Къде се намират слуховите костици? Слухови костици: Чукче, малеус; Наковалня, инкус; Стреме, стреме

Средното ухо се състои от кухини и канали, комуникиращи помежду си: тъпанчевата кухина, слуховата (евстахиевата) тръба, прохода към антрума, антрума и клетките на мастоидния процес (фиг.). Границата между външното и средното ухо е тъпанчето (вижте).

Ориз. 1. Странична стена на тъпанчевата кухина. Ориз. 2. Медиална стена на тъпанчевата кухина. Ориз. 3. Разрез на главата, извършен по оста на слуховата тръба (долната част на разреза): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tegmen tympani; 3 - мембрана тимпан; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7 -инкус; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - хорда тимпани; 10 - n. фациалис; 11 - а. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16 - а. petrosus major; 17 - м. тензорен тимпан; 18 - промонториум; 19 - plexus tympanicus; 20 - стъпки; 21- fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - сигмоиден синус; 24 - cavum tympani; 25 - вход към meatus acuslcus ext.; 26 - аурикула; 27 - meatus acustlcus ext.; 28 - а. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - фаринкса; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35 - n. мандибуларис; 36 - а. менингея медия; 37 - м. pterygoideus лат.; 38 - в. temporalis.

Средното ухо се състои от тъпанчевата кухина, евстахиевата тръба и мастоидните въздушни клетки.

Между външното и вътрешното ухо е тъпанчевата кухина. Обемът му е около 2 cm3. Облицована е с лигавица, пълна с въздух и съдържа редица важни елементи. Вътре в тъпанчевата кухина има три слухови костици: малеус, инкус и стреме, наречени така заради приликата им с посочените обекти (фиг. 3). Слуховите костици са свързани помежду си чрез подвижни стави. Чукът е началото на тази верига, той е вплетен в тъпанчето. Наковалнята заема средно положение и се намира между чукчето и стремето. Стременцето е последната връзка във веригата на слуховите костици. От вътрешната страна на тъпанчевата кухина има два прозореца: единият е кръгъл, водещ в кохлеята, покрит с вторична мембрана (за разлика от вече описаната тъпанчева мембрана), другият е овален, в който е вмъкнато стреме, сякаш в рамка. Средното тегло на чука е 30 mg, на инкуса е 27 mg, а на стремето е 2,5 mg. Малеусът има глава, шийка, къс процес и дръжка. Дръжката на чука е вплетена в тъпанчето. Главата на чука е свързана с инкусната става. И двете кости са окачени от връзки на стените на тъпанчевата кухина и могат да се движат в отговор на вибрациите на тъпанчето. При изследване на тимпаничната мембрана през него се вижда къс израстък и дръжката на чука.

Ориз. 3. Слухови костици.

1 - тяло на наковалня; 2 - къс процес на инкуса; 3 - дълъг процес на наковалнята; 4 - заден крак на стремето; 5 - крачна плоча на стремето; 6 - дръжка на чук; 7 - преден процес; 8 - шийката на чука; 9 - глава на чука; 10 - малеус-инкус става.

Наковалнята има тяло, къси и дълги процеси. С помощта на последния той е свързан със стремето. Стремето има глава, шия, два крака и основна пластина. Дръжката на чука е вплетена в тъпанчето, а плочата на стремето се вкарва в овалния прозорец, като по този начин образува верига от слухови костици. Звуковите вибрации преминават от тъпанчето към веригата от слухови костици, които образуват лостов механизъм.

В тъпанчевата кухина има шест стени; Външната стена на тъпанчевата кухина е главно тъпанчето. Но тъй като тъпанчевата кухина се простира нагоре и надолу отвъд тъпанчевата мембрана, костните елементи, в допълнение към тъпанчевата мембрана, също участват в образуването на външната й стена.

Горната стена - покривът на тъпанчевата кухина (tegmen tympani) - разделя средното ухо от черепната кухина (средна черепна ямка) и представлява тънка костна плоча. Долната стена или дъното на тъпанчевата кухина е разположена малко под ръба на тъпанчето. Под него е луковицата на югуларната вена (bulbus venae jugularis).

Задната стена граничи с пневматичната система на мастоидния процес (антрум и клетки на мастоидния процес). Низходящата част на лицевия нерв преминава през задната стена на тъпанчевата кухина, от която тук възниква ушната хорда (chorda tympani).

Предната стена в горната си част е заета от устието на Евстахиевата тръба, свързваща тъпанчевата кухина с назофаринкса (виж фиг. 1). Долната част на тази стена е тънка костна пластина, която разделя тъпанчевата кухина от възходящия сегмент на вътрешната каротидна артерия.

Вътрешната стена на тъпанчевата кухина едновременно образува външната стена на вътрешното ухо. Между овалното и кръглото прозорче върху него има издатина - нос (промонториум), съответстващ на основната извивка на кохлеята. На тази стена на тимпаничната кухина над овалния прозорец има две възвишения: едното съответства на канала на лицевия нерв, минаващ тук точно над овалния прозорец, а второто съответства на издатината на хоризонталния полукръгъл канал, който лежи над лицевия нерв канал.

В тъпанчевата кухина има два мускула: стапедиалният мускул и тензорният тимпаничен мускул. Първият е прикрепен към главата на стремето и се инервира от лицевия нерв, вторият е прикрепен към дръжката на чука и се инервира от клон на тригеминалния нерв.

Евстахиевата тръба свързва тъпанчевата кухина с назофаринксната кухина. В единната международна анатомична номенклатура, одобрена през 1960 г. на VII Международен конгрес на анатомите, името „евстахиева тръба“ е заменено с термина „слухова тръба“ (tuba anditiva). Евстахиевата тръба има костни и хрущялни части. Покрит е с лигавица, облицована с ресничест колонен епител. Ресничките на епитела се придвижват към назофаринкса. Дължината на тръбата е около 3,5 см. При децата тръбата е по-къса и по-широка, отколкото при възрастните. В спокойно състояние тръбата е затворена, тъй като стените й в най-тясното място (на мястото, където костната част на тръбата преминава в хрущялната част) са съседни една на друга. При преглъщащи движения тръбата се отваря и въздухът навлиза в тъпанчевата кухина.

Мастоидният процес на темпоралната кост се намира зад ушната мида и външния слухов канал.

Външната повърхност на мастоидния процес се състои от компактна костна тъкан и завършва на дъното с връх. Мастоидният процес се състои от голям брой въздушни (пневматични) клетки, разделени една от друга с костни прегради. Често има мастоидни израстъци, така наречените диплоетични, когато тяхната основа е пореста кост и броят на въздушните клетки е незначителен. При някои хора, особено тези, страдащи от хронично гнойно заболяване на средното ухо, мастоидният процес се състои от плътна кост и не съдържа въздушни клетки. Това са така наречените склеротични мастоидни процеси.

Централната част на мастоидния процес е пещера - антрума. Това е голяма въздушна клетка, която комуникира с тъпанчевата кухина и с други въздушни клетки на мастоидния процес. Горната стена или покривът на пещерата я отделя от средната черепна ямка. При новородени мастоидният процес отсъства (все още не е развит). Обикновено се развива през 2-та година от живота. Антрумът обаче присъства и при новородени; разположена е над ушния канал, много повърхностно (на дълбочина 2-4 мм) и впоследствие се измества назад и надолу.

Горната граница на мастоидния процес е темпоралната линия - издатина под формата на ролка, която е като продължение на зигоматичния процес. В повечето случаи дъното на средната черепна ямка се намира на нивото на тази линия. На вътрешната повърхност на мастоидния израстък, който е обърнат към задната черепна ямка, има набраздена вдлъбнатина, в която се намира сигмоидният синус, който оттича венозна кръв от мозъка към луковицата на югуларната вена.

Средното ухо се кръвоснабдява с артериална кръв главно от външните и в по-малка степен от вътрешните каротидни артерии. Инервацията на средното ухо се осъществява от клоните на глософарингеалния, лицевия и симпатиковия нерв.

Всеки, който погледне по-дълбоко в ухото, за да види как работи слуховият ни орган, ще бъде разочарован. Най-интересните структури на този апарат са скрити дълбоко в черепа, зад костната стена. Можете да стигнете до тези структури само като отворите черепа, отстраните мозъка и след това също разчупите самата костна стена. Ако имате късмет или умеете да го правите майсторски, тогава пред очите ви ще се появи удивителна структура - вътрешното ухо. На пръв поглед прилича на малък охлюв, като тези, които можете да намерите в езерото.

Може да изглежда невзрачно, но при по-внимателно разглеждане се оказва много сложно устройство, което напомня най-гениалните човешки изобретения. Когато звуците достигнат до нас, те навлизат във фунията на ушната мида (която обикновено наричаме ухо). Чрез външния слухов проход те достигат до тъпанчето и предизвикват вибрациите му. Тъпанчето е свързано с три миниатюрни костици, които вибрират зад него. Една от тези кости е свързана с нещо като бутало с подобна на охлюв структура. Вибрацията на тъпанчето кара това бутало да се движи напред-назад. В резултат на това специално желеобразно вещество се движи напред-назад вътре в охлюва. Движенията на това вещество се възприемат от нервните клетки, които изпращат сигнали до мозъка, а мозъкът интерпретира тези сигнали като звук. Следващият път, когато слушате музика, просто си представете цялата суматоха, която се случва в главата ви.

Цялата тази система има три части: външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо е онази част от слуховия орган, която се вижда отвън. Средното ухо е изградено от три миниатюрни кости. И накрая, вътрешното ухо се състои от сетивни нервни клетки, желеподобно вещество и тъканите, които ги заобикалят. Като разглеждаме тези три компонента поотделно, можем да разберем нашите слухови органи, техния произход и развитие.

Нашето ухо се състои от три части: външно, средно и вътрешно ухо. Най-старото от тях е вътрешното ухо. Той контролира нервните импулси, изпращани от ухото към мозъка.

Ушната мида, която обикновено наричаме ухо, е била дадена на нашите предци в хода на еволюцията сравнително наскоро. Можете да проверите това, като посетите зоопарк или аквариум. Кои акули, костни риби, земноводни и влечуги имат уши? Тази структура е характерна само за бозайниците. При някои земноводни и влечуги външното ухо е ясно видимо, но те нямат ушна мида и външното ухо обикновено изглежда като мембрана, като тази, опъната върху барабан.

Фината и дълбока връзка, която съществува между нас и рибите (както хрущялни, акули и скатове, така и костни) ще ни бъде разкрита само когато разгледаме структурите, разположени дълбоко в ушите. На пръв поглед може да изглежда странно да се търсят връзки между хората и акулите в ушите, особено след като акулите ги нямат. Но те са там и ние ще ги намерим. Да започнем със слуховите костици.

Средно ухо - три слухови костици

Бозайниците са специални същества. Косата и млечните жлези ни отличават бозайниците от всички други живи организми. Но мнозина може да се изненадат да научат, че структурите, разположени дълбоко в ухото, също са важни отличителни черти на бозайниците. Никое друго животно няма кости като тези в нашето средно ухо: бозайниците имат три от тези кости, докато земноводните и влечугите имат само една. Но рибите изобщо нямат тези кости. Как тогава са възникнали костите на нашето средно ухо?

Малко анатомия: нека ви напомня, че тези три кости се наричат ​​малеус, инкус и стреме. Както вече споменахме, те се развиват от хрилните дъги: чукчето и инкусът от първата дъга, а стремето от втората. Тук започва нашата история.

През 1837 г. немският анатом Карл Райхерт изследва ембриони на бозайници и влечуги, за да разбере как се формира черепът. Той проследи развитието на структурите на хрилните дъги при различни видове, за да разбере къде се озовават те в черепите на различни животни. Резултатът от продължително изследване беше много странно заключение: две от трите слухови костици на бозайници съответстват на фрагменти от долната челюст на влечуги. Райхерт не можеше да повярва на очите си! Описвайки това откритие в монографията си, той не скри изненадата и възторга си. Когато започва да сравнява слуховите костици и челюстните кости, обичайният сух стил на анатомичните описания от 19-ти век отстъпва място на много по-емоционален стил, показвайки колко изумен е бил Райхерт от това откритие. От получените резултати следва неизбежно заключение: същата хрилна дъга, която е част от челюстта при влечугите, образува слуховите костици при бозайниците. Райхерт излага тезата, в която самият той трудно вярва, че структурите на средното ухо на бозайниците съответстват на структурите на челюстта на влечугите. Ситуацията ще изглежда по-сложна, ако си спомним, че Райхерт стигна до това заключение повече от двадесет години по-рано, отколкото беше обявена позицията на Дарвин за едно родословно дърво на всички живи същества (това се случи през 1859 г.). Какъв е смисълът да се каже, че различни структури в две различни групи животни "кореспондират" една на друга, без концепция за еволюция?

Много по-късно, през 1910 и 1912 г., друг немски анатом, Ернст Гауп, продължава работата на Райхерт и публикува резултатите от своите изчерпателни изследвания върху ембриологията на слуховите органи на бозайниците. Gaupp предостави повече подробности и предвид времето, в което работи, успя да интерпретира откритието на Reichert в рамките на идеите за еволюцията. Ето до какви заключения стигна: трите кости на средното ухо демонстрират връзка между влечуги и бозайници. Единичната костица на средното ухо на влечугите съответства на стремето на бозайниците - и двете се развиват от втората бранхиална дъга. Но наистина зашеметяващото откритие не е това, а фактът, че другите две кости на средното ухо на бозайниците - чукът и инкусът - са се развили от осикули, разположени в задната част на челюстта на влечугите. Ако това е вярно, тогава вкаменелостите трябва да показват как осикулите са преминали от челюстта към средното ухо по време на възхода на бозайниците. Но Гауп, за съжаление, изучава само съвременни животни и не е готов да оцени напълно ролята, която вкаменелостите могат да играят в неговата теория.

От четиридесетте години на 19 век в Южна Африка и Русия започват да се добиват фосилни останки от животни от неизвестна преди това група. Открити са много добре запазени находки - цели скелети на същества с размерите на куче. Скоро след като тези скелети бяха открити, много от екземплярите им бяха опаковани в кутии и изпратени на Ричард Оуен в Лондон за идентифициране и проучване. Оуен открива, че тези същества имат поразителна комбинация от характеристики на различни животни. Някои от техните скелетни структури наподобяваха влечуги. В същото време други, особено зъбите, приличаха повече на тези на бозайниците. Освен това това не са били само изолирани находки. В много местности тези влечуги, подобни на бозайници, са най-разпространените вкаменелости. Те бяха не само многобройни, но и доста разнообразни. След изследванията на Оуен такива влечуги са открити и в други райони на Земята, в няколко слоя скали, съответстващи на различни периоди от историята на земята. Тези находки образуват отлична преходна серия, водеща от влечуги към бозайници.

До 1913 г. ембриолозите и палеонтолозите работят изолирано един от друг. Но тази година беше знаменателна с това, че американският палеонтолог Уилям Кинг Грегъри, служител на Американския музей по естествена история в Ню Йорк, обърна внимание на връзката между ембрионите, които Gaupp изучаваше, и вкаменелостите, открити в Африка. Най-„влечугоподобното“ от всички влечуги, подобни на бозайници, имаше само една кост в средното ухо, а челюстта му, подобно на другите влечуги, се състоеше от няколко кости. Но докато Грегъри изучаваше поредица от все по-подобни на бозайници влечуги, Грегъри откри нещо доста забележително - нещо, което щеше дълбоко да учуди Райхерт, ако беше жив: последователна поредица от форми, които ясно показват, че костите на задната част на челюстта на бозайник- подобно на влечугите постепенно намаляваха и се изместваха, докато накрая при техните потомци, бозайниците, заеха мястото си в средното ухо. Малеусът и инкусът всъщност са се развили от челюстните кости! Това, което Райхерт открива в ембриони, отдавна е лежало в земята под формата на вкаменелости, очаквайки своя откривател.

Защо бозайниците трябваше да имат три кости в средното ухо? Системата от тези три кости ни позволява да чуваме звуци с по-висока честота, отколкото могат да чуят животните, които имат само една кост в средното ухо. Появата на бозайниците е свързана с развитието не само на захапката, която обсъдихме в четвърта глава, но и на по-остър слух. Нещо повече, това, което е помогнало на бозайниците да подобрят слуха си, не е появата на нови кости, а адаптирането на старите да изпълняват нови функции. Костите, които първоначално са помагали на влечугите да хапят, сега помагат на бозайниците да чуват.

Оттук се оказва, че идват чукът и наковалнята. Но откъде на свой ред се взе стремето?

Ако просто ви покажа как работят възрастен и акула, никога няма да предположите, че тази малка кост в дълбините на човешкото ухо съответства на големия хрущял в горната челюст на морски хищник. Въпреки това, изучавайки развитието на хората и акулите, ние се убеждаваме, че това е точно така. Стремето е модифицирана скелетна структура на втората разклонена дъга, подобна на тази на хрущяла на акула, която се нарича махало или хиомандибуларен. Но висулката не е костта на средното ухо, защото акулите нямат уши. При нашите водни роднини - хрущялни и костни риби - тази структура свързва горната челюст с черепа. Въпреки очевидната разлика в структурата и функциите на стремето и махалото, тяхната връзка се проявява не само в сходния им произход, но и във факта, че се обслужват от едни и същи нерви. Основният нерв, водещ до двете структури, е нервът на втората дъга, т.е. лицевият нерв. И така, пред нас е случай, при който две напълно различни скелетни структури имат подобен произход по време на ембрионалното развитие и подобна инервационна система. Как може да се обясни това?

Отново трябва да се обърнем към вкаменелостите. Ако проследим промените в висулката от хрущялни риби до такива същества като Tiktaalik и по-нататък до земноводни, ние сме убедени, че постепенно намалява и накрая се отделя от горната челюст и става част от органа на слуха. В същото време името на тази структура също се променя: когато е голяма и поддържа челюстта, тя се нарича подбедрица, а когато е малка и участва в работата на ухото, се нарича стреме. Преходът от висулка към стреме се случи, когато рибата излезе на сушата. За да чуете във вода, имате нужда от напълно различни органи, отколкото на сушата. Малкият размер и позицията на стремето идеално му позволяват да улавя малки вибрации, възникващи във въздуха. И тази структура е възникнала поради модификации в структурата на горната челюст.

Можем да проследим произхода на нашите слухови костици от скелетните структури на първата и втората бранхиална дъга. Историята на чука и инкуса (вляво) е показана от древни влечуги, а историята на стремето (вдясно) е показана от още по-древни хрущялни риби.

Нашето средно ухо съхранява следи от две големи промени в историята на живота на Земята. Появата на стремето - развитието му от окачването на горната челюст - се дължи на прехода на рибата към живот на сушата. От своя страна, чукът и инкусът са възникнали по време на трансформацията на древните влечуги, при които тези структури са били част от долната челюст, в бозайници, на които те помагат да чуят.

Нека погледнем по-дълбоко в ухото – във вътрешното ухо.

Вътрешно ухо - движение на желе и трептене на косми

Представете си, че влизаме в ушния канал, минаваме през тъпанчето, покрай трите кости на средното ухо и се озоваваме дълбоко в черепа. Това е мястото, където се намира вътрешното ухо - тръби и кухини, пълни с желеподобно вещество. При хората, както и при другите бозайници, тази структура наподобява охлюв с навита черупка. Характерният й вид веднага хваща окото, когато правим дисекция на тела в часовете по анатомия.

Различните части на вътрешното ухо изпълняват различни функции. Едната е за слух, другата е да ни каже как е наклонена главата ни, а третата е да усетим как се ускорява или забавя движението на главата ни. Всички тези функции се извършват във вътрешното ухо по доста подобен начин.

Всички части на вътрешното ухо са пълни с желеподобно вещество, което може да променя позицията си. Специални нервни клетки изпращат своите окончания към това вещество. Когато това вещество се движи, тече вътре в кухините, космите в краищата на нервните клетки се огъват като от вятъра. Когато се огъват, нервните клетки изпращат електрически импулси към мозъка, а мозъкът получава информация за звуците и позицията и ускорението на главата.

Всеки път, когато наклоним глава, малките камъчета се преместват от мястото си във вътрешното ухо, лежат върху черупката на кухината, пълна с желеподобно вещество. Течащата субстанция засяга нервните окончания в тази кухина и нервите изпращат импулси към мозъка, като му казват, че главата е наклонена.

За да разберете принципа на работа на структурата, която ни позволява да усетим позицията на главата в пространството, представете си коледна играчка - полусфера, пълна с течност, в която плуват „снежинки“. Тази полусфера е изработена от пластмаса и е пълна с вискозна течност, в която, ако я разклатите, започва виелица от пластмасови снежинки. Сега си представете същото полукълбо, само направено не от твърдо, а от еластично вещество. Ако го наклоните рязко, течността в него ще се движи и тогава „снежинките“ ще се утаят, но не на дъното, а отстрани. Точно това се случва във вътрешното ни ухо, само че в силно намалена форма, когато наклоним главата си. Във вътрешното ухо има кухина с желеобразно вещество, в което излизат нервни окончания. Потокът от това вещество ни позволява да усетим в каква позиция е главата ни: когато главата се накланя, веществото тече към подходящата страна и се изпращат импулси към мозъка.

Допълнителна чувствителност се придава на тази система от малки камъчета, лежащи върху еластичната обвивка на кухината. Когато наклоним глава, камъчетата, търкалящи се в течната среда, притискат черупката и увеличават движението на желеобразната субстанция, затворена в тази черупка. Благодарение на това цялата система става още по-чувствителна и ни позволява да възприемаме дори малки промени в позицията на главата. Веднага щом наклоним глава, в черепа ни вече се търкалят малки камъчета.

Можете да си представите колко трудно е да живееш в космоса. Нашите сетива са конфигурирани да работят под постоянното влияние на земната гравитация, а не в ниска околоземна орбита, където земната гравитация се компенсира от движението на космическия кораб и изобщо не се усеща. Неподготвен човек в такива условия се разболява, защото очите не позволяват да се разбере къде е горе и къде долу, а чувствителните структури на вътрешното ухо са напълно объркани. Ето защо космическата болест е сериозен проблем за тези, които работят на орбитални превозни средства.

Ние възприемаме ускорение поради друга структура на вътрешното ухо, свързана с другите две. Състои се от три полукръгли тръби, също пълни с желеподобно вещество. Всеки път, когато ускоряваме или спираме, веществото вътре в тези тръби се измества, накланяйки нервните окончания и карайки импулси да пътуват до мозъка.

Всеки път, когато ускоряваме или забавяме, това кара желеобразното вещество в полукръглите тръби на вътрешното ухо да тече. Движенията на това вещество причиняват нервни импулси, изпратени до мозъка.

Цялата ни система за възприемане на позицията и ускорението на тялото е свързана с очните мускули. Движението на очите се контролира от шест малки мускула, прикрепени към стените на очната ябълка. Тяхното свиване ви позволява да движите очите си нагоре, надолу, наляво и надясно. Можем доброволно да движим очите си, свивайки тези мускули по определен начин, когато искаме да погледнем в някаква посока, но най-необичайното им свойство е способността да работят неволно. Те контролират очите ни през цялото време, дори когато изобщо не мислим за това.

За да оцените чувствителността на връзката между тези мускули и очите, движете главата си насам-натам, без да откъсвате очи от тази страница. Движейки главата си, гледайте внимателно в една и съща точка.

Какво става? Главата се движи, но позицията на очите остава почти непроменена. Такива движения са ни толкова познати, че ги възприемаме като нещо просто, разбираемо от само себе си, но в действителност те са изключително сложни. Всеки от шестте мускула, които контролират всяко око, реагира чувствително на всяко движение на главата. Чувствителни структури, разположени вътре в главата, които ще бъдат разгледани по-долу, непрекъснато записват посоката и скоростта на нейните движения. От тези структури сигналите отиват към мозъка, който в отговор на тях изпраща други сигнали, които предизвикват контракции на очните мускули. Помнете това следващия път, когато се взирате в нещо, докато движите главата си. Тази сложна система понякога може да се повреди, което може да разкаже много за това какви проблеми във функционирането на тялото са причинени.

За да разберете връзките между очите и вътрешното ухо, най-лесният начин е да предизвикате различни смущения в тези връзки и да видите какъв ефект произвеждат. Един от най-честите начини за причиняване на такива разстройства е прекомерната консумация на алкохол. Когато пием много етилов алкохол, казваме и правим глупости, защото алкохолът отслабва нашите вътрешни ограничители. И ако пием не просто много, а много, също започва да ни се вие ​​свят. Такова замаяност често предвещава трудна сутрин - очаква ни махмурлук, чиито симптоми ще бъдат ново замайване, гадене и главоболие.

Когато пием твърде много, имаме много етилов алкохол в кръвта си, но алкохолът не навлиза веднага в веществото, което изпълва кухините и тръбите на вътрешното ухо. Само известно време по-късно той изтича от кръвта в различни органи и се озовава в желеобразната субстанция на вътрешното ухо. Алкохолът е по-лек от това вещество, така че резултатът е приблизително същият като да налеете малко алкохол в чаша зехтин. Това създава произволни завихряния в маслото и същото се случва във вътрешното ни ухо. Тези хаотични турбуленции предизвикват хаос в тялото на един невъздържан човек. Косъмчетата в краищата на сетивните клетки вибрират и мозъкът смята, че тялото е в движение. Но не мърда - опира се на пода или на барплота. Мозъкът е измамен.

Визията също не е пропусната. Мозъкът смята, че тялото се върти, и изпраща съответни сигнали към очните мускули. Очите започват да се движат на една страна (обикновено надясно), когато се опитваме да ги задържим фокусирани върху нещо, като движим главата си. Ако отворите окото на мъртво пиян човек, можете да видите характерни потрепвания, така наречения нистагъм. Този симптом е добре познат на полицейските служители, които често изпитват шофьори, спирани за небрежно шофиране заради него.

При тежък махмурлук се случва нещо различно. На следващия ден след пиенето черният дроб вече е отстранил алкохола от кръвта. Тя прави това учудващо бързо и дори твърде бързо, защото алкохолът все още остава в кухините и тръбите на вътрешното ухо. Постепенно изтича от вътрешното ухо обратно в кръвообращението и в процеса отново разбърква желеподобната субстанция. Ако вземете същия мъртвопиян човек, чиито очи потрепват неволно вечерта, и го прегледате по време на махмурлук, на следващата сутрин може да откриете, че очите му отново потрепват, само че в друга посока.

Всичко това дължим на нашите далечни предци - рибите. Ако някога сте ловили пъстърва, вероятно сте се сблъскали с работата на органа, от който очевидно произлиза нашето вътрешно ухо. Рибарите добре знаят, че пъстървата се задържа само в определени зони на речното корито - обикновено там, където може да бъде особено успешна в набавянето на храна за себе си, като същевременно избягва хищниците. Това често са сенчести зони, където течението създава вихри. Големите риби са особено склонни да се крият зад големи камъни или паднали стволове. Пъстървата, както всички риби, има механизъм, който й позволява да усеща скоростта и посоката на движение на заобикалящата вода, подобно на механизма на нашите сетива за допир.

В кожата и костите на рибата има малки чувствителни структури, които вървят в редици по тялото от главата до опашката - така нареченият орган на страничната линия. Тези структури образуват малки снопчета, от които излизат миниатюрни издатини, подобни на коса. Израстъците на всеки сноп стърчат в кухина, пълна с желеобразно вещество. Нека си спомним отново коледната играчка - полусфера, пълна с вискозна течност. Кухините на органа на страничната линия също приличат на такава играчка, само снабдени с чувствителни косми, гледащи навътре. Когато водата тече около тялото на рибата, тя притиска стените на тези кухини, принуждавайки веществото, което ги изпълва, да се движи и накланя подобните на косми израстъци на нервните клетки. Тези клетки, подобно на сетивните клетки във вътрешното ни ухо, изпращат импулси към мозъка, които позволяват на рибата да усети движението на водата около нея. И акулите, и костните риби могат да усетят посоката на движение на водата, а някои акули дори усещат малка турбуленция в заобикалящата вода, причинена например от други риби, които плуват. Използвахме система, много подобна на тази, където гледахме напрегнато в една точка, движейки главите си и виждахме смущения в работата й, когато отворихме очи пред пиян човек. Ако нашите предци, общи за акулите и пъстървата, бяха използвали някакво друго желеобразно вещество в органите на страничната линия, в което нямаше да възникне турбуленция при добавяне на алкохол, никога нямаше да ни се вие ​​свят от пиене на алкохолни напитки.

Вероятно нашето вътрешно ухо и органът на страничната линия на рибата са варианти на една и съща структура. И двата органа се формират по време на развитието от една и съща ембрионална тъкан и са много сходни по вътрешна структура. Но кое е първо, страничната линия или вътрешното ухо? Нямаме ясни данни по този въпрос. Ако погледнем някои от най-старите вкаменелости, носещи глава, които са живели преди около 500 милиона години, виждаме малки ями в техните плътни защитни покрития, което ни кара да предположим, че те вече са имали орган на страничната линия. За съжаление не знаем нищо за вътрешното ухо на тези вкаменелости, защото нямаме екземпляри, които да запазват тази част от главата. Докато нямаме нови данни, оставаме с алтернатива: или вътрешното ухо се е развило от органа на страничната линия, или, обратно, страничната линия се е развила от вътрешното ухо. Във всеки случай, това е пример за принцип, който вече сме наблюдавали в други структури на тялото: органите често възникват, за да изпълняват една функция, а след това се преустройват, за да изпълняват напълно различна - или много други.

Нашето вътрешно ухо е станало по-голямо от това на рибата. Както при всички бозайници, частта от вътрешното ухо, която отговаря за слуха, е много голяма и извита като охлюв. При по-примитивните организми, като земноводни и влечуги, вътрешното ухо е по-просто и не е извито като охлюв. Очевидно нашите предци - древните бозайници - са развили нов, по-ефективен слухов орган, отколкото са имали техните влечугоподобни предци. Същото важи и за структури, които ви позволяват да усетите ускорение. В нашето вътрешно ухо има три тръби (полукръгли канали), отговорни за усещането на ускорението. Те са разположени в три равнини, разположени под прав ъгъл една спрямо друга, и това ни позволява да усетим как се движим в триизмерното пространство. Най-старото известно гръбначно животно, притежаващо такива канали, безчелюстното, подобно на морска риба, имаше само по един канал във всяко ухо. По-късните организми вече са имали два такива канала. И накрая, повечето съвременни риби, подобно на другите гръбначни животни, имат три полукръгли канала, като нас.

Както видяхме, нашето вътрешно ухо има дълга история, датираща от най-ранните гръбначни животни, дори преди появата на рибите. Трябва да се отбележи, че невроните (нервните клетки), чиито окончания са вградени в желеподобно вещество във вътрешното ни ухо, са дори по-стари от самото вътрешно ухо.

Тези клетки, така наречените космоподобни клетки, имат характеристики, които не се срещат в други неврони. Космоподобните израстъци на всяка от тези клетки, включително една дълга „коса“ и няколко къси, и самите тези клетки, както във вътрешното ни ухо, така и в органа на страничната линия на рибата, са строго ориентирани. Напоследък е направено търсене на такива клетки в други животни и те са открити не само в организми, които нямат толкова развити сетивни органи като нас, но и в организми, които дори нямат глава. Тези клетки се намират в ланцетниците, с които се запознахме в пета глава. Те нямат нито уши, нито очи, нито череп.

Следователно космените клетки са се появили много преди да се появят ушите ни и първоначално са изпълнявали други функции.

Разбира се, всичко това е записано в гените ни. Ако възникне мутация в човек или мишка, която изключва ген Пакс 2,пълно вътрешно ухо не се развива.

Примитивна версия на една от структурите на нашето вътрешно ухо може да се намери под кожата на риба. Малките кухини на органа на страничната линия са разположени по цялото тяло, от главата до опашката. Промените в потока на заобикалящата вода деформират тези кухини и сетивните клетки, разположени в тях, изпращат информация за тези промени до мозъка.

ген Пакс 2действа в ембриона в областта, където се формират ушите, и вероятно предизвиква верижна реакция на включването и изключването на гени, което води до образуването на нашето вътрешно ухо. Ако потърсим този ген в по-примитивни животни, ще открием, че той работи в главата на ембриона, а също, представете си, в рудиментите на органа на страничната линия. Същите гени са отговорни за световъртежа при пияните хора и усещането за вода при рибите, което предполага, че тези различни чувства имат обща история.

Медузите и произходът на очите и ушите

Подобно на гена, отговорен за развитието на очите Пакс 6,което вече обсъдихме, Пакс 2, от своя страна, е един от основните гени, необходими за развитието на ухото. Интересното е, че тези два гена са доста сходни. Това предполага, че очите и ушите може да идват от едни и същи древни структури.

Тук трябва да поговорим за кутия медузи. Тези, които редовно плуват в морето край бреговете на Австралия, са добре запознати с тях, защото тези медузи имат необичайно силна отрова. Те се различават от повечето медузи по това, че имат очи - повече от двадесет. Повечето от тези очи са прости ями, разпръснати в обвивката. Но няколко очи са изненадващо подобни на нашите: имат нещо като роговица и дори леща, както и инервационна система, подобна на нашата.

Медузите нямат нито едното, нито другото Пакс 6, нито Пакс 2 -тези гени са възникнали по-късно от медузите. Но откриваме нещо доста забележително сред кутийките медузи. Генът, който отговаря за формирането на очите им, не е ген Пакс 6, нито генома Пакс 2, но е като мозаечна смес и двата гена.С други думи, този ген изглежда като примитивна версия на гените Пакс 6И Пакс 2характерни за други животни.

Най-важните гени, които контролират развитието на нашите очи и уши, при по-примитивните организми - медузите - отговарят на един единствен ген. Може да попитате: „И какво?“ Но това е доста важно заключение. Древната връзка, която открихме между гените на ушите и очите, ни помага да разберем голяма част от това, с което съвременните лекари се сблъскват в своята практика: много от вродените дефекти при хората засягат и на двата органа- както пред очите, така и пред ушите ни. И всичко това отразява дълбоката ни връзка със същества като отровната морска медуза.

Важен елемент от човешкото тяло са слуховите костици. Тези миниатюрни образувания играят почти основна роля в процеса на звуково възприятие. Без тях е невъзможно да си представим предаването на вълнови вибрации и вибрации, така че е важно да ги предпазим от болести. Самите тези кости имат интересна структура. Това, както и принципът на тяхното действие, трябва да бъдат обсъдени по-подробно.

Видове слухови костици и тяхното местоположение

В кухината на средното ухо се възприемат звукови вибрации и впоследствие се предават във вътрешната част на органа. Всичко това става възможно благодарение на наличието на специални костни образувания.

Костите са покрити със слой епител, така че не нараняват тъпанчето.

Те са обединени в една група - слухови осикули. За да разберете принципа на тяхното действие, трябва да знаете как се наричат ​​тези елементи:

• чук;
• наковалня;
• стреме.

Въпреки малкия им размер, ролята на всеки е просто безценна. Те са получили имената си поради специалната си форма, наподобяваща съответно чук, наковалня и стреме. Нека да разгледаме за какво точно служи всяка слухова кост след това.

Що се отнася до местоположението, осикулите се намират в кухината на средното ухо. Закрепвайки се с мускулни образувания, те прилепват към тъпанчето и излизат в прозореца на вестибюла. Последният отваря прохода от средното към вътрешното ухо.

И трите кости образуват интегрална система. Свързват се помежду си с фуги, а формата им осигурява перфектно съединяване. Могат да се разграничат следните връзки:

• в тялото на инкуса има ставна ямка, която се свързва с чука, или по-точно с главата му;
• лещовидният процес на дългата дръжка на инкуса се свързва с главата на стремето.
• задните и предните крака на костта на стремето са обединени от нейната основа.

В резултат на това се образуват две ставни стави, а крайните елементи са свързани с мускулите. Мускулът tensor tympani захваща дръжката на чука. С негова помощ се привежда в движение. Неговият мускул антагонист, който се свързва със задния крак на стремето, регулира натиска върху основата на костта в прозореца на вестибюла.

Изпълнявани функции

След това трябва да разберете каква роля играят слуховите осикули в процеса на възприятие на звука. Тяхната адекватна работа е необходима за пълното предаване на звуковите сигнали. При най-малкото отклонение от нормата настъпва кондуктивна загуба на слуха.

Трябва да се подчертаят две основни задачи на тези елементи:

• костна проводимост на звукови вълни и вибрации;
• механично предаване на външни сигнали.

Когато звуковите вълни навлизат в ухото, възникват вибрации на тъпанчето. Това е възможно поради свиването на мускулите и движението на костите. За да се предотврати увреждане на кухината на средното ухо, контролът върху реакцията на подвижните елементи се извършва частично на ниво рефлекс. Мускулната контракция предпазва костите от прекомерно колебание.

Поради факта, че дръжката на чука е доста дълга, когато мускулът е напрегнат, се получава ефект на лоста. В резултат на това дори малки звукови сигнали предизвикват подходяща реакция. Аурикуларният лигамент на малеуса, инкуса и стремето предава сигнала към вестибюла на вътрешното ухо. Освен това водещата роля в предаването на информация принадлежи на сензорите и нервните окончания.

Връзка с други елементи

Слуховите костици са тясно свързани помежду си с помощта на ставни възли. Освен това те са свързани с други елементи, образувайки непрекъсната верига на системата за предаване на звук. Комуникацията с предишни и следващи връзки се осъществява с помощта на мускули.

Първата посока е тъпанчето и мускулът, който го опъва. Тънката мембрана образува лигамент поради процеса на мускул, свързан с дръжката на чука. Рефлексните контракции предпазват мембраната от разкъсване при внезапни силни звуци. Прекомерните натоварвания обаче могат не само да повредят такава чувствителна мембрана, но и да изместят самата кост.

Втората посока е изходът на основата на стълбите в овалния прозорец. Мускулът на стапедия държи дръжката си и облекчава натиска върху прозореца на вестибюла. Именно в тази част сигналът се предава на следващото ниво. От осикулите на средното ухо импулсите преминават към вътрешното ухо, където сигналът се преобразува и впоследствие се предава по слуховия нерв към мозъка.

По този начин костите действат като свързващо звено в системата за приемане, предаване и обработка на звукова информация. Ако кухината на средното ухо е подложена на промени поради патологии, наранявания или заболявания, функционирането на елементите може да бъде нарушено. Важно е да се предотврати изместване, блокиране и деформация на крехките кости. В някои случаи на помощ идват отохирургията и протезирането.

Ухото е чифтен орган, разположен дълбоко в темпоралната кост. Структурата на човешкото ухо му позволява да приема механични вибрации във въздуха, да ги предава през вътрешни медии, да ги трансформира и предава на мозъка.

Най-важните функции на ухото включват анализ на позицията на тялото и координация на движенията.

Анатомичната структура на човешкото ухо е условно разделена на три части:

• външен;
• средно аритметично;
• вътрешни.

Ушна мида

Състои се от хрущял с дебелина до 1 mm, над който има слоеве перихондриум и кожа. Ушната мида е лишена от хрущял и се състои от мастна тъкан, покрита с кожа. Черупката е вдлъбната, по ръба има ролка - къдрица.

Вътре в него има антиспирала, отделена от спиралата с удължена вдлъбнатина - топ. От антихеликса до ушния канал има вдлъбнатина, наречена ушна кухина. Трагусът изпъква пред ушния канал.

слухов канал

Отразявайки се от гънките на раковината на ухото, звукът се движи в слуховото ухо с дължина 2,5 см, с диаметър 0,9 см. Основата на ушния канал в началния участък е хрущял. Наподобява формата на улей, отворен нагоре. В хрущялния отдел има санториумни фисури, граничещи със слюнчената жлеза.

Първоначалният хрущялен участък на ушния канал преминава в костния участък. Проходът е извит в хоризонтална посока, за да се изследва ухото, черупката се изтегля назад и нагоре. За деца - гръб и долу.

Ушният канал е облицован с кожа, съдържаща мастни и серни жлези. Сярните жлези са модифицирани мастни жлези, които произвеждат. Отстранява се чрез дъвчене поради вибрации на стените на ушния канал.

Завършва с тимпаничната мембрана, сляпо затваряща слуховия канал, граничеща с:

• със ставата на долната челюст при дъвчене движението се предава на хрущялната част на прохода;
• с клетки на мастоидния процес, лицевия нерв;
• със слюнчената жлеза.

Мембраната между външното и средното ухо е овална полупрозрачна фиброзна пластина с размери 10 mm дължина, 8-9 mm ширина и 0,1 mm дебелина. Площта на мембраната е около 60 mm 2.

Равнината на мембраната е разположена наклонено спрямо оста на ушния канал под ъгъл, изтеглен във формата на фуния в кухината. Максималното напрежение на мембраната е в центъра. Зад тъпанчето е кухината на средното ухо.

Има:

• кухина на средното ухо (тимпан);
• слухова тръба (евстахиева тръба);
• слухови костици.

Тимпанична кухина

Кухината се намира в темпоралната кост, обемът й е 1 cm 3. В него се намират слуховите костици, съчленени с тъпанчето.

Мастоидният процес, състоящ се от въздушни клетки, е разположен над кухината. В него се помещава пещера - въздушна клетка, която служи в анатомията на човешкото ухо като най-характерен ориентир при извършване на всякакви операции на ухото.

евстахиева тръба

Образуването е с дължина 3,5 cm, с диаметър на лумена до 2 mm. Горната му уста се намира в тъпанчевата кухина, долната фарингеална уста се отваря в назофаринкса на нивото на твърдото небце.

Слуховата тръба се състои от две части, разделени от най-тясната си точка - провлака. От тъпанчевата кухина се простира костна част, а под провлака има мембранно-хрущялна част.

Стените на тръбата в хрущялната част са нормално затворени, леко се отварят по време на дъвчене, преглъщане и прозяване. Разширяването на лумена на тръбата се осигурява от два мускула, свързани с velum palatine. Лигавицата е облицована с епител, чиито реснички се придвижват към фарингеалната уста, осигурявайки дренажната функция на тръбата.

Най-малките кости в човешката анатомия, слуховите костици на ухото, са предназначени да провеждат звукови вибрации. В средното ухо има верига: малеус, стреме, инкус.

Малеусът е прикрепен към тъпанчевата мембрана, главата му се съчленява с инкуса. Процесът на инкус е свързан със стремето, което е прикрепено в основата си към прозореца на вестибюла, разположен на лабиринтната стена между средното и вътрешното ухо.

Структурата е лабиринт, състоящ се от костна капсула и ципесто образувание, което следва формата на капсулата.

В костния лабиринт има:

• вестибюл;
• охлюв;
• 3 полукръгли канала.

Охлюв

Костното образувание е триизмерна спирала от 2,5 оборота около костния прът. Ширината на основата на кохлеарния конус е 9 mm, височината е 5 mm, дължината на костната спирала е 32 mm. Спирална плоча се простира от костния прът в лабиринта, който разделя костния лабиринт на два канала.

В основата на спиралната ламина са слуховите неврони на спиралния ганглий. Костният лабиринт съдържа перилимфа и мембранен лабиринт, изпълнен с ендолимфа. Мембранозният лабиринт е окачен в костния лабиринт с помощта на въжета.

Перилимфата и ендолимфата са функционално свързани.

• Перилимфа – нейният йонен състав е близък до кръвната плазма;
• ендолимфа - подобна на вътреклетъчната течност.

Нарушаването на този баланс води до повишено налягане в лабиринта.

Кохлеята е орган, в който физическите вибрации на перилимфната течност се преобразуват в електрически импулси от нервните окончания на черепните центрове, които се предават на слуховия нерв и мозъка. В горната част на кохлеята има слухов анализатор - органът на Корти.

вестибюл

Най-древната анатомично средна част на вътрешното ухо е кухината, граничеща със скала кохлеа чрез сферична торбичка и полукръгли канали. На стената на преддверието, водещо в тъпанчевата кухина, има два прозореца - овален прозорец, покрит със стремеца, и кръгъл прозорец, който представлява вторичното тъпанче.

Характеристики на структурата на полукръговите канали

И трите взаимно перпендикулярни костни полукръгли канала имат подобна структура: те се състоят от разширена и проста дръжка. Вътре в костите има мембранни канали, които повтарят формата им. Полукръговите канали и вестибуларните торбички съставляват вестибуларния апарат и отговарят за баланса, координацията и определянето на позицията на тялото в пространството.

При новородено органът не се формира и се различава от възрастен по редица структурни характеристики.

Ушна мида

• Черупката е мека;
• лобът и къдрянето са слабо изразени и се формират до 4-годишна възраст.

слухов канал

• Костната част не е развита;
• стените на прохода са разположени почти близо;
• Барабанната мембрана лежи почти хоризонтално.

• Почти възрастен размер;
• При децата тъпанчето е по-дебело, отколкото при възрастните;
• покрити с лигавица.

Тимпанична кухина

В горната част на кухината има отворена празнина, през която при остър среден отит инфекцията може да проникне в мозъка, причинявайки явлението менингизъм. При възрастен тази празнина се затваря.

Мастоидният процес при деца не е развит, това е кухина (атриум). Развитието на придатъка започва на възраст от 2 години и завършва до 6 години.

евстахиева тръба

При децата слуховата тръба е по-широка, по-къса от тази при възрастни и е разположена хоризонтално.

Сложният чифтен орган получава звукови вибрации от 16 Hz - 20 000 Hz. Травмите и инфекциозните заболявания намаляват прага на чувствителност и водят до постепенна загуба на слуха. Напредъкът на медицината в лечението на ушни заболявания и слуховите апарати позволяват възстановяването на слуха и в най-трудните случаи на загуба на слуха.

Видео за структурата на слуховия анализатор

Средно ухо, аурис мебия , включва покрита с лигавица и пълна с въздух тъпанчева кухина (около 1 cm3 в обем) и слухова (евстахиева) тръба. Кухината на средното ухо комуникира с мастоидната пещера и чрез нея с мастоидните клетки, разположени в дебелината на мастоидния процес.

тимпанична кухина,cdvitas тимпан [ кухини tympanicaj, разположен в дебелината на пирамидата на темпоралната кост, между външния слухов канал странично и костния лабиринт на вътрешното ухо медиално. Тимпаничната кухина, в която се разграничават 6 стени, се сравнява по форма с тамбурина, поставена на ръба й и наклонена навън.

1. Горна тегментална стена,пари tagmentlis, образувана от тънка пластинка от костно вещество (тегмен тимпан), разделяне на тъпанчевата кухина от черепната кухина. 2. Дъно югуларна стена,пари югулдрис, съответства на долната стена на пирамидата на мястото, където се намира югуларната ямка. 3. Медиален лабиринтна стена,пари labyrinthicus, сложно подреден, разделя тъпанчевата кухина от костния лабиринт на вътрешното ухо. На тази стена има издадена към тъпанчевата кухина нос,промонториум. Над носа и малко по-назад има овал прозорец на вестибюла,фенестра vestii- buli, водещи до преддверието на костния лабиринт; тя е покрита от основата на стремето. Малко над овалния прозорец и зад него има напречен проекция на лицев канал(стени на канала на лицевия нерв), проминенция свещ facidlis. Зад и под носа е прозорец тип охлюв,фенестра кохлеи, затворен вторична тимпанична мембрана,мембранна тимпан втори- рия, отделяне на тимпаничната кухина от scala tympani. 4. Задна мастоидна стена,пари mastoideus, на дъното има пирамидална височина,eminentia пирамида, вътре в който започва стапедиален мускул,м. стапедиус. В горната част на задната стена тъпанчевата кухина продължава в мастоидна пещера,dntrum mastoideum, в които се отварят и мастоидните клетки на едноименния процес. 5. Предна част сънна стена,пари cardticus, в долната си част отделя тъпанчевата кухина от каротидния канал, в който преминава вътрешната каротидна артерия. В горната част на стената има отвор на слуховата тръба, който свързва тъпанчевата кухина с назофаринкса. 6. Странично мембранна стенапари membrandceus, образувана от тъпанчето и околните части на темпоралната кост.

В тимпаничната кухина има три слухови костици, покрити с лигавица, както и връзки и мускули.

слухови костици,осикула одит [ аудитория], миниатюрни по размер, свързвайки се помежду си, те образуват верига, която продължава от тъпанчето до края на преддверието, което се отваря във вътрешното ухо. В съответствие с формата си костите получили имена: чук, наковалня, стреме (фиг. 211). Чук, чукче, има заоблен глава,cdput mallei, който се превръща в дълъг дръжка на чук,манубриум mallei, с две процеси: странични и предни,процесус laterlis et преден. наковалня, инкус, се състои от тяло корпус incudis, със ставна ямка за съчленяване с главата на чука и два крака: единият къс крак,crus бреве, друг - дълго,crus longum, с удебеляване в края. Това удебеляване е лещовиден процес,професионалист­ cessus лентикулдрис, за връзка с главата на стремето. С т р е м, етапи, има глава cdput stapedis, два крака - отпред и отзад,crus преден мускул ел crus заден мускул, свързан от основата на стремето,база stapedis, вмъкнат в прозореца на вестибюла. Чукът с дръжката е слят по цялата си дължина с тъпанчето, така че краят на дръжката да съответства на пъпа от външната страна на тъпанчето. Главата на чука е свързана с тялото на инкуса посредством става и форми incus-malleus става,articulatio в- cudomallearls, а наковалнята от своя страна се свързва с главата на стремето с лещовидния си процес, образувайки инкус-стапедиална става,articulatio инкудостапедия [ incudo- stapedialisj. Ставите са подсилени от миниатюрни връзки.

С помощта на подвижна в ставите верига, състояща се от три слухови костици, вибрациите на тъпанчето, произтичащи от въздействието на звукова вълна върху него, се предават на прозореца на вестибюла, в който е основата на стремето. подвижно фиксирани с помощта на пръстеновиден лигамент на стремето,lig. анулдре стапедиус [ stapediale]. Два мускула, прикрепени към слуховите костици, регулират движенията на костиците и ги предпазват от прекомерни вибрации по време на силни звуци. Тензорният тимпаничен мускулм. тензор тимпан, лежи в полуканала със същото име на мускулно-тръбния канал, а неговото тънко и дълго сухожилие е прикрепено към началната част на дръжката на чука. Този мускул, дърпайки дръжката на чука, напряга тъпанчето. стапедиален мускул,м. стапедиус, започвайки от пирамидалната височина, тя е прикрепена с тънко сухожилие към задния крак на стремето, близо до главата му. Когато мускулът на стремето се свие, налягането на основата на стремето, поставено в прозореца на вестибюла, отслабва.

Слухова (Евстахиева) тръба,туба auditiva [ аудиторен, със средна дължина 35 mm и ширина 2 mm служи за вкарване на въздух от фаринкса в тъпанчевата кухина и поддържане на налягането в кухината равно на външното, което е важно за нормалната работа на звукопровода. апарат (тимпанична мембрана и слухови костици). Слуховата тръба се състои от костна част,ал ossea, И хрущялна част(еластичен хрущял), ал cartilaginea. Разчистване на тръбата на кръстовището - провлак на слуховата тръба,провлак туби auditivae / auditoriaej, стеснява се до 1 мм. Горната костна част на тръбата се намира в едноименния хемикан на мускулно-тръбния канал на темпоралната кост и се отваря на предната стена на тъпанчевата кухина тимпанично отваряне на слуховата тръба,остиум тимпаникум туби auditivae [ auditoriaej. Долната хрущялна част, която отчита 2 /zдължината на тръбата има вид на жлеб, отворен отдолу, образуван от средните и страничните хрущялни плочи и свързващата ги мембранна плоча. На мястото, където се отваря слуховата тръба на страничната стена на назофаринкса фарингеален отвор на слуховата тръба,остиум фарингеум туби auditivae /" одитор iaeJ, медиалната (задна) плоча на еластичния хрущял на тръбата се удебелява и изпъква във фарингеалната кухина под формата валяк,тор тубдриус. Надлъжната ос на слуховата тръба от нейния фарингеален отвор е насочена нагоре и странично, образувайки ъгъл от 40-45 ° с хоризонталната и сагиталната равнина.

От хрущялната част на слуховата тръба произлизат натягащият мускул и повдигащият палатинов мускул. Когато се свиват, хрущялът на тръбата и нейният мембранна плоча,ламина membrandcea, се прибират, тръбният канал се разширява и въздухът от фаринкса навлиза в тъпанчевата кухина. Лигавицата на тръбата образува надлъжни гънки и е покрита с ресничест епител, движенията на ресничките са насочени към фаринкса.. Лигавицата на слуховата тръба съдържа много лигавични жлези, gldndulae tubdriae, лимфоидна тъкан, която образува клъстер в близост до тубарния ръб и около фарингеалния отвор на слуховата тръба - тубарната тонзила (вижте „Органи на хемопоезата и имунната система“)