Киста в черния дроб - какво е това? Причини, симптоми на патология, традиционни и народни методи на лечение. Лечение на чернодробни кисти

Чернодробната киста е доброкачествена неоплазма, капсула, пълна с бистра течност. В повечето случаи съдържанието на кистата е прозрачно и без мирис. Понякога капсулата е пълна със зеленикава желеобразна течност, ако възникне инфекция, тя е пълна с гной.

Кистите се образуват в различни части на органа, включително отвън и отвътре. Според статистиката кистата на левия лоб се диагностицира по-често, отколкото на десния. Няма единен МКБ код за заболяването, тъй като може да има различен произход и прояви. Например, хидатидна киста е включена в ICD под код B67.

Въз основа на причините за чернодробните кисти те се разделят на:

Лекарите идентифицират още няколко критерия за класифициране на заболяването:

• По брой - единични и множествени кисти;
• По големина - малки до 1 см, средни 1-3 см, големи 3-10 см, гигантски над 10 см;
• По усложнения - неусложнени и усложнени с разкъсвания, възпаления, кървене;
• Конструкцията е масивна и многокамерна, разделена с вътрешни прегради.

Причини за чернодробни кисти

Лекарите идентифицират няколко фактора, които увеличават риска от развитие на тумори:

• Генетично предразположение;
• Продължително лечение с хормонални лекарства;
• Заболявания на ендокринната система, при които се нарушават метаболитните процеси, включително хиперкортицизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм и др.

Симптоми на чернодробна киста

Ако има 1-2 малки кисти в черния дроб, най-често те не се усещат. Поради това обикновено се случва кистата да бъде открита случайно, например по време на ултразвук по други причини. Характерни признаци се появяват, когато настъпят дифузни промени, неоплазмата расте и започва да оказва натиск върху съседните органи.

Тези симптоми включват:

• Болка - болка в десния хипохондриум, болката се засилва след физическо натоварване;
• Гадене - влошава се след хранене или не изчезва дълго време;
• Усещане за тежест в стомаха;
• Увеличен обем на черния дроб - може да се определи по време на палпация;
• Киселини, повръщане, неприятно оригване - симптомите не изчезват дълго време.

Диагностика

За да излекувате болестта, трябва да я диагностицирате. Обикновено лекарите предписват следните изследвания:

1. Ултразвук на коремна кухина или черен дроб. Методът се използва за определяне на броя на туморите и техния размер. С помощта на ултразвук се определя мястото на пункцията, за да се определи съдържанието на кистата - мастна, с течност или гной.

1. CT и MRI. Методите за изследване се предписват, ако е необходимо да се определи размерът и броят на кистите, да се идентифицират причините за появата им и възможните усложнения.
2. Лапароскопско изследване. Лапароскопията е необходима за точна диагноза, например, когато ултразвукът разкри тумор, подобен на киста.

Хирургично лечение

Операцията се предписва, ако:

• Кистата е с диаметър повече от 6-10 см и расте;
• Има пропуски в стените на неоплазмата;
• Кистата кърви и е възпалена;
• Храносмилателният процес е нарушен;
• Симптомите не изчезват при приема на лекарства.

Операции за отстраняване на чернодробни кисти

Отстраняването на чернодробна киста се извършва:

• Палиативно – кистата се отваря, съдържанието се дренира, но капсулата не се отстранява, може да се наложи дренаж отново;
• Условно радикално - премахване на капсулата на кистата и засегнатата тъкан около нея;
• Радикален - черният дроб се трансплантира поради големи увреждания.

Алтернативно лечение

Ако лечението с лекарства не помогне и няма индикации за операция, лекарят може да направи:

• Пункция за отстраняване на съдържанието на кистата и облекчаване на симптомите;
• Склерозиране, така че стените на кистата да се слепят и тя се разтваря или значително намалява по размер.

Народни средства

Наред с приемането на лекарства, има традиционни методи за лечение с билки и лечебни растения у дома, включително репей, жълтурчета, борови ядки. Такива методи трябва да се използват само заедно с лекарствената терапия за засилване на нейния ефект. Не трябва да се ограничавате само до народни рецепти, тъй като можете да доведете кистата до такова състояние, че да се наложи операция.

Какви са опасностите от киста на черния дроб: последствия

При навременно лечение прогнозата е благоприятна. Ако не приемате лекарства и не се консултирате с лекар, кистата може да доведе до:

• Възпаление на черния дроб;
• Разкъсване с отделяне на гной в черния дроб;
• кървене;
• Инфекция на черния дроб с хелминти.

Хранене преди и след операция

Когато лекувате киста с лекарства и след операция, трябва да следвате терапевтична диета. Трябва да се откажете от мазни, пържени, консервирани, солени храни. Препоръчително е да подготвите диетата по следната схема:

• Минимум 120 г чист протеин дневно;
• До 450 г въглехидрати;
• 80 g мазнини;
• До 3000 kcal енергийна стойност.

Прекомерната физическа активност трябва да се избягва 1-2 месеца след операцията, след което се препоръчва умерено физическо натоварване. Ако кистата не е отстранена, трябва да попитате Вашия лекар дали можете да спортувате или да се занимавате активно.

Ако лекарите открият неоплазма в областта на черния дроб, възможно е това да е киста в черния дроб, която е важно първо да се диагностицира с ултразвук и след това да се лекува. По природа това е доброкачествен тумор, но под въздействието на патогенни фактори може да се превърне в заплаха за живота на пациента - злокачествен тумор.

Какво е чернодробна киста

Кухинен тумор, пълен с бистра течност, се счита за кистичен. Може да се локализира във всички вътрешни органи и е склонен към постепенно нарастване. Чернодробната киста е доброкачествен тумор, който възниква и се развива не само в отделни сегменти на органа, но и в неговите връзки. Възможно е заболяването да се излекува, но определящ фактор е размерът на тумора, който варира от няколко милиметра до 25 сантиметра. При жените този здравословен проблем се среща много по-често на възраст 35-50 години.

Чернодробни кисти - причини

Малките тумори не изискват хирургическа намеса, но големите трябва да бъдат отстранени само хирургически. Преди да извърши манипулации и да предпише ефективно лечение, лекарят определя етиологията на патологичния процес. Причините за чернодробните кисти могат да бъдат увреждане на паренхимен орган или да са следствие от заболявания като холелитиаза, цироза, алкохолен хепатит, поликистозни яйчници, панкреас или бъбреци. Не е изключена продължителна интоксикация на тялото.

Чернодробна киста - симптоми

Тъй като "човешкият филтър" не съдържа нервни окончания, няма синдром на болка за дълго време. Появата му е по-скоро свързана с повишен натиск върху съседни органи, но не и с неоплазма в паренхимните тъкани. Кистозната неоплазма се проявява, когато е голяма по размер или се диагностицира случайно - по време на рутинен ултразвук. Характерните симптоми на чернодробна киста са представени по-долу:

• тежки признаци на диспепсия (метеоризъм, диария, гадене, повръщане с жлъчка);
• субфебрилна температура;
• кисело оригване;
• диспнея;
• повишено изпотяване;
• пълна загуба на апетит;
• проява на признаци на жълтеница по кожата;
• увеличаване на размера на корема;
• обща слабост.

Видове чернодробни кисти

1. Ехинококова. Характерно за десния лоб на паренхимен орган, провокирано от повишена активност на тения.
2. Алвеококова. Причината е ларвният стадий, произвеждащ цестоди, който засяга еднакво десния или левия лоб.

Проста чернодробна киста

Това е единична истинска неоплазма, която има вътрешна епителна обвивка. Простата чернодробна киста достига диаметър не повече от 3 см, но не расте и не изисква задължителна хирургическа намеса. Лекарите препоръчват систематично наблюдение на характерна неоплазма, тъй като тя може да бъде модифицирана в злокачествен тумор.

Множество чернодробни кисти

Някои тумори могат да преминат сами, докато други, напротив, изискват навременна терапия. Множеството чернодробни кисти образуват поликистозна формация, която променя формата на паренхима и е опасна за здравето. Тъй като малките тумори са разположени по-близо до повърхността на органа, при поликистоза те могат лесно да се усетят чрез палпация. За да се изясни диагнозата, е възможно да се използват минимално инвазивни диагностични методи.

Чернодробни микрокисти

Ако по време на рутинен ултразвук се визуализират малки неоплазми в паренхима, според МКБ код 10 това също са кисти, но пациентът не трябва да предприема нищо. По-често те преминават сами и се появяват, те могат да бъдат резултат от частична интоксикация на тялото. При ултразвук техните размери са незначителни, така че лекарите обръщат внимание само на такава анехогенна област. Чернодробните микрокисти не изискват медикаменти.

Чернодробна киста - лечение

Хирургичните интервенции за ефективно лечение на чернодробни кисти имат две направления - пункционно-склерозиращи и лапароскопски. Първата процедура, склерооблитерация, характеризира палиативните интервенции и се извършва с участието на ултразвук с въвеждането на специален склерозант. Първо се извършва пункционна аспирация, след което остатъчната кухина се изпразва без ексцизия на стените на кистата.

Ако говорим за лапароскопски достъп, тогава част от изгорения лоб се изрязва, последвано от отваряне и отстраняване на гнойно съдържание. Манипулациите се извършват чрез разрези в корема и след приключване лекарят третира останалите стени с електрокоагулатор. Опасните последици за здравето при компетентни действия на специалист са минимални. При клинични картини с усложнения не е изключена чернодробна резекция. Други хирургични методи са както следва:

• енуклеация (енуклеация) като условно радикален метод на лечение;
• фенестрация на кистата, марсупиализация на кистата при наличие на голяма анехогенна област;
• отваряне, изпразване и дрениране на остатъчната кухина;
• чернодробна трансплантация, когато се модифицира в злокачествен тумор;
• цистогастростомия, цистоентеростомия, като радикални методи на лечение.

Лечение на чернодробни кисти с лекарства

Лечение на чернодробни кисти с народни средства

Алтернативните методи са неефективни. Знаейки какво е киста на черния дроб, важно е да разберете, че такъв тумор трябва да се наблюдава от лекар. Повърхностното самолечение може само да навреди. Лечението на кисти на черния дроб с народни средства осигурява положителен ефект, ако се комбинира с официални методи. Според специалистите се препоръчва да се пие сок от репей или жълтурчета, но разреден в съотношение 5:1. Друг добър народен лек е всяка сутрин да се пият по 10 пъдпъдъчи яйца.

Чернодробна киста - диета

Когато се чудите как да се отървете от киста на черния дроб, е важно да преразгледате ежедневната си диета и да се придържате към терапевтична диета. Диетичното меню ще помогне на възрастните и децата да намалят риска от рецидив и да забавят растежа на доброкачествен тумор. И така, диета за чернодробни кисти:

1. Позволява консумацията на постно варено месо и риба, млечни продукти и зеленчуци с плодове и зърнени храни.
2. Забранява тлъсто месо, шоколад, алкохол, доматен сок, пикантни подправки, първични бульони, сладолед и консерви.

Видео

Чернодробната киста е доброкачествено образувание, което представлява кухина, пълна с течност. Според статистиката кистозните образувания в черния дроб се регистрират при 0,8–2% от населението. Патологията се среща по-често при възрастни жени (30-50 години).

Какво е неоплазма

На снимката кистата е представена от фокална кавитарна неоплазма, която е пълна с течно съдържание и е облицована с колонен или кубичен епител. Съществуват и така наречените фалшиви кисти, като разликата им от истинските е, че нямат собствена стена – стената им е изменената чернодробна тъкан.

Обикновено съдържанието на кистозната кухина е прозрачно и безцветно, в по-редки случаи неоплазмата е пълна с течност или желеобразна маса, която може да има кафеникав и/или зеленикав оттенък. При кръвоизлив в кистата съдържанието става хеморагично, а при развитие на инфекциозен процес става гнойно.

Кистозните образувания могат да се появят в различни сегменти и лобове на органа и да достигнат големи размери (25 cm в диаметър или повече). По правило кистите на левия лоб на черния дроб се развиват по-често. Кистозната кухина може да бъде локализирана на повърхността или вътре в органа, т.е. нейното местоположение може да бъде субкапсуларно или паренхимно (интрапаренхимно).

Фалшивите кистозни образувания често се развиват на фона на наранявания, възпаления и могат да се появят след хирургично лечение на чернодробен абсцес или друго заболяване.

Истинските кисти са образувания, които възникват в пренаталния период на развитие. Тази група включва:

Употребата на определени лекарства (например лекарства с естрогени, хормонални контрацептиви) и анамнеза за инфекциозни заболявания могат да допринесат за развитието на кистозна формация.

Симптоми

При наличие на малки фалшиви кисти човек често няма очевидни симптоми, така че откриването на патология често се случва по време на ултразвуково изследване (ултразвук) или компютърна томография (КТ) по време на диагностиката по друга причина.

Симптомите обикновено се проявяват при достигане на размер на кистата 7-8 cm в диаметър, както и при наличие на множество образувания, които заемат повече от 20% от обема на паренхима.

В този случай пациентът може да изпита:

• чувство на тежест и / или тъпа болка в епигастричния регион, в дясната страна (може да се увеличи при ходене, физическа активност);
• гадене и повръщане (обикновено след хранене);
• намален апетит;
• оригване;
• метеоризъм;
• нарушение на дефекацията;
• слабост;
• повишено изпотяване;
• диспнея;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
• уголемяване на черния дроб;
• жълтеница;
• асиметрично уголемяване на корема;
• отслабване.

Тази патология може да се комбинира с кистозни образувания на жлъчните пътища, холелитиаза, поликистоза на бъбреците, заболяване на панкреаса и/или яйчниците, цироза и др.

Защо чернодробната киста е опасна?

Прогресирането на патологичния процес може да доведе до развитие на редица последствия, опасни за черния дроб: дисфункция, атрофия на органна тъкан, заместване на чернодробния паренхим с неоплазми.

Поликистозата може да доведе до развитие на чернодробна недостатъчност с течение на времето. На фона на цистофиброза често се появяват портална хипертония, чернодробна недостатъчност и цироза. Жълтеницата се появява, когато жлъчните пътища са притиснати от увеличаващ се тумор.

Усложненията на кистата могат да бъдат:

• перфорация;
• нагнояване;
• разкъсване (води до кръвоизлив и разпространение на инфекция);
• злокачествено заболяване (дегенерация в злокачествен тумор)

При кръвоизлив пациентът обикновено изпитва пристъп на коремна болка и може да се развие перитонит.

Когато към процеса се добави инфекция, може да се развие черния дроб. Ако човек има ехинококови кистозни образувания, съществува риск от хематогенно разпространение на патогена и пациентът може да развие инфекциозни огнища в други органи, например в белите дробове.

Диагностика

За поставяне на диагнозата се използват ултразвук, CT/MRI и лабораторни кръвни изследвания (чернодробни тестове).

Диференциална диагноза се извършва с тумори на тънките черва, панкреаса, хемангиоми, хидроцеле на жлъчния мехур и метастатичен рак.

Лечение

Лечението на чернодробни кисти обикновено включва отстраняването им. Ако диаметърът на неоплазмата е по-малък от 3 см, обикновено не е необходимо да се борите с нея хирургично, изключение може да бъде, ако пациентът развие обструктивна жълтеница.

Лекарствена терапия

Диетична терапия

Ако пациентът има кистозна формация и/или след отстраняването й може да се наложи диета. От диетата трябва да се изключат пържени, мазни, солени, пикантни, пушени храни, консерви, газирани напитки, силно кафе и сладкиши. Пациентите се съветват да се хранят на части (често ядат малки порции храна). Препоръчително е да се консумират повече храни, богати на фибри и витамини. Диетата трябва да включва зеленчуци, плодове, плодове, билки, млечни продукти и риба.

След операция за отстраняване на кистозна формация може да се наложи пациентът да спазва щадяща диета през целия си живот.

хирургия

Хирургично лечение на кистозна формация е показано в следните случаи:

• компресия на системата на порталната вена с развитието на портална хипертония;
• наличието на тежки симптоми, които значително влошават качеството на живот на пациента;
• рецидиви след предишно лечение;
• риск от разкъсване на капсулата или други усложнения.

Оперативните интервенции, които могат да се извършват при кистозни чернодробни образувания, са три вида:

1. Условно радикален. Условно радикалните методи включват изрязване на стените на кистозната формация или нейната енуклеация (енуклеация). Когато е възможно, такива операции се извършват с щадящ лапароскопски подход.
2. Радикален. При единично кистозно образувание радикалният метод на лечение е резекция на черния дроб, при поликистоза може да се посочи трансплантация на орган.
3. Палиативни.В този случай образуването не се отстранява. Може да се извърши пункционна аспирация на течността, съдържаща се в кистата, последвано от въвеждане на склерозиращи лекарства в кухината. Неоплазмата също може да бъде отворена, изпразнена и дренирана и т.н. Ако образуванието е локализирано на porta hepatis, кистозната кухина може да се изпразни и стените й да се зашият към краищата на оперативната рана (марсупиализация). При поликистоза (при липса на признаци на чернодробна и бъбречна недостатъчност) може да се извърши фенестрация, която представлява частично изрязване на стените на образуванието.

В следоперативния период е необходимо да се избягва физическата активност, да се откажат от лошите навици и да се укрепи имунната система.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

По време на рутинен ултразвук 0,8% от пациентите, по-често жени, научават за неприятна находка в тялото си. Лекарят ги информира за чернодробна киста - доброкачествен тумор, който има тих ход, който не засяга продължителността на живота на човека и положителна прогноза. Код на болестта по МКБ-10 K76.8.

Черният дроб често се нарича станция за детоксикация, най-търпеливият орган, който започва да боли, когато нещата са отишли ​​много далеч. Ето защо е препоръчително редовно да проверявате състоянието му.

Какво е чернодробна киста

Чернодробната киста е мехур със здрави стени. Ограничен от епител. Пълен с безцветна течност, понякога гъста субстанция с кафяво-зелен цвят. Локализиран дълбоко в органа или на повърхността му. Прикрепен е с помощта на стебло, направено от съединителна тъкан. Размерите варират от 2 мм до десетки сантиметри.

Споровете за естеството на образуването на кисти продължават от десетилетия. Някои изследователи свързват причината за състоянието с възпалителна хиперплазия на жлъчните пътища, която възниква по време на вътреутробното развитие. Появата на затворени кухини се улеснява от патологията на аберантните чернодробни канали. Доброкачествената неоплазма може също да бъде усложнение на следните състояния:

• Дългосрочна интоксикация.
• Алкохолен хепатит.
• Цироза.
• Холелитиаза.
• Поликистоза на бъбреците, панкреаса, яйчниците.

Причините за тумори също са свързани с употребата на хормонални лекарства, наследствено предразположение към трансформация на чернодробната тъкан и прогресивна ехинококоза. Етиологията на такива нарушения е въпрос, който се изяснява от лекаря преди назначаването на лечение.

Симптоми на заболяването

Поради малките кисти няма признаци на заболяване, тъй като най-голямата жлеза в човешкото тяло е лишена от нервни окончания. Болката се появява, когато увеличеният тумор започне да оказва натиск върху други органи. В допълнение към дискомфорта, човек се притеснява от следните симптоми:

• Постоянна слабост.
• Увеличен корем.
• Пожълтяване на кожата.
• Липса на апетит.
• Прекомерно изпотяване.
• диспнея.
• Оригване кисело.
• Треска.
• Диспептични разстройства.

Точна диагноза

Кистата е асимптоматична патология и затова се открива в напреднал стадий. Признаците на заболяването са неспецифични. Физикалният преглед не определя диагнозата. Най-простият метод за откриване е ултразвукът, позната кратка процедура, която ви позволява да видите мехур с хомогенна структура или дава увереност, че най-важният орган е здрав. При калцификация границите на образуванието са по-ясни. Говорят за ехинококоза. С помощта на интралуминално ехо в кистозното съдържание се открива кръв или гной.

• Апендицит.
• Хепатомегалия.
• Жълтеница.

Ехинококовите кисти се разпознават по несиметрично разширено коремче, което е следствие от възпалена, разраснала се жлеза. Справянето с такива кухини е изключително трудно. Регенерират дори след операция.

Как да се лекува чернодробна киста

Схемата на лечение е индивидуална и зависи от симптомите, тежестта на заболяването и вида на тумора. Пациентите са под медицинско наблюдение, при условие че няма признаци на чернодробна недостатъчност и размерът на мехурчетата е по-малък от 30 mm. Годишният ултразвук ви позволява да реагирате своевременно на промените, настъпващи в черния дроб.

Някои експерти смятат тази тактика за неправилна, тъй като кистата може да бъде резултат от различни патологии, включително злокачествени. А чакането често води до загуба на време. Ето защо, ако се открият такива неоплазми, по-добре е незабавно да се свържете с диагностичен хирург.

Лекарства

Приемането на лекарства е показано при единични и хидатидни кисти. Основният начин за лечение на киста на черния дроб е дренаж или пункция, извършвана под контрола на компютърен томограф и ултразвуков апарат.

Алтернативни методи на лечение може само да допълни официалното лечение. С надеждата, че кистата ще се разреши сама, пациентите пият:

• Инфузия на жълтурчета. Приготвя се от 1 с.л. л. сухи суровини и 500 мл вряща вода. Вземете глътка през целия ден. Растението е полезно, но отровно. Предозирането може да влоши състоянието. Ето защо се препоръчва да се консултирате с лекар преди употреба.
• Разредете сока от майски репей наполовина с вода и пийте 3 пъти на ден по 2 супени лъжици. л.
• Корен от оман (100 г) + 1 л вода + 1 с.л. л. суха мая. Оставете за 2 дни на тъмно. Приемайте по 100 ml 30 минути след хранене.
• Инфузия, която се отървава от хелминти, от 1 супена лъжица. л. вратига и 400 мл вряща вода. Оставете за 3 часа и изпийте цялото количество от лекарството на ден. Вечерта нанесете топла грейка върху дясната си страна. Курсът на лечение е 3 дни, но само след одобрение от лекар.
• Отвара от салфетка (3 с.л.) и 3 с.л. вода. Вари се 30 минути. Настоявайте толкова. Приемайте на малки глътки през целия ден. Лекувайте 1-2 месеца.
• На сутринта изпийте 250 мл чиста вода, яжте семена от живовляк (1 супена лъжица) и завършете процедурата с масло от морски зърнастец (1 супена лъжица). След 90 минути можете да закусите.

В старите времена белият трън, белият равнец, лопенът и лопенът са били приемани при проблеми с черния дроб. Днес някои пациенти ядат 10 пъдпъдъчи яйца на закуска.

Повърхностното лечение на чернодробните кисти и хаотичното използване на лекарства могат да причинят сериозни увреждания. Терапевтичният процес трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

хирургия

• Размерите им надвишават 5 см.
• Целостта на стената на неоплазмата, изтичането на жлъчката и венозната циркулация са нарушени.
• Развива се инфекциозен процес и кистата съдържа гной.
• Пациентът страда от постоянна силна болка.

Операцията може да бъде пункционно-склерозираща или лапароскопска. За първата манипулация е необходим специален склерозант, например разтвор на глицерин (87%) или етанол (96%). Те осигуряват асептична некроза на вътрешния епител и последваща облитерация на кухината на пикочния мехур. Смъртността при подобни интервенции е нулева, а усложненията са близо 0,5%. След пункционна аспирация остатъчната кухина се изпразва, като се запазват стените на неоплазмата. Но в такива случаи е възможно повторно развитие на патологията. Тогава се налага медикаментозно лечение на черния дроб.

Втората процедура включва разрязване на лезията, отварянето й и отстраняване на съдържанието. Останалите стени се обработват чрез коагулация с лазерен лъч или електрически нож. В резултат на това се намалява натискът върху чернодробния паренхим и се предотвратява неговата атрофия. При кървене и нагнояване е показан външен дренаж.

Понякога, след като пикочният мехур се изпразни, краищата му се зашиват към оперативната рана. Интервенцията се извършва, когато туморът е разположен близо до порталната вена или хипертония. При поликистозата се извършва фенестрация, тоест кистата се изпразва и стените й се изрязват. Ако образуванието е голямо, се извършва цистогастростомия, тоест образува се връзка между пикочния мехур и червата или коремната кухина.

При лапароскопски достъп се правят пробиви в корема. Чрез тях кистата се изрязва и дезинфекцира след пункция. Компетентната операция премахва малки и големи тумори и каутеризира мембраните им, за да предотврати рецидив, запазвайки черния дроб с минимални рискове за здравето на пациента. В трудни случаи, когато има малигнизация на образуванията или напреднала поликистоза, се извършва процедура за частична или пълна резекция на жлезата.

Прогнозата на заболяването е благоприятна при успешна хирургична интервенция. Радикалното оперативно лечение е ключът към трайното възстановяване. СЗО препоръчва пациентите с отстранена чернодробна киста да останат под лекарско наблюдение в продължение на 10 години. Ако няма рецидиви, можете да сте спокойни за състоянието на пациента.

Прегледът на ежедневната диета е шанс да се избегнат рецидиви на заболяването и да се забави растежа на мехурите. Менюто включва:

• Зърнени храни.
• Млечнокисели продукти.
• Зеленчуци плодове.
• Варени постни меса и риба.

Алкохолът, пушените меса, туршиите и тлъстите меса са забранени.

Чернодробната киста е доброкачествен тумор. Макар и доброкачествено, заболяването се счита за животозастрашаващо. Проблемът е липсата на симптоми в ранните етапи. В резултат на това кистата расте, буквално поглъщайки здрава тъкан. По-често се открива при профилактични прегледи с ултразвуково сканиране на органа. При навременна диагноза в повечето случаи лекарите освобождават човек от тумора без сериозни последствия.

Какво е киста на черния дроб

Кистата в черния дроб е кух тумор, чието вътрешно пространство е изпълнено с тъмнозелено желеобразно вещество или бистра течност. Цветът зависи от плътността на съдържанието.

От паренхимни клетки се образува доброкачествена формация. Размерът на малък тумор е няколко милиметра, голям е до 20 см. Но големият размер не означава непременно дългосрочно заболяване.

Често кистата се развива бързо, достигайки впечатляващ обем само за няколко седмици или месеци.

Размерът и местоположението на тумора също зависи. Ако образуванието се появи на повърхността на черния дроб, то ще расте много по-интензивно, отколкото ако се намира вътрешно.

Видове неоплазми

Онколозите се придържат към определена класификация на кистозните тумори. На първо място, те се открояват:

1. Вярно. Отличава се с вродената си природа и наличието на специфична "облицовка" вътре в епителния слой.
2. Невярно. Появява се под въздействието на външни фактори - увреждане на черния дроб, операция, възпаление. В този случай меките тъкани на органа претърпяват промени, което става провокатор на доброкачествена формация.

В зависимост от структурата се диагностицира:

• Простата чернодробна киста е единичен тумор.
• Многокамерна - вътрешното пространство е разделено с прегради.
• Поликистозата е малка кистозна формация, която засяга една област или различни сегменти.

Най-общата класификация разделя всички кистозни образувания на:

Важно е да се определи кой фактор е довел до промяната в чернодробната тъкан, тъй като лечението до голяма степен зависи от причината. Ето защо при съмнение за кистозна формация е необходимо да се извърши подробна диагностика.

Как да диагностицираме

За изследване на черния дроб се използват следните методи:

• Ехография. На ултразвук образуванието в черния дроб се вижда ясно, но само ако е достатъчно голямо. Малка киста, разположена вътре в паренхима, може да не бъде забелязана от устройството.
• CT и MRI. Те ни позволяват да идентифицираме структурни характеристики и да определим дали кистата присъства в левия лоб на черния дроб или се намира в десния лоб. Апаратната диагностика изяснява размера на тумора. С помощта на компютърна томография се откриват дори малки образувания, тъй като се извършва послойно сканиране, което позволява да се получат изображения на тънки участъци от черния дроб.
• Кръвен тест за изследване на чернодробните ензими. Когато чернодробните клетки са унищожени, се открива повишаване на ензимите ALT и AST.
• Чернодробна биопсия. Тъканите се изпращат за хистологично изследване в лабораторията. Това се прави с цел не само да се потвърди наличието на киста, но и да се опровергае злокачествеността на процеса. За да направят това, те допълнително даряват кръв за туморни маркери.

По време на диагнозата често се установява, че е невъзможно да се приложи хирургично лечение. В този случай те прибягват до лекарствена терапия.

Ако кистата се разкъса с кървене, хирургическата интервенция не може да бъде избегната.

Симптоми

Кистозните образувания в черния дроб рядко са придружени от изразена клинична картина. Много пациенти, чийто тумор не расте, живеят цял ​​живот с доброкачествен тумор, без дори да знаят за неговото присъствие. Обикновено проблемът се разкрива едва при преглед по друга причина.

Но ако кистата расте активно, често се появяват характерни признаци:

• Болка в горната част на корема вдясно. Ако не получите медицинска помощ на този етап, болката ще стане спазма.
• Намален апетит и последваща загуба на тегло.
• Прояви на обструктивна жълтеница. Натрупването на билирубин в кръвта провокира характерен нюанс на кожата и склерата на очите.
• От стомашно-чревния тракт се появяват симптоми под формата на оригване, гадене и диария и метеоризъм.
• Дори при малка физическа активност се забелязва недостиг на въздух.
• Човек изпитва мускулна слабост и лесно се уморява.
• Без видима причина телесната температура се повишава.

Синдромът на болката се увеличава значително при пътуване по неравни пътища или по време на физическа работа.

Киста със значителни размери провокира асиметрично уголемяване на корема.

В този случай е необходима спешна медицинска помощ. Разраствайки се бързо, кистата разрушава здравата тъкан, а недостатъчната функционалност на черния дроб причинява смърт. По-често тежките симптоми означават, че кистозните образувания са засегнали приблизително 20% от обема на черния дроб или има единичен тумор, чийто размер достига 7 cm.

Понякога кистата се усеща с неспецифичен симптом - обилно изпотяване. Образуването, разположено в черния дроб в близост до жлъчните пътища, провокира потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. При голяма киста черният дроб се увеличава по размер, което се определя от нормалната палпация по време на преглед от лекар.

Забавянето на лечението на прогресираща киста понякога води до разкъсване на чернодробната тъкан. В такъв случай:

• Усеща се остра, краткотрайна болка.
• Следва облекчение, съпроводено с отслабване на мускулите.
• Появява се студена пот.
• Има шум в ушите, петна мигат пред очите.
• Често човек губи съзнание.

При наличие на такава клинична картина е необходима спешна помощ. Извиква се лекарски екип, който транспортира човека до стационара. Забавянето може да бъде фатално.

Как за лечение на чернодробни кисти

Лечението на кисти в черния дроб зависи от общото състояние на пациента и степента на развитие на тумора. Сред основните направления са компетентна диета, лекарствена терапия и хирургична интервенция.

Динамично наблюдение

Ако кистата не е склонна към растеж, се практикува динамично наблюдение. Периодично човек се подлага на прегледи, които позволяват своевременно откриване на промени в размера на чернодробните тумори.

Лекарствена терапия

Симптоматичното лечение облекчава болката, повръщането и диарията. Но лекарствата се използват и в зависимост от причината за патологията.

Лекарствената терапия е показана, когато размерът на образуванието не надвишава 3 cm.

Лечението се извършва под постоянен ултразвуков контрол. Ако няма положителен ефект или туморен растеж, е показана операция.

Принципи на хранене

Показана е диетична диета за подобряване на състоянието на черния дроб. Специфично меню се използва и след хирургично лечение за бързо възстановяване на чернодробната тъкан и намаляване на натоварването на органа.

От диетата се препоръчва да се изключат всички дразнещи компоненти - маринати, консерви, пържени, мазни, пикантни и солени храни. Противопоказани са алкохол и газирани напитки, печени изделия, сладкарски изделия, силен чай и кафе.

Полезно е да включите в менюто съставки, богати на витаминно-минерални комплекси - сурови зеленчуци, пресни плодове. Показани са морска риба и млечни продукти.

Средно дневният прием на калории при чернодробна киста е до 3000 kcal. Препоръчително е да приемате 120 g протеини, 80 g мазнини и 450 g въглехидрати на ден.

хирургия

Операцията за отстраняване на кистата се извършва по няколко метода:

1. Фенестрация. Операцията с отворена кухина включва отваряне на коремната кухина. След това туморът се пробива и кухината на кистата се изчиства от съдържанието му. Капсулата се изрязва.
2. Лющене. Лапароскопската хирургия се извършва чрез няколко пункции. Кистата се освобождава от течност, без да се нарушава целостта на стените й и течността не прониква в здравата тъкан.
3. Отводняване. Използва се оборудване, което се вкарва в кухината на кистата чрез малка пункция. Хирургическата интервенция се извършва под рентгенов или ултразвуков контрол.
4. Марсупиализация. Използва се, ако е невъзможно да се изрежат стените на кистата. Неоплазмата се дисектира и течността се изпомпва. Ръбовете на стените се зашиват към перитонеалния разрез. Зарастването води до белези.
5. Частична или пълна резекция на черния дроб. Обикновено се прибягва до пълна ексцизия при наличие на поликистоза. В този случай се налага чернодробна трансплантация.

Кой метод на хирургична интервенция да се използва се определя въз основа на диагнозата на черния дроб.

Народни средства

Традиционната медицина има много препоръки какво да направите, за да разрешите кистата. Но е по-добре да използвате домашни рецепти в комбинация с мерките, препоръчани от Вашия лекар. Самолечението може да намали симптомите, но рискът от растеж на тумора е висок при липса на професионална терапия.

Какви народни рецепти ще помогнат при чернодробни кисти:

• Младите листа от репей се прекарват през сокоизтисквачка. Пресният сок се съхранява в хладилник и се приема по 2-3 с.л. л. ежедневно. Курсът е 1 месец. Повторете, ако е необходимо. Помага на кистата да се разтвори.
• Всяка сутрин пийте по 5 сурови пъдпъдъчи яйца. Продължителността на терапията е 3 седмици. Подходящ за лечение на усложнени чернодробни тумори.
• Сокът от жълтурчета се смесва в равни обеми с водка. Сутрин на гладно се приемат 10 капки, разбъркани в мляко. Постепенно броят на капките се увеличава ежедневно с една, довежда се до 20 и отново се намалява до 10. Курсът се повтаря 2 пъти.
• Черупките от кедрови ядки (100 г) се варят 30 минути във вряща вода (1 л). Пийте отварата през целия ден.

Всички традиционни методи първо се обсъждат с лекаря. Възможни са алергични реакции към компонентите.

Колко опасна е неоплазмата?

Малка и стабилна киста не представлява сериозна опасност, но множеството причиняват увреждане на голяма площ. Голяма и бързо развиваща се кистозна кухина също е опасна, което води до тежки симптоми и загуба на чернодробна функция. Вероятно:

Такива усложнения провокират абсцес, отравяне на кръвта, паренхимна некроза и смърт.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати развитието на вродената форма. Но има мерки за намаляване на риска от фалшива:

• При отглеждане на домашни любимци е необходимо да се спазват превантивните мерки.
• Личната хигиена е важна.
• Ако има риск от образуване на кисти в резултат на нараняване, трябва да следвате препоръките на лекаря и да не пренебрегвате предписаното лечение.

Кистата е доброкачествен тумор, но може да доведе до смърт. Ето защо, когато идентифицирате формация, трябва да се доверите на Вашия лекар и да не практикувате самотерапия.

Литература

• Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. ръководство за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М.: Издателство "Агенция за медицинска информация", 2011. - 880 с.: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: дисертация за степента кандидат на медицинските науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
• Литовски, И. А. Жлъчнокаменна болест, холецистит и някои заболявания, свързани с тях (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / И. А. Литовски, А. В. Гордиенко. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диететика / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти – Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица “Придружител на лекаря”)
• Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимова. - Ед. 5-то, преработено и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
• Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; платно от английски редактиран от В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. – Санкт Петербург: „Издателство Диалект”; М.: „Издателство БИНОМ”, – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – Санкт Петербург: Питър, 2011. – 512 с.: ил. – (Поредица Национална библиотека по медицина).
• Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. – Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2011. – 416 с.
• Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / комп.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасСМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лъчева диагностика и лъчелечение). Изд. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методи на физиотерапия: Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). – М.: OJSC „Издателство „Медицина“, 2007. – 176 с.: ил.
• Шиф, Юджийн Р. Алкохол, наркотици, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски редактиран от N.A. Mukhina, D.T. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Schiff, Eugene R. Чернодробна цироза и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: прев. от английски редактиран от В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, J.G. Мойсюк, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бития. – 3-то изд., преработено. и допълнителни – К.: “Логос”, 1996. – 644 с.; Ил. 128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологична физиология. – М.: OJSC Издателска къща „Икономика”, 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основи на патологичната физиология: Ръководство за лекари. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 s. цвят На
• Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на храносмилателната система (строеж, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
• Хирургични заболявания. Ръководство за изследване на пациент: Учебник / Черноусов A.F. и други - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
• Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – кн. 56. – С. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Е. К., Войнов В. А. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клинична картина, лечение // Ж. акушерство. и съпруги заболяване 2003. № 1.
• Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – кн. 93. – С. 1420–1424.
• Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – Т. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. – 1996. – кн. 31. – С. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Trans. от английски / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Издателство. Дом “Видар-М”, 2000. – 150 с.
• Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. – Санкт Петербург: Питър, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. – 1999, т. IX, No 1. – с. 50-53.