Липопротеинов холестерол с ниска плътност. Повишен LDL холестерол: анализ и причини за отклонение

За да функционира ефективно, човешкото тяло се нуждае от мазнини. Чернодробните клетки произвеждат 80% от липофилния алкохол, наречен холестерол. Храната, която идва, осигурява оставащата лихва. По-правилно е веществото да се нарича холестерол, това е определението, което може да се намери в научни статии. Но след кръвен тест изведнъж установявате, че LDL холестеролът е повишен.

Какво е

Холестеролът е отговорен за изграждането на клетките; без него клетъчните мембрани няма да бъдат изградени или синтезирани, мозъкът няма да функционира и няма да се появят антиоксиданти. Като цяло това органично вещество има много функции.

Има медицинска статистика и сухите цифри показват смъртните случаи, причинени от холестерола. Работата е там, че не се разтваря във вода. За да може съединението да се движи в тялото, самото то прави един вид обвивка, състояща се от протеини; те се наричат ​​аполипопротеини. Това не е просто съединение, а сложно и се нарича липопротеини.

Те осъществяват движението си в кръвта с помощта на холестерола, който може да бъде разделен на следните видове:

• Много ниска плътност или VLDL – впоследствие се модифицира в следната форма.
• Ниска плътност (LDL).
• Междинна плътност – LPPP. Има малко от тях, това е резултат от първия вид дейност.
• Висока плътност или HDL.

Компонентите на тези съединения се различават по количество. Лекарите смятат втория тип за най-агресивен. Много хора се питат дали холестеролът е толкова вреден или има много шум в слуховете. Но ако типът на липопротеин No2 се увеличи, а No4 се увеличи, тогава артерията постепенно се втвърдява, като по този начин се създават условия за възникване на.

Повече за LDL и HDL

Холестеролът се произвежда от черния дроб и след това той транспортира това съединение през артериите, следователно може да бъде лошо. Ако говорим по-подробно за LDL и HDL, се оказва, че първият се установява по стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, а вторият го отстранява оттам и го разпространява в тялото, но също така се случва, че първо се влияе от окисление.

Съответно, последният започва да реагира, тоест се произвеждат антитела. LDL се окислява и HDL трябва да предотврати това окисление.

Така той ще се занимава с премахването на холестерола от стените, който се оказва излишък, и изпращането му в черния дроб. Те обаче са подчертани и има много от тях. Оказва се, че започва процес на възпаление, функционирането на HDL е лошо и лигавицата на артериите започва да се уврежда.

Да приемем, че сте отишли ​​на кръвен тест и са направили липиден профил. За да се случи това, трябва да отидете в медицинско заведение сутрин, много рано и преди това трябва да се подготвите правилно:

• , спрете да ядете 12 часа преди това.
• Не трябва да се консумират много мазни храни, докато тестът не приключи в рамките на 14 дни.
• 30 минути преди да отидете на теста, трябва да спрете да пушите.

Следва тест, който помага да се установи контрол на холестерола. За анализ се използват някои методи, като фотометрия, както и седиментация. Липидограмата ще покаже какви съединения има в кръвта. Може да е общ холестерол; след това α-холестерол (известен още като HDL), който ще покаже дали може да се развие атеросклероза. β холестерол - ако LDL холестеролът е повишен, значи има заболяване. TG са триглицеридите, така наречените носители на мазнини. Превишаването на тяхната норма показва развиваща се патология.

Ако LDL холестеролът е повишен, това ще причини не само атеросклероза, но и други.

остеопороза

Веднага след като човек навърши 20 години, той трябва да отиде в болница поне веднъж на пет години и да си направи липиден профил. Случва се по някаква причина човек да има диета, при която се консумират много малко мазнини, или трябва да приема лекарства -. В този случай трябва да провеждате липиден профил няколко пъти всяка година.

Хиперхолестеролемия

Хиперхолестеролемията е името, дадено на повишения холестерол в кръвта. Лекарят взема липиден профил и го прави. Да кажем, че той гледа общия холестерол. Нормата му трябва да бъде не по-малко от 3,1 и не повече от 5,2 mmol/l. Ако стойността се увеличи до 6,3, това означава появата на патология. Същото важи и за останалите анализи. Нивото на HDL при жената трябва да бъде по-високо от 1,42. Намаляването му до 0,9 mmol показва развитието на атеросклероза. Мъжът е с показател 1,68. Началната точка на заболяването е 1,16 mmol/l.

LDL трябва да е повече от 3,9. LDL холестеролът е повишен, ако е 4,9 mmol/l. HDL и LDL в кръвта трябва да имат определено съотношение или атерогенен коефициент. CA се изчислява по следния начин: трябва да вземете общия холестерол, да извадите HDL от него и да го разделите на HDL.

Струва си да знаете, че КА могат да бъдат различни жени. За нежната половина това зависи от различни причини. Например, ако възрастта е малка, индикаторът за ниска плътност също ще бъде малък. Повишената КА е характерна за възрастни хора, които имат забележими сърдечни проблеми.

В допълнение, този показател може да бъде повлиян от хормонални нива или менопауза.

Нормата се счита за 3 или по-малко, ако от 3 до 5, тогава нивото е високо. Ако 5 или повече, тогава силно увеличение. Струва си да се отбележи, че холестеролът при жените до голяма степен зависи от възрастта.

Например, ако една жена е на възраст от 16 до 20 години, тогава CA ще бъде 3,08-5,18. Ако е над 21, но под 26, тогава 3,16-5,59. От 26 до 30 нивото вече ще е 3.32-5.785.

Тези цифри показват, че LDL холестеролът постепенно се повишава с възрастта. Ако от 31 до 35 KA е 3,37-5,96, то от 36 до 40 е 3,91-6,94, а от 41 до 45 3,81-6,53. от 46 до 50 (само периодът на подготовка за менопаузата) 3,94-6,86.

от 50 до 55 години, KA ще бъде 4,20-7,38. от 56 до 60 4,45-7,77. от 61 до 65 4,45-7,69. Ако една жена е от 66 до 70, тогава KA е 4,43-7,85.

Анализът винаги ли е правилен?

Също така се случва, че по някаква причина кръвен тест за LDL не винаги показва надеждна картина. Липопротеините варират, въпреки че може да не съществува атеросклероза. Затова се задават въпроси дали анализът винаги е правилен.

Например, повишените нива на LDL могат да бъдат повлияни от следното:

• Ако човек е ял храна, съдържаща животински мазнини.
• Ако има бъбречна патология с хроничен характер.
• Разработено.
• Има камъни в панкреаса.
• Холестаза или хипотиреоидизъм.
• В случай, че човек е приемал анаболни стероиди или андрогени за много дълго време.

LDL може да се промени сам; лекарите наричат ​​този вариант биологичен. Ако този показател е висок и няма причини за тази актуализация, тогава най-вероятно трябва да го вземете отново след месец или 3, или по-скоро ще каже лекуващият лекар.

Лечение на холестерол

В случаите, когато има силно повишаване на холестерола, лекарите предписват фармакологични лекарства:

• статини. Тази група включва Mevacor, Crestor Lipitor, Blindmulle, Lipramar. По този начин можете да повишите нивото на ензимите, участващи в регулирането на холестерола, което ви позволява да намалите количеството на холестерола почти наполовина.
• , гемфиброзил, клофибрат. С тяхна помощ се ускорява метаболизма на мастните киселини.
• Секвестранти - холестипол, холестан Синтезата на холестерола е значително намалена. В случай, че връзката му се увеличава, в резултат на което LDL намалява.
• Никотинова киселина. Ако той е в тялото на достатъчно високо ниво, тогава започва някаква конкурентна борба между процесите в черния дроб, като по този начин холестеролът започва да намалява и се довежда до нормално ниво.

Заключение

Важно е да се разбере, че не е необходимо да се лекува холестерол за неясни показатели, ако човек изведнъж смята, че те са твърде високи.

Холестеролът трябва да е на много високо ниво, едва тогава лекарят започва да дава някои препоръки за понижаването му. В този случай лекарствата се предписват от лекар, ако е била извършена профилактика и не е дала положителен резултат. Лекарят е този, който определя колко от лекарството и по кое време трябва да приема пациентът. Строго е забранено да се намалява или увеличава дозата, предписана от лекаря, или да се променят предписаните лекарства с други без съгласието на лекаря. Не се самолекувайте, тъй като можете да причините непоправима вреда на здравето си.

Видео - Как да намалим холестерола:

Холестеролът принадлежи към естествените мастни алкохоли от класа на стероидите. Основава се на циклопентанов перхидрофенантренов пръстен. Веществото е един от най-важните стероли, които изграждат клетъчната мембрана, много стероидни хормони, жлъчни киселини, витамин D. Холестеролът играе ролята на мощен антиоксидант в организма, който предпазва вътреклетъчните структури от разрушаване от свободните радикали. А това води до болести и бързо стареене. По количеството на тази мазнина може да се съди за състоянието на човешкото тяло и да се открият навреме заболявания.

Видове холестерол

Холестеролът се счита за мастноподобно вещество, чието образуване се извършва в чернодробните клетки, а тялото го получава и от хранителни продукти от животински произход.

Повечето от молекулите на холестерола в кръвната плазма са свързани чрез естерни мостове с ненаситени мастни киселини и протеини. Само една трета от целия холестерол присъства в свободно състояние.

В кръвната плазма холестеролът съществува в следните форми:

• общ холестерол;
• LDL холестерол;
• HDL холестерол.

Този стероид в състава на липопротеините с ниска плътност се счита за "вреден" холестерол, а в състава на липопротеините с висока плътност се счита за "полезен" холестерол.

Концепция за LDL

Холестеролът под формата на липопротеини с ниска плътност (LDL холестерол) проявява основната транспортна функция на холестерола, който се движи през клетките в различни тъкани и органи. Тази форма се образува под действието на ензима липопротеин липаза от липопротеини с много ниска плътност.

LDL съдържа около 70% от целия холестерол в кръвната плазма. Поради малкия размер на липопротеините (диаметър 21-25 nm) се наблюдава тяхното свободно проникване в стените на кръвоносните съдове, преодолявайки препятствието под формата на ендотелна бариера.

В сравнение с HDL холестерола, който бързо се освобождава от кръвоносната стена, LDL холестеролът (поради селективния си афинитет към гликозаминогликаните и гладкомускулните клетки) се задържа в кръвоносните съдове. Слабата екскреция на този тип липиди се обяснява с наличието в тяхната структура на В-аполипопротеини, които се свързват с рецептори, разположени върху клетъчната мембрана на кръвоносните съдове. Благодарение на този механизъм LDL доставя холестерол на съдовата стена и ако функционирането е нарушено, той се натрупва в кръвоносната система.

Тестове за определяне на LDL

Откриването на холестерол в липопротеините с ниска плътност може да служи като информативна характеристика, а повишаването на неговия показател показва висока вероятност от развитие на атеросклеротични отлагания и коронарна болест на сърцето.

За изследване на LDL холестерола се взема кръв на празен стомах и се допуска само чиста вода. От последното хранене трябва да минат не по-малко от 12 и не повече от 14 часа.

Приемането на различни лекарства ще трябва да се отложи за няколко седмици, преди да се даде кръв за LDL тест. Ако оттеглянето на лекарството не е възможно, тогава ще е необходимо да се посочат всички лекарства, които пациентът приема, като се посочи дозата на лекарството.

Какво може да изкриви резултатите от анализа

Анализът на LDL холестерола може да бъде ненадежден, ако човек е ял мазни и пържени храни или е пил алкохолни напитки през деня преди кръводаряване. Тежкият физически труд също влияе върху резултатите от изследванията.

Рентген, флуорография, ултразвукова диагностика, ректално изследване или физиотерапевтични процедури не трябва да се извършват в същия ден като кръводаряване за холестерол.

Надценяването на резултата се улеснява от употребата на бета-блокери, прогестини, диуретици, орални контрацептиви, андрогени и глококортикоиди.

Подценяването на резултата се улеснява от приемането на холестирамин, ловастатин, клофибрат, неомицин, тироксин, интерферон и естрогени.

LDL норма

Колкото по-ниско е нивото на "вредния" холестерол, толкова по-здравословно се счита човешкото тяло. Ето защо LDL холестеролът има ниски стойности. Нормата за този показател е различна за различните възрастови категории. За здраво тяло съдържанието до 130 mg на делитър се счита за нормално, за хора със сърдечно-съдови заболявания цифрата не трябва да надвишава 100 mg на делитър. Алтернативна единица за промяна е mmol/литър, преобразувана в mg/dL чрез умножаване на стойността в mg по 0,0259.

LDL норма за жени и мъже

За LDL холестерола нормата за жените ще бъде малко по-различна от тази за мъжете. Нормалното ниво на липопротеиновия холестерол с ниска плътност за мъжете ще бъде от 2,02 до 4,79 mmol / литър, за жените тази цифра варира от 1,92 до 4,51 mmol / литър.

Високи нива на LDL

Показателите при жените над 4,52 ммол/литър и при мъжете над 4,8 ммол/литър се считат за твърде високи, което крие риск от развитие на нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

LDL (холестерол) е повишен - какво означава това за тялото? Постепенното му отлагане по кръвоносните стени и образуването на „холестеролни плаки“. Такива мастни образувания намаляват диаметъра на лумена в съдовете и това води до забавяне на кръвния поток в засегнатата област и застрашава още по-голямо отлагане на молекули на „лошия“ холестерол. Наблюдава се нарастващо стесняване на съда и се наблюдава „порочен кръг“, изход от който тялото все по-трудно намира.

Първи страдат сърдечните съдове (което води до инфаркт на миокарда) и съдовете на мозъка, което първоначално причинява главоболие, световъртеж, намалена зрителна острота, а след това и инсулт.

Високият холестерол започва без симптоми и повечето хора не знаят за високите нива на липидите. Ето защо всеки човек, започвайки от двадесетгодишна възраст, трябва да проверява нивото на LDL холестерола в тялото си на всеки 5 години.

За много жени с възрастта съществува опасност от развитие на ужасно заболяване под формата на коронарна миокардна болест. Когато кръвоснабдяването на мускулната обвивка на сърцето е нарушено, има липса на хранене за неговите клетки и това застрашава появата на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система. А основната роля в развитието на исхемичната болест на сърцето играе повишеният LDL холестерол.

Повишаване на нивото на "лошия" холестерол се наблюдава при захарен диабет, хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг и анорексия нервоза. Когато има излишък от мастни киселини и холестерол в диетата, съдържанието на липиди в тялото се увеличава съответно.

Високият LDL холестерол е норма за особено физиологично състояние по време на бременност, когато молекулите на холестерола се изразходват за засилен синтез на женски полови хормони, необходими за нормалното развитие на плода.

Ниско съдържание на LDL

Има редица заболявания, при които LDL холестеролът е нисък. Това явление обикновено се наблюдава при хипобетапротеинемия, абетапротеинемия, хипертиреоидизъм, дефицит на алфа липопротеини, ензим лецитин холестерол ацилтрансфераза и коензим липопротеин липаза.

Признаци на синдром на Рейно, хронична анемия, остър стрес, артрит, хронично заболяване на белодробната тъкан, миелом показват намалено ниво на липопротеиновия холестерол с ниска плътност.

Причината за ниския LDL е консумацията на храни с ниско съдържание на холестерол и наситени мастни киселини, които съдържат полиненаситени мастни киселини.

Причини за повишен холестерол

Когато LDL холестеролът е повишен, причините се крият в нарушаването на метаболитните реакции, свързани с процеса на усвояване на различни съединения от клетките на човешките органи. Тъканите в тялото усещат недостиг на холестерол, той не се доставя в необходимото количество.

Чернодробните клетки продължават да засилват синтеза на това вещество, за да задоволят нуждите на тъканите. Наблюдава се картина, когато холестеролът присъства в тялото, но не достига до необходимите органи и се натрупва в кръвната плазма. Такава сериозна причина може да се справи само със строга и регулирана диета, която включва храни, богати на пектин и фибри, както и високо съдържание на полиненаситени мастни киселини.

Здравейте, скъпи читатели! В статията говорим за LDL холестерола. Обсъждаме причините за увеличаването му. Ще научите какви заболявания причиняват мастни алкохолни отлагания и как да намалите нивата на холестерола у дома.

Какво е LDL холестерол

LDL холестеролът е липопротеинов холестерол с ниска плътност, вещество, популярно наричано лош или лош холестерол. LDL представлява основната транспортна форма на органично съединение, именно този вид мастен алкохол активно достига до кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Човешкият черен дроб и тънките черва са отговорни за производството на холестерол.

Нивата на LDL холестерола са по-свързани с риска от развитие на атеросклероза в сравнение с нивата на HDL холестерола, това се дължи на факта, че мастната алкохолна фракция на LDL взаимодейства с кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Когато повишено количество холестерол се движи през съдовете, клетките на съдовите стени улавят частици от веществото. Под въздействието на локални фактори се образуват атеросклеротични плаки. Плаките стесняват лумена на кръвоносните съдове и провокират кръвни съсиреци, причинявайки заболявания като инфаркт и инсулт.

Когато LDL холестеролът е висок

Твърди се, че повишеният LDL холестерол възниква, когато стойности надвишават 4,52 mmol/l при жените и 4,8 mmol/l при мъжете. При повишени концентрации на липопротеиновия холестерол с ниска плътност се увеличава рискът от развитие на дисфункция на сърдечно-съдовата система и мозъка.

Високата концентрация на лош холестерол в кръвта провокира отлагането му върху съдовите стени. В резултат на образуването на плаки и стесняване на лумена на вените и артериите възникват нарушения на кръвообращението, засягащи предимно сърцето, бъбреците и мозъка от патологични промени.

Добър и лош холестерол

Стойността на общия холестерол включва показатели за LDL и HDL холестерол. HDL е липопротеин с висока плътност, популярно наричан "добър" холестерол.

Когато холестеролът се произвежда в черния дроб, липопротеините с ниска плътност поемат веществото и го пренасят в клетките. Този процес е естествен и необходим за човешкото тяло и при липса на неблагоприятни фактори е напълно безопасен. Ако черният дроб произвежда твърде много холестерол, LDL може да го загуби по време на транспортиране, изоставайки и образувайки плаки по стените на кръвоносните съдове.

Липопротеините с висока плътност извършват обратен транспорт на веществото, доставяйки холестерола от клетките до черния дроб под формата на жлъчка. HDL има антиатерогенен ефект - премахва мастните алкохолни отлагания от стените на кръвоносните съдове и предотвратява образуването на нови натрупвания на органични вещества.

За повече информация относно добрия и лошия холестерол вижте следното видео.

Причини за увеличението

Повишаването на нивата на LDL холестерола се нарича хиперлипидемия; лекарите смятат това състояние за основната причина за развитието на атеросклероза, заболяване, което води до последствия като инфаркт и инсулт.

Увеличаването на концентрацията на холестерол в кръвта се провокира от следните състояния:

• конгестия и камъни в жлъчката;
• заболяване на бъбреците;
• заболявания на черния дроб;
• дисфункция на щитовидната жлеза;
• диабет;
• рак на панкреаса;
• рак на простатата при мъжете;
• алкохолизъм;
• генетично предразположение;
• затлъстяване.

Нивото на холестерола в кръвта също се влияе от храната, която човек приема ежедневно.

Нормално за жени и мъже

Таблицата показва нормите за концентрация на холестерол при мъже и жени в зависимост от възрастта, в единици mmol/l:

Как да разберем - увеличена или намалена

Нивата на холестерола се измерват чрез лабораторен кръвен тест. Изследването се провежда на празен стомах, сутрин пациентът може да пие малко вода. Тестът може да се проведе само 12 часа след последното хранене, но интервалът не може да бъде повече от 14 часа.

Преди да направите теста, спрете приема на лекарства за няколко седмици. В случаите, когато спирането на лекарствата повишава риска от заплаха за живота и здравето на пациента, е необходимо да се предостави на лекаря цялата информация за приеманите лекарства и да се посочат точните дозировки на лекарствата.

Какви храни понижават холестерола?

Ако нивото на холестерола в кръвта е повишено, на пациента се предписва лечение на основната причина, предизвикала патологичната секреция на мастен алкохол, терапия за понижаване на LDL холестерола и лечебна диета. Специална диета елиминира храни с високо съдържание на мазнини и включва храни с високи концентрации на HDL.

• морска риба, както и специални добавки на базата на рибено масло;
• зехтин;
• ядки и семена, особено ленено семе;
• ечемик и овес;
• ябълки, круши;
• домати;
• чесън;
• морков;
• грах;
• сушен боб.

За прочистване на кръвоносните съдове менюто включва червени боровинки, райска ябълка, прясно изцеден портокалов сок, дини, зелен чай, черен шоколад и овесени трици.

Ще научите повече за храненето при висок холестерол в следващото видео.

Лекарства за понижаване на холестерола

Основните лекарства за нормализиране на нивата на LDL холестерола в кръвта са статините. Статините намаляват секрецията на мастен алкохол от черния дроб, като блокират основния ензим, отговорен за производството на лош холестерол.

Лекарства от групата на статините:

• симвастатин;
• ловастатин;
• Правастатин.

На пациентите се предписват и фибрати. Фибратите разрушават LDL в кръвта и частично разтварят холестеролните отлагания:

• атромидин;
• оралипин;
• Трайкор;
• клофибрин;
• Липигем.

Основната терапия за понижаване на концентрацията на холестерол включва ниацин. Лекарствата от тази група потискат синтеза на лошия холестерол, в резултат на което понижават нивото на мастния алкохол в кръвта.

Народни средства

Като адювантна терапия е разрешено да се използват традиционни лекарства за понижаване на нивата на холестерола. Ето няколко рецепти:

• Ленено семе – веднъж на ден добавяйте една супена лъжица ленено семе, предварително счукано в хаванче. Препоръчително е да използвате лекарството в продължение на 1 месец.
• Целина – сварете стръковете целина във вряща вода за 5-7 минути, поръсете готовия продукт със сусам и захар.
• Корени от женско биле – корените от женско биле се смилат, 2 супени лъжици от суровината се заливат с 500 мл вряла вода, варят се десет минути на тих огън, лекарството се прецежда. Вземете отвара от една трета от чаша четири пъти на ден. Курсът на лечение е 2-3 седмици, след което се прави почивка за един месец.

Намаляване на холестерола у дома

За да се намали концентрацията на вредния LDL холестерол в кръвта, приемането на лекарства не е достатъчно - без промяна в начина на живот, след края на курса на терапия тази стойност ще се увеличи отново.

Коригирането на диетата и здравословния начин на живот ще помогне да се избегне образуването на атеросклеротични плаки и да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Превантивните мерки включват:

• отказ от нездравословни храни - мазни, пържени храни, консерви, маринати, пушени меса, хлебни и сладкарски изделия, бързо хранене, включване в диетата на пресни зеленчуци и плодове, здравословни зърнени храни;
• премахване на лошите навици - пиене на алкохол и пушене;
• здравословна загуба на тегло при проблеми със затлъстяването;
• ежедневна физическа активност - спорт, упражнения, ЛФК или разходки сред природата.

Тези прости правила ще ви помогнат да намалите нивата на холестерола и да предотвратите повторното им повишаване.

Също така е важно да се лекуват всички заболявания навреме, много от тях провокират повишена секреция на органични вещества.

Какво да запомните

Стойността на общия холестерол включва:

• LDL холестерол – „лош“ холестерол;
• HDL холестеролът е „добрият“ холестерол.

Нивата на холестерола варират в зависимост от възрастта:

• от 3,1 до 7,8 mmol/l – при жени;
• от 2,9 до 7,05 mmol/l – при мъжете.

За да намалите LDL холестерола, използвайте:

• лекарства – сатини, фибрати, никотинова киселина;
• народни средства и храна;
• корекция на начина на живот.

Най-атерогенният тип липопротеин е LDL - липопротеин с ниска плътност. Липопротеините с много ниска плътност – VLDL – участват пряко в тяхното образуване. Тяхната основна функция е доставянето на холестерол от чернодробната тъкан до клетките в цялото тяло. Поради тази причина наличието им в кръвта е много важно за осигуряване на нормални функции на организма. Когато нивото на LDL в кръвта надвишава нормата, съществува заплаха за човешкото здраве. От това особено страда сърдечно-съдовата система. LDL холестеролът се счита за лош, защото има способността да се слепва и да се отлага по стените на кръвоносните съдове, образувайки холестеролни плаки.

В резултат на обмена на липопротеини с много ниска плътност и липопротеини със средна плътност се получават липопротеини с ниска плътност. Те съдържат аполипопротен B100. Необходимо е да се осигури контакт с клетъчните рецептори и да могат да проникнат вътре в тях.

Този тип липопротеин се произвежда отчасти в кръвта от ензим, наречен липопротеинова липаза, и отчасти в чернодробната тъкан от чернодробна липаза. 80% от сърцевината на LDL са мазнини, основната част от които са холестеролови естери.

Основната задача на LDL е да транспортира холестерола до периферните тъкани. Когато функционират нормално, те доставят холестерол в клетките, където е необходим за укрепване на клетъчните мембрани. Поради това съдържанието му в кръвта намалява.

Когато се появят неизправности на LDL рецепторите, липопротеините се натрупват в кръвта и започват да се отлагат по стените на кръвоносните съдове. Така се развива атеросклерозата. Основният му симптом е вазоконстрикция и нарушение на кръвообращението.

Развитието на патологията води до тежки последици като коронарна болест на сърцето, инфаркт, свързана с възрастта деменция и инсулт. Развитието на атеросклероза може да настъпи във всеки един от органите - краката, сърцето, бъбреците, мозъка, стомашно-чревния тракт, очите.

LDL е най-атерогенният тип липопротеин. Те най-много провокират развитието на атеросклероза.

Нормално ниво на LDL в кръвта

LDL тест

Има два начина за контролиране на нивата на LDL в кръвта: директен и индиректен. Индиректният метод използва формулата: LDL = общ холестерол – HDL – (триглицерол/2,2). Това изчисление взема предвид факта, че холестеролът има три фракции - много ниска, ниска и висока плътност. За да получите резултата, е необходимо да определите нивото на общия холестерол, липопротеините с висока плътност и триглицерола. Този подход не е имунизиран срещу риска от аналитична грешка.

Доста трудно е точно да се определи нивото на холестерола с ниска плътност в тялото на възрастен. Общоприето е, че липопротеините с много ниска плътност съставляват около 45% от общите триглицериди. Изчисленията могат да бъдат направени с помощта на тази формула, ако нивото на триглицерол е не повече от 4,5 mmol на литър и няма хиломикрони - хилозна кръв.

Друг метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Стандартите за този показател се определят от международни стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. Те могат да бъдат намерени в колоната „Референтни стойности” на формуляра за анализ.

важно! Кръв от вена за липиден профил се взема сутрин на празен стомах и 12 часа след последното хранене.

Как да дешифрирате вашите резултати

Нормалните параметри на LDL се коригират в зависимост от наличието на различни фактори: възраст, хронични и наследствени заболявания. Задачата на специалиста при избора на лекарствено лечение или диета е да понижи нивото на LDL в кръвта до нормата, необходима за конкретен пациент.

За пациенти със сърдечни патологии, диабет, хипертоници, които приемат лекарства, които понижават кръвното налягане и за тези, които имат наследствена предразположеност към сърдечно-съдови заболявания, мъже на възраст под 55 години и жени под 65 години, нивото на LDL в кръвта трябва да бъде до 2,5. mmol на литър.

За тези пациенти, които вече са претърпели инсулт, инфаркт, аортна аневризма, транзисторни исхемични атаки или други последствия от развитието на атеросклероза, нивото на LDL в кръвта до 2,0 mmol на литър се счита за нормално.

Причини за промени в нивата на LDL

Условията, които допринасят за намаляване на нивата на LDL, са вродени нарушения на липидния метаболизъм:

• Абеталипопротеинемията е нарушение на метаболитните процеси с аполипопротеин, който е протеин, който се свързва с холестерола, образувайки липопротеинови частици;
• Болестта на Танжер е рядко заболяване, при което имунните клетки, макрофагите, натрупват холестеролови естери. Признаци на патология са увеличаване на размера на черния дроб и далака, психични разстройства. Нивото на LDL и HDL в кръвта е почти нулево, съдържанието на общия холестерол е намалено, а триглицеридите са леко повишени;
• наследствена хиперхиломикронемия - причинена от високо съдържание на хиломикрони, високи нива на триглицериди, ниски нива на LDL и HDL. Съществува опасност от развитие на неволен панкреатит.

В допълнение, вторичните патологии могат да бъдат причина за ниски нива на LDL:

• хипертиреоидизъм - прекомерна активност на щитовидната жлеза;
• чернодробни патологии - цироза, хепатит, застойни сърдечно-съдови патологии, при които има излишък на кръв в черния дроб;
• възпалителни процеси и инфекциозни заболявания - паротонзиларен абсцес, синузит, тонзилит, пневмония.

При повишено ниво на LDL в кръвта, причините са вродени патологии:

• наследствена форма на хиперхолестеролемия - нарушения в метаболизма на мазнините, високо съдържание на LDL поради повишено производство и намалена скорост на елиминиране от клетките поради дисфункция на рецепторите;
• генетична форма на хиперлипедемия и хипербеталипопротеинемия - едновременно натрупване на холестерол и триацилглицерол, съдържанието на HDL в кръвта е намалено. Повишава се производството на аполипопротеин В100. Този протеин свързва холестерола за транспортиране в липопротеиновите частици;
• хиперхолестеролемия - изразява се с повишено ниво на общия холестерол с комбинация от придобити и генетични причини: заседнал начин на живот, хранително поведение, наличие на лоши навици;
• вродени патологии на аполипопротеините, които са свързани с неуспехи в производството на протеини. Скоростта на елиминиране на HDL намалява, нивото му в кръвта се повишава.

Вторичните патологии също могат да бъдат причини за повишени нива на LDL:

• хипертиреоидизъм, който се характеризира с намалена функция на щитовидната жлеза и дисфункция на клетъчните рецептори за LDL;
• патологии на надбъбречните жлези, които се изразяват в повишена плътност на кортизола, което провокира повишаване на холестерола и триглицеридите;
• нефротичен синдром, който се проявява чрез повишена консумация на протеин, който се произвежда активно от чернодробната тъкан;
• бъбречни патологии - гломерулонефрит, пиелонефрит;
• захарен диабет - неговата по-опасна форма - декомпенсирана, при която обработката на липопротеините, съдържащи голяма част от протеина, се забавя поради дефицит на инсулин;
• анорексия поради нервно разстройство;
• интермитентна форма на порфирия, при която настъпва нарушение на порфириновия метаболизъм.

Как да намалим LDL в кръвта?

Към проблема трябва да се подходи, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на тялото. Важно е да се установи липидният метаболизъм, да се намали съдържанието на LDL и да се увеличи съдържанието на HDL. Трябва да се спазват следните препоръки:

• прибягвайте до умерени упражнения;
• се придържат към правилното хранене.

Установено е, че има някои храни, които при ежедневна консумация водят до нормализиране на баланса между добрия и лошия холестерол:

1. Чесън;
2. Слънчогледови семки;
3. зеле;
4. Царевично олио;
5. Ябълки;
6. Зърнени храни;
7. Ядки;
8. авокадо.

За да нормализирате липидния метаболизъм, трябва да се отървете от излишните килограми. Това важи особено за пациенти с наднормено телесно тегло.

Но не можете напълно да изключите от диетата си храни, които съдържат холестерол, защото това може да доведе до още по-големи нарушения в метаболитните процеси в организма. Най-добрият вариант е да следвате диетата, препоръчана от Вашия лекар.

Откажете се от лошите навици - пиене на алкохол и пушене. Те причиняват окисляването на продуктите от разпада на LDL, отлагането им по стените на кръвоносните съдове и образуването на холестеролни плаки.

Заедно с това е необходимо да се премахнат причините, които допринасят за повишаване на нивата на LDL: консумация на мазни храни, липса на физическа активност, сериозни патологии, които изискват специална терапия.

Когато горните методи не са ефективни, специалистът може да предпише терапия, използвайки:

• фибрати;
• статини;
• никотинова киселина;
• Хранителни добавки, обогатени с Омега-3 мастни киселини;
• инхибитори на адсорбция на холестерол;
• секвестранти на жлъчни киселини.

Комплексното лечение ще помогне за намаляване на нивата на LDL в кръвта и нормализиране на метаболизма на мазнините в тялото на пациента. Ако след завършване на курса на терапия се придържате към здравословен начин на живот, ще можете да поддържате холестерола си в нормални граници дори без употребата на лекарства.

Предотвратяване на последствията от LDL дисбаланс

Какво е необходимо, за да се предотврати повишаване на нивата на LDL?

Трябва да променим начина си на живот:

• нискокалорична диета - диетата трябва да съдържа минимум мазнини;
• контрол на телесното тегло;
• редовни аеробни упражнения.

Ако в рамките на два месеца спазването на тези условия не доведе до постигане на желания резултат, трябва да се консултирате с лекар, за да може той да избере правилното лекарство за понижаване на холестерола в кръвта.

Холестеролът е липопротеин и в човешкото тяло присъства в кръвта и в клетъчните мембрани. Холестеролът в кръвта е представен от холестеролни естери, а в мембраните - свободен холестерол. Холестеролът е жизненоважно вещество, тъй като участва в образуването на жлъчка, полови хормони и придава твърдост на клетъчната мембрана. Идеята, че холестеролът = вреда, е погрешна. Липсата на холестерол е по-опасна за организма от неговия излишък. Въпреки това, прекомерното количество холестерол в кръвта е предпоставка за развитието на такива заболявания като атеросклероза. Следователно определянето на холестерола е маркер за развитие на атеросклероза.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

За определяне на липидния профил се използва кръв от вена, взета сутрин на празен стомах. Подготовката за изследването е обичайна - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическа активност и богати на мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по единния международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва чрез седиментационни и фотометрични методи, които са доста трудоемки, но точни, специфични и доста чувствителни.

Авторът предупреждава, че нормалните стойности са осреднени и могат да се различават във всяка лаборатория. Материалът в статията трябва да се използва като справка и не трябва да се правят опити за поставяне на диагноза или самостоятелно лечение.

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните кръвни липопротеини:

1. Общ холестерол
2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
3. Липопротеин с ниска плътност (LDL бета холестерол).
4. Триглицериди (TG)

Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липиден профил. По-важен диагностичен критерий за риска от развитие на атеросклероза е повишаването на LDL фракцията, т.нар. атерогенен, тоест допринасящи за развитието на атеросклероза.

HDL, напротив, са антиатерогененфракция, тъй като намаляват риска от развитие на атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнините, така че високите им нива в кръвта също водят до риск от развитие на атеросклероза. Всички тези показатели, взети заедно или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, както и за определяне на рисковата група за развитие на тези заболявания. Използва се и като контрол на лечението.

Прочетете повече за коронарната болест на сърцето в статията: Ангина пекторис

„Лош“ и „добър“ холестерол – какво е това?

Нека разгледаме по-подробно механизма на действие на холестеролните фракции. LDL се нарича "лош" холестерол, защото той е това, което води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на кръвния поток. В резултат на това поради тези плаки се получава деформация на съда, луменът му се стеснява и кръвта не може да премине свободно до всички органи, което води до сърдечно-съдова недостатъчност.

HDL, напротив, е „добър“ холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове. Следователно е по-информативно и правилно да се определят фракциите на холестерола, а не само общия холестерол. В крайна сметка общият холестерол се състои от всички фракции. Например концентрацията на холестерол при двама души е 6 mmol/l, но при единия 4 mmol/l е HDL, а при другия същите 4 mmol/l са LDL. Разбира се, човек, чиято концентрация на HDL е по-висока, може да бъде спокоен, но човек, който има по-висока концентрация на LDL, трябва да се грижи за здравето си. Това е възможната разлика при привидно същото ниво на общия холестерол.

Норми на липиден профил - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, коефициент на атерогенност

Да разгледаме показателите на липидния профил – общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Повишаването на нивата на холестерола в кръвта се нарича хиперхолестеролемия.

Хиперхолестеролемията възниква в резултат на небалансирана диета при здрави хора (прекомерна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокос, палмово масло) или като наследствена патология.

Нормални кръвни липиди

Изчислява се и коефициентът на атерогенност (AC), който обикновено е по-малък от 3.

Атерогенен коефициент (AC)

CA показва съотношението на атерогенните и антиатерогенните фракции в кръвта.

Как да изчислим CA?

Лесно е да направите това просто като имате резултатите от липидния профил. Необходимо е разликата между общия холестерол и HDL да се раздели на стойността на HDL.

Декодиране на стойностите на коефициента на атерогенност

• Ако СА на атеросклерозата е минимален.
• Ако KA е 3-4, тогава съдържанието на атерогенни фракции е по-високо, тогава има голяма вероятност от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето (CHD),
• Ако KA> 5 - показва, че човек има висока вероятност от атеросклероза, което значително увеличава вероятността от съдови заболявания на сърцето, мозъка, крайниците, бъбреците

За подробна информация относно атеросклерозата прочетете статията: атеросклероза

За да се нормализира метаболизма на мазнините, е необходимо да се стремим към следните кръвни параметри:

Какво показват анормалните показатели на липидния профил?

Триглицериди

TG също се счита за рисков фактор за развитието на атеросклероза и ИБС (коронарна болест на сърцето). Когато концентрацията на TG в кръвта е повече от 2,29 mmol / l ние говорим заче човекът вече е болен от атеросклероза или исхемична болест на сърцето. Когато концентрацията на TG в кръвта е в диапазона 1,9-2,2 mmol/l (гранични стойности), се говори за развитие на атеросклероза и исхемична болест на сърцето, но самите тези заболявания все още не са напълно развити. Увеличаване на концентрацията на TG се наблюдава и при захарен диабет.

LDL

Концентрация на LDL над 4,9 mmol/l показва, че човек има атеросклероза и коронарна артериална болест. Ако концентрацията на LDL е в границите на граничните стойности от 4,0-4,9 mmol / l, тогава се развива атеросклероза и коронарна артериална болест.

HDL

HDL при мъжете е под 1,16 mmol/l, а при жените под 0,9 mmol/l - признак на атеросклероза или исхемична болест на сърцето. Когато HDL спадне до граничните граници (при жени 0,9-1,40 mmol/l, при мъже 1,16-1,68 mmol/l), можем да говорим за развитие на атеросклероза и исхемична болест на сърцето. Увеличаването на HDL холестерола показва, че рискът от развитие на коронарна артериална болест е минимален.

Прочетете за усложнението на атеросклерозата - инсулт: