене.

Локализация и превод изготвени от сайта. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Достъпен е от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не поема отговорност за локализирането или превода на оригиналното съдържание

Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2019“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Но дори и най-надеждната статия не ни позволява да вземем предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени с информационна цел и имат консултативен характер.

25.03.2016

Когато говорим за леко мозъчно сътресение, не бива да мислите, че леко означава незначително, нещо, на което не си струва да се обръща внимание. Последствията от такъв „незначителен“ инцидент могат да бъдат много сериозни, тъй като всяко увреждане на областта на черепа с течение на времето води до смущения във функционирането на нервните клетки в мозъка.

Освен това винаги съществува възможност за разкъсване на кръвоносни съдове и образуване на вътрешен хематом. За да предотвратите или поне смекчите възможните здравословни проблеми в бъдеще, трябва ясно да разберете какво е мозъчно сътресение в начална степен, какво е неговото лечение, включително у дома, и на какви симптоми да обърнете внимание след завършване на курса на лечение .

Преди да започнете да премахвате леко сътресение, трябва да разберете какво всъщност представлява. Лекарите наричат ​​първоначално сътресение обратимо, краткотрайно нарушение на основните функции на мозъка в резултат на тежко сътресение на главата. Мозъчно сътресение може да възникне във всяка възраст - по време на спортно състезание, в резултат на невнимание или злополука, дори след дълго шофиране по лош път.

Най-трудно се понася сътресението в зряла и напреднала възраст - при по-възрастните може да доведе до проблеми с кръвното налягане, болест на Алцхаймер, амнезия и дори деменция. Децата се възстановяват от сътресение много по-лесно и по-бързо, но подобни инциденти им се случват много по-често.

Симптоми

Симптомите на мозъчно сътресение от първа степен са много сходни с тези при липса на кислород или инсулт, но естествено сътресението винаги е предшествано от нараняване на главата. И така, типични симптоми на сътресение:

• бледост;
• Замаяност, невъзможност за стоене изправено;
• Тътене в главата и силна пулсираща болка, която не може да бъде облекчена у дома;
• "Звезди" и двойно виждане, невъзможност за фокусиране върху един обект; бял воал пред очите;
• Повишено изпотяване;
• Загуба на двигателна координация, слабост;
• Гадене, възможно повръщане;
• Пропуски в краткосрочната памет;
• Нестабилен пулс;
• Загуба на апетит.

Възможни са и нарушена дикция, емоционална нестабилност и забавяне на реакцията, включително при отговаряне на прости въпроси.

Симптоми на мозъчно сътресение при деца

Както вече споменахме, мозъчно сътресение може да се получи на всяка възраст и много малки деца не са изключение. Така че трудността при диагностицирането на мозъчно сътресение се състои не само във факта, че децата не могат да обяснят какво чувстват, тъй като изобщо не могат да говорят, но и във факта, че симптомите на сътресение при деца са малко по-различни от тези при възрастни . Ето, например, симптомите на мозъчно сътресение при бебе:

• Рязко повишаване на температурата, студена пот;
• Бледност на кожата на лицето;
• Силен плач, а след това внезапно успокояване и заспиване.

След всичко това може да изпитате лош сън, замъглено зрение, честа регургитация и липса на апетит. При сериозно сътресение фонтанелата се подува.

Децата над 2 години често изпитват краткотрайна слепота и шум в ушите, но самите те не могат да назоват тези признаци. Трябва спокойно да попитате детето дали вижда „звезди“, петна, ивици и дали чува добре. При деца на възраст 2-5 години най-типичните симптоми на мозъчно сътресение са:

• Загуба на координация, дезориентация;
• Треска, изпотяване:
• Хаотично движение на зениците;
• Летаргия, летаргия:
• Липса на мимики;
• Повръщане, гадене, силна жажда.

Първа помощ при леко мозъчно сътресение

Ако пострадалият може да се движи самостоятелно, той трябва да бъде придружен до най-близкия пункт за първа помощ. По-добре е да носите детето на ръце, като поддържате главата му. Ако човек е в безсъзнание, той трябва бързо да бъде отведен в болницата на твърда носилка.

Преди да пристигне линейката, жертвата трябва внимателно да се постави настрани, за да не се запуши гърлото му с повръщане. В никакъв случай не поставяйте нещо меко под главата си, дори ако болката е много силна. Също така е строго забранено да се опитвате да успокоите болката чрез прилагане на компреси, дори ако това е само мокра кърпа. Всяка мозъчна травма е опасна не поради причинената болка, а поради възможното вътрешно увреждане на нервните структури.

Лечение

По-често, с начална степен на сътресение, се предписва амбулаторно лечение, но преди това все още трябва да се подложите на пълна диагноза. Наличието на мозъчно сътресение обикновено се открива с помощта на компютърна томография на мозъка или рентгенова снимка. В зависимост от това какви признаци има в момента, лекарят може да предпише ядрено-магнитен резонанс, ултразвуково изследване, както и допълнителен преглед от неврохирург или офталмолог.

Ако пациент с диагноза "леко сътресение" е в изключително нестабилно състояние, той получава лечение в болница под наблюдението на медицински персонал, но дори и в такива случаи след две седмици състоянието на пациента обикновено се нормализира и той е изписан за продължаване на лечението в домашни условия.

Традиционни методи

Лечението у дома включва задължителна почивка на легло за 2-3 седмици за възрастен и около месец за дете. За пациента е необходимо да се създаде възможно най-комфортната среда, да се изключи всякакво пренапрежение, за детето са необходими ограничения за гледане на телевизия и компютърни игри. Често има случаи, когато в резултат на мозъчно сътресение човек изпитва непоносимост към светлина и звуци за известно време - тези симптоми също трябва да се вземат предвид при организирането на домашно лечение.

Традиционната медицина има много съвети за възстановяване на здравето след сътресение. На първо място, това е използването на растения като алое вера, тинтява, низ, жълт кантарион, женшен и елеутерокок. По-долу са дадени най-простите и най-популярните рецепти за лечение на последствията от нараняване:

• 1 с.л. Билките от аралия се запарват без светлина в 100 мл медицински спирт в продължение на 21 дни. Приемайте по 30 капки сутрин и преди обяд.
• Приемайте по половин чаша прецедена запарка от билката мащерка преди хранене. Ефектът ще бъде забележим след 4-5 месеца.
• Фармацевтичната арника, сварена като чай наполовина с листата на света, може да възстанови паметта след нараняване.

Лекарства, предписани за леки мозъчни сътресения

Всички лекарства, включително болкоуспокояващите, трябва да се приемат от пациентите само по лекарско предписание, точно в предписаната дозировка, която може да се променя в зависимост от промените в симптомите. Понякога, ако са налице симптоми като безсъние, апатия и раздразнителност, могат да бъдат предписани успокоителни или антидепресанти. Основните лекарства, предписани за леко сътресение, включително за деца:

• Никотинат или други продукти на основата на никотинова киселина;
• цинаризин;
• Пирацетам и неговите производни, като пиридитол или ноотропил, са най-популярните невропротективни лекарства днес;
• Актовегин, милдронат или други антиоксиданти за интравенозно приложение;
• Ксантинол, инстенон и други подобни;
• Дехидратанти като диакарб под формата на таблетки;
• Церебролизин или сомазин, които се прилагат интравенозно или като физиологичен разтвор;
• Cavinton за стабилизиране на функционирането на кръвоносните съдове;
• Витамини и аминокиселини, като фолиева киселина за бързо възстановяване на мозъчните клетки, аскорбинова киселина и фосфор.

За горепосочените симптоми като безсъние, нервни разстройства и апатия, лекарства като Дормиплант, Адаптол и други техни седативни аналогови лекарства действат добре. Таблетките Noopept са много полезни при лечението не толкова на симптомите, колкото на непосредствените последици от мозъчно сътресение. Лечението с тях може да се провежда не само в болнични условия, но и в домашни условия. Курсът на лечение обикновено е два месеца.

В допълнение към лекарствената терапия е необходим курс на физиотерапия, масаж и рефлексология, които ще помогнат за възстановяване на загубените функции на нервната система. За по-ефективна рехабилитация лекарят може да препоръча закупуване на масажори за домашна употреба.

Предотвратяване

След мозъчно сътресение човек може да страда от периодично пулсиращо главоболие за доста дълго време. Това състояние може да се облекчи чрез приемане на конвенционални болкоуспокояващи - пенталгин, аналгин, цитрамон. Що се отнася до замаяността, препоръчително е да ги лекувате с приемане на танакан, папаверин или белоид. Ако трябва да приемате успокоителни, тогава е по-добре да изберете лекарства на естествена основа - тинктури от motherwort или валериана.

Астеничните прояви, ако има такива след нараняване, се облекчават чрез приемане на лекарства като когитум (20 ml веднъж дневно), вазобрал (2 ml два пъти дневно) или пантогам (50 mg три пъти дневно). Ако трябва да приемате тонизиращи средства (елеутерокок, женшен, сапарал, лимонена трева), препоръчително е да ги приемате в много малки дози, за да не предизвикате нови пристъпи на главоболие.

Човек, претърпял мозъчно сътресение, трябва да се въздържа за известно време от пиене на силно кафе, никотин и алкохол. И ако пациентът има склонност към епилепсия, той трябва да се подлага на редовни медицински прегледи.

След нараняване и лечение лекарите настоятелно препоръчват на такива хора да си вземат почивка и да работят за възстановяване на здравето си, докато всички признаци на нараняване изчезнат - прекарвайте по-често на чист въздух, просто се разхождайте, спете достатъчно. За да подобрите кръвообращението, трябва да пиете повече чиста вода.

Сътресението на мозъка се проявява като комбинация от характерни симптоми. Техният набор може да варира, както и степента на тежест, всичко ще зависи от конкретната ситуация.

Как започва заболяването веднага след нараняване на главата?

Много е важно да се идентифицира сътресение веднага след настъпване на нараняване, ефективността на лечението ще зависи от това.

Обърнете внимание на тези знаци:

• Появява се леко разширение или стесняване на зениците, което е налице няколко часа след нараняването.
• Развива се замайване.
• Шум в ушите.
• Появата на гадене или повръщане.
• Има болка в тила, която се засилва при движение.
• Чувство на слабост и сънливост.
• Загуба на съзнание.

Как се проявява в първите часове след удар или падане?

Очните ябълки са в състояние на треперене.

Сухожилните рефлекси могат да бъдат нарушени.

Може ли да се разпознае след няколко дни?

Ако не получите лечение или пренебрегнете препоръките на лекаря, както и ако се постави погрешна диагноза, след 3-5 дни човек ще изпита следните симптоми на мозъчно сътресение:

• Повишена чувствителност към светлина и звуци, дори ако са съвсем леки.
• Психо-емоционални разстройства. Те могат да се проявят като раздразнителност, лошо настроение или дори депресия.
• Нарушение на съня, човек може да се събуди през нощта, да страда от безсъние или да се промени дълбочината на съня.
• Рядко се развива амнезия.
• Концентрацията намалява и на човек му е трудно да се концентрира върху едно нещо.

Признаци в зависимост от тежестта

В зависимост от тежестта на състоянието, симптомите на мозъчно сътресение се делят на три степени.

Лек

Симптомите са следните:

• Съзнанието не е нарушено.
• Възможна е дезориентация в пространството.
• Главоболие и световъртеж.
• През първите 20 минути след нараняване се усеща гадене.

Постепенно общото здравословно състояние се нормализира. В някои случаи е възможно краткотрайно повишаване на телесната температура до 37,1-38 ° C (прочетете повече за повишаването на температурата по време на сътресение).

Средно аритметично

Има тези симптоми:

• Съзнанието не е нарушено.
• Налице е гадене, понякога се развива еднократно повръщане.
• Главоболие и световъртеж.
• Дезориентация.

внимание! Тези симптоми са налице повече от 20 минути. Понякога човек може да загуби паметта си за кратко време. Често има случаи на ретроградна амнезия, когато пациентът забравя за няколко минути какво се е случило с него непосредствено преди нараняването.

тежък

Симптомите в този случай могат да съвпадат с първите две степени, но човекът също губи съзнание. Това състояние може да продължи от 5 секунди до няколко часа.

Как да го определите сами?

За да диагностицирате правилно сътресение при възрастни, трябва да запомните характерните признаци:

1. При движение на очите настрани, жертвата изпитва болка.
2. В първите часове след нараняването могат да се наблюдават зеници с различна големина, разширени или свити.
3. Сухожилните рефлекси могат да бъдат променливи, което означава, че са различни отляво и отдясно.
4. Веднага след удара човек усеща болка, предимно в задната част на главата.
5. При резки движения започва световъртеж.
6. Усеща се гадене, понякога се появява повръщане.
7. Фин хоризонтален нистагъм, тоест неволни треперещи движения.

Всички тези признаци трябва да накарат жертвата или неговите близки да посетят лекар.

Диагностичен тест

Първоначално трябва да зададете на пациента редица въпроси, което ще потвърди настъпването на мозъчно сътресение. Между тях:

• Усещате ли болка в главата си?
• Има ли гадене?
• Има ли болка в очите?
• Има ли пропуски в паметта?
• Чувствате ли се замаяни?
• Имате ли двойно виждане?

Ако отговорите са положителни, тогава можем да говорим за настъпило сътресение. Но за да направите точна диагноза, трябва да се консултирате със специалист и да преминете допълнителна диагностика, която ще помогне да се определи степента на това състояние. Само в този случай ще бъде предписано правилното лечение.

Първа помощ

Предоставяне навреме и коректно Първата помощ може да определи успеха на по-нататъшното лечение:

• Ако нараняването е леко и човекът се чувства повече или по-малко поносим, ​​тогава той ще трябва да се настани или легне удобно с твърда възглавница, пъхната под главата му. След това трябва да изчакате пристигането на линейката.
• Ако човек е в тежко състояние, тогава е по-добре да не го премествате изобщо, тъй като това е изпълнено с усложнения.
• Ако има кръв от носа, не е необходимо да отхвърляте главата си, напротив, тя пада напред или настрани, за да може кръвта да тече свободно.

Тук свършва първата помощ, тъй като останалите манипулации ще се извършват от лекари.

Диагностика

Всички клинични прояви могат да направят само предварителна диагноза. Необходимо е да се свържете с невролог или травматолог.

1. Рентгенографията на главата е необходима, за да се определи липсата на увреждане на костната тъкан.
2. Изследване на зениците на пациента, тяхната форма и размер, както и реакцията на очната ябълка.
3. MRI за наличие на хематоми и цялост на мозъчната тъкан.
4. Спинна пункция за проверка на състава на цереброспиналната течност.
5. Диагностичен тест за пациента, който се състои от важни въпроси за идентифициране на мозъчно сътресение.
6. Тестване за окулостатичен феномен на Гуревич, когато човек пада напред, когато гледа нагоре, надолу или назад, което показва нараняване на главата.
7. Тестването за знака на Ромберг включва молба на човек да се изправи, затворени крака, затворени очи и протегнати напред ръце. Ако пациентът има сътресение, той няма да може да стои прав поради треперене на крайниците и клепачите.

Оценява се и палмоменталният рефлекс. Това изследване се прави 3-14 дни след настъпване на нараняването. В този случай лекарят поглажда дланта на пациента с прекъснати линии в областта на палеца. Ако е налице TBI, човекът ще започне да изпитва неволни контракции на мускулите на брадичката.

Съвременният живот услужливо предоставя на всеки човек много възможности да се нарани. Бързайки на работа сутрин и у дома вечер, жител на мегаполис понякога изобщо не забелязва обкръжението си. на работа е не по-малко травмиращо. И колко много ситуации възникват в ежедневието! Спортът също поднася неприятна изненада на човек, който не е пресметнал силата си. Е, дори не искам да засягам криминални ситуации.

При всички обстоятелства резултатът обикновено е един и същ - черепно-мозъчна травма. В този случай основното е да можете правилно да разпознаете симптомите на мозъчно сътресение при възрастни и да предоставите необходимата помощ своевременно. Много е важно предвидените мерки да не навредят на пациента.

Какво се случва в мозъка?

В човешкото тяло този орган е поставен в течност. Той предпазва мозъка от удари в костите на черепа. Но, за съжаление, при силни удари или натъртвания такъв защитен механизъм не е достатъчен. В резултат на това възниква нараняване. В този случай всички симптоми на мозъчно сътресение при възрастни са очевидни.

Явлението нарушава функционирането на органа. В същото време не води до необратими процеси. Много рядко по време на мозъчно сътресение настъпва увреждане на костите на черепа, меките тъкани, кръвоносните съдове или мембраната.

Характеристиките на всеки етап, протичащ в мозъка, не са определени от съвременните лекари дори и днес. Повечето лекари обаче твърдят, че явлението води до нарушаване на нормалното функциониране на нервните клетки. В крайна сметка, със сътресение, тяхното хранене се влошава, тъканните слоеве се изместват и комуникацията между центровете се губи. В резултат на това се появяват малки кръвоизливи, микросинини и отоци. За съжаление дори ЯМР не показва такива изменения.

Видове наранявания

Всички наранявания на главата първоначално се разделят на отворени и затворени. Първият вид нараняване засяга меките тъкани и костите на черепа. Затворените наранявания са по-малко опасни. Те обаче изискват не по-малко внимание. От своя страна те се разделят на леко сътресение и тежко, компресия, натъртване.

Сериозното нараняване е доста опасно. В края на краищата, тежко сътресение се диагностицира, когато има значително увреждане на отделни области или разкъсване на кръвоносни съдове. Това състояние често води до. Времето, през което пациентът е бил в горепосоченото състояние, определя тежестта. Комата е най-сериозният етап. Пациентът, идвайки в съзнание, доста често не си спомня околните и не разбира какво се е случило с него.

Тежест

В медицината има класификация на това явление, предложена от лекари от Колорадо и приета в международен план. Според него има три степени на сътресение. Всеки от тях директно характеризира увреждането на важен орган.

И така, приетата градация:

• 1-ва степен. Този етап е леко сътресение. Симптомите, които характеризират състоянието на пациента, са объркване. Загубата на последния е напълно необичайна за първа степен. Амнезия също не се наблюдава при пациентите.
• 2-ра степен. Тази форма се отнася за средни до тежки наранявания. При тази степен се отбелязва объркване на съзнанието, като правило, без загуба на съзнание. Основният симптом обаче е проявата на амнезия.
• 3-та степен. Най-тежката категория нараняване. Ясен признак на този етап е загубата на съзнание.

Времевият интервал в класификацията е посочен доста неясно. „Кратък период“ на безсъзнание може да варира от няколко секунди до десетки минути, според местните лекари. Този симптом се разглежда във връзка с други признаци, характеризиращи сътресение. Степента на тежест се определя само от общата картина на състоянието на пациента. Всички знаци са взети под внимание.

Основни симптоми

Много е важно правилно и своевременно да се идентифицират признаците на мозъчно сътресение при възрастни. В крайна сметка човек, който е бил ранен, се нуждае от медицинска помощ.

Трябва да се разбере, че следните симптоми на сътресение при възрастни може да не се появят веднага и не всички от тях. И някои признаци (това зависи от тежестта на нараняването) изобщо няма да се появят.

Най-очевидните симптоми включват:

• Главоболие. Този знак е доста очевиден, тъй като жертвата е ранена.
• Хиперактивно поведение или тежка сънливост.
• Гадене, повръщане.
• Нарушения в координацията на движенията. Симптомът директно показва мозъчна травма. Като правило, световъртежът също е свързан с явлението.
• Шум в ушите. Симптом, причинен от нарушено кръвоснабдяване на мозъка.
• Двойно виждане.
• Загуба на съзнание. Това е основният симптом, който характеризира мозъчното сътресение. Както беше посочено по-горе, интервалът от време може да варира.
• Размер на зеницата. Препоръчително е да го проверите. Понякога по време на мозъчно сътресение зениците могат да придобият различни форми.
• Крампи. Знак, който директно показва наличието на мозъчно сътресение.
• Дразнене при силни шумове и ярка светлина. След като дойде в съзнание, пациентът може да изпита сериозен дискомфорт от силните източници, споменати по-горе.
• По време на разговора може да се сблъскате с факта, че пациентът дори не си спомня какво се е случило с него.
• „Вълнуваща“ реч.

Пациентът има главоболие от доста дълго време. То може да бъде придружено от различни симптоми.Това може да бъде липса на апетит, скокове на пулса, кръвно налягане или слабост. Пациентите се характеризират с нестабилност на настроението. Варира от пълна апатия до силна раздразнителност.

Често възниква въпросът - каква е температурата по време на сътресение? В края на краищата не е споменато в списъка с основни симптоми. И това не е случайно. В крайна сметка, като правило, температурата по време на нараняване на главата остава в рамките на нормалното. Затова често вниманието изобщо не се фокусира върху него, когато имаме предвид сътресение.

Симптомите и лечението продължават около две седмици. След посочения период пациентът чувства значително облекчение. Въпреки че не може да се изключи по-дълъг интервал от време.

Забранени мерки при оказване на помощ

Според медицинската статистика сътресението е доста често срещано нараняване. Следователно почти всеки човек може да се сблъска с това явление. И по-нататъшната прогноза зависи от това колко правилно той оказва помощ на жертвата със сътресение. Важно е да се разбере, че здравето на пациента зависи от това.

Ето защо си струва да обърнете специално внимание на мерките, които са напълно неприемливи в случай на сътресение. В крайна сметка те не само няма да помогнат на човека, но и ще влошат състоянието на жертвата.

1. Строго е забранено да се движи лице, което е получило нараняване на главата.
2. Пострадалият не трябва да се транспортира, докато не бъде прегледан от лекар.
3. В никакъв случай не трябва да се дава на пациента вода или храна.
4. Употребата на лекарства е строго забранена.
5. Пострадалият трябва да бъде прегледан от невролог. Само той може да постави диагноза въз основа на клиниката.

Първа помощ

Основните симптоми след нараняване са: главоболие в различни области и различна степен на тежест, загуба на съзнание. Въз основа на такива клинични прояви лекарят ще може да заключи дали жертвата има тежко или леко сътресение. Симптомите понякога могат да бъдат скрити от самия пациент. В този случай само диагностиката ще покаже истинската картина.

1. Първата помощ при сътресение включва осигуряване на пълна почивка на пациента. Жертвата трябва да бъде положена. Необходимо е да разкопчавате копчета и катарами на дрехите. Това осигурява нормална проходимост на дихателните пътища. Главата на жертвата трябва да бъде обърната настрани. Понякога е необходимо да изпънете езика. На жертвата не трябва да се дават лекарства.
2. Ако пациентът се оплаква от световъртеж или шум в ушите, той трябва да бъде поставен в леглото. При съмнение за наранявания на врата е необходимо да се фиксира неподвижността на врата с наличните средства. Можете да използвате дрехата като шина, като я навиете стегнато на руло. Поставя се под врата и главата.
3. Определено трябва да се обадите на линейка. Жертвата не може да бъде транспортирана самостоятелно. Доставката на пациента от специалисти е по-малко опасна. Ако е невъзможно да се обадите на екип за помощ, тогава транспортирането трябва да се извършва с изключително внимание. Пациентът трябва да остане изключително в легнало положение. Задната седалка на колата е най-подходяща за тези цели.
4. Ако жертвата загуби съзнание, можете да донесете амоняк в носа си. В същото време е напълно неприемливо да разклащате пациента или да го удряте в лицето.
5. Човек може да се оплаче от увеличаване на симптомите - повишено главоболие, гадене, повръщане. В този случай се отбелязва прогресивно влошаване на състоянието. Първата помощ при сътресение в този случай се състои в бързо транспортиране на жертвата до медицинско заведение. Тази симптоматика може да характеризира вътречерепен кръвоизлив. За съжаление в този случай консервативното лечение е безсилно. Тук ще помогне само неврохирургията.

Диагностични методи

Обикновено този въпрос не създава затруднения на невролога. За поставяне на диагнозата е достатъчен преглед на пациента и анамнеза. Все пак се препоръчва да се подложите на преглед. Това ни позволява да изключим тежки черепно-мозъчни травми.

Изследването включва следните основни мерки:

• Рентгенов. Позволява ви да идентифицирате пукнатини или фрактури на кости. Изследването ще покаже и възможни измествания или фрактури на прешлените на шията.
• Електроенцефалография. Изследване на мозъчната кора, което дава представа дори за незначителни смущения или неизправности.

Ако пациентът има тежка форма на сътресение, лекарят ще ви насочи за по-подробен преглед.

Методи за лечение

Не може да се говори за борба с болестта сами. Извикването на линейка е задължително. Трябва да се разбере, че само лекар може да постави диагноза и внимателно да проучи симптомите, характерни за такова явление като мозъчно сътресение. И лечението ще зависи пряко от клиничната картина.

По правило действията на лекарите включват мерки като:

• Хоспитализация на жертвата (за всякаква степен на тежест) с назначаването изключително на почивка на легло.
• Връзка на лекарства, насочени към възстановяване на нормалното функциониране. Средствата помагат за облекчаване на болката, облекчават безсънието и световъртежа. По правило предписаните лекарства имат седативен ефект.
• Наред с основната терапия се предписва симптоматично лечение. Засилва метаболизма. По този начин насърчава възстановяването на кръвоносните съдове и клетките.
• Важно е да се придържате към диетичните препоръки на Вашия лекар.

Възможни последствия

Жертвата, претърпяла мозъчно сътресение, е изложена на риск от различни усложнения. Това може да е посттравматична невроза или по-сериозно заболяване. Например епилепсия.

Ето защо е много важно да не се самолекувате, а да се свържете с невролог за компетентна помощ. В този случай е препоръчително да преминете всички предписани прегледи. Това ще позволи на лекаря да предпише ефективно лечение.

Предпазни мерки

За съжаление, никой не е 100% имунизиран от нараняване. Но ако се докоснем до основните причини, поради които най-често възникват травматични мозъчни наранявания, можем да идентифицираме няколко прости правила.

Те включват:

• защита на главата с каска, ако се изисква от дейности (хокей, ролкови кънки или колоездене, бокс);
• използване на предпазни колани в автомобил;
• поддържане на безопасна среда в собствения ви дом (избягвайте да удряте мебели, да избърсвате течност, разлята по пода, да „разтоварвате“ проходите между стаите, доколкото е възможно).

Заключение

Знанието е голяма сила. Предоставената информация ще улесни идентифицирането на симптомите на мозъчно сътресение при възрастни. И, не по-малко важно, не се обърквайте, не се паникьосвайте, а действайте коректно и професионално. По този начин ще облекчите състоянието на пострадалия.